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Intervencionismo en Mama.

Radiologa Intervencionista en mama.

Evacuacin de quistes guiada por US.


Marcaje de la mama previo a ciruga guiado por US o por mamografa, mediante introduccin de arpones de acero. Galactografa. Biopsia guiada por US o Mamografa o R.M. (puncin citolgica = con aguja fina, con aguja gruesa, con sistemas asistidos por vaco o biopsia quirrgica).

Puncin guiada por US

Procedimiento efectuado por la Dra. Magaly Garza M. en el Hospital Cima Santa Engracia.

Biopsia de un quiste complicado guiada por US.

Procedimiento efectuado por la Dra. Magaly Garza M. en el Hospital Cima Santa Engracia.

Marcaje de mama guiado por mamografa


Oblicua medio lateral
Flecha: microcalcificaciones.

Crneo caudal

Procedimiento efectuado por el Dr. Jess Gerardo Snchez Valadez en el Hospital Cima Santa Engracia.

Mamografa del especimen resecado. Mismo caso anterior.

Procedimiento efectuado por la Dra. Magaly Garza M. en el Hospital Cima Santa Engracia.

GALACTOGRAFIA.

Se introduce una aguja en un orificio del pezn y se inyecta medio de contraste. Se demuestran los conductos galactforos que se van ramificando para llegar a varios lobulillos o acinos.

En la mamografa No se pueden diferenciar los conductos pero si los lobulillos o acinos como una zona radiopaca o densa.

Kopans DB. (2003). La Mama en Imagen. Madrid. Marban.

GALACTOGRAFIA. Se introduce una aguja en un orificio del pezn y se inyecta medio de contraste.
Se demuestran los conductos galactforos que se van ramificando para llegar a varios lobulillos o acinos.

En la mamografa no se pueden diferenciar los conductos pero s los lobulillos o acinos como una zona radiopaca o densa.

Kopans DB. (2003). La Mama en Imagen. Madrid. Marban.

La mama se comprime sobre una gradilla.

Con apoyo de CAD, se determinan las coordenadas en los ejes X e Y, necesarias para definir el punto exacto donde se debe introducir el set de biopsia. El computador extrapola los datos y determina la profundidad de la lesin (eje Z).

RM: secuencia axial T1 con gadolinio, previa a la toma de muestra para verificar la posicin de la gua respecto a la lesin.

Drs. Eleonora Horvath, Carolina Behnke, Heriberto Wenze K, TMs. Chyla Ros, Ivn Soza G. (2008) Servicio de Imgenes Mamarias, Clnica Alemana de Santiago, Chile. Rev. Chilena de Radiologa. Vol. No. 14 No. 3, 169 172.

Se usa un sistema de succin al vaco SUROS-ATEC y cnula de 9G. Se obtienen 22 cilindros, permitiendo extraer la totalidad de la lesin. Se instala un clip metlico bajo US para sealar el sitio de la biopsia.
Drs. Eleonora Horvath, Carolina Behnke, Heriberto Wenze K, TMs. Chyla Ros, Ivn Soza G. (2008) Servicio de Imgenes Mamarias, Clnica Alemana de Santiago, Chile. Rev. Chilena de Radiologa. Vol. No. 14 No. 3, 169 172.

El sistema Suros ATEC (Automated Tissue Excision and Collection) se puede usar con sistemas de rayos x estereotcticos en mamografa, ultrasonido o R.M. Toma la muestra en forma de cilindro y la succiona por vaco. Suros Surgical Systems, Inc.

1.- http://www.radiologiaitalia.it/tavolo_stereotassico.htm 2.- http://www.hologic.com/en/medical-professionals/customercasestudies/173-id.234881042.html

Diez das despus la paciente se opera, previa marcacin del clip bajo estereotaxia por mamografa, colocando un arpn.
Crneocaudal. Lateral.

Drs. Eleonora Horvath, Carolina Behnke, Heriberto Wenze K, TMs. Chyla Ros, Ivn Soza G. (2008) Servicio de Imgenes Mamarias, Clnica Alemana de Santiago, Chile. Rev. Chilena de Radiologa. Vol. No. 14 No. 3, 169 172.

Gracias.