El propsito de la historia clnica es determinar:

Edad Sexo Profesin y descripcin de su tarea Perfil del paciente Actividades de ocio y su frecuencia e intensidad Antecedentes mdicos personales

Medicamentos actuales o anteriores

Intervenciones quirrgicas anteriores
Aparicin, localizacin, tipo, intensidad, irritabilidad, factores de exacerbacin/alivio, nocturnidad, relacin o no con el trabajo, constancia, continuidad, intermitencia, carcter episdico/no episdico. Mareos, trastornos visuales, trastornos del gusto o del olfato, disfagia, amnesia, vmitos, cambios de la tos, cambios del esputo, debilidad, torpeza, alteraciones d ela marcha, prdidas de equilibrio repentinas, sncopes, fotofobia, hipoacusia/hiperacusia, tinnitus, deterioro intelectual, trastornos vesicales, trastornos intestinales, diaforesis, alteraciones distales de coloracin, variaciones en el aspecto facial, disartria, disfona, hipoestesia o anestesia, hiperestesia, indigestin, fiebre reciente.

DOLOR

Sintomatologa SNTOMAS ASOCIADOS

Nivel de discapacidad Tensiones que tolera el paciente en las actividades de la vida diaria Cualquier otra enfermedad anterior o actual que pueda tener algn efecto sobre la valoracin o el tratamiento Medicacin actual que pudiera tener efecto alguno sobre la valoracin o el tratamiento Cualquier antecedente de tipo similar Todo tratamiento fsico para esta enfermedad o similares, y resultados de ese tratamiento Forma de establecer vas de comunicacin con el paciente Forma de establecer una relacin de trabajo con el paciente Posibilidades de cumplimiento del programa por parte del paciente Actitud del paciente ante su problema