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DILIGENCIA DE AUTENTIFICACIÓN DE SOLICITUDES DE OPCIÓN/INSCRIPCIÓN


DE LA NACIONALIDAD ESPAÑOLA DE ORIGEN
(Disposición Adicional 7ª de la Ley 52/2007)

Con esta misma fecha, se procede, de conformidad con lo dispuesto en la instrucción de 4 de


noviembre de 2008 de la Dirección General de los Registros y del Notariado, a extender la presente
diligencia de autentificación de la solicitud de opción/inscripción de la nacionalidad de origen,

FORMULADA POR:

Nombre: Apellidos:
Nacionalidad: Estado Civil:
Documento:
Domicilio:
Población:
Provincia: País:
Teléfono: E-Mail:

En , en fecha de enero de 2009 , en aplicación de la


Disposición Adicional 7ª de la Ley 52/2007.

En ,a de enero de 2009
EL ENCARGADO DEL REGISTRO CIVIL

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