Papiloma de plexos coroideo

Manuel Torres Galvez Medico Residente I de Medicina Pediatrica Rotacion Radiologia-Junio 2013

Anatoma de los plexos coroideos

GENERALIDADES:
Derivan del neuroectodermo Predominancia del sexo masculino

Representan 2-4% de los tumores de SNC en nios. Mas frecuente en nios menores de 1 ao 20-30% de los tumores del SNC en lactantes.

GENERALIDADES:
Grado I de la OMS 32% corresponde a los ventrculos laterales predileccin del izquierdo. 60% al 4to ventrculo 8% al 3er ventrculo Tambin: Nios=Ventriculos laterales Adultos= 4to ventrculo

MORFOLOGIA
Crecimiento lento Mayoria de naturaleza benigna.

Macroscopicamente: tumores pedunculados, gris rojizos, friables, blandos, con forma de coliflor. Microscopicamente: similares al plexo coroideo normal.

ETIOLOGIA
Se asocian con el sndrome de Li-Fraumeni. El virus 40 de los monos puede desempear un papel etiolgico.

CUADRO CLINICO
Sndrome de hipertensin endocraneana.
En nios aumento del diametro cefalico con apatia, irritabilidad y retardo mental. Fosa posterior: ataxia,nistagmus y compromiso del 5,7 y 8 nervios cuando compromete el angulo pontocerebeloso. Existe hidrocefalia en el 69% de los casos. Hipersecrecion vs Obstruccion

DIAGNOSTICO Radiografa simple

TAC y RM Arteriografa cerebral

DIAGNOSTICO
Radiografa simple
Macrocefalia Dilatacin localizada Adelgazamiento del huezo Calcificacines 4-10%

TAC

RM

TRATAMIENTO
Reseccion

Radioterapia

Quimioterapia

TRATAMIENTO

Que hacer con la hidrocefalia?

Sobrevida: 88% a los 5 aos, un 74% en excelentes condiciones.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Ependimomas
Meduloblastomas

Metastasis
Quiste coloideo

Meningioma

UN DIA SIN RISA ES UN DIA PERDIDO