.1.

Definicin La Organizacin Mundial de la Salud define la ECV como el desarrollo de signos clnicos de alteracin focal o global de la funcin cerebral, con sntomas que tienen una duracin de 24 horas o ms, o que progresan hacia la muerte y no tienen otra causa aparente que un origen vascular. Se clasifican en: ECV Isquemico: ocurre cuando un vaso sanguneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un cogulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

Se forma un cogulo en una arteria que ya est muy estrecha, lo cual se denomina accidente cerebrovascular trombtico. Se puede desprender un cogulo en otro lugar de los vasos sanguneos del cerebro, o en alguna parte en el cuerpo, y viaja hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente cerebrovascular emblico. Los accidentes cerebrovasculares isqumicos pueden ser causados por el taponamiento de las arterias. La grasa, el colesterol y otras sustancias se acumulan en la pared de las arterias y forman una sustancia pegajosa llamada placa. ECV Hemorragico: Un accidente cerebrovascular hemorrgico ocurre cuando un vaso sanguneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe, lo que provoca que la sangre se escape hacia el cerebro Alguna enfermedad cerebrovascular puede producir una HEMIPEJIA o una hemiparesia, Por afectacin de alguno de los hemisferios cerebrales produciendo paralisis del lado contralateral. Hemipejia: La hemipleja es la parlisis de un lado del cuerpo Hemiparesia: hemiparesa para referirse a la parlisis parcial o a la disminucin de la fuerza en media cara, el brazo y la pierna de un mismo lado del cuerpo.

PROBEMAS QUE PRESENTAN LOS PACIENTES CON HEMIPARESIA O HEMIPLEJIA: -En la mano afectada ms que en la pierna Interacciona con solo un hemicuerpo Generalmente no gatean (Arrastre sentado de medio lado) Reacciones asociadas Marcha con el lado afectado retrado Logran la marcha entre los 18 y 22 meses

Asimtrica de descarga de peso Menor crecimiento seo Atrofia muscular por desuso Desequilibrio plvico Frecuente escoliosis

PATRONES QUE ADOPTAN LOS MIEMBROS SUPERIORES: Retraccin escapular Aduccin y rotacin interna de hombro Flexin de codo y pronacin de antebrazo Flexin de mueca y desviacin cubital Flexin de dedos y aduccin del pulgar PATRONES QUE ADOPTAN LOS MIENBROS INFERIORES: Retraccin plvica y anteversin Semiflexin de cadera con rotacin interna Extensin de rodilla Pie equino varo. OBJETIVOS DE UN TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTA: Integrar el lado afectado Favorecer la simetra en la descarga de peso Mejorar la percepcin y el esquema corporal completo Prevenir acortamientos musculares Favorecer un patrn de marcha fisiolgico