AMIBIASE Introduction Cest une parasitose anthropozoonose due au genre ENTAMOEBA HISTOLYTICAHISTOLYTICA. I. Signes 1.

1- Type de description : Amibiase intestinale aigue S. fonctionnels Syndrome dysentrique Colique bipolaire (FID et FIG) Epreintes et tnesme Diarrhe afcale glairo-sanglante voluant parfois depuis 10 jours Syndrome diarrhique diarrhes glairo-sanglantes sans colique S. gnraux Gnralement absents. S. physiques Lexamen physique est pauvre et retrouve un mtorisme abdominal avec douleur au cadre colique. Au TV le rectum est vide et le doigtier revient souiller de glaires et de sang S. paracliniques La rectosigmodoscopie montre des ulcrations cratriformes ou punctiformes

1.2- formes cliniques 1- AI aigu attnue: diarrhe banale rptition 2- AI suraigu: pritonite par perforation multiple chez les sujets immunodprims +++ 3- AI chronique: suit une AI aigu inaperue ou maltraite et caractris par une colite diffuse: coliques paroxystiques sur fond permanent avec troubles du transit 4- Amoebome: pseudotumeur sclro-inflammatoire ccale ou sigmodienne rgressant sous T3 5- Amibiase hpatique: suit une AI inaperue ou mal traite caractris Au plan clinique : - Un Syndrome infectieux - Une colique hpatique + hpatomgalie + raction pleurale Au plan paraclinique : - Une hyperleucocytose (NFS)

Une VS acclre Une surlvation phrnique droite (Rx Thoracique) Une image d'abcs (chographie) Une srologie amibienne positive (ds 1/400)

II. Diagnostic D. positif D. tiologique D. diffrentiel III. Traitement 1- Antiamibiens: METRONIDAZOLE (FLAGYL: flacon 500mg ou comprims 500mg) durant 7 10jrs ou SECNIDAZOLE (FLAGYTIL) ou ORNIDAZOLE (TIBERAL) 2- Chirurgie exceptionnelle si risque de rupture d'abcs hpatique Conclusion