UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA DE MICROBIOLOGIA

HEMATOLOGIA

ANTICOAGULANTES SANGUINEOS IN VITRO

PRESENTADO POR: SARA RAQUEL ROMERO 9919201

FECHA: 4 DE FEBRERO 2010

INTRODUCCION

el plasma es preferido para muchas pero no para todas las investigaciones de laboratorio. citrato) o inhibiendo la actividad de la trombina (heparinas . hirudina). La anticoagulación se lleva a cabo ligando iones de Calcio (EDTA. Los cambios relacionados con la coagulación de algunos componentes pueden evitarse utilizando anticoagulantes. En la actualidad. porque los componentes en el plasma reflejan mejor que el suero la situación patológica de un paciente. Los siguientes anticoagulantes sólidos o líquidos se mezclan con la sangre inmediatamente después de la recolección de la muestra. el suero era el material de ensayo preferido para la determinación de las concentraciones extracelulares de los componentes en la sangre. y su activación continúa en los recipientes de las muestras que no contienen anticoagulantes. Es imperativo que el estado in vivo de un componente se mantenga estable después de retirar líquido corporal de un paciente para obtener un resultado válido de laboratorio médico. Esto no siempre es posible cuando se miden los componentes extracelulares y celulares de la sangre. Estos todavía se utilizan en la preparación de las muestras de plasma estandarizadas para las investigaciones de laboratorio en todo el mundo.Los anticoagulantes son aditivos que inhiben la coagulación de la sangre y/o plasma. Los tipos y concentraciones de los anticoagulantes utilizados en las muestras de sangre venosa se definieron en el estándar internacional publicado en 1996. Históricamente. . asegurando que los componentes que serán medidos no sufran un cambio significativo previamente al proceso analítico. Las plaquetas y los factores de coagulación se activan cuando los vasos sanguíneos son puncionados.

*desecado: en este caso luego de colocar la gota de anticoagulante a los frascos de recolección. reticulocitos. y calcio. o MUESTRA: Las muestras de sangre para eritrosedimentación y extendidos para exámenes morfológicos pueden conservarse de 3 a 6 horas a temperatura ambiente o 24 horas en refrigerador. excepto para sodio. o COMPOSICION: El anticoagulante EDTA para hematología es una solución de sales sódicas y potásicas del ácido etilendiaminotetracético. llevarlos a la estufa a 37-50 ºC durante 4 a 6 horas (en este caso el error es nulo). pueden usarse cantidades menores de anticoagulante. recuento de plaquetas. pH=7. Puede utilizarse en dos formas diferentes: * directamente en forma líquida (se comete en este caso un error despreciable en la práctica). hemoglobina. o MODO DE EMPLEO: Una gota (50 ul) de este anticoagulante impide la coagulación de hasta 6 ml de sangre. Las muestras para otras determinaciones hematológicas pueden conservarse 24 horas a temperatura ambiente o 48 horas en refrigerador. o APLICACIONES: Este anticoagulante sirve para la obtención de muestras sanguíneas para hematología. Se presenta en envase gotero conteniendo 60 ml de la solución anticoagulante.ANTICOAGULANTES IN VITRO MAS USADOS EDTA: o PRESENTACION: Este reactivo es para USO IN VITRO y esta listo para usar.342 mol/l. Es estable a temperatura ambiente hasta la fecha de vencimiento indicada en el envase. También es útil en la clasificación y tipificación de la sangre. . eritrosedimentación. en una concentración 0. Este anticoagulante inhibe la participación del ión calcio en la coagulación de la sangre. potasio. ya que a este pH tiene una acción complejante muy potente.20. Usar 20 ul para volúmenes de hasta 2 ml de sangre. hematocrito. siendo las determinaciones que pueden efectuarse las siguientes: recuento globular. Para recoger cantidades menores de sangre. Puede utilizarse en todas las determinaciones en Química Clínica en las que sea conveniente utilizar plasma.

Sangres conservadas a 4 ºC durante siete días.20.CITRATO DE SODIO: o PRESENTACION: Este reactivo es para USO IN VITRO y esta listo para usar. . Se presenta en frasco conteniendo 120 ml de solución anticoagulante. o MODO DE EMPLEO: * Para eritrosedimentación la relación sangre/anticoagulante adecuada es 4+1 (2 ml sangre + 0. pH= 7. o MUESTRA: Las muestras de sangre para determinación de tiempo de protrombina pueden conservarse hasta 8 horas después de la extracción. * Para estudios de coagulación la relación sangre/anticoagulante es 9+1 (2.5 ml anticoagulante). mantuvieron constante la actividad de los factores V y VII. otros factores de coagulación.7 ml de sangre+0. o APLICACIONES: Este anticoagulante se utiliza en estudios de coagulación tales como: tiempo de protrombina.3 ml de anticoagulante). determinación de fibrinógeno. recuento de plaquetas. o COMPOSICION: Este anticoagulante es una solución de citrato trisódico dihidratado en una concentración de 129 mmol/l. Es estable a temperatura ambiente hasta la fecha de vencimiento indicada en el envase. eritrosedimentación y otras determinaciones que requieran sangre citratada.

En general. oxalato de potasio.8% y oxalato de sodio al 1.5ml de volumen total con la muestra de sangre. Se utiliza tanto en algunos estudios de rutina como especializados.000 unidades: o o Se utiliza para las gasometrías. Son los anticoagulantes de elección para tiempo de protrombina (TP) y tiempo de tromboplastina parcial (TTP). esta solución anticoagulante actúa como tal para fijación de calcio y debe usarse siempre desecado para no diluir la sangre.4%. HEPARINA: La fina capa de solución de heparina sódica de 1. por fijación de calcio. No altera el tamaño de los eritrocitos. Se usa en relación de una parte de anticoagulante por cada nueve partes de sangre. con una masa molecular de 3 a 30 kD. Para 5ml de sangre se utilizan 0. no fraccionadas. Su presentación puede incluir heparina con concentraciones de sodio o litio. es decir. de litio o de amonio. la heparina con tilio es utilizada para estudios de química y la heparina sódica se utiliza para estudios de linfocitos. Actúan en la misma forma que la solución anticoagulante de Wintrobe. Para obtener plasma heparinizado se han recomendado de 12 a 30 IU/mL de sales de heparinato de sodio. La heparina es un excelente anticoagulante.MEZCLA DE OXALATOS: También llamada anticoagulante de Wintrobe. Citrato de sodio al 3.5ml de la mezcla de anticoagulante (desecado en estufa a 37ºC o a temperatura ambiente antes de utilizarlo). formol y agua.25ml de la solución para completar a 2. MEZCLA DE OXALATOS DE SODIO Y POTASIO: Es otro anticoagulante conocido como "Mezcla de Paul – Heller". Contiene oxalato de amonio. habitualmente se usan 0. La heparina de calcio titulada en una concentración de 40 a 60 IU/mL de sangre (heparinización seca) y de 8 a 12 IU/mL o o o o .

el que la hace diferente a los demás anticoagulantes mencionados. siempre y cuando el plasma no presente una coloración rojiza (hemólisis) ni tome un color verdusco debido a la panaglutinibilidad o contaminación bacteriana. La Hirudina se utiliza en concentraciones de 10 mg/L. En este anticoagulante la sangre se mantiene hasta 21 días. citratos y dextrosa. HIRUDINA La Hirudina es una antitrombina extraída de las sanguijuelas o preparada por un proceso de ingeniería genética.4) permanezca así durante más tiempo. por lo que este anticoagulante hace que las bolsas duran 21 días + 7. La hirudina inhibe la trombina al formar un complejo hirudina-trombina 1:1. . o Actúa inhibiendo la actividad de la trombina sobre el fibrinógeno y es este mecanismo. El CPD contiene citratos.de sangre (heparinización líquida). se recomienda para la determinación de calcio ionizado. El radical es un amortiguados que favorece el pH de la sangre normal (7. fosfatos y dextrosa. anticoagulantes utilizados bolsas para la recolección El ACD contiene ácido cítrico. ACD y CPD: Son los principales en los bancos de sangre (en las de ésta).

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