Alteraciones Salivares en Pacientes Con Diabetes Tipo 2

{\rtf\ansi\deff0\ansicpg1252
{\fonttbl
{\f0\froman times new roman;}{\f1\fswiss arial;}}
{\colortbl\red0\green0\blue0;\red255\green255\blue255;\red0\green112\blue0;}
\jexpand\viewkind1\viewscale100
{\shp{\*\shpinst\shpleft6040\shptop5853\shpright11053\shpbottom6800\shpfhdr0\shp
wr3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2028\shpz0\shpbxpage\shpbypage
{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}
{\sp{\sn fFlipH}{\sv 0}}
{\sp{\sn fFlipV}{\sv 0}}
{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}
{\sp{\sn geoRight}{\sv 5013}}
{\sp{\sn geoBottom}{\sv 947}}
{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}
{\sp{\sn pVerticies}{\sv 8;5;(0,0);(0,946);(5013,946);(5013,0);(0,0);}}
{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457
7;32768}}
{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}
{\sp{\sn fFilled}{\sv 0}}
{\sp{\sn lineWidth}{\sv 3175}}
{\sp{\sn lineColor}{\sv 12432812}}
{\sp{\sn lineDashing}{\sv 0}}
{\sp{\sn fLine}{\sv 1}}{\sp{\sn lineColor}{\sv 12432812}}
{\sp{\sn lineType}{\sv 0}}
{\sp{\sn fArrowheadsOK}{\sv 0}}
{\sp{\sn fBehindDocument}{\sv 1}}
{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}
7;32768}}
{\shp{\*\shpinst\shpleft853\shptop6133\shpright1306\shpbottom6720\shpfhdr0\shpwr
3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2030\shpz2\shpbxpage\shpbypage

7;32768}}
{\sp{\sn fillColor}{\sv 15263185}}
{\shp{\*\shpinst\shpleft1306\shptop6133\shpright1426\shpbottom6720\shpfhdr0\shpw
r3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2031\shpz3\shpbxpage\shpbypage
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
7;32768}}

7;32768}}
7;32768}}
{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}\paperw11893\paperh15866\margl0\margr53\margt40
0\margb66
\cols3\colno1\colw2866\colsr-0\colno2\colw6480\colsr-0\colno3\colw2493\pard\li0\
ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Med Oral Patol Oral Cir Bucal 200
6;11:E309-14.}\par\column\pard\li813\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf1\f0\charscalex1
00\i {
\uc1\u65533X}
\i0 \par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \
fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-440\slmult0 \fs28\cf0\f0\charscalex100\b {Alteracio
nes salivares en pacientes con diabetes tipo 2}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-1
33\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Alteraciones salivares diabticas}\par\pard
\sect\sectd\sbknone\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\s
l-373\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\b {Carmen Carda}\b0 \fs12\cf0\f0\charsc
alex100\b { 1}\b0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {, Nezly Mosquera-Lloreda}\b0 { }
\fs12\cf0\f0\charscalex100\b {2}\b0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\b {, Lucas Salom}
\b0 { }\fs12\cf0\f0\charscalex100\b {3}\b0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {, Maria
Elsa Gomez de Ferraris}\b0 { }\fs12\cf0\f0\charscalex100\b {4}\b0 \fs18\cf0\f0\
charscalex100\b {, Amando Peydr}\b0 { }\fs12\cf0\f0\charscalex100\b {5}\b0 \par\p
ard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-293\slmult0 \fs18\c
f0\f0\charscalex100 {(1) Catedrtica de Histologa, Dpto de Patologa, Facultad de Med
icina y Odontologa, Universidad de Valencia, Espaa}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmu
lt0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(2) Servicio de Anlisis clnicos del Hospital Unive
rsitario La Fe de Valencia, Espaa}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {(3) Servicio de Ciruga Maxilofacial del Hospital Universitario La
Fe de Valencia, Espaa}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex
100 {(4) Catedrtica de Histologa y Embriologa, Directora del Departamento de Biologa
Bucal, Facultad de Odontologa, Universidad}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {Nacional de Crdoba, Argentina}\par\pard\li853\ri0\sl-24
0\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(5) Catedrtico de Histologa, Director del Dp
to de Patologa, Facultad de Medicina y Odontologa, Universidad de Valencia, Espaa}\
par\pard\li853\ri0\sl-400\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Correspondencia:

}\i0 \par\pard\li853\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Dra. Carme
n Carda}\i0 \par\pard\li853\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Dpt
o de Patologa, Facultad de Medicina y Odontologa}\i0 \par\pard\li853\ri0\sl-200\sl
mult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Universidad de Valencia.}\i0 \par\pard\li853
\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Avda. Blasco Ibaez, 17, }\i0 \
par\pard\li853\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {46010 Valencia,
Spain. }\i0 \par\pard\li853\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Em
ail: carmen.carda@uv.es}\i0 \par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\par
d\li853\ri0\sl-360\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Recibido: 5-11-2005}\par\
pard\li853\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Aceptado: 25-01-2006}\
par\pard\li6146\ri0\sl-226\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Carda C, Mosquera
-Lloreda N, Salom L, Gomez de Ferraris ME, Peydr}\par\pard\sect\sectd\sbknone\col
s2\colno1\colw6146\colsr-0\colno2\colw5693\pard\li906\ri0\sl-146\slmult0 \fs8\cf
0\f0\charscalex100\b {Indexed in:}\b0 \par\pard\li1106\ri0\sl-93\slmult0 \fs8\cf
0\f0\charscalex100 {-Index Medicus / MEDLINE / PubMed }\par\pard\li1106\ri0\
sl-106\slmult0 \fs8\cf0\f0\charscalex100 {-EMBASE, Excerpta Medica}\par\pard\li1
106\ri0\sl-93\slmult0 \fs6\cf0\f0\charscalex100 {-Indice Mdico Espaol
}\par\pard\li1106\ri0\sl-106\slmult0 \fs8\cf0\f0\charscalex100 {
-IBECS}\par\pard\li973\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li973\ri0\sl-213\sl
mult0 \fs18\cf0\par\pard\li973\ri0\sl-320\slmult0 \fs22\cf0\f0\charscalex100\b {
RESUMEN}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {
A. Structural and functional salivary disorders in type 2 diabetic patients}\fs1
6\cf0\f0\charscalex100 {.}\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscal
ex100 {Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}\par\pard\li0\ri0\sl-160\s
lmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 - ISSN
1698-6946}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pard\li973\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f
0\charscalex100 {La diabetes mellitus tipo 2 es el desorden metablico ms frecuente
, siendo adems causante de una importante morbi-}\par\pard\li973\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {mortalidad. En estos pacientes se han descrito al
teraciones estructurales de la parotida (sialosis) que podran comportar}\par\pard
\li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {modificaciones en la compo
sicin salivar, as como un incremento de patologa dental y periodontal.}\par\pard\li
973\ri0\sl-253\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\i {Objetivos:}\i0 { }\fs20\cf0
\f0\charscalex100 {establecer las alteraciones bioqumicas de la saliva y su posib
le correlacin con los hallazgos morfolgicos.}\par\pard\li973\ri0\sl-240\slmult0 \f
s18\cf0\f0\charscalex100\i {Diseo del estudio:}\i0 { }\fs18\cf0\f0\charscalex100
{se realizo un estudio clnico de 33 pacientes, 17 de ellos con diabetes tipo 2. S
e recogieron muestras}\par\pard\li973\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex
100 {de saliva para anlisis bioqumico y suero para control metablico.}\par\pard\li9
73\ri0\sl-253\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\i {Resultados: }\i0 \fs18\cf0\f
0\charscalex100 {en la saliva de los pacientes diabticos encontramos un increment
o de la urea y las protenas totales, as}\par\pard\li973\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\c
f0\f0\charscalex100 {como una reduccin de la microalbumina. La glucosa salivar es
taba solo aumentada en los diabticos con mal control}\par\pard\li973\ri0\sl-240\s
lmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {metablico. Los sntomas de xerostoma se detectaro
n en el 76,4% de los casos y las lesiones dentales y periodontales}\par\pard\li9
73\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {en el 100% de los pacientes.}\
par\pard\li973\ri0\sl-253\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\i {Conclusin:}\i0 {
}\fs20\cf0\f0\charscalex100 {estos desordenes bioqumicos en la saliva de los paci
entes con diabetes tipo 2 se pueden correlacionar con}\par\pard\li973\ri0\sl-226
\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {las alteraciones estructurales descritas pr
eviamente.}\par\pard\li973\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li973\ri0\sl-28
0\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\b {Palabras clave:}\b0 \fs18\cf0\f0\charsca
lex100\i { Diabetes tipo 2, glndula partida, modi\uc1\u64257Xcaciones bioqumicas, a
lteraciones estructurales.}\i0 \par\pard\li973\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\
pard\li973\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li973\ri0\sl-320\slmult0 \fs22\
cf0\f0\charscalex100\b {ABSTRACT}\b0 \par\pard\li973\ri0\sl-226\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {Diabetes mellitus type 2 is the most common metabolic disord
er and it causes an important morbimortality. The structural}\par\pard\li973\ri0
\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {modifications in the parotid gland (

sialosis) had already been described in these patients and could result in varia
tions}\par\pard\li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {in the sali
vary composition, as well as an increase in periodontal and dental pathology.}\p
ar\pard\li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\i {Objectives:}\i0 \
fs18\cf0\f0\charscalex100 { to compare the biochemical findings in the saliva an
d to correlate these biochemical disturbances with the}\par\pard\li973\ri0\sl-24
0\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {morphologic findings previously described.
}\par\pard\li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\i {Patients and m
ethods:}\i0 { }\fs20\cf0\f0\charscalex100 {clinical information were gathered ab
out 33 patients, 17 had type 2 diabetes. Samples of whole}\par\pard\li973\ri0\sl
-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {saliva were obtained for biochemical an
alysis and serum samples to determine metabolic control.}\par\pard\li973\ri0\sl240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100\i {Results: }\i0 \fs20\cf0\f0\charscalex1
00 {in the diabetics saliva we found urea and total proteins increased and reduc
ed levels of microalbumina. Salivary}\par\pard\li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {glucose was only augmented in patients with poor metabolic c
ontrol. Clinical symptoms of xerostomia were present}\par\pard\li973\ri0\sl-240\
slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {in 76,4% and dental and periodontal disease
in 100%. The parotid gland was characterised by the presence of small}\par\pard\
li973\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {acini, lipid intracytoplasm
ic droplets, as well as adipose stroma in\uc1\u64257Xltration. The acinar cytoqu
eratins\uc1\u8217X expression was}\par\pard\li973\ri0\sl-266\slmult0 \fs20\cf0\f
0\charscalex100 {heterogeneous and very positive in the hyperplasic ducts.}\par\
pard\li5746\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5746\ri0\sl-213\slmult0 \fs1
8\cf0\par\pard\li5746\ri0\sl-426\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {E309}\par\p
ard\li8640\ri0\sl-306\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Oral S.L. Ema
il: medicina@medicinaoral.com}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pard\sect\sectd\sbkpa
ge
7;32768}}
{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\
margtsxn400\margbsxn80\cols3\colno1\colw3706\colsr-0\colno2\colw5520\colsr-0\col
no3\colw2373\pard\li560\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Med Oral
Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}\par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \f
s12\cf1\f0\charscalex100\i {
\uc1\u65533X}\i0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charsc
alex100 {Alteraciones salivares diabticas }\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn118
93\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\pard\li680\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par
\pard\li680\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li680\ri0\sl-426\slmult0 \fs20
\cf0\f0\charscalex100\i {Conclusions:}\i0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 { these bio
chemical disorders in the saliva of the type 2 diabetic patients would be relate
d with the structural}\par\pard\li680\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex
100 {changes previously observed in parotid glands.}\par\pard\li680\ri0\sl-213\s
lmult0 \fs18\cf0\par\pard\li680\ri0\sl-266\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b
{Key words:}\b0 { }\fs18\cf0\f0\charscalex100\i {Diabetes tipe 2, parotid gland,
structural and functional modi\uc1\u64257Xcations.}\i0 \par\pard\sect\sectd\sbk
none\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols2\colno1\colw5853\colsr-0
\colno2\colw5746\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-2
80\slmult0 \fs22\cf0\f0\charscalex100\b {INTRODUCCION}\b0 \par\pard\li560\ri0\sl
-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {La diabetes mellitus tipo 2 (no i
nsulin-dependendiente)}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscale
x100 {tambin denominada diabetes del adulto, afecta a la po-}\par\pard\li560\ri0\
sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {blacin de mas de 40 aos, frecuentemente
con sobrepeso}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {u
obesidad. Esta enfermedad esta caracterizada por un}\par\pard\li560\ri0\s
l-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {dficit de insulina que comporta una alt
eracin del meta-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {b
olismo de la glucosa con afectacin del normal proceso}\par\pard\li560\ri0\sl-240\
slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de asimilacin (1,2). }\par\pard\li560\ri0\sl
-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 { Las alteraciones mas frecuentes, a niv
el oral, incluyen la}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex1
00 {enfermedad periodontal, caries, candidiasis, queilitis co-}\par\pard\li
560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {misural y sialomegalia. Todos
ellos estn relacionados con}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\char
scalex100 {la xerostoma y la hipofuncin glandular (1,3-6). Algunos}\par\pard\li560
\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {autores (2,3,7) opinan que la di
sminucin de la saliva en}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscal
ex100 {los diabticos esta en relacin con un incremento de la diu-}\par\pard\li560\
ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {resis o poliuria, que implica una
disminucin notable del}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscale
x100 {liquido extracelular, y consecuentemente de la produccin}\par\pard\li560\ri
0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de saliva.}\par\pard\li560\ri0\sl-2
40\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {La diabetes mellitus es una de las causas
etiolgicas de sialo-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex1
00 {sis, patologa generalmente caracterizada por el alargamien-}\par\pard\li560\r
i0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {to bilateral, no neoplsico ni infla
matorio, de la glndula}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex
100 {partida (8-10). La sialosis, sin embargo, puede tener otros}\par\pard\li560\
ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {orgenes, se ha descrito como conse
cuencia de alteracio-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex
100 {nes hormonales, nutricionales, metablicos, as como por}\par\pard\li560\ri0\sl
-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {alteraciones farmacolgicas o neurohum
orales (3,11,12).}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100
{No se trata de un proceso que afecte exclusivamente a la}\par\pard\li560\ri0\s
l-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {partida, ya que afecta en distintos gra
dos tambin a las}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {o
tras glndulas mayores y menores (13-16). Clnicamente lo}\par\pard\li560\ri0\sl-240
\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {mas frecuente en la sialosis de origen diabt
ico es que sea de}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100
{localizacin pre-auricular (1,3,7) diferente de la de origen}\par\pard\li560\ri0\
sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {alcohlico que se localiza a nivel retr
o-mandibular. Adems,}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex10
0 {la de origen diabtico es ms intensa (1,17).}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {La sialosis generalmente implica una hipertrofa gland
ular,}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {producida p
or infiltracin grasa o hipertrofia acinar. Hay}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {autores que aceptan la coexistencia de ambas
modifica-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {ciones
, mientras que otros no (18,19). El hecho de que la}\par\pard\li560\ri0\sl-240\s
lmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {hipertrofia acinar no este presente siem
pre en la sialosis}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex

100 {apoya la idea de algunos autores en que exista solo un mal}\par\pard\li560\
ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {funcionamiento glandular. Ello se
pondra de manifiesto}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex1
00 {con una hipofuncin salivar y xerostoma (12).}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult
0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Esta patologa degenerativa, no es considerada como
in-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {flamatoria ni
como tumoral. Y esta ligada a la alteracin}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {del sistema de neuroregulacin autnoma de la glndula}\par\
pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(1,7,12) que produce d
esmielinizacin (o denervacin sim-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\
charscalex100 {ptica) y atrofia de las clulas mioepiteliales. Ello interferira}\par
\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {con el mecanismo secr
etor producido por la estimulacin}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {de los receptores alfa y beta de las clulas acinares, q
ue}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {fisiolgicamente
inducen la exocitosis (3,5,12).}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {En estudios previos sobre glndulas parotidas extraidas}\par
\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {de pacientes con s
ialosis alcohlica, hemos descrito un}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18
\cf0\f0\charscalex100 {acumulo heterogneo de grnulos secretorios de diferentes}\pa
r\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {tamaos irregularment
e distribuidos por el citoplasma}\par\column\pard\li0\ri0\sl-426\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {acinar, distintos a la situacin de las glndulas s
erosas}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de von Ebner
de los pacientes con la misma patologa en}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20
\cf0\f0\charscalex100 {los que los grnulos eran homogneos y se encontraban
}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {preferentemente l
ocalizados en la zona apical. Por otra}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \f
s20\cf0\f0\charscalex100 {parte, las alteraciones a nivel epitelial del sistema
ductal}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {fueron muy e
videntes. Los ductos estriados mostraban un}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {epitelio de aspecto pseudoestriado, con ncleos elongados
}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {y cromatina densa,
junto con otros eucromatnicos. En los}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0
\f0\charscalex100 {ductos excretores se vea incrementado el dimetro, con}\p
ar\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {estasis de secrecin y
clulas descamadas, as como atrofia}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\c
harscalex100 {epitelial, que eran heterogneas para el inmunomarcaje de}\par\pard\
li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {las citoqueratinas (13,14, 20
, 21).}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Con respecto
a la funcin se han descrito alteraciones en el}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0
\fs20\cf0\f0\charscalex100 {flujo, y modificaciones en la bioqumica salivar en pa
cien-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {te diabticos t
ipo 2: en la concentracin de glucosa, en la}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs2
0\cf0\f0\charscalex100 {cantidad total de protenas, en la albmina, la lisozima, la
s}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {peroxidasas, los
electrolitos (sodio, potasio, cloro, fsforo,}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {magnesio calcio), la concentracin de amilasa, la de Ig A
,}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {as como su capacid
ad de tampn. Si bien estos hallazgos}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f
0\charscalex100 {no son homogneos en todos los estudios. Ben-Aryeh y}\par
\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {col. (22) estudian 35 d
iabticos tipo 2 en comparacin con}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\ch
arscalex100 {un grupo control. Sus resultados muestran un incremento}\par\pard\l
i0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {del nivel de glucosa, de las p
rotenas totales y potasio, con}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\char
scalex100 {niveles normales de amilasa, Ig A y sodio, y una disminucin}\par\pard\
li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {del flujo salivar, sin encont
rar ninguna correlacin con los}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\char
scalex100 {niveles de glucosa en saliva y en sangre.}\par\pard\li0\ri0\sl-240\sl

mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Dodds y col. (23) estudian los efectos en el f
lujo salivar del}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {co
ntrol metablico de la enfermedad, la concentracin de}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmu
lt0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {protenas, la actividad en saliva de la amilasa, e
ncontrando}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {una dism
inucin de la misma pero sin alteraciones signifi-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult
0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {cativas en la concentracin de protenas y en flujo sa
lival.}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Reuterving y
col. (24) estudian, as mismo, la correlacin}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs2
0\cf0\f0\charscalex100 {del grado de gravedad de la diabetes en el flujo de sali
va y}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {la concentracin
de glucosa en 11 pacientes con diabetes}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\
cf0\f0\charscalex100 {tipo 1 y 2, sin encontrar diferencias significativas en el
pH,}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {su capacidad t
ampn, las protenas totales, los electrolitos,}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {lisozima, peroxidasas, o el control metablico. Ellos con
-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {cluyen que el gra
do de control de la enfermedad no tiene}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\c
f0\f0\charscalex100 {gran influencia en la composicin salivar de estos pacientes}
\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {excepto en la conce
ntracin de glucosa. Forbat y col. (25)}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0
\f0\charscalex100 {midieron la concentracin de glucosa de 31 pacientes con}\par\p
ard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {diabetes mellitus tipo 2,
concluyendo que en saliva no se}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\c
harscalex100 {reflejaban las modificaciones de los niveles de glucemia.}\par\par
d\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {En los diabticos tipo 1 y 2
tambin se ha intentado corre-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\chars
calex100 {lacionar la composicin salivar con la existencia de pato-}\par\pard\li0
\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {loga oral, encontrando caries en
el 100% de los casos y un}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscal
ex100 {incremento de la patologa periodontal (26-28).}\par\pard\li0\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Los objetivos de nuestro estudio fueron: compa
rar los ha-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {llazgos
de la bioqumica salivar entre pacientes diabticos y}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmu
lt0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {grupo control, establecer si estas alteraciones
tenan relacin}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {con el
control metablico de la enfermedad; determinar}\par\pard\li0\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {si los hallazgos de patologa dental y periodont
al estaban}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\marg
rsxn0\cols2\colno1\colw5440\colsr-0\colno2\colw6160\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0
\fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-333\slmu
lt0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Oral S.L. Email: medicina@medicinaoral.
com}\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-280\sl
mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {E310}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\
pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\pard\sect\sectd\sbkpage
{\sp{\sn pVerticies}{\sv 8;2;(0,66);(0,0);}}
{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;5;16384;45824;1;45824;32768}}



{\shp{\*\shpinst\shpleft10906\shptop8306\shpright10906\shpbottom8373\shpfhdr0\sh
pwr3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2113\shpz8\shpbxpage\shpbypage






















{\shp{\*\shpinst\shpleft10080\shptop9840\shpright10080\shpbottom10146\shpfhdr0\s
hpwr3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2177\shpz72\shpbxpage\shpbypage




{\shp{\*\shpinst\shpleft10080\shptop10146\shpright10080\shpbottom10213\shpfhdr0\
shpwr3\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2188\shpz83\shpbxpage\shpbypage








































{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\m
argtsxn400\margbsxn66\cols3\colno1\colw3680\colsr-0\colno2\colw5666\colsr-0\coln
o3\colw2493\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Med Oral Pat
ol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}\par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12
\cf1\f0\charscalex100\i {
\uc1\u65533X}\i0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\char
scalex100 {Alteraciones salivares diabticas}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11
893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\cols2\colno1\colw6146\colsr-0\colno2\colw56
93\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs
18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-360\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {correlacion
ados con las alteraciones salivares y todo ello}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {para establecer una posible utilidad de la
determinacin}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {de l
a bioqumica salivar de los pacientes con diabetes tipo}\par\pard\li853\ri0\sl-240
\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {2 como parmetro opcional en la evaluac
in del estado}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {me
tablico.}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-306\s
lmult0 \fs22\cf0\f0\charscalex100\b { PACIENTES Y METODOS}\b0 \par\pard\li853\ri
0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {1. Criterios de inclusin}\par\pard\l
i853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {El estudio se llev a cabo ent
re mayo del 2001 y julio del}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\cha
rscalex100 {2004 en el Departamento de Patologa del Hospital Clni-}\par\pard\li853
\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {co Universitario y el Servicio d
e Ciruga Mxilofacial del}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscale
x100 {Hospital \uc1\u8220XLa Fe\uc1\u8221X de Valencia, Espaa. Todos los individu
os}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {estudiados, di
abticos y controles sin enfermedad diabtica,}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {pertenecan a la misma rea geogrfica. El estudio se llevo}
\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {acabo atendiendo
los criterios ticos de la Declaracin de}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\c
f0\f0\charscalex100 {Helsinki.}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\c
harscalex100 {Un total de 33 individuos fueron incluidos: 10 varones}\pa
r\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(58,8%) y 7 mujeres
(41,2%) constituan el grupo de pa-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f
0\charscalex100 {cientes diabticos (edad media de 68 aos, rango 26-86), y}\par\par
d\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {el grupo de pacientes con
troles fue de 8 varones (50%) y 8}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f
0\charscalex100 {mujeres (50%) (edad media de 48 aos, rango 26-83).}\par\pard\li8
53\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {2. Aspectos clnicos}\par\pard\l
i853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Se desarrollo un cuestionari

o para identificar los datos de}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\
charscalex100 {cada paciente: edad, sexo, aos de evolucin de la diabetes}\par\pard
\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(menos de 10 aos, entre 10
y 20, mas de 20) y la existencia}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {de xerostoma fue evaluada por el propio paciente como sen-}\par\p
ard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {sacin subjetiva de boca
seca (Anexo 1). El criterio utilizado}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\c
f0\f0\charscalex100 {para el diagnostico de la diabetes y su control metablico}\p
ar\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {fue el de la ADA (2
002): glucemia por debajo de 120 mg/dl}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\
cf0\f0\charscalex100 {o de 160 en ancianos y HbA1c por debajo del 7% implica}\pa
r\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \
fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-360\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {4. Determin
aciones bioqumicas}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {D
e cada paciente recogimos saliva total en un tubo seco}\par\pard\li0\ri0\sl-240\
slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de polipropileno (1 dl. aproximadamente). La
muestra se}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {obtuvo
sin estimulacin previa. Los valores considerados}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0
\fs20\cf0\f0\charscalex100 {normales en la bioqumica salivar se resean en la tabl
a 2.}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {As mismo se obt
uvo sangre para determinar la glucemia}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf
0\f0\charscalex100 {y el estado de control metablico por cuantificacin de la}\par\
pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {hemoglobina glicosidada.
Todo ello determinado en sangre}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\c
harscalex100 {venosa y tras un ayuno de 10 horas.}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {5. Mtodo estadstico}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult
0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {El estudio estadstico se realiz mediante el p
rograma}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {MINITAB V14
. La significacin estadstica se cuantifico}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\
cf0\f0\charscalex100 {usando el test de chi-cuadrado para las variables cualita}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {tivas, y el t-stud
ent para las cuantitativas, considerando la}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {p estadsticamente significativa cuando era menor o igual
}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {a 0.05.}\par\pard\
li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-320\slmult0 \fs22\cf0\f0\ch
arscalex100\b {RESULTADOS}\b0 \par\pard\li0\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\char
scalex100 {1. Parmetros clnicos}\par\pard\li0\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\char
scalex100 {De las variables estudiadas encontramos que el tiempo de}\par\pard\li
0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {evolucin de la diabetes teni
a relacin estadsticamente}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscal
ex100 {significativa con el control metablico de la enfermedad, 11}\par\pard\li0\
ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de los 17 pacientes diabticos (64,
6%) presentaban una evo-}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscale
x100 {lucin de mas de diez aos, y los pacientes con mal control}\par\pard\li0\ri0
\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {metablico (7 pacientes, 41,1%) tenan u
na evolucin de mas}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {d
e diez aos. No encontramos diferencias significativas en}\par\pard\li0\ri0\sl-240
\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {relacin al sexo de los pacientes, las variab
le eran similares}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {e
n hombres y mujeres (tabla 1).}\par\pard\li0\ri0\sl-400\slmult0 \fs16\cf0\f0\cha
rscalex100\b {Tabla 1.}\b0 { }\fs16\cf0\f0\charscalex100 {Distribucin por edad/se
xo.}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\co
ls3\colno1\colw7826\colsr-0\colno2\colw1986\colsr-0\colno3\colw2026\pard\li853\r
i0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {buen control, entre 120-150 y
hasta 7,9 respectivamente}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\cha
rscalex100 {comporta un control aceptable, entre 150-220 y hasta 9,5}\par\pard\l
i853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {un control deficiente, y por
encima de esos valores entraa}\par\column\pard\li333\ri0\sl-306\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100\b {Hombres }\b0 \par\pard\li0\ri0\sl-400\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {Adultos }\par\column\pard\li0\ri0\sl-306\slmult0 \fs18\cf0\f0\ch

arscalex100\b {Mujeres }\b0 \par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866
\marglsxn0\margrsxn53\cols2\colno1\colw7226\colsr-0\colno2\colw4613\pard\li853\r
i0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {un control metablico malo.}\par\par
d\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-266\slmult0 \fs20\cf0
\f0\charscalex100\b {ANEXO 1}\b0 \par\column\pard\li626\ri0\sl-306\slmult0 \*\tx
1493\*\tx3026\fs18\cf0\f0\charscalex100 {jovenes }\tab \fs18\cf0\f0\charscalex10
0 {Viejos Adultos}\fs18\cf0\f0\charscalex100 {jovenes }\tab \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {Viejos }\par\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0 \*\tx706\*\tx1520\*\tx2266\*\t
x3053\fs18\cf0\f0\charscalex100 {edad}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {26-49}\ta
b \fs18\cf0\f0\charscalex100 {50-90}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {26-49}\tab
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {50-90}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsx
n15866\marglsxn0\margrsxn53\cols7\colno1\colw6426\colsr-0\colno2\colw933\colsr-0
\colno3\colw733\colsr-0\colno4\colw826\colsr-0\colno5\colw746\colsr-0\colno6\col
w773\colsr-0\colno7\colw1400\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscal
ex100 {Cuestionario sobre xerostomia}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf
0\f0\charscalex100 {1. Como describira la cantidad de saliva en su boca?}\par\co
lumn\pard\li13\ri0\sl-226\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Grupo }\b0 \par\
pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {control }\b0 \par\colu
mn\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {n}\par\column\pard\li
0\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {3}\par\column\pard\li0\ri0\sl-3
33\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {5}\par\column\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {5}\par\column\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0
\f0\charscalex100 {3}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\margls
xn0\margrsxn53\cols3\colno1\colw6293\colsr-0\colno2\colw933\colsr-0\colno3\colw4
613\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {
(poca/normal/
mucha)_____________________}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\char
scalex100 {2. Tiene sensacin de sequedad en la boca?}\par\pard\li853\ri0\sl-240\s
lmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {
(si /no)____________}\par\pard\li853\ri0
\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {3. Tiene problemas para saborear la
comida? }\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {
(si /no)}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {4. Nec
esita beber para comer?}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscal
ex100 {
(si /no)___________}\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\
par\pard\li853\ri0\sl-266\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {3. Examen oral}\pa
r\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Todos los sujetos in
cluidos en este estudio fueron examina-}\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0
lt0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\
slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl346\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Diabticos }\b0 \par\column\pard\li106\r
i0\sl-253\slmult0 \*\tx706\*\tx1533\*\tx2280\*\tx3053\fs18\cf0\f0\charscalex100
{% }\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {18,75}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {31,2
5}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {31,25}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {18,75}
\par\pard\li53\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx746\*\tx1533\*\tx2280\*\tx3106\fs18\cf0\f
0\charscalex100 {DE}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {5,03}\tab \fs18\cf0\f0\char
scalex100 {13,72}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {1,924}\tab \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {15,1}\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-293
\slmult0 \*\tx706\*\tx1520\*\tx2266\*\tx3053\fs18\cf0\f0\charscalex100 {edad}\ta
b \fs18\cf0\f0\charscalex100 {40-60}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {61-90}\tab
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {40-60}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {61-90}\par\pa
rd\li133\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li133\ri0\sl-280\slmult0 \*\tx866
\*\tx1693\*\tx2440\*\tx3213\fs18\cf0\f0\charscalex100 {n}\tab \fs18\cf0\f0\chars
calex100 {3}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {7}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {
2}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {5}\par\pard\li106\ri0\sl-400\slmult0 \*\tx666
\*\tx1440\fs18\cf0\f0\charscalex100 {% }\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {17,647}
\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {41,1765 11,7647 29,4118}\par\pard\li53\ri0\sl-3
46\slmult0 \*\tx746\*\tx1573\*\tx2320\*\tx3106\fs18\cf0\f0\charscalex100 {DE}\ta
b \fs18\cf0\f0\charscalex100 {8,66}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {8,69}\tab \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {1,41}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {5,22}\par\pard\s
ect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\cols2\colno1\colw
6146\colsr-0\colno2\colw5693\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscal
ex100 {dos por el mismo dentista. El examen periodontal permiti}\par\pard\li853\r
i0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {agrupar al total de individuos est
udiados en tres grupos en}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {relacin a su salud periodontal (presencia de enfermedad}\par\pard\li853\
ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {periodontal inicial, moderada
o severa). Valoramos las}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\char
scalex100 {recesiones gingivales, el grado de perdida de hueso al-}\par\
pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {veolar, y por tanto la
exposicin de raz dentaria. Fueron}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0
\charscalex100 {cuantificados el nmero de piezas con caries as como las}\par\pard\
li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {ausencias dentarias.}\par\c
olumn\pard\li0\ri0\sl-280\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {n: nmero, DE: Desvi
acin estandar.}\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213
\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl
-280\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {2. Parmetros bioqumicos}\par\pard\li0\ri0
\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {En la mayora de las muestras de saliv
a fueron normales los}\par\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex10
0 {siguientes hallazgos bioqumicos: la glucosa (13/17=76,4%),}\par\pard\li0\ri0\s
l-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {la amilasa (15/17=88,2%), el sodio (11
/17=64,7%), el po-}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn
0\margrsxn53\cols2\colno1\colw8640\colsr-0\colno2\colw3200\pard\li5746\ri0\sl-21
3\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5746\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5746
\ri0\sl-306\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {E311}\par\column\pard\li0\ri0\sl
-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri
0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li
0\ri0\sl-186\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Oral S.L. Email: medic
ina@medicinaoral.com}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\margls
xn0\margrsxn53\pard\sect\sectd\sbkpage
{\shp{\*\shpinst\shpleft893\shptop7333\shpright893\shpbottom7386\shpfhdr0\shpwr3
\shpwrk0\shpfblwtxt1\shplid2301\shpz0\shpbxpage\shpbypage




















































































































































{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\
margtsxn400\margbsxn80\cols3\colno1\colw3706\colsr-0\colno2\colw5520\colsr-0\col
no3\colw2373\pard\li560\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Med Oral
Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}\par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \f
s12\cf1\f0\charscalex100\i {
\uc1\u65533X}\i0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charsc
alex100 {Alteraciones salivares diabticas }\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn118
93\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols2\colno1\colw5840\colsr-0\colno2\colw57
60\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs
18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-360\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {tasio (11/
17=64,7%) y el cloro (10/17). Mientras que las}\par\pard\li560\ri0\sl-240
\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {protenas totales (8/17=47%) y la urea (12/17
=70%) estaban}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {inc
rementadas y la albmina que en la mayora de los casos}\par\pard\li560\ri0\sl-240\s
lmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {estaba disminuida (13/17=76,4%). En todo el g
rupo control}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {enco
ntramos los parmetros estudiados dentro de la nor-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slm
ult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {malidad salvo la disminucin de la albmina (1/16=6
,25%)}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {y las proten
as totales (10/16=62,5%).}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {En la sangre analizada de los 17 pacientes diabticos, 13}\par\pard\li560
\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(76,4%) tenan glucemias por encim
a de los valores norma-}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscal
ex100 {les (>126 mg/dl) de ellos 5 (29,4%) entre 126-180 mg/dl y}\par\pard\li560
\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {los otros 8 con valores por enci
ma de 180 mg/dl (47%); en}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {4 pacientes (35,5%) la glucosa tenia valores dentro de los}\par\pard\li
560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {lmites normales; y 7 pacientes
(41,1%) tenan valores de}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charsca
lex100 {hemoglobina glicosidada por encima del 8% (mal control}\par\pard\li560\r
i0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {metablico), 3 (17,6%) presentaban v
alores entren 7-8% y}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex1
00 {7 (41,1%) por debajo de 7%. En el grupo control tanto la}\par\pard\li560\ri0
\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {glucemia como la hemoglobina glicosi
dada eran normales.}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex10
0 {Solo los pacientes diabticos con glucemias por encima de}\par\pard\li560\ri0\s
l-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {180 mg/dl y hemoglobina glicosidada po
r encima de 8%}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {te

nan una glucosa salival aumentada (4 pacientes, 23,5%).}\par\pard\li560\ri0\sl-24
0\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Las diferencias no fueron significativas
en los valores de}\par\column\pard\li13\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li
13\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li13\ri0\sl-360\slmult0 \fs20\cf0\f0\ch
arscalex100 {(41,1%). En el grupo control, solo 8 pacientes (50%) presen-}\par\p
ard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {taron enfermedad periodo
ntal: 3 pacientes con enfermedad}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\
charscalex100 {en estadio inicial (18,7%), 4 moderada (25%) y 1 paciente}\par\pa
rd\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {con enfermedad severa (6,
3%).}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Encontramos c
aries en 13 de los 17 pacientes diabticos}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20
\cf0\f0\charscalex100 {(76,4%), 4 con ndice de caries moderado (23,5%) y 9 con}\p
ar\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {ndice severo (52,9%).
Entre el grupo control 2 pacientes}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\
f0\charscalex100 {(12,5%) tenan caries moderadas y 6 pacientes (37,5%)}\pa
r\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {presentaban caries se
veras.}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Las perdida
s dentarias entre los pacientes diabticos fueron}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult
0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {inferiores a diez piezas en 5 casos (29,4%), en 8
(47%) supe-}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {riores
a diez y 4 pacientes eran edntulos totales (23,5%).}\par\pard\li13\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {En el grupo control 4 pacientes (25%) presenta
ban prdidas}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {inferio
res a diez piezas, 3 casos haban perdido ms de diez}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmu
lt0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {dientes (18,7%) y un caso presentaba edent
ulismo total}\par\pard\li13\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {(6,3
%). Los resultados se presentan en la tabla 3.}\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0
lt0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-226\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\b {Tabl
a 3.}\b0 { }\fs16\cf0\f0\charscalex100 {Distribucin de los parmetros orales.}\par\
pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols5\coln
o1\colw5906\colsr-0\colno2\colw973\colsr-0\colno3\colw1893\colsr-0\colno4\colw10
40\colsr-0\colno5\colw1786\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex
100 {la amilasa, las protenas totales, los electrolitos del grupo}\par\pard\li560
\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {control y los diabticos (tabla 2)
. }\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-346\sl
mult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Sexo }\par\column\pard\li0\ri0\sl-226\slmult0
\fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Variables}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmu
lt0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Diabeticos }\b0 \par\pard\li66\ri0\sl-213\slmu
lt0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {(n = 17 )}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-213\
slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Controles}\b0 \par\pard\li53\ri0\sl-213\sl
mult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {(n= 16 )}\b0 \par\pard\sect\sectd\sbknone\pg
wsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols2\colno1\colw7880\colsr-0\colno2
\colw3720\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-333\slmu
lt0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\b {Tabla 2.}\b0 { }\fs16\cf0\f0\charscalex100 {Va
lores de control y alteraciones halladas en la saliva.}\par\column\pard\li0\ri0\
sl-346\slmult0 \*\tx1933\fs18\cf0\f0\charscalex100 {Hombres 10 (58,8%)}\tab \fs1
8\cf0\f0\charscalex100 {8 (50,0%)}\par\pard\li80\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx920\*\t
x1933\fs16\cf0\f0\charscalex100 {Mujeres}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {7 (41,
1%)}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {8 (50,0%)}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgws
xn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols6\colno1\colw3173\colsr-0\colno2\c
olw1320\colsr-0\colno3\colw1413\colsr-0\colno4\colw2093\colsr-0\colno5\colw2133\
colsr-0\colno6\colw1466\pard\li1333\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex10
0\b {Bioqumica}\b0 \par\pard\li1053\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100
\b {(Valores normales)}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\
charscalex100\b {Diabticos }\b0 \par\pard\li106\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\c
harscalex100\b {(n = 17)}\b0 \par\pard\li253\ri0\sl-360\slmult0 \*\tx720\fs18\cf
0\f0\charscalex100 {n }\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {% }\par\column\pard\li0\
ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {Controles }\b0 \par\pard\li66\r
i0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100\b {(n = 16)}\b0 \par\pard\li186\ri0

\sl-360\slmult0 \*\tx640\fs18\cf0\f0\charscalex100 {n }\tab \fs18\cf0\f0\charsca
lex100 {% }\par\column\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {E
volucion (aos)}\par\column\pard\li280\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li280
\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li280\ri0\sl-253\slmult0 \*\tx800\fs18\cf
0\f0\charscalex100 {<10}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {6 (35,3%)}\par\pard\li0
\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx800\fs18\cf0\f0\charscalex100 { 10 a 20}\tab \fs18\cf0\
f0\charscalex100 {4 (23,5%)}\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\pa
r\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-253\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {*}\par\pard\li0\ri0\sl-346\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex10
0 {*}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\
cols4\colno1\colw3026\colsr-0\colno2\colw5253\colsr-0\colno3\colw1853\colsr-0\co
lno4\colw1466\pard\li666\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Glucosa
(<2 mg/dl)}\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \*\tx360\*\tx773\*\tx2053\fs1
8\cf0\f0\charscalex100 {N}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {13}\tab \fs18\cf0\f0\
charscalex100 {76,4 N 16}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {100}\par\column\pard\l
i0\ri0\sl-333\slmult0 \*\tx520\fs18\cf0\f0\charscalex100 {>20}\tab \fs18\cf0\f0\
charscalex100 {7 (41,1%)}\par\column\pard\li0\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\ch
arscalex100 {*}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\
margrsxn0\cols3\colno1\colw5906\colsr-0\colno2\colw1773\colsr-0\colno3\colw3920\
pard\li666\ri0\sl-280\slmult0 \*\tx3386\*\tx3800\*\tx5053\fs18\cf0\f0\charscalex
100 {Amilasa (11900-304700 U/I) N}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {15}\tab \fs18
\cf0\f0\charscalex100 {88,2 N 13}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {81,2}\par\pard
\li666\ri0\sl-440\slmult0 \*\tx3053\*\tx3800\*\tx4680\*\tx5053\fs18\cf0\f0\chars
calex100 {Urea (17-41 mg/dl)}\tab \fs16\cf0\f1\charscalex100 {\uc1\u65533X}\fs16
\cf0\f0\charscalex100 { 12}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {70,5 N}\tab \fs16\c
f0\f0\charscalex100 {9}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {56,2}\par\pard\li666\ri0
\sl-440\slmult0 \*\tx3053\*\tx3800\*\tx4333\*\tx4693\*\tx5053\fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {Albumina (246-344 mg/l)}\tab \fs16\cf0\f1\charscalex100 {\uc1\u65533X}\
fs16\cf0\f0\charscalex100 { 13}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {76,4}\tab \fs16
\cf0\f1\charscalex100 {\uc1\u65533X}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {1}\tab \fs1
6\cf0\f0\charscalex100 {6,25}\par\column\pard\li0\ri0\sl-346\slmult0 \fs18\cf0\f
0\charscalex100 {Clinica oral }\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\p
ard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-253\slmult0 \fs18\cf0\f
0\charscalex100 {Examen oral }\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0
\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-253\slmult0 \*\tx
2133\fs18\cf0\f0\charscalex100 {Xerostomia 13 (76,4%)}\tab \fs18\cf0\f0\charscal
ex100 {3 (18,7%)}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn29
3\margrsxn0\cols4\colno1\colw3026\colsr-0\colno2\colw2880\colsr-0\colno3\colw800
\colsr-0\colno4\colw4893\pard\li666\ri0\sl-413\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex10
0 {Protenas (1,1-1,8 g/l) }\par\pard\li666\ri0\sl-400\slmult0 \fs18\cf0\f0\charsc
alex100 {Sodio (2-22 mmol/l)}\par\pard\li666\ri0\sl-386\slmult0 \fs18\cf0\f0\cha
rscalex100 {Potasio (6,4-37 mmol/l)}\par\pard\li666\ri0\sl-373\slmult0 \fs18\cf0
\f0\charscalex100 {Cloro (5-40 mmol/l)}\par\column\pard\li26\ri0\sl-426\slmult0
\*\tx413\*\tx840\*\tx1306\*\tx2026\fs18\cf0\f1\charscalex100 {\uc1\u65533X}\tab
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {8}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {47}\tab \fs18\cf0
\f1\charscalex100 {\uc1\u65533X}\fs18\cf0\f0\charscalex100 { 10}\tab \fs18\cf0\
f0\charscalex100 {62,5}\par\pard\li0\ri0\sl-386\slmult0 \*\tx360\*\tx773\*\tx202
6\fs18\cf0\f0\charscalex100 {N}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {11}\tab \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {64,7 N 15}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {93,7}\par\pard\li
0\ri0\sl-386\slmult0 \*\tx360\*\tx773\*\tx2026\fs18\cf0\f0\charscalex100 {N}\tab
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {11}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {64,7 N 15}\tab
\fs18\cf0\f0\charscalex100 {93,7}\par\pard\li0\ri0\sl-373\slmult0 \*\tx360\*\tx7
73\*\tx2026\fs18\cf0\f0\charscalex100 {N}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {10}\ta
b \fs18\cf0\f0\charscalex100 {58,8 N 13}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {81,2}\p
ar\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0
lt0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\
slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-293\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Di
entes }\par\column\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Enfe
rmedad periodontal }\par\pard\li1413\ri0\sl-333\slmult0 \*\tx2093\*\tx3106\fs18\

cf0\f0\charscalex100 {inicial}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {4 (23,5%)}\tab \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {3 (18,7%)}\par\pard\li1106\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx209
3\*\tx3106\fs16\cf0\f0\charscalex100 {moderada}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {
6 (35,3%)}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {4 (25,0%)}\par\pard\li1400\ri0\sl-333
\slmult0 \*\tx2120\*\tx3146\fs18\cf0\f0\charscalex100 {severa}\tab \fs18\cf0\f0\
charscalex100 {7(41,1%)}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {1 (6,3%)}\par\pard\sect
\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\cols2\colno1\colw71
73\colsr-0\colno2\colw4426\pard\li560\ri0\sl-346\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex
100 {n: nmero, N: normal,}{ }\fs16\cf0\f0\charscalex100\b {\uc1\u8593X}\b0 \fs16\
cf0\f0\charscalex100 {:}\fs16\cf0\f0\charscalex100 {incrementado,}{ }\fs16\cf0\f
0\charscalex100\b {\uc1\u8595X}\b0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {:}\fs16\cf0\f0\ch
arscalex100 { disminuido.}\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\
li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\p
ar\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-413\slmult0 \fs
20\cf0\f0\charscalex100 {3. Parmetros orales}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \
fs20\cf0\f0\charscalex100 {Con el cuestionario de xerostomia subjetiva, 13 pacie
ntes de}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {los 17 di
abticos (76,4%) describieron sensaciones de boca}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {seca. En el grupo control solo lo presentaban 3 p
acientes de}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {16 (1
8,7%). En la exploracin de la enfermedad oral, casi el}\par\pard\li560\ri0\sl-240
\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {100 de los pacientes con diabetes tipo 2, p
resentaban signos}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100
{de enfermedad periodontal: 4 inicial (23,5%), 6 moderada}\par\pard\li560\ri0\sl
-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(35,5%) y 7 pacientes con enfermedad pe
riodontal severa}\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\r
i0\sl-293\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {E312}\par\pard\li0\ri0\sl-266\slmu
lt0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Oral S.L. Email: medicina@medicinaoral.
com}\par\column\pard\li920\ri0\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Caries
}\par\pard\li280\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx1626\*\tx2640\fs18\cf0\f0\charscalex100
{\uc1\u8804X 2 , moderada}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {4 (23,5%)}\tab \fs18
\cf0\f0\charscalex100 {2 (12,5%)}\par\pard\li573\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx1626\*\
tx2640\fs16\cf0\f0\charscalex100 {\uc1\u8805X 3 , severa}\tab \fs16\cf0\f0\chars
calex100 {9 (52,9%)}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {6 (37,5%)}\par\pard\li0\ri0
\sl-333\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Perdidas dentarias}\par\pard\li786\r
i0\sl-346\slmult0 \*\tx1746\*\tx2640\fs16\cf0\f0\charscalex100 {ninguna}\tab \fs
16\cf0\f0\charscalex100 {0 (0%)}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {8 (50,0%)}\par\
pard\li1106\ri0\sl-333\slmult0 \*\tx1626\*\tx2640\fs16\cf0\f0\charscalex100 {<10
}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {5 (29,4%)}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {4 (
25,0%)}\par\pard\li1106\ri0\sl-346\slmult0 \*\tx1626\*\tx2640\fs16\cf0\f0\charsc
alex100 {>10}\tab \fs16\cf0\f0\charscalex100 {8 (47,0%)}\tab \fs16\cf0\f0\charsc
alex100 {3 (18,7%)}\par\pard\li680\ri0\sl-333\slmult0 \*\tx1626\*\tx2680\fs18\cf
0\f0\charscalex100 {edentulos}\tab \fs18\cf0\f0\charscalex100 {4 (23,5%)}\tab \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {1 (6,3%)}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghs
xn15866\marglsxn293\margrsxn0\pard\sect\sectd\sbkpage

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\m
argtsxn400\margbsxn66\cols4\colno1\colw3680\colsr-0\colno2\colw2466\colsr-0\coln
o3\colw3200\colsr-0\colno4\colw2493\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\cha
rscalex100 {Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}\par\pard\li853\ri0\s
l-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li853\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li8
53\ri0\sl-386\slmult0 \fs22\cf0\f0\charscalex100\b {DISCUSSION}\b0 \par\column\p
ard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf1\f0\charscalex100\i {
\uc1\u65533X}\i0 \par\column\pard\li0\ri0\
sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\
ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-306\slmult0 \fs22\cf0\f0\charsc
alex100\b {BIBLIOGRAFIA}\b0 \par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0
\charscalex100 {Alteraciones salivares diabticas}\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgw
sxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\cols2\colno1\colw6146\colsr-0\colno2\c
olw5693\pard\li853\ri0\sl-226\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {Distintos aut
ores han abordado el tema de los cambios}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {bioqumicos encontrados en la saliva de los pacient
es dia-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {bticos; ex
isten publicados diferentes artculos acerca de la}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmu
lt0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {bioqumica salivar describindose alteraciones en la
glucosa,}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {protenas
totales, lisozima, peroxidasas, electrolitos(sodio,}\par\pard\li853\ri0\sl-240\
slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {potasio, cloro, fsforo, magnesio, calcio), am
ilasa, inmuno-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {g
lobulina A, pH, y capacidad tampn. Pero los resultados}\par\pard\li853\ri0\sl-240
\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {difieren de un estudio a otro. Probab
lemente se deba al}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex
100 {distinto diseo del estudio y a la diversidad de los criterios}\par\pard\li85
3\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de seleccin de las muestras (2426).}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Previamente
habamos estudiado el efecto de la sialosis}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmu
lt0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {alcohlica en la bioqumica salivar (29) y la
percepcin}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {gustat
iva (30). Pudimos concluir que: existan diferencias}\par\pard\li853\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {significativas en la concentracin total de
protenas en}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {la
saliva del grupo de consumidores de alcohol frente al}\par\pard\li853\ri0\sl-240
\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {control. La concentracin media fue ms a
lta en los no}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {
consumidores.}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {En
relacin a nuestros resultados tambin existen cambios}\par\pard\li853\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {en la bioqumica salivar en la sialosis diabtica
con respecto}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {al g
rupo control. La urea y las protenas totales estaban}\par\pard\li853\ri0\sl-240\s
lmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {aumentadas acorde con los resultados de Ben-A
ryeh y col.}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {(22),
la albmina estaba disminuida mientras que la amilasa,}\par\pard\li853\ri0\sl-240
\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {sodio, potasio y cloro eran normales en la
mayora de los}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {paci
entes. El incremento de la concentracin de glucosa en}\par\pard\li853\ri0\sl-240\
slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {saliva estaba en relacin al mal control metabl
ico tal como}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {tamb
in describe Reuterbin y col. (24). El incremento de}\par\pard\li853\ri0\sl-240\sl
mult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {la glucemia no estaba en relacin con la concent
racin de}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {glucosa e
n saliva, siendo estos resultados similares a los de}\par\pard\li853\ri0\sl-240\

slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Forbat y col. (25). No encontramos significa
cin estadstica}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {con
el estado metablico del diabtico y la concentracin}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {de protenas totales, la urea y la albmina.}\par\par
d\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {Clnicamente la edad estaba
relacionada con la mayor pre-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\c
harscalex100 {sencia de signos y sntomas orales; sin encontrar diferencias}\par\p
ard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {en relacin al sexo d
e los pacientes. Todos los pacientes}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs
18\cf0\f0\charscalex100 {diabticos presentaban algn sntoma de enfermedad perio-}\pa
r\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {dontal, asociado con
caries y perdidas dentarias, afirmando}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20
\cf0\f0\charscalex100 {resultados similares (26-28,31).}\par\pard\li853\ri0\sl-2
40\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {En el cuestionario de xerostoma subjetiva,
13 pacientes dia-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100
{bticos refirieron sntomas de \uc1\u8220Xboca seca\uc1\u8221X, igual que ocurra}\p
ar\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {en el trabajo de Ar
rieta y col. (27) y en el de Llamas y col.}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \f
s18\cf0\f0\charscalex100 {(28), solo tres pacientes del grupo control mostraron
este}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {sntoma, y tena
n una edad por encima de los 68 aos.}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0
\f0\charscalex100 {La diabetes tipo 2 puede ser considerado como un factor}\par\
pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {de riesgo para la xero
stoma y ello debe ser atribuido a los}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {cambios estructurales causados por la diabetes mellitus en}\
par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {las glndulas saliva
res y que previamente habamos descrito,}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\
cf0\f0\charscalex100 {disminucin acinar e infiltracin grasa (21). De acuerd
o}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {con nuestros re
sultados sugerimos que la principal causa}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs
18\cf0\f0\charscalex100 {del incremento glndulas se debe a la notable infiltracin}
\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {adiposa del estro
ma. Nunca hemos encontrado evidencia}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf
0\f0\charscalex100 {de fenmenos inflamatorios intensos que justificaran la}
\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {hipertrofia parotd
ea. Y creemos que las alteraciones sa-}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\
cf0\f0\charscalex100 {livares descritas en este trabajo en los pacientes diabtico
s}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {tipo 2 deben
relacionarse con los cambios estructurales}\par\pard\li853\ri0\sl-240\slmul
t0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {previamente descritos en la partida.}\par\column\p
ard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {1. Garcia-Pola MJ, Val
lejo A, Alvarez I, Lapiedra R. Manifestaciones}\par\pard\li0\ri0\sl-186\sl
mult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Bucales de la Diabetes Mellitus. http:/www.coe
m.org/revista/anterior/0198/}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\chars
calex100 {articulo.html}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex
100 {2. Pelayo Antua V. Manifestaciones Orales en la Diabetes Mellitus. http.//}\
par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {www.clinidiabet.com/
es/infodiabetes/02-educacio/07-educando/01.html}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0
\fs16\cf0\f0\charscalex100 {3. Bermejo Fenoll A. Medicina Bucal. Vol I. Madrid:
Sntesis SA Editores;}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100
{1998. p. 372-4.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {4
. Rose L, Kaye D eds. Medicina Interna en Odontologa. Tomo II. Bar-}\par\pard\li0
\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {celona: Editorial Salvat; 1997.
p. 1375-427.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {5. Bag
an JV, Alapont L, Sanz C, del Olmo JA, Morcillo E, Cortijo J et}\par\pard\li0\ri
0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {al. Alteraciones dentales y salival
es en los pacientes con cirrosis heptica:}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\
cf0\f0\charscalex100 {estudio de 100 casos. Med Clin (Barcelona) 1998;111:125-8.
}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {6. Moret Y, Muller
A, Perna Y. Manifestaciones bucales de la diabetes}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmu

lt0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {mellitus gestacional. Direccin electrnica: http://
www.actaodontologica.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex10
0 {com/40_2_2002/32.asp}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex
100 {7. Escovich L, Novelli JL, eds. Glndulas Salivales. Patologa, diagnstico}\par\
pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {y tratamiento. Rosario (
Argentina): Editorial de la Universidad Nacional}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult
0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {de Rosario; 2002.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0
\fs16\cf0\f0\charscalex100 {8. Abelson D, Mandel ID, Karmiol M. Salivary studie
s in alcoholic cir-}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100
{rhosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1976;41:188-91.}\par\pard\li0\ri0\sl-186
\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {9. Dutta SK, Dukehart M, Narang A, Latham P
S. Functional and struc-}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscale
x100 {tural changes in parotid glands of alcoholic cirrhotic patients. Gastroen}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {terology 1989;96:5
10-8.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {10. Neville B
W, Damm DD, Allen CM, Bouquet JE eds. Oral and maxillo-}\par\pard\li0\ri0\sl-200
\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {facial pathology. Philadelpia: Saunders Com
pany Ed.; 2002. p. 404-5.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscal
ex100 {11. Ceballos Salobrea A eds. Medicina Bucal. Granada: Grficas Anel}\par\par
d\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {SA Editores; 1993. p. 234-8
.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {12. Coll Daroca J
. Enfermedades localizadas de las glndulas salivales. En:}\par\pard\li0\ri0\sl-18
6\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Farreras P, Rozman C eds. Medicina Interna
. Vol I. Barcelona: Doyma}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscal
ex100 {Editores; 1992. p. 37-8.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\ch
arscalex100 {13. Ferraris ME, Carranza M, Ferraris R, Fili T. Variaciones estruc
tura-}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {les en glndula
s salivales de alcohlicos crnicos. Rev Fac Odont UNC}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmu
lt0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {1995;20:59-68.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0
\fs16\cf0\f0\charscalex100 {14. Ferraris ME, Arriaga A, Busso C, Carranza M. His
tological study of }\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100
{parotid, submaxillary and von Ebner salivary glands in chronic alcoholics.}\par
\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Acta Odont Latinoamer 1
999;12:97-102.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {15.
Smith PF, Esguep AS. Estudio histopatolgico de glndulas salivales}\par\pard\li0\ri
0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {menores en alcohlicos. Rev Med Chile
1995;123:1387-93.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {
16. Scott J, Burns J, Flower EA. Histological analysis of parotid and
}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {submandibular glan
ds in chronic alcohol abuse: a necropsy study. J Clin}\par\pard\li0\ri0\sl-186\s
lmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Pathol 1988;41:837-40.}\par\pard\li0\ri0\sl-2
00\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {17. Guggenheirmer J, Myers D, Weyant R. I
nsulin dependent diabetes}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscal
ex100 {mellitus and oral soft tissue pathologies. Oral Surg Oral Med Pathol Ora
l}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Radiol Endod 2000
;89:563-9.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {18. Rod
rigo Gmez JM, Peydro Olaya A, Llombart Bosch A, Aparisi}\par\pard\li0\ri
0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Quereda L, Serra Desfilis MA, Guix
Garcia J, et al. Parotid hypertrophy}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\
f0\charscalex100 {in liver cirrhosis. II. Morphological, histochemical and
ultrastructural}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {s
tudy. Rev Esp Enferm Apar Dig 1973;41:751-70.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \
fs16\cf0\f0\charscalex100 {19. Marco J. Patologa de la partida. En: Symposium sobr
e patologa de}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {la part
ida. Valencia: Fundacin Garca Muoz Editores; 1980. p. 82-6.}\par\pard\li0\ri0\sl-18
6\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {20. Carda C, Ferraris ME, Arriaga A, Carra
nza M, Peydr A. Sialosis}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex
100 {Parotdea Alcohlica. Estudio Estructural y Ultraestructural. Med Oral}\par\par
d\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {2004;9:24-32.}\par\pard\li0
\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {21. Carda C, Carranza M, Arriaga

A, Daz A, Peydr A, Ferraris ME.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\cha
rscalex100 {Structural differences between alcoholic and diabetic parotid sialos
is. Med}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Oral Patol
Oral Cir Bucal 2005;10:309-14.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\ch
arscalex100 {22. Ben-Aryeh H, Cohen M, Kanter Y, Szargel R, Laufer D.
Salivary}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {compositi
on in diabetic patients. J Diabet Complications 1988;2:96-9.}\par\pard\li0\ri0\s
l-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {23. Dodds MW, Dodds AP. Effects of gly
cemic control on saliva flow rates}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0
\charscalex100 {and protein composition in non-insulin-dependent diabetes}{ }\fs
16\cf0\f0\charscalex100\i {mellitus.}\i0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 { Oral}\par\
pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Surg Oral Med Oral Patho
l Oral Radiol Endod 1997;83:465-70.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f
0\charscalex100 {24. Reuterving CO, Reuterving G, Hagg E, Ericson T. Salivary fl
ow rate and}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {salivar
y glucose concentration in patients with diabetes}{ }\fs16\cf0\f0\charscalex100\
i {mellitus}\i0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 { influence}\par\pard\li0\ri0\sl-186\
slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {of severity of diabetes. Diab Metab 1987;13:
457-62.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {25. Forbat
L, Collins R, Maskell G, Sonksen P. Glucose concentrations}\par\pard\li0\ri0\sl186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {in parotid fluid and venous blood of pat
ients attending a diabetic clinic.}\par\pard\li0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0
\charscalex100 {J R Soc Med 1981;74:725-8.}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs1
6\cf0\f0\charscalex100 {26. Ben-Aryeh H, Serouya R, Kanter Y, Szargel R, Laufer
D. Oral health}\par\pard\li0\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {and
salivary composition in diabetic patients. J Diabetes Complications}\par\pard\li
0\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {1993;7:57-62.}\par\pard\sect\se
ctd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\cols2\colno1\colw8640\c
olsr-0\colno2\colw3200\pard\li5746\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5746\
ri0\sl-293\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex100 {E313}\par\column\pard\li0\ri0\sl213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0
\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li0\ri0\sl-173\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscale
x100 { Medicina Oral S.L. Email: medicina@medicinaoral.com}\par\pard\sect\sectd\s
bknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn0\margrsxn53\pard\sect\sectd\sbkpage\pgws
xn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\margtsxn400\margbsxn80\cols3\colno1\co
lw3706\colsr-0\colno2\colw5520\colsr-0\colno3\colw2373\pard\li560\ri0\sl-133\slm
ult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2006;11:E309-14.}
\par\column\pard\li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf1\f0\charscalex100\i {
\uc1\u65533X}\i0 \par\column\pard\
li0\ri0\sl-133\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 {Alteraciones salivares diabtic
as }\par\pard\sect\sectd\sbknone\pgwsxn11893\pghsxn15866\marglsxn293\margrsxn0\p
ard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\c
f0\par\pard\li560\ri0\sl-333\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {27. Arrieta J,
Bartolom B, Jimnez E, Saavedra P, Arrieta F. Problemas bu-}\par\pard\li560\ri0\sl186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {codentales en pacientes con diabetes}{ }
\fs16\cf0\f0\charscalex100\i {mellitus.}\i0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 { Med Ora
l 2003;8:97-109.}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {
28. Llamas Cadaval R, Sampedro Abascal C, Segura Egea JJ, Lapetra}\par\pard\li56
0\ri0\sl-200\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {Peralta J.}\fs14\cf0\f0\charsca
lex100 {La diabetes como factor de riesgo de edentacin en la poblacin}\par\pard\li
560\ri0\sl-186\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {geritrica. Centro de Salud
San Pablo y Facultad de Odontologa de}\par\pard\li560\ri0\sl-200\slmult0 \
fs16\cf0\f0\charscalex100 {Sevilla, 1995.}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs
14\cf0\f0\charscalex100 {29. Actis AB, Simbrn A, Brunotto M, Gmez de Ferraris ME.
Concen-}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {tracin de
protenas totales en saliva de jvenes consumidores sociales de}\par\pard\li560\ri0\
sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {alcohol. Acta Odontolgica Venezolana 2
006, 44 (2) (in press).}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscal
ex100 {30. Ferraris ME, Simbrn A, Actis AB, Basso B, Moretti E, Postiglion G.}\pa
r\pard\li560\ri0\sl-200\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {Estudios de percepcin

gustativa y determinaciones bioqumicas en saliva}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmu
lt0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {de jvenes consumidores sociales de alcohol. Revis
ta de la Facultad de}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex1
00 {Odontologa de la Universidad de Chile 2003;21:59-68.}\par\pard\li560\ri0\sl-2
00\slmult0 \fs14\cf0\f0\charscalex100 {31. Miralles-Jorda L, Silvestre-Donat FJ,
Grau Garcia-Moreno DM, Hernn-}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs14\cf0\f0\ch
arscalex100 {dez-Mijares A. Buccodental pathology in patients with insulin-depen
dent}\par\pard\li560\ri0\sl-200\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {diabetes}{ }
\fs16\cf0\f0\charscalex100\i {mellitus}\i0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {: a clini
cal study. Med Oral 2002;7:298-302.}\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0
\par\pard\li560\ri0\sl-213\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\b {SUBSIDIADO: }\b
0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {Secretaria de Ciencia y Tecnologa, Universidad Naci
onal}\par\pard\li560\ri0\sl-186\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100 {de Crdoba SEC
yT UNC Res 202/05.}\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440
\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\p
ard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18
\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slm
ult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\
sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\l
i5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\
par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0
\fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-213\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-21
3\slmult0 \fs18\cf0\par\pard\li5440\ri0\sl-240\slmult0 \fs20\cf0\f0\charscalex10
0 {E314}\par\pard\li0\ri0\sl-266\slmult0 \fs12\cf0\f0\charscalex100 { Medicina Or
al S.L. Email: medicina@medicinaoral.com}\par}

Alteraciones Salivares en Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Alteraciones Salivares en Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

{\rtf\ansi\deff0\ansicpg1252

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

{\sp{\sn pSegmentInfo}{\sv 2;12;16384;45824;1;45824;1;45824;1;45824;1;45824;2457

par\pard\li853\ri0\sl-400\slmult0 \fs16\cf0\f0\charscalex100\i {Correspondencia:

\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex100 {modifications in the parotid gland (

pre en la sialosis}\par\pard\li560\ri0\sl-240\slmult0 \fs18\cf0\f0\charscalex

scalex100 {niveles de glucosa en saliva y en sangre.}\par\pard\li0\ri0\sl-240\sl

{\sp{\sn lineColor}{\sv 0}}

{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}

{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}

{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}

{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}

{\sp{\sn lineType}{\sv 0}}

{\sp{\sn lineColor}{\sv 0}}

{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}

{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}

{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}

{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}

{\sp{\sn lineType}{\sv 0}}

{\sp{\sn lineColor}{\sv 0}}

{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}

{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}

{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}

{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}

{\sp{\sn lineType}{\sv 0}}

{\sp{\sn lineColor}{\sv 0}}

{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}

{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}

{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}

{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}

{\sp{\sn lineType}{\sv 0}}

{\sp{\sn lineColor}{\sv 0}}

{\sp{\sn fFillOK}{\sv 1}}

{\sp{\sn shapePath}{\sv 4}}

{\sp{\sn rotation}{\sv 0}}

{\sp{\sn shapeType}{\sv 0}}

{\sp{\sn fLayoutInCell}{\sv 1}}}}