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Neuropraxia Tambin llamada axonopraxia.

Es la condicin en la cual, como resultado de un accidente politraumatico, contusin, compresin o isquemia se produce falla o prdida de la conduccin nerviosa, debido a un corte, sin poderse demostrar dao estructural del nervio. No hay degeneracin Walleriana. Como nica alteracin microscpica podra encontrarse fragmentacin de la vaina de mielina en relacin a la zona traumatizada. Axonotmesis Lesin de nervio caracterizada por la disrrupcin del axn y su vaina de mielina, pero conservando ms o menos intactos los envoltorios conectivos (endoneuro, perineuro, epineuro) del nervio. Se produce degeneracin (Walleriana) del axn distal al sitio de la lesin. Sin embargo, la regeneracin del axn es espontnea y de buena calidad, pues los tubos endoneurales intactos guan las yemaciones axoplasmticas hacia sus propias conexiones perifricas. y demaces Neurotmesis Cualquier lesin del nervio (parcial o completa) con disrrupcin completa del axn y su vaina de mielina. El dao de los elementos de tejido conectivo consiste en una seccin anatmica completa o parcial, o bien fibrosis intraneural. Aunque, en apariencia, se mantenga la continuidad macroscpica del nervio, no se pude producir regeneracin espontnea. La prdida de la funcin nerviosa es completa (sensitiva o motriz) y la nica posibilidad de recuperacin es la intervencin quirrgica La degeneracin walleriana es la lesin del cilindroeje (axn) y adopta la forma de fragmentacin y prdida de la porcin distal del cilindroeje, con degradacin secundaria de la vaina de mielina. En la forma mejor definida se advierte distalmente al sitio de corte de un nervio perifrico, caso en el cual el cuerpo celular experimenta simultneamente los cambios descriptos como reaccin axnica, en donde la neurona se hincha y pierde sus contornos angulares y el ncleo se desplaza a la periferia. La degeneracin walleriana ocurre en la porcin distal del cilindroeje de una neurona que experimenta ataque generalizado, por ejemplo, en algunas alteraciones metablicas. Se considera que esta susceptibilidad del cilindroeje distal manifiesta su mayor distancia del origen de nutrimientos y sntesis de protenas. En las enfermedades progresivas, la degeneracin walleriana puede extenderse proximalmente.

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