2013 AO DEL BICENTENARIO DE LOS SENTIMIENTOS DE LA NACIN

ANEXO III Vives violencia? Cuestionario Autodiagnstico de Violencia Intrafamiliar1 Para conocer si vives violencia o si te encuentras en una situacin de riesgo te pedimos que respondas a las siguientes preguntas. Al terminar, suma el puntaje total y compralo con el ndice de abuso que se presenta al final. Vctima 1. Sientes que tu PAREJA constantemente te est controlando? S ____ a veces _X___ rara vez ____ no ____ 2. Te acusa de (infidelidad, aspecto fsico, color de piel) o de que actas en forma sospechosa? S ____ a veces ____ rara vez _X___ no ____ 3. Has perdido contacto con amigas (os) familiares, compaeras/os de trabajo para evitar que tu pareja se moleste? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 4. Te crtica y humilla, en pblico o en privado, sobre tu apariencia, tu forma de ser, el modo en que haces tus tareas cotidianas? S ____ a veces ____ rara vez _X___ no ____ 5. Controla estrictamente tus ingresos, el dinero que te entrega, salidas originando discusiones? S ____ a veces ____ rara vez ____ no _X___ 6. Cuando quiere que cambies de comportamiento, te presiona con el silencio, con la indiferencia o te priva de dinero? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 7. Tiene tu agresor cambios bruscos de humor o se comporta distinto contigo en pblico, como si fuera otra persona? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 8. Sientes que ests en permanente tensin y que, hagas lo que hagas, l se irrita o te culpabiliza? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 9. Te ha golpeado con sus manos, con un objeto o te ha lanzado cosas cuando se enoja o discuten? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 10. Te ha amenazado alguna vez con un objeto o arma, o con matarse l, a ti o a algn miembro de la familia? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 11. T agresor te ha pedido ceder a requerimientos sexuales por temor o te ha forzado a tener relaciones sexuales? S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__

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12. Despus de un episodio violento, l o ella se muestra carioso y atento, te regala cosas y te promete que nunca ms volver a golpearte o insultarte y que "todo cambiar" S ____ a veces ____ rara vez ____ no __X__ 13. Has buscado o has recibido ayuda por lesiones que l te ha causado? (primeros auxilios, atencin mdica, psicolgica o legal) S ____ a veces ____ rara vez ____ no ___X_ 14. Es violento (a) con los hijos/as hermanos (as) o con otras personas? S ____ a veces ____ rara vez ____ no _X___ 15. Ha sido necesario llamar a la polica o lo has intentado al sentir que tu vida y la de los tuyos han sido puestas en peligro por tu pareja? S ____ a veces ____ rara vez ____ no _X___ NDICE DE ABUSO Tipo de respuesta Valor de cada respuesta S A veces Rara vez Nunca 3 puntos 2 puntos 1 puntos 0 puntos

Suma los puntos de cada respuesta, y el total te proporcionar el ndice de abuso a que ests expuesta. De 0 a 11 puntos. Relacin abusiva Existencia de problemas en los hogares, pero que se resuelven sin violencia fsica. De 12 a 22 puntos. Primer nivel de abuso La violencia en la relacin est comenzando. Es una situacin de ALERTA y un indicador de que la violencia puede aumentar en el futuro. De 23 a 34 puntos. Abuso severo En este punto es importante solicitar ayuda institucional o personal y abandonar la casa temporalmente. De 35 a 45 puntos. Abuso peligroso! Debes considerar en forma URGENTE e inmediata la posibilidad de dejar la relacin en forma temporal y obtener apoyo externo, judicial y legal. El problema de violencia no se resuelve por s mismo o conque ambos lo quieran. Tu vida puede llegar a estar en peligro en ms de una ocasin o tu salud fsica o mental puede quedar permanentemente daada (o).