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PLIZA DE SEGUROS DE ACCIDENTES PERSONALES ESCOLAR No 999200032

9 De Octubre De 2012 07 De Enero De 2014

DATOS DE CONTACTO
Lnea de atencin Call Center Bogot 6283627 Call Center fuera de Bogot 018000521221

Desde Nmero Celular 0316283627

PROCEDIMIENTO EN CASO DE SINIESTRO


1.El tomador, el asegurado o cualquier persona interesada, debe
dar aviso por cualquier medio a la lnea de atencin de COLPATRIA.

2. La persona que llame deber informar situaciones de


lesiones, perdida o muerte ocurridos en el desarrollo de acciones de formacin, que pueda dar origen a una reclamacin.

Recuerde!
Debe informar dentro de los siguientes 180 das siguientes a la fecha en que haya conocido o debido conocer de la ocurrencia de la lesin, perdida o muerte.

ASEGURADOS APRENDICES DEL SENA PROGRAMAS DE FORMACIN


FORMACIN TITULADA (tcnicos tecnlogos)

FORMACIN COMPLEMENTARIA (cursos cortos)

JOVENES RURALES EMPRENDEDORES

QUEDAN EXCLUIDOS DE LA PLIZA No 999200032


LOS APRENDICES VIRTUALES ESTUDIANTES DE COLEGIOS EN CONVENIO CON EL SENA ARTICULACION CON LA MEDIA AMPLIACIN DE COBERTURA

CUALES SON LOS AMPAROS BASICOS?

AMPAROS BASICOS
1.MUERTE ACCIDENTAL 2. AUXILIO FUNERARIO 3. DESMEMBRACIN/ INCAPACIDAD PARCIAL 4. ENFERMEDADES AMPARADAS 5. GASTOS DE TRASLADO 6. GASTOS MDICOS POR ACCIDENTE 7. INVALIDEZ

8. INCAPACIDAD TOTAL O PERMANENTE


9. REHABILITACIN INTEGRAL 10. RIESGO BIOLGICO

MUERTE ACCIDENTAL
CUBRE EL RIESGO DE MUERTE ACCIDENTAL DEL ESTUDIANTE ASEGURADO SIEMPRE QUE ESTA SUCEDA DURANTE LOS CIENTO OCHENTA (180) DAS CALENDARIO, SIGUIENTES AL ACCIDENTE OCURRIDO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTA PLIZA.

LA MUERTE ACCIDENTAL ES LA TERMINACIN DE LA VIDA POR UN HECHO O SUCESO IMPREVISTO, OCASIONAL, VIOLENTO, SBITO, EXTERNO, VISIBLE, REPENTINO E INDEPENDIENTE DE LA VOLUNTAD DEL ASEGURADO.

AUXILIO FUNERARIO
COLPATRIA RECONOCER LA SUMA ESTABLECIDA Y CONSIGNADA EN LA CARATULA DE LA PLIZA CON DESTINO A SOLVENTAR LOS GASTOS FUNERARIOS QUE SE OCACIONEN POR EL FALLECIMIENTO DEL ASEGURADO A CONSECUENCIA DIRECTA DE UN ACCIDENTE AMPARADO.

DESMEMBRACION O INCAPACIDAD PARCIAL


CUBRE LA PERDIDA TOTAL E IRREPARABLE, ANATMICA O FUNCIONAL DE LOS MIEMBROS CORPORALES O DE LOS SENTIDOS, PRODUCIDO DENTRO DE LOS 180 DAS CALENDARIO SIGUIENTES AL ACCIDENTE OCURRIDO DURANTE LA VIGENCIA DE ESTA PLIZA.

ENFERMEDADES AMPARADAS
POLIOMIELITIS LEUCEMIA CANCER TETANOS ESCARLATINA SIDA AFECCIN RENAL CRNICA INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR

GASTOS DE TRASLADO
CUBRE EL SERVICIO DE TRASLADO DE PACIENTES DESDE Y HASTA CUALQUIER LUGAR DEL PAS, INCLUYENDO EL SERVICIO DE AMBULANCIA, COMO CONSECUENCIA DE UN EVENTO AMPARADO POR LA PLIZA.

GASTOS MDICOS POR ACCIDENTE


CUBRE LOS GASTOS MDICOS, QUIRRGICOS, HOSPITALARIOS Y DE ATENCIN AMBULATORIA POR CUALQUIER CAUSA, SIEMPRE QUE SE PRODUZCAN DENTRO DE LOS 180 DAS SIGUIENTES A LA FECHA DEL ACCIDENTE.

COBERTURA GASTOS MDICOS


MEDICAMENTOS MATERIAL DE OSTEOSNTESIS RTESIS ASISTENCIA FARMACUTICA PRTESIS ELEMENTOS NECESARIOS PARA LA FISIOTERAPIA REHABILITACIN INTEGRAL DEL PACIENTE

INCAPACIDAD TOTAL O PERMANENTE


CUBRE LAS LESIONES ORGNICAS O ALTERACIONES FUNCIONALES INCURABLES QUE SEAN CONSECUENCIA DIRECTA DE UN ACCIDENTE AMPARADO CUBRE LAS LESIONES QUE INHABILITAN DE POR VIDA AL ASEGURADO PARA ESTUDIAR EN UN CENTRO O ENTIDAD DE EDUCACIN FORMAL, ESCOLAR , SUPERIOR TCNICA O UNIVERSITARIA.

SOBRE LA INCAPACIDAD
DEBE ORIGINARSE Y MANIFESTARSE DURANTE LA VIGENCIA DE LA PLIZA Y HABER EXISTIDO POR UN PERIODO NO MENOR A (150) DAS CALENDARIO Y DEBE SER CALIFICADA POR UN MDICO AUTORIZADO POR COLPATRIA.

REHABILITACIN INTEGRAL POR INVALIDEZ


CUBRE LOS GASTOS MDICOS NECESARIOS PARA LA REHABILITACIN DEL ASEGURADO QUE COMO CONSECUENCIA DIRECTA DE UN ACCIDENTE CUBIERTO POR LA PLIZA , QUEDARE EN ESTADO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE DEBIDAMENTE CALIFICADA POR UN MDICO AUTORIZADO POR COLPATRIA.

LO CUBRE SIEMPRE Y CUANDO LOS GASTOS SE CAUSEN EN UN PERIODO NO MAYOR A LOS DOCE (12) MESES SIGUIENTES A LA OCURRENCIA DE LA LESIN AMPARADA.

RIESGO BIOLGICO
1. TRATAMIENTO MDICO Y HOSPITALARIO. 2. MEDICAMENTOS Y ASISTENCIA FARMACUTICA. 3. EXMENES DE DIAGNSTICO Y CONTROL REQUERIDOS DESPUS DEL TRATAMIENTO. 4. EXMENES DE DIAGNSTICO QUE SE LLEGUEN A REQUERIR EN LA PERSONA FUENTE DEL RIESGO BIOLGICO.

EXTENSIN DE LOS AMPAROS


SE CUBREN ADEMS EL RIESGO DE MUERTE O DE LESIONES CORPORALES A CONSECUENCIA DIRECTA DE LOS SIGUIENTES EVENTOS:

1. PRCTICA DE CUALQUIER DEPORTE EN CALIDAD DE AFICIONADO, EXCEPTO LA PARTICIPACIN EN COMPETENCIAS EN VEHCULOS AUTOMOTORES DE CUALQUIER CLASE, NAVES ACUTICAS Y AERONAVES.

2. PICADURAS O MORDEDURAS DE OFIDIOS, DE RAYAS O DE PERROS. (IGUALMENTE SE ENCUENTRAN CUBIERTOS LOS EVENTOS OCASIONADOS POR PICADURA DE INSECTOS)

3. CADAS INVOLUNTARIAS AL AGUA; ASPIRACIN INVOLUNTARIA DE GASES O VAPORES LETALES, ELECTROCUCIN INVOLUNTARIA.

ADICIONALMENTE QUEDA CUBIERTO LA INGESTIN INVOLUNTARIA O EN LAS INHALACIONES ACCIDENTALES DE, PERO SIN LIMITARSE A, VENENOS, TXICOS, ALIMENTOS O BEBIDAS EN DESCOMPOSICIN O ADULTERADOS, GASES O VAPORES VENENOSOS, TXICOS, ASFIXIANTES

AMPARO INTERNACIONAL

OPERA INTERNACIONALMENTE BAJO LA MODALIDAD DE REEMBOLSO, HASTA EL LIMITE INDIVIDUAL, SIEMPRE Y CUANDO EL ESTUDIANTE ASEGURADO SE ENCUENTRE MATRICULADO Y ACTIVO EN ALGUNO DE LOS PROGRAMAS DE FORMACIN ACADMICA CUBIERTOS, Y SU VIAJE AL EXTERIOR SEA COORDINADO POR EL SENA Y OBEDEZCA A UNO DE SUS PROGRAMAS FORMALES DE CAPACITACIN; POR LO TANTO, LA SOLICITUD DE REEMBOLSO DEBER CONTAR CON LA AUTORIZACIN DEL DIRECTOR DE BIENESTAR DEL SENA.

EXCLUSIONES
GUERRA (DECLARADA O NO), GUERRA CIVIL, INVASIN, REBELIN, SEDICIN O ASONADA; ACTOS TERRORISTAS CUANDO EL ASEGURADO HAYA TENIDO PARTICIPACIN ACTIVA EN LOS MISMOS. FISIN O FUSIN NUCLEAR, LIBERACIN SBITA DE ENERGA ATMICA, RADIACIN Y CONTAMINACIN RADIOACTIVA. PARTICIPACIN EN ACTIVIDADES AREAS, SALVO QUE VIAJE COMO PASAJERO DE UNA LNEA COMERCIAL LEGALMENTE ESTABLECIDA Y AUTORIZADA PARA TRANSPORTE REGULAR DE PASAJEROS.

EXCLUSIONES
INFECCIN BACTERIAL DISTINTA A LA CONTRADA POR LA LESIN CORPORAL AMPARADA. CAUSADAS POR LA PARTICIPACIN EN COMPETENCIAS DE VELOCIDAD EN VEHCULOS AUTOMOTORES DE CUALQUIER CLASE, NAVES ACUTICAS Y AERONAVES. ORIGINADAS DURANTE INTERVENCIONES QUIRRGICAS O COMO CONSECUENCIA DE ELLAS O LOS CAUSADOS POR TRATAMIENTOS MDICOS DE RAYOS X, CHOQUES ELCTRICOS, ENTRE OTROS; SALVO QUE OBEDEZCAN A LA CURACIN DE LESIONES PRODUCIDAS POR UN ACCIDENTE AMPARADO.

EXCLUSIONES
VIOLACIN POR PARTE DEL ASEGURADO DE CUALQUIER NORMA DE CARCTER PENAL. DE CASTIGOS CORPORALES INFLIGIDOS POR CUALQUIER PERSONA QUE EJERZA AUTORIDAD O MANDATO EN NOMBRE DEL TOMADOR DE LA PLIZA O DE LOS PADRES, TUTOR O CURADOR. CUANDO EL ASEGURADO SE HA COLOCADO VOLUNTARIAMENTE BAJO EL INFLUJO DE CUALQUIER SUSTANCIA QUE PRODUZCA DEPENDENCIA FSICA O SQUICA.

DOCUMENTOS PARA FORMALIZAR EL SINIESTRO


MUERTE ACCIDENTAL Y AUXILIO FUNERARIO

1.REGISTRO DE DEFUNCIN, EN EL QUE CONSTE LA CAUSA DE DECESO.


2.REGISTRO CIVIL DE NACIMIENTO DEL FALLECIDO. 3.FOTOCOPIA DEL CARNET ESTUDIANTIL VIGENTE O LA CERTIFICACIN EMITIDA POR LA ENTIDAD EDUCATIVA, QUE CONSTE LA INSCRIPCIN Y MATRCULA DEL ESTUDIANTE.

RIESGO BIOLGICO 1. FOTOCOPIA DEL CARN ESTUDIANTIL VIGENTE O LA CERTIFICACIN EMITIDA POR LA ENTIDAD EDUCATIVA, QUE CONSTE LA INSCRIPCIN Y MATRCULA DEL ESTUDIANTE.

INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE Y DESMEMBRACIN


1. FOTOCOPIA DEL CARN ESTUDIANTIL VIGENTE O LA CERTIFICACIN EMITIDA POR LA ENTIDAD EDUCATIVA, QUE CONSTE LA INSCRIPCIN Y MATRCULA DEL ESTUDIANTE. 2. CERTIFICADO DE INCAPACIDAD EMITIDO POR LA JUNTA DE CALIFICACIN DE INVALIDEZ.

GASTOS MDICOS Y REHABILITACIN POR INVALIDEZ


1. FOTOCOPIA DEL CARN ESTUDIANTIL VIGENTE O LA CERTIFICACIN EMITIDA POR LA ENTIDAD EDUCATIVA, QUE CONSTE LA INSCRIPCIN Y MATRICULA DEL ESTUDIANTE. 2. ORIGINAL DE LAS FACTURAS QUE ACREDITEN LOS GASTOS

GRACIAS!

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