Facultad: Escuela : Curso : Tema : Profesor : Fecha : Participantes:

Cienciasde la Salud Odontologa PATOLOGA II HISTORIA CLNICA KAREN ANGELESGARCIA 02/06/201 3

ARROYO TARAZONA RENZO BARRIOSHERNANDEZ NURIA CANTARO SHUAN JHORDY CASTILLO ORUNA ROSA DAMIAN YENGLE MILAGROS GARAY FLORESKAREN LOPEZ NUEZ NATALY ORDOEZZAVALETA ELIZABETH ROJASSILVA ENZO

HISTORIA CLINICA
La historia clnica es el registro ordenado, En ella quedan plasmados todos los datos obtenidos mediante el interrogatorio y la exploracin (directa e indirecta), as como los relativos al diagnstico, tratamiento y seguimiento del paciente.

ECTOSCOPI A Es la primera observacin que se tiene del paciente, debiendo tener en cuenta lo siguiente: Estado de gravedad. Edad Filiacin: Comprende - Apellidos y Nombres - Edad Sexo - Ocupacin Estado civil - Grado de Instruccin - Lugar de nacimiento - Lugar de procedencia - Domicilio - Centro de -

PARTES DE LA HISTORIA CLINICA ANAMNESI S La anamnesis o interrogatorio constituye una parte bsica en la estructuracin de una buena historia clnica, la anamnesis puede ser directa e MOTIVO DE CONSULTA ANTECEDEN TES La obtencin de la informacin de los antecedentes en forma adecuada, repercutir, grandemente en la orientacin que se da a los PERSONAL ES

El motivo fundamental por el que acude el paciente al dentista suele ser el dolor por diferentes causas, Tambin puede acudir por un trastorno funcional, alteraciones de la

FAMILIARE S

EXAMEN FISICO O EXPLORATOIO EXAMEN CLINICO GENERAL Antes de iniciar la exploracin de la cabeza y el cuello, determinar sus signos vitales, como la temperatura bucal, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presin Cabeza: EXAMEN CLINICO Tamao : SEGMENTARIO Normocfalo, Microcefalo, Macrocfalo Forma: Braquicfalo, Dolicocfalo, Cuero Cabelludo. Cara: Simetra, aumento de volumen, movimientos involuntarios, presencia de lesiones. Ojos: Arco peri

EXPLORACION DE LOS TEJIDOS EXTRAORALES

EXPLORACION EXTRAORAL Exploracin de ATM: bilateral, mxima intercuspidacin, apertura Mejillas, los vestbulos, la bucal, ruidos articulares, EXAMEN INTRAORAL mucosa, los labios, la mucosa alveolar facial y lingual, el paladar duro, paladar blando, las zonas amigdalinas, la lengua y el

ODONTOGRAMA

Presenta todos los dientes del adulto y nio, representando en dos dgitos: 1er digito: arcado y 2do digito: n pieza dentaria.

Exploracin Exploracin de los de los dientes yy las dientes las restauracion restauracion es es ElEl diagnstico diagnstico de la caries de la caries dental se basa dental se basa en: en: 1) Los cambios 1) Los cambios visuales en lala visuales en textura oo elel textura color de lala color de superficie superficie dental; 2) La dental; 2) La sensacin tctil sensacin tctil alal utilizar el utilizar el explorador. explorador. 3) las 3) las radiografas. radiografas.

Explorac Explorac in in Clnica Clnica de de amalga amalga mas mas Recurrir aa lala Recurrir observacin observacin visual, elel tacto, visual, tacto, elel uso de la seda uso de la seda dental, lala dental, interpretacin interpretacin de las de las radiografas yy elel radiografas conocimiento de conocimiento de las posibilidades las posibilidades de que una de que una estructura estructura determinada determinada est sana oo est sana corra riesgo de corra riesgo de deteriorarse deteriorarse

Revisin Revisin del del periodo periodo ntose ntose

Se va aa observar Se va observar elel color, lala color, textura, elel fondo textura, fondo de surco de surco periodontal. periodontal. Mediante una Mediante una sonda sonda periodontal. periodontal.

Revisin Revisin del del periodo periodo ntose ntose lala 1ero: 1ero: determinar determinar alteracin alteracin inicial inicial del del paciente pacienteantes antesde deque queelel odontlogo intervenga. odontlogo intervenga. 2do: 2do: valorar valorar elel efecto efecto potencial de lala potencial de restauracin restauracin propuesta propuesta sobre lala oclusin. sobre oclusin. 3ero: comprobar elel efecto 3ero: comprobar efecto del del esquema esquema oclusal oclusal existente sobre elel existente sobre tratamiento tratamiento restaurador restaurador propuesto propuesto

EXAMENES EXAMENES AUXILIARES AUXILIARES EPICRISIS DIAGNSTICO PRESUNTIVO PRONSTIC PRONSTIC OO PLAN DE PLAN DE TRATAMIEN TRATAMIEN TO DIAGNSTICO DIAGNSTICO DEFINITIVO DEFINITIVO

PRONSTIC PRONSTIC OO

Agua F entra en contacto con los dientes en la ingestin. El F deglutido es absorbido por el estmago y retorna a la cavidad El estado de equilibrio del flor en los huesos, y depende de la ingestin. Se forma fluoreto de Ca despus del enjuague con NaF a 0.2% que a 0.05%. Se forma ms fluoreto de Ca utilizndose NaF 2% Ph 3,0-4,5 en flor-fosfato acidulado en vez de NaF al 2% en agua (flor neutro). Se aplica F al diente, se forma una camada de fluoreto de Ca sobre el despus iones Ca y P de la saliva se depositan sobre el fluoreto forma una proteccin de fosfato de CA que reviste el fluoreto de calcio y disminuye as la solubilidad en el medio bucal.

Farmacocinti ca del Flor

Toxicidad aguda Los parmetros, eran seguramente de dosis letal correspondiente a 3264 mgF/kg y la dosis seguramente tolerada seria de 8- 16 mgF/kg. Se ha sugerido recientemente una dosis para mayor seguridad, llamada dosis probablemente txica, estimada en 5,0 mgF/kg, arriba de esta dosis los cuidados deben ser mayores.

Mecanismos de accin del flor en la prevencin de la caries dental.

Toxicidad crnica del flor

Toxicologa del Flor

El nico efecto conocido, de la ingestin de pequeas dosis es la fluorosis dental. Es una anomala del esmalte y cuya gravedad depende de la dosis de flor

Considerar la administracin de flor, imprescindible, para estimular la re mineralizacin, y el empleo de antimicrobianos

Es importante destacar que las medidas preventivas no slo corresponden al paciente, sino tambin a la sociedad que debe realizar continuas campaas

Exploracin visual y radiogrfica debe ser el mtodo diagnstico al que el clnico debe recurrir para obtener el menor nmero de falsos positivos y de falsos negativos en el diagnstico.

CONCLUSION ES

La exploracin, el diagnstico y la planificacin del tratamiento sern estimulantes y gratificantes para el odontlogo como para el paciente.

El desarrollo de un sistema captura la informacin de la salud del paciente, mejorar la atencin dental y evitar un dao no deseado. Generar confianza y aumentar nuestro prestigio.

Una exploracin meticulosa y exhaustiva de los tejidos blandos oro faciales, los dientes, el periodonto y la oclusin nos proporcionara informacin suficiente sobre para establecer un diagnstico

REFERENCIA BIBLIOGRFICA Olivera M. Historia Clnica - Caries Dental Riesgo y ph Relacin Con Flor. Monografa para Obtener el Ttulo Profesional de Cirujano Dentista. Per2008; .