LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO

Los trastornos del desarrollo son defectos congnitos que causan problemas de por vida en el funcionamiento de una parte o un sistema del cuerpo, incluyen:

Trastornos del sistema nervioso

Trastornos sensoriales
Trastornos metablicos Trastornos degenerativos

 La mayora de los trastornos del desarrollo no tienen cura, pero con frecuencia pueden tratarse los sntomas. La terapia fsica, del habla y ocupacional pueden ayudar. Las clases de educacin especial y el asesoramiento psicolgico tambin pueden ayudar.

Sndrome de Down
Es un grupo de sntomas mentales y fsicos que resultan por tener una copia adicional del cromosoma 21. Las personas con este sndrome tambin pueden tener otros problemas de salud. Las posibilidades de tener un beb con sndrome de Down aumentan con la edad de la madre.

Sndrome X frgil
Es la forma ms comn de retraso mental hereditario, la enfermedad es causada por un gen especfico. Problemas de inteligencia, que van desde las discapacidades en el aprendizaje hasta el retraso mental grave. Problemas emocionales y sociales, como la agresin en los nios o la timidez en las nias. Problemas con el habla y el lenguaje, especialmente entre los adolescentes masculinos

Autismo
Es un trastorno que suele diagnosticarse en la niez. Los sntomas ms importantes son problemas de socializacin, comunicacin y puede caracterizarse por conductas repetitivas. Los nios con autismo pueden tener problemas para hablar o no mirar a las personas a los ojos cuando se les habla. El Sndrome de Asperger es una versin ms leve del trastorno. No existe una cura, el tratamiento puede ayudar. Esto incluye terapias conductuales y de comunicacin y remedios para controlar los sntomas. Es muy importante comenzar el tratamiento lo antes posible.

El sndrome de Asperger
Es un trastorno del espectro autista. Los trastornos del espectro autista son un grupo de condiciones que afectan cmo una persona se comporta, interacta con otras personas, se comunica y aprende. Uno de los principales sntomas que presentan estos nios es el inters obsesivo por una cosa en particular. Quieren saber todo respecto ese tema y rara vez conversan de otra cosa. El tratamiento se enfoca en tres sntomas principales: habilidades de comunicacin, rutinas obsesivas o repetitivas y torpeza fsica. El tratamiento puede incluir psicoterapia o terapia cognitivo-conductual y medicinas.

La fenilcetonuria

(PKU, por sus siglas en ingls)

Es un trastorno gentico en el cual el organismo no puede

procesar parte de una protena llamada fenilalanina (Phe) Cuando los niveles de fenilalanina aumentan demasiado, esta protena puede lesionarle el cerebro y causar retraso mental grave.

Tratamiento en el caso de los nios mayores y los adultos

la dieta incluye muchas frutas y vegetales

Evaluacin del T.G.D.

La evaluacin de los nios con T.G.D. deber efectuarse desde un enfoque multidisciplinar.
Evaluacin psicolgica; La expresin oral, la motricidad, la capacidad sensorial y cognitiva, son slo algunas de las reas que pueden presentar disfunciones importantes. Pruebas de capacidad intelectual como las escalas Weschler (WISCR, WISC IV) deben utilizarse con precaucin. La mayora de pruebas se han baremado con poblacin normal (no clnica), por tanto, en el caso de que se apliquen debemos ser cautelosos con la informacin resultante

Pruebas especficas de evaluacin

1- Cociente de Espectro Autista (AQ)
2- Cociente de Espectro Autista (versin para Adolescentes) (AQA) 3- Cociente de Espectro Autista (versin para Nios) (AQC)

4- Cociente de Espectro Autista Abreviado (AQS)

5- Cuestionario de Cribaje para el Espectro Autista (ASSQ) 6- Entrevista Diagnstica para el Sndrome de Asperger (ASDI) 7- Escala Australiana para el Sndrome de Asperger (ASAS)
Entre otras.

Se han sealado cuatro reas importantes en las que centraremos nuestra atencin:

a) rea social y comunicativa; Se evaluar el nivel de apego a sus

padres, su nivel de contacto ocular, inters social, intencin comunicativa, atencin y miedos entre otros. Cul es el canal comunicativo entre el nio y su entorno ms prximo?, existe capacidad e intencin comunicativa? Cmo expresa sus emociones? Es preciso conocer y explorar las diferentes capacidades sensoriales (odo, vista e incluso tacto) para tratar de potenciar el canal comunicativo ms eficaz.

b) rea cognitiva y motora

Cul es su capacidad cognitiva?
Insistimos, de nuevo, en la necesidad de hurgar en las habilidades y capacidades de cada nio desde el enfoque individual y evaluar para crear una lnea base desde la que empezar a trabajar. Respecto al rea motriz, la evaluacin es mucho ms objetiva dado que una observacin estructurada a partir de cualquiera de las escalas de desarrollo puede acercarnos a las limitaciones o barreras motrices del nio.

c) Hbitos autonoma, comida, higiene...

Son objetivos tambin prioritarios, establecer, en la medida de lo posible, los diferentes hbitos para que el nio lleve al mximo su autonoma funcional. El nio debe aprender a comer slo, a dormir a sus horas en su habitacin y ser capaz de controlar los esfnteres en situacin diurna y nocturna. Para evaluar todas estas cuestiones se utilizar la entrevista con los padres y un registro de todos los hbitos asumidos o no por el nio. A partir de estos datos se puede configurar el plan de intervencin en base al registro de conductas y posteriores tcnicas de modificacin de conducta, si procede.

d) Conductas: eliminacin o instauracin

Los T.G.D. cursan con una amplia, variada y compleja manifestacin conductual. Rabietas, desobediencia, hiperactividad, baja tolerancia a la frustracin, intolerancia a los cambios de su entorno, aleteos de manos, estereotipias, obsesiones, rituales e incluso autolesiones.

Las primeras conductas sobre las que se debe intervenir son las que suponen un riesgo para el propio nio u otros. Tambin aquellas de las que se deriven un malestar acusado en el seno de la familia.

e) Otras reas
Otras reas de inters a la hora de evaluar son la familiar y la escolar.
Cmo han aceptado el diagnstico . Si el nio asiste a una guardera o escuela se deber tambin recoger informacin acerca de su funcionamiento en estos lugares mediante entrevista a los maestros o cuidadores y estableciendo tambin registros conductuales si son necesarios.