LA DEFICIENCIA VISUAL. DEFINICIÓN Y TIPOLOGÍAS.

1. ¿Qué es una deficiencia visual? ........................................................................................................... 3 1. La agudeza visual: .............................................................................................................. 3 2. Campo de visión: ............................................................................................................... 3 2. CLASIFICACIÓN ................................................................................................................................... 4 Ciegos: .............................................................................................................................. 4 Ciegos parciales: ................................................................................................................ 4 Baja visión: ........................................................................................................................ 4 Personas con limitación visual:........................................................................................... 4 3. ORIGEN Y CARACTERÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL ..................................................................... 5 El sistema visual.................................................................................................................................. 5 Cornea:.............................................................................................................................. 6 Humor acuoso: .................................................................................................................. 6 Iris: .................................................................................................................................... 6 Cristalino: .......................................................................................................................... 6 Humor vítreo ..................................................................................................................... 6 Esclerótica: ........................................................................................................................ 7 Coroides: ........................................................................................................................... 7 Retina:............................................................................................................................... 7 Nervio óptico..................................................................................................................... 7 Conjuntiva: ........................................................................................................................ 7 Cuerpo ciliar ...................................................................................................................... 7 El mecanismo de la visión: ¿Cómo se ve? ............................................................................................ 8 Trastornos de la visión ............................................................................................................................ 8 A) Las alteraciones funcionales más generales son: ............................................................................. 9 1Disminución de la agudeza central o visión fluctuante. ....................................................... 9 2La metamorfosia,............................................................................................................... 9 3La Fotofobia ...................................................................................................................... 9 4Discriminación de los colores ............................................................................................. 9 5Deficiencias de campo ....................................................................................................... 9 6La ceguera nocturna .......................................................................................................... 9 7Las imágenes enteptópicas ................................................................................................ 9 B) Alteraciones estructurales .............................................................................................................. 9 1- La córnea se puede lesionar de dos formas: ................................................................................ 9 Queratitis: ......................................................................................................................... 9 Queratocono: .................................................................................................................... 9 2- Enfermedades del Humor acuoso: .............................................................................................. 9 Glaucoma ........................................................................................................................ 10 3- Afecciones del Iris: .................................................................................................................... 10 Aniridia:........................................................................................................................... 10 4- Alteraciones del cristalino:........................................................................................................ 10 Cataratas: ........................................................................................................................ 10 5- Alteraciones en el Humor vítreo: .............................................................................................. 11 Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: ......................................................... 11 Fibroplasia retrolental ..................................................................................................... 11 6- Alteraciones de la Retina: ......................................................................................................... 11 1

........... 14 Hipermetropía .............. 15 2 ............................................................................................................................................................................................................................................................................. ............................... 14 Rubeola congénita: ................................................................................................................................................................................ 14 D)defectos de refracción.................................... 13 Acromatopsia o ceguera a los colores: ........................................................................ 14 3...................................................................................................................................................... 14 Miopía .......... 12 Degeneración macular senil: ........................ Defectos de refracción .................................................................................... 11 Retinosis pegmentaria: ...................................... 13 7..................................Diabetes mellitus ...................................................................................................................................................................................... 12 Desprendimiento de retina .......................................................................................... 12 Toxoplasmosis: ................................................Alteraciones de las vías nerviosas: ..................................................................1......... 14 Síndrome de Down: ........................................................................................................... 15 Astigmatismo.................................................. 14 Síndrome de Marfan: ............................................ 13 Atrofia del nervio óptico: ........................................................................................................................................................................................................................................................................................... 12 Albinismo: ...................................... 13 C) Síndromes más frecuentes asociados a la deficiencia visual.................

qué capacidad tiene el ojo para recibir la información luminosa que le llega desde distintos ángulos. anatómico o psicológico. ¿QUÉ ES UNA DEFICIENCIA VISUAL? Partiremos de la definición dada por la Organización Mundial de la salud (O. La O.C. para determinar la distancia del objeto.S.M. el ángulo es de 50º .M.en la parte superior. .E. con lo cual este parámetro sólo va a determinar un tipo de deficiencia.1. como la pérdida total o parcial del sentido de la vista. Los ángulos normales de visión son: . La agudeza visual: que es la capacidad para discriminar claramente los detalles finos en objetos que están situados a una distancia determinada.S.) según la cual una deficiencia es toda pérdida o anormalidad en una estructura a nivel fisiológico. aunque éste sólo les permita ver unos determinados grados de luz. 3 . Este parámetro sólo informa de la visión foveal.S. Hay que añadir una dificultad: que estas personas en su mayoría van a tener un resto de visión.N.en la parte inferior. el ángulo es de 70º 1 Organización Nacional de Ciegos Españoles. Campo de visión: hace referencia a los límites de captación luminosa que tienen ambos ojos. una deficiencia visual o ceguera se define funcionalmente. . va a incluir en este grupo a aquellas personas que tengan deficiencia del órgano de la visión. que son: 1.por la parte interna o nasal un ángulo de 60º. cuando se deja de ser considerada como vidente. La agudeza visual va a ser el resultado de dividir la distancia a la que una persona ve un objeto por la distancia a la que tendría que ver si su visión fuese la adecuada. movimientos y sombras de objetos.1 y la O. Por tanto.por la parte externa o temporal la luz nos tiene que entrar en un ángulo de 90º. 2. Hay que poner un límite a partir del cual se pueda considerar a una persona ciega o no. Es decir. Para determinar ese grado de ceguera actualmente se están utilizando dos parámetros.M. que es la zona de la retina que nos informa de la mayor capacidad de agudeza visual. a Escala de Wecker es la que utiliza la O.

Personas con limitación visual: son personas con un mayor resto visual pero que. niños con ceguera y niños con restos de visión. o.C. se considera ciega a aquella persona que no conserva en ninguno de sus dos ojos una agudeza visual menor al 1/10. va a ser fundamental que se intente potenciar el resto de visión. debido a su deficiencia. 2. A nivel educativo conviene que los profesionales diferencien entre niños con deficiencia visual. Barraga los diferencia porque a pesar de que la mayoría de los conocimientos los adquieren a través del Braille. Aunque para el M. algunas gradaciones de color. ONCE.S. N. necesitan constantemente una iluminación adecuada.Para la O. una agudeza visual de 1/10 en la escala Wecker o una reducción en su campo de visión total del 35%. Pero la visión funcional que tiene va a ser muy reducida ( igual o menor 1/10). CLASIFICACIÓN La clasificación más utilizada en el campo educativo es la que realiza Barraga2. Desde el punto de vista educativo no van a poder utilizar la visión para adquirir ningún conocimiento. Para la O. También a aquella persona que tiene una reducción en su campo visual igual o inferior al 10%. Madrid 4 . Barraga recomienda que a estas personas se les enseñe a desenvolverse cuanto antes en el sistema braille. la cual divide a las personas con deficiencia visual en cuatro dimensiones: Ciegos: aquellas personas que tienen visión nula o que únicamente puede percibir algunas gradaciones de luz. Enfoque evolutivo. Ciegos parciales: aquellas persona que tienen un resto visual que les permite percibir la luz.M. Dice también que los centros educativos deben de compromenterse a dotarles de los recursos necesarios para que la mayoría de los conocimientos sean aprendidos a través de su resto visual ( suelen ser alumnos de integración).E. no consigue contar los dedos de la mano a una distancia de tres metros.E. pueden distinguir bultos y contornos. (1985) disminuidos visuales y aprendizaje.D.C.N. utilización de herramientas que les permitan acceder a los textos como lupas. 2 Barraga. ni siquiera con corrección de cristales. Baja visión: son personas con un resto visual que les permite ver objetos a pocos centímetros. por lo cual todos esos conocimientos se van a basar en la utilización del braille. el tratamiento legal sea el mismo desde el punto de vista funcional van a tener que trabajar de forma distinta. se considera ciego a aquella persona que no consigue tener en sus dos ojos.

3. las vías nerviosas y las estructuras que están implicadas dentro del sistema nervioso central que se engloban en el cortex visual. para llevar a cabo el tratamiento educativo. 5 . Barraga recomienda que. Eso implica. ORIGEN Y CARACTER ÍSTICAS DE LA DEFICIENCIA VISUAL Se ha comprobado que el origen puede ser múltiple: hereditario. Por lo que es difícil hablar de características generales de esta población. recurrente a otra enfermedad o consecuencia de un proceso degenerativo por la edad. De la población escolarizada en España con ceguera o deficiencia visual hay un 20 o 25%. Como consecuencia de esto van a ser múltiples los factores que van a incidir en la capacidad de visión de esas personas. puede presentar una evolución visual completamente distinta. vírico.adaptaciones de los materiales que se utilicen y en ocasiones un sistema informático para determinadas actividades. que dos personas con la misma alteración y con el mismo grado de deficiencia visual. traumático. congénito. que tiene otras deficiencias añadidas. los profesionales han de conocer: el tipo de trastorno la etiología la gravedad del trastorno la evolución el pronóstico el origen el momento de aparición. EL SISTEMA VISUAL El sistema visual está formado por el ojo.

va a ser el encargado de recibir del exterior esa información luminosa y de transmitirla. 6 . Su función principal es la de eliminar las sustancias de desecho que se pueden acumular entre la cornea y el cristalino y otra es mantener la estructuras del ojo. Por lo tanto. Se mantiene suspenso justo detrás del iris gracias al cuerpo ciliar. tiene un 65% de agua y un 35% de proteínas.Con el paso de los años. Su principal función es proteger todo el contenido interior del ojo y permite a su vez el paso de la luz a través de ella.La información luminosa que entra del exterior para llegar a formar una imagen visual debe llegar al cerebro y el ojo. gelatinoso y comprende 2/3 del volumen del ojo. ese cristalino va a ir aumentando de tamaño y perdiendo elasticidad ( capacidad de acomodación). su función principal es regular el tamaño de la pupila. La cornea junto con el cristalino van a enfocar esa información luminosa que llega del exterior en la retina. Humor acuoso: éste se sitúa justo detrás de la cornea. es casi circular y transparente. Su función principal es la de mantener la transparencia y la estructura del globo ocular. Si este humor vítreo se infecta se va a volver nebuloso con lo cual se va a ver reducida significativamente la agudeza visual. Junto con la cornea va a ser la lente que enfoque la información luminosa en la retina. Iris: es la parte coloreada del ojo y permite que entre una mayor o menor cantidad de luz y eso lo va a hacer a través de la pupila. En ella va estar implicado: Cornea: que es la parte exterior del ojo. A su vez la cornea permite el 65% de refracción del ojo. cambiar el sentido de la dirección de la información que entra del exterior. Se caracteriza por se líquido y está drenando continuamente al ojo. Humor vítreo: se caracteriza por ser claro. viconvexa. transparente. es decir. Esa es la principal causa de la presbicia o vista cansada. si por el contrario sufrimos un traumatismo el ojo se hunde. Cristalino: éste es realmente la lente del ojo y se caracteriza por ser avascular.

2. Los conos van a intervenir en la visión del ojo y en la percepción de los colores. 7 . la zona donde se va a determinar la agudeza visual máxima de la persona.Los bastones: se sitúan por toda la retina. La fóvea se la conoce por ser la zona de mayor sensibilidad visual. Nervio óptico: tiene como función transmitir los impulsos nerviosos directamente del cortex visual. excepto en la fóvea y en el punto ciego (que es el punto donde se une la retina con el nervio óptico). Está compuesta de vasos sanguíneos con lo cual su principal función es aportar sangre al ojo y agua. Conjuntiva: es una capa protectora del ojo. La mácula permite que la visión global sea la más óptima posible. es decir. Dentro de la retina tenemos que destacar cuatro componentes: 1-Conos y bastones: se denominan receptores de la información luminosa. La función principal de esta capa es la de proteger el contenido interno del ojo de posibles infecciones. 3. Coroides: es la capa que se sitúa entre la esclerótica y la retina. Es decir.Esclerótica: que es la capa externa del ojo y recubre todo el globo ocular a excepción de la cornea. se caracterizan por ser muy sensibles a la luz (en situaciones de poco luz lo que nos permite ver son los bastones). También se encargan de que podamos distinguir los distintos grados de gris. pero el que realmente ve es el cerebro. Cuerpo ciliar: es el cuerpo que sostiene al cristalino. que la retina va a recibir la información luminosa del exterior y gracias a su tejido neuronal va a transmitir esa información nerviosa que llega del cortex visual a través del nervio óptico. Se sitúan en las zonas centrales de la retina y en la fóvea. Aquí se empieza a formar la imagen que percibe la persona.La fóvea y la mácula: son dos puntos que se sitúan en la zona central de la retina. Son muy escasos. Retina: es la capa más interna y se la conoce como la zona sensible a la información luminosa.

Permiten la acomodación del cristalino 2.Áreas secundarias 3. iris. es decir. Los impulsos nerviosos cuando pasan el nervio óptico se dirigen al quiasma a través de dos fibras: una interna y otra externa. TRASTORNOS DE LA VIS IÓN Los trastornos de la visión los vamos a encontrar en torno a tres grupos: 1. humor vitreo y la retina. Una vez que la información llega a la corteza para que se produzca una correcta visión.Área de proyección visual (área primaria): si se daña esta zona sólo percibirá luz.Áreas terciarias Las dos últimas áreas se denominan asociativas y van a permitir identificar y discriminar formas. la agudeza visual. Por lo tanto es en el quiasma donde se va a juntar la información proveniente de ambos ojos (el derecho y el izquierdo). 8 .Los movimientos oculares del ojo: arriba . 3.Reflejo pupilar.Alteraciones funcionales.abajo y derecha .izquierda. cristalino.EL MECANISMO DE LA VISIÓN: ¿CÓMO SE VE? La visión va a depender de la información luminosa que atraviesen la cornea. 2. A partir de hay. Actualmente para detectar las posibles lesiones que se pueden producir desde el nervio óptico hasta la corteza se utilizan los potenciales evocados. De aquí pasan a través de los tractos geniculocalcarinos y a la corteza cerebral ( zona occipital de la corteza cerebral o visual). Éstas áreas son: 1. los impulsos nervioso se van a transmitir los impulsos hasta el cortex visual. De estos cuerpos surgen una serie de ramificaciones nerviosas que se van a dirigir a los centros optomotores y centros pretectales. ésta tiene que pasar por tres áreas. humor acuoso. Si se lesionan estas dos áreas las personas van a ser capaces de percibir luz pero les queda afectada la percepción del espacio. de aquí se dirigen a las cintillas ópticas y pasando después a los cuerpos geniculados laterales. Estos centros optomotores y pretectales cumplen tres funciones: 1. contornos y reconocer cambios en la información luminosa.

Se caracteriza por visión borrosa. Pudiendo ser necesario un trasplante de cornea.Deficiencias de campo: son ausencias de visión en determinadas partes del campo visual. 4. 6. Se va a caracterizar por ver los objetos convados y dificultad para ver el límite de esos objetos.Las imágenes enteptópicas se caracterizan por la aparición de manchas o elementos flotantes que entran en el campo visual y que pueden llegar a fijarse en la visión. 3.La ceguera nocturna es la incapacidad de distinguir objetos en situaciones de oscuridad. A) LAS ALTERACIONES FUNCIONALES MÁS GENERALES SON: 1. Los síntomas son: fotofovea y dolor intenso. dificultades para percibir la luz ( sensaciones de oscuridad constante) y la visión nebulosa. 2. Las manifestaciones hereditarias suelen aparecer a partir de los 20 años.ENFERMEDADES DEL HUMOR ACUOSO : 9 . Se reduce el campo visual y progresivamente se va perdiendo la agudeza visual. presenta una dificultad para diferenciar contornos y visión nebulosa constante. 3. B) ALTERACIONES ESTRUCTURALES 1. Queratocono: alteraciones en la estructura cornea que producen un estiramiento y adquiere la forma de icono.La metamorfosia.La Fotofobia es la incapacidad del ojo para adaptarse a las distintas gradaciones de luz y a los cambios de intensidad.Disminución de la agudeza central o visión fluctuante. 5.2.Discriminación de los colores: el sujeto puede tener problemas para identificar algunas o todas las gamas y para distinguir las tonalidades. 2.Alteraciones de las vías nerviosas. 7.LA CÓRNEA SE PUEDE LESIONAR DE DOS FORMAS: Queratitis: se caracteriza por una inflamación de la cornea que se debe a una infección.Alteraciones estructurales.

Suele conllevar fotofobia. pudiendo degenerar en ceguera. Puede ser consecuencia de: Síndrome Down. desnutrición 10 . lo que conlleva cierta pérdida de visión y dureza del globo ocular. ya que carece de fibras dolorosas. Las más comunes son: Cataratas congénitas: presentes en el nacimiento o desarrolladas poco después del mismo. o ambas cosas. El 25% de las cosas suele ser hereditario. elimina desechos y contribuye a mantener la forma del ojo. La apariencia es como si la pupila fuera sumamente grande.ALTERACIONES DEL CRISTALINO : Cataratas: consisten en una pérdida de su transparencia. Es un defecto hereditario y congénito. de manera que está ausente parcial o totalmente. será necesaria una intervención quirúrgica. involuntarios y repetidos de los ojos) que conllevan una visión imperfecta. El glaucoma puede conllevar pérdida de la agudeza visual. Glaucoma: producido por una alta presión intraocular que daña la retina y las fibras del nervio óptico. 4. retina infradesarrollada y nistagmo ( movimientos rápidos. medicamentos en la gestación.El humor acuoso aporta sustancias nutritivas. No conlleva dolor. del campo visual.AFECCIONES DEL IRIS : Aniridia: incapacidad del iris ( que controla la entrada de la luz) para desarrollarse plenamente. Puede ser tratada quirúrjicamente o con fármacos. vasos sanguíneos y nervios. se opacifica. degenerando en ceguera total. Gran variedad en cuanto al grado de densidad y al origen aunque suele estar relacionado con el envejecimiento. 3. Si la deficiencia visual es grave. disminución de la agudeza visual. cataratas. disminución de la agudeza visual. Puede ser congénito ( adquirido antes del nacimiento) o aparecer en la edad adulta ( hereditario o consecuencia de un intervención quirúrgica). movimientos ilusorios de objetos y vértigo. La pupila se torna verdosa. La disminución de la agudeza visual suele ser directamente proporcional a la densidad de la catarata.

ALTERACIONES DE LA RETINA: El tejido retiniano es tejido conjuntivo por lo tanto es muy sensible a las alteraciones del riego sanguíneo. Síndrome marfán (anomalía congénita hereditaria de los tejidos conjuntivos del cuerpo). El efecto sobre la visión puede ser negativo. Diabetes mellitus: es una de las principales causas de ceguera. Cataratas subcapsulares posteriores: la parte posterior del cristalino se pone nebulosa. y éstas pueden extenderse al vítreo. un desprendimiento o una hemorragia del vítreo. llegándose en algunos casos al desprendimiento total o parcial de la retina. Con frecuencia se producen hemorragias. puede estar causada por una rotura de la retina. aunque en ocasiones se ha encontrado también en bebés de gestación normal. Fla mayoría de ellas producen visión borrosa.grave en el embarazo. Afecta a la agudeza visual. cicatrices y desprendimiento de retina con pérdida de campo de visión y posible ceguera. llegando 11 . Si queda afectada la zona macular la agudeza visual central será deficiente y habrá dificultades para leer y para distinguir objetos a distancia.ALTERACIONES EN EL HUMOR VÍTREO : Centelleo vítreo o aparición de luces intermitentes: la persona percibe una franja de luz localizada o que se mueve intermitentemente en el campo de visión durante una fracción de segundo. miopía grave. Los niveles altos de azucar afectan a los ojos. Se debe a una afección causada por la carencia de insulina en sangre. también pueden apreciar una cierta alteración del color y experimentar deslumbramientos ( especialmente durante la noche) debido a la dispersión de la luz por la opacidad. Pueden ser seniles ( por la edad) o traumáticos (lesión). Los vasos sanguíneos de la retina pueden producir hemorragias. la piel y el sistema circulatorio. los riñones. Puede conllevar un desprendimiento de retina. Fibroplasia retrolental: se produce por la formación de tejido conjuntivo embrionario detrás del cristalino. Ven mal a la luz del sol y tienen escasa visión de cerca aunque los campos visuales suelen ser normales. Está originada por la administración de niveles elevados de oxígeno a los bebés prematuros. apareciendo vasos sanguíneos y formaciones fibrosas en el vítreo. 6. Su existencia no tiene una explicación clara. Uno de los síntomas más tempranos es la pérdida de la capacidad de acomodación y la alteración en la capacidad de refracción. 5. La deficiencia visual puede ser muy variada. Si queda afectada la porción periférica la visión lateral quedará alterada pero podrá leer.

la agudeza visual puede disminuir. Esta enfermedad produce una ceguera en el centro del campo visual y la visión periférica permanece intacta. la retina se hinchará. Desprendimiento de retina: con frecuencia es consecuencia de otros trastornos. destruyendo los conos. haciendo imposible la lectura. El tratamiento consiste en ayudas ópticas Degeneración macular senil: es una enfermedad común en las personas mayores de 65 años. pudiendo conllevar fotofobia y deslumbramiento. Para esta enfermedad no se conoce tratamiento médico.Si afecta a la zona macular la agudeza visual es muy reducida. Si se afecta a la mácula. por el riesgo que conlleva al feto. posteriormente los campos visuales se van a ver reducidos hasta perderse la visión macular también suele aparecer la fotofobia. Aunque también puede darse en personas jóvenes que la heredan como degeneración macular juvenil. Los bastones se van destruyendo poco a poco y el resto de la retina se atrofia. Este tipo de diabetes puede llegar a desarrollar un glaucoma. La retina se separa de la coroides debido a traumatismos o enfermedades oculares. Toxoplasmosis: es una infección intraocular grave. es sólo uno el que presenta problemas importantes. El primer síntoma es la dificultad para ver de noche. Es una enfermedad que actualmente se controla a las mujeres embarazadas o que desean tener hijos. No desemboca en ceguera total. Generalmente no es progresiva. pudiendo desembocar en estrabismo. La toxoplasmosis congénita es mucho más grave ya que afecta al tejido nervioso y puede causar daños graves al celebro La afección ocular es mucho más común en los casos congénitos. Afecta fundamentalmente a los dos ojos. aunque en principio. El tratamiento consiste en una operación para intentar reconectar la retina. Entre el 5 . producida por la exposición a un pequeño organismo que se transmite a través del contacto con animales domésticos o mediante la ingestión de carne cruda que lo contenga. La progresión es gradual pero el resultado final es un escotoma central denso. aún cuando la visión central pueda ser muy deficiente. La aparición de luces intermitentes acompañadas de dolor punzante son indicios significativos de que se ha porducido o se va a producir un desprendimiento.incluso a la ceguera total. Retinosis pegmentaria: es una degeneración de los receptores de la retina de origen genético.20% de los casos crecen vasos sanguíneos nuevos debajo del área macular que gotean líquido dentro de la mácula. Al no recibir nutrición alguna. la porción desprendida se atrofia y se desarrolla una zona ciega en el campo de visión. con ésta suele recuperarse la vista. El tratamiento va a ser enseñar a los pacientes a fijar su mirada en 12 . se producirá micropsia ( los objetos apareces más pequeños cuando se miran con el ojo afectado) y se alterará la visión de los colores. La agudeza visual se verá afectada en función de las partes de la retina que queden dañadas. sobre todo en niños pequeños.

y la fotocoagulación con láser que es para las degeneraciones maculares graves. Por lo tanto es más probable que la mácula esté intacta y se conserve la agudeza visual. los hombres la padecen y las mujeres la portan). 7. Si afecta únicamente a los ojos se denomina albinismo ocular. la lesión estará situada en una región más posterior. Acromatopsia o ceguera a los colores: es una alteración genética que afecta a la porción nerviosa del ojo encargada de discernirlos. puede haber nistagmo debido a una mácula infradesarrollada. Las lesiones que se producen antes del quiasma óptico suelen ser unilaterales afectando a un sólo ojo. La visión de cerca suele quedar menos afectada que la visión de lejos. Las lesiones situadas en el quiasma generalmente causan alteraciones bitemporales. es una alteración hereditaria ( rasgo recesivo ligado al sexo. que detienen o reducen muchas de las fugas de los vasos sanguíneos anómalos.ALTERACIONES DE LAS VÍAS NERVIOSAS: Son alteraciones que afectan a la transmisión del impulso nervioso hacia el cerebro. Cuando la deficiencia en el sistema de conos es total va a conllevar una gran disminución de la agudeza visual. pelo rubio platino e iris y cejas de color claro. también va a aparecer fotofobia y nistagmos que se ven reducidos notablemente cuando descienden los niveles de iluminación. El tratamiento puede conllevar la aplicación de lentillas para mejorar la agudeza visual. Atrofia del nervio óptico: causada por multitud de enfermedades o por herencia. Las posteriores dan lugar a afecciones de la misma parte del campo visual de ambos ojos. mejorar el defecto de refracción y reducir el nistagmo. 13 . las lentillas de colores son a menudo eficaces para reducir el deslumbramiento. La cabeza del nervio óptico se vuelve pálida. Los campos visuales suelen ser normales o tienen una ligera reducción. debido a la carencia de pigmento o a la incapacidad del cuerpo para producirlo.torno a la manca ciega central. Cuanto más similares sean los defectos en los dos campos visuales. produciendo pérdida de la agudeza visual y cambios en el campo visual pudiendo llegar a ceguera total. Albinismo: es una afección congénita caracterizada por una tez clara. Puede afectar a todas las estructuras pigmentarias o solamente una de ellas. Casi nunca es posible su tratamiento a no ser que la causa sea detectada tempranamente y tratada con eficacia. Va acompañado de fotofobia grave. También suelen aparecer defectos de refacción y astigmatismo. La mayoría conservan una agudeza visual normal. que no va a poder corregirse con lentes convencionales.

1. que puede producir una inflamación posterior. La opacidad de la córnea y las cataratas reducen la agudeza visual. siendo la más frecuente la luxación de cristalino (dislocación. como consecuencia de la operación. y alargamiento generalizando de las extremidades. La miopía fuerte es común. con un cociente intelelectual entre 20 y 50. Son generalmente personas con ojos estrechos y desviados. normalmente tienen retraso mental. la visión cromática y la visión de cerca suelen ser normales. Pueden presentar también una pupila dislocada o múltiple. Conlleva una disminución de la agudeza visual. El 50% presenta cataratas congénitas. Síndrome de Down: es una afección congénita producida por una anomalía genética ( cromosoma 21 extra). y el glaucoma congénito provoca restricciones en el campo visual. visión borrosa generalizada). Se cree que se transmite como rasgo dominante que afecta a ambos ojos por igual. debido a la disminución de las funciones visuales. Síndrome de Marfan: es una anomalía congénita de los tejidos conjuntivos del cuerpo. esclerótica azulada y nistagmo. Se caracterizan por tener dedos largos y finos en manos y pies. el pronóstico es negativo. Los campos visuales. el oído y el corazón. El nivel de agudeza visual medible va a estar en función de su afección ocular y del nivel de inteligencia. Los ojos suelen ser muy pequeños (microftalmía). El tratamiento no es muy eficaz.C) SÍNDROMES MÁS FRECUENTES ASOCIADOS A LA DEFICIENCIA VISUAL. La afección no es progresiva y por si misma no parece causar problemas de visión. Externamente puede aparecer heterocromía de iris (ojos de diferentes colores). Rubeola congénita: el virus de la rubeola puede alterar la división y multiplicación de las células y causar cambiós cromosómicos responsables de determinadas deficiencias congénitas. No se recomienda la intervención quirúrgica. El niño con rubeola suele tener defectos en los ojos. blanquecina. Aunque las cataratas y el glaucoma pueden tratarse por intervención quirúrgica. El glaucoma congénito y las cataratas congénitas dan a los ojos una apariencia nebulosa. desencovando en desprendimiento de retina. En ocasiones se puede dar la visión doble en uno o en ambos ojos. DEFECTOS DE REFRACCIÓN D)DEFECTOS DE REFRACCIÓN HIPERMETROPÍA 14 . impidiendo examinar la parte posterior del ojo. como nistagmo y miopía grave. Frecuentes problemas cardiovasculares y musculatura infradesarrollada. Es hereditarias. Pueden presentarse nistagmo y estrabismo. Suelen presentar problemas oculares. También es posible que se desarrollo el estrabismo. Conlleva muchas complicaciones oculares. En el cristalino va a seguir estando presente determinado virus. 3.

15 . pero este esfuerzo conduce a la fatiga del músculo ciliar. En edades avanzadas el paciente puede llegar a la ceguera dado el carácter degenerativo de la enfermedad. MIOPÍA Es el estado de refracción ocular en el que los rayos que inciden en el ojo se enfocan por delante de la retina. pero si carece de acomodación la agudeza visual será mala de lejos y de cerca. Puede aparecer la astenopía acomodativa: la hipermetropía no corregida con cristales puede ser compensada con la acomodación. La agudeza visual puede variar según el grado de acomodación del paciente. Se puede clasificar la hipermetropía en tres tipos: latente. ASTIGMATISMO Es un defecto de la refracción ocular en el que nunca se reúnen en un foco la totalidad de los rayos paralelos que atraviesan los medios dióptricos del ojo. Miopía maligna: Se inicia precozmente y aumenta a lo largo de toda la vida.Es el estado de la refracción ocular en el que los rayos paralelos que inciden en el ojo se focalizan por detrás de la retina. manifiesta y total. Hay dos tipos: Miopía benigna o simple: El paciente tiene mala visión de lejos y el resto del examen ocular es normal.

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