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Cinturn Plvico

El cinturn plvico es un sistema de retraccin que sujeta la pelvis al plano del asiento (no al respaldo) por medio de dos valvas unidas, una para cada muslo de la pierna. Est constituido por dos huesos coxales o iliacos, articulados atrs con el sacro y unidos entre s por delante por la snfisis Pbica. Es un hueso par, constituido por tres piezas seas, el pubis adelante, el ilion arriba y lateralmente el isquion abajo y atrs. Se describen dos caras y cuatro bordes: El Tuber isquitico sobre el reposa el cuerpo en la posicin sentada. La superficie que corresponde al fondo del acetbulo, eventualmente se puede explorar por tacto rectal o vaginal.

Hueso del Cinturn Plvico

El cinturn plvico o cadera est formado por los huesos iliacos y sacro. Los huesos iliacos son huesos irregulares que son el resultado de la fusin de 3 huesos: Ilion, Isquion, Pubis. Sacro: Hueso impar, medio, simtrico, situado en la parte superior de la pelvis tiene forma triangular su base superior se articula con la ultima vrtebra lumbar y su vrtice inferior se articula con la base del coxis. Coxis: Hueso impar situado por debajo del sacro con el cual se articula es de forma triangular.

Articulaciones de Cinturn Plvico El cinturn plvico est compuesto por tres articulaciones:

1. articulacin de la cadera (coxofemoral).

2. articulacin sacroiliaca. 3. snfisis de pubis; todas trabajan al unison para dar movilidad y estabilidad al cuerpo.

La articulacin sacroiliaca y la snfisis del pubis son prcticamente articulaciones inmviles y, aunque pueden verse afectadas desde el punto de vista patolgico, rara vez restringen la funcin o producen dolor. Por otro lado, la articulacin de la cadera es mvil, y la patologa que la afecta se percibe de inmediato durante la marcha como dolor o limitacin de movimientos.

Irrigacin e inervacin del Cinturn Plvico

Irrigacin: Dada principalmente por la arteria Aorta Abdominal. Irriga Paredes de la cavidad (arterias parietales) vsceras retroperitoneales y vsceras intraperitoneales (arterias viscerales. Las arterias iliacas

(especialmente las arterias iliacas internas) se encargan de irrigar el segmento plvico. La irrigacin de la cavidad plvica vara entre hombres y mujeres debido a que poseen distintos rganos y distinta disposicin de los mismos, pero estar arterias en su mayora, son equivalentes entre s pero con distinto nombre.

Aorta abdominal Arterias Parietales Arterias Viscerales Arterias Parietales y Viscerales Retroperitoneales son todas Pares, y las arterias Viscerales Intraperitoneales son todas impares. Arterias Viscerales Retroperitoneales (Pares): Suprarrenales

Medias, Renales y Gonadales (sean estas Testiculares u Ovricas)

Arterias Viscerales Intraperitoneales (Impares): Tronco Celiaco, Mesenterica Superior y Mesenterica Inferior. Arterias Parietales (pares): Frenicas Inferiores (originan las A. Suprarrenales superiores), Lumbares, Iliacas Comunes.

Inervacin: La inervacin sensitiva de la musculatura abdominal y del peritoneo parietal por aferentes somticos se extiende de L1 a L2 y de S2 a S5. El rea suprapbica est inervada por el nervio lliohipogstrico (L1-L2). El rea inguinal, la base de escroto y los labios estn inervados por el nervio llioinguinal (L1-L2). La piel del pene est inervada por los nervios dorsales del pene que son ramas del nervio Pudendo (S2-S4), mientras que la piel del ano y cccix se inervan del plexo sacro y coccgeo. El tercio inferior de la vagina se inerva por el nervio Pudendo. La rama genital del Genitofemoral inerva la cara lateral del escroto y vulva, as como el cremaster. La rama femoral inerva parte del tringulo femoral. La inervacin autonmica corre a cargo del Plexo Hipogstrico, que se divide en Superior, Medio e Inferior. El Plexo Hipogstrico Superior (PHS) se localiza bilateralmente a nivel del tercio inferior del cuerpo de L5 y del tercio superior del cuerpo S1, en el promontorio sacro. Este plexo se forma de la confluencia de las cadenas simpticas lumbares y fibras parasimpticas originadas de S2-S4. El PHS se divide en los nervios hipogstricos derecho e izquierdo hasta alcanzar el Plexo Hipogstrico Inferior (PHI). El PHS de ramas para formas los plexos de urter, testculo y ovario, sigma y arterias iliaca comn e interna. El PHI es una estructura bilateral, situada a ambos lados del recto, vejiga, prstata y vagina

Aparato Digestivo

El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso)

encargados del proceso de la digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo.

La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin).

El proceso de la digestin es el mismo en todos los animales monogstricos: transformar los glcidos, lpidos y protenas en unidades ms sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.

Descripcin anatmica Esfago: El esfago es un conducto o msculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el estmago. De los incisivos al cardias (porcin donde el esfago se contina con el estmago) hay unos 40 cm. El esfago empieza en el cuello, atraviesa todo el trax y pasa al abdomen a travs del orificio esofgico del diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual (es decir que sus paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio). El esfago alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos capas de msculos, que permiten la contraccin y relajacin en sentido descendente del esfago. Estas ondas reciben el nombre de movimientos peristlticos y son las que provocan el avance del alimento hacia el estmago. Es slo una zona de paso del bolo alimenticio, y es la unin de distintos orificios, el bucal, el nasal, los odos y la laringe.

Estmago: El estmago es un rgano en el que se acumula comida. Vara de forma segn el estado de replecin (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gstrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son: fundus, cuerpo, antro y ploro. Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la otra, curvatura mayor. El cardias es el lmite entre el esfago y el estmago y el ploro es el lmite entre el estmago y el intestino delgado. En un individuo mide aproximadamente 25 cm del cardias al ploro y el dimetro transverso es de 12cm. Es el encargado de hacer la transformacin qumica ya que los jugos gstricos transforman el bolo alimenticio que anteriormente haba sido transformado mecnicamente (desde la boca). En su interior encontramos principalmente dos tipos de clulas, las clulas parietales, las cuales secretan el cido clorhdrico (HCL) y el factor intrnseco, una glucoprotena utilizada en la absorcin de vitamina B12 en el intestino delgado; adems contiene las clulas principales u Oxnticas las cuales secretan pepsingeno, precursor enzimtico que se activa con el HCL formando 3 pepsinas cada uno. La secrecin de jugo gstrico est regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema endcrino, proceso en el que actan: la gastrina, la colecistoquinina (CCK), la secretina y el pptido inhibidor gstrico (PIG). En el estmago se realiza la digestin de: Protenas (principalmente pepsina). Lpidos. No ocurre la digestin de carbohidratos. Otras funciones del estmago son la eliminacin de la flora bacteriana que viene con los alimentos por accin del cido clorhdrico.

Pncreas: Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, es de origen mixto, segrega hormonas a la sangre para controlar los azcares y jugo pancretico que se vierte al intestino a travs del conducto pancretico, e interviene y facilita la digestin, sus secreciones son de gran importancia en la digestin de los alimentos. Hgado: El hgado es la mayor vscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de cuatro lbulos, derecho, izquierdo, cuadrado y caudado; los cuales a su vez se dividen en segmentos. Las vas biliares son las vas excretoras del hgado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. Normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre s formando un conducto nico. El conducto heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que proviene de la vescula biliar alojada en la cara visceral de hgado. De la reunin de los conductos csticos y el heptico se forma el coldoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto excretor del pncreas. La vescula biliar es una visera hueca pequea. Su funcin es la de almacenar y concentrar la bilis segregada por el hgado, hasta ser requerida por los procesos de la digestin. En este momento se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno. Es de forma ovalada o ligeramente piriforme y su dimetro mayor es de unos 5 a 7 cm. Bazo: El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un rgano del sistema circulatorio, pero por su gran capacidad de absorcin de nutrientes por va sangunea, se le puede sumar a las glndulas anexas del aparato digestivo. Su tamao depende de la cantidad de sangre que contenga. Intestino delgado El intestino delgado comienza en el duodeno (tras el ploro) y termina en la vlvula ileocecal, por la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal

y mide de 6 a 7 metros de longitud. En el intestino delgado se absorben los nutrientes de los alimentos ya digeridos. El tubo est repleto de vellosidades que amplan la superficie de absorcin. El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25-30 cm de longitud; el intestino delgado consta de una parte prxima o yeyuno y una distal o leon; el lmite entre las dos porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno despus de los 30 cm a partir del ploro. El yeyuno-leon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos extremos relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en direccin al intestino grueso. El lmite entre el yeyuno y el leon no es apreciable. El intestino delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorcin intestinal de los nutrientes y de las protenas. Al intestino delgado, principalmente al duodeno, se vierten una diversidad de secreciones, como la bilis y el jugo pancretico. Intestino grueso: El intestino grueso se inicia a partir de la vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el apndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro estn las asas del yeyuno leon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porcin ms estrecha la regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde su dimetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 7 cm. Tras el ciego, la del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de 15 cm, para dar origen a la tercera porcin que es el colon transverso con una longitud media de 50 cm, originndose una cuarta porcin que es el colon descendente con 10

cm de longitud. Por ltimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo digestivo.

Tacto

El sentido del tacto o mecano recepcin es aquel que permite a los organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presin, temperatura, aspereza o suavidad, dureza, etc. En el ser humano se considera uno de los cinco sentidos bsicos. El sentido del tacto se halla principalmente en la piel, rgano en el que se encuentran diferentes clases de receptores nerviosos que se encargan de transformar los distintos tipos de estmulos del exterior en informacin susceptible de ser interpretada por el cerebro. La piel se divide en tres capas: epidermis, que es la capa superficial, la dermis y la hipodermis que es la capa ms profunda. La epidermis: est constituida por tejido epitelial y en su estrato basal o germinativo encontramos la denominada melanina que es el pigmento que da color a la piel y la dermis por tejido conjuntivo. En esta capa encontramos los anejos cutneos que son las glndulas sebceas, las glndulas sudorpedas, el pelo y las uas. Y la hipodermis formada por tejido conjuntivo adiposo. Debemos tener en cuenta que aunque principalmente el sentido del tacto se encuentra en la piel, tambin lo encontramos en las terminaciones nerviosas internas del organismo, pudiendo percibir los altos cambios de temperatura o el dolor. Por lo que es el ms importante de los cinco sentidos permitindonos percibir los riesgos para nuestra salud tanto internos como externos. La parte que gobierna el tacto en el cerebro es el lbulo parietal

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