Desfloración (lesiones genitales

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Cambio impreso en los genitales femeninos a consecuencia del primer acto sexual, que consiste en la ruptura del himen. En condiciones normales el coito realizado por una pareja joven o adulta, en acto consentido y sin brusquedad o violencia, la desfloración no debe acompañarse de otra lesión. Pero si existe desproporción entre la vulva y vagina femenina y el pene de hombre, el coito causará graves daños, como sucede en coitos con niñas menores de 8 años, donde además de la desfloración, se producirán desgarraduras vulvares y perineales (cuanto menor sea la niña violada, la gravedad será mayor). Según el tiempo de producida la desfloración y las condiciones en que se encuentra el himen se hacen estas distinciones Desfloración reciente: los bordes de los desgarros aún no están cicatrizados, habiéndose producido hace 15 ó 20 días cuanto más. Desfloración recentísima: producida en los tres días siguientes. Desfloración no reciente o antigua: data de más de 15 ó 20 días. Ya ha comenzado a cicatrizar, pero esta cicatrización no se efectúa como en las heridas cutáneas por confrontación de las superficies seccionadas, sino que en los colgajos que resultan del desgarro surge una fina mucosa rosada sin confrontarse los bordes, por lo que esta cicatrización no reconstituye el himen desgarrado. Características del himen Membrana formada por un repliegue de la mucosa vulvar situada en la entrada de la vagina. Entre las dos hojas mucosas hay una capa fibroelástica, generalmente con escasos y pequeños vasos sanguíneos, aunque en ocasiones su vascularización es grande, por lo que a veces la desfloración va acompañada de gran hemorragia.

Signos y consecuencias de la desfloración. en los casos en que la forma y elasticidad del himen hayan podido permitir una o más cópulas. debe afirmarse que esa mujer no ha podido practicar un coito completo. no significa que no haya tenido nunca relaciones carnales. la regla que en el primer coito completo (que no siempre coincide con la primera tentativa). no desgarrado. sin desgarramiento de la membrana. en presencia de un himen intacto de consistencia firme. permiten la introducción de objetos voluminosos en la vagina. y aun cuando estuviere embarazada. permite a una joven de más de diez y seis años realizar el coito sin dejar huellas. cuando una mujer ostenta la integridad de su membrana himenal. Otras veces la gran elasticidad de la membrana y el tamaño de su orificio central. sino manifestar que la mujer presenta todos los atributos de la virginidad (si son concordantes todas las demás características de la virginidad) y que no está demostrado que haya tenido relaciones sexuales. empujando hacia atrás los lóbulos y las muescas. si una mujer afirma haber sido violada. su desfloración. Aun cuando ya hemos dicho que el principal atributo de la virginidad es la integridad del himen. o sea. Conviene manifestar así mismo que el himen puede haber sido desgarrado por causa diferente a la de una práctica copulatoria (caída de un caballo sobre un cuerpo agudo. Pero fuera de las anotadas circunstancias excepcionales. el hecho de que una mujer tenga su himen intacto. Por consiguiente. caída en el agua con las piernas abierras. y con un orificio muy pequeño. el pene produce el desgarramiento del himen. permiten introducir el pene por dicho orificio sin ruptura del himen. porque ciertas formas de hímenes permiten practicar la cópula sin desgarramiento: el himen lobulado. el médico-legista no debe afirmar que es virgen. poco elástico. pues las muescas naturales y congénitas que tiene. . por ejemplo. En cambio. desfloración por el culpable con los dedos o un cuerpo extraño). hasta repetidamente.

los colgajos del himen. en el himen anular suelen producirse de cuatro a cinco desgarros radiados. de las muescas naturales de los hímenes lobulados. Durante los tres o cuatro días subsiguientes. la misma configuración que tenía antes de la desfloración. poco tiempo después del coito. consistentes en crestas mucosas. los colgajos resultantes permanecen en un mismo plano. bajo la forma de dos tiras que flotan por delante de la entrada de la vagina. se observará en el himen la existencia de desgarros en forma de muescas irregularmente " apuestas. el número de colgajos es variable. si no existiera una cicatriz blanca destacándose en la línea de la soldadura. no quedando después de la cicatrización sino mínimos vestigios. La cicatrización puede completarse al cabo de 5. Después de muchos coitos. después de un mes no es . sobre el fondo rosado de la mucosa de la membrana. En los hímenes septum o en puente. difícil diferenciar de la inmediata. Excepcionalmente se verifica la reunión de los colgajos del himen. lesiones estas últimas que permiten diferenciar netamente esas muescas traumáticas producidas por el pene. se atrofian progresivamente. que es muy. " En el momento de desgarrarse el himen. frecuentemente separados entre sí y comprimidos por el pene contra la pared de la vagina. sino que se cubren de una mucosa. salvo los desgarros. En cambio. después de la desfloración se observan los restos de la brida membranosa.Al examen. y éste tendría el aspecto del himen virginal. Con el primer parto los colgajos así atrofiados. se produce una pequeña hemorragia. pero las superficies ulceradas de los bordes no se sueldan entre sí. se acaban de desgarrar en numerosos fragmentos. denominada "carúnculas mirtiformes". En consecuencia. En el himen semilunar. 8 ó 15 días. cuyos bordes están ulcerados y faltos de revestimiento mucoso. cuando los colgajos se han unido y cicatrizado pesar de las diferencias anotadas entre las muescas naturales y las traumáticas. que en ciertos casos pasa inadvertida. cuyas características ya hemos citado. después del desgarramiento. y el himen conserva. La infección blenorrágica retarda el proceso. puede haber en la práctica confusión y errores y su dicta debe ser muy cauto y reservado. En caso de desfloración. incluso admitida la desfloración anterior. les peritos en presencia de desgarros reciente sangrantes y a veces supurados pueden emitir con bastante precisión un juicio de desfloración reciente (15 días a lo más si no hay cicatrización). En todo caso. se efectúa la cicatrización de los desgarros.

por la determinación cronológica que puede establecerse para su aparición. los pechos menos firmes y los pezones más prominentes. etc. cuya diagnosis se hace rutinariamente por medio de la reacción de Wassermann y otras usuales. Las lesiones de las partes genitales por los citados motivos se producen. sobre todo si hay cicatrices blancas lineales. 3) la presencia de esperma. que las mujeres que han tenido numerosas aproximaciones sexuales con el tiempo presentan como signos complementarios o accesorios de su no virginidad. Pero debe tenerse presente que casos de contagio de enfermedades venéreas pueden verificarse (especialmente en las jóvenes y en las niñas de las clases sociales más pobres) cuando duermen en la misma cama con personas adultas enfermas. 1) particular importancia tiene respecto de esta enfermedad la presencia del chancro sifilítico. por transmisión a través de la lenceria por escasa limpieza en general. el alisamiento de los repliegues de la mucosa vaginal. En relación con el contagio venéreo. Como es sabido. para el contagio blenorrágico el período de incubación es de tres días. De acuerdo con Thoinot.posible prácticamente: precisar el tiempo de la desfloración si la mucosa que cubre los bordes desgarrados tiene el color de la mucosa normal. mediante los exámenes de laboratorio oportunos. (hemorragias irrefrenables. la flacidez y alargamiento de los grandes labios. secuelas infectivas cuando ha sido interesado el peritoneo pélvico. Se suele indicar a simple título de orientación. además de la desfloración.). Tales lesiones varían en gravedad creciente. término que se debe tener en cuenta a los fines de la estimación adecuada de los tasas prácticos. se puede afirmar la existencia de un parto anterior. Cuando en cambio se verifica la existencia de carúncula s mirtiformes. el control de la afección sobre la víctima. resultar afecto de la misma enfermedad. especialmente cuando la víctima es impúber. son signos probatorios del acto sexual: 1) las lesiones de las partes genitales (por desproporción en el tamaño de los órganos o por brutalidad en la realización del acto). Agregaríamos un quinto signo que consiste en las lesiones extragenitales y que con Manunza hemos denominado indirectas. 2) el contagio venéreo. . pero esto no tiene nada de característico para emitir un juicio seno. permitirá establecer en estos casos los elementos de prueba contra el imputado. y 4) el embarazo. siendo igualmente graves sus consecuencias hasta el punto de poder ocasionar la muerte de la víctima. desde las laceraciones vaginales hasta la desinserción del recto. Es importante también el contagio sifilítico. que debe naturalmente.

Cuando la lucha ha sido particularmente violenta pueden aun observarse signos más graves.La presencia de esperma en los genitales de la víctima resulta. tiene la comprobación de "aglutinógenos" espermáticos (14) del presunto culpable en las manchas de la lencería. es la situación en que sólo se. él puede ser resultado no sólo de la cópula. Finalmente pueden observarse zonas cuero cabelludo desprovistas de pelos por arrancamiento. Entre estos signos prevalecen las excoriaciones ungueales. sino también de una "ejaculatio ante portam" en un atentado al pudor mayor valor tiene su apreciación en sentido negativo. sobre las nalgas como indicio de aprehensión y aproximación. Sobre los signos de violencia extragenital (indirectos). . extensión y ubicación de los signos de violencia. por las maniobras tendientes a impedir los gritos de la víctima. la proximidad de los genitales. Es preciso agregar que los juicios seguros en materia de evaluación de las huellas de violencia. Algunas veces. que pueden incluso extenderse hasta las mamas y el perineo. que pueden haber sido producto de autolesión de la falsa víctima para preparar una prueba de supuesta lucha. Diferente. observan pequeñas equimosis y lesiones muy leves. Acerca del embarazo. hemos de repetir que en las niñas prácticamente no se observan. Las equimosis y las abrasiones cutáneas se encuentran normalmente en los brazos. como regla. En efecto. ya que sólo. puesto que ello podría indicar sólo un simple contacto libidinoso. sólo pueden emitirse inmediatamente después del hecho o a distancia de muy pocos días de ocurrido. Escaso significado. debe tenerse muy presente la naturaleza. En estos no pueden surgir dudas acerca de la resistencia de la víctima. en las muñecas. en las rodillas. las equimosis y a veces las mordeduras. excoriaciones y aun equimosis se encuentran también en el cuello y sobre la boca. En definitiva. desde luego importante como elemento de corroboración de la cópula. no copulatorio. como la distorsión de los miembros y las fracturas craneales por caída. aunque para que haya violación no es preciso que haya habido eyaculación del culpable. debidos a la lucha sostenida antes de ceder. en la mujer adulta no faltan nunca otros signos físicos de violencia material. cuando la época del embarazo no concuerda con la fecha en que la víctima. es decir. pretenda haber sido víctima del acto carnal violento. sobre la superficie interna de los muslos por la tentativa de separarlos. la violencia del agresor se localiza en sus genitales. al contrario de lo que ocurre con la mujer adulta. por otra parte.

lo cual se manifiesta por cierto dolor y sangramiento. La comprobación del hecho se enfrenta con un conjunto de dificultades. las sinuosidades del cuerpo. donde el imaginario y las subjetividades se expresan a través de palabras que rebasan la descripción técnica. En la desfloración se produce normalmente cierto desgarro. pues no es solo necesario que se produzca la introducción del pene en la vagina. no sólo reconoce los genitales de la víctima y los golpes que comprobarían el acto forzado. . Semilunar: la membrana presenta un orificio cuyo borde superior es de forma convexa y el inferior tiene forma cóncava.No debe perderse de vista la posibilidad de un atentado cometido por un sádico. la mirada y hasta la higiene son objeto de valoración. Bilabiado: presenta una hendidura supero-inferior vertical que constituye el orificio himeneal. Ocasionalmente puede ser excéntrico. caso en el cual pueden observarse heridas más o menos graves inferidas con armas sobre el cuerpo o específicamente sobre los genitales. la presencia del primero es obligada para comprobar el crimen. En casos de mujeres que llevan una vida marital rara vez recurre al experto. se revela así que la virginidad es la única que merece ser considerada para “la reparación del honor”. sino también que existan evidencias de la presencia del semen del agresor. ambos fluidos son ponderados con criterios diferentes. El futuro de la víctima se encuentra en manos de los peritos y la posible defensa se construye a través de las estrategias sociales para la recuperación del honor. Semen y sangre aparecen como la pareja que entorna las faltas al pudor. se duda de la procedencia de la segunda. Se revela así una gama amplia de calificativos. Variantes morfológicas del himen: Himen anular: la membrana presenta un orificio generalmente central. Este signo (hemorragia) y aquel síntoma (dolor) son generalmente discretos pero pueden tener variaciones desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo. Cribiforme: la membrana presenta múltiples orificios homogéneos. En el acto del examen médico en los casos de violación y estupro la mirada del perito rebasa su función.

Diversos tipos de Violación. detenido o condenado. conforme al citado artículo cuando se emplean violencias o amenazas para constreñir al acto carnal. tutor. sin su consentimiento. con orificio himeneal amplio. En un sentido general. 1Complaciente: himen muy elástico. podríamos definirla como cópula practicada en personas de uno u otro sexo (comprendido por eso el coito sodomítico) contra su voluntad o sin su consentimiento. De acuerdo con nuestro Derecho Sustantivo Penal (Artículo 375). En efecto. o por otro motivo independiente de la voluntad ". la mayor que se puede inferir a una persona contra su libertad sexual y su pudor. Biperforado: se observan dos orificios himeneales. En carena: el himen es de consistencia dura. Estando sujeta a penas agravadas por exponer al embarazo a la ofendida. Y en las demás circunstancias de violencia presunta determinadas en la segunda parte del artículo (menor de doce años. del culpable o por consecuencia del empleo de medios fraudulentos o sustancias narcóticas o excitantes) se actúa' sin el consentimiento del agraviado. en relación con los de atentado al pudor strictu sensu y ultraje público al pudor. cartilaginosa. la violación como grave atentado a la libertad sexual y al pudor inherente a la persona humana.Con puente o brida: el orificio vulvo-vaginal se encuentra atravesado por una banda de tejido himeneal. Agenesia del himen: hay ausencia de la membrana himeneal. confiado a la custodia del culpable persona que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad física o mental. que permite el paso del pene o del tacto bidigital sin producirse ningún desgarro ni molestia. se obra contra la voluntad del ofendido. . La agravación de la pena para este delito. generalmente simétricos. se explica por el alcance de la ofensa. o institutor. o que" no haya cumplido diez y seis si el culpable es un ascendiente. consistiría en la realización del coito sobre una mujer. Imperforado: la membrana no contiene ningún orificio.

haya sido confinada a la custodia del -o que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad física y mental. si el culpable es un ascendiente. por otro motivo independiente de la voluntad del culpable o por consecuencia del empleo de medidas fraudulentas o sustancias narcóticas o excitantes de que éste se haya valido. . el ano presenta las siguientes características: -desgarro triangular -desgarro de algunos pliegues anales -desgarros rectoperineales -hemorragias en las paredes del ano y del perineo reciente o si la víctima tiene coito anal habitual. Violación anal o o o o o o En este tipo de violación es importante determinar si hay signos de violencia En caso de haber violencia. considerado un hecho punible si al momento del delito la víctima: institutor culpable.Violación presunta o o o o o Aún cuando el acceso carnal se realiza con el consentimiento de la víctima es -no tuviese doce años de edad -o que no haya cumplido dieciseis años. tutor o -o que hallándose detenida o condenada.