Subdiagnstico Es un problema mundial Comparativos internacionales muestran otras dinmicas Diferencia entre enfermedades de corta y larga latencia Demora

mora en reconocimiento una vez se diagnostica la enfermedad Rol de la empresa y la IPS Instrumentos de apoyo (GATIS, protocolos) Capacitacin de personal de salud Asimetra en la informacin para emitir un concepto asertivo

Administradores y prestadores Fallas en la capacitacin de los mdicos de las IPS No conocimiento de: La relacin salud trabajo. Listado de enfermedades profesionales. Falta de incentivos de las IPS en diagnosticarlas Desconocimiento de la carga de enfermedad profesional Falta de profesionales capacitados (reas de medicina laboral) No existencia de perfil epidemiolgico de su poblacin

Empleador En algunos sectores persiste cierta precariedad en la gestin de los Programas de Salud Ocupacional Es necesario tener mejores Perfiles epidemiolgico de la poblacin trabajadora Exmenes de ingreso y peridicos Historias laborales Experiencia en manejo de las EP

Gobierno nacional y regional Definicin de los parmetros uniformes Definicin clara de las instancias, pasos, protocolos, avances importantes con las GATISO Actualizacin y modernizacin del listado de enfermedades profesionales Definicin de la metodologa para la determinacin de la causalidad en las enfermedades que no estn en el listado Vigilancia y control

Desde lo tcnico Carcter crnico Multifactorial Claridad en la metodologa para establecer la relacin de causalidad entre el FR y la enfermedad.(enfermedades que no estn en el listado) Dificultad en acceder a los elementos bsicos para el diagnostico de las enfermedades profesionales Historia de las Concentraciones ambientales del FR Historia laboral: ausente o incompleta No existencia de formas de medir dosis, exposicin para todos los Factores de riesgo Falta de laboratorios de referencia certificados

Conclusiones y recomendaciones Frente al diagnstico de la EP Desconocemos la verdadera carga de la enfermedad profesional en Colombia El panorama actual indica un incremento importante en su diagnstico Se esta reconociendo la enfermedad de corta latencia y que genera prestacin No sabemos que pasa con las enfermedades de larga latencia Es necesario realizar investigacin y capacitacin de profesionales en su diagnostico y manejo El eje de la prevencin no debe ser olvidado: no solo se diagnostica para compensar

Frente al aseguramiento de la EP Es necesario entender y abordar los nuevos cambios en la dinmica internacional, poblacional, social y empresarial Deben disearse nuevos modelos de aseguramiento que permitan la ampliacin de cobertura a poblacin no dependiente Analizar otras formas de aseguramiento especial para la enfermedad profesional o algunas de ellas como un fondo de EP Necesidad de reestructurar el objeto de la reserva del 2% y definir tcnicamente su constitucin Promover la prevencin antes que la compensacin