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SNDROMES LOBARES

Ana Mara Berjn Correa Carol Komadina Quiroga

CARA SUPERIOR DEL CEREBRO

CARA BASAL DEL CEREBRO

CARA MEDIAL DEL HEMISFERIO CEREBRAL


Lobulillo paracentral Lbulo cuadrado Fisura supracallosa Fisura perpendicular interna Lbulo cuneiforme Fisura calcarina

Fisura calloso marginal Circunvolucin del cuerpo calloso Cuerpo calloso


Uncus

HOMNCULO

Lesiones frontales bilaterales

Cambios de personalidad Perdida de lo aprendido en la infancia Disminucin de la afectividad y emociones


Al examen fsico
Hociqueo Succin Grasping

LESIONES DE LBULOS FRONTALES


CAUSAS: AVC Alzheimer Enfermedad de Pick 10 Fracturas frontales 11 Tumores Meningiomas y gliomas
8 9 6 4

46
44

47

45

Sndrome Pre frontal


CONVEXIDAD CARA ORBITARIA CARA MEDIAL
Apata, amimia, acinesia, cambios de personalidad, dificultad para mantener la atencin, indiferencia hacia los dems, deterioro del juicio, bradipsiquia

Alteraciones emocionales, irritabilidad, cambios de carcter, impulsividad, prdida de la autocritica, alteracin de la conducta sexual

Alteraciones en la memoria y en la orientacin temporoespacial

Sndrome Pre motor


Las lesiones se ubican en la corteza frontal intermedia
OCULOGIRAS
Desviacin de la mirada hacia el lado opuesto a la lesin

ADVERSIVAS
Abduccin del brazo y flexin del antebrazo sobre este

GIRATORIAS
Todo el cuerpo alrededor del eje vertical el sentido opuesto a la lesin

Sndrome Pre central


MONOPARESIA

MONOPLEJIA O HEMIPLEJIA CONTRALATERAL

EPILEPSIA PARCIAL FOCAL

LESIONES DE LBULOS PARIETALES


1,2,3 5 7

Causas: - AVC (ACM) - Tumores - Traumatismos

Lesiones - Irritativas (parestesias)

- Destructivas (perdida de la sensibilidad, alteraciones de la percepcin, integracin o interpretacin de la sensibilidad)

Estereoagnosia

Agnosia (A,T,V,IC)

Grafestesia

Metamorfopsia

Anosognosia

Al examinar: - Fenmeno de extincin - Preservacin tctil - Proyeccin tctil

rea 43, gustativa primaria, una lesin produce prdida del sentido del gusto (ageusia) reas 39 y 40 de brodmann, del esquema corporal, integra la informacin sensitiva, auditiva y visual. Una lesin puede producir el Sndrome de Gerstmann

LESIONES DE LBULOS TEMPORALES


Causas:

-Tumores (glioblastomas, meningiomas) -Traumatismos craneoenceflicos -Trastornos circulatorios -Abscesos cerebrales

En lesiones se observa:
Espordica con movimientos automticos Alteracin de la conciencia, perdida de memoria, alucinaciones perceptivas, sinestecias (visuales, auditivas, olfativas, gustativas)

Alteraciones psicopatolgicas neuropsicolgicas


Alteracin de la atencin, del carcter, perdida de memoria, afasia de compresin, jamaisvu, deja-vu

Alteraciones homnimas del campo visual En lesiones bilaterales anosmia y sordera

Epilepsias

Trastornos neurolgicos

reas 22, 21 y 20
Las neuronas situadas dan origen al haz temporo pntico correspondiente a la Va Extra Piramidal.

Lesiones temporales bilaterales


SNDROME DE KLUVER-BUCY

Hiperemocionalidad Hipersexualidad Tendencia bucal compulsiva Cambios en la conducta alimentaria

LESIONES DE LBULOS OCCIPITALES


Causas: -Cuadros vasculares (ACP o A. basilar) -Traumatismos -Tumores
17

Lesiones:
Irritativas Destructivas
Hemianopsia o cuadrantanopsia homnima contra lateral segn el nivel de la lesin

Chispas (17)

Percepcin de objetos (18)

Alucinaciones escnicas complejas (19)

Afectacin de los movimientos de seguimiento de los globos oculares, alexia, dislexia, prosopagnosia, alucinaciones visuales, agnosia

Desviacin de la mirada y la cabeza hacia el lado opuesto

SNDROME DE BALINT - Apraxia ptica incapacidad para dirigir la mirada ante una orden pudindolo hacer de forma espontnea - Ataxia ptica incapacidad para alcanzar los objetos bajo control visual - Simultanagnosia slo percibe a la vez un objeto, incapaz de captar el conjunto

Lobulillo Paracentral
Est en relacin con funciones motoras y sensitivas relacionadas con la musculatura perineal y de los miembros inferiores.

Cua
Se localiza rea 17 o Centro Visual Correspondiente a la visin macular o central de la retina.

FIN

Centro de Exner:
Centro de coordinacin motriz para la escritura de las palabras Agrafia: imposibilidad de escribir despus de haber aprendido a hacerlo

Enfermedad degenerativa de Pick presenta sustancias anormales dentro de las neuronas llamadas cuerpos de Pick y clulas de Pick que contienen una forma anormal de la protena tau. Generalmente entre 40 y 60 aos, es gradual pero empeora
-Cambios del comportamiento -Cambios de personalidad -Dificultades en el habla -Deterioro de la capacidad intelectual

rea 4 de Brodmann (motora voluntaria) controla movimientos voluntarios y especializados del lado contralateral Su lesin causa movimientos espsticos y dificultosos, en casos graves parlisis en los miembros afectados.

rea 6 de Brodmann (pre motora) programacin y preparacin de movimientos voluntarios y el control de la postura Su lesin provoca apraxia, dificultad para ejecutar movimientos diestros, secuenciales y complejos

rea 8 centro de control voluntario de la mirada conjugada.


Corteza visual

Lbulo occipital

Recibe informacin
Tlamo

Ganglios basales

reas prefrontales: 9, 10, 11 y 12 de Brodmann del juicio, el pensamiento, la planificacin, el control de la conducta, el razonamiento y la resolucin de problemas.
Perdida de iniciativa y espontaneidad

Cambios de personalidad

Desinhibicin del comportamiento

Incapacidad para tomar decisiones

Las reas 44 y 45 (Broca) produccin de las palabras hablada y escrita. Su lesin produce la afasia motora, el paciente comprende pero no puede expresarse verbalmente

reas 1, 2 y 3 somatosensorial primaria


Sensibilidad general Una lesin produce una prdida de la sensibilidad tctil, termoalgsica y de presin

reas 5 y 7 somatosensorial asociativa


Reconocimiento de objetos y percepcin de la imagen Una lesin provoca la incapacidad de reconocer objetos por el tacto

reas 41 primaria,

42,

auditiva

rea 22 de Wernicke

Recibe tonos graves y agudos. Su lesin provoca prdida de la audicin, problemas de ubicacin del sonido e identificacin de la direccin en el espacio

Es el rea sensorial del lenguaje. Responsable de la comprensin del lenguaje hablado y escrito.
La lesin produce afasia sensitiva o receptiva, el sujeto mezcla las palabras produciendo frases sin sentido

Cada odo posee representacin bilateral en la corteza, por lo que la lesin de un lbulo causa escasa o nula disminucin de la audicin. Existe tambin un centro vestibular que a la estimulacin produce vrtigo.

rea 17, visual primaria, recibe las radiaciones pticas que le llegan del ncleo geniculado lateral del tlamo Su lesin produce ceguera, hemianopsia homonima o cuadrantopsia

reas 18 y 19 visual secundaria asociativa o psicovisual, recibe informacin del tlamo y del rea visual primaria, percibe el color, movimiento y direccin de los objetos Su lesin produce incapacidad para reconocer colores , objetos o rostros familiares