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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DE UN NIO DE TRES AOS CON QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO. I.

VALORACION DEL PACIENTE Datos objetivos: El estado de salud del menor no es de mucha gravedad pero si de mucha importancia, lo que tiene son quemaduras de segundo grado en las manos y brazos, posiblemente producidos por el descuido de su madre, se aprecia que el menor esta triste y asustado, de rato en rato llora y grita diciendo que le duelen algunas zonas de su cuerpo como sus deditos, el hecho a daado la piel. Su talla es de 102 Su peso es de 18 kg Su presin arterial 100/80 Datos subjetivos: entrevistando al menor me di cuenta que tiene miedo, posiblemente le haya generado un trauma, que esta triste y no entiende muy bien lo que le pasa, aun siente ardor, dolor, por momentos se frustra y llora, esta incmodo con sus manos y brazos. DIAGNOSTICO Riesgo de la integridad cutnea por lesiones. Riesgo de la integridad cutnea po perdida de electrolitos PLANIFICACION INTERVENCION O EJECUCION EVALUACION

II.

III. IV. V.