Valoracin de la Va Area

Valoracin de la va area

Identificar dificultades

Con la laringoscopia

Con la ventilacin con mascarilla

Con la creacin de un acceso quirrgico a las vas respiratorias

Valoracin de la va area
Deteccin de las dificultades potenciales en pacientes aparentemente normales

Anamnesis

Exploracin fsica

Valoracin de la va area
ANAMNESIS
Indagacin relativa a dificultades previas durante otros procedimientos anestsicos

Revisin de los registros anestsicos previos disponibles

Interrogatorio directo del paciente

Valoracin de la va area
PRUEBAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
PROTRUSIN MANDIBULAR

RASGOS ANATMICOS

EXTENSIN DE LA CABEZA

APERTURA DE LA BOCA

Valoracin de la va area
PALADAR OJIVAL

CUELLO CORTO Y MUSCULADO

MANDBULA CORTA

PRUEBAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

RASGOS

FLEXIN DE CUELLO LIMITADA

INCISIVOS PROMINENTES

LIMITACIN DE ARTICULACIN O/A

ABERTURA DE BOCA PEQUEA

ANATMICOS

Valoracin de la va area

PRUEBAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

Apertura de la boca

Valor de 4 cm (2 traveses de dedos)

Distancia entre los incisivos

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PRUEBAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

Protrusin mandibular
Grado I: incisivos inferiores mas delante de arcada dentaria Grado II: incisivos inferiores a nivel de arcada dentaria Grado III: incisivos inferiores no tocan arcada dentaria

Valoracin de la va area
PRUEBAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
Extensin O/A: 35 grados

Grado I: extensin normal

Grado II: disminucin de 1/3

Grado III: disminucin de 2/3

Grado IV: incapacidad completa de extensin de la articulacin O/A

Valoracin de la va area

Clase I: paladar blando, istmo de las fauces, vula, pilares amigdalinos anteriores y posteriores

Clase II: paladar blando, istmo de las fauces vula

Clase III: paladar blando, base de la vula

Clase IV: solo paladar blando

Valoracin de la va area
Distancia tiromentoniana

Ms de 6 a 7 cm

3-4 dedos

Bibliografa

Ronald D. Miller, MD. Miller Anestesia, Sptima edicin Dra. Noem Flores Mendiola, Factores predictivos de una va area dificil Dr. Daniel Jurez Macas. Opciones para el manejo de una va area difcil.