PRESENTACION Se realizo una revisin del tema Biotica as como un anlisis del cambio demogrfico actual, secundario a las

tendencias que vienen presentando las tasas de fecundidad y natalidad, fundamentalmente en los pases desarrollados as como al desarrollo tecnolgico actual. Analizamos adems los conflictos bioticos que se pueden presentar en el contexto en que se desenvuelve actualmente el Adulto Mayor. Concluimos que este aspecto de la biotica tratado por nosotros ha sido poco abordado en la literatura nacional e internacional y que es un aspecto importante que cada da interesa a mayor numero de personas. Palabras clave: Adulto Mayor, Biotica, Cambio demogrfico, conflicto biotico

INTRODUCCIN De acuerdo con la actual tendencia demogrfica, la poblacin mayor de 60 aos de edad, se ha incrementado en los pases de alto desarrollo econmico 1, nuestro pas no es un pas rico, pero cuando del tema salud se trata nos comportamos como tal. Ha sido prioridad y voluntad poltica del estado establecer un sistema de acceso amplio y gratuito a los servicios de salud que ha permitido alcanzar indicadores del primer mundo, es explicito por ejemplo cuando vemos nuestras tasa de mortalidad infantil as como la esperanza de vida del cubano al nacer y al alcanzar los 60 anos. Esta situacin ha venido a enfrentar a la sociedad a una nueva problemtica; la atencin a este grupo poblacional en ascenso que tiene adems sus caractersticas propias y que se acompaa de requerimientos de atencin de todo tipo de necesidades, no solo de los enfermos ancianos, sino de la poblacin sana de adultos mayores, ya que existe una enorme carencia de recursos y rezago en relacin a las polticas sociales y econmicas que se encargan de cubrir todas esas necesidades. Hay que considerar al adulto mayor como una persona integral, es decir en un contexto holstico, con necesidades fsicas o biolgicas, psicolgicas, sociales y espirituales, y propias1, 2. Los temas relacionados con la gerontologa y la geriatra cada da toman ms relevancia, y es de suma importancia reconocer los conceptos y terminologas que se usan en estas reas, que no quedan exentos de generar controversias en su aplicacin, por ejemplo entender que el envejecimiento es un proceso individual de adaptacin a las variables condiciones provenientes del propio organismo, del medio o de ambos, cuyo carcter depende de cmo se encaren y resuelven los problemas. Aceptar y asumir (valores morales muy importantes) las prdidas inevitables permitirn al anciano sentirse satisfecho ante la vida. Aqu caemos ya en aspectos propios del campo de la biotica.2, 3 Teniendo en cuenta el cambio demogrfico que tiene que asumir la sociedad actual, representado fundamentalmente por un aumento de la poblacin perteneciente al grupo del Adulto Mayor es que hemos decidido realizar este trabajo.

CONCEPTOS Y PRINCIPIOS BSICOS DE LA BIOTICA El termino biotica aparece por primera vez a principios de todas las ciencias en general y de las Ciencias Medicas en particular, puso al hombre ante nuevos dilemas a los que haba que darles respuestas, como se puede apreciar es una disciplina joven pero que estudia temas viejos pues incluye el estudio de las actitudes humanas en el campo de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, examinando todos sus campos a travs de los valores, la tica y los principios morales. 3, 4de la dcada de los 703. El desarrollo vertiginoso El comportamiento humano deviene como resultado de la vida social del individuo; es la interrelacin social, donde los sujetos al mismo tiempo realizan sus ideales adquiridos, que han modificado en correspondencia con las exigencias. Existen individuos que se adelantan a la conciencia de su poca y otros que, por el contrario, se atrasan con respecto a sta, pero independientemente del desarrollo que alcanzan existen normas que la sociedad concreta establece, de obligatorio cumplimiento para sus integrantes. 3, 5 El proceso de diferenciacin en la conciencia individual est condicionado por la cultura, educacin, economa y moralidad del individuo de forma general, pero concretamente est asociado con la edad y carcter del sujeto.5 No se analiza el hecho de la existencia de races morales con independencia del grupo etario al que pertenece el sujeto; se trata de que en las edades diferentes las relaciones morales se encuentran desarrolladas en diversos grados. La Biotica es una ciencia que tiene sus propios principios, reglas y valores, estos son 4 fundamentales:4, 5 1. Beneficencia 2. No maleficencia 3. Autonoma 4. Justicia Es la una forma de la tica aplicada a la salud aunque ya en la actualidad se emprende la bsqueda de una "globalizacin" que incluye aspectos econmicos, polticos y tecnolgicos, los cuales se suman a los conceptos morales en un todo armnico. La Biotica y su expresin en la tercera edad. El envejecimiento como fenmeno biolgico, histrico y social tiene sus propias particularidades en cuanto a moral se refiere. La actividad del anciano esta dirigida a su autoafirmacin, que puede o no corresponderse con lo que el grupo social al que pertenece espera de el y que pueden no estar totalmente esclarecidas pues las normas morales establecidas para una generacin pueden no serlo para otra. Como puntos de anlisis para los problemas morales del anciano pudieran considerarse los siguientes los siguientes dilemas bioticos en la vida del adulto mayor: 3, 4, 5 La relacin anciano-anciano: en este aspecto se pueden generar conflictos dependientes de la rigidez que caracteriza a esta etapa de la vida as como de la experiencia previa acumulada y el grado de desarrollo intelectual y espiritual que haya alcanzado cada uno en particular, en resumen, en dependencia del grado

de autoestima del anciano este reaccionara ante el medio que lo rodea, esta cualidad, como veremos mas adelante, va a ser determinante en todas las esferas de la vida.6 La relacin anciano-grupo social : a travs de la historia la relacin del anciano con sociedad ha variado, esta se ha movido desde la franca veneracin, en algunas culturas, hasta la visin de ser no productivo y consumidos. El anciano soporta constantemente la presin de la sociedad sobre si mismo, en los momentos actuales en que se rinde culto a la velocidad, la tecnologa, la eficiencia y la juventud se olvidan con frecuencia la sabidura y la experiencia, se establecen as conflictos en cuanto al papel social de individuo de la 3era edad 3 La relacin anciano-familia: los conflictos se generan a partir de las diferencias generacionales, entremezclados con aspectos afectivos que matizan este tipo de relacin, pueden tener un espectro caracterstico muy amplio que puede ir desde la sobreproteccin hasta el maltrato 2, 3 La relacin anciano-trabajadores de la salud: el adulto mayor es un ser con grandes necesidades insatisfechas y trastornos en ocasiones invalidantez que abren las puertas a situaciones legales y ticas, esto puede llegar a colocar al trabajador de salud en situaciones de conflicto que rara vez pueden ser solucionadas solo con los conocimientos tcnicos fundamentalmente si tenemos en cuenta que la la salud es el pleno disfrute biolgico, psicolgico y social de la existencia. El mdico, movido por los principios de beneficencia-no maleficencia, y casi siempre desde una posicin paternalista, rara vez -aunque se lo propongaconseguir alcanzar una relacin dialgica. El anciano enfermo que acta bajo el impulso de su autonoma, tomar en ocasiones una decisin precipitada, conservadora en exceso o errnea, atendiendo a criterios de salud adquiridos durante una larga existencia y que generalmente son de muy difcil modificacin. Se generan conflictos que atentan contra la autoestima, la percepcin de la propia salud y la satisfaccin de los servicios recibidos; cuestiones que plantean al mdico nuevas interrogantes al dar origen a depresiones reactivas de difcil manejo 2 El anciano ante la institucionalizacin: La influencia de la realidad socioeconmica en la calidad de vida del anciano , revelan elementos de inters que demuestran la necesidad de intervencin multisectorial en estos problemas, que pueden llegar a constituir barreras si no se toman las medidas necesarias para su solucin. Se generan conflictos que atentan contra la autoestima, la percepcin de la propia salud y la satisfaccin de los servicios recibidos en el anciano institucionalizado. El discurso biotico, referido a las experiencias comunes del adulto mayor, ha tendido a focalizarse en los temas conflictivos que se originan en la atencin de largo plazo, el principal valor que este discurso sustenta es el de autonoma, entendida como auto-direccin al introducir la cultura, la corporalidad y la subjetividad del anciano, la biotica del cuidado de largo plazo se desplazar hacia un concepto de tica y adulto mayor 5, 6, 7 El anciano en fase terminal y la "muerte digna." : La aplicacin de los principios de la biotica, disciplina que se ha considerado como "conflictiva", y que se desarrolla bajo la premisa de la autonoma del paciente 6 se hace

imprescindible ante los dilemas del final de la vida. Los adelantos en la tecnologa puestos a disposicin de la asistencia medica hacen que se puedan mantener las funciones vitales durante periodos prolongados de tiempo en pacientes con muerte cerebral, estados vegetativos persistentes o enfermedades terminales. El respeto a la dignidad del enfermo con la aplicacin de medidas sencillas con el menor riesgo, costo y molestias posibles, evita el encarnizamiento teraputico, lo que se denomina adistanasia, que permite una muerte con dignidad, estos pacientes pueden tratarse en hospitalizacin, cuartos aislados y an en su domicilio. Los trminos de Eutanasia, Distanasia y Suicidio asistido vienen a conformar dilemas que solo pueden ser resueltos a travs de la biotica. 7, 8 Las instituciones de salud deben perfeccionar la atencin al adulto mayor, consideramos que la atencin diferenciada al anciano, incluyendo el ingreso a las unidades de Terapia, debe ser seriamente revisado con el objetivo de obtener la verdadera geriatrizacion de las instituciones de salud.

ETAPAS DELA DULTO MAYOR Caracteriza a esta etapa la oposicin entre la integridad del yo vs. la desesperacin. Slo el individuo que de alguna manera ha cuidado de cosas y de personas, y se ha adaptado a los triunfos y desilusiones inherentes al hecho de ser generador de productos e ideas, puede ma-durar gradualmente el producto de estas siete etapas. Erikson lo designa como "integridad del yo" y seala algunos elementos que caracterizan dicho estado: es la seguridad acumulada del yo con respecto a su tendencia al orden y al significado; es la experiencia de que existe un cierto orden en el mundo y un sentido espiritual ya insoslayable. Es la aceptacin del propio y nico ciclo de vida como algo que deba ser y que, necesariamente, no permita sustitucin alguna; significa as un amor nuevo y distinto hacia los propios padres, los ancestros y las tradiciones. Aunque percibe la relatividad de los diversos estilos de-vida, el poseedor de integridad est siempre listo para defender la dignidad de su propio estilo de vida contra toda amenaza fsica y econmica; porque el estilo de su cultura o su civilizacin lleg a ser patrimonio de su alma. En esta consolidacin final, la muerte pierde su carcter atormenta-dor; la falta, la prdida de esa capacidad yoica acumulada se expresa en temor a la muerte. La desesperacin expresa que ahora el tiempo que queda es corto para intentar otra vida o para probar caminos alternativos hacia la integridad. Es como un malestar consigo mismo bajo la forma de mil pequeos sentimientos de frustracin, apego, desgano, vergenza, duda, ineficiencia, culpa, inferioridad, confusin de rol, soledad, desconfianza, miedo y tristeza. Son los vestigios no resueltos de aquellas batallas libradas en cada etapa del desarrollo para conquistar la virtud respectiva. Lo maravilloso de esta etapa es haber arribado a una plataforma desde donde es posible mirar atrs con el corazn sereno y descubrir el significado singular de cada experiencia del pasado. Es poder dar sentido aun a los hechos vividos con dolor y angustia. Y es la oportunidad para integrar ahora concientemente, las etapas que en

su momento no pudieron ser coronadas con su virtud correspondiente. Como recursar materias para llegar a ser una persona madura. Sabidura cimentada sobre la experiencia de toda una vida, y una actitud contemplativa, sern las virtudes de esta ltima etapa, destinada a lograr una integracin progresiva y creciente, cada vez ms plena de sentido. Paralelamente crece tambin la seguridad con respecto a la integridad del otro, base de la confianza y el primero de los valores de la vida que se vuelve a imponer. EL VALOR DE LA VIDA HUMANA La vida humana comienza en la concepcin cuando espermatozoide y vulo se funden para dar origen a un nuevo ser con un genoma completo de 46 cromosomas, formando una unidad nueva: el embrin unicelular. La fusin de vulo y espermatozoide es un proceso irreversible que marca el comienzo de una nueva vida, con el patrimonio gentico y molecular de la especie humana. El genoma es la estructura coordinadora del desarrollo embrionario y posee la informacin esencial para su realizacin gradual y autnomo, e identifica como biolgicamente humano al embrin unicelular y especifica su individualidad, que constituye el estatuto biolgico del embrin con caractersticas nicas e irrepetibles, respetando su integridad aun en casos de enfermedades no tratables intratero o en el neonato, no hacerlo de esta forma se estara discriminando y no respetando el derecho a la vida desde el momento de la concepcin hasta la muerte natural. La infusin del alma espiritual, en el mismo instante de la concepcin, de parte de Dios Creador determina el estatuto antropolgico y la definicin de persona humana del nuevo ser.

La vida fsica es el valor fundamental de la persona, exige ser valorada y defendida, ya que implica reconocer la dignidad de la persona desde el instante de su concepcin hasta su muerte natural. Esta dignidad personal, desde su fase inicial embrionaria hasta su muerte natural, se basa en que la persona es una unidad sustancial de cuerpo y alma, abierta a la trascendencia y poseedora de una libertad responsable. El ser humano debe ser respetado y tratado como persona desde el instante de su concepcin y reconocerle sus derechos, principalmente el derecho inviolable a la vida.
Reconociendo la integridad de la persona, en su realidad biolgica, psquica, social y espiritual.

La defensa de la vida fsica de cada individuo humano, implica reconocer su carcter inviolable, sagrado, y de don otorgado al hombre para su cuidado responsable. An cuando es dbil e indefensa, enferma o pobre, el valor de la vida humana es nico. Esta valoracin se hace con la luz de la razn, en la cual, el hombre encuentra la conciencia de la ley moral natural, que le dice como cuidar el don admirable de la vida. El derecho a la vida es el primero de los derechos , y no puede jams ser subordinado a la
libertad, a la salud o a cualquier otro derecho humano. Son derechos naturales, universales e inviolables. Nadie, ni los individuos, ni el grupo, ni la autoridad, ni el estado, pueden modificarlos y mucho menos eliminarlos ( Juan Pablo II. Evangelium Vitae. N 98.)

Solo sern lcitas aquellas intervenciones que vean a la persona como un fin. Que procuren preservar su integridad fsica, que procuren la promocin de su salud, y busquen curar cuando ello sea posible. Esa misma conducta proteccionista es la que debemos emplear en el Embrin Humano.
Al embrin se le debe: Reconocer su identidad, Respetar su integridad fsica, Promover su defensa y Asegurar la inviolabilidad de su dignidad .

VALOR SOCIAL DEL ADULTO MAYOR En nuestra sociedad, llegar a la ancianidad puede ser algo difcil. Y es que vivimos en una cultura en la que lo que no produce, no sirve, se arrincona, se abandona. Y en donde a una edad relativamente temprana, se sugiere a las personas el retiro. Afortunadamente, se vislumbra un despertar en la conciencia de la sociedad en lo que se refiere al trato y el espacio que debemos dar a las personas que han llegado a la ancianidad. Aun as, la realidad supera el ttulo que les queramos dar a estas personas: adultos mayores, adultos en plenitud, ancianos o viejos, lo cierto es que devolvamos a nuestros ancianos el lugar y espacio que se merecen. DIVERSAS SITUACIONES Si bien es cierto que un gran sector de la tercera edad en nuestra sociedad padece discriminacin y falta de oportunidades, tambin es cierto que otra parte s cuenta con el apoyo, cario y es reconocida y apreciada por la sociedad se considera a una persona adulto en plenitud (atenindonos al trmino oficial) a una persona mayor de 60 aos, segn una determinacin de la Organizacin Mundial de la Salud, OMS, por sus siglas, y est basada en los niveles de desarrollo de los pases; hay pases en los que la edad adulta mayor comienza a los 65, pero precisamente, determinada por su desarrollo EL QU HACER PARA RESCATAR EL VALOR DE LOS ADULTOS MAYORES

 Imitar a la cultura oriental. En Oriente existe entusiasmo y veneracin por alcanzar una mayor edad. En China, el joven trata de igualar la pose y dignidad que le son propias al viejo, y los ancianos tienen privilegios, como dejarse crecer la barba o hablar mientras los dems escuchan. Educar a la infancia del Pas. Con programas escolares que traten el tema de la tercera edad, se les ensee el valor de la ancianidad y se les lleve a visitar las instituciones dedicadas a su cuidado. Es importante mostrar a los nios que no slo existen asilos donde muchas veces hay ancianos tristes y enfermos, sino instituciones donde se les dan clases de baile, de manualidades y dems talleres; que esta edad puede ser productiva. Educar a nuestros hijos en el seno familiar. Con palabras y, sobre todo, con el ejemplo, llevando a visitar a los abuelitos, hablando bien de ellos, tratndolos bien, etctera. Involucrar a los ancianos en la sociedad. Creando centros de esparcimiento, aceptndolos en trabajos adecuados a su edad. Que el anciano no se sienta excluido del resto de la poblacin y que pueda seguir sintindose productivo.

ETICA Y MUJER
Siendo entonces la naturaleza y en consecuencia la mujer aquello inhspito, arcaico, peligroso, improductivo; la cultura y en consecuencia el hombre asociado a ella, el progreso, lo moderno, lo seguro y satisfactorio; el hombre y la cultura lo superior, la naturaleza y la mujer lo inferior. Sin embargo, es solo a travs de la naturalizacin de esta moral y tica que se hace posible mantener a la mujer al margen, todo intento de modificacin de las estructuras ticas y morales de la mujer, su proyecto de emancipacin, ha de parecer contra natura, pues todo lo habitual parece natural. Es all donde tiene su gnesis el conflicto la discordia, causada por las mujeres, que no tardan en oponerse a la corriente cultural, ejerciendo su influencia dilatoria y conservadora las mujeres representan los intereses de la familia y de la vida sexual, la obra cultural en cambio, se convierte cada vez ms en tarea masculina. La mujer, vindose asi relegada a segundo trmino por las exigencias de la cultura, adopta frente a esta una actitud hostil. Adopta una conducta antitica. Puede ser una tica, aquello montado sobre constructos ideolgicos, excluyentes e imperativos? Puede un apriorismo ser tico? Es la tica atribuida al femenino realmente una tica o es una antitica? No puede atribuirse de antitico la separacin y segmentarizacin social de ticas de gnero? Esta tica del femenino o moralina social, la cual se ha constituido de acuerdo a criterios religiosos y a la abstraccin de micro fenmenos repetidos, debe aperturarse a modificar su modelo de legitimacin de las relaciones de gnero, y de estos con la sociedad; desde los patrones morales y ticos an vigentes, los cuales han generado en las mujeres una conciencia de inestabilidad, restituible solo con la igualacin de los gneros con respecto a las dimensiones ticas y morales de la sociedad.

LA MUJER COMO PACIENTE Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) debido a las diferencias biolgicas y sociales, el hecho de pertenecer a uno u otro sexo tiene gran impacto en la salud. La salud de la mujer y la nia es especialmente preocupante porque en muchas sociedades se encuentran en una situacin de desventaja por la discriminacin condicionada por factores socioculturales. Algunos de los factores socioculturales que impiden que las mujeres y nias se beneficien de servicios de salud de calidad y alcancen el mximo nivel posible de salud son: las desigualdades en las relaciones de poder entre hombres y mujeres; las normas sociales que reducen las posibilidades de recibir educacin y encontrar oportunidades de empleo; la atencin exclusiva a las funciones reproductoras de la mujer, y el padecimiento potencial o real de violencia fsica, sexual y emocional. DISCRIMINACIN DE LAS MUJERES La discriminacin contra la mujer tiene consecuencias devastadoras. Las diferentes formas de discriminacin y violencia basadas en el gnero causan a diario ms muertes de mujeres y nias que ningn otro tipo de abuso contra los derechos humanos. Todos los aos, la discriminacin basada en el gnero provoca que millones de mujeres sufran mutilacin genital, sean apaleadas hasta la muerte, sean quemadas vivas, vean negados sus derechos legales y sean vendidas en el mercado internacional de esclavos con fines domsticos y sexuales. En todos los continentes, la discriminacin lleva a que incontables mujeres sean violadas o recluidas como esclavas sexuales por soldados implicados en conflictos armadas. Todos los das, debido a la discriminacin agentes estatales desnudan, humillan sexualmente y violan a mujeres. A diario muchas mujeres refugiadas se ven forzadas a realizar favores sexuales a cambio de poder cruzar las fronteras o de obtener cartillas de racionamiento. Asimismo, a causa de la discriminacin se produce a cada instante algn caso de violencia domstica contra las mujeres. El Prembulo de la Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer afirma que la discriminacin contra la mujer viola el principio de igualdad de derechos y el respeto a la dignidad humana, constituye un obstculo para la participacin de la mujer en pie de igualdad con los hombres en la vida poltica, social, econmica y cultural de sus pases e impide que aumente la prosperidad social y familiar. Sin embargo, en todo el mundo, las mujeres y las nias sufren tratos discriminatorios de motivacin poltica que tienen como consecuencia la violacin de los derechos humanos de las mujeres. En varios pases, la discriminacin contra las mujeres se establece en la legislacin nacional. Por ejemplo, las mujeres y las nias pueden ser encarceladas o sometidas a restricciones fsicas en virtud de leyes que slo se aplican a las mujeres o pueden sufrir castigos muchos ms severos que los que padecen los hombres por un delito parecido. Tambin pueden ser vctimas de juicios injustos derivados de una normativa legal

discriminatoria sobre la admisibilidad de pruebas. En varios casos, los mtodos de imposicin de estas leyes discriminatorias y las penas por su vulneracin pueden constituir tortura. En otros muchos pases, la discriminacin contra las mujeres se apoya en la imposicin de normas sociales, culturales o religiosas discriminatorias y en la ausencia de medidas de proteccin de las autoridades del Estado en favor de las mujeres y las nias. La familia o la comunidad son los mbitos en los que suelen producirse estas formas de discriminacin y violacin de los derechos humanos. El grado de sufrimiento fsico y mental que estos abusos provocan en las mujeres es enorme. Segn el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), cada ao mueren mas de un milln de nias slo por haber nacido mujeres. Segn informes, en la India todos aos mueren aproximadamente cuatro mil mujeres a causa de disputas por la dote. Ms de ciento treinta millones de mujeres padecen graves lesiones, que incluso ponen sus vidas en peligro, durante su vida de adultas a causa de la mutilacin genital femenina, una prctica vigente en unos veinte pases de frica, zonas de Asia, Oriente Medio y en menor escala en otras regiones. La mutilacin genital femenina es posiblemente uno de los ejemplos ms graves de discriminacin y violencia contra la mujer, y es uno de los muchos abusos que tiene su causa en la situacin de impotencia social y econmica de las mujeres. Muchas veces, las mujeres y las nias tambin padecen discriminacin como consecuencia de las violaciones de derechos humanos que han padecido. Las mujeres y las nias pueden sufrir varias formas de discriminacin a la hora de acceder a remedios mdicos especficos. Adems, en el caso de que existan remedios judiciales adecuados, la propia discriminacin puede disuadir u obstaculizar el que las mujeres recurran a ellos: el analfabetismo, las presiones comunitarias para impedir que se informe o solicite reparacin por determinados abusos, la falta de recursos econmicos, etc. impiden el acceso a estos remedios. En el plano social, las mujeres y las nias pueden sufrir nuevas represalias y ser estigmatizadas, sufrir ostracismo o verse obligadas a divorciarse. Si a una mujer se la declara inadecuada para el matrimonio a causa de una violacin, se ver abocada a padecer graves problemas econmicos y obstculos sociales durante toda su vida.

CLASES Y FACTORES Y CAUSAS

1)La discriminacin social

Las formas de discriminacin expuestas anteriormente se ven agravadas por otros factores, en particular la situacin socioeconmica. La mayora de las mujeres que corren ms peligro de sufrir violaciones de derechos humanos pertenecen a los grupos sociales ms pobres y vulnerables o marginales. Se trata de mujeres indgenas, mujeres pertenecientes a minoras tnicas, mujeres de comunidades de inmigrantes y mujeres sin hogar o refugiadas.

En muchos pases, las trabajadoras migratorias padecen discriminacin o se encuentran en una situacin de desventaja por su situacin econmica y la vulnerabilidad en que les coloca su condicin de extranjeras, de mujeres y su origen tnico. Nieves, ciudadana filipina casada y madre de dos nios, estaba trabajando en Arabia Saud. Al igual que en el caso de muchas otras ciudadanas extranjeras que trabajan en el Golfo, su desconocimiento del rabe, su condicin de trabajadora migratoria y su sexo le hacan vulnerable a los abusos. En noviembre de 1992, Nieves fue a un restaurante con un matrimonio y otra mujer para celebrar un cumpleaos. El hombre casado se encontr con un compaero y le invit a que se sentara con ellos. La polica religiosa les detuvo a todos y Nieves fue acusada de prostitucin. Al lograr convencerla de que confesara, la polica le pidi que firmara lo que denominaron una orden de puesta en libertad. Estaba escrito en rabe, idioma que no saba leer. Pero en lugar de ponerla en libertad, la encarcelaron en la prisin de Malaz. Cuando acudi al tribunal se revel que haba firmado una confesin, que sirvi de base para condenarla. Recibi 60 latigazos y estuvo recluida 25 das.

2)La discriminacin econmica

A) Consecuencias de determinados sistemas sociales, econmicos y polticos. Los gobiernos no slo fomentan la discriminacin o no protegen a sus ciudadanos, sino que institucionalizan la discriminacin al consagrarla por ley. Cuando la ley trata a las personas de modo diferente en virtud de su gnero, raza, orientacin sexual o clase social, una persona puede acabar encarcelada slo por ser quien es. Muchas veces, la discriminacin forma parte de la aplicacin o de la imposicin de la ley. El genocidio de Ruanda y las violaciones masivas cometidas en Bosnia y Herzegovina son posiblemente los ejemplos ms patentes de cmo los dirigentes polticos pueden manipular y avivar las distinciones basadas en la etnia, la religin y el gnero con resultados horribles. Parece que en Kosovo actualmente no se ha aprendido la leccin de esos periodos siniestros. A travs del control de la mayor parte de los medios de comunicacin, las autoridades serbias han conseguido exacerbar los sentimientos en contra de los albaneses entre buena parte de la poblacin serbia, de modo que se pasan por alto o incluso se justifican la mayor parte de las violaciones de los derechos humanos bsicos de las personas de etnia albanesa. En el momento de redactarse este documento, Kosovo pareca al borde de una situacin de desastre para los derechos humanos.

CONCLUSIONES 1. Consideramos que este aspecto de la biotica tratado por nosotros ha sido poco abordado en la literatura nacional e internacional. 2. Que es un aspecto importante que cada da interesa a mayor nmero de personas que llegan a la 3era edad en condiciones aun de aportar al desarrollo social. 3. La sociedad tiene que prepararse para asumir un adulto mayor diferente en del que aun no hemos descubierto todas sus potencialidades. 4. Las mujeres son ms vulnerables a la discriminacin por parte de la sociedad.

RECOMENDACIONES Promover la discusin de los dilemas bioticos del adulto mayor en el seno de los crculos de abuelos, las casa de atencin a la mujer y a la familia, hogares de ancianos y toda las instituciones que de una forma u otra estn actualmente o estarn en el futuro ligados de alguna manera a las actividades de este grupo poblacional. Promover y con concientizar la tica Promover y con concientizar a la no discriminacin de la mujer en la poblacin de Ayacucho.

Bibliografa 1. Garca LA y Rodrguez R. Captulo 16 Abatimiento funcional. En Rodrguez R, MoralesJJ, Encinas JE, Dhyver C, Trujillo Z. Geriatra. McGraw-Hill Interamericana, Mxico,D.F., 2000: 74-77. 2. Rodrguez R, Morales JJ, Encinas JE, Dhyver C, Trujillo Z. Captulo 63 Controversias y trminos difciles en geriatra. En Rodrguez R, Morales JJ, Encinas JE, Dhyver C, Trujillo Z., Geriatra. McGraw-Hill Interamericana, Mxico, D.F., 2000:310-14. 3. Kottow MH. Introduccin a la biotica. Santiago de Chile: Editorial Universitaria, 1995:137-48. 4. Couso Seoane C., Zamora Aglada M., Puron Iglesias I., del Pino Boytel I.La biotica y los problemas del adulto mayor MEDISAN 1998;2(3):30-35 5. HOLSTEIN, Martha Beller. PRISMAS MORALES: TICA Y ADULTO MAYOR. Acta bioeth., 2001, vol.7, no.1, p.43-55. ISSN 1726-569X 6. Snchez-Caro J. La ley sobre la autonomia del paciente y y su repercusin en las Comunidades autonomas. Rev Adm Sanit 2003; 1: 189-202 7. De Empaire Yanes G. Dilemas en la toma de decisiones en el paciente critico. Cuadernos de Programa Regional de Biotica. OMS 2002 8. Turner L. Bioethics in pluralistic societies. Med. Health Care Philos. 2004; 7(2):201-8.