ANAMNESIS

M.Riswan

TUJUAN BELAJAR
Mampu menggali dan merekam dengan jelas keluhan-keluhan yang disampaikan, riwayat penyakit saat ini, medis, keluarga sosial serta riwayat lain yang relevan

Pendahuluan
kontak pertama antara pasien dan dokter dimulai dengan anamnesis Dalam menegakkan diagnosis anamnesis mempunyai peranan yang sangat penting sebagai petunjuk dalam penegakan suatu diagnosis

PENGERTIAN ANAMNESIS
ANAMNESIS adalah suatu tehnik
pemeriksaan yang dilakukan lewat suatu percakapan antara seorang dokter dengan pasiennya secara langsung atau dengan orang lain yang mengetahui tentang kondisi pasien untuk mendapatkan data pasien beserta permasalahan medisnya

Tujuan Anamnesis
Tujuan utama adalah memperoleh data atau informasi tentang permasalahan yang sedang dialami atau yang dirasakan pasien 60-70% diagnosa bisa ditegakkan,bila anamnesis dilakukan dengan benar

Ada 2 jenis anamnesis : Autoanamnesislangsung terhadap pasien Alloanamnesisterhadap keluarga atau orang yang mengetahui tentang perjalanan penyakit saat ini

Cara melakukan anamnesis

Hal yang harus diperhatikan dokter : Tempat dan suasana Penampilan Dokter Pemeriksaan kartu dan data pasien Dorongan kepada pasien untuk menceritakan keluhannya Bahasa yang mudah dimengerti Buat catatan Perhatikan pasien Gunakan metode yang sistematis

Tantangan dalam anamnesis

Pasien yang tertutup Pasien yang terlalu banyak keluhan Hambatan bahasa dan atau intelektual PAsien dengan gangguan jiwa Pasien yang cenderung marah dan menyalahkan

Sistematika Anamnesis
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Data umum pasien Keluhan utama Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu Riwayat penyakit keluarga Riwayat kebiasaan sosial Anamnesis Sistem

Lesson Plan Sesi 1

No 1 2 3 aktivitas Mengumpulkan workplan Pre test Perkenalan& penjelasan instruktur waktu 5 menit 10 menit 10 menit

4
5 6 7

Menentukan pasangan
Latihan bersama Latihan berpasangan dan feedback Refleksi

5 menit
15 menit 60 menit 5 menit

total

110 menit

Lesson Plan Sesi 2

No 1 2 3 aktivitas Mengumpulkan workplan Pre test Perkenalan& penjelasan instruktur waktu 5 menit 10 menit 10 menit

4
5 6 7

Menentukan pasangan
Latihan bersama Latihan berpasangan dan feedback Refleksi

5 menit
15 menit 60 menit 5 menit

total

110 menit