Crioglobulinemia

Saltar a: navegacin, bsqueda Crioglobulinemia Clasificacin y recursos externos CIE-10 CIE-9 CIAP-2 DiseasesDB MedlinePlus eMedicine MeSH D89.1 273.2 B99 3207 000540 med/480 D003449 Aviso mdico La crioglobulinemia1 es una enfermedad en la que la sangre contiene una gran cantidad de protenas llamadas crioglobulinas, capaces de acumularse y hacerse insolubles a bajas temperaturas. Las crioglobulinas generalmente precipitan a temperaturas inferiores a la del ser humano (<37 C) y se vuelven a disolver si es que el cuerpo aumenta su temperatura. La crioglobulinemia est asociada a una serie de patologas como por ejemplo el mieloma mltiple y la infeccin por hepatitis C

ndice

1 Clasificacin 2 Causas 3 Cuadro clnico 4 Diagnstico 5 Tratamiento 6 Referencias 7 Enlaces externos

Clasificacin
La crioglobulinemia est clsicamente agrupada en tres tipos de acuerdo a la clasificacin de Brouet.2 La tipo I es la que con mayor frecuencia se encuentra en los pacientes con desordenes linfoproliferativos tales como mieloma mltiple o macroglobulinemia de Waldenstrm.3 Tipos II y III estn fuertemente asociadas a infeccin por virus Hepatitis C.3

Tipo I

Composicin Inmunoglobulinas monoclonales aisladas

Porcentaje

Inmunocomplejos II formados por IgM monoclonal Inmunocomplejos III formados por IgM policlonal

Descripcin Estn compuestas por un slo tipo de inmunglobulinas monoclonales (generalmente 10-15% IgM). A veces, al ser slo la porcin de la cadena liviana debe ser observada en la orina, o cuando se acumulan en una falla renal Usualmente tienen un componente policlonal y monoclonal (generalmente IgM). La IgM puede reconocer la IgG completa o la porcin Fab y 50-60% Fc. He por ello que la mayora de las crioglobulinas del tipo II son inmunocomplejos IgM-IgG. Aquellas tienen funcin similar a las 25-30% criglobulinas tipo II, sin embargo estn formados slo por IgM e IgG policlonales

Las tipo II y III tienen factor reumatoideo positivo que unen las Igs policlonales. Aquellos dos tipos se denominan como crioglobulinemia mixta. En el 2006 fue descubierto que existen crioglobulinas raras que muestran una composicin microheterognea, con una estructura inmunoqumica que no puede ser clasificada en ninguna de los 3 tipos anteriores. Una clasificacin de una variante tipo II-III ha sido propuesta en base de aquellas que estn compuestos por IgM oligloclonal con trazas de Igs policlonales4

Causas
Estas protenas pueden estar presente en micoplasma, pneumococo, mieloma mltiple, ciertas leucemias, macroglobulinemias y algunas enfermedades autoinmunes tales como la artritis reumatoidea y el lupus. Tambin se puede observar en un 35% de los pacientes con infeccin por virus hepatitis C.5

Cuadro clnico
La constelacin de sntomas y signos clnicos es bastante amplia y multisistmica, incluyendo:

Disnea Mialgias Artralgia Sndrome purprico Astenia y adinamia Glomerulonefritis Afeccin a nivel de la piel

Es importante observar que los diferentes sndromes clnicos pueden orientar a diferentes tipos de crioglobulinemias.

Hiperviscosidad est tpicamente asociada a la crioglobulinemias de origen hematolgico maligno. Triada de Meltzer: (purpura, artralgia y mialgia)6 est asociada generalmente a crioglobulinemias II y III y asociada a patologa viral o del tejido conectivo.

Diagnstico
El diagnstico se basa en la clnica y en una serie de exmenes, dentro de los cuales destaca:

Examen de crioglobulinas Electroforesis de protenas plasmticas Biopsia de piel Serologa para virus hepatitis C

Tratamiento
El tratamiento consiste en tratar la causa subyacente, adems de utilizar corticoides y plasmafresis en casos ms severos Por muy poderosa que se vea el arma de la belleza, desgraciada la mujer que slo a este recurso debe el triunfo alcanzado sobre un hombre. Severo Catalina (1832-1871) Periodista y escritor espaol. Ms frases sobre: Belleza Si la suciedad fuera un triunfo Qu mano levantaras?. Charles Lamb Escritor ingls. Ms frases sobre: Suciedad Para el logro del triunfo siempre ha sido indispensable pasar por la senda de los sacrificios. Simn Bolvar (1783-1830) Militar y poltico de origen venezolano. Ms frases sobre: Triunfar Se alcanza el xito convirtiendo cada paso en una meta y cada meta en un paso. C.C. Cortz Ms frases sobre: xito Para lograr el xito, mantenga un aspecto bronceado, viva en un edificio elegante, aunque sea en el stano, djese ver en los restaurantes de moda, aunque slo se tome una copa, y si pide prestado, pida mucho. Aristteles Onassis (1906-1975) Magnate y empresario griego. Ms frases sobre: xito

Las personas no son recordadas por el nmero de veces que fracasan, sino por el nmero de veces que tienen xito. Thomas Alva Edison (1847-1931) Fsico e inventor estadounidense. Ms frases sobre: xito No, el xito no se lo deseo a nadie. Le sucede a uno lo que a los alpinistas, que se matan por llegar a la cumbre y cuando llegan, qu hacen? Bajar, o tratar de bajar discretamente, con la mayor dignidad posible. Gabriel Garca Mrquez (1927-?) Escritor colombiano. Ms frases sobre: xito Si quieres tener xito, promete todo y no cumplas nada. Napolen I (1769-1821) Napolen Bonaparte. Emperador francs. Ms frases sobre: xito Si A es el xito en la vida, entonces A = X + Y + Z. Donde X es trabajo, Y es placer y Z es mantener la boca cerrada. Albert Einstein (1879-1955) Cientfico alemn nacionalizado estadounidense. Ms frases sobre: xito La temeridad cambia de nombre cuando obtiene xito. Entonces se llama herosmo. Laurence Sterne (1713-1768) Novelista y humorista ingls. Ms frases sobre: Hroe Una mujer que es amada siempre tiene xito. Vicki Baum (1888-1960) Novelista estadounidense. Ms frases sobre: Mujeres Si la perfeccin no fuera quimrica, no tendra tanto xito. Napolen I (1769-1821) Napolen Bonaparte. Emperador francs. Ms frases sobre: Perfeccin Cuesta ms responder con gracia y mansedumbre, que callar con desprecio. El silencio es a veces una mala respuesta, una respuesta amargusima.
Gar Mar Ms frases sobre: Silencio

No desprecies a nadie; un tomo hace sombra.

Pitgoras de Samos (582 AC-497 AC) Filsofo y matemtico griego. Ms frases sobre: Desprecio

El agnosticismo simplemente significa que una persona no dir que sabe o cree aquello para lo que no tiene bases para sostener que cree.
Aldous Huxley

Si TU pudiste ser FELIZ con la persona EQUIVOCADA, piensa cun FELIZ sers cuando llegue la persona correcta a tu VIDA

Boritweeter

La demagogia es la capacidad de vestir las ideas menores con la palabras mayores.

Abraham Lincoln (1808-1865) Poltico estadounidense. Ms frases sobre: Demagogia