REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE
LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
UNEFA NCLEO ANZOTEGUI
DIVISIN ACADMICA
REPORTE DE INVITACIN, NOVEDADES, SUGERENCIAS, ACLARATORIAS O QUEJAS
ESTUDIANTE

JEFE DE CURSO

OTROS

ESPECIFIQUE:_____________________________________

DIVISIN ADSCRITA

CARRERA

TURNO

SEMESTRE

FECHA

HORA

SECCIN
AM
PM

LUGAR

NOMBRE Y APELLIDOS
DESCRIPCIN TEXTUAL DE LA INVITACIN, NOVEDAD, QUEJA, SUGERENCIA, ACLARATORIAS O FALTA:

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________ ES AUTENTICO.
RUTA DE FIRMAS 1, 2, 3, 4
(1) INFORMANTE

(2) COORDINADOR CARRERA - FECHA

(3) JEFE DE PREGRADO - FECHA

(4) JEFE DE DIVISIN - FECHA

ACCIONES A TOMAR
1.
2.
3.
4.
5.
CONFORME
VB
RESPONSABLE(S)

__________________________
DECANO DEL NCLEO

LIMITE DE EJECUCIN
USAR EL REVERSO EN CASO DE SER NECESARIO, NO ANEXAR HOJAS

DAC-ANZ FORM 001