Epidemiologa y demografa sanitaria Bloque de demografa sanitaria

Tema 1 Concepto de demografa sanitaria

Dr. Esteve Fernndez

Qu queremos aprender?
1. 2. El mbito de estudio y aplicacin de la demografa sanitaria. Las medidas fundamentales aplicadas a la demografa.

3.
4. 5.

La tipologa de los estudios demogrficos y fuentes

demogrficas. Los principales sucesos y fenmenos demogrficos. Los tipos de pirmides de poblacin y su utilidad para identificar sucesos demogrficos.

Bibliografa
Lecturas recomendadas Sierra Lpez A, Almaraz Gmez A, Doreste Alonso JL. Demografa y salud pblica. Demografa esttica. En: Glvez Vargas R, Sierra Lpez A, Senz Gonzlez MC, et al, eds. Pidrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pblica. 10 edicin. Barcelona: Masson; 2001. Captulo 2. Bibliografa complementaria Blanes A. Las fuentes demogrficas. Cerdanyola del Valls: Centro de Estudios Demogrficos; 2003. Disponible en: http://www.ced.uab.es/ jperez/pags/demografia/dossier/Doss%20tema%201.pdf Prez Daz J. Pirmides de poiblacin. Cerdanyola del Valls: Centro de Estudios Demogrficos; 2003. Disponible en: http://www.ced.uab.es:16080/jperez/pags/

Qu es la Demografa?

Qu es la Demografia Sanitaria?

Pensando en demografa sanitaria ...

Cuntos somos? Cuntos hombres? Cuntas mujeres? Cuntos mueren??

Muchos o pocos?
Cunta gente nace? Cunta gente viene de fuera? Cuntos nios y nias? Cuntos aos vivimos? A qu edad morimos? Cuntos aos podramos vivir?

Poblaciones

Poblaciones

Poblacin
Conjunto de personas que habitualmente residen en un territorio determinado

Demografa es
Estudio de las poblaciones humanas

Otras definiciones

Estudio estadstico de las poblaciones humanas

Ciencia que estudia la determinacin del volumen y la distribucin de la poblacin en un rea, las modificaciones de la poblacin durante un perodo de tiempo, y de los factores causantes de estos cambios

La ciencia que estudia estadsticamente la estructura y la dinmica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenmenos

Demografa esttica
estadstica descriptiva de una poblacin corte en un perodo de tiempo concreto informacin del volumen y estructura de una poblacin variables: sexo, edad, nivel cultural, tipo de trabajo, condiciones de vivenda...

Demografa dinmica
estudio de los cambios de una poblacin

investigacin de la evolucin de una poblacin

estudio de los mecanismos por los que aumenta o disminuye la poblacin interpretacin y prediccin de los cambios

Estudio

Poblacin Nacimientos Muertes Migraciones

leyes

Interpretar Predecir

Sucesos y fenmenos demogrficos Nacimientos Natalidad Fecundidad Nupcialidad Mortalidad

Matrimonios Defunciones

Migraciones

Movilidad

Medidas de frecuencia en demografa

Medidas de frecuencia en demografa

Razn (ratio) R=a/b

El numerador NO est contenido en el denominador

Ejemplo: Poblacin de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes Razn poblacin autctona/emigrante = 8.000 / 2.000 = 4/1 4:1

Medidas de frecuencia en demografa

Razn (ratio) R=a/b

El numerador NO est contenido en el denominador

Ejemplo: Poblacin de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes Razn poblacin autctona/emigrante = 8.000 / 2.000 = 4/1 4:1

Medidas de frecuencia en demografa

Razn (ratio) R=a/b

El numerador NO est contenido en el denominador

ndice (index) I = (a / b)

Medidas de frecuencia en demografa

Proporcin (proportion) P = a / a+b
El numerador est contenido en el denominador

Porcentaje (percentage) % = (a / a+b)100

Medidas de frecuencia en demografa

Proporcin y porcentaje
Ejemplo: Poblacin de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes Proporcin emigrantes = 2.000 / 10.000 = 0,2 Porcentaje = 0,2 x 100 = 20%

Medidas de frecuencia en demografa

Proporcin y porcentaje
Ejemplo: Poblacin de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes Proporcin emigrantes = 2.000 / 10.000 = 0,2 Porcentaje = 0,2 x 100 = 20%

Medidas de frecuencia en demografa

Tasa (rate) T = (a / a+b) x K
El numerador est contenido en el denominador, que incluye adems una medida del tiempo

normalmente, K=10n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el ltimo ao Tasa emigracin = 100 emigr / 10.000 hab x ao = = 1 emigr / 10.000 hab x ao 1 emigr / 104 hab x ao

Medidas de frecuencia en demografa

Tasa (rate) T = (a / a+b) x K
El numerador est contenido en el denominador, que incluye adems una medida del tiempo

normalmente, K=10n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el ltimo ao

Tasa emigr = 40 emigr / 10.000 hab x ao = = 4 emigr / 1000 hab x ao 4 emigr / 104 hab x ao

Medidas de frecuencia en demografa

Segn el grado de especificacin
globales especficas

Segn el control por terceras variables

brutas (crudas) estandarizadas o ajustadas

Fuentes de informacin demogrficas

Fuentes de informacin

para obtener denominadores

para obtener numeradores

Numerador: cunta gente muere? Denominador: cunta gente hay a riesgo de morir?

Fuentes de informacin demogrfica para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios)
complementarias encuestas de poblacin

Fuentes de informacin demogrfica para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios)
complementarias encuestas de poblacin

Censo de poblacin
Conjunto de procesos dirigidos a recoger, resumir, analizar y publicar los datos demogrficos, econmicos y sociales de todos los habitantes de una determinada zona en un determinado momento

Censo de poblacin

Caractersticas bsicas

incluye a todos los habitantes cumplimentacin obligatoria documento estadstico informacin sujeta a secreto periodicidad cada 10 aos competencia estatal (INE)

Censo de poblacin

Objetivos del censo

contar la poblacin
conocer la estructura de la poblacin conocer la evolucin de la poblacin permitir el anlisis demogrfico

Censo de poblacin

mbito del censo

Censo 2001

mbito poblacional
-- poblacin residente y vinculada mbito geogrfico: todo el estado espaol mbito temporal: fecha y perodo censal

Censo de poblacin

Recoge informacin sobre datos de identificacin y personales datos familiares datos sobre migraciones datos sobre nivel educativo datos sobre ocupacin y actividad datos sobre fecundidad datos sobre la vivienda

www.ine.es/censo2001/censo2001.htm

Padrn municipal
2 fuente de informacin demogrfica ligado al Censo desde 2001 periodicidad quinquenal
documento administrativo pblico competencia municipal

Fuentes de informacin demogrfica para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios)
complementarias encuestas de poblacin

Fuentes para obtener numeradores

Movimiento Natural de la Poblacin nacimientos: natalidad, fecundidad matrimonios: nupcialidad, defunciones: mortalidad

Fuentes para obtener numeradores

Registros Sanitarios hospitalarios atencin primaria especficos (cncer, sida, ) sistema EDO

Fuentes de informacin demogrfica para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios)
complementarias encuestas de poblacin

Encuestas
Caractersticas peridicas (tericamente) base poblacional diseo ad hoc proporcionan numeradores y denominadores posibilidad de conexin con otras fuentes

Pirmides de poblacin

Pirmides de poblacin
Caractersticas de una poblacin Volumen o tamao: N de personas Variables biolgicas y sociales: edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, etc. Asentamiento geogrfico o hbitat.

La poblacin es dinmica

Pirmides de poblacin La edad y el sexo son las variables ms utilizadas para estudiar la distribucin de la poblacin.
Hay que tener en cuenta:
El efecto de la edad (efecto etario) El efecto del transcurso del tiempo El efecto generacional

Pirmides de poblacin
La pirmide es una representacin grfica que muestra la distribucin por edad y sexo, y los cambios demogrficos experimentados por una poblacin a lo largo del tiempo. Permite comparar la estructura de las poblaciones (poblaciones diferentes o la misma poblacin en diferentes momentos del tiempo)

Pirmide de poblacin
(pirmide de Burgdfer)

Es una doble distribucin de frecuencias de edad Se acostumbran a usar grupos de 5 aos de edad Normalmente se representa la distribucin de los hombres a la izquierda y las mujeres a la derecha

 Las edades se ordenan de abajo a arriba El ltimo intervalo se suele dejar abierto

La pirmide representa un siglo de una poblacin

Tipos de pirmides de poblacin

Pagoda. Base amplia y vrtice afilado
Poblaciones jvenes con alta natalidad Pases en vas de desarrollo.

Tipos de pirmides de poblacin

Campana. Base intermedia y vrtice
progresivamente afilado. Poblaciones estacionarias que tienden al envejecimiento. Pases desarrollados.

Tipos de pirmides de poblacin

Bulbo o hucha. Base estrecha, zona media
amplia y vrtice muy progresivo. Poblaciones regresivas en franco envejecimiento. Pasos desarrollados (UE-15).

Ejemplos de pirmides

http://www.census.gov/ipc/www/idbpyr.html

Qu tenemos que mirar en una pirmide de poblacin?

Aunque la pirmide representa la estructura de una poblacin en un momento dado, nos permite interpretar qu ha sucedido en esa poblacin hasta adoptar la estructura actual
Irregularidades en el perfil de la pirmide

Pirmide de poblacin de Espaa, 2001

ndices de anlisis de la poblacin

ndices de anlisis de la poblacin

Complementan el anlisis de la estructura de la poblacin mediante la relacin entre diferentes estratos de edad: ndice de Burgdfer ndice de Sundbarg ndice de Sauvy ndice de Fritz ndice de envejecimiento ndice de dependencia ndice de masculinidad

ndices de anlisis de poblacin

ndice de Burgdfer Compara el grupo de 5 a 14 aos con el de 45 a 64 aos 5-14 > 45-64 pob. progresiva (joven) 5-14 = 45-64 pob. estacionaria (madura) 5-14 < 45-64 pob. regressiva (anciana)

ndices de anlisis de poblacin

ndice de Sundbarg Utiliza 3 grupos de edad: 0 a 14 aos (A), 15 a 49 aos (B) y 50+ aos (C) A/B > C/B pob. progresiva A/B = C/B pob.estacionaria A/B < C/B pob. regresiva

ndices de anlisis de poblacin

ndice de Sauvy Compara el grupo de 60+ aos con el de <20 aos 60+/<20: < 1/3 pob. joven 60+/<20: entre 1/3 i 2/3 pob. madura 60+/<20: >2/3 pob. regresiva

ndices de anlisis de poblacin

ndice de Fritz Compara el grupo de <20 aos con el de 3049 aos <20 / 30-49 x100: > 160 poblacin joven <20 / 30-49 x100: 60-160 pob. madura <20 / 30-49 x100: < 60 pob. regresiva

ndices de anlisis de poblacin

ndice de envejecimiento Indica el peso de la poblacin > 65 aos sobre el conjunto de la poblacin (>65 aos / poblacin total)*100

ndices de anlisis de poblacin

ndice de dependencia Indica la estructura de edad y el potencial productivo de la poblacin 3 grupos: 0-14 (A), 15-64 (B) y >64 (C) Dependencia global: (A+C)/B Dependencia juvenil: A/B Dependencia senil: C/B

ndices de anlisis de poblacin

ndice de masculinidad Indica la razn entre la poblacin masculina y la femenina.

Hombres/mujeres*100

Recapitulacin 1. Definicin de demografa La ciencia que estudia estadsticamente la estructura y la dinmica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenmenos

Recapitulacin 2. Medidas de frecuencia en demografa

Razn (ratio) R=a/b El numerador NO est contenido en el denominador Proporcin (proportion) P = a / a+b El numerador est contenido en el denominador Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador est contenido en el denominador, que incluye adems una medida del tiempo

Recapitulacin 3. Fuentes de informacin demogrfica

para obtener denominadores Censo y Padrones
para obtener numeradores Movimiento Natural de la Poblacin registros sanitarios complementarias encuestas de poblacin

Recapitulacin 4. Pirmides de poblacin

1998 2050

Pirmides de poblacin mundial (1998 y proyeccin 2050)

Fuente: ONU (http://www.popin.org/pop1998/9.htm)

Recapitulacin 5. ndices de anlisis de poblacin

ndice de Burgdfer ndice de Sundbarg ndice de Sauvy ndice de Fritz ndice de envejecimiento ndice de dependencia ndice de masculinidad

Epidemiologa y demografa sanitaria Bloque de demografa sanitaria

Tema 1 Concepto de demografa sanitaria

Dr. Esteve Fernndez