TRATAMIENTO: EJERCICIOS DE MUSCULACIÓN

EJERCICIOS DE MUSCULACIÓN Y DESARROLLO Ejercicios Dorsolumbares Hemos de recordar que los músculos del lado cóncavo están siempre acortados y, en general, atrofiados, toda vez que no intervienen en el sostenimiento del cuerpo. Los músculos del lado convexo están, en general, contracturados, pero siempre alargados. La contractura dentro de la concavidad es excepcional y corresponde a un equilibrio muy particular o a una secuela paralítica. Tomando el caso general, si los músculos de la izquierda están paralizados, el cuerpo se inclinará hacia la izquierda, para poder ser sostenido por los músculos de la derecha (escoliosis total hemipléjica). Se formará entonces una escoliosis derecha. Asimismo, si los músculos de la izquierda son débiles y atónicos se fatigarán más pronto que los de la derecha. Una vez fatigados, pasarán a estado de reposo y el cuerpo se inclinará a la izquierda, tratando de evitar la periódica caída hacia la derecha, y a sostenerse de manera continua por la musculatura de la derecha. Es importante, pues, tal como indica el doctor LEVEUF, trabajar los músculos del lado de la concavidad. La columna no podrá mantenerse erecta más que cuando los músculos del lado cóncavo sean suficientemente potentes para mantener el equilibrio, impidiendo la caída del tronco hacia la convexidad. Se trata, por tanto, no solamente como pensaba la teoría clásica de acortar los músculos de la convexidad, sino de restablecer el equilibrio de longitud y de potencia entre los antagonistas de ambos lados del raquis. He aquí porqué es necesario trabajar, en caso de escoliosis, los músculos de los canales vertebrales de los dos lados de la columna, tonificando particularmente los músculos de la concavidad. Deben ser tonificados, pero trabajados de manera diferente; las leyes del desarrollo muscular (primera ley de Borelli y Weber Fick, nos indican que: *Los músculos de los canales de la convexidad deben ser acortados, trabajados, por tanto, en contracción completa y estiramiento incompleto. *Los músculos de los canales del lado de la convexidad deben ser alargados, por tanto, trabajados en contracción incompleta y estiramiento completo. Prácticamente, los músculos del lado convexo no deben ser, pues, jamás estirados. Los músculos del lado cóncavo serán estirados al máximo en los ejercicios de movilización pasiva o activo-pasiva, en extensión lateral.

piernas extendidas. nalga derecha elevada. la izquierda apoyando sobre el tórax lateralmente y atrás. el brazo izquierdo estirado bajo la cabeza. Sentado a horcajadas sobre el banco. Ejecutar una flexión unilateral hacia la derecha. brazos en U. Decúbito lateral izquierdo. estiramiento del mismo hacia arriba y ligera inclinación lateral a la izquierda. inspirando. frente a la pared. trozo de tiza en la mano derecha. Nalga izquierda elevada.EJERCICIOS: Decúbito dorsal. Sentado de sastre. extensión del brazo derecho. inspirando profundamente extendiendo el brazo derecho por encima de la cabeza buscando el tocar con la mano el punto más lejano. rodilla izquierda flexionada y la rodilla derecha extendida. De pie sobre la pierna derecha. la mano derecha junto a la cadera y la mano izquierda extendida por encima de la cabeza. Realizar un estiramiento simultáneo del brazo izquierdo y de la pierna derecha. mano derecha por encima del hombro. cojín semiduro bajo el tórax. tratar de trazar una raya lo más alto posible . la otra mano por encima del hombro.

Los ejercicios que creernos responden mejor a este objetivo son: En posición cuadripédica. Extender la pierna derecha hacia atrás. (la cadera derecha no debe descender durante el ejercicio) A gatas frente a la espaldera. según nuestra opinión. tratar de trazar una raya lo más alto posible. de los músculos de la concavidad en estática alargada). El operador ejerce entonces una tracción sobre ella hacia atrás mientras el sujeto inspira profundamente. en principio. el rnás importante factor de las escoliosis. (la cadera derecha no debe descender durante el ejercicio). brazo izquierdo extendido hacia adelante. poner la columna en posición de «destorsión máxima» y engarzar sobre esta posición un trabajo muscular intenso (en particular. A gatas frente a la espaldera. brazo derecho extendido hacia adelante. se necesita. trozo de tiza en la mano izquierda. El operador ejerce entonces una tracción sobre ella hacia atrás mientras el sujeto inspira profundamente. . frente a la pared. Ejercicios de Musculación Lumbar Dorsolumbar en Desrotación No es suficiente readaptar los músculos en función de las inflexiones laterales. La realización práctica de este trabajo plantea problemas difíciles. mano derecha cogida a un barrote. es necesario asimismo tratar de readaptarlos en función de la torsión. mano izquierda cogida a un barrote.De pie sobre la pierna derecha. Extender la pierna derecha hacia atrás.

el escoliótico padece una deficiencia general y. el estado del cinturón abdominal tiene una gran influencia sobre la estática del cuerpo y la respiración. adelante y derecha y de la pierna derecha hacia arriba. por tanto. apoyo sobre la rodilla izquierda y antebrazo derecho. brazos en cruz. . la colocación en corrección o hipercorrección de la columna. sentado sobre los talones. no deben por eso ser olvidados. no participan directamente. Podemos. mano cogida a la espaldera. además de los ejercicios abdominales clásicos. en la deformación a consecuencia de su adaptación estructural y funcional. Por otra parte. atrás e izquierda (la pelvis debe levantarse del lado izquierdo).En cuadripédia. De rodillas. extensión del brazo izquierdo hacia arriba. Estiramiento del brazo izquierdo. Parece. modificar ciertos otros de manera a asegurar. pues. Ejercicios Abdominales Aunque parezcan no intervenir directamente en la corrección de la deformación. En cuadripédia. elevación de la pierna derecha extendida y estiramiento hacia atrás. Uno puede legítimamente preguntarse si los músculos abdominales. Esta corrección podrá ser asegurada: Enderezando la curvatura dorsal: Por una extensión forzada del brazo homólogo de la concavidad dorsal en los ejercicios de decúbito dorsal. por tanto. en el curso de los movimientos abdominales. a esta posición anormal. brazo izquierdo extendido horizontalmente. que no será inútil hacerles trabajar sobre un esqueleto colocado previamente en posición correcta por un procedimiento técnico determinado. De rodillas. respiratoria y abdominal. sentado sobre los talones. emplazados sobre un cuadro óseo dismétrico. luego inclinación lateral a la izquierda.

luego extensión de ellas a la vertical. Piernas flexionadas pies apoyados en el suelo.Piernas flexionadas pies apoyados en el suelo. flexión de ambas piernas sobre el vientre. inspirando. flexión de ambas piernas simultáneamente sobre el vientre. inspirando. elevación alternativa de cada una de ellas. mano cogida. Piernas alzadas. volver a la posición de partida. elevación de una pierna. sin despegar los glúteos. reposarlas espirando. rodillas replegadas sobre el vientre. Decúbito dorsal. Piernas flexionadas pies apoyados en el suelo. Piernas alzadas. torsión pélvica que lleve las rodillas hasta el suelo a la izquierda. más o menos flexionada. . brazo izquierdo extendido lateralmente. llevar ambas piernas flexionadas sobre el vientre. brazo derecho extendido en la prolongación del cuerpo. volver a la posición de partida.

mano derecha elevada a la vertical. Elevación de una rodilla flexionada. brazo derecho extendido en la prolongación del tronco. mano izquierda apoyada sobre el hombro. espirando De pie. Por movilización del tronco sobre las piernas: A horcajadas sobre un banco. De pie. Por una posición disimétrica del las "manos en la espaldera. volver a la posición de partida.Decúbito dorsal. manos cogidas. mano izquierda a la cadera. flexión y retorno a la posición de partida . rodillas replegadas sobre el vientre. brazos en U. manos cogidas. ligera inclinación del tronco a la izquierda en la prolongación de la pierna derecha. brazos en U. hacia abajo la nalga izquierda. Elevación de una pierna y posterior extensión a la horizontal. torsión pélvica que lleve las rodillas hasta el suelo a la izquierda. en los ejercicios en posición de pie y en suspensión". dorso a la espaldera. mano cogida. reposarla. Tronco recto. pierna derecha extendida lateralmente. en la espaldera. ligera inclinación hacia atrás.: * Ligera flexión del tronco a la izquierda *Torsión del tronco a la derecha Punteado lateral derecho: Semiarrodillado sobre la pierna izquierda. brazo izquierdo extendido en la prolongación del cuerpo. brazo derecho extendido lateralmente. inspirando.

. brazos en U. descender lentamente la pierna sin arquear los lomos.De pie. en la espaldera. manos cogidas. Elevación de una pierna extendida espirando.

elevar simultáneamente las dos piernas flexionadas. inspirando. piernas extendidas en oblicuo hacia delante. Suspensión dorsal activa en la espaldera. reposar el pie. piernas colgando. Suspensión dorsal activa en la espaldera. pies en el suelo. elevar alternativamente una y otra rodilla. Flexión de ambas piernas sobre el vientre. flexión y descenso . piernas flexionadas. Elevación de una pierna extendida hasta la horizontal.Suspensión dorsal activa en la espaldera. pies apoyados en el suelo. pies apoyados en el suelo. espirando. piernas flexionadas. flexión y reposo Suspensión dorsal activa en la espaldera. posterior extensión horizontal.

Decúbito dorsal. mano derecha cogida a un barrote más alto que la izquierda. torsión de la pelvis a la izquierda. piernas flexionadas sobre el vientre. Flexión simultánea de ambas piernas sobre el vientre Suspensión dorsal activa en la espaldera. Actuando sobre la columna lumbar: Para una escoliosis total izquierda Suspensión dorsal activa en la espaldera. torsión pélvica que lleve las rodillas hasta el suelo a la izquierda. volver a la posición de partida. mano cogida. . lumbar izquierda. piernas colgando. piernas flexionadas sobre el vientre . mano derecha cogida a un barrote más alto que la izquierda. rodillas replegadas sobre el vientre. torsión de la pelvis a la izquierda.Suspensión dorsal activa en la espaldera. brazo izquierdo extendido en la prolongación del cuerpo. Para una escoliosis dorsal derecha. brazo derecho extendido lateralmente.

de actuar sobre la rotación lumbar. ejecutar movimientos de la pierna derecha a ras de suelo. por ejemplo. Se podría tratar. Sería necesario entonces.ACCIÓN DEL PSOAS: El psoas es el único músculo. Es difícil de determinar en qué medida esta acción se manifiesta en la práctica. sin embargo. de examinar la aplicación de movimientos abdominales asimétricos haciendo intervenir la acción unilateral del psoas. que por sus aserciones sobre las apófisis costiformes lumbares sería capaz. para una escoliosis con convexidad y gibosidad lumbar izquierda. anatórnicarnente. . estando la izquierda en apoyo.

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