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trastorno dependiente de la personalidad según el libro la personalidad y sus trastornos de Millon

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el trastorno por dependencia de la personalidad según Millon en su libro la personalidad y sus trastornos. cap. 06
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EL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA

ESTUARDO ALEJANDRO LIZARAZO GRADOS PSICOMETRÍA II

CONDUCTA APARENTE
¡INCOMPETENTE!
Varía desde la moderada incompetencia a parecer como necesitado de ayuda en las variaciones más severas del trastorno. Ausencia de confianza (posturas, voz, gestos) características interpersonales: generosos, reflexivos, apologéticos, obsequiosos, humildes, cordiales, gentiles, cálidos, amable (por búsqueda de aceptación) proyectan: incompetencia, incapacidad, falta de habilidades, irresponsabilidad. Consecuencia: inmadurez, aprensión a la soledad, falta de competencias, sin carácter, apatía, impotentes.

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CONDUCTA INTERPERSONAL
¡SUMISO!
Varía entre sumisa y pegajosa. Conciliadores, abdicadores de sus derechos y deberes, prefieren la soledad.


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Buscan benefactores frecuentemente (apoyos, únicos, en los que deposita confianza, reconforte y protección de sus obligaciones y del mundo adulto) Con compañero protector y fiable: cálido, afectuoso, generoso, cooperador, condescendiente, contemporizador, flexible, poco asertivo. privados de afecto: aislados, tensos, aprensivos, deprimidos, desconcertados.

ESTILO COGNITIVO
¡INGENUO!
Varía entre ingenuos, crédulos o simplones. Limitan cognitivamente su capacidad de aprensión propia y de los demás (actitud optimista y minimiza dificultades, son persuasibles) Reducen su mundo: Poco perceptivos y acríticos, solo captan la bondad ( interiormente, carecen de alegría, necesidad de racionalizar sus dificultades). Contento de estar confiado, débil y dependiente: Se absuelven de tareas, provocan mimos, simpatía, atribuyen su necesidad a enfermedades o mala suerte. Afabilidad social: prevenir críticas y no ser severos consigo mismo. Ingenuos consigo mismos. Intrapsíquicamente: P. Cognitivos, infradesarrollados y poco diferenciados. Déficit en habilidades regulatorias.

• •


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EXPRESIÓN DE AFECTO
¡TÍMIDOS!

Varía desde pacíficos a tímidos. Estado de ánimo ansioso-depresivo que sugiere un temperamento melancólico intrínseco.

• • •

Estado afectivo: caracterizado por el miedo y la tristeza. Aspectos pacíficos de su afecto: docilidad, calidez, no competitivo. Aspectos tímidos de su afecto: timidez en relaciones interpersonales, evitación.

PERCEPCIÓN DE SÍ MISMO
¡INCAPAZ!
Se autoperciben dentro de un rango que fluctúa entre incapaces y claramente ineptos.

• •

Tendencias autodepreciativas: Inseguridad, amplifican fallos y deficiencias, minimizan sus éxitos, o atributos, se culpan de problemas de los demás (estrategia para que los demás les digan que no son personas inútiles). La autopercepción de incapacidad: Le sirve para evitar responsabilidades, les impide intentar ser competentes (profecía autocumplidora de ineptitud e incapacidad)

MECANISMO DE DEFENSA
¡INTROYECCIÓN!
El mecanismo de defensa que utilizan más frecuente es la Introyección.

Introyección: Tendencia a desarrollar una devoción extrema hacia determinadas personas de las que depende. Además de identificarse, internalizan a los demás con esperanza de crear una unión interpersonal estable. Se contentan con perder su propia identidad y autonomía si esto refuerza la relación entre ellos. ( La introyección se usa preventivamente para evitar conflictos en las relaciones) La abdicación voluntaria para no perder apoyo.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
¡DIFICULTOSO!
El diagnóstico suele dificultarse por similitudes con el trastorno de personalidad por dependencia histriónico y por evitación (se solapan y combinan) Diferencias entre dependencia e histriónico: El primero demuestra pasividad, sumisión, anulación de sí. Los segundos son más activos, gregarios, manipuladores, extravagantes, seductores y simpáticos. Diferencia entre dependencia y Evitativo: Reside en la confianza, ambos tienen gran necesidad de afiliación, afecto y apoyo. Pero los primeros confían y presupone que lo cuidarán y apoyarán, mientras que los segundos, desconfía, se cuestiona, malicia y se anticipa al rechazo y humillación, y por lo tanto se aleja y aisla.


ETIOLOGÍA Y DESARROLLO

Factores Biológicos Factores Ambientales

Desarrollo Neuropsicológico

¿QUÉ CAUSAS DETERMINAN EL TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA?

FACTORES BIOLÓGICOS
¡ESPECULACIONES!


Temperamento: El bebé dependiente se caracteriza por ser miedoso, replegable sobre sí mismo, y a veces triste (produce en los padres mayor protección y refuerza el fenómeno biológico preexistente, el niño no siente necesidad de alterar su temperamento biológico base. Agotamiento físico: Se puede atribuir a una condición hipometabólica, mediada hipotéticamente por una insuficiencia tiroidea crónica. Biotipo: Biotipos extremos. Ectomórfico (delgados) y Endomórficos (fofos) Contribuyen al bajo nivel de energía y vigor. Estos factores no pueden actuar solos, sin tomar en cuenta el

FACTORES AMBIENTALES
Sobreprotección paternal

Seguimiento de roles sociales

Deficiencia en competir

Si se asume los factores biológicos como determinantes, los ambientates los modularán.

DESARROLLO NEUROPSICOLÓGICO
SOBREPROTECCIÓN PARENTAL
En los estadios de desarrollo neuropsicológico, se pueden integrar factores biológicos y ambientales (importantes en el desarrollo del trastorno de la personalidad por dependencia) Unión Sensorial: Primer estadio. Es la base para el crecimiento subsiguiente. FORMA UNA

SENSIBILIDAD

ESTIMULACIÓN CONFIANZA

UNIÓN SINGULAR O FIJACIÓN A SU ESTIMULACIÓN

FUENTE INUSUAL

MADRE

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD PASIVADEPENDIENTE

DESARROLLO NEUROPSICOLÓGICO
PROTECCIÓN

Autonomía Sensoriomotora: Segundo estadio. Si un bebé mantiene una unión exclusiva con la madre durante el estadio de la unión sensorial es probable que continúe en el siguiente. Así, el comportamiento dependiente es reforzado y perpetuado.
CAPACIDADES AUTONOMÍA INDEPENDENCIA PROBLEMAS FÍSICOS, ENFERMEDAD, ANSIEDAD PARENTAL

INTERRUMPIDA

FACTORES DISRUPTIVOS

BARRERAS QUE EVITAN ESFORZARSE Y AUTONOMÍA

DESARROLLO NEUROPSICOLÓGICO
SOBREPROTECCIÓN

Desarrollo Neuropsicológico: Sí la sobreprotección y mimos continúan, pueden tener efectos devastadores, sobre la autoimagen del niño, deprivado, por no hacer cosas por sí mismo.
INCAPACIDAD PARA DESARROLLAR UN CONCEPTO DE INDEPENDENCIA NO SABE CUIDARSE RESTRICCIÓN DEL DESARROLLO COGNITIVO

NO SIENTE SUS CUALIDADES POSITIVAS

NO SABE QUIEN ES

SENTIMIENTO DE ATENCIÓN ESPECIAL FRUSTRACIÓN, INCOMPETENCIA

AUTOPERPETUACIÓN DEL TRASTORNO

REFUERZO DEL TRASTORNO EVITACIÓN DE ACTIVIDADES

AUTODEPRECIACIÓN

¿CÓMO PUEDE PERPETUARSE EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA?

REFUERZO DEL COMPORTAMIENTO
REFUERZO

• •

Refuerzo positivo: permite que consiga lo que busca, la ayuda y el apoyo de los demás. Refuerzo Negativo: permite evitar situaciones desagradables
REFUERZO POSITIVO REFUERZO NEGATIVO

EVITACIÓN DE ACTIVIDADES
¡PELIGROSO!
Debido ala protección parental excesiva recibida por los dependientes, pierden muchas oportunidades de desarrollar sus capacidades.

OM

YO SOY
Incompetente Incapaz Miedoso

ÉL ES
Incompetente Incapaz Fracasado

AUTODEPRECIACIÓN
¡DEFICIENTE!
Conoce sus deficiencias reales, sino que infravalora sus virtudes. A: Te dije que no se como hacerlo. B: Sí te mostré como hacerlo y aprendiste rápido y bien. A: No lo hice bien. B: Bueno, otra persona lo hará (refuerzo negativo) C: Es loser, dejalo, no nos sirve A: Es verdad, no sirvo para nada.

TRASTORNOS ASOCIADOS

EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA MIXTO POR DEPENDENCIAEVITACIÓN

EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD MIXTO POR DEPENDENCIAHISTRIÓNICO

TRASTORNOS ASOCIADOS
TRASTORNO DE PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA MIXTO POR DEPENDENCIA-EVITACIÓN • Características: Sumiso, dependiente, autodepreciativo, no competitivo, apático. Además resentimiento intenso, irritabilidad, aprensivo, evitativo social. • Busca: guía, seguridad, afecto, apoyo.

TRASTORNOS ASOCIADOS
TRASTORNO DE PERSONALIDAD MIXTO POR DEPENDENCIA-HISTRIÓNICO • Características: Complaciente, subordinado, gregaria, amistosa de forma superficial, ingenua, dramática, amorosa, sensiblera, seducción, • Busca: Elogios, aprobación, ayuda.

TRASTORNOS ASOCIADOS EN EL EJE I
Pueden partir del trastorno de personalidad por dependencia • Trastornos por ansiedad: Por su vulnerabilidad. La
principal es por “separación”. La ansiedad puede utilizarse para conseguir apoyo.

• Fobias: Miedos concretos e irracionales. Las fobias sociales
son frecuentes, sus reacciones son utilizabas para saciar sus necesidades de dependencia. • Trastorno somatoformes: Las reacciones de conversión y trastorno de somatización son frecuentes. Síntomas físicos sin base orgánica. Los utilizan para evitar responsabilidades y producir el apoyo de los otros, así también los síntomas hipocondríacos.

TRASTORNOS ASOCIADOS EN EL EJE I
• Trastornos facticios: Facilidad para hacer el rol de paciente, caracterizado por debilidad e incapacidad por eso desarrollan predisposición. Síntomas físicos y psicológicos ficticios, bajo control voluntario. Se debe diferenciar de la simulación. Pretende conseguir protección y apoyo.

GRACIAS

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