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INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES: Nombres y Apellidos : N. E. S. H Edad en Meses : 3 aos 11 meses Fecha de Nacimiento : 4 de julio 2009 N ocupa entre hermanos: 2do/ 2 hermanos Aula que Cursa : Inicial 3 aos MOTIVO DE CONSULTA A solicitud de la direccin de la institucin. INSTRUMENTOS APLICADOS Cuestionario de Evaluacin Neuropsicolgica Infantil CUMANIN Entrevista Psicolgica al menor Entrevista a la tutora Entrevista a la madre Observacin de Conducta del menor dentro y fuera del Aula ENTREVISTA A LA MADRE La seora refiere que durante su embarazo tuvo una alimentacin normal, la relacin con su pareja era estable. Nicols naci mediante parto normal sin ninguna complicacin aparente. Con respecto a su lenguaje present dificultades, pronuncio su primera palabra a los 2 aos (mam), y frases cortas a los 3 aos debido a las terapias constantes que recibi desde los 3 aos. An no controla esfnteres para defecar. Manifiesta que la niera no le prestaba atencin cuando estaba a su cuidado el menor y posiblemente debido a ello este presentando problemas en su desarrollo. Se separ de su pareja hace 2 aos cuando Nicols tena 1 ao, por problemas de comunicacin en la pareja y posible infidelidad del padre. Actualmente est en juicio la pensin de alimentos para los nios. Nicols hace 1 mes recibi terapia de lenguaje y ocupacional durante 4 meses en el Centro de Rehabilitacin Dra. Adriana Rebasa Flores. La seora refiere que cuando Nicols quiere algo y se lo niegan presenta conductas como: llorar, gritar, y a veces muerde, para lo cual la madre dice No Nicols. ENTREVISTA A LA MAESTRA La maestra refiere que su ritmo de aprendizaje del menor es lento y de forma kinestsica, mediante el cual capta mayor su atencin para aprender. An est en proceso de desarrollo su motora fina como trenzar, embolillar, pintar, etc. Su participacin en aula es pasiva y logra comunicar lo que desea mediante palabras mas no frases. Se relaciona con sus compaeros a travs del juego en forma aleatoria y casual. Manifiesta que al trabajar en aula requiere de un apoyo contante, porque al no lograr lo que se propone llora, grita, a veces agrede a sus compaeros, y lanza las cosas que tiene a su alcance, por tal motivo se convers con ambos padres de asignar una auxiliar personal para el menor como apoyo permanente en la institucin y as evitar accidentes no deseados por la seguridad del nio y sus compaeros.

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Adems refiere que es importante que contine con sus terapias de lenguaje y ocupacional. VI. OBSERVACIN DE CONDUCTA DEL MENOR Durante la sesin de evaluacin, Nicols se muestra poco colaborador, antes seguimiento de instrucciones o mandatos le cuesta seguirlas y si se siente presionado llora o intenta morder; copia conductas como: lanzar, levantar, patear, etc. Observamos que presenta poca habilidad manual realizando trazos imprecisos (raya la hoja) y dificultad en su capacidad de atencin - concentracin. En aula le cuesta mantener sentado y seguir las normas establecidas, al no lograr alguna tarea se desespera, llora, grita, llegando a veces a agredir a sus compaeros, por ello cuenta con una persona constante quien supervisa sus avances y comportamiento.

VII.

RESULTADOS DE LA EVALUACIN rea de Inteligencia Segn el Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica Infantil CUMANIN obtuvo un nivel Fronterizo. Con una edad mental de 3 aos 1 mes respecto a su edad cronolgica de 3 aos 11 meses. El cual evala 10 sub reas: En psicomotricidad obtuvo un nivel normal bajo logrando ejecutar actividades como saltar con los dos pies, con un pie, caminar sobre una lnea, correr y detenerse por s solo. En lenguaje articulatorio obtuvo un nivel normal bajo, presentando dificultades al articular los fonemas /r/ /g/ y las trabadas. En lenguaje expresivo obtuvo un nivel normal bajo, debido a dificultades de procesamiento audiofonolgico. En lenguaje comprensivo presenta un nivel normal bajo, presentado dificultades posiblemente en el procesamiento de memoria. En estructuracin espacial un nivel fronterizo, presentando posiblemente trastorno en las reas asociativas de la corteza parieto-temporo-occipital (dificultades en identificar derecha-izquierda, delante-detrs, encima-debajo). En el rea de visopercepcin, obtuvo un nivel deficiente posiblemente a una disfuncin en las reas de asociacin perieto-occipital. En el rea de Memoria Icnica presenta nivel fronterizo posiblemente a disfunciones ligadas a su hemisferio derecho. En ritmo presenta un nivel normal promedio. En fluidez verbal obtuvo un nivel fronterizo por posible disfuncin en su lenguaje comprensivo. En atencin presenta un nivel fronterizo debido a un posible trastorno en el hemisferio derecho que es dominante en el control de la atencin. rea Familiar Proviene de una familia monoparental y actualmente vive con la madre, hermana menor y abuela materna. La relacin con su madre es afectuosa, al verla expresa cario mediante abrazos y besos. Sin embargo con el padre se muestra distante poco acepta caricias o afecto de l.

rea Emocional Tendencia a la extroversin, baja tolerancia a la frustracin y poco manejo de sus impulsos llegando a la agresin fsica. La relacin con sus compaeros es adecuada, se integra y juega con ellos pero debido a sus conductas agresivas algunos de ellos le muestran temor. VIII. CONCLUSIONES Nicols es un nio dinmico, alegre, le gusta actividades de juego como la pelota, y los carritos. Presenta conductas agresivas como gritar, morder, peizcar, debido a sus dificultades de lenguaje y de comunicacin adecuadas. Posiblemente presente lesin en el hemisferio izquierdo ya que presenta dificultades de atencin, concentracin, memoria y de lenguaje. SUGERENCIAS Evaluacin neurolgica para descarte de posible lesin cerebral. Continuar asistiendo a sus terapias de lenguaje y ocupacional, adems de asistir a modificacin de conducta. Buscar momentos o espacios de recreacin donde refuerce la relacin entre los miembros de la familia. Reforzar identificacin de derecha-izquierda.

IX.

Lima, 12 de junio del 2 013.