LA DEFICIENCIA VISUAL. DEFINICIÓN Y TIPOLOGÍAS.

1. ¿Qué es una deficiencia visual? ........................................................................................................... 3 1. La agudeza visual: .............................................................................................................. 3 2. Campo de visión: ............................................................................................................... 3 2. CLASIFICACIÓN ................................................................................................................................... 4 Ciegos: .............................................................................................................................. 4 Ciegos parciales: ................................................................................................................ 4 Baja visión: ........................................................................................................................ 4 Personas con limitación visual:........................................................................................... 4 3. ORIGEN Y CARACTERÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL ..................................................................... 5 El sistema visual.................................................................................................................................. 5 Cornea:.............................................................................................................................. 6 Humor acuoso: .................................................................................................................. 6 Iris: .................................................................................................................................... 6 Cristalino: .......................................................................................................................... 6 Humor vítreo ..................................................................................................................... 6 Esclerótica: ........................................................................................................................ 7 Coroides: ........................................................................................................................... 7 Retina:............................................................................................................................... 7 Nervio óptico..................................................................................................................... 7 Conjuntiva: ........................................................................................................................ 7 Cuerpo ciliar ...................................................................................................................... 7 El mecanismo de la visión: ¿Cómo se ve? ............................................................................................ 8 Trastornos de la visión ............................................................................................................................ 8 A) Las alteraciones funcionales más generales son: ............................................................................. 9 1Disminución de la agudeza central o visión fluctuante. ....................................................... 9 2La metamorfosia,............................................................................................................... 9 3La Fotofobia ...................................................................................................................... 9 4Discriminación de los colores ............................................................................................. 9 5Deficiencias de campo ....................................................................................................... 9 6La ceguera nocturna .......................................................................................................... 9 7Las imágenes enteptópicas ................................................................................................ 9 B) Alteraciones estructurales .............................................................................................................. 9 1- La córnea se puede lesionar de dos formas: ................................................................................ 9 Queratitis: ......................................................................................................................... 9 Queratocono: .................................................................................................................... 9 2- Enfermedades del Humor acuoso: .............................................................................................. 9 Glaucoma ........................................................................................................................ 10 3- Afecciones del Iris: .................................................................................................................... 10 Aniridia:........................................................................................................................... 10 4- Alteraciones del cristalino:........................................................................................................ 10 Cataratas: ........................................................................................................................ 10 5- Alteraciones en el Humor vítreo: .............................................................................................. 11 Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: ......................................................... 11 Fibroplasia retrolental ..................................................................................................... 11 6- Alteraciones de la Retina: ......................................................................................................... 11 1

............................................................................................ 14 Síndrome de Down: ........................................................................................................................................................... 12 Albinismo: ............................................................................. ................................................................................................................................................................................................................................................................................... 15 2 ..................................................................................... 12 Toxoplasmosis: .................................................. 14 Hipermetropía .....................Alteraciones de las vías nerviosas: .............................................................................................. 12 Desprendimiento de retina ...................... 14 Miopía ..........................Diabetes mellitus ......................................................................... 13 C) Síndromes más frecuentes asociados a la deficiencia visual................................................................................ 14 Síndrome de Marfan: ....................................................................... 14 3............................................................... Defectos de refracción ......................................................................................................................................................................................... 11 Retinosis pegmentaria: .....................................................................1......................................... 13 Acromatopsia o ceguera a los colores: ......................................................................................... 14 D)defectos de refracción.... 13 Atrofia del nervio óptico: ......... 12 Degeneración macular senil: ....................... 13 7......... 15 Astigmatismo..................................................................................................................................................................................................................................................................... 14 Rubeola congénita: .........

) según la cual una deficiencia es toda pérdida o anormalidad en una estructura a nivel fisiológico.E.1 y la O.por la parte interna o nasal un ángulo de 60º. como la pérdida total o parcial del sentido de la vista. Hay que añadir una dificultad: que estas personas en su mayoría van a tener un resto de visión.en la parte inferior.por la parte externa o temporal la luz nos tiene que entrar en un ángulo de 90º. cuando se deja de ser considerada como vidente.en la parte superior. una deficiencia visual o ceguera se define funcionalmente. Los ángulos normales de visión son: . movimientos y sombras de objetos. a Escala de Wecker es la que utiliza la O. . Para determinar ese grado de ceguera actualmente se están utilizando dos parámetros. 2.C. ¿QUÉ ES UNA DEFICIENCIA VISUAL? Partiremos de la definición dada por la Organización Mundial de la salud (O. el ángulo es de 50º .S.S.M. Por tanto. con lo cual este parámetro sólo va a determinar un tipo de deficiencia. el ángulo es de 70º 1 Organización Nacional de Ciegos Españoles. La O. .S. qué capacidad tiene el ojo para recibir la información luminosa que le llega desde distintos ángulos. que es la zona de la retina que nos informa de la mayor capacidad de agudeza visual.M.1. que son: 1. La agudeza visual va a ser el resultado de dividir la distancia a la que una persona ve un objeto por la distancia a la que tendría que ver si su visión fuese la adecuada. va a incluir en este grupo a aquellas personas que tengan deficiencia del órgano de la visión. anatómico o psicológico. Este parámetro sólo informa de la visión foveal. La agudeza visual: que es la capacidad para discriminar claramente los detalles finos en objetos que están situados a una distancia determinada.M. Es decir.N. 3 . para determinar la distancia del objeto. Campo de visión: hace referencia a los límites de captación luminosa que tienen ambos ojos. Hay que poner un límite a partir del cual se pueda considerar a una persona ciega o no. aunque éste sólo les permita ver unos determinados grados de luz.

pueden distinguir bultos y contornos.M. necesitan constantemente una iluminación adecuada.D. algunas gradaciones de color. Para la O. (1985) disminuidos visuales y aprendizaje. CLASIFICACIÓN La clasificación más utilizada en el campo educativo es la que realiza Barraga2. la cual divide a las personas con deficiencia visual en cuatro dimensiones: Ciegos: aquellas personas que tienen visión nula o que únicamente puede percibir algunas gradaciones de luz. Enfoque evolutivo. se considera ciega a aquella persona que no conserva en ninguno de sus dos ojos una agudeza visual menor al 1/10. una agudeza visual de 1/10 en la escala Wecker o una reducción en su campo de visión total del 35%. el tratamiento legal sea el mismo desde el punto de vista funcional van a tener que trabajar de forma distinta. va a ser fundamental que se intente potenciar el resto de visión. niños con ceguera y niños con restos de visión.S. debido a su deficiencia. Dice también que los centros educativos deben de compromenterse a dotarles de los recursos necesarios para que la mayoría de los conocimientos sean aprendidos a través de su resto visual ( suelen ser alumnos de integración). ONCE. Madrid 4 . Pero la visión funcional que tiene va a ser muy reducida ( igual o menor 1/10). Personas con limitación visual: son personas con un mayor resto visual pero que. N.C. Ciegos parciales: aquellas persona que tienen un resto visual que les permite percibir la luz. Baja visión: son personas con un resto visual que les permite ver objetos a pocos centímetros. se considera ciego a aquella persona que no consigue tener en sus dos ojos. Desde el punto de vista educativo no van a poder utilizar la visión para adquirir ningún conocimiento. 2. 2 Barraga. utilización de herramientas que les permitan acceder a los textos como lupas. Barraga los diferencia porque a pesar de que la mayoría de los conocimientos los adquieren a través del Braille.N. A nivel educativo conviene que los profesionales diferencien entre niños con deficiencia visual.E.C. no consigue contar los dedos de la mano a una distancia de tres metros. por lo cual todos esos conocimientos se van a basar en la utilización del braille. ni siquiera con corrección de cristales. Barraga recomienda que a estas personas se les enseñe a desenvolverse cuanto antes en el sistema braille.Para la O.E. o. También a aquella persona que tiene una reducción en su campo visual igual o inferior al 10%. Aunque para el M.

recurrente a otra enfermedad o consecuencia de un proceso degenerativo por la edad. Como consecuencia de esto van a ser múltiples los factores que van a incidir en la capacidad de visión de esas personas. para llevar a cabo el tratamiento educativo. los profesionales han de conocer: el tipo de trastorno la etiología la gravedad del trastorno la evolución el pronóstico el origen el momento de aparición. puede presentar una evolución visual completamente distinta. ORIGEN Y CARACTER ÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL Se ha comprobado que el origen puede ser múltiple: hereditario. 3. Eso implica. EL SISTEMA VISUAL El sistema visual está formado por el ojo. Barraga recomienda que. las vías nerviosas y las estructuras que están implicadas dentro del sistema nervioso central que se engloban en el cortex visual.adaptaciones de los materiales que se utilicen y en ocasiones un sistema informático para determinadas actividades. traumático. De la población escolarizada en España con ceguera o deficiencia visual hay un 20 o 25%. que tiene otras deficiencias añadidas. que dos personas con la misma alteración y con el mismo grado de deficiencia visual. congénito. vírico. Por lo que es difícil hablar de características generales de esta población. 5 .

tiene un 65% de agua y un 35% de proteínas.Con el paso de los años. Esa es la principal causa de la presbicia o vista cansada. Se caracteriza por se líquido y está drenando continuamente al ojo. Si este humor vítreo se infecta se va a volver nebuloso con lo cual se va a ver reducida significativamente la agudeza visual. Su función principal es la de eliminar las sustancias de desecho que se pueden acumular entre la cornea y el cristalino y otra es mantener la estructuras del ojo. Iris: es la parte coloreada del ojo y permite que entre una mayor o menor cantidad de luz y eso lo va a hacer a través de la pupila. ese cristalino va a ir aumentando de tamaño y perdiendo elasticidad ( capacidad de acomodación). Cristalino: éste es realmente la lente del ojo y se caracteriza por ser avascular. La cornea junto con el cristalino van a enfocar esa información luminosa que llega del exterior en la retina. va a ser el encargado de recibir del exterior esa información luminosa y de transmitirla. A su vez la cornea permite el 65% de refracción del ojo. 6 . su función principal es regular el tamaño de la pupila. Su principal función es proteger todo el contenido interior del ojo y permite a su vez el paso de la luz a través de ella. transparente. viconvexa. Humor vítreo: se caracteriza por ser claro. Por lo tanto. es casi circular y transparente. si por el contrario sufrimos un traumatismo el ojo se hunde. gelatinoso y comprende 2/3 del volumen del ojo. cambiar el sentido de la dirección de la información que entra del exterior. Humor acuoso: éste se sitúa justo detrás de la cornea. Junto con la cornea va a ser la lente que enfoque la información luminosa en la retina. es decir.La información luminosa que entra del exterior para llegar a formar una imagen visual debe llegar al cerebro y el ojo. Su función principal es la de mantener la transparencia y la estructura del globo ocular. Se mantiene suspenso justo detrás del iris gracias al cuerpo ciliar. En ella va estar implicado: Cornea: que es la parte exterior del ojo.

Los conos van a intervenir en la visión del ojo y en la percepción de los colores. Dentro de la retina tenemos que destacar cuatro componentes: 1-Conos y bastones: se denominan receptores de la información luminosa. La función principal de esta capa es la de proteger el contenido interno del ojo de posibles infecciones. Coroides: es la capa que se sitúa entre la esclerótica y la retina. Son muy escasos.Esclerótica: que es la capa externa del ojo y recubre todo el globo ocular a excepción de la cornea. 2. se caracterizan por ser muy sensibles a la luz (en situaciones de poco luz lo que nos permite ver son los bastones). Conjuntiva: es una capa protectora del ojo. excepto en la fóvea y en el punto ciego (que es el punto donde se une la retina con el nervio óptico). Está compuesta de vasos sanguíneos con lo cual su principal función es aportar sangre al ojo y agua. También se encargan de que podamos distinguir los distintos grados de gris. Cuerpo ciliar: es el cuerpo que sostiene al cristalino. pero el que realmente ve es el cerebro. Se sitúan en las zonas centrales de la retina y en la fóvea. Aquí se empieza a formar la imagen que percibe la persona.Los bastones: se sitúan por toda la retina. Retina: es la capa más interna y se la conoce como la zona sensible a la información luminosa. 3.La fóvea y la mácula: son dos puntos que se sitúan en la zona central de la retina. La mácula permite que la visión global sea la más óptima posible. la zona donde se va a determinar la agudeza visual máxima de la persona. Es decir. es decir. Nervio óptico: tiene como función transmitir los impulsos nerviosos directamente del cortex visual. La fóvea se la conoce por ser la zona de mayor sensibilidad visual. 7 . que la retina va a recibir la información luminosa del exterior y gracias a su tejido neuronal va a transmitir esa información nerviosa que llega del cortex visual a través del nervio óptico.

Área de proyección visual (área primaria): si se daña esta zona sólo percibirá luz. Por lo tanto es en el quiasma donde se va a juntar la información proveniente de ambos ojos (el derecho y el izquierdo). De estos cuerpos surgen una serie de ramificaciones nerviosas que se van a dirigir a los centros optomotores y centros pretectales. Estos centros optomotores y pretectales cumplen tres funciones: 1.Alteraciones funcionales. la agudeza visual. cristalino. Si se lesionan estas dos áreas las personas van a ser capaces de percibir luz pero les queda afectada la percepción del espacio. Éstas áreas son: 1. humor vitreo y la retina. 8 . los impulsos nervioso se van a transmitir los impulsos hasta el cortex visual.abajo y derecha .Los movimientos oculares del ojo: arriba . Los impulsos nerviosos cuando pasan el nervio óptico se dirigen al quiasma a través de dos fibras: una interna y otra externa. TRASTORNOS DE LA VIS IÓN Los trastornos de la visión los vamos a encontrar en torno a tres grupos: 1.Permiten la acomodación del cristalino 2.EL MECANISMO DE LA VISIÓN: ¿CÓMO SE VE? La visión va a depender de la información luminosa que atraviesen la cornea.Áreas secundarias 3. de aquí se dirigen a las cintillas ópticas y pasando después a los cuerpos geniculados laterales. iris.Áreas terciarias Las dos últimas áreas se denominan asociativas y van a permitir identificar y discriminar formas.izquierda. Una vez que la información llega a la corteza para que se produzca una correcta visión.Reflejo pupilar. humor acuoso. De aquí pasan a través de los tractos geniculocalcarinos y a la corteza cerebral ( zona occipital de la corteza cerebral o visual). ésta tiene que pasar por tres áreas. A partir de hay. Actualmente para detectar las posibles lesiones que se pueden producir desde el nervio óptico hasta la corteza se utilizan los potenciales evocados. 2. 3. contornos y reconocer cambios en la información luminosa. es decir.

6. 2. A) LAS ALTERACIONES FUNCIONALES MÁS GENERALES SON: 1.Las imágenes enteptópicas se caracterizan por la aparición de manchas o elementos flotantes que entran en el campo visual y que pueden llegar a fijarse en la visión.La metamorfosia. B) ALTERACIONES ESTRUCTURALES 1.Discriminación de los colores: el sujeto puede tener problemas para identificar algunas o todas las gamas y para distinguir las tonalidades. Los síntomas son: fotofovea y dolor intenso.Disminución de la agudeza central o visión fluctuante. Pudiendo ser necesario un trasplante de cornea. Se reduce el campo visual y progresivamente se va perdiendo la agudeza visual. 3.Deficiencias de campo: son ausencias de visión en determinadas partes del campo visual. 5. 2. Queratocono: alteraciones en la estructura cornea que producen un estiramiento y adquiere la forma de icono. 7. dificultades para percibir la luz ( sensaciones de oscuridad constante) y la visión nebulosa. Las manifestaciones hereditarias suelen aparecer a partir de los 20 años. 4. Se caracteriza por visión borrosa.ENFERMEDADES DEL HUMOR ACUOSO : 9 . Se va a caracterizar por ver los objetos convados y dificultad para ver el límite de esos objetos.Alteraciones de las vías nerviosas.La ceguera nocturna es la incapacidad de distinguir objetos en situaciones de oscuridad.2. 3.LA CÓRNEA SE PUEDE LESIONAR DE DOS FORMAS: Queratitis: se caracteriza por una inflamación de la cornea que se debe a una infección.Alteraciones estructurales. presenta una dificultad para diferenciar contornos y visión nebulosa constante.La Fotofobia es la incapacidad del ojo para adaptarse a las distintas gradaciones de luz y a los cambios de intensidad.

del campo visual. 3. El glaucoma puede conllevar pérdida de la agudeza visual. Puede ser congénito ( adquirido antes del nacimiento) o aparecer en la edad adulta ( hereditario o consecuencia de un intervención quirúrgica). ya que carece de fibras dolorosas. medicamentos en la gestación. será necesaria una intervención quirúrgica. 4. movimientos ilusorios de objetos y vértigo. Si la deficiencia visual es grave. La apariencia es como si la pupila fuera sumamente grande. pudiendo degenerar en ceguera.ALTERACIONES DEL CRISTALINO : Cataratas: consisten en una pérdida de su transparencia. El 25% de las cosas suele ser hereditario. disminución de la agudeza visual. o ambas cosas. de manera que está ausente parcial o totalmente. lo que conlleva cierta pérdida de visión y dureza del globo ocular. se opacifica. Puede ser tratada quirúrjicamente o con fármacos. retina infradesarrollada y nistagmo ( movimientos rápidos. Glaucoma: producido por una alta presión intraocular que daña la retina y las fibras del nervio óptico. No conlleva dolor. elimina desechos y contribuye a mantener la forma del ojo. La disminución de la agudeza visual suele ser directamente proporcional a la densidad de la catarata. Gran variedad en cuanto al grado de densidad y al origen aunque suele estar relacionado con el envejecimiento. Las más comunes son: Cataratas congénitas: presentes en el nacimiento o desarrolladas poco después del mismo. vasos sanguíneos y nervios. Suele conllevar fotofobia. cataratas. involuntarios y repetidos de los ojos) que conllevan una visión imperfecta.AFECCIONES DEL IRIS : Aniridia: incapacidad del iris ( que controla la entrada de la luz) para desarrollarse plenamente. La pupila se torna verdosa. Es un defecto hereditario y congénito. Puede ser consecuencia de: Síndrome Down.El humor acuoso aporta sustancias nutritivas. degenerando en ceguera total. desnutrición 10 . disminución de la agudeza visual.

ALTERACIONES EN EL HUMOR VÍTREO : Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: la persona percibe una franja de luz localizada o que se mueve intermitentemente en el campo de visión durante una fracción de segundo. El efecto sobre la visión puede ser negativo. los riñones. Los vasos sanguíneos de la retina pueden producir hemorragias. puede estar causada por una rotura de la retina. Pueden ser seniles ( por la edad) o traumáticos (lesión). apareciendo vasos sanguíneos y formaciones fibrosas en el vítreo. Con frecuencia se producen hemorragias. Afecta a la agudeza visual. 5. Uno de los síntomas más tempranos es la pérdida de la capacidad de acomodación y la alteración en la capacidad de refracción. también pueden apreciar una cierta alteración del color y experimentar deslumbramientos ( especialmente durante la noche) debido a la dispersión de la luz por la opacidad. Si queda afectada la zona macular la agudeza visual central será deficiente y habrá dificultades para leer y para distinguir objetos a distancia. y éstas pueden extenderse al vítreo. llegándose en algunos casos al desprendimiento total o parcial de la retina. llegando 11 . Ven mal a la luz del sol y tienen escasa visión de cerca aunque los campos visuales suelen ser normales.ALTERACIONES DE LA RETINA: El tejido retiniano es tejido conjuntivo por lo tanto es muy sensible a las alteraciones del riego sanguíneo. la piel y el sistema circulatorio. Está originada por la administración de niveles elevados de oxígeno a los bebés prematuros. 6. Los niveles altos de azucar afectan a los ojos. Se debe a una afección causada por la carencia de insulina en sangre. Puede conllevar un desprendimiento de retina. aunque en ocasiones se ha encontrado también en bebés de gestación normal. cicatrices y desprendimiento de retina con pérdida de campo de visión y posible ceguera.grave en el embarazo. miopía grave. Fla mayoría de ellas producen visión borrosa. Fibroplasia retrolental: se produce por la formación de tejido conjuntivo embrionario detrás del cristalino. Su existencia no tiene una explicación clara. Diabetes mellitus: es una de las principales causas de ceguera. Si queda afectada la porción periférica la visión lateral quedará alterada pero podrá leer. La deficiencia visual puede ser muy variada. un desprendimiento o una hemorragia del vítreo. Síndrome marfán (anomalía congénita hereditaria de los tejidos conjuntivos del cuerpo). Cataratas subcapsulares posteriores: la parte posterior del cristalino se pone nebulosa.

Entre el 5 . Si se afecta a la mácula. El tratamiento consiste en ayudas ópticas Degeneración macular senil: es una enfermedad común en las personas mayores de 65 años. Esta enfermedad produce una ceguera en el centro del campo visual y la visión periférica permanece intacta. La progresión es gradual pero el resultado final es un escotoma central denso. aún cuando la visión central pueda ser muy deficiente. es sólo uno el que presenta problemas importantes. La retina se separa de la coroides debido a traumatismos o enfermedades oculares. por el riesgo que conlleva al feto. la porción desprendida se atrofia y se desarrolla una zona ciega en el campo de visión. posteriormente los campos visuales se van a ver reducidos hasta perderse la visión macular también suele aparecer la fotofobia. La aparición de luces intermitentes acompañadas de dolor punzante son indicios significativos de que se ha porducido o se va a producir un desprendimiento. Generalmente no es progresiva. la agudeza visual puede disminuir. destruyendo los conos. Toxoplasmosis: es una infección intraocular grave.incluso a la ceguera total.20% de los casos crecen vasos sanguíneos nuevos debajo del área macular que gotean líquido dentro de la mácula. El tratamiento va a ser enseñar a los pacientes a fijar su mirada en 12 . Es una enfermedad que actualmente se controla a las mujeres embarazadas o que desean tener hijos. sobre todo en niños pequeños. Los bastones se van destruyendo poco a poco y el resto de la retina se atrofia. se producirá micropsia ( los objetos apareces más pequeños cuando se miran con el ojo afectado) y se alterará la visión de los colores. La agudeza visual se verá afectada en función de las partes de la retina que queden dañadas. El tratamiento consiste en una operación para intentar reconectar la retina. pudiendo conllevar fotofobia y deslumbramiento. con ésta suele recuperarse la vista. La toxoplasmosis congénita es mucho más grave ya que afecta al tejido nervioso y puede causar daños graves al celebro La afección ocular es mucho más común en los casos congénitos. producida por la exposición a un pequeño organismo que se transmite a través del contacto con animales domésticos o mediante la ingestión de carne cruda que lo contenga. Afecta fundamentalmente a los dos ojos. Este tipo de diabetes puede llegar a desarrollar un glaucoma. la retina se hinchará. Para esta enfermedad no se conoce tratamiento médico.Si afecta a la zona macular la agudeza visual es muy reducida. Al no recibir nutrición alguna. pudiendo desembocar en estrabismo. Retinosis pegmentaria: es una degeneración de los receptores de la retina de origen genético. Desprendimiento de retina: con frecuencia es consecuencia de otros trastornos. El primer síntoma es la dificultad para ver de noche. aunque en principio. Aunque también puede darse en personas jóvenes que la heredan como degeneración macular juvenil. haciendo imposible la lectura. No desemboca en ceguera total.

produciendo pérdida de la agudeza visual y cambios en el campo visual pudiendo llegar a ceguera total. Si afecta únicamente a los ojos se denomina albinismo ocular. Cuanto más similares sean los defectos en los dos campos visuales. Las posteriores dan lugar a afecciones de la misma parte del campo visual de ambos ojos. Por lo tanto es más probable que la mácula esté intacta y se conserve la agudeza visual. Las lesiones que se producen antes del quiasma óptico suelen ser unilaterales afectando a un sólo ojo. mejorar el defecto de refracción y reducir el nistagmo. Los campos visuales suelen ser normales o tienen una ligera reducción. El tratamiento puede conllevar la aplicación de lentillas para mejorar la agudeza visual. La cabeza del nervio óptico se vuelve pálida. Va acompañado de fotofobia grave. que no va a poder corregirse con lentes convencionales. puede haber nistagmo debido a una mácula infradesarrollada. pelo rubio platino e iris y cejas de color claro. Las lesiones situadas en el quiasma generalmente causan alteraciones bitemporales. Casi nunca es posible su tratamiento a no ser que la causa sea detectada tempranamente y tratada con eficacia. 13 . Puede afectar a todas las estructuras pigmentarias o solamente una de ellas. 7. La mayoría conservan una agudeza visual normal. y la fotocoagulación con láser que es para las degeneraciones maculares graves. Cuando la deficiencia en el sistema de conos es total va a conllevar una gran disminución de la agudeza visual. Albinismo: es una afección congénita caracterizada por una tez clara. que detienen o reducen muchas de las fugas de los vasos sanguíneos anómalos. la lesión estará situada en una región más posterior.torno a la manca ciega central. Atrofia del nervio óptico: causada por multitud de enfermedades o por herencia. las lentillas de colores son a menudo eficaces para reducir el deslumbramiento.ALTERACIONES DE LAS VÍAS NERVIOSAS: Son alteraciones que afectan a la transmisión del impulso nervioso hacia el cerebro. También suelen aparecer defectos de refacción y astigmatismo. La visión de cerca suele quedar menos afectada que la visión de lejos. también va a aparecer fotofobia y nistagmos que se ven reducidos notablemente cuando descienden los niveles de iluminación. debido a la carencia de pigmento o a la incapacidad del cuerpo para producirlo. es una alteración hereditaria ( rasgo recesivo ligado al sexo. los hombres la padecen y las mujeres la portan). Acromatopsia o ceguera a los colores: es una alteración genética que afecta a la porción nerviosa del ojo encargada de discernirlos.

Aunque las cataratas y el glaucoma pueden tratarse por intervención quirúrgica. Síndrome de Marfan: es una anomalía congénita de los tejidos conjuntivos del cuerpo. El 50% presenta cataratas congénitas. y alargamiento generalizando de las extremidades. En ocasiones se puede dar la visión doble en uno o en ambos ojos. No se recomienda la intervención quirúrgica. Es hereditarias. esclerótica azulada y nistagmo. debido a la disminución de las funciones visuales. Son generalmente personas con ojos estrechos y desviados. El tratamiento no es muy eficaz. como consecuencia de la operación. impidiendo examinar la parte posterior del ojo. y el glaucoma congénito provoca restricciones en el campo visual. La afección no es progresiva y por si misma no parece causar problemas de visión. Se cree que se transmite como rasgo dominante que afecta a ambos ojos por igual. El niño con rubeola suele tener defectos en los ojos. También es posible que se desarrollo el estrabismo. 3. El nivel de agudeza visual medible va a estar en función de su afección ocular y del nivel de inteligencia. la visión cromática y la visión de cerca suelen ser normales. siendo la más frecuente la luxación de cristalino (dislocación. Pueden presentar también una pupila dislocada o múltiple. Síndrome de Down: es una afección congénita producida por una anomalía genética ( cromosoma 21 extra). con un cociente intelelectual entre 20 y 50. Se caracterizan por tener dedos largos y finos en manos y pies. DEFECTOS DE REFRACCIÓN D)DEFECTOS DE REFRACCIÓN HIPERMETROPÍA 14 . visión borrosa generalizada). Los campos visuales. como nistagmo y miopía grave. el oído y el corazón. blanquecina. el pronóstico es negativo. Pueden presentarse nistagmo y estrabismo. En el cristalino va a seguir estando presente determinado virus. Rubeola congénita: el virus de la rubeola puede alterar la división y multiplicación de las células y causar cambiós cromosómicos responsables de determinadas deficiencias congénitas. La opacidad de la córnea y las cataratas reducen la agudeza visual. normalmente tienen retraso mental. Conlleva una disminución de la agudeza visual. desencovando en desprendimiento de retina. Externamente puede aparecer heterocromía de iris (ojos de diferentes colores). La miopía fuerte es común.C) SÍNDROMES MÁS FRECUENTES ASOCIADOS A LA DEFICIENCIA VISUAL. Los ojos suelen ser muy pequeños (microftalmía). Suelen presentar problemas oculares. Conlleva muchas complicaciones oculares. Frecuentes problemas cardiovasculares y musculatura infradesarrollada. El glaucoma congénito y las cataratas congénitas dan a los ojos una apariencia nebulosa.1. que puede producir una inflamación posterior.

Es el estado de la refracción ocular en el que los rayos paralelos que inciden en el ojo se focalizan por detrás de la retina. pero este esfuerzo conduce a la fatiga del músculo ciliar. manifiesta y total. La agudeza visual puede variar según el grado de acomodación del paciente. Hay dos tipos: Miopía benigna o simple: El paciente tiene mala visión de lejos y el resto del examen ocular es normal. pero si carece de acomodación la agudeza visual será mala de lejos y de cerca. Se puede clasificar la hipermetropía en tres tipos: latente. MIOPÍA Es el estado de refracción ocular en el que los rayos que inciden en el ojo se enfocan por delante de la retina. Puede aparecer la astenopía acomodativa: la hipermetropía no corregida con cristales puede ser compensada con la acomodación. ASTIGMATISMO Es un defecto de la refracción ocular en el que nunca se reúnen en un foco la totalidad de los rayos paralelos que atraviesan los medios dióptricos del ojo. En edades avanzadas el paciente puede llegar a la ceguera dado el carácter degenerativo de la enfermedad. 15 . Miopía maligna: Se inicia precozmente y aumenta a lo largo de toda la vida.

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