LA DEFICIENCIA VISUAL. DEFINICIÓN Y TIPOLOGÍAS.

1. ¿Qué es una deficiencia visual? ........................................................................................................... 3 1. La agudeza visual: .............................................................................................................. 3 2. Campo de visión: ............................................................................................................... 3 2. CLASIFICACIÓN ................................................................................................................................... 4 Ciegos: .............................................................................................................................. 4 Ciegos parciales: ................................................................................................................ 4 Baja visión: ........................................................................................................................ 4 Personas con limitación visual:........................................................................................... 4 3. ORIGEN Y CARACTERÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL ..................................................................... 5 El sistema visual.................................................................................................................................. 5 Cornea:.............................................................................................................................. 6 Humor acuoso: .................................................................................................................. 6 Iris: .................................................................................................................................... 6 Cristalino: .......................................................................................................................... 6 Humor vítreo ..................................................................................................................... 6 Esclerótica: ........................................................................................................................ 7 Coroides: ........................................................................................................................... 7 Retina:............................................................................................................................... 7 Nervio óptico..................................................................................................................... 7 Conjuntiva: ........................................................................................................................ 7 Cuerpo ciliar ...................................................................................................................... 7 El mecanismo de la visión: ¿Cómo se ve? ............................................................................................ 8 Trastornos de la visión ............................................................................................................................ 8 A) Las alteraciones funcionales más generales son: ............................................................................. 9 1Disminución de la agudeza central o visión fluctuante. ....................................................... 9 2La metamorfosia,............................................................................................................... 9 3La Fotofobia ...................................................................................................................... 9 4Discriminación de los colores ............................................................................................. 9 5Deficiencias de campo ....................................................................................................... 9 6La ceguera nocturna .......................................................................................................... 9 7Las imágenes enteptópicas ................................................................................................ 9 B) Alteraciones estructurales .............................................................................................................. 9 1- La córnea se puede lesionar de dos formas: ................................................................................ 9 Queratitis: ......................................................................................................................... 9 Queratocono: .................................................................................................................... 9 2- Enfermedades del Humor acuoso: .............................................................................................. 9 Glaucoma ........................................................................................................................ 10 3- Afecciones del Iris: .................................................................................................................... 10 Aniridia:........................................................................................................................... 10 4- Alteraciones del cristalino:........................................................................................................ 10 Cataratas: ........................................................................................................................ 10 5- Alteraciones en el Humor vítreo: .............................................................................................. 11 Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: ......................................................... 11 Fibroplasia retrolental ..................................................................................................... 11 6- Alteraciones de la Retina: ......................................................................................................... 11 1

...... 12 Albinismo: ....................................................................................................... ....................................................................................... 13 7........................................................................................................................................................................................................... 14 Síndrome de Marfan: ............................................................................................. 13 Acromatopsia o ceguera a los colores: ....................................................................................................................... 14 Hipermetropía ............................................................................... 12 Degeneración macular senil: ...........Alteraciones de las vías nerviosas: ....................................................................... 14 Rubeola congénita: ........ 12 Toxoplasmosis: ...............................................................................................................................................................................................................................................................1........... 12 Desprendimiento de retina ............................................. 11 Retinosis pegmentaria: .................................................................................................................... 15 Astigmatismo...................................................................Diabetes mellitus .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. 14 Síndrome de Down: ........................... 15 2 ........................... Defectos de refracción .... 13 C) Síndromes más frecuentes asociados a la deficiencia visual................. 14 D)defectos de refracción................................................ 14 Miopía ........................... 14 3................. 13 Atrofia del nervio óptico: ............................................................

Campo de visión: hace referencia a los límites de captación luminosa que tienen ambos ojos. Es decir. el ángulo es de 70º 1 Organización Nacional de Ciegos Españoles.1 y la O.M. movimientos y sombras de objetos. como la pérdida total o parcial del sentido de la vista. con lo cual este parámetro sólo va a determinar un tipo de deficiencia.por la parte interna o nasal un ángulo de 60º. La agudeza visual va a ser el resultado de dividir la distancia a la que una persona ve un objeto por la distancia a la que tendría que ver si su visión fuese la adecuada.C. . La O. va a incluir en este grupo a aquellas personas que tengan deficiencia del órgano de la visión.N. Hay que añadir una dificultad: que estas personas en su mayoría van a tener un resto de visión. Este parámetro sólo informa de la visión foveal.por la parte externa o temporal la luz nos tiene que entrar en un ángulo de 90º.M. a Escala de Wecker es la que utiliza la O. que son: 1. para determinar la distancia del objeto.S.S.M. anatómico o psicológico. Para determinar ese grado de ceguera actualmente se están utilizando dos parámetros. Hay que poner un límite a partir del cual se pueda considerar a una persona ciega o no. 3 .1. .S. 2. qué capacidad tiene el ojo para recibir la información luminosa que le llega desde distintos ángulos. cuando se deja de ser considerada como vidente. ¿QUÉ ES UNA DEFICIENCIA VISUAL? Partiremos de la definición dada por la Organización Mundial de la salud (O. Los ángulos normales de visión son: . Por tanto. La agudeza visual: que es la capacidad para discriminar claramente los detalles finos en objetos que están situados a una distancia determinada. una deficiencia visual o ceguera se define funcionalmente.E. que es la zona de la retina que nos informa de la mayor capacidad de agudeza visual.en la parte superior. aunque éste sólo les permita ver unos determinados grados de luz. el ángulo es de 50º .en la parte inferior.) según la cual una deficiencia es toda pérdida o anormalidad en una estructura a nivel fisiológico.

Barraga recomienda que a estas personas se les enseñe a desenvolverse cuanto antes en el sistema braille. utilización de herramientas que les permitan acceder a los textos como lupas. 2. Dice también que los centros educativos deben de compromenterse a dotarles de los recursos necesarios para que la mayoría de los conocimientos sean aprendidos a través de su resto visual ( suelen ser alumnos de integración). N.N. una agudeza visual de 1/10 en la escala Wecker o una reducción en su campo de visión total del 35%. necesitan constantemente una iluminación adecuada. se considera ciego a aquella persona que no consigue tener en sus dos ojos. A nivel educativo conviene que los profesionales diferencien entre niños con deficiencia visual. niños con ceguera y niños con restos de visión.D. el tratamiento legal sea el mismo desde el punto de vista funcional van a tener que trabajar de forma distinta. por lo cual todos esos conocimientos se van a basar en la utilización del braille.Para la O.C. 2 Barraga. Barraga los diferencia porque a pesar de que la mayoría de los conocimientos los adquieren a través del Braille. Personas con limitación visual: son personas con un mayor resto visual pero que. Para la O. Aunque para el M. Desde el punto de vista educativo no van a poder utilizar la visión para adquirir ningún conocimiento.S.M.C.E. CLASIFICACIÓN La clasificación más utilizada en el campo educativo es la que realiza Barraga2. Ciegos parciales: aquellas persona que tienen un resto visual que les permite percibir la luz. no consigue contar los dedos de la mano a una distancia de tres metros. algunas gradaciones de color.E. Enfoque evolutivo. Madrid 4 . ONCE. ni siquiera con corrección de cristales. se considera ciega a aquella persona que no conserva en ninguno de sus dos ojos una agudeza visual menor al 1/10. pueden distinguir bultos y contornos. (1985) disminuidos visuales y aprendizaje. va a ser fundamental que se intente potenciar el resto de visión. la cual divide a las personas con deficiencia visual en cuatro dimensiones: Ciegos: aquellas personas que tienen visión nula o que únicamente puede percibir algunas gradaciones de luz. También a aquella persona que tiene una reducción en su campo visual igual o inferior al 10%. Baja visión: son personas con un resto visual que les permite ver objetos a pocos centímetros. o. Pero la visión funcional que tiene va a ser muy reducida ( igual o menor 1/10). debido a su deficiencia.

Por lo que es difícil hablar de características generales de esta población. vírico. las vías nerviosas y las estructuras que están implicadas dentro del sistema nervioso central que se engloban en el cortex visual. Como consecuencia de esto van a ser múltiples los factores que van a incidir en la capacidad de visión de esas personas. que dos personas con la misma alteración y con el mismo grado de deficiencia visual. puede presentar una evolución visual completamente distinta. Eso implica. que tiene otras deficiencias añadidas. para llevar a cabo el tratamiento educativo. EL SISTEMA VISUAL El sistema visual está formado por el ojo. ORIGEN Y CARACTER ÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL Se ha comprobado que el origen puede ser múltiple: hereditario. congénito. 5 . traumático. Barraga recomienda que. los profesionales han de conocer: el tipo de trastorno la etiología la gravedad del trastorno la evolución el pronóstico el origen el momento de aparición. 3. De la población escolarizada en España con ceguera o deficiencia visual hay un 20 o 25%. recurrente a otra enfermedad o consecuencia de un proceso degenerativo por la edad.adaptaciones de los materiales que se utilicen y en ocasiones un sistema informático para determinadas actividades.

Si este humor vítreo se infecta se va a volver nebuloso con lo cual se va a ver reducida significativamente la agudeza visual. Se caracteriza por se líquido y está drenando continuamente al ojo. va a ser el encargado de recibir del exterior esa información luminosa y de transmitirla. gelatinoso y comprende 2/3 del volumen del ojo. Junto con la cornea va a ser la lente que enfoque la información luminosa en la retina. es decir. ese cristalino va a ir aumentando de tamaño y perdiendo elasticidad ( capacidad de acomodación). es casi circular y transparente. Su función principal es la de eliminar las sustancias de desecho que se pueden acumular entre la cornea y el cristalino y otra es mantener la estructuras del ojo. Esa es la principal causa de la presbicia o vista cansada. transparente. En ella va estar implicado: Cornea: que es la parte exterior del ojo. Su principal función es proteger todo el contenido interior del ojo y permite a su vez el paso de la luz a través de ella. Por lo tanto. si por el contrario sufrimos un traumatismo el ojo se hunde. A su vez la cornea permite el 65% de refracción del ojo. 6 .Con el paso de los años. Iris: es la parte coloreada del ojo y permite que entre una mayor o menor cantidad de luz y eso lo va a hacer a través de la pupila. Humor vítreo: se caracteriza por ser claro. Cristalino: éste es realmente la lente del ojo y se caracteriza por ser avascular. Su función principal es la de mantener la transparencia y la estructura del globo ocular. tiene un 65% de agua y un 35% de proteínas. Humor acuoso: éste se sitúa justo detrás de la cornea. su función principal es regular el tamaño de la pupila. Se mantiene suspenso justo detrás del iris gracias al cuerpo ciliar. cambiar el sentido de la dirección de la información que entra del exterior.La información luminosa que entra del exterior para llegar a formar una imagen visual debe llegar al cerebro y el ojo. viconvexa. La cornea junto con el cristalino van a enfocar esa información luminosa que llega del exterior en la retina.

Cuerpo ciliar: es el cuerpo que sostiene al cristalino. que la retina va a recibir la información luminosa del exterior y gracias a su tejido neuronal va a transmitir esa información nerviosa que llega del cortex visual a través del nervio óptico. pero el que realmente ve es el cerebro. Los conos van a intervenir en la visión del ojo y en la percepción de los colores. la zona donde se va a determinar la agudeza visual máxima de la persona. La mácula permite que la visión global sea la más óptima posible. Dentro de la retina tenemos que destacar cuatro componentes: 1-Conos y bastones: se denominan receptores de la información luminosa. excepto en la fóvea y en el punto ciego (que es el punto donde se une la retina con el nervio óptico). Conjuntiva: es una capa protectora del ojo. La función principal de esta capa es la de proteger el contenido interno del ojo de posibles infecciones. La fóvea se la conoce por ser la zona de mayor sensibilidad visual. Aquí se empieza a formar la imagen que percibe la persona. Coroides: es la capa que se sitúa entre la esclerótica y la retina. Está compuesta de vasos sanguíneos con lo cual su principal función es aportar sangre al ojo y agua. Son muy escasos.Esclerótica: que es la capa externa del ojo y recubre todo el globo ocular a excepción de la cornea. 3. Nervio óptico: tiene como función transmitir los impulsos nerviosos directamente del cortex visual. Se sitúan en las zonas centrales de la retina y en la fóvea. 2.La fóvea y la mácula: son dos puntos que se sitúan en la zona central de la retina. 7 . También se encargan de que podamos distinguir los distintos grados de gris.Los bastones: se sitúan por toda la retina. es decir. Retina: es la capa más interna y se la conoce como la zona sensible a la información luminosa. se caracterizan por ser muy sensibles a la luz (en situaciones de poco luz lo que nos permite ver son los bastones). Es decir.

izquierda. Estos centros optomotores y pretectales cumplen tres funciones: 1.EL MECANISMO DE LA VISIÓN: ¿CÓMO SE VE? La visión va a depender de la información luminosa que atraviesen la cornea. 2. ésta tiene que pasar por tres áreas. Por lo tanto es en el quiasma donde se va a juntar la información proveniente de ambos ojos (el derecho y el izquierdo). A partir de hay. Una vez que la información llega a la corteza para que se produzca una correcta visión. de aquí se dirigen a las cintillas ópticas y pasando después a los cuerpos geniculados laterales.abajo y derecha .Alteraciones funcionales.Áreas terciarias Las dos últimas áreas se denominan asociativas y van a permitir identificar y discriminar formas. la agudeza visual.Permiten la acomodación del cristalino 2. Los impulsos nerviosos cuando pasan el nervio óptico se dirigen al quiasma a través de dos fibras: una interna y otra externa.Áreas secundarias 3. contornos y reconocer cambios en la información luminosa. cristalino. los impulsos nervioso se van a transmitir los impulsos hasta el cortex visual. Actualmente para detectar las posibles lesiones que se pueden producir desde el nervio óptico hasta la corteza se utilizan los potenciales evocados. iris. humor vitreo y la retina. humor acuoso. Éstas áreas son: 1. TRASTORNOS DE LA VIS IÓN Los trastornos de la visión los vamos a encontrar en torno a tres grupos: 1.Los movimientos oculares del ojo: arriba . Si se lesionan estas dos áreas las personas van a ser capaces de percibir luz pero les queda afectada la percepción del espacio. De aquí pasan a través de los tractos geniculocalcarinos y a la corteza cerebral ( zona occipital de la corteza cerebral o visual). es decir.Área de proyección visual (área primaria): si se daña esta zona sólo percibirá luz. 8 .Reflejo pupilar. 3. De estos cuerpos surgen una serie de ramificaciones nerviosas que se van a dirigir a los centros optomotores y centros pretectales.

LA CÓRNEA SE PUEDE LESIONAR DE DOS FORMAS: Queratitis: se caracteriza por una inflamación de la cornea que se debe a una infección.La ceguera nocturna es la incapacidad de distinguir objetos en situaciones de oscuridad. Queratocono: alteraciones en la estructura cornea que producen un estiramiento y adquiere la forma de icono. Se va a caracterizar por ver los objetos convados y dificultad para ver el límite de esos objetos. Pudiendo ser necesario un trasplante de cornea. dificultades para percibir la luz ( sensaciones de oscuridad constante) y la visión nebulosa. 7. 3.La Fotofobia es la incapacidad del ojo para adaptarse a las distintas gradaciones de luz y a los cambios de intensidad.Las imágenes enteptópicas se caracterizan por la aparición de manchas o elementos flotantes que entran en el campo visual y que pueden llegar a fijarse en la visión.2.Alteraciones de las vías nerviosas. 3. Se reduce el campo visual y progresivamente se va perdiendo la agudeza visual.Discriminación de los colores: el sujeto puede tener problemas para identificar algunas o todas las gamas y para distinguir las tonalidades. 2. presenta una dificultad para diferenciar contornos y visión nebulosa constante. A) LAS ALTERACIONES FUNCIONALES MÁS GENERALES SON: 1.Disminución de la agudeza central o visión fluctuante.Deficiencias de campo: son ausencias de visión en determinadas partes del campo visual. 2.ENFERMEDADES DEL HUMOR ACUOSO : 9 . B) ALTERACIONES ESTRUCTURALES 1. 5. 4. 6.Alteraciones estructurales.La metamorfosia. Los síntomas son: fotofovea y dolor intenso. Las manifestaciones hereditarias suelen aparecer a partir de los 20 años. Se caracteriza por visión borrosa.

involuntarios y repetidos de los ojos) que conllevan una visión imperfecta. 4. Glaucoma: producido por una alta presión intraocular que daña la retina y las fibras del nervio óptico. Puede ser consecuencia de: Síndrome Down. elimina desechos y contribuye a mantener la forma del ojo. El glaucoma puede conllevar pérdida de la agudeza visual. No conlleva dolor. degenerando en ceguera total. lo que conlleva cierta pérdida de visión y dureza del globo ocular.AFECCIONES DEL IRIS : Aniridia: incapacidad del iris ( que controla la entrada de la luz) para desarrollarse plenamente.El humor acuoso aporta sustancias nutritivas. vasos sanguíneos y nervios. Suele conllevar fotofobia. El 25% de las cosas suele ser hereditario. La pupila se torna verdosa. La disminución de la agudeza visual suele ser directamente proporcional a la densidad de la catarata. Puede ser congénito ( adquirido antes del nacimiento) o aparecer en la edad adulta ( hereditario o consecuencia de un intervención quirúrgica). medicamentos en la gestación. La apariencia es como si la pupila fuera sumamente grande. del campo visual. disminución de la agudeza visual. retina infradesarrollada y nistagmo ( movimientos rápidos. movimientos ilusorios de objetos y vértigo. será necesaria una intervención quirúrgica. cataratas.ALTERACIONES DEL CRISTALINO : Cataratas: consisten en una pérdida de su transparencia. o ambas cosas. Puede ser tratada quirúrjicamente o con fármacos. desnutrición 10 . Las más comunes son: Cataratas congénitas: presentes en el nacimiento o desarrolladas poco después del mismo. disminución de la agudeza visual. pudiendo degenerar en ceguera. Si la deficiencia visual es grave. se opacifica. Es un defecto hereditario y congénito. de manera que está ausente parcial o totalmente. 3. ya que carece de fibras dolorosas. Gran variedad en cuanto al grado de densidad y al origen aunque suele estar relacionado con el envejecimiento.

cicatrices y desprendimiento de retina con pérdida de campo de visión y posible ceguera. Fibroplasia retrolental: se produce por la formación de tejido conjuntivo embrionario detrás del cristalino. llegando 11 . los riñones. aunque en ocasiones se ha encontrado también en bebés de gestación normal. un desprendimiento o una hemorragia del vítreo. Los vasos sanguíneos de la retina pueden producir hemorragias. La deficiencia visual puede ser muy variada. miopía grave. y éstas pueden extenderse al vítreo. Afecta a la agudeza visual.grave en el embarazo. Pueden ser seniles ( por la edad) o traumáticos (lesión). llegándose en algunos casos al desprendimiento total o parcial de la retina. Ven mal a la luz del sol y tienen escasa visión de cerca aunque los campos visuales suelen ser normales. Se debe a una afección causada por la carencia de insulina en sangre. Puede conllevar un desprendimiento de retina. Si queda afectada la porción periférica la visión lateral quedará alterada pero podrá leer. también pueden apreciar una cierta alteración del color y experimentar deslumbramientos ( especialmente durante la noche) debido a la dispersión de la luz por la opacidad. 6. Cataratas subcapsulares posteriores: la parte posterior del cristalino se pone nebulosa. Su existencia no tiene una explicación clara. 5. Está originada por la administración de niveles elevados de oxígeno a los bebés prematuros. Diabetes mellitus: es una de las principales causas de ceguera. Uno de los síntomas más tempranos es la pérdida de la capacidad de acomodación y la alteración en la capacidad de refracción.ALTERACIONES DE LA RETINA: El tejido retiniano es tejido conjuntivo por lo tanto es muy sensible a las alteraciones del riego sanguíneo. puede estar causada por una rotura de la retina. Fla mayoría de ellas producen visión borrosa. la piel y el sistema circulatorio. apareciendo vasos sanguíneos y formaciones fibrosas en el vítreo. Si queda afectada la zona macular la agudeza visual central será deficiente y habrá dificultades para leer y para distinguir objetos a distancia. Con frecuencia se producen hemorragias. Los niveles altos de azucar afectan a los ojos. El efecto sobre la visión puede ser negativo. Síndrome marfán (anomalía congénita hereditaria de los tejidos conjuntivos del cuerpo).ALTERACIONES EN EL HUMOR VÍTREO : Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: la persona percibe una franja de luz localizada o que se mueve intermitentemente en el campo de visión durante una fracción de segundo.

producida por la exposición a un pequeño organismo que se transmite a través del contacto con animales domésticos o mediante la ingestión de carne cruda que lo contenga. la porción desprendida se atrofia y se desarrolla una zona ciega en el campo de visión. Al no recibir nutrición alguna. Si se afecta a la mácula. Para esta enfermedad no se conoce tratamiento médico. El tratamiento va a ser enseñar a los pacientes a fijar su mirada en 12 . la agudeza visual puede disminuir. La aparición de luces intermitentes acompañadas de dolor punzante son indicios significativos de que se ha porducido o se va a producir un desprendimiento. El tratamiento consiste en ayudas ópticas Degeneración macular senil: es una enfermedad común en las personas mayores de 65 años. La progresión es gradual pero el resultado final es un escotoma central denso. por el riesgo que conlleva al feto. Este tipo de diabetes puede llegar a desarrollar un glaucoma. Entre el 5 . aunque en principio. La retina se separa de la coroides debido a traumatismos o enfermedades oculares. Esta enfermedad produce una ceguera en el centro del campo visual y la visión periférica permanece intacta. Toxoplasmosis: es una infección intraocular grave. Aunque también puede darse en personas jóvenes que la heredan como degeneración macular juvenil. Generalmente no es progresiva. es sólo uno el que presenta problemas importantes.20% de los casos crecen vasos sanguíneos nuevos debajo del área macular que gotean líquido dentro de la mácula. pudiendo conllevar fotofobia y deslumbramiento. haciendo imposible la lectura. la retina se hinchará. Retinosis pegmentaria: es una degeneración de los receptores de la retina de origen genético. aún cuando la visión central pueda ser muy deficiente. Afecta fundamentalmente a los dos ojos. Los bastones se van destruyendo poco a poco y el resto de la retina se atrofia. La agudeza visual se verá afectada en función de las partes de la retina que queden dañadas. pudiendo desembocar en estrabismo. El primer síntoma es la dificultad para ver de noche. con ésta suele recuperarse la vista. destruyendo los conos. El tratamiento consiste en una operación para intentar reconectar la retina.incluso a la ceguera total. posteriormente los campos visuales se van a ver reducidos hasta perderse la visión macular también suele aparecer la fotofobia. Desprendimiento de retina: con frecuencia es consecuencia de otros trastornos. se producirá micropsia ( los objetos apareces más pequeños cuando se miran con el ojo afectado) y se alterará la visión de los colores. Es una enfermedad que actualmente se controla a las mujeres embarazadas o que desean tener hijos.Si afecta a la zona macular la agudeza visual es muy reducida. La toxoplasmosis congénita es mucho más grave ya que afecta al tejido nervioso y puede causar daños graves al celebro La afección ocular es mucho más común en los casos congénitos. sobre todo en niños pequeños. No desemboca en ceguera total.

Las lesiones situadas en el quiasma generalmente causan alteraciones bitemporales. mejorar el defecto de refracción y reducir el nistagmo. Cuando la deficiencia en el sistema de conos es total va a conllevar una gran disminución de la agudeza visual. Albinismo: es una afección congénita caracterizada por una tez clara. Por lo tanto es más probable que la mácula esté intacta y se conserve la agudeza visual. Puede afectar a todas las estructuras pigmentarias o solamente una de ellas. La cabeza del nervio óptico se vuelve pálida. Atrofia del nervio óptico: causada por multitud de enfermedades o por herencia. puede haber nistagmo debido a una mácula infradesarrollada. Los campos visuales suelen ser normales o tienen una ligera reducción. las lentillas de colores son a menudo eficaces para reducir el deslumbramiento. Las lesiones que se producen antes del quiasma óptico suelen ser unilaterales afectando a un sólo ojo. Las posteriores dan lugar a afecciones de la misma parte del campo visual de ambos ojos. También suelen aparecer defectos de refacción y astigmatismo.torno a la manca ciega central. La visión de cerca suele quedar menos afectada que la visión de lejos. Va acompañado de fotofobia grave. El tratamiento puede conllevar la aplicación de lentillas para mejorar la agudeza visual. Acromatopsia o ceguera a los colores: es una alteración genética que afecta a la porción nerviosa del ojo encargada de discernirlos. y la fotocoagulación con láser que es para las degeneraciones maculares graves. Casi nunca es posible su tratamiento a no ser que la causa sea detectada tempranamente y tratada con eficacia. La mayoría conservan una agudeza visual normal.ALTERACIONES DE LAS VÍAS NERVIOSAS: Son alteraciones que afectan a la transmisión del impulso nervioso hacia el cerebro. debido a la carencia de pigmento o a la incapacidad del cuerpo para producirlo. que detienen o reducen muchas de las fugas de los vasos sanguíneos anómalos. produciendo pérdida de la agudeza visual y cambios en el campo visual pudiendo llegar a ceguera total. es una alteración hereditaria ( rasgo recesivo ligado al sexo. 13 . también va a aparecer fotofobia y nistagmos que se ven reducidos notablemente cuando descienden los niveles de iluminación. la lesión estará situada en una región más posterior. 7. que no va a poder corregirse con lentes convencionales. Cuanto más similares sean los defectos en los dos campos visuales. pelo rubio platino e iris y cejas de color claro. los hombres la padecen y las mujeres la portan). Si afecta únicamente a los ojos se denomina albinismo ocular.

En el cristalino va a seguir estando presente determinado virus. Son generalmente personas con ojos estrechos y desviados. Se cree que se transmite como rasgo dominante que afecta a ambos ojos por igual. No se recomienda la intervención quirúrgica. impidiendo examinar la parte posterior del ojo. el pronóstico es negativo. normalmente tienen retraso mental. Se caracterizan por tener dedos largos y finos en manos y pies. y el glaucoma congénito provoca restricciones en el campo visual. blanquecina. El niño con rubeola suele tener defectos en los ojos.1. Aunque las cataratas y el glaucoma pueden tratarse por intervención quirúrgica. y alargamiento generalizando de las extremidades. debido a la disminución de las funciones visuales. Suelen presentar problemas oculares. La afección no es progresiva y por si misma no parece causar problemas de visión. con un cociente intelelectual entre 20 y 50. La opacidad de la córnea y las cataratas reducen la agudeza visual. Síndrome de Marfan: es una anomalía congénita de los tejidos conjuntivos del cuerpo. El nivel de agudeza visual medible va a estar en función de su afección ocular y del nivel de inteligencia. que puede producir una inflamación posterior. siendo la más frecuente la luxación de cristalino (dislocación. Los ojos suelen ser muy pequeños (microftalmía). Conlleva muchas complicaciones oculares. La miopía fuerte es común. visión borrosa generalizada). Es hereditarias. 3. El glaucoma congénito y las cataratas congénitas dan a los ojos una apariencia nebulosa. Los campos visuales. También es posible que se desarrollo el estrabismo. esclerótica azulada y nistagmo. como consecuencia de la operación. Externamente puede aparecer heterocromía de iris (ojos de diferentes colores). Pueden presentar también una pupila dislocada o múltiple. desencovando en desprendimiento de retina.C) SÍNDROMES MÁS FRECUENTES ASOCIADOS A LA DEFICIENCIA VISUAL. El tratamiento no es muy eficaz. Rubeola congénita: el virus de la rubeola puede alterar la división y multiplicación de las células y causar cambiós cromosómicos responsables de determinadas deficiencias congénitas. Síndrome de Down: es una afección congénita producida por una anomalía genética ( cromosoma 21 extra). Frecuentes problemas cardiovasculares y musculatura infradesarrollada. como nistagmo y miopía grave. El 50% presenta cataratas congénitas. En ocasiones se puede dar la visión doble en uno o en ambos ojos. DEFECTOS DE REFRACCIÓN D)DEFECTOS DE REFRACCIÓN HIPERMETROPÍA 14 . el oído y el corazón. Conlleva una disminución de la agudeza visual. la visión cromática y la visión de cerca suelen ser normales. Pueden presentarse nistagmo y estrabismo.

La agudeza visual puede variar según el grado de acomodación del paciente. pero este esfuerzo conduce a la fatiga del músculo ciliar. ASTIGMATISMO Es un defecto de la refracción ocular en el que nunca se reúnen en un foco la totalidad de los rayos paralelos que atraviesan los medios dióptricos del ojo. Hay dos tipos: Miopía benigna o simple: El paciente tiene mala visión de lejos y el resto del examen ocular es normal.Es el estado de la refracción ocular en el que los rayos paralelos que inciden en el ojo se focalizan por detrás de la retina. En edades avanzadas el paciente puede llegar a la ceguera dado el carácter degenerativo de la enfermedad. 15 . Miopía maligna: Se inicia precozmente y aumenta a lo largo de toda la vida. manifiesta y total. Se puede clasificar la hipermetropía en tres tipos: latente. Puede aparecer la astenopía acomodativa: la hipermetropía no corregida con cristales puede ser compensada con la acomodación. pero si carece de acomodación la agudeza visual será mala de lejos y de cerca. MIOPÍA Es el estado de refracción ocular en el que los rayos que inciden en el ojo se enfocan por delante de la retina.

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