Keratitis

Nurul Najiha Noor Azhar Dicky Harlan

Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Mata RS Mata Dr Yap Yogyakarta 2013

Keratitis =
Peradangan kornea

Keluhan / gambaran klinis pasien :

Patofisiologi

Klasifikasi keratitis :

Keratitis pungtata

Keratitis marginal

Keratitis interstitial

Keratitis bakterialis

Keratitis jamur/Keratomikosis

Komplikasi : Endoftalmitis

Keratitis virus
Gambaran : keratitis pungtata superfisial infiltrat halus bertitik2 Bilateral Kronis E/ virus herpes simpleks, herpes zoster Keratitis Herpetik Infeksi herpes simpleks :
Keratitis dendritik Keratitis diskiformis

Keratitis herpes zoster

Keratitis dendritik
Keratitis superfisial membentuk garis infiltrat kemudian bercabang dendrit bentuk geografik SLD Th/- debridement - Acyclovir salep 3% tiap 4 jam - sikloplegik - antibiotika - bebat tekan

Keratitis diskiformis

Keratokonjungtivitis flikten
Reaksi imun Gambaran :
Bilateral Papul/pustul di kornea/konjungtiva Flikten (+) : benjolan berbatas tegas warna putih neovaskularisasi ke arah benjolan

 Histopatologi :
Eosinofil (+) Degenerasi hialin Pengelupasan sel tanduk epitel kornea

Keratokonjungtivitis flikten + inf. 2 tukak kornea

wander phlyctaen
Mudah sembuh mudah kambuh geographic pattern

Th/- steroid

Konjungtivitis vernal
Peradangan tarsus dan konjungtiva bilateral. Gambaran :
Hipertrofi papil di kelopak mata atas dan limbus Cobble stone

Keratitis sika
Permukaan kornea & konjungtiva kering merandang Keluhan :
Mata kering Sekret lengket Seperti ada pasir Gatal

Pemeriksaan :
Konjungtiva bulbi edema, merah, kering, tak mengkilat Infiltrat kecil di epitel Filamen (+) keratitis filamentosa Tes fluoresen (+)

Keratitis numularis
Dugaan : virus Gambaran :
Infiltrat bulat2 di subepitel : tengahnya lebih jernih (halo) Tes fluoresen (-) Sikatrik sembuh

Soft lens keratitis ?

Lensa hidrogel lensa silikon hidrogel Meningkatkan akumulasi karbon dioksida Menurunkan kadar oksigen di bawah lensa Menurunkan aktivitas metabolik epitel kornea Mengganggu pembuangan debris di kornea Tidur pakai lensa resiko menigkat

Matur Nuhun