UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO OFICINA DE PERSONAL

FICHA PERSONAL
PERSONAL CONTRATADO BAJO EL RGIMEN D. L. N 1057
I.- DATOS PERSONALES:
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

FECHA DE NACIMIENTO
DA MES AO

Masculino SEXO Femenino

Lugar de Nacimiento

Departamento:

Provincia:

Distrito:

Nacionalidad:

Direccin (Avenida/Jirn/Calle) :

Nro. (Mza./Lote/Interior/Dpto)

Domicilio

Urbanizacin/AA.HH./Conjunto Habitacional

Distrito

Provincia

Departamento

DOCUMENTOS DE IDENTIDAD:
DNI RUC CODIGO CARN DE EXTRANJERA N

ESTADO CIVIL
SOLTERO(A) CASADO (A) CONVIVIENTE DIVORCIADO SEPARADO VIUDO (A)

N DE CUENTA DE AHORROS SCOTIABANK Correo Electrnico

Telf.casa:

FECHA DE INGRESO A LA UNAC TELFONOS

Celular:

NIVEL EDUCATIVO:
PRIMARIA (C.E.Y LUGAR) SECUNDARIA (C.E. Y LUGAR)

FORMACIN TCNICA (03 aos) O PROFESIONAL:

UNIVERSIDAD ESPECIALIDAD GRADO OBTENIDO

OTROS CURSOS SUPERIORES:

INSTITUCIN CURSO

OCUPACIN ANTERIOR:
EMPRESA: CARGO: TIEMPO: JEFE INMEDIATO: MOTIVO DE RETIRO: EMPRESA: CARGO: TIEMPO: JEFE INMEDIATO: MOTIVO DE RETIRO: TELF.: TELF.:

DATOS DEL CNYUGE O CONVIVIENTE:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
DNI RUC
CARN DE EXTRANJERA. N

NACIONALIDAD

DATOS DE LOS HIJOS:

APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO NIVEL DE INSTRUCCIN

DATOS DEL PADRE:

APELLIDO PATERNO

Vive?

Si

No
NOMBRES

APELLIDO MATERNO

DATOS DEL MADRE:

APELLIDO PATERNO

Vive?

Si

No
NOMBRES

APELLIDO MATERNO

Declaro Bajo Juramento que lo escrito en el presente formulario son correctas y que no omitido intencionalmente ningn dato sobre las preguntas contenidas en el mismo. Si se descubriera posteriormente su inexactitud de la informacin, la UNAC resolver el contrato de Servicio Administrativo

NDICE DERECHO
LUGAR Y FECHA: .....

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D.N.I C.E COLEGIATURA OTROS