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Características del aire para el bienestar humano

Características del aire para el bienestar humano

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1aire para el bienestar humano.

Características

del

La capacidad de trabajo del hombre y su salud pueden ser disminuidas debido a una ventilación defectuosa. La pureza de la atmósfera es solamente uno de los factores a considerar. La temperatura y movimiento del aire son de igual o quizá de más importancia. La ventilación y la temperatura van unidas. El confort de un espacio habitado depende lo mismo de su calefacción que de su refrigeración. En tiempos de frío, la ventilación debe ir acompañada de una calefacción suficiente para evitar la sensación de frío. En tiempos cálidos la refrigeración debe ser suficiente para reducir el calor del interior de una habitación, a la temperatura existente en la sombra exterior. También debe existir un movimiento del aire para disminuir el calor del cuerpo. Composición del aire El aire está compuesto aproximadamente por 78% de nitrógeno, 21% de oxígeno, 1% de otros gases, entre los que se encuentran argón, neón, helio, dióxido de carbono y vapor de agua. Si bien en las grandes ciudades existe un porcentaje de CO 2 ligeramente superior que en el campo, la pureza del aire exterior es constante en diferentes localidades. En edificios habitados la atmósfera es afectada por las funciones corporales de los ocupantes y sus actividades. El dióxido de carbono y el vapor de agua provienen del aire exhalado de los pulmones. Las bacterias son emitidas durante la respiración, en estornudos o tos. El cuerpo humano emite una variedad de impurezas orgánicas de acuerdo con la limpieza personal. Cuando hay humo o existe llama habrá contaminación causada por los productos de la combustión. Otras poluciones se producen donde los procesos industriales liberan humos, gases o polvos. El contenido de CO2 será más elevado en interiores que en exteriores pero raramente llegará a ser peligroso debido a que no es un veneno. El único

2 inconveniente de esta concentración es una disminución del contenido en oxígeno del aire. Aunque la cantidad de oxígeno en el aire pueda verse reducida, incluso hasta un 13%, la vida puede conservarse a condición de que el cuerpo se mantenga en reposo y exista buena circulación de aire. Olores del cuerpo

Olores del cuerpo
No existe evidencia definitiva acerca de que los olores del cuerpo tengan efectos venenosos. Los olores del cuerpo provienen de sustancias orgánicas en el aire y se incrementan donde la higiene personal es deficiente. Se hace hincapié en lo desagradable de estos olores y algunas investigaciones aseveran que pueden provocar falta de apetito, nauseas y dolores de cabeza. La renovación de aire fresco para una habitación ocupada debería ser suficiente para eliminar los olores del cuerpo y variará de acuerdo al número de ocupantes y su limpieza e higiene.

Bacterias
Los estornudos y la tos propagan a gran distancia relativa gotitas cargadas de bacterias que permanecen en suspensión en el aire. Estas bacterias son causantes de enfermedades respiratorias y algunas otras. Encontramos nuevamente una buena ventilación como una medida eficaz para reducir el contenido bacterial del aire.

Humos, gases y polvos industriales
La mayor parte de los humos, gases y polvos que provienen de las operaciones industriales son perjudiciales para la salud. En general, las concentraciones que pueden ser permitidas en la atmósfera son muy pequeñas. Es necesario evitar contaminaciones de esta clase evitando que no penetren en lugares habitados. Deben ser eliminadas en la misma fuente de»producción.

Pérdidas de calor del cuerpo
El cuerpo humano produce calor que proviene de la ingesta de alimentos. La cantidad de calor generada se incrementa con la actividad. Un hombre caminando

3 genera 3 veces y media la cantidad de calor de uno que está en reposo. Pero el cuerpo no almacena calor, un leve incremento de la temperatura corporal puede ser muy peligroso e incluso fatal. El cuerpo disipa el calor tan pronto como lo produce a través de un proceso fisiológico. En los ambientes fríos la pérdida de calor es rápida, pero en los calurosos gana calor del ambiente. Debe entonces desembarazarse no solamente del calor engendrado, sino también del calor adquirido. El movimiento del aire ayuda a esto, acelerando la pérdida de calor de la piel. Por esta razón en climas tropicales es necesario un mayor movimiento del aire para aliviar los efectos del calor. La temperatura del cuerpo es regulada por tres procedimientos: radiación, convección y evaporación. La velocidad de pérdida de calor en los dos últimos procesos está considerablemente influenciada por el movimiento del aire. Al igual que toda materia, el cuerpo humano transmite y recibe calor por radiación. Dentro de una habitación, según la temperatura de las paredes sea menor o mayor que la del cuerpo de una persona que se encuentra dentro, ésta perderá o ganará calor por radiación. Hay pérdida de calor por convección cuando el aire es mas frío que la piel. La velocidad con la que el cuerpo pierde calor se acelerará mediante el movimiento del aire. En una atmósfera tranquila con el cuerpo inactivo, el aire en contacto inmediato con el cuerpo será calentado a la misma temperatura de la piel. La transferencia de calor al aire disminuirá entonces. Pero cuando el aire caliente es arrastrado por las corrientes de aire, la convección se acelera. La temperatura de la piel disminuye entonces. El aire en movimiento incrementa la pérdida de calor por convección, siempre y cuando la temperatura del aire no exceda a la de la piel. Si el aire es más caliente que la piel, el cuerpo gana calor del ambiente por convección. Cuando las pérdidas de calor por radiación y convección son insuficientes para regular la temperatura del cuerpo, las glándulas sudoríparas entran en acción. El cuerpo entonces pierde calor por la evaporación de la humedad de la piel. La transformación de la humedad en vapor de agua proviene del calor de la superficie en la cual la humedad se ha evaporado y se denomina calor latente de evaporación. Este es el fenómeno de la transpiración. La cantidad de calor disipado por evaporación es de media kilocaloría por gramo de agua evaporada. El cuerpo segrega cantidades variables de agua en forma de transpiración, de acuerdo a su

El término humedad absoluta designa el peso efectivo de vapor de agua contenido en la atmósfera en gramos por kilogramo de aire seco. La humedad se mide por observación de la temperatura en los termómetros de bulbo seco y de bulbo húmedo. La sequedad de garganta ocasiona una sensación de malestar. filtrado y calentado. El limite de saturación crece con la temperatura. A temperaturas elevadas una atmósfera húmeda crea sensación de calor. La evaporación de la transpiración de la epidermis es la que elimina el calor. Pero en un aire demasiado seco la velocidad de humidificación de la acción nasal no es suficiente. El porcentaje de saturación representa el contenido real de humedad por kilogramo de aire seco. cuando se respira. provocándose la respiración por la boca. indicado como porcentaje del máximo que podría estar presente a la misma temperatura. se dice que el aire está saturado. La humedad relativa expresa en cuanto la humedad de la atmósfera es inferior a la de saturación. y luego leyendo la humedad relativa sobre el diagrama psicométrico. La humedad relativa es la relación entre la presión de vapor y la presión de saturación del vapor. A bajas temperaturas la humedad aumenta la sensación de frío. Normalmente. Esto puede expresarse como porcentaje de saturación o como humedad relativa. y cuando se ha alcanzado este límite. Humedad Las pérdidas de calor de la piel a través de la transpiración disminuyen cuando el aire está húmedo. .4 necesidad de eliminar el exceso de calor. considerada como una de las causas de las afecciones nasales. el aire que pasa por la nariz es humedecido. Por esta razón la velocidad de perdida de calor dependerá de la rapidez de evaporación. la cual depende a su vez de la capacidad del aire ambiente de eliminar la humedad. La proporción de la humedad en el aire afecta al confort personal. El aire a 30 °C puede contener el doble de vapor de agua que a 20 °C. La cantidad de vapor de agua que el aire puede contener es limitada. Una atmósfera muy seca puede también causar malestar.

2-Requisitos de la ventilación. La evaporación del agua de la tela mojada absorbe calor del bulbo y la columna de mercurio desciende en función de la evaporación. y del calor. . El requisito esencial en ventilación es remplazar el aire contaminado y sobrecalentado. la eliminación de los productos de contaminación.5 El termómetro de bulbo seco. La diferencia entre las lecturas del bulbo seco y del bulbo húmedo será más acentuada cuanto más seca sea la atmósfera y así se obtiene una indicación de la humedad. inclinada en diagonal de izquierda a derecha. Esta diferencia es conocida como depresión del bulbo húmedo. Diagrama psicométrico El diagrama psicométrico facilita la manera de encontrar la humedad relativa. mide la temperatura del aire. En una atmósfera seca la lectura del bulbo húmedo será más baja que la temperatura leída en el bulbo seco. Número y tipo de los ocupantes y sus actividades. por aire fresco del exterior y evitar el malestar debido a la humedad. y también un aire fresco en movimiento para refrescar. Se lee la temperatura del termómetro de bulbo seco sobre la línea horizontal en la base del diagrama. la cual se moja con agua limpia antes do proceder a las lecturas. Esto se aplica particularmente en edificios industriales. La ventilación implica suministro de aire fresco. El termómetro de bulbo húmedo lleva su bulbo cubierto con una tela suave. no habrá evaporación y la temperatura del bulbo húmedo será la misma que la del bulbo seco. especialmente en aquéllos donde los procesos no requieren control de humedad ni eliminación de polvo de la atmósfera. no obstante. se sigue la vertical en este punto hasta que corte la temperatura del termómetro de bulbo húmedo. generalmente de mercurio. En aire saturado. la humedad relativa se lee en la línea curva que pasa más cercana al punto de intersección. Para determinar la cantidad de ventilación y el movimiento de aire requerido hay que tener en cuenta: dimensiones del local o edificio.

Cualquier forma de fuerza mecánica genera calor. otras máquinas y procesos exotérmicos. Velocidades de ventilación. a) El calor producido por las personas aumenta en función de la actividad física que está desarrollando. En los lugares donde la reducción de la temperatura es el factor principal a considerar. La velocidad de ventilación puede calcularse a partir de estos factores aunque no sean siempre necesarios. Existen diversos métodos para calcular la velocidad de renovación del aire. b) Aparatos eléctricos. Incrementos de calor. casos en los que el volumen de ventilación debe doblarse. Humedad relativa. lugares públicos. se aconseja calcular la ventilación tomando como base la cantidad de calor a eliminar. . Esto permitiría renovar el aire viciado por los ocupantes si no existen otras contaminaciones. Cada edificio se considera de acuerdo a sus características y condiciones predominantes. c) Rayos solares transmitidos a través de paredes y techo. Pero resulta inefectivo si existen poluciones industriales o para eliminar el calor. Otro método consiste en asegurar una alimentación mínimo de 30 m 3 por hora y por persona. cines. Uno consiste en multiplicar el volumen del local en m3 por el número de renovaciones deseadas por hora. Este método suele usarse para calcular la velocidad de ventilación necesaria en escuelas. Es necesario tener en cuenta los incrementos de calor provenientes de las siguientes fuentes: a) El calor del cuerpo producido por los ocupantes. Esto se aplica.6 Aportación de calor del equipo y radiación solar. particularmente a climas templados y a instalaciones no sometidas a condiciones extremas. Temperatura del aire exterior y valoración de la temperatura.

075 a 0. Está reconocido que las pérdidas de calor en las partes descubiertas del cuerpo aproximadamente se dobla debido a un incremento de la velocidad del aire que pasa de 0. Aunque la temperatura sea alta. Las paredes expuestas al sol pueden elevar su temperatura hasta 33 grados con respecto a la temperatura ambiente. La siguiente tabla muestra el calor generado por los motores según la potencia. el movimiento de aire puede provocar un considerable alivio del calor y afecta directamente en la capacidad e inclinación al trabajo. paredes y techo. aparatos eléctricos y otras máquinas generan calor.75 m/s. No obstante. Las corrientes en forma de torbellino son siempre creadas por los movimientos de los ocupantes y el abrir de puertas.3 m/s y triplica por un incremento de 0. la alimentación de aire fresco para la ventilación provocara raramente un perceptible movimiento de aire. La sensación de calor es menor en aire en movimiento que en aire tranquilo. El movimiento del aire sobre la piel baja la temperatura del cuerpo. la penetración del calor radiado es rápida y la máxima absorción de calor proveniente de esta fuente debe tenerse en cuenta para el pilan de ventilación. Pero en los inmuebles de construcción ligera. 3-Movimiento del aire.7 b) Los motores. En este caso. Cuando los inmuebles son de paredes muy gruesas o bien aisladas. La sensación de calor experimentada por una persona está influenciada por el movimiento del aire. grosor y naturaleza de las mismas. el tiempo de máxima intensidad de radiación pasará antes que el calor absorbido penetre en el interior. La cantidad de calor absorbido por las paredes variará según el color. . c) Las temperaturas interiores aumentan por la acción solar transmitida a través de aberturas.075 a 0. Parte de este calor penetra en los interiores. las caras exteriores se refrescarán con un cambio de dirección de los rayos solares y el calor absorbido por las paredes cesará de fluir hacia el interior y fluirá hacia el exterior. De hecho no existe aire tranquilo en un lugar ocupado.

Células ciliadas: poseen cilios en constante movimiento con el fin de desalojar el moco y las partículas extrañas que se fijan en la mucosa respiratoria. puede ser calculada por experiencia personal de las velocidades exteriores del aire.Células mucosas: elaboran y segregan moco hacia la entrada de las vías respiratorias.Funciones respiratorias: anatomía y fisiología del aparato respiratorio. -Vías aéreas inferiores: tráquea. actúan como conductos para que pueda circular el aire inspirado y espirado hacia y desde los pulmones. Los pulmones son los órganos centrales del sistema respiratorio donde se realiza el intercambio gaseoso. bronquios y pulmones. . Por su contacto con la faringe. Relación con el aparato circulatorio. . 4. el cual daría el mismo efecto refrescante en aire tranquilo. El efecto refrescante del aire en movimiento puede ser expresado en función de la disminución de la temperatura del aire. para un efecto refrescante. El sistema respiratorio está formado por un conjunto de órganos que tiene como principal función llevar el oxígeno atmosférico hacia las células del organismo y eliminar del cuerpo el dióxido de carbono producido por el metabolismo celular. La superficie de la mucosa respiratoria posee dos siguientes tipos de células: . La siguiente tabla sirve como guía y expresa el enfriamiento producido por el aire en función de la velocidad del mismo. etc. llamadas vías aéreas o respiratorias.Una mucosa respiratoria. faringe y laringe. de la temperatura y de los vestidos usados. Los órganos que conforman el sistema respiratorio se agrupan en: -Vías aéreas superiores: cavidades nasales. El resto de las estructuras.8 La cantidad de movimientos de aire requerida. . respectivamente. la cavidad bucal permite la entrada de aire a las vías respiratorias aunque no forme parte el sistema respiratorio La parte interna de todos los órganos respiratorios está cubierta por: . responsable de mantener las vías bien húmedas y una temperatura adecuada. El efecto exacto depende de la humedad. cuyas células muy unidas entre sí protegen de lesiones e infecciones.Una capa de tejido epitelial.

En la parte anterior de cada cavidad se ubican las narinas. Están recubiertas por una mucosa que envuelve a los cornetes. -Laringofaringe: es la porción inferior que rodea a la laringe hasta la entrada al esófago. derecha e izquierda ubicadas por encima de la cavidad bucal. La parte posterior se comunica con la faringe a través de las coanas. serie de huesos enrollados en número de tres (superior. que las separa de la cavidad bucal. Están separadas entre sí por un tabique nasal de tejido cartilaginoso. Dicha mucosa calienta el aire inspirado. Por la faringe pasan los alimentos y el aire que va desde y hacia los pulmones. Las cavidades nasales presentan pelos que actúan como filtro. En la parte dorsal de las cavidades hay terminaciones nerviosas donde asienta el sentido del olfato. Comunica la cavidad nasal con la laringe y la boca con el esófago. Las cavidades nasales tienen las siguientes funciones: -Filtrar de impurezas el aire inspirado -Humedecer y calentar el aire que ingresa por la inspiración -Permitir el sentido del olfato -Participar en el habla Faringe Órgano tubular y musculoso que se ubica en el cuello.9 Cavidades Nasales Son dos estructuras. Se conecta con los oídos a través de las trompas de Eustaquio -Bucofaringe: porción media que se comunica con la boca a través del istmo de las fauces. orificios de entrada del sistema respiratorio. La epiglotis marca el límite entre la bucofaringe y la laringofaringe. medio e inferior). El piso de las cavidades nasales limita con el paladar duro y con el paladar blando. evitando que el polvo y las partículas del aire lleguen a los pulmones. por lo que es un órgano que pertenece a los sistemas digestivo y respiratorio. Las partes de la faringe son: -Nasofaringe: porción superior que se ubica detrás de la cavidad nasal. Las funciones de la faringe son: -Deglución -Respiración .

La función de los anillos es reforzar a la tráquea para evitar que se colapse durante la respiraciónLas medidas aproximadas en humanos son de 10-11 centímetros de longitud y 2 a 2. -Posición de fonación: las cuerdas vocales se acercan y el aire choca contra ellas.5 centímetros de diámetro. La tráquea posee unos 20-22 cartílagos con forma de herradura. Las funciones de la laringe son: -Respiratoria -Deglutoria: se eleva la laringe y el bolo alimenticio pasa hacia el esófago. De acuerdo a la posición que adopten las cuerdas vocales se establecen dos características: -Posición de respiración: las cuerdas vocales se abren hacia los lados y el aire circula libremente. Se ubica por encima de la tráquea. El diámetro vertical mide 5-7 centímetros. estructuras fundamentales para permitir la fonación. mientras que la otra mitad se aloja en la cavidad torácica. -Tusígena y expectorante (función protectora) -Fonética Tráquea Es un órgano con forma de tubo. de estructura cartilaginosa. La laringe contiene las cuerdas vocales. -Protectora: se cierra la epiglotis evitando el paso de sustancias a la tráquea. a la altura del esternón. .10 -Fonación -Audición Laringe Órgano tubular.cartilaginosa. dando lugar a dos bronquios primarios. de estructura músculo . Está formada por numerosos anillos de cartílago conectados entre sí por fibras musculares y tejido conectivo. que comunica la faringe con la tráquea. La mitad de los anillos se ubican a la altura del cuello. La tráquea se bifurca cerca del corazón. que comunica la laringe con los bronquios.

gracias al movimiento que los cilios ejercen hacia la faringe. La tráquea tiene la función de llevar el aire desde la laringe hacia los bronquios. La tráquea está tapizada por una mucosa con epitelio cilíndrico y ciliado que segrega mucus. Bronquios Son dos estructuras de forma tubular y consistencia fibrocartilaginosa. Bronquíolos Son pequeñas estructuras tubulares producto de la división de los bronquios. Igual que la tráquea. se adelgaza la capa muscular y se forman finos bronquios secundarios y terciarios. El moco procedente de la tráquea y de las cavidades nasales llega a la faringe y es expectorado o deglutido.11 La forma tubular de la tráquea no es cilíndrica. que se forman tras la bifurcación de la tráquea. Alvéolos pulmonares Los bronquiolos respiratorios se continúan con los conductos alveolares y estos con los sacos alveolares. ya que sufre un aplanamiento en su parte dorsal donde toma contacto con el esófago. El bronquio izquierdo mide de 3 a 5 cm y posee entre 10 y 12 cartílagos. Los sacos alveolares contienen muchas estructuras . El moco ayuda a limpiar las vías del sistema. El bronquio derecho mide 2-3 cm y tiene entre 6 y 8 cartílagos. los bronquios tienen una capa muscular y una mucosa revestida por epitelio cilíndrico ciliado. A medida que progresan van perdiendo los cartílagos. Se ubican en la parte media de cada pulmón y carecen de cartílagos. Los bronquiolos están formados por una delgada pared de músculo liso y células epiteliales cúbicas sin cilios. La función de los bronquios es conducir el aire inspirado de la tráquea hacia los alvéolos pulmonares. Penetran en los lobulillos del pulmón donde se dividen en bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorios. Sección transversal de un bronquio: Los bronquios penetran en cada pulmón y van reduciendo su diámetro.

delante de la columna vertebral y entre ambas pleuras derecha e izquierda. separados por cisuras. La pleura tiene dos capas (parietal y visceral) y entre ambas se encuentra el líquido pleural. -Pulmón derecho: es algo mayor que el izquierdo y pesa alrededor de 600 gramos. de acción lubricante. Dicha sustancia es el surfactante. proceso que se denomina hematosis. un aumento de la expansión alveolar y una mayor capacidad residual del pulmón. Presenta tres lóbulos: superior. la aorta y las venas cavas. Uno de sus lados contacta con el aire que llega de los bronquiolos. y su estructura es elástica y esponjosa. medio e inferior. En los alvéolos del pulmón se lleva a cabo el intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono. que es una cubierta de tejido conectivo que evita el roce de los pulmones con la cara interna de la cavidad torácica. El surfactante pulmonar produce una mejor oxigenación. el saco alveolar y los alvéolos constituyen la unidad respiratoria. Dentro de los alvéolos existe un tipo de células que elaboran una sustancia que recubre el epitelio en su parte interna. situados dentro de la cavidad torácica. cuya misión es evitar que el alvéolo se colapse luego de una espiración al reducir la tensión superficial del alvéolo. Pulmones Órganos huecos. Los pulmones están separados entre sí por el mediastino. El mediastino es una cavidad virtual que divide el pecho en dos partes. donde los glóbulos rojos realizan la hematosis. el conducto alveolar. Dentro del mediastino se ubican: el corazón. El bronquiolo respiratorio. el esófago. la tráquea. Están rodeados por la pleura. los bronquios. a ambos lados del corazón y protegidos por las costillas. Posee tres caras: costal. mediastínica y diafragmática. Se ubica detrás del esternón. . la arteria y las venas pulmonares y otros vasos y estructuras nerviosas. Los pulmones están llenos de aire. El otro lado se relaciona con la red capilar.12 diminutas con forma de saco llamadas alvéolos pulmonares. La pared de los alvéolos se reduce a una muy delgada membrana de 4 micras de grosor. suavizando así los movimientos.

13 -Pulmón izquierdo: pesa cerca de 500 gramos y tiene dos lóbulos. Tras la inspiración. los oblicuos abdominales y el recto abdominal. procedentes de la arteria aorta (circulación mayor). Con la inspiración. Las principales funciones del sistema respiratorio son: -Realizar el intercambio gaseoso entre los alvéolos y la sangre -Acondicionar el aire que arriba a los pulmones -Regular el pH de la sangre -Actuar como vía de eliminación de distintas sustancias -Permitir la fonación Mecánica respiratoria El intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono (hematosis) tiene lugar entre los alvéolos y los capilares del pulmón a través de la membrana alveolocapilar. La cavidad torácica se expande. los músculos intercostales externos. el oxígeno llega a los alvéolos y pasa a los capilares arteriales. -Espiración Intervienen los músculos intercostales internos. mediante sus células mucociliares y macrófagos alveolares. El diafragma. -Inspiración Se contraen el diafragma. Además. -Recibe sangre de las arterias pulmonares que parten del ventrículo derecho (circulación menor) para su oxigenación. Es por esa razón que los alvéolos están en estrecho contacto con los capilares. Los pulmones se dilatan al entrar aire oxigenado. los músculos pectorales y los intercostales externos . -Es irrigado con sangre oxigenada por las arterias bronquiales. actúan como un filtro externo ante la contaminación del aire. Cada pulmón contiene alrededor de 300 millones de alvéolos. La principal función de los pulmones es establecer el intercambio gaseoso con la sangre. los serratos anteriores y los pectorales. que es semipermeable. uno superior y otro inferior. Circulación pulmonar Los pulmones son órganos que reciben dos tipos de irrigación sanguínea. el aire ingresa a los pulmones porque la presión dentro de ellos es menor a la presión atmosférica.

razón por la cual pasa a los alvéolos y es eliminado del organismo con la espiración. la presión intrapulmonar es mayor a la atmosférica. que rápidamente se ioniza formando bicarbonato y protones. Los pulmones se contraen al salir aire desoxigenado. La sangre que llega a los pulmones tiene más concentración de dióxido de carbono que la existente en el aire inspirado. La hematosis se rige cumpliendo con la ley de los gases. La espiración es un fenómeno pasivo. atraviesa por difusión simple la membrana alveolocapilar y llega a la sangre. ya que necesita del trabajo muscular. El pasaje de oxígeno desde los alvéolos a los capilares arteriales es favorecido por la presencia de la hemoglobina presente en los glóbulos rojos. La cavidad torácica se reduce en volumen. que tiene menos concentración. Hematosis Es el proceso por el cual el oxígeno del aire inspirado pasa a la sangre y se intercambia con el dióxido de carbono que es impulsado de la sangre a los alvéolos para ser eliminado con la espiración al exterior. que tiene menos concentración. quedando un 3% disuelto en el plasma. . con alta carga de oxígeno. ya que la difusión se produce desde un lugar de mayor a otro de menor concentración. la presión intrapulmonar es casi igual a la existente en la atmósfera. Cuando la sangre abandona los pulmones transporta el 97% de oxígeno en forma de oxihemoglobina. La hematosis se produce a nivel de los alvéolos (respiración externa) y de las células de todos los tejidos (respiración interna o celular). La inspiración es un proceso activo. El aire inspirado. Antes de cada inspiración. que solo depende de la elasticidad de los pulmones. Una parte se transforma en ácido carbónico. y captado por los glóbulos rojos. El resto es llevado hacia los pulmones en forma de carbohemoglobina. Con la espiración el aire sale de los pulmones porque la presión en los alvéolos es mayor que la atmosférica.14 se relajan. Antes de cada espiración. El dióxido de carbono que proviene de los desechos celulares es volcado a la sangre. Una molécula de hemoglobina se une a cuatro de oxígeno en forma reversible.

una inspiración seguida de una espiración. Cuando es blanquecino es de tipo mucoso. bronquitis. Se producen contracciones de los músculos torácicos. de las flemas y secreciones que se depositan en las vías respiratorias.Volumen residual: cantidad de aire que queda en los pulmones luego de una espiración forzada. El valor promedio es de 2 litros.Volumen corriente: es la cantidad de aire que ingresa y egresa en cada movimiento respiratorio. verde . En una persona adulta equivale a medio litro. . Expectoración Es el desprendimiento y expulsión. .) y de causas extra-respiratorias (trastornos cardíacos. a través de la tos. En una persona adulta equivale a un litro. No obstante. valor que depende de la edad y del estado físico. La glotis se abre de repente y se produce un típico sonido a raíz de la brusca salida de aire. neumonía. En humanos es aproximadamente 2 litros. tumores de esófago. gripe. etc.Volumen de reserva espiratorio: luego de una espiración normal. El color del contenido expectorado resulta ser de importancia clínica.). Durante el reposo los humanos tienen una frecuencia respiratoria de 12 a 18 ciclos por minuto. . El mecanismo de la tos se inicia con una inspiración profunda y cierre de la glotis (porción más estrecha de la luz laríngea). es decir. cantidad de aire que puede ingresar a los pulmones tras una inspiración forzada. Tiene por finalidad mantener despejadas las vías respiratorias. etc. Tos Es un mecanismo de acción voluntaria o involuntaria donde se expulsa de manera violenta el aire contenido en los pulmones. es la cantidad de aire que se puede eliminar tras una espiración forzada. tuberculosis.15 Frecuencia respiratoria Es la cantidad de veces por minuto que se realiza un ciclo respiratorio. laringitis. hecho que provoca aumento de presión dentro de los pulmones respecto de la atmósfera.Volumen de reserva inspiratorio: luego de una inspiración normal. es un signo de enfermedad del sistema respiratorio (faringitis. Volúmenes respiratorios .

suponiendo una grave alteración de la calidad de vida de estas personas y un coste elevado para los sistemas de salud de todos los países del mundo. Las diferentes sustancias que pueden afectar a los pulmones en un ambiente laboral se clasifican según su origen en polvos orgánicos e inorgánicos. Estornudo Es un acto reflejo debido a numerosos factores que provocan irritación de la mucosa nasal. seguida de la eliminación de una cantidad algo menor de aire por la misma vía con cierre de la cavidad bucal.Enfermedades profesionales relacionadas con la ventilación en los ambientes laborales. los ambientes con mucho polvo.. al tipo de trabajo o al ambiente en que se desarrollan. el pelo de algunos animales. 5. el polen de las flores. Algunos trabajos debido a los materiales que se manejan. La exposición repetida y prolongada en el trabajo a ciertas substancias puede provocar un conjunto de enfermedades pulmonares cuyos efectos permanecen incluso después de que esa exposición termine.16 amarillento mucopurulento. y de enfermedades incapacitantes a largo plazo. Se acompaña con un movimiento hacia delante de la cabeza. De acuerdo con la Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association): . Dentro de los factores que desencadenan la necesidad de estornudar están los estados alérgicos. suponen un mayor riesgo para las enfermedades profesionales pulmonares que otras. El estornudo se inicia con una inspiración manifiesta seguida por una violenta y sonora expulsión de aire de los pulmones. Son una causa muy importante de incapacidad laboral transitoria y permanente. los productos tóxicos como el amoníaco y determinadas enfermedades infecciosas como los resfríos y los estados gripales. Bostezo Es un acto no controlado donde ingresa aire por la boca hacia los pulmones a través de una amplia separación de los huesos maxilares. verdoso purulento y rojizo implica expectoración hemorrágica.

suciedad. excepto ciertos óxidos de carbono simples. Estas partículas pueden estar formadas por una combinación de: polvo. minas. las partículas suspendidas en el aire se acumulan en las vías respiratorias pudiendo causar problemas pulmonares. como el monóxido de carbono y el dióxido de carbono. desde donde además pueden ser absorbidas al resto del cuerpo. Clasificación Según el tipo de partícula inhalada. Las partículas de materia del aire provienen de diversas fuentes. Polvos inorgánicos hace referencia a cualquier sustancia que no contenga carbono. tubos de escape. Cuanto más finas son las partículas más fácilmente pueden dañar a los pulmones.17 -Las enfermedades profesionales pulmonares son la causa principal de enfermedades relacionadas con el trabajo. cenizas y hollín. -La mayoría de las enfermedades profesionales pulmonares son debidas a la exposición repetida y prolongada. como fábricas. mohos. Diferencias entre el polvo inorgánico y el orgánico En un ambiente mal ventilado. excepto los óxidos de carbono simples. Polvos orgánico hace referencia a cualquier sustancia que contenga carbono. -Fumar puede aumentar tanto la gravedad de una enfermedad laboral pulmonar como el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. incendios. pero incluso una única exposición severa a un agente peligroso puede dañar los pulmones. minerales. chimeneas. -Las enfermedades profesionales pulmonares se pueden evitar. los sulfuros y los carbonatos metálicos. las principales enfermedades pulmonares profesionales más frecuentes se clasifican del siguiente modo: . obras de construcción y también de la agricultura. debido a que son inhaladas con mayor facilidad profundamente en los pulmones. pólenes.

a su vez. Hasta hace pocos años.y los trabajos relacionados con la industria siderometalúrgica y de la cerámica. mercurio y tungsteno. Inhalación de polvos inorgánicos (minerales) Son frecuentes. la inmunitaria es la más aceptada. La recurrencia de estos fenómenos en forma repetida explicaría el hecho de que la silicosis sea una enfermedad pulmonar profesional progresiva e irreversible. por inhalación de gases irritantes. en particular. con la de carbón. Cada vez las campañas de prevención reducen de una forma más patente. los cuales. los riesgos laborales de los trabajadores expuestos. se activarían y estimularían el desplazamiento de otros macrófagos y células con potencial fibrogénico hacia la misma zona. De las diversas teorías patogénicas invocadas.18 1. la arena y el granito (60 por ciento de SiO2). los trabajos en canteras y la construcción en obras públicas muy desarrolladas durante el período 1950-1970 . ya que el sílice está presente en toda la corteza terrestre. como el cuarzo. aunque el mecanismo global no está totalmente esclarecido. La silicosis aparece cuando se respiran polvos que contienen sílice libre (SiO2). neumoconiosis del minero del carbón y enfermedades relacionadas con la exposición al asbesto (amianto) 2. era una enfermedad frecuente debido a la gran cantidad de fuentes de exposición. Silicosis Es una neumoconiosis caracterizada por la fibrosis pulmonar difusa secundaria a la inhalación repetida de polvo que contiene sílice en forma cristalina. por inhalación de polvos orgánicos 1. plomo. asma profesional 4. Una de las exposiciones más nocivas es la que sufren los trabajadores que emplean el chorro de arena en las fundiciones para desincrustar las piezas metálicas o limpiar las piezas de fundición. hoy en día. Las partículas de sílice serían fagocitadas por los macrófagos alveolares. su prevalencia ha disminuido. siendo la silicosis una de la neumoconiosis más extendida. humos y sustancias tóxicas en general 3. En España destacan las actividades laborales relacionadas con la minería en general y. por inhalación de polvos inorgánicos (minerales): silicosis. .

caracterizada por masas fibróticas redondeadas acelulares. En la silicoproteinosis el patrón radiográfico es de tipo alveolar. sobre todo. de diámetro siempre inferior a 10 mm. en especial en los hiliares. al igual que en el edema pulmonar. El trastorno funcional más frecuente es la alteración ventilatoria variable. calcificarse. En las formas simples. que puede evolucionar hacia la forma complicada. pueden hipertrofiarse y. La disnea acostumbra a ser un síntoma tardío. por el contrario. de 2 a 3 milímetros de diámetro y formados por capas de tejido colágeno dispuestas en bulbo de cebolla. la radiología revela imágenes nodulillares regulares. la enfermedad suele ser bien tolerada y apenas se detectan síntomas. Es frecuente observar hemoptisis repetidas de escasa cuantía. es propia de exposiciones muy intensas. con infiltración celular intersticial generalizada. restrictiva o mixta.19 Tras la exposición prolongada. preferentemente en los lóbulos superiores y medios. en los nódulos silicóticos. También se han descrito otras lesiones silicóticas. acumulaciones intralveolares de material proteináceo Paspositivo y escasos nódulos silicóticos concomitantes. y pueden calcificarse. los nódulos se calcifican. denominada silicoproteinosis. que puede ser obstructiva. sobre todo en los campos superiores y medios. Tras varios años de exposición (en general más de 10 ó 20 años) aparece tos y/o expectoración. que constituyen la lesión morfológica característica de esta neumoconiosis. la exposición es poco intensa pero de larga duración. en número variable y localización difusa y bilateral. de diámetro superior a 10 mm. dispuesto en alas de mariposa. Los ganglios hiliares . por último. destaca la aparición de disnea progresiva en el plazo de unas semanas o pocos meses. Si la exposición laboral es de corta duración pero muy intensa. bordes irregulares y aspecto seudotumoral. también conocida como fibrosis masiva progresiva. Los ganglios linfáticos intratorácicos. Si. se distribuyen por todo el parénquima pulmonar. Dichos nódulos. Estas masas tienden a confluir en conglomerados cada vez mayores. las partículas de sílice tienden a depositarse en grandes cantidades en los alvéolos y. En el 20-25 por ciento de los casos. Estos hallazgos corresponden a la denominada forma simple. de bordes irregulares y diámetro variable (aunque en general superior a 10 mm) y de localización exclusivamente apical. Las formas complicadas se caracterizan por grandes imágenes densas. Esta forma. como ocurre en la silicoproteinosis.

al cesar la exposición al agente causal. Hipertrofias ganglionares mediastínicas. Síndrome de Caplan. de localización bilateral y periférica. Esclerodermia. afecta exclusivamente a los individuos que trabajan en las minas de carbón. con hipercapnia o sin ella. 5.20 mediastínicos suelen hipertrofiarse (y calcificarse. que corresponden a nódulos fibróticos reumatoides. 3. Se caracteriza por la triple asociación de silicosis.5 y 5 cm. en cáscara de huevo) en cualquiera de los estadios radiográficos de la silicosis: 1. factor reumatoide positivo e imágenes radiográficas redondeadas. Las minas que entrañan el riesgo de provocar esta neumoconiosis son las de antracita y hulla. con diámetros entre 0. Es extensivo a cualquier enfermedad pulmonar profesional por inhalación de polvos inorgánicos y se considera que representa la hiperreactividad del tejido pulmonar de los individuos previamente afectos de artritis reumatoide. Tuberculosis (silicotuberculosis). La silicosis predispone claramente a la infección tuberculosa. No se dispone de tratamiento para esta enfermedad. se interrumpa la progresión de las lesiones de la enfermedad pulmonar profesional. que en su presentación más simple suele . Neumoconiosis del minero del carbón Es secundaria al depósito de grandes cantidades de polvo de carbón en el interior del parénquima pulmonar. Insuficiencia respiratoria. Si los terrenos donde asientan las minas de carbón contienen sílice. 2. 4. La prevención es la única alternativa potencialmente eficaz y sólo en la medida en que. e hipertensión pulmonar secundaria. Esta modalidad de enfermedad pulmonar profesional. esta neumoconiosis puede estar asociada a silicosis.

existía una relación significativa entre la disminución de la CVF y la difusión. b) lesiones pleurales (placas hialinas. seleccionados de una gran mina de un carbón subterráneo en China. Se realizó una historia clínica profesional de los síntomas respiratorios como la disnea. las relaciones de la función pulmonar y los síntomas respiratorios de la neumoconiosis simple de los trabajadores del carbón permanece en debate. los mineros con neumoconiosis simple tenían los valores más disminuidos (afectados) de función pulmonar y una mayor presencia de síntomas respiratorios. Se utilizaron métodos de espirometría y de difusión en 205 mineros con neumoconiosis simple y en 289 mineros sin evidencias radiológicas de neumoconiosis. Incluso cuando se tenían en cuenta los efectos del enfisema y de la bronquitis crónica. El término asbesto (amianto) incluye un conjunto de minerales fibrosos metamórficos (silicatos) caracterizados sobre todo por su indestructibilidad y elevado punto de . c) atelectasia redonda. d) mesotelioma maligno difuso pleural. fibrosis y derrames). presenta las mismas características patogénicas que la silicosis. En el promedio. Los hallazgos de este estudio son consistentes con la disminución de la función pulmonar y el riesgo aumentado de síntomas respiratorios en los pacientes afectos de neumoconiosis simple por el carbón.21 cursar de forma asintomática. El análisis de regresión mostró que la neumoconiosis simple tenía efectos significativamente independientes en los parámetros de función pulmonar. Exposición al asbesto (amianto) Se pueden agrupar de la siguiente forma: a) asbestosis pulmonar. La presencia o ausencia de enfisema en la radiografía se evaluó también. tos crónica y esputos. hábito tabáquico y años bajo tierra. Aunque se cree que el deterioro severo de la función pulmonar normalmente ocurre en la neumoconiosis complicada. Se aplicaron análisis estadísticos de regresión y de regresión lineal múltiple para estimar el efecto independiente la neumoconiosis simple en los síntomas respiratorios y en los parámetros de función pulmonar. y enfisema. La neumoconiosis simple tenía un riesgo elevado de mayor presencia de síntomas respiratorios ajustando los datos para la edad. y e) carcinoma broncopulmonar.

La fagocitosis incompleta de estas fibras conduciría a la liberación de enzimas lisosómicas y factores fibrogénicos a partir de los macrófagos. Lo más eficaz. El efecto carcinogénico de la asociación sinérgica asbesto-tabaco determina la elevada prevalencia de carcinoma broncopulmonar en los trabajadores del asbesto que son fumadores. inicialmente de esfuerzo y. El dato clínico más relevante es la disnea. con excepción del uso de medidas de tipo sintomático. La asbestosis pulmonar puede considerarse como la segunda neumoconiosis en importancia después de la silicosis. con calcificaciones o sin ellas.22 fusión. aunque por lo general se desarrolla entre los 10 y los 15 años. relacionadas también con la exposición al asbesto. Si la exposición es muy intensa puede aparecer al cabo de pocos años. La acropaquia. de reposo. no es capaz de cercar y transportar las fibras largas. Un dato característico de la asbestosis es la frecuente asociación de lesiones pleurales. en forma de engrosamiento de la hoja parietal. Se caracteriza por la fibrosis pulmonar que se extiende hasta la pleura visceral y respeta la hoja parietal. Las lesiones pleurales Incluyen placas hialinas. es la aplicación rigurosa de medidas preventivas que impidan el desarrollo de las lesiones neumoconióticas. en estadios más avanzados. Las lesiones microscópicas son similares a las de la fibrosis pulmonar idiopática o secundaria. como siempre. La tos suele ser seca. La importancia epidemiológica actual del asbesto obedece a la multiplicidad de las fuentes de exposición derivada de sus numerosas aplicaciones. La asbestosis pulmonar es la única neumoconiosis propiamente dicha que se produce por la exposición al asbesto. La sintomatología suele ser escasa y poco específica. El macrófago es el elemento clave en la respuesta celular del huésped frente a la agresión de la fibra de asbesto. aunque si coexiste hábito tabáquico se vuelve productiva. que pueden aparecer de forma aislada o combinada y asociarse a la asbestosis . fibrosis y derrames pleurales. es un signo específico propio de numerosas enfermedades intersticiales difusas pulmonares. Las complicaciones de la asbestosis son la insuficiencia respiratoria no hipercápnica crónica. Aunque esta célula fagocita las fibras cortas y las elimina de las vías respiratorias terminales. cor pulmonale y la neoplasia broncopulmonar. No existe tratamiento alguno. que puede estar presente en el 50 por ciento de los casos.

El derrame pleural suele ocurrir durante los primeros años de la exposición. Mesotelioma maligno difuso de la pleura. No presenta características especiales. Estos análisis permiten la cuantificación del nivel de retención de fibras de amianto en el tracto respiratorio. Atelectasia redonda (síndrome de Blesovsky). preferentemente situado en la língula. de presentación unilateral o bilateral . en particular la parietal. por lo general. Pueden usarse dos grupos de análisis mediante la cuantificación e identificación de fibras de amianto en el lavado broncoalveolar o . extensa -. La fibrosis pleural. cuando se disponen sobre una o ambas cúpulas diafragmáticas. puede ser el origen de este síndrome. No requieren tratamiento. alcanzarían las zonas más periféricas del tejido pulmonar. Se especula que podría ser consecuencia de la compresión sobre el parénquima pulmonar secundaria al derrame pleural original. o de la fibrosis retráctil pleural que replegaría la pleura visceral. tras ser inhaladas. sobre todo de origen tuberculoso. Existen varias herramientas disponibles para la evaluación de la exposición al asbesto. bien delimitado. cualquier reacción pleural inflamatoria con derrame pleural acompañante. está producida por la colagenización del tejido conjuntivo pleural subyacente y afecta ambas hojas pleurales.23 pulmonar. siempre superior a los 20-25 años. se consideran el resultado de la irritación mecánica de las hojas pleurales por parte de las fibras de asbesto que. Consiste en un nódulo subpleural periférico. Aunque la exposición al asbesto representa la causa más frecuente. Se caracteriza por un tiempo prolongado de latencia. que puede acompañarse de discreto derrame pleural. Requieren un tiempo prolongado de latencia. Desde el punto de vista patogénico. las placas de localización pericostal se visualizan con facilidad y remedan gotas de cera o adoptan una forma muy típica en semiluna. con preferencia en la parietal. y cursan de forma asintomática. Se localizan en ambas hojas pleurales. gran dificultad diagnóstica y posibilidades terapéuticas muy limitadas. extraordinaria agresividad clínica. Una vez calcificadas.y. como la encuesta profesional y el análisis mineralógico de muestras biológicas. casi nunca inferior a los 20-25 años.

particularmente cuando la encuesta profesional no es concluyente. mientras que los más solubles p. intoxicación por monóxido de carbono ) dependientes de su composición fisicoquímica.pueden ser también de presentación crónica.como el amoníaco -. de carácter agudo. óxido nitroso . Los efectos inmediatos (agudos) suelen consistir en traqueítis. aunque algunas de ellas . Por inhalación de gases irritantes. La exposición aguda y masiva al óxido nitroso. En este grupo podrían incluirse . Existe un elevado número de sustancias sensibilizantes que pueden causar problemas respiratorios al ser inhaladas. actúan de forma predominante sobre las vías respiratorias superiores. observada a veces tras el almacenamiento de grano en los silos. bronquitis y bronquiolitis aguda y/o edema pulmonar de reversibilidad y pronóstico variables e impredecibles. bronquiolitis.como la beriliosis . Algunos pueden provocar incluso lesiones obstructivas residuales de la vía respiratoria principal. edema pulmonar.penetran en mayor profundidad y son causa de bronquiolitis y/o edema pulmonar. 2. Se han descrito perfiles de retención pulmonar de cuerpos de amianto o fibras del asbesto en varias enfermedades relacionadas con el asbesto. Es requerido el análisis mineralógico de muestras biológicas para el diagnóstico diferencial de enfermedades profesionales relacionadas con el asbesto y otras enfermedades respiratorias (fibrosis pulmonar intersticial. ej. las consecuencias a largo plazo (crónicas) son menos conocidas y. . casi siempre de forma fortuita o accidental y tras un corto período de exposición. Los elementos menos solubles.24 en el tejido pulmonar usando microscopía electrónica. La inhalación de humos procedentes de materiales diversos resultantes de la combustión en incendios puede causar cuadros pulmonares variables (asfixia. humos y sustancias tóxicas en general. el cáncer pulmonar). se denomina enfermedad de los ensiladores. Las sustancias responsables de estas enfermedades pueden clasificarse en dos grandes grupos: a) gases irritantes y sustancias sensibilizantes y b) metales. en general. Incluye una amplia gama de enfermedades. se caracterizan por un cuadro obstructivo difuso de las vías respiratorias. broncospasmo. cuando aparecen.

o urbana. parece necesario un control y supervisión de la emisión de partículas. estaño y berilio. es de carácter sistémico y multiorgánico y de difícil diagnóstico diferencial con la sarcoidosis. respectivamente. Sería útil reducir las emisiones de hollín de los artefactos diesel y la disminución la exposición profesional. Se necesita investigar extensamente también los mecanismos carcinogénicos y desarrollar biomarcadores que realicen estimaciones fiables del riesgo para la salud. las personas que trabajan en el transporte o almacenamiento de gases y líquidos. La beriliosis adopta dos formas de presentación clínica: la aguda.25 algunos casos de asma ocupacional. se señaló un problema crítico que no está resuelto hoy. realizaron un estudio de la epidemiología del cáncer pulmonar profesional y no encontraron un riesgo aumentado a padecerlo en los trabajadores expuestos a las emisiones de humo derivadas de los compuesto del petróleo. más conocida y extendida. ningún estudio epidemiológico humano ni animal puede apoyar una relación causal entre cáncer pulmonar a los niveles actuales de exposición profesional. como la debida a exposición al diisocianato de tolueno. a la inhalación de humos producidos por la manipulación industrial de bauxita. En él. Entre las enfermedad por humos de metales cabe destacar la bauxitosis. Por eso. Existe un riesgo teóricamente aumentado basado en la plausibilidad biológica. pero hay una ausencia de hallazgos positivos. así como la mejor prevención y el empleo de medidas de seguridad. los técnicos de los . Mejorando la emisión de partículas nocivas en los motores. Los datos epidemiológicos si sugieren. es infrecuente y cursa con edema pulmonar. El personal médico que trabaja en los centros quirúrgicos de hospitales. Incluso con riesgos estadísticamente significativos no existe evidencia de causalidad ni se puede establecer un nivel de riesgo definitivamente. según el autor del artículo. A pesar de casi 40 años de investigación. y la crónica. La metodología epidemiológica no puede distinguir fiablemente entre la ausencia de riesgo y el riesgo muy pequeño. la estannosis y la beriliosis secundarias. En 1959 Doll et al. a veces muy grave. como la inhalación de soja (epidemias de Barcelona). que existe un riesgo elevado de cáncer pulmonar para los trabajadores expuestos al carburante diesel comparables con el humo del tabaco medioambiental. los empleados que trabajan en los tanques e instalaciones de gas. filtrándolas y modificando el combustible se proporcionará una disminución del riesgo.

enfisema pulmonar) antes de llegar al diagnóstico de la enfermedad real que sufre el paciente.por ejemplo por la noche -. lo que no permite establecer fácilmente una relación causa-efecto y. En otros casos. vacaciones o fines de semana) y la consiguiente mejoría de los síntomas permiten sospechar el origen profesional de la enfermedad. Las personas expuestas a ciertos gases. mientras que en otros los síntomas son continuos . En estos asmáticos suele contemplarse todo tipo de diagnósticos (insuficiencia cardíaca. los síntomas asmáticos suelen aparecer tras un período de latencia. En el primer caso. sin oscilaciones ni agudizaciones. En algunos pacientes se observa una respuesta inmediata tras la exposición.por ejemplo en forma de disnea de esfuerzo -. instrumentistas) debieran de conocer los niveles del gas en sus lugares de trabajo para conseguir una evaluación correcta y completa del riesgo profesional. Los síntomas respiratorios pueden presentarse de forma diversa. Algunos pacientes presentan reacciones inmediatas y tardías. asma profesional Son muy numerosas las profesiones relacionadas con el asma. por consiguiente. Se puede confirmar el diagnóstico comparando los valores obtenidos mientras el paciente está expuesto con los registrados durante los . el desencadenante puede pasar inadvertido. siendo un ejemplo de estas alteraciones las hepáticas. Se ha comprobado que una exposición prolongada puede originar todo tipo de alteraciones en el organismo. como el halotano. 3. los síntomas aparecen varias horas después del contacto . Los gases anestésicos pueden salir con facilidad de sus circuitos si no se deja un circuito cerrado o se sella correctamente. por pura irritación sobre los receptores del epitelio bronquial o por mecanismos desconocidos. (cirujanos. La enfermedad puede estar inducida por reacciones alérgicas. El alejamiento de la fuente de exposición (baja laboral.26 dispositivos anestésicos y los empleados en el proceso de producción de estas substancias están expuestos profesionalmente a gases anestésicos y otro tipo de gases que pueden ser tóxicos. anestesiólogos. cuya duración depende del grado de predisposición individual a desarrollar reacciones de hipersensibilidad inmediata y del tipo y grado de la exposición.

Si hay dudas en el diagnóstico se puede recurrir a pruebas de provocación. Los productos que pueden producir asma profesional son: -De origen animal: caballo. aluminio. háms.27 períodos que permanece alejado de su puesto de trabajo. la prevalencia de la tos crónica. nogal. rata. pruebas de reactividad bronquial con metacolina y pruebas superficiales en la piel.6 por ciento y 1. café. enzimas proteolíticas. ácidos. sin diferencias significativas entre los grupos.5 por ciento y 11. edad) y profesionales . disnea y asma en los pintores de spray que en los otros grupos. La hiperreactividad bronquial no específica se definió cuando una dosis menor de 0.5 por ciento respectivamente) que los ebanistas (7. -Químicos: platino. adhesivos y resinas industriales. -De origen vegetal: polvo de cereales. asma y rinitis también era ligeramente. Los síntomas asmáticos se asociaban significativamente con hiperreactividad bronquial no específica. Se examinó a 296 obreros (258 hombres. té. anhídridos.7 por ciento y 6. resina epóxida. cáñamo. gomas vegetales. por lo menos. pino. enfermedades.3 por ciento de pintores de spray (c 2 = 2. cobaya. Se subdividieron los trabajadores en pintores de "spray" (expuestos a altas concentraciones de diisocianatos y disolventes). látex. una reacción positiva en las pruebas dérmicas. antibióticos. más alta en los pintores de spray y en los ebanistas que en los ensambladores. El predominio de la hiperreactividad bronquial no específica era del 17. y ensambladores (grupo control).7 por ciento. Los pintores de spray eran los que mostraban más síntomas disneicos (13. isocianatos. aceite de ricino.6. yute.3 por ciento) y los ensambladores (1. lino. 38 mujeres) realizando un historial de síntomas respiratorios. La diferencia en el predominio de síntomas respiratorios era debida a que los atópicos mostraron una prevalencia mayor de tos crónica. pero no de forma significativa. espirometría básica. La hiperreactividad bronquial no específica se halló en el 4 por ciento de ensambladores. NS). polvo de ispaghula (laxante).6 por ciento). metacrilato. cromo. Se llevo a cabo un estudio del papel de los factores de riesgo profesionales para el asma en los trabajadores del mueble. atopia. 10 por ciento de ebanistas y en el 13. acetileno etilenodiamina. Análisis múltiples realizados teniendo en cuenta factores individuales (tabaco. ebanistas (expuestos a los polvos de la madera).8 mg provocaba una disminución del 20 por ciento del volumen espiratorio forzado en 1 segundo (PD20FEV1) y atopia en presencia de.

La mayoría de las enfermedades intersticiales difusas del pulmón. mastocitos) y células parenquimatosas (fibroblastos) liberan una serie de mediadores celulares. células inflamatorias (macrófagos alveolares. Los pintores de la industria del mueble. Un término empleado erróneamente es el de fibrosis pulmonar para reflejar el hecho de que las enfermedades intersticiales difusas del pulmón pueden conducir en algunos casos a la formación de fibrosis pulmonar. particularmente el sujeto atópico. originando inflamación crónica alveolar (alveolitis) y lesión tisular prolongada. . linfocitos. tienen una patogenia similar. Por inhalación de polvos orgánicos. 4. Esto permitiría la aparición de fibroblastos con características diferenciales (aumento de la capacidad de proliferación y de la síntesis de colágeno). Se han empleado numerosos términos para describir este tipo de enfermedades. que determinarían el desarrollo de fibrosis pulmonar. debido a que la gran mayoría de ellas tienen una evolución lenta (meses o años). como consecuencia de la acción de un agente causal (conocido o no). Enfermedades intersticiales difusas del pulmón. no se conocen exactamente los mecanismos que conducen a la aparición de las lesiones inflamatorias y fibróticas. Las enfermedades intersticiales difusas del pulmón constituyen un grupo de afecciones en las cuales las principales alteraciones anatomopatológicas inciden en las estructuras alveolointersticiales y también. son los trabajadores más expuestos a la aparición de síntomas respiratorios. en muchas ocasiones. las pequeñas vías aéreas y las arterias y venas pulmonares.28 confirmaron que los pintores de spray tenían una prevalencia más alta de tos crónica que los ensambladores y un predominio de la disminución de las fases respiratorias con disnea y asma. La hipótesis más actualizada es que. se produce una lesión en el epitelio que recubre las paredes alveolares y como respuesta a ésta. Sin embargo. eosinófilos. sean de etiología conocida o no. Uno de los más utilizados es el de enfermedades intersticiales difusas crónicas del pulmón. neutrófilos.

y su intensidad depende del grado de extensión y del tipo de enfermedad. Es conocida como pulmón del granjero. que aparece en el medio laboral. La tos es seca. Neumonitis por hipersensibilidad (alérgica): es una enfermedad de los pulmones debida a la inhalación de esporas de hongos procedentes de heno mohoso. . alteraciones del respiratorio superior. Los datos más relevantes de la exploración física son los estertores crepitantes y la acropaquia. Asma ocupacional o asma laboral: es debida a la inhalación de ciertos irritantes en el lugar de trabajo. pudiéndose producir una enfermedad similar en la manipulación de otras fibras textiles como el lino o el cáñamo. excrementos de pájaros y otros desechos orgánicos. tales como polvo. Los estertores se auscultan al final de la inspiración (teleinspiratorios). bronquitis crónica y bisinosis. gases. así como en las fábricas de piedra. Estas se hayan en las cañerías y otros materiales de la construcción. no se modifican con la tos y tienen gran reproducibilidad. Las mujeres tuvieron. Podemos resumir de la siguiente manera las enfermedades respiratorias mas comunes Asbestosis: La asbestosis es causada por la inhalación de fibras microscópicas de asbesto. La disnea es el síntoma capital. Bisinosis: La bisinosis es causada por polvo que se produce al procesar el algodón. y en los forros de los frenos y los embragues. con más frecuencia.29 Los síntomas más frecuentes son disnea de esfuerzo y tos. afectando pues esta enfermedad a obreros de la construcción y a mecánicos de coches Neumoconiosis de los trabajadores del carbón. por lo general de instauración lenta. humos y vapores. Silicosis: Es una enfermedad de los pulmones causada por la inhalación de cristales de sílice que se encuentran en el aire de las minas. El tabaquismo y las enfermedades previas del tracto respiratorio superior fueron factores predictivos positivos. aunque no están presentes en todos los casos. arcilla y vidrio. fundiciones y de manejo de explosivos. Según diversos estudios las exposiciones personales prolongadas al polvo orgánico fueron factores predictivos positivos de presentación de sintomatología del tracto respiratorio superior e inferior. repetitiva y no se acompaña de expectoración.

Opresión en el pecho. llevando en los casos más graves a la muerte en un breve periodo de tiempo. siendo muy similares a los que sufren los fumadores. Por otro lado. requieren en un inicio una correcta historia clínica en la que queden claros los factores predisponentes. Tos. Ritmo de respiración anormal. de manera independiente y sinérgica a otros cancerígenos como el tabaco. La realización de rayos X del pecho es la primera prueba que se debe realizar para el diagnóstico. Por todo esto. Expectoración. siempre teniendo en cuenta que esta puede sobre o infraestimar la afectación pulmonar. y la correcta correlación de los síntomas y su tiempo de aparición con la exposición. Suelen terminar en diferentes rangos y tipos de fibrosis pulmonar. Los síntomas de las enfermedades profesionales pulmonares pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Diagnóstico Las enfermedades profesionales de los pulmones. dando según la sustancia patrones pulmonares restrictivos (que impiden la correcta expansión de los pulmones) u obstructivos (impiden el paso del aire por los bronquios). Dolor en el pecho. la duración de la misma. Dificultad para respirar. deben realizarse varios exámenes para . tales como el grado de exposición laboral a ciertas sustancias. el tiempo y la intensidad de la exposición. Sin embargo. no debemos olvidar la relevancia de estas enfermedades como causas predisponentes a diferentes tipos de cáncer pulmonar y de la pleura. los síntomas suelen ser muy parecidos en todas ellas.30 Síntomas Las enfermedades profesionales por exposición a sustancias dañinas para los pulmones producen diferentes cuadros según la sustancia en cuestión. Existen para alguna de estas sustancias una forma de presentación aguda o subaguda que puede cursar de forma más rápida con fiebre y dificultad respiratoria.

Estudios bioquímicos y de las células de los líquidos de los pulmones. del médico de empresa y con las medidas legales de prevención de riesgos laborales en las empresas en las que son frecuentes estas neumopatías. Prevención La mejor prevención contra las enfermedades profesionales de los pulmones consiste en evitar inhalar las sustancias que la producen. como la Tomografía Axial Computerizada (TAC). células y líquidos de los pulmones.exámenes de diagnóstico que sirven para medir la habilidad de los pulmones para realizar correctamente el intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono. Examen de la reactividad de los bronquios o las vías respiratorias. Biopsia pulmonar. que puede fortalecerse mediante la labor del médico de atención primaria. siendo necesario el uso de una que se adecue a los riesgos particulares de cada exposición. Fumar puede aumentar el riesgo de padecer una enfermedad laboral pulmonar. cuando en el aire haya irritantes y polvo. Otras pruebas de imagen. El seguimiento y tratamiento de las enfermedades pulmonares profesionales y ambientales es un problema sobreañadido por su complejidad. -Utilizar los dispositivos de protección adecuados. Resulta pues fundamental la prevención. como por ejemplo mascarillas.31 completar el estudio y determinar el tipo y la gravedad de enfermedad pulmonar. para las que tan solo es posible un tratamiento sintomático no curativo. . Otras medidas preventivas pueden ser: -No fumar. ya sea logrando disminuir la emisión de dichas sustancias o bien evitando el contacto con las vías respiratorias mediante el uso de mascarillas u otros métodos de protección. ya que en el momento del diagnóstico suelen ser enfermedades no reversibles. con examen al microscopio de tejidos. Entre ellas se incluyen las siguientes: Exámenes de la función del pulmón . Estos exámenes se suelen hacer con aparatos especiales en los que la persona debe respirar. En este punto es importante que no todas las mascarillas son válidas para evitar la inhalación de todas las partículas.

32 Evaluar la función del pulmón mediante una espirometría (una evaluación de la función del pulmón que se realiza en el consultorio del médico) con la frecuencia que su médico le aconseje para familiarizarse con la función de su pulmón. Alcance: . procedimientos o terapias. debiendo seleccionarse la protección de acuerdo a la clase de ambiente del que el operario debe ser protegido. tan solo se pueden instaurar medidas sintomáticas. Estas se presentan en diferentes formatos. como el empleo de broncodilatadores. corticoides u oxígeno domiciliario. de los contaminantes que se encuentran en el medio ambiente laboral. Educar a los trabajadores sobre los riesgos de enfermedad del pulmón. Una vez instaurado el daño pulmonar crónico. -Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. su estado general de salud y su historia médica. -Que tan avanzada está la enfermedad del pulmón y el tipo de enfermedad. Una excepción son las formas agudas de algunas de estas enfermedades que pueden responder en un principio a la evitación de la exposición y el uso de corticoides y antihistamínicos. No existe ningún tratamiento curativo para este tipo de enfermedades.Elementos de Protección Respiratoria Mascarillas para partículas orgánicas e inorgánicas (de filtro activo o pasivo) Las mascarillas respiratorias son equipos de protección personal que protegen las vías respiratorias del usuario. Tratamiento El tratamiento específico será determinado por un médico basándose en lo siguiente: -Su edad. Contratar a un experto en salud laboral para que investigue el ambiente en el lugar de trabajo en busca de riesgos de enfermedad laboral de los pulmones. 6. -Su tolerancia a determinados medicamentos. que se reservará a formas muy avanzadas.

(Ejemplo: pintura.33 Áreas productivas y sectores laborales que por la naturaleza del trabajo lo requieran. Media máscara con filtro de carbón activo Mantenimiento: Se deberán cambiar las partes que se dañen. uso de solventes. Almacenamiento: Guardar la mascara dentro de una bolsa cerrada de plástico o envase hermético. Los cartuchos de carbón no requieren mantenimiento. por otros de igual características. . a fin de evitar la continuidad de la degradación o suciedad de los filtros al quedar estos en contacto con el aire contaminado. etc. solo su recambio al llegar al final de su vida útil. Limitaciones: No deberán ser utilizados por personal que tenga problemas en las vías respiratorias. líneas finales. Uso: Es obligatorio en todas las áreas que lo ameriten o se encuentren señalizadas con esa indicación (exposición a atmósferas nocivas). Deberá tenerse especial cuidado en reemplazar los cartuchos agotados o en malas condiciones. en lugar seco. Reemplazos: Se reemplazara la mascara cuando se dañen las piezas o los filtros. polvo ambiental.) Requerimiento: Los elementos de protección así como las partes de recambio de los mismos se deberán solicitar al supervisor del área. Limpieza: Se retirarán los cartuchos para lavar las partes restantes al finalizar el turno de trabajo. y los cartuchos cuando se agoten (los de carbón activado) o ensucien. mantenimiento. cuando el trabajador manifieste obstrucción en la entrada de aire o perciba olor al respirar a través de estos.

estos NO deben de tener barba o bigote que impidan el correcto sellado de la mascara. Para ello se deben realizar la pruebas positivas negativas (obstruyendo los filtros con las manos se debe aspirar profundamente y soplar con fuerza) a fin de comprobar la hermeticidad de la mascara. • Nunca deben ser utilizados en condiciones ambientales desconocidas. en su lado externo e interno. Mantenimiento: Las mascaras deberán mantenerse limpias. Se deberá revisar el borde de sellado periódicamente. • Baja durabilidad en atmósferas saturadas de humedad • Diferentes límites de filtrado acorde a la concentración de contaminantes en el aire.34 Mascarilla con filtrado pasivo Recomendaciones: En caso de ser usada por hombres. debiéndosela descartar en caso de deformaciones que permitan el ingreso de aire sin filtrar. . La misma deberá permanecer bien sujeta al rostro en todo momento. Restricciones: • No actúan en ambientes con menos de 18% de oxígeno.

35 BIBLIOGRAFÍA LIBROS • Woods.ar/2008/12/sistema-respiratorio.discapnet.htm http://upload.htm .com.es/Castellano/Salud/Prevencion_Riesgos/Enfermedades/Paginas/S %C3%ADndromedelEdificioEnfermo.html http://salud./funcionrespiratoria..svg?uselang=es http://hnncbiol.cl/repositorio/ap/ciencias_quimicas_y_farmaceuticas/apfis1 b/cap13-2.upm.es/funcion-respiratoria-funciones-del-pulmon http://www.es/produccion-animal/TEMA_3/3-2-condiciones-ambientales-ta-y-hr www.elmedicointeractivo. Guía práctica de la ventilación.blogspot.com/pulmon.com/ap1/emiold/biblio/rbcn18.sisib.uchile.aspx http://www.html http://ocw.org/wikipedia/commons/a/a0/Respiratory_system_complete_es .wikimedia..juntadeandalucia.ppt http://webenfermedades.discapnet.salud.tripod.es/Castellano/Salud/Prevencion_Riesgos/Enfermedades/Paginas/E _L_enfermedad_3.aspx http://salud.es/averroes/recursos. Editorial Blume PÁGINAS WEB http://mazinger.anatomia.

Requisitos de la ventilación. 4-Funciones respiratorias: anatomía y fisiología respiratorio. El sistema respiratorio Cavidades Nasales Faringe Laringe Tráquea Bronquios Bronquíolos Alvéolos pulmonares Pulmones Circulación pulmonar Mecánica respiratoria Inspiración del 14 15 16 16 17 17 18 19 19 21 21 21 aparato .36 ÍNDICE PÁGINA 1. Incrementos de calor. Velocidades de ventilación. gases y polvos industriales Pérdidas de calor del cuerpo Humedad Diagrama psicométrico 3 3 4 4 4 5 6 8 10 10 11 13 2. Composición del aire Olores del cuerpo Bacterias Humos. Relación con el aparato circulatorio.Características del aire para el bienestar humano. 3-Movimiento del aire.

Inhalación de polvos inorgánicos (minerales) Silicosis Tuberculosis (silicotuberculosis).37 Espiración Hematosis Frecuencia respiratoria Volúmenes respiratorios Tos Expectoración Bostezo Estornudo 22 22 24 24 24 24 25 25 5. bronquitis y bronquiolitis aguda. Hipertrofias ganglionares mediastínicas Neumoconiosis del minero del carbón Exposición al asbesto (amianto) Asbestosis pulmonar lesiones pleurales Atelectasia redonda (síndrome de Blesovsky). . edema pulmonar. 33 Traqueítis. Síndrome de Caplan Insuficiencia respiratoria Esclerodermia. Diferencias entre el polvo inorgánico y el orgánico Clasificación 1. Por inhalación de gases irritantes. intoxicación por monóxido de carbono. humos y sustancias tóxicas en general. broncospasmo. Mesotelioma maligno difuso de la pleura 26 27 27 27 29 29 29 29 30 30 31 31 31 32 33 2.Enfermedades profesionales relacionadas con la ventilación en los ambientes laborales.

asma profesional 34 35 37 39 39 40 41 41 43 43 43 43 43 43 43 43 44 44 44 44 44 46 47 .49 4. Por inhalación de polvos orgánicos. Enfermedades intersticiales difusas del pulmón. Podemos resumir de la siguiente manera las enfermedades respiratorias mas comunes Síntomas Diagnóstico Prevención Tratamientos 6. la estannosis y la beriliosis secundarias 3.38 34 Bauxitosis.Elementos de Protección Respiratoria Alcance: Requerimiento: Uso: Media máscara con filtro de carbón activo Limpieza: Almacenamiento: Limitaciones: Reemplazos Mascarilla con filtrado pasivo Recomendaciones: Mantenimiento: Restricciones: Mascarillas para partículas orgánicas e inorgánicas (de filtro activo o pasivo) Bibliografía INDICE .

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