SALUD PBLICA I

MEDICINA DEL TRABAJO MEDICINA DEL DEPORTE MEDICINA CLNICA. Conceptos Historia Funciones Importancia

Dra.: Sonia Luz Valverde Meja De Muro

MEDICINA DEL TRABAJO

Especialidad mdica que estudia los medios preventivos para conseguir y mantener bienestar fsico, mental y social de los trabajadores de acuerdo con las caractersticas y riesgos de su trabajo, el mbito laboral y la influencia de ste en su entorno. Promueve los medios para el diagnstico, tratamiento, adaptacin, rehabilitacin y calificacin de la patologa producida o condicionada por el trabajo. (OMS)

CONCEPTO DE SALUD
El

estado de completo bienestar fsico, mental y social y no slo la ausencia de afecciones o enfermedades
.

OMS 1946

SALUD OCUPACIONAL
Es el conjunto de actividades multidisciplinarias encaminadas a la promocin, educacin, prevencin, control, recuperacin y rehabilitacin de los trabajadores, para protegerlos de los riesgos ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones fisiolgicas. (OIT 1950)

HISTORIA
Hipcrates (V.a.c): 1 en proponer tratamientos para enfermedades y accidentes en mineros y metalrgicos. Bernardino Ramamazzini (s. XVII)
Padre de la Medicina del Trabajo.

escribi: De morbis artificum diatriba (De las enfermedades de los trabajadores)

HISTORIA
El Tratado de Versalles (1919) principios que posteriormente regirn la Organizacin Internacional del Trabajado (OIT)
Creada para velar por las condiciones de trabajo y Fomentar la estabilidad social, econmica y poltica de las naciones.

Consideraciones importantes
Segn datos de la OIT, se estima que cada ao mueren en el mundo por esta causa 200.000 trabajadores.
Bajo el concepto de enfermedades del trabajo encuadramos dos tipos de afecciones: Las enfermedades profesionales Los accidentes de trabajo.

ENFERMEDADES PROFESIONALES:
Es el dao a la salud que se adquiere por la exposicin a uno o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo. Ej. intoxicacin por plomo, sordera profesional y el cncer de origen ocupacional.

ACCIDENTE DE TRABAJO:
Es cualquier suceso repentino y traumtico que sobreviene por causa o con ocasin del trabajo y que produce en el trabajador daos a la salud. Ej. herida, fractura, quemadura.

IMPORTANCIA MEDICINA DEL TRABAJO

Las condiciones de

trabajo son
importantes determinantes de la salud y el bienestar de las personas.

IMPORTANCIA MEDICINA DEL TRABAJO

La incidencia de accidentes de trabajo y enfermedades laborales son indicadores de salud laboral que informan acerca del estado de la prevencin de riesgos laborales en la comunidad.

RIESGOS LABORALES
Riesgos estructurales
Falta de espacio Superficies inestables Iluminacin insuficiente

Contaminantes qumicos:
Plomo, mercurio

Contaminantes fsicos
Ruidos , vibraciones, radiaciones

RIESGOS LABORALES
Contaminantes biolgicos Carga fsica Posturas, movimientos repetitivos Factores psicosociales Tareas repetitivas , ritmo acelerado

TIPO DE RIESGO
FSICO QUMICOS ERGONMICOS BIOLGICOS

CLASE
RUIDO, ILUMINACIN

EJEMPLO
CARPINTERA OFICINAS

BARRER, TEXTILERAS POLVOS, HUMOS, VAPORES DISOLVENTES POSTURA, FUERZA BACTERIAS, HONGOS, VIRUS CONSTRUCCIN BAOS, BASURAS AMBIENTE

PSICOSOCIALES

FATIGA, MONOTONA LARGAS JORNADAS LABORALES RELACIONES TRABAJO REPETITIVOS INTERPERSONALES, ACUMULACIN DE TRABAJO SOBRECARGA DE TRABAJO

DE INSEGURIDAD

CADAS, CORTOS CIRCUITOS, INCENDIO, DERRUMBES

MALA SEGURIDAD EN CONSTRUCCIN, FBRICAS

PRINCIPALES REAS DE SALUD OCUPACIONAL

Medicina del Trabajo Higiene Industrial

Seguridad Industrial
Ergonoma

Fisiologa
Toxicologaetc.

HIGIENE INDUSTRIAL
Disciplina dedicada al reconocimiento, evaluacin y control de factores y agentes ambientales originados en o por el lugar de trabajo, que puedan causar enfermedad e ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una comunidad.
Ejm: Mediciones de ruido,iluminacin, O a agentes contaminantes

SEGURIDAD INDUSTRIAL
Objetivo general:
Mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de las causas que potencialmente pueden causar dao a la integridad fsica del trabajador o a los recursos de la empresa.

SERVICIO DE MEDICINA DEL TRABAJO

Tiene por finalidad preservar la salud, buscando la valorizacin del trabajador a travs de la promocin de su bienestar fsico, mental y social.

FUNCIONES DE LA SALUD OCUPACIONAL

1. Programar, ejecutar, evaluar

planes de proteccin de la
salud de los trabajadores. 2. Investigaciones epidemiolgicas y sanitarias en los lugares de trabajo.

3.

Evaluaciones mdicas
peridicas

FUNCIONES DE LA SALUD OCUPACIONAL

4. 5. Diagnstico de Salud Educacin sanitaria continua de los

trabajadores prevencin
de accidentes y enfermedades profesionales.

FUNCIONES DE LA SALUD OCUPACIONAL

6. Estudiar ausentismo (causas soluciones) 7. Inmunizaciones 8. Estadstica : Enfermedades profesionales vs accidentes de trabajo y actividades funcionales

ENFOQUE DE PREVENCIN EN SALUD LABORAL

Se proponen acciones a 3 niveles:

1. Prevencin primaria:
En origen del riesgo Evitando su generacin

ENFOQUE DE PREVENCIN EN SALUD LABORAL

2. Proteccin colectiva:

Mediante control ambiental

ENFOQUE DE PREVENCIN EN SALUD LABORAL

3. Proteccin individual:
Sobre el propio trabajador a fin de impedir el contacto con el factor de riesgo

CONSIDERACIONES FINALES
No es el trabajo el que enferma sino las condiciones en que puede llegar a ejecutarse. Los efectos adversos sobre la salud son evitables.

MEDICINA DEL DEPORTE

Especialidad multidiscipinaria que se ocupa de todas las enfermedades que son originadas con el ejercicio fsico, tanto en el diagnstico, tratamiento, incluyendo la prevencin, promocin y rehabilitacin.

MEDICINA DEL DEPORTE

Investiga y define las cargas de esfuerzo que pueden someter al individuo durante las fases de entrenamiento y preparacin

MEDICINA DEL DEPORTE

Objetivo: Producir un aumento de capacidad de

esfuerzo, prevenir
lesiones, trastornos y

enfermedades.

MEDICINA DEL DEPORTE CARACTERISTICAS

Estudiar al hombre sano Conocer sus reacciones y modificaciones ante diferentes estmulos y actividades en la bsqueda de mayor rendimiento.

DEPORTE - DEFINICIN
Actividad fsica que se promueve como un factor importante para la: Recreacin, Mejora de la salud, Renovacin, y desarrollo de las potencialidades fsicas y mentales del ser humano.

IMPORTANCIA
Detecta riesgos.

Ejercicio fsico sin control o vigilancia significa dao para la salud.

Es preciso supervisar una adecuada dosis

IMPORTANCIA
Tratamiento para reincorporar a la persona a la actividad fsica.
Apoyo a otras disciplinas complementarias: la quiromancia, acupuntura, etc. Investigacin cientfica para detectar causas de discapacidades.

FUNCIONES
1. Tratamiento mdico de lesiones y enfermedades. 2. Exploracin mdica completa antes de iniciar un deporte, para detectar cualquier alteracin que podra empeorar por la prctica de ese deporte. (PREVENCIN).

FUNCIONES
3. Investigacin mdica del
rendimiento para evaluar la capacidad de esfuerzo del corazn, la circulacin, la respiracin, el metabolismo y el sistema msculo-esqueltico. 4. Valoracin funcional especfica para el tipo de deporte.

FUNCIONES
5. Consejo mdico sobre
el estilo de vida y la nutricin. 6. Asistencia mdica en el desarrollo de los mtodos ptimos de entrenamiento. 7. Control cientfico del entrenamiento.

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
Mdico Fisilogo del ejercicio Nutricionista Psiclogo Terapeuta fsico Odontlogo Entrenador

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
LA VALORACIN COMPLETA, INCLUYE
1. EXAMEN MDICO 2. ANTROPOMETRA 3. VALORACIN NUTRICIONAL Y PSICOLGICA

4. PRUEBA DE ESFUERZO
5. FUERZA MUSCULAR 6. FLEXIBILIDAD 7. COORDINACIN 8. PRUEBAS DE CAMPO SEGN ACTIVIDAD DEPORTIVA

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
Carcter multidisciplinario ya que en ambas intervienen disciplinas como toxicologa, seguridad e higiene,ergonoma,esta dstica,administracin,p sicologa,legislacin,soc iologa,ingeniera industrial entre otras.

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
MEDICINA DEL TRABAJO SALUD LABORAL

Objeto de estudio es la Objeto de estudio es la salud enfermedad, es decir no es el de los trabajadores, considerada hombre, ni siquiera el paciente como un fenmeno colectivo, enfermo. y el espacio de las acciones Concepto ontolgico, desplegadas se encuentra en la enfermedad como esencia. el mbito poblacional. Limitado a investigadores, Estudia, el ambiente laboral es el profesionistas y tcnicos rea de produccin, donde solo los interesados en el mejoramiento de factores de riesgos o agentes las condiciones de trabajo; en exigir pueden ser las causas calidad total en los centros determinantes de los problemas laborales para conseguir una individuales de salud de cada mayor productividad de los trabajador, en donde la mayora trabajadores de estos son provocados por actos inseguros.

MEDICINA CLNICA
o Actividad mdica centrada en: Cuidado del individuo enfermo

Concepto

o
o

Objetivo final: su curacin.

Llamada tambin: Medicina Convencional. Se ocupa bsicamente de problemas clnicos: diagnstico de las enfermedades, tratamiento, pronstico y prevencin.

MEDICINA CLNICA
Se enfoca en el paciente individual. Objeto de trabajo: la enfermedad de una persona y los factores o circunstancias relacionados.

MEDICINA CLNICA
o El pilar fundamental de la medicina clnica:
LA SEMIOLOGA

o Factor fundamental:
RELACIN MDICO - PACIENTE

MTODO CLNICO
Conjunto de pasos que se siguen para la elaboracin del diagnstico de una enfermedad. Forma parte de la construccin del conocimiento mdico: SEMIOLOGA CLNICA. Es el estudio profundo de un caso en particular
SIGNOS

HISTORIA CLINICA
SINTOMAS

SINDROMES CLNICOS

Etiologa (causas)

INDIVIDUO

Enfermedad: -Caractersticas - Historia Natural

CURACIN

DIAGNSTICO: Semiologa Exmenes complementarios

TRATAMIENTO

ACTO MDICO
Es toda accin o disposicin que realiza el mdico en el ejercicio de la profesin mdica.

Actos de diagnstico, teraputica y pronstico que realiza el mdico en la atencin integral de los pacientes

BASES CLNICAS
La Anamnesis Exploracin fsica: examen clnico Exmenes auxiliares:
Pruebas de laboratorio Tcnicas de diagnstico por imgenes

IMPORTANCIA
Utiliza esencialmente la relacin mdico-paciente Realiza diagnsticos diferenciales con otras patologas Realiza diferentes esquemas teraputicos para la curacin o restablecimiento de la salud y evitar consecuencias negativas

FUNCIONES
Utiliza los diferentes niveles de prevencin.

Cura las enfermedades y restablece de la salud Programa y ejecuta estadsticas para la deteccin de riesgos

FUNCIONES
Planifica programas de atencin de salud Sus reas de accin son los establecimientos de salud pblicos y privados Realiza protocolos de atencin de salud Realiza estudios de investigacin-docencia

EVOLUCIN
La Medicina Clnica convencional ha experimentado innumerables cambios de progreso:
MAYOR AUGE DE SUBESPECIALIDADES

MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

o Nuevo paradigma de prctica y enseanza de la medicina. o Propone la prctica de la medicina en base al sustento de evidencias derivadas de la investigacin clnica, de modo que el riesgo de equivocaciones se reduzca al mnimo.

MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

Tiene tres componentes bsicos:
o La pericia clnica o La evidencia externa

o Las preferencias de los

pacientes.

MEDICINA ACTUAL PERSPECTIVAS FUTURAS

La medicina ha ampliado su campo de accin, se ha orientado a la proteccin de la salud y la prevencin de las enfermedades, no slo a nivel personal, fsico y psquico, sino que se ha proyectado a la familia y a la sociedad.

Los mdicos deben hacer una atencin humanizada y de alta calidad que vigilen la tica Mdica

MUCHAS GRACIAS.