Evaluacin Problema y/o necesidad Objetivos Accin de enfermera

1. Respiracin ineficaz r/c aumento de frecuencia respiratoria.

Que el paciente tenga la facilidad de respirar adecuadamente sin obstrucciones.

Monitorizacin de las funciones vitales, especialmente la respiracin. Mantener vas areas permeables. Controlar la saturacin de oxgeno. Colocar al paciente en posicin semi fowler. Administracin de antibitico terapia segn prescripcin mdica. Observar continuamente el color de piel y mucosas.

Se logra poco a poco que el paciente pueda respirar, aspirar mejor. -Paciente con vas areas permeables. -Paciente respiracin normal. -Paciente recibe tratamiento segn indicacin mdica. Paciente respira espontneamente no presencia de signos de alarma Se logro que el paciente duerma. El Paciente podr dormir y no manifestar malestar.

2. Dficit del sueo r/c malestar, tos, agitacin.

Ayudar al paciente a estabilizar un sueo

Dar comodidad y privacidad al paciente Identificar y reducir los factores que alteren o perturben el sueo. Administrar la medicacin para aliviar el dolor.

3.-Riesgo de desnutricin RC falta de apetito

Ayudar a que la paciente tenga una alimentacin adecuada.

Dar una dieta hipoproteina, hipercaloria en nutricin que se cumplan con traer la dieta prescrita por los mdicos, la cual debe ser suave, rica en protenas y vitaminas. Orientas a la familia, al consumo de agua hervida, y el lavado de manos antes y depuse de ir al bao preparar los alimentos y comer Explicarles a la madre lo importante que alimentarse y tener una alimentacin equilibrada con los diferentes grupos de alimentos : menestras , verduras , cereales , lcteos , frutas , carnes y darle a la cantidad adecuada que le har mantenerse

Se logra que la paciente ingiera sus alimentos en la cantidad y calidad adecuada para su edad