Odontn Periodoncio de Insercin:

Cemento: T.C Mineralizado q cubre la raiz de las pzas dentarias, se asemeja al hueso pero ES Avasular y No se reabsorbe, su grosor es > en el 1/3 Apical y en bifurcaciones de races. I Composicin Qumica: 50% S. Inorgnica: ppal% C. de Hidroxiapatita, ade+ F, Fe, Cu y Zn y 50% S. Orgnica y H2O: Col I y h2o II Estructura Histologica: Sustancia fundamental amorfa y Fib Col C/ disposicin irregular F. de Sharpey o Extrinsecas: Cjto de Fib Col del Ligamento Periodontal que quedan incluidas en el cemento. X2 tipos: a)Centro no mineralizado, rodeado por parte mineralizada b)Total% Mineralizado, E en Cemento Acelular Las. Fib de Sharpey estn + separadas y de > dimetro en el Cem Celular, esto aun es > en el H. alveolar Cementoblastos: Formadores de Col y sust fundamental. Poseen largas prolongaciones, N RER, Golgi y Mitocondrias. Precemento: Matriz recin depositada No mineralizada, se mantiene una capa al inicio. Crecimiento: Rtmico, por ello manifieta Lneas Incrementales o de aposicin, adems No es = en todas las reas por ellos se forman laminillas de distinto Grosor. III Tipos de Cemento: a)C. Fibrilar Acelular: Deposito Lento, lo que permite que se retiren los Cementoblastos hacia el tej periodontal, formando as Precemento. Se Ubica: Mitad Coronal de la raz La 1 capa de precemento que se forma es Acelular a lo largo de Toda la Raiz. b)C. Fibrilar Celular: Dep Rpido, los Cementoblastos quedan Incluidos Cementocitos Estos se ubican en Lagunas y sus prolongaciones en Canalculos. Sus Prolongaciones se orientan hacia el Lig. Periodontal que les brinda Nutricin. El cemento sup en hipoactividad y el prof en degeneracin x falta de nutricin. Ubic: Mitad Apical La Dif entre a) y b) es Unicamente La presencia de clulas

c)C. Afibrilar: Ubicado en el Cuello de los dientes, den Coronal afib cuando esta sobre el esmalte. Material electrondenso, mineralizado y S/ fibras. Su grosor es > en el borde cervical IV Limite Cemento-Dentinario: U firme en la cual las fib Col del Cemento y Dentina se entrelazan. A veces entre estos se ubica una capa delgada den Cemento intermedio (Anomala), que consta de Cel + grandes que los cementocitos, rodeados de una zona sin mineralizar. V Limite Amelo-Cementario (ant explicado) F(x): 1) 2) 3) 4) Anclaje: Fib Periodontales Formativa: Sin Reabsorcin Compensacin del desgaste Oclusal: c/ deposito en el rea Apical Reparativa.

Ligamento Periodontal o Periodonto: Tej especializado que une el diente al H. Alveolar, capaz de resistir las F. masticatorias Ubicado entre Cemento y H. Alveolar. Relaciones: Hacia: Coronal: Se continua con el T.C de la Enca Lateral: C/ Medula sea va Canales vasculares Foramen apical: C/ Tej pulpar Grosor: aprox de 0,1 a 0,4mm + ancho en cervical y apical que en zona , es tb > en Temporales que en Permanentes y disminuye con la edad. Z. : Zona de W de los movimientos funcionales del diente. Composicin: Fibras Col (80% I y 20% III) y Oxitalnicas 1) Fib Colgenas: ppal componente c/ T.C entre ellas. E fib sin orientacin def llamadas 2 pero la mayora son 1 o Principales. De cemento a H. con trayecto ondulado que permite Poco mov a pesar de ser inextensible. La ppales se dividen en Grupos: a)F de la cresta Alveolar: De cem de la reg cervical hacia la cresta Alveolar algo + apical b)F. Horizontales: En 1/3 Cervical, con curso horizontal. F(x): Resisten F Laterales c) F. Oblicuas: Su insercin en el Cemento es + apical que en el H. son las + N (1/3 e inf) F(x): Resisten P Verticales d) F. Apicales: En todas direcciones desde el extremo de la raz hacia el H. Alveolar e) F. Interradiculares: Forma de abanico entre la cresta del septum interradicular y el cemento. Las Fibras No siempre siguen el camino + corto esto permite resit F de Rotacin Fibras Transalveolares: fib col que atraviesan todo el espesor del H en forma continua. 2) Fib Oxitalnicas: Ppal% dispuestas en forma Axial, van de H. o cemento a la pared de los V.S. Son +N en el Apice donde forman una red y en los sitios del ligamento sometidos a > F Constituidas por: Microfibrillas y cantidades variables de Mat Amorfo interfib, No E Elastina En el lig Periodontal NO E Fib Elsticas, solo las asociadas a V.S

II Clulas: Fibroblastos, Fibrocitos, Osteoblastos, Cementoblastos, Histiocitos, Mastocitos, Osteoclastos y Mesenquimticas Indiferenciadas Fibroblastos: F(x) Comunes + un Rol Reabsortivo (fagocitan restos Col va colagenasa) sobre el ligamento ya que posee un Gran recambio. Adems de las cel E V.S, Linfticos y Nervios III Sustacia fundamental Amorfa: Entre fibras y fibrillas, constituido x: Gags (ac hial), Proteoglicanos (C. 4 y 6 y dermatan) y Glicoprotenas (Fibronectina). Por este circulan Anabolitos y Catabolitos muy imp para el Lig.

IV Restos epiteliales de Malassez y Cementiculos R.E de Malassez: Acumulos de cel Ep, Remanentes de la Vaina de Hertwig, ubicado en zonas cercanas al cemento desde la zona cervical hasta el fondo del alvolo donde son + N Cordones cel de forma variable, ncleo redondo u oval C/ N organelos Pueden activarse en la formacin de quistes radiculares o cuerpos calcificados .

Cementiculos: Cuerpos calcificados a cualquier nivel del ligamento, pero con > frecuencia en el Apice de la raz. X3tipos: a)Libres: Rodeados por tejido periodontal b)Adheridos: Fusionados al cemento c)Intersticiales: Incorporados al cemento V Vascularizacin: (x Enca, Art pulpa y por el Hueso) Art Dentaria emite: Art Interdentales q irrigan la > parte y Art Interradiculares La sangre drena a vasos Interdentales e interradiculares los que forman la Vena Dentaria V. linfticos drenan a ndulos linfticos regionales. VI Inervacin Sensitiva y Vasomotora, C7fib miel y amielnicas de gran dimetro. Las Miel pequeas pierden su Mielina y forman Terminaciones libres x todo el ligamento Las Miel Gruesas son mecanorreceptores periodontales encapsulados: Simples, Compuestos y Complejos Las Amielnicas se relacionan con V.S

a)Simples o Botones terminales: Reflejo de apertura mandibular, compuesto por Fib N rodeadas por cel capsulares b)Compuestos o Anillos terminales: F.N Amielnicas que rodean como espiral tanto a fibras mielnicas como a fibras colgenas periodotales. c)Complejos: Varios anillos terminales separados por prolongaciones de las clulas capsulares que forman la cpsula 1 y todo lo anterior esta rodeado por la Cpsula 2. F(x): Registran variaciones de tensin, Tono Muscular. VII Funciones del ligamento periodontal: a) Soporte y Amortiguacin: F(x) ppal Mantener y Soportar al diente en su alvolo adems de mantener una relacin fisiolgica con los tejidos circundantes b) Nutricia: V.S Conducen los Anabolitos y remueven los Catabolitos del lig, parte del Hueso y Encia c) Hemosttica: Las Cel periodontales tiene la capacidad de Reabsorber y Sintetizar la Sust Fundamental, Fib Col, Tej seo y Cemento, su F(x) es + intensa en la sup sea d) Sensitiva: Mecanorreceptores que: 1) Informan al SNC las propiedades Fsicas y Tamao de los alimentos 2) Desencadenan el reflejo de apertura 3) Controlan la actividad de los msculos masticadores.

Dato: La Carencia de Vit C aumenta la movilidad de la pzas dentarias.

Apofisis Alveolar: No E un limite preciso entre el cuerpo de la mandbula y su proceso alveolar, X 3 Zonas: 1)Hueso Alveolar o Lamina Dura: Lamina delgada que reviste internamente a los alveolos, en ella se insertan las fibras ppales del Lig periodontal y posee perforaciones por las que pasan V.S y Nervios (conductos de Volkman) denominadas Lamina Cribiforme. Constituida por H Laminillar y No Laminillar a) H. Laminillar: En la parte profunda del hueso C/ laminillas (Sistemas de Havers) b) H no Laminillar: En zona adyacente al lig. Periodontal, aca se insertan las fibras de Sharpey, por eso se denomina Hueso Fibroso. Se caracteriza por la Escasez de Fibras en la sust intercelular, las que se disponen en 90 con respecto a las fib de Sharpey E reas que pueden ser esclusivamente No laminillar el 85-90% del Col es I

2) Placas o Laminillas Corticales: Recubren al proceso alveolar x2: a)Vestibular, ext b)Lingual o Palatina, int Ambas son T. seo compacto de grosor variable, son + delgadas en la maxila que en la mandibula Mandibula: La cortical vestibular de la zona ant hasta Premolares es + delgada que lingual En la zona posterior es ms gruesa. (C/ - N y + grandes perforaciones) Maxila: La cortical V posee N perforaciones(salida y entrada de V.S y N), pero + pequeos La U entre la Placa Cortical y el H. alveolar se denomina Cresta Alveolar

3) Hueso esponjoso o Diploe: Rodea al H. Alveolar, entre 2 y 1, H esponjoso, sus expanciones medulares general% tiene grasa El factor de distribucion, forma y tamao de las trabeculas es la Direccion y Intensidad de la F a soportar a esto se le denomina Arquitectura funcional Puede no E en pzas anteriores x lo que la P. Cortical V queda fusionada c/ en H alveolar Fulcrum: Periodonto de insercin entre dos dientes.