Formulario de inscripcin de grupos de Voluntariado Juvenil

El Instituto Nacional de la Juventud est desarrollando un directorio nacional de grupos de jvenes que desarrollan actividades de voluntariado, con los objetivos de conocer la realidad del voluntariado juvenil asociativo, valorar su aporte a las comunidades, reconocer y visibilizar la contribucin solidaria de los jvenes a la sociedad y desarrollar lneas de accin y promocin del voluntariado juvenil. Los grupos que an no estn integrados en el Directorio y quieran hacerlo debern completar este Formulario de inscripcin de grupos de Voluntariado Juvenil. Los requisitos para integrar el Directorio son: * Que exista el grupo y desarrolle acciones voluntarias o de solidaridad. * Que sus integrantes tengan entre 15 y 29 aos de edad (en un mnimo del 70%), * Que la persona que realice la inscripcin tenga 18 aos cumplidos o ms. * Todos los datos que se aporten en el formulario sern de acceso y difusin pblica. * Una vez que se complete y enve el formulario el Mides tomar contacto con su grupo o institucin para luego incorporarlo al directorio. * Aquellos grupos que ya forman parte del Directorio y desean actualizar sus datos, deben enviarlos a la siguiente cuenta de correo electrnico: voluntariado@mides.gub.uy IMPORTANTE: Los datos marcados con asterisco ( * ) son obligatorios. I. Datos de identificacin del grupo 01) Nombre del grupo o movimiento. Ingrese el nombre aqu: * --------------------------------------------------------------------02) Nombre de la institucin de referencia. Si el grupo no forma parte de ninguna institucin deje la casilla vaca --------------------------------------------------------------------03) Ao de inicio de las actividades del grupo * --------------------------------------------------------------------04) A qu tipo de

organizacin pertenece el grupo? * Otra: Especificar --------------------------------------------------------------------05) Indique el Seleccionar departamento en el que funciona el grupo * --------------------------------------------------------------------06) Ciudad o Localidad * --------------------------------------------------------------------07) Barrio --------------------------------------------------------------------08) Direccin Calle: * Nmero: * Entre calle: y calle: 09) Telfono o celular (inclur caracterstica o prefijo) --------------------------------------------------------------------Contacto 2: Contacto 1 * --------------------------------------------------------------------10) Correo electrnico: Contacto 1 * Contacto 2: --------------------------------------------------------------------11) Sitio WEB del grupo o institucin referente / Blog / Facebook --------------------------------------------------------------------12) Persona de contacto en el grupo (el nombre de esta persona, al igual que todos los datos aqu aportados ser publicado) Nombre/s *

Apellido/s * 12.1) Rol de esta persona en el grupo Seleccione un rol * Otro: Especificar --------------------------------------------------------------------13) Persona de contacto en la institucin * Si el grupo no forma parte de ninguna institucin escriba N/C (no corresponde) Nombre/s * Apellido/s * 13.1) Rol de esta persona en la institucin de la que forma parte del grupo * Si el grupo no forma parte de ninguna institucin deje la casilla vaca --------------------------------------------------------------------II. Caractersticas de la accin voluntaria 14) Principales reas temticas o actividades del grupo. (Indique de acuerdo al orden de importancia) - Actividad principal * - Otra: Especificar - En segundo lugar: - Otra. Especificar - En tercer lugar: Otras. Especificar --------------------------------------------------------------------15) Qu periodicidad 0. Ms de una vez a la semana tienen las ACCIONES de voluntariado que 1. Semanal realiza el grupo? * 2. Quincenal 3. Mensual 4. Trimestral 5. Semestral 6. Anual ---------------------------------------------------------------------

III. Composicin del grupo 16) Cuntas personas lo integran? Registre la cantidad de participantes que tiene el grupo al momento de inscribirse. * --------------------------------------------------------------------17) Rango de edades de los participantes La suma de todos los rangos de edades debe ser igual al N ingresado en la pregunta anterior Menores de 15 aos * Entre 15 y 19 aos * Entre 20 y 29 aos * Mayores de 29 aos. * --------------------------------------------------------------------18) Cuntos hombres y cuntas mujeres participan? La suma de ambos debe ser igual al n ingresado en la pregunta N 16 Hombres * Mujeres * --------------------------------------------------------------------19) Qu periodicidad tienen las REUNIONES? Marcar solamente las 1. Ms de una vez a la semana reuniones, No incluir las actividades o 2. Semanal acciones voluntarias. * 3. Quincenal 4. Mensual 5. Trimestral 6. Semestral 7. Anual 8. No realiza reuniones --------------------------------------------------------------------20) Cuntas horas promedio por mes destinan los integrantes del grupo? Calcule 1. Hasta 10 horas mensuales aproximadamente cunto le destina un 2. Hasta 20 horas mensuales integrante promedio 3. Hasta 30 horas mensuales mensualmente a las actividades del grupo. * 4. Hasta 40 horas mensuales

5. Ms de 40 horas mensuales --------------------------------------------------------------------21) Cuntos integrantes del grupo participan de la planificacin y diseo de las actividades? (Si el grupo responde a convocatorias pero no participa de la planificacin y diseo de actividades deje la casilla vaca) Nmero de participantes ---------------------------------------------------------------------

Autorizo la publicacin de los datos que figuran en este formulario en el Directorio Nacional de Grupos de Voluntarios. Datos del solicitante: de uso interno del Mides Nombre y apellido: * Cdula de identidad: * Fecha de nacimiento: * Telfono o celular * Correo electrnico: *