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1. VALORACIN FSICA DEL NIO 2.

Examen FsicoConjunto de tcnicas de exploracin clnicas que darn cuenta del estado de normalidad de salud que presenta una persona. Forma parte de la Valoracin de Enfermera

3. PRINCIPIOS GENERALES1.Lugar apropiado. Privacidad. Temperatura ambiental Buena iluminacin .2. Implementacin. Camilla./ lavamanos Balanza. Tallmetro Podmetro Huincha de medir. Grficas Ev. Nutricional Linterna Baja lengua

4. 3.Explicar a la madre :Procedimientos y pedir su cooperacin.4.Nio siempre con su madre/ padre/cuidador5.Madre desvista al nio

5. 6.Al examinar al nio: hablarle y observar sus reacciones.7.Realizar todas las tcnicas con suavidad y en un tiempo razonable, con manos secas/tibias.

6. 8.Orden cfalo caudal.9.La tcnica debe ser siempre comparativa ysimtrica.10.Pedir cooperacin al nio.

7. Principios generales Recordar: Guardar el secreto profesional. Evitar comentarios innecesarios. Ser veraz y objetivo al informar y registrar la informacin. Individualidad: Cada nio es nico. Conducta del nio puede variaren un perodo corto de tiempo.

8. Procedimiento: Examen fsico del nio Posicin: Lactante Si an no se sienta: supino o prono menor Si se sienta solo: sentado Prefiere la proximidad de la madre Secuencia: Cfalo caudal. Palpar abdomen cuando est tranquilo. Operaciones traumticas al final.

9. Posicin: Lactante Sentado o de pie, prono o supino Mayor Prefiere la proximidad de la madre. Secuencia: Contacto mnimo al principio Cfalo caudal Operaciones traumticas al final

10. Preescolar Posicin:Prefiere estar sentado o de pie, Suele cooperar prono o supino Secuencia: Cfalo caudalContacto mnimo al principio, Usar el juego. Siempre dejar en ropa interior

11. Escolar y Adolescente**Explicar procedimiento Posicin: Coopera en la mayora de las posturas. Los pequeos prefieren estar con sus padres ,Los mayores prefieren la intimida de Exponer solo rea a examinar

12. Secuencia: Cfalo caudalRespetar intimidad. Desarrollo del pudor , Ensear cmo funciona y se cuida el cuerpo , Permitirle hacer preguntas, aclarando dudas

13. PROCEDIMIENTO : Examen fsico del nio observacin palpacin Tcnicas ms usadas medicin auscultacin

14.

MEDIR

OBSERVAR

PROPORCION

VELOCIDAD

CORPORAL

CRECIMIENTOUBICAR AL NIO APRECIAR GRADO SEGN MARCO DE CRECIMIENTODE REFERENCIA YDE NORMALIDAD DESARROLLO 15. 1. PESO suma de todos los elementos que intervienen en el incremento del tamao 16. BALANZA Ubicar en superficie slida. Muro en uno de los lados.Escala de 0 a 10 o 20 kgrs.Calibrar una vez al mes.Mantener con freno cuando no se usaExisten balanzas digitales y mecnicas. 17. BALANZA DIGITAL 18. BALANZA MECANICA 19. Peso en Lactantes Llevar la balanza a cero. Poner paal para descontar gramos. Nio desnudo, decbito dorsal o sentado. Evitar que afirmen al nio.Se saca freno y se mueve a kilos y luego a gramos.Se confirma descontando paal 20. Peso en nios Mayores de 2 aos Nio mirando la balanza Manos a los lados Pies centrados

21. 2. TALLA / ESTATURA Longitud total del cuerpo desde el vrtice del crneo a la planta de los pies

22. PODOMETRO - INFANTOMETROCEFLICO PODLICO 23. CABEZA PEGADA NIO CENTRADO PIERNAS ESTIRADAS TALONES JUNTOS PLANTAS VERTICALESMADRE AYUDA

24. 25. ESTATURAMAYOR DE 2 AOS Pies centrados Descalzo Peso distribuido en Ambos pies. Hombros misma Altura. Brazos a los lados. Talones juntos.

26. TALLIMETRO / ALTIMETRO 27. ERRORES o Nio no centrado o Rodillas flectadas o Pies mal apoyados o Cabeza mal alineada. O Moos o pinches o Falta de contacto con vertical.

28. 3.MEDICIN DEL PERMETRO CRANEANO Es un indicador indirecto del crecimiento del cerebro

29. Usar hincha de 0,5 cm Pasar por encima de las orejas , cejas y zona ms prominente de Occipucio.

30. Examen fsico general Fascie. Postura y posicin Movimiento y actividad Higiene corporal y vestuario Estado nutritivo Conductas y reacciones del nio

31. Examen fsico Piel y fanreos Color, textura, turgencia, humedad, temperatura, integridad. Caractersticas del cabello y cuero cabelludo (parsitos) Distribucin y localizacin del vello, caractersticas de las uas.

32. IMPTIGO 33. DERMATITIS SEBORREICA 34. ESCABIOSIS O SARNA 35. PEDICULOSIS

36. Ex. Fsico segmentario Cabeza Simetra y movilidad. Forma y tamao del crneo. Permetros y fontanelas: bregma y lambda Presencia de masas, ndulos abombamientos, Cicatrices Hundimientos del crneo Ganglios Tamao, temperatura, sensibilidad

37. Ex. Fsico segmentario Ojos Ubicacin, alineacin, color, tamao. Forma, movimientos. Presencia de secrecin. Prpados: oclusin, integridad. Conjuntivas y escleras: color. Iris y pupilas: reflejo pupilar ,movimientos.

38. Odos Pabelln auricular: implantacin y Nariz simetra, consistencia, Tamao, forma, tamao y sensibilidad. localizacin, simetra y Conducto auditivo permeabilidad. externo: secreciones, Aleteo. Simetra de tabique nasal Cuerpos extraos, higiene. Mucosa nasal de porcin anterior: secrecin, lesiones, cuerpo extrao.

39. Boca Estado de labios: color integridad, color. Mucosa, lengua y paladar: aspecto y coloracin, higiene Encas y dientes: nmero de dientes, higiene, coloracin Cuello Estado de la piel pliegues Higiene. Ganglios

40. Trax Forma y simetra Tamao Estado de la piel, Desarrollo mamario Ruidos audibles, movimientos respiratorios Cardiovascular Pulsos radial, femoral Presin arterial Ruidos cardacos, frecuencia, ritmos, intensidad

41. Extremidades superiores Simetra Longitud Movimiento Coloracin de la piel. Lesiones, cicatriz vacunas Temperatura. Dedos : nmero, movilidad ,coloracin de uas Extremidades inferiores Longitud Movilidad Posicin. Simetra de pliegues anteriores y posteriores. Marcha.

42. Abdomen Caractersticas de la piel Forma y volumen. Ombligo. Tono de la pared, distensin Presencia de masas Dolor Presencia de hernias.( inguinal , umbilical)

43. Espalda y columna: Vrtebras Presencia de fstulas Cambios de color, hoyuelos, tumoraciones, fosita pilonidal

44.

Genitales

Higiene

Conformacin

Presencia

de

lesiones

Secreciones. Dermatitis del paal 45. Nios Pene: inspeccin de prepucio, meato Saco escrotal: coloracin piel, testculos, aumentos de volumen Nias Labios mayores y menores, cltoris, meato urinario, himen ,aumentos de volumen