TECNOFARMA S.A.

VADEMECUM PRODUCTOS Y PRESENTACIONES DE LA COMPAÑÍA

ANSIETIL® KETAZOLAM

Acción terapéutica. Ansiolítico. Características: ANSIETIL® es un ANSIOLÍTICO puro que trata la ansiedad leve y/o severa con una sola toma al día, con menos efectos colaterales. Posee propiedades músculo relajantes y puede ser usado en afecciones caracterizadas por espasticidad muscular. ANSIETIL® es un producto ideal para que el paciente se libere de la ansiedad cotidiana, estrés laboral, tensión, nerviosismo e irritabilidad. Siendo de gran potencia ansiolítica no produce excesiva sedación o somnolencia, evita el repique ansioso que aparece cuando el paciente piensa en la medicación o la falta de sus efectos, permitiéndole al paciente una actividad normal. Ofrece insuperables ventajas comparativas en relación con otros compuestos en el campo de la ansiedad. Se presenta un mejor nivel de adhesividad al tratamiento sin alteración en el área afectiva y en la función sexual permitiendo al paciente una actividad normal con un mínimo nivel de sedación, mejorando el performance del paciente. Mecanismo de acción: ANSIETIL® aumenta la actividad inhibitoria del neurotransmisor GABA (Acido Gamma Amino Butírico), disminuyendo efectivamente el estado ansioso y sin alteración en el área cognitiva del paciente. Indicaciones. Manifestaciones psíquicas y orgánicas donde la ansiedad es la causa o consecuencia. Tensión, estrés, irritabilidad, contracturas musculares, temores exagerados o injustificados en relación con la causa. En labilidad afectivo emocional. Se indica en todos los cuadros que presentan manifestaciones psicosomáticas. Neurosis obsesiva, fóbica y dificultades de adaptación social. Como coadyuvante en úlcera gástrica. En trastornos de la concentración, sobrecarga emocional y afectiva. Hiperemotividad. Espasticidad muscular. Situaciones de conflicto. Posología y modo de empleo. Un comprimido preferentemente por la noche. En determinados casos la dosis puede reducirse a ½ comprimido diario (15 mg). Esta dosis puede ser modificada de acuerdo con el criterio médico y la respuesta clínica del paciente. Precauciones. Evitar el consumo de bebidas alcohólicas u otros fármacos de acción depresora del sistema nervioso central. Administrar con precaución en aquellos pacientes con actividades en que deban mantenerse en estado de alerta: conducción de vehículos, maquinarias y otros. Se sugiere tener precaución en aquellos pacientes que presenten alteración de la función renal o hepática y en la ingesta de alcohol u otros fármacos con acción depresora del SNC. Contraindicaciones. No administrar durante el embarazo o lactancia. No administrar a menores de 14 años. No administrar en miastenia gravis. No administrar en hipersensibilidad a las benzodiazepinas. Psicosis, porfiria, glaucoma ángulo cerrado. Efectos secundarios. Ocasionalmente puede producir somnolencia, taquicardia, disminución de la salivación, astenia, hipotonía muscular, congestión nasal, visión borrosa y mareos. Estos efectos casi nunca son lo suficientemente importantes como para suspender el tratamiento. Interacciones. En forma ocasional se puede producir interacción con agentes depresores del sistema nervioso central, tales como alcohol, neurolépticos y barbitúricos. El consumo de alcohol durante la terapia potencializa la acción de la droga. Presentación. ANSIETIL® Cada envase contiene 60 comprimidos ranurados de 30 mg. Farmacocinética. ANSIETIL® es rápidamente absorbido alcanzando su pico plasmático máximo al cabo de las 4 horas, su vida media plasmática es de 59 horas. Presenta una elevada vida media que posibilita su acción prolongada con una sola toma al día. Su excreción se realiza en un 80 % por orina y un 20 % por heces. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) De elección en la discontinuación de BDZs de alta potencia (alprazolan, clonazepan). Benzodiazepina con efecto ansiolítico puro. Toma única diaria. Indicado en ansiedad en todas sus manifestaciones. Disminuye efectivamente el estado ansioso del paciente. Menor incidencia de efectos colaterales. Sin efectos de acumulación. 1 TECNOFARMA S. A. Bolivia

h) i) j) k) l) m) n) o)

Sin riesgos de dependencia. Sin disminución del rendimiento laboral. No presenta alteración en el área cognitiva, afectiva y sexual. Sin embotamiento residual. No provoca repique ansioso. Garantiza 24 horas de armonía psíquica. Evita el estrés diurno y mejora el descanso nocturno. Produce una rápida restauración del estado de ánimo.

AZITROM® AZITROMICINA Acción terapéutica. AZITROM® es el primero de una nueva clase de antibióticos macrólidos denominados azálidos. Característico por tener in vitro actividad contra bacterias gram positivas, gram negativas, aerobias y anaerobias. Características: AZITROM® es más efectivo (que la eritromicina) contra muchos patógenos gram positivos, gram negativos y no se ve afectada por la producción de beta lactamasas. Penetra la membrana de la célula bacteriana y se une en forma reversible a la subunidad 70s de los organismos susceptibles, Inhibiendo la síntesis de proteínas dependientes del RNA. Su liberación es lenta posibilitando un régimen de dosis única en la mayoría de las infecciones. Eficacia terapéutica: AZITROM® es efectivo en el tratamiento de varios tipos de infección cuando es administrada en adultos con una dosis total de 1.5 – 2.5 g durante 3 – 5 días. En estudios comparativos de pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior, el tratamiento con azitromicina estaba asociado con proporciones de cura clínica del 80 %, proporciones de éxito clínico (cura más mejoría) del 92 al 100 % y proporciones de erradicación bacteriológica del 52 al 93 %. Las infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo las del oído medio) también respondieron a la terapia con azitromicina. La terapia con azitromicina en adultos y/o niños fue considerada equivalente a un régimen estándar de amoxicilina o claritromicina en pacientes con faringitis y/o tonsilitis bacteriana, eritromicina en pacientes con sinusitis aguda y otras infecciones del tracto respiratorio superior y claritromicina en pacientes con otitis media aguda. En el tratamiento de adultos con infecciones de piel y de tejidos blandos, la terapia con azitromicina estaba asociada con proporciones de éxito clínico del 86 al 99 %. El tratamiento con azitromicina fue considerado tan efectivo como el régimen estándar de cloxacilina, cefalexina o eritromicina. La única dosis de un gramo parece ser tan efectiva con un régimen de 3 días en tratamiento de infecciones de transmisión sexual. Los pacientes con SIDA en infección por el complejo Mycobacterium avium y Pneumocystis carinii, se han beneficiado con un régimen de azitromicina de 500 mg/día durante 10 a 30 días. También se ha demostrado la eficacia clínica en el tratamiento de infecciones urogenitales y de otras enfermedades de transmisión sexual incluyendo a la Sífilis. Farmacocinética: La Azitromicina es considerablemente más estable que la eritromicina a un pH bajo. Su biodisponibilidad fue estimada en un 37 %. Presenta una captación más rápida y extensa de la circulación dentro de los comportamientos intracelulares, seguido de liberación lenta. La concentración plasmática máxima después de una dosis inicial de 500 mg es de 0.4 mg/ml y se alcanza en 2 o 3 horas de ser administrado. La vida media en suero es de 11 a 14 horas cuando es medida de 8 a 24 horas después de 1 dosis simple; con varias dosis, la vida media del suero es la misma, al igual que la obtenida de los tejidos. AZITROM® se distribuye ampliamente a través del cuerpo, logrando concentraciones más altas en tejidos; órganos, líquidos orgánicos y una variedad de tipos celulares incluyendo fagocitos, como en sangre. Se caracteriza por un rápido y extenso movimiento desde el suero hasta el interior de los compartimentos intracelulares, excepto en el líquido cefaloraquideo. La azitromicina es excretada, mayormente, en forma inalterada, principalmente en materia fecal y en menor medida en la orina. AZITROM® no es alterado en forma significativa en pacientes gerontes con leve insuficiencia renal, como tampoco en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. Características farmacocinéticas destacadas:         Rápida absorción. Niveles tisulares significativos y prolongados. Estable en medio ácido. Excelente biodisponibilidad por vía oral. Baja unión proteica. Mejor absorción con relación a la eritromicina. Captación y transporte por los fagocitos. Actividad bactericida intracelular en gérmenes atípicos.

Indicaciones. Para el tratamiento de las infecciones causadas por gérmenes sensibles, en vías respiratorias altas y bajas, otorrinolaringológicas, cutáneas, orales y genitourinarias. Helicobacter pylori, Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma. Bronquitis, amigdalitis, otitis media, neumonías, sinusitis, gingivitis, alveolitis, exantemas, acné. Precauciones y advertencias. Al igual que con la eritromicina y otros macrólidos, muy rara vez, se han informado de reacciones alérgicas que incluyen, angioedema y anafilaxia. En pacientes que reciben derivados de ergotamina, la coadministración de algunos antibióticos macrólidos han precipitado la aparición de ergotismo. AZITROM® debe ser utilizado con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave y en pacientes con insuficiencia hepática. Contraindicaciones. El uso de este producto está contraindicado en pacientes con una historia de reacciones alérgicas a azitromicina o cualquiera de los antibióticos macrólidos. La azitromicina está contraindicada en pacientes que reciben alcaloides del cornezuelo de centeno; las concentraciones séricas de ciclosporina o digoxina deben ser controladas cuando son co-administradas con azitromicina. AZITROM® sólo deberá usarse en mujeres embarazadas o durante el periodo de lactancia cuando no están disponibles las alternativas adecuadas. Efectos secundarios. AZITROM® es bien tolerado, con una baja incidencia de efectos colaterales, en general de grado leve a moderado. Solo el 0.3 % de los pacientes tratados interrumpió el tratamiento por reacciones indeseables. La mayor parte de los efectos colaterales son de tipo 2 TECNOFARMA S. A. Bolivia

gastrointestinal. Ocasionalmente se han observado diarreas y heces blandas, trastornos abdominales (dolores, cólicos), náuseas, vómitos y flatulencia (incidencia inferior al 3 %). Además de elevaciones reversibles de las transaminasas. En el transcurso de estudios clínicos, se han observado episodios transitorios de reducción leve de los neutrófilos. Interacciones. AZITROM® no puede ser administrado simultáneamente con antiácidos conteniendo aluminio y/o magnesio, ya que reducen el nivel sérico de AZITROM® , pero no el AUV en la absorción del mismo. La administración de cimetidina (800 mg) 2 horas antes de azitromicina no tiene efecto alguno sobre su absorción. AZITROM® no afecta los niveles plasmáticos ni la farmacocinética de la teofilina administrada por vía endovenosa como dosis única. No se conoce su efecto sobre los niveles plasmáticos y la farmacocinética de la teofilina cuando ésta es administrada en dosis múltiples. Sin embargo y dado el uso concomitante de macrólidos y teofilina ha sido asociado al aumento de concentraciones séricas de teofilina, se recomienda controlar los niveles plasmáticos de teofilina cuando se la administra conjuntamente con azitromicina. En estudios de interacción farmacocinética en voluntarios sanos no se observa efectos significativos en los niveles plasmáticos de carbamazepina o su metabolismo activo en pacientes que reciben azitromicina en forma simultánea. En estudios sobre tolerancia y farmacocinética de la azitromicina en pacientes HIV positivos tratados con zidovudina, los pacientes recibieron 1 g de azitromicina en una base semanal durante 5 semanas. No se mostró ningún efecto estadísticamente significativo en los parámetros farmacocinéticos de zidovudina y su metabolismo glucorónido. La única diferencia estadísticamente significativa en la cinética de la azitromicina fue un acortamiento del tiempo para alcanzar la concentración máxima cuando se compararon los niveles del primero y del último día. AZITROM® no afecta el tiempo de protrombina frente a una dosis simple de warfarina. A pesar de ello, y debido a que el uso concomitante de macrólidos y warfarina ha sido asociado con el aumento del efecto anticoagulante de esta última, Se recomienda controlar el tiempo de protrombina a lo largo del tratamiento conjunto con ambas drogas. Las interacciones que a continuación se mencionan no han sido detectadas con azitromicina aunque sí se han observado con el uso de otros macrólidos:     Digoxina: elevación de los niveles de digoxina. Ergotamina-dihidroergotamina: síntomas agudos de toxicidad con alcaloides del cornezuelo de centeno, caracterizados por vasoespasmo periférico. Triazolam: disminuición del clearance de triazolam. Drogas metabolizadas por el sistema citocromo p450: elevación de las concentraciones séricas de carbamazepina, ciclosporina, hexobarbital, fenitoína y fenobarbiltal.

Dosis y administración. Adultos (incluye ancianos): 1 g dosis única en infecciones genitourinarias por Chlamydia, Ureaplasma y Mycoplasma en urología y ginecología. En el tratamiento de infecciones respiratorias, cutáneas, otorrinolaringológicas y odontológicas: 500 mg, 1 comprimido al día, durante 3 a 5 días. El régimen de dosis oral recomendada en adultos para azitromicina en el tratamiento de las infecciones, con exclusión de las transmitidas por vía sexual, es de 500 mg una vez al día durante 3 a 5 días, o 500 mg como una dosis única el primer día, seguida de 250 mg una vez al día por 4 días. Se demostró que ambos regímenes de dosis proporcionan concentraciones en tejido “objetivo” de azitromi cina superiores a los valores CIM (Concentración Inhibitoria Mínima) en patógenos clave durante y para 5 a 10 días después de la terapia. La uretritis o cervicitis por Chlamydia pueden ser tratadas como una única dosis oral de 1 g; esta dosis también aparece como efectiva en el tratamiento del chancro y de la gonorrea no complicada. Los niños con pesos superiores a 45 kilos deben recibir las dosis para adultos. En el tratamiento de la enfermedad Lyme, un régimen estándar de 5 días de azitromicina o azitromicina 250 mg 2 veces al día durante 2 días, seguido de 250 mg diarios durante 8 días, ha demostrado su efectividad. Estudios indican que la azitromicina 500 mg diarios durante 10 a 30 días ejerce un efecto benéfico en el tratamiento de la infección por complejo M. avium en pacientes con SIDA. Los estudios han indicado que el ajuste de las dosis no es necesario en pacientes gerontes con insuficiencia renal leve o en pacientes con disfunción hepática leve a moderada; sin embargo, se recomienda que la azitromicina sea empleada con cautela en pacientes con velocidades de excreción de creatinina inferiores a 2.4 L/hora, y pacientes con enfermedad hepática no deben ser medicados con esta droga. Presentación.   Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) 3 a 5 días de tratamiento (10 días de cobertura antibiótica) Espectro igual al de las cefalosporinas, en infecciones del tracto respiratorio inferior. Nuevo antibiótico macrólido conocido como azálido estable en ácido gástrico y que muestra un espectro de la actividad antimicrobiana mejor a la eritromicina. Amplio espectro de actividad bactericida. Alcanza altas concentraciones en los tejidos. Presenta acción sinérgica antibiótico – fagocito. Altos niveles tisulares. Supera las limitaciones de las terapias convencionales. Su dosis simplificada asegura éxitos clínicos. La única terapia monodosis de 3 a 5 días. AZITROM® Envase con 5 comprimidos de 500 mg AZITROM® Envase con 1 comprimido de 1 g

BEXON® CLINDAMICINA

Fórmula. Cada óvulo vaginal contiene: Clindamicina Fosfato 118,8 mg (equivalente a Clindamicina base 100 mg) Excipientes c.s. Acción Terapéutica. Antibiótico vaginal. 3 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Ventajas a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Menos días de tratamiento. y vuelvan los síntomas. Por lo tanto. así como por otros gérmenes anaerobios. Mycoplasma hominis. Molécula Aprobado por la FDA.p. En su envase original. Farmacocinética. en pacientes susceptibles puede ocasionar diarreas y en algunos casos colitis pseudomembranosa. vaginitis. Presentación. Como todos los antibióticos. Uso Durante la Lactancia. Cada cápsula blanda (óvulo) contiene Clindamicina (como fosfato) 100 mg. preferentemente en la noche. Bolivia . Derivado semisintético de la Lincomicina. Presenta una absorción sistémica en promedio del 30%. después de su administración vaginal. Antibiótico y Antimicótico vaginal. en comparación con la crema vaginal que alcanza tan sólo 4%. Unica Clindamicina en óvulos. No tiene efecto teratogénico para el uso en embarazadas. La acción bactericida pues se liga exclusivamente a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteínas. Características. preferentemente en la noche. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. Se ha demostrado resistencia cruzada entre Clindamicina y Lincomicina. Está contraindicado su uso en pacientes con historia de hipersensibilidad a Clindarnicina o Lincomicina. la paciente se encuentra predispuesta a sufrir una micosis vaginal oportunista (Candidiasis). pero si lo es luego de la administración oral o parenteral. BEXON DÚO® CLINDAMICINA + KETOCONAZOL Acción terapéutica. El óvulo de Bexon Dúo® es una cápsula de gelatina blanda. luego del tratamiento de las Vaginosis Bacteriana (VB) y por “efecto de barrido” de la flora normal. Excipientes c. Interacciones.5 y 2. Envase conteniendo 7 óvulos vaginales. 4 TECNOFARMA S. Mujeres Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario. En general es bien tolerada. por lo tanto se recomienda evaluar su utilización. hidrofilica. Si bien la cantidad de droga que se absorbe es mínima. Conservación. El óvulo mantiene el principio activo homogéneo y protegido en el área afectada. Fácil de introducir. La distribución y eliminación después de una aplicación intravaginal no han sido totalmente identificadas. a temperatura ambiente (1 5°-30° C). Por su acción antimicótica está indicado en el tratamiento de Candidiasis vaginal y vaginitis mixta.Posología y Forma de Administración. BEXON DÚO® por su acción antibiótica está indicado en el tratamiento de la Vaginosis Bacteriana causada por Bacteroides spp. el óvulo de Bexon Dúo® se disuelve con la temperatura y humedad de la vagina. Ocasionalmente puede producir irritación vulvar. la vida media sistémica está entre 1. que contiene Clindamicina y Ketoconazol en crema. La Clindamicina + Ketoconazol es una asociación que tiene como objetivo combatir simultáneamente la vaginosis bacteriana y la candidiasis vaginal (micosis). Efectos Colaterales. en caso de aparecer esta sintomatología se debe suspender el medicamento y diagnosticar convenientemente. Fórmula. Precauciones y Advertencias. Dosis exacta. Aprobado su uso durante la lactancia materna por la American Academy of Pediatrics. Sin embargo. Esta asociación de Clindamicina + Ketoconazol permite tratar el flujo (VB) y erradicar las cándidas antes de que infecten el tracto genital inferior. Una presentación adecuada para cada necesidad clínica (embarazadas y no embarazadas). Clindamicina no es excretada por la leche materna. la humedad y el pH vaginal (óvulo termodependiente). Ketoconazol 400 mg. A. Las administraciones de dosis repetidas por más de 14 días no mostraron evidencias de acumulación o alteraciones del metabolismo. es muy alta. durante 3 días consecutivos. No requiere aplicador. El Fosfato de Clindamicina es inactivo hasta que se hidroliza por enzimas fosfatasas de la mucosa vaginal. por vía intravaginal profunda.s. Gardnerella Vaginalis. la frecuencia de flujo micótico luego del tratamiento del flujo vaginal por VB. In vitro se determinó antagonismo entre Clindamicina y Eritromicina. por vía intravaginal profunda. durante 7 días consecutivos. Indicaciones.6 horas y es eliminada por los mecanismos de autodepuración de la vagina. Mobiluncus spp. Contraindicaciones. Sin efecto irritante en los genitales externos. La formulación en óvulos es más efectiva debido a la retención y mayor tiempo de permanencia en la vagina (1 hora aproximadamente). Mayores concentraciones locales que la crema. Mujeres No Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario. Reduce el riesgo de contaminación. cervicitis. Además.

la humedad y el pH vaginal. durante 7 días consecutivos en pacientes embarazadas y 5 días en pacientes no embarazadas. La capsula de gelatina blanda. BLADURIL® FLAVOXATO Acción Terapéutica. por efecto calcio antagonista e inhibidor de la fosfodiesterasa. Posología y modo de empleo. Ketoconazol. liberando sus principios activos en el lugar exacto. Forma galénica con tecnología única. Fácil de introducir. En tracto genital: Cervicitis / vaginitis sintomaticas. hongos y protozoos). Por lo cual se decidira entre suspender la lactancia o el tratamiento. Ventajas a) b) c) d) e) f) g) Combinación única en el mercado con dos principios activos de reconocido eficacia. Antiespasmódico vesical. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas durante el primer trimestre. Debido a que los estudios de reproducción animal no siempre son pronósticos de la respuesta en el humano. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. Se une a los esteroides de la membrana de las células eucariotas (mamíferos. a cualquier antimicótico azólico y a los componentes de la fórmula. Presentación. exclusiva cápsula hidrofílica. a) b) Absorción: la absorción por vía oral es completa. También inhibe la formación de las hifas (formas infectivas de los hongos). Antecedentes de hipersensibilidad conocida a Clindamicina. La administracion de Clindamicina por via vaginal se ha relacionado con las siguientes manifestaciones clinicas. logrando a los 20 minutos un alivio importante sobre el dolor y alcanzando a la hora su pico plasmático máximo. Resuelve en la primera prescripción las infecciones vaginales endógenas. Su mecanismo de acción es bacteriostático.Mecanismo de acción. inhibe la síntesis del ergosterol. la membrana del hongo se desestructura y se forman poros y canales que aumentan la permeabilidad y permiten la salida de elementos intracelulares vitales para el hongo. es mucho mayor su afinidad por el ergosterol de los hongos que por el colesterol de las células de mamífero. vaginosis bacteriana y su alternancia con recurrencia. 5 TECNOFARMA S. Es recomendable la abstinencia sexual durante el tratamiento con este producto. tricomoniasis vaginal e irritacion vulvar. BEXON DÚO® se presenta en caja con 7 cápsulas blandas (óvulos). Interacciones. a) b) Antiespasmódico vesical selectivo musculotrópico sobre el músculo detrusor vesical. No produce escurrimiento ni exacerbación de la sintomatología. una vez al día. Debido a su selectividad. evitar las duchas vaginales y el uso de tampones. pero no a las procariotas (bacterias). 6 que puede producir reacciones alergicas. fungicida y fungistática. ésta es 600 veces menor que la atropina sobre la musculatura lisa no vesical. Metabolismo: su principal metabolito es el: 3 METIFLAVONA 8 ACIDO CARBOXILICO. salvo mejor opinión del médico tratante. Bolivia . Sin embargo. Lactancia. Como consecuencia de esta unión. de preferencia por la noche al acostarse. Se desconoce si Clindamicina o Ketoconazol son excretados en la leche humana despues de su administracion vaginal debido a su escasa absorcion. Analgésico Selectivo de las Vías Urinarias. sin bordes que dañen el epitelio vaginal. Clindamicina muestra resistencia cruzada con Lincomicina y efecto antagónico in vitro con Eritromicina. Precauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Embarazo. alteran su permeabilidad. triglicéridos y fosfolípidos de la membrana plasmática micótica. Con la administracion de Ketoconazol por via vaginal no se han observado reacciones adversas sistemicas. ovulo de BEXON DUO® contiene colorante rojo No. Detiene el crecimiento bacteriano y facilita la eliminación de los mismos por el sistema inmunitario del individuo infectado. Sin embargo con la administracion oral o parenteral. su forma anatómica lo hace de fácil aplicación. candidiasis vaginal. se ha detectado la presencia de Clindamicina y Ketoconazol en la leche materna. BLADURIL® es una molécula no emparentada químicamente con los antiespasmódicos clásicos. Reacciones secundarias y adversas. La Clindamicina inhibe la síntesis proteica al ligarse en forma reversible a sub unidades ribosómicas 50s. por lo tanto su acción es mixta. El óvulo mantiene los principios activos homogéneos y protegidos en el área afectada. candidiasis. aunque no se ha comprobado completamente su responsabilidad. Farmacocinética. Precauciones Generales. El Ketoconazol actúa a nivel de la membrana celular del hongo (cándida). este medicamento no debe ser usado durante el primer trimestre del embarazo a menos que sea a juicio del médico absolutamente necesario. En resumen. y la cándida “estalla”. Lincomicina. Analgésico y anestésico de vías urinarias por efecto anestésico tópico por contacto al nivel de la mucosa. A. Contraindicaciones. La dosis de BEXON DÚO® es de un óvulo por vía vaginal.

Controla la sintomatología desde la primera dosis. se desconoce la biodisponibilidad absoluta. No se recomienda el uso de Flavoxato durante el embarazo y lactancia aunque no se han reportado efectos teratogénicos ni embriotóxicos. 6 TECNOFARMA S. hormona luteinizante. Único flavoxato en Bolivia. confusión mental (en pacientes ancianos). desaparecen al suspenderse la droga. cistoscopía y otro tipo de instrumentación urogenital. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Actividad totalmente selectiva. Efectos secundarios. uretritis. tales como: náuseas. Indicaciones. de acción prolongada. Se recomienda abstenerse del uso en mujeres embarazadas y lactancia. uretrocistitis. En general se recomiendan 200 mg 3 a 4 veces por día. Indicado en disuria. Grupo químico: Cabergolina es una ergolina (derivado del alcaloide del cornezuelo). Cabergolina no afecto las concentraciones de cortisol sérico. prostatitis. se han informado diversos efectos secundarios. Presenta efecto de primera pasada. Aumenta la capacidad de relleno.5mg. visión borrosa. anovulación y galactorrea) y en la producida por adenomas hipofisiarios. vómitos. trigonitis. Pacientes que presenten glaucoma deben ser vigilados. Su acción antiespasmódica y analgésica. Instrumentación vesical: 1 a 2 grageas 1 hora antes del procedimiento. taquicardia y palpitaciones. polaquiuría. Eliminación: la mayor parte de la droga se elimina por vía renal. dificultad en la acomodación del ojo. Actúa disminuyendo la frecuencia urinaria y aumentando el volumen de orina eliminado. Características físico-químicas. nicturia. alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos y serotonina (5-hidroxitriptamina). sequedad de la boca. Las reacciones adversas sobre el aparato digestivo se aminoran con la ingestión la medicación con las comidas y en general. Aún cuando la droga es bien tolerada. Absorción. Dosis máxima: 1200 mg o según criterio médico. Resuelve la irritación y el disconfort de origen genitourinario.62 Mecanismo de Acción/Efecto: Cabergolina es un agonista receptor selectivo de dopamina. Existe la posibilidad de asociar a antibióticos. corticotrofina y hormona de crecimiento. Uropatías obstructivas del tracto urinario bajo.    Dosis habitual: 1 a 2 grageas 3 veces al día. uretrotrigonitis. Dosificación. Cabergolina inhibe la síntesis y la liberación de prolactina de la pituitaria anterior mediante estimulación directa de los receptores D2 de los lactotrofos en una forma relacionada con la dosis. corticotropina y hormona estimulante de la tiroides. vértigo. cefalea. Contraindicaciones. A. Agonista de la dopamina.p. Peso molecular: 451. Elimina la necesidad de analgésicos sistémicos. Presentaciones. que exhibe alta afinidad con los receptores D2 y baja afinidad para los receptores D1. Precauciones. excipientes c. dolor suprapúbico. Hemorragia gastrointestinal. Cabergolina está indicada en el tratamiento de las disfunciones hiperprolactinémicas (oligomenorrea. No produce alteración en las pruebas para detección del germen causal de infección. disfunción neurógénica vesical. Como terapia coadyuvante en el tratamiento antiespástico generado por cálculos renales y ureterales.c) d) Vida media: de 5 a 7 horas. Su incidencia es baja. similar inhibición no ocurre con las otras hormonas de la pituitaria anterior incluyendo hormona folículo-estimulante. si esto ocurre abstenerse de manejar vehículos. somnolencia. A nivel hemático: eosinofilia. Mientras que las dosis de Cabergolina de hasta 2 mg inhibieron la prolactina en voluntarios sanos. incontinencia urinaria producida en casos de cistitis. Indicaciones. a dosis terapéutica disminuye el espasmo del tubo digestivo. Cabertrix® Cabergolina Fórmula cualicuantitativa. nerviosismo. Ejerce cierto efecto relajante inespecífico sobre el músculo liso. incluso con dosis máximas. Acción terapéutica. aumento de la tensión ocular. Tratamiento de los disturbios espásticos de las vías urinarias producidas por cateterismo. Se sugiere precaución en pacientes con alteraciones importantes en la función hepática o renal. BLADURIL® Cada envase contiene 20 grageas de 200 mg de Flavoxato Clorhidrato. amenorrea.s. Puede asociarse a terapia antiinfecciosa de las vías urinarias. Condiciones obstructivas (pilórica o duodenal de intestino o íleo). Bolivia . vías biliares.5 mg contiene Cabergolina 0. Farmacología – farmacocinética. Acalasia. deben ser advertidos pues puede producirse mareos y visión borrosa. uréteres y útero. antihiperprolactinémico. Ventajas. Hipersensibilidad al principio activo. leucopenia. Cada comprimido de 0. Secuelas por intervenciones quirúrgicas en el área urogenital. Acción rápida. Pacientes que deban manejar instrumentos delicados o mantener estados de alerta especial. ayuda a romper el círculo vicioso dolor – espasmo – dolor.

No se han establecido la seguridad y eficacia. Biotransformación. Tiempo de la concentración pico: En el plazo de 3 horas. Embarazo. La insuficiencia renal moderada a severa no alteró la farmacocinética de Cabergolina. Cuando se administraron dosis de Cabergolina iguales a una séptima parte de la MRHD. Fecal: 60%. Tiempo hasta el efecto pico: 48 horas (dosis individual de 0. No se han realizado estudios apropiados sobre la relación de la edad con respecto a los efecto de Cabergolina en la población pediátrica. similar a la de los pacientes hiperprolactinémicos. prueba de mutación de genes. Cabergolina cuando fue administrada a ratas en dosis cuatro veces mayor que la MRHD. Los estudios hechos en ratas demostraron concentraciones significativas de Cabergolina en las glándulas mamarias y la pared uterina. debido a las diferencias hormonales entre humanos y animales. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible. Dosis 150 veces superiores a MRHD produjeron malformaciones fetales en conejos en un estudio. ratas y conejos. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible. el ajuste del dosaje de cualquier medicación puede ser necesario). Se desconoce si Cabergolina es distribuida en la leche humana. Después que el nivel de prolactina en suero del paciente sea normal durante 6 meses Cabergolina puede ser discontinuada. hipertensión no controlada.5 a 1. Estudios similares en conejos que recibieron dosis 19 veces superiores que la materno-toxicidad producida por MRHD. Renal: 22% (4%inalterado). A. tioxantenos (Cabergolina puede interferir con los efectos bloqueadores de dopamina de estas medicaciones.08 L por minuto. Lactancia. informados en voluntarios sanos que tomaban dosis individuales de 0. con inicio a los 6 días antes de la aparición. Si bien la insuficiencia leve a moderada de la función hepática no altera los valores farmacocinéticos de Cabergolina. No se han establecido la seguridad y eficacia. las ratas experimentaron pérdida embrio-fetal después del implante del embrión. Duración de la acción: Hasta 14 días (dosis individual de 0. Embarazo / reproducción: Fertilidad. Cabergolina experimenta hidrólisis para inactivar metabolitos sin causar inducción o inhibición de enzima hepática. Cabergolina atraviesa la placenta en animales. Combinación Proteica. en forma diferente. Se observó toxicidad materna. Insuficiencia hepética severa. Mutagenicidad. La concentración de estado constante en suero en pacientes que usan dosis semanales múltiples se espera que sean 2 a 3 veces más altas que las informadas para dosis individuales. Interacciones. En estudios de ratones. agents bloqueantes dopaminergicos. reduciendo su efectividad y exacerbando la condición subyacente del paciente. prueba de aberración cromosómica en linfocitos humanos y un daño DNA y prueba de reparación en bacterias.5 mg de Cabergolina. reserpina (el uso concurrente puede resultar en efectos hipotensivos sumatorios. exhibieron una ingesta de alimentos y pérdida ponderal.6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). incluyendo metoclopramida o neurolépticos. Es improbable que la combinación proteica de Cabergolina sea influenciada por un tratamiento concomitante con otras medicaciones combinadas con proteínas. Hepática. No se observó que Cabergolina sea mutagénica en una serie de pruebas in vitro. En un estudio en ratas. Amplia distribución tisular. con inicio a los 6 días antes de la aparición. Bolivia . Carcinogenicidad / tumorogenicidad. Geriatría: No se dispone de información sobre la relación de la edad con respecto a los efectos de Cabergolina en pacientes geriátricos. Eliminación: A los 20 días en cinco pacientes sanos que recibieron dosis individuales. La Cabergolina atraviesa la placenta. la severa insuficiencia de la función hepática (puntaje Child-Pugh superior a 10) puede aumentar sustancialmente los valores de Cmáx y el área bajo la curva de concentración plasmática-curva de tiempo (AUC). Precauciones. el metabolismo mediado por citocromo P450 es mínimo. Hipersensibilidad a la Cabergolina o a los derivados del ergot.4 a 155 picomoles/L). La relevancia de estos resultados no es clara por cuanto la prolactina afecto los ciclos reproductivos de animales y humanos. Concentración pico en suero: 30 a 70 picogramos/ml (66. Eliminación: 63 a 69 horas. incluyendo haloperidol. FDA Embarazo categoría B. Advertencias: El uso de Cabergolina durante más de 24 meses no ha sido establecido. un resultado no reproducido en otro estudio utilizando dosis 300 veces superiores a la MRHD. fenotiazinas. No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Antihipertensivos: Metildopa.28 de la concepción inhibida por MRHD en estudios de ratas hembra. La excreción renal fue de 0. Sensibilidad cruzada y/o Problemas Relacionados: Los pacientes sensibles a otros derivados del alcaloide de cornezuelo también pueden ser sensibles a Cabergolina.Distribución. puede ser necesario la reiniciación de un agente antihiperprolactinémico.6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). No se recomienda el uso de Cabergolina durante el embarazo. Cabergolina también produjo una prueba de micro núcleo de médula ósea negativa en ratones.preeclampsia o antecedentes. produjo un leve incremento de los adenomas de célula intersticial y tumores malignos del útero y cérvix. 7 TECNOFARMA S. Vida media. Pediatría. se observó un ligero incremento de los leiomiomas cervicales y uterinos cuando Cabergolina fue administrada siete veces la máxima dosis humana (MRHD) – una dosis basada en el área de superficie corporal (BSA) de una persona de 50 kilos. Cabergolina no debe ser usada en mujeres que amamantan o mujeres que consideran el amamantamiento durante un corto plazo ya que inhibe la lactación por supresión de liberación de prolactina. Investigadores estudiaron el efecto de Cabergolina sobre la reproducción en ratones. el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina. El tratamiento de la hiperprolactinemia puede ser sintomático antes que curativo. Eclampsia. las concentraciones de Cabergolina son por lo menos 100 veces más altas en la pituitaria que en suero. Contraindicaciones. pero no teratogenicidad en estudios de ratones que recibieron dosis de Cabergolina 55 veces más altas que la MRHD (basada en área de superficie corporal de una persona de 50 kilos). incluyendo la prueba Ames. Las dosis de Cabergolina igualan a 1. En un estudio en ratas. La relevancia de estos resultados para los humanos no es clara. Moderada (40 al 42%) en formas independientes de la concentración. el ajuste del dosaje del agente antihipertensivo puede ser necesario). el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina.

sofocos.25 mg 2 veces a la semana> De acuerdo con los niveles de prolactina. En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C Presentación. Los pacientes que usan Cabergolina por enfermedad de Parkinson.< 3%: Diarrea. depresión mental.25 mg hasta 1 mg 2 veces a la semana esperando al menos 4 semanas entre cada incremento de la dosis. los pacientes con enfermedad de Parkinson han experimentado los siguientes efectos colaterales adicionales: discinesia. Edema periorbital. Dosis pediátrica usual: Antiprolactinémica no ha sido establecida. síntomas de tipo influenza. Indicada en inhibición y supresión de la lactancia. Los siguientes efectos han sido seleccionados en base a su potencial significado clínico.incidencia 7%. parestesia. vértigo. aumento del lívido. COLMIBE® ATORVASTATINA + EZETIMIBE Acción terapéutica. Sobredosis. Efectos clínicos de la sobredosis. constipación .incidencia 17%. Ventajas. insomnio. edema periférico. reciben dosis más altas que aquellos pacientes con una condición hiperprolactinémica. En dosis de hasta 11. efusion pleural. sequedad bucal. Antiprolactinemia / Dosis usual en adultos: Oral 0. Características. Eficacia terapéutica en mujeres con trastornos de la fertilidad Importante reducción de los efectos adversos vs. náuseas incidencia 29%. Fácil dosificación Comprimidos ranurados de fácil corte. Los pacientes en los que se conoce o sospecha una sobredosis intencional. Efectos colaterales / adversos. Envase color ámbar con doble tapón de seguridad.Mediciones de la presión sanguínea. COLMIBE® es una combinación de última generación en el tratamiento de la Hipercolesterolemia que presenta un mecanismo complementario de inhibición dual. gracias a sus 2 principios activos unidos en un solo comprimido. Envases conteniendo 2.Monitoreo del paciente. fibrosis pulmonar y úlcera gástrica o duodenal y en un caso. Límites de dosis en adultos: 2 mg a la semana. 8 TECNOFARMA S. Otros dopaminérgicos Es considerada tratamiento primario de elección en pacientes con hiperprolactinemia y prolactinomas. Si los niveles de prolactina son normales por 6 meses la Cabergolina puede ser discontinuada. síncope. insuficiencia cardíaca. depresión mental. disminución de la concentración. alucinaciones. Control . Hipolipemiante. contactar a un Centro de Control de Intoxicaciones. somnolencia.incidencia 4%. Control de la prolactina sérica en cada dosis o cuando es discontinuada. Los que no indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente . Control de la tension arterial (las dosis de Cabergolina superiores a 1 mg pueden causar hipotensión ortostática). dolor dental. Alucinaciones. dispepsia . Para mayor información sobre el manejo de la sobredosis o la ingestión intencional. el dopaje puede ser aumentado en incrementos de 0. vómitos. Dosis geriátrica usual: Antiprolactinemia (ver dosis de adultos). Dolor abdominal. A. 4 comprimidos para uso hospitalario exclusivo. Tratamiento de la sobre dosis. vértigo . pericarditis constrictiva. Los efectos colaterales de Cabergolina esta relacionados con la dosis. dosificación y modo de administración. flatulencia. prurito.incidencia 26%. Incidencia menos frecuente . Mecanismo de acción. Los que indican la necesidad de atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Astenia . deben ser derivados a consulta psiquiátrica. Posología. dolor muscular o articular. síntomas gripales. Comodidad posológica.5 mg Cabergolina por día. Este medicamento debe usarse bajo estricto control y vigilancia medica y no puede repetirse sin nueva receta.< 1% Acné. congestión nasal. Los pacientes deben ser controlados hasta que sea necesario reinstalar el tratamiento anti prolactinémico. Incidencia rara < 1% Anorexia. cefalea . Bolivia . Los que indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente – 4 ó 5%.incidencia 6%. sequedad bucal. Conservación. síncope o hipotensión. a) b) c) d) e) f) g) h) i) En alteraciones del ciclo menstrual rápida normalización de los niveles plasmáticos de prolactina.

Si se considera necesario tratar con Ezetimibe-Atorvastatina a pacientes con insuficiencia renal severa (depuración de la creatinina 30 ml/min). Precauciones. El efecto de atorvastatina sobre la morbilidad cardiovascular y mortalidad no ha sido determinado. Se recomienda la realización de los tests de función hepática antes del comienzo del tratamiento. Los inhibidores del HMG-CoA reductasa. Sin embargo se debe indicar precaución porque se sabe con que la miopatía y rhabdomiolisis son reacciones adversas a los inhibidores de HMG-CoA reductasa y otras drogas reductoras de lípidos. Atorvastatina. Bolivia . LDL-C. o casi los niveles previos al tratamiento sin secuela.3% para 10. asintomáticas. Con la reducción. Se debe tomar una sola dosis de COLMIBE® por la noche con o sin alimentos. Posología y modo de empleo. Se puede considerar iniciar el tratamiento con 10/10 mg al día en los pacientes que necesitan una disminución menos enérgica del C-LDL. Músculo esquelético: En ensayos clínicos no se demostraron aumentos de miopatías o rhabdomiolisis asociados con ezetimibe comparados con placebo o inhibidor HMG-CoA reductasa. al igual que algunos otros tratamientos para la reducción de lípidos. COLMIBE® está indicado en pacientes que presentan hipercolesterolemia primaria. Atorvastatina. Estas elevaciones de las transaminas eran por lo general. Pacientes con deterioro renal: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia renal moderada. no asociadas con colestasis y volvieron a línea base después de discontinuada la terapia o con la continuación del tratamiento. superior a la de cada tratamiento administrado solo. Se deben medir las concentraciones de los lípidos al cabo de 2 ó más semanas para ajustar la dosificación. se recomienda la reducción de la dosis o la remisión de atorvastatina. Indicaciones. Ezetimibe. Aumentos persistentes (más de 3 veces el límite superior del normal presente en dos o más ocasiones) en las transaminasas séricas ocurrieron en 0. ezetimibe reduce la llegada de colesterol al hígado mientras que las estatinas disminuyen la síntesis de colesterol en el hígado. formas no familiares de hipercolesterolemia y dislipemia mixta. se deben realizar pruebas de función hepática al comienzo de la terapia y conforme a las recomendaciones del inhibidor HMG-CoA reductasa. incluyendo el colesterol. Apo B y TG y un incremento del HDL-C en los pacientes con hipercolesterolemia. en los primeros 3 meses del tratamiento con atorvastatina. por lo que no se recomienda. 40 y 80 mg.6% y 2. 0. Ezetimibe administrado junto con una estatina. Inhibe en forma selectiva la HMG-CoA reductasa. La incidencia de estas anormalidades fue del 0. Fibratos: No se han determinado la seguridad y la eficacia del ezetimibe coadministrado con fibratos. apolipoproteína B (APO B). las dosificaciones mayores de 10/10 mg/día se deben emplear con precaución. La dosificación inicial usual recomendada es de 10/20 mg diarios. los niveles de transaminasa retornaron a. No se recomienda el tratamiento en los pacientes con insuficiencia hepática moderada (puntuación de Child-Pugh de 7 a 9) o severa (puntuación de Child-Pugh mayor de 9). La combinación de estos mecanismos diferentes brinda una reducción del colesterol complementaria. Posología en Poblaciones Especiales. Pacientes con insuficiencia hepática: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia hepática leve (puntuación de Child-Pugh de 5 ó 6).2%. Atorvastatina reduce al C-total LDL-C y apo B en pacientes con homocigotas y heterocigotas FH.Ezetimibe. Los pacientes que desarrollan niveles de transaminasas aumentadas deben ser controlados hasta que las anormalidades sean resueltas. Estos cambios ocurren. un precursor de esteroles. A. respectivamente. Niños: No se recomienda el tratamiento en niños. En ensayos clínicos ezetimibe inhibió la absorción del colesterol intestinal en un 54 % en comparación con el placebo.7% de los pacientes que recibieron atorvastatina en ensayo clínicos. Ezetemibe se localiza en el borde en cepillo del intestino delgado disminuyendo la llegada del colesterol al hígado y por lo tanto disminuye sus reservas y aumenta la depuración del colesterol en la sangre. 20. y de allí en adelante en forma periódica. determina una disminución de los niveles de CT. Impide la absorción intestinal del colesterol. COLMIBE® está indicado asociado a la dieta para disminuir las concentraciones elevadas de colesterol total. Atorvastatina también reduce VLDL-C y TG y produce aumentos variables en HDL-C y apoliproteína A-1. Enzimas hepáticas: En pacientes medicados con ezetimibe y una estatina se han observado aumentos sucesivos de las transaminasas (al triple o más del límite superior de sus valores normales). 0.2%. Cuando ezetimibe es co-administrado con un inhibidor HMG-CoA reductasa. colesterol de las lipoproteínas distintas de las de alta densidad y para aumentar el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) en los pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar) o con hiperlipidemia mixta. Al inhibir la absorción del colesterol intestinal. Hipercolesterolemia primaria: Debe indicarse en pacientes bajo tratamiento dietético hipolipemiante y guiar la dosis de acuerdo a los niveles de colesterol LDL. En caso de producirse los aumentos en los test de función hepática por lo general no estuvieron asociados con ictericia y otros signos o síntomas clínicos. a las 6 y 12 semanas después de iniciado el tratamiento o aumento en la dosis. De continuar un aumento en GOT o GPT de mayor 3 veces (límite superior normal). interrupción o discontinuación de la droga. no se recomienda tratar con ezetimibe a esos pacientes. Insuficiencia hepática: Debido a que se desconocen los efectos de la exposición aumentada al ezetimibe en los pacientes con insuficiencia hepática moderada o intensa. colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL). generalmente. han sido asociados con anormalidades en la función hepática. cada 6 meses. Pacientes de edad avanzada: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes de edad avanzada. la enzima que convierte 30 hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A en mevalonato. solamente. 9 TECNOFARMA S. triglicéridos.

antifúngicos azoles. deben pesar cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales y deben controlar minuciosamente a los pacientes para detectar cualquier signo o síntoma de dolor muscular. pero no inhibe su actividad. trauma. los anticonceptivos orales (etinilestradiol y levonorgestrel). particularmente si está acompañado de malestar o fiebre. niacina (ácido nicotínico). 2C8. Contraindicaciones. La coadministración de ezetimibe no demostró efectos sobre la farmacocinética de la dapsona. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto. derivados de ácidos fíbricos. respectivamente. la reducción LDL-C fue mayor con atorvastatina y colestipol coadministradas que cuando cada droga se suministró por separado. La administración concomitante de colestiramina disminuyó 55% aproximadamente el promedio del área bajo la curva de concentración del ezetimibe total (ezetimibe + glucurónido de ezetimibe). endocrinos y metabólicos severos. hipotensión.5 y 1. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas en esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. las concentraciones en estado fijo de digoxina en plasma aumentaron aproximadamente el 20%. la digoxina. el midazolam o la warfarina. pero esos aumentos no se consideran clínicamente importantes. La administración concomitante de fenofibrato o gemfibrozil aumentó aproximadamente 1. definida como dolor o debilitamiento muscular junto con aumentos en los valores de creatina fosfoquinasa (CPK) mayor a 10 veces (límite superior normal). La administración de antiácidos no ejerció efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente un 35%. Osteo-Muscular: con otras drogas de esta clase ha sido informada rhabdomiolisis con insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria. Los pacientes que ingieren digoxina deben 10 TECNOFARMA S. Atorvastatina. desórdenes electrolíticos. Se debe advertir a los pacientes informar a la brevedad la presencia de dolor muscular que no tenga explicación alguna. cirugía mayor. la reducción LDL-C no se vió alterada. derivados de ácido fíbrico. En cualquier paciente con mialgias difusas. el tratamiento con atorvastatina debe ser temporariamente suspendido o discontinuado. Ezetimibe. No se ha observado ninguna interacción de importancia clínica entre ezetimibe y medicamentos que son metabolizados por los citocromos P-450 1A2. Los siguientes inhibidores potentes de la CYP3A4 aumentan el riesgo de miopatía al disminuir la eliminación del componente atorvastatina de este producto. Interacciones con otros Medicamentos. La disfunción hepática activa o el aumento persistente sin explicación de la transaminasas son contraindicaciones para el uso de atorvastatina. Interacciones con medicamentos reductores de los lípidos que pueden causar miopatía cuando se administran solos. En pacientes tratados con atorvastatina se informó mialgia no complicada.. La cimetidina no ha demostrado efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. No se ha demostrado ninguna interacción farmacocinética de importancia con la coadministración de ezetimibe y atorvastatina. Embarazo y lactancia. aguda. No se han determinado la seguridad y la eficacia de la ezetimibe coadministrada con fibratos. particularmente durante los primeros meses de iniciado el tratamiento y durante cualquier período de titulación hacia arriba de la dosis de cualquiera de las drogas . En estas situaciones. Otros fibratos: Niacina (ácido nicotínico) 1 g/día. Inhibidores de la proteasa del VIH: Nefazodona. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. niacina o antifúngicos azoles. 2C9 y 3A4 o por la acetiltransferasa. No obstante. Interacciones. sensibilidad o debilidad. las concentraciones de ezetimibe total. También aumentan el riesgo de miopatía los siguientes medicamentos reductores de los lípidos que no son inhibidores potentes de la CYP3A4 pero pueden causar miopatía cuando se administran solos: gemfibrozil. la tolbutamida. eritromicina. pero no existe seguridad que dichos controles prevengan la ocurrencia de miopatía severa. Cuando se coadministraron atorvastatina y antiácidos con hidróxido de aluminio suspensión. eritromicina. Bolivia . La administración concomitante de alimentos (comidas de alto contenido graso y comidas sin grasa) no ejerció ningún efecto sobre la absorción de ezetimibe. drogas inmunosupresoras. infección aguda severa.En pacientes que consumen cantidades sustanciales de alcohol y/o que presentan historia de disfunción hepática. Las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente el 25% cuando se administró en forma conjunta atorvastatina y colestipol. Enfermedad hepática activa o aumento persistente inexplicable de las transaminasas séricas. no es de esperarse que afecte las concentraciones plasmáticas de otros medicamentos metabolizados por la CYP3A4. antifúngicos azoles o dosis reductoras de lípidos de niacina. eritromicina. Los médicos que consideran el tratamiento combinado con atorvastatina y derivados del ácido fíbrico. El valor de la C máx de ezetimibe reducido en un 30 %. atorvastatina debe ser empleado con cuidado. el dextrometorfano.7 veces. Sin embargo. 2D6. Atorvastatina es metabolizada por la CYP3A4. y ataques que no puedan ser controlados). Las concentraciones en plasma de atorvastatina y la reducción LDL-C no resultaron alteradas por la administración conjunta de cimetidina. por lo tanto. ciclosporina. Los fibratos pueden aumentar la excreción de colesterol con la bilis y producir así colelitiasis. Esa interacción puede traducirse en la disminución adicional del C-LDL debida a la coadministración de ezetimibe y colestiramina. Por cuanto atorvastatina no afecta la farmacocinética de antipirina. que sugiera una miopatía o que presente un factor de riesgo que predisponga al desarrollo de disfunción renal secundaria o rhabdomiolisis (ej. deben considerarse periódicamente las determinaciones de creatin fosfoquinasa (CPK). la glipicida. sensibilidad o debilidad. no son de esperarse interacciones con estas drogas metabolizadas por las mismas isoenzimas citocromáticas. No se ha demostrado ninguna acción del ezetimibe sobre las enzimas metabolizadores del citocromo P450. Cuando se administraron en forma conjunta dosis múltiples de atorvastatina y digoxina. debe considerarse miopatía. A. En cualquier paciente con una condición grave. sensibilidad o debilidad muscular y/o marcado aumento de CPK. El tratamiento con atorvastatina debe ser discontinuado si ocurren niveles de CPK elevadamente marcados o si se diagnostica o sospecha miopatía.

La coadministración de atorvastatina y anticonceptivos orales aumentó los valores AUC para la noretindrona y el etinilestradiol en aproximadamente el 30 y el 20%. Contraindicaciones. Minimiza la posibilidad de efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. los receptores dopaminérgicos. La combinación con ezetimibe potencia el efecto hipolipemiante de la atorvastatina. un inhibidor conocido del citocromo P450 3A4. Embarazo o lactancia.ser controlados adecuadamente. Atorvastatina no tiene efecto clínico significativo sobre el tiempo de protrombina cuando se administra a pacientes que reciben tratamiento crónico con warfarina. serotoninérgicos. no posee acción estimulante. Agente antiobsesivo. Hipersensibilidad a la Sertralina. alfa 2 o beta). CONEXINE® es un potente y selectivo inhibidor de la recaptación de Serotonina neuronal (5-HT) y sólo posee efectos débiles sobre la captación neuronal de norepinefrina y dopamina. pueden atenuar la producción de esteroides adrenal y/o gonadal. COLMIBE® 10. Tratamiento del trastorno de estrés post-traumático. sedante o anticolinérgica ni cardiotoxicidad en animales. envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 10 mg. Trastorno de ansiedad social. En cada uno de los 2 perros macho (uno tratado con 10 mg/kg/día y otro con 120 mg /kg/día) en un estudio realizado por el lapso de 2 años. En individuos sanos. el ácido gamma amino butírico (GASA). a Sertralina 50 mg). sobre el eje pituitario-gonadal en mujeres durante la premenopausia. Conexine® no inhibe la monoamino oxidasa. Estados convulsivos. Se desconocen los efectos. se usó atorvastatina en forma concomitante con agentes antihipertensivos y tratamiento de reemplazo de estrógenos sin evidencia de interacciones adversas significativas. Farmacocinética. Estudios clínicos han demostrado que atorvastatina no reduce la concentración de cortisol en plasma basal o deteriora la reserva adrenal. Antidepresivo. Mecanismo de Acción. CONEXINE ® SERTRALINA Fórmula. El fármaco tiene sólo muy débiles efectos sobre la recaptación neuronal de noradrenalina y dopamina. La dosis puede ser modificada después de varias semanas de tratamiento con incremento de 50 mg y con intervalos de 1 semana. Función endocrina: Los inhibidores del HMG-CoA reductasa interfieren con la síntesis de colesterol y. Sus mayores resultados aseguran una mayor prevención coronaria. Pérdida de peso importante. Facilita el logro de los objetivos recomendados por las guías americanas y europeas en el tratamiento de las dislipemias. Mayor adhesión al tratamiento. Agente antipático. Bolivia . Perfil de seguridad similar a la administración de atorvastatina como terapia única. si los hubiere. En otro perro hembra que fue sacrificado en condición moribunda después de 11 semanas con dosis ascendentes de hasta 280 mg/kg/día. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Combinación que incrementa la potencia hipolipemiante y la tolerabilidad. Estas dosis fueron de 6 a 11 veces (ratón) y 8 a 16 veces (rata) el AUC en humanos (0-24) basadas en la dosis máxima recomendada en humanos de 80 mg/día. La Sertralina no tiene afinidad para los receptores muscarínicos (colinérgicos). La Sertralina es un inhibidor potente de la recaptación neuronal de serotonina. Presentación. los receptores histaminérgicos o los receptores benzodiazepinicos. Minimiza los efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. COLMIBE® 20. Comodidad posológica. se observó hemorragia cerebral y vacuolización del nervio óptico. Insuficiencia renal severa. Los efectos de los inhibidores de la reductasas HMG-CoA sobre la fertilidad masculina no han sido estudiados en un número adecuado de pacientes. envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 20 mg. tales como ketoconazol. Derivado de la Naftilamina. Una toma diaria. los receptores muscarínicos colinérgicos. En dosis de 50 mg 11 TECNOFARMA S. En estudios clínicos. se observó una única convulsión tónica. histaminérgicos. por lo que produce una potenciación de los efectos de la 5HT. Pacientes con antecedentes de abuso con drogas. espironolactona y cimetidina. En eyaculación precoz la dosis es de 50 mg diarios. Estos aumentos deben ser considerados cuando se selecciona un anticonceptivo oral para mujeres que toman atorvastatina. Sertralina no presenta afinidad especifica con los receptores adrenérgicos (alfa 1. las concentraciones de atorvastatina en plasma aumentaron aproximadamente el 40% con la administración conjunta de atorvastatina y eritromicina. Insuficiencia hepática severa. Toxicidad SNC: En una perra tratada durante 3 meses con 120 mg/kg/día se observó hemorragia cerebral. La dosis de 120 mg/kg/día resultó en una exposición sistémica de aproximadamente 16 veces el área por debajo de la curva de plasma en humanos (AUC 0-24 horas) basada en la dosis máxima en humanos de 80 mg/día. No se observaron lesiones SNC en ratones después del tratamiento crónico durante hasta 2 años a dosis de hasta 400 mg/kg/día o en ratas a dosis de hasta 100 mg/kg/día. teóricamente. adrenérgicos. Cada comprimido de 50 mg contiene: Sertralina Clorhidrato (eq. A. gabaérgicos o benzodiazepínicos. Ventajas. Posología y Modo de Administración: Inicialmente 50 mg por día en una sola toma por la mañana o por la tarde. La dosis límite en adultos es de 200 mg por día. Acción Terapéutica. obteniendo respuesta satisfactoria al cabo de una semana de iniciado el tratamiento o ingerir cuatro horas antes de tener alguna relación sexual. Se debe prestar atención si se administra en forma concomitante un inhibidor de la reductasa HMGCoA con drogas que pueden disminuír los niveles o actividad de las hormonas esteroideas endógenas. No se han realizado estudios de interacción con agentes específicos. dopaminérgicos. excipientes cs.

severas convulsiones y crisis hipertensivas. aumento de la sudoración y sequedad de boca. su biodisponibilidad está aumentada en presencia de alimentos. inquietud y síntomas gastrointestinales. Convulsiones: Debe ser empleado con cuidado en pacientes epilépticos. Algunos casos se presentaron con características semejantes al síndrome maligno neuroléptico. Advertencias. vértigo. puede reducir la excreción y prolongar la vida media de Diazepam en algunos pacientes. Litio. Concentración máxima: 4½ y 8½ horas. A. inestabilidad autonómica con posibles rápidas fluctuaciones de los signos vitales y cambios del estado mental. Comodidad posológica (una sóla toma al día). Se recomienda precaución en el uso concurrente con Sertralina. teniendo menos efectos adversos que otros antidepresivos (Antidepresivos Tricíclicos).S.a 200 mg. En pacientes que reciben otra droga inhibidora de la recaptación de Serotonina en combinación con un inhibidor de monoamino oxidasa (IMAO). Alcohol. Observadas comúnmente: los efectos adversos más comúnmente observados asociados con el uso de Sertralina clorhidrato y no observados en incidencia equivalente entre los pacientes tratados con placebo. Pérdida ponderal: Una pérdida ponderal significativa puede ser un resultado indeseado del tratamiento con Sertralina en algunos pacientes. Control cuidadoso de las concentraciones de litio es recomendado. Presentaciones. a veces fatales. Estas reacciones también han sido informadas en pacientes que recientemente han discontinuado esa droga y han sido iniciados con IMAO. mioclono. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antidepresivo I. Reacciones Adversas. CONEXINE® tiene un amplio margen de seguridad en sobredosis. y la dosis de tolbutamida debe ser reducida si se produce hipoglucemia. Mayor margen de seguridad al no observarse modificaciones de signos vitales en la sobredosificación de hasta 6 gramos (120 comp. Interacciones. Por lo menos 14 días deben transcurrir entre la discontinuación de una medicación e iniciación de otra. Conservación: a menos de 30° C. insomnio. Débil efecto uricosúrico: reducción media del ácido úrico sérico de aproximadamente el 7%. Diazepam. produciendo concentraciones aumentadas en plasma de los medicamentos libres. Eficacia antidepresiva con un perfil ansiolítico que la hace muy útil en la comorbilidad depresión – ansiedad. incluyendo náuseas. que incluyen extrema agitación que progresa a delirio y coma. o posiblemente episodios hiper-piréticos. Vida media: 26 horas. Interferencia con el desempeño cognitivo y performance motora: en estudios controlados Sertralina no produjo sedación ni interfirió con el desempeño psicomotor.S. Por ello se recomienda que Sertralina clorhidrato no sea empleado en combinación con un IMAO. Excelente perfil farmacológico.S. hubo informes de reacciones serias. No hubo informes sobre insuficiencia renal aguda con Sertralina clorhidrato. que le permite ser una alternativa muy importante para el especialista. 98% de unión a proteínas. La glucosa en sangre debe ser controlada. Le estrecha supervisión de los pacientes de alto riesgo debe acompañar a la terapia inicial de la droga. Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). El I. La farmacocinética en pacientes ancianos es similar a la de los adultos más jóvenes. diarrea/materia fecal blanda y dispepsia: temblor. No se recomienda terapéutica específica y no hay antídotos específicos para Sertralina. con el más amplio espectro de indicaciones aprobadas por la FDA Molécula con significativa prolongación del tiempo de latencia eyaculatoria. Precauciones. La vida media de N-desmetilsertralina está en el rango de 62 a 104 horas.). La Sertralina y la N-desmetilsertralina son excretados con las heces y la orina en cantidades similares. Similarmente. que incluyen hipertermia. o dentro de los 14 días de discontinuar el tratamiento con un IMAO. Sobredosis. por lo menos se deben dejar transcurrir 14 días después de discontinuar con la droga antes de comenzar con un IMAO.R. Bajos índices de abandono de tratamiento debido a efectos adversos (1-4%).S. Antidepresivo que no interactúa con el Citocromo P-450 pudiendo utilizarse concomitantemente con otros medicamentos (excepto los IMAO´s) Rápido inicio de acción. Suicidio: La posibilidad de intentos suicidas es inherente a la depresión y pueden persistir hasta que ocurran remisiones significativas. Digitoxina y warfarina. rigidez. 112 kg a 1 kg. pero en promedio los pacientes en ensayos controlados presentaron mínima pérdida ponderal. somnolencia. debido al posible desplazamiento de cualquier medicación de los lugares de combinación proteica. Activación de Manía/hipomanía. Ventajas. agitación. Tolbutamida: el uso concomitante puede resultar en disminución de la excreción de tolbutamida. son: molestias gastrointestinales. seguridad y tolerabilidad.R. último en su generación. 12 TECNOFARMA S. incluyendo procarbacina y selegilina: el uso concurrente de IMAO con Sertralina puede resultar en confusión. eficacia. Bolivia . frente a cambios más pequeños en los que recibían placebo. No se recomienda el uso concomitante en pacientes deprimidos. CONEXINE® 50 mg: Envase contenido 30 comprimidos ranurados.

por lo que debe tenerse cuidado en pacientes con úlcera péptica. Controlar a la paciente durante el embarazo. Hipersensibilidad al principio activo u otros alcaloides del cornezuelo del centeno. Interacciones. inducida por el frío de los dedos de los pies y manos durante el tratamiento prolongado y más particularmente en pacientes con antecedentes de síndrome de Raynaud. reestableciendo el equilibrio neuroquímico del cuerpo estriado. Todas las fases de la enfermedad idiopática y posencefálica de Parkinson. Contraindicaciones. Estimulador de los receptores dopaminérgicos (agonista dopaminérgico central). Se han reportado pocos casos de sangrado gastrointestinal y de úlcera gástrica. fatiga y vómitos) que no son lo suficientemente graves para interrumpirlo. Precaución cuando se administra conjuntamente con fármacos hipotensores. toxemia del embarazo. La administración concomitante de eritromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de Bromocriptina. Síntomas y/o historia de desordenes psiquiátricos severos y graves. Estos efectos secundarios son dosis-dependiente y pueden controlarse si esta se reduce. AVE o trastornos psíquicos. se debe interrumpir el tratamiento cuando se confirme el embarazo a menos que haya razones médicas para continuar el tratamiento. Si esto ocurre se debe suspender la administración de CRITEN®. La unión de las proteínas plasmáticas es de 96 %. el temblor. estimula los receptores dopaminérgicos. Puede producir eritromialgias. hipogonadismo masculino dependiente de la prolactina. por unos pocos días. aconsejable controlar a intervalos regulares la presión sanguínea. síndrome de tensión premenstrual. convulsiones. Entre los pacientes parkinsonianos con tratamiento prolongado a dosis elevadas de bromocriptina. pueden darse casos de congestión nasal. siendo por tanto. Incremento de la toxicidad del alcohol. Usualmente la eficacia terapéutica puede mantenerse por años. se impone prudencia al conducir vehículos o manejar máquinas. En caso de desarrollarse hipertensión. Antiparkinsoniano. No se recomienda el uso junto con alcaloides del cornezuelo del centeno (ergometrina. Empleo en el embarazo y lactancia: en pacientes que deseen concebir. excitación psicomotriz. mastalgia cíclica. Los pacientes que presenten signos o sintomas pleuropulmonares inexplicados deberán ser examinados cuidadosamente y se deberá pensar en la posibilidad de interrumpir el tratamiento. Se metaboliza en el hígado. pero cede con un tratamiento sintomático. somnolencia. metilergometrina). Neurológicas: Por su actividad dopaminérgica tiene efectos antiparkinsonianos. Se ha reportado fibrosis retroperitoneal en unos pocos pacientes tratados durante años con bromocriptina a dosis diarias superiores a 30 mg. particularmente en pacientes ambulatorios durante los primeros días de tratamiento. alteración del ciclo menstrual. no orales. causada por una disminución específica de la dopamina en el locus niger y el cuerpo estriado. Durante los primeros días del tratamiento. No se recomienda su uso en crisis epiléptica o ataques apopléjicos. Indicaciones. el tratamiento deberá ser interrumpido inmediatamente y se deberá examinar al paciente prontamente. En caso necesario se podrá disminuir las náuseas y/o vómitos iniciales mediante la ingestión de un antagonista de la dopamina periférica. discinecia. butirofenomas) y con la griseofulvina. que puede provocar ocasionalmente colapso. Contraindicado en hipertensión postparto y durante el puerperio. Acromegalia. se han observado en algunos casos derrames pleurales. El uso de bromocriptina en la inhibición de la lactancia fisiológica post-parto ha sido asociado con rara frecuencia a hipertensión. cefaleas severas progresivas o persistentes (con o sin alteraciones visuales) o cualquier signo de toxicidad del SNC. En la enfermedad de Parkinson. calambres en las piernas. No administrar durante el embarazo o lactancia. En pacientes con daño hepático la velocidad de eliminación puede estar retardada lo que puede aumentar los niveles plasmáticos. Actúa en infertilidad e hipogonadismo. La eliminación del fármaco original desde el plasma es bifásica. Al igual que los demás fármacos. Precauciones. A. La medicación con CRITEN® se deberá interrumpir en caso de diagnosticar o sospechar cambios fibrosos en el retroperitoneo. Agonista de los receptores de dopamina clase D2 y antagonista parcial clase D1 Endocrinológicas: Inhibe la secreción de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis. constipación. al igual que fibrosis pleuropulmonar. CRITEN® está indicado para el tratamiento de todos los cuadros subsecuentes a un incremento en la tasa de prolactina plasmática como resultado de incremento en la producción de prolactina a nivel hipofisiario. No se ha 13 TECNOFARMA S. como son los vasoconstrictores tipo simpaticomiméticos o alcaloides del ergot incluyendo la ergometrina y metilergometrina.CRITEN® BROMOCRIPTINA Acción terapéutica. Contraindicado en hipertensión arterial no controlada. Se impone particular prudencia en pacientes recientemente tratados o quienes están bajo tratamiento concomitante con fármacos que alteran la presión arterial. galactorrea con o sin amenorrea. Se han registrado ocasionalmente episodios de palidez reversible. Se puede establecer la fertilidad con CRITEN®. los niveles plasmáticos máximos se alcanzan en el término de 1 a 3 horas. En desordenes anticonceptivos del embarazo (eclampsia. La hipotensión ortostática puede ser molesta. Durante el tratamiento con CRITEN® a dosis elevadas. Se han registrado hemorragias gastrointestinales de manera ocasional. Se debe usar anticonceptivos de barrera. Dado que en ciertos pacientes pueden darse eventuales reacciones de hipotensión resultando en disminución del estado de alerta. además de reducir éste la tolerancia a Bromocriptina. Propiedades: La bromocriptina es un alcaloide sintético derivado del cornezuelo del centeno empleado bajo la forma de mesilato y se caracteriza por su acción agonista dopaminérgica e inhibidora de la prolactina. Disminuye la eficacia de las terapias con bromocriptina si se administra junto con antagonistas de dopamina (fenotiazinas. mastopatía fibroquística. En enfermedad coronaria arterial y otras condiciones cardiovasculares severas. y trastornos de la fertilidad dependiente de la prolactina. Indicado en amenorrea y oligomenorrea. alucinaciones. CRITEN® no debe dejarse al alcance de los niños. algunos pacientes pueden presentar náuseas (rara vez mareos. infarto del miocardio. ya sea en monoterapia o en combinación con otros antiparkinsonianos. al menos una hora antes de la administración de CRITEN®. la bradicinecia y otros síntomas parkinsonianos en todos los estadios de la enfermedad. Coadyuvante en el tratamiento de la mastitis puerperal. cefalea y con menor frecuencia confusión. Se deberá monitorear de cerca a aquellos pacientes con antecedentes o evidencia de úlcera péptica cuando estén bajo tratamiento. preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo). sequedad de boca. Efectos colaterales. Farmacocinética: Una vez administrada la droga. ya que pequeños adenomas secretores de prolactina no detectados previamente puede aumentar con rapidez de tamaño durante este periodo. inhibición de la lactancia. vasoespasmo digital. El efecto comienza 1 ó 2 horas después de la ingestión. se deberá por tanto recomendar a las mujeres en edad de concebir que recurran a medidas anticonceptivas seguras si no se desea tener hijos. Precaución en pacientes con falla renal. Alcanza el máximo alrededor de las 5 horas y dura de 8 a 12 horas. con un vida media terminal de 15 horas aproximadamente (con un rango promedio de 8 a 20 horas). Prolactinonas. inhibidor de la lactancia. Mejora la rigidez. hepática y sepsis. Indicado en alteración de la fase luteínica. en particular durante los primeros días del tratamiento. ovario poliquístico. Puede provocar hipotensión incluyendo hipotensión ortostática. Bolivia . reacciones alérgicas de la piel y pérdida del cabello. En casos de acromegalia. El fármaco original y sus metabolitos se excretan por el hígado y sólo 6% por el riñón. Inhibidor de la secreción de prolactina (antihiperprolactinémico).

Cloruro de sodio 102. En Enfermedad de Parkinson: A fin de asegurar una tolerancia óptima. En caso de estar asociada con amenorrea. Los niños nacen sin problemas al discontinuar el tratamiento con CRITEN®.5 mg envase con 30 comprimidos ranurados. si esta dosis resulta inadecuada. Respuesta eficiente en el tratamiento de las mastalgias.25 mg 2 ó 3 veces al día incrementando gradualmente la dosis hasta obtener tasas de prolactina en sangre dentro de los límites fisiológicos. Cuando se obtenga una respuesta satisfactoria a CRITEN®. se deberá iniciar el tratamiento con una dosis baja de 1.5 mg 1 ó 2 veces al día. El rango terapéutico usual en monoterapia o en tratamiento combinado es de 10 – 40 mg de bromocriptina al día.s. mejorando la situación química. En estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia.p. Fenilcetonuria. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. En acromegalia: Comenzar con 1. Al desaparecer las reacciones adversas. Periartritis escápulo-humeral.25 mg al día. Es más eficaz que la terapia con progestágenos orales y/o percutáneos o antigonadotrópicos Parkinson: permite reducir la dosis de levodopa en terapia combinada. Mantener 3 a 6 ciclos. Excipientes c. 14 TECNOFARMA S. administrados de preferencia por las noches durante la primera semana. Bolivia . 1 ml. Sulfato de glucosamina cristalino 502. Se puede alcanzar una respuesta terapéutica adecuada dentro de 6 a 8 semanas. aumentar gradualmente la dosis diaria en un periodo de 1 ó 2 semanas hasta alcanzar 10 a 20 mg diarios (repartidos en 4 tomas iguales) según las necesidades individuales. Cada ampolla contiene. Eficaz en el síndrome de tensión premenstrual. hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas.5 mg y agua para inyección c.5 mg de 2 a 3 veces al día. En inhibición de la lactancia: 2. columna. Glucosamina sulfato 400 mg. Precauciones y Advertencias. CRITEN® 5 mg envase con 30 comprimidos birranurados.5 mg/día cada semana. (equiv. debido a la disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial y del cartílago.5 mg) Lidocaína Clorhidrato 10 mg. Gradualmente incrementar la dosis.p. Posología y modo de empleo.25 mg al día. diluyente contiene: Dietanolamina 24 mg y agua para inyección c. Pre y post operatorio de cirugía ortopédica. puede favorecer la absorción gastrointestinal de Tetraciclinas y reducir la de Penicilina y Cloramfenicol. En prolactinomas: 1. es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial. Actúa en los estados fisiológicos. La glucosamina. dividida en 2 o 3 dosis. Antiartrósico. CRITEN® debe administrarse siempre con alimentos. En síndrome de tensión premenstrual: 2. Interacciones. Artrosis generalizada. No existe limitación a la administración simultánea de analgésicos o antiinflamatorios esteroides o no esteroides. CRITEN® 2.observado ningún aumento de la incidencia de los abortos ante la interrupción del tratamiento. color ámbar contiene: (equiv. proceso degenerativo dismetabólico que compromete al cartílago articular. Deberá titularse lentamente a fin de llegar a una dosis mínima efectiva para cada paciente. Fórmula.s. 2 ml. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Eficacia en la inhibición de la lactancia.p. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis.s. En caso de aparecer reacciones adversas durante la fase de titulación de dosis.884 mg) Excipientes c. se podrá seguir aumentando la dosis. Simplicidad posológica. se podrá aumentar nuevamente la dosis. en la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina.s. Parkinson: presenta eficacia sostenida en el tiempo en monoterapia. Eficaz en infertilidad primaria y ciclos anovulatorios. Eficiente en patologías de alta complejidad.25 mg en la noche por unos días. En ciertos pacientes la levodopa se podría suprimir completamente. La administración oral de Glucosamina sulfato. manteniéndola al nivel de dosis inferior durante una semana como mínimo. La dosis diaria deberá ser aumentada cada semana en 1. Contraindicaciones. auméntese gradualmente hasta 2. Indicaciones.25 mg en la noche durante los primeros días. En mastalgias: 1. se deberá reducir la dosis diaria. cadera. Mantener el tratamiento hasta que se regularize el ciclo. pudiéndose mantener por varios ciclos para evitar recaídas. A. En algunos pacientes se podría requerir de dosis más elevadas. que puede ser evitada reanudando o prolongando el tratamiento con la misma posología durante otra semana. CURAFLEX® SULFATO DE GLUCOSAMINA Acción terapéutica. se podrá seguir reduciendo la dosis de levodopa. El incrementar la dosis en forma gradual evitará posibles efectos secundarios tales como náuseas y vómitos. Presentaciones. como dosis de mantenimiento. de lo contrario. En ocasiones 2 o 3 días después de finalizado el tratamiento puede presentarse una ligera secreción láctea. En alteración del ciclo menstrual y trastornos de la fertilidad: 1. a razón de 2. CURAFLEX® está indicado para el tratamiento de: Artrosis primaria y secundaria de diferente localización: rodilla. Ampolla B. Propiedades. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1. incrementar la dosis gradualmente hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas. Ventajas.5 g. Parkinson: CRITEN® es prevención y protección precoz. En pacientes que presenten trastornos motores con el tratamiento de levodopa: se sugiere que se reduzca antes del tratamiento con CRITEN® se inicie. Embarazo. desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido condroitinsulfúrico y normal disposición de calcio en el tejido óseo. Ampolla A. Hipersensibilidad individual a la Glucosamina.5 mg 2 veces al día (con el desayuno y la cena) durante 14 días.25 mg diarios. a Sulfato de glucosamina 1. pies. en función de los resultados clínicos y tolerancia.p. mantener la dosis hasta la normalización del ciclo menstrual. manos. Normalmente el aporte de glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa.

Farmacocinética. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. CURAFLEX DUO ® GLUCOSAMINA SULFATO 1500 mg CONDROITIN SULFATO 1200 mg Fórmula.  Inhibe la acción destructora sobre la matriz cartilaginosa de la Interleukina 1. CURAFLEX DUO®: Envase conteniendo 15 y 30 sobres. Puede asociarse con medicación oral o inyectable. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios no esteroides. Condroitín sulfato sódico 1200 mg. Contraindicaciones. Bolivia . Embarazo. estimada en alrededor de 2-6 semanas) en la artrosis con 2 efectos: SYSADOA POTENCIADO: porque suman las acciones antireactivas. Eventualmente molestias gastrointestinales (dolor epigástrico. a) b) c) d) e) f) Optima biodisponibilidad Bajo peso molecular Monofármaco. No indicar en embarazo ni lactancia. Ocasionalmente reacciones alérgicas. Reacciones Adversas.s. Lactancia. Componente natural y fisiológico del organismo. Sulfato de glucosamina:  Produce un aumento dosis-dependiente de la síntesis de proteoglicanos. Mecanismo de Acción. Interacciones. náuseas. Hipersensibilidad a los componentes del producto. Condroitín sulfato:  Aumenta la concentración de proteoglicanos de la matriz pericelular. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. Fenilcetonuria. Insuficiencia renal severa. La biodisponibilidad del condroitin fue estudiado tanto en animales como en el hombre. Antiartrósico. CURAFLEX® SOBRES: 1 sobre por día.p. En humanos alcanza el pico plasmático después de 5 a 6 horas.  Desciende de manera dosis dependiente la actividad colágeno-láctica liberada de los condrocitos de cartílago humano. 15 TECNOFARMA S. porque ejerce una acción terapéutica no inmediata (con cierta latencia. La administración oral de glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol cuando son administrados conjuntamente por vía oral. DMOAD SINÉRGICO: porque ofrece las acciones antievolutivas contra la artrosis de los 2 únicos SADOA que han demostrado un efecto DMOAD a través de mecanismos de acción complementarios. diluido en un vaso de agua durante 6 semanas.5 g x 30 sobres CURAFLEX® AMPOLLAS: 400 mg x 6 ampollas Ventajas. Se aconseja seguir el tratamiento por un lapso de 8 semanas o más. Un sobre al día. según sugerencia del médico tratante. La absorción de la glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. CURAFLEX DUO® está constituido por la suma de los principios activos de mayor prestigio para el tratamiento sintomático y de fondo de la artrosis: Sulfato de glucosamina y Condroitín sulfato. diarrea). antiinflamatorias y analgésicas que tienen por separado el sulfato de glucosamina y el condroitín sulfato. degradada en pequeñas moléculas o utilizada para otros procesos de síntesis. Extensa bibliografía internacional. observándose en forma paralela un aumento de los índices de condroitin sulfato en el líquido sinovial. A. Presentación. Acción Terapéutica. Precauciones. Excipientes c. Administrar condroitín sulfato con cautela en pacientes sometidos a tratamiento con anticoagulantes y que padezcan afecciones que prolongan el tiempo de coagulación.  Su bajo peso molecular le permite una rápida y efectiva llegada al cartílago articular.Posología y modo de empleo. Se aconseja repetir el tratamiento con un intervalo de 2 meses. con lo que logra la mejoría sintomática y de la capacidad funcional del paciente artrósico. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde es incorporada a las proteínas sanguíneas. CURAFLEX DUO® es un SADOA. CURAFLEX® SOBRES: 1. CURAFLEX® INYECTABLE: 3 aplicaciones por semana durante 4 semanas. Descansar 4 a 6 semanas y repetir consecutivamente iguales períodos de tratamiento y de descanso. Posología y Modo de Administración. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1500 mg. Presentaciones.

En ancianos no exceder de 90 mg y 60 mg respectivamente. Con precaución en pacientes ancianos. La dosis diaria debe individualizarse según la intensidad del dolor. parto o lactancia. lumbociatalgia. ni dependencia física. tienen mayor riesgo de presentar úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales. La función plaquetaria se recupera aproximadamente dentro de las 24 a 48 horas después de suspender el tratamiento. La principal biotransformación es su conjugación con ácido glucorónico y compuestos hidroxilados. con pronunciada actividad analgésica y moderada acción antiinflamatoria. con sangrado. Disminución de los requerimientos de AINEs. Agradable sabor (Limón). en el tratamiento del dolor de cualquier etiología. aliviando los síntomas artrósicos previniendo su desarrollo y la progresión de las lesiones ya afectadas por artrosis. dolor reumático.4 %). No se recomienda administrar ketorolac trometamina como terapia de rutina con otros antiinflamatorios no esteroides por los potenciales efectos adversos aditivos. Precauciones. Cuando se administra por vía oral. pueden aparecer hemorragias postoperatorias (0.Ventajas. ulceración y perforación. otitis. Efectiva acción sinérgica. odontología. por lo tanto. así como en los ancianos en los que se alcanzan valores entre 5 y 8 ½ o más horas. Reduce las prostaglandinas llevando a la insuficiencia renal aguda. Óptima tolerancia. faringitis. contusiones. Dolores severos: 1 ampolla IM o EV de 30 ó 60 mg cada 8 a 12 horas. ketorolac trometamina también ha sido más potente que la indometacina. En todos los ensayos. neuralgias. No se recomienda aplicar durante el embarazo o en las madres en periodos de lactancia. angioedema y alergia al ácido acetilsalicílico. DOLGENAL® esta indicado. la biodisponibilidad es de aproximadamente 80% y la concentración plasmática máxima se obtiene en 30 a 40 minutos y es del orden de 0. Debe administrarse bajo estricta supervisión en pacientes que tengan antecedentes de enfermedades gastrointestinales y no debe administrarse a pacientes con úlcera péptica activa.25 L/kg. Sin exceder los 80 mg/día en adultos y los 60 mg en ancianos. Uso concomitante con pentoxifilina. Hipersensibilidad a los AINEs. No interfiere con otros medicamentos.2 a 3 µg/ml entre 45 y 50 minutos después de la inyección. Mayor condroprotección. Se recomienda no exceder 5 días de tratamiento sin efectuar control de funcionamiento renal. traumatología. Embarazo. DOLGENAL® inhibe la agregación plaquetaria en forma reversible. Dolor en: cirugía. Estomatitis. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Comodidad posológica. DOLGENAL® ha exhibido hasta 350 veces la potencia analgésica de la aspirina. En uretritis y cistitis. no crea acción adictiva. Al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. DOLGENAL®. Puede presentarse hematuria y proteinuria. El ketorolac no debe usarse en forma concomitante con otros AINEs. No es un narcótico. Luxaciones. Su unión a las proteínas plasmáticas es alta. gastroenterología. Pacientes en terapia anticoagulante. Pacientes sometidos a operaciones con alto riesgo hemorrágico o hemostasia incompleta. Los pacientes de edad. fracturas. sin exceder 150 mg el primer día y 120 mg los siguientes días. la dosis puede incrementarse hasta 2 comprimidos cada 8 a 12 horas. La vida media de eliminación en adultos jóvenes sanos es de 4 a 6 horas. con síntomas o sin ellos. osteoartritis degenerativa. probenecid. pudiendo llegar a 15 o más horas. DOLGENAL® es un agente no esteroide. otorrinolaringología. No se ha 16 TECNOFARMA S. A. mientras la depuración biliar-fecal es de aproximadamente 6%. es un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. ginecología. el naproxeno y la fenilbutazona. Debe observarse precaución en pacientes con función hepática o renal alterada o con historia de enfermedad hepática o renal al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. Pacientes con diátesis hemorrágica. el ketorolac pasa a la leche en pequeñas cantidades. Disfunción renal moderada o severa. Contraindicaciones. Se han observado elevaciones significativas de las transaminasas glutámicas oxalacéticas (SGOT o AST) en al menos 1% de los pacientes en estudios clínicos controlados. Indicaciones. Propiedades. Deshidratación. Bolivia . apoyo de anestesia o analgesia obstétrica porque no ha sido estudiado en estas circunstancias y por el efecto conocido de los fármacos que inhiben la síntesis de prostaglandinas sobre la contracción uterina y la circulación fetal. Embarazo y lactancia. Asma. En hemorragia cerebrovascular. Los pacientes que padecen alteraciones en la coagulación o están recibiendo fármacos que interfieran con las hemostasia deben ser cuidadosamente controlados durante la administración de DOLGENAL®. posee mayor potencia analgésica que potencia antiinflamatoria. hernia discal. al usarse en forma crónica. En dolor post operatorio agudo. protector y sintomático. La dosis puede ser modificada de acuerdo a criterio médico. neurología. La excreción renal de ketorolac y sus metabolitos (principalmente glucoronato) es del orden de 92%. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides. En terapia paliativa del dolor. amigdalitis. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides puede causar serios efectos gastrointestinales. abscesos. Dolor del músculo esquelético: lumbalgia. urología. reumatología. así como los debilitados. alcanzando una concentración plasmática máxima de 2. y el volumen de distribución es bajo. Farmacocinética. Dolores leves o moderados: 1 comprimido de DOLGENAL® de 10 ó 20 mg cada 6 a 8 horas.87 µg/ml con una dosis de 10mg. DOLGENAL® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica. El Ketorolac trometamina es rápido y es completamente absorbido después de la administración intramuscular de 30mg. por periodos cortos. Única asociación condrometabólica en el país con efecto: Reparador. Normaliza la movilidad articular. DOLGENAL® no debe utilizarse en pacientes con compromiso renal. Analgésico total. Es eficaz en dolor debido a neoplasias. que son las formas principales en que se excreta por la orina. 99%. El ketorolac trometamina. El ketorolac no está recomendado para usar como medicación preoperatoria. la administración prolongada de ketorolac trometamina en animales ha provocado necrosis papilar y otras patologías renales. Sin embargo.11 y 0. Usar con precaución en insuficiencia cardíaca e hipertensión. pacientes hipersensibles al ketorolac trometamina. la que se prolonga bastante cuando existe algún grado de insuficiencia renal. ni en pacientes con síndrome total o parcial de pólipos nasales. Antecedentes de úlcera péptica o de trastornos de la coagulación. No atraviesa la barrera hematoencefálica Posología y modo de empleo. Tratamiento concomitante con sales de litio. Artritis reumatoidea aguda o crónica. de tipo severo o moderado. oscila entre 0. Uso pediátrico. Hipovolemia de cualquier causa.

Su inicio de acción por vía sublingual es de 6 minutos Contraindicaciones. El volumen de distribución 0. 2-amino-2-(hidroximetil)-1. vértigos. Después de varias dosis los efectos menos frecuentes (menor al 1 %) pueden producir astenia. Cada comprimido sublingual contiene: Ketorolaco trometamina 10 mg. disuria. anormalidades en el funcionamiento hepático. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. penetra escasamente al líquido cefalorraquídeo. No afecta al Sistema Nervioso Central Es uno de los pocos AINEs aprobados para administración parenteral. DOLGENAL® 20 mg envases de 200 comprimidos. Su Vida media de 5. Los siguientes son trastornos reportados con un bajo porcentaje de pacientes tratados: Gastrointestinales: náuseas.33 1/kg de peso corporal.s. nerviosismo. sudoración. En dosis recomendadas no ataca la función renal. Trastornos hemorrágicos. DOLGENAL® 30 mg ampollas de 1 ml. Mejor tolerancia Parenteral y Oral. adicción ni dependencia. Interacciones. Menos del 50% de una dosis es metabolizada a nivel hepático. Otros: prurito. No presenta efectos secundarios significativos.019 micromoles/litro) 2 horas después de la primera dosis y 7. perforación o sangrado gastrointestinal. su administración puede ser riesgosa para los pacientes que están recibiendo una terapia anticoagulante trombolítica. caja por 3 ampollas. Características.establecido la seguridad y eficacia de su uso en niños. vómitos. dolor gastrointestinal. Excipientes c. El ketorolaco trometamina es un agente antiinflamatorio no esteroideo. cajas por 3 ampollas. Con paracetamol se puede aumentar el riesgo de efectos adversos renales. Analgésico no narcótico. Comprimidos sublinguales Forma Farmacéutica y Formulación. hemorragia renal. flatulencia. disnea. En la leche materna. estomatitis púrpura. No se recomienda su uso en la analgesia obstétrica. Concentraciones plasmáticas de ketorolac exceden los 5 µg/ml (13. Más de 99% de ketorolaco en plasma está unido a las proteínas. concentración de 0. o bien. sequedad en la boca. Brinda máxima respuesta suprimiendo el dolor desde la primera toma.2% o menos de las alcanzadas en plasma. antiinflamatoria y débil actividad antipirética. polaquiuria. constipación.15 a 0. por lo que no se recomienda administrarlo en menores de 16 años. El nombre químico de ketorolaco trometamina es el de ácido (±)-5-bencil-2. al ácido acetilsalicílico. Funciona en todo el espectro del dolor. insomnio. DOLGENAL RAPID® no debe usarse en pacientes que hayan exhibido cualquier manifestación de alergia al ketorolaco trometamina. alteraciones del gusto y visión. asma. Efecto analgésico similar a la morfina Controla el dolor leve o severo de causa clínica o post quirúrgica. 17 TECNOFARMA S. vasodilatación. concentración 7. DOLGENAL RAPID® administrado sublingualmente. 3-propandiol. SNC: somnolencia. pirrolizina-1-carboxílico. Presentaciones. (Dosis analgésica). Debido a la inhibición de la agregación plaquetaria que produce el ketorolac y por el potencial efecto de ulceración gastrointestinal. DOLGENAL® 60 mg ampollas de 1 ml. Potente inhibidor de la prostaglandina sintetasa a nivel periférico y medular.9 ng/ml (0. Agente no esteroide de mayor potencia analgésica. 3 dihidro-1H. Deterioro de la función renal con dosis excesivas y prolongadas en pacientes susceptibles o ancianos. dolor en el sitio de la inyección. concentraciones de 0. Alcanza su pico plasmático a los 45 minutos de aplicación.3 ng/ml (0. Indicaciones. Disminuye la depuración de metotrexato. No esta indicado en el tratamiento de dolores crónicos. cefaleas. parestesias. se describe un débil efecto sobre los receptores opiáceos. DOLGENAL RAPID® (ketorolaco trometamina) es un miembro del grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos. dispepsia. No produce sedación.     Ventajas. que muestra actividad analgésica.3 horas en pacientes con función renal normal. La administración junto con ácido acetilsalicílico u otras drogas antiinflamatorias no esteroides no es recomendable por el potencial tóxico aditivo en el nivel gástrico. El compuesto para disolverse vía sublingual tiene croscaramelosa y fosfatodisódico. úlcera péptica. Farmacocinética y Farmacodinamia. Reacciones cutáneas por hipersensibilidad. está Indicado en el tratamiento a corto plazo del dolor agudo moderado o severo. DOLGENAL RAPID® es absorbido en forma rápida y completa después de la administración sublingual.021 micromoles/litro) 2 horas después de la quinta dosis.p. sed excesiva. a otros AINEs. Más potente que la dipirona y la indometacina. DOLGENAL RAPID® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica.1 µg/ ml a los 6 minutos. Concentración cuatro veces mayor a la vía oral. Bolivia . diarrea. ya que al disminuir las prostaglandinas puede disminuir las contracciones uterínas y modificar la circulación. Efectos secundarios. mialgias. Historia de úlcera péptica o úlcera activa. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) Máxima rapidez analgésica en dolores agudos. DOLGENAL® 10 mg envases de 30 comprimidos. Antes de los 20 minutos alcanza concentraciones analgésicas óptimas.3 micromoles/litro). Inicio de absorción a los 3 minutos. A.

Otros eventos adversos reportados de ketorolaco. la fijación de DOLGENAL RAPID® se redujo de aproximadamente 99. melena. no excediendo los 40 mg/día. no excediendo los 90 mg/día Pacientes > de 65 años: 10 mg c/6 hs. sed excesiva. paracetamol. Cardiovasculares: Rubor. astenia. deshidratación. pensamientos anormales. El probenecid reduce la depuración de ketorolaco. Urogenitales: Incremento en la frecuencia urinaria. pacientes de edad avanzada y aquellos con terapia a base de diuréticos. Respiratorias: Disnea y asma. aunque raros. así como la vida media (aproximadamente al doble). broncospasmo. hiponatremia. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® durante el embarazo o el parto. lo cual aumenta la concentración plasmática (triplica el área bajo la curva). A. Restricciones de uso durante el Embarazo y la Lactancia. angioedema y asma. Estas anormalidades pueden progresar. síndrome de Stevens-Johnson. No se recomienda como medicación preoperatoria debido a la inhibición de la agregación plaquetaria. Reacciones de hipersensibilidad. sangrado rectal. Los pacientes con trastornos de la coagulación están en mayor riesgo de eventos hematológicos. Pacientes de edad avanzada. Uso pediátrico: No se recomienda su uso en niños menores de 16 años de edad. hipercaliemia. depresión. Bolivia . La incidencia de complicaciones gastrointestinales aumenta con el incremento en la dosis y la duración del tratamiento. a) b) c) d) e) f) Comodidad de administración. Como DOLGENAL RAPID® es un fármaco potente y se encuentra presente en bajas concentraciones en el plasma. lo cual resulta en una elevación de la concentración plasmática del litio y la potencial toxicidad del mismo.2%) y la fijación es independiente de la concentración. incluyendo dosis bajas de heparina y warfarina. Las concentraciones terapéuticas de digoxina. vómito. insuficiencia cardiaca. sensación de plenitud. nerviosismo. Los estudios in vitro indicaron que frente a concentraciones terapéuticas de salicilato (300 µg/ml). Gastrointestinales: Úlcera péptica. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® en pacientes con concentraciones de creatinina sérica arriba de 5. La administración concomitante de anticoagulantes. Los pacientes en riesgo de esta reacción son aquellos con flujo sanguíneo renal deteriorado. 18 TECNOFARMA S. Presentación. Pacientes < de 65 años: 10 a 20 mg c/6 hs. náusea.5%. Resuelve la urgencia dolorosa de forma ambulatoria. no se esperaría que desplace significativamente a otros fármacos fijados a las proteínas.0 mg/dl. No se recomienda en analgesia obstétrica. anafilaxia. Dosis de mantenimiento: 10 mg a 20 mg cada 6 horas. trombocitopenia y epistaxis. dolor en el flanco con o sin hematuria y/o azoemia. Se recomienda utilizar la menor dosis eficaz. constipación. En pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) la vida media se prolonga y la depuración está reducida. ictericia colestásica e insuficiencia hepática. Evita el fenómeno del primer paso. Teratogénesis y Sobre la Fertilidad. tinnitus. estimulación y vértigo. Sistema nervioso central: Somnolencia. fenitoína y tolbutamida. Dosis y Vía de Administración: Sublingual. Metotrexato: Reduce el aclaramiento del metotrexato y por lo tanto. sangrado gastrointestinal. Cajas con 10 Comprimidos sublinguales. Precauciones en Relación con Efectos de Carcinogénesis. dermatitis exfoliativa y rash maculopapular. Síndrome de Lyell. Rapidez de acción comparable a la vía inyectable. mareo. Efectos hematológicos: DOLGENAL RAPID® inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. por lo que se obtienen concentraciones mayores a un menor tiempo. oliguria y hematuria. Los individuos de edad avanzada y los debilitados son más susceptibles a las complicaciones gastrointestinales. estomatitis. Interacciones Medicamentosas y de otro Género: DOLGENAL RAPID® tiene un alto grado de fijación a las proteínas plasmáticas humanas (media 99. euforia. mialgia y aumento de peso. Mutagénesis. posiblemente aumente la toxicidad del mismo. Efectos renales: Pueden presentarse elevaciones del nitrógeno de urea y la creatinina sérica como signos de daño renal. Los efectos secundarios reportados en algunos casos incluyen los siguientes. diarrea. DOLGENAL RAPID® reduce la respuesta diurética a la furosemida en aproximadamente 20%. permanecer inalteradas o ser transitorias mientras se continúa el tratamiento. No se recomienda para uso crónico. flatulencia. palidez e hipertensión. cefalea. En pacientes con deterioro renal significativo se debe administrar bajo estrecha vigilancia médica. incluyen los siguientes: Insuficiencia renal aguda. Dosis inicial: 10 mg. Hematológicas y linfáticas: Púrpura. Vía sublingual: Dosis inicial: 10 mg. Se puede precipitar insuficiencia renal aguda en pacientes hipovolémicos o en pacientes con volumen circulante efectivo disminuido. Efectos hepáticos: Pueden presentarse elevaciones de una o más pruebas de la función hepática. Cuerpo en general: Edema. Ventajas. hipertensión o afecciones semejantes. Reacciones Secundarias. gastritis y eructos. disfunción hepática. boca seca.2 a 97. Retención de líquido y edema: Se ha informado retención de líquido y edema.incluyendo reacciones de hipersensibilidad y el síndrome de pólipos nasales. Eficacia en minutos. incapacidad para concentrarse. Sentidos especiales: Anormalidades del gusto y de la vista. La administración sublingual de DOLGENAL RAPID® no deberá exceder de 120 mg al día. Sangrado de la herida posquirúrgica. dispepsia. Los pacientes que estén recibiendo una terapia que afecte la hemostasia deben ser vigilados estrechamente. pueden incrementar el riesgo de sangrado postoperatorio. Precauciones Generales. Litio: Posible inhibición del aclaramiento renal del litio. Se recomienda precaución en pacientes con descompensación cardiaca. rubor y rash. Hepatitis. Inhibidores de la ECA: La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® e inhibidores de la ECA aumenta el riesgo de daño renal. parestesia. DOLGENAL RAPID® no altera la fijación proteica de la digoxina. dolor gastrointestinal. disfunción hepática. hipotensión. sudación. No debe ser usado con otros AINEs. No se ha demostrado potencial teratogénico. síndrome urémico hemolítico y retención urinaria. La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® y dextrán puede aumentar también el riesgo de sangrado postoperatorio. Tampoco se recomienda durante la lactancia. insomnio. No superar 5 días consecutivos. edema laríngeo. Absorción mucho mas rápida. Alteraciones en los resultados de Pruebas de Laboratorio.

El metabolismo de Meloxicam es mediado a través del citocromo P450 2 C. Está indicado para el tratamiento sintomático a corto plazo de la artrosis. Un sobre diluido en un vaso de agua una vez al día con el desayuno. degradadas en pequeñas moléculas o utilizadas para otros procesos de síntesis. Meloxicam está contraindicado para el tratamiento de dolor preoperatorio en pacientes sometidos a bypass coronario. Glucosamina – Meloxicam. Acción terapéutica. Glucosamina. Normalmente. aproximadamente igual al espacio extracelular. infarto de miocardio e ictus que pueden ser fatales. Se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89% luego de una dosis única de 30 mg y 7. llevando a aumentos lineales en las concentraciones plasmáticas según la dosis en el rango de 7. Fenilcetonuria. el sulfato de Glucosamina se disocia en ion sulfato y D-Glucosamina (peso molecular=179. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde se incorpora a las proteínas sanguíneas. Eventos cardiovasculares trombóticos. Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayunas o con una comida liviana y son posteriores con el estomago lleno. Meloxicam. proceso degenerativo dismetabólico. tanto Cox-2 selectivos como no selectivos. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 90% ligada a la albúmina. dosificación y modo de administración. Meloxicam el metabolizado extensamente. La absorción es independiente de la dosis. seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina. Todos los AINEs. el aporte de Glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa.91 que favorece su absorción en el intestino delgado y en general. En la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina. Úlcera gastrointestinal o duodenal activa. Embarazo y lactancia. Cada sobre contiene: Glucosamina Sulfato Cloruro Potásico Meloxicam 15mg. Estudios clínicos con diversos AINEs COX-2 selectivos y no selectivos de hasta 3 años de duración han evidenciado un riesgo incrementado de serios eventos cardiovasculares trombóticos. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1. La absorción de la Glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. Riesgo cardiovascular. a nivel de los estudios preclínicos una sinergia de acción notoria que supera los efectos logrados como la suma de acciones de cada fármaco por separado.5 a 30 mg. que es el principio activo. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. Para minimizar el riesgo 19 TECNOFARMA S. el paso de todas las barreras biológicas. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como Glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. que pueden ser fatales.17). Bolivia equivalente a 1500mg de Glucosamina Sulfato y . Ello es de gran relevancia para una patología que puede ocasionar una gran repercusión sobre la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes que la padecen.5 mg. Vía oral. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. debido a una disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial del cartílago. Farmacocinética. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis.M. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral y de 30 minutos con la forma I. La absorción luego de la administración rectal es similar a la vía oral y la inyectable I. que compromete al cartílago articular. Indicaciones.V. Paciente con enfermedad cardiovascular conocida o factores de riesgo para enfermedad CV pueden encontrarse ante un riesgo mayor. es mayor que la oral con una concentración máxima entre 1 a 1 ½ hora. La asociación Meloxicam Glucosamina ha demostrado. A 37º C la Glucosamina tiene un pKa de 6. responsable de los efectos adversos. Con esta asociación se aporta un producto novedoso que incluye en su fórmula dos constituyentes que actúan de forma conjunta en el tratamiento sintomático de la artrosis: una droga modificadora de enfermedad en el tratamiento de la artrosis (Glucosamina) y un antiinflamatorio y analgésico de conocida eficacia terapéutica (Meloxicam). desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido Condroitin sulfúrico y la normal disposición del calcio en el tejido óseo. Glucosamina. Precauciones. infarto de miocardio. El Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más electiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. Glucosamina sulfato es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial. menos del 1% de la droga original aparece en la orina. en el organismo. Estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia. Este riesgo puede incrementarse con la duración de su uso. Posología. ictus.5 mg alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. Contraindicaciones. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. El tratamiento es de corto plazo y la duración del mismo consiste con las metas terapéuticas individuales para cada paciente.DOLOCURAFLEX® Meloxicam + Glucosamina Sulfato Meloxicam 15 mg + Glucosamina Sulfato 1500 mg Formula Cualicuantitativa. A. Los AINEs pueden causar un incremento de serios eventos trombóticos cardiovasculares. Meloxicam. Pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo de enfermedad cardiovascular pueden hallarse en riesgo mayor. pueden tener u riesgo similar.

o si ocurren otras manifestaciones (ej. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos.5mg. por el menor tiempo posible. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de padecer eventos gastrointestinales serios. el control de la función hepática. Interacciones. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. Bolivia . dado que la droga puede desencadenar un ataque. Los AINEs pueden causar riesgo aumentado de eventos gastrointestinales adversos serios incluyendo hemorragias. La actividad farmacológica de Meloxicam en reducir fiebre e inflamación puede disminuir la utilidad de estos signos diagnósticos en detectar complicaciones de condiciones dolorosas presumiblemente no infecciosas. La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. erupción. Hipertensión. En general. El uso concurrente de aspirina y AINEs incrementa el riesgo de eventos gastrointestinales (GI) serios. Médicos y pacientes deben permanecer alertas por el desarrollo de tales eventos. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. Meloxicam debe interrumpirse. incluso sin una exposición previa a la droga. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante su uso y sin síntomas previos. Glucosamina. Los AINEs. Insuficiencia cardíaca congestiva y edema. durante el tratamiento prolongado con la droga. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. 20 TECNOFARMA S.se recomiendan recuentos hemáticos. Se recomienda cautela cuando se utiliza Meloxicam en pacientes con porfiria hepática. La dosis de Meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. Eosinofilia. Por lo tanto. Meloxicam. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. No existe evidencia consistente que el uso concomitante de aspirina mitigue el riesgo incrementado de eventos trombóticos CV serios asociados al uso de AINEs. incluyendo Meloxicam. Los pacientes con terapia prolongada de corticosteroides deben disminuir lentamente la dosis de los mismos si la decisión es discontinuar los corticosteroides. debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal. Los pacientes deben se informados sobre los signos y/o síntomas de eventos CV serios y los pasos a dar si ello ocurre. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal. la droga deberá suspenderse. lo mismo. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam. Los AINEs. etc. incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. cardiaca. colitis ulcerosa o enfermedad de Crhon. FDA. la dosis efectiva más baja debe utilizarse. Los pacientes que reciban tiazidas o diuréticos de asa pueden tener una respuesta alterada a estas terapias cuando están tomando AINEs. Durante la terapia prolongada con Meloxicam -al igual que con otros antiinflamatorios. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos comparables con enfermedad hepática. hipertensión o insuficiencia cardíaca. cardiaca. La abrupta discontinuación de corticosteroides puede conducir a una exacerbación de la enfermedad. Embarazo y Lactancia: En estudios realizados sobre animales aunque se ve que no se han producido efectos desfavorables sobre la función reproductora y en el período de lactancia la administración del producto en el hombre en estos casos debe ser limitada a los casos de gran necesidad y siempre bajo control médico. requieren supervisión constante. Dos estudios clínicos controlados de un AINE COX-2 selectivo para el tratamiento del dolor en los primeros 10 – 14 días siguiendo a cirugía de bypass coronario hallaron una incidencia aumentada de infarto de miocardio e ictus. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. A. aún en ausencia de síntomas CV previos. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. Meloxicam debe ser utilizado con precaución en pacientes con retención de líquidos. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. En los pacientes de edad avanzada. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. Personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. pueden ocurrir reacciones alérgicas. debe tenerse especial precaución en los paciente con insuficiencia renal. úlceras y perforación de estómago o intestino. Retención líquida y edema han sido observados en algunos pacientes que recibían AINEs. delicados o muy adelgazados. Meloxicam no sustituye la acción de corticosteroides para tratar la insuficiencia corticosteroidea.). al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. debe indicarse como medida precautoria. Controlar formula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. que puede ser fatal.potencial de un evento cardiovascular adverso en pacientes tratados con AINEs. Embarazo Categoría C. pueden conducir al comienzo de una nueva hipertensión o al agravamiento de una hipertensión pre-existente. La tensión arterial debe ser monitorizada exhaustivamente durante la iniciación del tratamiento con AINEs y durante el curso de esta terapia. Riesgo Gastrointestinal. incluyendo Meloxicam deben ser usados con precaución en pacientes con hipertensión. la que puede contribuir a la incidencia aumentada de eventos CV. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación.

anemia. púrpura trombocitopénica. tuforadas. etc. Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides.Glucosamina. dispepsia. edema facial. Otras reacciones adversas ocurrieron en  2% de los pacientes que han recibido Meloxicam en estudios clínicos: Reacciones alérgicas. El Meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. falla renal. dermatitis exfoliativa. No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. Arritmia. elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT). En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubinemia. Síntomas que siguen a la sobredosis de antiinflamatorios están usualmente limitados a letárgica. tales como náuseas. insuficiencia cardiaca. Alopecia. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios esteroides o no esteroides. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. palpitación. vasculitis. Los pacientes tratados simultáneamente con Meloxicam y diuréticos han de estar normohidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. Eventualmente alteraciones gastrointestinales (epigastralgia. vómitos y dolor epigástrico. necrolisis epidérmica tóxica. melena. Glucosamina. erupciones cutáneas (exantema. ansiedad. prurito). hipertensión arterial. que son 21 TECNOFARMA S. Glucosamina. La administración oral de Glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol. síndrome de Stevens-Johnson. pancreatitis. Sistema nervioso central: En ocasiones. conjuntivitis. estomatitis. urticaria. mareos. reflujo gastroesofágico. fatiga. gastritis. náuseas. No se han documentado casos de sobredosis con Glucosamina. estomatitis ulcerativa.    Reacciones adversas. Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de Meloxicam. náuseas. Tracto gastrointestinal: puede presentarse. Sangre: En casos aislados. flatulencia. Bolivia . vasodilatadores. diarrea. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. hipotensión arterial. urticaria. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. reacciones de fotosensibilización. Deshidratación. parestesias. erupción bullosa. temblor. perforación intestinal. confusión. úlcera gástrica. cefaleas. taquicardia. A. anorexia. calambres abdominales. Albuminuria. Agranulocitosis. esofagitis. eritema multiforme. falla hepática. úlcera duodenal hemorrágica. Convulsiones. somnolencia. hepatitis. reacciones anafilactoideas incluyendo shock. nefritis intestinal. proteinuria. hematemesis. Genitourinario: Anormalidades urinarias tales como hematuria. disminución de peso. reacción de fotosensibilidad. aumento de peso. aumento del apetito. aumento de sudoración. mareos o vértigo. La colestiramina se une al Meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último. angioedema. esofagitis. úlcera duodenal. heparina. broncoespasmo. Incremento de transaminasas. zumbidos. infarto de miocardio. La colestiramina puede aumentar la eliminación del Meloxicam. Meloxicam. decaimiento. Asma. Trastornos del sueño. ticlopidina. Meloxicam. bilirrubina. sincope. vértigo. úlcera duodenal perforada. En casos aislados. Visión anormal. Piel: En ocasiones. ictericia. aumento de la creatinina. Raras veces. prurito. trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. vómitos. cuando son administrados conjuntamente por vía oral. inhibidores de la ECA. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales. diarreas). fiebre. trastornos del gusto. Colitis. disnea. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. Sobredosis y tratamiento. nerviosismo. leucopenia. Meloxicam:      No asociar Meloxicam con ácido acetil salicílico o administrar simultáneamente con otros antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los antiinflamatorios no esteroides. Raras veces somnolencia. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral. Angina de pecho. Hígado: En ocasiones. hemorragia gastrointestinal. boca seca. por lo tanto. tinnitus. úlcera gastroduodenal. depresión.

generalmente revertidos con terapia de sostén. Sangrado gastrointestinal puede ocurrir. Severa sobredosis puede resultar en: hipertensión, falla renal aguda, disfunción hepática, depresión respiratoria, coma, convulsiones, colapso cardiovascular, paro cardíaco. Reacciones anafilactoideas han sido comunicados con la ingestión de AINEs. Los pacientes deben ser manejados con cuidados sintomáticos y de sostén. En casos de sobredosis aguda, el lavado gástrico seguido de carbón activado es recomendado. El lavado realizado después de más de una hora de la sobredosis tiene escasos beneficios. La administración de carbón activado esta recomendada en pacientes que se presentan 1-2 horas después de la sobredosis. Para sobredosis sustancial o sintomáticos severos, el carbón activado debe ser administrado repetidamente. La remoción acelerada de Meloxicam por 4 gramos orales de colesteramina administrados tres veces al día ha sido demostrada en estudios clínicos. Diuresis forzadas, alcalinización de orina, hemodiálisis o hemoperfusión pueden no ser útiles debido a la elevada ligadura proteica. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO. Conservación. En su envase original, a temperatura ambiente (15º - 30º C), protegido de la luz y la humedad. Presentación. Envases conteniendo 30 sobres monodosis con 1500 mg de Glucosamina Sulfato y 15 mg de Meloxicam. VENTAJAS:        Rápido y sostenido alivio del Dolor e Inflamación. Acción antiartrósica deteniendo el curso de la enfermedad. Altamente seguro y bien tolerado. Cómoda dosificación. Fácil aceptación. Sinergia. Experiencia. DOMINIUM® FLUOXETINA Acción terapéutica. Antidepresivo. Propiedades: Actúa a nivel del sistema nervioso central, produciendo una inhibición de mecanismos bioquímicos que causan la depresión. Es una droga antidepresiva, no relacionada químicamente con los tricíclicos, tetracíclicos o con otros antidepresivos de uso corriente, de los que difiere no sólo por su estructura química, sino también por su novedoso mecanismo de acción. Es un compuesto bicíclico inhibidor potente y específico de la recaptación de serotonina en la neurona presináptica. Se absorbe sin inconvenientes por vía oral, con escaso efecto de primer paso hepático. La magnitud de la absorción no se ve afectada por los alimentos, aunque estos disminuyen levemente la velocidad de aquella. Por consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relación con las comidas. El pico de concentración plasmática se produce entre las 6 y 8 horas posteriores a la única dosis oral de 40 mg. Farmacocinética: Los mayores cambios electroencefalográficos y las variables psicométricas se producen entre 8 y 10 horas después de la dosis. Su capacidad de unión a las proteínas plasmáticas es muy importante, aproximadamente el 94 %. La fluoxetina es desmetilada en el hígado a norfluoxetina, su principal metabolismo activo. Su ruta primaria de eliminación parece ser el metabolismo hepático a metabolíticos inactivos excretados por el riñón. Se excreta por orina en 80 %, de los cuales 2.5 % lo hace como droga madre y 10 % como norfluoxetina. Los restantes son metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15 %. La vida media de la fluoxetina es de 2 a 3 días y de la norfluoxetina de 7 a 9 días. La comida, si bien retarda su absorción, no parece afectar la biodisponibilidad sistémica de fluoxetina. Indicaciones. Depresiones de etiología diversa: mayor o endógena (unipolar o bipolar), en fase depresiva de psicosis maníaco depresiva; psicógena, enmascarada, presenil o senil, asociada, menopáusica. Depresiones moderadas y graves, trastornos obsesivos compulsivos. Neurosis, desordenes, estados depresivos menores o reactivos y enmascarados como alcoholismo, tabaquismo y obesidad. Distimia (neurosis depresiva). Estados depresivos con apatía marcada. Cuadros de alteración de la ingestión alimenticia, obesidad. Síntomas de tensión premenstrual. Como terapia coadyuvante para el tratamiento del alcoholismo. También reduce el consumo de cocaína (Batki y col. 1993). Dosificación. Se recomienda comenzar con dosis graduales de 20 mg diarios con el desayuno. La dosis podrá ajustarse hasta 60 y 80 mg diarios como máximo en los casos de depresión severa. Puede administrarse por períodos prolongados de acuerdo a la gravedad del cuadro depresivo. Depresiones leves a moderadas: 1 comprimido con el desayuno (20 mg). Depresiones moderadas a severas: 2 a 4 comprimidos repartidos con el desayuno y la comida. Depresión geriátrica: comenzar con 10 mg diarios (½ comprimido con el desayuno) aumentando la dosis semanalmente hasta alcanzar la respuesta deseada. Síndrome premenstrual: 1 comprimido por día 1 semana antes y durante el periodo premenstrual. Alcoholismo: se recomienda de 30 a 60 mg por día (1 ½ a 3 comprimidos diarios). Síndrome obsesivo compulsivo: 20 a 80 mg por día (de 1 a 4 comprimidos diarios). Precauciones y Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo; embarazo, no existe estudios que demuestren la inocuidad del fármaco en el feto; lactancia, niños menores de 15 años. Al igual que otros antidepresivos se debe indicar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal, en estos casos la vida media de la fluoxetina puede prolongarse, siendo necesario disminuir o espaciar la dosis. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones y en pacientes que reciben tratamiento con psicofármacos. En dosis elevadas puede observarse parkinsonismo. Se ha detectado aumento de la prolactina. Puede potenciar el efecto de los analgésicos, en especial de la morfina y sus derivados. No debe administrarse simultáneamente con antidepresivos IMAO. Los pacientes en terapia con DOMINIUM® no deben manejar vehículos o máquinas peligrosas durante el tratamiento inicial con dosis elevadas, al menos hasta apreciar los efectos del fármaco sobre el SNC. Si se presenta rash atribuible al fármaco, se recomienda suspenderlo. Debe tenerse presente que el fármaco suele producir anorexia o perdida de peso, lo que puede ser importante en pacientes con deficiencias de peso corporal. El paciente debe ser informado para que no consuma alcohol u otros medicamentos que no hayan sido indicados por el médico. En los diabéticos puede ser necesario el ajuste de las dosis de insulina o de hipoglucemiantes orales. El producto es contraindicado en pacientes con afecciones cardiovasculares severas. 22 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Interacciones. Su combinación con triptófano puede provocar molestias gastrointestinales, agitación o ambas. No administrar simultáneamente con IMAOs. En caso de reemplazo se debe suspender los IMAOs 2 semanas antes de la instauración de fluoxetina. La administración conjunta con diazepan, probablemente aumenta la vida media de este último (prolonga la vida media de warfarina de 8 a 22 horas). Hay una probable interacción entre la fluoxetina y otros fármacos que se ligan fuertemente a las proteínas plasmáticas, como los anticoagulantes y la digitoxina. La gran afinidad de la fluoxetina por las proteínas plasmáticas y su importante metabolismo hepático hace pensar que las interacciones con otras drogas se producen por desplazamiento o por competición enzimática. Puede competir por el metabolismo de otros fármacos produciendo interacciones entre medicamentos importantes y peligrosos. Se recomienda no administrar con antidepresores tricíclicos, pues puede alcanzar valores tóxicos que pueden persistir días después de suspendida la fluoxetina a causa de la eliminación prolongada de la norfluoxetina. Administrar con precaución en pacientes que reciben otros psicofármacos. Reacciones adversas. Cefaleas, náuseas, sensación de nerviosismo (disturbios nerviosos, incluyendo ansiedad e insomnio), casos aislados de manías o síntomas extrapiramidales. Somnolencia, fatiga o astenia. Temblor, sudoración, molestias gastrointestinales, vértigo o sensación de aturdimiento. Erupciones cutáneas, reacciones anafilactoides. En algunos pacientes se ha detectado constipación, mareos y sequedad bucal, pero en muy bajo porcentaje. Trombocitopenia, hiperprolactinemia, dismenorrea, sangrado vaginal. Han sido comunicados algunos casos de disfunción sexual con una eyaculación retardada. No se han demostrado sensibilizaciones con el uso del producto. Sobredosificación. Los efectos de sobredosis, que dependen de la magnitud de esta, consisten en náuseas y vómitos, agitación, inquietud y señales de excitación del SNC. Salvo en caso de que el fármaco se asocie con alcohol u otros medicamentos, la recuperación de los casos de sobredosis no dejó secuelas. Para su manejo se recomienda instaurar y mantener una adecuada ventilación y oxigenación para favorecer y mantener la respiración. Se recomienda el monitoreo cardíaco y de signos vitales junto con el tratamiento sintomático. No se conocen antídotos específicos para la fluoxetina. Debido a su amplio volumen de distribución, la diuresis forzada, diálisis, hemoperfusión y transfusión son de poca utilidad. Al tratar la sobredosis hay que tener presente la posibilidad de asociación con otros fármacos, con lo que se recomienda consultar con algún centro toxicológico. La dosis letal es de 300 veces la dosis habitual de 20 mg. Presentación. DOMINIUM® cada envase de 20 mg de Fluoxetina contiene 30 comprimidos ranurados. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Efectiva acción en insomnio, humor depresivo, pesimismo, pérdida de autoestima, desconcentración y aumento de peso. Proporciona una notable mejoría del estado de ánimo, alerta y motivación. Proporciona mejor disposición del paciente a la comprensión y el diálogo. Se presenta un bajo índice de recaídas y de abandono de la medicación. Restablece la energía vital sin riesgos. Sin interferencias con el alerta psicomotor. Efectivo en el tratamiento coadyuvante con alcohólicos y fumadores. Solución no hormonal en el síndrome premenstrual. Estimula la energía psicofísica. Alta efectividad terapéutica comparable a agentes tricíclicos. Virtual ausencia de efectos anticolinérgicos. Baja frecuencia de sedación y somnolencia. No produce aumento del peso corporal. Comodidad posológica (una vez al día). Sin riesgo de tolerancia. No produce dependencia. Nueva aprobación por la FDA en depresión infantil.

DOMPER® DOMPERIDONA

Nombre genérico. DOMPERIDONA DOMPER® :domperidona DOMPER A. G.® : domperidona, dimetilpolisiloxano. DOMPER DIGEST®: domperidona, dimetilpolisiloxano, pancreatina. Acción terapéutica. DOMPER®: Gastrocinético, antiemético. DOMPER A. G.®: Gastrocinético, antiemético, antiflatulento. DOMPER DIGEST® : Gastrocinético, antiemético, antiflatulento, digestivo enzimático. Propiedades: Es un antagonista de la dopamina, regulador de la motilidad gástrica y efecto antiemético similar a la metoclopramida, pero como atraviesa la barrera hematoencefálica con dificultad, los efectos extrapiramidales son menos frecuentes. La domperidona estimula la liberación de la prolactina. Farmacocinética: El fármaco se absorbe con rapidez tras la administración oral y en una hora alcanza el pico de concentración plasmática. La disponibilidad oral es baja (15 %) debido a un extenso metabolismo de primer paso. La reducción de la acidez gástrica perturba su absorción. Se une a proteínas en un 91 % y se elimina un 33 % y un 66 % (de la dosis oral) por materia fecal y orina, respectivamente. Tiene una vida media plasmática de 7 a 9 horas. Los individuos con insuficiencia renal pueden requerir un ajuste de dosis. 23 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Indicaciones. DOMPER®: dispepsia, náuseas y vómitos (también post operatorios y premenstruales). Desordenes dispépticos asociados con un retardo en el vaciamiento gástrico (gastroparesia), reflujo gastroesofágico, esofagitis. Náuseas y vómitos de origen funcional y orgánicos causados por drogas, radioterapia o alimentos. Se indica específicamente en los pacientes cuyos vómitos y náuseas son producidos por los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina) usado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En hernia hiatal, regurgitaciones, flatulencias, gastroenteritis aguda. DOMPER A. G.®: está indicado en el tratamiento de cualquier desorden digestivo, dispepsias fermentativas, reflujo gastroesofágico, hernia hiatal, meteorismo, aerofagia, regurgitaciones, eructos, náuseas y vómitos, postoperatorio, preparación para estudios radiológicos y/o ecográficos, intolerancia a radioterapia o quimioterapia. En pediatría: gases del lactante, reflujo gastroesofágico, regurgitaciones, flatulencia (cólicos del lactante). Adaptación del lactante a la dieta artificial. DOMPER DIGEST® : digestión lenta, dispepsia lenta, meteorismo, flatulencias y estados nauseosos debido a movimientos disarmónicos del cardias y antro pilórico. Insuficiencia pancreática exocrina, plenitud postprandial, déficit enteroenzimático, eructos y reflujos. Excesos alimentarios. Interacciones. Los antiácidos, bicarbonato de sodio y antisecretores (cimetidina), intervienen en la absorción. Contraindicaciones. DOMPER®: hipersensibilidad a la domperidona, hemorragia gastrointestinal y toda ocasión en que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda ser peligrosa. Tumor hipofisiario productor de la prolactina. DOMPER A.G. ®: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. DOMPER DIGEST®: hipersensibilidad a los principios activos, ictericia obstructiva, diarrea. Posología y modo de empleo. Comprimidos Adultos Pediátrico Gotas DOMPER Adultos Adultos Inyectables Pediátrico Vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Vómitos 1 comprimido 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 2 comprimidos 3 a 4 veces por día 1 gota por kilogramo de peso, cada 8 horas, 30 minutos antes de las comidas. Diluir las gotas en una pequeña cantidad de líquido 2 gotas por kilogramo de peso, 3 veces por día 20 a 30 gotas, 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 40 gotas, 3 a 4 veces por día 1 ó 2 ampollas por vía I.M. cada 8 horas(dosis máxima: 1 mg/Kg/día) 0.1 ó 0.2 mg por Kg de peso por vía I.M. cada 8 horas (dosis máxima: 1 mg/Kg/día).

DOMPER A. G.®: Lactantes: 0,2 mg/Kg/cada 8 horas. Niños: 0,5 mg/Kg/cada 8 horas. Adultos: 30-40 gotas cada 8 horas. Se recomienda la aplicación 30 minutos antes de las comidas. Las dosis pueden ser modificadas de acuerdo a criterio médico. Previo a estudios radiológicos: 30 gotas 3 veces por día, 24 a 48 horas antes del estudio. DOMPER DIGEST®: 1 ó 2 comprimidos preferentemente 30 minutos antes de empezar las comidas principales. Precauciones y advertencias. DOMPER®, DOMPER A.G.®, DOMPER DIGEST®: no se ha establecido aún si la domperidona ejerce acción teratogénica en humanos. Si bien los estudios experimentales no revelaron ningún efecto embriotóxico, su uso durante el embarazo queda sujeto a criterio médico. El amamantamiento debe suspenderse cuando la madre va a recibir el fármaco. La administración a lactantes debe ser cuidadosamente supervisada por el médico, debido a que en ellos la barrera hematoencefálica no está madura. Lo que aumenta el riesgo de efectos tóxicos centrales. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y renal. Efectos secundarios. DOMPER®, DOMPER A.G.®: ocasionalmente se presentan cefalalgias, aumento e hipersensibilidad de las glándulas mamarias, galactorrea, amenorrea. DOMPER DIGEST®: molestias abdominales y cefaleas. Sobredosificación. Se puede observar somnolencia, reacciones extrapiramidales, desorientación. No existe antídoto específico; sin embargo, pueden administrarse medicamentos con acción anticolinérgica, antiparkinsonianos y antihistamínicos anticolinérgicos para controlar los efectos extrapiramidales. Es recomendable aplicar tratamiento de sostén y efectuar lavado gástrico. Presentación. DOMPER®: Comprimidos. Envase con 30 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg Gotas. Frasco gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g). Inyectable adultos. Caja con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 10 mg Inyectable pediátrico. Cajas con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 4 mg DOMPER A.G.®: Envase gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g, dimetilpolisiloxano 10 g). DOMPER DIGEST®: Envase con 100 y 500 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg, dimetilpolisiloxano 100 mg, pancreatina 100 mg. Ventajas. DOMPER®: a) b) Evita e inhibe los vómitos, náuseas y regurgitaciones de origen orgánico o funcional. Selectivo y potente antiemético. Eficaz ante la intolerancia alimentaria, gastroenteritis aguda, reflujo gastroesofágico crónico en el lactante, exceso de alimentos y bebidas, gastritis, hernia hiatal e intolerancia a otros fármacos.

DOMPER A.G.®: a) b) c) d) Suprime la presencia patológica de gases en todas las edades. Actúa sobre las dispepsias fermentativas. Libera los gases y sincroniza la motilidad gástrica. Ayuda al lactante en su adaptación a la dieta artificial posibilitando sin inconvenientes el paulatino ingreso a la dieta general. Brinda rápido alivio a tan característico malestar sin riesgo de secundarismo. 24 TECNOFARMA S. A. Bolivia

eructos. Efectos secundarios. ETEC 1000® VITAMINA E Acción terapéutica. Los antiácidos pueden precipitar los ácidos biliares en el intestino delgado y disminuir así la absorción de vitaminas liposolubles. Pareciera que existe una relación entre las Vitaminas A y E. Interacciones. mastopatía fibroquística. dispepsia fermentativa. En las dosis indicadas no presenta efectos colaterales. Es captada por los remanentes de lo quilomicrones y secretada en lipoproteínas de muy baja densidad. Posología. el resto aparece en forma de metabolitos en la orina. No usar las vitaminas como sustitutos de una dieta equilibrada. náuseas y vómitos. se cree que las formas diméricas y triméricas de la vitamina resultan de la reacción con peróxidos lipídicos. almacenamiento y utilización de la vitamina A. la absorción intestinal de vitamina A es incrementada por la vitamina E así como las concentraciones hepáticas y de otras células. Su acción gastrocinética. La Vitamina E se absorbe desde el tracto gastrointestinal por un mecanismo probablemente similar al utilizado por otras vitaminas liposolubles. digestión incompleta. Además. este efecto puede estar relacionado con la protección de la vitamina A por las propiedades antioxidantes de la vitamina E. Reduce el riesgo de futuras neoplasias mamarias. Prevención del daño producido por el tabaquismo. se excreta a través del hígado durante el periodo de una semana. Coadyuvante en el tratamiento del SIDA y prevención de lesiones malignas. Contraindicaciones. Los depósitos tisulares (principalmente en el hígado y el tejido adiposo) pueden proveer una fuente de la vitamina durante periodos prolongados. Evita el envejecimiento prematuro. eructos. La solución más efectiva en displasia mamaria y mastalgia. sugiriendo una transferencia placentaria deficiente. ETEC 1000® Cada envase contiene 30 cápsulas blandas. según lo evidencia el largo tiempo que deben ser mantenidos los animales con una dieta deficiente en Vitamina E antes de que aparezcan síntomas de deficiencia. dislipidemias. estrés. agotamiento psicofísico. Las dosis mas elevadas se han asociado con mayor incidencia de hemorragia en pacientes con deficiencia de vitamina K. Actúa como protector broncopulmonar. teratogénicos o carcinogénicos. Propiedades: Una de las características químicas importantes de los tocoferoles. Optimiza el proceso digestivo. Eficaz en digestiones lentas y pesadas. Eficaz en el exceso de alimentos y bebidas. 25 TECNOFARMA S. pareciera que la Vitamina E revierte los efectos de la hipervitaminosis A.e) Eficaz para gases del lactante. La colestiramina o el aceite mineral pueden interferir en la absorción de la vitamina E. reflujo gastroesofágico. Al actuar como antioxidante. Esta dosis puede ser modificada según criterio médico. Indicaciones. Restablece naturalmente el equilibrio hormonal. Produce un aumento de la progesterona sérica. sino de todos. flatulencia y meteorismo. plenitud postprandial. digestiva. Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades reumatológicas. La Vitamina E se distribuye por todos los tejidos. náuseas. El consumo de hasta 3200 mg/d de Vitamina E no causa efectos colaterales. envejecimiento. Del 70 al 80 % de la dosis de la Vitamina E radiactiva administrada por vía E. A.V. Bioprotector celular. Cada cápsula contiene Vitamina E. Displasia mamaria. Los metabolitos urinarios son glucorónidos del ácido tocoferónico y su gamma lactosa. En deficiencia de Vitamina E. es que son antioxidantes y ésta es aparentemente la base de la mayor parte. excesos alimentarios. Anemia por deficiencia de hierro. Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Antioxidante. Los trabajos realizados con altas dosis de Vitamina E no demuestran producir efectos mutagénicos. Farmacocinética. disfunción sexual y pérdida de la libido. Precauciones y advertencias. Se han encontrado otros metabolitos con estructura de quinona en los tejidos. Ventajas. regurgitaciones. Bolivia . Efectivo ante el estrés oxidativo celular. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Baja toxicidad de la Vitamina E. normalizando el tránsito gastrointestinal. DOMPER DIGEST®: a) b) c) d) e) Activa y sincroniza la motilidad gástrica alterada. En dosis elevadas puede producir dolores gastrointestinales. sin embargo los recién nacidos tienen concentraciones plasmáticas de tocoferol que alcanzan solo aproximadamente la quinta parte de las de su madre. 1000 mg. como la ubiquinona (coenzima Q) que previene la formación de productos tóxicos de la oxidación. La Vitamina E entra al torrente sanguíneo en quilomicrones por medio de la linfa. El tocoferol puede facilitar la absorción. ni ingerir dosis mayores que las recomendadas. reflujo gastroesofágico. diarrea. La relación riesgo beneficio se evaluará en presencia de hipoprotrombinemia por deficiencia de vitamina K. antiemética y antiflatulenta permite seguir disfrutando las comidas. por posible hipoprotrombinemia. Presentación. posteriormente se asocia con beta-lipoproteinas plasmáticas. la Vitamina E evita la oxidación de los constituyentes celulares esenciales. diabetes no-insulino-dependiente. 1 ó 2 cápsulas por día por periodos prolongados hasta conseguir el efecto terapéutico deseado. optimiza el proceso digestivo. los efectos de la Vitamina E. halitosis. No usar anticoagulantes con grandes dosis de tocoferol. Cataratas. flatulencia. como los productos de peroxidación formados a partir de los ácidos grasos poliinsaturados detectados en ausencia de ellas.

Tratamiento sintomático de la Enfermedad de Alzheimer (demencia tipo Alzheimer) de grado moderada a severa. Memantina es escasamente metabolizada. Luego de su administración oral se absorbe en forma rápida y completa. EUTEBROL® debe suministrarse en una posología progresiva que se adaptará de acuerdo a cada paciente. disminuye la hiperactividad del glutamato. Mejora significativamente la sintomatología reumática. embarazo y lactancia. La sobre-estimulación glutamatérgica puede resultar en daño neuronal (excitotoxicidad). y en la patogénesis de la demencia y la enfermedad de Alzheimer. Farmacocinética. Esta absorción no se altera por las comidas. Inhibidor no competitivo del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato). Neuroactivador. La eliminación renal incluye secreción tubular activa. Posología y forma de administración. aún en aquellos con daño neuronal leve a moderado. disfunción sexual y pérdida de la libido. etc. Memantina. que son también eliminados por orina. Indicaciones. La vida media de Memantina es de 60 a 80 hrs. Teniendo en cuenta que sólo un 20-40% de la dosis administrada sufre metabolismo hepático. con el desayuno y ½ comp.k) l) m) n) o) Previene el daño producido por el tabaquísmo. En los pacientes con insuficiencia renal severa el uso de Memantina no ha sido adecuadamente evaluado y no se recomienda. Precauciones y advertencias. y en esos casos puede eventualmente hacerse un reajuste de la dosis. siendo un antagonista no competitivo del receptor NMDA. EUTEBROL ® MEMANTINA 10 MG. que ha sido particularmente implicado en los procesos de la memoria. cuadro clínico. anticolinérgicos. estados confusionales graves. controlados con placebo. El esquema posológico recomendado es: Esquema de administración. Acción farmacológica. Precaución con la medicación conjunta con antidepresivos ISRS e IMAO.) que determine alcalinización de la orina puede determinar una acumulación de la droga. Debe considerarse la reducción de dosis en pacientes con disminución moderada de la función renal. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes de la fórmula. la farmacocinética de Memantina no parece afectarse en forma importante en pacientes con insuficiencia hepática. Programa de Titulación    Semana 1: 5 mg/día (½ comp. La dosis de mantenimiento es de 10 mg 2 veces al día luego de la titulación sugerida. con el desayuno). Teniendo en 26 TECNOFARMA S. Memantina puede aumentar el efecto de los barbitúricos neurolépticos. Con la administración simultánea de Baclofeno y Dantroleno puede modificarse el efecto. con la merienda). Estudios Clínicos. medicación. Memantina debe ser usada con cuidado en estas circunstancias. El glutamato es el principal neurotransmisor excitatorio en el cerebro. Acción terapéutica. La concentración plasmática máxima se observa a las 6 u 8 horas posterior a la toma. disminuye la hiperactividad del glutamato. Interacciones. A. La farmacocinética de Memantina en los pacientes con insuficiencia hepática no ha sido investigada. con el desayuno y ½ comp. Posología en poblaciones especiales. Por lo cual. eliminándose un 57-82% de la dosis administrada en forma libre por orina. se estima que está sólo modestamente afectada. Demencia de causa vascular. Solo un 45% de la droga es transportada por las proteínas plasmáticas. Con el desayuno y 1 comp. Dosis de Mantenimiento  Semana 4: 20 mg/día (1 comp. En pacientes con insuficiencia renal la reducción de la dosis deberá ser considerada. Contraindicaciones. Tratamiento ideal para el estrés y agotamiento psicofísico. randomizados. Semana 3: 15 mg/día (1 comp. Actúa como protector cardiovascular. El glutamato estimula una serie de receptores postsinápticos. No se encuentra alterada en los pacientes ancianos. El 20-40% restante es transformado fundamentalmente en 3 metabolitos polares inactivos. Este producto puede modificar la capacidad de reacción en la conducción de vehículos o manipulación de maquinarias. Toda condición (dietas. efectuados en USA. Neuroprotector. Semana 2: 10 mg/día (½ comp. La efectividad de Memantina como tratamiento de la enfermedad de Alzheimer fue demostrada en dos estudios doble ciego. Bolivia . incluyendo el receptor N-metil-D-aspartato (NMDA). El ajuste de la dosis quedará según criterio médico. alteración severa de la función renal o hepática. que evaluaron tanto las funciones cognitivas como las funciones cotidianas (actividades de la vida diaria). con la merienda). L-dopa y agonistas dopaminérgicos (por ejemplo: Bromocriptina) y la Amantadina. constituyendo el mecanismo patogénico de las enfermedades neurodegenerativas. ejerciendo de este modo su actividad terapéutica. ya que la excreción de Memantina es principalmente renal. con la merienda). Protección contra la polución ambiental.

quinidina. lumbalgia. Conservación. contusiones. Actividad antipirética. tendinitis. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción: 99. estomatitis. amigdalitis. En un caso documentado de sobredosis de hasta 400 mg de Memantina el paciente experimentó inquietud. Primera línea de tratamiento en las etapas de moderado a severo. alrededor de 30 minutos. En urología: cistitis y cólico renal. inflamación o hipertermia de cualquier etiología y localización. Ventajas a) b) c) d) e) f) Primer y único de una nueva clase: antagonista de los receptores glutamatérgicos NMDA. post cirugía. incluyendo hidroclorotiazida.. Como en todo caso de sobredósis deben ser utilizadas medidas de soporte general y el tratamiento debe ser sintomático. lo que excluye el riesgo de acumulación. que es el metabolito principal y otras formas hidroxiladas. espondiloartritis. espondilitis anquilosante. anexitis. luxaciones. I. analgésico y antipirético. Beneficios significativos en la Demencia vascular. de 27 TECNOFARMA S. Presentación. casi 2 tercios por la orina y un tercio con la bilis. comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. FLOGENE ® inhibe la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad capilar mediados por prostaglandinas. incluso en el tratamiento prolongado. La administración de diclofenac con alimentos no influye en forma significativa sobre la rapidez de aparición del pico máximo plasmático. FLOGENE® combate la fiebre mediante un doble mecanismo: disminuye la producción de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos sobre el centro termorregulador hipotalámico. Eficacia comprobada tanto en monoterapia como en combinación con anticolinesterásicos. En ginecología: dismenorreas. somnolencia. cimetidina. Envase conteniendo 30 comprimidos. mientras que la biodisponibilidad de la hidroclorotiazida disminuye un 20%. Por la procedencia química de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. Sobredosificación.cuenta que la eliminación renal de Memantina se reduce hasta un 80% cuando se alcaliniza la orina hasta un pH 8. lumbociática. tenosinovitis. Enfermedades inflamatorias que cursan con dolor: síndrome de hombro doloroso. la eliminación es prácticamente total a las 72 horas. Se recomienda vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. Pueden producirse vértigo. Indicaciones generales. pulpitis y alveolitis. se absorbe casi por completo al cabo de 1 a 2 horas. Precauciones e interacciones. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. y nicotina pueden potencialmente originar niveles alterados de ambos fármacos. Se metaboliza en el hígado por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac. La alta solubilidad del diclofenac le permite en el medio gástrico fuertemente ácido. la coadministración de drogas que usan el mismo sistema renal catiónico.7 %. disfunción temporomandibular. En odontología: periodontitis. triamtirene. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. FLOGENE® DICLOFENAC POTÁSICO Acción terapéutica. cefaleas y náuseas dosisdependientes. Bolivia . FLOGENE® Propiedades: Características y Farmacocinética. El paciente se recobró sin secuelas permanentes. A. Conservar en lugar fresco y seco entre 15º y 20º C al abrigo de la luz y la humedad. mialgias. Una vez absorbido. un predominio de formas que atraviesan mejor las barreras biológicas. tendinitis. post cirugía ginecológica. bronquitis. sin embargo. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. cistitis y mastalgias. esto se traduce en la clínica por una reabsorción más rápida de los exudados. laringotraqueobronquitis. trismus. Debido a que Memantina es eliminada en parte por secreción del túbulo renal. Administrado por vía oral. tenosinovitis. dorsalgia. ciática (lumbociatalgia). Antiinflamatorio. Actividad antiinflamatoria. laringitis. poliartritis reumatoidea. mialgia y tortícolis. acción atribuible a las prostaglandinas. En otorrinolaringología: sinusitis. la administración de drogas como Acetazolamida o Bicarbonato de Sodio puede llevar a una acumulación de la droga con un posible incremento de los efectos adversos. post cirugía ortopédica y artralgias. otitis. desasosiego e inquietud motora. endometritis. se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada. En reumatología: artritis. discopatias. hiperexcitación. ooforitis. artrosis. Las prostaglandinas se encuentran presentes en los sitios de inflamación. estupor y pérdida de conciencia. faringitis. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del medicamento. principalmente a la albúmina. Reacciones adversas. osteoartritis. Neuroprotección en cada estadío del curso de la enfermedad demenciante. esguinces o entorsis. bursitis. lumbago. gota. discopatías. cansancio. Dolor. después de la glucoronidación y sulfatación los metabolitos se excretan. Sin embargo la coadministración de Memantina con hidroclorotiazida/triamtirene no afecta la biodisponibilidad de Memantina y de Triamtirene. La liberación de Memantina se puede incrementar mediante la acidificación de la orina. En traumatología: fracturas. Más del 40 % del proceso de excreción ocurre durante las primeras 12 horas. psicosis. alucinaciones visuales. dolores pélvicos por implantación de D. ranitidina. epicondilitis. Seguridad y tolerabilidad comparables al placebo. U.

Actúa al nivel de los espasmos del músculo esquelético y contracturas musculares secundarias a lesiones traumáticas. El comprimido dispersable en agua de FLOGENE D®. contusiones. posee una acción bloqueante interneural en la formación reticular descendente y el cordón espinal. uretritis. la eficacia clínica. iontoforesis. periodontitis. FLOGENE D® comprimidos dispersables de 50 mg: Torticolis. es mayor debido al rápido comienzo de acción y la mayor concentración plasmática que alcanza. tendinitis. La presencia del diclofenac en forma libre permite mayor velocidad de absorción y en consecuencia el comienzo de acción analgésica es más rápido. y post traumáticos con inflamación y tumefacción. que permite menor tiempo de absorción y mayor concentración plasmática asegurando un rápido comienzo de acción analgésica (15 minutos). Presenta las mismas propiedades del diclofenac potásico incluyendo las ventajas del carisoprodol. náuseas y diarrea. cistitis y mastalgias. FLOGENE® ampollas de 75 mg: tortícolis. Evitar las combinaciones con litio. La vida media plasmática del principio activo es de 1 a 2 horas. no deberán conducir vehículos ni manejar maquinarias. Posología. se metaboliza en el ámbito hepático por oxidación y glucoronización. flatulencia. Los AINE pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. FLOGENE RELAX®: Diclofenac potásico asociado a carisoprodol. pulpitis. FLOGENE D®: Diclofenac libre Características. pudiéndose aumentar a 2 ampollas día. ooforitis. hipogluseminantes orales y quinolonas. especialmente en condiciones de dolor agudo. estomatitis. sino también por la sensibilización de las mismas provocadas por las prostaglandinas. mastalgias. anorexia y otros. anticoagulantes. Efectos secundarios. Alcanza su máxima concentración plasmática a las 2 horas de su administración oral y posee una vida media aproximada de 11 horas. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales. Indicaciones. Según criterio médico. El carisoprodol del FLOGENE RELAX® puede potenciar los efectos del alcohol. torceduras. por lo que no se observa acumulación de la droga cuando se la administra con la pauta posológica recomendada. El dolor depende no sólo de la comprensión de las terminaciones nerviosas por el edema. endometritis. 28 TECNOFARMA S. estomatitis. metotrexate. Acción analgésica. al principio del tratamiento puede presentarse. FLOGENE COMPRIMIDOS 50 MG: Posología. reumatismo. ciclosporina. La acción analgésica de FLOGENE D® es independiente de su efecto antiinflamatorio. periodontitis. Absorción. uretritis anexitis. así como vértigos. FLOGENE AMPOLLAS: Indicaciones. llega al máximo a las 2 horas. apareciendo menos del 10 % de la dosis en las heces. pulpitis. dolores abdominales. alveolitis. alveolitis. tendinitis. FLOGENE® inyectables de 75 mg: Se aconseja para iniciar tratamiento una ampolla por vía I. Si bien la biodisponibilidad de FLOGENE D® es similar a la de los comprimidos con cubierta entérica. Según criterio médico. y la excreción urinaria comienza dentro de los 30 minutos de ingerida la droga. tendinitis. Diclofenac es bien tolerado en general. periodontitis. Gota. La ingestión de FLOGENE D® junto con las comidas no interfiere con la velocidad de absorción. Una vez absorbido se distribuye por todos los órganos. por lo que tampoco se ve afectado el rápido comienzo del efecto analgésico. contusiones. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: tortícolis. espondilitis. Estados dolorosos post operatorios. A. Farmacocinética del carisoprodol. beber y enjuagar el vaso para tomar el resto de la medicación que pudiera haber quedado en las paredes del vaso. inflamaciones y actividad física exagerada. alveolitis. mezclar el contenido. Indicaciones. lumbalgias. FLOGENE D®: Se recomienda 3 a 4 comprimidos dispersables al día. estomatitis. digoxina. fracturas. aturdimiento y cefaleas. Se administra por vía oral absorviéndose completamente a escala gastrointestinal. especialmente en aquellos pacientes con dificultad para ingerir comprimidos. acción atribuible a las prostaglandinas. fracturas. torceduras. deprimiendo los reflejos polisinápticos. fracturas y contusiones. espondilitis. lumbalgias. No se debe administrar a menores de 6 años. M. cuya acción terapéutica es la de relajante muscular. FLOGENE D® disminuye la liberación de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos a nivel del centro termorregulador hipotalámico. gota. diuréticos. profunda. luego de la administración del producto. artritis. contusiones. Los pacientes que experimenten vértigo u otros trastornos nerviosos centrales. para terminar a las 24 a 48 horas. Propiedades. El diclofenac se metaboliza en el hígado y se excreta fundamentalmente en la orina en la forma de metabolitos hidroxilados y conjugados. torceduras. Estas características lo convierten en el medicamento de elección para el tratamiento del dolor y afecciones inflamatorias agudas. cistitis. Según criterio médico. endometritis. a veces.modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. Actividad antipirética. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: Dosis: 1 comprimido 3 veces al día. Farmacocinética. uretritis. anexitis. artritis. Modo de empleo: disolver el comprimido en agua. Posología. pulpitis. dispepsia. Bolivia . En los casos que se requiera un inicio de acción rápido. ooforitis. Tras la administración de una dosis única de 50 mg de FLOGENE D ® la concentración plasmática de diclofenac alcanza un pico máximo alrededor de 15 minutos. aún si se prosigue la medicación. lumbalgias. contiene diclofenac ácido libre y ofrece una forma bebible de la droga. reumatismo. calambres abdominales. estos efectos colaterales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. gota. Antes de la aplicación se recomienda ver antecedentes de porfiria. cólico renal.

como el dolor en reposo. FLOGENE RETARD®: Diclofenac potásico retard Propiedades. así como por un aumento de la capacidad funcional. FLOGENE RETARD® contiene Diclofenac Potásico. Según criterio médico. polimialgias reumáticas. gota. ciatalgias. Efectos secundarios. En pacientes ancianos. artrosis. Permite llevar el tratamiento en pacientes para los que la dosis de 150 mg/día resulta apropiada para su cuadro clínico. dorsal y lumbar. por la mañana y por la tarde. dorsalgias. pueden intensificar los efectos gastrointestinales. laringitis. reumatismo extraarticular. espondilitis anquilosante. artritis reumatoide. desgarros musculares. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. Una vez absorvido pasa a la sangre pero una parte de éste sufre metabolismo hepático de primer paso. luxaciones. obteniendo una dosis día de 150 mg. FLOGENE S. desgarros musculares. Estados dolorosos postoperatorios y postraumáticos con inflamación y tumefacción. disminuyendo así la síntesis de prostaglandinas . controlando el paso del principio activo al medio gástrico. polimialgias reumáticas. lumbociatalgias. El paso sistémico del gel en comparación con el de las formas orales de diclofenaco en voluntarios sanos es del orden del 6% por estimación según excresión urinaria y la de sus metabolitos hidroxilados. gota. Aproximadamente 8 horas después de su administración se ha liberado recién el 70 % del fármaco. distensión ligamentosa y muscular. luego de dosis única.8% aproximadamente. esguinces o entorsis. Permite la administración de la dosis máxima diaria de 150 mg. Posología. contusiones. lumbalgias. la dosis recomendada es de 1 comprimido (75 mg) por día. esguinces. luxaciones. mialgias y contracturas post ejercicios. espondilitis. FLOGENE RELAX® comprimidos: procesos inflamatorios o dolorosos que se acompañan de contractura muscular. espondilitis anquilosante. Para FLOGENE RELAX®. esguinces. discopatías. ciatalgias. luxaciones. radiculopatias. vulvitis. salpingitis. Bolivia . FLOGENE S. artrosis. tortícolis. antiinflamatorias. preferentemente después de las comidas. distensión ligamentosa y muscular. mialgias y contracturas post ejercicios. Estas propiedades le confieren la posibilidad de resolver con mayor eficacia y potencia los procesos dolorosos e inflamatorios que otros AINE no pudieron conseguir. espondiloartritis anquilopoyética. ciatalgias. En ginecología: dolores menstruales. Posología. otitis. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. Se considera importante para el mecanismo de acción de la inhibición de prostaglandinas. dentro de un esquema posológico equilibrado de 2 tomas diarias. espondiloartritis anquilopoyética. Aplicando localmente en la forma de gel. De la misma manera que otros analgésicos antiinflamatorios éste se une a las proteínas plasmáticas en un 99. enfermedades reumáticas extraarticulares. especialmente en aquellos con bajo peso corporal. Diclofenaco es un potente inhibidor de la ciclo-oxigenasa tanto in vitro como in vivo.®. radiculopatias. (slow release = liberación lenta) se caracteriza por ser un comprimido que libera sustancia activa de forma prolongada. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismos articulares. mastitis. Para tratamientos prolongados (más de 5 días) administrar una dosis inicial de 2 comprimidos día. Indicaciones. Contraindicaciones. La posibilidad de administrarlo una vez al día simplifica notablemente el tratamiento prolongado y contribuye a evitar errores en las tomas. Indicaciones.® El FLOGENE S. tendinitis. lumbalgias. Gastroenteritis hemorrágica. Su concentración es muy útil para los pacientes en los que la dosis diaria de 100 mg es adecuada al estado de su enfermedad.9%. distensión ligamentosa y muscular. espondilitis. Sin embargo. La administración concomitante de glucocorticoides y antiflogísticos no esteroides. colpitis. artritis reumatoide juvenil. FLOGENE RELAX®: Ocasionalmente pueden observarse trastornos gastrointestinales y somnolencia. durante 3 días y luego 1 comprimido al día hasta finalizar el mismo. el dolor y la fiebre. Las prostaglandinas desempeñan un papel esencial en la aparición de la inflamación. esguinces. dorsalgias.R. dorsalgias. reumatismo extraarticular. postcirugía ortopédica y artralgias. lumbalgias. glaucoma de ángulo cerrado. tendinitis. polimialgias reumáticas. espondiloartrosis. Farmacocinética. enfermedades traumáticas.® comprimidos de liberación lenta de 75 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. Las propiedades antiinflamatorias y analgésicas de FLOGENE RETARD® dan lugar en las afecciones reumáticas a una respuesta clínica caracterizada por una clara mejoría de las molestias. FLOGENE S. miastenia gravis.R. Según criterio médico. FLOGENE RELAX®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido 2 veces al día. insuficiencia renal. mialgias y contracturas post ejercicios. Penetra en el 29 TECNOFARMA S. En casos leves debe administrarse 1 comprimido (75 mg) al día.R. lumbociatalgias. espondilitis anquilosante.R. enfermedades de la columna vertebral y post quirúrgicas. En otorrinolaringología: faringitis. lumbociatalgias. A. lumbociatalgias.® de liberación lenta de 75 mg: Forma de administración: debe ser administrado 2 veces al día. anexitis. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales. dolor al hacer movimientos. epicondilitis. FLOGENE RETARD®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido una vez al día. endometritis. el diclofenac penetra a través de la piel y se absorbe. artritis reumatoide. prostaciclinas y tromboxanos. preferentemente después de las comidas. rigidez matinal. FLOGENE RETARD® Comprimidos retard de 100 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. trismus. FLOGENE GEL®: Diclofenac dietilamina Propiedades. luxaciones.Indicaciones. Según criterio médico. En Traumatología: fracturas. espondiloartrosis cervical. espondiloartrosis. radiculopatias. Posología. tendinitis. simplificando de manera considerable el tratamiento prolongado si es que fuera necesario y ayudando a evitar la posibilidad de cometer errores en la dosis. luego de administraciones repetidas este porcentaje aumenta a 13. desgarros musculares. Cervicobraquialgias. tumefacción articular. asegurando su acción durante 12 horas. analgésicas y antipiréticas. parametritis. una sustancia activa con acusadas propiedades antirreumáticas.

diclofenaco persiste en el sitio de la inflamación y esto explica la larga duración del efecto terapéutico una vez que la concentración plasmática ha disminuído. alteraciones tróficas. Contraindicaciones. claudicación intermitente. Actúa en el ámbito cerebral inhibiendo la crisis de migraña. en lugar fresco. cada ampolla contiene 75 mg de diclofenac potásico 75 mg. insuficiencia vascular transitoria. Al ser un bloqueador selectivo de la entrada de calcio a la célula. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Elimina el dolor e inflamación brindando una mejoría anticipada.R. tinnitus. FLOGENE RELAX® rompe el circuito del dolor e hipertonía. mareos. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. Posología. cada comprimido de liberación prolongada contiene 75 mg de diclofenac potásico. Actúa también sobre la fragilidad y permeabilidad capilar que está alterada en los procesos isquémicos. sin efecto hemodinámico importante. La ligadura a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. FLOGENE GEL® Diclofenac dietilamina: Inflamación postraumática de tendones. insuficiencia hepática. Extremidades frías. inestabilidad emocional y trastornos del sueño. restaurando la capacidad funcional. FLOGENE GEL®: 2 a 3 aplicaciones diarias. FLOGENE RELAX® resuelve la contractura muscular. síndrome hombro mano y periartropatía. Las concentraciones medidas en el líquido sinovial de la misma manera que las de tejido sinovial son 40 veces superiores a las concentraciones plasmáticas. Menor incidencia de efectos colaterales y secundarios.R.® proporciona una respuesta profunda y sostenida. FLOGENE S. FLUXUS® FLUNARIZINA Acción terapéutica. Alcanza su pico plasmático de 15 a 30 minutos después de ser ingerido. Hipersensibilidad al principio activo. nistagmos. Propiedades: Es una Piperazina con potente bloqueo selectivo del ion calcio que se caracteriza por su acción prolongada sin efecto sobre la función cardiaca. Después de un extenso metabolismo hepático. Vasodilatador cerebral y periférico. ligamentos. Formas localizadas de reumatismo de partes blandas. Impide la vasoconstricción producida por la hipoxia en el nivel periférico y normaliza la deformación del eritrocito con mejoramiento de las propiedades de la sangre. cinetosis. FLOGENE® ampolla: Cada envase contiene 5 ampollas. reduciendo el flujo excesivo de calcio a través de la membrana. por ejemplo: bursitis. Alteraciones del equilibrio en la enfermedad de Méniere y síndromes menieriformes. depresiones preseniles e involutivas. Alivia inmediatamente los padecimientos circulatorios con una potencia y duración muy significativas. Vale decir que se trata de un fármaco que ejerce una acción antivasoconstrictora selectiva además de tener un efecto normalizador sobre la viscosidad sanguínea. La vida media de eliminación es de aproximadamente 18 días. A. músculos y articulaciones. Según criterio médico. No tiene influencia sobre la contractilidad. distensiones y contusiones. ni la conducción miocárdica. por ejemplo artrosis de las articulaciones periféricas y de la columna vertebral. Farmacocinética. asegurando rápido alivio sintomático. FLOGENE D®: Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de 50 mg de diclofenac ácido libre. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico y 350 mg de carisoprodol. arteriosclerosis vascular cerebral. con algunos efectos citoprotectores sobre el metabolismo de energía y antianginoso. Ulcera gastroduodenal. cefaleas. desorientación y falta de concentración. A pesar de la relativamente corta vida de eliminación del plasma. Indicaciones. : Cada envase contiene 30 comprimidos. Insuficiencia vascular cerebral: Profilaxis de la cefalea vascular. ® FLOGENE S. Mejorando la permeabilidad capilar restablece la dinámica de intercambio entre la sangre y los tejidos. controla la inflamación y anula el dolor devolviendo el movimiento. calambres nocturnos. embarazo y lactancia. por ejemplo debido a torceduras. Bolivia . cada comprimido contiene 100 mg de diclofenac potásico. Insuficiencia circulatoria vestibular: Laberintitis. fatigabilidad psíquica. alejando las consecuencias propias de microhemorragias y microtrombosis. FLOGENE RETARD® ofrece máxima condroprotección en tratamientos prolongados. Ventajas. Vasculopatías periféricas: Arteriosclerosis. Formas localizadas de reumatismo degenerativo. trastornos de la memoria. Muestra una excelente tolerancia en sus pacientes (93 %). FLOGENE GEL® acorta el tiempo necesario para recuperar la función normal disminuyendo así el ausentismo laboral. FLOGENE RETARD®: Cada envase contiene 30 comprimidos. FLOGENE D® resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. normalizando así las alteraciones metabólicas y posibilitando la reabsorción del edema formado alrededor de la lesión. previene la sobrecarga celular de calcio.        FLOGENE® comprimidos: El envase contiene 500 comprimidos. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico. FLOGENE® inyectable es un antiinflamatorio analgésico de acción inmediata en cuadros agudos y crónicos. Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico o cualquier otro AINE. Secuelas de traumatismos encefalocraneanos. 30 TECNOFARMA S. Presentación. la droga y sus metabolitos son excretados a través de las heces por medio de la bilis. parestesias. úlcera péptica. acúfenos. FLOGENE GEL®: Cada Tubo contiene 30 g de gel Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz.fluido sinovial de pacientes con osteoartritis y artritis reumatoidea y es eliminado más lentamente de estos sitios que desde el plasma. FLOGENE RELAX®: Cada envase contiene 20 comprimidos. La droga es bien absorbida desde el intestino alcanzando niveles plasmáticos máximos entre 2 y 4 horas y llegando a un estado de equilibrio a las 5 a 6 semanas. La sal potásica le otorga la propiedad de atravesar rápidamente la barrera gastrointestinal. vértigos.

preferente por la noche. inhibidores de la captación de GABA. signos de cansancio y somnolencia que remite tras la reducción de la dosificación durante algunos días. No utilizar en la crisis de migraña. que podrían estar relacionados con la actividad anticonvulsiva de Gabapentina y sus derivados estructurales. Ventajas. debe suspenderse el tratamiento.s. en pacientes de 18 años de edad y mayores. En el tratamiento de la migraña. La flunarizina puede dar lugar a síntomas depresivos y extrapiramidales. Se sugiere la suspensión del tratamiento y medidas médicas de soporte. Estudios in vitro con Gabapentina marcada radiactivamente han caracterizado un nuevo sitio de fijación de péptidos en tejidos cerebrales de la rata incluyendo la neocorteza y el hipocampo. Posología. con o sin generalización secundaria. Gabapentina reduce ligeramente la liberación de los neurotransmisores monoamínicos in vitro. Síndromes depresivos. En pacientes con tratamiento antihipertensivo será necesario reajustar la dosis de la medicación hipotensora. glicina o N-metil-D-aspartato. Se han observado casos de depresión y reacciones extrapiramidales o parkinsonismo con síntomas como bradicinesia. esta dosis puede reducirse a ½ comprimido por día. memoria y concentración. De acuerdo a la sensibilidad individual. No administrar junto con depresores del SNC. discinesia orofacial o temblores. en adultos y en niños mayores de 12 años. ni alcohol. Disminución del riesgo de los accidentes isquémicos. Epilepsia. En estos casos deberá suspenderse el tratamiento. Promoción de la reintegración del paciente a su contexto socio-familiar. en personas hipertensas con terapia antihipertensiva. puede aparecer somnolencia. barbitúricos. Excipientes c. Potencia los efectos sedantes de los depresores del SNC y el efecto de medicamentos anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos. insuficiencia renal severa. rigidez. glutamato. GABICTAL ® está indicada como tratamiento único y también como tratamiento coadyuvante de crisis convulsivas parciales. Mejoría en el redimiendo intelectual. Dolor Neuropático. Mecanismo de acción. tromboangitis obliterante. como el valproato. La administración de Gabapentina a ratas aumenta el recambio del GABA en varias regiones del 31 TECNOFARMA S. Mejoría en la capacidad de marcha. Aún cuando es una droga segura. Indicaciones terapéuticas. La mejor terapia vasodilatadora periférica. Al comienzo del tratamiento pueden aparecer trastornos gastrointestinales. En concentraciones clínicamente relevantes. pero sólo en concentraciones mayores de 100 mcM. Fase aguda de ictus cerebral. Sobredosificación. la identificación y la función del sitio de fijación de Gabapentina todavía no ha sido dilucidado. Sin embargo. benzodiazepinas. por lo que es diferente a la fenitoína y carbamazepina. dando lugar a la apatía o inercia. en insuficiencia hepática. de la estabilidad y de las alteraciones motoras. sobre todo en pacientes predispuestos como los ancianos. Farmacocinética y metabolismo. no se la debe suspender. vasodilatación cerebral. pero en el caso de estar recibiendo esta medicación. GABAB. pero su mecanismo de acción es diferente al de muchos fármacos que interactúan con la sinapsis GABA. se deberá esperar 3 o 4 meses para evaluar la respuesta. Cada comprimido recubierto contiene Gabapentina 300 y 400 mg. recuperación del metabolismo neuronal. 1 comprimido por día. Contraindicaciones.úlceras tópicas y varicosas. En casos excepcionales puede aparecer un incremento progresivo de la fatiga o somnolencia. Efectos secundarios. inhibidores de la transaminasa GABA. Si después de este periodo no se observa mejoría de los síntomas. Precauciones. Mejorías de los trastornos del equilibrio. Farmacocinética y farmacodinamia. enfermedad de Parkinson o pacientes con sintomatología extrapiramidal. Gabapentina está relacionada estructuralmente con el neurotransmisor GABA (ácido gamma-aminobutírico). a) b) c) d) e) f) g) Produce clara remisión de los trastornos de la circulación cerebral. Gabapentina está indicada para el tratamiento del Dolor Neuropático (neuralgia Post-herpética) y otras formas de dolor neuropático. cada comprimido contiene Flunarizina 10 mg. benzodiazepina. Aplicar con precaución después del primer semestre del embarazo. Gabapentina no interactúa in vitro con los canales de sodio. ajustar la dosis. Presentación. Gabapentina no se fija a los receptores cerebrales de otros fármacos o de neurotransmisores cerebrales. FLUXUS® Cada envase contiene 60 comprimidos. sequedad bucal y tendencia a la hipotensión. Interacciones. Gabapentina reduce parcialmente las respuestas al agonista del glutamato N-metil-D-aspartato (NMDA) en algunos sistemas de prueba in vitro. las cuales no se obtienen in vivo. Primer trimestre del embarazo. incluyendo receptores de GABAA. A. alteraciones de la visión producto de una disminución de la perfusión de la retina. la audición y mareos. y poner de manifiesto parkinsonismos subyacentes. Durante su uso no conducir maquinaria que requieran alta concentración. En aquellos pacientes que presenten somnolencia o alteración de la vigilia. Angioterapia diabética: Enfermedad de Raynaud. agonistas GABA y profármacos de GABA. GABICTAL ® GABAPENTINA Forma farmaceutica y formulación. Bolivia .

cerebro. las concentraciones plasmáticas de Gabapentina en los niños son similares a la de los adultos. Parámetro farmacocinético C máx. La farmacocinética de Gabapentina no es afectada por la administración repetida. Gabapentina no induce las enzimas hepáticas oxidasas de función mixta. Aunque en los estudios clínicos.20 24. se encuentra disminuido el aclaramiento plasmático de Gabapentina. consecutivos a la administración de dosis cada 8 horas. GABICTAL® está contraindicada en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al fármaco. no fueron diferentes a las que se han informado en pacientes más jóvenes. Cuando a juicio del médico sea necesario disminuir la dosis. La relevancia de estas diferentes acciones de Gabapentina para los efectos anticonvulsivos no ha sido establecida. La eliminación de Gabapentina del plasma es descripta óptimamente por una farmacocinética lineal. No se han conducido estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. las concentraciones de Gabapentina en el líquido cefalorraquídeo (LCR) son aproximadamente 20% de las concentraciones plasmáticas mínimas en estado estable. el aclaramiento plasmático y el aclaramiento renal de Gabapentina son directamente proporcionales a la depuración de creatinina. no tienen efecto sobre la farmacocinética de Gabapentina. la interrupción súbita en la administración de medicamentos anticonvulsivantes en pacientes epilépticos.8 400 mg 5. Embarazo. responsables del metabolismo de los fármacos.10 33.7 litros. La constante de la velocidad de eliminación. En pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.10 6. Gabapentina sólo deberá usarse en madres que amamantan cuando los beneficios para la madre claramente superen los riesgos para el menor. La biodisponibilidad absoluta de Gabapentina es de aproximadamente 60%. En estado estable. Después de su administración por vía oral.02 2. no se han establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 12 años (véase Dosis y Vía de Administración). Dolor Neuropático: La seguridad y efectividad en pacientes menores de 18 años de edad no han sido establecidas. Epilepsia: No se han establecido la seguridad y eficacia de Gabapentina como tratamiento coadyuvante en niños menores de 3 años de edad. La vida media de eliminación de Gabapentina es independiente de la dosis y tiene un valor promedio de 5 a 7 horas. y las concentraciones plasmáticas en estado estable pueden ser estimadas con base en los datos obtenidos con la administración de dosis únicas. no se considera que Gabapentina sea de utilidad para el tratamiento de las crisis de ausencia. Las concentraciones plasmáticas de Gabapentina son proporcionales con dosis de 300 ó 400 mg cada 8 horas. la biodisponibilidad disminuye. puede ocasionar status epilepticus. (µg/ml) T máx. Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia. las concentraciones plasmáticas de Gabapentina generalmente fueron entre 2 y 20 µg/ml. Uso geriátrico: Las reacciones secundarias reportadas en estos pacientes. Bolivia .30 Gabapentina no se fija a las proteínas plasmáticas y tiene un volumen de distribución de 57. de una manera semejante al valproato de sodio. Aunque no existe evidencia de convulsiones de rebote con Gabapentina. Precauciones generales.70 5. este fármaco sólo debe ser utilizado durante el embarazo si es claramente necesario. conforme se incrementa la dosis. Gabapentina es eliminada exclusivamente por excreción renal. se deberá tener precaución cuando se administre a las madres durante el periodo de lactancia. incluyendo una comida con alto contenido de grasas. Lactancia. Esto es. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén sometidos a hemodiálisis (véase Dosis y Vía de Administración). A. aunque en diferentes regiones del cerebro. En los pacientes con epilepsia. la dosis debe ser ajustada (véase Dosis y Vía de Administración). las concentraciones plasmáticas pico de Gabapentina se observan dentro de 2 a 3 horas. Uso pediátrico. La farmacocinética de Gabapentina se estudió en 24 niños sanos. con edades de 4 a 12 años. En general.50 2. interrumpir su administración o utilizar algún medicamento anticonvulsivante alterno. Por lo tanto. Gabapentina es removida del plasma por hemodiálisis. Gabapentina se excreta en la leche humana. Las biodisponibilidad de Gabapentina no es proporcional con la dosis. Como tratamiento único. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana. estas concentraciones no fueron predictivas de seguridad o de eficacia. Debido a que se desconoce el efecto sobre el lactante. En general. (horas) t½ (horas) ABC (µg/h/ml) 300 mg 4. 32 TECNOFARMA S. No hay evidencia de metabolismo en el hombre. Contraindicaciones. En pacientes con función renal comprometida. Los alimentos.

disminución o ausencia de reflejos. Organismo en general. nerviosismo. o ajustando la dosis como se describe más adelante. 543 pacientes participaron en estudios clínicos controlados. Como Gabapentina con mayor frecuencia se administró en combinación con otros agentes antiepilépticos. Epilepsia. Pacientes pediátricos. con o sin alimentos. Se recomienda que Gabapentina se tome aproximadamente 2 horas después del antiácido. ácido valproico o carbamazepina. durante los estudios controlados con placebo. Hipotensión arterial. Interrupción del tratamiento por eventos adversos. Sistema nervioso. abandonaron el tratamiento debido a un evento adverso. ansiedad y hostilidad. descrita con frecuencia como trastorno visual. Sistemas hemático y linfático. Tratamiento único. Los eventos adversos que con mayor frecuencia se han informado con el uso de Gabapentina en combinación con otros medicamentos antiepilépticos en niños de 3 a 12 años. Interacciones medicamentosas y de otro genero. estuvo o estuvieron asociados con eventos adversos. 33 TECNOFARMA S. A continuación. en el caso. Como tratamiento concomitante. el intervalo de las dosis eficaces fue de 900 a 3600 mg/día. hiperquinesia y hostilidad.000 voluntarios sanos y pacientes con epilepsia. No se han reportado eventos adversos nuevos e inesperados durante estudios clínicos en los que se administró Gabapentina como tratamiento único. la dosis se puede incrementar en 3 dosis fraccionadas iguales hasta un máximo de 3600 mg. Dosis y via de administración. De éstos. náuseas y/o vómito. no fue posible determinar cual o cuáles agentes. Astenia. hiperquinesia. La administración concomitante de Gabapentina y anticonceptivos orales que contienen noretindrona y/o etinilestriadol. reduce aproximadamente 20% su biodisponibilidad. malestar general. Vértigo. ataxia. La farmacocinética de Gabapentina en estado estable es semejante en los sujetos sanos y en los pacientes con epilepsia que reciben estos medicamentos antiepilépticos. mareo. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con interrupción del tratamiento en niños fueron somnolencia. La administración concomitante de Gabapentina con antiácidos que contienen aluminio y magnesio. La excreción renal de Gabapentina no es alterada por el probenecid. fiebre. espasticidad o migraña que recibieron Gabapentina en los estudios clínicos abandonaron el tratamiento por eventos adversos. Pacientes pediátricos. Bolivia . Aproximadamente 7% de más de 2. Infección de vías urinarias. Aparato digestivo. A. anorexia. fatiga. No se han observado interacciones entre Gabapentina y fenobarbital. Flatulencia. parestesias. Púrpura. Se han efectuado evaluaciones de seguridad de Gabapentina en aproximadamente 2. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con abandono del tratamiento fueron mareos. descrita con frecuencia como equimosis resultantes de trauma físico. consistieron en infecciones virales. gingivitis. interrumpieron el tratamiento debido a un evento adverso. fenitoína. no afecta la farmacocinética en estado estable de cualquiera de los fármacos. Sistema urogenital.000 sujetos y pacientes bajo tratamiento concomitante y fue bien tolerada. no observados con igual frecuencia entre pacientes con placebo. A continuación se resumen los eventos que se presentaron en el 1% de los participantes en los estudios con epilepsia que recibieron Gabapentina como tratamiento adicional en cualquier estudio clínico y que no se describen en la sección anterior como signos y síntomas que surgieron frecuentemente durante el tratamiento. Aproximadamente el 8% de 659 pacientes que recibieron Gabapentina como tratamiento único o conversión a este tipo de tratamiento en estudios clínicos antes de su comercialización. Aparato respiratorio. aumento de peso. Sistema cardiovascular. Como tratamiento único. Otros eventos observados durante todos los estudios clínicos. Se espera que la leve disminución de la excreción renal de Gabapentina observada cuando se administra simultáneamente con cimetidina no sea clínicamente importante. Visión anormal. Como tratamiento coadyuvante. Oral. En todos los estudios clínicos. los eventos más frecuentes que contribuyeron a la interrupción de Gabapentina fueron somnolencia. Casi todos los participantes experimentaron varios eventos. Adultos y pacientes mayores de 12 años: En estudios clínicos controlados.Reacciones secundarias y adversas. ninguno de los cuales pudo ser caracterizado como el evento primario. Aproximadamente el 8% de 292 niños con edades de 3 a 12 años a los que se les administró Gabapentina en estudios clínicos. edema facial. El tratamiento se puede iniciar con la administración de 300 mg tres veces al día el primer día de tratamiento. Neumonía. Órganos de los sentidos. náuseas y/o vómito y somnolencia. náuseas y/o vómitos y somnolencia.

adicionalmente se están estudiando y descubriendo otros usos “off label” t ales como: Neuralgia Postherpetica (Aprobado por la FDA el 2002). de 300 mg tres veces al día. de 300 mg tres veces al día 1 comp. 2 comp. Presentaciones. Aunque Gabapentina puede ser eliminada por hemodiálisis. Consérvese a no más de 30° C y en lugar seco. dosis hasta de 40 a 50 mg/kg/día han sido bien toleradas. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén bajo tratamiento por hemodiálisis. de 400 mg dos veces al día Día 3 1 comp. ajustarse si es necesario. no debe ser mayor de 12 horas. Migrañas. Caja con 30 comprimidos recubierto de 400 mg. hasta una dosis máxima de 3600 mg/día. de 300 mg una vez al día 1 comp. respiración jadeante. No fue posible identificar una dosis letal oral de Gabapentina en los ratones y ratas que recibieron dosis tan altas como 8000 mg/kg. Además. Esquema de dosificación. 2 comp. Bolivia . por un tiempo prolongado. El tiempo máximo entre la administración de una y otra dosis en esquema de tres veces al día. 3 comp. Los síntomas de sobredosis incluyeron mareo. A. El menor grado de absorción de Gabapentina cuando se administra en dosis más altas podría limitar la absorción del fármaco en la sobredosificación y. Dosis en pacientes pediátricos desde los 12 años. Trastorno Bipolar. letargia y diarrea leve. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana. de 400 mg tres veces al día. Ventajas. somnolencia. generalmente no es necesaria. que posibilita su uso en niños mayores de 12 años (aprobado por la FDA) Todas sus indicaciones están aprobadas por la FDA. 4 horas después de la hemodiálisis. El ajuste de la dosis efectiva puede requerir más de 3 días mediante la administración de 10 mg/kg/día el día 1. La dosis inicial es de 900 mg/día en tres dosis divididas. Gabapentina se puede administrar en combinación con otros medicamentos antiepilépticos sin preocupación sobre alteración de las concentraciones plasmáticas de Gabapentina o las concentraciones plasmáticas de los otros medicamentos antiepilépticos. con sobredosis de Gabapentina de hasta 49g. Temblor esencial. Recomendaciones sobre almacenamiento. Todos los pacientes se recuperaron por completo con cuidados de apoyo. potencialmente mortal. afectación del lenguaje. Caja con 30 comprimidos recubierto de 300 mg. Ajuste inicial de la dosis Dosis 900 mg 1200 mg Día 1 1 comp. ésta con base en la experiencia previa. la hemodiálisis podría estar indicada en pacientes con deterioro renal severo. a continuación 200 a 300 mg. de 400 mg tres veces al día. hipoactividad o excitación. Los signos de toxicidad aguda en los animales fueron ataxia. a) b) c) d) e) Primera elección en el Dolor Neuropático Probada mejoría sintomática (Rapidez de acción) Combinable con otras drogas (tanto en epilepsia como en Dolor Neuropático): no tiene interacciones Amaplio margen de seguridad de uso. Ajustes de la dosis en pacientes con insuficiencia renal y Dolor Neuropático o epilepsia. La dosis efectiva de Gabapentina es de 25 a 35 mg/kg/día en dosis fraccionadas (3 veces al día). Trastornos de ansiedad. Manifestaciones y manejo de la sobredosificacion o ingesta accidental. Síndrome de piernas inquietas. de 400 mg tres veces al día o 800 mg tres veces al día. No se ha observado toxicidad aguda. ptosis. de 300 mg dos veces al día 1 comp. podría minimizar la toxicidad de las sobredosis. de 400 mg tres veces al día Dosis de mantenimiento Dosis 900 mg 1200 mg 1800 mg 2400 mg 3600 mg Programa de administración 1 comp. Neuropatía Diabética. diplopía. de 300 mg tres veces al día o 600 mg tres veces al día. Si se interrumpe la administración de GABICTAL® y/o se agrega algún otro medicamento anticonvulsivante al tratamiento. Trastorno por déficit atencional (ADHD) Recomendada en los Guidelines de la International Association for the Study of Pain (IASP) Calidad reconocida con precio competitivo f) g) 34 TECNOFARMA S. No es necesario medir las concentraciones de Gabapentina en el plasma para optimizar su dosis. En pacientes que se encuentran en hemodiálisis y que han recibido Gabapentina. 1 comp. 20 mg/kg/día el día 2 y 30 mg/kg/día el día 3. Convulsiones por abstinencia alcohólica. Sin embargo. Neuralgia del trigémino. Dolor Neuropático en pacientes adultos. por lo tanto. con base en la respuesta obtenida. de 400 mg una vez al día Día 2 1 comp. se recomienda una dosis de inicio de 300 a 400 mg.Dosis hasta de 4800 mg/día han sido bien toleradas en estudios clínicos abiertos. En estudios clínicos de larga duración.

en ningún caso. mediante test. pero que de todas maneras podría manifestarse a continuación de una administración continua y prolongada. Bolivia . Si bien el riesgo de tromboembolismo no ha sido asociado con la indicación de un progestágeno solo. Contracepción de urgencia con una demora de 72 horas después de una relación sexual no protegida o en caso de fracaso de un método contraceptivo. demora de la menstruación mayor a 5 días o pérdidas anormales durante la fecha prevista de la menstruación. A. Levonorgestrel podría bloquear la ovulación. Ciclo entero – hepático Indicaciones. Además de su actividad progesto-mimética. ictericia crónica hereditaria. impidiendo la fecundación. Semi – vida en plasma: Término medio. Contraindicaciones. Pacientes con enfermedad hepática establecida o aquellos en las que hay evidencia de función hepática persistentemente anormal tal como el síndrome Dubin – Johnson y Rotor. Acción terapéutica. Advertencias. fracaso del método de coito interruptus. Fenitoina. Pico sérico (11 µg/Litro) obtenido entre los 30 minutos y las 2 horas. En caso de ocurrencia de vómitos durante las 2 horas post – toma. Biodisponibilidad vecina al 100%. Pacientes con sospecha de embarazo. Embarazo y lactancia. glucuroconjugación y sulfoconjugación. se requiere en la actualidad que una historia de enfermedad tromboembólica sea considerada como una contraindicación. aproximadamente 35 horas. Progestágeno. Primidona. excipientes c. expulsión de un dispositivo intra – uterino. Se desaconseja. Este método no debe. Interacciones. Cada comprimido contiene Levonorgestrel 1. ser sustitución de una contracepción continua.5 mg Fórmula. o aquellas que presentan una historia de ictericia idiopática durante el embarazo o de prurito severo. Embarazo: Levonorgestrel no está indicado en caso de embarazo en curso. Eliminación. precauciones.GLANIQUE 1® LEVONORGESTREL 1. Las pacientes con una historia de hepatitis infecciosa hasta que las pruebas de función hepática hayan vuelto a valores normales. pero con un poco de retardo o de adelanto de algunos días. relación sexual durante el período supuestamente fértil con motivo del método de abstinencia periódica (método de las temperaturas). La menstruación aparece por lo general en la fecha prevista. Pacientes con sangrado vaginal anormal de etiología desconocida. En plasma. particularmente rotura u olvido de un preservativo. lo que también es posible. Sobre todo en forma metabolizada y en forma inalterada.Por vía renal y en materia fecal. Hipersensibilidad a los componentes del producto. tomar de inmediato un segundo comprimido. Eventualmente no se deben interrumpir las precauciones contra las enfermedades de transmisión sexual. está fuertemente vinculado con la SHBG (Globulina Fijadora de las Hormonas Sexuales) Metabolismo. Lactancia: Desaconsejado durante el curso de tratamiento. En caso de duda. desplazamiento o ablación demasiado precoz de un diafragma vaginal o de una capa contraceptiva. Biotransformación hepática por hidroxilación. antecedentes tales como salpingitis o antecedentes de embarazo extra – uterino (ausencia de estudios por interrupción o por la continuación de un embarazo ectópico aún después de la aparición de sangrado). Rifampicina. Levonorgestrel es un progestágeno con algunas propiedades androgénicas y antiestrogénicas. o Griseofulvina pueden disminuir y anular la eficacia de la contracepción de urgencia. posee una actividad androgénica que no tiene consecuencia clínica cuando es empleado en forma breve y ocasional.5 mg. verificar la ausencia de embarazo. La receta de Levonorgestrel es posible en tratamientos puntuales de: distrofia ovárica. en casos de riesgo de embarazo ectópico. Distribución. olvido de un contraceptivo oral más allá de una demora máxima aceptable desde la última toma. 35 TECNOFARMA S. Por el contrario. Carbamazepina) y antibióticos como Rifabutina. mastodinia y mastopatía benigna. puede continuarse después de la medicación. Anticonceptivo de emergencia para utilizarse dentro de las 72 horas de una relación sexual sin protección. Farmacología.s. si la relación sexual ha ocurrido a las horas o días que preceden a la ovulación. es ineficaz desde el momento que el proceso de implantación haya comenzado. El uso de esta medicación está reservado para mujeres adultas. Absorción. Farmacocinética. Absorción rápida. También podría impedir la implantación del óvulo. Con las dosis utilizadas. La indicación simultánea con ciertos anticonvulsivantes (Fenobarbital.

Efectos adversos. Pueden producirse: Náuseas, vómitos, cefaleas, astenia, vértigos, dolores abdominales bajos, sensación de tensión mamaria, sangrados del tipo de metrorragias o pérdidas sanguíneas. Posologia, dosificación. Vía oral/adulto: 1 comprimido a ser tomado lo antes posible después de la relación sexual no protegida y en las 72 horas a más tardar, después de la relación. Sobredosificación. Ausencia de toxicidad aguda demostrada. En caso de toma simultánea de varias dosis de Levonorgestrel, no se han demostrado efectos clínicos graves. Conducta a aceptarse: Lavado gástrico en caso de ingesta reciente. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO O COMUNICARSE CON LOS CENTROS DE TOXICOLOGÍA. Conservación. En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C. Presentación. Envase conteniendo 1 comprimido. Mantener fuera del alcance de los niños. Ventajas. a) b) c) d) e) Primer anticonceptivo de emergencia de una sola toma. Evita el olvido o retraso de la segunda toma. Hace más seguro el uso de la anticoncepción de emergencia. Presenta una excelente relación costo/beneficio. Una sola dosis de Glanique 1 es tan efectiva y bien tolerada como dos tomas de Levonorgestrel 0,75 mg separadas 12 horas.

Idena® Ibandronato

Forma galénica. IBANDRONATO (ac. ibandrónico) 1 comprimido recubierto de 150 mg Mecanismo de acción. El Ibandronato es un bifosfonato nitrogenado que inhibe la resorción ósea mediada por los osteoclastos. La acción del Ibandronato sobre el tejido óseo está basada en su afinidad por la hidroxiapatita, la cual es parte de la matriz mineral del hueso. El Ibandronato inhibe la actividad osteoclástica y reduce la resorción y el recambio óseo (turnover). En las mujeres postmenopáusicas, al reducir el turnover lleva a una ganancia neta de la masa ósea. Farmacocinética y Farmacodinamia. Absorción. La absorción del Ibandronato oral ocurre en el tracto gastrointestinal superior. En la dosis oral, el tiempo máximo observado para las concentraciones de Ibandronato en plasma oscila desde 0,5 a 2 horas en mujeres postmenopáusicas sanas, en ayunas. La absorción está alterada por la comida y las bebidas (excepto por el agua corriente o natural, es decir no mineral o mineralizada). No hay reducción significativa de la biodisponibilidad cuando el Ibandronato es tomado al menos 60 minutos antes de las comidas. Sin embargo, tanto la biodisponibilidad como el efecto sobre la densidad mineral ósea (DMO) están reducidos cuando la comida y las bebidas son tomadas menos de 60 minutos después de la dosis de Ibandronato. Distribución. Después de la absorción, el Ibandronato se liga rápidamente al hueso o es excretado por la orina. La absorción ósea se estima que es del 40% al 50% de la dosis circulante. La unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. Metabolismo. No hay evidencia que el Ibandronato se metabolice en humanos, es decir se mantiene inalterado como Ibandronato. Eliminación. La porción de Ibandronato que no es absorbido por el tejido óseo es eliminado sin cambios por el riñón. El Ibandronato no absorbido es eliminado inalterado en heces. La vida media aparente observada para los comprimidos de Ibandronato de 150 mg luego de la administración oral en mujeres postmenopáusicas sanas oscila entre las 37 y las 157 horas. La osteoporosis se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el aumento del riesgo de fractura. Mientras que la osteoporosis ocurre tanto en hombres como en mujeres, es más frecuente entre mujeres postmenopáusicas. En la osteoporosis menopáusica, la resorción ósea excede la formación ósea, llevando a la pérdida de hueso y al riesgo aumentado de fractura. Luego de la menopausia, aumenta el riesgo de fracturas vertebrales y de la cadera. El tratamiento con Ibandronato 150 mg mensual disminuyó los marcadores bioquímicos del turnover o recambio óseo. Después de suspender el tratamiento, hay un retorno a los valores basales pretratamiento de resorción ósea. El análisis histológico de biopsias óseas mostraron un hueso de calidad normal y sin características de osteomalacia o de defecto de mineralización. Indicaciones principales. Prevención y tratamiento de la osteoporosis: menopausia, fracturas patológicas, metástasis óseas de cáncer de mama. 36 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Vía de administración, posología. Vía Oral. La dosis recomendada para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica es de un comprimido de 150 mg una vez al mes en la misma fecha. Para maximizar la absorción y el beneficio clínico, el Ibandronato debe ser tomado al menos 60 minutos antes de la primer comida o bebida (diferente al agua corriente o natural) del día o antes de tomar cualquier otra medicación, incluyendo calcio, antiácidos, suplementos o vitaminas. Para facilitar la llegada al estómago y por lo tanto reducir la potencial irritación esofágica, los comprimidos de Ibandronato deben ser tragados enteros con un vaso lleno de agua de la canilla (grifo o llave) mientras el paciente está parado o sentado en posición erecta. Los pacientes no deben acostarse por los siguientes 60 minutos después de tomar Ibandronato. El agua de la canilla (grifo o llave) es la única bebida que debe ser tomada con Ibandronato. El agua mineral puede tener altas concentraciones de calcio y por lo tanto no debe ser utilizada. Los pacientes no deben masticar o succionar el comprimido debido a una posible ulceración orofaríngea. El comprimido de 150 mg de Ibandronato debe ser tomado en la misma fecha cada mes. Los pacientes deberían recibir suplemento de calcio o vitamina D si la ingesta dietaria es inadecuada. Para Pacientes con insuficiencia hepática: no es necesaria ninguna dosis de ajuste. Pacientes con insuficiencia renal: no es necesaria ninguna dosis de ajuste para pacientes con insuficiencia renal leve o moderada donde el clearance de creatinina es igual o mayor a 30 ml/min. No se recomienda Ibandronato para uso en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). En pacientes geriátricos: no se necesita dosis de ajuste en pacientes geriátricos. Población según sexo y edad potencialmente usuaria del producto. Mujeres Postmenopáusicas, pacientes en tratamiento con corticoides. Prevalencia de la afección o patología en la población. Se estima una prevalencia de 25 % de osteoporosis del fémur proximal, en mujeres menopáusicas. Efectos adversos que pueden preocupar al médico o predisponer el abandono de tratamiento. Efectos adversos del sistema digestivo. El Ibandronato, como otros bifosfonatos administrados oralmente, puede causar desórdenes en el tracto gastrointestinal superior, tales como disfagia (dificultad al tragar), esofagitis y úlcera esofágica o gástrica. En los estudios efectuados, la mayoría de los efectos adversos fueron leves o moderados y no llevaron a la discontinuación. La incidencia de efectos adversos serios fue del 23%. El porcentaje de pacientes que abandonaron el tratamiento debido a efectos adversos fue aproximadamente del 17%. No hubo diferencia entre Ibandronato y placebo, siendo la causa más común de abandono. Insuficiencia renal severa. El Ibandronato no se recomienda en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). Osteonecrosis de la mandíbula. Se ha reportado Osteonecrosis, primordialmente de la mandíbula, en pacientes tratados con bifosfonatos. La mayoría de los casos han sido en pacientes con cáncer sometidos a procedimientos dentales, pero algunos han ocurrido en pacientes con osteoporosis postmenopáusica u otros diagnósticos. Indicaciones “Off label” que con la indicación frecuente o uso difundido del fármaco, se han agregado a las tradicionales. Osteoporosis inducida por corticoides. Consenso favorable o adverso entre los profesionales para la prescripción del preparado. La posología es extremadamente cómoda con respecto a otros bifosfonatos (Alendronato, Risedronato). Consenso Favorable Presentaciones. Idena® 150 mg envase con 1 comprimido. Ventajas. a) b) c) d) e) Una única toma al mes Comodidad posológica para el paciente Idena® es 10 veces más potente In Vitro que el Alendronato y 2 veces mayor que el Residronato Menor abandono al tratamiento reduciendo el riesgo de fracturas Preferencia de los pacientes en la toma mensual que la semanal ILTUX® OLMESARTAN MEDOXOMIL Comprimidos recubiertos de 20mg de Olmesartán Medoxomil Comprimidos recubiertos de 40mg de Olmesartán Medoxomil Acción terapéutica. Antihipertensivo. Indicaciones. Olmesartán se indica para el tratamiento de la hipertensión como medicación única o en combinación con otros agentes antihipertensivos. Farmacología. Mecanismo de Acción – Efecto. Antihipertensivo – Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II bloqueando en forma selectiva la unión de la angiotensina II al receptor AT1 en el músculo liso vascular. La angiotensina II se forma de la angiotensina I en una reacción catalizada por la enzima convertidora de la angiotensina (ECA, quinasas II). La angiotensina II es el agente de presión principal del sistema angiotensina-renina, con efectos que incluyen la vasoconstricción, la estimulación de la síntesis y la liberación de la aldosterona, la estimulación 37 TECNOFARMA S. A. Bolivia

cardíaca y la absorción renal de sodio. La acción de Olmesartán es independiente del paso para la síntesis de angiotensina II. Un receptor AT2 también se puede encontrar en muchos de los tejidos, pero no se sabe si este receptor se encuentra asociado con la homeostasis cardiovascular. Olmesartán posee una afinidad muy superior para el receptor AT1 que para el receptor AT2. El bloqueo del receptor de angiotensina II inhibe la retroalimentación regulatoria negativa de la angiotensina II o de la secreción renina, pero el incremento resultante de la actividad renina en plasma y los niveles circulantes de angiotensina II no superan el efecto de Olmesartán sobre la presión arterial. Otras Acciones – Efectos. Además de inhibir la biosíntesis de la angiotensina II para la angiotensina I, los inhibidores ECA también inhiben la degradación de la bradiquinina, una reacción que también es catalizada por ECA. Debido a que Olmesartán no inhibe ECA (quinasa II), no afecta la respuesta de bradiquinina. No se sabe si esta diferencia posee relevancia clínica. Absorción. La biodisponibilidad absoluta de la pro droga Olmesartán administrada, Olmesartán medoxomil, es de aproximadamente el 26%. Los alimentos no afectan la biodisponibilidad de Olmesartán. Distribución. Volumen de distribución (VolD) – aproximadamente 17 litros. Unión proteica: Muy alto (el 99%) a las proteínas del plasma y no penetra los glóbulos rojos. La unión a las proteínas es constante a concentraciones de Olmesartán en plasma mayor a las logradas con las dosis recomendadas. Biotransformación. Olmesartán Medoxomil es rápida y completamente bioactivado por hidrólisis de éster a Olmesartán durante la absorción del tracto gastrointestinal. No existe virtualmente un mayor metabolismo de Olmesartán. Eliminación. Aproximadamente 13 horas. Tiempo para el pico de concentración en plasma. 1 a 2 horas. Concentración en estado de equilibrio. Olmesartán muestra una farmacocinética lineal con niveles de estado de equilibrio que se logran entre los 3 y 5 días y no hay una acumulación en plasma luego de una dosificación de una vez al día. Eliminación. Clearance total en plasma - 1.3L/hora. Clearance Renal - 0-6L/hora. Renal – Aproximadamente 50 a 50%. Fecal (biliar) – Aproximadamente 50 a 65%. En diálisis – La farmacocinética de Olmesartán en pacientes que pasen por hemodiálisis no ha sido estudiada. Interacciones medicamentosas. Las interacciones clínicamente significativas no se encuentran previstas entre Olmesartán y digoxina, warfarina, antiácidos [AI(OH)3/Mg(OH)2], o drogas que se inhiben, inducen o se metabolizan por las enzimas P450 de citocromo. Las combinaciones que contengan cualquiera de las siguientes medicaciones, dependiendo de la cantidad presente, también pueden interactuar con esta medicación. Diuréticos (el uso concurrente con Olmesartán puede llegar a tener efectos hipotensores adictivos, especialmente en paciente con disminución con volumen y/o disminución de sal). Alteraciones de los valores de laboratorio. Con valores fisiológicos: Bilirrubina, sérica y enzimas hepáticas (puede elevar la bilirrubina sérica y las enzimas del hígado). Urea en sangre y Creatinina, sérica (incrementos en la uremia y en creatinina sérica, incluyendo la creatinina fosfoquinasa, han sido reportados en pacientes con estenosis arterial renal unilateral o bilateral que fueron tratados con inhibidores de enzimas convertidoras de angiotensina (ECA), no ha habido uso a largo plazo de Olmesartán en pacientes con esta enfermedad, pero se esperan resultados similares). Niveles de hematocrito y de hemoglobina (se observaron pequeñas disminuciones del 0.3 por ciento en el volumen y 0.3g por dL, respectivamente. Contraindicaciones. Las siguientes contraindicaciones indicadas han sido seleccionadas en la base a su significancia clínica potencial – no necesariamente inclusivas (mayor significancia clínica). Excepto bajo circunstancias especiales, esta medicación no debe ser usada cuando los siguientes problemas médicos existen: - Hipersensibilidad al Olmesartán o a cualquiera de los componentes del producto. Se deben considerar los riesgos beneficios cuando se presente el siguiente problema médico: - Insuficiencia cardíaca congestiva, severa. (El tratamiento con inhibidores de ECA y antagonistas de los receptores de angiotensina ha sido asociado con oliguria, azotemia, falla renal aguda y/o fallecimiento). La insuficiencia hepática. (Puede aumentar la Cmax de Olmesartán y puede aumentar la AUC de Olmesartán en un 60%). Estenosis arterial renal, unilateral o bilateral o - Daño en la función renal. (Incremento en la creatinina sérica o en las concentraciones de urea en pacientes con estenosis arterial renal que han sido tratados con inhibidores de ECA y se pueden anticipar resultados similares con Olmesartán; puede elevar las concentraciones séricas de Olmesartán con un AUC aproximadamente triplicado en pacientes con daño renal severo (clearance de creatinina < 20mL por minuto); se han asociado cambios en la función renal como resultado de la inhibición del sistema aldosterona-angiotensina-renina asociado con oliguria, azotemia progresiva, falla renal aguda y/o fallecimiento en pacientes susceptibles). Disminución de la sal o Disminución del volumen. (Puede incrementar el riesgo de hipotensión sintomática, se recomienda una supervisión médica cercana; se debe considerar la administración inicial de una dosis baja). Precauciones a considerar. 38 TECNOFARMA S. A. Bolivia

no se puede descartar una mayor sensibilidad en pacientes gerontes. A. en dosis de hasta 1000mg/kg/día (240 veces la dosis humana máxima recomendada) cuando la dosis inicial fue dada 2 semanas (hembras) o 9 semanas (macho) previo al apareamiento. Olmesartán es distribuido en bajas concentraciones en la leche de las crías de rata. Fertilidad – La fertilidad de las ratas no se vio afectada por la administración de Olmesartán medoxomil. hipoplasia craneal neonatal. posible resultado de una función fetal disminuida. se observó descensos significativos en el peso de las crías y el aumento de peso en ratas a dosis ≥ 1. Cuando se limita al primer trimestre. Bolivia . Incidencia rara: Hiperlipemia. prematuramente. cuando se las administra a mujeres embarazadas. no se observaron efectos teratogénicos. muerte y daño renal reversible e irreversible. deformidad cráneo-facial y desarrollo de pulmón hipoplásico. Frecuencia desconocida: Hipotensión Incidencia no determinada: Angioedema. La oliguria debe ser tratada con el soporte de la presión sanguínea y perfusión renal. Si se observa oligohidramnios. Mutagenicidad. Pediatría. También se ha reportado oligohidramnios. Aquellos que requieren de atención médica. dos estudios de carcinogenicidad dado en ratas. el paciente debe ser informado de los riesgos potenciales y el número de serie de exámenes de ultrasonido a realizar para evaluar el entorno intra-amniótico. Olmesartán Medoxomil no resultó carcinogénico cuando se administró a ratas durante un período de hasta 2 años. un garaje de estudio a 6 meses en el ratón Knockout p53 y un estudio de administración dietética a 6 meses en el ratón transgénico Hras2 revelaron que no hubo efecto carcinogénico. sin embargo no es claro si estas ocurrencias fueron debido a la exposición a la droga. Tanto Olmesartán Medoxomil como Olmesartán. las concentraciones máximas en plasma de Olmesartán fueron similares en adultos jóvenes y gerontes. y ambos dieron resultados positivos para mutaciones de la timidina quinasa in vitro en el ensayo de linfoma en ratón. No hay disponibilidad de información de experiencia clínica en mujeres embarazadas. infección del tracto urinario. tomando en cuenta la importancia de la droga para la madre. Olmesartán debe ser discontinuado tan pronto sea posible. Embarazo – Cuando el embarazo es detectado.3mg por Kg de peso corporal por día. ello puede causar morbilidad y muerte fetal o neonatal. anuria. Se desconoce si Olmesartán se excreta en la leche materna. hiperuricemia. Sin embargo. Olmesartán Medoxomil resultó negativo para las mutaciones in vivo en las pruebas con intestino y riñón de Muta Mouse y en la prueba de clastogenicidad en médula ósea de ratón (test de micronúcleos) con dosis orales de hasta 2000mg/kg (no se efectuaron estudios con Olmesartán). taquicardia. oliguria e hipercalcemia. aproximadamente uno-diez la dosis humana máxima recomendada (MRHD) de 40mg por día. La exposición fetal a las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina durante el segundo y tercer trimestre han sido asociados con daño fetal y neonatal. hematuria. arrojaron resultados negativos in Vitro en el ensayo de transformación de células embrionarias en cobayo Sirio y no demostraron evidencias de toxicidad genética en el test de Ames (mutagénesis bacteriana). No se observaron diferencias globales en la seguridad o la eficacia entre los gerontes y los jóvenes. Geriatría. rabdomiólisis. la exposición a Olmesartán no parece estar asociada a esos efectos adversos. En ocasiones raras (con menos frecuencia que una vez en cada mil embarazos) la terapia alternativa no se puede encontrar. incluyendo hipotensión. Además. La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. y puede causar contracturas fetales en las extremidades. 39 TECNOFARMA S.Carcinogenicidad. En estos casos. Incidencia menos frecuente: Bronquitis. Sin embargo. AUC fue 33% mayor en gerontes y allí hubo una reducción en el clearance renal (CLR) de aproximadamente 30%. Debido a que Olmesartán actúa directamente sobre el sistema renina-angiostensina. FDA Embarazo Categoría C (primer trimestre) FDA Embarazo Categoría D (segundo y tercer trimestre) Lactancia. y se observó retardo en las etapas de desarrollo de dosis-dependiente aumentado la incidencia de la dilatación de la pelvis renal a dosis ≥ 8mg por kilo corporal por día. Una acumulación modesta de Olmesartán fue observada en gerontes con dosis repetidas. Olmesartán debe ser discontinuado a menos que se considere vital para la madre.6mg por kilo de peso corporal por día. Debido a su potencial de efectos adversos en los lactantes. Embarazo . Cuando el Olmesartán fue administrado oralmente a altas dosis en ratas preñadas o conejos preñados. Sin embargo. Los infantes expuestos en el útero a los antagonistas de receptores de angiotensina II deben ser observados por hipotensión. No obstante. tal como se ha comunicado en la literatura en pacientes que estaban recibiendo inhibidores de la ECA. ambos demostraron inducir aberraciones cromosómicas in Vitro en un cultivo de células de pulmón de cobayo Chino. se debe informar a las madres que han sido expuestas a esta droga durante el primer trimestre. La diálisis o exanguineotransfusión debe ser necesaria para invertir la hipotensión y/o trastorno de la función renal. Efectos adversos. Además. El efecto no observó toxicidad para el desarrollo de la dosis en ratas en 0. Oligohidramnios puede no aparecer hasta después que el feto haya sufrido daños irreversibles. En los estudios farmacocinéticas de Olmesartán en los pacientes de 65 años y mayores. debería decidirse si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco.Reproducción. infección del tracto respiratorio superior. Sin embargo.

Límites de prescripción habituales en adultos: 40mg por día. gastroenteritis. Incidencia rara: Dolor abdominal. A.     No provoca la tos irritativa. Bolivia . Se debe considerar una dosis inicial más baja en pacientes con posible disminución del volumen intravascular. Acción terapéutica. hipertrigliceridemia. No existe un antídoto especifico para el Olmesartán. No se prevé que la hemodiálisis sea efectiva debido al alto nivel de ligado de proteínas (99%).Aquellos que necesitan atención médica únicamente si persisten y si son molestos Incidencia menos frecuente: Dolor de espalda. Efectos clínicos de la sobredosis: Bradicardia. concurrir al hospital más cercano. Tratamiento de la sobredosis.5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. tos. Monitoreo: Monitorear la presión arterial. Las dosis de dos veces al día no ofrecen ventajas sobre la misma dosis total administrada una vez al día. Formas de dosificación Oral Dosis habitual en adultos: Hipertensión: Oral. Para mejorar la eliminación: La dializabilidad de Olmesartán es desconocida. rinitis. artralgia. Mantener fuera del alcance de los niños. Dosis geriátrica habitual: Ver. dolor de cabeza. faringitis. náuseas. Cuidados de apoyo: El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo. Olmesartán puede ser administrado con cualquier otro agente para el tratamiento de la hipertensión. insomnio. vértigo. mialgia. Posología. Indicaciones. urticaria. dolor. La combinación a dosis fijas no debe indicarse como tratamiento inicial. Olmesartán puede ser administrado con o sin alimentos. mareos. hipotensión. Ventajas. Tratamiento de la hipertensión arterial. síntomas similares a la gripe. diarrea. característica de los IECAs No produce los edemas de miembros inferiores de los Calcio-Antagonistas No genera el espasmo bronquial ni la disfunción eréctil de los betabloqueantes No altera el metabolismo del sodio y el potasio como los Diuréticos ILTUX®HCT OLMESARTÁN MEDOXOMIL HIDROCLOROTIAZIDA Comprimidos recubiertos de 20mg/12. inicialmente 20mg una vez al día. administrar una infusión intravenosa de salina normal. Para los pacientes que necesiten una reducción mayor en la presión arterial luego de dos semanas de terapia. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. artritis.5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. fatiga. Dosis habitual en adultos. hiperglicemia. sinusitis. edema periférico. Ante la eventualidad de una sobredosificación. deben ser derivados a consultas psiquiátricas. Corregir la hipotensión sintomática. A aquellos pacientes con confirmación o sospecha de sobredosis intencional. hipercolesterolemia. prescripto y monitoreado por un médico. Dosis pediátrica habitual: No se han establecido la seguridad y la eficacia. dolor de pecho. Sobredosis. dolor de huesos. edema facial. se puede agregar un diurético. 40 TECNOFARMA S. El tratamiento es generalmente sintomático y de apoyo. así como la monoterapia en pacientes que no se encuentran con contracción de volumen. Comprimidos recubiertos de 40mg/12. Para el tratamiento de la hipotensión sintomática: colocar al paciente en posición supina y si fuera necesario. dosificación y modo de administración. Antihipertensivo. la dosis puede incrementarse al máximo 40mg una vez por día. Acción farmacológica. Si no se controla la presión arterial con Olmesartán solo. Dieta – Nutrición. Limites de prescripción geriátrica habitual: Ver límites de prescripción habituales en adultos. dispepsia.

El Olmesartán medoxomil se une a las proteínas plasmáticas en un 99%.). aumentando la excreción urinaria de potasio y disminuyendo el potasio sérico. respectivamente 20mg y 12. aumentando directamente la excreción de sodio y cloruros en cantidades equivalentes. Contraindicaciones. La Hidroclorotiazida no es metabolizada por el riñón. en comparación co n los valores obtenidos en los controles equivalentes. La dosis máxima diaria de Olmesartán medoxomil es de 40mg y la de Hidroclorotiazida es de 50mg. con otros agentes antihipertensivos. Insuficiencia Hepática: Se observaron aumentos en el AUC 0-∞ y la Cmáx en insuficiencia hepática moderada. el AUC aproximadamente se triplicó después de la administración repetida. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 26%. Los niveles de Olmesartán medoxomil en estado de equilibrio se alcanzan al cabo de 3 a 5 días y con la administración de una sola toma diaria no se produce acumulación plasmática. lo que corresponde aproximadamente a una reducción del 30% en la excreción renal). Farmacocinética. Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II ejercidos a través de los receptores AT 1 en el músculo liso vascular y produce una disminución dosis dependiente de la hipertensión arterial. Pediatría: No se investigó la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes menores de 18 años de edad. Indirectamente la Hidroclorotiazida disminuye el volumen plasmático con el consiguiente aumento de la renina plasmática. Se excreta por la orina y la bilis como Olmesartán. Poblaciones especiales. pero se excreta rápidamente a través del mismo. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se recomienda en estos pacientes. La coadministración de un antagonista de los receptores de angiotensina II tiende a revertir la pérdida de potasio asociada a las tiazidas. 40mg y 12. Sustitución. Posología. Geriatría: En general. Olmesartán medoxomil. Puede ser sustituido por sus principios activos en forma separada. Pacientes con disfunción renal: La dosis recomendada puede ser administrada siempre que la depuración de creatinina sea mayor de 30ml/min. Olmesartán. Debe ser administrado una vez por día.6 y 14. Si el paciente no puede ser controlado solamente con Olmesartán o solamente con Hidroclorotiazida puede ser medicado con Olmesartán medoxomil con Hidroclorotiazida de acuerdo al siguiente orden de la concentración de los principios activos. Dependiendo de la respuesta de la presión arterial. En los pacientes geriátricos se observó una modesta acumulación con la administración de dosis repetidas (es AUCcc – T fue 33% mayor en los pacientes de edad avanzada. las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina y 41 TECNOFARMA S. con o sin los alimentos. Hipersensibilidad a los principios activos. Las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán se observan de 1 a 2 horas después de la administración oral. las concentraciones séricas de Olmesartán medoxomil resultaron elevadas en comparación con las de los individuos con función renal normal. con un aumento en el AUC de alrededor del 60%. según sea necesario. la dosis puede ser titulada en períodos de 2 a 4 semanas. Olmesartán medoxomil e Hidroclorotiazida.5mg. El AUC y la Cmáx fueron un 10% -15% mayores en las mujeres que en los hombres. Género: Se observaron diferencias mínimas en la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en mujeres en comparación con los hombres. Morbilidad y Mortalidad Fetal. Olmesartán es un potente antagonista selectivo de los receptores de la angiotensina II (AT1). Bolivia . En los pacientes con deterioro renal más severo. a cualquiera de los componentes del producto y a otras drogas derivadas de las sulfonamidas. dosificación y modo de administración. La vida media de excreción terminal es de 10 a 15 horas.5mg. Cuando se usan en embarazadas durante el segundo y tercer trimestre. A. Hidroclorotiazida: Es un diurético tiazídico que afecta el mecanismo renal tubular de la reabsorción de electrolitos.Olmesartán Medoxomil: Es una prodroga que dada por vía oral es hidrolizada en el tracto digestivo dando lugar a Olmesartán. Advertencias. Hidroclorotiazida Cuando se evaluaron las concentraciones plasmáticas durante por lo menos 24 horas.8 horas. Aún no se ha estudiado la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes sometidos a hemodiálisis. Olmesartán Medoxomil: el Olmesartán Medoxomil es un profármaco éster que se hidroliza durante la absorción por el tubo digestivo a la forma activa. el uso de diuréticos de asa es preferible al de diuréticos tiazídicos. la vida media varió entre 5. incrementando la secreción de aldosterona. El mecanismo del efecto antihipertensivo de las tiazidas no es del todo conocido. No se recomienda la administración de más de un comprimido diario. y se excreta en la leche materna. las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán medoxomil fueron similares en los adultos jóvenes en los sujetos de edad avanzada. por lo tanto. cerca del 35% al 50% de la dosis se excreta por orina y el resto por la bilis. En los pacientes con insuficiencia renal grave (depuración de creatinina <20ml/min. Insuficiencia renal: en los pacientes con insuficiencia renal. Pacientes con disfunción hepática: No es necesario ajustar la dosis. Embarazo y Lactancia: Anuria. La droga atraviesa la placenta pero no atraviesa la barrera hematoencefálica. Puede combinarse.

taquicardia y alteraciones gastrointestinales. Signos de advertencia de desequilibrio hidroelectrolítico son sequedad de boca. Bolivia . debido al antagonismo de los receptores de angiotensina II (AT 1) a causa del componente olmesartán medoxomilo de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida. se deberán efectuar determinaciones periódicas de los electrolitos en suero a intervalos adecuados. Las tiazidas. Depleción del volumen vascular o pacientes con depleción de sal. agitación. No es necesario realizar ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina > 30ml/min < 60ml/min). No se debe usar en pacientes con insuficiencia renal severa (aclaración de creatinina < 30ml/min). Insuficiencia Hepática: Actualmente la experiencia en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada es limitada.los diuréticos tiazídicos pueden causar daños e incluso muerte en el feto en desarrollo. como náuseas o vómitos. por lo general. lo cual puede dar lugar a hipomagnesemia. hipotensión. Hipersensibilidad: Las reacciones alérgicas a la Hidroclorotiazida pueden ocurrir en pacientes con o sin antecedentes de alergia y asma bronquial y son más probables en los pacientes asmáticos. debe reevaluarse cuidadosamente el tratamiento. oliguria. hiponatremia y alcalosis hipoclorémica). El tratamiento con tiazidas se debe interrumpir antes de realizar las pruebas de la función paratiroidea. especialmente en presencia de insuficiencia renal y/o insuficiencia cardíaca. y diabetes mellitus. Además el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida puede producir alteraciones menores del balance hidroelectrolítico que pueden precipitar el coma hepático. Estos trastornos se deben corregir antes de administrar Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. Lupus Eritematoso Sistémico: Los diuréticos tiazídicos pueden producir una exacerbación o activación de un lupus eritematoso. A. en pacientes con depleción de volumen y/o sodio debido a un tratamiento diurético intenso. a los medicamentos antihipertensivos que actúan por inhibición del sistema renina-angiotensina. considerando la interrupción de la terapia con diurético. En caso de detectarse un embarazo la indicación de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida debe suspenderse. Aldosteronismo Primario: los pacientes con aldosteronismo primario no responden. Si se evidencia una insuficiencia renal progresiva. Alteración de la función renal: El riesgo de hipotensión grave y de insuficiencia renal es mayor cuando los pacientes con estenosis de la arteria renal bilateral o con estenosis de la arteria renal en caso de un único riñón funcionante. en pacientes que reciben una ingesta oral inadecuada de electrolitos y en pacientes que reciben tratamiento concomitante con corticosteroides o ACTH. se puede producir hiperkalemia. debilidad. No se dispone de experiencia en la administración a pacientes sometidos a un trasplante renal reciente. No obstante. En todos los casos ningún paciente debió interrumpir el tratamiento por disminución o aumento del potasio. 42 TECNOFARMA S. restricción de sal en las dietas.1%. no se recomienda el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en dichos pacientes. No hay evidencia de que olmesartán medoxomilo reduzca o prevenga la hiponatremia inducida por diuréticos. Por lo tanto. Potasio Sérico: En estudios realizados la incidencia de hipokalemia fue solo del 2. heparina). se recomienda una especial precaución en pacientes con estenosis valvular aórtica o mitral o con miocardiopatía hipertrófica obstructiva. especialmente tras la primera dosis. miocardiopatía hipertrófica obstructiva: Al igual que con otros vasodilatadores. Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio en orina y causar una elevación ligera e intermitente de los niveles de calcio en suero. sed. Las tiazidas incrementan la excreción en orina de magnesio. el mismo está contraindicado en la gestación. La administración concomitante de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida y diuréticos ahorradores de potasio. Por el contrario. Hidroclorotiazida: Al igual que en todos los casos en los que el paciente recibe terapia diurética. fatiga muscular. debe realizarse con precaución. creatinina y ácido úrico. incluida la hidroclorotiazida. Estenosis valvular aórtica o mitral. El déficit de cloruros generalmente es leve y normalmente no requiere tratamiento. en ausencia de trastornos conocidos del metabolismo del calcio. Se recomienda realizar un control adecuado de los niveles séricos de potasio en pacientes de riesgo. en dichos pacientes se debe administrar con precaución y se recomienda realizar controles periódicos de los niveles séricos de potasio. El riesgo de hipokalemia es mayor en pacientes con cirrosis hepática. Puede producirse hipotensión sintomática. diarreas o vómitos. letargia. dolor muscular o calambres. en pacientes que experimentan diuresis excesiva. Precauciones. En pacientes con insuficiencia renal se puede producir aumento de la úrea plasmática asociada a los diuréticos tiazídicos. Durante el tiempo caluroso puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes que presentan edemas. suplementos de potasio o sustitutivos de la sal que contienen potasio y otros medicamentos que puedan aumentar los niveles séricos de potasio (por ejemplo. Dado que no hay experiencia clínica con su uso en mujeres embarazadas. Una hipercalcemia puede ser evidencia de hiperparatiroidismo oculto. son tratados con medicamentos que afectan al sistema reninaangiotensina-aldosterona. y no hay experiencia en pacientes con insuficiencia hepática severa tratados con Olmesartán. somnolencia. pueden causar un desequilibrio hidroelectrolítico (incluyendo hipokalemia.

: norepinefrina): posible disminución de la respuesta a las aminas presoras. cuando se usan concomitantemente con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida los pacientes deberían ser supervisados para determinar si se obtiene el efecto deseado del diurético. los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio raramente estuvieron asociados con la administración de la combinación. Estudios en animales con la combinación Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no indicaron efectos teratogénicos. En los ensayos clínicos controlados. anomalías faciales y contractura de las extremidades. Alteraciones de valores de laboratorio. oliguria y/o anuria. Bolivia . También se notificaron casos de hipoplasia pulmonar. Hemoglobina y hematocrito. Embarazo y Lactancia: Embarazo (Ver Contraindicaciones). Como precaución. Resinas (colestiramina y colestipol): la absorción de la Hidroclorotiazida se ve perjudicada en presencia de resinas de intercambio aniónico.: tubocurarina): posible incremento de la respuesta al relajante muscular. no debería administrarse concomitantemente con diuréticos debido a que éstos reducen la depuración renal del litio y promueven un alto riesgo de toxicidad con la droga. pero no lo suficiente como para impedir su uso. de los ahorradores de potasio y de las tiazidas. El uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado en el embarazo.El tratamiento con tiazidas puede alterar la tolerancia a la glucosa. natriurético. mostraron fetotoxicidad. barbitúricos o narcóticos: puede producirse potenciación de la hipotensión ortostática. Antiinflamatorios no esteroides: en algunos pacientes la administración de un antiinflamatorio no esteroide puede reducir los efectos diuréticos. respectivamente. Fármacos antidiabéticos (insulina e hipoglucemiantes orales): puede requerirse un ajuste de la dosis de la medicación antidiabética. por lo tanto. ACTH: intensificación de la depleción de electrolitos. Los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina. Durante el tratamiento con fármacos tiazídicos puede manifestarse una diabetes mellitus latente. Relajantes musculares no despolarizantes (por ej. Antes de Planificar un embarazo se debe cambiar a un tratamiento alternativo apropiado. Litio: en general. digoxina o warfarina en voluntarios sanos. disfunción renal. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se debe utilizar durante el primer trimestre de embarazo. los siguientes fármacos pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos: Alcohol. hipoplasia craneal. administrados durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Dosis únicas de colestiramina y colestipol se unen a la Hidroclorotiazida y reducen su absorción gastrointestinal en hasta un 85% y 43%. En caso de embarazo. no cabe esperar la aparición de interacciones con fármacos que inhiben. El tratamiento tiazídico puede producir hiperuricemia o precipitar el desarrollo de gota en algunos pacientes. La biodisponibilidad de Olmesartán no fue significativamente alterada por la administración concomitante de antiácidos (hidróxido de aluminio / hidróxido de magnesio). Ningún paciente fue excluido del estudio debido a anemia. Interacciones.3% de los pacientes. Creatinina sérica y nitrógeno ureico en sangre: Se observan aumentos mayores del 50% en el nitrogeno ureico sanguíneo (BUM) y en la creatinina sérica en el 1. pueden causar lesiones fetales y neonatales (hipertensión. El mecanismo es probablemente un resultado de las acciones farmacológicas sobre el sistema renina angiotensina. Aminas presoras (por ej. Los estudios experimentales en animales con Olmesartán medoxomil han mostrado que el daño renal se puede producir en la última fase fetal y en la neonatal. A. y antihipertensivo de los diuréticos de asa. Corticosteroides. Por lo tanto. Olmesartán medoxomil no se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 y no tiene efectos sobre las enzimas P450. inducen o son metabolizados por esas enzimas. sin embargo. oligohidramnios. 43 TECNOFARMA S. crecimiento intrauterino retardado) e incluso la muerte. Hidroclorotiazida: Cuando se administra en forma conjunta. Olmesartán medoxomil: No se comunicaron interacciones medicamentosas significativas en los estudios en los que se administró Olmesartán medoxomil conjuntamente con hidroclorotiazida. No se dispone de experiencia sobre el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en mujeres embarazadas. Ningún paciente fue excluido del estudio debido a cambios en la urea o en la creatinina. el tratamiento con Olmesartán medoxomil+Hidroclorotiazida debe interrumpirse lo antes posible. Los incrementos de los niveles de colesterol y de triglicéridos son efectos adversos asociados al tratamiento con diuréticos tiazídicos.aldosterona. particularmente hipokalemia. Otras medicaciones antihipertensivas: efecto aditivo o de potenciación. Puede ser necesario el ajuste de la dosis de insulina o de los antidiabéticos orales en pacientes diabéticos.

Los diuréticos tiazídicos promueven la 44 TECNOFARMA S. Otros eventos adversos. Las tiazidas atraviesan la barrera placentaria y se encuentran en la sangre del cordón. Se informó edema facial en 2 de 1243 pacientes que recibieron el producto. fueron: Sistema nervioso/psiquiatría: inquietud. diarrea. leucopenia. En un ensayo clínico controlado con placebo se comunicaron los siguientes eventos adversos con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. estos eventos tuvieron incidencia similar o mayor en el grupo placebo. teniéndose en cuenta la mayor frecuencia de alteraciones renales. ALTy GGT. Musculoesquelético: artritis. nefritis intersticial. reacciones anafilácticas. hiperglucemia. Las tiazidas pasan a la leche materna y pueden inhibir la secreción de leche. (ictericia colestática intrahepática). Lactancia (ver contraindicaciones). A. mialgias. urticaria. trombocitopenia. aumento de CPK. fatiga. fiebre. independientemente de la relación con la droga: Olmesartán HCTZ (n=247) (%) Mareos Infección de vías aéreas superiores Hiperuricemia Náuseas HCTZ = Hidroclorotiazida 9 7 4 3 Placebo (n=42) (%) 2 0 2 0 Olmesartán HCTZ (n=125) (%) (n=88) (%) 1 6 0 2 8 7 2 1 También fue comunicada la aparición de cefaleas e infecciones del tracto urinario con una frecuencia superior al 2%. Hígado y vías biliares: aumento de AST. sin embargo. Se han notificado casos de trombocitopenia en recién nacidos e ictericia fetal o neonatal después del tratamiento de las madres con tiazidas. trastornos respiratorios incluyendo neumonitis y edema pulmonar. sialoadenitis. Metabolismo y Nutrición: hiperlipidemia. Aparato urinario: hematuria. Uso en pediatría: La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. Las reacciones de hipersensibilidad a la hidroclorotiazida pueden aparecer en pacientes con o sin antecedentes de alergia o de asma bronquial. xantopsia. anemia hemolítica. Musculoesquelético: contracturas musculares. cólicos. Hidroclorotiazida: Otros eventos adversos comunicados con la Hidroclorotiazida. Hematología: anemia aplásica. Olmesartán medoxomil se excreta en la leche de ratas lactantes. que fueron informados con una incidencia mayor al 1% incluyeron: Sistema Nervioso/Psiquiatría: Vértigo. debe comenzarse con la dosis mínima efectiva. Piel: Erupción cutánea. Órganos de los sentidos: visión borrosa (transitoria). pero son más probables en los pacientes asmáticos. agranulocitosis. Aparato Digestivo: dolor abdominal. Bolivia . ictericia. lumbalgia. pero se desconoce si olmesartán se excreta en la leche materna humana. el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado durante la lactancia materna (ver Contraindicaciones). En caso de exposición a Olmesartán medoxomil + hidroclorotiazida a partir del segundo trimestre del embarazo. Uso en geriatría: La dosificación para personas de edad avanzada debe hacerse en forma cautelosa. artralgias. disfunción renal. angeítis necrotizante (vasculitis y vasculitis cutánea). independientemente de la causalidad. edema periférico. Reacciones adversas. fotosensibilidad. deberá procederse a un estudio del cráneo y de la función renal fetal mediante ecografía. dispepsia.La hidroclorotiazida puede reducir el volumen del plasma y el flujo sanguíneo uteroplacentario. y más a menudo con la combinación que con el placebo. Aparato urinario: Insuficiencia renal. gastroenteritis. en más del 2% de los pacientes. irritación gástrica. Aparato respiratoria: tos. Pueden producir desequilibrios electrolíticos fetales y posiblemente otras reacciones que se han observado en adultos. atribuibles o no al tratamiento. Aparato digestivo: pancreatitis. Por tanto. Inespecíficos: dolor torácico. Hipersensibilidad: púrpura. cardíacas o hepáticas que pueden presentar los gerontes.

Contraindicaciones. premedicación post anestésica. Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 20/12.5mg. dermatitis exfoliativa (incluyendo necrólisis epidémica tóxica). memoria. deben controlarse con asiduidad y ajustar la dosis según los resultados clínicos (tensión arterial y EEG) raramente se ha informado seudoobstrucción intestinal o íleo en pacientes tratados con nimodipina.activación o exacerbación del lupus eritematoso sistémico. por lo tanto. Conservar en su envase original. desorientación. No usar en insuficiencia renal ó hepática grave. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. concurrir al hospital más cercano. Conservación. En deterioro psico-orgánico con manifestaciones deficitarias de la esfera afectiva y de la esfera cognitiva. A. taquicardia (hidroclorotiazida). hiperuricemia. mareos. Bolivia . El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. accidentes isquémicos transitorios e insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. Se han reportado casos muy aislados de trastornos gastrointestinales. Ventajas. cifras tensionales y electrocardiograma. IRRIGOR FORTE® ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. glucosuria. Metabolismo y Nutrición: hiperglucemia. Sobredosificación y tratamiento. Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. Piel: eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens Johnson). Indicaciones. accidente vascular cerebral. hipotensión arterial y edemas. IRRIGOR® NIMODIPINA Acción terapéutica. Se elimina principalmente por heces. libido y de relación. Merced a su acción neuroprotectora y de optimización de la circulación sanguínea cerebral IRRIGOR® es el tratamiento ideal en el déficit circulatorio cerebral o insuficiencia cerebral vascular que se manifiesta habitualmente por cefaleas. cambios de carácter. depresión de electrolitos. Se recomienda evitar la asociación de IRRIGOR® con betabloqueadores. Debe monitorearse la tensión arterial en pacientes tratados con nimodipina (se presento en el 5 % de los pacientes. alucinaciones. Tratamiento de soporte y sintomático. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). hipotensión. La cimetidina puede aumentar lo niveles séricos de IRRIGOR® y los antihipertensivos puede potenciar el efecto hipotensor de la nimodipina. Puede presentarse rubor facial y en casos muy aislados cefaleas. protegido de la humedad. Se recomienda evitar la utilización simultánea de la nimodipina con otros antagonistas del calcio. Ante la eventualidad de una sobredosificación. demencia senil y presenil. Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral. IRRIGOR® alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. IRRIGOR® también está indicado en post hemorragia subaracnoidea en los accidentes vasculares cerebrales. Presentaciones. En síntomas de envejecimiento cerebral: confusión. No administrar durante el embarazo ó lactancia.     Potencia el efecto antihipertensivo por su mecanismo de acción complementario Excelente tolerabilidad sin efectos metabólicos Mayor cumplimiento del tratamiento por su combinación fija en un solo comprimido Flexibilidad posológica. amnesia. IRRIGOR® 30 mg 45 TECNOFARMA S. Bloqueo auriculo-ventricular. En pacientes con presión arterial aumentada que reciben drogas que son hipotensoras. que desaparecen al continuar el tratamiento. Dado que el metabolismo disminuye en pacientes con insuficiencia hepática. Deshidratación. migraña. En pre y post cirugía neurovascular. Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales. enfermedad de Alzheimer. Precauciones. a temperatura ambiente entre 15ºC y 30ºC. En trastornos severos de la función hepática y/o renal e insuficiencia cardiaca reducir la dosis en relación a los estudios de laboratorio. somnolencias o insomnio. Inespecíficos: debilidad. desorientación. Dosificación. Bradicardia debida a estimulación vagal (Olmesartán medoxomil). En alteraciones de concentración. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico. y el 1 % abandonó la droga por tal motivo). Interacciones. Farmacocinética. Su vida media es de 4 a 6 horas. Mecanismos de acción. Debe utilizarse con precaución en pacientes con edema cerebral.5mg y envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 40/12. Junto a la cimetidina se puede aumentar los valores séricos de la nimodipina. la nimodipina puede potenciar el efecto de estas drogas.

Instilación intracisternal: en caso de utilizar esta vía durante el acto quirúrgico. IRRIGOR® INYECTABLE 10 mg Diluir la ampolla de IRRIGOR® inyectable de 50 ml en un frasco de solución fisiológica o dextrosa al 5 % en 500 ml (deberá usarse microgotero de 40 microgotas). Presenta una acción eficaz en el envejecimiento cerebral y deterioro senil. en las que se pasará un total aproximado de 46 mg (5 frascos de 50 ml diluido en 5 frascos día de 500 ml de soluciones dextrosa o fisiológica). 4. Recordamos que IRRIGOR® es fotosensible y deben usarse catéteres de infusión de color oscuro y recubrir los frascos de soluciones intravenosas para protegerlos de la luz. Patologías cerebro-vasculares severas: 2 comprimidos de 30 mg cada 8 horas o cada 12 horas. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas.   Patologías cerebro-vasculares leves: 1 comprimido de 30 mg cada 8 horas. Acción terapéutica.5 mg/hora = 2. continuar igual en la segunda hora. mejorando el entorno familiar. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). Las primeras 2 horas: 1. IRRIGOR® INYECTABLE: frasco ampolla de 10 mg/50 ml. Esta muestra puede instilarse directamente sobre el tejido cerebral. Mejora el flujo sanguíneo en las áreas menos irrigadas. Con este esquema deberá completarse las 24 horas. IRRIGOR® PLUS.5 ug/kg/hora. Insuficiencia cerebrovascular severa. previa elevación de la temperatura de la solución a la temperatura corporal. Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). Asegura la regresión de los déficit neurológicos. Mejora significativamente el desempeño cognitivo del paciente. 2. a partir de la tercera hora continuar con 36 gotas por minuto. Bolivia . Cada comprimido contiene: Nimodipina 30 mg y Citicolina 100 mg. síndromes demenciales y enfermedad de Alzheimer: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas. En el tratamiento posterior al uso inyectable 2 comprimidos de 30 mg cada 4 a 6 horas (y/o 1 comprimido de 60 mg cada 4 a 6 horas). Efectivo en patologías leves. IRRIGOR® PLUS NIMODIPINA . A partir de la tercera hora. Deberá pasarse en la primera hora 36 gotas por minuto. Durante las dos primeras horas: 1 mg/hora = 5 ml = 15 ug/kg/hora = 36 gotas/minuto. Es aplicable a trastornos severos de conducta. Presentaciones. siempre en la misma forma. Antagonista del calcio.CITICOLINA Fórmula. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antagonista específico cerebral. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. comenzar con 18 gotas por minuto: 0. Promueve una integración real del paciente a una vida plena. Estimulante de la síntesis de fosfolípidos Propiedades: 46 TECNOFARMA S. severas y graves. Efecto antiisquémico. recomendamos diluir 1 ml de solución de IRRIGOR® en 19 ml de solución Ringer.    IRRIGOR® 30 mg: envase de 100 comprimidos. Luego de la terapia con IRRIGOR® intravenoso de 7 hasta 14 días. IRRIGOR FORTE® 60 mg: envase de 30 comprimidos. Exclusiva acción científicamente verificada. Si hay buena respuesta. continuar con el goteo de IRRIGOR® a 72 gotas por minuto hasta finalizar el tratamiento: 2 mg/hora = 10 ml = 30 ug/kg/hora = 72 gotas/minuto. A. IRRIGOR FORTE® 60 mg   Síntomas de déficit circulatorio cerebral severo: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas. deberá administrarse una dosis diaria de 60 mg (vía oral) cada 4 a 6 horas durante 7 días. Ventajas. En caso de personas con peso marcadamente inferior a 70 kg o presión arterial inestable. 3. continuando con este esquema los días subsiguientes por 7 días hasta un máximo de 14 días.5 ml = 7.

Insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. amnesia. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. Inhibe la destrucción del SARA (Sistema Activador Reticular Ascendente) columna troncal del SNC estrechamente vinculado con el nivel de conciencia. una vez en el hígado se forforila transformándose en Fosforilcolina. 47 TECNOFARMA S. Nimodipina: a) b) c) Incrementa el flujo sanguíneo. el producto es muy bien tolerado por los pacientes. En éstos casos el tratamiento debe ser interrumpido de inmediato. El hecho de mantener la estabilidad de la membrana y la integridad de la misma. Estimulante dopaminérgico. déficit neurológico isquémico. sensación de calor e hipotensión.Nimodipina: Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. Ventajas. de dopamina o de noradrenalina. Eventualmente. Se elimina preferentemente por materia fecal como partes lipídicas de las heces. El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. Indicaciones. La consecuencia de mantener la citoarquitectura neuronal es fundamental para cumplir con el factor primordial de una neurona. astenia. así como la transmisión neuromuscular. Citicolina: a) b) c) Acelera la síntesis de colina y fosfolípidos. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. Regula la neurotransmisión. Precauciones y advertencias. desorientación. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. favorece a las bombas de intercambio iónico (sodio-potasio-cloro-calcio) manteniendo así mismo la capacidad funcional de los receptores. Pre y post-cirugía cerebrovascular. Su vida media es de 4 a 6 horas. amnesia. Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. Insuficiencia cerebrovascular aguda y crónica. vértigos. actividad motora. trastornos de la memoria. edema cerebral generalizado o hipertensión endocraneana. Asegura la lipoestabilidad. Por tratarse de un elemento reconocido por el organismo atraviesa la BHE con mucha facilidad. secuelas post-accidente vascular encefálico. forma activa de la misma. irritabilidad de carácter. Insuficiencia cerebrovascular crónica: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. cefaleas. incapacidad de concentración. por lo tanto. Pre y post-cirugía cerebrovascular: 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. vértigos. En accidente cerebrovascular isquémico administrar 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. acúfenos. dolor precordial. Se deberá realizar un control si el fármaco es recetado a pacientes afectados de una insuficiencia cardíaca evolutiva o que presentan un trastorno de la conducción intracardiáca. podrá practicarse una perfusión adicional para aumentar la volemia. Hipersensibilidad a los principios activos. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). acúfenos. Aumenta el tiempo de sangría. como consecuencia produce una disminución de la desintegración y reagrupación de los ácidos grasos poliinsaturados constitutivos. Los pacientes deben monitorizar su tensión arterial.V. incapacidad de concentración: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. No conociéndose ningún antídoto específico. En caso de importante reducción de la tensión puede indicarse una inyección I. Utilizar con precaución cuando se compruebe edema cerebral o hipertensión endocraneana. Contraindicaciones. Citicolina: Es absorvida rápidamente. Embarazo. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico. Farmacocinética. estructuras indispensables que intervienen en el metabolismo celular. Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. pulso y ser medicados con dosis menores. irritabilidad de carácter. Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. Mejora el metabolismo neuronal. déficit neurológico isquémico. náuseas. Citicolina: La citicolina es una coenzima precursora que interviene en la síntesis de Lecitina y Fosfolípidos (Fosfatidilcolina) de la membrana neuronal. Bolivia . Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea. molestias gastrointestinales. Presentación. Efectos secundarios. A dosis mayores. secuelas post-accidente vascular encefálico: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. Ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. Los síntomas de sobredosis aguda son: excesiva vasodilatación periférica con reducción de la tensión. Posología. desorientación. En pacientes con enfermedad hepática el metabolismo de la nimodipina está disminuido. una correcta neurotransmisión. A. Se elimina principalmente por heces. Raramente puede presentarse rubefacción facial. taquicardia o bradicardia. Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral. trastornos de la memoria. A las dosis recomendadas. estado de alerta y despertar. IRRIGOR® PLUS Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. Nimodipina: Alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. pueden manifestarse excitación leve y discreta acción estimulante parasimpática. se debe comenzar un tratamiento sintomático según la naturaleza de los síntomas predominantes. Sobredosis.

mecanismo patógeno principal en la excitotoxicidad desencadenada en los procesos isquémicos. luego de 12 semanas de tratamiento. Otra revisión de los ensayos disponibles con nimodipina en distintos tipos de demencia (que abarcó un total de 2492 pacientes). en dosis de 1000 mg/día. Se une a proteínas del plasma en más del 95%. ya que oscila entre un 13% a 30%. Este efecto posiblemente sea mediado por la inhibición del citocromo P-450 a nivel hepático por la cimetidina. El principal mecanismo de acción de la nimodipina es el bloqueo de los canales de calcio tipo L a través de su unión a la subunidad 1.”). pero muy rara vez es tan intensa como para obligar a la suspensión del tratamiento. La nimodipina es metabolizada en hígado por deshidrogenación y la totalidad de la droga biodisponible es excretada como metabolitos. en especial en las áreas hipoperfundidas. y que su tolerabilidad es buena. Los alimentos pueden disminuir su Cmáx en un y su biodisponibilidad en un 38%. su bloqueo tiene como consecuencia una disminución de la contractilidad. su beneficio terapéutico se adjudica por un lado a su efecto vasodilatador. lo que puede explicarse tanto por su alta lipofilia. que facilita su pasaje a través de la barrera hematoencefálica y determina una biodisponibilidad preferencial. Farmacocinética. prácticamente inactivos. y alcanza su pico de concentración plasmática entre 30 y 90 minutos después de su administración. Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales.IRRIGOR® 120 XR NIMODIPINA Agente Neurológico Dihidropiridínico Bloqueante de los Canales de Calcio tipo L Acción terapéutica. La cimetidina. En general la nimodipina es bien tolerada. También se ha estudiado el efecto de este fármaco en la demencia multiinfarto. La FDA la clasificó como categoría C para el Embarazo (“Los estudios en animales demostraron un efecto adverso sobre el feto pero no hay estudios adecuados en humanos. La nimodipina ha demostrado utilidad en el tratamiento del Trastorno Bipolar. actuando a nivel de protección vascular y neuronal. Con respecto a la isquemia secundaria a vasoespasmo arterial por hemorragia subaracnoidea de origen traumático o por ruptura de un aneurisma. las protege de los efectos deletéreos de incremento de los flujos de calcio. Bolivia . Su acción preferencial a nivel de los vasos cerebrales hace que su aplicación esté circunscripta fundamentalmente a la prevención y tratamiento de diversos trastornos cerebrovasculares. Mutagénesis. La nimodipina reduce la incidencia de Accidentes Isquémicos Transitorios (TIAs) y las complicaciones y secuelas del Accidente Vasculo-Encefálico (AVE) agudo de tipo isquémico. en especial de los déficits neurológicos que complican la evolución de las hemorragias subaracnoideas y en insuficiencia cerebrovascular crónica. los beneficios de la droga en embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. A nivel subcelular se observó que la nimodipina mejora la respiración mitocondrial. La nimodipina ha demostrado ejercer una vasodilatación selectiva en las arterias encefálicas. carcinogénesis y fertilidad. Se sugiere que las mujeres no amamanten cuando estén recibiendo nimodipina. incluyendo la de Alzheimer. Indicaciones. carcinogénica ni altera la fertilidad en animales de laboratorio Embarazo y lactancia. realizado en condiciones doble ciego en comparación con placebo. Dado que también modula el ingreso de Calcio a las neuronas. inhibiendo la vasoconstricción a nivel microcirculatorio. Protección Vascular. atención. disminuyendo significativamente (alrededor de un 80%) el número de episodios de vértigo. El incremento resultante en el flujo sanguíneo cerebral producido por la nimodipina. incrementa las concentraciones plasmáticas de nimodipina (en dosis de 90 mg/día) en un 50% y el AUC (area bajo la curva concentración/tiempo) en el 90%. Se ha observado un mayor efecto de la nimodipina en las arterias cerebrales que en otros lechos vasculares. A. y por otro. En los ensayos en los que se comparó con placebo. La nimodipina y/o sus metabolitos aparecen en leche de rata a concentraciones mucho mayores que en el plasma materno. no se produce a costa del deterioro del flujo en otras áreas (efecto de robo vascular). lo cual es especialmente benéfico en los cuadros demenciales de etiología vascular. lo que disminuiría el metabolismo de primer paso hepático de la nimodipina. El uso sostenido de la nimodipina ha mejorado las funciones cognitivas globales (memoria. señala que su administración podría proporcionar alguna ventaja en estas patologías. La nimodipina se absorbe bien por vía oral. lenguaje) en pacientes con demencias de diversa etiología. particularmente en aquellas subclases diagnósticas más resistentes al tratamiento como los cicladores ultrarrápidos y las depresiones breves recurrentes. por orina (68%) o en heces (32%). No se sabe si es excretada por leche en humanos. caracterizados por: Mecanismo de acción. Efectos Adversos. Interacciones. La biodisponibilidad es relativamente baja. demostró un efecto favorable en los pacientes afectados por demencia vascular subcortical (de pequeños vasos). como los producidos por los neurotransmisores excitatorios (por ej. Un estudio comparativo demostró que la nimodipina resulta tan efectiva como la cinarizina en el tratamiento del síndrome vertiginoso. a la disminución del ingreso de calcio. No es mutagénica. o no hay estudios en reproducción animal ni humana adecuados. lo que proporcionaría un efecto protector frente a la isquemia y en última instancia frente a la toxicidad mediada por aminoácidos excitatorios. el efecto adverso que se presenta con mayor frecuencia es la hipotensión. Protección Neuronal. glutamato). Como el proceso contráctil del músculo liso depende del ingreso de iones de calcio a través de estos canales voltaje sensibles. La baja biodisponibilidad se adjudica a una extracción de primer paso hepático importante. como por la eventual diferencia en su afinidad por distintos subtipos de canales de calcio. Un estudio extenso. con una vida media de eliminación de 8 a 9 horas promedio. Los efectos 48 TECNOFARMA S.

Se metaboliza a nivel hepático por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac que es el metabolito principal. edema. Comodidad posológica. edema cerebral y PIC elevada Presentación. antirreumático no esteroideo. Las prostaglandinas sensibilizan a nivel periférico a los receptores del dolor. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. según la dosis administrada al cabo de 1 a 2 horas. etc. gotas. Protección cerebrovascular nocturna y previa al despertar. como la inhibición de las enzimas lisosómicas que contribuyen a la destrucción hística de las afecciones inflamatorias. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del fármaco. La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede ser mayor mediante los efectos antiinflamatorios no esteroides del diclofenac sobre las prostaglandinas renales. Las concentraciones máximas en la sangre se alcanzan. disminuyendo el dolor. Inhibe la liberación de pirógenos endógenos y el estímulo pirogénico por las prostaglandinas a nivel hipotalámico. Luego de una dosis oral de 50 mg de sustancia activa. Interacciones del producto: Administrado en forma simultánea con preparados de litio o digoxina. Acción terapéutica. Se ha descrito que el peligro de hemorragias aumenta durante el empleo combinado de diclofenac y anticoagulantes. Bolivia . La toxicidad aguda del producto es mínima con relación a su eficacia.7 %). Una vez absorbido. Analgésico. rubefacción. Comprimidos recubiertos. El diclofenac y sus metabolitos son fácilmente eliminados por el organismo humano. A. puede elevar el nivel plasmático de estos. inhibe también a la hialuronidasa producida por gérmenes y la agregación plaquetaria. Sin fluctuaciones (pico-valle) de la concentración plasmática Reduce el riesgo de eventos vasculares por déficit de concentración plasmática. LERTUS® Dispersable infantil presenta la ventaja de tener una absorción rápida con mejor tolerancia. También puede ocasionar bradicardia. Un comprimido de IRRIGOR 120 XR al día sin masticar Contraindicaciones. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. Neuroprotección Estable y Extendida Exclusivo sistema de liberación extendida a través de su matriz hidrofílica monolítica (MHM) Una sola toma diaria. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. El diclofenac posee mecanismos de acción adicionales. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). El sistema de liberación extendida permiten la administración de nimodipina una vez al día. 49 TECNOFARMA S. La acción analgésica es independiente de su efecto antiinflamatorio. Actividad antipirética. Combate la fiebre a través de un doble mecanismo: disminuye la liberación de pirógenos endógenos e impide la acción de las prostaglandinas sobre el centro termorregulador hipotalámico. antiinflamatorio. antirreumático no esteroide en el que se destacan propiedades antiflogísticas. antipirético. Puede inhibir el efecto de los diuréticos. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción (99. al cabo de 72 horas la eliminación se halla prácticamente concluida. por efecto inotrópico negativo. En el hombre el diclofenac sódico es absorbido rápida y totalmente por vía oral. La excreción se efectúa en su mayor parte (aproximadamente 2/3) por los riñones. analgésicas y antipiréticas. el resto (aproximadamente 1/3) se elimina por la bilis en las heces.adversos más comunes son aquellos causados por vasodilatación como cefalea. además de presentar excelente tolerancia. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). Efecto antiisquémico. Posología y modo de empleo. Envase conteniendo 30 comprimidos de Liberación Extendida Ventajas. Hipotensión arterial severa. Esta eliminación completa excluye todo riesgo de acumulación aún después de tomas reiteradas. Comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. LERTUS® Infantil. Las prostaglandinas se encuentran presentes en el sitio de la inflamación. Puede aumentar la concentración sanguínea del metotrexato y elevar su toxicidad. en las primeras 12 horas se excreta aproximadamente el 40 % de la dosis radiactiva administrada. Reduce la carga del familiar / cuidador. LERTUS® Diclofenac sódico Diclofenac ácido Propiedades y farmacocinética. comprimidos dispersables ranurados. estas desempeñan una acción importante respecto de la aparición de la inflamación. dolor y fiebre. así que este depende no solo de la compresión de las raíces nerviosas por el edema. Actividad antiinflamatoria. la inhibición de la síntesis de las prostaglandinas es en gran parte responsable del efecto analgésico. Actividad analgésica. manteniendo niveles plasmáticos estables por 24 hrs. Es un potente y seguro antiinflamatorio.

LERTUS® dispersable Infantil. En ginecología: dolores menstruales. En procesos inflamatorios y degenerativos del reumatismo: artritis reumatoidea.    LERTUS® Infantil. Contraindicaciones. No usar en caso de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. gota. Indicaciones. Es recomendable el control en pacientes con molestias gastrointestinales. con un efecto antipirético mayor a los derivados de la pirazolona y del paracetamol. Para niños mayores de 2 años se recomienda el siguiente esquema: Niños de 15 a 23 kg. Modo de empleo: disuelva el comprimido con la dosis recomendada. Efectos secundarios. pacientes que han presentado asma. retard.5 mg a 2. mezcle el contenido. en tratamiento prolongado excepcionalmente se puede observar epigastralgias. En otorrinolaringología: faringitis. LERTUS® en adultos. antipiréticas y condroprotectoras. 1 comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas. vulvitis. El abandono del tratamiento por reacción adversa es raro. No usar en casos de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. 3 veces al día. miositis. náuseas.     LERTUS®: Cada envase contiene 500 comprimidos de 50 mg de diclofenac sódico. con propiedades analgésicas. Dolores post – quirúrgicos. urticaria o rinitis alérgica tras la indicación de aspirina u otro medicamento antiinflamatorio. LERTUS® gotas. cada 100 ml contiene diclofenac resinato 1. leche y/o jugo. 2 comprimidos dispersables de 25 mg cada 8 horas. faringitis. insuficiencia hepática y renal graves. mialgias. Ataque: 1 comprimido de 50 mg. la dosis recomendada es de 0. Niños y/o adultos de 41 kg o más. Antiinflamatorio. erupciones. cefaleas. ooforitis.LERTUS® gotas. Contraindicaciones. Presentaciones. Interacciones. Efectos secundarios: LERTUS® Gel. dispersables y de liberación lenta. adicionar más disolvente en caso de permanecer parte del medicamento en la base del recipiente. Bolivia . tendinitis. A. LERTUS RETARD® : Cada envase contiene 30 comprimidos de 100 mg (retard) de diclofenac sódico. musculares. ampollas. salpingitis. gel. Precauciones. óseos. otitis. lumbalgias y discopatías. antirreumático no esteroide. dentales. Dolor. diarreas. Desarrolla acción antiflogósica en los procesos antiinflamatorios tanto agudos como crónicos: Favorece el rápido descenso de la temperatura. reumatismo extraarticular. En dispersables infantil: la dosis recomendada: es de 2 mg/Kg de peso corporal repartido en 3 a 4 dosis por día. Posología y forma de administración. amigdalitis. otitis. rash cutáneo. cólico renal y biliar. vértigos.16 g (equivale a 1g de diclofenac sódico). vía intramuscular. esguinces. laringitis. En procesos inflamatorios de oído y garganta: laringitis. En niños mayores de 2 años: 2 gotas/kg peso/2 veces al día. en agua. mastitis. Salvo criterio médico. Brinda eficaz alivio de los síntomas acompañantes del síndrome febril por su efecto analgésico. 50 TECNOFARMA S. Cada frasco gotero contiene 20 ml. Cada 100 g de gel contiene diclofenac dietilamina 1. posibilitando el alivio del dolor especialmente de tipo somático e inflamatorio. parametritis. 2 a 3 veces por día en niños mayores a 2 años de edad. colpitis. Posee acción analgésica. Posología. 2 veces al día. Optimiza la acción de los antibióticos administrados en forma conjunta gracias a sus propiedades antiinflamatorias. Mantenimiento: 1 comprimido de 100 mg (retard). Cada envase contiene 100 comprimidos de diclofenac sódico de 25 mg. 1 vez al día. espondiloartrosis. prurito. vértigo. Presentaciones. o 1 ampolla de 75 mg. Interacciones. Acción terapéutica. náuseas. Úlcera gastroduodenal activa. hipersensibilidad al principio activo. fiebre e inflamación de cualquier etiología y localización. agitando el vaso. Comprimidos recubiertos. De 24 a 32 kg. lumbalgias. En LERTUS® Gotas: epigastralgias.5 g. De 33 a 40 kg. LERTUS® 75 mg: Cada envase contiene 5 ampollas de 75 mg de diclofenac sódico. La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas. Disminuye la temperatura en los casos de fiebre. Hipersensibilidad al principio activo. Indicaciones. Precauciones. diarreas. anexitis. luxaciones. endometritis. En el caso del gel. La toma simultánea de diclofenac y preparados basado en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. LERTUS® gel. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac 25 mg. En gotas: Por su agradable sabor puede administrarse en gotas con un poco de agua o jugo de frutas. En el embarazo. sinovitis.0 mg/kg peso corporal/día. aplicar en la piel intacta y no sobre heridas cutáneas o abiertas. Procesos dolorosos y febriles de diversa índole. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. 1 comprimido recubierto. artrosis. Úlcera gastroduodenal activa. Gel: 2 a 3 aplicaciones diarias. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 6 horas. Cada envase contiene 1 tubo con gel transdérmico de 30 g. insuficiencia hepática y/o renal graves. enrojecimiento.

edemas periféricos y aumento leve de las transaminasas. Interacciones: La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. 1 comprimido de 75 mg cada 12 horas. Medidas de precaución. permite la acción durante varias horas. artritis reumatoide juvenil. espondiloartritis anquilopoyética. Contraindicaciones. Por su lenta absorción. Hipersensibilidad al principio activo. Efectos secundarios. Diclofenac sódico es un antirreumático no esteroide con acusadas propiedades antiinflamatorias. Hipersensibilidad a los principios activos. miositis. espondilitis anquilosante. Precauciones y advertencias. aumento transitorio de las transaminasas y exantema alérgico. aún si se prosigue la medicación. Se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada. Adultos: comenzar con dosis inicial de 150 mg por día. Es recomendable en caso de embarazadas utilizarlo luego del primer trimestre. insomnio. pero al principio del tratamiento pueden presentarse dolores abdominales. ciatalgia. úlcera gastroduodenal. Diclofenac sódico es apropiado para tratar las afecciones reumáticas inflamatorias y degenerativas. Reumatismo extraarticular. LERTUS SR® . Ductilidad.B6. patologías discovertebrales: lumbalgia. Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. irritabilidad.Ventajas. osteoartritis. En adultos la dosis media es de 2 a 3 comprimidos diarios con las comidas. Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. artrosis. Acción terapéutica. Gota. náuseas y diarreas. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de discracias sanguíneas. Al igual que otros antiinflamatorios no esteroides diclofenac sódico está contraindicado en los pacientes asmáticos ó que han padecido un ataque de asma. en lugar fresco. LERTUS® B1. LERTUS® S. Estados dolorosos post operatorios y post traumáticos con inflamación y tumefacción. Interacciones.sintetasa y ejerce además un efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria. en dolores post traumáticos. de modo analógico a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. leucopenia. periartritis.Cada envase contiene 30 comprimidos de diclofenac sódico de liberación prolongada de 75 mg. Contraindicaciones. No está indicado en menores con peso inferior a 15 kg o en niños menores de 2 años de edad. antiinflamatorio y antineurítico. así como los estados dolorosos inflamatorios de índole no reumática. Seguridad no igualada. Apto en todo proceso que curse con inflamación y dolor. Indicaciones. espondiloartrosis. inflamaciones otológicas. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. alergia a la vitamina B1. Presentaciones. tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina . En los casos leves o tratamiento prolongado bastará con un comprimido de acción prolongada de 75 mg al día. analgésicas y antipiréticas. Indicaciones. R. Se indica con éxito en reumatismos extraarticulares. Los comprimidos ocasionalmente pueden producir trastornos digestivos leves. neuralgia cervicobraquial. es decir. así como vértigo leve y cefaleas. 51 TECNOFARMA S. establece la integridad de las vainas de mielina. A. En contados casos se ha observado ligeros fenómenos exantemáticos. que posibilita la adecuación a cada condición clínica. Estos efectos colaterales son de naturaleza leve y remiten al cabo de unos días.sintetasa. deben ingerirse con bastante líquido y preferentemente con las comidas. Posología. Diclofenac sódico es bien tolerado en general. fatiga. 75 mg Comprimidos de acción prolongada. estimula y mejora el metabolismo neuronal. Analgésico. Los comprimidos de acción prolongada no deben partirse ni masticarse. La toma simultánea de diclofenac y preparados a base de litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. eructos. a) b) c) d) e) f) Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. Posología y forma de administración. post quirúrgicos odontológicos. Bolivia . Se retirará el preparado en los casos rarísimos en que aparezca una úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales relacionadas con la medicación. urticaria o rinitis aguda. Formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo: artritis reumatoide. Potente acción farmacológica. La sustancia activa inhibe intensamente la prostaglandina . Efectos secundarios. Excelentes resultados terapéuticos. en lugar fresco. Se vigilará estrechamente a los pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. insuficiencia hepática o renal. En pacientes ancianos es conveniente no superar los 100 mg/diarios de diclofenac. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismo artrósico y artrítico. Ventajas. Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz.B12 Acción terapéutica.

dolores de origen tumoral. aumenta la sedación y depresión respiratoria. insuficiencia hepática. Diclofenac es bien tolerado en general. En dismenorrea primaria en general será de 1 a 2 comprimidos dispersables de inicio y se aumentará si es preciso en el transcurso del ciclo menstrual hasta un máximo de 4 comprimidos al día. Contraindicaciones. meningitis aséptica. Lactancia. sin embargo. asma. Indicaciones. Ideal en casos de dolores menstruales u otros de origen ginecológico. púrpura. En niñas menores de 14 años. Durante el tratamiento prolongado se recomienda controlar periódicamente el cuadro hemático y las funciones hepática y renal. Embarazo y parto. Edad avanzada – Depleción del volumen extracelular. al principio del tratamiento pueden presentarse a veces efectos colaterales comunes a los AINEs los cuales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. Niños. mareos. pancreatitis. Insuficiencia respiratoria. Posología y forma de administración. Analgésico Potenciado. anexitis. trastornos del sueño. síndrome de Lyell. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. salpingitis. de modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. La codeína presenta tolerancia cruzada con los opioides y. Diclofenac ácido. Antiinflamatorio no esteroide con acusadas propiedades. Disuelva el comprimido en agua. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac ácido 50 mg. Modo de empleo. insuficiencia renal aguda. eritrodermia. LERTUS FORTE®. endometriosis. a) b) c) d) Comprobado efecto neurotrófico. Cada envase contiene 30 comprimidos. Diuréticos. Interacciones: la toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina pueden elevar el nivel plasmático de los mismos. Combinación con Litio. antiinflamatorio y analgésico. Dolores intensos después de intervenciones quirúrgicas. El intervalo entre tomas no debe ser menos de 8 horas. aún si se prosigue la medicación. LERTUS® B1. LERTUS D® . neumonitis. Dispersable en Dismenorrea. Antecedentes o síntomas de enfermedad gastrointestinal. Ventajas. Estados dolorosos en ginecología: la dosis diaria se administrará generalmente en 2 o 3 tomas. cardiaca o renal. estenosis intestinal por la formación de diafragmas. Hipoglucemiantes orales. Coma. Hipersensibilidad al diclofenac. LERTUS DD®. A. Trastornos del sistema central que pueden influir en el manejo de maquinaria. la mitad de un comprimido 1 a 3 veces al día. Precauciones y advertencias. reacciones de hipersensibilidad cutáneas. 52 TECNOFARMA S. Bolivia . piridoxina clorhidrato 100 mg. especialmente en el caso de afecciones esqueléticas o de edema peritumoral inflamatorio. Dosificación. La codeína en particular en dosis mayores de 60 mg puede elevar el tono de la musculatura lisa. analgésicas y antipiréticas. Un comprimido contiene 50 mg de Diclofenac Sódico + 50 mg de fosfato de codeína. daño hepático.B6. beba y enjuague el vaso para volver a tomar el resto de la medicación que pueda haber quedado. cefaleas. Compresión cerebral. Úlcera gástrica o intestinal. cansancio. del centro respiratorio y de la función respiratoria. Precauciones. reacciones psicóticas. los AINE´s pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. La solución eficaz y segura al dolor e inflamación de origen ginecológico. Cada comprimido tiene diclofenac 50 mg. Hipotensión hipovolémica.B12. hematemesis. Trastornos hemáticos no aclarados. Hipersensibilidad a los componentes. Presentaciones. adaptándose al caso individual. síndrome de StevensJohnson. crisis asmática. dismenorrea primaria. Estados dolorosos e inflamatorios en ginecología.Presentaciones. edema. Se requiere vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. Efectos colaterales. Contraindicaciones. trastornos hematopoyéticos. trastornos de la conciencia. No produce lesión gástrica y se absorbe rápidamente. ooforitis. eritema multiforme. empeoramiento de la coordinación vasomotora. Composición. Indicaciones. melena y diarrea sanguinolenta. cardiovasculares y de la visión. depresión respiratoria. molestias en el hipogastrio. Digoxina. se controlará el cuadro hemático en el caso en que la terapéutica sea prolongada. Efectos secundarios. Estimula y mejora el mecanismo neural. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. Sinergia neurotrófica total que reestablece y preserva el circuito. Quinolonas. obnubilación. Dolores refractarios. mezcle el contenido. 1 a 3 comprimidos por día. Ciclosporina. En caso de empleo por largo tiempo existe la posibilidad de instalación de dependencia. tiamina mononitrato 50 mg. Ventajas. Trastornos gastrointestinales. Porfirias. en el primer trimestre de embarazo. asociada a sedantes centrales o alcohol. Metrotexate. reacciones anafilácticas/anafilactoides. úlcera péptica activa. Anticoagulantes. hepatitis. cianocobalamina 5 mg. Por la procedencia de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. trastornos de la senscibilidad cognitivos y del estado de ánimo. melena. conducción de vehículos. dolor premenstrual. Acción terapéutica.

Unica droga que tiene la asociación de Diclofenac y Colestiramina. Bolivia . Indicaciones. Bloquea el impulso doloroso en el SNC. a) Mecanismo de acción dual: Inhibe las prostaglandinas que provocan inflamación y dolor. Prolertus logra precoces niveles sanguineos de Diclofenac asegurando una rápida acción antiinflamatoria y analgésica. Envase conteniendo 20 cápsulas VENTAJAS a) b) c) d) La formulación de Prolertus garantiza una liberación gradual y controlada de Diclofenac con menores variaciones interindividuales del fármaco activo. Espondilo artropatías. Insuficiencia renal severa. Contraindicaciones. Estos hace que la tolerancia sea superior a la del Diclofenac solo. Al tener menos contacto con la mucosa gástrica. Reumatismo degenerativo e inflamatorio: artrosis. Las micropartículas de Prolertus se eliminan sin absorberse la resina portadora (Colestiramina). Hipersensibilidad conocida al Diclofenac y Colestiramina o a otros excipientes. También Diclofenac impide esta síntesis. la duración del tratamiento debe hacerse según criterio del médico tratante. optimiza la tolerancia del Diclofenac. Presentación. Traumatismos. vértigos. Menor necesidad de analgésicos adicionales. antipirético. Ocasionalmente cefaleas. Hipersensibilidad al Diclofenaco o a los excipientes. trastornos gastrointestinales. Indicación Terapéutica. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo–humeral. sin reaccionar con el medio ácido.Sobredosis. A. neuralgia cervico-braquial. Respiración corta. rash. Contraindicaciones. Prolertus esta contraindicado en casos de úlcera gastroduodenal. Una de las características de PROLERTUS® (Colestiramina + Diclofenac) es su paso rápido por el estómago. Reumatismos de partes blandas. Cada comprimido rapilento contiene Diclofenaco sódico 150 mg. Artritis reumatoidea. Adultos y Adolescentes mayores de 15 años. LERTUS RL® DICLOFENACO SODICO Comprimidos rapilentos Fórmula. Ventajas. asma bronquial. En el intestino. Cervicobraquialgias. La dosis sugerida es de 1 comprimido. ciatalgia. Eficacia analgésica y antiinflamatoria no igualada. Pacientes con función cardiaca o renal disminuida. espondilitis anquilosante. mareos. Acción Terapéutica. Dolor Post-quirúrgicos y toda patología aguda o crónica que cursa con inflamación y dolor. Mecanismo de accion. elevación de las transaminasas séricas. Presentaciones. Prolertus reacciona con el medio alcalino liberando gradualmente el Diclofenac . Dorsalgias. Antiinflamatorio. Las cápsulas de Prolertus® deben administrarse preferentemente con las comidas y con líquidos. Efectos secundarios. Artrosis. Precauciones. Dosificación y Modo de Administración. se ingiere sin masticar y con un vaso de agua. El Diclofenaco está igualmente contraindicado en los sujetos en los que la crisis de asma. poliartritis reumatoide. tanto in vitro como in vivo y se constituye el mecanismo fundamental de su acción antiinflamatoria con acción inhibitoria COX 1 y COX 2. b) c) d) PROLERTUS® Diclofenac sódico + Colestiramina Caracteristicas. Úlcera gastroduodenal en evolución. Insuficiencia hepática severa. Al igual que otros AINES puede disminuir transitoriamente la agregación plaquetaria. Posología y modo de empleo Adultos : 1 a 2 cápsulas por día. analgésico. sequedad de boca. Excipientes c. Posología. De las sustancias dotadas de acción antiinflamatoria no basada en un efecto esteroide actúan por lo menos en parte inhibiendo la síntesis de las prostaglandinas. edema pulmonar en pacientes con trastornos previos de la función pulmonar. urticaria o rinitis alérgica son 53 TECNOFARMA S.s. urticaria o rinitis alérgica tras la administración de ácido acetilsalícilico u otros medicamentos que inhiben la actividad. Muy buena tolerancia clínica y biológica. por lo tanto se va produciendo una liberación controlada de Diclofenac mediante el intercambio de iones. ya que se evita todo daño a la mucosa gástrica. síncope. Lumbalgias. Patología discovertebral: lumbalgia. Envase conteniendo 10 comprimidos. no deben ser masticadas ni partidas. personas de edad avanzada. Al igual que otros fármacos antiinflamatorios no esteroides.

hepatitis (excepcional) con ictericia o sin ella. trombocitopenia. Interacciones. se exige cautela en los enfermos de edad avanzada. este medicamento puede enmascarar los signos y síntomas de infección debido a sus propiedades farmacológicas. Se han señalado reacciones de hipersensibilidad. Se ha informado sobre trastornos gastrointestinales que pueden ocurrir al inicio del tratamiento. existen informes aislados sobre un mayor riesgo de hemorragia en los pacientes sometidos a un tratamiento concomitante con Diclofenaco y anticoagulantes. ANTIDIABÉTICOS: Los estudios clínicos han mostrado que el Diclofenaco puede administrarse junto con antidiabéticos orales sin que influya sobre su efecto clínico. insomnio o irritabilidad. ictericia. Bolivia . eczema. dolores epigástricos. En cualquier momento del tratamiento puede producirse hemorragia gastrointestinal ó úlcera/perforación. existen informes aislados de que se producen efectos tanto hipoglucémicos durante el tratamiento con Diclofenaco que exigen modificar la dosificación del hipoglucemiante. Trastornos no aclarados de la Hematopoyesis. hemorragia digestiva o perforación. Se recomienda en particular emplear la menor dosis eficaz en los pacientes ancianos débiles o en los que tengan poco peso corporal. inclusive anafilácticas/anafilactoides. sensaciones de trastornos de la visión (flou visual. Efectos sobre el sistema nervioso central: en raros casos de astenia. Se han podido observar algunas modificaciones de análisis clínicos de laboratorio: Hepáticas: elevación de las transaminasas. eructos. Respiratorias: broncoespasmos. Como con AINEs. se recomienda vigilar estrechamente a tales pacientes. Se han señalado reacciones de fotosensibilidad y caída de cabello. Estos pacientes deben ser tratados con precaución y control médico. A. de tipo náuseas. Lo mismo es aplicable a pacientes que presentan reacciones de hipersensibilidad (alérgicas)a otras sustancias. ANTICOAGULANTES: Aunque los estudios parecen indicar que el Diclofenaco no influye sobre la acción de los anticoagulantes. Como sucede con otros AINEs pueden producirse en raras ocasiones reacciones alérgicas. Los pacientes que sufren asma.Digoxina: El Diclofenaco puede provocar un aumento de las concentraciones en plasma de litio y digoxina.favorecidas por la administración de ácido acetilsalicílico o por otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. Dermatológicas: leves manifestaciones exantemáticas. AINEs: La administración concomitante de AINEs sistémicos puede incrementar la frecuencia de aparición de efectos secundarios. Generalmente. Precauciones. obnubilaciones y convulsiones). Por lo tanto. diarreas. En Niños menores de 15 años de edad y Mujeres en el último trimestre de embarazo o en periodo de lactancia. Sin embargo. así como hepatitis fulminantes. con o sin síntomas prodrómicos o historia previa. 54 TECNOFARMA S. es decir que presentan reacciones cutáneas como prurito o urticaria.edema local de piel y de la mucosa (edema de Quincke) o urticaria cuando se les administra Diclofenaco 150 mg . Otras: edemas periféricos (raros). Hematológicas: se ha informado excepcionalmente sobre trastornos (leucopenia. en particular en los sujetos que presentan alergia a la aspirina. en casos menos frecuentes: úlcera gastroduodenal. anemia hemolítica). hipotensión. Reacciones cutáneas: la aparición de dermatosis bullosas (Stevens-Johnson y síndrome de Lyell) es completamente excepcional. hipercalemia por hiporeninismo. Litio . fiebre de heno. zumbido de oídos. rash. las consecuencias son mas graves en los pacientes de edad avanzada. aplasia medular. agranulocitosis. diplopía). METOTREXATO: Se recomienda precaución cuando se emplean los AINEs menos de 24 horas antes o después de un tratamiento con Metotrexato. insuficiencia renal aguda. Reacciones adversas. excepcionalmente reacciones anafilácticas / anafilactoideas. el Diclofenaco puede reducir la actividad de los diuréticos. ya que pueden elevarse las concentraciones en sangre del Metotrexato y aumentar la toxicidad del mismo. Cuando simultáneamente se suministran anticoagulantes o hipoglucemiantes se deberán controlar en forma preventiva el estado de la coagulación y los valores de la glucosa. anomalías urinarias (por ejemplo hematuria). nefritis intersticiales. Efectos Gastrointestinales. La medicación se suspenderá en los casos excepcionales en los que se produzcan hemorragias gastrointestinales ó úlceras. Este medicamento deberá administrarse solamente bajo una estricta consideración de la relación riesgo-beneficio en caso de porfirias inducibles. Diuréticos: Como otros AINEs. edema de mucosa nasal o enfermedades crónicas de las vías respiratorias con obstrucción bronquial (unidas particularmente a manifestaciones de rinitis alérgica) y pacientes con reacciones de hipersensibilidad a analgésicos y antirreumáticos de cualquier tipo corren mayor riesgo que otros pacientes de sufrir ataques de asma(intolerancia a los analgésicos o asma inducido por analgésicos). Uso en ancianos: Por razones médicas. sin exposición previa al fármaco. El tratamiento concomitante con diuréticos que ahorran potasio puede estar relacionado con un aumento de los niveles séricos de potasio.

ataxia. Distribución: El volumen promedio de distribución de atorvastatina es 381 litros. Menos del 2% de la dosis de atorvastatina es recuperada en la orina luego de su administración oral. Disfunción hepática: se recomienda realizar pruebas de la función hepática antes de iniciar el tratamiento. oligouria). La dosis se individualizará de acuerdo a los niveles iniciales de LDL-C. La relación eritrocito/plasma de 0. diarreas. Antes de recibir atorvastatina. en estos últimos con respuesta inadecuada a la dieta u otras medidas no farmacológicas. Estudios in vitro sugieren la importancia del metabolismo de atorvastatina por citocromo hepático P450 3A4. Mecanismo de acción: Inhibidor selectivo y competitivo de la HMG-CoA reductasa. diálisis en caso de intoxicación grave acompañada de insuficiencia renal). fenobarbital. un precursor de esteroles. pero la vida media de la actividad inhibidora de la reductasa HMG-CoA es entre 20 y 30 horas debido a su contribución de metabolitos activos. continuando con la misma durante el tratamiento con la droga. La inhibición in vitro de la HMG-CoA reductasa por metabolitos orto y parahidroxilados es equivalente a aquella de atorvastatina. La dosis inicial normal es de 10 mg una vez al día.CICLOSPORINA: La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede aumentar debido a los efectos de los AINEs sobre las prostaglandinas renales. náuseas. sin embargo. Aproximadamente un 70% de la actividad inhibidora circulante de reductasa HMG-CoA es atribuida a los metabolitos activos. Ventajas. también en relación al objetivo de la terapia y la respuesta del paciente. 125 mg de Liberación sostenida debido a la matriz polimérica del comprimido que libera la sustancia activa durante 24 horas. agitación motora. dolores epigástricos. Debe suspenderse temporalmente la terapia con 55 TECNOFARMA S. Debe emplearse con cautela en los pacientes que consuman cantidades sustanciales de alcohol y/o tengan una historia de enfermedad hepática. Enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes comprobada a la Atorvastatina. El ajuste de la dosis debería realizarse a intervalos de 4 semanas o más. trastornos de la función hepática. En su envase original. La atorvastatina es adyuvante a la dieta. Hipocolesterolemiante Propiedades y farmacocinética. Las dosis pueden ser proporcionadas en cualquier momento del día con o sin alimentos. ya que no existe interferencia con la alimentación y la toma conjunta de atorvastatina. un inhibidor conocido de esta isoenzima. 25 mg de Liberación rápida alcanzado niveles plasmáticos máximos a los veinte minutos. la respuesta... Envases conteniendo 20 comprimidos rapilentos. por ello no se requiere ajuste de dosis. En Hipercolesterolemia primaria e Hiperlipidemia Combinada (mixta). de la apolipoproteína B y también en la reducción de los niveles de triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia primaria. hiperlipidemia combinada (mixta) e hipercolesterolemia familiar heterocigota y homocigota. la mayoría de los pacientes son controlados con 10 mg una vez al día. Dosis y Administración. Contraindicaciones. La dosis máxima es de 80 mg/día. rabdomiolisis que provoca insuficiencia renal aguda por mioglobinuria. vértigos. Esta unida a las proteínas en plasma en  98%. hematemesis. Bolivia . Metabolismo: Es metabolizado extensamente en los derivados orto y parahidroxilados y en varios productos de oxidación beta. Indicaciones. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 grados ºC). la administración de atorvastatina reduce adecuadamente las concentraciones plasmáticas de LDL – C. parece que la droga no participa en una recirculación enterohepática. contracturas musculares. en la reducción del colesterol total elevado. Embarazo y lactancia. en caso de convulsiones: diazepam. no explicadas de las transaminasas séricas. mantiene durante la terapia prolongada. o ante una elevación en la dosis y periódicamente. incluyendo el colesterol. Músculo esquelético: se ha reportado con otras drogas de esta clase. Eliminación: Atorvastatina y sus metabolitos son eliminados pricipalmente en la bilis luego de un metabolismo hepático y/o extrahepático. a) b) c) Innovador sistema de liberación. Conservación. en consistencia con una elevación de las concentraciones en plasma de atorvastatina en humanos luego de su coadministración con eritromicina. Sobredosificación.25 indica una penetración pobre de la droga en los glóbulos rojos. Conducta de urgencia: hospitalización de urgencia en un centro especializado donde se instituirá un tratamiento sintomático (aceleración de la eliminación. A. La vida promedio de eliminación en plasma es de aproximadamente 14 horas. (irritabilidad. del colesterol LDL. úlcera gastroduodenal. a 6 y 12 semanas después de haber comenzado la terapia. Presentación. vómitos. En los pacientes con insuficiencia renal. Hipersensibilidad Advertencias. En caso de sobredosis se podrían observar los siguientes síntomas: cefaleas. el paciente deberá ser sometido a una dieta normal de reducción del colesterol. se. LIPIFEN® Atorvastatina Acción Terapéutica. En dos semanas se obtiene una respuesta evidente y la respuesta máxima se alcanza a las 4 semanas. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. enzima limitante responsable de la conversión del 3hidroxi-3-metil –glutaril coenzima A a mevalonato.

Legionella pneumophila. En general es bien tolerada. dolor abdominal. una infección severa y aguda. H. hiperglicemia e hipoglicemia. El riesgo de desarrollar miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase aumenta con la administración simultánea de ciclosporina. Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 10 mg Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 20 mg Ventajas. Infecciones del tracto urinario bacterianas complicadas. exacerbaciones bacterianas. mialgia. Levofloxacina está indicada para el tratamiento de la neumonia adquirida en la comunidad. Levofloxacina es indicada en el tratamiento de la sinusitis causada por H. hipotensión. desórdenes metabólicos. rash. neuropatía periférica. hepatitis. Bronquitis. ictericia colestásica. con una duración máxima de tratamiento de 14 días. dispepsia. Los comprimidos se administran una o dos veces al día. Posología y modo de empleo. aureus o S. Antes de iniciar la terapia con Atorvastatina debe intentarse controlar la hipercolesterolemia con una dieta apropiada. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. niacina (ácido nicotínico). Levofloxacina es indicada para el tratamiento de la pielonefritis causada por Escherichia coli. E. prurito. Los efectos adversos más frecuentes (< 1%) fueron: constipación. a) b) c) Nueva estatina que ofrece una reducción simple. catarrhalis o S. Quinolónico antibacteriano. Normalmente las reacciones adversas son leves o transitorias. conveniente y significativa en las concentaciones elevadas de Colesterol. Presentaciones: Cada comprimido recubierto de 10 mg contiene Atorvastatina cálcica 10. Su seguridad es equivalente a las otras estatinas. causada por Chlamydia pneumoniae. Proteus mirabilis o Pseudomonas aeruginosa. cirugía mayor. astenia. Infecciones del tracto urinario no complicadas: cistitis. Indicaciones. flatulencia. diarrea e insomnio. M. Bolivia . coli. Levofloxacina es indicada en el tratamiento de las infecciones bacterianas complicadas del tracto urinario causadas por Enterobacter cloacae. pneumoniae. impotencia.65 mg (Equiv. MACROCILINA® LEVOFLOXACINA Acción terapéutica. catarrhalis. pneumoniae. Levofloxacina está indicada para el tratamiento de las exacerbaciones bacterianas de la bronquitis causada por Haemophilus influenzae. endocrinos y electrolíticos severos. Mycoplasma pneumoniae. La dosis inicial de 10 mg ofrece marcadas reducciones en los niveles de LDL-C. una enzima necesaria para la replicación. vómitos. Enterococcus faecalis. Klebsiella pneumoniae. convulsiones no controladas. parestesia. similares a los resultados de estudios recientes con otras estatinas. Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae. náuseas. Duracion Del Tratamiento. Neumonía adquirida en la comunidad. Influenzae . Menos del 2% de los pacientes fueron retirados de las pruebas clínicas debido a efectos colaterales atribuibles a la Atorvastatina. Mecanismo de acción. MACROCILINA® inhibe de la DNA girasa(topoisomerasa II bactericida). influenzae. transcripción. H. M. Levofloxacina es indicada para el tratamiento de las infecciones de la piel y de los tejidos blandos causadas por S. anorexia. o que tenga algún factor de riesgo predisponente para el desarrollo de insuficiencia renal secundaria a rabdomiolisis (por ejemplo. dolor de cabeza. Sinusitis. eritromicina y antimicóticos del grupo de los azoles. La duración del tratamiento varía de acuerdo a la evolución de la enfermedad.00 mg) Cada comprimido recubierto de 20 mg contiene Atorvastatina cálcica 21.atorvastatina o discontinuarla en cualquier paciente con alguna condición sugerente de miopatía. K. No todos los efectos que aparecen en esta lista necesariamente se asocian a la terapia con atorvastatina. Su monoterapia minimiza la complejidad de obtener los niveles de CT y LDL-C recomendados. miositis. S. La dosis depende del tipo y de la gravedad de la infección y de la sensibilidad del probable agente patógeno causal. alopecia. Haemophilus parainfluenzae. Pielonefritis. A. Moraxella catarrhalis.) Precauciones. pneumoniae. aureus o Streptococcus pyogenes. a Atorvastatina 20 . pancreatitis. traumatismo. ejercicio y reducción de peso en los pacientes obesos y tratar algún desorden subyacente.82 mg (Equiv. miopatía.00 mg). Interacciones Medicamentosas. derivados del ácido fíbrico. Otros menos frecuentes: calambres. reparación y recombinación del ADN. a Atorvastatina 10 . parainfluenzae. Reacciones adversas. 56 TECNOFARMA S.

la aparición de diarrea durante o tras el tratamiento con levofloxacina. 7 a 10 días de tratamiento). 7 a 14 días de tratamiento). 750 mg c/48 horas. Los comprimidos deben tragarse sin masticar. CLCR de 20 a 49 ml/min. La dosis recomendadas son las siguientes: Dosis en pacientes con función renal normal (clearance de creatinina >50 ml/min): Sinusitis aguda (500 mg/día. Enfermedad Asociada A Clostridium Difficile. vancomicina oral). Levofloxacina está contraindicada en pacientes con antecedentes de epilepsia y deberá utilizarse con extrema precaución en los pacientes predispuestos a presentar convulsión. 500 mg 250 mg c/24 horas. por lo tanto. No requiere ajuste de dosis. 250 mg c/48 horas. 10 días de tratamiento). Neumonía Hospitalaria/Infecciones cutáneas con Complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. En el caso de sospecha de tendinitis. con una cantidad de líquido suficiente. en tratamiento concomitante con fenbufen y fármacos antiinflamatorios no esteroideos similares o con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo. 750 mg Hemodiálisis 750 mg CAPD 750 mg UTI con Complicaciones/Pielonefritis Aguda No requiere ajuste de dosis./Sinusitis Maxilar Aguda/Infecciones cutáneas sin complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. 750 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. 7 días de tratamiento). y. infecciones del tracto urinario sin complicaciones (750 mg/día. exacerbación aguda de bronquitis crónica (500 mg/día. observada raramente con las quinolonas. Pacientes Con Alteración Renal. en especial si es grave. neumonía adquirida en la comunidad (500 mg/día. Tendinitis. La tendinitis. en especial del tendón de Aquiles. En caso de sospecha de colitis pseudomembranosa. Dosis en pacientes con alteración de la función renal (clearance de creatinina </= 50 ml/min): Pacientes con función renal deteriorada Función renal Dosis Inicial Dosis Subsecuente Exacerbación Bacteriana Aguda de Bronquitis Crónica/Neumonía Adquirida en la Com. A. puede conducir ocasionalmente a ruptura de tendones. 500 mg c/48 horas. infecciones cutáneas complicadas (750 mg cada 24 horas. Pacientes Con Deficiencia En La G-6-Fosfato Deshidrogenasa. infecciones cutáneas no complicadas (500 mg cada 24 horas. inmovilización). 500 mg c/48 horas. infecciones complicadas del tracto urinario incluyendo pielonefritis (750 mg/día. 10-14 días de tratamiento). levofloxacina debe ser usada con precaución en estos pacientes. salvo en caso de alteración de la función renal. La dosis de levofloxacina deberá ajustarse en los pacientes con alteración renal dado que levofloxacina se elimina fundamentalmente por vía renal. cuya forma más grave es la colitis pseudomembranosa. Bolivia . Pacientes Con Predisposición A La Presentación De Convulsiones. No requiere ajuste de dosis. CLCR 20 ml/min. 7 a 14 días de tratamiento). UTI sin complicaciones No requiere ajuste de dosis. 250 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. neumonía hospitalaria (750 mg cada 24 horas. El riesgo de ruptura de tendones puede verse incrementado por el tratamiento concomitante con corticosteroides. CLCR = “clearance” de creatinina. 500 mg 250 mg c/48 horas. Dosis en ancianos: No es necesario ajustar la dosis. Dosis en pacientes con alteración de la función hepática: No es necesario ajustar la dosis. CLCR de 20 a 49 ml/min. Los pacientes con defectos latentes o manifiestos en la actividad de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa pueden tener una mayor tendencia a presentar reacciones hemolíticas cuando son tratados con agentes antibacterianos quinolónicos. 500 mg c/48 horas. como la teofilina. como pacientes con lesiones del sistema nervioso central preexistentes. 57 TECNOFARMA S. persistente y/o sanguinolenta. Precauciones. deberá suspenderse inmediatamente el tratamiento con levofloxacina e iniciarse el tratamiento apropiado en el tendón afectado (por ejemplo. podría ser síntoma de enfermedad asociada a Clostridium difficile. Hemodiálisis 500 mg 250 mg c/48 horas. ya que levofloxacina no se metaboliza principalmente en hígado y se elimina fundamentalmente por vía renal. 3 días). deberá suspenderse inmediatamente la administración de los comprimidos y los pacientes deberán tratarse inmediatamente con medidas de soporte y/o tratamiento específico (por ejemplo.Forma de administración. 7-14 días de tratamiento). Los pacientes ancianos presentan una tendencia mayor a la tendinitis. CLCR de 10 a 19 ml/min. CAPD 500 mg 250 mg c/48 horas. Pueden tomarse durante o entre las comidas. CAPD = Diálisis peritoneal crónica ambulatoria.

antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Metabolismo y eliminación. A. Farmacocinética. 58 TECNOFARMA S. ranitidina y warfarina. Sucralfato. Fenbufen O Fármacos Antiinflamatorios No Esteroideos Similares. Probenecid Y Cimetidina. En un ensayo clínico no se hallaron interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y teofilina. Sales De Hierro. epilepsia. Después de la administración oral. Antiácidos Que Contienen Magnesio O Aluminio. especialmente en pacientes con alteración de la función renal. debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. La biodisponibilidad absoluta después de una dosis oral de 500 mg de levofloxacina es de aproximadamente el 99%. por lo tanto. La levofloxacina también penetra rápidamente en los tejidos óseos cortical y esponjoso tanto en la cabeza femoral como en el fémur distal. Presentación. Absorción: rápida y casi completamente después de la administración oral. a) Uso aprobado por la FDA. Sin embargo. Distribución.Prevención De La Fotosensibilización. La absorción de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administran concomitantemente con levofloxacina sales de hierro o antiácidos que contienen magnesio o aluminio. por tanto. digoxina. otras quinolonas o cualquiera de sus excipientes. levofloxacina puede administrarse sin necesidad de tener en cuenta la ingesta de alimentos. La vida media de eliminación terminal promedio en plasma de levofloxacina oscila desde aproximadamente 6 a 8 horas después de dosis simples o múltiples de levofloxacina. Ventajas. El clearance renal de levofloxacina se vio reducido por cimetidina (24%) y probenecid (34%). fármacos antiinflamatorios no esteroideos u otros agentes que disminuyen dicho umbral. Las concentraciones en pico plasmático (aproximadamente 5. Interacciones. Lactancia. El clearance del cuerpo total aparente promedio y el clearance renal oscila desde aproximadamente 144 a 226 ml/min y desde 96 a 142 ml/min. lámparas solares) a fin de prevenir la fotosensibilización. durante el embarazo. Aunque la fotosensibilización es muy rara con levofloxacina. El volumen de distribución promedio oscila de 89 a 112 litros.1 µg/ml) son usualmente alcanzadas una a dos horas después de la dosis oral. debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. puede producirse una marcada disminución del umbral convulsivo en la administración concomitante de quinolonas con teofilina. Alimentos. dada la ausencia de datos en humanos. Probenecid y cimetidina tienen un efecto estadísticamente significativo en la eliminación de levofloxacina. Comprimidos recubiertos 750 mg: Envases conteniendo 5 comprimidos recubiertos. Ciclosporina. Los estudios de reproducción en animales no pusieron de manifiesto datos significativos de toxicidad.. respectivamente. a las mujeres en períodos de lactancia. Teofilina. constituir un riesgo en aquellas situaciones en las que estas capacidades sean especialmente importantes (por ej. indicando una amplia distribución en los tejidos del cuerpo. somnolencia. levofloxacina no deberá utilizarse en la mujer embarazada. Hipersensibilidad a levofloxacina. Contraindicaciones. Efectos Sobre La Capacidad De Conducir Y Utilizar Maquinas. Se debe tener precaución al administrar levofloxacina conjuntamente con fármacos que afectan la secreción tubular renal como probenecid y cimetidina. al conducir un vehículo o utilizar maquinaria). alteraciones visuales) podrían disminuir la capacidad de los pacientes para concentrarse y reaccionar y. La biodisponibilidad de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administra junto a sucralfato. Algunas reacciones adversas (por ejemplo. La farmacocinética de levofloxacina no se altera de forma clínicamente relevante cuando se administra el producto junto con los siguientes fármacos: carbonato de calcio. Embarazo. El clearance renal en exceso del ritmo de filtración glomerular sugiere que la secreción tubular de levofloxacina ocurre además de su filtración glomerular. No se producen interacciones clínicamente relevantes con los alimentos. Comprimidos recubiertos 500 mg: Envases conteniendo 7 comprimidos recubiertos. niños o adolescentes en desarrollo. mientras que menos del 4% de la dosis fue recuperada en heces en 72 horas. Bolivia . aproximadamente el 87% de una dosis administrada fue recuperado como droga sin cambios en la orina dentro de las 48 horas. Otra Información Relevante. No se han observado interacciones con el carbonato cálcico. glibenclamida. se recomienda que los pacientes no se expongan innecesariamente a la luz solar potente o a los rayos UV artificiales (por ejemplo. Se han llevado a cabo estudios en farmacología clínica para investigar las posibles interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y otros fármacos prescritos habitualmente. mareo/vértigo. Levofloxacina no deberá utilizarse en mujeres en período de lactancia. Sufre un limitado metabolismo en humanos y es principalmente excretada como droga sin cambios en la orina. De todas maneras. La vida media de ciclosporina se incrementó en un 33% cuando se administró conjuntamente con levofloxacina.

Amplio espectro antibacteriano Comodidad posológica. incrementos de la presión arterial. Rápida acción bactericida. es decir. se necesita un mayor estímulo eléctrico que a menor concentración del magnesio para conseguir la despolarización. pero su concentración es mayor en los de gran actividad metabólica. constipación. Aparte del sudor. ya que el Mg antagoniza la liberación de calcio dependiente de acetilcolina en la placa motora terminal. Modo de empleo. Pneumoniae. No se detecta aparición de resistencia clínicamente significativa. convulsiones. El papel fisiológico del Mg afecta principalmente a la transmisión del impulso nervioso y neuromuscular. Propiedades y Farmacocinética: El Magnesio (Mg) es el segundo catión en abundancia en los líquidos extracelulares. No indicar conjuntamente con sales de calcio. Según esto. un 20 % en forma compleja (principalmente como fosfato y como citrato) y un 55 % en forma ionizada. Magnesio. senectud. de manera que la vida media del ácido ascórbico es de 16 días. enrojecimiento de la piel y sed. Vigorizador. La biotransformación y transformación de metabolitos inactivos corresponde de 50 a 70 % de la cantidad ingerida y el resto se excreta especialmente en la orina. riñón. En caso de arritmia. El magnesio se distribuye a través del plasma. pacientes de la tercera edad y usuarias de anticonceptivos orales. pero en estos casos el ácido ascórbico puede producir lesiones por su acidez. Posee un anillo lactónico y 2 carbonos asimétricos por lo que tiene una actividad óptica. según el cuadro y las necesidades. convalecencia post quirúrgica y/o post infecciosa. Potente contra S. estados de pre-eclamsia. aunque no demostrada en el tubo distal. cerebro. glándulas sexuales y tiroides. actúa como activador de numerosas enzimas. Tras una filtración glomerular que oscila entre el 75 y 80 % (ya que el resto aparece ligado a las proteínas) el Mg sufre una reabsorción pasiva isotónica en el tubo proximal (60 %) y una reabsorción activa en el asa ascendente de Henle (30 %). fumadores. su biotransformación y la excreción urinaria. siendo únicamente la forma biológicamente activa pues la forma D es inactiva. Bolivia . que en circunstancias normales no supera el 2 %. Cuadros de disminución del rendimiento neuromuscular y calambres musculares que se presentan en diversas circunstancias: deportistas. calambres. la excreción de magnesio se realiza fundamentalmente por la orina. Embarazo: MAGNATIL® constituye el recurso ideal para asegurar un aporte óptimo de magnesio a la embarazada. MAGNATIL® MAGNESIO. pues se reduce la absorción. astenia y debilidad. Al parecer existe una secreción activa. dicha absorción puede estar disminuida en los casos de diarrea intensa. parece que estos axones se antagonizan en su efecto sobre la transmisión sináptica. Un 25 % aparece ligado a las proteínas (preferentemente albúmina). Hipermagnesemia. El almacenamiento se realiza en todos los órganos. Reacciones adversas. mialgias. por la cual se elimina habitualmente un tercio del magnesio ingerido. Precauciones. Buena adhesión al tratamiento. Más activo contra gérmenes grampositivos e intracelulares que quinolonas anteriores. Se excreta por filtración glomerular y reabsorción tubular. ejerce un efecto similar al ion calcio. El Magnesio produce vasodilatatción y excepcionalmente se observa hipotensión. migrañas. hipertensos. Mientras que el calcio y el magnesio actúan sinérgicamente en la regulación de los impulsos a través del axón. Excelente penetración en el tejido pulmonar. la lactancia y una secreción activa por el intestino. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. Rapidez en el comienzo de acción. Vitamina C o ácido ascórbico: El ácido ascórbico no posee grupo carbóxilo y sus propiedades ácidas se deben al grupo hidróxilo enólico en el carbono. timo (joven). Sinergizante. Indicaciones. Excelente actividad para vías aéreas superiores y vías urinarias. cuyas soluciones son prácticamente neutras. ni simultáneamente con tetracilinas. Se recomienda como dosis habitual ingerir 1 tableta diluida en medio vaso de líquido 1 a 2 veces al día. Una vez absorbido el ácido ascórbico pasa a la sangre y la concentración normal de la misma es de alrededor de 1. Efectos secundarios. concretamente estabiliza el equilibrio electroquímico de la membrana axonal. pobres en Mg o en estados carenciales de este ion. MAGNATIL® puede ser disuelto en agua. evita también la amenaza de parto prematuro. La absorción es excelente por las vías subcutánea e intramuscular. En presencia de dietas. El conjunto de estos datos hacen que aparezca en orina entre 50 y 150 mg/día. contracturas. Estados hipomagnesémicos en alcohólicos.5 mg/dl y es mucho más alta en los leucocitos que en el plasma. donde la concentración máxima es a las 3 a 6 horas después de la administración para descender luego y continuar por mucho tiempo. como la hipófisis. jugos de fruta o cualquier bebida que no contenga alcohol. 59 TECNOFARMA S. Agotamiento físico e intelectual. Biodisponibilidad absoluta de la formulación oral de Levofloxacina idéntica a la intravenosa. de manera que se encuentra muy poco en las heces. Se absorbe rápida y completamente en el tracto intestinal. Dicha concentración aumenta después de la administración de ácido ascórbico. suprarrenal. VITAMINA C Acción terapéutica. cuyo hidrógeno 3 es reemplazado por el metal en la sal sódica.b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Menos días de tratamiento Menos efectos adversos Máximo poder terapéutico. adolescentes. lo que obliga a emplear el ascorbato de sodio. Farmacocinética. estrés. la eliminación urinaria se reduce hasta 10 mg/día. No posee efectos secundarios. Eficacia antibacteriana. MAGNATIL® está indicado en la prevención y tratamiento de la hipomagnesemia y de la hipovitaminosis C. por lo que su déficit se acompaña de una gran variedad de alteraciones funcionales. En caso de pacientes que reciben quimioterapia relacionada con drogas derivados del platino. hígado. se desconoce el papel que desempeña en las glándulas endocrinas. A. pero rápidamente desciende debido al almacenamiento en los tejidos. En algunos casos puede producir dolores abdominales y diarreas. Las concentraciones urinarias de Levofloxacina superan ampliamente las CIM90 para patógenos de las vías urinarias. diabéticos.

La vitamina C. calambres y contracturas musculares. antecedentes de cálculos renales a repetición. enfermedad de las glándulas paratiroides no controlada. haciendo de regulación de su concentración un complejo sistema de interacciones de diversos factores.06 mg. No administrar a niños menores de 14 años. CÁLCIO Fórmula. Presentación. Varias hormonas participan en la homeostasis del calcio. se encuentra presente cumpliendo funciones estructurales. Mejora el recambio óseo. VITAMINA C. vitamina C (ácido ascórbico) 100 mg y calcio 250 mg. úlcera gastroduodenal activa. disminuye la acumulación del daño y de las microfracturas. Contraindicaciones. los cuales ceden rápidamente al disminuir la dosis o al mantener la terapia en el tiempo. Efectos Secundarios.p. Interacciones Medicamentosas. vitamina C (ácido ascórbico) 500 mg. MAGNATIL CÁLCICO® está indicado en el tratamiento y prevención de la hipocalcemia asociada a la hipomagnesemia y/o hipovitaminosis C. el ejercicio y procesos metabólicos como el envejecimiento. En la suplementación del embarazo normal y para el tratamiento coadyuvante de la hipertensión indicada por el embarazo. No administrar en forma simultánea con laxantes. 60 TECNOFARMA S. Cada comprimido efervescente contiene magnesio 100. hipertensión y síndrome premenstrual. Ventajas. sensación de distensión abdominal.00 mg.00 mg. Hipermagnesemia e insuficiencia renal grave. MAGNATIL CÁLCICO ® Envase conteniendo 14 comprimidos efervescentes. Descartar la presencia de contraindicaciones para el uso del producto. Insuficiencia hepática grave. Aún cuando no han sido reportado casos de sobredosis con la forma de administración oral de los suplementos. arritmias. Hipercalcemia. salvo expresa indicación médica. Calcio 250. la radiación ultravioleta y la contaminación ambiental por combustión incompleta de combustibles fósiles como el petróleo y la bencina. Hipermagnesemia.Contraindicaciones.74 mg. Ocasionalmente pueden presentarse trastornos digestivos leves. cansancio. Incrementa la fuerza muscular. MAGNATIL CÁLCICO® MAGNESIO. por su participación como cofactor en la ATPasa Magnesio dependiente. Este producto puede tener un pequeño efecto laxante. fundamentalmente aquellos relacionados con la producción de ATP. Mantener la terapia de acuerdo al consejo médico. Magnesio 100. Presentaciones. sin una clara indicación médica para hacerlo. Insuficiencia renal grave. La suplementación de magnesio es fundamental para mantener el nivel energético celular dentro de los niveles normales. Precauciones y Advertencias. Acción Terapéutica. Aún cuando no hay contraindicaciones durante el embarazo y periodo de lactancia. También la vitamina C participa activamente en la producción de las moléculas de colágeno. A. generados por alteraciones metabólicas celulares entre las que destacan el uso de cigarrillos. Ventajas. en caso de presentarse se deberán administrar las medidas de soporte médico que correspondan. Eficaz en fatiga crónica. Acción Farmacológica. un potente antioxidante celular natural. como en la matriz ósea del hueso y en funciones orgánicas. suprime mialgias. Mejora el rendimiento físico e intelectual. disminuye la producción de radicales libres. Cada tableta efervescente contiene magnesio 131. nefrolitiasis con oxaliuria. Tomar de preferencia en las mañanas para mejorar la absorción. Evitar la administración conjunta con tetraciclinas porque disminuye la absorción del antibiótico. Cada comprimido efervescente de MAGNATIL CÁCICO ® contiene Acido ascórbico (Vitamina C) 100. Síntomas y Tratamiento de Dosis Excesiva. Bolivia . MAGNATIL® Envase con 14 tabletas efervescentes (sabor a naranja). evitando complicaciones en los pacientes hipertensos. siendo el segundo mineral más importante en su estructura. Excipientes c.s. Indicaciones. La concentración del calcio en sangre se mantiene dentro de niveles muy precisos. se debe suspender la terapia y controlar los niveles en sangre. Entre los efectos secundarios potenciales se encuentran síndrome diarreico leve.06 mg. Si hay sospecha de hipercalcemia o hipermagnesemia. El magnesio participa además activamente en los procesos enzimáticos intracelulares. producto del control en la absorción a escala intestinal y de la excreción a nivel renal. ya que pueden potencialmente aumentar el efecto laxante. Se encuentra especialmente diseñado como suplemento complementario dentro de un programa de tratamiento global de la osteoporosis. se debe administrar bajo supervisión médica. Dentro de las funciones orgánicas destacan su función de segundo mensajero intracelular y como gatillador de la contracción muscular. a) b) c) d) e) f) Posee un efecto antiarrítmico positivo. Administrar un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO ® en medio vaso de agua. Posología y forma de Administración. No tomar más de un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO® al día. potenciando de esta forma la reparación celular y mejorando las características mecánicas del hueso. a) b) c) Mejora la densidad ósea en cantidad de gramos de mineral por área de volumen. Al nivel de la estructura ósea. el cual cede rápidamente una vez que se mantiene la terapia. Suplemento Mineral. de preferencia en las mañanas. también juega un importante papel contribuyendo a las propiedades físicas del hueso. El calcio corresponde al mineral de mayor importancia en nuestro organismo. Excelente suplemento mineral de avanzada en la prevención de la osteoporosis.

Antes de la quimioterapia. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. Envase conteniendo 4 mg y 8 mg x 10 comprimidos. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 del SNC. Se distribuye al interior de los eritrocitos.d) e) Incrementa la fuerza muscular. Propiedades. Esto ha convertido a Metasone® en el tratamiento ideal de los cuadros eméticos incontrolables que se presentan en los pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia. Presentaciones. cefaleas. Dosis inicial: 8 mg por día en infusión lenta durante 15 min. 5 días subsiguientes : 4 mg vía oral cada 8 horas. a) b) c) d) Dosificación exacta. Radioterapia: Dosis inicial : 8 mg vía oral 1 a 2 horas antes del tratamiento. Quimioterapia Altamente emetizante: Dosis única: 32 mg diluidos en 50 c 100 ml administrados durante 15 min. hipoxias. Niños mayores de 4 años: Dosis inicial: 5mg/m2 en infusión durante 15 min. Excipientes c. Se metaboliza en el hígado. Cada comprimido de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. En pacientes con daño hepático no exceder de 8 mg dosis diaria total. Contraindicaciones. Cada ampolla de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. Fórmula. gastrointestinales.76 % (in vitro) . Reacciones adversas. (Comenzar 30 min. Metasone inhibe eficazmente los cuadros eméticos de origen periférico (por padecimientos faringeos. Constipación (11% de los casos). 4 ml. Agua para inyectable c. Antes de la quimioterapia). Metasone® esta indicado en la prevención y el tratamiento de los cuadros eméticos de cualquier etiología: vómitos incohercibles post quimioterapia y/o radioterapia. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 periféricos. 4 mg y 8 mg x 1 ampolla. más corta 2 ½ horas menos. hipotensión. Agua para inyectable c. s. hipocalcemia y resistencia a la insulina. Antes de la quimioterapia. Metasone® presenta un discreto efecto sedante por lo que puede producir un aumento de la acción de depresores del SNC. Excipientes c. la frecuencia o la vía de administración. p. s. calambres y contracturas musculares. elevación ocasional y transitoria de las Transaminasas TGO y TGP. Dosis y modo de administración. bloquea la recepción de los estímulos emetógenos por el CTZ en el área postrema. cuadros dolorosos. Precauciones. 5 días subsiguientes : 8 mg vía oral cada 8 horas. Ventajas. visión borrosa transitoria. cólicos intestinales. En niños menores de 15 años la vida media plasmática del Ondansetron es. A. debido a su propiedad de inhibir específicamente el mecanismo responsable del desencadenamiento de las nauseas y de los vómitos. Bolivia . Indicaciones. etopósido y cisplatino. la vida media de eliminación en los pacientes cancerosos fue de 4 horas. Metasone ® es en la actualidad el más potente Antiemético de alta selectividad. Eficaz en las arritmias. Embarazo y lactancia. s. 61 TECNOFARMA S. No se requiere modificación de la dosis diaria. Primer día: Infusión EV de 1 mg/h. suprime las mialgias. Cada ampolla de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. cefaleas. Antiemético potente y altamente selectivo. rash cutáneo (1% de los casos). El Ondansetron no produce inducción enzimática del P450 del hígado. alteraciones vestibulares). Unión a proteínas plasmáticas 70 . reacciones extrapiramidales. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. vómitos post quirúrgicos y/o post anestesia. inhibidor de los receptores 5HT3. con las presentaciones adecuadas. Metasone está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo. Hasta 24 horas u 8 mg EV a 4 y 8 hrs. hipopotasemia y rubor facial. cansancio. Quimioterapia Altamente emetizante. efectos que son muy leves y pasajeros que no hacen necesario disminuir o suspender la dosificación. En cuadros leves de cualquier otra etiología se recomienda 1 comp. Metasone ® inhibe el estimulo emetógeno que llega por los nervios vagos. diarrea o constipación. Mecanismo de acción. No se ha visto interacciones con la carmustina. Bien tolerado por pacientes mayores de 65 años. vía oral cada 8-12 horas. s. En algunos pacientes puede presentarse leve sensación de calor epigástrico. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. de 4 mg. p. Tiempo de acción precisa: a los 15 min. emocionales. Cada comprimido de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. Previos a la quimioterapia. hipertensión arterial. opiáceos. Primer día: 4 mg vía oral cada 8 horas. METASONE ® ONDANSETRON Acción Terapéutica. 2 ml. Interacciones. Quimioterapia medianamente emetizante: Dosis inicial: 8 mg vía EV u 6 mg vía oral. post cirugía abdominal y distensión abdominal) así como los de origen central (agentes analgésicos. nauseas y vómitos secundarios a procesos infecciosos gastrointestinales.

795 y 4. insomnio. NASTERIL® FINASTERIDE Acción terapéutica. No es necesario ajustar la dosis en los ancianos y en los pacientes con insuficiencia renal. observado con la administración concomitante de alimentos.158 h x ng/ml. Embarazo. mareos y cefaleas. Elevación de transaminasas (TGO. Luego de la administración de 100 mg de Idebenona. donde sigue una distribución subcelular. la concentración media máxima es de 439 ng/ml y 787 ng/ml. al reducir las concentraciones séricas de DHT en el cuero cabelludo. Mejora sensiblemente los parámetros de irritabilidad. Dada la propiedad de inhibir la conversión de testosterona en dihidrotestosterona por inhibición de la 5. con captura de radicales libres. Bolivia . Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes. Dosificación. déficit cognoscitivo benigno del anciano. epigastralgias. Propiedades: Derivado Benzoquinónico. A. secuela de infarto cerebral. pueden causar anormalidad en los genitales externos de fetos masculinos si se administra a una mujer embarazada. En el hombre la absorción de una dosis de Idebenona (10 mg a 100 mg) es rápida. debe ser de 6 a 12 meses para lograr una respuesta clínica beneficiosa. Administrar con precaución en presencia de insuficiencia hepática o renal grave. con la concentración pico 1 a 2 horas después de la ingestión. por riesgo de posible absorción de Nasteril ®. disminución de la concentración. Trastornos de la memoria. Aumenta la voluntad y la iniciativa para el cuidado personal. NASTERIL® produce una reducción de los niveles de dihidrotestosterona y con ello una disminución del tamaño de la próstata y una mejoría de los síntomas subjetivos y obstructivos. diarrea. secuela de hemorragia cerebral. aislamiento y hostilidad. reducción del anillo quinónico y posterior conjugación. NAPICIL® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las benzoquinonas. lactatodeshidrogenasa (LDH). La droga se metaboliza por oxidación de la cadena lateral. La droga no se acumula en la sangre. Si bien se observan mejoría inmediatas. mejora la calvicie. lactancia (salvo criterio médico). Los efectos adversos del producto se presenciaron solo en el 1. Intensa actividad antioxidante celular. evitando el daño estructural de la mitocondria. a) b) c) d) e) f) g) h) Corrige en forma sostenida y segura el deterioro cognitivo debido al envejecimiento cerebral normal y patológico. Envejecimiento cerebral normal y patológico: Enfermedad de Alzheimer. Cada envase contiene 30 comprimidos recubiertos. Es el antioxidante más efectivo en la actualidad en prevención de daño cerebral. cada comprimido contiene Idebenona 30 mg. La vida media y el área bajo la curva es de 13. Activa la memoria reciente normalizando el metabolismo cerebral. En Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día. NASTERIL® es un inhibidor específico y competitivo de la enzima 5-alfa-reductasa que cataliza la conversión de testosterona en dihidro testosterona. la terapia. fosfatasa alcalina. La medicación con finasteride. La vía metabólica de la idebenona implica la excreción renal y hepática. Igualmente debe evitarse la manipulación del producto por mujeres embarazadas. 1 comprimido 3 veces al día. Indicaciones: NASTERIL® está indicado para el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). El incremento de la vida media de Idebenona. Mujeres embarazadas o con posibilidades de embarazo y durante la lactancia. Recupera la vivacidad y claridad de pensamiento. siguientes a la administración de la droga antes y después de las comidas. Preserva el ADN mitocondrial y protege su integridad. Produce una significativa y persistente mejoría de los síntomas de disfunción cerebral crónica producidas por el déficit circulatorio. localizándose una cantidad significativa en las mitocondrias. antes y después de las comidas. Actúa sobre las causas y no sobre las consecuencias de la senilidad cerebral. seguida por betaoxidación. Ocasionalmente pueden presentarse náuseas. Enfermedad cerebro vascular crónica: Arteriosclerosis cerebral. TGP).NAPICIL® IDEBENONA Acción terapéutica: Acción Dual: a) b) Restaura la capacidad de transporte de electrones por parte de la cadena respiratoria. después de las comidas. inestabilidad emocional y trastornos del lenguaje. Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día Posología y modo de uso: NASTERIL® puede administrarse con y sin comidas.7 horas y 2. excepcionalmente se ha informado reacciones de hipersensibilidad como rash cutáneo (en este caso se debe suspender el tratamiento).41 % de los pacientes (sobre una muestra de 10. 62 TECNOFARMA S. en proporciones aproximadamente similares. Indicaciones. respectivamente. Una característica distintiva de NAPICIL® es su tolerancia. demencia senil multiinfarto.1 y 21. se debe probablemente a la competición por la vía oxidativa. Contraindicaciones. aun después de administraciones consecutivas. No asociar a estimulantes del SNC. Presentación. NAPICIL® es habitualmente muy bien tolerado. por lo menos. demencia senil vascular. temblor. Efectos secundarios. Precauciones. reductasa. Ventajas. La Idebenona ingresa con rapidez en la célula cerebral.795 sujetos).

El bezafibrato.l. colesterol y fibrinógeno plasmáticos. Estos efectos colaterales son habitualmente transitorios y generalmente no requieren de un retiro de la droga. V de Frederickson También está indicado en la terapia preventiva de ateroesclerosis y sus consecuencias cardiovasculares. Hematología: con poca frecuencia. NASTERIL® produce la disminución de los niveles séricos de PSA (Antígeno Prostático Específico) en pacientes con HPB aún en presencia de cáncer de próstata. Indicaciones. Creatinina sérica 2. La eliminación de bezafibrato está disminuida en pacientes con la función renal deteriorada y es necesario un ajuste de dosis para prevenir acumulación del medicamento y sus efectos tóxicos. Ocasionalmente pueden presentarse síntomas gastrointestinales. Simple posología: 1 comprimido de 5 mg por día. calambres musculares. disminución de la hemoglobina y leucocitos. La tasa de clearance renal fluctúa entre 3. NIMUS RETARD® ha demostrado ser el recurso ideal en las hiperlipoproteinemias secundarias cuando no se normalizan con el tratamiento de la enfermedad causal: diabetes. III. triglicéridos. cerebral y periféricas. Los médicos deben informar a los pacientes que el volumen de eyaculación puede disminuir en algunos pacientes durante el tratamiento con NASTERIL® al parecer sin interferir con la función sexual normal. La eliminación es rápida. a la vez se acompaña de un aumento de la lipoproteína de alta densidad (HDL). detiene la evolución y mejora la hiperplasia prostática benigna. Se ha informado también que incrementa la actividad fibrinolítica reduciendo tanto la concentración de fibrinógeno como la viscosidad plasmática y agregación plaquetaria que son factores aterogénicos. posee una novedosa estructura que lo diferencia. Ventajas. Salvo mejor criterio médico. con excreción renal del 95%. en cuanto a incidencia de efectos colaterales. gotas y otros. lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y colesterol total en plasma. Debido al riesgo potencial para un feto masculino. IV. El pico plasmático se obtiene después de 1 a 2 horas siguientes a una dosis única de 200 mg. NASTERIL® Cada envase contiene 30 comprimidos. Sistema gastrointestinal: en muy raras ocasiones se han reportado casos aislados de molestias gastrointestinales (epigastralgias. a) b) c) d) e) Inhibidor específico que detiene y reduce el agrandamiento prostático. Sistema hepato-biliar: en casos aislados aumento de las transaminasas. También se han reportado manifestaciones cutáneas como prurito y urticaria. Farmacocinética. En pacientes con función renal deteriorada. alopecia. Control preciso y permanente de la hiperplasia prostática benigna. Creatinina sérica < de 1. trombocitopenia. puede presentarse una miopatía (en casos extremos una rabdomiolisis). Efectos secundarios.5 mg/100 ml y < de 135 mmol/l (clearance de creatinina sobre 60 ml/min. Creatinina sérica 1. así como otra evaluaciones para el cáncer de próstata deberán hacerse en pacientes con HPB. pese a pertenecer al grupo de los fibratos.0 l/h. 63 TECNOFARMA S. Bolivia . El examen rectal digital. por periodos prolongados de tiempo.) la dosis que corresponde es de 3 comprimidos/día. tales como pérdida del apetito y sensación de plenitud en el estómago. Presentación. En pacientes con la función renal deteriorada por diálisis. Esta reducción de los niveles de PSA debe ser tenida en cuenta al evaluar los datos de PSA en laboratorio y no sugieren un efecto beneficioso de NASTERIL® sobre el cáncer de próstata. En casos aislados se ha observado un severo daño muscular (rabdomiolisis). Trastorno del metabolismo lipídico en el diabético. Optima tolerancia. NIMUS RETARD® está indicado en el tratamiento de hipertrigliceridemias e hipercolesterolemias. un efecto inhibidor de la agregación plaquetaria y un aumento en el efecto de los anticoagulantes. NIMUS RETARD® ha demostrado en pacientes con hiperlipidemia. una mujer que está embarazada o con probabilidad de estarlo no deberá estar en contacto con comprimidos de NASTERIL ® reducidos a polvo y la pareja deberá discontinuar su tratamiento de NASTERIL® o evitar la exposición de su compañera al semen. A. náuseas y vómitos). Ocasionalmente se ha informado impotencia y disminución de la libido. otras hormonas y lípidos séricos.Advertencias y precauciones: NASTERIL® no está indicado para uso en niños y mujeres.4 a 6. se recomienda la toma de un comprimido de NIMUS RETARD® una vez al día después de la cena. NIMUS RETARD® BEZAFIBRATO Acción terapéutica. Eficacia clínica superior.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 1 ó 2 días. Efectos secundarios. Se ha informado en casos excepcionales. Puesto que no todos los pacientes responden a NASTERIL ® . antes de iniciar la terapia de NASTERIL® y en adelante periódicamente. si las recomendaciones de dosificación no son respetadas. factor conocido como de protección. La vida media de eliminación del bezafibrato es de 1 a 2 horas. Absorción y distribución: bezafibrato se absorbe rápida y casi completamente. vértigos. Creatina sérica sobre 6 mg/100 ml y sobre 530 mmol/l o pacientes dializados (clearance de creatinina menos de 15 ml/min. Actúa incrementando la acción de la Lipoproteinlipasa sérica. Propiedades: NIMUS RETARD® es un fármaco muy efectivo en la regulación de los niveles sanguíneos de lípidos. Sistema muscular: puede manifestarse debilidad muscular.5 mg/100 ml y 136-225 mmol/l (clearance de creatinina 60-40 ml/min. Sistema renal: débil aumento en la creatinina sérica. Hiperlipoproteinemias mixtas IIb. NASTERIL® es generalmente bien tolerado. El 94-96% de bezafibrato se une a una proteína de suero humano y su volumen de distribución es de alrededor de 17. Estos efectos remiten al finalizar el tratamiento.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 3 días. dolor. que reduce efectivamente las concentraciones de triglicéridos. las reacciones adversas son generalmente leves y transitorias. Posología. la dosis debe ser ajustada de acuerdo a los niveles de creatinina sérica o al clearence de creatinina. Se tendrá cuidado en la administración de NASTERIL® en pacientes con insuficiencia hepática. de los hipolipemiantes clásicos.los pacientes con alto volúmen urinario residual y/o flujo urinario severamente disminuido deben ser cuidadosamente monitorizados por uropatia obstructiva.) la dosis que corresponde es de 2 comprimidos/día .6-2. ya que Finasteride es metabolizado mayormente por el hígado. con mínimos efectos secundarios que no altera la Testosterona. efectos que generalmente son pasajeros y no obligan a la supresión de la medicación. disminución de la libido. NIMUS RETARD® es un normalizador de las concentraciones de lípidos. Hay una correlación entre clearance de creatinina y la vida media de eliminación de bezafibrato. Hipolipemiante. dolor de cabeza.6-6 mg/100 ml y 226-530 mmol/l (clearance de creatinina 40-15 ml/min.

como monoterapia o en combinación con otras drogas antianginosas con angina refractaria o dosis adecuadas de betabloqueadores.5 mg vía oral. Con otros hipolipemiantes: fibratos o inhibidores HMG-CoA reductasa. Presentación. hipertensión arterial. ésta debe reducirse en un 30 a 50 % en la iniciación del tratamiento con NIMUS RETARD® para establecer posteriormente mediante controles de coagulación sanguínea la dosis adecuada. En la angina vasospástica bloquea la constricción y restablece el flujo en las arterias y arteriolas coronarias. Contraindicaciones. En insuficiencia cardiaca congestiva administrar 2. Contraindicaciones. se debe adaptar la dosis al clearance. Angina de pecho. compatible con una dosificación de una vez al día. además de la medicación cardiológica habitual. La dosis media en adultos es de 5 mg por vía oral. El mecanismo de acción antihipertensivo de la amlodipina se debe a un efecto relajante directo sobre el músculo liso vascular. En los síntomas alérgicos se debe discontinuar inmediatamente el tratamiento. Pacientes dislipidémicos-diabéticos: NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de la insulina y de los hipoglucemiantes orales sulfonilureicos (glibenclamida). tanto en regiones normales como isquémicas. Bolivia . con 60 % de excreción renal y 20 a 25 % por las heces. su biodisponibilidad es de 64 – 80 % En cuanto a su eliminación. Hipersensibilidad al principio activo. una vez al día como antihipertensivo y antianginoso en insuficiencia coronaria crónica. La administración oral crónica de 1 toma diaria mantiene el efecto antihipertensivo durante las 24 horas. NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de los anticoagulantes cumarínicos. pero se sabe que reduce el daño isquémico total por medio de la resistencia periférica total (post carga) contra la cual trabaja el corazón. Normaliza los niveles de triglicéridos y colesterol. Posee un perfil normolipemiante ideal. Sólo se recomienda su uso durante el embarazo cuando no existen alternativas más seguras y cuando la enfermedad en si conlleva mayor riesgo para la madre y el feto. Pacientes con función hepática seriamente comprometida o insuficiencia renal severa (con valores de creatinina menor a 60 ml/min). embarazo. La vida media de eliminación plasmática terminal es de aproximadamente 35 – 50 horas. de Prinzmetal o variante (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). una vez al día. a) b) c) d) Reduce los riesgos vasculares provocados por el colesterol. insuficiencia hepática o renal. se recomienda evaluar la relación riesgo/beneficio ya que la droga es litogénica. En pacientes ancianos hipertensos o anginosos comenzar con 2. Se comporta como un vasodilatador arterial periférico que actúa directamente sobre el músculo liso vascular para causar una reducción de la resistencia vascular periférica y una disminución de la presión arterial.5 %. Disminuye efectivamente el riesgo de aterogénesis. El mecanismo preciso por el cual la amlodipina alivia la angina no se ha determinado por completo. por lo que si el paciente recibe simultáneamente medicación de esta naturaleza. sulfonilureas o insulina. Interacciones. síndrome nefrótico. Después de su administración oral tiene una absorción lenta y casi completa. Posología y forma de administración. de los hipoglucemiantes y anticoagulantes orales. Con antidiabéticos aumenta el efecto de los hipoglicemiantes orales. Se metaboliza en el hígado. realizar controles de lípidos plasmáticos cada 2 semanas. Ventajas. En la insuficiencia renal severa.Precauciones y advertencias. es posible que sea necesario recomendar la suspensión. la amlodipina se metaboliza ampliamente pero en forma lenta en el hígado. se pueden beneficiar con la amlodipina o como agente único. NOLOTEN® AMLODIPINA Acción terapéutica. si a los 4 meses no hay respuesta. Con estrógenos (elevación lípidos). No asociar a drogas con potencial hepatóxico. angina vasospástica. Puesto que la frecuencia cardíaca permanece estable. el riesgo de acumulación puede llevar a la miosítis. Antianginoso. Su ligadura a las proteínas plasmáticas es de 97. El mecanismo de acción de la amlodipina también compromete la dilatación de las principales arterias y las arteriolas coronarias. Esta dilatación aumenta la entrega de oxigeno miocárdico en pacientes con espasmo arterial coronario y alivia la vasoconstricción coronaria indicada por el tabaquismo. insuficiencia cardíaca congénita. Indicaciones.4-dihidropiridinas. la prescripción + bezafibrato debe ser considerada. Al comienzo del tratamiento. En caso de dolores musculares se dosifica la creatinfosfoquinasa. durante la descarga del corazón reduce el consumo de energía miocárdica y los requerimientos de oxigeno. En pacientes con hipersensibilidad conocida a la amlodipina. Farmacocinética: Su pico de concentración plasmática aparece entre 6 y 12 horas y tiene un amplio volumen de distribución (Vd=21 L/Kg).5 mg por vía oral. NOLOTEN® se administra en una sola toma diaria por la mañana. insuficiencia coronaria aguda y crónica. Propiedades: La amlodipina es un antagonista de los canales lentos del calcio de desarrollo reciente. 64 TECNOFARMA S. lactancia. se presenta en envase conteniendo 30 comprimidos. Se recomienda el monitoreo de la terapia a intervalos regulares. los niveles de estabilidad plasmática se alcanzan al cabo de 7 u 8 días de tomas diarias consecutivas. Con vasodilatadores: perherxilinhidrógeno maleatos. La absorción de amlodipina no es afectada por el consumo de alimentos. Antihipertensivo. No está recomendado el empleo de NIMUS RETARD® en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. En pacientes con angina de esfuerzo. La biodisponibilidad absoluta de la droga fluctúa entre 64 y 80 %. contra la cual el corazón trabaja y reduce la presión así como la demanda de oxigeno miocárdico en cualquier nivel de ejercicio. aumenta el efecto de los derivados cumarínicos. A. lo que manifiesta una mejor utilización de la glucosa con un ahorro consecuente simultáneo de insulina. Cirrosis biliar primaria. derivado del grupo de las 1. con 2 metabolitos inactivos. Puede utilizarse sola. cálculos vesiculares. Antecedentes de colelitiasis. La dosis puede ser incrementada a un máximo de 10 mg dependiendo de la respuesta individual del paciente. Cada comprimido contiene bezafibrato 400 mg. Puede potenciar los efectos y la toxicidad de la fenitoína. la amlodipina reduce la resistencia periférica total (post carga). angina crónica estable (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). Pacientes con drogas antihipertensivas. 1 vez al día y aumentar la dosis progresivamente cada 8 días si fuera necesario. Con inhibidores MAO. en caso de que la función sea reducida. De igual manera se recomienda precaución en síndrome nefrótico.

Interacciones. Sin efectos significativos sobre la conducción y la frecuencia cardíaca. rubor. disnea y edemas en miembros inferiores. reacciones locales 3%. A. antibióticos. Moraxella catarrhalis. Para personas con insuficiencia renal. Ventajas. Ofloxacina ejerce su actividad antibacteriana inhibiendo la ADNgirasa. permaneciendo con su actividad hasta 12 horas. a) b) c) d) e) f) g) h) Mejor tolerado que otros antihipertensivos y antianginosos. la amlodipina no es dializable. vértigo 1%. náuseas. aturdimiento 1%. diuréticos o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. Puede ser beneficioso para revertir los efectos del bloqueo del canal de calcio. vértigo. La seguridad durante el embarazo y la lactancia no fue establecida.3% Acción Terapéutica. dolor de oído 1%. vértigo 1%. En el niño. Indicaciones.Precauciones y advertencias. NOLOTEN® Cada envase contiene 30 comprimidos de amlodipina. dolor de oído 1%. Un vasoconstrictor puede ser útil para restaurar el tono vascular y la presión arterial. Anaerobios facultativos y no facultativos y organismos atípicos. Infecciones por cepas susceptibles. fatiga. Reacciones adversas. Haemophilus influenzae. la experiencia con sobredosificación intencional es limitada. En estudios clínicos. Sobredosificación. Aerobios Gram-positivos: Staphylococcus aureus. epigastralgias. Los datos disponibles sugieren que la sobredosificación masiva puede producir una excesiva vasodilatación periférica con hipotensión sistémica subsecuente marcada y probablemente prolongada. nitroglicerina sublingual. OTOQUIN® OFLOXACINA 0. Proteus mirabilis. nitritos de acción prolongada. La ADNgirasa es una enzima esencial que controla la topología del ADN y ayuda a la replicación. Disminuye significativamente los procesos isquémicos y mejora la calidad de vida del paciente.013 ug/ml.3% (o sea 1. V. elevación de las extremidades y atención al volumen de líquido circulante así como a la excreción de orina. insuficiencia cardíaca o edad avanzada. betabloqueadores. están comprendidas entre 0. Puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos con beta bloqueadores.5 mg de Ofloxacina) son menores o iguales a 0. La resistencia cruzada se observó entre la Ofloxacina y otras fluoroquinolonas. La hipotensión dinámicamente significativa debida a la sobredosis requiere apoyo cardiovascular activo que incluye el monitoreo frecuente de la función cardíaca y la respiratoria. tales como betalactámicos y aminoglucósidos.5 %). Streptococcus pneumoniae. Bolivia . la amlodipina fue suministrada sin inconvenientes junto con diuréticos tiazídicos. Hay que tener precaución en pacientes hipotensos. Propiedades y Farmacocinética: En el adulto las concentraciones séricas de Ofloxacina 10 minutos después de la instilación única de 10 gotas de solución dosificada al 0. No administrar a niños menores de 1 año. 24 horas de protección permanente. parestesia 1%. Hay que tener precaución con personas que tienen que manejar autos o maquinarias. El lavado gástrico puede ser útil en determinados casos. Puesto que la amlodipina se une altamente a las proteínas. Al igual que con otros preparados antiinfecciosos. taquicardia. Antibiótico ótico derivado fluoroquinolónico. no susceptibles. el uso prolongado puede derivar en un incremento excesivo de otros organismos. El gluconato de calcio I. reparación y transcripción del ADN. Protege el sistema cardiovascular y los órganos blanco de la hipertensión. La amlodipina es bien tolerada. En los sujetos con membranas timpánicas no intactas: gusto desagradable 7%. incluyendo hongos.012 ug/ml. con relación a los antianginosos. prurito 1%. Se ha convertido en la opción más confiable para los pacientes hipertensos. sin producir efectos secundarios tales como disfunción sexual. antiinflamatorios no esteroides. en concentraciones de 5 y 10 mg. en las afecciones determinadas a continuación: Otitis media aguda: en niños mayores de 1 año con tubotimpanostomía por Staphylococcus aureus. rash 1%. En seres humanos. deben realizarse cultivos para orientar el tratamiento posterior. Streptococcus pneumoniae. Efectos secundarios. Aerobios Gram-negativos: Haemophilus influenzae. Generalmente no existe resistencia cruzada entre Ofloxacina y otras clases de agentes antibacterianos.002 ug/ml y después de administraciones repetidas (10 gotas cada 12 horas durante 7 días). Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática (teniendo en consideración que la amlodipina es metabolizada ampliamente en el hígado y que en los pacientes con deterioro hepático la vida media plasmática de eliminación es de 56 horas). la diálisis no suele ser beneficiosa.002 y 0. Otitis externa: en adultos y niños mayores de 1 año debida a Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. siempre que no existan contraindicaciones para su uso. con un excelente perfil de seguridad. warfarina. digoxina. una topoisomerasa bacteriana. inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Moraxella catarrhalis y Pseudomonas aeruginosa. por lo que puede ser tolerado en la insuficiencia cardíaca. Si después de una semana la sintomatología persiste. La absorción sistémica de Ofloxacina es mínima y se demuestran concentraciones elevadas del antibiótico en el lugar de la lesión. Todos de leve intensidad y reversibles tras la suspensión de la medicación. Controla eficazmente la hipertensión sin alterar la calidad de vida del paciente. Proporciona un alto índice de efectividad (83 %) con una baja tasa de abandono (1. Bactericida. Su vida media es de 6 horas. Presentación. Antibiótico de síntesis que pertenece a la familia de las fluoroquinolonas. Si después de un tratamiento completo ó en el transcurso de seis meses se presentan 65 TECNOFARMA S. En estudios sobre pacientes con membranas timpánicas intactas: prurito en el 4%. hiperglucemiantes orales. Precauciones. Espectro antimicrobiano. Otitis media supurativa crónica: en mayores de 12 años con membranas timpánicas perforadas debido a Staphylococcus aureus. las concentraciones séricas de Ofloxacina después de instilación ótica son inferiores o iguales a 0. Mecanismo de Acción. Proteus mirabilis ó Pseudomonas aeruginosa. Raramente puede observarse cefaleas. Pseudomonas aeruginosa.

250 mg. PARMITAL® PRAMIPEXOL Fórmula.25 mg. Amplio espectro antimicrobiano contra los patógenos más frecuentes en las infecciones óticas. Su eficacia ha sido demostrada en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz. Amplia. Características Físico-Químicas: Peso molecular: 302. Hipersensibilidad a la ofloxacina ó a otros derivados quinolónicos. Pacientes mayores de 12 años: 10 gotas (0. Pramipexol está indicado para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Parkinson idiopática. Otitis media supurativa crónica con membranas timpánicas perforadas: El régimen de dosis recomendada en pacientes mayores a 12 años es: 10 gotas (0. Otitis externa. Costo total del tratamiento mucho más económico que con antibióticos sistémicos. Cada comprimido de 1mg. con la diferencia de que el trago debe moverse de arriba hacia abajo 4 veces empujando hacia dentro para facilitar la penetración de las gotas en el oído medio. repetir en el otro oído. Rápida.27 Mecanismo de Acción – Efecto. una única dosis oral de 200 mg resultó con concentraciones de ofloxacina en la leche. Combinación proteica. contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 0. sanos. Mejor alivio sintomático con erradicación bacteriana más completa.75 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. Pacientes pediátricos de 1 a 12 años: 5 gotas (0. que han demostrado que Pramipexol influye sobre las proporciones de estímulos neuronales del striatum vía activación de los receptores de dopamina y lo sustancia nigra. según las dosis recomendadas clínicamente en forma ototópica. La relevancia de esta especificidad receptora en la enfermedad de Párkinson no es conocida. dosificación. Farmacología . No se conoce si es excretada en la leche materna después de su administración ototópica. Alrededor de 8 horas en voluntarios jóvenes. La biodisponibilidad absoluta es superior al 90%.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 14 días. se recomienda una nueva evaluación para excluir cualquier condición subyacente. puede ser administrado a pacientes embarazadas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Primera elección en terapia local. No se han identificado metabolitos en el plasma u orina. Indicaciones. Resuelve con rapidez. Debe permanecer en esta posición durante 5 minutos para facilitar la penetración de las gotas en el conducto auditivo. el sitio de las neuronas que envía proyecciones al striatum. Cada comprimido de 0. Absorción. OTOQUIN® Envase conteniendo frasco gotero de 10 ml. que reciben terapia concomitante de levodopa. se combina con mayor afinidad a D3 que a los subtipos receptores D2 o D4. Ventajas. Efectividad antimicrobiana con óptima seguridad. Excipientes cs. como se demuestra por uno proporción de eritrocito a plasma alrededor de 2.5 ml = 1. Esta teoría es sustentada por estudios electro-fisiológicos en animales. Posología. En mujeres que amamantan. seguridad y óptima tolerancia las otitis externas y las otitis medias supurativas agudas y crónicas. con alta especificidad relativa in vitro y completa actividad intrínseca en la sub-familia D2 de los receptores de dopamina.50 ml = 1. Acción terapéutica.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. Ofloxacina demostró no poseer efectos adversos en el desarrollo embrionario y fetal en pruebas de laboratorio con animales. Presentación. indicando que Pramipexol es bien absorbido y experimenta escaso metabolismo pre-sistémico. Una persona adulta ó mayor de 12 años deberá utilizar dos frascos para completar el tratamiento. Volumen de distribución (Vol D) es alrededor de 500 L. Baja (15%) Biotransformación. Distribución. así como en pacientes con enfermedad avanzada. La solución debe ser entibiada sosteniendo el frasco en las manos durante 1 ó 2 minutos para evitar el vértigo que resulta de la instilación de una solución fría. Alrededor de 12 horas en voluntarios de mayor edad 66 TECNOFARMA S. Contraindicaciones. Los alimentos no afectan el grado de absorción. Pramipexol es un agonista dopamínico no ergotamínico. Si fuera necesario. No presenta los efectos indeseables de la antibioticoterapia sistémica. pero se cree que está relacionado con su capacidad para estimular los receptores de dopamina en el striatum.25 ml = 0. Pramipexol se distribuye a los hematíes. similares a las encontradas en plasma.nuevamente dos o más episodios de otorrea.farmacocinética. tal como colesteatoma ó cuerpo extraño. No es condrotóxico. Otitis media aguda en pacientes pediátricos con tubotimpanostomía: El mismo esquema que otitis externa. El mecanismo de acción de Pramipexol para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson no es conocido con precisión. Embarazo: En el ser humano. A. Miringitis: El mismo esquema de otitis externa. Superior actividad respecto de los antibióticos de uso más extendido en infecciones óticas. Bolivia . contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 1. Enfermedad de Parkinson idiopática (tratamiento).000 mg. El paciente debe permanecer acostado con el oído afectado hacia arriba y recién entonces colocar las gotas. Presenta mayor efectividad antibacteriana. Excipientes cs. modo de administración. Vida Media de Eliminación. Antidisquinético (agonista de la dopamina).

no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo tardío de la preñez y durante la lactación. Lactancia materna. La excreción fue de alrededor de un 30% más bajo y la vida media alrededor de un 40% más prolongada en gerontes de 65 años de edad o mayores. una hormona necesaria para el implante y mantenimiento de preñez precoz en ratas. La excreción de Pramipexol es de alrededor de un 30% más baja en mujeres que en hombres. debido a una reducción de la función renal relacionada con la edad. Renal. Las concentraciones de estado constante son alcanzadas en el plazo de 2 días. así la excreción de creatinina puede ser usada como un pronosticador de la magnitud de la reducción de la excreción de Pramipexol y puede ser usada como guía de las reducciones de la dosis. Embarazo: No se han realizado en humanos estudios adecuados y bien controlados.5 mg por kg de peso corporal (mg/kg) por día (5. la excreción es extremadamente baja en pacientes dializados. La excreción de Pramipexol se correlaciona bien con la excreción de creatinina. determinación de aberración cromosómica en células ováricas de hámster de la China y en la determinación de micronúcleo de ratón in vivo. radiomarcada. resultó en prolongados ciclos de estro e inhibieron el implante. Aproximadamente 2 horas. Debido al potencial de serias reacciones adversas en el infante lactante. En estudios de fertilidad en ratas. Otros estudios han demostrado que la terapia con Pramipexol ha resultado en inhibición de la secreción de prolactina en humanos y en ratas. en ratas lactantes. no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo embrio-fetal. en comparación con la excreción en voluntarios sanos. indicando secreción por los túbulos renales. Las vías de eliminación renal de Pramipexol son de alrededor de 3 veces más altas que la velocidad de filtración glomerular. Embarazo – reproducción. la farmacocinética de Pramipexol es comparable entre los pacientes con enfermedad precoz y avanzada de Parkinson. El riesgo relativo de alucinaciones está aumentado en pacientes gerontes. La excreción de Pramipexol puede estar reducida en alrededor del 30% en pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con voluntarios mayores sanos.5 mg/kg de peso corporal (5. se recomienda la discontinuación de la lactancia o la discontinuación de Pramipexol. Estos efectos estaban asociados con reducciones de las concentraciones de prolactina en suero. no se pudo evaluar adecuadamente el potencial teratogénico. demostró que los materiales relacionados con la droga fueron distribuidos a la leche. No se han establecido la seguridad y la eficacia. La mayor parte de esta diferencia puede ser explicada por las diferencias de peso corporal. En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por día por kilo durante la organogénesis. La administración de 1. Bolivia . un estudio de dosis única. La inhibición postnatal del crecimiento se produjo en las crías de ratas tratadas con 0. ratas hembra que recibieron Pramipexol durante la preñez con una dosis de 2. Las vías de eliminaci6n no renal pueden contribuir con una pequeña parte. Geriatría: La excreción de Pramipexol fue alrededor del 30% más baja en sujetos de más de 65 años de edad. en comparación con sujetos más jóvenes. ya que la prolactina es necesaria para el implante y mantenimiento del inicio de la preñez en ratas (pero no en conejos o humanos). Los pacientes con enfermedad de Parkinson parece que tienen una función renal reducida. En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por kilo por día durante la organogénesis. La excreción de Pramipexol fue de alrededor de un 60% más baja en pacientes con deterioro moderado de la función renal. (Ver dosis adulta usual). En estudios clínicos. el tiempo hasta la concentración pico está aumentado en alrededor de 1 hora si Pramipexol es tomado junto con una comida.Tumorogenicidad: Los estudios de carcinogenicidad de dos años con Pramipexol realizados en ratones y ratas no demostraron aumentos significativos de la aparición de tumores.5 mg de Pramipexol por kilo/por día a ratas preñadas durante el período de organogénesis (días de gestación 7 a 16) resultó en una alta incidencia de resorción total de los embriones. con un 90% de dosis de Pramipexol recuperado en orina.7% de los pacientes fueron mayores a 65 años.5 horas a 12 horas. y alrededor de un 75% más baja en pacientes con severo deterioro de la función renal. La excreción de Pramipexol se reduce con la edad. Eliminación. En diálisis. FDA: Categoría C en el Embarazo.5 mg de Pramipexol por kilo por día (aproximadamente equivalente a la dosis máxima clínica humana sobre una base de mg/m2) o mayor. Sin embargo. Carcinogenicidad . A. Fertilidad. durante el período post-parto y durante la lactancia. En estudios en animales.Tiempo hasta la concentración pico. Mutagenicidad. la administración de Pramipexol en dosis de 2. La reducción de la dosis en estos pacientes está recomendada. Concentración de un estado constante. No hay otras diferencias aparentes relativas a eficacia y seguridad de Pramipexol entre pacientes de mayor edad y pacientes más jóvenes.4 veces la máxima dosis clínica humana) sobre una base de mg por metro cuadrado de área de superficie corporal [mg/m2]. 67 TECNOFARMA S. Debido a la interrupción de la preñez y precoz pérdida embriónica.4 veces la máxima dosis humana clínica sobre una base de mg/m2) evidenciaron inhibición del implante. comparados con personas de menos edad (hasta 40 años de edad). Sin embargo. Una cantidad insignificante de Pramipexol es eliminada por diálisis. ya que no hay diferencia en la vida media entre mujeres y hombres. Se piensa que estos resultados son debidos a los efectos reductores de prolactina de Pramipexol. determinación de mutación del gen V79 para mutantes HGPRT. lo que puede estar relacionado con el estado de salud general más deficiente de estos pacientes. debido muy probablemente a la reducción de la función renal relacionada con la edad. voluntarios. Se desconoce si Pramipexol es distribuido a la leche materna. Pramipexol presenta farmacocinética lineal. el 38. Pramipexol no fue mutagénico o clastogénico en un conjunto de determinaciones incluyendo la determinación Ames in vitro. esto resultó en un incremento de la vida media de eliminación en aproximadamente 8. casi en su totalidad como droga inalterada. Pediatría. Precauciones. las concentraciones de radioactividad en la leche fueron tres o seis veces mayores que las concentraciones en el plasma. Estudios apropiados sobre la relación de la edad con los efectos de Pramipexol no han sido realizados en la población pediátrica. probablemente por el sistema de velocidad de transporte catiónico orgánico.

Este efecto no fue observado durante los ensayos de pre-comercialización de Pramipexol. pero podría ocurrir potencialmente con el uso de este agente dopaminérgico. Ranitidina. han sido informados en algunos pacientes tratados con agentes dopaminérqicos derivados del cornezuelo de centeno. Verapamil ( la coadministración de agentes que son secretados a través del sistema de transporte catiónico reduce la excreción de Pramipexol en alrededor del 20%. Efectos colaterales. Metoclopramida. monos o cerdos miniatura. Una cantidad de estos hechos ocurrieron tanto como un año después desde el inicio de la terapia con Pramipexol. este efecto no puede ser pasado por alto. Los síntomas se resolvieron con la discontinuación de Pramipexol. Se observaron cambios patológicos en la retina. Fenotiacinas. . la incidencia de la hipotensión ortostática clínicamente significativa no fue. son necesarios ajustes de dosis). ratas pigmentadas. rigidez muscular.Interacciones de droga y/o problemas relacionados. • Antagonistas de la dopamina. Necesitan de atención médica. resultando en hipotensión ortostática especialmente luego del aumento de la dosis. Bolivia . Se desconoce la explicación de este resultado inesperado. ha sido informado en asociación con la rápida reducción de la dosis. discinesia. Pramipexol puede causar o exacerbar la discinesia pre-existente. El potencial significado de estos efectos no han sido establecidos para los humanos. náuseas e hipotensión ortostática. Quinina. (dado que Pramipexol es un agonista de lo dopamina. Contraindicaciones. Estas complicaciones pueden resolverse con la discontinuación de la medicación. o cambios en la terapia anti-parkinsoniana. insomnio. puede ser el resultado de una titulación muy cuidadosa de la dosis. Si bien se cree que estos efectos están asociados con la estructura de ergolina de estos compuestos. sus acciones pueden estar disminuidas por antagonistas de la dopamina). causando o exacerbando la discinesia pre existente: la reducción de la dosis de levodopa puede mejorar este efecto. en un estudio de carcinogenicidad de pre-marketing. o problemas de retina (los estudios en ratas albinas han demostrado degeneración de la retina y pérdida de las células foto receptoras si bien el significado de este efecto en humanos no ha sido establecido. Alucinaciones (la condición puede ser exacerbada). CYP2E 1. los agentes secretados por el sistema de transporte aniónico ejercen poco efecto sobre la excreción de Pramipexol).5 o 0. no se conoce si los agonistas de dopamina no derivados del cornezuelo de centeno tales como Pramipexol . CYP1 A2. Un síndrome complejo (caracterizado por temperatura elevada. incluyendo Haloperidol. 68 TECNOFARMA S. Tioxantenos.5 horas). o puede ser un factor de criterios de selección de pacientes para los ensayos clínicos. La discinecia puede ser meiorada mediante reducción de la dosis concomitante de levodopa. alteraciones de conciencia e inestabilidad autonómica) que se asemeja a un síndrome neuroléptico maligno y no presenta otra etiología obvia. sin embargo. que consistían en degeneración y pérdida de células foto receptoras en ratas albinas medicadas con Pramipexol. CYP3A4 ó CYP2D6. No se observaron cambios en la retina en ratones albinos. Deterioro de la función renal (la eliminación puede estar afectada. Pramipexol no inhibe las enzimas CYP. efusión pleural y espesamiento de la pleura. debido a que esta droga no es metabolizada apreciablemente por estas enzimas in vivo o in vitro. los pacientes con enfermedad de Parkinson parecen tener una capacidad afectada para responder a una alteración ortostática. pero la resolución completa no siempre ocurre. Incidencia más frecuente: Astenia. más alta en pacientes que recibieron la medicación. También puede potenciar los efectos dopaminérgicos colaterales de la levodopa. CYP2C9. puede reflejar una propiedad única de Pramipexol.Cimetidina.pueden producir efectos adversos similares.Carbidopa y levodopa combinadas. A. Quinidina. Complicaciones fibróticas. Se debe considerar el riesgo-beneficio cuando existen los siguientes problemas médicos: Complicaciones fibróticas por agentes dopaminérgicos derivados del cornezuelo de centeno. discontinuación de la misma. Sensibilidad a Pramipexol. Al inhibir la secreción de túbulos renales de las bases orgánicas mediante el sistema de transporte catiónico. incluyendo Diltiazem. . Un caso de rabdomiolisis ocurrió en un hombre de 49 años con enfermedad de Parkinson avanzada que recibió Pramipexol. Nota: No se espera que los inhibidores de las enzimas del citocromo P450 afecten la eliminación de Pramipexol. Los agonistas de la dopamina parecen afectar la regulación sistémica de la presión sanguínea. Así como un incremento del 40% de la vida media de Pramipexol en una pequeña serie de pacientes. • Medicaciones excretadas por secreción renal. CYP2C19. Se han informado varios casos de pacientes que se quedaron dormidos sin advertencia alguna mientras estaban ocupándose de actividades del diario vivir (incluso el manejo de un vehículo a motor) después de recibir Pramipexol. Triamtereno. alucinaciones. la cimetidina produjo un incremento del 50% en el área bajo de la curva de concentración en plasma/tiempo [AUC] de Pramipexol. o levodopa (la administración concomitante con Pramipexol puede causar un incremento de la concentración plasmática pico en plasma en alrededor del 40% y una reducción del tiempo hasta la concentración pico de levodopa en el plasma de 2. incluyendo fibrosis retroperitoneal. En ensayos clínicos de Pramipexol. mareos. Control de pacientes: Control de síntomas de hipotensión ortostática (particularmente importante cuando se realiza aumento de dosis). Además. • Pramipexol puede potenciar los efectos colaterales dopaminérqicos de la levodopa. Se demostraron claros efectos ortostáticos en voluntarios normales que recibieron Pramipexol. sin embargo. que excluyeron a pacientes con enfermedad cardiovascular activa o una significativa hipotensión ortostática de base. que en aquellos pacientes que recibieron placebo. infiltrados pulmonares. Degeneración de la retina.

infección del tracto urinario. Posología. Los comprimidos deben tomarse con agua.125 1 x 0. Sin embargo. orina frecuente. dolor de pecho.25 3 x 0. Cuando se asocia con levodopa debe tenerse en cuenta la disminución de la misma (en estudios en pacientes con Parkinson avanzado la reducción de la levodopa fue del 27%). reacción paranoide. la dosificación fue iniciada a dosis subterapéuticas para evitar los efectos adversos no deseables y la hipotensión ortostática y luego titulando gradualmente.375mg x día. miastenia. La dosificación de Pramipexol debe determinarse en forma individual para cada paciente.5 0. anorexia. Necesitan de atención médica únicamente si persisten o son molestas: Incidencia más frecuente: Constipación o sequedad bucal. Incidencia menos frecuente: Sueños anormales.75 4. Bolivia . incontinencia urinaria. neumonia.Incidencia menos frecuente: Acatisia. Dieta – Nutrición.5 3 x 0. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con Parkinson: Dosis diaria total (mg) Semana Dosis (mg) 1 2 3 4 5 6 7 3 x 0. Dosis en el Adulto. Tratamiento de inicio en pacientes con función renal normal: El aumento de la dosificación debe ser gradual. confusión.5 2 x 1.375 0. pudiendo coincidir o no con las comidas. La toma de Pramipexol con alimentos puede reducir la ocurrencia de náuseas. dosificación y modo de administración. 35 a 59 ml/min. amnesia. problemas en la piel tales como urticaria. disfagia.50 Tratamiento de mantenimiento: 1. Información general sobre la posología. mareos. Se recomienda que Pramipexol sea discontinuado gradualmente durante un período de 1 semana.25 3. alucinaciones.75 1. comenzando con 0. no masticarse. disnea.5mg en tres tomas diarias.25 3 x 1. 15 a 54 ml/min. edema periférico. edema. incremento en la sudoración. somnolencia y sequedad bucal). quedarse dormido sin aviso. ya sea sólo o combinado con levodopa (800 mg aproximadamente). La meta debe ser lograr el equilibrio del efecto terapéutico máximo contra los efectos colaterales principales (discinesia. A. Las dosis de Pramipexol deben ser tituladas lentamente en todos los pacientes. la discontinuación abrupta no ha producido alteraciones en algunos estudios.125 3 x 1.5 69 TECNOFARMA S. Cuando se usa Pramipexol en combinación con levodopa.125 2 x 0. pérdida de peso. Tratamiento en pacientes con insuficiencia renal: Clearance de creatinina Dosis inicial (mg) Dosis máxima (mg) 60 ml/min.125 3 x 0. Enfermedad de Parkinson. disminución de la libido o impotencia.50 2. los requerimientos de la dosis de la levodopa fueron reducidos en promedio del 27% con respecto a la línea base. diplopia u otros cambios oculares o en la visión. Nota: En estudios clínicos.5 1 x 1.5mg a 4. fiebre. dolor muscular o de las articulaciones. rinitis. divididos en tres tomas y debe incrementarse en plazos no menores de 5 a 7 días. malestar general. 3 x 0.75 3x1 3 x 1. Incidencia rara: Pensamiento anormal.00 3.

Cada cápsula de 75 mg 150 mg contiene Pregabalina 75 mg 150 mg. concurrir al hospital más cercano. Presentación. deben ser referidos a una consulta psiquiátrica. anticonvulsivo. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. no hay evidencia de que la dosis de 0. Si bien la dosis de Pramipexol fue aumentada a 0.p. Mecanismo de acción/Efecto. En pacientes en tratamiento con SPI con dosis de 0. neuropatía periférica. No ha sido estudiada en estos pacientes Discontinuación del tratamiento. post. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con SPI: Dosis en mg (Tomando como dosis inicial 2 a 3 horas antes de acostarse) 0. Mantener fuera del alcance de los niños.5 Semana Duración 4 – 7 días 4 – 7 días 4 – 7 días 1 2 3 Pacientes con insuficiencia renal.herpética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo de la neuralgia postherpética. incluso la administración de líquidos intravenosos. excipientes c.15 ml/min.125 0.75 mg produzca un beneficio mayor que las dosis de 0. Dolor. Acción farmacológica. Tratamiento específico: Si se observan signos de estimulación del sistema nervioso central. Los pacientes en los que se confirma o se sospecha una sobredosis intencional. A.delta (α2 δ) puede estar involucrada en los efectos antinociceptivos y anticonvulsivos de pregabalina. Cuidados de apoyo: Medidas generales de apoyo. Monitoreo: Puede estar indicado el control mediante electrocardiograma.125mg tomados una vez al día antes de acostarse.25 0.s. La duración de los espacios de la titulación debe ser incrementada a 14 días en pacientes con SPI con moderada a severa insuficiencia renal (Clearance de creatinina de 20 a 60 mL/min). Acción terapéutica. puede estar indicado un agente neuroléptico como la fenotiacina o butirofenona. pueden estar indicados. Estudios en animales sugieren que la subunidad alfa2 . PREBICTAL® PREGABALINA Fórmula. Indicaciones. Neuralgia. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 0. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Se desconoce el mecanismo exacto de acción. Convulsiones. Antineurálgico. La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 0. Síndrome de las piernas inquietas. pregabalina se une con alta afinidad al sitio alfa 2 .5 mg. Se aconseja su disminución paulatina. Conservación. diabética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo del dolor neuropático asociado con la neuropatía periférica diabética. Bolivia .75 mg en algunos pacientes durante periodos prolongados de tratamiento. Para reducir la absorción el lavado gástrico puede estar indicado. Pregabalina también reduce la liberación calcio dependiente de varios 70 TECNOFARMA S. Discontinuación del tratamiento. Para pacientes que requieran mejoría sintomática adicional la dosis debe ser aumentada cada 4 a 7 días.250 mg. No hay un antídoto conocido para la sobredosis de un agonista de dopamina. sin embargo no se ha determinado la eficacia de tales medicaciones para revertir los efectos de la sobredosis. Almacenar en su envase original a temperatura no mayor de 30°C.75 mg la medicación puede ser discontinuada sin ninguna reducción progresiva. Tratamiento de la sobre dosis.delta (α2 δ) en el tejido nervioso central. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 1 mg. parciales (tratamiento adjunto) Pregabalina está indicada como terapia adjunta para pacientes adultos con crisis epilépticas de aparición parcial.

Se llevaron a cabo ensayos clínicos para evaluar el efecto de pregabalina sobre la motilidad del semen. reducción en el tamaño de la camada y en el peso del cuerpo del feto. después de la administración oral en condiciones de ayuno.5 L/kg. Sin embargo. 150 ó 450 mg/kg en machos y 100. Dentro de 1. deterioro de las funciones de los sistemas nervioso y reproductor. independientemente de la dosis. No hubo evidencia de carcinogenicidad en estudios de dos años efectuados en ratas a las que se les administró 50. Embarazo/Reproducción. Pregabalina no bloquea los canales de sodio. Cruza la placenta en ratas y está presente en la leche de las ratas en lactación. Pregabalina debería usarse durante el embarazo sólo si el posible beneficio justifica el posible riesgo para el feto. pero no se une directamente a GABA A. Eliminación 6.neurotransmisores. Estudios de fertilidad llevados a cabo en ratas hembra a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. 0. aumento de anomalías en el semen. ratas y monos. en sujetos saludables jóvenes. variaciones viscerales y osificación retardada con la dosis más alta. Fertilidad. Estudios efectuados en ratas y conejos a los que se les administró pregabalina durante el embarazo en dosis que produjeron exposición a pregabalina en plasma = 5 veces que la exposición en humanos en el MRD de 600 mg/día mostraron incrementos de anomalías en la estructura del feto y otras manifestaciones de toxicidad del desarrollo. Absorción. 71 TECNOFARMA S. Eliminación. Las concentraciones máximas en plasma y los valores del ABC aumentan linealmente con respecto a la dosis. posiblemente por la modulación de la función del canal de calcio. No se encontró que pregabalina fuera mutagénica en bacterias o en células de mamíferos in vivo o clastogénica en sistemas de mamíferos in vitro e in vivo y no indujo la síntesis de ADN no programada en hepatocitos de ratas o ratones. Carcinogenicidad. fertilidad reducida. Renal: aproximadamente 90% como medicamento no metabolizado. pregabalina es eliminada efectivamente del plasma mediante la hemodiálisis. Pregabalina es un derivado estructural del neurotransmisor ácido gammaaminobutírico (GABA). Los efectos sobre los parámetros reproductores en machos no han sido estudiados adecuadamente. Se encuentra inactiva en los receptores de dopamina y serotonina y no inhibe la dopamina. Se incrementaron las incidencias de variaciones del esqueleto y osificación retardada en todas las dosis. El estado estacionario se logra dentro de las 24 a 48 horas después de la administración repetida . La biodisponibilidad oral de pregabalina es = 90%. 300 y 900 mg/kg en hembras. serotonina o noradrenalina. Estudios clínicos efectuados. Biotransformación. A. Los efectos adversos también se observaron en los testículos y epidídimos en ratas macho expuestas a pregabalina en dosis de 500 a 1250 mg/kg. La velocidad de absorción disminuye cuando se administra junto con comida: resulta en una disminución de la C de aproximadamente entre el max 25% y el 30% y un incremento en el T de alrededor de 3 horas. sin conocimiento o antecedentes de incidencia y recurrencia en poblaciones similares no tratadas con pregabalina. Plasma. incidencia aumentada de anormalidades fetales. Las ratas embarazadas a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. receptores de venzodiacepina. incluso letalidad. Después de 3 meses de tratamiento. La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo en conejos se asoció con exposición plasmática aproximadamente 16 veces más que la exposición humana en el MRD. No se estableció la dosis sin efecto para hembras. no altera la concentración de GABA en el cerebro de las ratas ni tiene efectos graves sobre la degradación o captación de GABA. Los efectos sobre el semen y la fertilidad fueron reversibles y la dosis sin efecto para la toxicidad en machos fue de aproximadamente tres veces la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. se desconoce si la incidencia observada se ve afectada o no por el tratamiento. Precauciones.5 horas. Concentración pico en plasma. Bolivia . Estudios de fertilidad realizados en ratas macho a las que se administró dosis orales de pregabalina (de 50 a 2500 mg/kg) antes de o durante el apareamiento con hembras no tratadas evidenciaron una disminución en la motilidad o conteo del semen. retardo en el crecimiento. la diferencia entre los sujetos tratados con pregabalina y placebo en el porcentaje medio del semen con motilidad normal fue < 4% y ningún grupo presentó un cambio en el basal de más del 2%. GABAB o a los. Conejas embarazadas a las que se administraron dosis orales de pregabalina (500. Unión a proteínas: Pregabalina no se une a la proteína del plasma. Embarazo. Estudios estándar in vivo de carcinogenicidad durante toda la vida revelaron una alta incidencia de hemangiosarcoma en dos variedades de ratones diferentes. que comprenden 6396 paciente-año de exposición en pacientes > 12 años. Bien absorbida después de la administración oral. 1250 ó 2500 mg/día) durante toda la organogénesis mostraron una disminución en el peso del cuerpo del feto e incidencias aumentadas de malformaciones del esqueleto. Distribución. Aclaramiento: 67 a 80. incremento de la pérdida de embriones en la fase de preimplantación. Mutagenicidad. Se produjo embrioletalidad con la dosis más alta y la dosis baja generó exposición a plasma 9 veces más que en humanos que recibieron MRD. Pregabalina cruza la o barrera hematoencefálica en ratones.9 ml/min. Vida media. En las neuronas cultivadas. se disminuyó el peso del cuerpo del feto. Volumen de distribución (Vol ) 0.9% como metabolito principal. Pregabalina sufre metabolismo negligible en humanos. La dosis sin efecto en ratas macho fue de 250 mg/kg y se asoció con la exposición plasmática aproximadamente 8 veces la exposición humana a MRD. no se encuentra activa en los receptores de los opiáceos y no altera la actividad de la enzima ciclooxigenasa. Se administraron 600 mg de pregabalina por día a machos jóvenes y saludables. En diálisis. derivado N-metilado de pregabalina. Con la dosis más alta. no aumenta las respuestas del GABA en las A neuronas cultivadas. la aplicación prolongada de pregabalina incrementa la densidad de la proteína transportadora de GABA y aumenta la velocidad de transporte funcional de GABA. 1250 ó 2500 mg/kg) a través de toda la organogénesis evidenciaron incidencias aumentadas de alteraciones específicas en el cráneo atribuidas a una osificación acelerada anormalmente en =1250 mg/kg. 1250 ó 2500 mg/kg) antes de y durante el apareamiento y la gestación temprana mostraron una alteración del ciclo menstrual y un aumento de la cantidad de días para todas las dosis con todas las dosis.3 horas en sujetos con función renal normal. evidenciaron tumores nuevos o que empeoraban en 57 pacientes.

trastorno de la vista. constipación (dificultad en los movimientos intestinales [heces]). dolor lacerante). el aclaramiento de pregabalina es proporcional al aclaramiento de creatinina). no deberá usarse este medicamento cuando existan los siguientes problemas médicos: . úlceras o manchas blancas en la boca o en los labios. la cara. delirio. Los estudios realizados en ratas mostraron una gestación prolongada e indujeron distocia a una exposición = 50 veces la media de la exposición humana a la dosis clínica máxima recomendada de 600 mg/día. respiración entrecortada. No se ha establecido la seguridad y eficacia de pregabalina en pacientes pediátricos. Categoría de embarazo de la FDA: C.(precaución. no se observaron efectos importantes desde un punto de vista clínico). respiración entrecortada. 100. hormigueo de manos o pies. A. coadministrada con pregabalina puede provocar aumento de peso y/o retención de líquido. prurito. tos o ronquera. síndrome de gripe (enfriamiento. taquicardia. Bolivia . No se estableció una dosis sin efecto. brazos. tos. no hay aumentos de eventos adversos relacionados con hemorragias). Se debe evaluar la relación riesgo/beneficio cuando existan los siguientes problemas médicos: -Insuficiencia cardíaca congestiva (se deberá ejercer precaución cuando se administra pregabalina). incordinación (falta de coordinación). estudios apropiados no demostraron problemas específicos de los pacientes pediátricos que limitarían la utilidad de Pregabalina en las personas mayores. manos y pies). se debería tomar una decisión respecto de si discontinuar pregabalina o la lactancia teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. dificultad para tragar. compresión en el pecho. dolor de garganta. Hasta la fecha. hormigueo.Se desconocen los efectos de pregabalina sobre el trabajo de parto y el parto en mujeres embarazadas. dolor de espalda. Medicamentos antidiabéticos como Tiazolidinediona .La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo pre y postnatal en ratas fue 50 mg/kg y produjo una exposición plasmática aproximadamente 2 veces más que la exposición humana en MRD. dificultad para respirar. Síndrome Stevens-Johnson (formación de ampollas. exceso de aire o gas en el estómago o intestinos. 250. que puede requerir una reducción en la dosis. Alcohol o Medicamentos que producen depresión del sistema nervioso central (SNC) (el tratamiento concomitante puede incrementar los efectos del SNC sobre el funcionamiento de la motricidad gruesa. amnesia (pérdida de memoria. 72 TECNOFARMA S. lesiones rojas en la piel. inestabilidad en piernas. tumefacción. visión borrosa. llagas. sibilancia). Trabajo de parto y parto .Estudios realizados en ratas hembra a las que se administró en dosis de 50. flatulencia (sensación de hinchazón). hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos. Interacciones. sensación general de malestar o enfermedad. Prolongación del intervalo PR (pregabalina ha sido asociada con una leve prolongación del intervalo PR en datos sobre electrocardiogramas de estudios clínicos). Cuando la cría se hizo adulta y fue analizada. Requieren atención médica: Incidencia poco frecuente: Disnea (respiración entrecortada o respiración penosa o difícil con un silbido en el pecho). trastorno del lenguaje (dificultad para hablar). pregabalina se distribuye en la leche de ratas. extremidades inferiores o pies. Se realizaron estudios con pregabalina en ratas jóvenes a las que se les administraron dosis orales de 50 a 500 mg/kg desde el día 7 postnatal hasta que alcanzaron la madurez sexual. astenia (tos. Geriatría. visión nublada. dolor de cabeza. edema (hinchazón). ver doble). brazos. es más probable que los pacientes de edad avanzada presenten deterioro de la función renal relacionada con la edad. dolor de cabeza. brazos. Las anormalidades neuroconductuales persistieron después del cese de la dosificación y se considera que representan los efectos a largo plazo. urticaria. Lactancia. No obstante. Incidencia rara: Reacción alérgica (tos. Excepto bajo circunstancias especiales. diarrea. aflojamiento de la piel. diarrea. Conteo de plaquetas (puede ser notablemente reducido en el 3% de los pacientes tratados con pregabalina en ensayos controlados. los labios o la lengua. escalofrío. Dado que muchas drogas se distribuyen en la leche humana y dada la posibilidad de tumorigenicidad demostrada para pregabalina en estudios animales. problemas con la memoria). micción dolorosa o difícil). usualmente con un centro púrpura. La farmacocinética de pregabalina no se vio afectada por la raza. prurito.Hipersensibilidad a pregabalina o cualquiera de sus componentes. somnolencia (ganas inusuales de dormir). compresión en el pecho. Alteraciones de los valores de laboratorio: Con valores de análisis de laboratorio/fisiología: Creatinquinasa (los niveles pueden ser elevados. incremento del apetito. edema facial (hinchazón de la cara). edema periférico (hinchazón de la cara. sensación de pinchazos y agujas. inestabilidad. tos. boca seca. canalización de gas). Sibilante). diplopía (visión doble. cansancio o debilidad inusuales. La dosis de bajo efecto para la neurotoxicidad del desarrollo y el deterioro reproductivo fue 50 mg/kg y se asoció con la exposición a pregabalina que equivale a la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. compresión en el pecho. infección (fiebre o escalofrío. dolor en los costados o en la parte inferior de la espalda). daño corporal accidental. entumecimiento o dolor en las manos. No obstante. euforia (sensación falsa o inusual de bienestar). posiblemente exacerbando o llevando a insuficiencia cardíaca). Monitoreo de pacientes: Lo siguiente puede ser especialmente importante en el control de los pacientes Integridad de la piel (los pacientes diabéticos deberán ser controlados para detectar el desarrollo de úlceras). Requieren atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Marcha anormal (cambio al caminar o en el equilibrio. irritación en los ojos. se debería discontinuar la pregabalina si se diagnostica o sospecha miopatía o si se producen niveles notablemente elevados de creatina kinasa). aumento rápido de peso. torpeza o inestabilidad). Visión anormal (cambios en la visión). Incidencia menos frecuente. (quemazón. descamación. Reacciones adversas. Farmacogenética. temblor u otros problemas con el control o coordinación muscular). mareos. dolor de pecho. manos. se observaron anormalidades neuroconductuales a = 250 mg/kg y deterioro reproductivo en 1250 mg/kg. respiración. cansancio o debilidad inusuales). –Deterioro de la función renal (es necesaria la reducción de la dosis. sibilancia). respiración ruidosa. bronquitis (tos que produce mucosa. 1250 ó 2500 durante toda la gestación y lactancia revelaron una reducción en el crecimiento de la cría a = 100 mg/kg y una disminución en la supervivencia de la cría en = 250 mg/kg y 100% de mortalidad en dosis de = 1250 mg/kg. erupción cutánea. mareos. temblor (temblor de manos o pies. -Diabetes mellitus (pregabalina puede producir aumento de peso y puede incrementar los factores de riesgo para las úlceras de piel). ataxia (temblor y paso inestable. Se desconoce si pregabalina se distribuye en la leche materna. Se produjeron anormalidades neuroconductuales y deterioro reproductivo. demencia). confusión (cambios mentales o de humor). pensamiento anormal (confusión. respiración entrecortada. dolor muscular o en las articulaciones. Pediatría. fiebre. pies o piernas. Contraindicaciones. dificultad para respirar. aumento de peso. La exposición a pregabalina asociada con la dosis diaria fue similar entre mujeres y hombres. pérdida o aumento de peso inusual).

mioclonia (contracción o sacudida muscular. dolores y malestar en músculos. cansancio o debilidad inusual). Dosis pediátrica habitual. nistagmo (movimientos oculares no controlados). 300 mg/día (como dos o tres dosis divididas). taquicardia. 150 a 600 mg/día. entumecimiento o dolor en las manos. Sobredosis. Dosis geriátrica habitual: Ver Dosis habitual en adultos. nerviosismo. piel pálida fría. pacientes con daño renal significativo pueden aumentar el clearance de pregabalina aproximadamente un 50% en 4 horas. -Pacientes con dosis única de 75 mg: una dosis suplementaria de 100 a 150 mg. problemas para dormir. defectos del campo visual (visión borrosa. se debe considerar una mayor evaluación y evaluaciones más frecuentes para los pacientes que son monitoreados en forma rutinaria por las condiciones oculares. la dosis se puede incrementar hasta una dosis máxima de 600 mg/día. o dos dosis divididas). mareos. Los pacientes pueden experimentar síntomas de insomnio. Como con cualquier fármaco activo del SNC. dolor o debilidad muscular). 25-50. Presentaciones. visión borrosa. los pacientes deben ser evaluados cuidadosamente en cuanto a los antecedentes de abuso de fármacos y se deben observar signos de mal uso o abuso de pregabalina. No se ha establecido la eficacia y seguridad de pregabalina en pacientes pediátricos. disminución o cambio en la visión). se deben tomar las precauciones habituales para mantener las vías respiratorias. coma. Además del ajuste de la dosis diaria. El tratamiento es en general sintomático y de apoyo. Pregabalina se debe retirar en forma gradual para minimizar el potencial de mayor frecuencia de convulsiones en pacientes con trastornos convulsivos. picazón. parestesias (sensación de ardor. náuseas. -Dolor neuropático periférico diabético: Oral. Contactar un centro de toxicología certificado para información actualizada sobre el manejo de la sobredosis con pregabalina. 300. Cápsulas 75 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. mayor apetito. contracciones. 150 a 300 mg/día (75 a 150 mg dos veces por día ó 50 a 100 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. adyuvante de convulsiones parciales: Oral. -Pacientes con dosis única de 25 mg: una dosis suplementaria de 25 mg ó 50 mg. pesadillas. En base a la respuesta y tolerabilidad individual. Se debe informar a los pacientes que notifiquen a su médico si hay cambios en la visión. sensación de pinchazos. Dolor neuropático periférico diabético: 300 mg por día. hipoglucemia (ansiedad. Cápsulas 150 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. se debe administrar una dosis suplementaria inmediatamente después de cada tratamiento de hemodiálisis de 4 horas. vértigo (ardor. Cuidado de soporte. vómitos). ansiolítico y anticonvulsivante. Mecanismo de acción con efecto analgésico. incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga). Dosis habitual en adultos. Límite habitual de prescripción en adultos: Hasta 600 mg por día. 150. DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN. Para disminuir la absorción: Vaciar el estómago mediante emesis o lavado gástrico. cansancio o debilidad inusual. a) b) c) d) Tratamiento recomendado de primera línea en el dolor crónico Neuropático. Límite habitual de prescripción en pacientes geriátricos: Ver límite habitual de prescripción en adultos. La dosis debe comenzar en el extremo inferior del rango y se puede incrementar a 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. Para aumentar la eliminación. goteo de nariz. náuseas. Monitoreo de signos vitales y observación de estado clínico del paciente. 150 mg/día (50 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. Nota: Para los pacientes con daño en la función renal: Clearance de creatinina (CLcr) > 60: 150. pies o piernas. Si las molestias visuales persisten. 150 mg/día (como dosis diaria única. Para los pacientes que no experimentan suficiente alivio del dolor luego de 2 a 4 semanas de tratamiento con 300 mg/día y que son capaces de tolerar pregabalina: la dosis se puede incrementar a 600 mg/día (300 mg dos veces por día ó 200 mg tres veces por día). movimiento rítmico de los músculos). Conservación. CLcr = 30-60 ml por minuto: 75. escalofríos. La dosis diaria total se debe dividir y administrar dos o tres veces por día (75 mg dos veces por día ó 50 mg tres veces por día). Bolivia . Los pacientes en los cuales se confirme o se sospeche una sobredosis intencional deben ser derivados a una consulta psiquiátrica. No se conoce un antídoto específico para pregabalina. Conservar en su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º centígrados. sudoración fría. depresión. dolor de cabeza. A. nerviosismo. hormigueo. La dosis debe comenzar con el rango más bajo y se puede incrementar hasta 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. cosquilleo u hormigueo). Eficaz alivio del dolor Neuropático Marcada disminución en los síntomas de la neuropatía diabética dolorosa. Para los pacientes sometidos a hemodiálisis. 75 mg/día (como dosis diaria única). 73 TECNOFARMA S. Pregabalina se debe disminuir gradualmente a lo largo de un mínimo de 1 semana en lugar de una discontinuación abrupta. temblores. concuerda con la disminución del clearance de creatinina (CLcr) relacionado con la edad. 600 mg por día (como dos o tres dosis divididas). entumecimiento. dolor de cabeza y diarrea luego de la discontinuación abrupta o rápida de pregabalina. Advertencias. pérdida del apetito. El clearance de pregabalina oral. náuseas. brazos. –Pacientes con dosis única de 25-50 mg: una dosis suplementaria de 50 ó 75 mg. miastenia (pérdida de fuerza o energía. Ventajas. Monitoreo. Tratamiento de sobredosis. sudoración. dolor. confusión. vómitos. escalofríos.dolor en articulaciones. la dosis diaria de pregabalina debe ajustarse en base a la función renal. Hemodiálisis indicada por el estado clínico del paciente. -CLcr < 15 ml por minuto: 25. 75. -CLcr = 15-30 ml por minuto: 25-50. dolor de garganta. convulsiones. habla trabada. -Tratamiento anticonvulsivo. dolor punzante). Neuralgia post-herpética: Oral.

Anormalidades de la función hepática. Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de Losartán en pacientes cirróticos. Cutáneas. (ver Precauciones). aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con placebo. Urticaria.e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Significativa mejoría en la calidad de vida del paciente. se debe suspender la administración de Losartán lo más pronto posible. Losartán. PRELERTAN® LOSARTAN Acción Terapéutica. En los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. los efectos colaterales han sido leves y transitorios y no requirieron la discontinuación del tratamiento. pueden presentar síntomas de hipotensión. Estas condiciones deben corregirse antes de administrar PRELERTAN®. modo de administración. Algunos pacientes pueden obtener un beneficio adicional aumentando la dosis a 100 mg una vez al día. USO PEDIATRICO: No se ha determinado la seguridad y eficacia en niños. los tratados con dosis altas con diuréticos) se debe considerar una dosificación inicial de 25 mg una vez al día. es una sal monopotásica. Otros medicamentos que afectan al sistema renina-angiotensina pueden aumentar la úrea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñon solitario. dosificación. Las características farmacocinéticas de Losartán no se ven alteradas prácticamente por la existencia de insuficiencia renal. requiriendo un ajuste posológico. Después de la administración oral. Migrañas. incluyendo los que están en diálisis. Excreción renal. Indicaciones. Se han reportado efectos similares con PRELERTAN®. Losartán es bien absorbido y es metabolizado en el hígado a un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y dos metabolitos inactivos adicionales. en individuos susceptibles. No se ha establecido si Losartán es excretado en la leche humana. (ver Precauciones). La absorción de Losartan prácticamente no es afectada por la comida. y debido al riesgo de efectos adversos en el lactante. estos cambios pueden ser reversibles con la discontinuación del tratamiento. Antihipertensivo. Por el contrario. Precauciones. En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión arterial. labios. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza de tres a seis semanas después de iniciar el tratamiento. 74 TECNOFARMA S. Músculo-esqueléticas. Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (ej: los tratados con dosis altas de diuréticos)). Eficacia en el trastorno de ansiedad generalizada. EMBARAZO: Cuando se usan durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Reacciones adversas. la concentración plasmática de Losartán y de su metabolito activo se elevan. se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. el mareo fue el único efecto colateral informado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que el placebo en el 1% o más de los pacientes tratados con Losartán. LACTANCIA: No se sabe si Losartán es excretado en la leche humana. PRELERTAN®. Se han reportado las siguientes reacciones adversas: Hipersensibilidad: Ocasionalmente. La incidencia total de efectos colaterales reportados con PRELERTAN ® fue similar a la observada con placebo. principalmente a la albúmina. en pacientes con disfunción hepática. De elección en pacientes polimedicados. faringe y/o lengua) en pacientes tratados con Losartán. con o sin alimentos. o se debe utilizar una dosis inicial menor (ver dosificación y administración). PRELERTAN® está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. Usualmente. Gastrointestinales: Diarrea. Alrededor del 4% de una dosis oral de Losartan es eliminada inmodificada por orina y aproximadamente el 6% de dicha dosis es excretada por orina como metabolito activo. se ligan en un 98 % a las proteínas plasmáticas. se encontró una parte de Losartan y del metabolito activo en la leche de rata. Como muchos medicamentos sí son excretados por esa vía. se han informado casos de angioedema (incluyendo tumefacción de cara. respectivamente. Posología. Las concentraciones plasmáticas máximas medias de Losartán y el metabolito activo son alcanzadas en una hora y en tres a cuatro horas. ha sido generalmente bien tolerado. Mecanismo de Acción. Se debe considerar una dosificación más baja en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. estos cambios en la función renal pueden ser reversibles con discontinuación del tratamiento. A. No es necesario hacer ningún ajuste inicial de la dosificación en los pacientes de edad avanzada o con deterioro renal. Propiedades y Farmacocinética: PRELERTAN®. Además se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos del 1% de los pacientes. Bolivia . los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina pueden dañar e incluso producir la muerte del feto en desarrollo. Cuando se detecta el embarazo. independientemente de la fuente o ruta de síntesis de la angiotensina II. Se une selectivamente al receptor de la angiotensina II para bloquear todas las acciones fisiológicamente relevantes. Contraindicaciones. El mayor efecto antihipertensivo correlaciona fundamentalmente con las concentraciones del metabolito activo. La vida media de eliminación terminal es más prolongada para el metabolito activo que para Losartán y es de alrededor de 6 horas. teniendo en cuenta la importancia de este para la madre. está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial. se han informado cambios en la función renal. PRELERTAN® se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. PRELERTAN®. es el primero de una nueva clase de antihipertensivos: los antagonistas de los receptores de angiotensina II (tipo AT1). Tanto Losartan como el metabolito activo. Hubo raros casos de erupción cutánea. Mialgia. no obstante. se debe decidir si se suspende la lactancia o si se discontinúa el medicamento. La dosis inicial y de mantenimiento habitual para la mayoría de los pacientes es de 50 mg una vez al día. Perfil farmacocinético muy favorable Metabolización hepática despreciable. Prurito. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. USO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en el perfil de eficacia o seguridad de Losartán. Eficacia en fibromialgia. Carece de actividad sobre el citocromo P450 No se une a proteínas plasmáticas Mínimas interacciones farmacocinéticas.

Su administración no se asocia comúnmente con aparición de la tos (efecto producido por los inhibidores de la ECA). El clearance plasmático de Losartán es de 600 ml/min. y un 58% en las heces. La biodisponibilidad sistémica de Losartán en comprimidos es de aproximadamente un 33%. sin existir acumulación de la droga madre ni de su metabolito activo. y su volumen de distribución es de 12 l. o está controlada pero se ha producido hipokalemia. se puede aumentar la dosis a 2 comprimidos 1 vez por día (en 1 sola toma diaria). Luego de la administración oral. sin disminuir la respuesta antihipertensiva global esperada. En los ensayos clínicos con losartán-hidroclorotiazida. sin embargo se encontraron niveles importantes de la droga madre y su metabolito activo en la leche de rata.8% de los pacientes con hipertensión esencial).Presentación. disminución leve. En los ensayos clínicos controlados fueron muy raros los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio. aumentos menores del nitrógeno ureico en sangre o de la creatinina sérica (0. rash cutáneo. Estudios en ratas indican que la droga prácticamente no atraviesa la barrera hematoencefálica. principalmente albúmina. proporcionando un gradual inicio de acción y una cobertura antihipertensiva de 24 hrs. Cuando el médico lo estime conveniente (por ej. dolor de espalda. es de 1 comprimido 1 vez por día. PRELERTAN® Envases conteniendo 30 comprimidos de 50 mg Ventajas. palpitaciones. gracias a su efecto aditivo. la administración debe realizarse a la misma hora del día. moderada o severa. La absorción de Losartán no se ve afectada por la ingesta concomitante de alimentos. diarreas. no se han observado reacciones adversas específicas para esta asociación. PRELERTAN D está especialmente indicado en pacientes que han respondido al tratamiento con dosis similares de Losartán y diuréticos. Cuando la presión arterial no haya sido adecuadamente controlada con diuréticos. bronquitis.8 horas. El efecto antihipertensivo máximo se logra aproximadamente 3 semanas después del comienzo del tratamiento. mareos. la vida media de eliminación de Losartán es de aproximadamente 2 horas y de 6 a 9 la de su metabolito activo. junto con las comidas o alejada de ellas. náuseas. Losartán se absorbe bien y es metabolizado en el hígado en un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y en otros dos metabolitos inactivos. PRELERTAN D® LOSARTÁN + HIDROCLOROTIAZIDA Composición.72%. cefaleas. Insuficiencia renal: PRELERTAN D puede ser administrado mientras el clearance de creatinina del paciente sea > 30 ml/min. proporcionando un control superior y prolongado de la presión sanguínea durante un período de 24 horas. el tratamiento con losartán-hidroclorotiazida fue bien tolerado. Posología. PRELERTAN D se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. El clearance plasmático del metabolito activo es de 50 ml/min. Las siguientes reacciones adversas se informaron con una incidencia cercana al 1% (tanto o más comunes en el grupo tratado con placebo). Efectos Colaterales. edemas periféricos (Bloqueadores de calcio). La incidencia global de las experiencias adversas informadas con la asociación fue comparable a la del placebo.. las que se limitaron a las previamente informadas con losartán e hidroclorotiazida por separado. es detectado en plasma a 24 horas postdosis. tos. de duración. se unen en un 99% o más a las proteínas plasmáticas. respectivamente). Esta dosis es suficiente para controlar la presión arterial durante todo el día. Propiedades. Cuando se han medido sus concentraciones plasmáticas su vida media ha variado entre 5.6%-0. En su mayor parte. u oral de Losartán es convertido en su metabolito activo. Los peaks de concentración plasmática promedio de Losartán y de su metabolito activo son alcanzados después de 1 y 4 horas respectivamente. PRELERTAN D reduce la presión arterial en forma significativamente más potente que la monoterapia con losartán. Está indicado en el tratamiento de la Hipertensión arterial ya sea esta leve. En 24 horas se elimina sin cambio por lo menos el 61% de la dosis administrada por vía oral. Bolivia .6 y 14. o que no lo han hecho suficientemente a la monoterapia con Losartán. El máximo efecto antihipertensivo se alcanza entre 3 y 6 semanas del comienzo de la administración. Losartán es un antagonista específico del receptor AT1 que impide que la angiotensina II se una a su sitio receptor. cerca del 35% de la radioactividad fue recuperada en la orina. Luego de la administración prolongada de 100 mg.: pacientes ancianos) puede comenzarse el tratamiento con ½ comprimido de PRELERTAN D. Cada comprimido recubierto contiene: Losartán Potásico 50 mg. astenia/fatiga. El metabolito activo. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Se administra en una única toma diaria. con diuréticos u otros medicamentos de primera elección. faringitis. Antihipertensivo. Si la presión arterial permanece elevada después de aproximadamente 3 semanas de tratamiento.V. elevación ocasional de las enzimas hepáticas 75 TECNOFARMA S. las reacciones adversas han sido de naturaleza leve y transitoria y no han requerido la interrupción del tratamiento. En lo posible. Las reacciones adversas comunicadas en los ensayos controlados doble ciego con incidencia levemente superior al 1% son: dolor abdominal. No se sabe si Losartán es excretado en la leche materna. sin importancia clínica de la hemoglobina y el hematocrito (disminución promedio de aproximadamente 0. Su absorción no se ve afectada por la comida. Puede utilizarse dosis iguales tanto en pacientes jóvenes como en ancianos. o cuando se desea evitar la hipokalemia inducida por los diuréticos.5 mg Descripción. PRELERTAN D (1 comprimido 1 vez por día) permite reducir la dosis de diuréticos. sino que es eliminado rápidamente por el riñón. La Hidroclorotiazida es un diurético y natriurético que no es metabolizado. Luego de una dosis de Losartán marcada con carbono 14 en humanos. diurético.5 mg. La incidencia global de efectos colaterales ha sido comparable a los del placebo en los estudios clínicos realizados.14 g % y de 0. Tanto la excreción biliar como la urinaria contribuyen a la eliminación de Losartán y sus metabolitos. la concentración plasmática permanece estable. bloqueando todas las acciones fisiológicas conocidas para este octapéptido. fatiga e impotencia (Beta bloqueantes). edemas. En la mayoría de los pacientes la dosis usual inicial y de mantenimiento de PRELERTAN D. y el volumen de distribución es de 34 l. Su efecto gradual minimiza el riesgo de hipotensión ortostática. Coadyuvante en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica. Alrededor del 14% de una dosis I. En pacientes con deterioro renal más grave no se recomienda administrarlo. E-3174. antagonista de la angiotensina II. PRELERTAN D es un antihipertensivo compuesto por la combinación de Losartán 50 mg e hidroclorotiazida 12. Hidroclorotiazida 12. Tanto Losartán como su metabolito activo. En general. Acción Terapéutica. A.

En los pacientes diabéticos. inadecuada ingestión de líquidos. Debido a que Losartán disminuye el ácido úrico plasmático. En los pacientes cuya función renal depende de la actividad del sistema renina-angiotensina. o después de un tratamiento prolongado. Embarazo: existe algún riesgo de producción de daño fetal. por lo que estas condiciones deben ser corregidas antes de comenzar el tratamiento con PRELERTAN D. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. fatiga muscular. el uso de losartán está contraindicado durante el embarazo. sed.: tubocurarina.: norepinefrina. vómitos) podría presentarse hipotensión excesiva de variada gravedad. Sólo debería emplearse en esta situación cuando el médico lo considere imprescindible. por lo tanto. En estudios con inhibidores de la ECA. con posible disminución de la respuesta a las mismas). En pacientes deplecionados de sodio o de volumen intravascular (por ej. en enfermos particularmente sensibles. a) b) c) d) e) f) g) h) Ofrece un sinergismo antihipertensivo minimizando los probables efectos secundarios. oliguria. A. por su contenido de Hidroclorotiazida. PRELERTAN D. la manifestación más probable es la hipotensión excesiva y los trastornos hidroelectrolíticos (hipokalemia. 76 TECNOFARMA S. que podrá corregirse colocando al paciente en posición supina con los miembros elevados y mediante la infusión de solución salina normal. desasosiego. Presentación. taquicardia. PRELERTAN D no está recomendado. Interacciones Medicamentosas. de cirrosis grave. Se han comunicado casos en que los diuréticos tiazídicos causan exacerbaciones del lupus eritematoso sistémico existente con anterioridad. Losartán ha sido empleado concomitantemente con antagonistas del calcio.aldosterona. Mayor actividad antihipertensiva que ambos componentes por separado. hipocloremia. resulta necesario ajustar la posología de la insulina o de los antidiabéticos orales. se puede presentar hiperglucemia o una crisis gotosa aguda o hacerse manifiesta la diabetes mellitus hasta entonces latente. No se ha establecido el grado de depuración de la Hidroclorotiazida por hemodiálisis. excepcionalmente. No existen antecedentes de sobredosificación con PRELERTAN D.aldosterona (por ej. en caso necesario. no despolarizadores (por ej. dado que los diuréticos tiazídicos se deben usar con precaución en pacientes con deterioro de dicha función o con enfermedad hepática progresiva. Normalización de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Hipersensibilidad reconocida al losartán o a la hidroclorotiazida. Asimismo. Es conveniente la determinación periódica de los electrolitos plasmáticos a intervalos adecuados. Queda a criterio del médico. pero es posible que su efecto sea similar. Lactancia: se desconoce si losartán se excreta en la leche materna. los pacientes que reciben tratamiento con diuréticos deberían conocer los signos y síntomas clínicos del desequilibrio hidrosalino: sequedad bucal.y/o de la bilirrubinas en suero. su uso está contraindicado en mujeres que se encuentren amamantando. drogas antidiabéticas . En caso de deterioro progresivo de la función renal. relajantes del músculo esquelético. hiponatremia por dilución o por depleción real de sodio. beta-bloqueantes. confusión. gestodene) o del P450 2C9 (sulfafenazol) y una inhibición casi completa por la asociación de sulfafenazol y ketoconazol. Los pacientes con antecedentes de alergia o asma bronquial son más proclives a las reacciones de hipersensibilidad a los diuréticos tiazídicos. Contraindicaciones. ACTH (depleción intensificada de electrolitos.antidiabéticos orales e insulina. warfarina.(puede requerirse del ajuste posológico de la droga). barbitúricos o narcóticos (potenciación de la hipotensión ortostática). Por lo tanto. el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se asoció con oliguria y/o uremia progresiva y (raramente) con insuficiencia renal aguda. con posible respuesta aumentada al relajante muscular). las alteraciones aun leves del balance hidrosalino. No obstante. transpiración excesiva. Beneficio con una terapia doble en comparación al tratamiento monodroga. administrar solamente cuando existan muy pocas probabilidades de que queden embarazadas. No se debe administrar litio en forma concomitante con tiazidas. Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. Raramente. se han comunicado aumentos de la creatinina sérica o del nitrógeno ureico en sangre. digoxina. de acuerdo con los lineamientos anotados en Posología. puede modificarse la función renal en individuos sensibles. letargo. en principio. otras drogas antihipertensivas (efecto aditivo o potenciación). Asegura la Nefroprotección. corticoesteroides. Niños. tales como náuseas y vómitos. se evaluará la conveniencia de la interrupción del tratamiento con diuréticos. antiinflamatorios no esteroides (pueden disminuir los efectos de los diuréticos). su uso concomitante está contraindicado). especialmente en caso de falta de aporte de electrolitos. ocasionalmente. Enfermos con anuria o con hipersensibilidad a fármacos derivados de la sulfonamida. somnolencia. Es posible que el comportamiento de losartán sea similar. diarreas. cimetidina y fenobarbital. aminas presoras (por ej. Prescrito en mas de 12 millones de pacientes y objeto de mas de 4. dolores o calambres musculares. en especial durante los primeros días de tratamiento. en el tratamiento de pacientes con trastornos de la función hepática. Sostenido efecto antihipertensivo con alto cumplimiento debido a su toma única. debilidad. en algunos enfermos tratados con tiazidas. en ellos. Ventajas. y trastornos gastrointestinales. pueden precipitar el coma hepático. luego de evaluar estrictamente los riesgos y los beneficios potenciales. por lo tanto su uso está contraindicado. Una hipercalcemia acentuada es ocasionalmente sintomática de un hiperparatiroidismo oculto. sin observarse interacciones adversas clínicamente significativas. Sobredosificación. ya que es posible la aparición de hipokalemia en caso de diuresis rápida. Precauciones. hiponatremia). Se debe tener precaución en los pacientes bajo tratamiento con PRELERTAN D y suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio. para detectar posibles desequilibrios de los mismos. Las tiazidas deben ser discontinuadas antes de realizar pruebas de función paratiroidea. litio (los diuréticos reducen el clearence renal del litio y agregan un alto riesgo de toxicidad con litio. hipomagnesemia e hipercalcemia leve. Ninguno de los pacientes con hipertensión esencial tratados únicamente con losartán-hidroclorotiazida debió interrumpir el tratamiento debido a estas anomalías del laboratorio.: intensamente tratados con diuréticos. Uso pediátrico: no ha sido demostrada la eficacia y la seguridad de losartán en niños. PRELERTAN D. No se conocen los efectos del uso de losartán en estos pacientes. puede ocasionar mareos. a diferencia de los calcioantagonistas no provoca taquicardia refleja ni edemas. Las tiazidas se deben usar con precaución en las enfermedades renales graves. Excelente seguridad. Si también se han administrado digitálicos. particularmente hipokalemia). Los estudios in vitro han demostrado una inhibición significativa de la formación del metabolito activo de Losartán por parte de los inhibidores potentes del Citocromo P450 3A4 (ketoconazol/ troleandomicina. Los diuréticos tiazídicos pueden provocar hipocloremia (generalmente leve). Embarazo y lactancia. colestiramina y colestipol (las resinas disminuyen significativamente la absorción de Hidroclorotiazida). hipotensión. su asociación con hidroclorotiazida atenúa la hiperuricemia inducida por el diurético. Excelente tolerancia(mejor que el Atenolol) que resulta en un equilibrio de los niveles séricos de potasio y ácido úrico. En estos casos se han observado efectos acumulativos de la droga. donde pueden precipitar la uremia.500 publicaciones. en caso de estenosis unilateral o bilateral de la arteria renal. La hemodiálisis carece de valor para eliminar el Losartán y su metabolito activo. En las mujeres en edad fértil. la hipokalemia puede acentuar las arritmias cardíacas. Las siguientes drogas pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos cuando se administran simultáneamente: alcohol. Bolivia . administrarlo tras interrumpir la lactancia.: insuficiencia cardíaca congestiva grave).

por lo que es necesario aumentar la dosis de la misma para mantener concentraciones terapéuticas efectivas. Tioridazina: la combinación incrementa un 65% el clearance de Quetiapina. se debe considerar la suspensión del tratamiento antipsicótico. Contraindicaciones. Hipotiroidismo. Efectos adversos sobre el Sistema Nervioso Central. Efectos adversos frecuentes. Precaución al administrar ketoconazol. se debe tener precaución al administrar otras drogas que actúen a ese nivel. Fenitoína: su administración concomitante incrementa 5 veces el clearance de Quetiapina. Efectos extra piramidales (incidencia similar a placebo). Metabolismo: se metaboliza extensamente en el hígado mediante sulfoxidación y oxidación. historia familiar. junto con medidas de soporte vital. explicaría la hipotensión ortostática. diaforesis y arritmias cardíacas). Los pacientes con factores de riesgo para DM. Por otro lado. Hipotensión ortostática. etc. mioglobinuria (rabdomiolisis) y falla renal aguda. Los signos y síntomas fueron somnolencia. No existe tratamiento conocido para el tratamiento de casos establecidos de diskinesia tardía. Mareos. Administración y absorción: se administra por vía oral y es rápidamente absorbida. junto con medidas de soporte vital. Características. Un estudio clínico reportó 6 casos de sobredosis aguda.5 horas. Está contraindicado su uso en pacientes con hipersensibilidad a la droga o a cualquiera de los componentes de la fórmula. ciertos pacientes pueden requerir el tratamiento con Quetiapina a pesar de la presencia del síndrome. incluyendo la Quetiapina. Eliminación: menos del 1% de la droga se excreta sin cambios. Si se presentan signos y síntomas de esta enfermedad. internación y manejo en terapia intensiva. podemos encontrar aumento de la CPK. e inician tratamiento con un antipsicótico. como por ejemplo de serotonina (5HT1A y 5HT2). Interacciones. Constipación. Ganancia de peso. internación y manejo en terapia intensiva. Diskinesia tardía: a pesar de este síndrome se incrementa con la edad y sobre todo en mujeres. deben realizarse controles de glucemia periódicos. de dopamina (D1 y D2). el antagonismo alfa-1. de histamina (H1) y adrenérgicos (alfa-1 y 2). Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM): se ha reportado en casos de administración de drogas antipsicóticas.QUETIAZIC® QUETIAPINA FUMARATO Acción terapéutica. Sobredosis. Somnolencia. rigidez muscular. con un rango de dosis de 1200 a 1600 mg y sin mortalidad. Disminución del umbral convulsivo. Agitación. HTA. Aumento de enzimas hepáticas. Cerca del 75% se elimina por orina y un 20% por heces. Indicaciones. de todas formas. imipramina. se propone que su eficacia en la esquizofrenia es mediada por el antagonismo de los receptores D2 y 5HT2. haloperidol y risperidona: su coadministración con la Quetiapina no altera el estado estacionario de esta última. No existe un tratamiento farmacológico específico para esta patología. De todas formas. Además. A su vez. carece de afinidad sobre receptores muscarínicos y de benzodiazepinas. Debido a su capacidad de inducir hipotensión arterial. La Quetiapina potencia los efectos cognitivos y motores del alcohol. como obesidad. A su vez. Distribución: se distribuye ampliamente por todo el organismo. No se conoce exactamente el mecanismo de acción para el tratamiento de la esquizofrenia y de los episodios maníacos agudos relacionados con el trastorno bipolar. aumentando un 335% su concentración plasmática. Farmacocinética. Fluoxetina. por lo que debe evitarse su uso concomitante. Bolivia . alteración del estado de conciencia e inestabilidad autonómica (pulso irregular. Estos metabolitos son inactivos. con una unión a proteínas plasmáticas del 83%.. Efectos de la Quetiapina sobre otras drogas. es imposible basarse en estimaciones sobre prevalencia para predecir si al introducir la droga antipsicótica el paciente desarrollará esta patología. El tratamiento incluye lavado de estómago. La Quetiapina es un antagonista de múltiples receptores de neurotransmisores cerebrales. taquicardia. 77 TECNOFARMA S. el antagonismo de los receptores H1 podría explicar la somnolencia observada con esta droga. deben realizarse estudios de control al inicio y durante el tratamiento. taquicardia e hipotensión. Sedación. derivado del grupo de las dibenzotiazepinas. Sequedad bucal. Dado que la Quetiapina ejerce su acción en el SNC. itraconazol. Inhibidores de la CYP-450: la coadministración de ketoconazol. disminuye un 85% el clearance de Quetiapina. alcanzando su pico plasmático a las 1. Cefalea. Hiperglucemia y Diabetes Mellitus (DM): los pacientes con diagnóstico establecido de DM y que inician tratamiento con un antipsicótico. La Quetiapina podría antagonizar los efectos de la levo dopa y de agonistas dopaminérgicos. fluconazol y eritromicina. Efectos de otras drogas sobre la Quetiapina. A. la Quetiapina podría potenciar los efectos de ciertos antihipertensivos. Las manifestaciones clínicas son hiperpirexia. Su biodisponibilidad oral es del 100% y no se afecta significativamente por las comidas. Ni la warfarina ni el diazepam afectan su unión a proteínas. sedación. Para el tratamiento de Esquizofrenia y Trastorno bipolar Precauciones y advertencias. El tratamiento del SNM incluye suspensión inmediata de la droga antipsicótica. La QUETIAPINA es un agente antipsicótico.

esto no se refleja en un incremento en la inhibición de la agregación plaquetaria ni el tiempo de sangría. El efecto antiagregante plaquetario desaparece por completo al cabo de cinco días después de suspender el tratamiento. Trastorno bipolar: (episodios de manía): como monoterapia o adyuvante: Dosis inicial es de 100mg/día el día 1. Es un inhibidor selectivo de la unión de la adenosina-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario. así como una mejora de las características farmacocinéticas y farmacodinámicas. Con menores riesgos que Olanzapina y Carbamazepina. Luego de su absorción el Clopidogrel se metaboliza en forma extensiva.Lorazepam: la administración conjunta redujo un 20% el clearance de lorazepam. si bien comparten algunas características farmacodinámicas. Luego se puede aumentar 200mg/día. con ello. Tras la administración continuada (75 mg/24 h).00025 mg/l) transcurridas dos horas tras su administración. alcanza el estado de equilibrio de 3-5 días. Las concentraciones plasmáticas de la molécula original son muy bajas y por debajo del límite de cuantificación (0. Sin efectos anticolinérgicos. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 200 mg. No requiere controles hematológicos. con un nivel medio de inhibición de la agregación plaquetaria que oscila entre el 40 % y el 70 %. La diferencia química existente entre clopidogrel y ticlopidina resulta en una menor incidencia de reacciones neutropénicas severas. Mejora la calidad del sueño. lo que significa que las plaquetas expuestas a la acción de clopidogrel quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. alcanzando 400mg/día en 2 dosis. Bolivia . análogo estructural de Ticlopidina. sin embargo. Se absorbe rápidamente tras la administración de dosis orales repetidas de 75 mg/día. El rango de dosis efectiva es de 150 a 750 mg/día. Esto ha servido para demostrar que la combinación AAS / clopidogrel es altamente efectiva para la prevención de la reestenosis del stent coronario. Antiagregante plaquetario. a) b) c) d) e) f) No produce extrapiramidalismos. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 100 mg. RAVALGEN ® CLOPIDOGREL Acción Terapéutica. Se incrementa 100mg/día hasta el día 4. En relación con el ácido acetilsalicílico (AAS). mañana y noche) Esquizofrenia: Comenzar con 50-100mg/día. El mecanismo de acción de clopidogrel es de inhibir la unión de ADP a su receptor plaquetario (P2T). Se requiere su metabolización para lograr que se active. Clopidogrel es un derivado tienopiridínico sintético. la angina inestable y la prevención de eventos secundarios en el infarto agudo de miocardio y del stroke. Litio: su administración concomitante no alteró significativamente los parámetros farmacocinéticas del litio. Clopidogrel sufre un importante metabolismo hepático y su metabolito principal es el derivado carboxílico. QUETIAZIC® 25 mg. (en 2 tomas. El efecto antiagregante plaquetario de clopidogrel se manifiesta in vivo al cabo de 2 horas tras su administración oral. El Clopidogrel y sus metabolitos se excretan por vía renal (50%) y por vía fecal (46%). Clopidogrel actúa como un antagonista de carácter no competitivo e irreversible. hasta los 800mg/día en el día 6. A. representa el 85 % del compuesto circulante en plasma y se alcanza al cabo de una hora después de su administración. Caja conteniendo 30 comprimidos Ventajas. Administrado en dosis de 75 mg/día se observa inhibición de la agregación plaquetaria. No se estableció la seguridad de la droga con dosis superiores a 800mg/día. se desconoce cuál es el metabolito activo. Composición. que determinan una mayor potencia antiagregante de clopidogrel y a conveniencia de sólo precisar una dosis única diaria. por lo que la restauración de la función plaquetaria normal depende de la generación de nuevas plaquetas (aproximadamente 7 días). Clopidogrel no inhibe la fosfodiesterasa. 78 TECNOFARMA S. Dosificación. sin embargo. mientras que la AAS bloquea la síntesis de tromboxano. sus niveles plasmáticos son más elevados en pacientes mayores de 65 años. No incrementa los niveles de prolactina. contiene Clopidogrel (como Clopidogrel Bisulfato) 75 mg. Presentación. Se incrementa hasta llegar a los 300-400mg en el día 4. impidiendo así la activación del complejo GP Iib/IIIa y. Farmacocinéticas y farmacodinámicas. La absorción es menos del 50 % en base a la excreción urinaria de los metabolitos de clopidogrel. de modo que la mólecula original sólo se encuentra en cantidades mínimas en circulación. la agregación plaquetaria. el clopidogrel bloquea el receptor ADP. La unión de Clopidogrel a proteínas in vitro es de 98 %. La vida media de eliminación del metabolito principal es de 8 horas. Cada comprimido recubierto. Esta inhibición es de carácter irreversible.

precauciones de empleo y propiedades farmacodinámicas. (causados por procesos ateroscleróticos). La incidencia de eventos graves fue similar con ambos tratamientos (0.5 %). Los efectos observados con mayor frecuencia en ambos grupos fueron dolor abdominal. Se excreta por orina aproximadamente el 50% y el 46% por vía fecal en las 120 horas siguientes a la administración. la incidencia de los casos graves fue del 1.2 % para ácido acetilsalicílico. A. La incidencia de diarrea grave fue similar en ambos grupos (0. dispepsia. modo de administración. dispepsia.1%. alteraciones dentales. Posología. La incidencia global de trastornos de piel y anexos fue significativamente superior con Clopidogrel (15. En pacientes que recibieron Clopidogrel. mareos. Para mayor información ver advertencias. clopidogrel y el metabolito activo principal circulante se unen de forma reversible a proteínas plasmáticas humanas (98% y 94% respectivamente). PTT es una condición seria que requiere un rápido tratamiento.4 %).4 %). infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días) o arteriopatía periférica establecida. Además.7 % versus 0. el número de efectos adversos que provocaron discontinuación prematura y permanente del tratamiento fue menor en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (3. Bolivia . Sin embargo. Además. mientras que con ácido acetilsalicílico fueron del 2. In vitro. In vitro. gastritis y estreñimiento) en pacientes que recibieron Clopidogrel fue significativamente menor en aquellos que recibieron ácido acetilsalicílico (27. Trastornos de piel y anexos. vértigo y parestesia) fue significativamente menor en pacientes con Clopidogrel en comparación con ácido acetilsalicílico (22. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquier componente del producto.6 % para ácido acetilsalicílico. La incidencia global de trastornos hepáticos y biliares fue similar tanto en pacientes tratados con Clopidogrel como en pacientes tratados con ácido acetilsalicílico (3. La vida media de eliminación del metabolito circulante principal es de 8 horas. Trastornos hepáticos y biliares. la unión es no saturable para un amplio rango de concentraciones.8 %) en comparación con ácido acetilsalicílico (13.1 %). En el grupo Clopidogrel se produjo un número significativamente superior de casos de pacientes con prurito en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (3. flatulencia y gastritis. Niños y adolescentes: No se ha establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 18 años.Clopidogrel es una prodroga. La CMAX de clopidogrel. y requirió hospitalización en un 0.4% en pacientes que recibieron Clopidogrel y del 0.1 %).8 %). El metabolito activo. La incidencia de úlceras gástricas.3%. la tolerancia clínica fue buena en todos los pacientes. Advertencias. Hemorragia patológica activa. Otros efectos adversos comunicados con menos frecuencia fueron hematuria y hemorragia ocular (principalmente conjuntival).5 %). la incidencia de efectos adversos graves fue similar en ambos grupos de tratamiento (0. En insuficiencia renal la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por ADP fue menor (25%) que la observada en voluntarios sanos. Los eventos adversos importantes clínicamente observados son: Trastornos Hemorrágicos.04%) tratados con Clopidogrel y en 2 pacientes del grupo ácido acetilsalicílico.5 % versus 3. Sin embargo. Infarto Cerebral. La incidencia de otras hemorragias fue superior en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (7.7 %. la incidencia de efectos adversos considerados como clínicamente graves no fue significativamente diferente en los grupos (3. diarrea y nauseas. la prolongación del tiempo de sangría fue similar con dosis de 75 mg/día. Gastrointestinales. Hematológicos.5 % en pacientes que recibieron ácido acetilsalicílico.6 %). Insuficiencia hepática severa. pépticas o duodenales fue del 0. a veces después de una breve exposición (< 2 semanas).1 % versus 29. o necesidad de bypass o angioplastía. respectivamente. Otros efectos menos frecuentes fueron estreñimiento. La incidencia de hemorragia intracraneal fue del 0. La incidencia global de efectos gastrointestinales (dolor abdominal. fue muy superior a la observada en sujetos normales.7 % para Clopidogrel y el 1. Trastornos del sistema nervioso central y periférico.5 %). tanto como dosis única como en el estado de equilibrio en cirróticos. Purpura trombocitopenica trombotica (PTT). La incidencia global de los trastornos del sistema nervioso central y periférico (cefalea. PTT ha sido informada rara vez después del uso de Clopidogrel. Muerte de causa Vascular. en pacientes con antecedentes de aterosclerosis sintomática definida por infarto cerebral isquémico (desde los 7 días hasta un máximo de 6 meses).2 % versus 3. Indicaciones. dosificación.0 % versus 3. se forma por oxidación de clopidogrel a 2-oxo-clopidogrel e hidrólisis subsiguiente. hematoma y epistaxis.2 % versus 4 %). La cinética del metabolito principal circulante es lineal (las concentraciones plasmáticas aumentan proporcionalmente a la dosis) para el rango de dosis de clopidogrel comprendiendo entre 50 a 150 mg. equimosis.3 % versus 1.8 %). Sobre 9. la incidencia de hemorragia gastrointestinal observada fue del 2.2 % versus 0. Está caracterizada por trombocitopenia.0 %. Hubo un número de pacientes con rash cutáneo significativamente superior en el grupo tratado con Clopidogrel en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (4. Contraindicaciones. sexo y raza. 79 TECNOFARMA S.7% y 1.3 % versus 23.599 pacientes medicados con Clopidogrel se observó neutropenia grave (<0. Lactancia materna (ver precauciones y advertencias). Ravalgen® está indicado en la reducción de eventos tales como: Infarto de Miocardio. Reacciones adversas. como por ejemplo úlcera péptica o hemorragia intracraneal. vómitos. La incidencia global de hemorragia para pacientes tratados tanto con Clopidogrel como ácido acetilsalicílico fue del 9.6 %). Los efectos adversos reportados más frecuentes fueron: púrpura. Adultos y ancianos: Ravalgen® debe administrarse en una toma única diaria de 75 mg con o sin alimentos.300 pacientes y fue comparado con la indicación de AAS 325 mg/día dando una tolerancia similar. independientemente de la edad. Los casos de diarrea observados en el grupo Clopidogrel tuvieron una frecuencia significativamente superior a los casos observados con ácido acetilsalicílico (4.4 %).3 % versus 6.45 x 109/l) en 4 pacientes (0. Ravalgen® fue evaluado en más de 11.6 % versus 0.5 % versus 3. un derivado tiol.4 % para Clopidogrel y del 1.

Comodidad posológica: una toma diaria. rt-PA y heparina se estudió en pacientes que habían sufrido infarto de miocardio recientemente. Embarazo: Se han efectuado estudios de reproducción en ratas y conejos que no han revelado efectos en cuanto a reducción de la fertilidad o daño fetal debidos a Clopidogrel. Bolivia . Embarazo y lactancia. No existe ningún antídoto contra la actividad farmacológica del Clopidogrel. Debido a la falta de datos no se recomienda la administración de Clopidogrel durante el embarazo. Mecanismo de acción diferente al AAS. la administración de Clopidogrel y AINEs deberá realizarse con precaución. La administración conjunta de heparina no tuvo ningún efecto sobre la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por Clopidogrel. 80 TECNOFARMA S. No se observaron interacciones farmacodinámicas significativas al coadministrar Clopidogrel con atenolol. Sin embargo. debido a que no se ha demostrado la seguridad de la administración conjunta de warfarina con Clopidogrel debe realizarse con precaución la coadministración de ambos medicamentos. Por tanto. nifedipina o ambos. Antiflamatorios no esteroideos (AINEs). Existe la posibilidad de una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y AAS. la administración concomitante de 500 mg de AAS dos veces al día durante 24 horas no aumento significativamente el alargamiento del tiempo de sangría inducido por la administración de Clopidogrel. Sin embargo. Se han realizado diversos estudios clínicos con Clopidogrel y otras medicaciones concomitantes para investigar el potencial de interacción farmacocinética y farmacodinámica. que conlleve un incremento de sangrado. se debe indicar una transfusión plaquetaria para poder corregir los efectos del Clopidogrel.anemia hemolítica microangiopática vista en un extendido periférico. Por consiguiente. Clopidogrel puede considerarse una alternativa al AAS en la prevención de los ataques isquémicos en pacientes con intolerancia a AAS. no está claro. disfunción renal y fiebre. puede ser utilizado conjuntamente sin aumentar significativamente los efectos secundarios del fármaco. En un estudio clínico realizado en individuos sanos. No se observaron eventos adversos después de la administración oral única de 600 mg (equivalente a 8 comprimidos estándar de 75 mg) de Clopidogrel en voluntarios sanos. Infarto de Miocardio Reciente. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Clopidogrel no requirió la modificación de la dosis de heparina ni alteró el efecto de está sobre la coagulación. Seguro y efectivo (las plaquetas expuestas a la acción del fármaco quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. Reduce la morbilidad y mortalidad asociada a aterosclerosis cardiovascular. En su envase original a temperatura ambiente entre 15 y 30 grados C. el uso concomitante debe realizarse con precaución. Los antiácidos no modificaron la absorción de Clopidogrel. especialmente en lo que se refiere a accidentes cerebrovasculares o ataques isquémicos transitorios e infarto de miocardio. En un estudio clínico realizado en voluntarios sanos. la administración concomitante de Clopidogrel y naproxeno aumentó la pérdida oculta de sangre gastrointestinal. No se observó modificación de la farmacocinética de digoxina o teofilina por la coadministración de Clopidogrel. la actividad farmacodinámica de Clopidogrel no se vio significativamente influenciada por la administración conjunta de fenobarbital. Sin embargo. debido a la falta de estudios sobre interacciones con otros AINEs. Conforme a la experiencia mundial de posventa se ha informado sin embargo que PTT se presenta en una proporción de 4 casos por millón de pacientes expuestos. El tiempo de sangría se prolongó por un factor de 1. o alrededor de 11 casos de pacientes-año. mutagénesis. Si es necesaria una corrección rápida del tiempo de sangría prolongada. PTT no fue vista durante los ensayos clínicos con Clopidogrel. La incidencia de hemorragias clínicamente significativas fue similar a la observada cuando se administra conjuntamente rt-PA y heparina con AAS. Arteriopatía Periférica Sintomática. Heparina. si se produce un incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal con todos los AINEs. A. actualmente. Por tanto. pero Clopidogrel potencia el efecto de ASS en la agregación plaquetaria inducida por colágeno. a) b) c) d) e) f) g) Efectivo en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica manifestada por: Ictus Isquémico Reciente. No hubo evidencias de tumorogenecidad cuando Clopidogrel fue administrado durante 78 semanas a ratones y 104 semanas a ratas en dosis de hasta 77 mg/kg por día. alteraciones neurológicas. no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Trombolíticos. Conservación. Además.7 similar al típicamente observado con la dosis terapéutica de 75 mg de clopidogrel por día. Menor incidencia de reacciones neutropénicas severas en comparación a ticlopidina. Ventajas. La seguridad de la administración de Clopidogrel. Mantener fuera del alcance de los niños. Otros tratamientos concomitantes. Se desconoce si este fármaco es excretado en la leche humana (ver contraindicaciones). el uso concomitante debe realizarse con precaución. Warfarina. Lactancia: Los estudios efectuados en ratas indican que Clopidogrel y/o sus metabolitos son excretados en la leche. Interacciones. teratogénesis y trastornos de la fertilidad. o estrógenos. No se ha establecido la seguridad de la administración conjunta de Clopidogrel y otros agentes trombolíticos y deberá realizarse con precaución. Envase original de 15 comprimidos recubiertos. cimetidina. Presentación. junto con una posología más cómoda. que conlleve un incremento de sangrado. Clopidogrel no fue genotóxico en cuatro pruebas in vitro. Ácido acetilsalicílico (AAS). Es posible que se produzca una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y heparina. Sobredosificación. Carcinogénesis. Clopidogrel no presentó efecto alguno sobre la fertilidad de ratas macho y hembras con dosis orales de hasta 400 mg/kg por día (52 veces la dosis humana recomendada sobre una base de mg/m2). no modifica la la inhibición mediada por Clopidogrel de la agregación plaquetaria inducida por ADP.

0%) con una concentración de 1µg/ml. Aumenta el Clearance esofágico. Aparato digestivo: diarrea. TGP. Mosaprida es un nuevo gastrocinético derivado del grupo benzamida agonista de los receptores 5HT4. En pacientes ancianos podrá considerarse una reducción de la posología.5 mg). alteraciones metabólicas. Mosaprida. Niños. Lactancia. Farmacocinética. Mayor potencia que la metoclopramida en el vaciamiento gástrico.5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 2. A. Estimula el peristaltismo gástrico promoviendo la evacuación post-ingesta.8 h después de la ingesta de 5 mg. Reacciones adversas. Logra la coordinación motora antropiloroduodenal. convalecencias. Posología. pueden actuar de forma 81 TECNOFARMA S. Es un producto cuyos componentes facilitan la adaptación del organismo. Ausencia de potencial proarrítmico. heces blandas.5 mg conteniendo 30 comp. con acción antagonista sobre los receptores 5HT3 y sin afinidad sobre los receptores 5HT1. Luego de la administración oral de Citrato de Mosaprida la concentración sérica pico promedio (Cmax= 30. Dispepsia no ulcerosa. Bolivia . dentro de un juego armónico y equilibrado.REFLUCIL® MOSAPRIDA CITRATO DIHIDRATO Acción Terapéutica. síntomas digestivos (epigastralgía. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de sus componentes. Reflucil® 5 mg conteniendo 30 comp. Es decir. Interacciones. Se metaboliza principalmente en el hígado y se elimina por orina y heces. nervioso. Mecanismo de acción. insuficiencias) sino también fisiológicas (mayores exigencias psicofísicas. El Citrato de Mosaprida se une a las proteínas plasmáticas (99. Mosaprida es un derivado de la benzamida. Normaliza eficazmente el vaciamiento gástrico. contrariamente a metoclopramida. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 2. El mecanismo de acción de Mosaprida consiste en una acción agonista selectiva sobre el receptor de serotonina del subtipo 5-HT4. Deberá administrarse con precaución en pacientes con función hepática y/o renal disminuida. náuseas. los cuales. por lo que se recomienda ampliar los intervalos de administración entre ambas medicaciones. bromuro de butilescopolamina) pueden disminuir la acción del Citrato de Mosaprida. Fosfatasa Alcalina y g-GTP. presentes en los nervios intrínsecos del tubo digestivo y participa en el aumento de la liberación de acetilcolina. Contraindicaciones. Acción farmacológica. Embarazo: No se ha probado la seguridad en la administración durante el embarazo por lo que sólo podrá administrarse este medicamento si se juzga que los beneficios del tratamiento superan al riesgo. Reflucil® 2. Adultos: Administrar 15 mg de Citrato de Mosaprida por día (6 comprimidos de REFLUCIL® 2. antes o después de las comidas. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 5.5 mg. astenias ocasionales y otros). Sin embargo. Ello fundamenta la acción activadora de este fármaco sobre la motilidad del tubo digestivo. Multivitamínico recuperante vital que aporta los elementos necesarios para un óptimo rendimiento psicofísico en todas las etapas de la vida. reflujo gastroesofágico. REGENTAL® es un energizante con acción tonificadora sobre las funciones físicas e intelectuales. sequedad bucal. 5HT2 o dopamina 2. dolor abdominal. REGENTAL® Acción terapéutica. cardiovascular. equivalente a Mosaprida Citrato 5. Características.64 mg. Ventajas. está libre de la propiedad antagonista del receptor de dopamina D2.7 mg/ml) se alcanza 0. repartidos en 3 tomas. Embarazo. similar a otros agentes gastrocinéticos. a situaciones no solo patológicas (estrés. Procinético que regula la motilidad digestiva y acelera la evacuación gástrica.28 mg.5 mg ó 3 comprimidos de REFLUCIL® 5 mg). vómitos) que acompañan a la gastritis crónica. Mejora el reflujo gastroesofágico. por lo que ejerce una acción moduladora de la motilidad digestiva y una acción aceleradora de la evacuación gástrica. Uso en pediatría: No se ha comprobado la seguridad y eficacia en la administración en niños. envejecimiento. Lactancia: No administrar durante este período. equivalente a Mosaprida Citrato 2. En animales de experimentación se reportó el pasaje de la droga a la leche materna. Indicaciones. Lo cual se traduce en una mayor selectividad y un mejor perfil de seguridad. REGENTAL® tiene 4 grupos de agentes activos cuidadosamente equilibrados entre sí. Precauciones y advertencias. Presentación. La estimulación de ese receptor conduce a la liberación de acetilcolina a nivel del plexo mioentérico en el tracto gastrointestinal. vaciamiento gástrico retardado.5 mg de Citrato de Mosaprida por día (3 comprimidos de REFLUCIL® 2. a) b) c) d) Seguridad a nivel del sistema respiratorio. Ancianos: La dosis puede ser disminuida a 7. La administración simultánea con anticolinérgicos (sulfato de atropina. El Citrato de Mosaprida es un agonista selectivo de los receptores serotoninérgicos 5-HT4.0 mg. hematológico y renal. Parámetros de laboratorios: aumento de TGO. su perfil farmacológico es claramente distinguible del de estos agentes.

15 U I.42 mg Manganeso. s. 5.07 mg Calcio. 2.60 mg Rutina.50 mg Cobre.00 mg Vitamina B1. 16. Fórmula.66 µg Vitamina C (Ascorbato de Ca). 9. 26. 23.000 U I . 4. tanto terapéutica como profiláctica contra las manifestaciones de desgaste físico.40 mg Manganeso.40 mg Cobalto. 1.90 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol.49 mg Excipientes. 2. 0.00 mg Aceite vegetal (lecitina de soya).35 mg Zinc.000 mg Vitamina A.00 µg Magnesio. Vitamina D2. 4.353 mg 82 TECNOFARMA S.60 mg Niacina. 7.50 mg Cobre. 7. 2. 2.60 mg Excipientes. 0.00 mg Vitamina B2.00 mg Calcio.37 mg Vitamina B2. Bolivia . 400 U. 30.00 mg Cobalto. oligoelementos) Sustancias lipótropas (colina.000 MU.54 mg Vitamina B6.000 U I Vitamina D. Vitamina E. 164. c. 8.80 mg Vitamina B1.00 mg Vitamina B6.35 mg Vitamina C. 200 U I. s. molestias funcionales y cambios psíquicos asociados al envejecimiento:     Extracto de GINSENG Bitartrato de dimetil-amino-etanol (DMAE) Sustancias activas sobre el metabolismo (vitaminas. c. 35.00 mg Flúor. 24. 20. 5.36 mg Zinc. 8. 1.79 mg Rutina. 0. 1. 0.1 mg Flúor. 20. 1. inositol.00 mg Niavina.00 mg Extracto de Ginseng. 26. 2. Ginseng Polvo. 25.00 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol. 4.69 mg Potasio. ácido linoleico) REGENTAL® está igualmente indicado en personas de edad madura y jóvenes sometidos a esfuerzos físicos e intelectuales determinantes de estrés. 15. 8. sales minerales.sinérgica.00 mg Vitamina B12. 44. 3. REGENTAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL® contiene:                         Vitamina A.90 mg Vitamina B12. 51. 1.60 mg Acido Pantoténico.35 mg Potasio. 1.009 mg Hierro. 1. 9. 400 U I Vitamina E. I. 3. Prenatal: Complemento nutricional para el embarazo y la lactancia.40 mg Pantotenato de calcio.50 mg Nicotinamida (ascorbato).00 mg Mezcla de aceite de maní hidrogenado y cera de abejas. REGENTAL PRENATAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL PRENATAL® contiene:   Vitamina E acetato. 5. 20.10 mg Magnesio.01 mg Hierro. A. 22. REGENTAL E® : Cada cápsula blanda de REGENTAL E® contiene:                          Vitamina A.

8. Un litro de leche al día aportará calcio.500 mg Manganeso. aves. Bolivia .000 mg Fumarato ferroso. 1. Necesidad de proteínas. Ración necesaria de grasas. una porción adicional de 1 ug diario de vitamina B12. Aumento de la ración de vitamina E a 20 mg de delta alfa – tocoferol diario.0 mg por Kg en la segunda mitad del primer año. 22. 8. Como la gestación eleva el riesgo y frecuencia de carencia de folacina. es la cantidad adicional que necesita el desarrollo del feto y de la placenta. Necesidades nutricionales de la embarazada: Calorías. 39. Carbohidratos en la alimentación del lactante. El mayor consumo de proteínas exige el incremento de la ración diaria de vitamina B6 que debe ser de 0. La ración dietética recomendada es de 150 mg más de magnesio al día. 400 U I. 2.200 mg Ácido pantoténico como Pantotenato de calcio. según se calcula.75 mg que. En este periodo se recomienda que reciba 0.800 mg Vitamina C como ascorbato de calcio.10 mg Aceite de Soja. La ración del lactante es mucho mayor por unidad de peso corporal que de niños mayores o adultos. 13. A. las frutas y verduras aportan la cantidad extra. huevos y leche. fósforo y proteínas necesarias. Desciende paulatinamente de 2. Además.000 µg Nicotinamida. riboflavina y niacina.6 mg para la embarazada. porciones de biotina y ácido pantoténico de 100 a 200 ug y 4 a 7 mg. Calcio y fósforo. aunque su valor calórico es esencial en los primeros meses de vida cuando son grandes las necesidades energéticas por unidad de peso corporal. c. En el embarazo hay mayor necesidad de tiamina. 7. Durante la gestación se recomienda 25 ug más de yodo diariamente.                   Vitamina D. la madre es capaz de almacenar calcio en su cuerpo como reserva para las grandes necesidades del amamantamiento. Necesidades nutricionales del lactante: Ración necesaria de energía.000 mg Cobre. La que figura en las raciones dietéticas recomendadas es pues. 1. Necesidad de yodo. 11. incluso cuando se planea muy bien una dieta. Dada la dificultad de obtener suficiente hierro de las comidas exclusivamente. se recomienda un suplemento de 30 a 60 mg diarios.000 mg Vitamina B2.000 mg Oxido de Zinc.000 mg Vitamina B1 mononitrato. s. Algunas fuentes de este elemento son la carne. la mayor parte de los cuales (de 200 a 300 mg diarios) se depositan durante el último trimestre. judías. 2. Un aporte de 70 a 140 ug de vitamina K. Magnesio. 164.4 g adicionales. Unos 25 g de calcio se hallan en el feto de término.000 mg Vitamina C como ácido ascórbico. 29% de la leche de vaca y aproximadamente el 42% de la fórmula para lactantes preparadas con técnicas comerciales derivan de carbohidratos. se recomienda añadir una porción adicional de 400 ug diarios. durante la gestación. 378. Se recomienda también. No se ha establecido una ración específica. Proteínas. la leche de vaca de 46 a 50%. Vitaminas. En el primer año oscila entre 120 kcal/Kg al nacer y 100 kcal/Kg al final del mismo. una ración adicional de 20 mg de ácido ascórbico. 83 TECNOFARMA S.500 mg Vitamina B12.10 mg Magnesio.2 mg por Kg en los primeros seis meses a 2. 152. Se requiere una ración adicional de 30 g/día para aportar las que acumula el feto y los tejidos accesorios durante el embarazo. 2. 2. Necesidad de zinc. Mientras que el 37% de las calorías de la leche humana deriva de carbohidratos. Ración necesaria de hierro: al aumentar la cantidad de ácido ascórbico aumenta también la absorción del hierro en las comidas. 2. La leche adicional junto con la carne. Esta recomendación se basa en los 0.145 mg Lecitina de soya. La ración de vitamina A se aumenta de 200 RE (equivalentes de retinol) durante el embarazo. Si la actividad física de la mujer no cambia hacia el 2º ni 3º trimestre de la gestación se requiere agregar 300 calorías diarias para cubrir el gasto energético de 80000 Kcal durante una gestación de 9 meses. 1. Durante el primer periodo de vida es mayor por unidad de peso corporal que en cualquier otro periodo. Se recomienda durante el embarazo 5 mg de zinc todos los días.640 mg Ácido fólico. los cereales de grano entero. Se aconseja igualmente un suplemento por vía bucal de folacina de 800 ug. respectivamente. La leche humana suministra en forma de grasa de 48 a 54% de sus calorías.000 mg Calcio.069 mg Excipientes. de 115 kcal/Kg para los primeros seis meses y de 108 kcal/Kg para la segunda mitad del primer año.000 mg Vitamina B6 clorhidrato.

5 mg al día. La leche humana es muy rica en vitamina E (entre 2 y 5 UI de tocoferol por litro) y satisface las exigencias del lactante. 84 TECNOFARMA S. cardiopatías en el embarazo y diabetes en el embarazo. disminución del rendimiento intelectual. laboral. Como estos niños crecen a un ritmo más intenso después del nacimiento. convalecencia. junto al GINSENG mejoran el metabolismo de los lípidos y previenen la formación de la arteriosclerosis. El ácido fólico previene los defectos en el cierre del tubo neural. La presencia de vitaminas. rigidez. REGENTAL® también está indicado para el tratamiento coadyuvante de las hiperlipidemias y en la disminución de la tolerancia a los hidratos de carbono. fatigabilidad rápida. El lactante a término nace con 75 mg por Kg de hierro total. Profilaxis y tratamiento de estados carenciales del embarazo y lactancia. Actúa contra la disminución de la libido y la potencia en el síndrome de fatiga. oligoelementos y GINSENG potencializan la actividad antioxidante de la vitamina E. sus depósitos de hierro se agotan a edad más temprana y su dependencia del mismo es más fuerte hacia los tres meses de edad. Durante el tratamiento dietético o de adelgazamiento. fatigabilidad rápida. pérdida de memoria. En las situaciones de cansancio físico y mental que se acompañan de deficiente capacidad de concentración. fósforo. unidos a la actividad estimulante cerebral del DMAE confieren a REGENTAL E® la capacidad de ser indicado para el tratamiento único y concomitante de personas maduras o en la tercera edad. estado de fatiga. osteoporóticos. cuyas fórmulas están compuestas por métodos que utilizan calor intenso. quimioterapia y radioterapia. intelectuales. en cambio. Las raciones dietéticas recomendadas de los lactantes se basan en una necesidad media de 1. Actúa en la laxitud. En personas jóvenes: como complemento del suministro de vitaminas y sustancias minerales. disminución de la capacidad de concentración. y no cumple con la ración dietética recomendada. caquexia senil. menor poder de concentración. Un niño que lacta debe recibir un suplemento de 400 UI de vitamina D al día. Incremento de los requerimientos debido a enfermedades agudas o crónicas. además como complemento del suministro alimentario de vitaminas y sustancias minerales. Flúor. Una proporción entre calcio y fósforo similar a la que existe en la leche materna (2:1) es más útil que la que se encuentra en la leche de vaca (1. reconstituyente de la resistencia del organismo en general. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo. anemias del embarazo. Acido fólico. estados de fatiga y agotamiento. Complicaciones gravídicas relacionadas con la dieta. posee además un efecto estimulante. tales como disminución del rendimiento intelectual y físico. disminución de la capacidad de concentración. trastornos del sueño. por el extracto de GINSENG mejora las cualidades físicas e intelectuales. estados carenciales vitamínicos y de sales minerales debido a la edad. Durante el primer año de vida la dosis recomendada de folacina es cubierta por la leche humana o la de vaca. REGENTAL® es de gran utilidad para personas sometidas a estrés. En el lactante de bajo peso neonatal. Restricciones alimentarias o desequilibrios de la nutrición. cirugía y radioterapia. Colina. Vitamina E. osteoporóticos. disminución del rendimiento y otros. estados depresivos. vómito (emesis gravídica). después de 5 días de nacido. curas de adelgazamiento y convalecencia prolongada. temblor. Está indicado en los casos de disminución del rendimiento físico e intelectual. Indicaciones. merced al DMAE. inositol. Por lo que está indicado en la profilaxis de los procesos oxidativos celulares que ocasionan cansancio físico y mental. sueño. climaterio. toxemia gravídica. estados convalecientes postquirúrgicos o postinfecciosos. En personas maduras: y en la tercera edad.5 mg/Kg diarios durante el primer año de vida.0 mg en el primer año de vida. estudiantes y otros) y con agotamiento y disfunción sexual.1 mg a 1. REGENTAL E®. Contiene 200 mg de vitamina E (REGENTAL® tiene 25 mg). pérdida de memoria. Estados infecciosos. por tal razón la ración en los primeros 6 meses de vida se fijó en 3 mg al día. trastornos de la memoria. procesos específicos de involución. Se han observado bajas concentraciones de zinc en niños con antecedentes de escaso apetito y retardo en su crecimiento. dolores artrósicos. quimioterapia. la leche de vaca es relativamente pobre (solo entre 1/10 y un ½ más o menos de la que contiene la leche humana). regímenes hipocalóricos.2:1) Hierro. se supone que el niño que toma leche de una madre bien alimentada. hábitos o estrés. Sus vitaminas. A continuación señalamos las excepciones: Vitamina D. laxitud. Se proponen como seguros los aportes que oscilan entre 0. REGENTAL®. La leche humana y la de vaca contienen aproximadamente la misma cantidad. agotamiento físico. distrofias de la piel. ácido linoleico y ácido linolénico como lecitina. Los lactantes que reciben pecho obtienen 2 mg o más diarios de zinc en forma muy utilizable. Zinc. psicoenergizante y antidepresivo sin prestar efectos secundarios. que presentan manifestaciones de carácter involutivo. regímenes dietéticos especiales. los depósitos son menores en el momento del nacimiento. Acido ascórbico. Bolivia . Conviene que reciban una fuente complementaria hacia el 10º día de vida. minerales. Aporte vitamínico insuficiente resultante de problemas nutricionales durante dietas de adelgazamiento. estados carenciales vitamínicos. Las raciones dietéticas recomendadas respecto a las vitaminas son cubiertas mediante leche ó fórmulas de leche de vaca consumidas a un promedio aproximado de 850 ml diarios. que es más o menos la cantidad ingerida por lactantes que reciben fórmulas diluidas con partes iguales de agua fluorada con concentración corriente de una parte por millón. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo (alopecia).Minerales. físico y sexual. El volumen de yodo en la leche humana y en la de vaca varía según la cantidad consumida en alimentos y agua. intensa actividad física o intelectual (deportistas. REGENTAL® es la terapia de mantenimiento en los pacientes con dolores artrósicos. El ingreso aconsejable es de 0. trastornos de la memoria. anorexia. ingiere por lo menos la ración recomendada: 40 ug en los primeros 6 meses y 50 ug de 6 a 12 meses. que presentan manifestaciones de carácter involutivo. Yodo. Es un factor de limitación para niños alimentados artificialmente. Vitaminas. trastornos del sueño. cerca del 25% de ese porcentaje corresponde a los depósitos de hierro. sin embargo. REGENTAL®. Calcio. A fin de prevenir la tetania hipocalcémica durante la primera semana de vida. REGENTAL PRENATAL®. Tratamiento coadyuvante de hiperlipidemias y de tolerancia disminuida a los hidratos de carbono. regímenes hipocalóricos. alcoholismo crónico. actuando como un adaptógeno. uñas y cabellos. A. minerales y oligoelementos contribuyen a las necesidades diarias del organismo.

Interacción medicamentosa. previene la hipovitaminosis. repetir el tratamiento. REGENTAL® y REGENTAL E® deben ser administrado con precaución en pacientes epilépticos o con cuadros de excitación psicomotriz (esto a consecuencia del dimetilaminoetanol). Mg) aseguran la asimilación de proteínas indispensables para la síntesis de tejidos importantes como el óseo. Fortalece fisiológicamente a la madre y su hijo. Ca. antagonismos o antidotismos con otros fármacos.Dosificación. Puede presentarse coloración amarilla de la orina. Continuar como terapia de mantenimiento. Aunque REGENTAL® no ha mostrado ningún efecto teratogénico ni embriotóxico. La piridoxina antagoniza el efecto de la levodopa. Efectos secundarios. memoria y resistencia a la fatiga. En el embarazo y la lactancia presenta una exclusiva formulación concebida para satisfacer las demandas metabólicas incrementadas. Tratamiento de la obesidad. El aporte de la vitamina como antioxidante puede disminuir el daño que realizan en los fumadores los radicales libres. principalmente por la presencia de la vitamina B 12. Produce un aumento en la concentración y capacidad de estudio. Entrega energía natural en todas las etapas de la vida. En estados carenciales fisiológicos como el embarazo. Está contraindicado en pacientes hipersensibles a algunos de sus componentes. Acción terapéutica. debido a la vitamina B contenida en el preparado. 85 TECNOFARMA S. No usar en pacientes epilépticos. Cada cápsula contiene: Sibutramina clorhidrato monohidrato 10 mg. REGENTAL E® o REGENTAL PRENATAL® con el desayuno y otra con el almuerzo o bien 2 cápsulas juntas con el desayuno durante 2 a 4 semanas. Bolivia . REGENTAL® y REGENTAL E®. La suplementación con vitamina E abolió el incremento de peroxidación eritrocítica de los fumadores. Favorece la reducción del uso de antiinflamatorios en patologías crónicas. insuficiencia renal severa o tratamiento de tiroides. Zn) mejoran el metabolismo y evitan la oxidación intracelular permitiendo un mejor aprovechamiento de los nutrientes. impidiendo la acumulación de radicales libres tan deletéreos a nivel cerebral. REPENTIL® SIBUTRAMINA Fórmula. Mejorando la capacidad de concentración. combatiendo el envejecimiento. No existen incompatibilidades. genera una importante mejoría del funcionamiento metabólico neural. Sibutramina clorhidrato monohidrato 15 mg Excipiente c. Modula la adherencia y la agregación plaquetaria. Continuar luego como terapia de mantenimiento una cápsula con el desayuno durante 3 a 6 meses o de acuerdo a criterio médico. Estimula la potencia sexual. Cu. REGENTAL PRENATAL® p) q) r) s) t) u) 11 vitaminas garantizan un armónico crecimiento en el período embrionario de los sistemas nervioso y hematopoyético. como terapia de inicio. La vitamina E defiende a las zonas cutáneas expuestas a la agresión de la radiación ultravioleta. Las cápsulas no tienen azúcar por lo que se pueden administrar a diabéticos. ya que la piridoxina antagoniza su efecto. La interacción entre el complejo B y potentes antioxidantes celulares.s. Administrar con precaución en pacientes con alteraciones conductuales de etiología no aclarada. Es indispensable para la función neurológica. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Estimula el poder de concentración y la memoria. Contraindicaciones. descansar un mes y de ser necesario. con una cápsula en el desayuno durante todo el periodo del embarazo y la lactancia. La vitamina E aumenta significativamente la eficacia terapéutica de las drogas anti – VIH (por ejemplo: AZT). En algunos pacientes se ha observado mejoría en el cuadro diabético de ancianos y permite disminuir la dosis de hipoglucemiantes orales. este hecho no presenta significación clínica alguna. Estudios epidémicos han demostrado una relación inversa entre niveles séricos de vitamina E y la tasa de incidencia del cáncer. REGENTAL PRENATAL® . hemático y nervioso. No administrar en conjunto con Levodopa. no se recomienda durante el primer trimestre del embarazo. modo de empleo. Es recomendable no suspender el tratamiento antes de las 10 semanas de iniciado o de acuerdo al criterio médico. La suplementación de vitamina E disminuye la progresión del estado de HIV positivo al SIDA – enfermedad. se debe tener precaución en su administración conjunta. Ventajas. anemia. REGENTAL PRENATAL®. 3 oligoelementos (Na. Reduce el riesgo coronario. Eleva el rendimiento físico y la resistencia muscular. Optimiza el rendimiento laboral y profesional incrementando la energía física y psíquica del paciente. No debe ser administrado en presencia de hipervitaminosis A ó D. descalcificación y calambres. No posee.    REGENTAL® se presenta en cajas con 500 cápsulas blandas. REGENTAL E® se presenta en envases con 30 cápsulas blandas. REGENTAL PRENATAL® se presenta en cajas con 30 cápsulas blandas. Presentaciones. aumentando el rendimiento intelectual. 3 minerales (Fe. Precauciones. Durante el embarazo y la lactancia recomendamos completar la nutrición con REGENTAL PRENATAL®. A. Se recomienda ingerir una cápsula de REGENTAL®. Energiza y brinda vitalidad para vencer el estrés.

insomnio y constipación. fosfatasa alcalina y bilirrubina. De la misma manera. A. GGT. la conciencia y la habilidad motriz. Repentil® es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina.6%). de arritmias cardíacas o de accidente cerebrovascular. Repentil® está contraindicado en los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la Sibutramina o a cualquiera de los componentes de la fórmula. preferentemente a la mañana. deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de Repentil® antes de comenzar el tratamiento con IMAO. Por tal motivo.s. presentan una baja afinidad por los receptores de la dopamina. Reacciones Adversas. Se ha demostrado que Repentil® y sus metabolitos no estimulan la liberación de estos mediadores y que. diabetes. con un vaso de agua. Unica con acción dual contra la obesidad. Cuando el sistema entra en contacto con el agua a nivel del tracto gastrointestinal.30 mg. Tampoco presenta efecto inhibidor de la monoamino oxidasa. Mejora el perfil lípidico. RETEVEN CR® OXIBUTININA Fórmula. Sufre un amplio metabolismo de primer paso en el hígado. TGP. Pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (ver advertencias). se libera su contenido a 1 SOL: Sistema Osmótico de Liberación 86 TECNOFARMA S. El SOL está constituido por un núcleo sólido. Envase conteniendo 30 cápsulas de 15 mg Ventajas del Producto. Repentil® debe administrarse con precaución a los pacientes con antecedentes de hipertensión arterial y no debe administrarse a pacientes con hipertensión no controlada o con antecedentes de cardiopatía isquémica. Deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de los IMAO antes de comenzar el tratamiento con Repentil®.: hipotiroidismo no tratado). Como la Sibutramina puede provocar midriasis debe emplearse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho. de insuficiencia cardíaca congestiva. recubierto por una membrana semipermeable (permeable solo al agua e impermeable a los iones del medio) y un orificio realizado por iluminación con rayo láser. Las cápsulas deben ingerirse enteras.Indicaciones. Advertencias. conductas de procuración de drogas). Embarazo y lactancia. anorexia. Al recibir sibutramina no se empeora el estado de la tensión arterial. solo debe emplearse en los pacientes que no hayan respondido adecuadamente a un régimen apropiado de reducción de peso. Los valores anormales fueron esporádicos.6%) se ha informado pruebas de la función hepática anormales. LDH. Características. Presentación. frecuentemente disminuyeron con la continuación del tratamiento y no mostraron una relación clara con la dosis. incluyendo aumentos de TGO. La dosis recomendada es de 1 cápsula de 10 mg ó 15 mg una vez al día. Debido a la fuerza osmótica que se genera en el interior del comprimido. Es rápida y eficientemente absorbida por el tracto intestinal. extremará los controles tratando de observar signos de mal uso o abuso (ej. Repentil® está indicado en los pacientes obesos con un índice de masa corporal (IMC) 30 kg/m2 y también en los pacientes con un IMC 27 kg/m2 que presentan otros factores de riesgo asociados (ej. RETEVEN CR son comprimidos recubiertos de liberación controlada como Sistema Osmótico de Liberación 1. no debe ser utilizado concomitantemente con los inhibidores de la MAO. Se recomienda no administrar Repentil® a pacientes con insuficiencia renal o hepática severa. Genera dos metabolitos activos (M1 y M2) que median su actividad farmacológica. serotonina y dopamina. Las reacciones adversas más frecuentes han sido: cefalea. La Sibutramina puede producir aumento de la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca en algunos pacientes. serotonina y dopamina. Precauciones. Cada comprimido recubierto de liberación controlada de RETEVEN CR® 10 mg contiene: Oxibutinina clorhidrato 10. Antes de iniciar el tratamiento con Repentil® deben descartarse las causas orgánicas de obesidad (ej. Disminuye los niveles sanguíneos de ácido úrico. no producen depleción cerebral de los mismos. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Posee propiedades farmacocinéticas que sustentan la dosis de una vez al día. ésta ingresa al núcleo permeando a través de la membrana. Puede administrarse con o sin alimentos. todas las drogas con acción sobre el SNC pueden afectar el pensamiento. sequedad bucal. Repentil® debe administrarse con precaución a pacientes con antecedentes de convulsiones y se debe interrumpir el tratamiento de inmediato ante la aparición de las mismas. Contraindicaciones. Los valores clínicamente significativos (3 veces el límite superior normal) presentaron una incidencia baja (0% a 0.: desarrollo de tolerancia. junto o lejos de las comidas. Acción farmacológica. Hallazgo de laboratorio: Ocasionalmente (1. Sin embargo. sin masticar. El médico debe evaluar cuidadosamente a los pacientes con el objeto de detectar antecedentes de abuso de drogas. Envase conteniendo 30 cápsulas de 10 mg. noradrenalina. Bolivia . La pérdida de peso se da a partir de la primera semana de tratamiento. aumentos de la dosis. Repentil® ejerce sus efectos terapéuticos mediante la inhibición de la recaptación de noradrenalina. Repentil® está indicado en el tratamiento de la obesidad como complemento de la dieta hipocalórica tanto para disminuir de peso como en el mantenimiento de la disminución de peso. Pacientes en tratamiento con otros inhibidores del apetito de acción central. se deben controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca antes de iniciar el tratamiento y luego regularmente durante su transcurso. de las benzodiazepinas y del glutamato. La sibutramina y sus metabolitos no presentan efecto anticolinérgico ni antihistamínico. Excipientes c. dislipidemia. En los casos positivos. Niños y adolescentes menores de 16 años. con el uso crónico. Posología y forma de administración. Pacientes con anorexia nerviosa. La Sibutramina no alteró el rendimiento psicomotriz o cognitivo en los voluntarios sanos. discontinuando el tratamiento en aquellos pacientes que experimentan aumentos clínicamente significativos. hipertensión).

Ante la eventualidad de una sobredosificación. convulsiones o estados psicóticos). este medicamento debe administrarse con precaución a madres en periodo de amamantamiento. se debe tener especial cuidado cuando se administran conjuntamente con fenotiazinas. a criterio médico. y en aquellos casos de reconocida hipersensibilidad a la droga. arritmias cardíacas. El alcohol y otras drogas sedantes pueden potenciar la somnolencia causada por la Oxibutinina. insuficiencia coronaria. colitis ulcerosa y miastenia gravis. pueden manifestarse los siguientes síntomas. Tratamiento sintomático y de apoyo. En razón de que muchas drogas se eliminan por esta vía. Cuando el producto es administrado en días de alta temperatura ambiente. Advertencias. somnolencia. USO EN EMBARAZO: No se ha establecido la seguridad de la Oxibutinina en el embarazo. antidepresivos tricíclicos. sino que liberan el contenido sin cambiar su aspecto exterior. vértigo. Bolivia . hernia hiatal. Alucinaciones). que puede ser por la mañana o por la noche. alucinaciones. Posología. Los comprimidos no se disuelven totalmente en el aparato digestivo. A. En ADULTOS: 1 comprimido de RETEVEN CR una vez por día. íleo paralítico. alteraciones circulatorias. Constipación. Puede suministrarse carbón activado. Por esta razón puede observarse la cubierta en la materia fecal. enfermedades periodontológicas. insomnio. no cortarlos. náuseas. Pacientes con hipertensión intraocular (glaucoma) asociada con oclusión angular. Acción Terapéutica. La eficacia de la Oxibutinina para el tratamiento de la enuresis nocturna aislada en niños no ha sido establecida. 87 TECNOFARMA S. Dermatológicas: Disminución de la transpiración. parálisis y coma. candidiasis oral. ciclopejía. Cardiovasculares: Palpitaciones. la Oxibutinina puede agravar los síntomas de hipertiroidismo. Sistema nervioso: Astenia. El uso prolongado de la Oxibutinina puede disminuir o inhibir el flujo salivar contribuyendo el desarrollo de caries. La tasa de liberación es constante y el SOL demostró ser independiente del pH y la motilidad gastrointestinal. megacolon. puede provocar postración o golpe de calor. IMPORTANTE. midriasis y disminución de la lacrimación. colitis severa. taquicardia. como conducir vehículos o manipular maquinarias o efectuar trabajos riesgosos. hipertrofia prostática y colitis ulcerosa. respecto a la disponibilidad del principio activo. digitálicos. el paciente debe ser prevenido respecto a la realización de actividades que requieran estar alerta. Delirio. ni triturarlos con los dientes. Genitourinarias: Retención urinaria. Náuseas. El producto debe usarse con precaución en ancianos y en aquellos pacientes con neuropatía autonómica. Por otra parte. Convulsiones. excitabilidad. por lo que no se recomienda su uso en este grupo etario. amantadina. Temblor. RETEVEN CR como Sistema Osmótico de Liberación. Otros: Impotencia. El producto no debe administrarse en casos de obstrucción parcial o total del tracto gastrointestinal. sensación o incontinencia urinaria y disuria). ni fragmentarlos. supresión de la lactación. Indicaciones. La sintomatología puede ser similar a otros anticolinérgicos. los que pueden asociarse al uso de otros agentes anticolinérgicos. El médico establecerá la hora de la toma. reacciones alérgicas severas. Después de la administración de Oxibutinina. Por lo tanto no debería administrarse a mujeres embarazadas a menos que. frecuencia. Igual que con otros anticolinérgicos. lo cual sumado a la vida media del producto y a sus metabolitos activos. Como la Oxibutinina puede producir somnolencia o visión borrosa. fiebre. L-Dopa. Reacciones Adversas. se trata de la cubierta externa que se elimina sin modificaciones. esto no significa que el medicamento no se ha absorbido o está inactivo. insuficiencia respiratoria. Otros anticolinérgicos o medicaciones con actividad anticolinérgica. debido a que estos pacientes pueden presentar una vida media de eliminación de Oxibutinina más prolongada.través del orificio perforado dejando libre el principio activo. como así también catárticos. El fármaco está contraindicado en pacientes con uropatías obstructivas en hemorragias agudas con función cardiovascular inestable. hipertensión. El uso de Oxibutinina está contraindicado en menores de 5 años. prurito. taquicardia. Sobredosificación. Los comprimidos deben ingerirse enteros. Presentación. USO EN GERIATRÍA: se deberá ajustar la dosis en función del requerimiento y la tolerancia. insuficiencia cardiaca congestiva. Contraindicaciones. La misma puede incluir signos de excitación del SNC (Irritabilidad. RETEVEN CR® Envases de 20 comprimidos X 10 mg. debido a la disminución de la transpiración. USO EN PERIODO DE LACTANCIA: No se conoce si la Oxibutinina se elimina por leche materna. La Oxibutinina incrementa la capacidad vesical y reduce la incidencia de las contracciones espontáneas del músculo detrusor. Según criterio médico. Tratar la temperatura elevada. Oftalmológicos: Ambliopía. el probable beneficio supere los riesgos posibles. taquicardias. Puede considerarse la administración de lisostigmina para prevenir los síntomas de intoxicación anticolinérgica. Mantener la respiración e inducir la emesis o realizar lavado gástrico (la emesis está contraindicada en estados precomatosos. Antiespasmódico urinario. butirofenonas. disfunciones renales y hepáticas. hace que el principio activo sea biodisponible durante un lapso de 17 horas. en razón de que las drogas anticolinérgicas agravan esta condición. asegura un efecto terapéutico durante 24 horas. USO EN PEDIATRÍA: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la Oxibutinina en niños menores de 5 años de edad. concurrir al hospital más cercano. vómitos. vasodilatación. disminución de la motilidad gastrointestinal. Gastrointestinales: Sequedad bucal. hipo e hipertiroidismo. Precauciones. Interacciones Medicamentosas. Indicado para los síntomas de inestabilidad vesical en pacientes con vejiga neurogénica o reflejo vesical neurogénico (por ejemplo: urgencia. atonía intestinal de ancianos o pacientes debilitados. pueden intensificar los efectos de la Oxibutinina.

actividad muscular (ejercicio) y pérdida de peso. úlcera gastroduodenal. Algunas personas aparentemente tienen sistemas nerviosos que requieren más vitamina B 12 para continuar sanos. la mayor parte de las veces. anorexia. estados de elevada demanda energética. Un exceso de vitaminas. a) b) c) d) e) f) g) h) Comodidad posológica: 1 solo comprimido diario.Ventajas Del Producto. entre cuyas funciones fisiológicas se encuentran la oxidación de ácidos grasos. más difíciles de reconocer y que ceden rápidamente a la administración de vitaminas. ciertos desórdenes musculares. Carencia condicionada: en pacientes sometidos a una alimentación normal. La anemia perniciosa puede resultar de una carencia dietética de vitamina B 12. ni aumenta el estado de salud o bienestar del individuo. por deficiencia de vitamina B 12. Estimulante del apetito. La lisina es uno de los precursores de la carnitina. Menor costo día de tratamiento. La anemia perniciosa. pero necesarias para el mantenimiento de las funciones metabólicas normales del organismo y de la salud. sustancias orgánicas existentes en los alimentos. Piridoxina clorhidrato (vitamina B 6) 12 mg. o en la producción de sustancias que destruyen o inutilizan el factor intrínseco. Nicotinamida 400 mg. Cianocobalamina (vitamina B 12) 20 µg. en cambio. por ejemplo: enfermedades cardiovasculares. Tiamina clorhidrato (vitamina B 1) 12 mg. tenían niveles deficientes de vitamina B 12 en sangre. Disminuye la frecuencia de las micciones. pero que por trastornos de absorción (diarrea) o bien por aumento de los requerimientos (embarazo. enfermedades hepáticas y renales. un amonio cuaternario. Aminoácido esencial de los más importantes en la síntesis de proteínas y factor indispensable para el crecimiento. capaces o no de ser sintetizadas en el organismo en cantidades adecuadas. Fórmula. cuando se han agotado las reservas de dicho principio en el organismo. Conocida como cianocobalamina. La deficiencia de vitamina B 12 también menoscaba la función del intestino delgado reduciendo de esta manera la absorción de nutrientes esenciales. La falta de cualquiera de las vitaminas en una dieta satisfactoria en todos sus otros elementos provoca (cuando dicha vitamina no puede ser sintetizada en el organismo) la aparición de un síndrome específico denominado “enfermedad por carencia” o avitaminosis. o situaciones de hiperconsumo. A. Elimina el uso de apósitos y pañales. independientemente de la demencia asociada con la anemia perniciosa. conduciendo solo a un gasto innecesario y superfluo. Tecnología SOL (Sistema Osmótico de Liberación). tampoco ejerce el menor efecto sobre la energía. El sistema nervioso también es afectado. Cada 100 ml de jarabe contiene: Lisina 150 mg. Cobalaminas (vitamina B 12). como en el caso de la hipervitaminosis D. Esencia de piña 150 mg. si bien pocas veces es capaz de provocar trastornos graves. con deterioro de estructura y función. Es un participante esencial en la síntesis del ácido nucleico. cobalto. Las necesidades de este aminoácido son muy elevadas y fácilmente pueden ser insatisfechas por las carencias dietéticas. Cobalamina y salud mental: La cobalamina parece desempeñar un papel importante en la salud mental. Una severa deficiencia puede llevarlos a un hospital psiquiátrico. Controla las pérdidas urinarias. acompañadas de deficiencias también de vitaminas. Un estudio noruego descubrió que más del 15 % de los pacientes admitidos en un hospital psiquiátrico durante el transcurso de una año. actúan en pequeñas dosis y no son usadas como fuente material o energética. Bolivia . Evita la urgencia miccional. Vitamina B 12 y respuesta inmune: Una 88 TECNOFARMA S. resistencia y capacidad de trabajo. a algún defecto de la digestión de la persona lo que resulta o bien en déficit de factor intrínseco. Excipientes c. como el crecimiento y el desarrollo infantil. b) En todos estos casos se requiere la administración de vitaminas a dosis terapéuticas convenientes. Ácido ascórbico (vitamina C) 400 mg. es finalmente fatal. se encuentran con alguna frecuencia carencias denominadas sub clásicas o sub clínicas. Las avitaminosis pueden organizarse de 2 formas: a) Carencia primaria: debido a un aporte insuficiente. REVIL NF® LISINA + MULTIVITAMINAS Acción terapéutica. mientras que una diferencia marginal. Las vitaminas. Asegura la continuidad del tratamiento. Lisina. puede ser justamente suficiente para que se conviertan en caracteres difíciles. La función de las plaquetas también es menoscabada.p. Propiedades. La diferencia de vitamina B 12 puede producir a veces dificultades visuales y la reducción de la percepción del dolor. diabetes. Un estudio interesante descubrió que 2 inyecciones de vitamina B 12 por semana aumenta la autovaloración de varias personas referidas a su bienestar.s. incrementar la tasa de fosforilación oxidativa y promover la excreción de ácidos orgánicos. fiebre) necesitan mayor cantidad de vitaminas que en condiciones habituales. alergia alimentaria). Vitamina B 12 y abastecimiento: Una deficiencia de la vitamina B 12 menoscaba la función de los hematies. La cobalamina es la molécula más grande de todas las vitaminas y la única que contiene un metal. que no se pr oduce inmediatamente sino después de semanas o meses. cuando no es tratada. Fosfato sódico de riboflavina (vitamina B 2) 15 mg. Multivitamínico y reconstituyente para niños y adultos. facilitar el metabolismo de los carbohidratos. Las vitaminas. Los síndromes de avitaminosis clásicos no son muy frecuentes. Recientes estudios han demostrado un número importante de aplicaciones clínicas para la Lisina y su derivado la carnitina. El único cobalto que el cuerpo humano absorbe es el que entra por vía cobalamina. Muchos investigadores y médicos han documentado la relación entre enfermedad mental y vitamina B 12. También es esencial para la estructura y función del sistema nervioso. pero la evidencia sugiere que es debida. como personas sometidas a dietas restringidas por factores económicos o patológicos (dietas en la obesidad.

parestesia. inhibiendo selectivamente la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). disfagias. generalmente de una intensidad leve a moderada y transitoria. reacción alérgica. Bolivia . post menopausia. fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) o en pacientes que presentan condiciones que puedan predisponerlos a priapismo (tal como anemia de células falciformes. Complementado con las principales vitaminas: complejo B y vitamina C. taquicardia. Además de estimular el apetito con la Lisina. Hemático y linfático: anemia y leucopenia. dolor torácico.12 años: 5. Los efectos van de leves a moderados y transitorios. neuralgia. diabetes inestable. en todos los casos no debe indicarse más de una vez por día. migraña. temblor. REVIL NF® está contraindicado en pacientes alérgicos a alguno de sus componentes. bloqueo AV. hiperglicemia. esofagitis. el cual activa a la enzima Guanilato ciclasa. la leche provee en cantidades algo más pequeñas. comparada con el 2. prurito. sordera. Los medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil deben ser empleados con cautela en pacientes con deformación anatómica del pene (tales como angulación. sudoración. Ventajas. Modo de administración.deficiencia de cobalamina menoscaba la actividad del inmuno – sistema. pruebas anormales de la función hepática. sueños anormales. hipotensión postural. Adultos por encima de 40 Kg: 5. psicógena o mixta. hipotensión. herpes simple. Indicaciones. eyaculación anormal. estomatitis. hemorragia ocular. nicturia. alrededor de una hora antes de la actividad sexual. convalecientes de cirugías o infecciones severas. Organismo en su totalidad: edema facial. disnea. gastroenteritis. isquemia miocárdica. frecuencia urinaria. hiperuricemia. enzima que degrada al GMPc originado por la liberación de Oxido Nítrico a nivel de los cuerpos cavernosos. falta de atención. promoviendo la erección por acción periférica. artrosis. tanto a nivel central como periférico. Niños de 2 – 6 años: 2. las carnes musculares y el pescado administran vitamina B 12 en cantidades moderadas. ECG anormal. Presentación: REVIL NF® Cada frasco contiene 100 ml de jarabe.5 %. según la tolerancia y experiencia personal.00 ml cada 8 horas. mieloma múltiple o leucemia). dermatitis por contacto. Esta inhibición selectiva de la PDE5 permite que los niveles de GMPc se eleven. hipertonía. sequedad de ojos. Niños 7 . hemorragia rectal. dolor. RIGIX® está indicado para el tratamiento de la disfunción eréctil masculina de tipo orgánica. Tratamiento oral de la disfunción eréctil. somnolencia. Toxicidad: La vitamina B 12 no es tóxica. con anorexia de diversa etiología. RIGIX® SILDENAFIL Acción terapéutica. no obstante. gingivitis. edema genital y anorgasmia. a) b) c) d) e) f) g) Estimula el apetito desde el primer día de tratamiento. Hay fuentes vegetales marinas y porotos de soya fermentados. por lo tanto los especialistas deberán evaluar previamente el estado cardiovascular de sus pacientes. incontinencia urinaria. depresión insomnio. La incidencia de renuncia al tratamiento fue cerca del 2. edema periférico. Contraindicaciones. Cuadros de desnutrición ó de hipovitaminosis de alguno de los compuestos del producto. conjuntivitis. que a su vez resulta en un aumento de los niveles de Monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) en los cuerpos cavernosos permitiendo el flujo de sangre. sequedad bucal. síncope. Urogenital: cistitis. Cerca del 20 % de los pacientes tuvieron efectos adversos. retraso escolar. dermatitis exfoliativa. cataratas. reacción de fotosensibilidad. aporta elementos vitamínicos logrando una rápida estimulación del apetito y equilibrando las necesidades metabólicas del paciente. dolor ocular. dolor de oído. bronquitis. neuropatía. REVIL NF® está indicado para restablecer o estimular el apetito.50 ml cada 12 horas. aumento del esputo. El Sildenafil actúa mediante la inhibición selectiva de la Fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). De ello surgen sus efectos analgésico. propiciando así una mejor y continua erección. fotofobia. úlcera cutánea. Ideal en pacientes adultos sanos con bajo peso. es la responsable de su sobresaliente acción sobre el tejido nervioso. mialgias. vértigo. colitis. arresto cardíaco. 89 TECNOFARMA S. gastritis. reflejos disminuidos. Indicaciones. con síntomas involutivos. La mayor frecuencia de efectos indeseables se encuentra en el primer mes de tratamiento y disminuye progresivamente en los meses siguientes. REVIL NF® es el complemento ideal en pacientes sanos de bajo peso con disminución del apetito. insuficiencia cardíaca. Respiratoria: asma. Sentidos especiales: midriasis. A. Precauciones y efectos secundarios. shock. RIGIX® debe ser administrado con precaución a pacientes con disturbios hemorrágicos. sinusitis. Requerimientos de vitamina B 12: Los requerimientos diarios oscilan entre 0. laringitis. Agradable sabor y cómoda dosificación. faringitis. RIGIX® es bien tolerado. aumento de la tos. Cardiovascular: angina de pecho. la incidencia de suspensiones por efectos secundarios fue baja. dolor abdominal. Hay un grado de riesgo cardiaco asociado con la actividad sexual. Deben evaluarse las causas subyacentes de la disfunción eréctil antes de iniciar el tratamiento.3 % del grupo tratado con placebo. astenia. fatiga psíquica y física. Nervioso: ataxia. RIGIX® no está indicado en mujeres o niños. ginecomastia. cardiomiopatía. manteniéndose constante luego del sexto mes de uso. esta puede ser tomada de media a cuatro horas antes del acto sexual. edema. la cual degrada al GTP en GMPc. La vitamina B 12.3 ug a 4 ug. Piel: urticarias. úlcera péptica activa. con su actividad sobre la síntesis de los ácidos nucleicos. Digestivo: vómitos. Interviene en el ciclo vital del adolescente: eficiente en rendimiento intelectual disminuido. tinnitus. Músculo-Esquelético: artritis. logrando una disminución del Calcio intracelular y por lo tanto promueve la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos del pene. palpitaciones.00 ml cada 12 horas. fenómeno carencial. Modo de administración. gota. glositis. trombosis cerebral. Abre el apetito y compensa el déficit vitamínico. antineurítico y estimulante general. La dosis media indicada es de 50 mg. La dosis máxima es de 100 mg y la mínima es de 25 mg. hiperestesia. Mecanismo de acción. Fuentes de cobalamina: Las carnes orgánicas son la mejor fuente de vitamina B 12. Metabólico y Nutricional: sed. reacción hipoglicémica e hipernatremia. concentración y memoria. escalofríos.

Antiinflamatorio. El estado de equilibrio se alcanza entre los 3 y 4 días. Indicaciones.0 ug/ml para 7.6 % Desorientación 1. reumatismos de partes blandas. está disminuido en ancianos.2. etc. artropatias seronegativas.8 % Dispepsia 4. enfermedades artrítico degenerativas.3 % Diarrea 1. inferior a 90/50 mmHg). Eficacia comprobada en terreno psicológico. que incluyen. Lleva a una experiencia sexual más natural. ciatalgia. Propiedades. sus concentraciones séricas sostenidas y su larga vida media de eliminación permiten su administración en una única dosis diaria.8 . No es doloroso. El aclaramiento plasmático promedio es de 8 ml/min. Para reumatismo degenerativo e inflamatorio como: osteoartritis. Efecto prolongado. artrosis. Para patología disco-vertebral como lumbalgia. Farmacocinética. en cualquiera de sus formas farmacéuticas (comprimidos. SUPRACAM® es extensamente metabolizado principalmente por oxidación del grupo metilo siendo menor de 5 % eliminado como droga intacta por las heces. cápsulas. El 99 % de la droga se une a las proteínas plasmáticas. Debe aconsejarse a los pacientes sobre las medidas precautorias necesarias para resguardarse contra las infecciones de transmisión sexual (ITS). SUPRACAM® MELOXICAM Acción terapéutica. tabletas.A. No causa erección sin previa estimulación. entre las que se considera el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).): Dinitrato de isosorbide Nitroglicerina Tetranitrato de eritritilo Mononitrato de isosorbide Nitrito de amilo Nitroprusiato sódico El uso de RIGIX® no ofrece protección contra infecciones de transmisión sexual. inhalatoria. No está indicado en pacientes con trastornos hepáticos graves. responsable de los efectos adversos (gastrointestinales y renales). Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1. SUPRACAM® es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas relacionado con los oxicanos y está caracterizado por inhibir a las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. uretritis.5 mg o entre 0. RIGIX® cada envase contiene 10 Comprimidos de 50 mg Información para los pacientes. Contraindicado en accidentes cerebrovasculares o infarto del miocardio reciente.0 ug/ml para las dosis de 15 mg a pesar de que se han observado valores por sobre estos rangos. solución endovenosa. mientras que por vía renal se elimina sólo trazas de la droga intacta. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Discreto. parches o discos transdérmicos. Reumatismo extra-articular como periartritis escápulo humeral. Contraindicado en pacientes con retinitis pigmentosa.7 % Visión alterada 2. sublinguales.4 -1. Analgésico. Ventajas. No puede ser utilizado por personas que tienen alguna cardiopatía y estén medicados con nitritos/nitratos. entre otros. Fácil de usar. Ni la insuficiencia hepática o renal leve a moderada afectan sustancialmente la farmacocinética de meloxicam. Rápido inicio de acción. No es invasivo. Bolivia . orgánico y mixto.0 % Rash 0. Los médicos deben informar sobre las contraindicaciones de RIGIX® cuando éste es administrado a pacientes con nitritos/nitratos. los siguientes principios activos. A. SUPRACAM® es bien absorbido después de la administración oral no alterándose con la presencia de alimentos presentando una óptima biodisponibilidad (89%) luego de una dosis única oral. Estudios científicos demostraron que el meloxicam tiene un margen terapéutico superior por sobre otros AINES de uso estándar. comprimidos de acción prolongada.8 % Contraindicaciones.Efectos Secundarios de mayor frecuencia Cefalea 11. Su perfil de seguridad superior se piensa que está relacionado con una inhibición selectiva de la enzima ciclooxigenasa 2 (COX 2) respecto a COX 1. Mayor motivación y confianza. La vida media de eliminación es de 20 horas. SUPRACAM® llega bien al líquido sinovial presentando concentraciones cerca de la mitad de la concentración plasmática. cólico renal. Estados inflamatorios y edematosos 90 TECNOFARMA S. artritis reumatoidea. Antirreumático. A dosis diarias únicas. cistitis y proctitis. la variación de la concentración plasmática de la droga es relativamente baja y fluctúa entre 0.8 % Congestión nasal 2. SUPRACAM® demostró tener una potente acción antiinflamatoria en todos los modelos estándar de inflamación. Presentación. El volumen de distribución es bajo (11 L en promedio) la variación inter-individuos es de 30 – 40 %.9 % Rubor 9. neuralgia cérvico branquial. en pacientes que tengan hipotensión (P. Presenta una vida media prolongada. RIGIX® está contraindicado en pacientes que presentan una hipersensibilidad conocida al medicamento.

y en la esfera estomatológica. Si con esta dosis la respuesta inflamatoria-analgésica no es satisfactoria al cabo de unos días. prurito). retornar a la dosis de 15 mg/día. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. La colestiramina acelera su eliminación. Los comprimidos deben ingerirse con agua u otros líquidos antes. durante el tratamiento prolongado con la droga. En muy raras circunstancias los AINEs pueden ser la causa de nefritis intersticial. En ensayos clínicos se ha demostrado que la colestiramina puede aumentar la eliminación de meloxicam. pólipos nasales. En tratamiento prolongados se debe controlar la fórmula sanguínea.5 mg/día. dado que la droga puede desencadenar un ataque. Contraindicaciones. se indica. Bolivia . Al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. furosemida y warfarina. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn y pacientes que reciben anticoagulantes. Tomar precauciones durante el tratamiento de pacientes ancianos en los cuales se presenta con mayor frecuencia una disminución de la función renal. La dosis diaria recomendada es de 15 mg (1 comprimido o 1 ampolla). quienes padecen de insuficiencia cardiaca o renal. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación.5 ml. Los DIU disminuyen su eficacia al utilizar meloxicam. durante o después de las comidas. Meloxicam puede eventualmente producir reacciones de hipersensibilidad cruzadas con ácido acetilsalicílico). también en pacientes menores de 15 años. puede ocurrir reacciones alérgicas. el control de la función hepática. Meloxicam en dosis altas puede inhibir la agresión plaquetaria y existen trabajos en donde se demuestra en forma aislada un incremento del riesgo de hemorragia cuando se indican conjuntamente con anticoagulantes orales. A. alteración transitoria de las enzimas hepáticas y de los parámetros renales (urea. En artritis reumatoidea: 15 mg/día. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. s. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular. Su asociación con diuréticos puede facilitar la aparición de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. epigastralgias. de acuerdo a la severidad de la patología y de las afecciones agregadas que presente el paciente. Interacciones. necrosis medular renal o síndrome nefrótico. La dosis administrada debe ser de 7. En los pacientes de edad avanzada. Según la respuesta del paciente la dosis se puede reducir a 7.5 mg) a 1 comprimido (15 mg) una vez al día. La administración de meloxicam con litio puede aumentar los niveles de este último. Presentación. lo mismo. En el sistema nervioso central. Se ha informado de una disminución de la acción de los antihipertensivos (betabloqueadores. En pacientes susceptibles a causar reacciones adversas: iniciar el tratamiento con dosis de 7. En caso de tratamiento combinado con varias formas farmacéuticas de meloxicam . Toxicidad gastrointestinal significativamente más baja que los AINEs convencionales. e. por lo que no se debe administrar (p. No se ha demostrado interacciones de importancia ante la administración concomitante de cimetidina. Las dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. rinitis alérgica. convalecientes o muy delgados. en ocasiones se puede presentar dolor abdominal. náuseas. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática estable. Precauciones y advertencias.5 mg/día. Sobredosis. flatulencia. creatinina). SUPRACAM® Cajas que contienen 30 comprimidos ranurados de 15 mg. Si durante el tratamiento con meloxicam se presentan reacciones en la piel y/o mucosas debe considerarse su suspensión. No existe un cuadro clínico característico de la intoxicación por meloxicam. Comprimido: ½ comprimido (7. como consecuencia de la administración de un AINE). diuréticos) debida a la inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras. Contraindicado en embarazo y lactancia. s. vía oral o intramuscular. En estados que cursen con dolor e inflamación otorrinolaringológica. La dosis diaria total no debe exceder los 15 mg.5 mg. Por lo tanto. En osteoartritis: 7. p.5 mg/día. incluso sin una exposición previa a la droga. La asociación de meloxicam con otros antiinflamatorios no esteroides aumenta la posibilidad de sangrado por úlceras gastroduodenales. excipientes c. En pacientes medicados con metotrexato no se debe indicar drogas antiinflamatorias hasta 24 horas antes o después del tratamiento. Efectos secundarios. es necesario controlar los efectos. De ser necesario se puede continuar la terapia por vía oral. diarreas. glomérulonefritis. No recomendado en Hipersensibilidad al meloxicam.5 mg (½ comprimido o ½ ampolla). en caso de producirse debe indicarse tratamiento sintomático y medidas de sostén. De ser necesario se aumenta la dosis a 15 mg/día. incluyendo reacciones anafilácticas o anafilactoides. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. mareos o vértigo. Es recomendable administrar con precaución a personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. vómitos. Posología. inhibidores de la ECA. con meloxicam puede presentarse elevación de una o más enzimas hepáticas. angioedema o urticaria. SUPRACAM® Envase con 3 ampollas intramusculares. En ocasiones se presenta elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) en el hígado. s. SUPRACAM® Cajas que contienen 10 comprimidos de 7. p.5 mg o 15 mg una vez por día. 1. constipación. leucopenia. Las ampollas deben indicarse durante los primeros días de tratamiento. Reduce el dolor y la inflamación con menos incidencia de efectos secundarios. cada ampolla intramuscular contiene meloxicam 15 mg. En pacientes dializados con alteración renal severa: la dosis no debe exceder de 7. En ocasiones se presentan erupciones cutáneas en la piel (exantema. vasodilatadores. Ocasionalmente se presenta un aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y úrea en el aparato genitourinario. posteriormente se reduce la dosis a 7. Recomendable en la intolerancia de AINEs tradicionales. agua para inyectable c. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. La dosis diaria mínima recomendada es de 7. Ventajas. requieren supervisión constante. Máxima potencia analgésica antiinflamatoria antirreumática. En tracto gastrointestinal. 91 TECNOFARMA S. En raras oportunidades anemias. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad. heparina y trombolíticos. También en afecciones que cursen con inflamación y dolor. en ocasiones se puede presentar cefaleas. hepática o cardiaca. No es recomendado en pacientes con historia de hipersensibilidad al ácido acetil salicílico o a otros antiinflamatorios no esteroides (ataque asmático. úlcera gástrica o duodenal activa. En estos pacientes debe controlarse el volumen de la diuresis y la función renal al iniciar el tratamiento. Inyectable: una ampolla intramuscular profunda una vez al día. como medida precautoria. Se debe tener precaución en pacientes que sufren hipovolemia y aquellos tratados con diuréticos. p. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación requieren supervisión constante.5 mg como mantenimiento. a) b) c) d) e) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación y el dolor sin agresión gastrointestinal ni renal. Forma de administración. excipientes c. Ocasionalmente dispepsia.5 mg. En casos crónicos se iniciará el tratamiento con una dosis diaria de 15 mg durante 7 a 10 días. ticlopidina. la dosis diaria total no debe exceder de 15 mg.5 mg/día. digoxina.post-traumáticos. Los pacientes deberán recibir la menor dosis posible que permita lograr una respuesta terapéutica satisfactoria. debido a un posible aumento de la toxicidad.

Meloxicam es metabolizado extensamente menos del 1 % de la droga original aparece en la orina. Excipientes c. ciatalgia. Pridinol: Los niveles máximos después de la ingestión oral se obtienen dentro de la primera hora y presenta una distribución uniforme en el organismo. En general. Procesos inflamatorios y dolorosos acompañados de contractura muscular. Antiinflamatorio.S. la droga deberá suspenderse. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil. lo mismo. tendinitis. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. incluso sin una exposición previa a la droga. Farmacocinética. desgarros musculares. Farmacología. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina. o a otros antiinflamatorias no esteroides (ataque asmático. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos compatibles con enfermedad hepática.). rinitis alérgica). La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos. esguinces. dentro de las 24 horas. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigensa-1. lumbociatalgias. No se acumula en el organismo. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. Precauciones y advertencias. contiene Meloxicam 15.p. Trismus. Por lo tanto. distensión ligamentosa y muscular. Dosificación y modo de Administración. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.5 mg. enfermedades artríticas degenerativas). dado que la droga puede desencadenar un ataque. responsable de los efectos adversos. Pridinol actúa sobre la contractura muscular del músculo esquelético ya sea de origen central o periférico. Preferentemente después de las comidas. Patología disco-vertebral: lumbalgia. Bolivia . etc. Osteoartritis (artrosis. Un comprimido una vez por día. analgésico y miorrelajante. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. El metabolismo de meloxicam es mediado a través del citrocromo P450 2C. La dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal 92 TECNOFARMA S. Historia de hipersensibilidad al A. A. Acción terapéutica. erupción. Meloxicam: Meloxicam se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89 % luego de una dosis única oral alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo-humeral. meloxicam debe interrumpirse. mialgias y contracturas post ejercicios. Estados inflamatorios y edematosos post-traumáticos. Durante la terapia prolongada con meloxicam – al igual que con otros antiinflamatorios – se recomiendan recuentos hemáticos.0 mg. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. Controlar fórmula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación. Meloxicam: Personas con antecedentes de úlcera gastroduodenal. neurologia cérvicobraquial. Pridinol Mesilato 4. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral. luxaciones. durante el tratamiento prolongado con la droga. requieren supervisión constante. SUPRACAM FLEX® MELOXICAM + PRIDINOL MESILATO Fórmula Cualicuantitativa. Cada comprimido. Embarazo. Eosinofilia. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. debe indicarse como medida precautoria. Primer inhibidor potente y selectivo de la COX – 2. incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. Posología. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. Pridinol: Relajante muscular periférico que actúa bloqueando la actividad interneuronal en la formación reticular descendente y la médula espinal. Ante la acción anti prostaglandina que presenta el meloxicam sobre el flujo renal. debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal.s. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. Meloxicam: Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. lactancia. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. o si ocurren otras manifestaciones (ej. el control de la función hepática. delicados o muy delgados. aproximadamente igual al espacio extracelular. En los pacientes de edad avanzada. Glaucoma no tratado en menores de 12 años. tortícolis. La eliminación del principio activo se produce por vía renal en parte no modificada y en parte como conjugado glucurónico.A. Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayuna o con una comida liviana y son posteriores con el estómago lleno. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam y del Pridinol. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 99 % ligada a la albúmina. Ulcera gástrica o duodenal activa. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. cardiaca. Indicaciones. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. enzima responsable del dolor e inflamación con mínima inhibición de COX – 1. pueden ocurrir reacciones alérgicas.0 mg. Contraindicaciones. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación.f) g) h) Mejora la movilidad y la capacidad funcional.

El meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de meloxicam. Reacciones Adversas. pudiendo dar lugar a fenómenos tóxicos. En el ensanchamiento del colon (megacolon). anorexia. La colestiramina se une al meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último. ticlopidina.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los Antiinflamatorios no esteroides. Sistema nervioso central. taquicardia con taquiarritmia. Meloxicam: No asociar meloxicam con ácido acetilsalicílico o administrar simultáneamente con otros Antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. edema agudo de pulmón. mareos o vértigo. Los pacientes tratados simultáneamente con meloxicam y diuréticos han de estar normo hidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con Antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. zumbidos. Meloxicam: Tracto gastrointestinal. vómitos. obstrucción (estenosis) en el tubo digestivo. esofagitis. procainamida: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos. Pridinol: Precauciones. úlcera gastroduodenal. tales como náuseas. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral.terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. heparina. por lo tanto. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubininemia. 93 TECNOFARMA S. Drogas antidepresivas: Antidepresivos tricíclicos: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos de los antidepresivos. Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. calambres abdominales. hipertrofia prostática benigna con formación residual de orina. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. diarrea. que pueden sumarse a los producidos por las drogas parasimpaticomiméticas. Pridinol Mesilato debe ser administrado solamente por indicación especial del médico. A. vasodilatadores. flatulencia. etc. Raras veces somnolencia. pudiendo producir confusión y alucinaciones. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. Advertencias. Drogas antiarrítmicas: Guanidina. En caso de pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. cefaleas. Este medicamento administrado según las indicaciones también puede alterar la capacidad de reacción para conducir vehículos u operar maquinarias.5 mg. Amantidina: su uso concurrente con Pridinol puede aumentar los efectos colinérgicos. especialmente en los casos de glaucoma y en los pacientes prostáticos. Bolivia . Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. Pridinol: Drogas antiparkinsonianas: Levodopa: su uso concurrente con Pridinol retarda la evacuación gástrica. aumentando la degradación de la Levodopa y hace necesario aumentar la posología de la misma. Puede presentarse. inhibidores de la ECA. En ocasiones. dispepsia. Este efecto podría resultar ser mayor cuando actúa en forma combinada con el alcohol. Interacciones. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales.

En casos aislados. aumentando la viscosidad del líquido sinovial y la concentración de Ácido Hialurónico. Sobredosificación. elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) Sangre. anemia. La administración intraarticular de SUPRAHYAL sirve para mejorar la función articular y por este motivo alivia el dolor producido por la artrosis de rodilla y periartritis de hombro. Es un compuesto mayoritario del fluido articular y desempeña un importante papel en las funciones fisiológicas de dicho fluido.3 y ß-1. prurito).Piel. Indicaciones. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 ºC) Presentación. dolor por presión en los ojos en el glaucoma de ángulo cerrado. taquicardia y trastornos de la micción. dolor y Efecto Miorrelajante sin agresión gastrointestinal ni renal. Hígado. Sustancia exógena que aumenta la capacidad lubricante y amortiguadora del Ácido Hialurónico deteriorado. Mayor seguridad con menor agresión gástrica. Sinergismo de acción con una dosis día. Pridinol: En caso de intoxicación si la intensidad de la sintomatología lo requiere. El hialuronato sódico es un polímero natural perteneciente a la clase de los glicosaminoglicanos (mucopolisacáridos ácidos) ampliamente distribuido en los tejidos conectivos de animales y humanos. Antiartrósico. proteinuria. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad. Ventajas. rigidez y dolor. enrojecimiento de la piel. En su envase original. Inhibe la fagocitosis por macrófagos. Rápido alivio de la contractura. suministrar salicilato de fisostigmina lentamente en dosis de 0. neutrófilos y linfocitos al foco de la lesión. A. higroscopicidad y propiedades lubricantes. SUPRAHYAL® HIALURONATO SÓDICO Acción terapéutica. lo cual facilita su administración. 1) 2) 3) Disminuye los niveles de prostaglandinas en el líquido sinovial Disminuye la Quimiotaxis y Migración de polimorfonucleares. Meloxicam: No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. En ocasiones. Artrosis trapecio-metacarpiana grados I. No produce sedación. Anormalidades urinarias tales como hematuria. Genitourinario. Artrosis de la rodilla y periartritis del hombro. En casos aislados. En ocasiones. mejora la movilidad articular y normaliza el líquido sinovial alterado. está indicada su administración en la articulación trapecio-metacarpiana en pacientes con rizoartrosis. II y III y artrosis de otras localizaciones. mantiene la esterilidad y previene la contaminación por partículas durante la utilización. SUPRAHYAL es una solución estéril al 1% de hialuronato sódico obtenido a partir de Streptococcus zooepidemicus mediante procesos de fermentación y posterior purificación. SUPRAHYAL está disponible en jeringa prellenada de un solo uso. Envases conteniendo 20 comprimidos.4. La actividad antiinflamatoria del Ácido Hialurónico. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. concurrir al hospital más cercano. Raras veces.5 hasta 2 mg. estomatitis. Conservación. a) b) c) d) e) f) g) h) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación. Asimismo. Mecanismo de acción. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Es un polisacárido compuesto por unidades repetidas del disacárido formado por N-acetilglucosamina y glucuronato sódico unidos por enlaces glucosídicos alternantes ß-1. Pridinol: En casos aislados pueden presentarse sequedad de boca. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Este producto puede empeorar la inflamación local en aquellos pacientes con artrosis de la rodilla que curse con inflamación y 94 TECNOFARMA S. reacciones de fotosensibilización. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. Se caracteriza por su viscoelasticidad. El producto está contraindicado en pacientes con historial de hipersensibilidad al propio producto. trastornos de la adaptación del cristalino en la visión cercana y lejana (trastornos de la acomodación). Características. erupciones cutáneas (exantema. urticaria. disminución de la secreción de las glándulas sudoríparas (acumulación de calor). Contraindicaciones. Precauciones. Una vez por día. Bolivia . Mejora la movilidad y la capacidad funcional.

Se ha demostrado que mejora el flujo urinario y los síntomas de la Hipertrofia prostática benigna. existe una buena correlación entre los niveles séricos de AH. A. realizar la administración bajo visión endoscópica. Rara vez puede ocurrir dolor local tras la administración del producto per se. Precauciones en la administración: Inyección: •Dado que este producto se inyecta en la articulación. su seguridad en mujeres embarazadas no ha sido establecida. SUPRAHYAL se presenta en jeringas estériles de un solo uso. se debe suprimir la administración y dar al paciente tratamiento apropiado.derrame de la articulación. o con clorhexidina. Uso en ancianos: El producto deberá ser administrado con cuidado. Mantener entre 1 y 30°C.4 mg. deberá administrarse con cuidado en estos pacientes. No obstante. Con poca frecuencia se ha descrito dolor (generalmente transitorio tras la administración) e hinchazón en el lugar de la inyección. pues estos pacientes tienen sus funciones fisiológicas generalmente disminuidas. Para evitar dolor tras la inyección. Este producto deberá ser administrado con cuidado en pacientes con historial de hipersensibilidad a otros medicamentos y en pacientes con insuficiencia o alteración hepática. en humanos es escasa (< 1%) y esta aumentada en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. •Dada la visco sidad del producto. TAMSULON® TAMSULOSINA Presentación. todo el proceso deberá realizarse bajo estrictas condiciones de asepsia. por lo que se recomienda administrar el producto con cuidado a mujeres embarazadas o que pudieran estarlo. En estos casos. que contienen 2. Uso en niños: Dado que la seguridad de este producto no ha sido establecida en niños. Como norma general. se recomienda utilizar agujas de 22-23G. Proteger de la luz.. •Si se observasen pequeñas retenciones de líquido sinovial. drenarlo mediante a rtrocentesis. Los pacientes en raras ocasiones pueden quejarse de hidropesía. Dosificación y administración. Acción terapéutica. Incompatibilidades. En este último caso se recomiendan dos técnicas de administración dependiendo del grado de artrosis: vía lateral externa (Rizartrosis Grado I) y vía interdigital/primera comisura (Rizartrosis Grados II y III). para mayor facilidad. Los niveles normales de AH circulante en suero se sitúan en el rango 10-100 ug/l y se encuentran elevados varias veces en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. Rara vez algunos pacientes desarrollan erupciones cutáneas. de la articulación del hombro (espacio intraarticular de la articulación del hombro. Uso en embarazo y lactancia: Aunque no han sido detectados efectos teratogénicos en animales. Cada cápsula de liberación controlada contiene Tamsulosina Clorhidrato 0. recomendándose. Litiasis uretero-distal. se aconseja administrar el producto después de que se haya aliviado dicha inflamación. Desechar el producto tras su uso. La contribución de la excreción urinaria a la eliminación del AH. sensación de calor y pesadez en el lugar de la inyección. Muy raramente se ha descrito la aparición de shock. pues puede producirse la precipitación del producto.5 – 5. •Utilizar el producto solamente una vez e inmediatamente tras su apertura. En todos los casos. y los signos clínicos inflamatorios. Reacciones adversas.5 ml de hialuronato sódico (25 mg). Hipertrofia Prostática benigna. La eliminación de la circulación sistémica se produce rápidamente por mecanismos de recaptación a nivel del endotelio de los vasos hepáticos y degradación a monosacáridos. Tamsulosina favorece la expulsión de la litiasis uretero-distal como medicación única o asociada a tratamientos standards (analgésicos. Presentación y Composición. se recomienda una administración por vía intraarticular una vez a la semana durante 5 semanas consecutivas. •Suspender el tratamiento si no se obs ervan síntomas de mejoría durante el primer ciclo de 5 semanas. •En caso de conservar en frigorífico (ver condiciones de almacenamiento). Bloqueante alfa-1 adrenérgico (α-1) Indicaciones. en cuyo caso se debe suspender la administración.5 minutos. Condiciones de almacenamiento. Ventajas. por lo que se recomienda interrumpir la lactancia natural durante el tratamiento. Tamsulosina está indicada para el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna sintomática. bolsa subacromial o vaina del extremo largo del tendón del biceps braquial) o de la articulación trapecio-metacarpiana. conservar en frigorífico. la dosis deberá ser ajustada en función de la gravedad de los síntomas. Por tanto. Envases conteniendo 1 jeringa. La vida media de eliminación del plasma humano ha sido calculada en 2. enrojecimiento. El hialuronato sódico se excreta en la leche materna de animales tratados. Bolivia . los cuales son posteriormente oxidados. se recomienda mantener en reposo el lugar donde se ha realizado la administración. antiinflamatorios) o en forma conjunta con la litotricia. El producto debe ser inyectado exactamente en el espacio intraarticular pues de lo contrario puede causar dolor. vigilar atentamente al paciente y proporcionarle el tratamiento adecuado. a) b) c) d) e) f) g) Simil al ácido hialuronico natural Único producido por biotecnología Altamente purificado sin contenido proteico Peso molecular 600 a 1200 kilo/Dalton Viscosidad similar al A-H. •No aplicar el producto en los ojos.5 ml) de SUPRAHYAL contiene 25 mg de hialuronato sódico. Otras: •Tener cuidado de no inyectar el producto en los vasos. Se debe evitar el contacto con desinfectantes como las sales de amonio cuaternarias incluyendo el cloruro de benzalconio. el uso de una técnica u otra depende de cada caso en particular. fisiológico Excelente tolerancia sin efectos adversos de los AINEs Alivio del dolor de 6 a 8 meses. Si no se puede garantizar esta temperatura. Una jeringa (2. La administración se deberá realizar en el espacio intraarticular de la articulación de la rodilla. permitir que el producto alcance la temperatur a ambiente antes de su utilización. Farmacocinética. 95 TECNOFARMA S. como urticaria y prurito.

Evidenciando mejoría a los tres días después de una dosis única y a las 4 semanas después de dosaje múltiple. Embarazo/reproducción. las concentraciones plasmáticas pico después de la administración de una dosis de 0. No hubo efectos mutagénicos en el intercambio cromátido hermano in vivo y validación del micronúcleo murino. 5 a 7 horas en plasma después de la administración intravenosa u oral de una fórmula de liberación inmediata de tamsulosina. Precauciones a ser consideradas.8 mg son 29. Los estudios realizados en ratas que recibieron tamsulosina en dosis diarias únicas o múltiples de 300 mg/kg por día (exposición AUC en ratas aproximadamente 50 veces la máxima exposición humana usando la dosis terapéutica máxima) evidenció una significativa reducción de la fertilidad en machos. respectivamente. los efectos fueron revertidos por completo a las 9 semanas post-discontinuación del dosaje múltiple. 4 a 5 horas en ayunas y de 6 a 7 horas cuando es administrada con alimentos. Ratas macho que recibieron dosis de hasta 43 mg/kg de peso corporal por día y ratas hembras que recibieron dosis de 52 mg/kg/día no presentaron aumento en la incidencia tumoral.isómero o una mezcla racémica de tamsulosina. no evidenció daño fetal. hígado y próstata: es mínimamente distribuida al cerebro. Estos efectos fueron reversibles. Las máximas concentraciones de tamsulosina evaluadas en la rata y ratones en los estudios de carcinogenecidad produjeron exposiciones sistémicas (área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) en ratas y ratones ocho veces en el humano que recibieron 0. En diálisis: Es improbable que Tamsulosina sea eliminada debido a su alta combinación proteica (94-99%) Advertencias. Dosis múltiple de 10 y 100 mg/día (1/5 y 16 veces la exposición AUC humana anticipada.8 ± 10. Las concentraciones plasmáticas pico alcanzadas con una dosis diaria de 0.6± 16. Vida Media. Se cree que esta reducción es debida a un efecto del compuesto sobre la formación del tapón vaginal en ratas hembra. Eliminación. vesícula biliar. Las incidencias aumentadas de neoplasias de glándula mamaria en ratas y ratones fueron consideradas secundarias a hiperprolactinemia inducida por TAMSULOSINA.8 mg de TAMSULOSINA por día. corazón. El carcinoma de próstata y HPB pueden causar síntomas similares y las dos afecciones pueden coexistir.1 ± 11 nanogramos por ml después de un desayuno con alto contenido de grasa y 41. la validación no programada de síntesis de reparación DNA y las validaciones de aberración cromosómica en células ováricas de hamsters de la China o linfocitos humanos.6 nanogramos por ml en estado de ayuno.1± 4. Individuos sanos (en ayunas) 9 a 13 horas. con menos del 10% de la dosis excretada en forma inalterada en orina. La absorción es superior al 90% después de la administración oral de una dosis de 0. las reducciones de la fertilidad después de dosis de tamsulosina fueron consideradas como asociadas con deterioro de la fertilización.8 nanogramos por ml después de un desayuno liviano y 17.4 mg son 10. Biotransformación. Muy alta (94% a 90%) a proteínas plasmáticas. con excepción de un modesto incremento en la frecuencia de fibroadenomas de la glándula mamaria en ratas hembra que recibieron dosis ≥ 5.4 mg bajo condiciones de ayuno. Población objetivo 14 a 15 horas. debida probablemente a cambios en el contenido de semen o deterioro de la eyaculación. previo a la excreción renal. Absorción. Carcinogenicidad. grasa parda. Embarazo. Tamsulosina es un agente bloqueador alfa-1-adrenérgico que exhibe selectividad por receptores alfa-1 en la próstata humana. 29.Farmacocinética. Estudios en animales demostraron que tamsulosina es ampliamente distribuido a la mayor parte de los tejidos. En ratas hembra. médula espinal y testículos. La administración de tamsulosina a ratas hembras preñadas en dosis de hasta 300 mg/kg por día (aproximadamente 50 veces la exposición de AUC terapéutica humana) y a conejas preñadas en dosis de hasta 50 mg/kg/día. La relajación del músculo liso en el cuello vesical y próstata producido por bloqueo alfa-1 adrenérgico resulta en un mejoramiento de la velocidad del flujo urinario y una reducción de los síntomas HPB (hipertrofia prostática benigna). Peso molecular: 444. Se observó que tamsulosina es no-mutagénica in vitro en la prueba de mutación revertida AMES. incluyendo la aorta. Sin embargo ratones hembra tratadas durante 2 años presentaron incrementos estadísticamente significativos en la incidencia de fibroadenomas de glándula mamaria y adenocarcinomas con las máximas dosis administradas (45 y 158 mg/kg/día). no produjeron efectos significativos sobre la fertilidad de las ratas macho. Tiempo hasta la concentración pico. Los estudios en ratas hembra presentaron una reducción significativa de la fertilidad después de un dosaje único o múltiple usando 300 mg/kg por día de un R. Distribución. A. Combinación Proteica. El dosaje múltiple con 10 o 100 mg/kg/día de la mezcla racémica de tamsulosina no alteró significativamente la fertilidad de ratas hembra. Después de la administración de una dosis radio-marcada de Tamsulosina. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en hígado.1 nanogramos por ml en estado de ayuno. Bolivia . primariamente a alfa-1 glicoproteína: la combinación es lineal frente a un amplio rango de concentración (20 a 60 nanogramos por ml).98 Mecanismo de acción/efecto. Carcinoma de Próstata. Los metabolitos experimentan amplia conjugación con glucorónido o sulfato. Se desconoce si tamsulosina incrementa la secreción de prolactina en humanos. No hubo resultados tumorales significa tivos en ratones macho que recibieron dosis de hasta 127 mg/kg/día.4 mg7kg. la validación de timidina kinasa en el linfoma Murino. Eliminación. 96 TECNOFARMA S. respectivamente). el 76% de la dosis es recuperada en orina y el 21% es recuperada en materia fecal en el plazo de 168 horas. Mutagenecidad.3 nanogramos por ml después de un desayuno liviano. Fertilidad. Tamsulosina no esta indicado para ser usada en mujeres. La biodisponibilidad está en un 30% y la concentración pico está aumentada en un 40% al 70%cuando tamsulosina es tomada en ayunas. Los pacientes deben ser estudiados previamente a la administración de Tamsulosina para descartar la posibilidad de cáncer de próstata. comparando con el estado de no ayuno.

cada día. Precaución cuando se levanta súbitamente desde una posición acostada o sentada. Cimetidina. el paciente debe ser mantenido en posición supina. media hora después de la misma comida y la misma hora de cada día. resultando en una exposición superior al 40% (AUC) en hombres mayores. también puede interactuar con esta medicación. particularmente en dosis diarias más altas que 0. tales como doxazosina. fentolamina. precaución cuando se maneja un coche o al hacer cosas que requieren estado de atención. Tratamiento especifico. posible vértigo. Correcto uso de esta medicación. No se han determinado las interacciones potenciales con otros compuestos metabolizados citocromo P450. Este síndrome es observado durante la operación de cataratas en algunos pacientes tratados con bloqueantes Alfa 1: no obstante esto ocurre en algunos pacientes que han suspendido la medicación 2 a 14 días antes de la cirugía y en otros casos en pacientes que la han suspendido de 5 semanas a 9 meses con antelación a la operación quirúrgica.Categoría de embarazo FDA. tamsulosina debe ser usada con cautela en combinación con cimetidina. Envases conteniendo 30 capsulas de liberación controlada. Si no hay respuesta después de 1 a 4 semanas la dosis puede ser incrementada a 0. Tratamiento de la sobredosis. Monitoreo. dependiendo de la cantidad presente. Los que indican la necesidad de atención médica solamente si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: (5 al 21%. El sistema cardiovascular debe ser mantenido. Incidencia menos frecuente. Los oftalmólogos deben estar preparados ante esta posibilidad. Sobredosis. Si no se obtiene respuesta después de 2 o 4 semanas. Ventajas. comparado con hombres jóvenes.incidencia del 4. prazosina y terazosina. La disposición farmacocinética de tamsulosina puede ser ligeramente prolongada. astenia.4 mg. insomnio. Presentación. Tamsulosina Clorhidrato. Agentes bloqueantes alfa-1adrenergicos. especialmente: Sensibilidad a tamsulosina o cualquier componente. Geriatría. dolor de espalda. Bolivia . Alergia a las sulfas. Si la terapia es descontinuada o interrumpida por varios días a cualquier dosis la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0. Cápsulas. no tomarla si casi es el horario para la dosis siguiente. Pediatría. Sensibilidad a tamsulosina o a cualquier componente del producto. la misma dosis que en adultos. Dosis olvidada. Condiciones que afectan el uso. a) 2 Selectividad por los receptores alfa 1 adrenérgicos predominantes en la próstata.3% con la dosis de 0. (<5%) dolor de pecho. rinitis. Dosis geriátrica usual. Tamsulosina no está indicado para uso en niños. nauseas.4mg sola o asociada a tratamientos standards o a litotricia.4 mg una vez por día aproximadamente media hora después de la misma cómoda. 0. cefalea. Dosis adulta usual. Efectos colaterales/adversos. Precauciones mientras se use esta medicación. libido disminuido. A.4 mg. nomenclatura en ingles 97 TECNOFARMA S. Y 18% con la dosis de 0. Una toma diaria de 0. somnolencia. Si la administración de Tamsulosina es discontinuada o interrumpida durante varios días en cualquier dosis. Litiasis ureterodistal. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en el hígado. la administración concurrente resultó en una reducción del 26% de la excreción de tamsulosina y un incremento del 44% de la AUC de tamsulosina. Otras medicaciones. Cirugía de cataratas.8mg. La administración concurrente puede producir un efecto sumatorio. excepto como se indica) Eyaculación anormal. Hipertrofia prostática benigna (HPB). Líquidos intravenosos y vasopresores deben ser administrados si fuera necesario. otros. Posología dosificación y modo de administración. Contraindicaciones. Síndrome del Iris flotante (Floppy iris síndrome) IFIS2.8 mg 1 vez al día. La función renal debe ser controlada. sanos. Formas de dosaje oral. Los pacientes en los que se confirma o sospecha una sobredosis intencional deben ser transferidos a consulta psiquiátrica. a menos que se indique en otro sentido por el médico. Oral. especialmente agentes bloqueadores alfa – 1 – adrenérgicas o warfarina.4mg.4% con la dosis de 0.8 mg. En su envase original. la dosis puede ser incrementada a 0. Debe prevenirse su aplicación a pacientes que han tenido severas reacciones alérgicas a las sulfamidas. tomarla lo mas rápidamente posible. Tamsulosina debe ser tomada una vez al día.8 mg 1 vez por día. categoría B. Una reacción alérgica se ha presentado en algunos pacientes alérgicos a las sulfamidas. Hiperplasia prostática benigna.4mg. Dosaje correcto. diarrea. la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0. para restaurar la presión sanguínea y normalizar la velocidad cardiaca. Combinaciones conteniendo cualquiera de las siguientes medicaciones. No está indicado para ser usado en mujeres. Cuidados de apoyo. El beneficio de la suspensión de los bloqueantes Alfa 1 con anterioridad a la cirugía de cataratas no está establecido. Incidencia de eyaculación anormal es 8. se debe ser cauteloso con la administración concurrente debido a resultados no concluyentes de estudios en vitro e in vivo. hipotensión ortostática. Warfarina. Interacciones de droga y/o problemas relacionados. Lactancia. El tratamiento debe seguirse hasta la eliminación de la litiasis o según indicaciones del médico tratante. Conservación. no duplicar la dosis. no masticar o abrir las cápsulas. Antes de usar la medicación. Visitas regulares al médico para controlar el progreso. No romper. a temperatura ambiente 20 a 25º al abrigo de la luz y humedad excesiva.

onicomicosis. se administra 400 mg el primer día y 200 mg diarios los días siguientes. es activo en una variedad de infecciones fúngicas. broncopulmonar no invasiva. peritonitis y formas sistémicas de candidiasis. como también aquellos que presentan factores predisponentes para la infección candidiásica. En meningitis criptocóccica. La administración de una dosis de carga (en el primer día). Ante una sobredosis puede ser adecuado el tratamiento sintomático (con medidas de sostén y lavado gástrico si fuese necesario).) se administra 150 mg 1 vez por semana. El fluconazol. TAVOR® FLUCONAZOL Acción terapéutica. Antimicótico de amplio espectro. blastomicosis. Propiedades. Bolivia . De acuerdo a la respuesta clínica. se administra 200 mg por día. infecciones intracraneanas y por Histoplasma capsulatum en animales normales e inmunocomprometidos. La dosis diaria de fluconazol debería ajustarse según la naturaleza y severidad de la infección fúngica. El fluconazol es excretado principalmente por la orina. una dosis de 400 mg reduce la incidencia de candidiasis profunda. Una dosis de 50mg diarios administrados hasta 28 días no afectó las concentraciones plasmáticas de testosterona en el hombre o las esteroides en las mujeres en edad fértil. En profilaxis de infecciones micóticas en pacientes con neoplasias malignas. se administra 150 mg por una sola vez. luego de múltiples dosis administradas una vez por día. Niños: no está recomendada su administración a menores de 16 años. pitiriasis versicolor. Pueden ser tratados los pacientes inmunocompetentes. infecciones intracraneanas por Microsporum spp y por Trichophyton spp. el tiempo de tratamiento podría incrementarse. En candidiasis orofaringea. Un período inadecuado de tratamiento puede llevar a una recurrencia de la infección activa. es la misma. La depuración plasmática es proporcional a la depuración de creatinina. como las infecciones por Cándida spp. La acción inhibitoria se debe a la unión del azol al ión catalítico hemo del citocromo P450 del hongo. infecciones sistémicas graves producidas por Cándida y Criptococcus. etcétera). El fluconazol es miembro de la familia de agentes antifúngicos azólicos. Las concentraciones plasmáticas pico en ayunas se producen entre 0. Sin embargo. En dermatomicosis (tiñas. El fluconazol es altamente específico para las enzimas fúngicas dependientes del citocromo P450. durante 10 a 12 semanas. Indicaciones. La vía principal de eliminación es renal.5 y 1.b) c) d) e) Comodidad Posológica No necesita titulación de dosis Rapidez de acción. Otros procesos micóticos. se administra 200 mg como dosis inicial seguida por 100 mg durante 2 semanas. candidiasis orofaríngea. La unión a las proteínas plasmáticas es baja (11% a 12%). micosis oportunistas en pacientes inmunodeprimidos y con cáncer. 98 TECNOFARMA S. incluso candidiasis sistémica y en animales inmunocomprometidos por Criptococcus neoformans. TAVOR® está indicado en el tratamiento de todo tipo de infecciones causadas por hongos de cualquier especie y localización. sometidos a quimioterapia citostática o radioterapia. Las propiedades farmacodinámicas de fluconazol son similares luego de la administración por vía oral o intravenosa. se administra 50 o 100 mg una vez al día. Las concentraciones plasmáticas son proporcionales a la dosis. es un inhibidor potente y específico de la síntesis de ergosterol.5 horas posdosis. cuya actividad resulta imprescindible para sintetizar el ergosterol. una vez por semana. En las recidivas de meningitis criptocóccica de pacientes con SIDA. Coccidioides immitis. se continúa con 100 mg al día durante 14 días. Modo de empleo. continuar el tratamiento de acuerdo a la respuesta clínica. Fluconazol penetra en todos los líquidos corporales estudiados. La absorción oral no es afectada por la ingestión simultánea de alimentos. aproximadamente el 80% de la dosis administrada aparece en la orina como droga sin cambios. la incidencia de efectos adversos es similar a placebo. En los pacientes con meningitis fúngica los niveles de fluconazol en el líquido cefalorraquídeo son de alrededor del 80% de los plasmáticos correspondientes. sea micosis superficiales o profundas: dermatomicosis. se administra 200 mg como dosis inicial. que son las formas invasivas y patógenas de estos parásitos. con una vida media de eliminación plasmática de unas 30 horas. Estas recomendaciones se aproximan a las dosis ponderales usadas en adultos. El fluconazol también ha demostrado ser activo en animales con micosis endémica. infecciones por Blastomyces dermatidis. El 90% de los niveles plasmáticos estables se alcanzan en el cuarto o quinto día. el cual es el esterol más importante de la pared celular de los hongos. En candidiasis de mucosas (esofágica. pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). mientras dure el tratamiento antineoplásico. La biodisponibilidad. una diuresis forzada provocaría un incremento del promedio de eliminación. etc. No existen evidencias de metabolitos circulantes. Sobredosificación. La vida media de eliminación prolongada permite la administración de una dosis única en el tratamiento de la candidiasis vaginal y una dosis diaria o semanal en el tratamiento de todas las demás indicaciones. el doble de la dosis habitual diaria. El volumen de distribución aparente se aproxima al agua corporal total. durante 14 a 21 días. candidiasis diseminada y otras formas invasivas por Candida. permite que los niveles plasmáticos se aproximen al 90% de los niveles del estado estable en el segundo día. Los niveles de fluconazol en la saliva y en el esputo son similares a los plasmáticos. Fluconazol puede ser usado como terapia de mantenimiento para prevenir la recaída de la enfermedad criptocócica en los pacientes con SIDA. candidiasis esofágica. mucocutánea. administrado tanto por vía oral como endovenosa. También inhibe la transformación de las células levaduriformes del género Cándida en hifas. Dosificación. Pueden ser tratados los pacientes con enfermedades malignas. se administra 150 o 200 mg. Su actividad ha sido demostrada contra micosis oportunistas. el fluconazol en dosis de 200 a 400mg diarios no tuvo ningún efecto clínico significativo sobre los niveles endógenos de esteroides o sobre la respuesta a la estimulación con ACTH. A. empieza a actuar desde la primera dosis con resultados a la primera semana de uso Seguridad. meningitis criptocóccica. En candidemia. Infecciones por Candida del tracto urinario. Una sesión de hemodiálisis de tres horas disminuye los niveles en plasma en alrededor de 50%. con trasplante de órganos o con otras causas de inmunodepresión. se administra 400 mg como dosis inicial y se continua con 200 mg durante 6 a 8 semanas. se administra 50 mg por día. urinaria. candidiasis vaginal. tanto por vía oral como endovenosa. internados en unidades de cuidado intensivo o que reciben tratamiento citotóxico o terapéutica inmunosupresora. En sujetos con injertos de médula ósea alogénica. la administración de 100 mg puede ser indefinida para prevenir recidivas. Los pacientes con SIDA y meningitis criptocóccica o candidiasis orofaríngea recurrente por lo general requieren terapia de mantenimiento para evitar la recaída. En onicomicosis. durante 4 semanas o bien 50 mg por día durante 14 a 28 días. muguets. Es bien absorbido luego de la administración oral y los niveles plasmáticos (y la biodisponibilidad sistémica) están por encima del 90% de los obtenidos después de la administración intravenosa. La terapéutica para aquellos tipos de infecciones que requieren tratamiento con dosis múltiples debiera continuarse hasta que los parámetros clínicos y las pruebas de laboratorio indiquen que la infección fúngica activa ha desaparecido. En candidiasis vaginal tratada por primera vez. En voluntarios sanos de sexo masculino. La mayoría de los casos de candidiasis vaginal responden a una terapia de dosis única. En caso de extrema necesidad se recomiendan las siguientes dosis diarias para niños de 1 año o mayores con función renal normal: 1 a 2 mg/Kg para infecciones candidiásicas superficiales y 3 a 6mg/Kg para infecciones candidiásicas/criptocócicas sistémicas.

se recomienda un cuidadoso monitoreo del tiempo de protrombina en pacientes que reciben anticoagulantes cumarínicos. Es altamente efectivo en micosis profundas.A. TAVOR® de 200 mg en envases de 10 cápsulas. Puede ser administrada junto con alimentos sin sufrir alteraciones en su biodisponibilidad. La administración conjunta de fluconazol y rifampicina da como resultado una disminución del 25% en el área bajo la curva y una vida media más corta (acortada en un 20%). Náuseas. Se han descrito casos muy raros de necrosis hepática en hallazgos post mortem. TAVOR® no debe ser administrado en pacientes con sensibilidad conocida a la droga o con relación a los compuestos triazólicos. Interacciones. antagonista H 2. debido a que una relación causal con fluconazol no puede ser excluida. Efectos secundarios. Presenta una garantía total de cumplimiento en dosis única. Es altamente hidrosoluble. pacientes en diálisis regular. las dosis normales deben ser administradas en los días 1 y 2 del tratamiento y luego los intervalos de las dosis o la dosis diaria deben modificarse de acuerdo con el clearance de creatinina según: clearance de creatinina entre 21-40ml/min. El fluconazol prolonga la vida media en plasma de las sulfonilureas orales administradas en forma simultánea (clorpropamida. glipizida y tolbutamida) en voluntarios sanos. inhibidores de la bomba de protones. como así también en micosis renales y urinarias. En consecuencia.    TAVOR® de 50 mg en envases de 14 cápsulas. En ancianos: si no existen evidencias de insuficiencia renal. No posee interacción con anticonceptivos. A. El amamantamiento debe suspenderse. En los pacientes que reciben en forma simultánea rifampicina se debe considerar un aumento en la dosis de fluconazol. debe evitarse toda terapéutica posterior con este agente. Contraindicaciones. Embarazo y lactancia: Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. para el tratamiento prolongado en pacientes inmunodeprimidos (SIDA. intervalo de dosis de 72 horas. pueden requerirse dosis diarias más altas. presentaron cambios en las funciones renales y en las pruebas hematológicas se observaron anormalidades hepáticas. Bolivia . Modifica poco el metabolismo de anticonceptivos orales. dolor abdominal. presentando un superior perfil de seguridad. Presentación. Los pacientes que reciben altas dosis de teofilina o aquellos que se encuentran en riesgo de toxicidad por esta causa deben ser observados por si presentan signos de toxicidad. se deben adoptar las dosis normales recomendadas. Es el miembro más moderno de la clase de antimicóticos azólicos. para infecciones serias o con compromiso de la vida. Algunos pacientes. Fluconazol y las sulfonilureas orales pueden ser coadministrados en pacientes diabéticos. No debe ser administrado concomitantemente con Terfenadina. Las dosis máxima aprobadas en adultos no debe exceder de 400 mg/día. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Ofrece la más alta absorción por vía oral. Tratamiento de candidiasis vaginal con dosis única de 150 mg por la concentración en el tejido vaginal. clearance de creatinina entre 10-20ml/min. Rápido alivio de los síntomas y garantía de éxito terapéutico. Elimina las fuentes de recidivas. En los tratamientos con dosis múltiples. y tenían enfermedades concurrentes que podrían haber causado la necrosis hepática. Ventajas. intervalo de dosis de 48 horas. Los pacientes con infecciones fúngicas invasoras/sistémicas que desarrollen erupción cutánea deben ser monitoreados muy de cerca y suspender la terapia con fluconazol si aparecen lesiones ampollares o si se desarrolla un eritema multiforme. recomendado por la F. penetra en todos los líquidos y tejidos erradicando los reservorios de Candida. mientras estén recibiendo fluconazol. Los individuos hiperazoémicos que reciben 400 mg/día. como SIDA o cáncer. Permanece más de 3 días con CIM para la mayoría de las cepas. pero debe tenerse en cuenta la posibilidad de un episodio de hipoglucemia. pueden sufrir interacciones medicamentosas no observada en otros individuos. si es necesario administrar ambas drogas en conjunto. Para pacientes con insuficiencia renal (clearance de creatinina <40ml/min) el esquema de las dosis debe ajustarse como se describe a continuación: No es necesario ningún ajuste en las terapias con dosis única. y modificar apropiadamente la terapia si se presentan signos de toxicidad. glibenclamida. (algunos fármacos eran potencialmente hepatotóxicos). La administración conjunta de fluconazol y fenitoína puede incrementar los niveles de ésta a un grado clínicamente significativo. En raras ocasiones se ha informado anafilaxia. Si se desarrolla erupción cutánea en un paciente tratado por una infección fúngica superficial que es considerado atribuible al fluconazol. los niveles de fenitoína deben ser monitoreados y su dosis ajustada para mantener los niveles terapéuticos. TAVOR® de 150 mg en envases de 4 cápsulas. cáncer). Precauciones. Por lo tanto. en aquellos pacientes en los cuales se produce un aumento significativo de las enzimas hepáticas debe ser evaluada la relación riesgobeneficio de continuar el tratamiento. Así mismo no se recomienda en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal severas. Estos pacientes recibían medicación simultánea múltiple. Los pacientes con SIDA son más propensos a desarrollar reacciones cutáneas severas con muchas drogas. Aumenta muy poco los valores plasmáticos de la zidovudina. en particular aquellos con severas enfermedades subyacentes. Se recomienda el monitoreo de la concentración plasmática de ciclosporina en pacientes que reciben fluconazol. una dosis luego de cada sesión de diálisis. con dependencia del grado de deficiencia renal.datos preliminares en niños entre 5 y 13 años indican que la eliminación de fluconazol puede ser más veloz que en adultos. cefaleas. No causa hepatotoxicidad. Satisface la preferencia del paciente ginecológico por el tratamiento oral frente al local. Para niños con función renal deficiente la dosis diaria deberá ser reducida de acuerdo con las instrucciones dadas para los adultos.D. diarrea y flatulencia. Erupciones. un número pequeño de pacientes con SIDA las desarrolló cuando recibió fluconazol en forma simultánea con otros agentes conocidos por provocar exfoliación severa. Posee una gran efectividad en micosis superficiales de diversa gravedad. Se absorbe rápida y totalmente logrando concentraciones máximas a la media hora de la ingesta. El fluconazol incrementaría el tiempo de protrombina luego de la administración de anticoagulantes warfarínicos. Niños: La seguridad y eficacia de la droga en niños no ha sido establecida (no debe ser administrada a menores de 16 años). 99 TECNOFARMA S.

TAXUS® TAMOXIFENO Fórmula. Distribución: de 7 a 14 horas. Tiene también débil efecto estrogénico. y leucopenia. 3 MODELO GAIL. Reducción de la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo: Indicado para reducir la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo de desarrollo. Ruta Secundaria: Renal. Un familiar en primer grado de parentesco con historia de cáncer de mama o dos o más biopsias benignas y una historia de una biopsia de mama que demuestre una hiperplasia atípica. TAXUS se combina en el citoplasma con el receptor del estrógeno. Los siguientes efectos adversos. Excipientes c. famotidina. La evidencia disponible indica que las pacientes cuyos tumores son estrógeno-receptores-positivos es más probable se beneficien con la terapia con Tamoxifeno. con una historia personal de una biopsia benigna de mama. pero normalmente remite con el tratamiento continuado con Tamoxifeno. Está indicado en mujeres con alto riesgo de presentar cáncer de mama. Edad de 40 años o más y una de las siguientes combinaciones de factores: Un familiar de primer grado con una historia de cáncer de mama. Edad 45 años o mayor y cualquier combinación de los siguientes factores: Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y edad del primer parto normal a los 24 años o menos. y esta a su vez. dolor o hinchazón en las piernas. puede estar rara vez aumentado comúnmente en pacientes con metástasis óseas. El Tamoxifeno es efectivo para el tratamiento del cáncer de mama metastásico en mujeres postmenopáusicas. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. Antineoplásico. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. Mecanismo de Acción Antiestrogénico. cimetidina. Hepático. nulípara. edad al primer parto normal entre 25 o más años de edad y una edad de menarquia a los 11 años o menos. El modelo Gail fue usado para calcular el riesgo pronosticado de cáncer de mama en mujeres de menos 60 años de edad y que no presentaban carcinoma lobular in situ (LCIS) los factores de riesgo fueron: edad. Confusión. el efecto parece ser transitorio. Reacciones adversas.1. Eliminación: Puede exceder a 7 días. Comienzo de la Acción. En relación al riesgo/beneficio debe evaluarse el uso del medicamentos en las siguientes situaciones: Cataratas. Bolivia . Concentraciones de calcio en suero. dos o más biopsias benignas. Estrógeno: El uso concurrente puede inferir con el efecto terapéutico de Tamoxifeno.67% como se calcula por el modelo de Gail3. los máximos secundarios a los 4 días o más pueden deberse a la circulación enterohepática. Tamoxifeno bloquea la captación de estradiol y puede inducir la ovulación en mujeres anovulantes o con ciclo monofásico al estimular en el hipotálamo la liberación de la hormona liberadora de gonadotrofinas. ranitidina o asociaciones que los contengan: La ingesta simultánea con Tamoxifeno comprimidos debe ser evitada porque los antiácidos pueden elevar el pH intragástrico. Poco después de iniciarse el tratamiento puede producirse un aumento temporal y a veces severo del dolor en el tumor o en los huesos. Hipersensibilidad al principio activo. Al menos 2 familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una historia personal de por lo menos una biopsia de mama. Interacciones Medicamentosas: Antiácidos. poseen proteínas solubles que se enlazan específicamente con los estrógenos. sensación de falta de aire. número de familias femeninas de primer grado con cáncer de mama. Indicaciones. Por alto riesgo se entiende al grupo de mujeres mayores de 35 años de edad con un riesgo predictivo de cáncer de mama de 5 años +/. Un riesgo pronosticado de sufrir dentro de los próximos cinco años de cáncer de mama >/=1. presencia o ausencia de hiperplasia atípica. Eliminación. Una familiar de primer grado con una historia personal de una biopsia de mama que evidencie hiperplasia atípica. Los valores receptores de estrógeno y progesterona pueden ayudar a predecir si la terapia con Tamoxifeno es probable que sea beneficiosa. llevando a la disolución prematura de la cubierta entérica y aumentando el riesgo de irritación gástrica. 100 TECNOFARMA S. (pequeñas cantidades solamente). en su mayoría como metabolitos. a) b) TAXUS compite con el estrógeno por los puntos de enlace en el receptor de estrógeno en el citoplasma de la célula del tumor. En algunos estudios coadyuvantes con Tamoxifeno. Ruta primaria: Biliar/fecal. s. Durante este periodo pueden requerirse analgésicos. Contraindicaciones. Estas proteínas se denominan "receptores de estrógenos". Metabolismo.67% son: Edad: 35 o más y alguna de la siguiente combinaciones de factores: . Antiestrógeno no esteroide. libera gonadotrofinas hipofisiarias. edad de menarquia a los 11 años o menos y una edad del primer parto normal a los 20 años o más. Acción Farmacológica. Carcinoma lobular in situ. (Trombosis y embolia pulmonar). Vida media. Un familiar en primer grado con historia de cáncer de mama. o alteración de la visión. Duración de la Acción. las medicaciones deben ser tomadas por lo menos con separaciones de 1 a 2 horas. trombocitopenia. Interferencia diagnóstica. Tratamiento adyuvante del cáncer de mama: Es efectivo para demorar la recurrencia después de las mastectomía total y extirpación de ganglios axilares en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama. biopsias previas de mama. Reduce la ocurrencia de cáncer mamario contralateral en pacientes que reciben terapia coadyuvante de Tamoxifeno para el cáncer mamario. mama. Cada comprimido contiene: Tamoxifeno Citrato 30. debilidad o somnolencia. Ejemplos de combinaciones de factores predisponentes de un riesgo de 5 años +/-1. El Tamoxifeno induce la ovulación. la mayor parte de los beneficios obtenidos hasta la fecha han sido observados en el sub grupo con cuatro ganglios axilares o más. Las células de los órganos "blanco" ejemplo: útero. Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una edad de parto normal a los 19 años o más joven.67% fue necesario para participar del ensayo. A. edad en primer hijo vivo y edad de menarquia. por lo que aumenta el riesgo de embarazo. se han seleccionado en función de su posible importancia clínica: Incidencia menos frecuente o rara. 40 mg (Equivalente a 20 mg de Tamoxifeno base).

No es seguro si estos cambios son debidos al Tamoxifeno. Si se produce hipercalcemia. luego de un mes. Tamoxifeno debe ser usado con cautela en pacientes con leucopenia o trombocitopenia existente. En unos pocos pacientes se han informado cambios oculares en un ensayo clínico. Advertencias complementarias. Cada comprimido contiene: Paracetamol CD 90 %. Como con otro terapia hormonal adicional (estrógenos y andrógenos). Si esta droga es empleada durante el embarazo o la paciente queda embarazada mientras recibe la droga. han sido informadas ocasionalmente en pacientes que reciben una tendencia hemorrágica y los recuentos plaquetarios volvieron a niveles normales. rara vez inferiores. se ha informado sobre algunos casos de hipercalcemia en algunas pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el termino de unas pocas semanas desde el inicio del tratamiento con Tamoxifeno. Dosis máxima que puede emplearse: 80 mg diarios en 2 tomas. En ocasiones se han hecho observaciones sobre leucopenia o trombocitopenia. se debe hacer la apreciación de la paciente con respecto al potencial riesgo para el feto. Analgésico FORMULA. Pruebas de laboratorios: son apropiados recuentos completos de sangre periódicos. muertes fetales y hemorragia vaginal. El mecanismo de acción de Paracetamol aún no está completamente aclarado. Paracetamol podría ser activo también contra otras isoenzimas de la Ciclooxigenasa todavía no identificadas. Requieren atención médica solamente si persisten o son molestos: Incidencia menos frecuente: de 10 a 20 %.Incidencia relacionada con dosificaciones elevadas (de 240 a 320 mg al día) y prolongadas (17 meses o más). equivalentes a Paracetamol 1000 mg Mecanismo de Acción. en caso de no observar respuesta. pero no es seguro si estos efectos son debidos a la terapia con tamoxifeno. picores en la región genital. preferiblemente entre 15º c y 30º c. estando exento además de efectos sobre la coagulación. náuseas o vómitos.envases conteniendo 30 comprimidos. mientras tiene escaso efecto sobre las preparaciones de enzimas de tejidos periféricos.000 . Si los efectos adversos fueran severos a veces puede reducirse la dosificación sin que se pierda el control de la enfermedad. Advertencias. Información general sobre dosificación. La acción farmacológica específica de Paracetamol significa que puede inducir a una analgesia adecuada sin provocar los conocidos efectos secundarios asociados a los AINE’s. No interfiere con la síntesis de prostaglandinas en los tejidos periféricos y carece. Conservar en envases bien cerrados y fotoprotectores por debajo de 40º c TIALGIN ® PARACETAMOL Acción Terapéutica. aunque se cree que está relacionado con una actividad central. Bolivia . Aparte de la inhibición central de la síntesis de prostaglandinas. cambios en la menstruación. renal y hepática a las dosis terapéuticas recomendadas. y si es severa debe suspenderse el tratamiento. opacidad en la córnea). Es aconsejable comenzar con una dosis de 20 mg vía oral en 2 tomas de 10 mg cada una por día. No se conoce un tratamiento para la sobredosis. A. Tragar los comprimidos enteros. Madres lactantes: Se desconoce si esta droga es secretada en la leche humana. Tratamiento en caso de sobredosis. estas pacientes habían sido tratadas durante períodos superiores a un año con Tamoxifeno en dosis de por lo menos 4 veces la dosis diaria máxima recomendada de 40 mg los cambios oculares consisten en retinopatías y en algunos pacientes también se producen cambios córneos y una reducción en la agudeza visual. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras son medicadas con Tamoxifeno. aún continuando el tratamiento con tamoxifeno. Hubo informes de abortos espontáneos defectos innatos. o por ser necesario aumentar la magnitud de la misma. de t oxicidad gastrointestinal. debe tomarse una decisión si continuar el amamantamiento o la droga considerando la importancia de la droga para la madre. unos pocos casos de cambios oculares incluyendo trastornos visuales. el tratamiento debe ser sintomático. sequedad o rash cutáneo. Presentaciones. Tamoxifeno puede producir daño fetal cuando es administrado a una mujer embarazada. Además. aumento de peso (efecto estrogénico). 101 TECNOFARMA S. TAXUS 20 mg . Debido a que muchas drogas son excretadas en la leche humana y debido al potencial de serias reacciones adversas en lactantes debido a Tamoxifeno. Los signos observados con las máximas dosis después de estudios para determinar la DL/50 en animales fueron dificultades respiratorias y convulsiones. Este medicamento debe ser usado exclusivamente bajo prescripción médica y no debe repetirse sin nueva receta médica mantenganse alejado del alcance de los niños. Condiciones especiales de almacenamiento. incluyendo recuento de plaquetas. dolor de cabeza. hemorragia o flujo vaginal. Visión borrosa (retinopatía. Sofocos. Incidencia menos frecuente: Dolor de huesos (manifestación temporal de la enfermedad local). In vitro inhibe la Ciclooxigenasa del tejido del Sistema Nervioso Central (SNC). Los efectos sobre las funciones reproductoras son esperados de las propiedades antiestrogénicas de la droga. 1112 mg. La sobredosis aguda en humanos no ha sido informada. No tomar antiácidos una o dos horas antes o después de tomar esta medicación. podrían intervenir también otros mecanismos centrales. por tanto. Precauciones. Dosis y forma de administración. deben tomarse medidas adecuadas. Embarazo.000 / mm3. cambios de la córnea y/o retinopatías han sido informados con Tamoxifeno con las dosis recomendadas. Disminución transitoria de los recuentos de plaquetas.100. Los pacientes en tratamiento con Tamoxifeno deben estar bajo la supervisión de un médico con experiencia en quimioterapia anticancerosa. por lo común 50. la dosis puede incrementarse a 40 mg por día en una sola toma.

Sin los riesgos gastroduodenales que conlleva el uso de AINEs. Hipersensibilidad reconocida a la droga. Ventajas. La absorción del Paracetamol sigue una cinética de primer orden. Acción Terapéutica. Con derivados cumarínicos: alteraciones en la respuesta anti-coagulante. leucopenia y trombocitopenia. Sin los riesgos de las alteraciones de la coagulación que pueden producir los AINEs. Envases con 20 comprimidos. permanece completamente en forma no ionizada y por lo tanto su absorción no se ve influenciada por las distintas variaciones fisiológicas de pH existentes en las distintas secciones del tubo digestivo. Cada comprimido recubierto contiene Diclofenac 50 mg. anemia. 1 GRAMO: La dosis analgésica más efectiva por toma. Medicamento bien tolerado y no es tóxico a dosis terapéuticas. odontalgias. Raramente pueden aparecer erupciones cutáneas y alteraciones hematológicas con neutropenia. No exceder de 4 gramos durante las 24 horas. TIALGIN FORTE© PARACETAMOL/DICLOFENAC Fórmula. es decir que sus constantes de absorción. Paracetamol se absorbe de manera rápida y completa a nivel del tracto gastrointestinal mediante un proceso de difusión pasiva no iónica. Embarazo: no han sido documentados ni se han realizado estudios controlados. Indicación Terapéutica. cervicobraquialgias. a) b) c) d) e) f) g) Primera y única formulación de 1 gramo de Paracetamol en Bolivia. Un estudio clínico realizado sobre 12 mujeres en período de lactancia que recibieron una dosis única de Paracetamol. La dosis analgésica más potente para el analgésico más seguro. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. aunque raras veces se han informado con dosis menores de 10 gramos. Presentación. además. dosis superiores o inferiores no consiguen una mayor eficacia analgésica. Lactancia: después de una dosis de paracetamol de 650 mg se han encontrado concentraciones en leche materna de 10 a 15 mg/ml.14 % de dosis administrada. su uso concomitante con paracetamol puede aumentar su hepatotoxicidad. dolores musculares. insuficiencia hepática e insuficiencia renal severa. Barbituricos: su uso concomitante con paracetamol puede aumentar la actividad anticoagulante. inductores enzimáticos o medicamentación hepatotóxica. Los alcoholismos crónicos pueden presentar un riesgo aumentado de toxicidad. Anemia Pre-existente. y que a medida que disminuye la concentración de Paracetamol en la luz intestinal va disminuyendo su velocidad de absorción. Dosis y Vía de Administración. Alcohol. Adultos y mayores de 15 años: 1 comprimido de 1 a 4 veces por día. Basándose en estos datos y en la amplia experiencia de Paracetamol. espondiloartrosis. dolor post. es decir que las cantidades que alcanzan la circulación sistémica van a depender de la dosis administrada oscilando su biodisponibilidad entre un 68 % si se administran 0. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. Tratamiento sintomático de dolores agudos asociados a cefaleas. hay dos factores que juegan un papel fundamental a la hora de determinar cuál es la dosis analgésica óptima. lumbalgias síndromes febriles. Contraindicaciones. no obstante. Efecto techo. fibromialgia. 102 TECNOFARMA S. Interacciones Medicamentosas y de otro Genero. Hepatotoxicidad y nefrotoxicidad con dosis altas. En cuadros crónicos: Dolor artrósico. Paracetamol experimenta una considerable filtración glomerular con una importante reabsorción tubular. afecciones cardíacas o pulmonares. La eliminación del Paracetamol es casi exclusivamente por vía renal. Bolivia . Eliminación. migrañas. distribución y eliminación no varían en el tiempo y por lo tanto a dosis mayor. Pediatría: en estudios realizados no se evidenciaron alteraciones con la indicación de paracetamol en niños. erupción maculopapular pruriginosa y otras de hipersensibilidad como edema laringeo y angioedema. Paracetamol 500 mg. Salicilatos o aspirina: el uso concomitante con paracetamol puede aumentar el riesgo de nefropatía por analgésicos El Diflunisal puede aumentar la concentración del paracetamol en un 50% aumentando el riesgo de hepatotoxicidad. que son: Pico plasmático. Estos factores indican que la dosis analgésica óptima del Paracetamol es 1 gramo por toma. Antiinflamatorio. Esto quiere decir que la cantidad de principio activo que se absorbe es mayor al comienzo. Paracetamol responde a una cinética lineal. Sobredosificación: una sobredosis masiva de paracetamol puede causar toxicidad hepática. Analgésico. úlcera gastroduodenal activa. No exceder la dosis recomendada. La máxima absorción ocurre a nivel de las primeras porciones del intestino delgado. esto supone un 0. Excipientes c. Las tomas deben estar espaciadas por no menos de cuatro horas. La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos. Precauciones. Biodisponibilidad. Podemos concluir diciendo que en la administración del Paracetamol por vía oral.s. El Paracetamol al ser un ácido débil. se ha demostrado que el paracetamol atraviesa la placenta. Dado que es un ácido débil. existiendo apenas eliminación por bilis. Una vez administrado por vía oral. Indicado en dolores agudos y crónicos. mostró que el pico plasmático de Paracetamol en leche materna fue de 10 a 15 mg/l al cabo de 1 a 2 horas tras la ingestión materna. Reacciones Secundarias y Adversas.Absorción. Con anticolinérgicos o analgésicos ópiaceos: reducen la absorción gastrointestinal del paracetamol. A. mayor concentración plasmática y esto se traduce en una mayor eficacia terapéutica. puede afirmarse que es perfectamente recomendable en mujeres en período de lactancia. lumbalgias crónicas. moderadamente soluble con los lípidos. No indicar simultáneamente con otro producto que contenga paracetamol. una pequeña parte es metabolizada por la mucosa intestinal. En pacientes con insuficiencia hepática y/o renal. La biodisponibilidad de Paracetamol es DOSIS-DEPENDIENTE.quirúrgico en ortopedia.5 gramos y el 90 % si se administran de 1 a 2 gramos. Paracetamol sufre un primer paso de metabolización hepática.

Excelente Tolerancia.Antidepresivos tricíclicos y otros compuestos tricíclicos (a saber. Bolivia . Advertencias. edema. En algunos pacientes se presenta ardor y dolor epigástrico. Precauciones. mareo. anexitis. Cada comprimido contiene Paracetamol 325. Se absorbe por el tracto gastrointestinal distribuyéndose en la mayoría de los líquidos orgánicos y se une con las proteínas plasmáticas de forma rápida. reduciendo la actividad de las prostaglandinas en estos tejidos y posiblemente inhibiendo la síntesis y/o las acciones de otros mediadores locales de la respuesta inflamatoria. TIALGIN TRAM© comprimidos está indicado para el manejo del dolor moderado a severo. etc. en vista del potencial de mayor sensibilidad a hechos adversos. Caja por 15 comprimidos recubiertos. Interacciones. espondilitis anquilosante. Depresión de la medula ósea. Procesos inflamatorios postquirúrgicos. Como dosis de orientación se aconseja a pacientes mayores de 12 años 1 comprimido cada 8 horas. Indicaciones y uso. obteniéndose niveles plasmáticos óptimos en aproximadamente 30 a 60 minutos. evitar el consumo de bebidas alcohólicas.00 mg). Ventajas. enfermedad hepática o hepatitis viral.p. Además puede actuar periféricamente en el tejido inflamado. La dosis se ajustará al criterio médico y a las características del cuadro clínico. ataques agudos de gota. anticoagulantes. Las dosis se deben tomar preferentemente con intervalos de 6 horas.). Retención de fluidos. Posología y Forma de Administración. Indicaciones. 103 TECNOFARMA S. No administrar durante el embarazo y la lactancia.00 mg (como paracetamol DC 90 %. Hipersensibilidad a los componentes del medicamento. 361. Antecedentes de anafilaxia o angioedema inducida por ASS y otros AINES. Efectos Secundarios. odontalgias. Los comprimidos deben tragarse enteros con una cantidad suficiente de líquido. No deben partirse o masticarse. Alcohol. No se debe utilizar en pacientes con úlcera péptica activa. Diferentes mecanismos de acción y sus efectos son aditivos. Insuficiencia hepática y/o renal severa. dosificación y modo de administración. Salicilatos.Propiedades. Contraindicaciones. Posología. osteoartritis.50 mg. o Neurolépticos. valores elevados de transaminasas séricas. Conservación. hipertensión y diabetes mellitus. a) b) c) d) Sinergia Racional contra el Dolor y la Inflamación. erupciones cutáneas. El riesgo de convulsiones está aumentado con dosis de Tramadol por encima de los límites recomendados. cefalea. Alcoholismo. La selección de dosis para un paciente geronte debe ser cautelosa. dolores leves a moderados en general y otros procesos inflamatorios no reumáticos. 1 a 2 comprimidos cada 4 a 6 horas hasta un máximo de 8 comprimidos diarios.Otros opiaceos. Bloquea la generación del impulso doloroso mediante una acción periférica que puede implicar reducción de la actividad de las prostaglandinas y posiblemente inhibición de la síntesis o de las acciones de otras sustancias. se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© comprimidos sea aumentado pero que no exceda los 2 comprimidos cada 12 horas. trastornos de la coagulación o de la función plaquetaria. prometazina. medicamentos hepatotóxicos. AINES. El paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas. Conservar entre 15 a 30º c protegido de luz y humedad. Individualización de la dosis. Analgésico. dismenorrea. TIALGIN TRAM© PARACETAMOL/TRAMADOL Presentación. vómitos. las cuales sensibilizarían los receptores del dolor a los estímulos mecánicos o químicos. o . enzimas hepatoinductoras. Se debe evaluar el beneficio/riesgo de su empleo en edema preexistente. Si se precisa un tratamiento a largo plazo del dolor sólo será posible por prescripción y supervisión médica estrecha.s. postraumáticos. Su empleo por tiempo prolongado debe hacerse bajo prescripción médica. La administración de Tramadol puede aumentar el riesgo de convulsiones en pacientes que toman: Inhibidores MAO. excipientes c. Tramadol clorhidrato 37. cólicos. ciclobenzaprina. Rapidez de acción. TIALGIN TRAM© no se debe administrar más tiempo del estrictamente necesario. u Otras drogas reductoras del umbral de convulsión. diarrea. Presentación. con un intervalo mínimo de 4 horas. Riesgo de convulsiones. Acción terapéutica. artritis reumatoide. El uso concomitante aumenta el riesgo de pacientes que toman los siguientes medicamentos:     Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (antidepresivos o anorexicos SSRI) o . A. náuseas. Se han informado convulsiones en pacientes que reciben Tramadol. En pacientes con excreción de creatinina de menos de 30 ml/min.

En pacientes con eliminación de creatinina de menos de 30 ml/min. Dependencia física y abuso. Al tratar una sobredosis. Uso con alcohol.rigores. Uso de inhibidores MAO e inhibidores de recaptación de serotonina. piloerección y en raras ocasiones. Cuando se administran dosis elevadas de Tramadol con medicamentos anestesicos o alcohol. Interacción con depresivos del SNC. narcóticos. Estos síntomas pueden incluir: ansiedad. Discontinuación. extensión o curso de la patología intracraneal. Uso en pacientes ambulatorios. Las serias consecuencias potenciales de la sobredosificación con Paracetamol son: necrosis hepatica (centro-lobular). La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante reducción del fármaco en forma lenta. Uso geriátrico. la administración de naloxona puede aumentar el riesgo de convulsiones. urticaria. tales como alcohol. pueden estar expuestos a un mayor riesgo y por ello no deben ser medicados con Tramadol/Paracetamol comprimidos. Se pueden presentar síntomas por discontinuación si TIALGIN TRAM© es discontinuado abruptamente. fenotiacinas. incluso convulsiones y síndrome de serotonina. se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© no exceda los dos comprimidos cada 12 horas. los que tienen una historia de convulsiones. Administrar TIALGIN TRAM© comprimidos cuidadosamente en pacientes con riesgo de depresión. 104 TECNOFARMA S. No se debe exceder la dosis recomendada de TIALGIN TRAM©. Uso pediátrico. Uso en la enfermedad hepática. Reacciones anafilactoideas: Se han informado reacciones anafilactoideas serias en pacientes que reciben terapia con Tramadol. Otras reacciones alérgicas incluyen prurito. Los efectos depresivos respiratorios de opiaceos incluyen retención del dióxido de carbono y elevación secundaria de la presión del líquido cerebro-espinal y puede estar marcadamente exagerado en estos pacientes. Riesgo de sobredosis. El uso concomitante de Tramadol e inhibidores MAO por aumentos de SSRI aumenta el riesgo de hechos adversos. Tramadol puede afectar las capacidades mentales y/o físicas requeridas para el desempeño de tareas potencialmente riesgosas tales como el manejo de un automóvil o el manejo de maquinaria. A. Usar TIALGIN TRAM© comprimidos con mucha cautela en pacientes que toman inhibidores de monoamina oxidasa. La administración de Tramadol/Paracetamol puede complicar la determinación clínica en pacientes con condiciones abdominales agudas. agentes anestésicos. Precauciones. de enfermedades concomitantes y terapia de drogas múltiples. TIALGIN TRAM© comprimidos no debe ser usado en forma concomitante con consumo alcohólico. broncoespasmo. Uso con otros productos con contenido de Paracetamol. Bolivia . insomnio. diarrea. alcohol y discontinuación de droga. Además. Tramadol aumenta el riesgo para el SNC y depresión respiratoria en estos pacientes. dolor. síntomas respiratorios superiores. renal o cardiaca. En la sobredosis de tramadol.El riesgo de convulsiones puede aumentar también en pacientes epilépticos. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física de tipo morfina. temblores. Debido al potencial de hepatotoxicidad con dosis altas. opiaceos. El uso de TIALGIN TRAM© en pacientes con insuficiencia hepática no es recomendado. tranquilizantes o hipnóticos sedantes. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela en pacientes con presión intracraneana aumentada o lesión craneana. angioedema. necrolisis epidérmica tóxica y síndrome Stevens-Johnson. aún cuando los síntomas no sean aparentes. Abdomen agudo. Los estudios en animales han demostrado alteraciones graves con la administración combinada de inhibidores MAO y Tramadol. M1. La experiencia con Tramadol sugiere que la insuficiencia de la función resulta en una disminución de la excreción de Tramadol y su metabolito activo. sudoración. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con función hepática afectada. incluyendo una conducta buscadora de droga y acciones ilícitas para obtener droga. La dependencia y abuso. puede ocurrir depresión respiratoria. En estos pacientes los analgésicos alternativos no-opiaceos deben ser considerados. No se ha estudiado la seguridad y efectividad de Tramadol/Paracetamol en la población pediátrica. Depresión respiratoria. trastornos metabólicos. conducente a insuficiencia hepática. o en pacientes con un riesgo conocido de convulsiones (tal como trauma craneano. Se ha demostrado que Tramadol reinicia la dependencia física en algunos pacientes que con anterioridad eran dependientes a otros opiáceos. náuseas. infecciones del SNC). Aumento de la presión intracraneana o traumatismo craneano. no debe usarse TIALGIN TRAM© en forma concomitante con otros productos que contienen Paracetamol. Se debe recabar de inmediato ayuda de emergencia e iniciado el tratamiento inmediato si se supone una sobredosis. alucinaciones. se debe prestar atención al mantenimiento de una ventilación adecuada conjuntamente con un tratamiento general de apoyo (ver SOBREDOSIS). no se limitan a aquellos pacientes con historia previa de dependencia de opiaceos. Por lo general después de la primera dosis. No se recomienda el uso de Tramadol/Paracetamol comprimidos en pacientes con enfermedad hepática. Uso en enfermedad renal. No se debe co-administrar TIALGIN TRAM© con Tramadol o productos que contengan Paracetamol. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con insuficiente función renal. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela y en dosis reducidas cuando es administrado a pacientes que reciben depresivos del SNC. depresión respiratoria y muerte. Por lo general la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cuidadosa en pacientes que presenten alteraciones de la función hepática. Las consecuencias potenciales serias de sobredosis con Tramadol son depresión del SNC. los cambios en las pupilas (miosis) por Tramadol pueden oscurecer la existencia. Los pacientes con una historia de reacciones anafilactoideas a codeína y otros opiaceos.

Vértigo. no se recomienda la administración concomitante de TIALGIN TRAM© y carbamazepina. y la supervivencia de las crías estaba reducida tempranamente en lactancia a 80 mg/kg (480 mg/m2. No se recomienda Tramadol/Paracetamol como medicación preoperativa obstétrica o analgesia post-parto en madres lactantes. se debe realizar la evaluación periódica del tiempo de protrombina cuando se administran en forma concurrente TIALGIN TRAM© y compuestos de tipo warfarina. Uso con inhibidores MAO. pulmonar y hepático. por cuanto no se ha estudiado la seguridad en infantes y recién nacidos. La progenie de hembras que recibieron niveles de dosis oral forzada de 50 mg/kg (300 mg/m2 ó 1. Uso con cimetidina. ya que máximas concentraciones en plasma observadas después de múltiples dosis orales son más altas que las esperadas conforme a información basada en dosis única.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol/acetaminofeno de 185/1591 mg/m2). cuando Tramadol es administrado en forma concomitante. Tramadol no parece inducir su propio metabolismo en humanos. Los estudios de interacción de droga in vitro en los microsomas indican que la administración concomitante con inhibidores de CYP32D6 tales como fluoxetina. Bolivia . temblor. A. si bien el estudio no fue hecho con la Máxima Dosis Tolerada. Embarazo. No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. No se ha establecido el uso seguro durante el embarazo.4 la máxima dosis humana diaria de Tramadol de 185 mg:/m2. No se observaron efectos teratogénicos relacionados con la droga en la progenie de ratas tratadas oralmente con Tramadol y Paracetamol. Tramadol no evidenció mutagenicidad en las siguidentes determinaciones: test Ames microsomal de activación de Salmonella. No se han realizado estudios en animales o de laboratorio sobre el producto combinado (Tramadol y Paracetamol) para la evaluación de la carcinogénesis. Las convulsiones neonatales. Madres lactantes. Incidencia de por lo menos el 1%. fatiga. El uso crónico durante el embarazo puede conducir a dependencia física y síntomas post-parto por retiro en el recién nacido. mutagénesis o insuficiencia de la fertilidad. paroxetina y amitriptilina podrían resultar en cierta inhibición del metabolismo de Tramadol. Organismo en su totalidad. medido en animales. Quinidina es un inhibidor selectivo de esa isoenzima. relación causal. Las interacciones con inhibidores MAO . No se observaron efectos sobre la fertilidad con Tramadol a niveles de dosis orales de hasta 50 mg//kg (350 mg/m2) en ratas macho y 75 mg/kg (450 mg/m2) en ratas hembra. Carcinogénesis. Se desconoce el efecto de TIALGIN TRAM© –si existe algunosobre el crecimiento. particularmente en ratones ancianos. mutagénesis teratogenesis y trastornos de la fertilidad. La toxicidad del embrión y la toxicidad fetal consistió de pesos fetales disminuídos y aumento de costillas supernumerarias.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol). Tramadol sólo fue evaluado en estudios peri y post-natales en ratas. Se observó un incremento leve pero estadísticamente significativo de dos tumores murinos. Estas dosis son 1.6 veces la máxima dosis diaria de Tramadol en humanos) o superiores presentaron reducción de peso. 105 TECNOFARMA S. determinación de linfoma murino. Reacciones adversas. Sistema nervioso central y periférico. determinación de célula mamaria CHO/HPRT. Se ha demostrado que Tramadol atraviesa la placenta.debido a la interferencia con mecanismos de detoxificación . Efectos no-teratogénicos. Uso con quinidina. Trabajo de parto y parto. Uso con carbamazepina. Embarazo categoría c. Los pacientes que toman carbamazepina pueden presentar un efecto analgésico significativamente reducido de Tramadol debido a que carbamazepina aumenta el metabolismo de Tramadol y debido al riesgo de convulsiones asociado con Tramadol.han sido informadas para algunas drogas de acción central. Astenia. ó 1. muerte fetal y nacidos muertos han sido informados para Tramadol HCl durante el post-marketing. por lo menos posible o mayor: lo siguiente enumera reacciones adversas que ocurrieron con una incidencia de por lo menos el 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM © en dosis individual y dosis repetida. pero no fue teratogenica a este nivel de dosis. Efectos teratogénicos. de manera que la administración concomitante de quinidina y Tramadol resulta en concentraciones aumentadas de Tramadol y concentraciones reducidas de M1. Tramadol es un inductor suave de vías metabólicas de droga seleccionada. ó 5 veces la dosis humana diaria máxima de Tramadol de 185 mg/m2) durante aproximadamente dos años. Uso con digoxina. El control de post-marketing de productos individuales tanto de Tramadol como Paracetamol han revelado raras alteraciones del efecto warfarina. ó 2.6 y 2. No se cree que este resultado sugiera un riesgo en humanos. Uso con inhibidores de CYP2D6. El control de Tramadol en estudios post-marketing tiene pocos datos sobre toxicidad por digoxina. Se demostró que el producto combinado de Tramadol/Paracetamol es embriotóxico y fetotóxico en ratas en dosis tóxicas para las madres 50/434 mg/kg Tramadol/acetaminofeno (300/2604 mg/m2. por lo general. incluso aumentos de los tiempos de protrombina. TIALGIN TRAM© no debe ser usado en mujeres embarazadas previo a o durante el parto a menos que los potenciales beneficios sobrepasen los riesgos. Tramadol es metabolizado a M1 por CYP2D6. Uso con compuestos tipo warfarina. (ver ABUSO DE DROGA Y DEPENDENCIA). El estudio de las pruebas realizadas indica que Tramodol no represemta un riesgo genotóxico para los humanos. desarrollo y maduración funcional del niño. La administración concomitante de TIALGIN TRAM© comprimidos y cimetidina no ha sido estudiada. en un estudio de carcinogenicidad en ratones. el síndrome por discontinuación en recién nacidos. en dosis terapéuticas. TIALGIN TRAM© debe ser usado solamente durante el embarazo si los potenciales beneficios justifican el riesgo potencial para el feto. Si bien tales cambios han sido. No ocurrió tal resultado en un estudio de carcinogenicidad en ratas.Interacciones. cefalea. Los ratones recibieron una dosis oral de hasta 30 mg/kg (90 mg/m2. de limitado significado clínico para los productos individuales. Los estudios in vitro indican que Tramadol es improbable que inhiba el metabolismo mediado por CYP3A4 de otras drogas. rubores.

Serias consecuencias potenciales de sobredosis con Paracetamol son: necrosis centro-lobular hepática e insuficiencia hepática grave. melena. a) Potente efecto analgésico. Sistema respiratorio. Tramadol está asociado con ansias y desarrollo de tolerancia. convulsión y paro cardíaco. confusión.Sistema gastrointestinal. hipoglucemia y defectos de coagulación. A. depresión. 106 TECNOFARMA S. coma. Arritmias. diaforesis y malestar general. migraña agravada. hipertonía. (ver ADVERTENCIAS). Sobredosificacion y tratamiento. Hechos adversos seleccionados que ocurren en menos del 1%. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física tipo morfina (ver ADVERTENCIAS). náusea. nerviosidad. Sistema hepático y biliar. incluso conducta de búsqueda de droga y acciones ilícitas para obtener la misma no están limitadas a aquellos pacientes con una historia previa de dependencia de opiáceos. Anemia. diarrea. se debe prestar atención primaria a la mantención de una ventilación adecuada. Prurito. Trastornos de audición y vestibulares. euforia. Tramadol/Paracetamol es una asociación. por cuanto elimina menos del 7% de la dosis administrada en un período de diálisis de 4 horas. insomnio. Ataxia. pero fueron aumentadas con naloxona. el riesgo de convulsiones también esta aumentado con la administración de naloxona. síncope. estupor. toxicidad por Paracetamol. alucinaciones. migraña. malestar. paranoia. Trastornos de los hematíes. Al tratar una sobredosis de TIALGIN TRAM®. vómitos. Visión anormal. Bolivia . Sistema urinario. conjuntamente con un tratamiento general de apoyo. Anorexia. Ventajas. Envases conteniendo 30 comprimidos. palpitaciones. letargo. Disfagia. abuso de droga. alucinación. temblores. taquicardia. La evidencia clínica y de laboratorio de toxicidad hepática pueden no ser aparentes hasta las 48 a 72 horas post-ingestión. Amnesia. Tramadol. Trastornos psiquiátricos. Si bien naloxona podrá revertir algunos pero no todos los síntomas causados por la sobredosis de Tramadol. Los síntomas tempranos después de una sobredosis potencialmente hepatotóxica pueden incluir: nauseas. síndrome por discontinuación. Los síntomas iniciales vistos durante las primeras 24 horas post-sobredosis de Paracetamol son: anorexia. vértigo. inestabilidad emocional. las convulsiones después de la administración de dosis tóxicas de Tramadol no podían ser suprimidas con barbitúricos o benzodiazepinas. Las consecuencias serias de sobredosis son: depresión respiratoria. retención urinaria. síntomas respiratorios superiores. Organismo en su totalidad. despersonalización. asociado tanto con sobredosis intencional como no intencional de Tramadol. vómitos. seguido de una reducción gradual de la dosis de la medicación combinada con apoyo sintomático. La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante la reinstitución de la terapia con opiaceos. sequedad bucal. dolor. Los síntomas iniciales de sobredosis por Tramadol pueden incluir depresión respiratoria y/o convulsiones. La presentación clínica de la sobredosis puede incluir los signos y síntomas de toxicidad por Tramadol. Lo siguiente enumera reacciones adversas clínicamente relevantes que ocurrieron con una incidencia menor al 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM®. En base a experiencia con Tramadol no se espera que la hemodiálisis sea de utilidad en un caso de sobredosis. Tinnitus. Disnea. Sistema gastrointestinal. Trastornos metabólicos y nutricionales. Alteraciones de la función hepática normal. piloerección y en raras instancias. constipación. Trastornos de la visión. contracciones musculares involuntarias. Trastornos cardiovasculares. Abuso de droga y dependencia. insomnio. Dolor torácico. Velocidad cardíaca y trastornos del ritmo. Albuminuria. hipertensión agravada. o ambas. En animales. Trastornos psiquiátricos. ansiedad. Reducción ponderal. Piel y apéndices. náuseas. oliguria. diarrea. Los síntomas por discontinuación pueden ocurrir si la droga es discontinuada abruptamente Estos pueden incluir ansiedad. Dolor abdominal. trastornos de la micción. Paracetamol. Hipertensión. somnolencia. vómitos. convulsiones. Tratamiento de la sobredosis. Se ha informado sobre casos fatales durante estudios postmarketing. sudoración. flatulencia. pensamientos anormales. La dependencia y abuso. La recomendación standard debe ser seguida en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol. dispepsia. La administración de naloxona no cambió la letalidad de una sobredosis en ratones. También pueden ocurrir necrosis tubular renal. impotencia. hipotensión. Sistema nervioso central y periférico. parestesia. aumento de sudoración. náuseas. palidez y diaforesis. rash. Presentación.

Puede establecerse también un esquema de dosificación de 10 mg/kg por toma. Cada 100 ml contiene: Paracetamol 10 gr Excipientes: Polietilenglicol 400. Precauciones especiales mientras se está usando Paracetamol. Daño severo de la función renal. Advertencias. cefalea. persiste por más de 2 días o se presenta con fiebre. El Paracetamol se absorbe con rapidez y casi por completo en el tracto gastrointestinal. Fenilcetonuria (los productos que contienen aspartame.5 M c.5 mg Ácido cítrico 0. Indicaciones. 30. Se han detectado reacciones moderadas de espasmo bronquial con el uso de Paracetamol en algunos pacientes sensibles a la aspirina. Niños de 0 a 3 meses: 10 gotas (40 mg) de 4 a 11 meses: 20 gotas (80 mg) de 1 a 2 años: 30 gotas (120 mg) de 2 a 3 años: 40 gotas (160 mg) de 4 a 5 años: 60 gotas (240 mg) de 6 a 8 años: 80 gotas 320 mg) de 9 a 10 años: 100 gotas (400 mg) Estas dosis pueden repetirse 4 ó 5 veces al día. en los siguientes casos:    Si está tomando Paracetamol por dolor y el dolor persiste por más de 5 días en los niños. que es metabolizada a fenilalanina. sin exceder de un total de 5 dosis en 24 horas. Acción farmacológica. Dolor de intensidad leve a moderada. si la fiebre persiste por más de 3 días. 100 ml Acción terapéutica.03 gr Ciclamato sódico 2. TIALGIN GOTAS® PARACETAMOL Gotas Fórmula. El Paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas.s. Estados febriles. Inhibe poco la biosíntesis de las prostaglandinas. Si está tomando Paracetamol por fiebre.p.15 gr Sacarina sódica 0. la situación desmejora. Posología y modo de administración. pueden ser peligrosos en niños con fenilcetonuria y el uso de paracetamol. Se recomienda diluir las gotas con agua o zumo de frutas. 107 TECNOFARMA S. Características farmacológicas/propiedades. Antipirético.p.50 gr Rojo punzó 4 R 2.s. Farmacocinética. náuseas o vómitos. rash. Contraindicaciones. ácido sulfúrico (35%) o cisteina (cerca de 3%). Alivio del dolor con excelente tolerancia. Después de dosis terapéuticas. Enfermedades hepáticas o hepatitis viral (por el aumento de riesgo de toxicidad hepática). aparecen nuevos síntomas o el área afectada por el dolor se enrojece o se inflama. especialmente en niños menores de 1 año.0 ml Propilenglicol 18 gr Glicerina 8 gr Nipagin sódico 0.b) c) Eficacia y seguridad comprobadas en dolor lumbar. Se calcula que cada gota contiene 4 mg de paracetamol. La concentración plasmática alcanza un máximo en 30 a 60 minutos y la vida media plasmática es de alrededor de 2 horas después de dosis terapéuticas. Hipersensibilidad conocida al Paracetamol (aumento del riesgo de reacción alérgica).07 gr Nipasol sódico 0. pH Agua destilada c. A. Se debe consultar al médico. Bolivia . El Paracetamol tiene efectos analgésicos y antipiréticos. Eficacia y seguridad comprobadas en artrosis.215 gr Esencia tutti frutti 3777 1. aunque hay alguna evidencia que sugiere que puede ser más efectivo contra las enzimas en el sistema nervioso central que en la periferia. Si está tomando Paracetamol por dolor de garganta y este síntoma se torna severo. por si fuera necesario un tratamiento adicional. Analgésico. la situación desmejora o aparecen nuevos síntomas. puede recuperarse un 90 a 100% de la droga en orina en el primer día. principalmente después de la conjugación hepática con ácido glucurónico (cerca del 60%).

dolor de garganta. náuseas o vómitos. Este efecto farmacológico es mucho más débil que el de la acetazolamida. materia fecal oscura o negra.30º C). Farmacocinética Y Farmacodinamia. TOPICTAL está indicado como tratamiento profiláctico de la cefalea migrañosa. sangre en la orina o manchas rojas en la piel (trombocitopenia). aunque de incidencia rara. Sobredosis. con el uso de altas dosis en pacientes con insuficiencia renal. el tratamiento no debe demorarse mientras se aguardan los resultados de laboratorio si la historia sugiere una sobredosis significativa. que necesitan atención médica son: fiebre.    El antipirético analgésico de prescripción. con base en la recuperación de radiactividad. Mantener a temperatura ambiente (aproximadamente 15º . TOPICTAL está indicado como monoterapia en pacientes adultos o niños (mayores de 2 años) con epilepsia de reciente diagnóstico o también para la conversión a monoterapia en pacientes con epilepsia. pérdida de apetito. Se administra una dosis oral de carga de 140 mg/kg. En los diabéticos se pueden detectar posibles falsos resultados con el equipo tratante. inusual decaimiento y debilidad (anemia). sudoración. Adicionalmente. en su envase original. La Nacetilcisteína por vía oral es particularmente efectiva. inusual aparición de sangrado. se deberá informar su uso al médico a cargo. lactancia. No usar salicilatos o antiinflamatorios no esteroides junto con Paracetamol por más de algunos días. seguida de la dosificación de 70 mg/kg cada 4 horas. TOPICTAL antagonizó la capacidad del kainato para activar el subtipo de receptor para aminoácidos excitativos (glutamato). deberá acudirse rápidamente a un Centro Toxicológico. lo cual sugiere una acción de bloqueo dependiente del estado del canal de sodio. TOPICTAL inhibe algunas isoenzimas de la anhidrasa carbónica. dolor estomacal. pueden ocurrir de 2 a 4 días después de la ingestión de una sobredosis. TOPICTAL incrementó la frecuencia con la cual el g-aminobutirato (GABA) activó a los GABAA-receptores.Interacciones. y reducir su eficacia. Presentación. 108 TECNOFARMA S. Como tratamiento coadyuvante de la manía (trastorno bipolar). N-acetilcisteina. A. Los potenciales de acción producidos repetitivamente por una despolarización sostenida de las neuronas. no es necesario el monitoreo rutinario de las concentraciones de TOPICTAL en plasma. No se ha demostrado evidencia de tolerancia en humanos. aunque no hayan síntomas aparentes. a menos que sea dirigido por un médico. Contraindicaciones. embarazo. brusca reducción en la emisión de la orina (insuficiencia renal). úlceras o manchas blanquecinas de los labios o en la boca (agranulocitosis). Es esencial un vigoroso tratamiento de apoyo cuando la intoxicación es grave. Ventajas. TOPICTAL es un nuevo agente antiepiléptico clasificado como un monosacárido sulfamato sustituido. Agradable sabor a Tutti Frutti. La droga se recomienda si transcurrieron menos de 24 horas desde la ingestión de Paracetamol. dolor severo tipo puntada en el costado del cuerpo o en la zona lumbar (cólico renal). Condición de conservación y almacenamiento. El tratamiento debe comenzarse poco después de sospechar una sobredosis significativa de Paracetamol y se termina cuando los ensayos de Paracetamol plasmático indican que el riesgo de hepatotoxicidad es bajo. han identificado 3 propiedades que pueden contribuir a la eficacia antiepiléptica de TOPICTAL. Tratamiento orientativo inicial de la sobredosificación: El diagnóstico temprano es vital en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol y se dispone de métodos para la rápida determinación de concentraciones plasmáticas de la droga. inflamación y dolor en la zona abdominal superior. rash cutáneo. 3 a 4 días antes del estudio. Anticonvulsivante. para prevenir el daño hepático y el colapso cardiovascular. que tal vez actúen en parte. sugiriendo que TOPICTAL intensifica la actividad de este neurotransmisor inhibidor. de preferencia dentro de las 4 horas de la ingestión. un conocido inhibidor de la anhidrasa carbónica y no se cree que sea un elemento importante de la actividad antiepiléptica. Antiepiléptico. En todos los casos debe realizarse un lavado gástrico. Asimismo. durante 17 dosis. administración concomitante de alcohol y depresores del sistema nervioso central. Hipersensibilidad a cualquier componente del producto. Es un agente antiepiléptico que está indicado como terapia adjunta en adultos y niños (mayores de 2 años) con crisis de inicio parcial y crisis generalizadas tónico-clónicas. fueron bloqueadas por TOPICTAL en forma dependiente del tiempo. en la orina el grado de absorción medio de una dosis de 100 mg de TOPICTAL 14C fue de por lo menos 81%. reponiendo los depósitos hepáticos de glutation. ya que el tratamiento deberá comenzarse precozmente en lo posible dentro de las veinticuatro horas de producida la ingestión. Debido a la posible interferencia del Paracetamol con algunas pruebas de laboratorio. Los signos y síntomas en caso de sobredosis que incluyen diarrea. La aparición de las siguientes reacciones adversas. Antimigrañoso Indicaciones. piel y ojos amarillentos (Ictericia por hepatitis). Fácil dosificación. TOPICTAL® TOPIRAMATO Acción Terapéutica. Por lo general no se administra carbón activado porque puede absorber el antídoto. TOPICTAL se absorbe bien y de manera rápida. y aumentó la habilidad del GABA para inducir un flujo de iones cloruro hacia las neuronas. Indicado como terapia adjunta en adultos y niños en el tratamiento de convulsiones asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut. El uso de Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. No existe efecto clínicamente significativo de la comida en la biodisponibilidad de TOPICTAL. En estudios electrofisiológicos y bioquímicos realizados en neuronas cultivadas. Kainato/AMPA (ácidoamino-3-hidroxi-5 metilisoxazol-4-propiónico). El principal tratamiento antídoto consiste en la administración de compuestos sulfhidrito. Envase conteniendo 20 ml. Si se sospecha sobredosis. Bolivia . aunque el tratamiento con N-acetilcisteína es más efectivo cuando se administra antes de las 10 horas posteriores a la ingestión. Sin embargo. urticaria (dermatitis alérgica). Reacciones adversas.

TOPICTAL se encuentra disponible en comprimidos. 200 mg fueron efectivos siendo la dosis más baja estudiada. General. están asociados con los efectos adversos. Adultos. Niños en los que recientemente se diagnosticó crisis de inicio parcial recibieron dosis hasta 500 mg/día. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche. Niños de 2 años en adelante. no requiere de un ajuste en la dosificación de TOPICTAL. La principal vía de eliminación de topiramato inalterado y sus metabolitos es el riñón. para alcanzar la respuesta clínica óptima. En estudios clínicos de terapia adjunta. Algunos pacientes pueden alcanzar la eficacia con una sola dosis al día. No es necesario monitorear las concentraciones plasmáticas de topiramato para optimizar la terapia con TOPICTAL. Trastorno bipolar. Adultos. Después la dosis puede ser incrementada en intervalos de 1-2 semanas con incrementos de 25 ó 50 mg/día. El rango de dosis inicial recomendada para monoterapia con TOPICTAL es 100 mg/día y la dosis diaria máxima recomendada es 500 mg. de haberlos. fenobarbital. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. La valoración de la dosis se debe guiar por la evaluación clínica.5 a 1 mg/kg/día. El tratamiento para niños de 2 años en adelante. Cuando se retiran fármacos que inducen enzimas. La adición de TOPICTAL a otros medicamentos antiepilépticos (fenitoína. Si el niño está indispuesto para tolerar el régimen de titulación. Para un control óptimo de las crisis. Monoterapia. incluyendo TOPICTAL. la dosis debe ser incrementada en 25-50 mg/día y tomarse en 2 dosis divididas. TOPICTAL puede tomarse en forma independiente de los alimentos. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. La dosis total recomendada de TOPICTAL como terapia adjunta es 5 a 9 mg/kg/día en 2 dosis divididas. en 2 dosis divididas. Los comprimidos no deben ser fragmentados. A. El incremento de la dosis debe guiarse por los efectos clínicos. Reacciones Secundarias Y Adversas. retirar gradualmente en una proporción aproximada de una tercera parte de la dosis del AED concomitante cada 2 semanas. sin antecedentes de enfermedad renal. El incremento de la dosificación debe guiarse por los efectos clínicos. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. Se puede requerir disminuir la dosis de TOPICTAL si se indica clínicamente. Se debe guiar la dosis y la titulación de la dosis por evaluación clínica.Precauciones Generales. Dosis y vía De Administracion. Los pacientes han recibido dosis tan altas como 1. Si el paciente está indispuesto para tolerar el régimen de valoración. Se recomienda. administrados en 2 dosis divididas. carbamazepina. no es posible determinar cuáles agentes. Por lo tanto. donde la adición de TOPICTAL a la fenitoína puede conducir a un aumento en las concentraciones en plasma de la fenitoína.5 a 1 mg/kg por las noches durante la primera semana. La adición o el retiro de fenitoína o carbamazepina a la terapia con TOPICTAL. Se recomienda iniciar la terapia con 25 mg (o menos. el abandono se aceleró sin complicaciones. Se recomienda no partir los comprimidos. primidona) no tiene efecto en sus concentraciones plasmáticas de estado estable. Interacciones Medicamentosas y de Otro Género. puede requerir un ajuste en la dosis de este último.000 mg/día. La dosis máxima recomendada es de 400 mg por día dividido en dos tomas. se debe iniciar con 0. 109 TECNOFARMA S. se considera la dosis mínima efectiva. El rango de dosis recomendada para iniciar la monoterapia con topiramato en niños de 2 años o más es 3 a 6 mg/kg/día. Estas recomendaciones de dosificación aplican a todos los adultos incluyendo ancianos sin antecedentes de enfermedad renal. Algunos pacientes con formas refractarias de epilepsia han tolerado la monoterapia con topiramato a dosis de 1. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. Los fármacos antiepilépticos. TOPICTAL comprimidos 25 / 50 / 100 mg x 28 comprimidos.600 mg/día. deben disminuirse gradualmente para minimizar el potencial de incremento de crisis. Se han estudiado dosis hasta 30 mg/kg/día y fueron generalmente bien toleradas. Esto es posiblemente debido a la inhibición de una isoforma polimórfica de enzima específica (CYP2CMEPh). Estas dosis recomendadas aplican a todos los adultos incluyendo pacientes de edad avanzada. La eliminación renal es dependiente de la función renal y es independiente de la edad. En estudios clínicos en adultos las dosis fueron disminuidas en 100 mg/día en intervalos de una semana. En consecuencia. ácido valproico. subsecuentemente. Presentaciones. por razones de seguridad. lo cual debe realizarse mediante seguimiento del efecto clínico. Tratamiento profiláctico para la cefalea migrañosa. Niños. Cuando se retiran otros medicamentos antiepilépticos (AED) concomitantes para alcanzar la monoterapia con TOPICTAL. tanto en adultos como en niños. Bolivia . Debido a que TOPICTAL ha sido más frecuentemente coadministrado con otros agentes antiepilépticos. TOPICTAL puede administrarse con o sin alimentos. en los pacientes bajo tratamiento con dicha droga que muestren signos de toxicidad. En algunos pacientes. Se recomienda iniciar con una dosis de 25 mg cada noche por una semana. La adición o el retiro de ácido valproico no produce cambios clínicamente significativos en las concentraciones de TOPICTAL en plasma y. basados en el rango de 1 a 3 mg/kg/día) cada noche durante la primera semana. comparado con 4 a 8 días en pacientes con función renal normal. Después la dosis será incrementada en intervalos de 1 a 2 semanas con incrementos de 1 a 3 mg/kg/día (en 2 dosis divididas). La fenitoína y la carbamazepina disminuyen las concentraciones de TOPICTAL en plasma. Después la dosis se puede incrementar en intervalos de 1 ó 2 semanas con incrementos de 0. Se debe iniciar la terapia con TOPICTAL con 25-50 mg por la noche por una semana. Terapia Adjunta. por lo tanto. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. Los pacientes con falla renal moderada o severa pueden requerir 10 a 15 días para alcanzar las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio. excepto en el paciente ocasional. No es necesario monitorear concentraciones de plasma para optimizar la terapia con TOPICTAL. La dosis usual diaria es 200-400 mg en dos dosis divididas. deben monitorearse los niveles de fenitoína. se recomienda iniciar la terapia con dosis baja seguida de una titulación para lograr una dosis efectiva. los niveles de topiramato se Incrementan. se debe tener consideraciones para los efectos que esto puede tener en el control de la crisis. a intervalos de una o dos semanas.

Candida pseudotropicalis. Tiñas del cuerpo y/o cuero cabelludo. intertrigo. Se elimina sobre todo por vía biliar y por vía renal 13%. se une principalmente a la fracción albumínica. Interacciones. mareos. Los comprimidos deben administrarse con los alimentos. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antiepiléptico de nueva generación. antiácidos. Inhibe la biosíntesis de ergosterol u otros esteroles. Se metaboliza en el hígado y su concentración máxima se halla de 1 a 4 horas desde su administración. diarreas. Seguridad y tolerabilidad con efectos adversos que son leves a moderados y de carácter transitorio. durante 5 a 6 días. bloqueantes H2) disminuye su absorción. Candidiasis cutánea. alcoholismo activo o tratado o en la disfunción hepática. según su concentración. Perfil farmacodinámico único. Se recomienda no prescribirlo durante el embarazo y la lactancia. Prevención del daño neuronal Eficacia de amplio espectro en pacientes refractarios Eficacia superior a otros anticonvulsivantes de nueva generación. Ventajas farmacoeconómicas. cada cánula dosifica 5 g y debe utilizarse para una sola aplicación y luego ser desechada. Tiña corporis.Ventajas. Candidiasis orales. En la forma tópica no debe usarse para tratamientos oftálmicos y en el nivel dérmico puede producir dermatitis o sensación de quemazón durante el tratamiento. rash cutáneo o prurito. dado que se excreta en la leche materna y puede aumentar la posibilidad de kernicterus en el lactante. Se absorbe con facilidad por vía oral. Dosificaciones. inhibe la transformación de los blastosporos en su forma micelial invasora. onicomicosis. Candidiasis vaginal. crema: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis superficiales y profundas. En candidiasis por Candida albicans. Tiñas del cuero cabelludo. glositis. TRUCTUM® Crema Dérmica: Dermatomicosis. Candida tropicalis. En caso de que persistan deberá requerirse atención médica. A. Eczema marginado. Óvulos y crema vaginal: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis vaginales. Las cánulas aplicadoras y los guantes garantizan seguridad y asepsia durante la aplicación de TRUCTUM® óvulos y crema vaginal. Aftas. convirtiendo a esta molécula en una droga antiepiléptica superior a otras DAES. Náuseas. No administrar a pacientes con antecedentes hepáticos. TRUCTUM® Gotas pediátricas: Muguet. Comprimidos. Aprobado por la FDA para prevención del a migraña. boqueras. muguet. candidiasis vaginal.: griseofulvina). Micosis intestinales: 1 gota Kg/día (niños > de 2 años). inhibe la biosíntesis de triglicéridos y fosfolípidos de los hongos y la actividad enzimática oxidativa y peroxidativa. levaduras y otros. Existe posibilidad de riesgo de potenciación de los efectos de los anticoagulantes orales del tipo de la antivitamina K. La administración simultánea con medicación que disminuye la secreción gástrica o su acidez (anticolinérgicos. Aprobado por la FDA como antiepiléptico en monoterapia y terapia coadyuvante. TRUCTUM® Óvulos y Crema Vaginal: Micosis vaginal. Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en casos de: aclorhidria. Puede potenciar fármacos hepatotóxicos (ej. El ketoconazol atravieza la placenta y puede provocar trastornos fetales durante el primer trimestre del embarazo. Indicaciones. Tricomicosis axilar. Torulopsis glabrata. durante 5 días. Contraindicaciones. que puede ser fungicida. durante 1 a 2 meses (según criterio médico). Onicomicosis: 1 a 2 aplicaciones de crema dérmica y 1 comprimido diario de 200 mg. somnolencia. Múltiple mecanismo de acción similar a una politerapia. Micelios: 1 aplicación de crema vaginal ó 1 óvulo ó 2 comprimidos de 200 mg. heces pálidas. Óvulos y crema vaginal: están indicados para el tratamiento de las micosis vaginales producidas por: Candida albicans. Su vida media plasmática es de aproximadamente 8 horas. cabello y uñas por dermatofitos y/o levaduras: tiñas de cualquier localización. Levaduras. Los 6 guantes adjuntos a los óvulos son también descartables y para ser empleados una sola vez en cada aplicación. Comprimidos. lesionando la membrana de la pared celular del hongo y alterando su permeabilidad. lactancia. crema: Infecciones de piel. Candidiasis mucofaríngea: 1 comprimido de 200 mg. TRUCTUM® KETOCONAZOL Acción terapéutica. La crema está acompañada de 6 cánulas. Mohos. durante 5 a 10 días (según criterio y evolución médica). Bolivia . Junto con fenitoína puede dar lugar a la alteración del metabolismo de uno o ambos medicamentos. Hipersensibilidad al principio activo. de 1 a 2 meses (según criterio médico). vómitos. de 1 a 2 meses (según criterio médico). pitiriasis versicolor. TRUCTUM® Comprimidos: Candidiasis mucocutánea crónica: 1 comprimido de 200 mg . Efectos secundarios. Propiedades: Es una droga fungistática. gotas. Ante aparición de orina oscura. para reducir las náuseas y vómitos y facilitar su absorción. Aumenta las concentraciones plasmáticas de ciclosporina y el riesgo de nefrotoxicidad. Precauciones y advertencias. gotas. El uso concomitante de la rifampicina o la isoniazida producen un descenso significativo de las concentraciones séricas de ketoconazol o de rifampicina. Boqueras. Pitiriasis versicolor. Vulvovaginitis: 2 comprimidos de 200 mg. eczemas. de 10 a 14 días. Micosis profundas: 1 comprimido de 200 mg . también se excreta en la leche materna. en adultos y niños mayores de 10 años. Tiña pedis. Embarazo. Intertrigo. Antifúngico. cansancio o debilidad no habituales o ictericia se requerirá en forma inmediata 110 TECNOFARMA S. disminuye la tasa de abandono cuando el costo de la medicación es un factor limitante. Evitar la ingestión de bebidas alcohólicas.

corticoesteroide de reconocida acción antiinflamatoria y antialérgica y al Bifonazol. Protege el epitelio vaginal. Rápida remisión de los síntomas más comunes: eritema. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: 1 a 2 óvulos vaginales por día. vulvitis. Para cargar la cánula con la crema. Gentamicina sulfato 5. La mejor defensa en dermatopatías de origen inflamatorio. asociado a la Dexametasona. tuberculosis. Efectos secundarios. Eficaz en afecciones cutáneas del niño y del adulto. descamación. retirar la cánula cuidando de dejar el tubo cerrado e introducir la cánula en la vagina. Gentamicina sulfato 100 mg. con todo éxito y comodidad. Asepsia total. levaduras. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cada envase contiene un pomo de 20 gramos. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Evitar los lavados vaginales durante el tratamiento. Sequedad vaginal. asociadas o no a inflamación e infección bacteriana. Amplio respaldo clínico internacional. Tubo de 35 g de crema al 8 % más 6 cánulas aplicadoras descartables. el tratamiento de la micosis de todo tipo. bacteriano. ULTRACILINA® Crema dérmica: Aplíquese una cantidad suficiente en la zona afectada de 1 a 3 veces en el día. Se han descrito casos de hepatitis en niños y hepatotoxicidad generalmente reversible cuando se suspende el tratamiento con ketoconazol. ULTRACILINA® Crema vaginal: Introducir la cánula. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cuando se utiliza en zonas demasiado extensas o por periodos muy largos pueden ocurrir algunos efectos como. pezones agrietados. fenómenos de irritación local o sensibilización. úlceras cervicales. ULTRACILINA® Fórmula. ULTRACILINA® Crema vaginal: Cada envase contiene un pomo con 45 gramos de crema + cánula vaginal de 5 gramos. Menor índice de residuos.0 mg. aséptica y sencilla. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Están indicados en el tratamiento de colpitis bacterianas. prurito. TRUCTUM® Envase con 10 comprimidos de 200 mg. micótica. Ventajas. Ventajas. micóticas. aplicados por vía vaginal profunda. Rápida absorción. Bolivia . excipientes. flujos vaginales inespecíficos. herpes y varicela. balanopostitis. Indicaciones. ULTRACILINA® Crema vaginal: Ocasionalmente puede producir escozor. Posología.atención médica. Presentaciones. Acción terapéutica. balanitis. antifúngico de amplio espectro y de una sola dosis que posibilita. cargada con la crema en la vagina (lo más profundo posible). ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Antibiótico. una ó 2 veces al día. según la indicación médica. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema vaginal contiene: Bifonazol 1000 mg. Caja de 6 óvulos y 6 guantes de aplicación. únicamente debe perforarse el sello de seguridad de la boquilla del tubo. TRUCTUM® GOTAS. Dexametasona 50 mg. A. inflamatoria y/o alérgica. leucorrea. La cánula carga una dosis aproximada de 5 g. Contraindicaciones. mixta. Gentamicina sulfato 100 mg. vulvovaginitis. no altera el pH alcalino de la vagina. ULTRACILINA® Crema dérmica: Dermatitis bacteriana. excipientes. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: Cada envase contiene 12 óvulos vaginales. Con amplio espectro de acción. Frasco gotero con 10 ml (60 mg/ml). mixto y alérgico. Por su potente mecanismo de acción erradica cualquier micosis superficial y/o profunda. TRUCTUM® CREMA DERMICA. Destruye a Cándida en todos sus estadíos: micelios. ULTRACILINA® Crema dérmica: Hipersensibilidad a los principios activos. ULTRACILINA® Crema dérmica: reúne en si la acción de la Gentamicina. ULTRACILINA® Ovulo vaginal contiene: Bifonazol 50 mg. antibiótico de amplio espectro. mohos. Precauciones. no produce resistencia. adosar la cánula a la rosca del tubo. efectivo contra gérmenes gram positivos y gram negativos. mixtas y atróficas. cargar la cánula presionando el tubo (el émbolo emergerá paulatinamente). Dermatitis del pañal. a) b) c) d) e) Múltiple cobertura etiológica. Permite una posología cómoda. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Herpes genital. antimicótico vaginal. Curación microbiológica con una sola aplicación diaria durante 6 días. procesos tuberculosos en las zonas afectadas. 111 TECNOFARMA S. Presentación. micótico. En la vulvitis o vulvovaginitis periféricas extender la crema directamente sobre la zona afectada. excipientes. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema dérmica contiene: Bifonazol 1000 mg. 400 mg. TRUCTUM ® OVULOS. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Especialmente formulado para tratar todo tipo de micosis. Intertrigos. Tubo con 20 g de crema al 2% TRUCTUM® CREMA VAGINAL.

En infección crónica recurrente del aparato urinario. Profilaxis en cateterismo. permitiendo que se repliegue y se divida en ambas células hijas. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal en ayunas. URIDON F®: Antibiótico y analgésico urinario. El pH urinario no influye en su acción bactericida. 1 comprimido 2 veces al día. Pseudomonas aeruginosa. su unión a las proteínas es baja (10 – 15 %). se puede disminuir o retrasar la absorción. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. inestabilidad y reacciones cutáneas. 2 comprimidos en una sola toma diaria durante 3 a 5 días. URIDON® . metahemoglobinemia. ardor y tenesmo vesical. En las prostatitis crónicas ha resultado muy eficaz el tratamiento durante 4 semanas. Acción terapéutica. cistitis. prostatitis. gingivitis. Interacciones. Se han informado ocasionalmente reacciones de hipersensibilidad al producto. En casos de cistitis aguda no complicada el tratamiento puede reducirse a 3 días. con acción de amplio espectro contra gérmenes gram positivos y gram negativos y presenta una potente acción bacteriana. Embarazo. el tratamiento puede reducirse a 3 días. Proteus. han demostrado interferir con el metabolismo de la cafeína. En caso de cistitis aguda no complicada. Bolivia . prostatitis. Se recomienda administrar con cautela en pacientes con antecedentes de convulsiones (síndromes convulsivos). coli. Fenilazopiridina: En algunas ocasiones puede haber náuseas y vómitos. diarreas o reacciones por hipersensibilidad. uretritis. o cervicitis gonocóccica aguda). hepatotoxicidad. lo que obliga en estos casos a discontinuar el tratamiento. alveolitis. cistoscopia y otros. laringitis. lactancia. Efectos secundarios. Se incluyen trastornos gastrointestinales (anorexia. A. URIDON F®. Staphylococcus. prostatitis. amigdalitis. dermatitis alérgica. náuseas). fosfatasa alcalina. Indicaciones. pielonefritis. Hipersensibilidad a algunos de sus componentes. cefaleas. Enterobacter. abscesos. URIDON F®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. URIDON®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. cistoscopía y otros. URIDON®: Infecciones del tracto urinario superior e inferior: pielitis. como tampoco se observó resistencia cruzada con otros agentes antibacterianos derivados de la quinolona. Precauciones y advertencias. pielitis. posiblemente hepático es escaso. Algunas quinolonas. En condiciones excepcionales y en sobredosis puede producirse anemia hemolítica. pulpitis. Norfloxacina: En general son leves e infrecuentes (4 % de incidencia). uretritis. profilaxis de sepsis en pacientes neutropénicos. si se administra con alimento. Por la presencia de fenilazopiridina en su composición. incluida la norfloxacina. Profilaxis en cateterismo. Actúa en forma eficaz frente a E. Citrobacter. Streptococcus faecalis. Es un antibacteriano de síntesis. Brinda un tratamiento integral en infecciones mixtas.f) g) h) i) Remisión total de la vulvovaginitis. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. Mejor y más homogénea dispersión en mucosa vaginal. produce alivio en pocos minutos de los síntomas urinarios como disuria. Fenilazopiridina clorhidrato: La Fenilazopiridina ejerce una acción analgésica tópica o anestésica local sobre la mucosa del tracto urinario. URIDON®: Afecciones hepáticas o renales graves. se puede reducir la dosificación a 1 comprimido al día. Contraindicaciones. En algunos pacientes expuestos a la luz solar se han observado reacciones de fotosensibilidad. Infecciones en vías aéreas superiores: faringitis. los niveles permanecen activos durante un periodo superior a 12 horas. En gonorrea (uretritis. bilirrubina y creatinina. Se recomienda 1 comprimido 2 veces al día. cistitis aguda y crónica. Se metaboliza en el hígado y presenta excreción renal. Embarazo y lactancia. Norfloxacina: Los antiácidos o el sucralfato no deben ser administrados concomitantemente con o dentro de las 2 horas de administración de norfloxacina porque pueden interferir con la absorción resultando en menores niveles séricos y urinarios de norfloxacina. Esto puede llevar a la reducción del clearance de cafeína y a una prolongación de su vida media en plasma. cistopielitis. Infecciones de cavidad oral: Estomatitis. Estudios en animales han demostrado que las quinolonas en combinación con fenbufeno 112 TECNOFARMA S. Klebsiella. algunos de los cuales pueden ser activos y no se detectan en suero. una topoisomerasa tipo II fundamental para el enrollamiento del ADN bacteriano. Propiedades: Norfloxacina: La norfloxacina actúa intracelularmente mediante la inhibición de la subunidad A de la ADNgirasa. cualquiera sea su etiología.El metabolismo. Su eliminación se realiza por vía renal y biliar. eosinofilia y elevación de transaminasas. La concentración urinaria es aproximadamente 100 veces superior a la concentración sérica. Infecciones gastroentéricas. URIDON F®: Infecciones del tracto urinario como pielonefritis. URIDON F®: Afecciones hepáticas o renales graves. Rara vez se ha observado anomalías en las determinaciones de laboratorio: leucopenia. en la orina aparecen 6 metabolitos. Aplicación más cómoda y aséptica. URIDON®: Antibiótico bactericida de amplio espectro. En general se recomienda 1 comprimido 2 veces al día (cada 12 horas). Hasta el 90 % de una dosis es excretada dentro de las 24 horas. Si se logra controlar adecuadamente la infección en las 4 primeras semanas de tratamiento. URIDON® Fórmula. clorhidrato de Fenilazopiridina 100 mg. Posología.

raras veces náuseas. Cada envase contiene 16 comprimidos recubiertos tanto de URIDON® simple como URIDON F®. antes o durante el desayuno. fenitoina. Tampoco existen interacciones con antiácidos administrados simultáneamente. Debido a su mínima interacción con citrocromo P450 hepático el pantoprazol tiene una escasa capacidad para generar interacciones medicamentosas. Al igual que otros ácidos orgánicos antibacterianos. como por ejemplo: Ketoconazol. Bolivia . Se caracteriza porque en el paso final o última etapa de secreción de ácido clorhídrico inhibe la bomba H+/K+ ATPasa localizada en las microvellosidades de los canalículos secretores de la célula parietal gástrica. Precauciones y advertencias. molestias epigástricas. En algunos casos se comunicó edema. con el antibiótico de más extendido uso en patologías infecciosas. depresión y trastornos visuales (visión borrosa). gastritis erosiva. Agente específico de mayor actividad bacteriana. ZOLTUM® PANTOPRAZOL Acción terapéutica. exantema. Contraindicaciones. Activo contra organismos resistentes a otros antibacterianos. Eficacia en infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario. La bomba de protones expulsa los iones hidrógeno hacia los canalículos e introduce iones de potasio. incluyendo norfloxacina. En pacientes con disminución de la función hepática (insuficiencia hepática). diazepan. 1 comprimido recubierto diario. pero la excreción urinaria de la droga disminuye. Ocasionalmente se producen cefalea o diarrea. ya que el tratamiento alivia también los síntomas de estas lesiones y puede retardar el diagnóstico. pueden aumentar los efectos del anticoagulante oral warfarina o sus derivados. úlcera duodenal. sobre todo cuando no han respondido a otras medicaciones. Cuando estos productos son administrados concomitantemente se debería controlar el tiempo de protrombina u otro test de coagulación apropiado. Interacciones. sin masticar. En seres humanos no se conocen síntomas de sobredosis. Inhibidor selectivo de la bomba de protones. En embarazo y lactancia. La coadministración de probenecid no afecta las concentraciones séricas de norfloxacina. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Es más efectivo. Por lo tanto se deberá considerar el control del nivel plasmático de teofilina y se deberá ajustar la dosis de la misma si es necesario. 113 TECNOFARMA S. Si se ingiere una sobredosis y se producen signos clínicos de intoxicación. warfarina. en general es suficiente un tratamiento de 4 semanas. Por regla general. La úlcera duodenal se cura en la mayoría de los casos en 2 semanas. nifedipina). prurito y mareos. Se han observado también niveles plasmáticos elevados de ciclosporina en uso concomitante con norfloxacina. digoxina. son válidas las normas usuales de terapia contra intoxicaciones. combate al mismo tiempo síntoma y causa logrando una más rápida recuperación del paciente. Al elegir simultáneamente fármacos cuya absorción depende del pH.pueden producir convulsiones. infección por Helicobacter pylori y síndrome de Zollinger – Ellison. Resuelve la infección urinaria y controla eficazmente los síntomas concomitantes. Hipersensibilidad conocida a uno de los componentes. los comprimidos recubiertos deben ingerirse enteros. aun esta dosis fue bien tolerada. no debe superarse la dosis diaria de 40 mg. fiebre. Farmacodinámica: El pantoprazol es un agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones. ésteres ampicilínicos. benzimidazol sustituido. Controla eficazmente la sintomatología urinaria. meteorismo. hay que tener en cuenta que puede variar la absorción. Mayor sensibilidad in vitro que otros antibióticos. En algunos casos se administraron 240 mg de pantoprazol por vía endovenosa. Mayor espectro de acción en vías urinarias. En casos rebeldes o refractarios se puede aumentar la dosis (80 mg/día) y prolongar la duración del tratamiento realizando un estricto control de las lesiones. No está indicado en trastornos gastrointestinales leves. esofagitis por reflujo. sales férricas. Las quinolonas. Ventajas. por lo que los niveles plasmáticos de ciclosporina deben ser controlados. la dosis puede duplicarse (2 comprimidos recubiertos diarios). Antes de iniciar el tratamiento con ZOLTUM®. Por lo tanto debe evitarse la administración concomitante de quinolonas y fenbufeno. combina la acción de un analgésico específico. Alcanza altos niveles de concentración en tejido y orina. Esta acción reductora de la secreción ácido péptica es independiente del estímulo inicial que activa el mecanismo intracelular secretor en las células parietales. Es estudios específicos con una serie de esas medicaciones no se observaron interacciones clínicamente significativas. Indicado en úlcera gástrica. Cuando existe disminución de la función renal y en pacientes añosos. es necesario excluir úlceras malignas o enfermedad esofágica maligna. y la dosis de la misma debe ser ajustada. lo cual lo diferencia del omeprazol que interactúa con numerosos y variados fármacos (digoxina. Efectos secundarios. Sobredosis. con líquido. En algunos casos. Pantoprazol inhibe específicamente la secreción ácida. diurna y nocturna con una sola dosis diaria y mantiene un pH > 3 sin signos de aclorhidria. finalmente el ácido clorhídrico se forma mediante la entrada de cantidades equimolares de iones cloruro a estos canalículos. Es más seguro. se ha demostrado antagonismo in vitro entre niveles plasmáticos elevados de teofilina. Para la úlcera gástrica y la esofagitis por reflujo. El tratamiento puede prolongarse en algunos casos a 4 semanas en la úlcera duodenal u 8 semanas en la úlcera gástrica y esofagitis por reflujo. Los estudios señalan que 40 mg de pantoprazol son equivalentes a 20 mg de omeprazol y 300 mg de ranitidina. A. Posología. Hasta ahora no existe experiencia sobre el tratamiento de niños con esta sustancia. El diagnóstico de esofagitis debe confirmarse endoscópicamente. Propiedades. Indicaciones. Presentaciones.

Niños: hasta el momento no se dispone de experiencia sobre su utilización en pediatría. este produce una inhibición durable y efectiva de la secreción ácida gástrica basal y estimulada. Para luego aplicar directamente por vía endovenosa. Después de la administración de un bolo endovenoso se inicia una fase de distribución de aproximadamente 15 minutos. esofagitis por reflujo: 40 mg endovenoso una vez al día. No debe aplicarse en caso de trastornos gastrointestinales pasajeros como por ejemplo: trastornos gástricos de origen nervioso. 114 TECNOFARMA S. en la mañana generalmente como dosis habitual.5 y se aconseja indicar a estos pacientes dosis no mayores de 20 mg cada 24 horas. En pacientes con función renal limitada no pasar de 40 mg. El volúmen de distribución es de alrededor de 0. ZOLTUM® Cada envase contiene 14 comprimidos recubiertos de 40 mg. comienzo de depresión y transtornos en la visión. Ocasionalmente puede producir cefalea o diarrea. equivalente a pantoprazol 40 mg. Conservación. Sobredosis. por ejemplo: visión borrosa. Conservar en lugar fresco y seco. la vida media de eliminación aumenta entre 7 a 9 hs. No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos. En casos especiales se administraron hasta 240 mg por vía endovenosa. Puede aplicarse por vía endovenosa o en forma de perfusión disolviendo la solución obtenida en 90 ml de solución salina o de dextrosa al 5 o al 10 %. Pantoprazol es metabolizado en el hígado por el sistema enzimático citocromo p450. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. Proporciona un más rápido alivio del dolor. es un inhibidor selectivo de la bomba de protones agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones H+/K+ ATPasa. En casos graves de insuficiencia hepática. el resto por las heces. Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida. El metabolismo principal en el plasma y la orina es el desmetil – pantoprazol.15 LL/kg y la depuración sérica total es de 0. Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción. ansiolíticos y anticonceptivos orales. Bolivia . inhibidor selectivo de la bomba de protones. Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. No es posible excluir una interacción de pantoprazol con otros medicamentos que son metabolizados por el sistema enzimático. Preparación de la solución. flatulencia. Antes de comenzar un tratamiento con Pantoprazol debe descartarse la malignidad de una úlcera gástrica o una enfermedad maligna de esófago. úlcera gástrica. El pantoprazol es un derivado benzimidazol sustituido. Tan pronto se pueda instituir la terapia oral se debe dar por terminada la terapia endovenosa de pantoprazol.1 L/h/kg. La administración endovenosa en bolo debe administrarse en forma lenta. Acción terapéutica. se debe iniciar tratamiento sintomático. el Pantoprazol puede favorecer el desarrollo de las bacterias intragástricas por disminución de la acidez del jugo gástrico. observándose incrementos proporcionales a la dosis. Envase de un frasco ampolla liofilizada más solvente de 10 ml. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica.9 %) al frasco ampolla. el Pantoprazol se secreta como sulfatos conjugados. En insuficiencia renal no es necesario realizar ninguna corrección posológica. exantema cutáneo. Tratamiento antisecretorio endovenoso de la úlcera duodenal. Si se administrara una sobredosis. Reacciones secundarias y adversas. reducir la dosis de pantoprazol a 20 mg día. las concentraciones céricas aumentan ligeramente en 1. La farmacocinética del pantoprazol es lineal. El 80 % de la droga se elimina por vía renal. En la orina. enzima responsable de la secreción ácida dentro de las células parietales gástricas. a temperatura ambiente (entre 15º y 30º C). y se debe continuar el tratamiento oral con 40 mg de pantoprazol. No se conocen síntomas por sobredosis con pantoprazol en el humano. úlcera gástrica. Antiulceroso. Farmacocinética. Embarazo y lactancia. En investigaciones efectuadas con una serie de este tipo de medicamentos no se pudieron demostrar interacciones clínicamente significativas. fiebre. A. Contraindicaciones. ZOLTUM® ENDOVENOSO. Debido a su mecanismo específico de activación. En casos individuales se registraron edema. Cada comprimido recubierto contiene pantoprazol sódico 45. pudiendo incrementarse la dosis a criterio médico. Precauciones. La aplicación por infusión debe administrarse en forma endovenosa durante 2 a 15 minutos.10 mg. Su acción es independiente de la naturaleza del estímulo. Más eficaz que ranitidina y famotidina. En el cirrótico. El área sobre la curva está multiplicada por 6 u 8 pero. No debe administrarse en pacientes con reducción de la función hepática (insuficiencia hepática) y en caso de hipersensibilidad conocida a algunos de los componentes. esofagitis por reflujo cuando el tratamiento oral es imposible Mecanismo de acción. Interacciones. Reconstituir mediante el agregado del diluyente (10 ml de solución fisiológica = cloruro de sodio al 0. el pantoprazol penetra dentro de la célula parietal y ahí se acumula. Úlcera duodenal. dosis que fue bien tolerada. Como ocurre con otros antisecretores gástricos. Indicaciones. se combina en forma covalente con los residuos de cisteína. hay informes poco frecuentes acerca de nauseas. Gracias a su mecanismo de acción (actúa a nivel de la fase terminal de la secreción). malestar y dolor del abdomen superior. prurito y vértigo. La eficacia y tolerancia en niños no ha sido estudiada. La solución obtenida debe ser utilizada en un plazo de 3 horas después de la disolución del polvo liofilizado. Presentación. Dosis y frecuencia de administración. seguido de una fase de eliminación terminal.Presentación.

Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida. 115 TECNOFARMA S. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. Más seguro que omeprazol y lansoprazol Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción.a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. ansiolíticos y anticonceptivos orales. Bolivia . Proporciona un más rápido alivio del dolor. No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos. A. Más eficaz que ranitidina y famotidina.

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