Prof. Andrs Carranza Bencano.

Sevilla

Qu es la enfermedad de Khler?
La enfermedad de Khler es una alteracin del hueso escafoides del pi en el nio.

Cmo se produce?
Su causa exacta es confusa, se relaciona con microtraumatismos de repeticin

Cul es su sintomatologa?
La mayora de los pacientes tienen de entre 3 y 7 aos de edad. Es seis veces mas frecuente en varones, y es de un solo pi en el 75- 80% de los casos. Hasta el 35% refieren una historia de traumatismo. Se manifiesta por dolor concreto a la presin a la altura del escafoides, pero en ocasiones no tiene ninguna repercusin clnica. Punto de dolor a nivel del escafoides en la enfermedad de Khler.

Cmo se diagnstica?
La radiologa simple es suficiente para observar escleroso el e escafoides irregular. aplanado, Por ello,

generalmente no esta indicado el uso de mtodos agresivos de diagnostico por la imagen.

Radiologa simple mostrando escafoides aplanado, escleroso e irregular.

Cul es su tratamiento?
En la mayora de lo casos, el proceso es absolutamente benigno, de tal manera que se restaura la arquitectura normal entre 4 meses y 4 aos del inicio de sntomas, permaneciendo sin sntomas, sin deformidad residual ni incapacidad funcional en la edad adulta, por ello, el tratamiento es conservador, nunca quirrgico, y se reduce a un reposo moderado y el uso de plantillas para mantenimiento de la bveda plantar.