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Eritroblastosis Fetal

Madre Rh negativo, Bebe Rh positivo, segundo embarazo La madre crea inmunizacin en el 2 embarazo. El anticuerpo Rh materno pasa al feto a travs de la placenta y causa destruccin hemolitica de sus eritrocitos. El bebe requiere un cambio completo de sangre, una exanguinetrasnfusion, para eliminar el anticuerpo materno, La exanguineotransfusion se hace o no el nino boca arriba, se cateteriza la vena umbilical y se conecta el cateter a un equipo de exanguineto transfusin a travs de tubos especiales. Nios que suelen estar en ictericia, por la eritroblastosis. Cuando la madre tiene al bebe Rh positivo, al momento del parto cuando se rompen los vasos que irrigaban los tejidos maternos y los embrionarios, se propicia el paso de sangre del producto a la madre. La madre crea anticuerpos y los mas peligrosos son los anti-D de la clase IgG que atraviesan la barrera placentaria en el 2 embarazo. Lo que se hace es administrar una dosis pequena del potente anticuerpo anti RH a las madres Rh negativas inmunizadas, en las 72 horas siguientes del nacimiento. Este anticuerpo inhibe la respuesta del antigeno rhesusu, por desviacin de las clulas que portan al antigeno o quizas por un efecto direct de inhibicin y retroalimentacin sobre las clulas formes del anticuerpo. Para esto, se aplica la vacuna Rhogam, que es una preparacin de anticuerpos contra el antgeno D de los eritrocitos Rh positivos dentro de las 24 72 horas Prueba de Coombs Sirve para detectar cuantos anticuerpos estn dirigidos hacia los glbulos rojos Coombs directo: Identifica en los bebes que tiene eritrocitos sensibilizados con anticuerpos rh Si se aglutina, quiere decir que estn sensibilizados Coombs Indirecto: Detecta anticuerpos circulantes contra glbulos rojos en el suero de la madre.