Caractersticas generales

O Las morfologa bacterianas que

prevalecen en la cavidad bucal de las personas sanas consisten en:

O Estreptococos

O Bacilos (filamentosos)
O Diplococos.

Cocos
O Esta divididos en:

Gneros

O Micrococos O Diplococos O Estreptococos O Ttradas O Sarcina O Estafilococos.

Bacilos
O Estos se dividen en:
O O O O O O O O O O

Bacilo comn Claviforme Fusiforme Cortado a pico Filamentoso Agrupacin de estreptobacilo Agrupacin de empalizada Agrupacin de letras Pleomrficos cocobacilo

Gneros

Espiroquetas
O Estas se dividen en:

Gneros

O Vibrio O Espirilo O Borrelia O Treponema O Leptospira

O La cavidad bucal posee bsicamente dos

tipos especficos de superficies:

O Piezas dentarias. O Tejidos blandos.

Labios
O Staphylococcus
O Micrococcus O Bacilo Gram +

Mucosa yugal
O Streptococcus mitior 60%
O Streptococcus sanguis y salivarius 11% O Lactobacillus O Veillonella O Porphyromonas O Prevotella O Streptococcus milleri
Bajo numero

Paladar
O Streptococcus
O Lactobacillus O Haemophilus O Candida albicans O klebsiella

Lengua
O O O O O O O O O O O
O

Streptococcus salivarius Streptococcus mitior Streptococcus milleri Streptococcus sanguis Haemophilus Lactobacillus Veillonella Neisseria Bacteroides Fusabacterium Espiroquetas
Stomatococcus mucilaginosus (ex Micrococcus mucilaginosus)

Saliva
O Streptococcus mutans
O Lactobacillus

Surco Gingival
O O O O O O O O O O

Prevotella Porphyromonas Treponema denticola Streptococcus sanguis + Streptococcus mitior + Enterococos + Bacilos filamentosos + Fusabacterium Veillonella Treponema -

Bacterias Gram +

Streptococos
O Agrupados en pares o cadenas O No espurulados e inmviles

O Metabolismo fermentativo
O Mas numeroso en cavidad bucal

Subgrupos
O Alfa hemolticos = hemolisis parcial
O Beta hemolticos = hemolisis total O Gamma hemolticos = no producen

hemolisis

S.Salivarius y streptococcus = mutans, milleri , mitis y sanguis

Enterococcus faecalis = no hemoltico

Alfa hemolticos

Streptococcus mutans
O Clarke 1924
O Superficie dentaria y fauces O Placa bacteriana = sacarosa O Steptococcus mutans O Heterogneos

Caries

1. 8 serotipos

Sterptococcus cricetus

O Cavidad bucal de ratas y O S. mutans ( serotipos O O O O

seres humanos c,e,f) O Gram + pares o cadenas S. cricetus(serotipo a) O Reducida de oxigeno con S. rattus ( serotipo b) anhdrido carbnico S. sobrinus ( serotipos d y O manitol , sorbitol , rafinosa , g) inulina , sacarosa , y lactosa S. ferus(serotipos c)

O S. macacae( serotipo h)

O S. downei(serotipo h)

Streptococcus rattus

Streptococcus sobrinus

O Primero de ratas y luego O O

O Algunas son alfa

O O

seres humanos Gram + pares o cadenas Manitosl , sorbitol , rafinosa , sacarosa , lactosa , maltosa e inulina Produce glucano extracelular En seres humanos se asla en cantidad baja

O O O

hemolticas y otras anhemolticas Generan acido Manito , inulina y lactosa Elaboran glucanos solubles e insolubles y dextranasas No sintetizan polisacridos intracelulares Nicho = superficies libres de piezas dentarias

Grupo mitis
O Conformado por Streptococcus mitis, Streptococcus sanguis tipo 2 ,

Streptococcus mitior y Streptococcus oralis

Streptococcus oralis

Streptococcus mitis

Streptococcus mitior

*gram + esfricos o elipsoides (cocos) * Glucosa , maltosa , sacarosa y a veces lactosa * Dos biotipos

* Cocos gram + * Cadenas cortas sin capsula ni movilidad * anaerobios facultativos * Fermentativos ** 1 especie coloniza la superficie dentaria *

*alfa-hemolticos * Cocos esfricos u ovoides *pares o cadenas *glucosa , sacarosa y maltosa * Polisacridos Lengua , labios y mejilla

Grupo milleri
Constituidos por Streptococcus anginosus, MG, constellatus e intermedius.

S. milleri son clulas esfricas u ovoides, ubicadas en pares o en cadenas (cortas o largas)

Producen cido a partir de glucosa, sacarosa y maltosa.

su hbitat es en cavidad oral, ha sido aislado de la placa dental, surco gingival y garganta. Tambin de cerebro, hgado y apndice.

Streptococcus salivarius
Lo conforman: S. salivarius S. vestibularis.

se puede encontrar en hendiduras del dorso de la lengua y en saliva. - En sangre de pacientes con endocarditis infecciosa. - No hay relacin con caries

Colonizan superficies epiteliales, como clulas esfricas u ovoides con cadenas de tamao variable y son cultivadas de medios con oxgeno.

Es uno de los primeros en infectar la boca de los nios despus del nacimiento.

Grupos sanguis
S. sanguis tipo 1: principalmente en placa dentobacteriana. Coloniza la boca de los nios despus de la erupcin dentaria y el primero en adherirse en las superficies dentales limpias. En: Sangre y Vlvulas cardiacas, en casos de bacteriemias y endocarditis infecciosas

Como clulas esfricas u ovales, en cadenas medianas o largas.

Producen glucanos solubles a partir de la sacarosa, generan perxido de hidrgeno y tienen actividad de IgA proteasa y as pueden inhibir el desarrollo y la adherencia de otros microorganismos

Se unen a la pelcula adquirida y a superficies epiteliales a travs de ac. Lipoteicoicos. - Estn en boca, faringe, piel e intestino.

S. gordonii.

Forma parte de las placas supragingivales maduras.

Produce glucanos y perxido de hidrgeno, no forma polisacridos intracelulares.

Stomatococcus.

Stomatucoccus musilaginosus, un coco grampositivo, no esporulado, anaerobio facultativo:

habita en cavidad oral y el tracto respiratorio superior del humano.

Producen polisacridos extracelulares.

Componente importante de la microbiota normal de la boca, se asla de la lengua nasofarnge secreciones bronquiales y de hemocultivos.

Enterococcus
Las componen: S. faecalis S. Faecium S. avium S. gallinarum

Se encuentran en el tracto intestinal del humano y animales.

Solo el s. faecalis tiene relacin con la cavidad bucal.

Son ovoides y elongadas en el sentido de la cadena de pares a cadenas cortas, inmviles. - Producen acido Lctico a partir de la fermentacin de la glucosa y puede formar acido frmico, actico o etanol. -Acta como agente patgeno en infecciones de tracto urinario y en casos de endocarditis subaguda. -Posible que contribuyan a la inflamacin gingival cuando se acumulan en placa

Cocos obligados
Peptostreptococcus
- Contiene 9 especies, 3 de las cuales

tienen relacin con la cavidad bucal: P. anaerobius, P. micros y p. prevotti. - P. anaerobius ha sido aislado de abscesos de mandbula y odos. - Han sido identificados en el canal radicular y abscesos de origen dentario(participacin no clara)

Peptostreptococcus micros
O Se asla de lesiones del corazn,

mandbula, cuello y abscesos resultantes de mordeduras. O Componente importante de la microbiota del surco gingival en casos de enfermedad periodontal.

Bacillus anaerobios facultativos

Lactobacillus

 43 especies, 9 son aisladas en la cavidad bucal.

Forma de bacilos y suelen agruparse en cadenas. Microorganismos no esporulados e inmviles: grampositivos. Propiedades

Acidognicos Acidricos

Homofermentativas: producen cido lctico. Heterofermentativas: acido lctico, otros, a. actico, etanol y

dixido de carbono

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 Las homofermentativas son las ms importantes en relacin

con las caries dentales. asociado con la progesin del pH ya desendido a 5.4 o menos. L. Acidophilus Cavidad bucal homofermentadoras. L. Salivarius
Heterofermentadoras

L. Fermentum L. Brevis L. Casie L. Plantarum

Heterofermentadoras facultativas

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Filamentos y bacilos irregulares anaerobios facultativos y anaerobios.

Actinomyces

O Bacterias filamentosas son anaerobios obligados o facultativos,

capnfilos y grampositivos. O El 1er actinomyces aislados del hombre fue identificado por Berger en 1907. A. Viscosus A. Naeslundii O Menor patogenecidad A. Odontolyticus
O A. israelii: actinomicosis cervicofacial y

tumores del maxilar. O A. meyeri: infecciones.

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A. viscosus

A. naeslundii

O Origina un producto

O Microorganismo anaerobios

extracelular de tipo limoso en facultativos, pueden cultivos de laboratorio. desarrollarse en presencia de oxigeno. O Anaerobio facultativo , pero nico catalasa-positivo. O Estn en criptas amigdalinas, placa y clculos. O Induce enfermedad periodotal. O Induce caries y enfermedad periodontal. O Esta en clculos dentales y est relacionado con caries de raz.
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A. odontolyticus

A. israelii

O Ubicada en piezas dentarias

O Se puede aislar de las criptas

con caries. O Se desarrolla en agar sangre, donde produce un rea verde a su alrededor.

amigdalinas y tambin de clculos dentales.

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Propionibacterium (arachnia)
O Una sola especie (propionibacterium propionicus).
O Aislada de pacientes con actinomicosis y del conducto lagrimal. O Hallados en placa dental, dentina cariada y tejidos pulpares

necrticos.

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Rothia
O Grampositiva con morfologa filamentosa y ramificada.
O Aerobio, aunque alguna cepas se han desarrollado en

condiciones anaerbicas.
O Forma colonias, pigmentadas

blancas o cremosas.
O R. dentocariosa: se asla de la biota

humana normal, de saliva, la placa dental y los clculos.

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Corynebacterium
O Introducido para separa microorganismos filamentosos

ramificados del genero litotricia. O Antes bacterionema matruchotti: germen grampositivo e inmvil. O Pleomorficas y filamentosas.
O C. matruchotti fermenta carbohidratos y produce cido actico,

a. propinico, a. lctico, anhidrido carbnico. O Hay avidencia que relacione a C matruchitii con caries dental o enfermedad periodontal.
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Eubacterium Grampsitivos, anaerobios, no esporulados y pleomrficos.

Grupo relacionado con la cavidad bucal en placa dental: O E. alctolyticum O E. suburreum: filamentoso, encontrado en placa supragingival. O E. ingrens: cuando crece en un medio liquido produce un carbohidrato limoso.

En enfermedad periodontal se ha identificad: O E. brachy O E. nodatum O E. timidum.

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Bifidobacterium O Bacilos grampositivos inmviles y pleomorfos.

O Forma semejante a las letras V, Y, X. O Se han aislado 2 especies a partir de la placa dental y de caries

B. eriksonii B. dentium

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Bacterias Gramnegativos (cocos)

Cocos aerobios, anaerobios facultativos y estrictos Neisseria Cocos Anaerobios obligados Veillonella Acidaminococus Cocobacilos Anaerobios facultativos Actinobacillus Haemophilus

 Son microorganismos gran negativos, de forma cocoide

Predominan en la cavidad bucal

Labios

mejillas

lengua

Placa dental

NO tiene afinidad por una superficie en particular Las especies predominantes en cavidad oral son: Neisseria sicca N.flavescens N.subflava Puede causar problemas severos en mucosa No desempean algn papel importante en la caries y enfermedad periodontal

 Son cocos estrictamente anaerobios gramnegativos. COMPRENDEN EN CAVIDAD ORAL: 5 y 10 % en la saliva y la superficie de la lengua 28% provenientes de la placa dental En cavidad bucal existen dos tipos de especies: Veillonella paryula Veillonella alcalescens Estos microorganismos son proteolticos La mayora de estos microorganismos han sido encontrados en placa. NO fermentan carbohidratos Para desarrollarse utilizan metabolitos del ciclo de creps

 Los microorganismos fermentan carbohidratos, pero no generan Ac.lactico Existe sola una especie: A. fermentans Son alargados No se les raciona con patologas bucales ni extra orales

 EXISTEN 5 ESPECIES, PERO, SOLO UNA FROMA PRTE DE LA MICROBIOTA BUCALL; A .actinomycetemcomitans. Es una de los microorganismos involucrados en la enfermedad periodontal destructiva Es identificado en casos de periodontitis juvenil

Puede producir leucotoxinas, contra leucocitos PMN(neutrfilos)

 Estos microorganismos son los que mayor mente se encuentran en cavidad bucal. Las especies identificadas son: H. parainfluenzae H. sengnis H. paraphrophilus

Entran e contacto con la cavidad oral en la infancia, en su estancia mantienen un ndice bajo de virulencia. Son patgenos oportunistas NO se les relaciona con enfermedades dentales o periodontales

Se encuentran asociados en casos de infeccin mandibular, otitis media y endocarditis infecciosa.