TECNOFARMA S.A.

VADEMECUM PRODUCTOS Y PRESENTACIONES DE LA COMPAÑÍA

ANSIETIL® KETAZOLAM

Acción terapéutica. Ansiolítico. Características: ANSIETIL® es un ANSIOLÍTICO puro que trata la ansiedad leve y/o severa con una sola toma al día, con menos efectos colaterales. Posee propiedades músculo relajantes y puede ser usado en afecciones caracterizadas por espasticidad muscular. ANSIETIL® es un producto ideal para que el paciente se libere de la ansiedad cotidiana, estrés laboral, tensión, nerviosismo e irritabilidad. Siendo de gran potencia ansiolítica no produce excesiva sedación o somnolencia, evita el repique ansioso que aparece cuando el paciente piensa en la medicación o la falta de sus efectos, permitiéndole al paciente una actividad normal. Ofrece insuperables ventajas comparativas en relación con otros compuestos en el campo de la ansiedad. Se presenta un mejor nivel de adhesividad al tratamiento sin alteración en el área afectiva y en la función sexual permitiendo al paciente una actividad normal con un mínimo nivel de sedación, mejorando el performance del paciente. Mecanismo de acción: ANSIETIL® aumenta la actividad inhibitoria del neurotransmisor GABA (Acido Gamma Amino Butírico), disminuyendo efectivamente el estado ansioso y sin alteración en el área cognitiva del paciente. Indicaciones. Manifestaciones psíquicas y orgánicas donde la ansiedad es la causa o consecuencia. Tensión, estrés, irritabilidad, contracturas musculares, temores exagerados o injustificados en relación con la causa. En labilidad afectivo emocional. Se indica en todos los cuadros que presentan manifestaciones psicosomáticas. Neurosis obsesiva, fóbica y dificultades de adaptación social. Como coadyuvante en úlcera gástrica. En trastornos de la concentración, sobrecarga emocional y afectiva. Hiperemotividad. Espasticidad muscular. Situaciones de conflicto. Posología y modo de empleo. Un comprimido preferentemente por la noche. En determinados casos la dosis puede reducirse a ½ comprimido diario (15 mg). Esta dosis puede ser modificada de acuerdo con el criterio médico y la respuesta clínica del paciente. Precauciones. Evitar el consumo de bebidas alcohólicas u otros fármacos de acción depresora del sistema nervioso central. Administrar con precaución en aquellos pacientes con actividades en que deban mantenerse en estado de alerta: conducción de vehículos, maquinarias y otros. Se sugiere tener precaución en aquellos pacientes que presenten alteración de la función renal o hepática y en la ingesta de alcohol u otros fármacos con acción depresora del SNC. Contraindicaciones. No administrar durante el embarazo o lactancia. No administrar a menores de 14 años. No administrar en miastenia gravis. No administrar en hipersensibilidad a las benzodiazepinas. Psicosis, porfiria, glaucoma ángulo cerrado. Efectos secundarios. Ocasionalmente puede producir somnolencia, taquicardia, disminución de la salivación, astenia, hipotonía muscular, congestión nasal, visión borrosa y mareos. Estos efectos casi nunca son lo suficientemente importantes como para suspender el tratamiento. Interacciones. En forma ocasional se puede producir interacción con agentes depresores del sistema nervioso central, tales como alcohol, neurolépticos y barbitúricos. El consumo de alcohol durante la terapia potencializa la acción de la droga. Presentación. ANSIETIL® Cada envase contiene 60 comprimidos ranurados de 30 mg. Farmacocinética. ANSIETIL® es rápidamente absorbido alcanzando su pico plasmático máximo al cabo de las 4 horas, su vida media plasmática es de 59 horas. Presenta una elevada vida media que posibilita su acción prolongada con una sola toma al día. Su excreción se realiza en un 80 % por orina y un 20 % por heces. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) De elección en la discontinuación de BDZs de alta potencia (alprazolan, clonazepan). Benzodiazepina con efecto ansiolítico puro. Toma única diaria. Indicado en ansiedad en todas sus manifestaciones. Disminuye efectivamente el estado ansioso del paciente. Menor incidencia de efectos colaterales. Sin efectos de acumulación. 1 TECNOFARMA S. A. Bolivia

h) i) j) k) l) m) n) o)

Sin riesgos de dependencia. Sin disminución del rendimiento laboral. No presenta alteración en el área cognitiva, afectiva y sexual. Sin embotamiento residual. No provoca repique ansioso. Garantiza 24 horas de armonía psíquica. Evita el estrés diurno y mejora el descanso nocturno. Produce una rápida restauración del estado de ánimo.

AZITROM® AZITROMICINA Acción terapéutica. AZITROM® es el primero de una nueva clase de antibióticos macrólidos denominados azálidos. Característico por tener in vitro actividad contra bacterias gram positivas, gram negativas, aerobias y anaerobias. Características: AZITROM® es más efectivo (que la eritromicina) contra muchos patógenos gram positivos, gram negativos y no se ve afectada por la producción de beta lactamasas. Penetra la membrana de la célula bacteriana y se une en forma reversible a la subunidad 70s de los organismos susceptibles, Inhibiendo la síntesis de proteínas dependientes del RNA. Su liberación es lenta posibilitando un régimen de dosis única en la mayoría de las infecciones. Eficacia terapéutica: AZITROM® es efectivo en el tratamiento de varios tipos de infección cuando es administrada en adultos con una dosis total de 1.5 – 2.5 g durante 3 – 5 días. En estudios comparativos de pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior, el tratamiento con azitromicina estaba asociado con proporciones de cura clínica del 80 %, proporciones de éxito clínico (cura más mejoría) del 92 al 100 % y proporciones de erradicación bacteriológica del 52 al 93 %. Las infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo las del oído medio) también respondieron a la terapia con azitromicina. La terapia con azitromicina en adultos y/o niños fue considerada equivalente a un régimen estándar de amoxicilina o claritromicina en pacientes con faringitis y/o tonsilitis bacteriana, eritromicina en pacientes con sinusitis aguda y otras infecciones del tracto respiratorio superior y claritromicina en pacientes con otitis media aguda. En el tratamiento de adultos con infecciones de piel y de tejidos blandos, la terapia con azitromicina estaba asociada con proporciones de éxito clínico del 86 al 99 %. El tratamiento con azitromicina fue considerado tan efectivo como el régimen estándar de cloxacilina, cefalexina o eritromicina. La única dosis de un gramo parece ser tan efectiva con un régimen de 3 días en tratamiento de infecciones de transmisión sexual. Los pacientes con SIDA en infección por el complejo Mycobacterium avium y Pneumocystis carinii, se han beneficiado con un régimen de azitromicina de 500 mg/día durante 10 a 30 días. También se ha demostrado la eficacia clínica en el tratamiento de infecciones urogenitales y de otras enfermedades de transmisión sexual incluyendo a la Sífilis. Farmacocinética: La Azitromicina es considerablemente más estable que la eritromicina a un pH bajo. Su biodisponibilidad fue estimada en un 37 %. Presenta una captación más rápida y extensa de la circulación dentro de los comportamientos intracelulares, seguido de liberación lenta. La concentración plasmática máxima después de una dosis inicial de 500 mg es de 0.4 mg/ml y se alcanza en 2 o 3 horas de ser administrado. La vida media en suero es de 11 a 14 horas cuando es medida de 8 a 24 horas después de 1 dosis simple; con varias dosis, la vida media del suero es la misma, al igual que la obtenida de los tejidos. AZITROM® se distribuye ampliamente a través del cuerpo, logrando concentraciones más altas en tejidos; órganos, líquidos orgánicos y una variedad de tipos celulares incluyendo fagocitos, como en sangre. Se caracteriza por un rápido y extenso movimiento desde el suero hasta el interior de los compartimentos intracelulares, excepto en el líquido cefaloraquideo. La azitromicina es excretada, mayormente, en forma inalterada, principalmente en materia fecal y en menor medida en la orina. AZITROM® no es alterado en forma significativa en pacientes gerontes con leve insuficiencia renal, como tampoco en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. Características farmacocinéticas destacadas:         Rápida absorción. Niveles tisulares significativos y prolongados. Estable en medio ácido. Excelente biodisponibilidad por vía oral. Baja unión proteica. Mejor absorción con relación a la eritromicina. Captación y transporte por los fagocitos. Actividad bactericida intracelular en gérmenes atípicos.

Indicaciones. Para el tratamiento de las infecciones causadas por gérmenes sensibles, en vías respiratorias altas y bajas, otorrinolaringológicas, cutáneas, orales y genitourinarias. Helicobacter pylori, Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma. Bronquitis, amigdalitis, otitis media, neumonías, sinusitis, gingivitis, alveolitis, exantemas, acné. Precauciones y advertencias. Al igual que con la eritromicina y otros macrólidos, muy rara vez, se han informado de reacciones alérgicas que incluyen, angioedema y anafilaxia. En pacientes que reciben derivados de ergotamina, la coadministración de algunos antibióticos macrólidos han precipitado la aparición de ergotismo. AZITROM® debe ser utilizado con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave y en pacientes con insuficiencia hepática. Contraindicaciones. El uso de este producto está contraindicado en pacientes con una historia de reacciones alérgicas a azitromicina o cualquiera de los antibióticos macrólidos. La azitromicina está contraindicada en pacientes que reciben alcaloides del cornezuelo de centeno; las concentraciones séricas de ciclosporina o digoxina deben ser controladas cuando son co-administradas con azitromicina. AZITROM® sólo deberá usarse en mujeres embarazadas o durante el periodo de lactancia cuando no están disponibles las alternativas adecuadas. Efectos secundarios. AZITROM® es bien tolerado, con una baja incidencia de efectos colaterales, en general de grado leve a moderado. Solo el 0.3 % de los pacientes tratados interrumpió el tratamiento por reacciones indeseables. La mayor parte de los efectos colaterales son de tipo 2 TECNOFARMA S. A. Bolivia

gastrointestinal. Ocasionalmente se han observado diarreas y heces blandas, trastornos abdominales (dolores, cólicos), náuseas, vómitos y flatulencia (incidencia inferior al 3 %). Además de elevaciones reversibles de las transaminasas. En el transcurso de estudios clínicos, se han observado episodios transitorios de reducción leve de los neutrófilos. Interacciones. AZITROM® no puede ser administrado simultáneamente con antiácidos conteniendo aluminio y/o magnesio, ya que reducen el nivel sérico de AZITROM® , pero no el AUV en la absorción del mismo. La administración de cimetidina (800 mg) 2 horas antes de azitromicina no tiene efecto alguno sobre su absorción. AZITROM® no afecta los niveles plasmáticos ni la farmacocinética de la teofilina administrada por vía endovenosa como dosis única. No se conoce su efecto sobre los niveles plasmáticos y la farmacocinética de la teofilina cuando ésta es administrada en dosis múltiples. Sin embargo y dado el uso concomitante de macrólidos y teofilina ha sido asociado al aumento de concentraciones séricas de teofilina, se recomienda controlar los niveles plasmáticos de teofilina cuando se la administra conjuntamente con azitromicina. En estudios de interacción farmacocinética en voluntarios sanos no se observa efectos significativos en los niveles plasmáticos de carbamazepina o su metabolismo activo en pacientes que reciben azitromicina en forma simultánea. En estudios sobre tolerancia y farmacocinética de la azitromicina en pacientes HIV positivos tratados con zidovudina, los pacientes recibieron 1 g de azitromicina en una base semanal durante 5 semanas. No se mostró ningún efecto estadísticamente significativo en los parámetros farmacocinéticos de zidovudina y su metabolismo glucorónido. La única diferencia estadísticamente significativa en la cinética de la azitromicina fue un acortamiento del tiempo para alcanzar la concentración máxima cuando se compararon los niveles del primero y del último día. AZITROM® no afecta el tiempo de protrombina frente a una dosis simple de warfarina. A pesar de ello, y debido a que el uso concomitante de macrólidos y warfarina ha sido asociado con el aumento del efecto anticoagulante de esta última, Se recomienda controlar el tiempo de protrombina a lo largo del tratamiento conjunto con ambas drogas. Las interacciones que a continuación se mencionan no han sido detectadas con azitromicina aunque sí se han observado con el uso de otros macrólidos:     Digoxina: elevación de los niveles de digoxina. Ergotamina-dihidroergotamina: síntomas agudos de toxicidad con alcaloides del cornezuelo de centeno, caracterizados por vasoespasmo periférico. Triazolam: disminuición del clearance de triazolam. Drogas metabolizadas por el sistema citocromo p450: elevación de las concentraciones séricas de carbamazepina, ciclosporina, hexobarbital, fenitoína y fenobarbiltal.

Dosis y administración. Adultos (incluye ancianos): 1 g dosis única en infecciones genitourinarias por Chlamydia, Ureaplasma y Mycoplasma en urología y ginecología. En el tratamiento de infecciones respiratorias, cutáneas, otorrinolaringológicas y odontológicas: 500 mg, 1 comprimido al día, durante 3 a 5 días. El régimen de dosis oral recomendada en adultos para azitromicina en el tratamiento de las infecciones, con exclusión de las transmitidas por vía sexual, es de 500 mg una vez al día durante 3 a 5 días, o 500 mg como una dosis única el primer día, seguida de 250 mg una vez al día por 4 días. Se demostró que ambos regímenes de dosis proporcionan concentraciones en tejido “objetivo” de azitromi cina superiores a los valores CIM (Concentración Inhibitoria Mínima) en patógenos clave durante y para 5 a 10 días después de la terapia. La uretritis o cervicitis por Chlamydia pueden ser tratadas como una única dosis oral de 1 g; esta dosis también aparece como efectiva en el tratamiento del chancro y de la gonorrea no complicada. Los niños con pesos superiores a 45 kilos deben recibir las dosis para adultos. En el tratamiento de la enfermedad Lyme, un régimen estándar de 5 días de azitromicina o azitromicina 250 mg 2 veces al día durante 2 días, seguido de 250 mg diarios durante 8 días, ha demostrado su efectividad. Estudios indican que la azitromicina 500 mg diarios durante 10 a 30 días ejerce un efecto benéfico en el tratamiento de la infección por complejo M. avium en pacientes con SIDA. Los estudios han indicado que el ajuste de las dosis no es necesario en pacientes gerontes con insuficiencia renal leve o en pacientes con disfunción hepática leve a moderada; sin embargo, se recomienda que la azitromicina sea empleada con cautela en pacientes con velocidades de excreción de creatinina inferiores a 2.4 L/hora, y pacientes con enfermedad hepática no deben ser medicados con esta droga. Presentación.   Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) 3 a 5 días de tratamiento (10 días de cobertura antibiótica) Espectro igual al de las cefalosporinas, en infecciones del tracto respiratorio inferior. Nuevo antibiótico macrólido conocido como azálido estable en ácido gástrico y que muestra un espectro de la actividad antimicrobiana mejor a la eritromicina. Amplio espectro de actividad bactericida. Alcanza altas concentraciones en los tejidos. Presenta acción sinérgica antibiótico – fagocito. Altos niveles tisulares. Supera las limitaciones de las terapias convencionales. Su dosis simplificada asegura éxitos clínicos. La única terapia monodosis de 3 a 5 días. AZITROM® Envase con 5 comprimidos de 500 mg AZITROM® Envase con 1 comprimido de 1 g

BEXON® CLINDAMICINA

Fórmula. Cada óvulo vaginal contiene: Clindamicina Fosfato 118,8 mg (equivalente a Clindamicina base 100 mg) Excipientes c.s. Acción Terapéutica. Antibiótico vaginal. 3 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Molécula Aprobado por la FDA. Antibiótico y Antimicótico vaginal. Excipientes c. Por su acción antimicótica está indicado en el tratamiento de Candidiasis vaginal y vaginitis mixta. a temperatura ambiente (1 5°-30° C). BEXON DÚO® por su acción antibiótica está indicado en el tratamiento de la Vaginosis Bacteriana causada por Bacteroides spp. luego del tratamiento de las Vaginosis Bacteriana (VB) y por “efecto de barrido” de la flora normal. Fórmula. Derivado semisintético de la Lincomicina. En su envase original. Sin embargo. hidrofilica. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. No tiene efecto teratogénico para el uso en embarazadas. A. que contiene Clindamicina y Ketoconazol en crema. Presentación. en comparación con la crema vaginal que alcanza tan sólo 4%. en caso de aparecer esta sintomatología se debe suspender el medicamento y diagnosticar convenientemente. preferentemente en la noche. Presenta una absorción sistémica en promedio del 30%. Como todos los antibióticos. Mujeres Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario. Envase conteniendo 7 óvulos vaginales. por lo tanto se recomienda evaluar su utilización. pero si lo es luego de la administración oral o parenteral. Ketoconazol 400 mg. Conservación. Precauciones y Advertencias. la vida media sistémica está entre 1. Interacciones. así como por otros gérmenes anaerobios. La Clindamicina + Ketoconazol es una asociación que tiene como objetivo combatir simultáneamente la vaginosis bacteriana y la candidiasis vaginal (micosis). Cada cápsula blanda (óvulo) contiene Clindamicina (como fosfato) 100 mg. Se ha demostrado resistencia cruzada entre Clindamicina y Lincomicina. Las administraciones de dosis repetidas por más de 14 días no mostraron evidencias de acumulación o alteraciones del metabolismo. Clindamicina no es excretada por la leche materna. El óvulo de Bexon Dúo® es una cápsula de gelatina blanda.p. por vía intravaginal profunda. En general es bien tolerada. vaginitis. Mayores concentraciones locales que la crema. Aprobado su uso durante la lactancia materna por la American Academy of Pediatrics. Características. In vitro se determinó antagonismo entre Clindamicina y Eritromicina. Farmacocinética.5 y 2.s. cervicitis. Además. Contraindicaciones. 4 TECNOFARMA S.Posología y Forma de Administración. preferentemente en la noche. Ventajas a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Menos días de tratamiento. la humedad y el pH vaginal (óvulo termodependiente). después de su administración vaginal. es muy alta. Ocasionalmente puede producir irritación vulvar. Bolivia . La distribución y eliminación después de una aplicación intravaginal no han sido totalmente identificadas. Mobiluncus spp. Efectos Colaterales. Sin efecto irritante en los genitales externos.6 horas y es eliminada por los mecanismos de autodepuración de la vagina. y vuelvan los síntomas. Indicaciones. Uso Durante la Lactancia. El óvulo mantiene el principio activo homogéneo y protegido en el área afectada. La acción bactericida pues se liga exclusivamente a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteínas. BEXON DÚO® CLINDAMICINA + KETOCONAZOL Acción terapéutica. Gardnerella Vaginalis. No requiere aplicador. Mycoplasma hominis. Reduce el riesgo de contaminación. Está contraindicado su uso en pacientes con historia de hipersensibilidad a Clindarnicina o Lincomicina. durante 7 días consecutivos. Por lo tanto. Dosis exacta. durante 3 días consecutivos. Fácil de introducir. Si bien la cantidad de droga que se absorbe es mínima. la frecuencia de flujo micótico luego del tratamiento del flujo vaginal por VB. en pacientes susceptibles puede ocasionar diarreas y en algunos casos colitis pseudomembranosa. Esta asociación de Clindamicina + Ketoconazol permite tratar el flujo (VB) y erradicar las cándidas antes de que infecten el tracto genital inferior. Unica Clindamicina en óvulos. La formulación en óvulos es más efectiva debido a la retención y mayor tiempo de permanencia en la vagina (1 hora aproximadamente). El Fosfato de Clindamicina es inactivo hasta que se hidroliza por enzimas fosfatasas de la mucosa vaginal. Mujeres No Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario. Una presentación adecuada para cada necesidad clínica (embarazadas y no embarazadas). por vía intravaginal profunda. la paciente se encuentra predispuesta a sufrir una micosis vaginal oportunista (Candidiasis). el óvulo de Bexon Dúo® se disuelve con la temperatura y humedad de la vagina.

hongos y protozoos). pero no a las procariotas (bacterias). inhibe la síntesis del ergosterol. Reacciones secundarias y adversas. Es recomendable la abstinencia sexual durante el tratamiento con este producto. Bolivia . En tracto genital: Cervicitis / vaginitis sintomaticas. sin bordes que dañen el epitelio vaginal. este medicamento no debe ser usado durante el primer trimestre del embarazo a menos que sea a juicio del médico absolutamente necesario. Clindamicina muestra resistencia cruzada con Lincomicina y efecto antagónico in vitro con Eritromicina. BLADURIL® FLAVOXATO Acción Terapéutica. evitar las duchas vaginales y el uso de tampones. La capsula de gelatina blanda. Por lo cual se decidira entre suspender la lactancia o el tratamiento. Analgésico Selectivo de las Vías Urinarias. exclusiva cápsula hidrofílica. aunque no se ha comprobado completamente su responsabilidad. ovulo de BEXON DUO® contiene colorante rojo No. tricomoniasis vaginal e irritacion vulvar. Fácil de introducir. El Ketoconazol actúa a nivel de la membrana celular del hongo (cándida). La Clindamicina inhibe la síntesis proteica al ligarse en forma reversible a sub unidades ribosómicas 50s. Sin embargo con la administracion oral o parenteral. liberando sus principios activos en el lugar exacto. triglicéridos y fosfolípidos de la membrana plasmática micótica. Con la administracion de Ketoconazol por via vaginal no se han observado reacciones adversas sistemicas. de preferencia por la noche al acostarse. y la cándida “estalla”. Analgésico y anestésico de vías urinarias por efecto anestésico tópico por contacto al nivel de la mucosa. Metabolismo: su principal metabolito es el: 3 METIFLAVONA 8 ACIDO CARBOXILICO. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas durante el primer trimestre. Antiespasmódico vesical.Mecanismo de acción. 6 que puede producir reacciones alergicas. ésta es 600 veces menor que la atropina sobre la musculatura lisa no vesical. Ventajas a) b) c) d) e) f) g) Combinación única en el mercado con dos principios activos de reconocido eficacia. alteran su permeabilidad. Forma galénica con tecnología única. Se desconoce si Clindamicina o Ketoconazol son excretados en la leche humana despues de su administracion vaginal debido a su escasa absorcion. a) b) Absorción: la absorción por vía oral es completa. Posología y modo de empleo. durante 7 días consecutivos en pacientes embarazadas y 5 días en pacientes no embarazadas. Precauciones Generales. Antecedentes de hipersensibilidad conocida a Clindamicina. Se une a los esteroides de la membrana de las células eucariotas (mamíferos. Presentación. BEXON DÚO® se presenta en caja con 7 cápsulas blandas (óvulos). por efecto calcio antagonista e inhibidor de la fosfodiesterasa. Precauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Embarazo. candidiasis vaginal. No produce escurrimiento ni exacerbación de la sintomatología. la membrana del hongo se desestructura y se forman poros y canales que aumentan la permeabilidad y permiten la salida de elementos intracelulares vitales para el hongo. Lincomicina. Contraindicaciones. es mucho mayor su afinidad por el ergosterol de los hongos que por el colesterol de las células de mamífero. En resumen. A. La dosis de BEXON DÚO® es de un óvulo por vía vaginal. Debido a su selectividad. El óvulo mantiene los principios activos homogéneos y protegidos en el área afectada. su forma anatómica lo hace de fácil aplicación. Interacciones. la humedad y el pH vaginal. Lactancia. 5 TECNOFARMA S. Su mecanismo de acción es bacteriostático. Debido a que los estudios de reproducción animal no siempre son pronósticos de la respuesta en el humano. logrando a los 20 minutos un alivio importante sobre el dolor y alcanzando a la hora su pico plasmático máximo. una vez al día. salvo mejor opinión del médico tratante. a) b) Antiespasmódico vesical selectivo musculotrópico sobre el músculo detrusor vesical. Como consecuencia de esta unión. fungicida y fungistática. BLADURIL® es una molécula no emparentada químicamente con los antiespasmódicos clásicos. Farmacocinética. a cualquier antimicótico azólico y a los componentes de la fórmula. por lo tanto su acción es mixta. Resuelve en la primera prescripción las infecciones vaginales endógenas. candidiasis. La administracion de Clindamicina por via vaginal se ha relacionado con las siguientes manifestaciones clinicas. vaginosis bacteriana y su alternancia con recurrencia. se ha detectado la presencia de Clindamicina y Ketoconazol en la leche materna. Ketoconazol. Detiene el crecimiento bacteriano y facilita la eliminación de los mismos por el sistema inmunitario del individuo infectado. Sin embargo. También inhibe la formación de las hifas (formas infectivas de los hongos).

Elimina la necesidad de analgésicos sistémicos. Agonista de la dopamina. hormona luteinizante. Presentaciones. Condiciones obstructivas (pilórica o duodenal de intestino o íleo). Instrumentación vesical: 1 a 2 grageas 1 hora antes del procedimiento. Bolivia . cistoscopía y otro tipo de instrumentación urogenital. 6 TECNOFARMA S. dolor suprapúbico. Indicado en disuria. somnolencia. corticotrofina y hormona de crecimiento. Absorción.5mg. Único flavoxato en Bolivia. Controla la sintomatología desde la primera dosis. deben ser advertidos pues puede producirse mareos y visión borrosa. Efectos secundarios. uréteres y útero. vértigo. Tratamiento de los disturbios espásticos de las vías urinarias producidas por cateterismo. de acción prolongada.5 mg contiene Cabergolina 0. Farmacología – farmacocinética. Pacientes que deban manejar instrumentos delicados o mantener estados de alerta especial. Aún cuando la droga es bien tolerada. tales como: náuseas. Se sugiere precaución en pacientes con alteraciones importantes en la función hepática o renal. visión borrosa. se desconoce la biodisponibilidad absoluta. Ventajas. vómitos. Mientras que las dosis de Cabergolina de hasta 2 mg inhibieron la prolactina en voluntarios sanos. Hemorragia gastrointestinal. A. Acción terapéutica. Contraindicaciones. leucopenia. ayuda a romper el círculo vicioso dolor – espasmo – dolor. amenorrea. nerviosismo. Secuelas por intervenciones quirúrgicas en el área urogenital. vías biliares. disfunción neurógénica vesical. excipientes c.    Dosis habitual: 1 a 2 grageas 3 veces al día. Grupo químico: Cabergolina es una ergolina (derivado del alcaloide del cornezuelo). Acción rápida. Cada comprimido de 0.62 Mecanismo de Acción/Efecto: Cabergolina es un agonista receptor selectivo de dopamina. Precauciones. Se recomienda abstenerse del uso en mujeres embarazadas y lactancia. Eliminación: la mayor parte de la droga se elimina por vía renal. No se recomienda el uso de Flavoxato durante el embarazo y lactancia aunque no se han reportado efectos teratogénicos ni embriotóxicos. uretrotrigonitis. Dosis máxima: 1200 mg o según criterio médico. que exhibe alta afinidad con los receptores D2 y baja afinidad para los receptores D1. Las reacciones adversas sobre el aparato digestivo se aminoran con la ingestión la medicación con las comidas y en general. Resuelve la irritación y el disconfort de origen genitourinario. Uropatías obstructivas del tracto urinario bajo. confusión mental (en pacientes ancianos). BLADURIL® Cada envase contiene 20 grageas de 200 mg de Flavoxato Clorhidrato. Acalasia. taquicardia y palpitaciones.c) d) Vida media: de 5 a 7 horas. Actúa disminuyendo la frecuencia urinaria y aumentando el volumen de orina eliminado. Pacientes que presenten glaucoma deben ser vigilados. Hipersensibilidad al principio activo. Cabergolina está indicada en el tratamiento de las disfunciones hiperprolactinémicas (oligomenorrea. nicturia. Dosificación. prostatitis. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Actividad totalmente selectiva. sequedad de la boca. Indicaciones. Indicaciones. aumento de la tensión ocular. si esto ocurre abstenerse de manejar vehículos. dificultad en la acomodación del ojo. antihiperprolactinémico. Puede asociarse a terapia antiinfecciosa de las vías urinarias. Ejerce cierto efecto relajante inespecífico sobre el músculo liso. Cabergolina no afecto las concentraciones de cortisol sérico. A nivel hemático: eosinofilia. anovulación y galactorrea) y en la producida por adenomas hipofisiarios. cefalea.p. Características físico-químicas. uretritis. Como terapia coadyuvante en el tratamiento antiespástico generado por cálculos renales y ureterales. Su incidencia es baja. No produce alteración en las pruebas para detección del germen causal de infección. Aumenta la capacidad de relleno. polaquiuría. incontinencia urinaria producida en casos de cistitis. se han informado diversos efectos secundarios. Presenta efecto de primera pasada. Cabertrix® Cabergolina Fórmula cualicuantitativa. similar inhibición no ocurre con las otras hormonas de la pituitaria anterior incluyendo hormona folículo-estimulante. corticotropina y hormona estimulante de la tiroides. Existe la posibilidad de asociar a antibióticos.s. a dosis terapéutica disminuye el espasmo del tubo digestivo. Peso molecular: 451. alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos y serotonina (5-hidroxitriptamina). En general se recomiendan 200 mg 3 a 4 veces por día. Cabergolina inhibe la síntesis y la liberación de prolactina de la pituitaria anterior mediante estimulación directa de los receptores D2 de los lactotrofos en una forma relacionada con la dosis. incluso con dosis máximas. desaparecen al suspenderse la droga. Su acción antiespasmódica y analgésica. uretrocistitis. trigonitis.

puede ser necesario la reiniciación de un agente antihiperprolactinémico. informados en voluntarios sanos que tomaban dosis individuales de 0.Distribución. pero no teratogenicidad en estudios de ratones que recibieron dosis de Cabergolina 55 veces más altas que la MRHD (basada en área de superficie corporal de una persona de 50 kilos). se observó un ligero incremento de los leiomiomas cervicales y uterinos cuando Cabergolina fue administrada siete veces la máxima dosis humana (MRHD) – una dosis basada en el área de superficie corporal (BSA) de una persona de 50 kilos. Insuficiencia hepética severa. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible. Vida media. En estudios de ratones. Combinación Proteica. incluyendo metoclopramida o neurolépticos. agents bloqueantes dopaminergicos. Los estudios hechos en ratas demostraron concentraciones significativas de Cabergolina en las glándulas mamarias y la pared uterina. Cabergolina atraviesa la placenta en animales.08 L por minuto.28 de la concepción inhibida por MRHD en estudios de ratas hembra. Hipersensibilidad a la Cabergolina o a los derivados del ergot. La Cabergolina atraviesa la placenta. en forma diferente. Bolivia . Embarazo. Pediatría. las ratas experimentaron pérdida embrio-fetal después del implante del embrión. Renal: 22% (4%inalterado).6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Cuando se administraron dosis de Cabergolina iguales a una séptima parte de la MRHD. un resultado no reproducido en otro estudio utilizando dosis 300 veces superiores a la MRHD. La relevancia de estos resultados no es clara por cuanto la prolactina afecto los ciclos reproductivos de animales y humanos. las concentraciones de Cabergolina son por lo menos 100 veces más altas en la pituitaria que en suero. Eliminación: A los 20 días en cinco pacientes sanos que recibieron dosis individuales. Geriatría: No se dispone de información sobre la relación de la edad con respecto a los efectos de Cabergolina en pacientes geriátricos. Cabergolina también produjo una prueba de micro núcleo de médula ósea negativa en ratones. incluyendo haloperidol. Carcinogenicidad / tumorogenicidad. prueba de aberración cromosómica en linfocitos humanos y un daño DNA y prueba de reparación en bacterias.5 mg de Cabergolina. Estudios similares en conejos que recibieron dosis 19 veces superiores que la materno-toxicidad producida por MRHD.5 a 1. Precauciones. el metabolismo mediado por citocromo P450 es mínimo. Sensibilidad cruzada y/o Problemas Relacionados: Los pacientes sensibles a otros derivados del alcaloide de cornezuelo también pueden ser sensibles a Cabergolina. el ajuste del dosaje de cualquier medicación puede ser necesario). Mutagenicidad. Investigadores estudiaron el efecto de Cabergolina sobre la reproducción en ratones. produjo un leve incremento de los adenomas de célula intersticial y tumores malignos del útero y cérvix. En un estudio en ratas. Cabergolina cuando fue administrada a ratas en dosis cuatro veces mayor que la MRHD. Advertencias: El uso de Cabergolina durante más de 24 meses no ha sido establecido. En un estudio en ratas. Interacciones. Las dosis de Cabergolina igualan a 1. No se observó que Cabergolina sea mutagénica en una serie de pruebas in vitro. fenotiazinas. Si bien la insuficiencia leve a moderada de la función hepática no altera los valores farmacocinéticos de Cabergolina. La relevancia de estos resultados para los humanos no es clara. debido a las diferencias hormonales entre humanos y animales. similar a la de los pacientes hiperprolactinémicos. Dosis 150 veces superiores a MRHD produjeron malformaciones fetales en conejos en un estudio. La excreción renal fue de 0. FDA Embarazo categoría B.preeclampsia o antecedentes. Cabergolina no debe ser usada en mujeres que amamantan o mujeres que consideran el amamantamiento durante un corto plazo ya que inhibe la lactación por supresión de liberación de prolactina. 7 TECNOFARMA S. el ajuste del dosaje del agente antihipertensivo puede ser necesario). Se desconoce si Cabergolina es distribuida en la leche humana. Cabergolina experimenta hidrólisis para inactivar metabolitos sin causar inducción o inhibición de enzima hepática. Hepática.4 a 155 picomoles/L). Fecal: 60%. incluyendo la prueba Ames. El tratamiento de la hiperprolactinemia puede ser sintomático antes que curativo. Biotransformación. Después que el nivel de prolactina en suero del paciente sea normal durante 6 meses Cabergolina puede ser discontinuada. reserpina (el uso concurrente puede resultar en efectos hipotensivos sumatorios. el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina. Antihipertensivos: Metildopa. tioxantenos (Cabergolina puede interferir con los efectos bloqueadores de dopamina de estas medicaciones.6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). Embarazo / reproducción: Fertilidad. No se recomienda el uso de Cabergolina durante el embarazo. Eliminación: 63 a 69 horas. No se han establecido la seguridad y eficacia. Contraindicaciones. La insuficiencia renal moderada a severa no alteró la farmacocinética de Cabergolina. A. ratas y conejos. prueba de mutación de genes. Concentración pico en suero: 30 a 70 picogramos/ml (66. Moderada (40 al 42%) en formas independientes de la concentración. con inicio a los 6 días antes de la aparición. No se han realizado estudios apropiados sobre la relación de la edad con respecto a los efecto de Cabergolina en la población pediátrica. hipertensión no controlada. No se han establecido la seguridad y eficacia. Duración de la acción: Hasta 14 días (dosis individual de 0. Se observó toxicidad materna. Eclampsia. Tiempo hasta el efecto pico: 48 horas (dosis individual de 0. reduciendo su efectividad y exacerbando la condición subyacente del paciente. la severa insuficiencia de la función hepática (puntaje Child-Pugh superior a 10) puede aumentar sustancialmente los valores de Cmáx y el área bajo la curva de concentración plasmática-curva de tiempo (AUC). Amplia distribución tisular. el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible. La concentración de estado constante en suero en pacientes que usan dosis semanales múltiples se espera que sean 2 a 3 veces más altas que las informadas para dosis individuales. exhibieron una ingesta de alimentos y pérdida ponderal. con inicio a los 6 días antes de la aparición. Lactancia. Es improbable que la combinación proteica de Cabergolina sea influenciada por un tratamiento concomitante con otras medicaciones combinadas con proteínas. Tiempo de la concentración pico: En el plazo de 3 horas.

los pacientes con enfermedad de Parkinson han experimentado los siguientes efectos colaterales adicionales: discinesia. síntomas de tipo influenza. depresión mental. reciben dosis más altas que aquellos pacientes con una condición hiperprolactinémica. edema periférico. 4 comprimidos para uso hospitalario exclusivo.incidencia 6%.25 mg hasta 1 mg 2 veces a la semana esperando al menos 4 semanas entre cada incremento de la dosis. Posología. Indicada en inhibición y supresión de la lactancia. Conservación. Dosis pediátrica usual: Antiprolactinémica no ha sido establecida. deben ser derivados a consulta psiquiátrica. síntomas gripales. Mecanismo de acción. Control de la tension arterial (las dosis de Cabergolina superiores a 1 mg pueden causar hipotensión ortostática). En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C Presentación. gracias a sus 2 principios activos unidos en un solo comprimido. Otros dopaminérgicos Es considerada tratamiento primario de elección en pacientes con hiperprolactinemia y prolactinomas. vómitos. contactar a un Centro de Control de Intoxicaciones. Fácil dosificación Comprimidos ranurados de fácil corte. sequedad bucal. Los efectos colaterales de Cabergolina esta relacionados con la dosis. congestión nasal. síncope. dispepsia . aumento del lívido. Alucinaciones. Límites de dosis en adultos: 2 mg a la semana. a) b) c) d) e) f) g) h) i) En alteraciones del ciclo menstrual rápida normalización de los niveles plasmáticos de prolactina. dolor muscular o articular. Efectos clínicos de la sobredosis. dolor dental. prurito. Este medicamento debe usarse bajo estricto control y vigilancia medica y no puede repetirse sin nueva receta. Envase color ámbar con doble tapón de seguridad. Edema periorbital. Control de la prolactina sérica en cada dosis o cuando es discontinuada. Sobredosis. pericarditis constrictiva. insuficiencia cardíaca. disminución de la concentración.Monitoreo del paciente. parestesia. Los pacientes deben ser controlados hasta que sea necesario reinstalar el tratamiento anti prolactinémico. Dolor abdominal. Para mayor información sobre el manejo de la sobredosis o la ingestión intencional. constipación . náuseas incidencia 29%.incidencia 4%. flatulencia. Los pacientes que usan Cabergolina por enfermedad de Parkinson. alucinaciones. Hipolipemiante. vértigo. insomnio. Dosis geriátrica usual: Antiprolactinemia (ver dosis de adultos). sequedad bucal. Bolivia . Antiprolactinemia / Dosis usual en adultos: Oral 0. efusion pleural. Incidencia rara < 1% Anorexia. Los pacientes en los que se conoce o sospecha una sobredosis intencional. Si los niveles de prolactina son normales por 6 meses la Cabergolina puede ser discontinuada. Tratamiento de la sobre dosis. Control . COLMIBE® es una combinación de última generación en el tratamiento de la Hipercolesterolemia que presenta un mecanismo complementario de inhibición dual.< 3%: Diarrea.5 mg Cabergolina por día.Mediciones de la presión sanguínea. Los que no indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente . Eficacia terapéutica en mujeres con trastornos de la fertilidad Importante reducción de los efectos adversos vs. depresión mental. Los que indican la necesidad de atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Astenia .incidencia 7%. Envases conteniendo 2. el dopaje puede ser aumentado en incrementos de 0. En dosis de hasta 11. COLMIBE® ATORVASTATINA + EZETIMIBE Acción terapéutica. Ventajas. 8 TECNOFARMA S. Incidencia menos frecuente .< 1% Acné.incidencia 17%. A.25 mg 2 veces a la semana> De acuerdo con los niveles de prolactina. Los que indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente – 4 ó 5%.incidencia 26%. fibrosis pulmonar y úlcera gástrica o duodenal y en un caso. síncope o hipotensión. Características. Comodidad posológica. dosificación y modo de administración. somnolencia. Efectos colaterales / adversos. cefalea . vértigo . sofocos. Los siguientes efectos han sido seleccionados en base a su potencial significado clínico.

Sin embargo se debe indicar precaución porque se sabe con que la miopatía y rhabdomiolisis son reacciones adversas a los inhibidores de HMG-CoA reductasa y otras drogas reductoras de lípidos. colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL). 40 y 80 mg. La incidencia de estas anormalidades fue del 0. Pacientes con insuficiencia hepática: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia hepática leve (puntuación de Child-Pugh de 5 ó 6). o casi los niveles previos al tratamiento sin secuela. los niveles de transaminasa retornaron a. incluyendo el colesterol. la enzima que convierte 30 hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A en mevalonato. se deben realizar pruebas de función hepática al comienzo de la terapia y conforme a las recomendaciones del inhibidor HMG-CoA reductasa. Se debe tomar una sola dosis de COLMIBE® por la noche con o sin alimentos. A. triglicéridos. en los primeros 3 meses del tratamiento con atorvastatina. Se deben medir las concentraciones de los lípidos al cabo de 2 ó más semanas para ajustar la dosificación. Bolivia . determina una disminución de los niveles de CT. Estos cambios ocurren. Pacientes de edad avanzada: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes de edad avanzada. Atorvastatina. Cuando ezetimibe es co-administrado con un inhibidor HMG-CoA reductasa. las dosificaciones mayores de 10/10 mg/día se deben emplear con precaución. Con la reducción. solamente. Indicaciones. y de allí en adelante en forma periódica. a las 6 y 12 semanas después de iniciado el tratamiento o aumento en la dosis. De continuar un aumento en GOT o GPT de mayor 3 veces (límite superior normal). asintomáticas. COLMIBE® está indicado asociado a la dieta para disminuir las concentraciones elevadas de colesterol total. Atorvastatina.7% de los pacientes que recibieron atorvastatina en ensayo clínicos. Precauciones. 0. 9 TECNOFARMA S. han sido asociados con anormalidades en la función hepática.3% para 10.2%. colesterol de las lipoproteínas distintas de las de alta densidad y para aumentar el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) en los pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar) o con hiperlipidemia mixta. El efecto de atorvastatina sobre la morbilidad cardiovascular y mortalidad no ha sido determinado. apolipoproteína B (APO B). Ezetimibe. Se puede considerar iniciar el tratamiento con 10/10 mg al día en los pacientes que necesitan una disminución menos enérgica del C-LDL. Insuficiencia hepática: Debido a que se desconocen los efectos de la exposición aumentada al ezetimibe en los pacientes con insuficiencia hepática moderada o intensa. 20. Posología en Poblaciones Especiales. No se recomienda el tratamiento en los pacientes con insuficiencia hepática moderada (puntuación de Child-Pugh de 7 a 9) o severa (puntuación de Child-Pugh mayor de 9). Músculo esquelético: En ensayos clínicos no se demostraron aumentos de miopatías o rhabdomiolisis asociados con ezetimibe comparados con placebo o inhibidor HMG-CoA reductasa. formas no familiares de hipercolesterolemia y dislipemia mixta. Si se considera necesario tratar con Ezetimibe-Atorvastatina a pacientes con insuficiencia renal severa (depuración de la creatinina 30 ml/min). Apo B y TG y un incremento del HDL-C en los pacientes con hipercolesterolemia. Atorvastatina también reduce VLDL-C y TG y produce aumentos variables en HDL-C y apoliproteína A-1. En ensayos clínicos ezetimibe inhibió la absorción del colesterol intestinal en un 54 % en comparación con el placebo. La dosificación inicial usual recomendada es de 10/20 mg diarios. Niños: No se recomienda el tratamiento en niños. Pacientes con deterioro renal: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia renal moderada. cada 6 meses. se recomienda la reducción de la dosis o la remisión de atorvastatina. por lo que no se recomienda. no asociadas con colestasis y volvieron a línea base después de discontinuada la terapia o con la continuación del tratamiento. respectivamente.6% y 2. Los inhibidores del HMG-CoA reductasa. Posología y modo de empleo. Enzimas hepáticas: En pacientes medicados con ezetimibe y una estatina se han observado aumentos sucesivos de las transaminasas (al triple o más del límite superior de sus valores normales). Aumentos persistentes (más de 3 veces el límite superior del normal presente en dos o más ocasiones) en las transaminasas séricas ocurrieron en 0. Ezetimibe administrado junto con una estatina. COLMIBE® está indicado en pacientes que presentan hipercolesterolemia primaria. LDL-C. Estas elevaciones de las transaminas eran por lo general. Inhibe en forma selectiva la HMG-CoA reductasa. no se recomienda tratar con ezetimibe a esos pacientes. ezetimibe reduce la llegada de colesterol al hígado mientras que las estatinas disminuyen la síntesis de colesterol en el hígado. Al inhibir la absorción del colesterol intestinal. Impide la absorción intestinal del colesterol. Se recomienda la realización de los tests de función hepática antes del comienzo del tratamiento. La combinación de estos mecanismos diferentes brinda una reducción del colesterol complementaria. 0. al igual que algunos otros tratamientos para la reducción de lípidos. Fibratos: No se han determinado la seguridad y la eficacia del ezetimibe coadministrado con fibratos. Hipercolesterolemia primaria: Debe indicarse en pacientes bajo tratamiento dietético hipolipemiante y guiar la dosis de acuerdo a los niveles de colesterol LDL.2%. generalmente. En caso de producirse los aumentos en los test de función hepática por lo general no estuvieron asociados con ictericia y otros signos o síntomas clínicos. un precursor de esteroles. interrupción o discontinuación de la droga. Ezetemibe se localiza en el borde en cepillo del intestino delgado disminuyendo la llegada del colesterol al hígado y por lo tanto disminuye sus reservas y aumenta la depuración del colesterol en la sangre. Atorvastatina reduce al C-total LDL-C y apo B en pacientes con homocigotas y heterocigotas FH.Ezetimibe. Los pacientes que desarrollan niveles de transaminasas aumentadas deben ser controlados hasta que las anormalidades sean resueltas. superior a la de cada tratamiento administrado solo.

deben considerarse periódicamente las determinaciones de creatin fosfoquinasa (CPK). La cimetidina no ha demostrado efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. Otros fibratos: Niacina (ácido nicotínico) 1 g/día. En cualquier paciente con una condición grave. No se han determinado la seguridad y la eficacia de la ezetimibe coadministrada con fibratos. debe considerarse miopatía. A. drogas inmunosupresoras.7 veces. la tolbutamida. El valor de la C máx de ezetimibe reducido en un 30 %. Se debe advertir a los pacientes informar a la brevedad la presencia de dolor muscular que no tenga explicación alguna. sensibilidad o debilidad. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas en esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. y ataques que no puedan ser controlados). eritromicina. pero no existe seguridad que dichos controles prevengan la ocurrencia de miopatía severa. por lo tanto. desórdenes electrolíticos. respectivamente. Interacciones con otros Medicamentos. No se ha observado ninguna interacción de importancia clínica entre ezetimibe y medicamentos que son metabolizados por los citocromos P-450 1A2. Los siguientes inhibidores potentes de la CYP3A4 aumentan el riesgo de miopatía al disminuir la eliminación del componente atorvastatina de este producto. El tratamiento con atorvastatina debe ser discontinuado si ocurren niveles de CPK elevadamente marcados o si se diagnostica o sospecha miopatía. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto. En pacientes tratados con atorvastatina se informó mialgia no complicada. No se ha demostrado ninguna interacción farmacocinética de importancia con la coadministración de ezetimibe y atorvastatina. sensibilidad o debilidad. Interacciones. antifúngicos azoles. 2D6. endocrinos y metabólicos severos. Las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente el 25% cuando se administró en forma conjunta atorvastatina y colestipol. hipotensión. no son de esperarse interacciones con estas drogas metabolizadas por las mismas isoenzimas citocromáticas. No se ha demostrado ninguna acción del ezetimibe sobre las enzimas metabolizadores del citocromo P450. Atorvastatina es metabolizada por la CYP3A4. infección aguda severa. En estas situaciones. Osteo-Muscular: con otras drogas de esta clase ha sido informada rhabdomiolisis con insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria. La administración concomitante de alimentos (comidas de alto contenido graso y comidas sin grasa) no ejerció ningún efecto sobre la absorción de ezetimibe. Embarazo y lactancia. pero no inhibe su actividad. trauma. Las concentraciones en plasma de atorvastatina y la reducción LDL-C no resultaron alteradas por la administración conjunta de cimetidina. Por cuanto atorvastatina no afecta la farmacocinética de antipirina. las concentraciones de ezetimibe total. Los fibratos pueden aumentar la excreción de colesterol con la bilis y producir así colelitiasis. atorvastatina debe ser empleado con cuidado.. Esa interacción puede traducirse en la disminución adicional del C-LDL debida a la coadministración de ezetimibe y colestiramina. los anticonceptivos orales (etinilestradiol y levonorgestrel). las concentraciones en estado fijo de digoxina en plasma aumentaron aproximadamente el 20%. las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente un 35%. Interacciones con medicamentos reductores de los lípidos que pueden causar miopatía cuando se administran solos. el dextrometorfano. el midazolam o la warfarina. definida como dolor o debilitamiento muscular junto con aumentos en los valores de creatina fosfoquinasa (CPK) mayor a 10 veces (límite superior normal). Inhibidores de la proteasa del VIH: Nefazodona. Los pacientes que ingieren digoxina deben 10 TECNOFARMA S. deben pesar cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales y deben controlar minuciosamente a los pacientes para detectar cualquier signo o síntoma de dolor muscular. cirugía mayor. La administración de antiácidos no ejerció efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. derivados de ácido fíbrico. Contraindicaciones. La coadministración de ezetimibe no demostró efectos sobre la farmacocinética de la dapsona. Enfermedad hepática activa o aumento persistente inexplicable de las transaminasas séricas. derivados de ácidos fíbricos. Atorvastatina. Cuando se coadministraron atorvastatina y antiácidos con hidróxido de aluminio suspensión. aguda. que sugiera una miopatía o que presente un factor de riesgo que predisponga al desarrollo de disfunción renal secundaria o rhabdomiolisis (ej. el tratamiento con atorvastatina debe ser temporariamente suspendido o discontinuado. La administración concomitante de colestiramina disminuyó 55% aproximadamente el promedio del área bajo la curva de concentración del ezetimibe total (ezetimibe + glucurónido de ezetimibe). la digoxina. Sin embargo. Bolivia . La administración concomitante de fenofibrato o gemfibrozil aumentó aproximadamente 1.En pacientes que consumen cantidades sustanciales de alcohol y/o que presentan historia de disfunción hepática. la glipicida. En cualquier paciente con mialgias difusas. Cuando se administraron en forma conjunta dosis múltiples de atorvastatina y digoxina. no es de esperarse que afecte las concentraciones plasmáticas de otros medicamentos metabolizados por la CYP3A4. Ezetimibe. particularmente durante los primeros meses de iniciado el tratamiento y durante cualquier período de titulación hacia arriba de la dosis de cualquiera de las drogas . ciclosporina. eritromicina.5 y 1. antifúngicos azoles o dosis reductoras de lípidos de niacina. La disfunción hepática activa o el aumento persistente sin explicación de la transaminasas son contraindicaciones para el uso de atorvastatina. No obstante. Los médicos que consideran el tratamiento combinado con atorvastatina y derivados del ácido fíbrico. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. pero esos aumentos no se consideran clínicamente importantes. la reducción LDL-C no se vió alterada. niacina o antifúngicos azoles. eritromicina. 2C8. También aumentan el riesgo de miopatía los siguientes medicamentos reductores de los lípidos que no son inhibidores potentes de la CYP3A4 pero pueden causar miopatía cuando se administran solos: gemfibrozil. la reducción LDL-C fue mayor con atorvastatina y colestipol coadministradas que cuando cada droga se suministró por separado. sensibilidad o debilidad muscular y/o marcado aumento de CPK. 2C9 y 3A4 o por la acetiltransferasa. niacina (ácido nicotínico). particularmente si está acompañado de malestar o fiebre.

Sertralina no presenta afinidad especifica con los receptores adrenérgicos (alfa 1. Derivado de la Naftilamina. En eyaculación precoz la dosis es de 50 mg diarios. si los hubiere. Insuficiencia hepática severa. Embarazo o lactancia. envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 10 mg. Sus mayores resultados aseguran una mayor prevención coronaria. Presentación. Pérdida de peso importante. A. teóricamente. Los efectos de los inhibidores de la reductasas HMG-CoA sobre la fertilidad masculina no han sido estudiados en un número adecuado de pacientes. dopaminérgicos. Tratamiento del trastorno de estrés post-traumático.ser controlados adecuadamente. por lo que produce una potenciación de los efectos de la 5HT. La Sertralina no tiene afinidad para los receptores muscarínicos (colinérgicos). Pacientes con antecedentes de abuso con drogas. espironolactona y cimetidina. En cada uno de los 2 perros macho (uno tratado con 10 mg/kg/día y otro con 120 mg /kg/día) en un estudio realizado por el lapso de 2 años. COLMIBE® 20. CONEXINE ® SERTRALINA Fórmula. Se desconocen los efectos. Función endocrina: Los inhibidores del HMG-CoA reductasa interfieren con la síntesis de colesterol y. Agente antiobsesivo. Agente antipático. La Sertralina es un inhibidor potente de la recaptación neuronal de serotonina. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Combinación que incrementa la potencia hipolipemiante y la tolerabilidad. se observó hemorragia cerebral y vacuolización del nervio óptico. Comodidad posológica. Toxicidad SNC: En una perra tratada durante 3 meses con 120 mg/kg/día se observó hemorragia cerebral. Estos aumentos deben ser considerados cuando se selecciona un anticonceptivo oral para mujeres que toman atorvastatina. Hipersensibilidad a la Sertralina. El fármaco tiene sólo muy débiles efectos sobre la recaptación neuronal de noradrenalina y dopamina. las concentraciones de atorvastatina en plasma aumentaron aproximadamente el 40% con la administración conjunta de atorvastatina y eritromicina. Contraindicaciones. gabaérgicos o benzodiazepínicos. serotoninérgicos. La coadministración de atorvastatina y anticonceptivos orales aumentó los valores AUC para la noretindrona y el etinilestradiol en aproximadamente el 30 y el 20%. Perfil de seguridad similar a la administración de atorvastatina como terapia única. excipientes cs. Estudios clínicos han demostrado que atorvastatina no reduce la concentración de cortisol en plasma basal o deteriora la reserva adrenal. La combinación con ezetimibe potencia el efecto hipolipemiante de la atorvastatina. Facilita el logro de los objetivos recomendados por las guías americanas y europeas en el tratamiento de las dislipemias. COLMIBE® 10. Mayor adhesión al tratamiento. alfa 2 o beta). sobre el eje pituitario-gonadal en mujeres durante la premenopausia. Conexine® no inhibe la monoamino oxidasa. No se observaron lesiones SNC en ratones después del tratamiento crónico durante hasta 2 años a dosis de hasta 400 mg/kg/día o en ratas a dosis de hasta 100 mg/kg/día. Se debe prestar atención si se administra en forma concomitante un inhibidor de la reductasa HMGCoA con drogas que pueden disminuír los niveles o actividad de las hormonas esteroideas endógenas. Minimiza los efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. CONEXINE® es un potente y selectivo inhibidor de la recaptación de Serotonina neuronal (5-HT) y sólo posee efectos débiles sobre la captación neuronal de norepinefrina y dopamina. histaminérgicos. obteniendo respuesta satisfactoria al cabo de una semana de iniciado el tratamiento o ingerir cuatro horas antes de tener alguna relación sexual. Atorvastatina no tiene efecto clínico significativo sobre el tiempo de protrombina cuando se administra a pacientes que reciben tratamiento crónico con warfarina. los receptores histaminérgicos o los receptores benzodiazepinicos. los receptores muscarínicos colinérgicos. Acción Terapéutica. Posología y Modo de Administración: Inicialmente 50 mg por día en una sola toma por la mañana o por la tarde. sedante o anticolinérgica ni cardiotoxicidad en animales. En otro perro hembra que fue sacrificado en condición moribunda después de 11 semanas con dosis ascendentes de hasta 280 mg/kg/día. tales como ketoconazol. Cada comprimido de 50 mg contiene: Sertralina Clorhidrato (eq. Estados convulsivos. no posee acción estimulante. En individuos sanos. En estudios clínicos. Mecanismo de Acción. adrenérgicos. a Sertralina 50 mg). Estas dosis fueron de 6 a 11 veces (ratón) y 8 a 16 veces (rata) el AUC en humanos (0-24) basadas en la dosis máxima recomendada en humanos de 80 mg/día. La dosis puede ser modificada después de varias semanas de tratamiento con incremento de 50 mg y con intervalos de 1 semana. Insuficiencia renal severa. Farmacocinética. En dosis de 50 mg 11 TECNOFARMA S. un inhibidor conocido del citocromo P450 3A4. Minimiza la posibilidad de efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. se observó una única convulsión tónica. Bolivia . Ventajas. La dosis límite en adultos es de 200 mg por día. el ácido gamma amino butírico (GASA). envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 20 mg. Antidepresivo. La dosis de 120 mg/kg/día resultó en una exposición sistémica de aproximadamente 16 veces el área por debajo de la curva de plasma en humanos (AUC 0-24 horas) basada en la dosis máxima en humanos de 80 mg/día. los receptores dopaminérgicos. se usó atorvastatina en forma concomitante con agentes antihipertensivos y tratamiento de reemplazo de estrógenos sin evidencia de interacciones adversas significativas. Trastorno de ansiedad social. pueden atenuar la producción de esteroides adrenal y/o gonadal. No se han realizado estudios de interacción con agentes específicos. Una toma diaria.

insomnio. incluyendo procarbacina y selegilina: el uso concurrente de IMAO con Sertralina puede resultar en confusión.).S.S. que le permite ser una alternativa muy importante para el especialista. CONEXINE® 50 mg: Envase contenido 30 comprimidos ranurados. Le estrecha supervisión de los pacientes de alto riesgo debe acompañar a la terapia inicial de la droga. Conservación: a menos de 30° C.S. La farmacocinética en pacientes ancianos es similar a la de los adultos más jóvenes. Observadas comúnmente: los efectos adversos más comúnmente observados asociados con el uso de Sertralina clorhidrato y no observados en incidencia equivalente entre los pacientes tratados con placebo. 12 TECNOFARMA S. rigidez. aumento de la sudoración y sequedad de boca. El I. Antidepresivo que no interactúa con el Citocromo P-450 pudiendo utilizarse concomitantemente con otros medicamentos (excepto los IMAO´s) Rápido inicio de acción. Débil efecto uricosúrico: reducción media del ácido úrico sérico de aproximadamente el 7%. produciendo concentraciones aumentadas en plasma de los medicamentos libres. No se recomienda el uso concomitante en pacientes deprimidos. Bajos índices de abandono de tratamiento debido a efectos adversos (1-4%). CONEXINE® tiene un amplio margen de seguridad en sobredosis. Vida media: 26 horas. La vida media de N-desmetilsertralina está en el rango de 62 a 104 horas. frente a cambios más pequeños en los que recibían placebo. Ventajas. inquietud y síntomas gastrointestinales. Litio. Suicidio: La posibilidad de intentos suicidas es inherente a la depresión y pueden persistir hasta que ocurran remisiones significativas. su biodisponibilidad está aumentada en presencia de alimentos. Pérdida ponderal: Una pérdida ponderal significativa puede ser un resultado indeseado del tratamiento con Sertralina en algunos pacientes. 98% de unión a proteínas. que incluyen hipertermia. No hubo informes sobre insuficiencia renal aguda con Sertralina clorhidrato. teniendo menos efectos adversos que otros antidepresivos (Antidepresivos Tricíclicos). Control cuidadoso de las concentraciones de litio es recomendado. diarrea/materia fecal blanda y dispepsia: temblor. Excelente perfil farmacológico. eficacia. 112 kg a 1 kg. Digitoxina y warfarina. Algunos casos se presentaron con características semejantes al síndrome maligno neuroléptico. La glucosa en sangre debe ser controlada. o dentro de los 14 días de discontinuar el tratamiento con un IMAO. Mayor margen de seguridad al no observarse modificaciones de signos vitales en la sobredosificación de hasta 6 gramos (120 comp. En pacientes que reciben otra droga inhibidora de la recaptación de Serotonina en combinación con un inhibidor de monoamino oxidasa (IMAO).R. Interacciones. vértigo. somnolencia. Convulsiones: Debe ser empleado con cuidado en pacientes epilépticos. Sobredosis. seguridad y tolerabilidad. La Sertralina y la N-desmetilsertralina son excretados con las heces y la orina en cantidades similares.S. y la dosis de tolbutamida debe ser reducida si se produce hipoglucemia. Advertencias. Interferencia con el desempeño cognitivo y performance motora: en estudios controlados Sertralina no produjo sedación ni interfirió con el desempeño psicomotor. Presentaciones. A. Por ello se recomienda que Sertralina clorhidrato no sea empleado en combinación con un IMAO. por lo menos se deben dejar transcurrir 14 días después de discontinuar con la droga antes de comenzar con un IMAO. debido al posible desplazamiento de cualquier medicación de los lugares de combinación proteica. Se recomienda precaución en el uso concurrente con Sertralina. Bolivia . puede reducir la excreción y prolongar la vida media de Diazepam en algunos pacientes. Eficacia antidepresiva con un perfil ansiolítico que la hace muy útil en la comorbilidad depresión – ansiedad. Precauciones. Por lo menos 14 días deben transcurrir entre la discontinuación de una medicación e iniciación de otra. hubo informes de reacciones serias. Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antidepresivo I. Concentración máxima: 4½ y 8½ horas. Diazepam. Estas reacciones también han sido informadas en pacientes que recientemente han discontinuado esa droga y han sido iniciados con IMAO. Reacciones Adversas. mioclono. pero en promedio los pacientes en ensayos controlados presentaron mínima pérdida ponderal. severas convulsiones y crisis hipertensivas. con el más amplio espectro de indicaciones aprobadas por la FDA Molécula con significativa prolongación del tiempo de latencia eyaculatoria. Comodidad posológica (una sóla toma al día). Alcohol. Tolbutamida: el uso concomitante puede resultar en disminución de la excreción de tolbutamida.R. Activación de Manía/hipomanía. Similarmente. o posiblemente episodios hiper-piréticos. inestabilidad autonómica con posibles rápidas fluctuaciones de los signos vitales y cambios del estado mental. que incluyen extrema agitación que progresa a delirio y coma. incluyendo náuseas. último en su generación. son: molestias gastrointestinales. a veces fatales. agitación. No se recomienda terapéutica específica y no hay antídotos específicos para Sertralina.a 200 mg.

Precaución en pacientes con falla renal. particularmente en pacientes ambulatorios durante los primeros días de tratamiento. Neurológicas: Por su actividad dopaminérgica tiene efectos antiparkinsonianos. Durante los primeros días del tratamiento. No se recomienda el uso junto con alcaloides del cornezuelo del centeno (ergometrina. Puede provocar hipotensión incluyendo hipotensión ortostática. Efectos colaterales. Se impone particular prudencia en pacientes recientemente tratados o quienes están bajo tratamiento concomitante con fármacos que alteran la presión arterial. Inhibidor de la secreción de prolactina (antihiperprolactinémico). No se ha 13 TECNOFARMA S. Dado que en ciertos pacientes pueden darse eventuales reacciones de hipotensión resultando en disminución del estado de alerta. Acromegalia. Contraindicado en hipertensión arterial no controlada. Entre los pacientes parkinsonianos con tratamiento prolongado a dosis elevadas de bromocriptina. ya que pequeños adenomas secretores de prolactina no detectados previamente puede aumentar con rapidez de tamaño durante este periodo. Se puede establecer la fertilidad con CRITEN®. CRITEN® no debe dejarse al alcance de los niños. ovario poliquístico. AVE o trastornos psíquicos. Estos efectos secundarios son dosis-dependiente y pueden controlarse si esta se reduce. pueden darse casos de congestión nasal. aconsejable controlar a intervalos regulares la presión sanguínea. en particular durante los primeros días del tratamiento. Prolactinonas. Precauciones. inhibidor de la lactancia. Propiedades: La bromocriptina es un alcaloide sintético derivado del cornezuelo del centeno empleado bajo la forma de mesilato y se caracteriza por su acción agonista dopaminérgica e inhibidora de la prolactina. ya sea en monoterapia o en combinación con otros antiparkinsonianos. excitación psicomotriz. Se han registrado hemorragias gastrointestinales de manera ocasional. hepática y sepsis. Precaución cuando se administra conjuntamente con fármacos hipotensores. galactorrea con o sin amenorrea. Se metaboliza en el hígado. como son los vasoconstrictores tipo simpaticomiméticos o alcaloides del ergot incluyendo la ergometrina y metilergometrina. Mejora la rigidez. A. Indicado en amenorrea y oligomenorrea. siendo por tanto.CRITEN® BROMOCRIPTINA Acción terapéutica. Se deberá monitorear de cerca a aquellos pacientes con antecedentes o evidencia de úlcera péptica cuando estén bajo tratamiento. la bradicinecia y otros síntomas parkinsonianos en todos los estadios de la enfermedad. Se han registrado ocasionalmente episodios de palidez reversible. Contraindicado en hipertensión postparto y durante el puerperio. butirofenomas) y con la griseofulvina. metilergometrina). sequedad de boca. pero cede con un tratamiento sintomático. se han observado en algunos casos derrames pleurales. Coadyuvante en el tratamiento de la mastitis puerperal. estimula los receptores dopaminérgicos. Farmacocinética: Una vez administrada la droga. Los pacientes que presenten signos o sintomas pleuropulmonares inexplicados deberán ser examinados cuidadosamente y se deberá pensar en la posibilidad de interrumpir el tratamiento. Al igual que los demás fármacos. En enfermedad coronaria arterial y otras condiciones cardiovasculares severas. toxemia del embarazo. La hipotensión ortostática puede ser molesta. el tratamiento deberá ser interrumpido inmediatamente y se deberá examinar al paciente prontamente. preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo). somnolencia. discinecia. Se debe usar anticonceptivos de barrera. En desordenes anticonceptivos del embarazo (eclampsia. reestableciendo el equilibrio neuroquímico del cuerpo estriado. En la enfermedad de Parkinson. Contraindicaciones. con un vida media terminal de 15 horas aproximadamente (con un rango promedio de 8 a 20 horas). calambres en las piernas. En casos de acromegalia. se deberá por tanto recomendar a las mujeres en edad de concebir que recurran a medidas anticonceptivas seguras si no se desea tener hijos. que puede provocar ocasionalmente colapso. causada por una disminución específica de la dopamina en el locus niger y el cuerpo estriado. El efecto comienza 1 ó 2 horas después de la ingestión. El fármaco original y sus metabolitos se excretan por el hígado y sólo 6% por el riñón. el temblor. al igual que fibrosis pleuropulmonar. Incremento de la toxicidad del alcohol. Indicaciones. Antiparkinsoniano. mastalgia cíclica. cefaleas severas progresivas o persistentes (con o sin alteraciones visuales) o cualquier signo de toxicidad del SNC. La unión de las proteínas plasmáticas es de 96 %. La administración concomitante de eritromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de Bromocriptina. Durante el tratamiento con CRITEN® a dosis elevadas. convulsiones. En caso necesario se podrá disminuir las náuseas y/o vómitos iniciales mediante la ingestión de un antagonista de la dopamina periférica. Disminuye la eficacia de las terapias con bromocriptina si se administra junto con antagonistas de dopamina (fenotiazinas. inhibición de la lactancia. Usualmente la eficacia terapéutica puede mantenerse por años. infarto del miocardio. por lo que debe tenerse cuidado en pacientes con úlcera péptica. Controlar a la paciente durante el embarazo. No administrar durante el embarazo o lactancia. Estimulador de los receptores dopaminérgicos (agonista dopaminérgico central). Puede producir eritromialgias. Síntomas y/o historia de desordenes psiquiátricos severos y graves. Interacciones. El uso de bromocriptina en la inhibición de la lactancia fisiológica post-parto ha sido asociado con rara frecuencia a hipertensión. los niveles plasmáticos máximos se alcanzan en el término de 1 a 3 horas. Se han reportado pocos casos de sangrado gastrointestinal y de úlcera gástrica. Bolivia . fatiga y vómitos) que no son lo suficientemente graves para interrumpirlo. se debe interrumpir el tratamiento cuando se confirme el embarazo a menos que haya razones médicas para continuar el tratamiento. Empleo en el embarazo y lactancia: en pacientes que deseen concebir. alteración del ciclo menstrual. y trastornos de la fertilidad dependiente de la prolactina. La eliminación del fármaco original desde el plasma es bifásica. hipogonadismo masculino dependiente de la prolactina. mastopatía fibroquística. Si esto ocurre se debe suspender la administración de CRITEN®. Todas las fases de la enfermedad idiopática y posencefálica de Parkinson. por unos pocos días. No se recomienda su uso en crisis epiléptica o ataques apopléjicos. alucinaciones. Actúa en infertilidad e hipogonadismo. En caso de desarrollarse hipertensión. CRITEN® está indicado para el tratamiento de todos los cuadros subsecuentes a un incremento en la tasa de prolactina plasmática como resultado de incremento en la producción de prolactina a nivel hipofisiario. La medicación con CRITEN® se deberá interrumpir en caso de diagnosticar o sospechar cambios fibrosos en el retroperitoneo. Indicado en alteración de la fase luteínica. cefalea y con menor frecuencia confusión. síndrome de tensión premenstrual. reacciones alérgicas de la piel y pérdida del cabello. vasoespasmo digital. Hipersensibilidad al principio activo u otros alcaloides del cornezuelo del centeno. Alcanza el máximo alrededor de las 5 horas y dura de 8 a 12 horas. algunos pacientes pueden presentar náuseas (rara vez mareos. no orales. Agonista de los receptores de dopamina clase D2 y antagonista parcial clase D1 Endocrinológicas: Inhibe la secreción de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis. Se ha reportado fibrosis retroperitoneal en unos pocos pacientes tratados durante años con bromocriptina a dosis diarias superiores a 30 mg. inducida por el frío de los dedos de los pies y manos durante el tratamiento prolongado y más particularmente en pacientes con antecedentes de síndrome de Raynaud. se impone prudencia al conducir vehículos o manejar máquinas. En pacientes con daño hepático la velocidad de eliminación puede estar retardada lo que puede aumentar los niveles plasmáticos. constipación. al menos una hora antes de la administración de CRITEN®. además de reducir éste la tolerancia a Bromocriptina.

mantener la dosis hasta la normalización del ciclo menstrual. En caso de estar asociada con amenorrea. a razón de 2. Actúa en los estados fisiológicos.5 mg 2 veces al día (con el desayuno y la cena) durante 14 días. Posología y modo de empleo. Interacciones. La dosis diaria deberá ser aumentada cada semana en 1. CURAFLEX® está indicado para el tratamiento de: Artrosis primaria y secundaria de diferente localización: rodilla. como dosis de mantenimiento. Cada ampolla contiene.5 mg y agua para inyección c. debido a la disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial y del cartílago.25 mg en la noche durante los primeros días. Deberá titularse lentamente a fin de llegar a una dosis mínima efectiva para cada paciente.s. manteniéndola al nivel de dosis inferior durante una semana como mínimo. En síndrome de tensión premenstrual: 2. En inhibición de la lactancia: 2. Antiartrósico.5 mg 1 ó 2 veces al día. En acromegalia: Comenzar con 1. A. 2 ml. 1 ml. En mastalgias: 1. Artrosis generalizada. En estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia.p. Es más eficaz que la terapia con progestágenos orales y/o percutáneos o antigonadotrópicos Parkinson: permite reducir la dosis de levodopa en terapia combinada. En ocasiones 2 o 3 días después de finalizado el tratamiento puede presentarse una ligera secreción láctea. incrementar la dosis gradualmente hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas. Ventajas. Pre y post operatorio de cirugía ortopédica.s. mejorando la situación química.p. que puede ser evitada reanudando o prolongando el tratamiento con la misma posología durante otra semana. En Enfermedad de Parkinson: A fin de asegurar una tolerancia óptima. cadera.25 mg en la noche por unos días. No existe limitación a la administración simultánea de analgésicos o antiinflamatorios esteroides o no esteroides. administrados de preferencia por las noches durante la primera semana. Cuando se obtenga una respuesta satisfactoria a CRITEN®. Bolivia .884 mg) Excipientes c. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1. Mantener el tratamiento hasta que se regularize el ciclo.s. La administración oral de Glucosamina sulfato. en la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina. En algunos pacientes se podría requerir de dosis más elevadas. (equiv. Contraindicaciones. Ampolla A. El rango terapéutico usual en monoterapia o en tratamiento combinado es de 10 – 40 mg de bromocriptina al día. dividida en 2 o 3 dosis. si esta dosis resulta inadecuada. Simplicidad posológica. La glucosamina.25 mg diarios. se podrá aumentar nuevamente la dosis. CRITEN® 2. Fórmula. En caso de aparecer reacciones adversas durante la fase de titulación de dosis. CRITEN® 5 mg envase con 30 comprimidos birranurados. CRITEN® debe administrarse siempre con alimentos.5 mg/día cada semana. Ampolla B. Mantener 3 a 6 ciclos. Indicaciones. 14 TECNOFARMA S. Al desaparecer las reacciones adversas. Parkinson: presenta eficacia sostenida en el tiempo en monoterapia.25 mg 2 ó 3 veces al día incrementando gradualmente la dosis hasta obtener tasas de prolactina en sangre dentro de los límites fisiológicos.s. pudiéndose mantener por varios ciclos para evitar recaídas. Eficaz en infertilidad primaria y ciclos anovulatorios. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Eficacia en la inhibición de la lactancia. En prolactinomas: 1. auméntese gradualmente hasta 2. Excipientes c. diluyente contiene: Dietanolamina 24 mg y agua para inyección c. En alteración del ciclo menstrual y trastornos de la fertilidad: 1. En pacientes que presenten trastornos motores con el tratamiento de levodopa: se sugiere que se reduzca antes del tratamiento con CRITEN® se inicie. Cloruro de sodio 102.p. Precauciones y Advertencias. se podrá seguir aumentando la dosis. Sulfato de glucosamina cristalino 502. En ciertos pacientes la levodopa se podría suprimir completamente. se deberá reducir la dosis diaria. Eficaz en el síndrome de tensión premenstrual. El incrementar la dosis en forma gradual evitará posibles efectos secundarios tales como náuseas y vómitos. a Sulfato de glucosamina 1. manos. Periartritis escápulo-humeral. Parkinson: CRITEN® es prevención y protección precoz. Presentaciones. Eficiente en patologías de alta complejidad. es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. Fenilcetonuria. CURAFLEX® SULFATO DE GLUCOSAMINA Acción terapéutica. Hipersensibilidad individual a la Glucosamina. Propiedades. columna. en función de los resultados clínicos y tolerancia.5 mg) Lidocaína Clorhidrato 10 mg.observado ningún aumento de la incidencia de los abortos ante la interrupción del tratamiento. desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido condroitinsulfúrico y normal disposición de calcio en el tejido óseo. aumentar gradualmente la dosis diaria en un periodo de 1 ó 2 semanas hasta alcanzar 10 a 20 mg diarios (repartidos en 4 tomas iguales) según las necesidades individuales. se deberá iniciar el tratamiento con una dosis baja de 1. Embarazo. Gradualmente incrementar la dosis. puede favorecer la absorción gastrointestinal de Tetraciclinas y reducir la de Penicilina y Cloramfenicol. proceso degenerativo dismetabólico que compromete al cartílago articular. se podrá seguir reduciendo la dosis de levodopa. hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas. color ámbar contiene: (equiv. Glucosamina sulfato 400 mg. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis.25 mg al día. Normalmente el aporte de glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa. Los niños nacen sin problemas al discontinuar el tratamiento con CRITEN®.25 mg al día.p.5 mg de 2 a 3 veces al día. pies.5 mg envase con 30 comprimidos ranurados. Respuesta eficiente en el tratamiento de las mastalgias. de lo contrario. Se puede alcanzar una respuesta terapéutica adecuada dentro de 6 a 8 semanas.5 g.

porque ejerce una acción terapéutica no inmediata (con cierta latencia. Embarazo.s. Reacciones Adversas. Contraindicaciones. CURAFLEX DUO® es un SADOA. En humanos alcanza el pico plasmático después de 5 a 6 horas.5 g x 30 sobres CURAFLEX® AMPOLLAS: 400 mg x 6 ampollas Ventajas. degradada en pequeñas moléculas o utilizada para otros procesos de síntesis. Eventualmente molestias gastrointestinales (dolor epigástrico. CURAFLEX DUO®: Envase conteniendo 15 y 30 sobres. Posología y Modo de Administración. La biodisponibilidad del condroitin fue estudiado tanto en animales como en el hombre. Presentación.  Inhibe la acción destructora sobre la matriz cartilaginosa de la Interleukina 1. Mecanismo de Acción. Insuficiencia renal severa. Extensa bibliografía internacional. observándose en forma paralela un aumento de los índices de condroitin sulfato en el líquido sinovial. con lo que logra la mejoría sintomática y de la capacidad funcional del paciente artrósico.p. DMOAD SINÉRGICO: porque ofrece las acciones antievolutivas contra la artrosis de los 2 únicos SADOA que han demostrado un efecto DMOAD a través de mecanismos de acción complementarios. A. diarrea). Condroitín sulfato:  Aumenta la concentración de proteoglicanos de la matriz pericelular. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde es incorporada a las proteínas sanguíneas. Acción Terapéutica. CURAFLEX DUO ® GLUCOSAMINA SULFATO 1500 mg CONDROITIN SULFATO 1200 mg Fórmula. a) b) c) d) e) f) Optima biodisponibilidad Bajo peso molecular Monofármaco. Antiartrósico. La absorción de la glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. Ocasionalmente reacciones alérgicas. náuseas. CURAFLEX® SOBRES: 1. Descansar 4 a 6 semanas y repetir consecutivamente iguales períodos de tratamiento y de descanso. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1500 mg. Condroitín sulfato sódico 1200 mg. diluido en un vaso de agua durante 6 semanas. Excipientes c. No indicar en embarazo ni lactancia. CURAFLEX® SOBRES: 1 sobre por día. 15 TECNOFARMA S. antiinflamatorias y analgésicas que tienen por separado el sulfato de glucosamina y el condroitín sulfato. Precauciones. La administración oral de glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol cuando son administrados conjuntamente por vía oral. Hipersensibilidad a los componentes del producto. según sugerencia del médico tratante. Puede asociarse con medicación oral o inyectable. Lactancia.Posología y modo de empleo. CURAFLEX DUO® está constituido por la suma de los principios activos de mayor prestigio para el tratamiento sintomático y de fondo de la artrosis: Sulfato de glucosamina y Condroitín sulfato. Farmacocinética. Administrar condroitín sulfato con cautela en pacientes sometidos a tratamiento con anticoagulantes y que padezcan afecciones que prolongan el tiempo de coagulación. Se aconseja repetir el tratamiento con un intervalo de 2 meses.  Desciende de manera dosis dependiente la actividad colágeno-láctica liberada de los condrocitos de cartílago humano. Un sobre al día. Interacciones. Presentaciones. Componente natural y fisiológico del organismo. Sulfato de glucosamina:  Produce un aumento dosis-dependiente de la síntesis de proteoglicanos. estimada en alrededor de 2-6 semanas) en la artrosis con 2 efectos: SYSADOA POTENCIADO: porque suman las acciones antireactivas. CURAFLEX® INYECTABLE: 3 aplicaciones por semana durante 4 semanas. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. Bolivia .  Su bajo peso molecular le permite una rápida y efectiva llegada al cartílago articular. Se aconseja seguir el tratamiento por un lapso de 8 semanas o más. Fenilcetonuria. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios no esteroides.

No atraviesa la barrera hematoencefálica Posología y modo de empleo.25 L/kg. Farmacocinética. Asma. Tratamiento concomitante con sales de litio. neuralgias. Hipersensibilidad a los AINEs. La excreción renal de ketorolac y sus metabolitos (principalmente glucoronato) es del orden de 92%. que son las formas principales en que se excreta por la orina. DOLGENAL®. pueden aparecer hemorragias postoperatorias (0. Indicaciones. alcanzando una concentración plasmática máxima de 2. probenecid. El ketorolac no está recomendado para usar como medicación preoperatoria. pacientes hipersensibles al ketorolac trometamina. la que se prolonga bastante cuando existe algún grado de insuficiencia renal. No es un narcótico. Bolivia . Hipovolemia de cualquier causa. Única asociación condrometabólica en el país con efecto: Reparador. DOLGENAL® inhibe la agregación plaquetaria en forma reversible.11 y 0. parto o lactancia. Disminución de los requerimientos de AINEs. Usar con precaución en insuficiencia cardíaca e hipertensión. así como en los ancianos en los que se alcanzan valores entre 5 y 8 ½ o más horas. Los pacientes de edad. con pronunciada actividad analgésica y moderada acción antiinflamatoria. La dosis diaria debe individualizarse según la intensidad del dolor. Luxaciones. Deshidratación.4 %). reumatología. aliviando los síntomas artrósicos previniendo su desarrollo y la progresión de las lesiones ya afectadas por artrosis. Dolores leves o moderados: 1 comprimido de DOLGENAL® de 10 ó 20 mg cada 6 a 8 horas. ni dependencia física. No se ha 16 TECNOFARMA S. No interfiere con otros medicamentos. Sin embargo. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Comodidad posológica. Analgésico total. DOLGENAL® ha exhibido hasta 350 veces la potencia analgésica de la aspirina. Uso concomitante con pentoxifilina. al usarse en forma crónica. contusiones. Se recomienda no exceder 5 días de tratamiento sin efectuar control de funcionamiento renal. Debe observarse precaución en pacientes con función hepática o renal alterada o con historia de enfermedad hepática o renal al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. fracturas. No se recomienda aplicar durante el embarazo o en las madres en periodos de lactancia. la biodisponibilidad es de aproximadamente 80% y la concentración plasmática máxima se obtiene en 30 a 40 minutos y es del orden de 0. odontología. El ketorolac trometamina. Precauciones.Ventajas. dolor reumático. lumbociatalgia. Uso pediátrico. DOLGENAL® esta indicado. con síntomas o sin ellos. y el volumen de distribución es bajo. oscila entre 0. Al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. Mayor condroprotección. En dolor post operatorio agudo. sin exceder 150 mg el primer día y 120 mg los siguientes días. ketorolac trometamina también ha sido más potente que la indometacina. ni en pacientes con síndrome total o parcial de pólipos nasales.87 µg/ml con una dosis de 10mg. osteoartritis degenerativa. Propiedades. Óptima tolerancia. En terapia paliativa del dolor. Dolor en: cirugía. Pacientes en terapia anticoagulante. angioedema y alergia al ácido acetilsalicílico. Embarazo y lactancia. gastroenterología. En todos los ensayos. faringitis. La función plaquetaria se recupera aproximadamente dentro de las 24 a 48 horas después de suspender el tratamiento. urología. Antecedentes de úlcera péptica o de trastornos de la coagulación. En ancianos no exceder de 90 mg y 60 mg respectivamente. Dolores severos: 1 ampolla IM o EV de 30 ó 60 mg cada 8 a 12 horas. Es eficaz en dolor debido a neoplasias. con sangrado. Su unión a las proteínas plasmáticas es alta. Reduce las prostaglandinas llevando a la insuficiencia renal aguda. Estomatitis. la dosis puede incrementarse hasta 2 comprimidos cada 8 a 12 horas. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides. No se recomienda administrar ketorolac trometamina como terapia de rutina con otros antiinflamatorios no esteroides por los potenciales efectos adversos aditivos. el naproxeno y la fenilbutazona. Debe administrarse bajo estricta supervisión en pacientes que tengan antecedentes de enfermedades gastrointestinales y no debe administrarse a pacientes con úlcera péptica activa. pudiendo llegar a 15 o más horas. DOLGENAL® no debe utilizarse en pacientes con compromiso renal. así como los debilitados. Normaliza la movilidad articular. La principal biotransformación es su conjugación con ácido glucorónico y compuestos hidroxilados. traumatología. A. Los pacientes que padecen alteraciones en la coagulación o están recibiendo fármacos que interfieran con las hemostasia deben ser cuidadosamente controlados durante la administración de DOLGENAL®. DOLGENAL® es un agente no esteroide. de tipo severo o moderado. ginecología. la administración prolongada de ketorolac trometamina en animales ha provocado necrosis papilar y otras patologías renales. Dolor del músculo esquelético: lumbalgia. es un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. La dosis puede ser modificada de acuerdo a criterio médico. hernia discal. posee mayor potencia analgésica que potencia antiinflamatoria. Con precaución en pacientes ancianos. por lo tanto. El ketorolac no debe usarse en forma concomitante con otros AINEs. Se han observado elevaciones significativas de las transaminasas glutámicas oxalacéticas (SGOT o AST) en al menos 1% de los pacientes en estudios clínicos controlados.2 a 3 µg/ml entre 45 y 50 minutos después de la inyección. mientras la depuración biliar-fecal es de aproximadamente 6%. no crea acción adictiva. otitis. La vida media de eliminación en adultos jóvenes sanos es de 4 a 6 horas. En uretritis y cistitis. el ketorolac pasa a la leche en pequeñas cantidades. 99%. Pacientes sometidos a operaciones con alto riesgo hemorrágico o hemostasia incompleta. Embarazo. DOLGENAL® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica. protector y sintomático. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides puede causar serios efectos gastrointestinales. por periodos cortos. neurología. Artritis reumatoidea aguda o crónica. Sin exceder los 80 mg/día en adultos y los 60 mg en ancianos. tienen mayor riesgo de presentar úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales. otorrinolaringología. Disfunción renal moderada o severa. Efectiva acción sinérgica. abscesos. El Ketorolac trometamina es rápido y es completamente absorbido después de la administración intramuscular de 30mg. amigdalitis. Contraindicaciones. Puede presentarse hematuria y proteinuria. Pacientes con diátesis hemorrágica. En hemorragia cerebrovascular. Cuando se administra por vía oral. apoyo de anestesia o analgesia obstétrica porque no ha sido estudiado en estas circunstancias y por el efecto conocido de los fármacos que inhiben la síntesis de prostaglandinas sobre la contracción uterina y la circulación fetal. en el tratamiento del dolor de cualquier etiología. ulceración y perforación. Agradable sabor (Limón).

15 a 0. 2-amino-2-(hidroximetil)-1. Comprimidos sublinguales Forma Farmacéutica y Formulación. El compuesto para disolverse vía sublingual tiene croscaramelosa y fosfatodisódico. antiinflamatoria y débil actividad antipirética.019 micromoles/litro) 2 horas después de la primera dosis y 7. adicción ni dependencia.     Ventajas. Debido a la inhibición de la agregación plaquetaria que produce el ketorolac y por el potencial efecto de ulceración gastrointestinal. DOLGENAL® 30 mg ampollas de 1 ml. Efectos secundarios. estomatitis púrpura.establecido la seguridad y eficacia de su uso en niños. Potente inhibidor de la prostaglandina sintetasa a nivel periférico y medular. DOLGENAL RAPID® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica. No esta indicado en el tratamiento de dolores crónicos.33 1/kg de peso corporal. Menos del 50% de una dosis es metabolizada a nivel hepático. flatulencia. cefaleas. insomnio. El nombre químico de ketorolaco trometamina es el de ácido (±)-5-bencil-2.9 ng/ml (0.s. No afecta al Sistema Nervioso Central Es uno de los pocos AINEs aprobados para administración parenteral. asma. o bien. Otros: prurito. que muestra actividad analgésica. Historia de úlcera péptica o úlcera activa. al ácido acetilsalicílico. En la leche materna. Analgésico no narcótico.3 ng/ml (0. Concentraciones plasmáticas de ketorolac exceden los 5 µg/ml (13. 17 TECNOFARMA S. disnea. Efecto analgésico similar a la morfina Controla el dolor leve o severo de causa clínica o post quirúrgica. Bolivia . La administración junto con ácido acetilsalicílico u otras drogas antiinflamatorias no esteroides no es recomendable por el potencial tóxico aditivo en el nivel gástrico. El volumen de distribución 0. Más potente que la dipirona y la indometacina. Indicaciones. alteraciones del gusto y visión. por lo que no se recomienda administrarlo en menores de 16 años. Trastornos hemorrágicos. Farmacocinética y Farmacodinamia. Más de 99% de ketorolaco en plasma está unido a las proteínas.3 micromoles/litro). Reacciones cutáneas por hipersensibilidad. vómitos. Características. sed excesiva.2% o menos de las alcanzadas en plasma. Interacciones. Agente no esteroide de mayor potencia analgésica. sequedad en la boca. vasodilatación. polaquiuria. Alcanza su pico plasmático a los 45 minutos de aplicación. Los siguientes son trastornos reportados con un bajo porcentaje de pacientes tratados: Gastrointestinales: náuseas. Antes de los 20 minutos alcanza concentraciones analgésicas óptimas.p. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) Máxima rapidez analgésica en dolores agudos. caja por 3 ampollas. DOLGENAL® 20 mg envases de 200 comprimidos. sudoración. Mejor tolerancia Parenteral y Oral. Presentaciones. En dosis recomendadas no ataca la función renal. dispepsia. 3 dihidro-1H. disuria. Su Vida media de 5. No presenta efectos secundarios significativos. concentración de 0. Su inicio de acción por vía sublingual es de 6 minutos Contraindicaciones. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. Con paracetamol se puede aumentar el riesgo de efectos adversos renales. DOLGENAL® 10 mg envases de 30 comprimidos. dolor en el sitio de la inyección.021 micromoles/litro) 2 horas después de la quinta dosis. su administración puede ser riesgosa para los pacientes que están recibiendo una terapia anticoagulante trombolítica. úlcera péptica. Funciona en todo el espectro del dolor. 3-propandiol. SNC: somnolencia. Deterioro de la función renal con dosis excesivas y prolongadas en pacientes susceptibles o ancianos. nerviosismo. ya que al disminuir las prostaglandinas puede disminuir las contracciones uterínas y modificar la circulación. DOLGENAL RAPID® no debe usarse en pacientes que hayan exhibido cualquier manifestación de alergia al ketorolaco trometamina. (Dosis analgésica). Después de varias dosis los efectos menos frecuentes (menor al 1 %) pueden producir astenia. DOLGENAL RAPID® es absorbido en forma rápida y completa después de la administración sublingual. DOLGENAL® 60 mg ampollas de 1 ml. No se recomienda su uso en la analgesia obstétrica. a otros AINEs. parestesias. Excipientes c. perforación o sangrado gastrointestinal. Brinda máxima respuesta suprimiendo el dolor desde la primera toma. concentración 7. Concentración cuatro veces mayor a la vía oral. mialgias. pirrolizina-1-carboxílico. No produce sedación. penetra escasamente al líquido cefalorraquídeo. vértigos. Inicio de absorción a los 3 minutos. Disminuye la depuración de metotrexato. cajas por 3 ampollas. anormalidades en el funcionamiento hepático. A. DOLGENAL RAPID® administrado sublingualmente. diarrea. está Indicado en el tratamiento a corto plazo del dolor agudo moderado o severo. El ketorolaco trometamina es un agente antiinflamatorio no esteroideo. dolor gastrointestinal.3 horas en pacientes con función renal normal. constipación. concentraciones de 0. hemorragia renal.1 µg/ ml a los 6 minutos. se describe un débil efecto sobre los receptores opiáceos. Cada comprimido sublingual contiene: Ketorolaco trometamina 10 mg. DOLGENAL RAPID® (ketorolaco trometamina) es un miembro del grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

A. Sentidos especiales: Anormalidades del gusto y de la vista. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® durante el embarazo o el parto. paracetamol. 18 TECNOFARMA S. hipertensión o afecciones semejantes. Efectos hepáticos: Pueden presentarse elevaciones de una o más pruebas de la función hepática. broncospasmo. En pacientes con deterioro renal significativo se debe administrar bajo estrecha vigilancia médica. síndrome de Stevens-Johnson. No debe ser usado con otros AINEs. Evita el fenómeno del primer paso. gastritis y eructos. boca seca. En pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) la vida media se prolonga y la depuración está reducida.0 mg/dl. La administración concomitante de anticoagulantes. dermatitis exfoliativa y rash maculopapular. fenitoína y tolbutamida. No se recomienda en analgesia obstétrica. insomnio. Los individuos de edad avanzada y los debilitados son más susceptibles a las complicaciones gastrointestinales. rubor y rash. Resuelve la urgencia dolorosa de forma ambulatoria. DOLGENAL RAPID® no altera la fijación proteica de la digoxina. Hepatitis. así como la vida media (aproximadamente al doble). Alteraciones en los resultados de Pruebas de Laboratorio. Otros eventos adversos reportados de ketorolaco. incluyendo dosis bajas de heparina y warfarina. No superar 5 días consecutivos. Presentación. Teratogénesis y Sobre la Fertilidad. sensación de plenitud. La administración sublingual de DOLGENAL RAPID® no deberá exceder de 120 mg al día. Los pacientes con trastornos de la coagulación están en mayor riesgo de eventos hematológicos. La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® y dextrán puede aumentar también el riesgo de sangrado postoperatorio. El probenecid reduce la depuración de ketorolaco. pueden incrementar el riesgo de sangrado postoperatorio. Precauciones en Relación con Efectos de Carcinogénesis. angioedema y asma. Pacientes de edad avanzada. lo cual resulta en una elevación de la concentración plasmática del litio y la potencial toxicidad del mismo. Cardiovasculares: Rubor. Los efectos secundarios reportados en algunos casos incluyen los siguientes. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® en pacientes con concentraciones de creatinina sérica arriba de 5. Urogenitales: Incremento en la frecuencia urinaria. Cuerpo en general: Edema. Los pacientes en riesgo de esta reacción son aquellos con flujo sanguíneo renal deteriorado. trombocitopenia y epistaxis. Absorción mucho mas rápida. no excediendo los 90 mg/día Pacientes > de 65 años: 10 mg c/6 hs. dolor en el flanco con o sin hematuria y/o azoemia. a) b) c) d) e) f) Comodidad de administración. diarrea. Dosis inicial: 10 mg. dolor gastrointestinal. Eficacia en minutos. Estas anormalidades pueden progresar.incluyendo reacciones de hipersensibilidad y el síndrome de pólipos nasales. Efectos hematológicos: DOLGENAL RAPID® inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Interacciones Medicamentosas y de otro Género: DOLGENAL RAPID® tiene un alto grado de fijación a las proteínas plasmáticas humanas (media 99. nerviosismo. DOLGENAL RAPID® reduce la respuesta diurética a la furosemida en aproximadamente 20%. aunque raros. incluyen los siguientes: Insuficiencia renal aguda. Bolivia . tinnitus.5%. ictericia colestásica e insuficiencia hepática. no excediendo los 40 mg/día. por lo que se obtienen concentraciones mayores a un menor tiempo. Reacciones de hipersensibilidad. Uso pediátrico: No se recomienda su uso en niños menores de 16 años de edad. mareo. Se puede precipitar insuficiencia renal aguda en pacientes hipovolémicos o en pacientes con volumen circulante efectivo disminuido. euforia. Las concentraciones terapéuticas de digoxina.2 a 97. Litio: Posible inhibición del aclaramiento renal del litio. sed excesiva. Tampoco se recomienda durante la lactancia. Hematológicas y linfáticas: Púrpura. posiblemente aumente la toxicidad del mismo. sangrado rectal. permanecer inalteradas o ser transitorias mientras se continúa el tratamiento. Sistema nervioso central: Somnolencia.2%) y la fijación es independiente de la concentración. No se recomienda como medicación preoperatoria debido a la inhibición de la agregación plaquetaria. hipercaliemia. Restricciones de uso durante el Embarazo y la Lactancia. Ventajas. Los estudios in vitro indicaron que frente a concentraciones terapéuticas de salicilato (300 µg/ml). incapacidad para concentrarse. mialgia y aumento de peso. melena. Los pacientes que estén recibiendo una terapia que afecte la hemostasia deben ser vigilados estrechamente. Cajas con 10 Comprimidos sublinguales. Vía sublingual: Dosis inicial: 10 mg. Mutagénesis. lo cual aumenta la concentración plasmática (triplica el área bajo la curva). oliguria y hematuria. Efectos renales: Pueden presentarse elevaciones del nitrógeno de urea y la creatinina sérica como signos de daño renal. vómito. hiponatremia. sudación. deshidratación. palidez e hipertensión. No se ha demostrado potencial teratogénico. Metotrexato: Reduce el aclaramiento del metotrexato y por lo tanto. La incidencia de complicaciones gastrointestinales aumenta con el incremento en la dosis y la duración del tratamiento. pensamientos anormales. la fijación de DOLGENAL RAPID® se redujo de aproximadamente 99. sangrado gastrointestinal. Como DOLGENAL RAPID® es un fármaco potente y se encuentra presente en bajas concentraciones en el plasma. Sangrado de la herida posquirúrgica. astenia. edema laríngeo. Precauciones Generales. Retención de líquido y edema: Se ha informado retención de líquido y edema. estomatitis. náusea. disfunción hepática. insuficiencia cardiaca. flatulencia. parestesia. Rapidez de acción comparable a la vía inyectable. cefalea. disfunción hepática. estimulación y vértigo. anafilaxia. No se recomienda para uso crónico. Se recomienda precaución en pacientes con descompensación cardiaca. constipación. hipotensión. depresión. Síndrome de Lyell. Inhibidores de la ECA: La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® e inhibidores de la ECA aumenta el riesgo de daño renal. Dosis y Vía de Administración: Sublingual. Pacientes < de 65 años: 10 a 20 mg c/6 hs. Gastrointestinales: Úlcera péptica. síndrome urémico hemolítico y retención urinaria. Se recomienda utilizar la menor dosis eficaz. Dosis de mantenimiento: 10 mg a 20 mg cada 6 horas. pacientes de edad avanzada y aquellos con terapia a base de diuréticos. dispepsia. Respiratorias: Disnea y asma. Reacciones Secundarias. no se esperaría que desplace significativamente a otros fármacos fijados a las proteínas.

Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayunas o con una comida liviana y son posteriores con el estomago lleno. infarto de miocardio. proceso degenerativo dismetabólico. Los AINEs pueden causar un incremento de serios eventos trombóticos cardiovasculares. es mayor que la oral con una concentración máxima entre 1 a 1 ½ hora. Normalmente. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. debido a una disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial del cartílago.DOLOCURAFLEX® Meloxicam + Glucosamina Sulfato Meloxicam 15 mg + Glucosamina Sulfato 1500 mg Formula Cualicuantitativa. El metabolismo de Meloxicam es mediado a través del citocromo P450 2 C. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. que es el principio activo. el aporte de Glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa. Con esta asociación se aporta un producto novedoso que incluye en su fórmula dos constituyentes que actúan de forma conjunta en el tratamiento sintomático de la artrosis: una droga modificadora de enfermedad en el tratamiento de la artrosis (Glucosamina) y un antiinflamatorio y analgésico de conocida eficacia terapéutica (Meloxicam). seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como Glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. Indicaciones. que pueden ser fatales. aproximadamente igual al espacio extracelular.5 a 30 mg. Precauciones.M.17). ictus. Estudios clínicos con diversos AINEs COX-2 selectivos y no selectivos de hasta 3 años de duración han evidenciado un riesgo incrementado de serios eventos cardiovasculares trombóticos. infarto de miocardio e ictus que pueden ser fatales. Farmacocinética. En la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina. Riesgo cardiovascular. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis. que compromete al cartílago articular. La absorción es independiente de la dosis. Pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo de enfermedad cardiovascular pueden hallarse en riesgo mayor.V. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 90% ligada a la albúmina. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. Este riesgo puede incrementarse con la duración de su uso. en el organismo. La absorción luego de la administración rectal es similar a la vía oral y la inyectable I. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil. dosificación y modo de administración. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1.5 mg. Vía oral. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. llevando a aumentos lineales en las concentraciones plasmáticas según la dosis en el rango de 7. Posología. degradadas en pequeñas moléculas o utilizadas para otros procesos de síntesis. desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido Condroitin sulfúrico y la normal disposición del calcio en el tejido óseo. Para minimizar el riesgo 19 TECNOFARMA S. Todos los AINEs. Se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89% luego de una dosis única de 30 mg y 7. A. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral y de 30 minutos con la forma I. Embarazo y lactancia. Un sobre diluido en un vaso de agua una vez al día con el desayuno. a nivel de los estudios preclínicos una sinergia de acción notoria que supera los efectos logrados como la suma de acciones de cada fármaco por separado. Está indicado para el tratamiento sintomático a corto plazo de la artrosis. El Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más electiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. El tratamiento es de corto plazo y la duración del mismo consiste con las metas terapéuticas individuales para cada paciente. Glucosamina – Meloxicam. Paciente con enfermedad cardiovascular conocida o factores de riesgo para enfermedad CV pueden encontrarse ante un riesgo mayor. Meloxicam. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde se incorpora a las proteínas sanguíneas. responsable de los efectos adversos. Meloxicam. Glucosamina. Ello es de gran relevancia para una patología que puede ocasionar una gran repercusión sobre la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes que la padecen. A 37º C la Glucosamina tiene un pKa de 6. el paso de todas las barreras biológicas. La asociación Meloxicam Glucosamina ha demostrado. Estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia. tanto Cox-2 selectivos como no selectivos. Acción terapéutica. Cada sobre contiene: Glucosamina Sulfato Cloruro Potásico Meloxicam 15mg. pueden tener u riesgo similar. Glucosamina sulfato es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial. Contraindicaciones. Glucosamina. Meloxicam está contraindicado para el tratamiento de dolor preoperatorio en pacientes sometidos a bypass coronario. Eventos cardiovasculares trombóticos. el sulfato de Glucosamina se disocia en ion sulfato y D-Glucosamina (peso molecular=179. Fenilcetonuria.91 que favorece su absorción en el intestino delgado y en general. Úlcera gastrointestinal o duodenal activa. Meloxicam el metabolizado extensamente.5 mg alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. La absorción de la Glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. Bolivia equivalente a 1500mg de Glucosamina Sulfato y . menos del 1% de la droga original aparece en la orina.

incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. A. Controlar formula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. En los pacientes de edad avanzada. La tensión arterial debe ser monitorizada exhaustivamente durante la iniciación del tratamiento con AINEs y durante el curso de esta terapia. que puede ser fatal. La actividad farmacológica de Meloxicam en reducir fiebre e inflamación puede disminuir la utilidad de estos signos diagnósticos en detectar complicaciones de condiciones dolorosas presumiblemente no infecciosas. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal.5mg. Los pacientes que reciban tiazidas o diuréticos de asa pueden tener una respuesta alterada a estas terapias cuando están tomando AINEs. 20 TECNOFARMA S. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. Meloxicam. Embarazo y Lactancia: En estudios realizados sobre animales aunque se ve que no se han producido efectos desfavorables sobre la función reproductora y en el período de lactancia la administración del producto en el hombre en estos casos debe ser limitada a los casos de gran necesidad y siempre bajo control médico. aún en ausencia de síntomas CV previos. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. hipertensión o insuficiencia cardíaca.). El uso concurrente de aspirina y AINEs incrementa el riesgo de eventos gastrointestinales (GI) serios. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. debe tenerse especial precaución en los paciente con insuficiencia renal. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante su uso y sin síntomas previos. En general. Los AINEs pueden causar riesgo aumentado de eventos gastrointestinales adversos serios incluyendo hemorragias.se recomiendan recuentos hemáticos. La dosis de Meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de padecer eventos gastrointestinales serios. Por lo tanto. Meloxicam debe ser utilizado con precaución en pacientes con retención de líquidos. Los AINEs. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. incluyendo Meloxicam deben ser usados con precaución en pacientes con hipertensión. Meloxicam debe interrumpirse. Médicos y pacientes deben permanecer alertas por el desarrollo de tales eventos. incluyendo Meloxicam. pueden conducir al comienzo de una nueva hipertensión o al agravamiento de una hipertensión pre-existente. úlceras y perforación de estómago o intestino.potencial de un evento cardiovascular adverso en pacientes tratados con AINEs. Los pacientes con terapia prolongada de corticosteroides deben disminuir lentamente la dosis de los mismos si la decisión es discontinuar los corticosteroides. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. lo mismo. debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal. La abrupta discontinuación de corticosteroides puede conducir a una exacerbación de la enfermedad. cardiaca. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos. pueden ocurrir reacciones alérgicas. Glucosamina. FDA. cardiaca. Dos estudios clínicos controlados de un AINE COX-2 selectivo para el tratamiento del dolor en los primeros 10 – 14 días siguiendo a cirugía de bypass coronario hallaron una incidencia aumentada de infarto de miocardio e ictus. durante el tratamiento prolongado con la droga. la droga deberá suspenderse. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. Bolivia . Riesgo Gastrointestinal. Durante la terapia prolongada con Meloxicam -al igual que con otros antiinflamatorios. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. No existe evidencia consistente que el uso concomitante de aspirina mitigue el riesgo incrementado de eventos trombóticos CV serios asociados al uso de AINEs. Hipertensión. la dosis efectiva más baja debe utilizarse. requieren supervisión constante. delicados o muy adelgazados. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam. erupción. etc. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Los AINEs. Personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. Retención líquida y edema han sido observados en algunos pacientes que recibían AINEs. por el menor tiempo posible. el control de la función hepática. colitis ulcerosa o enfermedad de Crhon. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. Se recomienda cautela cuando se utiliza Meloxicam en pacientes con porfiria hepática. la que puede contribuir a la incidencia aumentada de eventos CV. Interacciones. Embarazo Categoría C. Meloxicam no sustituye la acción de corticosteroides para tratar la insuficiencia corticosteroidea. incluso sin una exposición previa a la droga. debe indicarse como medida precautoria. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos comparables con enfermedad hepática. Eosinofilia. o si ocurren otras manifestaciones (ej. Insuficiencia cardíaca congestiva y edema. Los pacientes deben se informados sobre los signos y/o síntomas de eventos CV serios y los pasos a dar si ello ocurre. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. dado que la droga puede desencadenar un ataque.

Glucosamina. mareos o vértigo. No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. estomatitis ulcerativa. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de Meloxicam. úlcera gastroduodenal.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los antiinflamatorios no esteroides. heparina. cuando son administrados conjuntamente por vía oral. vasodilatadores. En casos aislados. Convulsiones. Colitis. melena.    Reacciones adversas. úlcera gástrica. La colestiramina puede aumentar la eliminación del Meloxicam. hepatitis. síndrome de Stevens-Johnson. tinnitus. ansiedad. Sangre: En casos aislados. fiebre. infarto de miocardio. Genitourinario: Anormalidades urinarias tales como hematuria. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. temblor. hipotensión arterial. La colestiramina se une al Meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último. Meloxicam. necrolisis epidérmica tóxica. El Meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. aumento de peso. nefritis intestinal. úlcera duodenal perforada. tales como náuseas. conjuntivitis. confusión. Meloxicam:      No asociar Meloxicam con ácido acetil salicílico o administrar simultáneamente con otros antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. Trastornos del sueño. leucopenia. erupción bullosa. Piel: En ocasiones. falla renal. Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. vértigo. reacciones anafilactoideas incluyendo shock.Glucosamina. hemorragia gastrointestinal. Alopecia. flatulencia. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. taquicardia. erupciones cutáneas (exantema. Sobredosis y tratamiento. decaimiento. ictericia. reacción de fotosensibilidad. Glucosamina. vómitos. somnolencia. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales. Incremento de transaminasas. vasculitis. Raras veces. dispepsia. fatiga. Raras veces somnolencia. Asma. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. zumbidos. aumento de sudoración. parestesias. edema facial. Hígado: En ocasiones. vómitos y dolor epigástrico. hipertensión arterial. aumento del apetito. depresión. úlcera duodenal. hematemesis. úlcera duodenal hemorrágica. náuseas. reacciones de fotosensibilización. ticlopidina. aumento de la creatinina. tuforadas. cefaleas. Deshidratación. prurito. esofagitis. gastritis. diarreas). insuficiencia cardiaca. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral. calambres abdominales. Agranulocitosis. Visión anormal. Síntomas que siguen a la sobredosis de antiinflamatorios están usualmente limitados a letárgica. anorexia. Eventualmente alteraciones gastrointestinales (epigastralgia. palpitación. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. Sistema nervioso central: En ocasiones. La administración oral de Glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol. prurito). trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. mareos. Tracto gastrointestinal: puede presentarse. Meloxicam. Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. A. boca seca. Arritmia. urticaria. urticaria. diarrea. broncoespasmo. etc. reflujo gastroesofágico. elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT). angioedema. esofagitis. pancreatitis. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubinemia. disnea. perforación intestinal. Albuminuria. estomatitis. Angina de pecho. dermatitis exfoliativa. bilirrubina. que son 21 TECNOFARMA S. inhibidores de la ECA. disminución de peso. proteinuria. eritema multiforme. trastornos del gusto. náuseas. por lo tanto. púrpura trombocitopénica. No se han documentado casos de sobredosis con Glucosamina. falla hepática. nerviosismo. Bolivia . sincope. anemia. Los pacientes tratados simultáneamente con Meloxicam y diuréticos han de estar normohidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. Otras reacciones adversas ocurrieron en  2% de los pacientes que han recibido Meloxicam en estudios clínicos: Reacciones alérgicas. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios esteroides o no esteroides.

generalmente revertidos con terapia de sostén. Sangrado gastrointestinal puede ocurrir. Severa sobredosis puede resultar en: hipertensión, falla renal aguda, disfunción hepática, depresión respiratoria, coma, convulsiones, colapso cardiovascular, paro cardíaco. Reacciones anafilactoideas han sido comunicados con la ingestión de AINEs. Los pacientes deben ser manejados con cuidados sintomáticos y de sostén. En casos de sobredosis aguda, el lavado gástrico seguido de carbón activado es recomendado. El lavado realizado después de más de una hora de la sobredosis tiene escasos beneficios. La administración de carbón activado esta recomendada en pacientes que se presentan 1-2 horas después de la sobredosis. Para sobredosis sustancial o sintomáticos severos, el carbón activado debe ser administrado repetidamente. La remoción acelerada de Meloxicam por 4 gramos orales de colesteramina administrados tres veces al día ha sido demostrada en estudios clínicos. Diuresis forzadas, alcalinización de orina, hemodiálisis o hemoperfusión pueden no ser útiles debido a la elevada ligadura proteica. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO. Conservación. En su envase original, a temperatura ambiente (15º - 30º C), protegido de la luz y la humedad. Presentación. Envases conteniendo 30 sobres monodosis con 1500 mg de Glucosamina Sulfato y 15 mg de Meloxicam. VENTAJAS:        Rápido y sostenido alivio del Dolor e Inflamación. Acción antiartrósica deteniendo el curso de la enfermedad. Altamente seguro y bien tolerado. Cómoda dosificación. Fácil aceptación. Sinergia. Experiencia. DOMINIUM® FLUOXETINA Acción terapéutica. Antidepresivo. Propiedades: Actúa a nivel del sistema nervioso central, produciendo una inhibición de mecanismos bioquímicos que causan la depresión. Es una droga antidepresiva, no relacionada químicamente con los tricíclicos, tetracíclicos o con otros antidepresivos de uso corriente, de los que difiere no sólo por su estructura química, sino también por su novedoso mecanismo de acción. Es un compuesto bicíclico inhibidor potente y específico de la recaptación de serotonina en la neurona presináptica. Se absorbe sin inconvenientes por vía oral, con escaso efecto de primer paso hepático. La magnitud de la absorción no se ve afectada por los alimentos, aunque estos disminuyen levemente la velocidad de aquella. Por consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relación con las comidas. El pico de concentración plasmática se produce entre las 6 y 8 horas posteriores a la única dosis oral de 40 mg. Farmacocinética: Los mayores cambios electroencefalográficos y las variables psicométricas se producen entre 8 y 10 horas después de la dosis. Su capacidad de unión a las proteínas plasmáticas es muy importante, aproximadamente el 94 %. La fluoxetina es desmetilada en el hígado a norfluoxetina, su principal metabolismo activo. Su ruta primaria de eliminación parece ser el metabolismo hepático a metabolíticos inactivos excretados por el riñón. Se excreta por orina en 80 %, de los cuales 2.5 % lo hace como droga madre y 10 % como norfluoxetina. Los restantes son metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15 %. La vida media de la fluoxetina es de 2 a 3 días y de la norfluoxetina de 7 a 9 días. La comida, si bien retarda su absorción, no parece afectar la biodisponibilidad sistémica de fluoxetina. Indicaciones. Depresiones de etiología diversa: mayor o endógena (unipolar o bipolar), en fase depresiva de psicosis maníaco depresiva; psicógena, enmascarada, presenil o senil, asociada, menopáusica. Depresiones moderadas y graves, trastornos obsesivos compulsivos. Neurosis, desordenes, estados depresivos menores o reactivos y enmascarados como alcoholismo, tabaquismo y obesidad. Distimia (neurosis depresiva). Estados depresivos con apatía marcada. Cuadros de alteración de la ingestión alimenticia, obesidad. Síntomas de tensión premenstrual. Como terapia coadyuvante para el tratamiento del alcoholismo. También reduce el consumo de cocaína (Batki y col. 1993). Dosificación. Se recomienda comenzar con dosis graduales de 20 mg diarios con el desayuno. La dosis podrá ajustarse hasta 60 y 80 mg diarios como máximo en los casos de depresión severa. Puede administrarse por períodos prolongados de acuerdo a la gravedad del cuadro depresivo. Depresiones leves a moderadas: 1 comprimido con el desayuno (20 mg). Depresiones moderadas a severas: 2 a 4 comprimidos repartidos con el desayuno y la comida. Depresión geriátrica: comenzar con 10 mg diarios (½ comprimido con el desayuno) aumentando la dosis semanalmente hasta alcanzar la respuesta deseada. Síndrome premenstrual: 1 comprimido por día 1 semana antes y durante el periodo premenstrual. Alcoholismo: se recomienda de 30 a 60 mg por día (1 ½ a 3 comprimidos diarios). Síndrome obsesivo compulsivo: 20 a 80 mg por día (de 1 a 4 comprimidos diarios). Precauciones y Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo; embarazo, no existe estudios que demuestren la inocuidad del fármaco en el feto; lactancia, niños menores de 15 años. Al igual que otros antidepresivos se debe indicar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal, en estos casos la vida media de la fluoxetina puede prolongarse, siendo necesario disminuir o espaciar la dosis. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones y en pacientes que reciben tratamiento con psicofármacos. En dosis elevadas puede observarse parkinsonismo. Se ha detectado aumento de la prolactina. Puede potenciar el efecto de los analgésicos, en especial de la morfina y sus derivados. No debe administrarse simultáneamente con antidepresivos IMAO. Los pacientes en terapia con DOMINIUM® no deben manejar vehículos o máquinas peligrosas durante el tratamiento inicial con dosis elevadas, al menos hasta apreciar los efectos del fármaco sobre el SNC. Si se presenta rash atribuible al fármaco, se recomienda suspenderlo. Debe tenerse presente que el fármaco suele producir anorexia o perdida de peso, lo que puede ser importante en pacientes con deficiencias de peso corporal. El paciente debe ser informado para que no consuma alcohol u otros medicamentos que no hayan sido indicados por el médico. En los diabéticos puede ser necesario el ajuste de las dosis de insulina o de hipoglucemiantes orales. El producto es contraindicado en pacientes con afecciones cardiovasculares severas. 22 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Interacciones. Su combinación con triptófano puede provocar molestias gastrointestinales, agitación o ambas. No administrar simultáneamente con IMAOs. En caso de reemplazo se debe suspender los IMAOs 2 semanas antes de la instauración de fluoxetina. La administración conjunta con diazepan, probablemente aumenta la vida media de este último (prolonga la vida media de warfarina de 8 a 22 horas). Hay una probable interacción entre la fluoxetina y otros fármacos que se ligan fuertemente a las proteínas plasmáticas, como los anticoagulantes y la digitoxina. La gran afinidad de la fluoxetina por las proteínas plasmáticas y su importante metabolismo hepático hace pensar que las interacciones con otras drogas se producen por desplazamiento o por competición enzimática. Puede competir por el metabolismo de otros fármacos produciendo interacciones entre medicamentos importantes y peligrosos. Se recomienda no administrar con antidepresores tricíclicos, pues puede alcanzar valores tóxicos que pueden persistir días después de suspendida la fluoxetina a causa de la eliminación prolongada de la norfluoxetina. Administrar con precaución en pacientes que reciben otros psicofármacos. Reacciones adversas. Cefaleas, náuseas, sensación de nerviosismo (disturbios nerviosos, incluyendo ansiedad e insomnio), casos aislados de manías o síntomas extrapiramidales. Somnolencia, fatiga o astenia. Temblor, sudoración, molestias gastrointestinales, vértigo o sensación de aturdimiento. Erupciones cutáneas, reacciones anafilactoides. En algunos pacientes se ha detectado constipación, mareos y sequedad bucal, pero en muy bajo porcentaje. Trombocitopenia, hiperprolactinemia, dismenorrea, sangrado vaginal. Han sido comunicados algunos casos de disfunción sexual con una eyaculación retardada. No se han demostrado sensibilizaciones con el uso del producto. Sobredosificación. Los efectos de sobredosis, que dependen de la magnitud de esta, consisten en náuseas y vómitos, agitación, inquietud y señales de excitación del SNC. Salvo en caso de que el fármaco se asocie con alcohol u otros medicamentos, la recuperación de los casos de sobredosis no dejó secuelas. Para su manejo se recomienda instaurar y mantener una adecuada ventilación y oxigenación para favorecer y mantener la respiración. Se recomienda el monitoreo cardíaco y de signos vitales junto con el tratamiento sintomático. No se conocen antídotos específicos para la fluoxetina. Debido a su amplio volumen de distribución, la diuresis forzada, diálisis, hemoperfusión y transfusión son de poca utilidad. Al tratar la sobredosis hay que tener presente la posibilidad de asociación con otros fármacos, con lo que se recomienda consultar con algún centro toxicológico. La dosis letal es de 300 veces la dosis habitual de 20 mg. Presentación. DOMINIUM® cada envase de 20 mg de Fluoxetina contiene 30 comprimidos ranurados. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Efectiva acción en insomnio, humor depresivo, pesimismo, pérdida de autoestima, desconcentración y aumento de peso. Proporciona una notable mejoría del estado de ánimo, alerta y motivación. Proporciona mejor disposición del paciente a la comprensión y el diálogo. Se presenta un bajo índice de recaídas y de abandono de la medicación. Restablece la energía vital sin riesgos. Sin interferencias con el alerta psicomotor. Efectivo en el tratamiento coadyuvante con alcohólicos y fumadores. Solución no hormonal en el síndrome premenstrual. Estimula la energía psicofísica. Alta efectividad terapéutica comparable a agentes tricíclicos. Virtual ausencia de efectos anticolinérgicos. Baja frecuencia de sedación y somnolencia. No produce aumento del peso corporal. Comodidad posológica (una vez al día). Sin riesgo de tolerancia. No produce dependencia. Nueva aprobación por la FDA en depresión infantil.

DOMPER® DOMPERIDONA

Nombre genérico. DOMPERIDONA DOMPER® :domperidona DOMPER A. G.® : domperidona, dimetilpolisiloxano. DOMPER DIGEST®: domperidona, dimetilpolisiloxano, pancreatina. Acción terapéutica. DOMPER®: Gastrocinético, antiemético. DOMPER A. G.®: Gastrocinético, antiemético, antiflatulento. DOMPER DIGEST® : Gastrocinético, antiemético, antiflatulento, digestivo enzimático. Propiedades: Es un antagonista de la dopamina, regulador de la motilidad gástrica y efecto antiemético similar a la metoclopramida, pero como atraviesa la barrera hematoencefálica con dificultad, los efectos extrapiramidales son menos frecuentes. La domperidona estimula la liberación de la prolactina. Farmacocinética: El fármaco se absorbe con rapidez tras la administración oral y en una hora alcanza el pico de concentración plasmática. La disponibilidad oral es baja (15 %) debido a un extenso metabolismo de primer paso. La reducción de la acidez gástrica perturba su absorción. Se une a proteínas en un 91 % y se elimina un 33 % y un 66 % (de la dosis oral) por materia fecal y orina, respectivamente. Tiene una vida media plasmática de 7 a 9 horas. Los individuos con insuficiencia renal pueden requerir un ajuste de dosis. 23 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Indicaciones. DOMPER®: dispepsia, náuseas y vómitos (también post operatorios y premenstruales). Desordenes dispépticos asociados con un retardo en el vaciamiento gástrico (gastroparesia), reflujo gastroesofágico, esofagitis. Náuseas y vómitos de origen funcional y orgánicos causados por drogas, radioterapia o alimentos. Se indica específicamente en los pacientes cuyos vómitos y náuseas son producidos por los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina) usado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En hernia hiatal, regurgitaciones, flatulencias, gastroenteritis aguda. DOMPER A. G.®: está indicado en el tratamiento de cualquier desorden digestivo, dispepsias fermentativas, reflujo gastroesofágico, hernia hiatal, meteorismo, aerofagia, regurgitaciones, eructos, náuseas y vómitos, postoperatorio, preparación para estudios radiológicos y/o ecográficos, intolerancia a radioterapia o quimioterapia. En pediatría: gases del lactante, reflujo gastroesofágico, regurgitaciones, flatulencia (cólicos del lactante). Adaptación del lactante a la dieta artificial. DOMPER DIGEST® : digestión lenta, dispepsia lenta, meteorismo, flatulencias y estados nauseosos debido a movimientos disarmónicos del cardias y antro pilórico. Insuficiencia pancreática exocrina, plenitud postprandial, déficit enteroenzimático, eructos y reflujos. Excesos alimentarios. Interacciones. Los antiácidos, bicarbonato de sodio y antisecretores (cimetidina), intervienen en la absorción. Contraindicaciones. DOMPER®: hipersensibilidad a la domperidona, hemorragia gastrointestinal y toda ocasión en que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda ser peligrosa. Tumor hipofisiario productor de la prolactina. DOMPER A.G. ®: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. DOMPER DIGEST®: hipersensibilidad a los principios activos, ictericia obstructiva, diarrea. Posología y modo de empleo. Comprimidos Adultos Pediátrico Gotas DOMPER Adultos Adultos Inyectables Pediátrico Vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Vómitos 1 comprimido 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 2 comprimidos 3 a 4 veces por día 1 gota por kilogramo de peso, cada 8 horas, 30 minutos antes de las comidas. Diluir las gotas en una pequeña cantidad de líquido 2 gotas por kilogramo de peso, 3 veces por día 20 a 30 gotas, 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 40 gotas, 3 a 4 veces por día 1 ó 2 ampollas por vía I.M. cada 8 horas(dosis máxima: 1 mg/Kg/día) 0.1 ó 0.2 mg por Kg de peso por vía I.M. cada 8 horas (dosis máxima: 1 mg/Kg/día).

DOMPER A. G.®: Lactantes: 0,2 mg/Kg/cada 8 horas. Niños: 0,5 mg/Kg/cada 8 horas. Adultos: 30-40 gotas cada 8 horas. Se recomienda la aplicación 30 minutos antes de las comidas. Las dosis pueden ser modificadas de acuerdo a criterio médico. Previo a estudios radiológicos: 30 gotas 3 veces por día, 24 a 48 horas antes del estudio. DOMPER DIGEST®: 1 ó 2 comprimidos preferentemente 30 minutos antes de empezar las comidas principales. Precauciones y advertencias. DOMPER®, DOMPER A.G.®, DOMPER DIGEST®: no se ha establecido aún si la domperidona ejerce acción teratogénica en humanos. Si bien los estudios experimentales no revelaron ningún efecto embriotóxico, su uso durante el embarazo queda sujeto a criterio médico. El amamantamiento debe suspenderse cuando la madre va a recibir el fármaco. La administración a lactantes debe ser cuidadosamente supervisada por el médico, debido a que en ellos la barrera hematoencefálica no está madura. Lo que aumenta el riesgo de efectos tóxicos centrales. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y renal. Efectos secundarios. DOMPER®, DOMPER A.G.®: ocasionalmente se presentan cefalalgias, aumento e hipersensibilidad de las glándulas mamarias, galactorrea, amenorrea. DOMPER DIGEST®: molestias abdominales y cefaleas. Sobredosificación. Se puede observar somnolencia, reacciones extrapiramidales, desorientación. No existe antídoto específico; sin embargo, pueden administrarse medicamentos con acción anticolinérgica, antiparkinsonianos y antihistamínicos anticolinérgicos para controlar los efectos extrapiramidales. Es recomendable aplicar tratamiento de sostén y efectuar lavado gástrico. Presentación. DOMPER®: Comprimidos. Envase con 30 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg Gotas. Frasco gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g). Inyectable adultos. Caja con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 10 mg Inyectable pediátrico. Cajas con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 4 mg DOMPER A.G.®: Envase gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g, dimetilpolisiloxano 10 g). DOMPER DIGEST®: Envase con 100 y 500 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg, dimetilpolisiloxano 100 mg, pancreatina 100 mg. Ventajas. DOMPER®: a) b) Evita e inhibe los vómitos, náuseas y regurgitaciones de origen orgánico o funcional. Selectivo y potente antiemético. Eficaz ante la intolerancia alimentaria, gastroenteritis aguda, reflujo gastroesofágico crónico en el lactante, exceso de alimentos y bebidas, gastritis, hernia hiatal e intolerancia a otros fármacos.

DOMPER A.G.®: a) b) c) d) Suprime la presencia patológica de gases en todas las edades. Actúa sobre las dispepsias fermentativas. Libera los gases y sincroniza la motilidad gástrica. Ayuda al lactante en su adaptación a la dieta artificial posibilitando sin inconvenientes el paulatino ingreso a la dieta general. Brinda rápido alivio a tan característico malestar sin riesgo de secundarismo. 24 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Actúa como protector broncopulmonar. disfunción sexual y pérdida de la libido. agotamiento psicofísico. 1 ó 2 cápsulas por día por periodos prolongados hasta conseguir el efecto terapéutico deseado. almacenamiento y utilización de la vitamina A. 25 TECNOFARMA S. ETEC 1000® VITAMINA E Acción terapéutica. Antioxidante. por posible hipoprotrombinemia. la Vitamina E evita la oxidación de los constituyentes celulares esenciales. pareciera que la Vitamina E revierte los efectos de la hipervitaminosis A. Interacciones. La Vitamina E se distribuye por todos los tejidos. No usar anticoagulantes con grandes dosis de tocoferol. Esta dosis puede ser modificada según criterio médico. digestión incompleta. los efectos de la Vitamina E. El tocoferol puede facilitar la absorción. reflujo gastroesofágico. Efectos secundarios. Evita el envejecimiento prematuro. Propiedades: Una de las características químicas importantes de los tocoferoles. Posología. La solución más efectiva en displasia mamaria y mastalgia. Bioprotector celular. El consumo de hasta 3200 mg/d de Vitamina E no causa efectos colaterales. Es captada por los remanentes de lo quilomicrones y secretada en lipoproteínas de muy baja densidad. Cada cápsula contiene Vitamina E. En las dosis indicadas no presenta efectos colaterales. Ventajas. flatulencia y meteorismo. náuseas. Su acción gastrocinética. antiemética y antiflatulenta permite seguir disfrutando las comidas. Los depósitos tisulares (principalmente en el hígado y el tejido adiposo) pueden proveer una fuente de la vitamina durante periodos prolongados. teratogénicos o carcinogénicos. excesos alimentarios. La Vitamina E entra al torrente sanguíneo en quilomicrones por medio de la linfa. Eficaz en digestiones lentas y pesadas. este efecto puede estar relacionado con la protección de la vitamina A por las propiedades antioxidantes de la vitamina E. Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades reumatológicas. Los antiácidos pueden precipitar los ácidos biliares en el intestino delgado y disminuir así la absorción de vitaminas liposolubles. Prevención del daño producido por el tabaquismo. Farmacocinética. La Vitamina E se absorbe desde el tracto gastrointestinal por un mecanismo probablemente similar al utilizado por otras vitaminas liposolubles. eructos. ETEC 1000® Cada envase contiene 30 cápsulas blandas. Coadyuvante en el tratamiento del SIDA y prevención de lesiones malignas. sugiriendo una transferencia placentaria deficiente.e) Eficaz para gases del lactante. Optimiza el proceso digestivo. reflujo gastroesofágico. A. como los productos de peroxidación formados a partir de los ácidos grasos poliinsaturados detectados en ausencia de ellas. DOMPER DIGEST®: a) b) c) d) e) Activa y sincroniza la motilidad gástrica alterada. Se han encontrado otros metabolitos con estructura de quinona en los tejidos. es que son antioxidantes y ésta es aparentemente la base de la mayor parte. como la ubiquinona (coenzima Q) que previene la formación de productos tóxicos de la oxidación. Anemia por deficiencia de hierro. La colestiramina o el aceite mineral pueden interferir en la absorción de la vitamina E. regurgitaciones. flatulencia. posteriormente se asocia con beta-lipoproteinas plasmáticas. Bolivia . Indicaciones. plenitud postprandial. Cataratas. halitosis. No usar las vitaminas como sustitutos de una dieta equilibrada. eructos. Del 70 al 80 % de la dosis de la Vitamina E radiactiva administrada por vía E. Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Reduce el riesgo de futuras neoplasias mamarias. estrés. diabetes no-insulino-dependiente. Pareciera que existe una relación entre las Vitaminas A y E. Efectivo ante el estrés oxidativo celular. Además. sino de todos. Precauciones y advertencias.V. La relación riesgo beneficio se evaluará en presencia de hipoprotrombinemia por deficiencia de vitamina K. el resto aparece en forma de metabolitos en la orina. En dosis elevadas puede producir dolores gastrointestinales. Presentación. Restablece naturalmente el equilibrio hormonal. se excreta a través del hígado durante el periodo de una semana. optimiza el proceso digestivo. según lo evidencia el largo tiempo que deben ser mantenidos los animales con una dieta deficiente en Vitamina E antes de que aparezcan síntomas de deficiencia. Las dosis mas elevadas se han asociado con mayor incidencia de hemorragia en pacientes con deficiencia de vitamina K. dispepsia fermentativa. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Baja toxicidad de la Vitamina E. Al actuar como antioxidante. diarrea. En deficiencia de Vitamina E. digestiva. normalizando el tránsito gastrointestinal. mastopatía fibroquística. dislipidemias. Contraindicaciones. sin embargo los recién nacidos tienen concentraciones plasmáticas de tocoferol que alcanzan solo aproximadamente la quinta parte de las de su madre. ni ingerir dosis mayores que las recomendadas. 1000 mg. envejecimiento. Los trabajos realizados con altas dosis de Vitamina E no demuestran producir efectos mutagénicos. náuseas y vómitos. Produce un aumento de la progesterona sérica. la absorción intestinal de vitamina A es incrementada por la vitamina E así como las concentraciones hepáticas y de otras células. Displasia mamaria. Los metabolitos urinarios son glucorónidos del ácido tocoferónico y su gamma lactosa. Eficaz en el exceso de alimentos y bebidas. se cree que las formas diméricas y triméricas de la vitamina resultan de la reacción con peróxidos lipídicos.

aún en aquellos con daño neuronal leve a moderado. Esta absorción no se altera por las comidas. Tratamiento sintomático de la Enfermedad de Alzheimer (demencia tipo Alzheimer) de grado moderada a severa. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes de la fórmula. Protección contra la polución ambiental. estados confusionales graves. embarazo y lactancia. Acción farmacológica. Memantina debe ser usada con cuidado en estas circunstancias. A. Bolivia . Solo un 45% de la droga es transportada por las proteínas plasmáticas. randomizados. Dosis de Mantenimiento  Semana 4: 20 mg/día (1 comp. La sobre-estimulación glutamatérgica puede resultar en daño neuronal (excitotoxicidad). Precaución con la medicación conjunta con antidepresivos ISRS e IMAO. con la merienda). La concentración plasmática máxima se observa a las 6 u 8 horas posterior a la toma. El glutamato es el principal neurotransmisor excitatorio en el cerebro. EUTEBROL® debe suministrarse en una posología progresiva que se adaptará de acuerdo a cada paciente. EUTEBROL ® MEMANTINA 10 MG. con el desayuno y ½ comp. La farmacocinética de Memantina en los pacientes con insuficiencia hepática no ha sido investigada. Mejora significativamente la sintomatología reumática.) que determine alcalinización de la orina puede determinar una acumulación de la droga. con el desayuno y ½ comp. Semana 2: 10 mg/día (½ comp. ejerciendo de este modo su actividad terapéutica. Memantina es escasamente metabolizada. Actúa como protector cardiovascular. Estudios Clínicos. eliminándose un 57-82% de la dosis administrada en forma libre por orina. Posología en poblaciones especiales. Acción terapéutica. se estima que está sólo modestamente afectada. Interacciones. Neuroprotector. con la merienda). disminuye la hiperactividad del glutamato. La efectividad de Memantina como tratamiento de la enfermedad de Alzheimer fue demostrada en dos estudios doble ciego. que evaluaron tanto las funciones cognitivas como las funciones cotidianas (actividades de la vida diaria). anticolinérgicos. El ajuste de la dosis quedará según criterio médico. Con la administración simultánea de Baclofeno y Dantroleno puede modificarse el efecto. que ha sido particularmente implicado en los procesos de la memoria. constituyendo el mecanismo patogénico de las enfermedades neurodegenerativas. alteración severa de la función renal o hepática. Luego de su administración oral se absorbe en forma rápida y completa. Teniendo en cuenta que sólo un 20-40% de la dosis administrada sufre metabolismo hepático. Inhibidor no competitivo del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato). controlados con placebo. la farmacocinética de Memantina no parece afectarse en forma importante en pacientes con insuficiencia hepática. Teniendo en 26 TECNOFARMA S. Indicaciones. con el desayuno). La eliminación renal incluye secreción tubular activa. Farmacocinética. ya que la excreción de Memantina es principalmente renal. y en la patogénesis de la demencia y la enfermedad de Alzheimer. El esquema posológico recomendado es: Esquema de administración. Toda condición (dietas. Con el desayuno y 1 comp. que son también eliminados por orina. Memantina. disfunción sexual y pérdida de la libido. Semana 3: 15 mg/día (1 comp. En pacientes con insuficiencia renal la reducción de la dosis deberá ser considerada. disminuye la hiperactividad del glutamato. Tratamiento ideal para el estrés y agotamiento psicofísico. Demencia de causa vascular. Memantina puede aumentar el efecto de los barbitúricos neurolépticos. Contraindicaciones. incluyendo el receptor N-metil-D-aspartato (NMDA). y en esos casos puede eventualmente hacerse un reajuste de la dosis. Precauciones y advertencias. Por lo cual. Posología y forma de administración. El glutamato estimula una serie de receptores postsinápticos. Programa de Titulación    Semana 1: 5 mg/día (½ comp. efectuados en USA.k) l) m) n) o) Previene el daño producido por el tabaquísmo. La dosis de mantenimiento es de 10 mg 2 veces al día luego de la titulación sugerida. Este producto puede modificar la capacidad de reacción en la conducción de vehículos o manipulación de maquinarias. L-dopa y agonistas dopaminérgicos (por ejemplo: Bromocriptina) y la Amantadina. En los pacientes con insuficiencia renal severa el uso de Memantina no ha sido adecuadamente evaluado y no se recomienda. cuadro clínico. siendo un antagonista no competitivo del receptor NMDA. La vida media de Memantina es de 60 a 80 hrs. Debe considerarse la reducción de dosis en pacientes con disminución moderada de la función renal. medicación. Neuroactivador. etc. No se encuentra alterada en los pacientes ancianos. con la merienda). El 20-40% restante es transformado fundamentalmente en 3 metabolitos polares inactivos.

post cirugía ginecológica. tendinitis. En otorrinolaringología: sinusitis. Ventajas a) b) c) d) e) f) Primer y único de una nueva clase: antagonista de los receptores glutamatérgicos NMDA. post cirugía. hiperexcitación. artrosis. casi 2 tercios por la orina y un tercio con la bilis. Dolor. tendinitis. El paciente se recobró sin secuelas permanentes. sin embargo. y nicotina pueden potencialmente originar niveles alterados de ambos fármacos. alucinaciones visuales. cistitis y mastalgias. ciática (lumbociatalgia). post cirugía ortopédica y artralgias. contusiones. la coadministración de drogas que usan el mismo sistema renal catiónico. Debido a que Memantina es eliminada en parte por secreción del túbulo renal. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. epicondilitis. tenosinovitis. cefaleas y náuseas dosisdependientes. En reumatología: artritis. analgésico y antipirético. lo que excluye el riesgo de acumulación. Primera línea de tratamiento en las etapas de moderado a severo. que es el metabolito principal y otras formas hidroxiladas. Bolivia . Como en todo caso de sobredósis deben ser utilizadas medidas de soporte general y el tratamiento debe ser sintomático. se absorbe casi por completo al cabo de 1 a 2 horas. espondiloartritis. trismus. Una vez absorbido. cimetidina. luxaciones.cuenta que la eliminación renal de Memantina se reduce hasta un 80% cuando se alcaliniza la orina hasta un pH 8. mialgia y tortícolis. lumbalgia.. quinidina. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del medicamento. de 27 TECNOFARMA S. Eficacia comprobada tanto en monoterapia como en combinación con anticolinesterásicos. bursitis. endometritis. FLOGENE® DICLOFENAC POTÁSICO Acción terapéutica. En odontología: periodontitis. Se recomienda vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada. cansancio. faringitis. ranitidina. En traumatología: fracturas. FLOGENE® combate la fiebre mediante un doble mecanismo: disminuye la producción de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos sobre el centro termorregulador hipotalámico. Presentación. Reacciones adversas. laringotraqueobronquitis. Indicaciones generales. En urología: cistitis y cólico renal. La alta solubilidad del diclofenac le permite en el medio gástrico fuertemente ácido. somnolencia. Más del 40 % del proceso de excreción ocurre durante las primeras 12 horas. dolores pélvicos por implantación de D. alrededor de 30 minutos. FLOGENE ® inhibe la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad capilar mediados por prostaglandinas. la administración de drogas como Acetazolamida o Bicarbonato de Sodio puede llevar a una acumulación de la droga con un posible incremento de los efectos adversos. esto se traduce en la clínica por una reabsorción más rápida de los exudados. Por la procedencia química de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. Precauciones e interacciones. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. lumbago. laringitis. Pueden producirse vértigo. Administrado por vía oral. desasosiego e inquietud motora. Actividad antiinflamatoria. amigdalitis. En un caso documentado de sobredosis de hasta 400 mg de Memantina el paciente experimentó inquietud. osteoartritis. disfunción temporomandibular. discopatías. estomatitis. discopatias. La liberación de Memantina se puede incrementar mediante la acidificación de la orina. Conservación. dorsalgia. Sobredosificación. bronquitis. incluyendo hidroclorotiazida. Sin embargo la coadministración de Memantina con hidroclorotiazida/triamtirene no afecta la biodisponibilidad de Memantina y de Triamtirene. principalmente a la albúmina. mialgias. U. inflamación o hipertermia de cualquier etiología y localización. un predominio de formas que atraviesan mejor las barreras biológicas. tenosinovitis. estupor y pérdida de conciencia. Actividad antipirética. La administración de diclofenac con alimentos no influye en forma significativa sobre la rapidez de aparición del pico máximo plasmático. incluso en el tratamiento prolongado. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción: 99. espondilitis anquilosante. pulpitis y alveolitis. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. triamtirene. otitis. Se metaboliza en el hígado por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac. Beneficios significativos en la Demencia vascular. Envase conteniendo 30 comprimidos. Las prostaglandinas se encuentran presentes en los sitios de inflamación. En ginecología: dismenorreas. ooforitis. Neuroprotección en cada estadío del curso de la enfermedad demenciante. Seguridad y tolerabilidad comparables al placebo. lumbociática. A. acción atribuible a las prostaglandinas. Antiinflamatorio. I. después de la glucoronidación y sulfatación los metabolitos se excretan. mientras que la biodisponibilidad de la hidroclorotiazida disminuye un 20%. esguinces o entorsis.7 %. FLOGENE® Propiedades: Características y Farmacocinética. anexitis. Conservar en lugar fresco y seco entre 15º y 20º C al abrigo de la luz y la humedad. la eliminación es prácticamente total a las 72 horas. gota. psicosis. poliartritis reumatoidea. Enfermedades inflamatorias que cursan con dolor: síndrome de hombro doloroso.

El carisoprodol del FLOGENE RELAX® puede potenciar los efectos del alcohol. llega al máximo a las 2 horas. acción atribuible a las prostaglandinas. calambres abdominales. contusiones. uretritis. que permite menor tiempo de absorción y mayor concentración plasmática asegurando un rápido comienzo de acción analgésica (15 minutos). FLOGENE D®: Se recomienda 3 a 4 comprimidos dispersables al día. Antes de la aplicación se recomienda ver antecedentes de porfiria. gota. FLOGENE D®: Diclofenac libre Características. fracturas. profunda. dispepsia. hipogluseminantes orales y quinolonas. Bolivia . pudiéndose aumentar a 2 ampollas día. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: Dosis: 1 comprimido 3 veces al día. Alcanza su máxima concentración plasmática a las 2 horas de su administración oral y posee una vida media aproximada de 11 horas. Estados dolorosos post operatorios. Indicaciones. La presencia del diclofenac en forma libre permite mayor velocidad de absorción y en consecuencia el comienzo de acción analgésica es más rápido. mastalgias. uretritis. El comprimido dispersable en agua de FLOGENE D®. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: tortícolis. uretritis anexitis. alveolitis. a veces. No se debe administrar a menores de 6 años. Propiedades. 28 TECNOFARMA S. Tras la administración de una dosis única de 50 mg de FLOGENE D ® la concentración plasmática de diclofenac alcanza un pico máximo alrededor de 15 minutos. aturdimiento y cefaleas. y la excreción urinaria comienza dentro de los 30 minutos de ingerida la droga. endometritis. inflamaciones y actividad física exagerada. cólico renal. Si bien la biodisponibilidad de FLOGENE D® es similar a la de los comprimidos con cubierta entérica. Según criterio médico. periodontitis. cuya acción terapéutica es la de relajante muscular. Modo de empleo: disolver el comprimido en agua. Los AINE pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. anticoagulantes. M. especialmente en condiciones de dolor agudo. ciclosporina. FLOGENE COMPRIMIDOS 50 MG: Posología. metotrexate. lumbalgias. anexitis. Farmacocinética. lumbalgias. FLOGENE D® disminuye la liberación de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos a nivel del centro termorregulador hipotalámico. Según criterio médico. FLOGENE® ampollas de 75 mg: tortícolis. se metaboliza en el ámbito hepático por oxidación y glucoronización. beber y enjuagar el vaso para tomar el resto de la medicación que pudiera haber quedado en las paredes del vaso. mezclar el contenido. pulpitis. Los pacientes que experimenten vértigo u otros trastornos nerviosos centrales. espondilitis. flatulencia. artritis. tendinitis. Farmacocinética del carisoprodol. estos efectos colaterales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. Absorción. digoxina. Según criterio médico. Acción analgésica. por lo que no se observa acumulación de la droga cuando se la administra con la pauta posológica recomendada. contiene diclofenac ácido libre y ofrece una forma bebible de la droga. dolores abdominales. fracturas. FLOGENE AMPOLLAS: Indicaciones. apareciendo menos del 10 % de la dosis en las heces. contusiones. así como vértigos. luego de la administración del producto. iontoforesis. posee una acción bloqueante interneural en la formación reticular descendente y el cordón espinal. por lo que tampoco se ve afectado el rápido comienzo del efecto analgésico. la eficacia clínica. Posología. reumatismo. Efectos secundarios. fracturas y contusiones. y post traumáticos con inflamación y tumefacción. Diclofenac es bien tolerado en general. El dolor depende no sólo de la comprensión de las terminaciones nerviosas por el edema. gota. anorexia y otros. En los casos que se requiera un inicio de acción rápido. Evitar las combinaciones con litio. La ingestión de FLOGENE D® junto con las comidas no interfiere con la velocidad de absorción. torceduras. Actividad antipirética. La vida media plasmática del principio activo es de 1 a 2 horas. pulpitis. no deberán conducir vehículos ni manejar maquinarias. cistitis y mastalgias. FLOGENE RELAX®: Diclofenac potásico asociado a carisoprodol. La acción analgésica de FLOGENE D® es independiente de su efecto antiinflamatorio. tendinitis. es mayor debido al rápido comienzo de acción y la mayor concentración plasmática que alcanza. para terminar a las 24 a 48 horas. artritis. ooforitis. deprimiendo los reflejos polisinápticos. estomatitis. Presenta las mismas propiedades del diclofenac potásico incluyendo las ventajas del carisoprodol. Estas características lo convierten en el medicamento de elección para el tratamiento del dolor y afecciones inflamatorias agudas. endometritis. FLOGENE D® comprimidos dispersables de 50 mg: Torticolis. FLOGENE® inyectables de 75 mg: Se aconseja para iniciar tratamiento una ampolla por vía I. alveolitis. Actúa al nivel de los espasmos del músculo esquelético y contracturas musculares secundarias a lesiones traumáticas. espondilitis. estomatitis. lumbalgias. Una vez absorbido se distribuye por todos los órganos. reumatismo. torceduras. A. alveolitis. pulpitis. sino también por la sensibilización de las mismas provocadas por las prostaglandinas. al principio del tratamiento puede presentarse. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales. Se administra por vía oral absorviéndose completamente a escala gastrointestinal. Gota. tendinitis. estomatitis. náuseas y diarrea. especialmente en aquellos pacientes con dificultad para ingerir comprimidos.modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. diuréticos. periodontitis. Indicaciones. Posología. periodontitis. torceduras. aún si se prosigue la medicación. contusiones. ooforitis. El diclofenac se metaboliza en el hígado y se excreta fundamentalmente en la orina en la forma de metabolitos hidroxilados y conjugados. cistitis.

En casos leves debe administrarse 1 comprimido (75 mg) al día. FLOGENE RELAX® comprimidos: procesos inflamatorios o dolorosos que se acompañan de contractura muscular. mialgias y contracturas post ejercicios. De la misma manera que otros analgésicos antiinflamatorios éste se une a las proteínas plasmáticas en un 99. prostaciclinas y tromboxanos. Según criterio médico. radiculopatias. espondilitis. luxaciones. asegurando su acción durante 12 horas. artrosis. desgarros musculares.R. por la mañana y por la tarde. Penetra en el 29 TECNOFARMA S. especialmente en aquellos con bajo peso corporal. Sin embargo. FLOGENE S. FLOGENE S. tendinitis. dorsalgias. luxaciones. parametritis. radiculopatias. dentro de un esquema posológico equilibrado de 2 tomas diarias. discopatías. el dolor y la fiebre. FLOGENE GEL®: Diclofenac dietilamina Propiedades. enfermedades de la columna vertebral y post quirúrgicas. Una vez absorvido pasa a la sangre pero una parte de éste sufre metabolismo hepático de primer paso. A. tendinitis. Estados dolorosos postoperatorios y postraumáticos con inflamación y tumefacción. dorsalgias.® El FLOGENE S. disminuyendo así la síntesis de prostaglandinas . Bolivia . luego de administraciones repetidas este porcentaje aumenta a 13. analgésicas y antipiréticas. Gastroenteritis hemorrágica. Su concentración es muy útil para los pacientes en los que la dosis diaria de 100 mg es adecuada al estado de su enfermedad. espondiloartritis anquilopoyética. esguinces. espondiloartrosis cervical. artritis reumatoide. artrosis. espondilitis anquilosante. otitis. artritis reumatoide juvenil. Farmacocinética. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. preferentemente después de las comidas. salpingitis. anexitis. ciatalgias. rigidez matinal.Indicaciones. insuficiencia renal. luxaciones. espondiloartrosis. pueden intensificar los efectos gastrointestinales. así como por un aumento de la capacidad funcional. Indicaciones. El paso sistémico del gel en comparación con el de las formas orales de diclofenaco en voluntarios sanos es del orden del 6% por estimación según excresión urinaria y la de sus metabolitos hidroxilados.®. desgarros musculares. Indicaciones. Posología. FLOGENE RELAX®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido 2 veces al día. Las propiedades antiinflamatorias y analgésicas de FLOGENE RETARD® dan lugar en las afecciones reumáticas a una respuesta clínica caracterizada por una clara mejoría de las molestias. gota. En pacientes ancianos.9%. controlando el paso del principio activo al medio gástrico. Cervicobraquialgias. FLOGENE S. preferentemente después de las comidas. Permite llevar el tratamiento en pacientes para los que la dosis de 150 mg/día resulta apropiada para su cuadro clínico. gota. tendinitis. miastenia gravis. Permite la administración de la dosis máxima diaria de 150 mg. polimialgias reumáticas. En Traumatología: fracturas. postcirugía ortopédica y artralgias. Posología. lumbalgias. enfermedades traumáticas.8% aproximadamente. colpitis. lumbalgias. espondilitis anquilosante. FLOGENE RETARD® Comprimidos retard de 100 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. espondiloartritis anquilopoyética. Se considera importante para el mecanismo de acción de la inhibición de prostaglandinas. Diclofenaco es un potente inhibidor de la ciclo-oxigenasa tanto in vitro como in vivo. FLOGENE RELAX®: Ocasionalmente pueden observarse trastornos gastrointestinales y somnolencia. lumbociatalgias. ciatalgias. Contraindicaciones. reumatismo extraarticular.R. radiculopatias. polimialgias reumáticas. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismos articulares. En ginecología: dolores menstruales. artritis reumatoide. espondilitis. mialgias y contracturas post ejercicios. dorsal y lumbar. Estas propiedades le confieren la posibilidad de resolver con mayor eficacia y potencia los procesos dolorosos e inflamatorios que otros AINE no pudieron conseguir. En otorrinolaringología: faringitis. trismus. tortícolis. tumefacción articular. espondilitis anquilosante. distensión ligamentosa y muscular. La administración concomitante de glucocorticoides y antiflogísticos no esteroides. FLOGENE RETARD®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido una vez al día. lumbociatalgias. antiinflamatorias. mialgias y contracturas post ejercicios.R. luego de dosis única.® de liberación lenta de 75 mg: Forma de administración: debe ser administrado 2 veces al día. Las prostaglandinas desempeñan un papel esencial en la aparición de la inflamación.® comprimidos de liberación lenta de 75 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. mastitis. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. polimialgias reumáticas. como el dolor en reposo. epicondilitis. contusiones. luxaciones. el diclofenac penetra a través de la piel y se absorbe. lumbalgias. durante 3 días y luego 1 comprimido al día hasta finalizar el mismo. Según criterio médico. dolor al hacer movimientos. FLOGENE RETARD®: Diclofenac potásico retard Propiedades. esguinces. la dosis recomendada es de 1 comprimido (75 mg) por día. distensión ligamentosa y muscular. enfermedades reumáticas extraarticulares. lumbociatalgias. Aplicando localmente en la forma de gel.R. espondiloartrosis. laringitis. (slow release = liberación lenta) se caracteriza por ser un comprimido que libera sustancia activa de forma prolongada. Aproximadamente 8 horas después de su administración se ha liberado recién el 70 % del fármaco. endometritis. Efectos secundarios. Posología. ciatalgias. esguinces o entorsis. reumatismo extraarticular. desgarros musculares. vulvitis. glaucoma de ángulo cerrado. obteniendo una dosis día de 150 mg. lumbociatalgias. dorsalgias. Para tratamientos prolongados (más de 5 días) administrar una dosis inicial de 2 comprimidos día. distensión ligamentosa y muscular. simplificando de manera considerable el tratamiento prolongado si es que fuera necesario y ayudando a evitar la posibilidad de cometer errores en la dosis. una sustancia activa con acusadas propiedades antirreumáticas. Para FLOGENE RELAX®. esguinces. La posibilidad de administrarlo una vez al día simplifica notablemente el tratamiento prolongado y contribuye a evitar errores en las tomas. FLOGENE RETARD® contiene Diclofenac Potásico. Según criterio médico. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales.

restaurando la capacidad funcional. Alivia inmediatamente los padecimientos circulatorios con una potencia y duración muy significativas. Después de un extenso metabolismo hepático. FLOGENE RELAX® rompe el circuito del dolor e hipertonía. previene la sobrecarga celular de calcio. con algunos efectos citoprotectores sobre el metabolismo de energía y antianginoso. distensiones y contusiones. La ligadura a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. FLOGENE GEL®: 2 a 3 aplicaciones diarias. por ejemplo: bursitis. 30 TECNOFARMA S. embarazo y lactancia. alejando las consecuencias propias de microhemorragias y microtrombosis. FLOGENE RETARD® ofrece máxima condroprotección en tratamientos prolongados. Vasculopatías periféricas: Arteriosclerosis. Vasodilatador cerebral y periférico. ligamentos. insuficiencia vascular transitoria. Contraindicaciones. FLOGENE S.        FLOGENE® comprimidos: El envase contiene 500 comprimidos. Presentación. Alcanza su pico plasmático de 15 a 30 minutos después de ser ingerido. vértigos. cinetosis. Las concentraciones medidas en el líquido sinovial de la misma manera que las de tejido sinovial son 40 veces superiores a las concentraciones plasmáticas. por ejemplo debido a torceduras. cada comprimido contiene 100 mg de diclofenac potásico. sin efecto hemodinámico importante. Extremidades frías. desorientación y falta de concentración.R. Actúa también sobre la fragilidad y permeabilidad capilar que está alterada en los procesos isquémicos. FLOGENE RELAX® resuelve la contractura muscular. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. la droga y sus metabolitos son excretados a través de las heces por medio de la bilis. No tiene influencia sobre la contractilidad. Ulcera gastroduodenal. FLOGENE D®: Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de 50 mg de diclofenac ácido libre. Formas localizadas de reumatismo de partes blandas. músculos y articulaciones. FLOGENE® inyectable es un antiinflamatorio analgésico de acción inmediata en cuadros agudos y crónicos. diclofenaco persiste en el sitio de la inflamación y esto explica la larga duración del efecto terapéutico una vez que la concentración plasmática ha disminuído. Insuficiencia circulatoria vestibular: Laberintitis. FLOGENE GEL®: Cada Tubo contiene 30 g de gel Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico o cualquier otro AINE. úlcera péptica. Muestra una excelente tolerancia en sus pacientes (93 %). normalizando así las alteraciones metabólicas y posibilitando la reabsorción del edema formado alrededor de la lesión. A. acúfenos. asegurando rápido alivio sintomático. FLUXUS® FLUNARIZINA Acción terapéutica. Insuficiencia vascular cerebral: Profilaxis de la cefalea vascular. mareos. Propiedades: Es una Piperazina con potente bloqueo selectivo del ion calcio que se caracteriza por su acción prolongada sin efecto sobre la función cardiaca. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico. calambres nocturnos. Indicaciones.® proporciona una respuesta profunda y sostenida. La sal potásica le otorga la propiedad de atravesar rápidamente la barrera gastrointestinal. controla la inflamación y anula el dolor devolviendo el movimiento. nistagmos. Formas localizadas de reumatismo degenerativo. Ventajas. Bolivia . reduciendo el flujo excesivo de calcio a través de la membrana. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Elimina el dolor e inflamación brindando una mejoría anticipada. Mejorando la permeabilidad capilar restablece la dinámica de intercambio entre la sangre y los tejidos. : Cada envase contiene 30 comprimidos. Actúa en el ámbito cerebral inhibiendo la crisis de migraña. Menor incidencia de efectos colaterales y secundarios. alteraciones tróficas. FLOGENE® ampolla: Cada envase contiene 5 ampollas. parestesias. La vida media de eliminación es de aproximadamente 18 días. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico y 350 mg de carisoprodol.R. Al ser un bloqueador selectivo de la entrada de calcio a la célula. Hipersensibilidad al principio activo. tinnitus. FLOGENE D® resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. fatigabilidad psíquica. ni la conducción miocárdica. arteriosclerosis vascular cerebral. depresiones preseniles e involutivas. trastornos de la memoria. Vale decir que se trata de un fármaco que ejerce una acción antivasoconstrictora selectiva además de tener un efecto normalizador sobre la viscosidad sanguínea. Según criterio médico. Alteraciones del equilibrio en la enfermedad de Méniere y síndromes menieriformes. insuficiencia hepática. cada comprimido de liberación prolongada contiene 75 mg de diclofenac potásico. claudicación intermitente. FLOGENE GEL® Diclofenac dietilamina: Inflamación postraumática de tendones. FLOGENE RETARD®: Cada envase contiene 30 comprimidos. Farmacocinética. ® FLOGENE S. Impide la vasoconstricción producida por la hipoxia en el nivel periférico y normaliza la deformación del eritrocito con mejoramiento de las propiedades de la sangre. síndrome hombro mano y periartropatía. La droga es bien absorbida desde el intestino alcanzando niveles plasmáticos máximos entre 2 y 4 horas y llegando a un estado de equilibrio a las 5 a 6 semanas. A pesar de la relativamente corta vida de eliminación del plasma.fluido sinovial de pacientes con osteoartritis y artritis reumatoidea y es eliminado más lentamente de estos sitios que desde el plasma. por ejemplo artrosis de las articulaciones periféricas y de la columna vertebral. cada ampolla contiene 75 mg de diclofenac potásico 75 mg. en lugar fresco. inestabilidad emocional y trastornos del sueño. Posología. FLOGENE GEL® acorta el tiempo necesario para recuperar la función normal disminuyendo así el ausentismo laboral. Secuelas de traumatismos encefalocraneanos. cefaleas. FLOGENE RELAX®: Cada envase contiene 20 comprimidos.

por lo que es diferente a la fenitoína y carbamazepina. Se han observado casos de depresión y reacciones extrapiramidales o parkinsonismo con síntomas como bradicinesia. Farmacocinética y metabolismo. debe suspenderse el tratamiento. No administrar junto con depresores del SNC. pero sólo en concentraciones mayores de 100 mcM. En aquellos pacientes que presenten somnolencia o alteración de la vigilia. 1 comprimido por día. enfermedad de Parkinson o pacientes con sintomatología extrapiramidal. Gabapentina no interactúa in vitro con los canales de sodio. Fase aguda de ictus cerebral. La mejor terapia vasodilatadora periférica. Promoción de la reintegración del paciente a su contexto socio-familiar. tromboangitis obliterante. alteraciones de la visión producto de una disminución de la perfusión de la retina. Indicaciones terapéuticas. Síndromes depresivos. En casos excepcionales puede aparecer un incremento progresivo de la fatiga o somnolencia. Sin embargo. A. Posología. pero su mecanismo de acción es diferente al de muchos fármacos que interactúan con la sinapsis GABA. pero en el caso de estar recibiendo esta medicación. Gabapentina está indicada para el tratamiento del Dolor Neuropático (neuralgia Post-herpética) y otras formas de dolor neuropático. benzodiazepinas. la identificación y la función del sitio de fijación de Gabapentina todavía no ha sido dilucidado. Farmacocinética y farmacodinamia. Mejorías de los trastornos del equilibrio. que podrían estar relacionados con la actividad anticonvulsiva de Gabapentina y sus derivados estructurales. Contraindicaciones. las cuales no se obtienen in vivo. Estudios in vitro con Gabapentina marcada radiactivamente han caracterizado un nuevo sitio de fijación de péptidos en tejidos cerebrales de la rata incluyendo la neocorteza y el hipocampo. en adultos y en niños mayores de 12 años. FLUXUS® Cada envase contiene 60 comprimidos. sequedad bucal y tendencia a la hipotensión. esta dosis puede reducirse a ½ comprimido por día. insuficiencia renal severa. puede aparecer somnolencia. la audición y mareos. Ventajas. Aplicar con precaución después del primer semestre del embarazo. Mejoría en el redimiendo intelectual. barbitúricos. GABICTAL ® GABAPENTINA Forma farmaceutica y formulación. GABICTAL ® está indicada como tratamiento único y también como tratamiento coadyuvante de crisis convulsivas parciales. ni alcohol. rigidez. glicina o N-metil-D-aspartato. como el valproato. ajustar la dosis. Potencia los efectos sedantes de los depresores del SNC y el efecto de medicamentos anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos. Sobredosificación. Interacciones. a) b) c) d) e) f) g) Produce clara remisión de los trastornos de la circulación cerebral. En estos casos deberá suspenderse el tratamiento. en insuficiencia hepática. Cada comprimido recubierto contiene Gabapentina 300 y 400 mg. Bolivia . dando lugar a la apatía o inercia. con o sin generalización secundaria. Si después de este periodo no se observa mejoría de los síntomas. Efectos secundarios. Dolor Neuropático. Se sugiere la suspensión del tratamiento y medidas médicas de soporte. en personas hipertensas con terapia antihipertensiva.s. Disminución del riesgo de los accidentes isquémicos. discinesia orofacial o temblores. Precauciones. En pacientes con tratamiento antihipertensivo será necesario reajustar la dosis de la medicación hipotensora. benzodiazepina. Mejoría en la capacidad de marcha. No utilizar en la crisis de migraña. Angioterapia diabética: Enfermedad de Raynaud. recuperación del metabolismo neuronal. incluyendo receptores de GABAA. Gabapentina reduce ligeramente la liberación de los neurotransmisores monoamínicos in vitro. signos de cansancio y somnolencia que remite tras la reducción de la dosificación durante algunos días. de la estabilidad y de las alteraciones motoras. Presentación. Gabapentina no se fija a los receptores cerebrales de otros fármacos o de neurotransmisores cerebrales. Excipientes c.úlceras tópicas y varicosas. se deberá esperar 3 o 4 meses para evaluar la respuesta. Durante su uso no conducir maquinaria que requieran alta concentración. inhibidores de la transaminasa GABA. Gabapentina reduce parcialmente las respuestas al agonista del glutamato N-metil-D-aspartato (NMDA) en algunos sistemas de prueba in vitro. agonistas GABA y profármacos de GABA. GABAB. Mecanismo de acción. En el tratamiento de la migraña. Aún cuando es una droga segura. en pacientes de 18 años de edad y mayores. Epilepsia. La flunarizina puede dar lugar a síntomas depresivos y extrapiramidales. La administración de Gabapentina a ratas aumenta el recambio del GABA en varias regiones del 31 TECNOFARMA S. memoria y concentración. inhibidores de la captación de GABA. De acuerdo a la sensibilidad individual. preferente por la noche. En concentraciones clínicamente relevantes. no se la debe suspender. glutamato. cada comprimido contiene Flunarizina 10 mg. Primer trimestre del embarazo. y poner de manifiesto parkinsonismos subyacentes. Gabapentina está relacionada estructuralmente con el neurotransmisor GABA (ácido gamma-aminobutírico). Al comienzo del tratamiento pueden aparecer trastornos gastrointestinales. sobre todo en pacientes predispuestos como los ancianos. vasodilatación cerebral.

50 2. No hay evidencia de metabolismo en el hombre. (µg/ml) T máx. Uso pediátrico. La constante de la velocidad de eliminación. responsables del metabolismo de los fármacos. este fármaco sólo debe ser utilizado durante el embarazo si es claramente necesario. Contraindicaciones. Embarazo. Parámetro farmacocinético C máx. Las biodisponibilidad de Gabapentina no es proporcional con la dosis. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana.cerebro. La eliminación de Gabapentina del plasma es descripta óptimamente por una farmacocinética lineal. no se han establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 12 años (véase Dosis y Vía de Administración). Por lo tanto. con edades de 4 a 12 años. En estado estable. Epilepsia: No se han establecido la seguridad y eficacia de Gabapentina como tratamiento coadyuvante en niños menores de 3 años de edad.20 24. conforme se incrementa la dosis. las concentraciones de Gabapentina en el líquido cefalorraquídeo (LCR) son aproximadamente 20% de las concentraciones plasmáticas mínimas en estado estable. la interrupción súbita en la administración de medicamentos anticonvulsivantes en pacientes epilépticos.02 2. En pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal. La farmacocinética de Gabapentina se estudió en 24 niños sanos. La biodisponibilidad absoluta de Gabapentina es de aproximadamente 60%. En pacientes con función renal comprometida. las concentraciones plasmáticas de Gabapentina en los niños son similares a la de los adultos. La vida media de eliminación de Gabapentina es independiente de la dosis y tiene un valor promedio de 5 a 7 horas. Gabapentina no induce las enzimas hepáticas oxidasas de función mixta. Bolivia . No se han conducido estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Aunque en los estudios clínicos. consecutivos a la administración de dosis cada 8 horas. Cuando a juicio del médico sea necesario disminuir la dosis. 32 TECNOFARMA S. En general. Después de su administración por vía oral. Uso geriátrico: Las reacciones secundarias reportadas en estos pacientes. puede ocasionar status epilepticus. En general.8 400 mg 5. En los pacientes con epilepsia. Gabapentina es removida del plasma por hemodiálisis.30 Gabapentina no se fija a las proteínas plasmáticas y tiene un volumen de distribución de 57. Gabapentina es eliminada exclusivamente por excreción renal. aunque en diferentes regiones del cerebro. incluyendo una comida con alto contenido de grasas.10 33. GABICTAL® está contraindicada en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al fármaco. no fueron diferentes a las que se han informado en pacientes más jóvenes.70 5. las concentraciones plasmáticas pico de Gabapentina se observan dentro de 2 a 3 horas. la biodisponibilidad disminuye. Gabapentina sólo deberá usarse en madres que amamantan cuando los beneficios para la madre claramente superen los riesgos para el menor. las concentraciones plasmáticas de Gabapentina generalmente fueron entre 2 y 20 µg/ml. Los alimentos. y las concentraciones plasmáticas en estado estable pueden ser estimadas con base en los datos obtenidos con la administración de dosis únicas. Gabapentina se excreta en la leche humana. no se considera que Gabapentina sea de utilidad para el tratamiento de las crisis de ausencia.10 6. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén sometidos a hemodiálisis (véase Dosis y Vía de Administración). Precauciones generales. La relevancia de estas diferentes acciones de Gabapentina para los efectos anticonvulsivos no ha sido establecida. Debido a que se desconoce el efecto sobre el lactante. La farmacocinética de Gabapentina no es afectada por la administración repetida. el aclaramiento plasmático y el aclaramiento renal de Gabapentina son directamente proporcionales a la depuración de creatinina. Las concentraciones plasmáticas de Gabapentina son proporcionales con dosis de 300 ó 400 mg cada 8 horas. Esto es. estas concentraciones no fueron predictivas de seguridad o de eficacia. Lactancia. de una manera semejante al valproato de sodio. la dosis debe ser ajustada (véase Dosis y Vía de Administración). interrumpir su administración o utilizar algún medicamento anticonvulsivante alterno. A. Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia. Como tratamiento único.7 litros. se deberá tener precaución cuando se administre a las madres durante el periodo de lactancia. se encuentra disminuido el aclaramiento plasmático de Gabapentina. no tienen efecto sobre la farmacocinética de Gabapentina. (horas) t½ (horas) ABC (µg/h/ml) 300 mg 4. Dolor Neuropático: La seguridad y efectividad en pacientes menores de 18 años de edad no han sido establecidas. Aunque no existe evidencia de convulsiones de rebote con Gabapentina.

Neumonía. náuseas y/o vómito. abandonaron el tratamiento debido a un evento adverso. hiperquinesia. fenitoína.000 sujetos y pacientes bajo tratamiento concomitante y fue bien tolerada. estuvo o estuvieron asociados con eventos adversos. Como tratamiento único. Pacientes pediátricos. reduce aproximadamente 20% su biodisponibilidad. no fue posible determinar cual o cuáles agentes. Vértigo. La excreción renal de Gabapentina no es alterada por el probenecid. Otros eventos observados durante todos los estudios clínicos. Casi todos los participantes experimentaron varios eventos. Interacciones medicamentosas y de otro genero. ansiedad y hostilidad. Como tratamiento concomitante. Pacientes pediátricos. Interrupción del tratamiento por eventos adversos. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con interrupción del tratamiento en niños fueron somnolencia. no observados con igual frecuencia entre pacientes con placebo. La administración concomitante de Gabapentina y anticonceptivos orales que contienen noretindrona y/o etinilestriadol. Infección de vías urinarias. No se han reportado eventos adversos nuevos e inesperados durante estudios clínicos en los que se administró Gabapentina como tratamiento único. Sistema cardiovascular. ninguno de los cuales pudo ser caracterizado como el evento primario. Se recomienda que Gabapentina se tome aproximadamente 2 horas después del antiácido. con o sin alimentos. Sistemas hemático y linfático. Los eventos adversos que con mayor frecuencia se han informado con el uso de Gabapentina en combinación con otros medicamentos antiepilépticos en niños de 3 a 12 años. disminución o ausencia de reflejos. en el caso. Aparato digestivo. náuseas y/o vómitos y somnolencia. Aproximadamente 7% de más de 2. 543 pacientes participaron en estudios clínicos controlados. descrita con frecuencia como equimosis resultantes de trauma físico. consistieron en infecciones virales. la dosis se puede incrementar en 3 dosis fraccionadas iguales hasta un máximo de 3600 mg. La administración concomitante de Gabapentina con antiácidos que contienen aluminio y magnesio. Visión anormal. Flatulencia. parestesias. Como tratamiento coadyuvante. Órganos de los sentidos. Púrpura. durante los estudios controlados con placebo. los eventos más frecuentes que contribuyeron a la interrupción de Gabapentina fueron somnolencia. náuseas y/o vómito y somnolencia.000 voluntarios sanos y pacientes con epilepsia. aumento de peso. A. Sistema nervioso. Hipotensión arterial. mareo. El tratamiento se puede iniciar con la administración de 300 mg tres veces al día el primer día de tratamiento. Dosis y via de administración. Aparato respiratorio. interrumpieron el tratamiento debido a un evento adverso. Bolivia . Se espera que la leve disminución de la excreción renal de Gabapentina observada cuando se administra simultáneamente con cimetidina no sea clínicamente importante. ácido valproico o carbamazepina. el intervalo de las dosis eficaces fue de 900 a 3600 mg/día. malestar general. A continuación. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con abandono del tratamiento fueron mareos. Aproximadamente el 8% de 659 pacientes que recibieron Gabapentina como tratamiento único o conversión a este tipo de tratamiento en estudios clínicos antes de su comercialización. no afecta la farmacocinética en estado estable de cualquiera de los fármacos. 33 TECNOFARMA S. Epilepsia. fiebre.Reacciones secundarias y adversas. nerviosismo. anorexia. Adultos y pacientes mayores de 12 años: En estudios clínicos controlados. o ajustando la dosis como se describe más adelante. descrita con frecuencia como trastorno visual. No se han observado interacciones entre Gabapentina y fenobarbital. ataxia. Aproximadamente el 8% de 292 niños con edades de 3 a 12 años a los que se les administró Gabapentina en estudios clínicos. espasticidad o migraña que recibieron Gabapentina en los estudios clínicos abandonaron el tratamiento por eventos adversos. Astenia. Sistema urogenital. Oral. fatiga. Organismo en general. Se han efectuado evaluaciones de seguridad de Gabapentina en aproximadamente 2. hiperquinesia y hostilidad. De éstos. En todos los estudios clínicos. A continuación se resumen los eventos que se presentaron en el 1% de los participantes en los estudios con epilepsia que recibieron Gabapentina como tratamiento adicional en cualquier estudio clínico y que no se describen en la sección anterior como signos y síntomas que surgieron frecuentemente durante el tratamiento. La farmacocinética de Gabapentina en estado estable es semejante en los sujetos sanos y en los pacientes con epilepsia que reciben estos medicamentos antiepilépticos. gingivitis. edema facial. Como Gabapentina con mayor frecuencia se administró en combinación con otros agentes antiepilépticos. Tratamiento único.

adicionalmente se están estudiando y descubriendo otros usos “off label” t ales como: Neuralgia Postherpetica (Aprobado por la FDA el 2002). de 300 mg dos veces al día 1 comp. con base en la respuesta obtenida. 20 mg/kg/día el día 2 y 30 mg/kg/día el día 3. 4 horas después de la hemodiálisis. Caja con 30 comprimidos recubierto de 400 mg. con sobredosis de Gabapentina de hasta 49g. ptosis. Gabapentina se puede administrar en combinación con otros medicamentos antiepilépticos sin preocupación sobre alteración de las concentraciones plasmáticas de Gabapentina o las concentraciones plasmáticas de los otros medicamentos antiepilépticos. que posibilita su uso en niños mayores de 12 años (aprobado por la FDA) Todas sus indicaciones están aprobadas por la FDA. a continuación 200 a 300 mg. hasta una dosis máxima de 3600 mg/día. 2 comp. por lo tanto. de 400 mg tres veces al día. diplopía. Ajuste inicial de la dosis Dosis 900 mg 1200 mg Día 1 1 comp. La dosis inicial es de 900 mg/día en tres dosis divididas. A. Convulsiones por abstinencia alcohólica. La dosis efectiva de Gabapentina es de 25 a 35 mg/kg/día en dosis fraccionadas (3 veces al día). Manifestaciones y manejo de la sobredosificacion o ingesta accidental. hipoactividad o excitación. generalmente no es necesaria. Además. letargia y diarrea leve. de 400 mg tres veces al día. Dosis en pacientes pediátricos desde los 12 años. somnolencia. Ajustes de la dosis en pacientes con insuficiencia renal y Dolor Neuropático o epilepsia. 2 comp. El ajuste de la dosis efectiva puede requerir más de 3 días mediante la administración de 10 mg/kg/día el día 1. a) b) c) d) e) Primera elección en el Dolor Neuropático Probada mejoría sintomática (Rapidez de acción) Combinable con otras drogas (tanto en epilepsia como en Dolor Neuropático): no tiene interacciones Amaplio margen de seguridad de uso. Neuralgia del trigémino. Recomendaciones sobre almacenamiento. Sin embargo. respiración jadeante. Trastornos de ansiedad. Ventajas. Trastorno por déficit atencional (ADHD) Recomendada en los Guidelines de la International Association for the Study of Pain (IASP) Calidad reconocida con precio competitivo f) g) 34 TECNOFARMA S. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana. Si se interrumpe la administración de GABICTAL® y/o se agrega algún otro medicamento anticonvulsivante al tratamiento. de 300 mg una vez al día 1 comp. No se ha observado toxicidad aguda. Aunque Gabapentina puede ser eliminada por hemodiálisis. Los signos de toxicidad aguda en los animales fueron ataxia. de 300 mg tres veces al día. Trastorno Bipolar. Temblor esencial. dosis hasta de 40 a 50 mg/kg/día han sido bien toleradas.Dosis hasta de 4800 mg/día han sido bien toleradas en estudios clínicos abiertos. de 400 mg dos veces al día Día 3 1 comp. El menor grado de absorción de Gabapentina cuando se administra en dosis más altas podría limitar la absorción del fármaco en la sobredosificación y. Migrañas. Caja con 30 comprimidos recubierto de 300 mg. En estudios clínicos de larga duración. de 300 mg tres veces al día o 600 mg tres veces al día. de 400 mg una vez al día Día 2 1 comp. ajustarse si es necesario. de 300 mg tres veces al día 1 comp. se recomienda una dosis de inicio de 300 a 400 mg. No es necesario medir las concentraciones de Gabapentina en el plasma para optimizar su dosis. ésta con base en la experiencia previa. No fue posible identificar una dosis letal oral de Gabapentina en los ratones y ratas que recibieron dosis tan altas como 8000 mg/kg. Bolivia . El tiempo máximo entre la administración de una y otra dosis en esquema de tres veces al día. Dolor Neuropático en pacientes adultos. la hemodiálisis podría estar indicada en pacientes con deterioro renal severo. 1 comp. Consérvese a no más de 30° C y en lugar seco. no debe ser mayor de 12 horas. podría minimizar la toxicidad de las sobredosis. de 400 mg tres veces al día Dosis de mantenimiento Dosis 900 mg 1200 mg 1800 mg 2400 mg 3600 mg Programa de administración 1 comp. 3 comp. afectación del lenguaje. Todos los pacientes se recuperaron por completo con cuidados de apoyo. Esquema de dosificación. potencialmente mortal. En pacientes que se encuentran en hemodiálisis y que han recibido Gabapentina. Presentaciones. Síndrome de piernas inquietas. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén bajo tratamiento por hemodiálisis. por un tiempo prolongado. Los síntomas de sobredosis incluyeron mareo. de 400 mg tres veces al día o 800 mg tres veces al día. Neuropatía Diabética.

aproximadamente 35 horas. Farmacología. mediante test.5 mg Fórmula. está fuertemente vinculado con la SHBG (Globulina Fijadora de las Hormonas Sexuales) Metabolismo. La menstruación aparece por lo general en la fecha prevista. Pacientes con enfermedad hepática establecida o aquellos en las que hay evidencia de función hepática persistentemente anormal tal como el síndrome Dubin – Johnson y Rotor. Advertencias.5 mg. posee una actividad androgénica que no tiene consecuencia clínica cuando es empleado en forma breve y ocasional. Primidona. Contracepción de urgencia con una demora de 72 horas después de una relación sexual no protegida o en caso de fracaso de un método contraceptivo. tomar de inmediato un segundo comprimido. Rifampicina. lo que también es posible. Biotransformación hepática por hidroxilación. Distribución. en ningún caso. o Griseofulvina pueden disminuir y anular la eficacia de la contracepción de urgencia. Lactancia: Desaconsejado durante el curso de tratamiento. pero con un poco de retardo o de adelanto de algunos días. Se desaconseja. es ineficaz desde el momento que el proceso de implantación haya comenzado. Si bien el riesgo de tromboembolismo no ha sido asociado con la indicación de un progestágeno solo. Embarazo: Levonorgestrel no está indicado en caso de embarazo en curso. fracaso del método de coito interruptus. Interacciones. verificar la ausencia de embarazo. se requiere en la actualidad que una historia de enfermedad tromboembólica sea considerada como una contraindicación. pero que de todas maneras podría manifestarse a continuación de una administración continua y prolongada. En plasma. si la relación sexual ha ocurrido a las horas o días que preceden a la ovulación. desplazamiento o ablación demasiado precoz de un diafragma vaginal o de una capa contraceptiva. A. Carbamazepina) y antibióticos como Rifabutina. particularmente rotura u olvido de un preservativo. El uso de esta medicación está reservado para mujeres adultas. Embarazo y lactancia. También podría impedir la implantación del óvulo. Semi – vida en plasma: Término medio. ictericia crónica hereditaria. Por el contrario.s. Contraindicaciones. 35 TECNOFARMA S. Absorción rápida. ser sustitución de una contracepción continua. Fenitoina. La receta de Levonorgestrel es posible en tratamientos puntuales de: distrofia ovárica. Sobre todo en forma metabolizada y en forma inalterada. Con las dosis utilizadas. Eliminación. puede continuarse después de la medicación. impidiendo la fecundación. Cada comprimido contiene Levonorgestrel 1. Además de su actividad progesto-mimética. Farmacocinética. Levonorgestrel es un progestágeno con algunas propiedades androgénicas y antiestrogénicas. Bolivia . Ciclo entero – hepático Indicaciones. antecedentes tales como salpingitis o antecedentes de embarazo extra – uterino (ausencia de estudios por interrupción o por la continuación de un embarazo ectópico aún después de la aparición de sangrado). Hipersensibilidad a los componentes del producto. Este método no debe. La indicación simultánea con ciertos anticonvulsivantes (Fenobarbital. demora de la menstruación mayor a 5 días o pérdidas anormales durante la fecha prevista de la menstruación. olvido de un contraceptivo oral más allá de una demora máxima aceptable desde la última toma. mastodinia y mastopatía benigna.Por vía renal y en materia fecal. Pico sérico (11 µg/Litro) obtenido entre los 30 minutos y las 2 horas. Pacientes con sangrado vaginal anormal de etiología desconocida. En caso de ocurrencia de vómitos durante las 2 horas post – toma. Anticonceptivo de emergencia para utilizarse dentro de las 72 horas de una relación sexual sin protección. relación sexual durante el período supuestamente fértil con motivo del método de abstinencia periódica (método de las temperaturas). Eventualmente no se deben interrumpir las precauciones contra las enfermedades de transmisión sexual. precauciones. en casos de riesgo de embarazo ectópico. expulsión de un dispositivo intra – uterino. excipientes c. Levonorgestrel podría bloquear la ovulación. Absorción. Pacientes con sospecha de embarazo. Progestágeno. Acción terapéutica. En caso de duda. Biodisponibilidad vecina al 100%. o aquellas que presentan una historia de ictericia idiopática durante el embarazo o de prurito severo. Las pacientes con una historia de hepatitis infecciosa hasta que las pruebas de función hepática hayan vuelto a valores normales. glucuroconjugación y sulfoconjugación.GLANIQUE 1® LEVONORGESTREL 1.

Efectos adversos. Pueden producirse: Náuseas, vómitos, cefaleas, astenia, vértigos, dolores abdominales bajos, sensación de tensión mamaria, sangrados del tipo de metrorragias o pérdidas sanguíneas. Posologia, dosificación. Vía oral/adulto: 1 comprimido a ser tomado lo antes posible después de la relación sexual no protegida y en las 72 horas a más tardar, después de la relación. Sobredosificación. Ausencia de toxicidad aguda demostrada. En caso de toma simultánea de varias dosis de Levonorgestrel, no se han demostrado efectos clínicos graves. Conducta a aceptarse: Lavado gástrico en caso de ingesta reciente. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO O COMUNICARSE CON LOS CENTROS DE TOXICOLOGÍA. Conservación. En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C. Presentación. Envase conteniendo 1 comprimido. Mantener fuera del alcance de los niños. Ventajas. a) b) c) d) e) Primer anticonceptivo de emergencia de una sola toma. Evita el olvido o retraso de la segunda toma. Hace más seguro el uso de la anticoncepción de emergencia. Presenta una excelente relación costo/beneficio. Una sola dosis de Glanique 1 es tan efectiva y bien tolerada como dos tomas de Levonorgestrel 0,75 mg separadas 12 horas.

Idena® Ibandronato

Forma galénica. IBANDRONATO (ac. ibandrónico) 1 comprimido recubierto de 150 mg Mecanismo de acción. El Ibandronato es un bifosfonato nitrogenado que inhibe la resorción ósea mediada por los osteoclastos. La acción del Ibandronato sobre el tejido óseo está basada en su afinidad por la hidroxiapatita, la cual es parte de la matriz mineral del hueso. El Ibandronato inhibe la actividad osteoclástica y reduce la resorción y el recambio óseo (turnover). En las mujeres postmenopáusicas, al reducir el turnover lleva a una ganancia neta de la masa ósea. Farmacocinética y Farmacodinamia. Absorción. La absorción del Ibandronato oral ocurre en el tracto gastrointestinal superior. En la dosis oral, el tiempo máximo observado para las concentraciones de Ibandronato en plasma oscila desde 0,5 a 2 horas en mujeres postmenopáusicas sanas, en ayunas. La absorción está alterada por la comida y las bebidas (excepto por el agua corriente o natural, es decir no mineral o mineralizada). No hay reducción significativa de la biodisponibilidad cuando el Ibandronato es tomado al menos 60 minutos antes de las comidas. Sin embargo, tanto la biodisponibilidad como el efecto sobre la densidad mineral ósea (DMO) están reducidos cuando la comida y las bebidas son tomadas menos de 60 minutos después de la dosis de Ibandronato. Distribución. Después de la absorción, el Ibandronato se liga rápidamente al hueso o es excretado por la orina. La absorción ósea se estima que es del 40% al 50% de la dosis circulante. La unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. Metabolismo. No hay evidencia que el Ibandronato se metabolice en humanos, es decir se mantiene inalterado como Ibandronato. Eliminación. La porción de Ibandronato que no es absorbido por el tejido óseo es eliminado sin cambios por el riñón. El Ibandronato no absorbido es eliminado inalterado en heces. La vida media aparente observada para los comprimidos de Ibandronato de 150 mg luego de la administración oral en mujeres postmenopáusicas sanas oscila entre las 37 y las 157 horas. La osteoporosis se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el aumento del riesgo de fractura. Mientras que la osteoporosis ocurre tanto en hombres como en mujeres, es más frecuente entre mujeres postmenopáusicas. En la osteoporosis menopáusica, la resorción ósea excede la formación ósea, llevando a la pérdida de hueso y al riesgo aumentado de fractura. Luego de la menopausia, aumenta el riesgo de fracturas vertebrales y de la cadera. El tratamiento con Ibandronato 150 mg mensual disminuyó los marcadores bioquímicos del turnover o recambio óseo. Después de suspender el tratamiento, hay un retorno a los valores basales pretratamiento de resorción ósea. El análisis histológico de biopsias óseas mostraron un hueso de calidad normal y sin características de osteomalacia o de defecto de mineralización. Indicaciones principales. Prevención y tratamiento de la osteoporosis: menopausia, fracturas patológicas, metástasis óseas de cáncer de mama. 36 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Vía de administración, posología. Vía Oral. La dosis recomendada para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica es de un comprimido de 150 mg una vez al mes en la misma fecha. Para maximizar la absorción y el beneficio clínico, el Ibandronato debe ser tomado al menos 60 minutos antes de la primer comida o bebida (diferente al agua corriente o natural) del día o antes de tomar cualquier otra medicación, incluyendo calcio, antiácidos, suplementos o vitaminas. Para facilitar la llegada al estómago y por lo tanto reducir la potencial irritación esofágica, los comprimidos de Ibandronato deben ser tragados enteros con un vaso lleno de agua de la canilla (grifo o llave) mientras el paciente está parado o sentado en posición erecta. Los pacientes no deben acostarse por los siguientes 60 minutos después de tomar Ibandronato. El agua de la canilla (grifo o llave) es la única bebida que debe ser tomada con Ibandronato. El agua mineral puede tener altas concentraciones de calcio y por lo tanto no debe ser utilizada. Los pacientes no deben masticar o succionar el comprimido debido a una posible ulceración orofaríngea. El comprimido de 150 mg de Ibandronato debe ser tomado en la misma fecha cada mes. Los pacientes deberían recibir suplemento de calcio o vitamina D si la ingesta dietaria es inadecuada. Para Pacientes con insuficiencia hepática: no es necesaria ninguna dosis de ajuste. Pacientes con insuficiencia renal: no es necesaria ninguna dosis de ajuste para pacientes con insuficiencia renal leve o moderada donde el clearance de creatinina es igual o mayor a 30 ml/min. No se recomienda Ibandronato para uso en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). En pacientes geriátricos: no se necesita dosis de ajuste en pacientes geriátricos. Población según sexo y edad potencialmente usuaria del producto. Mujeres Postmenopáusicas, pacientes en tratamiento con corticoides. Prevalencia de la afección o patología en la población. Se estima una prevalencia de 25 % de osteoporosis del fémur proximal, en mujeres menopáusicas. Efectos adversos que pueden preocupar al médico o predisponer el abandono de tratamiento. Efectos adversos del sistema digestivo. El Ibandronato, como otros bifosfonatos administrados oralmente, puede causar desórdenes en el tracto gastrointestinal superior, tales como disfagia (dificultad al tragar), esofagitis y úlcera esofágica o gástrica. En los estudios efectuados, la mayoría de los efectos adversos fueron leves o moderados y no llevaron a la discontinuación. La incidencia de efectos adversos serios fue del 23%. El porcentaje de pacientes que abandonaron el tratamiento debido a efectos adversos fue aproximadamente del 17%. No hubo diferencia entre Ibandronato y placebo, siendo la causa más común de abandono. Insuficiencia renal severa. El Ibandronato no se recomienda en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). Osteonecrosis de la mandíbula. Se ha reportado Osteonecrosis, primordialmente de la mandíbula, en pacientes tratados con bifosfonatos. La mayoría de los casos han sido en pacientes con cáncer sometidos a procedimientos dentales, pero algunos han ocurrido en pacientes con osteoporosis postmenopáusica u otros diagnósticos. Indicaciones “Off label” que con la indicación frecuente o uso difundido del fármaco, se han agregado a las tradicionales. Osteoporosis inducida por corticoides. Consenso favorable o adverso entre los profesionales para la prescripción del preparado. La posología es extremadamente cómoda con respecto a otros bifosfonatos (Alendronato, Risedronato). Consenso Favorable Presentaciones. Idena® 150 mg envase con 1 comprimido. Ventajas. a) b) c) d) e) Una única toma al mes Comodidad posológica para el paciente Idena® es 10 veces más potente In Vitro que el Alendronato y 2 veces mayor que el Residronato Menor abandono al tratamiento reduciendo el riesgo de fracturas Preferencia de los pacientes en la toma mensual que la semanal ILTUX® OLMESARTAN MEDOXOMIL Comprimidos recubiertos de 20mg de Olmesartán Medoxomil Comprimidos recubiertos de 40mg de Olmesartán Medoxomil Acción terapéutica. Antihipertensivo. Indicaciones. Olmesartán se indica para el tratamiento de la hipertensión como medicación única o en combinación con otros agentes antihipertensivos. Farmacología. Mecanismo de Acción – Efecto. Antihipertensivo – Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II bloqueando en forma selectiva la unión de la angiotensina II al receptor AT1 en el músculo liso vascular. La angiotensina II se forma de la angiotensina I en una reacción catalizada por la enzima convertidora de la angiotensina (ECA, quinasas II). La angiotensina II es el agente de presión principal del sistema angiotensina-renina, con efectos que incluyen la vasoconstricción, la estimulación de la síntesis y la liberación de la aldosterona, la estimulación 37 TECNOFARMA S. A. Bolivia

cardíaca y la absorción renal de sodio. La acción de Olmesartán es independiente del paso para la síntesis de angiotensina II. Un receptor AT2 también se puede encontrar en muchos de los tejidos, pero no se sabe si este receptor se encuentra asociado con la homeostasis cardiovascular. Olmesartán posee una afinidad muy superior para el receptor AT1 que para el receptor AT2. El bloqueo del receptor de angiotensina II inhibe la retroalimentación regulatoria negativa de la angiotensina II o de la secreción renina, pero el incremento resultante de la actividad renina en plasma y los niveles circulantes de angiotensina II no superan el efecto de Olmesartán sobre la presión arterial. Otras Acciones – Efectos. Además de inhibir la biosíntesis de la angiotensina II para la angiotensina I, los inhibidores ECA también inhiben la degradación de la bradiquinina, una reacción que también es catalizada por ECA. Debido a que Olmesartán no inhibe ECA (quinasa II), no afecta la respuesta de bradiquinina. No se sabe si esta diferencia posee relevancia clínica. Absorción. La biodisponibilidad absoluta de la pro droga Olmesartán administrada, Olmesartán medoxomil, es de aproximadamente el 26%. Los alimentos no afectan la biodisponibilidad de Olmesartán. Distribución. Volumen de distribución (VolD) – aproximadamente 17 litros. Unión proteica: Muy alto (el 99%) a las proteínas del plasma y no penetra los glóbulos rojos. La unión a las proteínas es constante a concentraciones de Olmesartán en plasma mayor a las logradas con las dosis recomendadas. Biotransformación. Olmesartán Medoxomil es rápida y completamente bioactivado por hidrólisis de éster a Olmesartán durante la absorción del tracto gastrointestinal. No existe virtualmente un mayor metabolismo de Olmesartán. Eliminación. Aproximadamente 13 horas. Tiempo para el pico de concentración en plasma. 1 a 2 horas. Concentración en estado de equilibrio. Olmesartán muestra una farmacocinética lineal con niveles de estado de equilibrio que se logran entre los 3 y 5 días y no hay una acumulación en plasma luego de una dosificación de una vez al día. Eliminación. Clearance total en plasma - 1.3L/hora. Clearance Renal - 0-6L/hora. Renal – Aproximadamente 50 a 50%. Fecal (biliar) – Aproximadamente 50 a 65%. En diálisis – La farmacocinética de Olmesartán en pacientes que pasen por hemodiálisis no ha sido estudiada. Interacciones medicamentosas. Las interacciones clínicamente significativas no se encuentran previstas entre Olmesartán y digoxina, warfarina, antiácidos [AI(OH)3/Mg(OH)2], o drogas que se inhiben, inducen o se metabolizan por las enzimas P450 de citocromo. Las combinaciones que contengan cualquiera de las siguientes medicaciones, dependiendo de la cantidad presente, también pueden interactuar con esta medicación. Diuréticos (el uso concurrente con Olmesartán puede llegar a tener efectos hipotensores adictivos, especialmente en paciente con disminución con volumen y/o disminución de sal). Alteraciones de los valores de laboratorio. Con valores fisiológicos: Bilirrubina, sérica y enzimas hepáticas (puede elevar la bilirrubina sérica y las enzimas del hígado). Urea en sangre y Creatinina, sérica (incrementos en la uremia y en creatinina sérica, incluyendo la creatinina fosfoquinasa, han sido reportados en pacientes con estenosis arterial renal unilateral o bilateral que fueron tratados con inhibidores de enzimas convertidoras de angiotensina (ECA), no ha habido uso a largo plazo de Olmesartán en pacientes con esta enfermedad, pero se esperan resultados similares). Niveles de hematocrito y de hemoglobina (se observaron pequeñas disminuciones del 0.3 por ciento en el volumen y 0.3g por dL, respectivamente. Contraindicaciones. Las siguientes contraindicaciones indicadas han sido seleccionadas en la base a su significancia clínica potencial – no necesariamente inclusivas (mayor significancia clínica). Excepto bajo circunstancias especiales, esta medicación no debe ser usada cuando los siguientes problemas médicos existen: - Hipersensibilidad al Olmesartán o a cualquiera de los componentes del producto. Se deben considerar los riesgos beneficios cuando se presente el siguiente problema médico: - Insuficiencia cardíaca congestiva, severa. (El tratamiento con inhibidores de ECA y antagonistas de los receptores de angiotensina ha sido asociado con oliguria, azotemia, falla renal aguda y/o fallecimiento). La insuficiencia hepática. (Puede aumentar la Cmax de Olmesartán y puede aumentar la AUC de Olmesartán en un 60%). Estenosis arterial renal, unilateral o bilateral o - Daño en la función renal. (Incremento en la creatinina sérica o en las concentraciones de urea en pacientes con estenosis arterial renal que han sido tratados con inhibidores de ECA y se pueden anticipar resultados similares con Olmesartán; puede elevar las concentraciones séricas de Olmesartán con un AUC aproximadamente triplicado en pacientes con daño renal severo (clearance de creatinina < 20mL por minuto); se han asociado cambios en la función renal como resultado de la inhibición del sistema aldosterona-angiotensina-renina asociado con oliguria, azotemia progresiva, falla renal aguda y/o fallecimiento en pacientes susceptibles). Disminución de la sal o Disminución del volumen. (Puede incrementar el riesgo de hipotensión sintomática, se recomienda una supervisión médica cercana; se debe considerar la administración inicial de una dosis baja). Precauciones a considerar. 38 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Bolivia .6mg por kilo de peso corporal por día. Debido a que Olmesartán actúa directamente sobre el sistema renina-angiostensina. Los infantes expuestos en el útero a los antagonistas de receptores de angiotensina II deben ser observados por hipotensión. se debe informar a las madres que han sido expuestas a esta droga durante el primer trimestre. Olmesartán es distribuido en bajas concentraciones en la leche de las crías de rata. Olmesartán debe ser discontinuado a menos que se considere vital para la madre. se observó descensos significativos en el peso de las crías y el aumento de peso en ratas a dosis ≥ 1. Olmesartán Medoxomil resultó negativo para las mutaciones in vivo en las pruebas con intestino y riñón de Muta Mouse y en la prueba de clastogenicidad en médula ósea de ratón (test de micronúcleos) con dosis orales de hasta 2000mg/kg (no se efectuaron estudios con Olmesartán). Fertilidad – La fertilidad de las ratas no se vio afectada por la administración de Olmesartán medoxomil. Mutagenicidad. AUC fue 33% mayor en gerontes y allí hubo una reducción en el clearance renal (CLR) de aproximadamente 30%. la exposición a Olmesartán no parece estar asociada a esos efectos adversos. Sin embargo. taquicardia. rabdomiólisis. Incidencia rara: Hiperlipemia. ello puede causar morbilidad y muerte fetal o neonatal. Una acumulación modesta de Olmesartán fue observada en gerontes con dosis repetidas. y ambos dieron resultados positivos para mutaciones de la timidina quinasa in vitro en el ensayo de linfoma en ratón. Olmesartán debe ser discontinuado tan pronto sea posible. en dosis de hasta 1000mg/kg/día (240 veces la dosis humana máxima recomendada) cuando la dosis inicial fue dada 2 semanas (hembras) o 9 semanas (macho) previo al apareamiento. FDA Embarazo Categoría C (primer trimestre) FDA Embarazo Categoría D (segundo y tercer trimestre) Lactancia. las concentraciones máximas en plasma de Olmesartán fueron similares en adultos jóvenes y gerontes. La diálisis o exanguineotransfusión debe ser necesaria para invertir la hipotensión y/o trastorno de la función renal. incluyendo hipotensión. Tanto Olmesartán Medoxomil como Olmesartán. no se observaron efectos teratogénicos. Se desconoce si Olmesartán se excreta en la leche materna.Carcinogenicidad. Además. aproximadamente uno-diez la dosis humana máxima recomendada (MRHD) de 40mg por día. También se ha reportado oligohidramnios. La exposición fetal a las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina durante el segundo y tercer trimestre han sido asociados con daño fetal y neonatal. No obstante. debería decidirse si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco. 39 TECNOFARMA S. Además. La oliguria debe ser tratada con el soporte de la presión sanguínea y perfusión renal. En ocasiones raras (con menos frecuencia que una vez en cada mil embarazos) la terapia alternativa no se puede encontrar. Sin embargo. Incidencia menos frecuente: Bronquitis. prematuramente. hematuria. cuando se las administra a mujeres embarazadas. arrojaron resultados negativos in Vitro en el ensayo de transformación de células embrionarias en cobayo Sirio y no demostraron evidencias de toxicidad genética en el test de Ames (mutagénesis bacteriana). posible resultado de una función fetal disminuida. y puede causar contracturas fetales en las extremidades. oliguria e hipercalcemia. tal como se ha comunicado en la literatura en pacientes que estaban recibiendo inhibidores de la ECA. Embarazo . En estos casos. y se observó retardo en las etapas de desarrollo de dosis-dependiente aumentado la incidencia de la dilatación de la pelvis renal a dosis ≥ 8mg por kilo corporal por día. Si se observa oligohidramnios. No se observaron diferencias globales en la seguridad o la eficacia entre los gerontes y los jóvenes. ambos demostraron inducir aberraciones cromosómicas in Vitro en un cultivo de células de pulmón de cobayo Chino. infección del tracto respiratorio superior. Pediatría. Sin embargo. anuria. No hay disponibilidad de información de experiencia clínica en mujeres embarazadas. el paciente debe ser informado de los riesgos potenciales y el número de serie de exámenes de ultrasonido a realizar para evaluar el entorno intra-amniótico. no se puede descartar una mayor sensibilidad en pacientes gerontes. Geriatría. Efectos adversos. Aquellos que requieren de atención médica. En los estudios farmacocinéticas de Olmesartán en los pacientes de 65 años y mayores. Olmesartán Medoxomil no resultó carcinogénico cuando se administró a ratas durante un período de hasta 2 años. hipoplasia craneal neonatal. deformidad cráneo-facial y desarrollo de pulmón hipoplásico. Embarazo – Cuando el embarazo es detectado. tomando en cuenta la importancia de la droga para la madre. Frecuencia desconocida: Hipotensión Incidencia no determinada: Angioedema. El efecto no observó toxicidad para el desarrollo de la dosis en ratas en 0. Cuando el Olmesartán fue administrado oralmente a altas dosis en ratas preñadas o conejos preñados.Reproducción. sin embargo no es claro si estas ocurrencias fueron debido a la exposición a la droga. A. muerte y daño renal reversible e irreversible. infección del tracto urinario. La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. Sin embargo. Oligohidramnios puede no aparecer hasta después que el feto haya sufrido daños irreversibles. hiperuricemia. un garaje de estudio a 6 meses en el ratón Knockout p53 y un estudio de administración dietética a 6 meses en el ratón transgénico Hras2 revelaron que no hubo efecto carcinogénico. dos estudios de carcinogenicidad dado en ratas. Cuando se limita al primer trimestre. Debido a su potencial de efectos adversos en los lactantes.3mg por Kg de peso corporal por día.

deben ser derivados a consultas psiquiátricas. dolor de cabeza. hipercolesterolemia. Limites de prescripción geriátrica habitual: Ver límites de prescripción habituales en adultos. la dosis puede incrementarse al máximo 40mg una vez por día. mialgia. Indicaciones. administrar una infusión intravenosa de salina normal. Efectos clínicos de la sobredosis: Bradicardia. A. Tratamiento de la sobredosis. edema facial. No se prevé que la hemodiálisis sea efectiva debido al alto nivel de ligado de proteínas (99%). gastroenteritis. insomnio. urticaria. hipertrigliceridemia. Límites de prescripción habituales en adultos: 40mg por día. Dosis geriátrica habitual: Ver. artritis. Acción terapéutica. tos.5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. Para el tratamiento de la hipotensión sintomática: colocar al paciente en posición supina y si fuera necesario. Si no se controla la presión arterial con Olmesartán solo. artralgia. Ante la eventualidad de una sobredosificación. prescripto y monitoreado por un médico. fatiga. dispepsia. Olmesartán puede ser administrado con o sin alimentos. Ventajas. concurrir al hospital más cercano. hiperglicemia.     No provoca la tos irritativa. 40 TECNOFARMA S. Antihipertensivo. hipotensión. sinusitis. La combinación a dosis fijas no debe indicarse como tratamiento inicial.Aquellos que necesitan atención médica únicamente si persisten y si son molestos Incidencia menos frecuente: Dolor de espalda. síntomas similares a la gripe. Monitoreo: Monitorear la presión arterial. Mantener fuera del alcance de los niños. dolor de pecho. Sobredosis. Tratamiento de la hipertensión arterial. Corregir la hipotensión sintomática. A aquellos pacientes con confirmación o sospecha de sobredosis intencional. Dosis habitual en adultos. Olmesartán puede ser administrado con cualquier otro agente para el tratamiento de la hipertensión. diarrea. inicialmente 20mg una vez al día. se puede agregar un diurético. característica de los IECAs No produce los edemas de miembros inferiores de los Calcio-Antagonistas No genera el espasmo bronquial ni la disfunción eréctil de los betabloqueantes No altera el metabolismo del sodio y el potasio como los Diuréticos ILTUX®HCT OLMESARTÁN MEDOXOMIL HIDROCLOROTIAZIDA Comprimidos recubiertos de 20mg/12. dolor. edema periférico. Comprimidos recubiertos de 40mg/12. Dieta – Nutrición. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Formas de dosificación Oral Dosis habitual en adultos: Hipertensión: Oral. así como la monoterapia en pacientes que no se encuentran con contracción de volumen. náuseas. Las dosis de dos veces al día no ofrecen ventajas sobre la misma dosis total administrada una vez al día. No existe un antídoto especifico para el Olmesartán. Dosis pediátrica habitual: No se han establecido la seguridad y la eficacia. dolor de huesos. Para mejorar la eliminación: La dializabilidad de Olmesartán es desconocida. Se debe considerar una dosis inicial más baja en pacientes con posible disminución del volumen intravascular. Incidencia rara: Dolor abdominal.5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. Acción farmacológica. Cuidados de apoyo: El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo. Bolivia . rinitis. faringitis. mareos. Para los pacientes que necesiten una reducción mayor en la presión arterial luego de dos semanas de terapia. vértigo. Posología. El tratamiento es generalmente sintomático y de apoyo. dosificación y modo de administración.

Insuficiencia renal: en los pacientes con insuficiencia renal. Farmacocinética. La droga atraviesa la placenta pero no atraviesa la barrera hematoencefálica. Geriatría: En general. Posología. aumentando directamente la excreción de sodio y cloruros en cantidades equivalentes. El Olmesartán medoxomil se une a las proteínas plasmáticas en un 99%. la dosis puede ser titulada en períodos de 2 a 4 semanas. por lo tanto. Pacientes con disfunción renal: La dosis recomendada puede ser administrada siempre que la depuración de creatinina sea mayor de 30ml/min. Hidroclorotiazida Cuando se evaluaron las concentraciones plasmáticas durante por lo menos 24 horas. en comparación co n los valores obtenidos en los controles equivalentes. Bolivia . Pacientes con disfunción hepática: No es necesario ajustar la dosis. Olmesartán es un potente antagonista selectivo de los receptores de la angiotensina II (AT1). las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina y 41 TECNOFARMA S. En los pacientes con insuficiencia renal grave (depuración de creatinina <20ml/min. Indirectamente la Hidroclorotiazida disminuye el volumen plasmático con el consiguiente aumento de la renina plasmática.5mg. Los niveles de Olmesartán medoxomil en estado de equilibrio se alcanzan al cabo de 3 a 5 días y con la administración de una sola toma diaria no se produce acumulación plasmática. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 26%. y se excreta en la leche materna. Contraindicaciones. las concentraciones séricas de Olmesartán medoxomil resultaron elevadas en comparación con las de los individuos con función renal normal. Insuficiencia Hepática: Se observaron aumentos en el AUC 0-∞ y la Cmáx en insuficiencia hepática moderada. Hidroclorotiazida: Es un diurético tiazídico que afecta el mecanismo renal tubular de la reabsorción de electrolitos.5mg. aumentando la excreción urinaria de potasio y disminuyendo el potasio sérico. la vida media varió entre 5. Cuando se usan en embarazadas durante el segundo y tercer trimestre. La dosis máxima diaria de Olmesartán medoxomil es de 40mg y la de Hidroclorotiazida es de 50mg. el AUC aproximadamente se triplicó después de la administración repetida. el uso de diuréticos de asa es preferible al de diuréticos tiazídicos. a cualquiera de los componentes del producto y a otras drogas derivadas de las sulfonamidas. Embarazo y Lactancia: Anuria. No se recomienda la administración de más de un comprimido diario. con o sin los alimentos. Aún no se ha estudiado la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes sometidos a hemodiálisis. Olmesartán Medoxomil: el Olmesartán Medoxomil es un profármaco éster que se hidroliza durante la absorción por el tubo digestivo a la forma activa. En los pacientes geriátricos se observó una modesta acumulación con la administración de dosis repetidas (es AUCcc – T fue 33% mayor en los pacientes de edad avanzada. Sustitución. con un aumento en el AUC de alrededor del 60%. Puede combinarse. A. La Hidroclorotiazida no es metabolizada por el riñón. respectivamente 20mg y 12.8 horas. Poblaciones especiales. incrementando la secreción de aldosterona. Olmesartán medoxomil.). Olmesartán medoxomil e Hidroclorotiazida. En los pacientes con deterioro renal más severo. Dependiendo de la respuesta de la presión arterial. Se excreta por la orina y la bilis como Olmesartán.6 y 14. dosificación y modo de administración. Debe ser administrado una vez por día. La vida media de excreción terminal es de 10 a 15 horas. pero se excreta rápidamente a través del mismo. El mecanismo del efecto antihipertensivo de las tiazidas no es del todo conocido. según sea necesario. Hipersensibilidad a los principios activos. Pediatría: No se investigó la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes menores de 18 años de edad. con otros agentes antihipertensivos. Advertencias. lo que corresponde aproximadamente a una reducción del 30% en la excreción renal). Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II ejercidos a través de los receptores AT 1 en el músculo liso vascular y produce una disminución dosis dependiente de la hipertensión arterial. Si el paciente no puede ser controlado solamente con Olmesartán o solamente con Hidroclorotiazida puede ser medicado con Olmesartán medoxomil con Hidroclorotiazida de acuerdo al siguiente orden de la concentración de los principios activos. El AUC y la Cmáx fueron un 10% -15% mayores en las mujeres que en los hombres. Olmesartán. Las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán se observan de 1 a 2 horas después de la administración oral. Género: Se observaron diferencias mínimas en la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en mujeres en comparación con los hombres. 40mg y 12. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se recomienda en estos pacientes. cerca del 35% al 50% de la dosis se excreta por orina y el resto por la bilis. Morbilidad y Mortalidad Fetal.Olmesartán Medoxomil: Es una prodroga que dada por vía oral es hidrolizada en el tracto digestivo dando lugar a Olmesartán. La coadministración de un antagonista de los receptores de angiotensina II tiende a revertir la pérdida de potasio asociada a las tiazidas. las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán medoxomil fueron similares en los adultos jóvenes en los sujetos de edad avanzada. Puede ser sustituido por sus principios activos en forma separada.

a los medicamentos antihipertensivos que actúan por inhibición del sistema renina-angiotensina. Las tiazidas.los diuréticos tiazídicos pueden causar daños e incluso muerte en el feto en desarrollo. Estenosis valvular aórtica o mitral. en pacientes con depleción de volumen y/o sodio debido a un tratamiento diurético intenso. por lo general. heparina). miocardiopatía hipertrófica obstructiva: Al igual que con otros vasodilatadores. en ausencia de trastornos conocidos del metabolismo del calcio. debido al antagonismo de los receptores de angiotensina II (AT 1) a causa del componente olmesartán medoxomilo de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida. Por el contrario. somnolencia. Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio en orina y causar una elevación ligera e intermitente de los niveles de calcio en suero. debe reevaluarse cuidadosamente el tratamiento. Por lo tanto. Una hipercalcemia puede ser evidencia de hiperparatiroidismo oculto. hiponatremia y alcalosis hipoclorémica). y no hay experiencia en pacientes con insuficiencia hepática severa tratados con Olmesartán. Se recomienda realizar un control adecuado de los niveles séricos de potasio en pacientes de riesgo. En todos los casos ningún paciente debió interrumpir el tratamiento por disminución o aumento del potasio. en pacientes que experimentan diuresis excesiva. letargia. En pacientes con insuficiencia renal se puede producir aumento de la úrea plasmática asociada a los diuréticos tiazídicos. Estos trastornos se deben corregir antes de administrar Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. No hay evidencia de que olmesartán medoxomilo reduzca o prevenga la hiponatremia inducida por diuréticos. La administración concomitante de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida y diuréticos ahorradores de potasio. Aldosteronismo Primario: los pacientes con aldosteronismo primario no responden. suplementos de potasio o sustitutivos de la sal que contienen potasio y otros medicamentos que puedan aumentar los niveles séricos de potasio (por ejemplo. creatinina y ácido úrico. Si se evidencia una insuficiencia renal progresiva. el mismo está contraindicado en la gestación. No se dispone de experiencia en la administración a pacientes sometidos a un trasplante renal reciente. No se debe usar en pacientes con insuficiencia renal severa (aclaración de creatinina < 30ml/min). en dichos pacientes se debe administrar con precaución y se recomienda realizar controles periódicos de los niveles séricos de potasio. No es necesario realizar ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina > 30ml/min < 60ml/min). Bolivia . 42 TECNOFARMA S. A. Signos de advertencia de desequilibrio hidroelectrolítico son sequedad de boca. Puede producirse hipotensión sintomática. Hidroclorotiazida: Al igual que en todos los casos en los que el paciente recibe terapia diurética. hipotensión. debe realizarse con precaución. fatiga muscular. No obstante. y diabetes mellitus. Alteración de la función renal: El riesgo de hipotensión grave y de insuficiencia renal es mayor cuando los pacientes con estenosis de la arteria renal bilateral o con estenosis de la arteria renal en caso de un único riñón funcionante. Depleción del volumen vascular o pacientes con depleción de sal. El tratamiento con tiazidas se debe interrumpir antes de realizar las pruebas de la función paratiroidea. especialmente en presencia de insuficiencia renal y/o insuficiencia cardíaca. Lupus Eritematoso Sistémico: Los diuréticos tiazídicos pueden producir una exacerbación o activación de un lupus eritematoso. Hipersensibilidad: Las reacciones alérgicas a la Hidroclorotiazida pueden ocurrir en pacientes con o sin antecedentes de alergia y asma bronquial y son más probables en los pacientes asmáticos. El déficit de cloruros generalmente es leve y normalmente no requiere tratamiento. Precauciones. no se recomienda el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en dichos pacientes. en pacientes que reciben una ingesta oral inadecuada de electrolitos y en pacientes que reciben tratamiento concomitante con corticosteroides o ACTH. restricción de sal en las dietas. se deberán efectuar determinaciones periódicas de los electrolitos en suero a intervalos adecuados. incluida la hidroclorotiazida. Además el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida puede producir alteraciones menores del balance hidroelectrolítico que pueden precipitar el coma hepático. considerando la interrupción de la terapia con diurético. Insuficiencia Hepática: Actualmente la experiencia en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada es limitada. oliguria. se puede producir hiperkalemia. debilidad. El riesgo de hipokalemia es mayor en pacientes con cirrosis hepática. taquicardia y alteraciones gastrointestinales. Dado que no hay experiencia clínica con su uso en mujeres embarazadas. lo cual puede dar lugar a hipomagnesemia. especialmente tras la primera dosis. sed.1%. En caso de detectarse un embarazo la indicación de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida debe suspenderse. agitación. como náuseas o vómitos. Las tiazidas incrementan la excreción en orina de magnesio. diarreas o vómitos. son tratados con medicamentos que afectan al sistema reninaangiotensina-aldosterona. dolor muscular o calambres. pueden causar un desequilibrio hidroelectrolítico (incluyendo hipokalemia. Durante el tiempo caluroso puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes que presentan edemas. se recomienda una especial precaución en pacientes con estenosis valvular aórtica o mitral o con miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Potasio Sérico: En estudios realizados la incidencia de hipokalemia fue solo del 2.

Antiinflamatorios no esteroides: en algunos pacientes la administración de un antiinflamatorio no esteroide puede reducir los efectos diuréticos. Bolivia . de los ahorradores de potasio y de las tiazidas. Creatinina sérica y nitrógeno ureico en sangre: Se observan aumentos mayores del 50% en el nitrogeno ureico sanguíneo (BUM) y en la creatinina sérica en el 1. cuando se usan concomitantemente con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida los pacientes deberían ser supervisados para determinar si se obtiene el efecto deseado del diurético. mostraron fetotoxicidad. Como precaución.: norepinefrina): posible disminución de la respuesta a las aminas presoras. los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio raramente estuvieron asociados con la administración de la combinación. y antihipertensivo de los diuréticos de asa. Fármacos antidiabéticos (insulina e hipoglucemiantes orales): puede requerirse un ajuste de la dosis de la medicación antidiabética. Ningún paciente fue excluido del estudio debido a anemia. sin embargo. Olmesartán medoxomil no se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 y no tiene efectos sobre las enzimas P450. Los incrementos de los niveles de colesterol y de triglicéridos son efectos adversos asociados al tratamiento con diuréticos tiazídicos. A. Hemoglobina y hematocrito. 43 TECNOFARMA S. por lo tanto. Puede ser necesario el ajuste de la dosis de insulina o de los antidiabéticos orales en pacientes diabéticos. También se notificaron casos de hipoplasia pulmonar. Antes de Planificar un embarazo se debe cambiar a un tratamiento alternativo apropiado. particularmente hipokalemia. natriurético.3% de los pacientes. pero no lo suficiente como para impedir su uso.: tubocurarina): posible incremento de la respuesta al relajante muscular. oliguria y/o anuria. El uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado en el embarazo. Otras medicaciones antihipertensivas: efecto aditivo o de potenciación. Litio: en general.aldosterona. Dosis únicas de colestiramina y colestipol se unen a la Hidroclorotiazida y reducen su absorción gastrointestinal en hasta un 85% y 43%. Relajantes musculares no despolarizantes (por ej. Durante el tratamiento con fármacos tiazídicos puede manifestarse una diabetes mellitus latente. Los estudios experimentales en animales con Olmesartán medoxomil han mostrado que el daño renal se puede producir en la última fase fetal y en la neonatal. administrados durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. En los ensayos clínicos controlados. El mecanismo es probablemente un resultado de las acciones farmacológicas sobre el sistema renina angiotensina. no debería administrarse concomitantemente con diuréticos debido a que éstos reducen la depuración renal del litio y promueven un alto riesgo de toxicidad con la droga. Estudios en animales con la combinación Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no indicaron efectos teratogénicos. ACTH: intensificación de la depleción de electrolitos. Olmesartán medoxomil: No se comunicaron interacciones medicamentosas significativas en los estudios en los que se administró Olmesartán medoxomil conjuntamente con hidroclorotiazida. Hidroclorotiazida: Cuando se administra en forma conjunta. crecimiento intrauterino retardado) e incluso la muerte. El tratamiento tiazídico puede producir hiperuricemia o precipitar el desarrollo de gota en algunos pacientes. inducen o son metabolizados por esas enzimas. Aminas presoras (por ej. Alteraciones de valores de laboratorio. hipoplasia craneal. Corticosteroides. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se debe utilizar durante el primer trimestre de embarazo. Por lo tanto.El tratamiento con tiazidas puede alterar la tolerancia a la glucosa. La biodisponibilidad de Olmesartán no fue significativamente alterada por la administración concomitante de antiácidos (hidróxido de aluminio / hidróxido de magnesio). En caso de embarazo. oligohidramnios. disfunción renal. pueden causar lesiones fetales y neonatales (hipertensión. anomalías faciales y contractura de las extremidades. el tratamiento con Olmesartán medoxomil+Hidroclorotiazida debe interrumpirse lo antes posible. barbitúricos o narcóticos: puede producirse potenciación de la hipotensión ortostática. Embarazo y Lactancia: Embarazo (Ver Contraindicaciones). Los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina. no cabe esperar la aparición de interacciones con fármacos que inhiben. los siguientes fármacos pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos: Alcohol. Resinas (colestiramina y colestipol): la absorción de la Hidroclorotiazida se ve perjudicada en presencia de resinas de intercambio aniónico. Ningún paciente fue excluido del estudio debido a cambios en la urea o en la creatinina. respectivamente. Interacciones. No se dispone de experiencia sobre el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en mujeres embarazadas. digoxina o warfarina en voluntarios sanos.

atribuibles o no al tratamiento. mialgias. En caso de exposición a Olmesartán medoxomil + hidroclorotiazida a partir del segundo trimestre del embarazo. Por tanto. Aparato digestivo: pancreatitis. aumento de CPK. lumbalgia. trastornos respiratorios incluyendo neumonitis y edema pulmonar. deberá procederse a un estudio del cráneo y de la función renal fetal mediante ecografía. Uso en pediatría: La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. trombocitopenia. edema periférico. Hematología: anemia aplásica. xantopsia. fotosensibilidad. gastroenteritis. debe comenzarse con la dosis mínima efectiva. Inespecíficos: dolor torácico. (ictericia colestática intrahepática). Pueden producir desequilibrios electrolíticos fetales y posiblemente otras reacciones que se han observado en adultos. disfunción renal. Reacciones adversas. Aparato respiratoria: tos. Aparato Digestivo: dolor abdominal. fiebre. Se informó edema facial en 2 de 1243 pacientes que recibieron el producto. estos eventos tuvieron incidencia similar o mayor en el grupo placebo. Lactancia (ver contraindicaciones). irritación gástrica. fueron: Sistema nervioso/psiquiatría: inquietud. teniéndose en cuenta la mayor frecuencia de alteraciones renales. y más a menudo con la combinación que con el placebo. Uso en geriatría: La dosificación para personas de edad avanzada debe hacerse en forma cautelosa. A. Se han notificado casos de trombocitopenia en recién nacidos e ictericia fetal o neonatal después del tratamiento de las madres con tiazidas. nefritis intersticial. fatiga. anemia hemolítica. pero son más probables en los pacientes asmáticos. Otros eventos adversos. pero se desconoce si olmesartán se excreta en la leche materna humana. en más del 2% de los pacientes. sialoadenitis. ALTy GGT. cardíacas o hepáticas que pueden presentar los gerontes. independientemente de la causalidad. independientemente de la relación con la droga: Olmesartán HCTZ (n=247) (%) Mareos Infección de vías aéreas superiores Hiperuricemia Náuseas HCTZ = Hidroclorotiazida 9 7 4 3 Placebo (n=42) (%) 2 0 2 0 Olmesartán HCTZ (n=125) (%) (n=88) (%) 1 6 0 2 8 7 2 1 También fue comunicada la aparición de cefaleas e infecciones del tracto urinario con una frecuencia superior al 2%. el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado durante la lactancia materna (ver Contraindicaciones). artralgias. En un ensayo clínico controlado con placebo se comunicaron los siguientes eventos adversos con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. agranulocitosis.La hidroclorotiazida puede reducir el volumen del plasma y el flujo sanguíneo uteroplacentario. hiperglucemia. Piel: Erupción cutánea. dispepsia. Las tiazidas atraviesan la barrera placentaria y se encuentran en la sangre del cordón. Los diuréticos tiazídicos promueven la 44 TECNOFARMA S. Metabolismo y Nutrición: hiperlipidemia. reacciones anafilácticas. ictericia. Musculoesquelético: artritis. Las tiazidas pasan a la leche materna y pueden inhibir la secreción de leche. Musculoesquelético: contracturas musculares. urticaria. Bolivia . Hígado y vías biliares: aumento de AST. cólicos. que fueron informados con una incidencia mayor al 1% incluyeron: Sistema Nervioso/Psiquiatría: Vértigo. Hidroclorotiazida: Otros eventos adversos comunicados con la Hidroclorotiazida. leucopenia. angeítis necrotizante (vasculitis y vasculitis cutánea). Hipersensibilidad: púrpura. Aparato urinario: Insuficiencia renal. sin embargo. Las reacciones de hipersensibilidad a la hidroclorotiazida pueden aparecer en pacientes con o sin antecedentes de alergia o de asma bronquial. Olmesartán medoxomil se excreta en la leche de ratas lactantes. Aparato urinario: hematuria. Órganos de los sentidos: visión borrosa (transitoria). diarrea.

Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral. Presentaciones. somnolencias o insomnio. cifras tensionales y electrocardiograma. Interacciones. Sobredosificación y tratamiento. Deshidratación. accidente vascular cerebral. Bolivia . Bloqueo auriculo-ventricular. que desaparecen al continuar el tratamiento. IRRIGOR® alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. hipotensión arterial y edemas. accidentes isquémicos transitorios e insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. demencia senil y presenil.     Potencia el efecto antihipertensivo por su mecanismo de acción complementario Excelente tolerabilidad sin efectos metabólicos Mayor cumplimiento del tratamiento por su combinación fija en un solo comprimido Flexibilidad posológica. Precauciones. memoria. la nimodipina puede potenciar el efecto de estas drogas.5mg. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. Metabolismo y Nutrición: hiperglucemia. desorientación. Junto a la cimetidina se puede aumentar los valores séricos de la nimodipina. El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. Conservación. Su vida media es de 4 a 6 horas. En pacientes con presión arterial aumentada que reciben drogas que son hipotensoras. Piel: eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens Johnson). En deterioro psico-orgánico con manifestaciones deficitarias de la esfera afectiva y de la esfera cognitiva. Farmacocinética. Indicaciones. En síntomas de envejecimiento cerebral: confusión. No administrar durante el embarazo ó lactancia. protegido de la humedad. IRRIGOR® NIMODIPINA Acción terapéutica. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Se han reportado casos muy aislados de trastornos gastrointestinales. En alteraciones de concentración. Merced a su acción neuroprotectora y de optimización de la circulación sanguínea cerebral IRRIGOR® es el tratamiento ideal en el déficit circulatorio cerebral o insuficiencia cerebral vascular que se manifiesta habitualmente por cefaleas. Dado que el metabolismo disminuye en pacientes con insuficiencia hepática. Inespecíficos: debilidad. IRRIGOR® 30 mg 45 TECNOFARMA S. glucosuria. No usar en insuficiencia renal ó hepática grave. alucinaciones. Dosificación. depresión de electrolitos. hipotensión. Debe monitorearse la tensión arterial en pacientes tratados con nimodipina (se presento en el 5 % de los pacientes. a temperatura ambiente entre 15ºC y 30ºC. deben controlarse con asiduidad y ajustar la dosis según los resultados clínicos (tensión arterial y EEG) raramente se ha informado seudoobstrucción intestinal o íleo en pacientes tratados con nimodipina. por lo tanto.activación o exacerbación del lupus eritematoso sistémico. Contraindicaciones. IRRIGOR® también está indicado en post hemorragia subaracnoidea en los accidentes vasculares cerebrales. taquicardia (hidroclorotiazida). dermatitis exfoliativa (incluyendo necrólisis epidémica tóxica). En pre y post cirugía neurovascular. y el 1 % abandonó la droga por tal motivo). Se recomienda evitar la asociación de IRRIGOR® con betabloqueadores. Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 20/12. desorientación. Se elimina principalmente por heces. amnesia.5mg y envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 40/12. mareos. Se recomienda evitar la utilización simultánea de la nimodipina con otros antagonistas del calcio. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. hiperuricemia. cambios de carácter. Puede presentarse rubor facial y en casos muy aislados cefaleas. libido y de relación. Ventajas. A. premedicación post anestésica. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. La cimetidina puede aumentar lo niveles séricos de IRRIGOR® y los antihipertensivos puede potenciar el efecto hipotensor de la nimodipina. Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). Tratamiento de soporte y sintomático. En trastornos severos de la función hepática y/o renal e insuficiencia cardiaca reducir la dosis en relación a los estudios de laboratorio. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico. Conservar en su envase original. IRRIGOR FORTE® ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. enfermedad de Alzheimer. concurrir al hospital más cercano. Debe utilizarse con precaución en pacientes con edema cerebral. migraña. Bradicardia debida a estimulación vagal (Olmesartán medoxomil). Mecanismos de acción.

Efecto antiisquémico. Presenta una acción eficaz en el envejecimiento cerebral y deterioro senil. 3. continuar igual en la segunda hora. Ventajas. continuar con el goteo de IRRIGOR® a 72 gotas por minuto hasta finalizar el tratamiento: 2 mg/hora = 10 ml = 30 ug/kg/hora = 72 gotas/minuto. IRRIGOR® INYECTABLE: frasco ampolla de 10 mg/50 ml. IRRIGOR® PLUS. A. 2. previa elevación de la temperatura de la solución a la temperatura corporal. comenzar con 18 gotas por minuto: 0. Asegura la regresión de los déficit neurológicos.CITICOLINA Fórmula. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas. Presentaciones. A partir de la tercera hora. Promueve una integración real del paciente a una vida plena. 4. siempre en la misma forma. Bolivia . Exclusiva acción científicamente verificada. Mejora significativamente el desempeño cognitivo del paciente. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. en las que se pasará un total aproximado de 46 mg (5 frascos de 50 ml diluido en 5 frascos día de 500 ml de soluciones dextrosa o fisiológica). En el tratamiento posterior al uso inyectable 2 comprimidos de 30 mg cada 4 a 6 horas (y/o 1 comprimido de 60 mg cada 4 a 6 horas). Con este esquema deberá completarse las 24 horas. deberá administrarse una dosis diaria de 60 mg (vía oral) cada 4 a 6 horas durante 7 días. IRRIGOR FORTE® 60 mg   Síntomas de déficit circulatorio cerebral severo: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas.    IRRIGOR® 30 mg: envase de 100 comprimidos. En caso de personas con peso marcadamente inferior a 70 kg o presión arterial inestable. IRRIGOR FORTE® 60 mg: envase de 30 comprimidos. Esta muestra puede instilarse directamente sobre el tejido cerebral. síndromes demenciales y enfermedad de Alzheimer: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas.5 ml = 7. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antagonista específico cerebral.   Patologías cerebro-vasculares leves: 1 comprimido de 30 mg cada 8 horas. Recordamos que IRRIGOR® es fotosensible y deben usarse catéteres de infusión de color oscuro y recubrir los frascos de soluciones intravenosas para protegerlos de la luz. IRRIGOR® INYECTABLE 10 mg Diluir la ampolla de IRRIGOR® inyectable de 50 ml en un frasco de solución fisiológica o dextrosa al 5 % en 500 ml (deberá usarse microgotero de 40 microgotas). Es aplicable a trastornos severos de conducta. Instilación intracisternal: en caso de utilizar esta vía durante el acto quirúrgico. mejorando el entorno familiar. Antagonista del calcio. recomendamos diluir 1 ml de solución de IRRIGOR® en 19 ml de solución Ringer. Estimulante de la síntesis de fosfolípidos Propiedades: 46 TECNOFARMA S. Deberá pasarse en la primera hora 36 gotas por minuto. continuando con este esquema los días subsiguientes por 7 días hasta un máximo de 14 días.5 ug/kg/hora.5 mg/hora = 2. Durante las dos primeras horas: 1 mg/hora = 5 ml = 15 ug/kg/hora = 36 gotas/minuto. Efectivo en patologías leves. Mejora el flujo sanguíneo en las áreas menos irrigadas. Patologías cerebro-vasculares severas: 2 comprimidos de 30 mg cada 8 horas o cada 12 horas. Las primeras 2 horas: 1. Luego de la terapia con IRRIGOR® intravenoso de 7 hasta 14 días. severas y graves. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). Cada comprimido contiene: Nimodipina 30 mg y Citicolina 100 mg. Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). Si hay buena respuesta. Acción terapéutica. a partir de la tercera hora continuar con 36 gotas por minuto. Insuficiencia cerebrovascular severa. IRRIGOR® PLUS NIMODIPINA .

náuseas. Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. Pre y post-cirugía cerebrovascular: 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. una correcta neurotransmisión. Estimulante dopaminérgico. Insuficiencia cerebrovascular aguda y crónica. Citicolina: La citicolina es una coenzima precursora que interviene en la síntesis de Lecitina y Fosfolípidos (Fosfatidilcolina) de la membrana neuronal. vértigos. Regula la neurotransmisión. Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. Precauciones y advertencias. Citicolina: Es absorvida rápidamente. secuelas post-accidente vascular encefálico: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. A dosis mayores. IRRIGOR® PLUS Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. déficit neurológico isquémico. Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea. cefaleas. desorientación. El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. Raramente puede presentarse rubefacción facial. acúfenos. Se deberá realizar un control si el fármaco es recetado a pacientes afectados de una insuficiencia cardíaca evolutiva o que presentan un trastorno de la conducción intracardiáca. dolor precordial. Ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. de dopamina o de noradrenalina. En caso de importante reducción de la tensión puede indicarse una inyección I. Pre y post-cirugía cerebrovascular. acúfenos. una vez en el hígado se forforila transformándose en Fosforilcolina. Asegura la lipoestabilidad. podrá practicarse una perfusión adicional para aumentar la volemia. Aumenta el tiempo de sangría. trastornos de la memoria. Utilizar con precaución cuando se compruebe edema cerebral o hipertensión endocraneana. se debe comenzar un tratamiento sintomático según la naturaleza de los síntomas predominantes. Bolivia . Sobredosis. astenia. Inhibe la destrucción del SARA (Sistema Activador Reticular Ascendente) columna troncal del SNC estrechamente vinculado con el nivel de conciencia. Efectos secundarios. Insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. Posología. edema cerebral generalizado o hipertensión endocraneana. No conociéndose ningún antídoto específico. amnesia. favorece a las bombas de intercambio iónico (sodio-potasio-cloro-calcio) manteniendo así mismo la capacidad funcional de los receptores. taquicardia o bradicardia. Los pacientes deben monitorizar su tensión arterial. Su vida media es de 4 a 6 horas. forma activa de la misma. molestias gastrointestinales. A las dosis recomendadas.Nimodipina: Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. déficit neurológico isquémico. por lo tanto. Se elimina principalmente por heces. incapacidad de concentración. vértigos. como consecuencia produce una disminución de la desintegración y reagrupación de los ácidos grasos poliinsaturados constitutivos. Los síntomas de sobredosis aguda son: excesiva vasodilatación periférica con reducción de la tensión. amnesia. En éstos casos el tratamiento debe ser interrumpido de inmediato. secuelas post-accidente vascular encefálico. Nimodipina: a) b) c) Incrementa el flujo sanguíneo. incapacidad de concentración: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. A. Contraindicaciones. trastornos de la memoria. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico.V. desorientación. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. Ventajas. Embarazo. Presentación. actividad motora. Insuficiencia cerebrovascular crónica: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). pueden manifestarse excitación leve y discreta acción estimulante parasimpática. así como la transmisión neuromuscular. sensación de calor e hipotensión. estructuras indispensables que intervienen en el metabolismo celular. Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. estado de alerta y despertar. pulso y ser medicados con dosis menores. Por tratarse de un elemento reconocido por el organismo atraviesa la BHE con mucha facilidad. Hipersensibilidad a los principios activos. Eventualmente. Indicaciones. Mejora el metabolismo neuronal. El hecho de mantener la estabilidad de la membrana y la integridad de la misma. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. Nimodipina: Alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. el producto es muy bien tolerado por los pacientes. irritabilidad de carácter. Citicolina: a) b) c) Acelera la síntesis de colina y fosfolípidos. Farmacocinética. Se elimina preferentemente por materia fecal como partes lipídicas de las heces. irritabilidad de carácter. En accidente cerebrovascular isquémico administrar 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. 47 TECNOFARMA S. En pacientes con enfermedad hepática el metabolismo de la nimodipina está disminuido. La consecuencia de mantener la citoarquitectura neuronal es fundamental para cumplir con el factor primordial de una neurona. Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral.

lo que disminuiría el metabolismo de primer paso hepático de la nimodipina. Farmacocinética. ya que oscila entre un 13% a 30%. incluyendo la de Alzheimer.”). su beneficio terapéutico se adjudica por un lado a su efecto vasodilatador. Se sugiere que las mujeres no amamanten cuando estén recibiendo nimodipina. La FDA la clasificó como categoría C para el Embarazo (“Los estudios en animales demostraron un efecto adverso sobre el feto pero no hay estudios adecuados en humanos. incrementa las concentraciones plasmáticas de nimodipina (en dosis de 90 mg/día) en un 50% y el AUC (area bajo la curva concentración/tiempo) en el 90%.IRRIGOR® 120 XR NIMODIPINA Agente Neurológico Dihidropiridínico Bloqueante de los Canales de Calcio tipo L Acción terapéutica. o no hay estudios en reproducción animal ni humana adecuados. Otra revisión de los ensayos disponibles con nimodipina en distintos tipos de demencia (que abarcó un total de 2492 pacientes). lo cual es especialmente benéfico en los cuadros demenciales de etiología vascular. glutamato). caracterizados por: Mecanismo de acción. Se une a proteínas del plasma en más del 95%. disminuyendo significativamente (alrededor de un 80%) el número de episodios de vértigo. No se sabe si es excretada por leche en humanos. lo que puede explicarse tanto por su alta lipofilia. Los alimentos pueden disminuir su Cmáx en un y su biodisponibilidad en un 38%. El uso sostenido de la nimodipina ha mejorado las funciones cognitivas globales (memoria. lo que proporcionaría un efecto protector frente a la isquemia y en última instancia frente a la toxicidad mediada por aminoácidos excitatorios. no se produce a costa del deterioro del flujo en otras áreas (efecto de robo vascular). demostró un efecto favorable en los pacientes afectados por demencia vascular subcortical (de pequeños vasos). Indicaciones. luego de 12 semanas de tratamiento. Con respecto a la isquemia secundaria a vasoespasmo arterial por hemorragia subaracnoidea de origen traumático o por ruptura de un aneurisma. señala que su administración podría proporcionar alguna ventaja en estas patologías. mecanismo patógeno principal en la excitotoxicidad desencadenada en los procesos isquémicos. los beneficios de la droga en embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. como los producidos por los neurotransmisores excitatorios (por ej. Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales. en especial en las áreas hipoperfundidas. Interacciones. La nimodipina ha demostrado ejercer una vasodilatación selectiva en las arterias encefálicas. El incremento resultante en el flujo sanguíneo cerebral producido por la nimodipina. que facilita su pasaje a través de la barrera hematoencefálica y determina una biodisponibilidad preferencial. Su acción preferencial a nivel de los vasos cerebrales hace que su aplicación esté circunscripta fundamentalmente a la prevención y tratamiento de diversos trastornos cerebrovasculares. y que su tolerabilidad es buena. lenguaje) en pacientes con demencias de diversa etiología. su bloqueo tiene como consecuencia una disminución de la contractilidad. las protege de los efectos deletéreos de incremento de los flujos de calcio. carcinogénica ni altera la fertilidad en animales de laboratorio Embarazo y lactancia. La cimetidina. Protección Neuronal. Bolivia . En los ensayos en los que se comparó con placebo. Protección Vascular. pero muy rara vez es tan intensa como para obligar a la suspensión del tratamiento. La nimodipina reduce la incidencia de Accidentes Isquémicos Transitorios (TIAs) y las complicaciones y secuelas del Accidente Vasculo-Encefálico (AVE) agudo de tipo isquémico. prácticamente inactivos. el efecto adverso que se presenta con mayor frecuencia es la hipotensión. La nimodipina es metabolizada en hígado por deshidrogenación y la totalidad de la droga biodisponible es excretada como metabolitos. y alcanza su pico de concentración plasmática entre 30 y 90 minutos después de su administración. La nimodipina ha demostrado utilidad en el tratamiento del Trastorno Bipolar. A. con una vida media de eliminación de 8 a 9 horas promedio. como por la eventual diferencia en su afinidad por distintos subtipos de canales de calcio. En general la nimodipina es bien tolerada. Dado que también modula el ingreso de Calcio a las neuronas. actuando a nivel de protección vascular y neuronal. Se ha observado un mayor efecto de la nimodipina en las arterias cerebrales que en otros lechos vasculares. La nimodipina y/o sus metabolitos aparecen en leche de rata a concentraciones mucho mayores que en el plasma materno. La baja biodisponibilidad se adjudica a una extracción de primer paso hepático importante. Los efectos 48 TECNOFARMA S. También se ha estudiado el efecto de este fármaco en la demencia multiinfarto. La biodisponibilidad es relativamente baja. Efectos Adversos. por orina (68%) o en heces (32%). particularmente en aquellas subclases diagnósticas más resistentes al tratamiento como los cicladores ultrarrápidos y las depresiones breves recurrentes. atención. y por otro. Este efecto posiblemente sea mediado por la inhibición del citocromo P-450 a nivel hepático por la cimetidina. Un estudio extenso. carcinogénesis y fertilidad. Mutagénesis. realizado en condiciones doble ciego en comparación con placebo. Como el proceso contráctil del músculo liso depende del ingreso de iones de calcio a través de estos canales voltaje sensibles. No es mutagénica. El principal mecanismo de acción de la nimodipina es el bloqueo de los canales de calcio tipo L a través de su unión a la subunidad 1. inhibiendo la vasoconstricción a nivel microcirculatorio. Un estudio comparativo demostró que la nimodipina resulta tan efectiva como la cinarizina en el tratamiento del síndrome vertiginoso. en especial de los déficits neurológicos que complican la evolución de las hemorragias subaracnoideas y en insuficiencia cerebrovascular crónica. en dosis de 1000 mg/día. a la disminución del ingreso de calcio. A nivel subcelular se observó que la nimodipina mejora la respiración mitocondrial. La nimodipina se absorbe bien por vía oral.

Actividad antiinflamatoria. Bolivia . La acción analgésica es independiente de su efecto antiinflamatorio. según la dosis administrada al cabo de 1 a 2 horas. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. Las concentraciones máximas en la sangre se alcanzan.7 %). 49 TECNOFARMA S. puede elevar el nivel plasmático de estos. el resto (aproximadamente 1/3) se elimina por la bilis en las heces. antiinflamatorio. Puede inhibir el efecto de los diuréticos. así que este depende no solo de la compresión de las raíces nerviosas por el edema. Actividad antipirética. Un comprimido de IRRIGOR 120 XR al día sin masticar Contraindicaciones. Las prostaglandinas sensibilizan a nivel periférico a los receptores del dolor. Neuroprotección Estable y Extendida Exclusivo sistema de liberación extendida a través de su matriz hidrofílica monolítica (MHM) Una sola toma diaria. Comodidad posológica. comprimidos dispersables ranurados. LERTUS® Diclofenac sódico Diclofenac ácido Propiedades y farmacocinética. inhibe también a la hialuronidasa producida por gérmenes y la agregación plaquetaria. Comprimidos recubiertos. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del fármaco. También puede ocasionar bradicardia.adversos más comunes son aquellos causados por vasodilatación como cefalea. Actividad analgésica. LERTUS® Dispersable infantil presenta la ventaja de tener una absorción rápida con mejor tolerancia. LERTUS® Infantil. edema cerebral y PIC elevada Presentación. Reduce la carga del familiar / cuidador. Una vez absorbido. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). estas desempeñan una acción importante respecto de la aparición de la inflamación. El sistema de liberación extendida permiten la administración de nimodipina una vez al día. La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede ser mayor mediante los efectos antiinflamatorios no esteroides del diclofenac sobre las prostaglandinas renales. Se ha descrito que el peligro de hemorragias aumenta durante el empleo combinado de diclofenac y anticoagulantes. Inhibe la liberación de pirógenos endógenos y el estímulo pirogénico por las prostaglandinas a nivel hipotalámico. antipirético. Luego de una dosis oral de 50 mg de sustancia activa. Las prostaglandinas se encuentran presentes en el sitio de la inflamación. como la inhibición de las enzimas lisosómicas que contribuyen a la destrucción hística de las afecciones inflamatorias. analgésicas y antipiréticas. La toxicidad aguda del producto es mínima con relación a su eficacia. además de presentar excelente tolerancia. antirreumático no esteroide en el que se destacan propiedades antiflogísticas. Sin fluctuaciones (pico-valle) de la concentración plasmática Reduce el riesgo de eventos vasculares por déficit de concentración plasmática. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. Hipotensión arterial severa. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. Combate la fiebre a través de un doble mecanismo: disminuye la liberación de pirógenos endógenos e impide la acción de las prostaglandinas sobre el centro termorregulador hipotalámico. antirreumático no esteroideo. La excreción se efectúa en su mayor parte (aproximadamente 2/3) por los riñones. la inhibición de la síntesis de las prostaglandinas es en gran parte responsable del efecto analgésico. etc. Se metaboliza a nivel hepático por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac que es el metabolito principal. Comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. Protección cerebrovascular nocturna y previa al despertar. A. Envase conteniendo 30 comprimidos de Liberación Extendida Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). Esta eliminación completa excluye todo riesgo de acumulación aún después de tomas reiteradas. Analgésico. El diclofenac posee mecanismos de acción adicionales. por efecto inotrópico negativo. edema. manteniendo niveles plasmáticos estables por 24 hrs. en las primeras 12 horas se excreta aproximadamente el 40 % de la dosis radiactiva administrada. Interacciones del producto: Administrado en forma simultánea con preparados de litio o digoxina. En el hombre el diclofenac sódico es absorbido rápida y totalmente por vía oral. Puede aumentar la concentración sanguínea del metotrexato y elevar su toxicidad. El diclofenac y sus metabolitos son fácilmente eliminados por el organismo humano. Acción terapéutica. disminuyendo el dolor. gotas. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción (99. Efecto antiisquémico. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. al cabo de 72 horas la eliminación se halla prácticamente concluida. dolor y fiebre. rubefacción. Es un potente y seguro antiinflamatorio. Posología y modo de empleo.

LERTUS® dispersable Infantil. En gotas: Por su agradable sabor puede administrarse en gotas con un poco de agua o jugo de frutas. LERTUS® 75 mg: Cada envase contiene 5 ampollas de 75 mg de diclofenac sódico. erupciones.5 mg a 2. Úlcera gastroduodenal activa. artrosis. En niños mayores de 2 años: 2 gotas/kg peso/2 veces al día. o 1 ampolla de 75 mg. Precauciones. tendinitis. Posología y forma de administración. Modo de empleo: disuelva el comprimido con la dosis recomendada. Acción terapéutica. En procesos inflamatorios y degenerativos del reumatismo: artritis reumatoidea. cada 100 ml contiene diclofenac resinato 1. cefaleas. agitando el vaso. insuficiencia hepática y renal graves. Cada envase contiene 1 tubo con gel transdérmico de 30 g. Dolores post – quirúrgicos. Antiinflamatorio. En el caso del gel. 2 a 3 veces por día en niños mayores a 2 años de edad.LERTUS® gotas. La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. luxaciones. Cada 100 g de gel contiene diclofenac dietilamina 1. otitis. LERTUS® gotas. LERTUS® gel. aplicar en la piel intacta y no sobre heridas cutáneas o abiertas. óseos. mezcle el contenido. Brinda eficaz alivio de los síntomas acompañantes del síndrome febril por su efecto analgésico. en tratamiento prolongado excepcionalmente se puede observar epigastralgias. Posología.     LERTUS®: Cada envase contiene 500 comprimidos de 50 mg de diclofenac sódico. antipiréticas y condroprotectoras.16 g (equivale a 1g de diclofenac sódico). ampollas. En el embarazo. 2 comprimidos dispersables de 25 mg cada 8 horas. vía intramuscular. insuficiencia hepática y/o renal graves. vértigo. Gel: 2 a 3 aplicaciones diarias. colpitis. espondiloartrosis. Optimiza la acción de los antibióticos administrados en forma conjunta gracias a sus propiedades antiinflamatorias. En dispersables infantil: la dosis recomendada: es de 2 mg/Kg de peso corporal repartido en 3 a 4 dosis por día. faringitis. El abandono del tratamiento por reacción adversa es raro. La toma simultánea de diclofenac y preparados basado en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. laringitis. adicionar más disolvente en caso de permanecer parte del medicamento en la base del recipiente. No usar en casos de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. 1 comprimido recubierto. LERTUS RETARD® : Cada envase contiene 30 comprimidos de 100 mg (retard) de diclofenac sódico. lumbalgias y discopatías. amigdalitis. En LERTUS® Gotas: epigastralgias. De 24 a 32 kg. Úlcera gastroduodenal activa. 2 veces al día. Desarrolla acción antiflogósica en los procesos antiinflamatorios tanto agudos como crónicos: Favorece el rápido descenso de la temperatura. ooforitis. Hipersensibilidad al principio activo. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas. Indicaciones. diarreas. Ataque: 1 comprimido de 50 mg. 1 vez al día. en agua. con un efecto antipirético mayor a los derivados de la pirazolona y del paracetamol. hipersensibilidad al principio activo. rash cutáneo. Interacciones. En ginecología: dolores menstruales. reumatismo extraarticular. Presentaciones. náuseas. Precauciones. salpingitis. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. De 33 a 40 kg. Contraindicaciones. lumbalgias. 1 comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas. Interacciones. Indicaciones. fiebre e inflamación de cualquier etiología y localización. con propiedades analgésicas. endometritis. Salvo criterio médico. otitis. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac 25 mg. vulvitis. leche y/o jugo. gel. Efectos secundarios: LERTUS® Gel. Mantenimiento: 1 comprimido de 100 mg (retard). gota. antirreumático no esteroide. 3 veces al día. Cada envase contiene 100 comprimidos de diclofenac sódico de 25 mg. Efectos secundarios.    LERTUS® Infantil.5 g. Para niños mayores de 2 años se recomienda el siguiente esquema: Niños de 15 a 23 kg. Cada frasco gotero contiene 20 ml. vértigos. mastitis. retard. diarreas. En procesos inflamatorios de oído y garganta: laringitis. Procesos dolorosos y febriles de diversa índole. dispersables y de liberación lenta. anexitis. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 6 horas. Posee acción analgésica. A. náuseas. Dolor. posibilitando el alivio del dolor especialmente de tipo somático e inflamatorio.0 mg/kg peso corporal/día. pacientes que han presentado asma. cólico renal y biliar. En otorrinolaringología: faringitis. Disminuye la temperatura en los casos de fiebre. musculares. la dosis recomendada es de 0. mialgias. No usar en caso de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. dentales. Es recomendable el control en pacientes con molestias gastrointestinales. 50 TECNOFARMA S. sinovitis. prurito. LERTUS® en adultos. urticaria o rinitis alérgica tras la indicación de aspirina u otro medicamento antiinflamatorio. enrojecimiento. parametritis. Comprimidos recubiertos. esguinces. Bolivia . Niños y/o adultos de 41 kg o más. miositis. Contraindicaciones. Presentaciones.

1 comprimido de 75 mg cada 12 horas. Precauciones y advertencias. espondiloartrosis. Ductilidad. Contraindicaciones. que posibilita la adecuación a cada condición clínica. tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina . Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. Excelentes resultados terapéuticos. osteoartritis. pero al principio del tratamiento pueden presentarse dolores abdominales. Por su lenta absorción. No está indicado en menores con peso inferior a 15 kg o en niños menores de 2 años de edad. leucopenia. Efectos secundarios. periartritis. artritis reumatoide juvenil. espondiloartritis anquilopoyética. En los casos leves o tratamiento prolongado bastará con un comprimido de acción prolongada de 75 mg al día. Se vigilará estrechamente a los pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves.Ventajas.Cada envase contiene 30 comprimidos de diclofenac sódico de liberación prolongada de 75 mg. es decir. Estos efectos colaterales son de naturaleza leve y remiten al cabo de unos días. Posología. Medidas de precaución. Hipersensibilidad a los principios activos. Estados dolorosos post operatorios y post traumáticos con inflamación y tumefacción. LERTUS® B1. así como vértigo leve y cefaleas. en lugar fresco. inflamaciones otológicas. establece la integridad de las vainas de mielina. Efectos secundarios. permite la acción durante varias horas. neuralgia cervicobraquial. Se retirará el preparado en los casos rarísimos en que aparezca una úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales relacionadas con la medicación. post quirúrgicos odontológicos. analgésicas y antipiréticas. Interacciones. patologías discovertebrales: lumbalgia.sintetasa y ejerce además un efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria.B6. náuseas y diarreas. aún si se prosigue la medicación. Posología y forma de administración. 51 TECNOFARMA S. Gota. Es recomendable en caso de embarazadas utilizarlo luego del primer trimestre. en dolores post traumáticos. insomnio. antiinflamatorio y antineurítico. En adultos la dosis media es de 2 a 3 comprimidos diarios con las comidas. LERTUS SR® . Adultos: comenzar con dosis inicial de 150 mg por día. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismo artrósico y artrítico. Indicaciones. Presentaciones. deben ingerirse con bastante líquido y preferentemente con las comidas. edemas periféricos y aumento leve de las transaminasas.B12 Acción terapéutica. Diclofenac sódico es apropiado para tratar las afecciones reumáticas inflamatorias y degenerativas. Los comprimidos de acción prolongada no deben partirse ni masticarse. Interacciones: La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. La toma simultánea de diclofenac y preparados a base de litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. En contados casos se ha observado ligeros fenómenos exantemáticos. Apto en todo proceso que curse con inflamación y dolor. artrosis. de modo analógico a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. Analgésico.sintetasa. En pacientes ancianos es conveniente no superar los 100 mg/diarios de diclofenac. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de discracias sanguíneas. miositis. fatiga. urticaria o rinitis aguda. en lugar fresco. A. Reumatismo extraarticular. Ventajas. espondilitis anquilosante. Los comprimidos ocasionalmente pueden producir trastornos digestivos leves. ciatalgia. irritabilidad. R. Contraindicaciones. eructos. Bolivia . Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. a) b) c) d) e) f) Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. alergia a la vitamina B1. Seguridad no igualada. Formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo: artritis reumatoide. úlcera gastroduodenal. Diclofenac sódico es un antirreumático no esteroide con acusadas propiedades antiinflamatorias. Diclofenac sódico es bien tolerado en general. aumento transitorio de las transaminasas y exantema alérgico. La sustancia activa inhibe intensamente la prostaglandina . Indicaciones. Al igual que otros antiinflamatorios no esteroides diclofenac sódico está contraindicado en los pacientes asmáticos ó que han padecido un ataque de asma. Potente acción farmacológica. Hipersensibilidad al principio activo. Se indica con éxito en reumatismos extraarticulares. Acción terapéutica. LERTUS® S. así como los estados dolorosos inflamatorios de índole no reumática. estimula y mejora el metabolismo neuronal. 75 mg Comprimidos de acción prolongada. insuficiencia hepática o renal. Se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada.

sin embargo. empeoramiento de la coordinación vasomotora. Presentaciones. Contraindicaciones. trastornos de la conciencia. Cada comprimido tiene diclofenac 50 mg. reacciones psicóticas. daño hepático. Compresión cerebral. melena. trastornos del sueño. En dismenorrea primaria en general será de 1 a 2 comprimidos dispersables de inicio y se aumentará si es preciso en el transcurso del ciclo menstrual hasta un máximo de 4 comprimidos al día. Disuelva el comprimido en agua. Un comprimido contiene 50 mg de Diclofenac Sódico + 50 mg de fosfato de codeína. meningitis aséptica. pancreatitis. endometriosis. de modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. Digoxina.B12. No produce lesión gástrica y se absorbe rápidamente. Interacciones: la toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina pueden elevar el nivel plasmático de los mismos. Edad avanzada – Depleción del volumen extracelular. Embarazo y parto. piridoxina clorhidrato 100 mg. Dolores refractarios. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac ácido 50 mg. Hipoglucemiantes orales. asma. Durante el tratamiento prolongado se recomienda controlar periódicamente el cuadro hemático y las funciones hepática y renal. Estados dolorosos e inflamatorios en ginecología.B6. 52 TECNOFARMA S. LERTUS DD®. cardiovasculares y de la visión. En caso de empleo por largo tiempo existe la posibilidad de instalación de dependencia. dismenorrea primaria. depresión respiratoria. Antecedentes o síntomas de enfermedad gastrointestinal. A. síndrome de Lyell. Niños. cianocobalamina 5 mg. dolores de origen tumoral. Ideal en casos de dolores menstruales u otros de origen ginecológico. Analgésico Potenciado. El intervalo entre tomas no debe ser menos de 8 horas. Ventajas. se controlará el cuadro hemático en el caso en que la terapéutica sea prolongada. Coma. cardiaca o renal. Porfirias. dolor premenstrual. cefaleas. Indicaciones. Dosificación. eritrodermia. conducción de vehículos. mareos. LERTUS® B1. reacciones de hipersensibilidad cutáneas. Diclofenac es bien tolerado en general. mezcle el contenido. al principio del tratamiento pueden presentarse a veces efectos colaterales comunes a los AINEs los cuales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. en el primer trimestre de embarazo. molestias en el hipogastrio. Combinación con Litio. Anticoagulantes. Hipersensibilidad a los componentes. Hipersensibilidad al diclofenac. La solución eficaz y segura al dolor e inflamación de origen ginecológico. 1 a 3 comprimidos por día. Efectos colaterales. estenosis intestinal por la formación de diafragmas. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. Ciclosporina. ooforitis. edema. LERTUS D® . Acción terapéutica. Diuréticos. Por la procedencia de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. insuficiencia hepática. Trastornos hemáticos no aclarados. eritema multiforme. Cada envase contiene 30 comprimidos. Contraindicaciones. Úlcera gástrica o intestinal. tiamina mononitrato 50 mg. Diclofenac ácido. melena y diarrea sanguinolenta. hematemesis. La codeína presenta tolerancia cruzada con los opioides y. úlcera péptica activa. cansancio. aumenta la sedación y depresión respiratoria. Quinolonas. beba y enjuague el vaso para volver a tomar el resto de la medicación que pueda haber quedado. crisis asmática. asociada a sedantes centrales o alcohol. la mitad de un comprimido 1 a 3 veces al día. neumonitis. Se requiere vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. anexitis. Efectos secundarios. Sinergia neurotrófica total que reestablece y preserva el circuito. insuficiencia renal aguda. púrpura. Estados dolorosos en ginecología: la dosis diaria se administrará generalmente en 2 o 3 tomas. del centro respiratorio y de la función respiratoria. síndrome de StevensJohnson. Insuficiencia respiratoria. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. trastornos de la senscibilidad cognitivos y del estado de ánimo. obnubilación. Composición. LERTUS FORTE®. Estimula y mejora el mecanismo neural. Posología y forma de administración. trastornos hematopoyéticos. Dolores intensos después de intervenciones quirúrgicas. Trastornos del sistema central que pueden influir en el manejo de maquinaria. Trastornos gastrointestinales.Presentaciones. a) b) c) d) Comprobado efecto neurotrófico. especialmente en el caso de afecciones esqueléticas o de edema peritumoral inflamatorio. Modo de empleo. Precauciones y advertencias. aún si se prosigue la medicación. Indicaciones. Ventajas. Precauciones. Lactancia. adaptándose al caso individual. analgésicas y antipiréticas. reacciones anafilácticas/anafilactoides. antiinflamatorio y analgésico. La codeína en particular en dosis mayores de 60 mg puede elevar el tono de la musculatura lisa. salpingitis. Metrotexate. Antiinflamatorio no esteroide con acusadas propiedades. Bolivia . Hipotensión hipovolémica. En niñas menores de 14 años. los AINE´s pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. hepatitis. Dispersable en Dismenorrea.

Presentaciones. personas de edad avanzada. b) c) d) PROLERTUS® Diclofenac sódico + Colestiramina Caracteristicas. Artrosis. Unica droga que tiene la asociación de Diclofenac y Colestiramina. Al tener menos contacto con la mucosa gástrica. Dolor Post-quirúrgicos y toda patología aguda o crónica que cursa con inflamación y dolor. A. LERTUS RL® DICLOFENACO SODICO Comprimidos rapilentos Fórmula. Reumatismos de partes blandas. Dorsalgias. Lumbalgias.s. Ocasionalmente cefaleas. Antiinflamatorio. Muy buena tolerancia clínica y biológica. Bloquea el impulso doloroso en el SNC. Las cápsulas de Prolertus® deben administrarse preferentemente con las comidas y con líquidos. trastornos gastrointestinales. elevación de las transaminasas séricas. tanto in vitro como in vivo y se constituye el mecanismo fundamental de su acción antiinflamatoria con acción inhibitoria COX 1 y COX 2. analgésico. De las sustancias dotadas de acción antiinflamatoria no basada en un efecto esteroide actúan por lo menos en parte inhibiendo la síntesis de las prostaglandinas. Espondilo artropatías. Contraindicaciones. Las micropartículas de Prolertus se eliminan sin absorberse la resina portadora (Colestiramina). Insuficiencia renal severa. poliartritis reumatoide. la duración del tratamiento debe hacerse según criterio del médico tratante. antipirético. Precauciones. no deben ser masticadas ni partidas. urticaria o rinitis alérgica son 53 TECNOFARMA S. Traumatismos. Úlcera gastroduodenal en evolución. Reumatismo degenerativo e inflamatorio: artrosis. ciatalgia. Excipientes c. Patología discovertebral: lumbalgia. a) Mecanismo de acción dual: Inhibe las prostaglandinas que provocan inflamación y dolor. Indicaciones. Contraindicaciones. neuralgia cervico-braquial. Envase conteniendo 20 cápsulas VENTAJAS a) b) c) d) La formulación de Prolertus garantiza una liberación gradual y controlada de Diclofenac con menores variaciones interindividuales del fármaco activo. sequedad de boca. se ingiere sin masticar y con un vaso de agua. optimiza la tolerancia del Diclofenac. Al igual que otros fármacos antiinflamatorios no esteroides. Menor necesidad de analgésicos adicionales. Al igual que otros AINES puede disminuir transitoriamente la agregación plaquetaria. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo–humeral. Prolertus reacciona con el medio alcalino liberando gradualmente el Diclofenac . Hipersensibilidad conocida al Diclofenac y Colestiramina o a otros excipientes. Acción Terapéutica. Indicación Terapéutica. Adultos y Adolescentes mayores de 15 años. Eficacia analgésica y antiinflamatoria no igualada. El Diclofenaco está igualmente contraindicado en los sujetos en los que la crisis de asma. Insuficiencia hepática severa. Envase conteniendo 10 comprimidos. urticaria o rinitis alérgica tras la administración de ácido acetilsalícilico u otros medicamentos que inhiben la actividad. Presentación. síncope. sin reaccionar con el medio ácido. Hipersensibilidad al Diclofenaco o a los excipientes. Prolertus logra precoces niveles sanguineos de Diclofenac asegurando una rápida acción antiinflamatoria y analgésica. Dosificación y Modo de Administración. También Diclofenac impide esta síntesis. vértigos. mareos. rash.Sobredosis. espondilitis anquilosante. por lo tanto se va produciendo una liberación controlada de Diclofenac mediante el intercambio de iones. Posología y modo de empleo Adultos : 1 a 2 cápsulas por día. Pacientes con función cardiaca o renal disminuida. Una de las características de PROLERTUS® (Colestiramina + Diclofenac) es su paso rápido por el estómago. La dosis sugerida es de 1 comprimido. Posología. asma bronquial. Prolertus esta contraindicado en casos de úlcera gastroduodenal. Bolivia . Cervicobraquialgias. Estos hace que la tolerancia sea superior a la del Diclofenac solo. ya que se evita todo daño a la mucosa gástrica. Cada comprimido rapilento contiene Diclofenaco sódico 150 mg. Efectos secundarios. Mecanismo de accion. En el intestino. Respiración corta. Artritis reumatoidea. edema pulmonar en pacientes con trastornos previos de la función pulmonar. Ventajas.

eczema. ictericia. Trastornos no aclarados de la Hematopoyesis. Litio . se exige cautela en los enfermos de edad avanzada. Se han señalado reacciones de hipersensibilidad. es decir que presentan reacciones cutáneas como prurito o urticaria. en casos menos frecuentes: úlcera gastroduodenal. rash. Se recomienda en particular emplear la menor dosis eficaz en los pacientes ancianos débiles o en los que tengan poco peso corporal. Como sucede con otros AINEs pueden producirse en raras ocasiones reacciones alérgicas. fiebre de heno. Por lo tanto. excepcionalmente reacciones anafilácticas / anafilactoideas. en particular en los sujetos que presentan alergia a la aspirina. Reacciones adversas. hipotensión. así como hepatitis fulminantes. Respiratorias: broncoespasmos. Se han podido observar algunas modificaciones de análisis clínicos de laboratorio: Hepáticas: elevación de las transaminasas. Cuando simultáneamente se suministran anticoagulantes o hipoglucemiantes se deberán controlar en forma preventiva el estado de la coagulación y los valores de la glucosa. ANTICOAGULANTES: Aunque los estudios parecen indicar que el Diclofenaco no influye sobre la acción de los anticoagulantes. existen informes aislados de que se producen efectos tanto hipoglucémicos durante el tratamiento con Diclofenaco que exigen modificar la dosificación del hipoglucemiante. A. Lo mismo es aplicable a pacientes que presentan reacciones de hipersensibilidad (alérgicas)a otras sustancias. Este medicamento deberá administrarse solamente bajo una estricta consideración de la relación riesgo-beneficio en caso de porfirias inducibles. de tipo náuseas. dolores epigástricos. edema de mucosa nasal o enfermedades crónicas de las vías respiratorias con obstrucción bronquial (unidas particularmente a manifestaciones de rinitis alérgica) y pacientes con reacciones de hipersensibilidad a analgésicos y antirreumáticos de cualquier tipo corren mayor riesgo que otros pacientes de sufrir ataques de asma(intolerancia a los analgésicos o asma inducido por analgésicos). Bolivia . Efectos Gastrointestinales. sin exposición previa al fármaco. existen informes aislados sobre un mayor riesgo de hemorragia en los pacientes sometidos a un tratamiento concomitante con Diclofenaco y anticoagulantes. ANTIDIABÉTICOS: Los estudios clínicos han mostrado que el Diclofenaco puede administrarse junto con antidiabéticos orales sin que influya sobre su efecto clínico. El tratamiento concomitante con diuréticos que ahorran potasio puede estar relacionado con un aumento de los niveles séricos de potasio. con o sin síntomas prodrómicos o historia previa. Reacciones cutáneas: la aparición de dermatosis bullosas (Stevens-Johnson y síndrome de Lyell) es completamente excepcional. insomnio o irritabilidad. anomalías urinarias (por ejemplo hematuria). sensaciones de trastornos de la visión (flou visual. diarreas. Sin embargo. 54 TECNOFARMA S.edema local de piel y de la mucosa (edema de Quincke) o urticaria cuando se les administra Diclofenaco 150 mg . Estos pacientes deben ser tratados con precaución y control médico. Como con AINEs. Se han señalado reacciones de fotosensibilidad y caída de cabello. Uso en ancianos: Por razones médicas. obnubilaciones y convulsiones). METOTREXATO: Se recomienda precaución cuando se emplean los AINEs menos de 24 horas antes o después de un tratamiento con Metotrexato. En cualquier momento del tratamiento puede producirse hemorragia gastrointestinal ó úlcera/perforación. Interacciones. Generalmente. Hematológicas: se ha informado excepcionalmente sobre trastornos (leucopenia. En Niños menores de 15 años de edad y Mujeres en el último trimestre de embarazo o en periodo de lactancia. zumbido de oídos.Digoxina: El Diclofenaco puede provocar un aumento de las concentraciones en plasma de litio y digoxina. inclusive anafilácticas/anafilactoides. Los pacientes que sufren asma. anemia hemolítica). ya que pueden elevarse las concentraciones en sangre del Metotrexato y aumentar la toxicidad del mismo. trombocitopenia. aplasia medular. hemorragia digestiva o perforación. Diuréticos: Como otros AINEs. el Diclofenaco puede reducir la actividad de los diuréticos. La medicación se suspenderá en los casos excepcionales en los que se produzcan hemorragias gastrointestinales ó úlceras. diplopía). Otras: edemas periféricos (raros). Precauciones. nefritis intersticiales. se recomienda vigilar estrechamente a tales pacientes. agranulocitosis. este medicamento puede enmascarar los signos y síntomas de infección debido a sus propiedades farmacológicas. eructos. AINEs: La administración concomitante de AINEs sistémicos puede incrementar la frecuencia de aparición de efectos secundarios. insuficiencia renal aguda. hipercalemia por hiporeninismo. Se ha informado sobre trastornos gastrointestinales que pueden ocurrir al inicio del tratamiento. Dermatológicas: leves manifestaciones exantemáticas.favorecidas por la administración de ácido acetilsalicílico o por otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. hepatitis (excepcional) con ictericia o sin ella. las consecuencias son mas graves en los pacientes de edad avanzada. Efectos sobre el sistema nervioso central: en raros casos de astenia.

Hipersensibilidad Advertencias.. Las dosis pueden ser proporcionadas en cualquier momento del día con o sin alimentos. Conservación. diálisis en caso de intoxicación grave acompañada de insuficiencia renal). En Hipercolesterolemia primaria e Hiperlipidemia Combinada (mixta). Dosis y Administración. Distribución: El volumen promedio de distribución de atorvastatina es 381 litros. sin embargo. Estudios in vitro sugieren la importancia del metabolismo de atorvastatina por citocromo hepático P450 3A4. Eliminación: Atorvastatina y sus metabolitos son eliminados pricipalmente en la bilis luego de un metabolismo hepático y/o extrahepático. Aproximadamente un 70% de la actividad inhibidora circulante de reductasa HMG-CoA es atribuida a los metabolitos activos. úlcera gastroduodenal. Contraindicaciones. Hipocolesterolemiante Propiedades y farmacocinética. por ello no se requiere ajuste de dosis. vómitos. Metabolismo: Es metabolizado extensamente en los derivados orto y parahidroxilados y en varios productos de oxidación beta. En caso de sobredosis se podrían observar los siguientes síntomas: cefaleas. trastornos de la función hepática. pero la vida media de la actividad inhibidora de la reductasa HMG-CoA es entre 20 y 30 horas debido a su contribución de metabolitos activos. de la apolipoproteína B y también en la reducción de los niveles de triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia primaria. La atorvastatina es adyuvante a la dieta. Mecanismo de acción: Inhibidor selectivo y competitivo de la HMG-CoA reductasa. un inhibidor conocido de esta isoenzima. A. no explicadas de las transaminasas séricas. En los pacientes con insuficiencia renal. Envases conteniendo 20 comprimidos rapilentos. La dosis inicial normal es de 10 mg una vez al día. en consistencia con una elevación de las concentraciones en plasma de atorvastatina en humanos luego de su coadministración con eritromicina. parece que la droga no participa en una recirculación enterohepática. Antes de recibir atorvastatina. Embarazo y lactancia. del colesterol LDL. La relación eritrocito/plasma de 0. fenobarbital. agitación motora. Conducta de urgencia: hospitalización de urgencia en un centro especializado donde se instituirá un tratamiento sintomático (aceleración de la eliminación. La inhibición in vitro de la HMG-CoA reductasa por metabolitos orto y parahidroxilados es equivalente a aquella de atorvastatina. Disfunción hepática: se recomienda realizar pruebas de la función hepática antes de iniciar el tratamiento. Músculo esquelético: se ha reportado con otras drogas de esta clase. Enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes comprobada a la Atorvastatina. hematemesis. diarreas. Bolivia . 25 mg de Liberación rápida alcanzado niveles plasmáticos máximos a los veinte minutos. a 6 y 12 semanas después de haber comenzado la terapia. mantiene durante la terapia prolongada. incluyendo el colesterol. continuando con la misma durante el tratamiento con la droga. La dosis máxima es de 80 mg/día. la respuesta. en caso de convulsiones: diazepam. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. vértigos. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 grados ºC). Debe suspenderse temporalmente la terapia con 55 TECNOFARMA S. en la reducción del colesterol total elevado. contracturas musculares. ya que no existe interferencia con la alimentación y la toma conjunta de atorvastatina. Sobredosificación. 125 mg de Liberación sostenida debido a la matriz polimérica del comprimido que libera la sustancia activa durante 24 horas. un precursor de esteroles. Esta unida a las proteínas en plasma en  98%. Debe emplearse con cautela en los pacientes que consuman cantidades sustanciales de alcohol y/o tengan una historia de enfermedad hepática. En su envase original. ataxia. rabdomiolisis que provoca insuficiencia renal aguda por mioglobinuria. La vida promedio de eliminación en plasma es de aproximadamente 14 horas. En dos semanas se obtiene una respuesta evidente y la respuesta máxima se alcanza a las 4 semanas. hiperlipidemia combinada (mixta) e hipercolesterolemia familiar heterocigota y homocigota. el paciente deberá ser sometido a una dieta normal de reducción del colesterol. la administración de atorvastatina reduce adecuadamente las concentraciones plasmáticas de LDL – C. La dosis se individualizará de acuerdo a los niveles iniciales de LDL-C. (irritabilidad. o ante una elevación en la dosis y periódicamente. se.25 indica una penetración pobre de la droga en los glóbulos rojos. dolores epigástricos. a) b) c) Innovador sistema de liberación.CICLOSPORINA: La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede aumentar debido a los efectos de los AINEs sobre las prostaglandinas renales. en estos últimos con respuesta inadecuada a la dieta u otras medidas no farmacológicas. Ventajas. LIPIFEN® Atorvastatina Acción Terapéutica. náuseas. Menos del 2% de la dosis de atorvastatina es recuperada en la orina luego de su administración oral. oligouria). Indicaciones. El ajuste de la dosis debería realizarse a intervalos de 4 semanas o más. también en relación al objetivo de la terapia y la respuesta del paciente. la mayoría de los pacientes son controlados con 10 mg una vez al día. Presentación.. enzima limitante responsable de la conversión del 3hidroxi-3-metil –glutaril coenzima A a mevalonato.

Levofloxacina está indicada para el tratamiento de las exacerbaciones bacterianas de la bronquitis causada por Haemophilus influenzae. coli. No todos los efectos que aparecen en esta lista necesariamente se asocian a la terapia con atorvastatina. prurito. a) b) c) Nueva estatina que ofrece una reducción simple. miopatía. Neumonía adquirida en la comunidad. Levofloxacina es indicada para el tratamiento de las infecciones de la piel y de los tejidos blandos causadas por S. El riesgo de desarrollar miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase aumenta con la administración simultánea de ciclosporina. astenia. Infecciones del tracto urinario bacterianas complicadas. reparación y recombinación del ADN. rash. Influenzae . H. S. dispepsia. Su seguridad es equivalente a las otras estatinas. desórdenes metabólicos. eritromicina y antimicóticos del grupo de los azoles. M. Levofloxacina es indicada en el tratamiento de las infecciones bacterianas complicadas del tracto urinario causadas por Enterobacter cloacae. Su monoterapia minimiza la complejidad de obtener los niveles de CT y LDL-C recomendados. transcripción. Klebsiella pneumoniae. Levofloxacina es indicada en el tratamiento de la sinusitis causada por H. conveniente y significativa en las concentaciones elevadas de Colesterol. Los efectos adversos más frecuentes (< 1%) fueron: constipación. Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae. A. hiperglicemia e hipoglicemia. pancreatitis. MACROCILINA® LEVOFLOXACINA Acción terapéutica. Indicaciones. catarrhalis o S. Menos del 2% de los pacientes fueron retirados de las pruebas clínicas debido a efectos colaterales atribuibles a la Atorvastatina. Bolivia . aureus o S. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. La duración del tratamiento varía de acuerdo a la evolución de la enfermedad. influenzae. una infección severa y aguda. náuseas. pneumoniae. similares a los resultados de estudios recientes con otras estatinas. o que tenga algún factor de riesgo predisponente para el desarrollo de insuficiencia renal secundaria a rabdomiolisis (por ejemplo. pneumoniae. aureus o Streptococcus pyogenes. La dosis inicial de 10 mg ofrece marcadas reducciones en los niveles de LDL-C.) Precauciones. Levofloxacina es indicada para el tratamiento de la pielonefritis causada por Escherichia coli. Infecciones del tracto urinario no complicadas: cistitis. E.atorvastatina o discontinuarla en cualquier paciente con alguna condición sugerente de miopatía. cirugía mayor. Los comprimidos se administran una o dos veces al día. traumatismo. una enzima necesaria para la replicación.00 mg) Cada comprimido recubierto de 20 mg contiene Atorvastatina cálcica 21. Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 10 mg Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 20 mg Ventajas. Bronquitis. Sinusitis. catarrhalis.00 mg). hepatitis. Proteus mirabilis o Pseudomonas aeruginosa. Antes de iniciar la terapia con Atorvastatina debe intentarse controlar la hipercolesterolemia con una dieta apropiada. Reacciones adversas. Mecanismo de acción. 56 TECNOFARMA S. endocrinos y electrolíticos severos. exacerbaciones bacterianas. dolor abdominal. derivados del ácido fíbrico. ictericia colestásica. Interacciones Medicamentosas. flatulencia. causada por Chlamydia pneumoniae. neuropatía periférica. Haemophilus parainfluenzae. a Atorvastatina 10 . Pielonefritis. Enterococcus faecalis. En general es bien tolerada. Normalmente las reacciones adversas son leves o transitorias. Quinolónico antibacteriano. K. convulsiones no controladas. Moraxella catarrhalis. Legionella pneumophila. parainfluenzae. hipotensión. Mycoplasma pneumoniae. miositis. alopecia. parestesia. anorexia. vómitos. ejercicio y reducción de peso en los pacientes obesos y tratar algún desorden subyacente. pneumoniae.82 mg (Equiv. impotencia. Presentaciones: Cada comprimido recubierto de 10 mg contiene Atorvastatina cálcica 10. niacina (ácido nicotínico). H. con una duración máxima de tratamiento de 14 días. Levofloxacina está indicada para el tratamiento de la neumonia adquirida en la comunidad. dolor de cabeza. mialgia. M. a Atorvastatina 20 . La dosis depende del tipo y de la gravedad de la infección y de la sensibilidad del probable agente patógeno causal. Posología y modo de empleo. Otros menos frecuentes: calambres. diarrea e insomnio. Duracion Del Tratamiento. MACROCILINA® inhibe de la DNA girasa(topoisomerasa II bactericida).65 mg (Equiv.

inmovilización). CLCR de 20 a 49 ml/min. Levofloxacina está contraindicada en pacientes con antecedentes de epilepsia y deberá utilizarse con extrema precaución en los pacientes predispuestos a presentar convulsión./Sinusitis Maxilar Aguda/Infecciones cutáneas sin complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. CAPD 500 mg 250 mg c/48 horas. por lo tanto. Dosis en ancianos: No es necesario ajustar la dosis. y. en tratamiento concomitante con fenbufen y fármacos antiinflamatorios no esteroideos similares o con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo. salvo en caso de alteración de la función renal. con una cantidad de líquido suficiente. la aparición de diarrea durante o tras el tratamiento con levofloxacina. infecciones del tracto urinario sin complicaciones (750 mg/día. No requiere ajuste de dosis. Pacientes Con Alteración Renal. A. 7 a 14 días de tratamiento). infecciones cutáneas complicadas (750 mg cada 24 horas. 500 mg 250 mg c/24 horas. Pacientes Con Deficiencia En La G-6-Fosfato Deshidrogenasa. Hemodiálisis 500 mg 250 mg c/48 horas. 250 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. puede conducir ocasionalmente a ruptura de tendones. 7 días de tratamiento). 500 mg c/48 horas. deberá suspenderse inmediatamente la administración de los comprimidos y los pacientes deberán tratarse inmediatamente con medidas de soporte y/o tratamiento específico (por ejemplo. Neumonía Hospitalaria/Infecciones cutáneas con Complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. 750 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. CAPD = Diálisis peritoneal crónica ambulatoria. 250 mg c/48 horas. En el caso de sospecha de tendinitis. CLCR de 20 a 49 ml/min. infecciones complicadas del tracto urinario incluyendo pielonefritis (750 mg/día. persistente y/o sanguinolenta. En caso de sospecha de colitis pseudomembranosa. El riesgo de ruptura de tendones puede verse incrementado por el tratamiento concomitante con corticosteroides. 7 a 14 días de tratamiento). Pueden tomarse durante o entre las comidas. cuya forma más grave es la colitis pseudomembranosa. observada raramente con las quinolonas. podría ser síntoma de enfermedad asociada a Clostridium difficile. 500 mg 250 mg c/48 horas. Precauciones. Pacientes Con Predisposición A La Presentación De Convulsiones. Dosis en pacientes con alteración de la función renal (clearance de creatinina </= 50 ml/min): Pacientes con función renal deteriorada Función renal Dosis Inicial Dosis Subsecuente Exacerbación Bacteriana Aguda de Bronquitis Crónica/Neumonía Adquirida en la Com. neumonía adquirida en la comunidad (500 mg/día. Los comprimidos deben tragarse sin masticar. 750 mg c/48 horas. 750 mg Hemodiálisis 750 mg CAPD 750 mg UTI con Complicaciones/Pielonefritis Aguda No requiere ajuste de dosis. levofloxacina debe ser usada con precaución en estos pacientes.Forma de administración. en especial del tendón de Aquiles. 7-14 días de tratamiento). CLCR de 10 a 19 ml/min. Enfermedad Asociada A Clostridium Difficile. 10-14 días de tratamiento). como la teofilina. en especial si es grave. Los pacientes con defectos latentes o manifiestos en la actividad de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa pueden tener una mayor tendencia a presentar reacciones hemolíticas cuando son tratados con agentes antibacterianos quinolónicos. exacerbación aguda de bronquitis crónica (500 mg/día. neumonía hospitalaria (750 mg cada 24 horas. 57 TECNOFARMA S. Bolivia . CLCR 20 ml/min. deberá suspenderse inmediatamente el tratamiento con levofloxacina e iniciarse el tratamiento apropiado en el tendón afectado (por ejemplo. 500 mg c/48 horas. infecciones cutáneas no complicadas (500 mg cada 24 horas. 3 días). La dosis de levofloxacina deberá ajustarse en los pacientes con alteración renal dado que levofloxacina se elimina fundamentalmente por vía renal. Los pacientes ancianos presentan una tendencia mayor a la tendinitis. ya que levofloxacina no se metaboliza principalmente en hígado y se elimina fundamentalmente por vía renal. La dosis recomendadas son las siguientes: Dosis en pacientes con función renal normal (clearance de creatinina >50 ml/min): Sinusitis aguda (500 mg/día. UTI sin complicaciones No requiere ajuste de dosis. No requiere ajuste de dosis. 10 días de tratamiento). CLCR = “clearance” de creatinina. La tendinitis. como pacientes con lesiones del sistema nervioso central preexistentes. 500 mg c/48 horas. Dosis en pacientes con alteración de la función hepática: No es necesario ajustar la dosis. 7 a 10 días de tratamiento). Tendinitis. vancomicina oral).

El clearance del cuerpo total aparente promedio y el clearance renal oscila desde aproximadamente 144 a 226 ml/min y desde 96 a 142 ml/min. dada la ausencia de datos en humanos. Embarazo. La biodisponibilidad absoluta después de una dosis oral de 500 mg de levofloxacina es de aproximadamente el 99%. a) Uso aprobado por la FDA. Se debe tener precaución al administrar levofloxacina conjuntamente con fármacos que afectan la secreción tubular renal como probenecid y cimetidina. El volumen de distribución promedio oscila de 89 a 112 litros. respectivamente. Sufre un limitado metabolismo en humanos y es principalmente excretada como droga sin cambios en la orina. al conducir un vehículo o utilizar maquinaria). otras quinolonas o cualquiera de sus excipientes. somnolencia. Probenecid Y Cimetidina. por lo tanto. puede producirse una marcada disminución del umbral convulsivo en la administración concomitante de quinolonas con teofilina. Metabolismo y eliminación. La vida media de eliminación terminal promedio en plasma de levofloxacina oscila desde aproximadamente 6 a 8 horas después de dosis simples o múltiples de levofloxacina. A. Sales De Hierro. niños o adolescentes en desarrollo. Aunque la fotosensibilización es muy rara con levofloxacina. fármacos antiinflamatorios no esteroideos u otros agentes que disminuyen dicho umbral. Efectos Sobre La Capacidad De Conducir Y Utilizar Maquinas. Comprimidos recubiertos 500 mg: Envases conteniendo 7 comprimidos recubiertos. se recomienda que los pacientes no se expongan innecesariamente a la luz solar potente o a los rayos UV artificiales (por ejemplo. mareo/vértigo. Interacciones. aproximadamente el 87% de una dosis administrada fue recuperado como droga sin cambios en la orina dentro de las 48 horas. epilepsia. El clearance renal en exceso del ritmo de filtración glomerular sugiere que la secreción tubular de levofloxacina ocurre además de su filtración glomerular. levofloxacina no deberá utilizarse en la mujer embarazada. Farmacocinética. levofloxacina puede administrarse sin necesidad de tener en cuenta la ingesta de alimentos. Bolivia .. Algunas reacciones adversas (por ejemplo. Después de la administración oral. a las mujeres en períodos de lactancia. glibenclamida.1 µg/ml) son usualmente alcanzadas una a dos horas después de la dosis oral. La biodisponibilidad de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administra junto a sucralfato. digoxina. Absorción: rápida y casi completamente después de la administración oral. Los estudios de reproducción en animales no pusieron de manifiesto datos significativos de toxicidad. Levofloxacina no deberá utilizarse en mujeres en período de lactancia. Sucralfato.Prevención De La Fotosensibilización. Otra Información Relevante. antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Comprimidos recubiertos 750 mg: Envases conteniendo 5 comprimidos recubiertos. No se han observado interacciones con el carbonato cálcico. por tanto. Alimentos. Las concentraciones en pico plasmático (aproximadamente 5. De todas maneras. Ventajas. La vida media de ciclosporina se incrementó en un 33% cuando se administró conjuntamente con levofloxacina. ranitidina y warfarina. En un ensayo clínico no se hallaron interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y teofilina. El clearance renal de levofloxacina se vio reducido por cimetidina (24%) y probenecid (34%). debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. durante el embarazo. Antiácidos Que Contienen Magnesio O Aluminio. No se producen interacciones clínicamente relevantes con los alimentos. Probenecid y cimetidina tienen un efecto estadísticamente significativo en la eliminación de levofloxacina. debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. Hipersensibilidad a levofloxacina. mientras que menos del 4% de la dosis fue recuperada en heces en 72 horas. indicando una amplia distribución en los tejidos del cuerpo. lámparas solares) a fin de prevenir la fotosensibilización. Sin embargo. La absorción de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administran concomitantemente con levofloxacina sales de hierro o antiácidos que contienen magnesio o aluminio. La levofloxacina también penetra rápidamente en los tejidos óseos cortical y esponjoso tanto en la cabeza femoral como en el fémur distal. Contraindicaciones. Teofilina. constituir un riesgo en aquellas situaciones en las que estas capacidades sean especialmente importantes (por ej. especialmente en pacientes con alteración de la función renal. 58 TECNOFARMA S. Distribución. Lactancia. Se han llevado a cabo estudios en farmacología clínica para investigar las posibles interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y otros fármacos prescritos habitualmente. Ciclosporina. Fenbufen O Fármacos Antiinflamatorios No Esteroideos Similares. La farmacocinética de levofloxacina no se altera de forma clínicamente relevante cuando se administra el producto junto con los siguientes fármacos: carbonato de calcio. Presentación. alteraciones visuales) podrían disminuir la capacidad de los pacientes para concentrarse y reaccionar y.

Excelente actividad para vías aéreas superiores y vías urinarias. riñón. Estados hipomagnesémicos en alcohólicos. pero su concentración es mayor en los de gran actividad metabólica. Bolivia . como la hipófisis. MAGNATIL® MAGNESIO. enrojecimiento de la piel y sed. El papel fisiológico del Mg afecta principalmente a la transmisión del impulso nervioso y neuromuscular. mialgias. Buena adhesión al tratamiento. convulsiones. cerebro. En presencia de dietas. En caso de pacientes que reciben quimioterapia relacionada con drogas derivados del platino. es decir. se desconoce el papel que desempeña en las glándulas endocrinas. cuyas soluciones son prácticamente neutras. 59 TECNOFARMA S. por lo que su déficit se acompaña de una gran variedad de alteraciones funcionales. pues se reduce la absorción. dicha absorción puede estar disminuida en los casos de diarrea intensa. Amplio espectro antibacteriano Comodidad posológica. El magnesio se distribuye a través del plasma. Biodisponibilidad absoluta de la formulación oral de Levofloxacina idéntica a la intravenosa. El almacenamiento se realiza en todos los órganos. suprarrenal. evita también la amenaza de parto prematuro. MAGNATIL® puede ser disuelto en agua. Excelente penetración en el tejido pulmonar. timo (joven). fumadores. Pneumoniae. Propiedades y Farmacocinética: El Magnesio (Mg) es el segundo catión en abundancia en los líquidos extracelulares. la excreción de magnesio se realiza fundamentalmente por la orina. cuyo hidrógeno 3 es reemplazado por el metal en la sal sódica. ni simultáneamente con tetracilinas. jugos de fruta o cualquier bebida que no contenga alcohol. Reacciones adversas. Según esto. Indicaciones. glándulas sexuales y tiroides. No indicar conjuntamente con sales de calcio. pacientes de la tercera edad y usuarias de anticonceptivos orales. Rapidez en el comienzo de acción. de manera que se encuentra muy poco en las heces. Farmacocinética. Al parecer existe una secreción activa. estados de pre-eclamsia. Se excreta por filtración glomerular y reabsorción tubular. La absorción es excelente por las vías subcutánea e intramuscular. hígado. Eficacia antibacteriana. actúa como activador de numerosas enzimas. Las concentraciones urinarias de Levofloxacina superan ampliamente las CIM90 para patógenos de las vías urinarias. Agotamiento físico e intelectual. Tras una filtración glomerular que oscila entre el 75 y 80 % (ya que el resto aparece ligado a las proteínas) el Mg sufre una reabsorción pasiva isotónica en el tubo proximal (60 %) y una reabsorción activa en el asa ascendente de Henle (30 %). convalecencia post quirúrgica y/o post infecciosa. de manera que la vida media del ácido ascórbico es de 16 días. Dicha concentración aumenta después de la administración de ácido ascórbico. Vigorizador. VITAMINA C Acción terapéutica. Embarazo: MAGNATIL® constituye el recurso ideal para asegurar un aporte óptimo de magnesio a la embarazada. según el cuadro y las necesidades. Vitamina C o ácido ascórbico: El ácido ascórbico no posee grupo carbóxilo y sus propiedades ácidas se deben al grupo hidróxilo enólico en el carbono. La biotransformación y transformación de metabolitos inactivos corresponde de 50 a 70 % de la cantidad ingerida y el resto se excreta especialmente en la orina. Se recomienda como dosis habitual ingerir 1 tableta diluida en medio vaso de líquido 1 a 2 veces al día. siendo únicamente la forma biológicamente activa pues la forma D es inactiva. Hipermagnesemia. donde la concentración máxima es a las 3 a 6 horas después de la administración para descender luego y continuar por mucho tiempo. migrañas. No se detecta aparición de resistencia clínicamente significativa.5 mg/dl y es mucho más alta en los leucocitos que en el plasma. lo que obliga a emplear el ascorbato de sodio. Modo de empleo. Potente contra S. En caso de arritmia. Sinergizante. la lactancia y una secreción activa por el intestino. diabéticos. contracturas. pobres en Mg o en estados carenciales de este ion. No posee efectos secundarios. senectud. En algunos casos puede producir dolores abdominales y diarreas. concretamente estabiliza el equilibrio electroquímico de la membrana axonal. estrés. por la cual se elimina habitualmente un tercio del magnesio ingerido. que en circunstancias normales no supera el 2 %. Se absorbe rápida y completamente en el tracto intestinal. pero rápidamente desciende debido al almacenamiento en los tejidos. Posee un anillo lactónico y 2 carbonos asimétricos por lo que tiene una actividad óptica. MAGNATIL® está indicado en la prevención y tratamiento de la hipomagnesemia y de la hipovitaminosis C. parece que estos axones se antagonizan en su efecto sobre la transmisión sináptica. Efectos secundarios. un 20 % en forma compleja (principalmente como fosfato y como citrato) y un 55 % en forma ionizada. su biotransformación y la excreción urinaria. constipación.b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Menos días de tratamiento Menos efectos adversos Máximo poder terapéutico. adolescentes. Magnesio. ya que el Mg antagoniza la liberación de calcio dependiente de acetilcolina en la placa motora terminal. Una vez absorbido el ácido ascórbico pasa a la sangre y la concentración normal de la misma es de alrededor de 1. Un 25 % aparece ligado a las proteínas (preferentemente albúmina). hipertensos. A. El conjunto de estos datos hacen que aparezca en orina entre 50 y 150 mg/día. se necesita un mayor estímulo eléctrico que a menor concentración del magnesio para conseguir la despolarización. Aparte del sudor. Cuadros de disminución del rendimiento neuromuscular y calambres musculares que se presentan en diversas circunstancias: deportistas. Rápida acción bactericida. Mientras que el calcio y el magnesio actúan sinérgicamente en la regulación de los impulsos a través del axón. calambres. aunque no demostrada en el tubo distal. ejerce un efecto similar al ion calcio. El Magnesio produce vasodilatatción y excepcionalmente se observa hipotensión. astenia y debilidad. Precauciones. la eliminación urinaria se reduce hasta 10 mg/día. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. incrementos de la presión arterial. Más activo contra gérmenes grampositivos e intracelulares que quinolonas anteriores. pero en estos casos el ácido ascórbico puede producir lesiones por su acidez.

sin una clara indicación médica para hacerlo. Contraindicaciones. un potente antioxidante celular natural. producto del control en la absorción a escala intestinal y de la excreción a nivel renal. No administrar a niños menores de 14 años. MAGNATIL CÁLCICO ® Envase conteniendo 14 comprimidos efervescentes. por su participación como cofactor en la ATPasa Magnesio dependiente. Ventajas. CÁLCIO Fórmula. los cuales ceden rápidamente al disminuir la dosis o al mantener la terapia en el tiempo. disminuye la producción de radicales libres. nefrolitiasis con oxaliuria. Calcio 250. Dentro de las funciones orgánicas destacan su función de segundo mensajero intracelular y como gatillador de la contracción muscular. Indicaciones. A. Aún cuando no han sido reportado casos de sobredosis con la forma de administración oral de los suplementos. fundamentalmente aquellos relacionados con la producción de ATP. No tomar más de un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO® al día. Cada tableta efervescente contiene magnesio 131. Presentación. salvo expresa indicación médica. Hipercalcemia. La concentración del calcio en sangre se mantiene dentro de niveles muy precisos. Interacciones Medicamentosas. de preferencia en las mañanas. haciendo de regulación de su concentración un complejo sistema de interacciones de diversos factores. Precauciones y Advertencias.Contraindicaciones. Presentaciones. generados por alteraciones metabólicas celulares entre las que destacan el uso de cigarrillos. enfermedad de las glándulas paratiroides no controlada. cansancio. sensación de distensión abdominal. arritmias. Mejora el rendimiento físico e intelectual. Varias hormonas participan en la homeostasis del calcio. Excipientes c. 60 TECNOFARMA S.06 mg. Administrar un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO ® en medio vaso de agua. potenciando de esta forma la reparación celular y mejorando las características mecánicas del hueso. El calcio corresponde al mineral de mayor importancia en nuestro organismo. MAGNATIL CÁLCICO® está indicado en el tratamiento y prevención de la hipocalcemia asociada a la hipomagnesemia y/o hipovitaminosis C. Insuficiencia renal grave. Descartar la presencia de contraindicaciones para el uso del producto. MAGNATIL CÁLCICO® MAGNESIO. Tomar de preferencia en las mañanas para mejorar la absorción.p. Hipermagnesemia e insuficiencia renal grave. a) b) c) Mejora la densidad ósea en cantidad de gramos de mineral por área de volumen. se debe suspender la terapia y controlar los niveles en sangre.74 mg.00 mg. Cada comprimido efervescente de MAGNATIL CÁCICO ® contiene Acido ascórbico (Vitamina C) 100. en caso de presentarse se deberán administrar las medidas de soporte médico que correspondan. el cual cede rápidamente una vez que se mantiene la terapia. Suplemento Mineral. La vitamina C. Magnesio 100. Evitar la administración conjunta con tetraciclinas porque disminuye la absorción del antibiótico. Síntomas y Tratamiento de Dosis Excesiva. vitamina C (ácido ascórbico) 100 mg y calcio 250 mg. Acción Terapéutica. La suplementación de magnesio es fundamental para mantener el nivel energético celular dentro de los niveles normales. ya que pueden potencialmente aumentar el efecto laxante. Cada comprimido efervescente contiene magnesio 100. Este producto puede tener un pequeño efecto laxante. VITAMINA C. El magnesio participa además activamente en los procesos enzimáticos intracelulares. disminuye la acumulación del daño y de las microfracturas. el ejercicio y procesos metabólicos como el envejecimiento. También la vitamina C participa activamente en la producción de las moléculas de colágeno. Excelente suplemento mineral de avanzada en la prevención de la osteoporosis. Bolivia . Insuficiencia hepática grave. Hipermagnesemia. vitamina C (ácido ascórbico) 500 mg. antecedentes de cálculos renales a repetición. calambres y contracturas musculares. Eficaz en fatiga crónica. Acción Farmacológica. Mantener la terapia de acuerdo al consejo médico. úlcera gastroduodenal activa.00 mg. Ventajas. Aún cuando no hay contraindicaciones durante el embarazo y periodo de lactancia. Posología y forma de Administración. Efectos Secundarios. hipertensión y síndrome premenstrual. MAGNATIL® Envase con 14 tabletas efervescentes (sabor a naranja). Ocasionalmente pueden presentarse trastornos digestivos leves. Al nivel de la estructura ósea. Si hay sospecha de hipercalcemia o hipermagnesemia. se encuentra presente cumpliendo funciones estructurales. Se encuentra especialmente diseñado como suplemento complementario dentro de un programa de tratamiento global de la osteoporosis. siendo el segundo mineral más importante en su estructura. se debe administrar bajo supervisión médica. como en la matriz ósea del hueso y en funciones orgánicas.s. suprime mialgias. evitando complicaciones en los pacientes hipertensos. Mejora el recambio óseo. No administrar en forma simultánea con laxantes. a) b) c) d) e) f) Posee un efecto antiarrítmico positivo. Incrementa la fuerza muscular. Entre los efectos secundarios potenciales se encuentran síndrome diarreico leve. la radiación ultravioleta y la contaminación ambiental por combustión incompleta de combustibles fósiles como el petróleo y la bencina. también juega un importante papel contribuyendo a las propiedades físicas del hueso.06 mg. En la suplementación del embarazo normal y para el tratamiento coadyuvante de la hipertensión indicada por el embarazo.

debido a su propiedad de inhibir específicamente el mecanismo responsable del desencadenamiento de las nauseas y de los vómitos. Ventajas. efectos que son muy leves y pasajeros que no hacen necesario disminuir o suspender la dosificación. alteraciones vestibulares). Eficaz en las arritmias. Metasone® presenta un discreto efecto sedante por lo que puede producir un aumento de la acción de depresores del SNC. Antes de la quimioterapia. reacciones extrapiramidales. s. Quimioterapia Altamente emetizante: Dosis única: 32 mg diluidos en 50 c 100 ml administrados durante 15 min. Presentaciones. post cirugía abdominal y distensión abdominal) así como los de origen central (agentes analgésicos. etopósido y cisplatino. Primer día: Infusión EV de 1 mg/h. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 del SNC. En niños menores de 15 años la vida media plasmática del Ondansetron es. (Comenzar 30 min. inhibidor de los receptores 5HT3. METASONE ® ONDANSETRON Acción Terapéutica. rash cutáneo (1% de los casos). suprime las mialgias. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. hipopotasemia y rubor facial. Unión a proteínas plasmáticas 70 . Previos a la quimioterapia. cansancio. Metasone ® inhibe el estimulo emetógeno que llega por los nervios vagos. Quimioterapia medianamente emetizante: Dosis inicial: 8 mg vía EV u 6 mg vía oral. s. 5 días subsiguientes : 4 mg vía oral cada 8 horas. Cada comprimido de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. Envase conteniendo 4 mg y 8 mg x 10 comprimidos. diarrea o constipación. Agua para inyectable c. Precauciones. gastrointestinales. cólicos intestinales. Reacciones adversas. p. Quimioterapia Altamente emetizante. Antiemético potente y altamente selectivo. emocionales. Metasone inhibe eficazmente los cuadros eméticos de origen periférico (por padecimientos faringeos. cuadros dolorosos. 2 ml. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. más corta 2 ½ horas menos. hipocalcemia y resistencia a la insulina. hipotensión. hipertensión arterial. Fórmula. No se requiere modificación de la dosis diaria. Agua para inyectable c. Dosis inicial: 8 mg por día en infusión lenta durante 15 min. vía oral cada 8-12 horas.d) e) Incrementa la fuerza muscular. Contraindicaciones. la frecuencia o la vía de administración. p. Antes de la quimioterapia. Metasone está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo. la vida media de eliminación en los pacientes cancerosos fue de 4 horas. Embarazo y lactancia. Radioterapia: Dosis inicial : 8 mg vía oral 1 a 2 horas antes del tratamiento. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. bloquea la recepción de los estímulos emetógenos por el CTZ en el área postrema. 61 TECNOFARMA S. Bolivia . Cada ampolla de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. Se metaboliza en el hígado. cefaleas. 4 mg y 8 mg x 1 ampolla. Excipientes c. Constipación (11% de los casos). El Ondansetron no produce inducción enzimática del P450 del hígado. 4 ml. hipoxias. En cuadros leves de cualquier otra etiología se recomienda 1 comp. Primer día: 4 mg vía oral cada 8 horas. con las presentaciones adecuadas. s. elevación ocasional y transitoria de las Transaminasas TGO y TGP. En algunos pacientes puede presentarse leve sensación de calor epigástrico. Indicaciones. Excipientes c. Mecanismo de acción. cefaleas. de 4 mg. Se distribuye al interior de los eritrocitos. 5 días subsiguientes : 8 mg vía oral cada 8 horas. Antes de la quimioterapia). nauseas y vómitos secundarios a procesos infecciosos gastrointestinales. Dosis y modo de administración. A. s. Hasta 24 horas u 8 mg EV a 4 y 8 hrs.76 % (in vitro) . Cada comprimido de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. opiáceos. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 periféricos. Tiempo de acción precisa: a los 15 min. Metasone ® es en la actualidad el más potente Antiemético de alta selectividad. Propiedades. calambres y contracturas musculares. a) b) c) d) Dosificación exacta. Bien tolerado por pacientes mayores de 65 años. Niños mayores de 4 años: Dosis inicial: 5mg/m2 en infusión durante 15 min. Esto ha convertido a Metasone® en el tratamiento ideal de los cuadros eméticos incontrolables que se presentan en los pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. No se ha visto interacciones con la carmustina. Metasone® esta indicado en la prevención y el tratamiento de los cuadros eméticos de cualquier etiología: vómitos incohercibles post quimioterapia y/o radioterapia. Cada ampolla de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. Interacciones. visión borrosa transitoria. vómitos post quirúrgicos y/o post anestesia. En pacientes con daño hepático no exceder de 8 mg dosis diaria total.

Dosificación. a) b) c) d) e) f) g) h) Corrige en forma sostenida y segura el deterioro cognitivo debido al envejecimiento cerebral normal y patológico. La vía metabólica de la idebenona implica la excreción renal y hepática. Activa la memoria reciente normalizando el metabolismo cerebral. Mujeres embarazadas o con posibilidades de embarazo y durante la lactancia. Aumenta la voluntad y la iniciativa para el cuidado personal. donde sigue una distribución subcelular. Envejecimiento cerebral normal y patológico: Enfermedad de Alzheimer. la concentración media máxima es de 439 ng/ml y 787 ng/ml. Administrar con precaución en presencia de insuficiencia hepática o renal grave. lactancia (salvo criterio médico). Igualmente debe evitarse la manipulación del producto por mujeres embarazadas. A. pueden causar anormalidad en los genitales externos de fetos masculinos si se administra a una mujer embarazada. fosfatasa alcalina. Embarazo. Cada envase contiene 30 comprimidos recubiertos. se debe probablemente a la competición por la vía oxidativa. temblor. Efectos secundarios. epigastralgias. cada comprimido contiene Idebenona 30 mg. En el hombre la absorción de una dosis de Idebenona (10 mg a 100 mg) es rápida. NASTERIL® es un inhibidor específico y competitivo de la enzima 5-alfa-reductasa que cataliza la conversión de testosterona en dihidro testosterona. por riesgo de posible absorción de Nasteril ®. Actúa sobre las causas y no sobre las consecuencias de la senilidad cerebral. disminución de la concentración. demencia senil multiinfarto. Indicaciones. excepcionalmente se ha informado reacciones de hipersensibilidad como rash cutáneo (en este caso se debe suspender el tratamiento). debe ser de 6 a 12 meses para lograr una respuesta clínica beneficiosa. déficit cognoscitivo benigno del anciano. evitando el daño estructural de la mitocondria. Precauciones. con captura de radicales libres.NAPICIL® IDEBENONA Acción terapéutica: Acción Dual: a) b) Restaura la capacidad de transporte de electrones por parte de la cadena respiratoria. Produce una significativa y persistente mejoría de los síntomas de disfunción cerebral crónica producidas por el déficit circulatorio. localizándose una cantidad significativa en las mitocondrias. Bolivia . Contraindicaciones. siguientes a la administración de la droga antes y después de las comidas. demencia senil vascular. No es necesario ajustar la dosis en los ancianos y en los pacientes con insuficiencia renal. con la concentración pico 1 a 2 horas después de la ingestión. Enfermedad cerebro vascular crónica: Arteriosclerosis cerebral. diarrea. mareos y cefaleas. Dada la propiedad de inhibir la conversión de testosterona en dihidrotestosterona por inhibición de la 5. Es el antioxidante más efectivo en la actualidad en prevención de daño cerebral. aislamiento y hostilidad. secuela de hemorragia cerebral. 62 TECNOFARMA S. En Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día. Trastornos de la memoria. No asociar a estimulantes del SNC. al reducir las concentraciones séricas de DHT en el cuero cabelludo. respectivamente. Los efectos adversos del producto se presenciaron solo en el 1. Propiedades: Derivado Benzoquinónico. NASTERIL® FINASTERIDE Acción terapéutica. La Idebenona ingresa con rapidez en la célula cerebral. Elevación de transaminasas (TGO. NASTERIL® produce una reducción de los niveles de dihidrotestosterona y con ello una disminución del tamaño de la próstata y una mejoría de los síntomas subjetivos y obstructivos. seguida por betaoxidación. Recupera la vivacidad y claridad de pensamiento. después de las comidas. Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día Posología y modo de uso: NASTERIL® puede administrarse con y sin comidas.7 horas y 2. NAPICIL® es habitualmente muy bien tolerado. Indicaciones: NASTERIL® está indicado para el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). insomnio. Intensa actividad antioxidante celular. 1 comprimido 3 veces al día. lactatodeshidrogenasa (LDH). inestabilidad emocional y trastornos del lenguaje. Una característica distintiva de NAPICIL® es su tolerancia. observado con la administración concomitante de alimentos. aun después de administraciones consecutivas. en proporciones aproximadamente similares. El incremento de la vida media de Idebenona. TGP).158 h x ng/ml. mejora la calvicie. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes. La medicación con finasteride.41 % de los pacientes (sobre una muestra de 10. Si bien se observan mejoría inmediatas. la terapia. La droga no se acumula en la sangre. Mejora sensiblemente los parámetros de irritabilidad. Ocasionalmente pueden presentarse náuseas. por lo menos. secuela de infarto cerebral.795 y 4. Luego de la administración de 100 mg de Idebenona.795 sujetos). reducción del anillo quinónico y posterior conjugación. NAPICIL® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las benzoquinonas. reductasa. Preserva el ADN mitocondrial y protege su integridad. Ventajas. antes y después de las comidas. La vida media y el área bajo la curva es de 13.1 y 21. Presentación. La droga se metaboliza por oxidación de la cadena lateral.

colesterol y fibrinógeno plasmáticos. Esta reducción de los niveles de PSA debe ser tenida en cuenta al evaluar los datos de PSA en laboratorio y no sugieren un efecto beneficioso de NASTERIL® sobre el cáncer de próstata. Hay una correlación entre clearance de creatinina y la vida media de eliminación de bezafibrato. Estos efectos colaterales son habitualmente transitorios y generalmente no requieren de un retiro de la droga. El examen rectal digital. así como otra evaluaciones para el cáncer de próstata deberán hacerse en pacientes con HPB. náuseas y vómitos). En pacientes con la función renal deteriorada por diálisis. la dosis debe ser ajustada de acuerdo a los niveles de creatinina sérica o al clearence de creatinina. Efectos secundarios. La tasa de clearance renal fluctúa entre 3. Se ha informado también que incrementa la actividad fibrinolítica reduciendo tanto la concentración de fibrinógeno como la viscosidad plasmática y agregación plaquetaria que son factores aterogénicos. Bolivia . Los médicos deben informar a los pacientes que el volumen de eyaculación puede disminuir en algunos pacientes durante el tratamiento con NASTERIL® al parecer sin interferir con la función sexual normal. Control preciso y permanente de la hiperplasia prostática benigna. trombocitopenia. Absorción y distribución: bezafibrato se absorbe rápida y casi completamente. efectos que generalmente son pasajeros y no obligan a la supresión de la medicación. NASTERIL® Cada envase contiene 30 comprimidos. La eliminación de bezafibrato está disminuida en pacientes con la función renal deteriorada y es necesario un ajuste de dosis para prevenir acumulación del medicamento y sus efectos tóxicos. triglicéridos.6-6 mg/100 ml y 226-530 mmol/l (clearance de creatinina 40-15 ml/min. NIMUS RETARD® es un normalizador de las concentraciones de lípidos. tales como pérdida del apetito y sensación de plenitud en el estómago.0 l/h. por periodos prolongados de tiempo. de los hipolipemiantes clásicos. alopecia. lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y colesterol total en plasma. V de Frederickson También está indicado en la terapia preventiva de ateroesclerosis y sus consecuencias cardiovasculares. También se han reportado manifestaciones cutáneas como prurito y urticaria. Se ha informado en casos excepcionales. Ocasionalmente se ha informado impotencia y disminución de la libido. Creatinina sérica 2.l.6-2. gotas y otros. En casos aislados se ha observado un severo daño muscular (rabdomiolisis). a) b) c) d) e) Inhibidor específico que detiene y reduce el agrandamiento prostático. un efecto inhibidor de la agregación plaquetaria y un aumento en el efecto de los anticoagulantes. cerebral y periféricas. El 94-96% de bezafibrato se une a una proteína de suero humano y su volumen de distribución es de alrededor de 17. antes de iniciar la terapia de NASTERIL® y en adelante periódicamente. Actúa incrementando la acción de la Lipoproteinlipasa sérica. Posología. ya que Finasteride es metabolizado mayormente por el hígado. en cuanto a incidencia de efectos colaterales. IV. A. La eliminación es rápida. Presentación. Sistema renal: débil aumento en la creatinina sérica. NIMUS RETARD® BEZAFIBRATO Acción terapéutica. NIMUS RETARD® ha demostrado en pacientes con hiperlipidemia. Simple posología: 1 comprimido de 5 mg por día. Sistema hepato-biliar: en casos aislados aumento de las transaminasas. 63 TECNOFARMA S. Indicaciones.) la dosis que corresponde es de 3 comprimidos/día. se recomienda la toma de un comprimido de NIMUS RETARD® una vez al día después de la cena. Creatinina sérica < de 1. que reduce efectivamente las concentraciones de triglicéridos. III. Efectos secundarios.5 mg/100 ml y < de 135 mmol/l (clearance de creatinina sobre 60 ml/min. factor conocido como de protección. NIMUS RETARD® está indicado en el tratamiento de hipertrigliceridemias e hipercolesterolemias. El bezafibrato. dolor de cabeza.4 a 6. Debido al riesgo potencial para un feto masculino. Sistema muscular: puede manifestarse debilidad muscular.) la dosis que corresponde es de 2 comprimidos/día . Salvo mejor criterio médico. puede presentarse una miopatía (en casos extremos una rabdomiolisis). Propiedades: NIMUS RETARD® es un fármaco muy efectivo en la regulación de los niveles sanguíneos de lípidos.5 mg/100 ml y 136-225 mmol/l (clearance de creatinina 60-40 ml/min. Puesto que no todos los pacientes responden a NASTERIL ® . Ocasionalmente pueden presentarse síntomas gastrointestinales. disminución de la hemoglobina y leucocitos. Estos efectos remiten al finalizar el tratamiento. NASTERIL® es generalmente bien tolerado. si las recomendaciones de dosificación no son respetadas. NASTERIL® produce la disminución de los niveles séricos de PSA (Antígeno Prostático Específico) en pacientes con HPB aún en presencia de cáncer de próstata. Farmacocinética. otras hormonas y lípidos séricos. detiene la evolución y mejora la hiperplasia prostática benigna. calambres musculares. Optima tolerancia. con excreción renal del 95%.Advertencias y precauciones: NASTERIL® no está indicado para uso en niños y mujeres. pese a pertenecer al grupo de los fibratos. Hiperlipoproteinemias mixtas IIb. a la vez se acompaña de un aumento de la lipoproteína de alta densidad (HDL). Sistema gastrointestinal: en muy raras ocasiones se han reportado casos aislados de molestias gastrointestinales (epigastralgias. La vida media de eliminación del bezafibrato es de 1 a 2 horas.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 1 ó 2 días. Creatinina sérica 1. una mujer que está embarazada o con probabilidad de estarlo no deberá estar en contacto con comprimidos de NASTERIL ® reducidos a polvo y la pareja deberá discontinuar su tratamiento de NASTERIL® o evitar la exposición de su compañera al semen. Hipolipemiante. En pacientes con función renal deteriorada.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 3 días. Trastorno del metabolismo lipídico en el diabético. NIMUS RETARD® ha demostrado ser el recurso ideal en las hiperlipoproteinemias secundarias cuando no se normalizan con el tratamiento de la enfermedad causal: diabetes. El pico plasmático se obtiene después de 1 a 2 horas siguientes a una dosis única de 200 mg. Ventajas. posee una novedosa estructura que lo diferencia. Eficacia clínica superior. vértigos.los pacientes con alto volúmen urinario residual y/o flujo urinario severamente disminuido deben ser cuidadosamente monitorizados por uropatia obstructiva. Hematología: con poca frecuencia. con mínimos efectos secundarios que no altera la Testosterona. las reacciones adversas son generalmente leves y transitorias. disminución de la libido. Se tendrá cuidado en la administración de NASTERIL® en pacientes con insuficiencia hepática. dolor. Creatina sérica sobre 6 mg/100 ml y sobre 530 mmol/l o pacientes dializados (clearance de creatinina menos de 15 ml/min.

es posible que sea necesario recomendar la suspensión. Presentación. Hipersensibilidad al principio activo. se recomienda evaluar la relación riesgo/beneficio ya que la droga es litogénica. Con antidiabéticos aumenta el efecto de los hipoglicemiantes orales. realizar controles de lípidos plasmáticos cada 2 semanas. En insuficiencia cardiaca congestiva administrar 2. El mecanismo de acción antihipertensivo de la amlodipina se debe a un efecto relajante directo sobre el músculo liso vascular. Cirrosis biliar primaria. el riesgo de acumulación puede llevar a la miosítis. derivado del grupo de las 1. Con inhibidores MAO. se pueden beneficiar con la amlodipina o como agente único. sulfonilureas o insulina. La dosis media en adultos es de 5 mg por vía oral. En los síntomas alérgicos se debe discontinuar inmediatamente el tratamiento. Antecedentes de colelitiasis. con 2 metabolitos inactivos. Después de su administración oral tiene una absorción lenta y casi completa. Normaliza los niveles de triglicéridos y colesterol. se presenta en envase conteniendo 30 comprimidos. La absorción de amlodipina no es afectada por el consumo de alimentos. 1 vez al día y aumentar la dosis progresivamente cada 8 días si fuera necesario. además de la medicación cardiológica habitual. Antihipertensivo. No está recomendado el empleo de NIMUS RETARD® en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Bolivia . Ventajas. aumenta el efecto de los derivados cumarínicos. A. ésta debe reducirse en un 30 a 50 % en la iniciación del tratamiento con NIMUS RETARD® para establecer posteriormente mediante controles de coagulación sanguínea la dosis adecuada. síndrome nefrótico. los niveles de estabilidad plasmática se alcanzan al cabo de 7 u 8 días de tomas diarias consecutivas. NOLOTEN® AMLODIPINA Acción terapéutica. Pacientes con drogas antihipertensivas. NOLOTEN® se administra en una sola toma diaria por la mañana. De igual manera se recomienda precaución en síndrome nefrótico. En la angina vasospástica bloquea la constricción y restablece el flujo en las arterias y arteriolas coronarias. una vez al día. su biodisponibilidad es de 64 – 80 % En cuanto a su eliminación. insuficiencia cardíaca congénita.Precauciones y advertencias.5 %. NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de los anticoagulantes cumarínicos. En caso de dolores musculares se dosifica la creatinfosfoquinasa. Puede potenciar los efectos y la toxicidad de la fenitoína. una vez al día como antihipertensivo y antianginoso en insuficiencia coronaria crónica. Puesto que la frecuencia cardíaca permanece estable. El mecanismo de acción de la amlodipina también compromete la dilatación de las principales arterias y las arteriolas coronarias. El mecanismo preciso por el cual la amlodipina alivia la angina no se ha determinado por completo. Antianginoso. Se metaboliza en el hígado. lo que manifiesta una mejor utilización de la glucosa con un ahorro consecuente simultáneo de insulina. por lo que si el paciente recibe simultáneamente medicación de esta naturaleza. compatible con una dosificación de una vez al día. Con vasodilatadores: perherxilinhidrógeno maleatos. Se recomienda el monitoreo de la terapia a intervalos regulares.5 mg por vía oral. durante la descarga del corazón reduce el consumo de energía miocárdica y los requerimientos de oxigeno. embarazo. Con estrógenos (elevación lípidos). insuficiencia hepática o renal. de Prinzmetal o variante (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). Su ligadura a las proteínas plasmáticas es de 97. Posee un perfil normolipemiante ideal. la amlodipina reduce la resistencia periférica total (post carga). tanto en regiones normales como isquémicas. angina crónica estable (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). la amlodipina se metaboliza ampliamente pero en forma lenta en el hígado. La dosis puede ser incrementada a un máximo de 10 mg dependiendo de la respuesta individual del paciente. Propiedades: La amlodipina es un antagonista de los canales lentos del calcio de desarrollo reciente. En pacientes con hipersensibilidad conocida a la amlodipina. en caso de que la función sea reducida. Indicaciones. La biodisponibilidad absoluta de la droga fluctúa entre 64 y 80 %. a) b) c) d) Reduce los riesgos vasculares provocados por el colesterol. Farmacocinética: Su pico de concentración plasmática aparece entre 6 y 12 horas y tiene un amplio volumen de distribución (Vd=21 L/Kg). Con otros hipolipemiantes: fibratos o inhibidores HMG-CoA reductasa. como monoterapia o en combinación con otras drogas antianginosas con angina refractaria o dosis adecuadas de betabloqueadores. Angina de pecho. se debe adaptar la dosis al clearance.5 mg vía oral. si a los 4 meses no hay respuesta. En la insuficiencia renal severa. cálculos vesiculares. 64 TECNOFARMA S. En pacientes ancianos hipertensos o anginosos comenzar con 2. Cada comprimido contiene bezafibrato 400 mg. No asociar a drogas con potencial hepatóxico. con 60 % de excreción renal y 20 a 25 % por las heces. contra la cual el corazón trabaja y reduce la presión así como la demanda de oxigeno miocárdico en cualquier nivel de ejercicio. Contraindicaciones. lactancia. Puede utilizarse sola. angina vasospástica. insuficiencia coronaria aguda y crónica.4-dihidropiridinas. Se comporta como un vasodilatador arterial periférico que actúa directamente sobre el músculo liso vascular para causar una reducción de la resistencia vascular periférica y una disminución de la presión arterial. Disminuye efectivamente el riesgo de aterogénesis. Sólo se recomienda su uso durante el embarazo cuando no existen alternativas más seguras y cuando la enfermedad en si conlleva mayor riesgo para la madre y el feto. hipertensión arterial. la prescripción + bezafibrato debe ser considerada. Pacientes con función hepática seriamente comprometida o insuficiencia renal severa (con valores de creatinina menor a 60 ml/min). Pacientes dislipidémicos-diabéticos: NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de la insulina y de los hipoglucemiantes orales sulfonilureicos (glibenclamida). La administración oral crónica de 1 toma diaria mantiene el efecto antihipertensivo durante las 24 horas. En pacientes con angina de esfuerzo. Al comienzo del tratamiento. pero se sabe que reduce el daño isquémico total por medio de la resistencia periférica total (post carga) contra la cual trabaja el corazón. de los hipoglucemiantes y anticoagulantes orales. Posología y forma de administración. Esta dilatación aumenta la entrega de oxigeno miocárdico en pacientes con espasmo arterial coronario y alivia la vasoconstricción coronaria indicada por el tabaquismo. La vida media de eliminación plasmática terminal es de aproximadamente 35 – 50 horas. Contraindicaciones. Interacciones.

El gluconato de calcio I. con un excelente perfil de seguridad. rash 1%. Ventajas. siempre que no existan contraindicaciones para su uso. elevación de las extremidades y atención al volumen de líquido circulante así como a la excreción de orina.Precauciones y advertencias. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática (teniendo en consideración que la amlodipina es metabolizada ampliamente en el hígado y que en los pacientes con deterioro hepático la vida media plasmática de eliminación es de 56 horas). Efectos secundarios. el uso prolongado puede derivar en un incremento excesivo de otros organismos.5 mg de Ofloxacina) son menores o iguales a 0. Generalmente no existe resistencia cruzada entre Ofloxacina y otras clases de agentes antibacterianos. Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus pneumoniae. warfarina. por lo que puede ser tolerado en la insuficiencia cardíaca. Los datos disponibles sugieren que la sobredosificación masiva puede producir una excesiva vasodilatación periférica con hipotensión sistémica subsecuente marcada y probablemente prolongada. Moraxella catarrhalis y Pseudomonas aeruginosa. Mecanismo de Acción.013 ug/ml. V. Proteus mirabilis ó Pseudomonas aeruginosa. Antibiótico de síntesis que pertenece a la familia de las fluoroquinolonas. Espectro antimicrobiano. Antibiótico ótico derivado fluoroquinolónico. La seguridad durante el embarazo y la lactancia no fue establecida. Disminuye significativamente los procesos isquémicos y mejora la calidad de vida del paciente. Un vasoconstrictor puede ser útil para restaurar el tono vascular y la presión arterial. la amlodipina fue suministrada sin inconvenientes junto con diuréticos tiazídicos. en las afecciones determinadas a continuación: Otitis media aguda: en niños mayores de 1 año con tubotimpanostomía por Staphylococcus aureus. Si después de una semana la sintomatología persiste. Reacciones adversas. sin producir efectos secundarios tales como disfunción sexual. Proteus mirabilis. Indicaciones. fatiga. la amlodipina no es dializable. aturdimiento 1%. Otitis externa: en adultos y niños mayores de 1 año debida a Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. rubor. náuseas. NOLOTEN® Cada envase contiene 30 comprimidos de amlodipina. insuficiencia cardíaca o edad avanzada. vértigo 1%. Bactericida. Se ha convertido en la opción más confiable para los pacientes hipertensos. Protege el sistema cardiovascular y los órganos blanco de la hipertensión. antiinflamatorios no esteroides. disnea y edemas en miembros inferiores. En estudios clínicos. A. Aerobios Gram-negativos: Haemophilus influenzae. Todos de leve intensidad y reversibles tras la suspensión de la medicación. Puede ser beneficioso para revertir los efectos del bloqueo del canal de calcio. con relación a los antianginosos. están comprendidas entre 0. En estudios sobre pacientes con membranas timpánicas intactas: prurito en el 4%.002 y 0. Ofloxacina ejerce su actividad antibacteriana inhibiendo la ADNgirasa. dolor de oído 1%. vértigo. permaneciendo con su actividad hasta 12 horas.3% Acción Terapéutica. a) b) c) d) e) f) g) h) Mejor tolerado que otros antihipertensivos y antianginosos. Puesto que la amlodipina se une altamente a las proteínas. deben realizarse cultivos para orientar el tratamiento posterior. vértigo 1%. Para personas con insuficiencia renal. La hipotensión dinámicamente significativa debida a la sobredosis requiere apoyo cardiovascular activo que incluye el monitoreo frecuente de la función cardíaca y la respiratoria. las concentraciones séricas de Ofloxacina después de instilación ótica son inferiores o iguales a 0. Bolivia . Moraxella catarrhalis. reparación y transcripción del ADN. Presentación. prurito 1%. no susceptibles. Hay que tener precaución en pacientes hipotensos. Anaerobios facultativos y no facultativos y organismos atípicos. hiperglucemiantes orales. Puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos con beta bloqueadores. la diálisis no suele ser beneficiosa. En el niño. La amlodipina es bien tolerada. Interacciones. en concentraciones de 5 y 10 mg. En los sujetos con membranas timpánicas no intactas: gusto desagradable 7%. betabloqueadores. tales como betalactámicos y aminoglucósidos. Otitis media supurativa crónica: en mayores de 12 años con membranas timpánicas perforadas debido a Staphylococcus aureus.002 ug/ml y después de administraciones repetidas (10 gotas cada 12 horas durante 7 días). digoxina. La ADNgirasa es una enzima esencial que controla la topología del ADN y ayuda a la replicación. 24 horas de protección permanente. Al igual que con otros preparados antiinfecciosos. antibióticos. No administrar a niños menores de 1 año. Su vida media es de 6 horas. Precauciones. Raramente puede observarse cefaleas. OTOQUIN® OFLOXACINA 0. nitritos de acción prolongada. El lavado gástrico puede ser útil en determinados casos.3% (o sea 1. reacciones locales 3%. inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Aerobios Gram-positivos: Staphylococcus aureus. parestesia 1%. Infecciones por cepas susceptibles. La resistencia cruzada se observó entre la Ofloxacina y otras fluoroquinolonas. Sin efectos significativos sobre la conducción y la frecuencia cardíaca. En seres humanos. Propiedades y Farmacocinética: En el adulto las concentraciones séricas de Ofloxacina 10 minutos después de la instilación única de 10 gotas de solución dosificada al 0. dolor de oído 1%. Sobredosificación. Controla eficazmente la hipertensión sin alterar la calidad de vida del paciente. Hay que tener precaución con personas que tienen que manejar autos o maquinarias. Streptococcus pneumoniae. la experiencia con sobredosificación intencional es limitada. Haemophilus influenzae. incluyendo hongos. epigastralgias. Si después de un tratamiento completo ó en el transcurso de seis meses se presentan 65 TECNOFARMA S. Proporciona un alto índice de efectividad (83 %) con una baja tasa de abandono (1. nitroglicerina sublingual. una topoisomerasa bacteriana.012 ug/ml.5 %). taquicardia. La absorción sistémica de Ofloxacina es mínima y se demuestran concentraciones elevadas del antibiótico en el lugar de la lesión. diuréticos o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.

OTOQUIN® Envase conteniendo frasco gotero de 10 ml.25 mg. según las dosis recomendadas clínicamente en forma ototópica. Amplia. Características Físico-Químicas: Peso molecular: 302. A. una única dosis oral de 200 mg resultó con concentraciones de ofloxacina en la leche. Distribución.25 ml = 0. puede ser administrado a pacientes embarazadas. Excipientes cs. Pramipexol se distribuye a los hematíes. Farmacología . Enfermedad de Parkinson idiopática (tratamiento).000 mg. Posología. Su eficacia ha sido demostrada en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz. Efectividad antimicrobiana con óptima seguridad. repetir en el otro oído. Bolivia . No presenta los efectos indeseables de la antibioticoterapia sistémica. Superior actividad respecto de los antibióticos de uso más extendido en infecciones óticas. Ventajas. Alrededor de 8 horas en voluntarios jóvenes. pero se cree que está relacionado con su capacidad para estimular los receptores de dopamina en el striatum. En mujeres que amamantan. Si fuera necesario. Esta teoría es sustentada por estudios electro-fisiológicos en animales. El mecanismo de acción de Pramipexol para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson no es conocido con precisión. Hipersensibilidad a la ofloxacina ó a otros derivados quinolónicos. Vida Media de Eliminación. La biodisponibilidad absoluta es superior al 90%. que han demostrado que Pramipexol influye sobre las proporciones de estímulos neuronales del striatum vía activación de los receptores de dopamina y lo sustancia nigra.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 14 días.75 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. Excipientes cs. Amplio espectro antimicrobiano contra los patógenos más frecuentes en las infecciones óticas. el sitio de las neuronas que envía proyecciones al striatum. modo de administración. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Primera elección en terapia local. indicando que Pramipexol es bien absorbido y experimenta escaso metabolismo pre-sistémico. Otitis media supurativa crónica con membranas timpánicas perforadas: El régimen de dosis recomendada en pacientes mayores a 12 años es: 10 gotas (0. Resuelve con rapidez. contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 0. PARMITAL® PRAMIPEXOL Fórmula. Presenta mayor efectividad antibacteriana. Embarazo: En el ser humano. Indicaciones. Miringitis: El mismo esquema de otitis externa. así como en pacientes con enfermedad avanzada.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. Debe permanecer en esta posición durante 5 minutos para facilitar la penetración de las gotas en el conducto auditivo. Alrededor de 12 horas en voluntarios de mayor edad 66 TECNOFARMA S. con alta especificidad relativa in vitro y completa actividad intrínseca en la sub-familia D2 de los receptores de dopamina.50 ml = 1. Contraindicaciones. tal como colesteatoma ó cuerpo extraño. Cada comprimido de 0. como se demuestra por uno proporción de eritrocito a plasma alrededor de 2. La solución debe ser entibiada sosteniendo el frasco en las manos durante 1 ó 2 minutos para evitar el vértigo que resulta de la instilación de una solución fría. que reciben terapia concomitante de levodopa.farmacocinética. seguridad y óptima tolerancia las otitis externas y las otitis medias supurativas agudas y crónicas. Otitis media aguda en pacientes pediátricos con tubotimpanostomía: El mismo esquema que otitis externa. No es condrotóxico. dosificación.5 ml = 1. Combinación proteica. Presentación. contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 1. Pacientes pediátricos de 1 a 12 años: 5 gotas (0. se recomienda una nueva evaluación para excluir cualquier condición subyacente.nuevamente dos o más episodios de otorrea. Baja (15%) Biotransformación. Volumen de distribución (Vol D) es alrededor de 500 L. Los alimentos no afectan el grado de absorción. Mejor alivio sintomático con erradicación bacteriana más completa. se combina con mayor afinidad a D3 que a los subtipos receptores D2 o D4. con la diferencia de que el trago debe moverse de arriba hacia abajo 4 veces empujando hacia dentro para facilitar la penetración de las gotas en el oído medio. similares a las encontradas en plasma. La relevancia de esta especificidad receptora en la enfermedad de Párkinson no es conocida. No se conoce si es excretada en la leche materna después de su administración ototópica.250 mg. Absorción. Otitis externa. Pramipexol está indicado para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Parkinson idiopática. Pramipexol es un agonista dopamínico no ergotamínico. Pacientes mayores de 12 años: 10 gotas (0. No se han identificado metabolitos en el plasma u orina. sanos. Costo total del tratamiento mucho más económico que con antibióticos sistémicos. El paciente debe permanecer acostado con el oído afectado hacia arriba y recién entonces colocar las gotas. Acción terapéutica. Una persona adulta ó mayor de 12 años deberá utilizar dos frascos para completar el tratamiento. Ofloxacina demostró no poseer efectos adversos en el desarrollo embrionario y fetal en pruebas de laboratorio con animales. Antidisquinético (agonista de la dopamina).27 Mecanismo de Acción – Efecto. Rápida. Cada comprimido de 1mg.

casi en su totalidad como droga inalterada.5 horas a 12 horas. en ratas lactantes. Pediatría. La administración de 1. no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo embrio-fetal. la farmacocinética de Pramipexol es comparable entre los pacientes con enfermedad precoz y avanzada de Parkinson. (Ver dosis adulta usual). determinación de aberración cromosómica en células ováricas de hámster de la China y en la determinación de micronúcleo de ratón in vivo. demostró que los materiales relacionados con la droga fueron distribuidos a la leche.5 mg/kg de peso corporal (5. Concentración de un estado constante. determinación de mutación del gen V79 para mutantes HGPRT. Embarazo: No se han realizado en humanos estudios adecuados y bien controlados. voluntarios. Geriatría: La excreción de Pramipexol fue alrededor del 30% más baja en sujetos de más de 65 años de edad. una hormona necesaria para el implante y mantenimiento de preñez precoz en ratas. Precauciones.4 veces la máxima dosis humana clínica sobre una base de mg/m2) evidenciaron inhibición del implante. Otros estudios han demostrado que la terapia con Pramipexol ha resultado en inhibición de la secreción de prolactina en humanos y en ratas. un estudio de dosis única. Aproximadamente 2 horas. No se han establecido la seguridad y la eficacia. probablemente por el sistema de velocidad de transporte catiónico orgánico. con un 90% de dosis de Pramipexol recuperado en orina. Estos efectos estaban asociados con reducciones de las concentraciones de prolactina en suero. la excreción es extremadamente baja en pacientes dializados. Se desconoce si Pramipexol es distribuido a la leche materna. Sin embargo.Tumorogenicidad: Los estudios de carcinogenicidad de dos años con Pramipexol realizados en ratones y ratas no demostraron aumentos significativos de la aparición de tumores. La excreción fue de alrededor de un 30% más bajo y la vida media alrededor de un 40% más prolongada en gerontes de 65 años de edad o mayores. resultó en prolongados ciclos de estro e inhibieron el implante. El riesgo relativo de alucinaciones está aumentado en pacientes gerontes. ya que no hay diferencia en la vida media entre mujeres y hombres. debido muy probablemente a la reducción de la función renal relacionada con la edad. Pramipexol presenta farmacocinética lineal. La inhibición postnatal del crecimiento se produjo en las crías de ratas tratadas con 0. Debido a la interrupción de la preñez y precoz pérdida embriónica. Una cantidad insignificante de Pramipexol es eliminada por diálisis. La reducción de la dosis en estos pacientes está recomendada. así la excreción de creatinina puede ser usada como un pronosticador de la magnitud de la reducción de la excreción de Pramipexol y puede ser usada como guía de las reducciones de la dosis. comparados con personas de menos edad (hasta 40 años de edad). Mutagenicidad. en comparación con la excreción en voluntarios sanos. En estudios clínicos. Carcinogenicidad .5 mg de Pramipexol por kilo/por día a ratas preñadas durante el período de organogénesis (días de gestación 7 a 16) resultó en una alta incidencia de resorción total de los embriones. En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por día por kilo durante la organogénesis. ratas hembra que recibieron Pramipexol durante la preñez con una dosis de 2. Se piensa que estos resultados son debidos a los efectos reductores de prolactina de Pramipexol. radiomarcada. el tiempo hasta la concentración pico está aumentado en alrededor de 1 hora si Pramipexol es tomado junto con una comida. Eliminación.Tiempo hasta la concentración pico. se recomienda la discontinuación de la lactancia o la discontinuación de Pramipexol. En estudios en animales. Sin embargo. no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo tardío de la preñez y durante la lactación. Las vías de eliminación renal de Pramipexol son de alrededor de 3 veces más altas que la velocidad de filtración glomerular. el 38. La excreción de Pramipexol se reduce con la edad.5 mg por kg de peso corporal (mg/kg) por día (5. La excreción de Pramipexol se correlaciona bien con la excreción de creatinina. En estudios de fertilidad en ratas. no se pudo evaluar adecuadamente el potencial teratogénico. Pramipexol no fue mutagénico o clastogénico en un conjunto de determinaciones incluyendo la determinación Ames in vitro.7% de los pacientes fueron mayores a 65 años. la administración de Pramipexol en dosis de 2. Los pacientes con enfermedad de Parkinson parece que tienen una función renal reducida. En diálisis. Estudios apropiados sobre la relación de la edad con los efectos de Pramipexol no han sido realizados en la población pediátrica. esto resultó en un incremento de la vida media de eliminación en aproximadamente 8. las concentraciones de radioactividad en la leche fueron tres o seis veces mayores que las concentraciones en el plasma. Debido al potencial de serias reacciones adversas en el infante lactante. No hay otras diferencias aparentes relativas a eficacia y seguridad de Pramipexol entre pacientes de mayor edad y pacientes más jóvenes. Fertilidad. Las vías de eliminaci6n no renal pueden contribuir con una pequeña parte. En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por kilo por día durante la organogénesis. La mayor parte de esta diferencia puede ser explicada por las diferencias de peso corporal.4 veces la máxima dosis clínica humana) sobre una base de mg por metro cuadrado de área de superficie corporal [mg/m2]. y alrededor de un 75% más baja en pacientes con severo deterioro de la función renal. Bolivia . Las concentraciones de estado constante son alcanzadas en el plazo de 2 días. 67 TECNOFARMA S. lo que puede estar relacionado con el estado de salud general más deficiente de estos pacientes.5 mg de Pramipexol por kilo por día (aproximadamente equivalente a la dosis máxima clínica humana sobre una base de mg/m2) o mayor. FDA: Categoría C en el Embarazo. indicando secreción por los túbulos renales. durante el período post-parto y durante la lactancia. La excreción de Pramipexol puede estar reducida en alrededor del 30% en pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con voluntarios mayores sanos. Renal. debido a una reducción de la función renal relacionada con la edad. La excreción de Pramipexol fue de alrededor de un 60% más baja en pacientes con deterioro moderado de la función renal. A. Lactancia materna. en comparación con sujetos más jóvenes. Embarazo – reproducción. La excreción de Pramipexol es de alrededor de un 30% más baja en mujeres que en hombres. ya que la prolactina es necesaria para el implante y mantenimiento del inicio de la preñez en ratas (pero no en conejos o humanos).

La discinecia puede ser meiorada mediante reducción de la dosis concomitante de levodopa. Necesitan de atención médica. Los síntomas se resolvieron con la discontinuación de Pramipexol. Se demostraron claros efectos ortostáticos en voluntarios normales que recibieron Pramipexol. Control de pacientes: Control de síntomas de hipotensión ortostática (particularmente importante cuando se realiza aumento de dosis). Ranitidina. discinesia. insomnio. ha sido informado en asociación con la rápida reducción de la dosis. los agentes secretados por el sistema de transporte aniónico ejercen poco efecto sobre la excreción de Pramipexol). Una cantidad de estos hechos ocurrieron tanto como un año después desde el inicio de la terapia con Pramipexol. la cimetidina produjo un incremento del 50% en el área bajo de la curva de concentración en plasma/tiempo [AUC] de Pramipexol. puede reflejar una propiedad única de Pramipexol. Triamtereno. rigidez muscular. • Pramipexol puede potenciar los efectos colaterales dopaminérqicos de la levodopa. ratas pigmentadas. monos o cerdos miniatura. En ensayos clínicos de Pramipexol. discontinuación de la misma. . • Medicaciones excretadas por secreción renal. Pramipexol puede causar o exacerbar la discinesia pre-existente. que en aquellos pacientes que recibieron placebo.pueden producir efectos adversos similares. los pacientes con enfermedad de Parkinson parecen tener una capacidad afectada para responder a una alteración ortostática. Se han informado varios casos de pacientes que se quedaron dormidos sin advertencia alguna mientras estaban ocupándose de actividades del diario vivir (incluso el manejo de un vehículo a motor) después de recibir Pramipexol. efusión pleural y espesamiento de la pleura. Estas complicaciones pueden resolverse con la discontinuación de la medicación. Tioxantenos. Los agonistas de la dopamina parecen afectar la regulación sistémica de la presión sanguínea. Metoclopramida. Un caso de rabdomiolisis ocurrió en un hombre de 49 años con enfermedad de Parkinson avanzada que recibió Pramipexol. sus acciones pueden estar disminuidas por antagonistas de la dopamina). Quinidina. más alta en pacientes que recibieron la medicación. También puede potenciar los efectos dopaminérgicos colaterales de la levodopa. causando o exacerbando la discinesia pre existente: la reducción de la dosis de levodopa puede mejorar este efecto. incluyendo Diltiazem. Si bien se cree que estos efectos están asociados con la estructura de ergolina de estos compuestos. sin embargo. incluyendo Haloperidol. Incidencia más frecuente: Astenia. Además. han sido informados en algunos pacientes tratados con agentes dopaminérqicos derivados del cornezuelo de centeno. • Antagonistas de la dopamina. Degeneración de la retina. son necesarios ajustes de dosis). mareos. . 68 TECNOFARMA S. Alucinaciones (la condición puede ser exacerbada). Quinina. CYP1 A2. (dado que Pramipexol es un agonista de lo dopamina. Deterioro de la función renal (la eliminación puede estar afectada. o cambios en la terapia anti-parkinsoniana. que excluyeron a pacientes con enfermedad cardiovascular activa o una significativa hipotensión ortostática de base. Este efecto no fue observado durante los ensayos de pre-comercialización de Pramipexol.5 o 0. CYP2C9. No se observaron cambios en la retina en ratones albinos. alucinaciones. este efecto no puede ser pasado por alto. Se observaron cambios patológicos en la retina. Al inhibir la secreción de túbulos renales de las bases orgánicas mediante el sistema de transporte catiónico. CYP2C19.Carbidopa y levodopa combinadas. resultando en hipotensión ortostática especialmente luego del aumento de la dosis. Verapamil ( la coadministración de agentes que son secretados a través del sistema de transporte catiónico reduce la excreción de Pramipexol en alrededor del 20%. o problemas de retina (los estudios en ratas albinas han demostrado degeneración de la retina y pérdida de las células foto receptoras si bien el significado de este efecto en humanos no ha sido establecido. Efectos colaterales. en un estudio de carcinogenicidad de pre-marketing. debido a que esta droga no es metabolizada apreciablemente por estas enzimas in vivo o in vitro. Fenotiacinas. no se conoce si los agonistas de dopamina no derivados del cornezuelo de centeno tales como Pramipexol . Complicaciones fibróticas.Cimetidina. CYP2E 1. incluyendo fibrosis retroperitoneal. infiltrados pulmonares. alteraciones de conciencia e inestabilidad autonómica) que se asemeja a un síndrome neuroléptico maligno y no presenta otra etiología obvia. la incidencia de la hipotensión ortostática clínicamente significativa no fue. Pramipexol no inhibe las enzimas CYP. pero la resolución completa no siempre ocurre. Se desconoce la explicación de este resultado inesperado.Interacciones de droga y/o problemas relacionados. A. Se debe considerar el riesgo-beneficio cuando existen los siguientes problemas médicos: Complicaciones fibróticas por agentes dopaminérgicos derivados del cornezuelo de centeno. que consistían en degeneración y pérdida de células foto receptoras en ratas albinas medicadas con Pramipexol. sin embargo. Contraindicaciones.5 horas). puede ser el resultado de una titulación muy cuidadosa de la dosis. Sensibilidad a Pramipexol. o puede ser un factor de criterios de selección de pacientes para los ensayos clínicos. náuseas e hipotensión ortostática. pero podría ocurrir potencialmente con el uso de este agente dopaminérgico. El potencial significado de estos efectos no han sido establecidos para los humanos. CYP3A4 ó CYP2D6. Un síndrome complejo (caracterizado por temperatura elevada. Así como un incremento del 40% de la vida media de Pramipexol en una pequeña serie de pacientes. o levodopa (la administración concomitante con Pramipexol puede causar un incremento de la concentración plasmática pico en plasma en alrededor del 40% y una reducción del tiempo hasta la concentración pico de levodopa en el plasma de 2. Bolivia . Nota: No se espera que los inhibidores de las enzimas del citocromo P450 afecten la eliminación de Pramipexol.

Tratamiento en pacientes con insuficiencia renal: Clearance de creatinina Dosis inicial (mg) Dosis máxima (mg) 60 ml/min. alucinaciones. divididos en tres tomas y debe incrementarse en plazos no menores de 5 a 7 días. reacción paranoide. problemas en la piel tales como urticaria.75 3x1 3 x 1. dosificación y modo de administración. 15 a 54 ml/min. Enfermedad de Parkinson. disnea. A. Posología. ya sea sólo o combinado con levodopa (800 mg aproximadamente). incremento en la sudoración. disfagia.25 3. Los comprimidos deben tomarse con agua. dolor de pecho. Necesitan de atención médica únicamente si persisten o son molestas: Incidencia más frecuente: Constipación o sequedad bucal.125 3 x 1.125 1 x 0. fiebre. quedarse dormido sin aviso. Sin embargo. Información general sobre la posología. la dosificación fue iniciada a dosis subterapéuticas para evitar los efectos adversos no deseables y la hipotensión ortostática y luego titulando gradualmente. neumonia.50 2. 3 x 0.5 0. Se recomienda que Pramipexol sea discontinuado gradualmente durante un período de 1 semana. edema. Las dosis de Pramipexol deben ser tituladas lentamente en todos los pacientes.75 1. mareos.75 4. miastenia. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con Parkinson: Dosis diaria total (mg) Semana Dosis (mg) 1 2 3 4 5 6 7 3 x 0. anorexia. incontinencia urinaria.Incidencia menos frecuente: Acatisia. Incidencia rara: Pensamiento anormal.25 3 x 0. amnesia. malestar general.125 3 x 0. 35 a 59 ml/min. pudiendo coincidir o no con las comidas. dolor muscular o de las articulaciones. la discontinuación abrupta no ha producido alteraciones en algunos estudios. La meta debe ser lograr el equilibrio del efecto terapéutico máximo contra los efectos colaterales principales (discinesia. confusión. no masticarse.5 2 x 1.375mg x día. Dosis en el Adulto. Nota: En estudios clínicos.5 69 TECNOFARMA S. Dieta – Nutrición. La dosificación de Pramipexol debe determinarse en forma individual para cada paciente.125 2 x 0. La toma de Pramipexol con alimentos puede reducir la ocurrencia de náuseas. Incidencia menos frecuente: Sueños anormales. somnolencia y sequedad bucal). comenzando con 0. Bolivia . los requerimientos de la dosis de la levodopa fueron reducidos en promedio del 27% con respecto a la línea base. pérdida de peso.5mg en tres tomas diarias. edema periférico.25 3 x 1. diplopia u otros cambios oculares o en la visión. orina frecuente. Tratamiento de inicio en pacientes con función renal normal: El aumento de la dosificación debe ser gradual. rinitis.00 3. Cuando se usa Pramipexol en combinación con levodopa.50 Tratamiento de mantenimiento: 1. infección del tracto urinario.5 1 x 1. disminución de la libido o impotencia.375 0.5mg a 4.5 3 x 0. Cuando se asocia con levodopa debe tenerse en cuenta la disminución de la misma (en estudios en pacientes con Parkinson avanzado la reducción de la levodopa fue del 27%).

Cada cápsula de 75 mg 150 mg contiene Pregabalina 75 mg 150 mg.delta (α2 δ) en el tejido nervioso central. La duración de los espacios de la titulación debe ser incrementada a 14 días en pacientes con SPI con moderada a severa insuficiencia renal (Clearance de creatinina de 20 a 60 mL/min). no hay evidencia de que la dosis de 0. incluso la administración de líquidos intravenosos.p. No ha sido estudiada en estos pacientes Discontinuación del tratamiento. pueden estar indicados.75 mg la medicación puede ser discontinuada sin ninguna reducción progresiva. Síndrome de las piernas inquietas. En pacientes en tratamiento con SPI con dosis de 0.s. Indicaciones. excipientes c. Tratamiento de la sobre dosis. puede estar indicado un agente neuroléptico como la fenotiacina o butirofenona. deben ser referidos a una consulta psiquiátrica.25 0. concurrir al hospital más cercano.125 0. neuropatía periférica. Neuralgia. anticonvulsivo.75 mg en algunos pacientes durante periodos prolongados de tratamiento. Bolivia . post. A. Presentación. Convulsiones. Mecanismo de acción/Efecto. Ante la eventualidad de una sobredosificación. pregabalina se une con alta afinidad al sitio alfa 2 . Mantener fuera del alcance de los niños. Se desconoce el mecanismo exacto de acción. Acción terapéutica. La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 0.75 mg produzca un beneficio mayor que las dosis de 0. Antineurálgico. Monitoreo: Puede estar indicado el control mediante electrocardiograma. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Conservación. Almacenar en su envase original a temperatura no mayor de 30°C. Si bien la dosis de Pramipexol fue aumentada a 0.delta (α2 δ) puede estar involucrada en los efectos antinociceptivos y anticonvulsivos de pregabalina. Cuidados de apoyo: Medidas generales de apoyo. No hay un antídoto conocido para la sobredosis de un agonista de dopamina. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 1 mg. Para reducir la absorción el lavado gástrico puede estar indicado. Discontinuación del tratamiento. Tratamiento específico: Si se observan signos de estimulación del sistema nervioso central. Dolor. Pregabalina también reduce la liberación calcio dependiente de varios 70 TECNOFARMA S. Acción farmacológica.5 Semana Duración 4 – 7 días 4 – 7 días 4 – 7 días 1 2 3 Pacientes con insuficiencia renal. Estudios en animales sugieren que la subunidad alfa2 . Para pacientes que requieran mejoría sintomática adicional la dosis debe ser aumentada cada 4 a 7 días.250 mg.herpética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo de la neuralgia postherpética. Se aconseja su disminución paulatina. Los pacientes en los que se confirma o se sospecha una sobredosis intencional.15 ml/min. diabética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo del dolor neuropático asociado con la neuropatía periférica diabética. sin embargo no se ha determinado la eficacia de tales medicaciones para revertir los efectos de la sobredosis.5 mg. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 0.125mg tomados una vez al día antes de acostarse. parciales (tratamiento adjunto) Pregabalina está indicada como terapia adjunta para pacientes adultos con crisis epilépticas de aparición parcial. PREBICTAL® PREGABALINA Fórmula. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con SPI: Dosis en mg (Tomando como dosis inicial 2 a 3 horas antes de acostarse) 0.

Concentración pico en plasma. en sujetos saludables jóvenes. Pregabalina debería usarse durante el embarazo sólo si el posible beneficio justifica el posible riesgo para el feto. aumento de anomalías en el semen. Se produjo embrioletalidad con la dosis más alta y la dosis baja generó exposición a plasma 9 veces más que en humanos que recibieron MRD. Se encuentra inactiva en los receptores de dopamina y serotonina y no inhibe la dopamina. Pregabalina es un derivado estructural del neurotransmisor ácido gammaaminobutírico (GABA). Después de 3 meses de tratamiento. Fertilidad. Carcinogenicidad. La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo en conejos se asoció con exposición plasmática aproximadamente 16 veces más que la exposición humana en el MRD. Estudios de fertilidad llevados a cabo en ratas hembra a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. No se encontró que pregabalina fuera mutagénica en bacterias o en células de mamíferos in vivo o clastogénica en sistemas de mamíferos in vitro e in vivo y no indujo la síntesis de ADN no programada en hepatocitos de ratas o ratones. A. receptores de venzodiacepina. 0. Los efectos adversos también se observaron en los testículos y epidídimos en ratas macho expuestas a pregabalina en dosis de 500 a 1250 mg/kg. Precauciones. pregabalina es eliminada efectivamente del plasma mediante la hemodiálisis. Pregabalina cruza la o barrera hematoencefálica en ratones. Vida media. que comprenden 6396 paciente-año de exposición en pacientes > 12 años. variaciones viscerales y osificación retardada con la dosis más alta. Dentro de 1. En las neuronas cultivadas.neurotransmisores. no altera la concentración de GABA en el cerebro de las ratas ni tiene efectos graves sobre la degradación o captación de GABA. la aplicación prolongada de pregabalina incrementa la densidad de la proteína transportadora de GABA y aumenta la velocidad de transporte funcional de GABA. No hubo evidencia de carcinogenicidad en estudios de dos años efectuados en ratas a las que se les administró 50. evidenciaron tumores nuevos o que empeoraban en 57 pacientes. La velocidad de absorción disminuye cuando se administra junto con comida: resulta en una disminución de la C de aproximadamente entre el max 25% y el 30% y un incremento en el T de alrededor de 3 horas. GABAB o a los. 1250 ó 2500 mg/kg) antes de y durante el apareamiento y la gestación temprana mostraron una alteración del ciclo menstrual y un aumento de la cantidad de días para todas las dosis con todas las dosis. El estado estacionario se logra dentro de las 24 a 48 horas después de la administración repetida . Estudios de fertilidad realizados en ratas macho a las que se administró dosis orales de pregabalina (de 50 a 2500 mg/kg) antes de o durante el apareamiento con hembras no tratadas evidenciaron una disminución en la motilidad o conteo del semen. Distribución. Bolivia . la diferencia entre los sujetos tratados con pregabalina y placebo en el porcentaje medio del semen con motilidad normal fue < 4% y ningún grupo presentó un cambio en el basal de más del 2%.9% como metabolito principal. Las ratas embarazadas a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. se desconoce si la incidencia observada se ve afectada o no por el tratamiento. posiblemente por la modulación de la función del canal de calcio. pero no se une directamente a GABA A. 300 y 900 mg/kg en hembras. Unión a proteínas: Pregabalina no se une a la proteína del plasma. 150 ó 450 mg/kg en machos y 100. Absorción. Estudios clínicos efectuados. 1250 ó 2500 mg/día) durante toda la organogénesis mostraron una disminución en el peso del cuerpo del feto e incidencias aumentadas de malformaciones del esqueleto. Se incrementaron las incidencias de variaciones del esqueleto y osificación retardada en todas las dosis. derivado N-metilado de pregabalina. Eliminación. Los efectos sobre el semen y la fertilidad fueron reversibles y la dosis sin efecto para la toxicidad en machos fue de aproximadamente tres veces la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. Con la dosis más alta.9 ml/min.3 horas en sujetos con función renal normal. Pregabalina no bloquea los canales de sodio.5 horas. La biodisponibilidad oral de pregabalina es = 90%. Se llevaron a cabo ensayos clínicos para evaluar el efecto de pregabalina sobre la motilidad del semen. Volumen de distribución (Vol ) 0. independientemente de la dosis.5 L/kg. Mutagenicidad. Estudios estándar in vivo de carcinogenicidad durante toda la vida revelaron una alta incidencia de hemangiosarcoma en dos variedades de ratones diferentes. deterioro de las funciones de los sistemas nervioso y reproductor. Se administraron 600 mg de pregabalina por día a machos jóvenes y saludables. Eliminación 6. Biotransformación. Estudios efectuados en ratas y conejos a los que se les administró pregabalina durante el embarazo en dosis que produjeron exposición a pregabalina en plasma = 5 veces que la exposición en humanos en el MRD de 600 mg/día mostraron incrementos de anomalías en la estructura del feto y otras manifestaciones de toxicidad del desarrollo. reducción en el tamaño de la camada y en el peso del cuerpo del feto. no se encuentra activa en los receptores de los opiáceos y no altera la actividad de la enzima ciclooxigenasa. Las concentraciones máximas en plasma y los valores del ABC aumentan linealmente con respecto a la dosis. incluso letalidad. después de la administración oral en condiciones de ayuno. Bien absorbida después de la administración oral. Sin embargo. ratas y monos. sin conocimiento o antecedentes de incidencia y recurrencia en poblaciones similares no tratadas con pregabalina. Plasma. La dosis sin efecto en ratas macho fue de 250 mg/kg y se asoció con la exposición plasmática aproximadamente 8 veces la exposición humana a MRD. incidencia aumentada de anormalidades fetales. no aumenta las respuestas del GABA en las A neuronas cultivadas. serotonina o noradrenalina. Los efectos sobre los parámetros reproductores en machos no han sido estudiados adecuadamente. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. En diálisis. Pregabalina sufre metabolismo negligible en humanos. fertilidad reducida. Embarazo/Reproducción. Cruza la placenta en ratas y está presente en la leche de las ratas en lactación. No se estableció la dosis sin efecto para hembras. 1250 ó 2500 mg/kg) a través de toda la organogénesis evidenciaron incidencias aumentadas de alteraciones específicas en el cráneo atribuidas a una osificación acelerada anormalmente en =1250 mg/kg. se disminuyó el peso del cuerpo del feto. Renal: aproximadamente 90% como medicamento no metabolizado. Conejas embarazadas a las que se administraron dosis orales de pregabalina (500. incremento de la pérdida de embriones en la fase de preimplantación. Aclaramiento: 67 a 80. retardo en el crecimiento. 71 TECNOFARMA S. Embarazo.

problemas con la memoria). dolor de garganta. dolor de espalda. manos. sensación de pinchazos y agujas. urticaria. Las anormalidades neuroconductuales persistieron después del cese de la dosificación y se considera que representan los efectos a largo plazo. escalofrío. dificultad para tragar. Alcohol o Medicamentos que producen depresión del sistema nervioso central (SNC) (el tratamiento concomitante puede incrementar los efectos del SNC sobre el funcionamiento de la motricidad gruesa.Se desconocen los efectos de pregabalina sobre el trabajo de parto y el parto en mujeres embarazadas. La farmacocinética de pregabalina no se vio afectada por la raza. tumefacción. compresión en el pecho. pies o piernas. Se desconoce si pregabalina se distribuye en la leche materna. (quemazón. astenia (tos. aumento rápido de peso. diplopía (visión doble. usualmente con un centro púrpura. mareos. somnolencia (ganas inusuales de dormir). micción dolorosa o difícil). sibilancia). Requieren atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Marcha anormal (cambio al caminar o en el equilibrio. tos. entumecimiento o dolor en las manos. dolor de pecho. inestabilidad. amnesia (pérdida de memoria. constipación (dificultad en los movimientos intestinales [heces]). cansancio o debilidad inusuales. 250. La exposición a pregabalina asociada con la dosis diaria fue similar entre mujeres y hombres. ataxia (temblor y paso inestable. hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos. sibilancia). Se produjeron anormalidades neuroconductuales y deterioro reproductivo. Incidencia menos frecuente. Lactancia. que puede requerir una reducción en la dosis. Conteo de plaquetas (puede ser notablemente reducido en el 3% de los pacientes tratados con pregabalina en ensayos controlados.Hipersensibilidad a pregabalina o cualquiera de sus componentes. visión nublada. dolor lacerante). coadministrada con pregabalina puede provocar aumento de peso y/o retención de líquido. daño corporal accidental. Se debe evaluar la relación riesgo/beneficio cuando existan los siguientes problemas médicos: -Insuficiencia cardíaca congestiva (se deberá ejercer precaución cuando se administra pregabalina). Dado que muchas drogas se distribuyen en la leche humana y dada la posibilidad de tumorigenicidad demostrada para pregabalina en estudios animales. confusión (cambios mentales o de humor). Contraindicaciones. hormigueo de manos o pies. infección (fiebre o escalofrío. 100. manos y pies). cansancio o debilidad inusuales). respiración entrecortada. Categoría de embarazo de la FDA: C. flatulencia (sensación de hinchazón). posiblemente exacerbando o llevando a insuficiencia cardíaca). la cara. diarrea. euforia (sensación falsa o inusual de bienestar). boca seca. Requieren atención médica: Incidencia poco frecuente: Disnea (respiración entrecortada o respiración penosa o difícil con un silbido en el pecho). mareos.Estudios realizados en ratas hembra a las que se administró en dosis de 50. 72 TECNOFARMA S. Bolivia . trastorno del lenguaje (dificultad para hablar). Trabajo de parto y parto . No obstante. estudios apropiados no demostraron problemas específicos de los pacientes pediátricos que limitarían la utilidad de Pregabalina en las personas mayores. Geriatría. hormigueo. descamación. temblor (temblor de manos o pies. no se observaron efectos importantes desde un punto de vista clínico). ver doble). llagas. dolor de cabeza. respiración. respiración entrecortada. pregabalina se distribuye en la leche de ratas. aumento de peso. respiración entrecortada. No se ha establecido la seguridad y eficacia de pregabalina en pacientes pediátricos. prurito. Prolongación del intervalo PR (pregabalina ha sido asociada con una leve prolongación del intervalo PR en datos sobre electrocardiogramas de estudios clínicos). edema (hinchazón). Pediatría. respiración ruidosa. exceso de aire o gas en el estómago o intestinos. Los estudios realizados en ratas mostraron una gestación prolongada e indujeron distocia a una exposición = 50 veces la media de la exposición humana a la dosis clínica máxima recomendada de 600 mg/día. pensamiento anormal (confusión. Hasta la fecha. Interacciones. dolor de cabeza. no hay aumentos de eventos adversos relacionados con hemorragias). Farmacogenética. taquicardia. aflojamiento de la piel. extremidades inferiores o pies. fiebre. sensación general de malestar o enfermedad. tos. –Deterioro de la función renal (es necesaria la reducción de la dosis. bronquitis (tos que produce mucosa. Se realizaron estudios con pregabalina en ratas jóvenes a las que se les administraron dosis orales de 50 a 500 mg/kg desde el día 7 postnatal hasta que alcanzaron la madurez sexual. A. compresión en el pecho. visión borrosa. La dosis de bajo efecto para la neurotoxicidad del desarrollo y el deterioro reproductivo fue 50 mg/kg y se asoció con la exposición a pregabalina que equivale a la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. es más probable que los pacientes de edad avanzada presenten deterioro de la función renal relacionada con la edad. Visión anormal (cambios en la visión). se observaron anormalidades neuroconductuales a = 250 mg/kg y deterioro reproductivo en 1250 mg/kg. torpeza o inestabilidad). delirio. brazos. no deberá usarse este medicamento cuando existan los siguientes problemas médicos: . temblor u otros problemas con el control o coordinación muscular). Medicamentos antidiabéticos como Tiazolidinediona . incremento del apetito. dolor muscular o en las articulaciones.La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo pre y postnatal en ratas fue 50 mg/kg y produjo una exposición plasmática aproximadamente 2 veces más que la exposición humana en MRD. se debería discontinuar la pregabalina si se diagnostica o sospecha miopatía o si se producen niveles notablemente elevados de creatina kinasa). úlceras o manchas blancas en la boca o en los labios. los labios o la lengua. incordinación (falta de coordinación). -Diabetes mellitus (pregabalina puede producir aumento de peso y puede incrementar los factores de riesgo para las úlceras de piel). Cuando la cría se hizo adulta y fue analizada. erupción cutánea. brazos. diarrea. demencia). brazos. lesiones rojas en la piel. síndrome de gripe (enfriamiento. edema periférico (hinchazón de la cara. No se estableció una dosis sin efecto. Incidencia rara: Reacción alérgica (tos. inestabilidad en piernas. Síndrome Stevens-Johnson (formación de ampollas. Alteraciones de los valores de laboratorio: Con valores de análisis de laboratorio/fisiología: Creatinquinasa (los niveles pueden ser elevados. 1250 ó 2500 durante toda la gestación y lactancia revelaron una reducción en el crecimiento de la cría a = 100 mg/kg y una disminución en la supervivencia de la cría en = 250 mg/kg y 100% de mortalidad en dosis de = 1250 mg/kg. Excepto bajo circunstancias especiales.(precaución. Sibilante). Monitoreo de pacientes: Lo siguiente puede ser especialmente importante en el control de los pacientes Integridad de la piel (los pacientes diabéticos deberán ser controlados para detectar el desarrollo de úlceras). dolor en los costados o en la parte inferior de la espalda). edema facial (hinchazón de la cara). dificultad para respirar. trastorno de la vista. compresión en el pecho. dificultad para respirar. tos o ronquera. No obstante. el aclaramiento de pregabalina es proporcional al aclaramiento de creatinina). pérdida o aumento de peso inusual). canalización de gas). Reacciones adversas. prurito. se debería tomar una decisión respecto de si discontinuar pregabalina o la lactancia teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. irritación en los ojos.

No se ha establecido la eficacia y seguridad de pregabalina en pacientes pediátricos. la dosis diaria de pregabalina debe ajustarse en base a la función renal. Hemodiálisis indicada por el estado clínico del paciente. miastenia (pérdida de fuerza o energía. picazón. Neuralgia post-herpética: Oral. Dosis habitual en adultos. nerviosismo. entumecimiento o dolor en las manos. 73 TECNOFARMA S. -CLcr < 15 ml por minuto: 25. Monitoreo. Dolor neuropático periférico diabético: 300 mg por día. piel pálida fría. concuerda con la disminución del clearance de creatinina (CLcr) relacionado con la edad. se debe considerar una mayor evaluación y evaluaciones más frecuentes para los pacientes que son monitoreados en forma rutinaria por las condiciones oculares. náuseas. Para los pacientes sometidos a hemodiálisis. 600 mg por día (como dos o tres dosis divididas). coma. hipoglucemia (ansiedad. náuseas.dolor en articulaciones. hormigueo. parestesias (sensación de ardor. la dosis se puede incrementar hasta una dosis máxima de 600 mg/día. 150 mg/día (50 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. los pacientes deben ser evaluados cuidadosamente en cuanto a los antecedentes de abuso de fármacos y se deben observar signos de mal uso o abuso de pregabalina. Cápsulas 75 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. escalofríos. o dos dosis divididas). Pregabalina se debe disminuir gradualmente a lo largo de un mínimo de 1 semana en lugar de una discontinuación abrupta. dolor de garganta. Dosis pediátrica habitual. náuseas. Ventajas. se debe administrar una dosis suplementaria inmediatamente después de cada tratamiento de hemodiálisis de 4 horas. 75 mg/día (como dosis diaria única). a) b) c) d) Tratamiento recomendado de primera línea en el dolor crónico Neuropático. Mecanismo de acción con efecto analgésico. Se debe informar a los pacientes que notifiquen a su médico si hay cambios en la visión. Monitoreo de signos vitales y observación de estado clínico del paciente. movimiento rítmico de los músculos). Si las molestias visuales persisten. dolores y malestar en músculos. disminución o cambio en la visión). Conservar en su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º centígrados. 150 mg/día (como dosis diaria única. ansiolítico y anticonvulsivante. dolor punzante). mareos. dolor. visión borrosa. La dosis diaria total se debe dividir y administrar dos o tres veces por día (75 mg dos veces por día ó 50 mg tres veces por día). La dosis debe comenzar en el extremo inferior del rango y se puede incrementar a 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. Para aumentar la eliminación. vómitos. cansancio o debilidad inusual. confusión. 25-50. taquicardia. Los pacientes pueden experimentar síntomas de insomnio. pies o piernas. 150 a 600 mg/día. habla trabada. convulsiones. entumecimiento. dolor o debilidad muscular). temblores. dolor de cabeza y diarrea luego de la discontinuación abrupta o rápida de pregabalina. Tratamiento de sobredosis. -Pacientes con dosis única de 75 mg: una dosis suplementaria de 100 a 150 mg. depresión. -Tratamiento anticonvulsivo. Para disminuir la absorción: Vaciar el estómago mediante emesis o lavado gástrico. -CLcr = 15-30 ml por minuto: 25-50. 150 a 300 mg/día (75 a 150 mg dos veces por día ó 50 a 100 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. Presentaciones. mayor apetito. cosquilleo u hormigueo). El clearance de pregabalina oral. 300 mg/día (como dos o tres dosis divididas). vómitos). adyuvante de convulsiones parciales: Oral. incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga). escalofríos. Conservación. dolor de cabeza. pacientes con daño renal significativo pueden aumentar el clearance de pregabalina aproximadamente un 50% en 4 horas. Pregabalina se debe retirar en forma gradual para minimizar el potencial de mayor frecuencia de convulsiones en pacientes con trastornos convulsivos. CLcr = 30-60 ml por minuto: 75. La dosis debe comenzar con el rango más bajo y se puede incrementar hasta 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. Contactar un centro de toxicología certificado para información actualizada sobre el manejo de la sobredosis con pregabalina. Como con cualquier fármaco activo del SNC. Nota: Para los pacientes con daño en la función renal: Clearance de creatinina (CLcr) > 60: 150. Límite habitual de prescripción en adultos: Hasta 600 mg por día. Eficaz alivio del dolor Neuropático Marcada disminución en los síntomas de la neuropatía diabética dolorosa. Cápsulas 150 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. contracciones. Advertencias. defectos del campo visual (visión borrosa. DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN. vértigo (ardor. pesadillas. -Pacientes con dosis única de 25 mg: una dosis suplementaria de 25 mg ó 50 mg. Los pacientes en los cuales se confirme o se sospeche una sobredosis intencional deben ser derivados a una consulta psiquiátrica. 300. Sobredosis. nerviosismo. problemas para dormir. goteo de nariz. 75. nistagmo (movimientos oculares no controlados). Bolivia . Además del ajuste de la dosis diaria. sudoración. El tratamiento es en general sintomático y de apoyo. se deben tomar las precauciones habituales para mantener las vías respiratorias. sudoración fría. 150. Para los pacientes que no experimentan suficiente alivio del dolor luego de 2 a 4 semanas de tratamiento con 300 mg/día y que son capaces de tolerar pregabalina: la dosis se puede incrementar a 600 mg/día (300 mg dos veces por día ó 200 mg tres veces por día). A. No se conoce un antídoto específico para pregabalina. brazos. mioclonia (contracción o sacudida muscular. pérdida del apetito. –Pacientes con dosis única de 25-50 mg: una dosis suplementaria de 50 ó 75 mg. Cuidado de soporte. Dosis geriátrica habitual: Ver Dosis habitual en adultos. En base a la respuesta y tolerabilidad individual. -Dolor neuropático periférico diabético: Oral. cansancio o debilidad inusual). Límite habitual de prescripción en pacientes geriátricos: Ver límite habitual de prescripción en adultos. sensación de pinchazos.

En los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. No se ha establecido si Losartán es excretado en la leche humana. PRELERTAN®. requiriendo un ajuste posológico. PRELERTAN® está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. Cutáneas. Otros medicamentos que afectan al sistema renina-angiotensina pueden aumentar la úrea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñon solitario. no obstante. PRELERTAN® se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. Eficacia en el trastorno de ansiedad generalizada. Después de la administración oral. Tanto Losartan como el metabolito activo. EMBARAZO: Cuando se usan durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. PRELERTAN®. Usualmente. Antihipertensivo. principalmente a la albúmina. labios. o se debe utilizar una dosis inicial menor (ver dosificación y administración). se ligan en un 98 % a las proteínas plasmáticas. es el primero de una nueva clase de antihipertensivos: los antagonistas de los receptores de angiotensina II (tipo AT1). se encontró una parte de Losartan y del metabolito activo en la leche de rata. De elección en pacientes polimedicados. los tratados con dosis altas con diuréticos) se debe considerar una dosificación inicial de 25 mg una vez al día. los efectos colaterales han sido leves y transitorios y no requirieron la discontinuación del tratamiento. Como muchos medicamentos sí son excretados por esa vía. Mialgia. se debe decidir si se suspende la lactancia o si se discontinúa el medicamento. En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión arterial.e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Significativa mejoría en la calidad de vida del paciente. independientemente de la fuente o ruta de síntesis de la angiotensina II. Hubo raros casos de erupción cutánea. Alrededor del 4% de una dosis oral de Losartan es eliminada inmodificada por orina y aproximadamente el 6% de dicha dosis es excretada por orina como metabolito activo. Anormalidades de la función hepática. se debe suspender la administración de Losartán lo más pronto posible. modo de administración. LACTANCIA: No se sabe si Losartán es excretado en la leche humana. Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (ej: los tratados con dosis altas de diuréticos)). Posología. Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de Losartán en pacientes cirróticos. (ver Precauciones). Las concentraciones plasmáticas máximas medias de Losartán y el metabolito activo son alcanzadas en una hora y en tres a cuatro horas. La dosis inicial y de mantenimiento habitual para la mayoría de los pacientes es de 50 mg una vez al día. Prurito. Perfil farmacocinético muy favorable Metabolización hepática despreciable. Músculo-esqueléticas. Propiedades y Farmacocinética: PRELERTAN®. Cuando se detecta el embarazo. El mayor efecto antihipertensivo correlaciona fundamentalmente con las concentraciones del metabolito activo. en pacientes con disfunción hepática. está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial. aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con placebo. Estas condiciones deben corregirse antes de administrar PRELERTAN®. ha sido generalmente bien tolerado. Además se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos del 1% de los pacientes. pueden presentar síntomas de hipotensión. USO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en el perfil de eficacia o seguridad de Losartán. la concentración plasmática de Losartán y de su metabolito activo se elevan. Precauciones. Indicaciones. A. Carece de actividad sobre el citocromo P450 No se une a proteínas plasmáticas Mínimas interacciones farmacocinéticas. Urticaria. Excreción renal. faringe y/o lengua) en pacientes tratados con Losartán. dosificación. respectivamente. es una sal monopotásica. Reacciones adversas. y debido al riesgo de efectos adversos en el lactante. se han informado casos de angioedema (incluyendo tumefacción de cara. Mecanismo de Acción. en individuos susceptibles. Por el contrario. Se han reportado las siguientes reacciones adversas: Hipersensibilidad: Ocasionalmente. teniendo en cuenta la importancia de este para la madre. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. el mareo fue el único efecto colateral informado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que el placebo en el 1% o más de los pacientes tratados con Losartán. Contraindicaciones. estos cambios pueden ser reversibles con la discontinuación del tratamiento. Las características farmacocinéticas de Losartán no se ven alteradas prácticamente por la existencia de insuficiencia renal. 74 TECNOFARMA S. estos cambios en la función renal pueden ser reversibles con discontinuación del tratamiento. La vida media de eliminación terminal es más prolongada para el metabolito activo que para Losartán y es de alrededor de 6 horas. No es necesario hacer ningún ajuste inicial de la dosificación en los pacientes de edad avanzada o con deterioro renal. Se une selectivamente al receptor de la angiotensina II para bloquear todas las acciones fisiológicamente relevantes. Losartán es bien absorbido y es metabolizado en el hígado a un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y dos metabolitos inactivos adicionales. Migrañas. USO PEDIATRICO: No se ha determinado la seguridad y eficacia en niños. con o sin alimentos. Bolivia . Gastrointestinales: Diarrea. incluyendo los que están en diálisis. PRELERTAN® LOSARTAN Acción Terapéutica. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza de tres a seis semanas después de iniciar el tratamiento. Algunos pacientes pueden obtener un beneficio adicional aumentando la dosis a 100 mg una vez al día. Se han reportado efectos similares con PRELERTAN®. Se debe considerar una dosificación más baja en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. La incidencia total de efectos colaterales reportados con PRELERTAN ® fue similar a la observada con placebo. Eficacia en fibromialgia. La absorción de Losartan prácticamente no es afectada por la comida. Losartán. (ver Precauciones). los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina pueden dañar e incluso producir la muerte del feto en desarrollo. se han informado cambios en la función renal.

5 mg. o está controlada pero se ha producido hipokalemia. o cuando se desea evitar la hipokalemia inducida por los diuréticos.8% de los pacientes con hipertensión esencial). Efectos Colaterales. y un 58% en las heces. tos. diarreas. En general. Luego de la administración oral. La biodisponibilidad sistémica de Losartán en comprimidos es de aproximadamente un 33%. bloqueando todas las acciones fisiológicas conocidas para este octapéptido. Luego de una dosis de Losartán marcada con carbono 14 en humanos. elevación ocasional de las enzimas hepáticas 75 TECNOFARMA S. En la mayoría de los pacientes la dosis usual inicial y de mantenimiento de PRELERTAN D. y su volumen de distribución es de 12 l. Las reacciones adversas comunicadas en los ensayos controlados doble ciego con incidencia levemente superior al 1% son: dolor abdominal. Propiedades. La Hidroclorotiazida es un diurético y natriurético que no es metabolizado. rash cutáneo. Cuando se han medido sus concentraciones plasmáticas su vida media ha variado entre 5. El clearance plasmático de Losartán es de 600 ml/min. edemas periféricos (Bloqueadores de calcio). de duración. la vida media de eliminación de Losartán es de aproximadamente 2 horas y de 6 a 9 la de su metabolito activo. Su absorción no se ve afectada por la comida. Posología. Los peaks de concentración plasmática promedio de Losartán y de su metabolito activo son alcanzados después de 1 y 4 horas respectivamente. la administración debe realizarse a la misma hora del día. En los ensayos clínicos con losartán-hidroclorotiazida. Puede utilizarse dosis iguales tanto en pacientes jóvenes como en ancianos. Insuficiencia renal: PRELERTAN D puede ser administrado mientras el clearance de creatinina del paciente sea > 30 ml/min. faringitis.Presentación. proporcionando un control superior y prolongado de la presión sanguínea durante un período de 24 horas. junto con las comidas o alejada de ellas. Cuando el médico lo estime conveniente (por ej. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Se administra en una única toma diaria.V. Si la presión arterial permanece elevada después de aproximadamente 3 semanas de tratamiento. En los ensayos clínicos controlados fueron muy raros los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio. Coadyuvante en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica. palpitaciones. diurético. u oral de Losartán es convertido en su metabolito activo. La absorción de Losartán no se ve afectada por la ingesta concomitante de alimentos. Acción Terapéutica. bronquitis. PRELERTAN D (1 comprimido 1 vez por día) permite reducir la dosis de diuréticos. edemas. el tratamiento con losartán-hidroclorotiazida fue bien tolerado. se unen en un 99% o más a las proteínas plasmáticas. las reacciones adversas han sido de naturaleza leve y transitoria y no han requerido la interrupción del tratamiento. Losartán se absorbe bien y es metabolizado en el hígado en un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y en otros dos metabolitos inactivos. En 24 horas se elimina sin cambio por lo menos el 61% de la dosis administrada por vía oral. con diuréticos u otros medicamentos de primera elección. se puede aumentar la dosis a 2 comprimidos 1 vez por día (en 1 sola toma diaria). sin disminuir la respuesta antihipertensiva global esperada. En lo posible.6%-0. PRELERTAN® Envases conteniendo 30 comprimidos de 50 mg Ventajas. Su administración no se asocia comúnmente con aparición de la tos (efecto producido por los inhibidores de la ECA). fatiga e impotencia (Beta bloqueantes). es de 1 comprimido 1 vez por día. respectivamente). El máximo efecto antihipertensivo se alcanza entre 3 y 6 semanas del comienzo de la administración. Antihipertensivo. PRELERTAN D se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. disminución leve. Su efecto gradual minimiza el riesgo de hipotensión ortostática. En pacientes con deterioro renal más grave no se recomienda administrarlo. la concentración plasmática permanece estable. PRELERTAN D está especialmente indicado en pacientes que han respondido al tratamiento con dosis similares de Losartán y diuréticos. Está indicado en el tratamiento de la Hipertensión arterial ya sea esta leve.: pacientes ancianos) puede comenzarse el tratamiento con ½ comprimido de PRELERTAN D. astenia/fatiga.72%. sin importancia clínica de la hemoglobina y el hematocrito (disminución promedio de aproximadamente 0. cefaleas. aumentos menores del nitrógeno ureico en sangre o de la creatinina sérica (0. No se sabe si Losartán es excretado en la leche materna. Luego de la administración prolongada de 100 mg. Tanto Losartán como su metabolito activo. sino que es eliminado rápidamente por el riñón.6 y 14. A. Hidroclorotiazida 12. sin existir acumulación de la droga madre ni de su metabolito activo. Tanto la excreción biliar como la urinaria contribuyen a la eliminación de Losartán y sus metabolitos. mareos. principalmente albúmina. moderada o severa. La incidencia global de efectos colaterales ha sido comparable a los del placebo en los estudios clínicos realizados. El efecto antihipertensivo máximo se logra aproximadamente 3 semanas después del comienzo del tratamiento. o que no lo han hecho suficientemente a la monoterapia con Losartán.8 horas. PRELERTAN D® LOSARTÁN + HIDROCLOROTIAZIDA Composición. gracias a su efecto aditivo. En su mayor parte. antagonista de la angiotensina II. Esta dosis es suficiente para controlar la presión arterial durante todo el día. PRELERTAN D es un antihipertensivo compuesto por la combinación de Losartán 50 mg e hidroclorotiazida 12. Las siguientes reacciones adversas se informaron con una incidencia cercana al 1% (tanto o más comunes en el grupo tratado con placebo). las que se limitaron a las previamente informadas con losartán e hidroclorotiazida por separado. PRELERTAN D reduce la presión arterial en forma significativamente más potente que la monoterapia con losartán. proporcionando un gradual inicio de acción y una cobertura antihipertensiva de 24 hrs. y el volumen de distribución es de 34 l.14 g % y de 0. E-3174. náuseas. La incidencia global de las experiencias adversas informadas con la asociación fue comparable a la del placebo. El clearance plasmático del metabolito activo es de 50 ml/min.5 mg Descripción.. El metabolito activo. cerca del 35% de la radioactividad fue recuperada en la orina. es detectado en plasma a 24 horas postdosis. sin embargo se encontraron niveles importantes de la droga madre y su metabolito activo en la leche de rata. Estudios en ratas indican que la droga prácticamente no atraviesa la barrera hematoencefálica. Bolivia . dolor de espalda. Cuando la presión arterial no haya sido adecuadamente controlada con diuréticos. no se han observado reacciones adversas específicas para esta asociación. Losartán es un antagonista específico del receptor AT1 que impide que la angiotensina II se una a su sitio receptor. Alrededor del 14% de una dosis I. Cada comprimido recubierto contiene: Losartán Potásico 50 mg.

los pacientes que reciben tratamiento con diuréticos deberían conocer los signos y síntomas clínicos del desequilibrio hidrosalino: sequedad bucal. otras drogas antihipertensivas (efecto aditivo o potenciación). en ellos. su uso concomitante está contraindicado). Excelente seguridad.: intensamente tratados con diuréticos. Raramente. cimetidina y fenobarbital. 76 TECNOFARMA S. puede modificarse la función renal en individuos sensibles. Bolivia . por lo que estas condiciones deben ser corregidas antes de comenzar el tratamiento con PRELERTAN D. En los pacientes cuya función renal depende de la actividad del sistema renina-angiotensina. confusión. No obstante. La hemodiálisis carece de valor para eliminar el Losartán y su metabolito activo. en principio. en especial durante los primeros días de tratamiento. En estudios con inhibidores de la ECA. gestodene) o del P450 2C9 (sulfafenazol) y una inhibición casi completa por la asociación de sulfafenazol y ketoconazol. digoxina. sed. A. especialmente en caso de falta de aporte de electrolitos. En caso de deterioro progresivo de la función renal. Enfermos con anuria o con hipersensibilidad a fármacos derivados de la sulfonamida. dolores o calambres musculares. el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se asoció con oliguria y/o uremia progresiva y (raramente) con insuficiencia renal aguda. Los estudios in vitro han demostrado una inhibición significativa de la formación del metabolito activo de Losartán por parte de los inhibidores potentes del Citocromo P450 3A4 (ketoconazol/ troleandomicina. PRELERTAN D. litio (los diuréticos reducen el clearence renal del litio y agregan un alto riesgo de toxicidad con litio. Interacciones Medicamentosas. por lo tanto. su uso está contraindicado en mujeres que se encuentren amamantando. para detectar posibles desequilibrios de los mismos. transpiración excesiva.aldosterona. Losartán ha sido empleado concomitantemente con antagonistas del calcio. PRELERTAN D no está recomendado. sin observarse interacciones adversas clínicamente significativas. taquicardia. resulta necesario ajustar la posología de la insulina o de los antidiabéticos orales. Asimismo. Embarazo: existe algún riesgo de producción de daño fetal. relajantes del músculo esquelético. o después de un tratamiento prolongado. En pacientes deplecionados de sodio o de volumen intravascular (por ej. excepcionalmente. Contraindicaciones. somnolencia. inadecuada ingestión de líquidos. a) b) c) d) e) f) g) h) Ofrece un sinergismo antihipertensivo minimizando los probables efectos secundarios. Las tiazidas se deben usar con precaución en las enfermedades renales graves. Sostenido efecto antihipertensivo con alto cumplimiento debido a su toma única. colestiramina y colestipol (las resinas disminuyen significativamente la absorción de Hidroclorotiazida). por su contenido de Hidroclorotiazida. Es conveniente la determinación periódica de los electrolitos plasmáticos a intervalos adecuados. puede ocasionar mareos. fatiga muscular. Se debe tener precaución en los pacientes bajo tratamiento con PRELERTAN D y suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio. Los pacientes con antecedentes de alergia o asma bronquial son más proclives a las reacciones de hipersensibilidad a los diuréticos tiazídicos. Asegura la Nefroprotección. PRELERTAN D. particularmente hipokalemia). hipomagnesemia e hipercalcemia leve. administrar solamente cuando existan muy pocas probabilidades de que queden embarazadas. Se han comunicado casos en que los diuréticos tiazídicos causan exacerbaciones del lupus eritematoso sistémico existente con anterioridad. Mayor actividad antihipertensiva que ambos componentes por separado. no despolarizadores (por ej. de acuerdo con los lineamientos anotados en Posología. administrarlo tras interrumpir la lactancia. beta-bloqueantes. Sobredosificación. y trastornos gastrointestinales.(puede requerirse del ajuste posológico de la droga). No se ha establecido el grado de depuración de la Hidroclorotiazida por hemodiálisis. de cirrosis grave. antiinflamatorios no esteroides (pueden disminuir los efectos de los diuréticos). en algunos enfermos tratados con tiazidas. hipotensión. oliguria. la manifestación más probable es la hipotensión excesiva y los trastornos hidroelectrolíticos (hipokalemia. con posible respuesta aumentada al relajante muscular). ACTH (depleción intensificada de electrolitos. Debido a que Losartán disminuye el ácido úrico plasmático. Las tiazidas deben ser discontinuadas antes de realizar pruebas de función paratiroidea. desasosiego. En las mujeres en edad fértil. No se debe administrar litio en forma concomitante con tiazidas. las alteraciones aun leves del balance hidrosalino. a diferencia de los calcioantagonistas no provoca taquicardia refleja ni edemas. ya que es posible la aparición de hipokalemia en caso de diuresis rápida. ocasionalmente. No existen antecedentes de sobredosificación con PRELERTAN D. Sólo debería emplearse en esta situación cuando el médico lo considere imprescindible. vómitos) podría presentarse hipotensión excesiva de variada gravedad. warfarina. Lactancia: se desconoce si losartán se excreta en la leche materna. letargo. drogas antidiabéticas . Beneficio con una terapia doble en comparación al tratamiento monodroga.: norepinefrina. Excelente tolerancia(mejor que el Atenolol) que resulta en un equilibrio de los niveles séricos de potasio y ácido úrico. Uso pediátrico: no ha sido demostrada la eficacia y la seguridad de losartán en niños. Presentación. Prescrito en mas de 12 millones de pacientes y objeto de mas de 4. hipocloremia. la hipokalemia puede acentuar las arritmias cardíacas. Embarazo y lactancia. No se conocen los efectos del uso de losartán en estos pacientes. tales como náuseas y vómitos. se han comunicado aumentos de la creatinina sérica o del nitrógeno ureico en sangre. Queda a criterio del médico. con posible disminución de la respuesta a las mismas). aminas presoras (por ej. el uso de losartán está contraindicado durante el embarazo. luego de evaluar estrictamente los riesgos y los beneficios potenciales. Niños.y/o de la bilirrubinas en suero. pueden precipitar el coma hepático. pero es posible que su efecto sea similar. en el tratamiento de pacientes con trastornos de la función hepática. Precauciones.antidiabéticos orales e insulina.: insuficiencia cardíaca congestiva grave). Normalización de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. barbitúricos o narcóticos (potenciación de la hipotensión ortostática). dado que los diuréticos tiazídicos se deben usar con precaución en pacientes con deterioro de dicha función o con enfermedad hepática progresiva. en caso necesario.500 publicaciones. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. Los diuréticos tiazídicos pueden provocar hipocloremia (generalmente leve). Las siguientes drogas pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos cuando se administran simultáneamente: alcohol. Ventajas. En estos casos se han observado efectos acumulativos de la droga.aldosterona (por ej. en enfermos particularmente sensibles. hiponatremia). Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. se puede presentar hiperglucemia o una crisis gotosa aguda o hacerse manifiesta la diabetes mellitus hasta entonces latente. Por lo tanto. Es posible que el comportamiento de losartán sea similar. hiponatremia por dilución o por depleción real de sodio. se evaluará la conveniencia de la interrupción del tratamiento con diuréticos. donde pueden precipitar la uremia. diarreas. Hipersensibilidad reconocida al losartán o a la hidroclorotiazida.: tubocurarina. Si también se han administrado digitálicos. en caso de estenosis unilateral o bilateral de la arteria renal. que podrá corregirse colocando al paciente en posición supina con los miembros elevados y mediante la infusión de solución salina normal. Una hipercalcemia acentuada es ocasionalmente sintomática de un hiperparatiroidismo oculto. su asociación con hidroclorotiazida atenúa la hiperuricemia inducida por el diurético. corticoesteroides. debilidad. Ninguno de los pacientes con hipertensión esencial tratados únicamente con losartán-hidroclorotiazida debió interrumpir el tratamiento debido a estas anomalías del laboratorio. En los pacientes diabéticos. por lo tanto su uso está contraindicado.

Cerca del 75% se elimina por orina y un 20% por heces. 77 TECNOFARMA S. internación y manejo en terapia intensiva. internación y manejo en terapia intensiva. Sedación. Ganancia de peso. El tratamiento del SNM incluye suspensión inmediata de la droga antipsicótica. taquicardia. Tioridazina: la combinación incrementa un 65% el clearance de Quetiapina. Efectos adversos sobre el Sistema Nervioso Central. como por ejemplo de serotonina (5HT1A y 5HT2). Dado que la Quetiapina ejerce su acción en el SNC. Por otro lado. imipramina. Las manifestaciones clínicas son hiperpirexia. Mareos. alcanzando su pico plasmático a las 1. itraconazol. Características. Distribución: se distribuye ampliamente por todo el organismo. Estos metabolitos son inactivos. por lo que debe evitarse su uso concomitante. se debe considerar la suspensión del tratamiento antipsicótico. explicaría la hipotensión ortostática. se debe tener precaución al administrar otras drogas que actúen a ese nivel. de histamina (H1) y adrenérgicos (alfa-1 y 2). carece de afinidad sobre receptores muscarínicos y de benzodiazepinas. se propone que su eficacia en la esquizofrenia es mediada por el antagonismo de los receptores D2 y 5HT2.5 horas. Además. es imposible basarse en estimaciones sobre prevalencia para predecir si al introducir la droga antipsicótica el paciente desarrollará esta patología. Efectos de otras drogas sobre la Quetiapina. taquicardia e hipotensión. No existe un tratamiento farmacológico específico para esta patología. Constipación. Efectos de la Quetiapina sobre otras drogas. etc. deben realizarse estudios de control al inicio y durante el tratamiento. Sequedad bucal.. Sobredosis. Inhibidores de la CYP-450: la coadministración de ketoconazol. deben realizarse controles de glucemia periódicos. De todas formas. ciertos pacientes pueden requerir el tratamiento con Quetiapina a pesar de la presencia del síndrome. Somnolencia. A su vez. Para el tratamiento de Esquizofrenia y Trastorno bipolar Precauciones y advertencias. aumentando un 335% su concentración plasmática. Debido a su capacidad de inducir hipotensión arterial. Disminución del umbral convulsivo. La Quetiapina potencia los efectos cognitivos y motores del alcohol. HTA. sedación. Diskinesia tardía: a pesar de este síndrome se incrementa con la edad y sobre todo en mujeres. A su vez. Los pacientes con factores de riesgo para DM. el antagonismo de los receptores H1 podría explicar la somnolencia observada con esta droga. Hipotensión ortostática. No se conoce exactamente el mecanismo de acción para el tratamiento de la esquizofrenia y de los episodios maníacos agudos relacionados con el trastorno bipolar. haloperidol y risperidona: su coadministración con la Quetiapina no altera el estado estacionario de esta última. junto con medidas de soporte vital. Un estudio clínico reportó 6 casos de sobredosis aguda. Metabolismo: se metaboliza extensamente en el hígado mediante sulfoxidación y oxidación.QUETIAZIC® QUETIAPINA FUMARATO Acción terapéutica. Indicaciones. Si se presentan signos y síntomas de esta enfermedad. Farmacocinética. Interacciones. Hipotiroidismo. La Quetiapina es un antagonista de múltiples receptores de neurotransmisores cerebrales. Su biodisponibilidad oral es del 100% y no se afecta significativamente por las comidas. rigidez muscular. con un rango de dosis de 1200 a 1600 mg y sin mortalidad. mioglobinuria (rabdomiolisis) y falla renal aguda. e inician tratamiento con un antipsicótico. A. Fluoxetina. La Quetiapina podría antagonizar los efectos de la levo dopa y de agonistas dopaminérgicos. podemos encontrar aumento de la CPK. la Quetiapina podría potenciar los efectos de ciertos antihipertensivos. Está contraindicado su uso en pacientes con hipersensibilidad a la droga o a cualquiera de los componentes de la fórmula. con una unión a proteínas plasmáticas del 83%. como obesidad. Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM): se ha reportado en casos de administración de drogas antipsicóticas. Bolivia . Los signos y síntomas fueron somnolencia. No existe tratamiento conocido para el tratamiento de casos establecidos de diskinesia tardía. fluconazol y eritromicina. Ni la warfarina ni el diazepam afectan su unión a proteínas. por lo que es necesario aumentar la dosis de la misma para mantener concentraciones terapéuticas efectivas. El tratamiento incluye lavado de estómago. Precaución al administrar ketoconazol. de dopamina (D1 y D2). incluyendo la Quetiapina. Efectos adversos frecuentes. diaforesis y arritmias cardíacas). Cefalea. derivado del grupo de las dibenzotiazepinas. Hiperglucemia y Diabetes Mellitus (DM): los pacientes con diagnóstico establecido de DM y que inician tratamiento con un antipsicótico. Administración y absorción: se administra por vía oral y es rápidamente absorbida. historia familiar. junto con medidas de soporte vital. el antagonismo alfa-1. Eliminación: menos del 1% de la droga se excreta sin cambios. Efectos extra piramidales (incidencia similar a placebo). disminuye un 85% el clearance de Quetiapina. La QUETIAPINA es un agente antipsicótico. de todas formas. Contraindicaciones. Fenitoína: su administración concomitante incrementa 5 veces el clearance de Quetiapina. Agitación. Aumento de enzimas hepáticas. alteración del estado de conciencia e inestabilidad autonómica (pulso irregular.

Se incrementa hasta llegar a los 300-400mg en el día 4. Clopidogrel es un derivado tienopiridínico sintético. que determinan una mayor potencia antiagregante de clopidogrel y a conveniencia de sólo precisar una dosis única diaria. mientras que la AAS bloquea la síntesis de tromboxano. impidiendo así la activación del complejo GP Iib/IIIa y. Es un inhibidor selectivo de la unión de la adenosina-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario. análogo estructural de Ticlopidina. Se absorbe rápidamente tras la administración de dosis orales repetidas de 75 mg/día. Clopidogrel actúa como un antagonista de carácter no competitivo e irreversible. a) b) c) d) e) f) No produce extrapiramidalismos. La absorción es menos del 50 % en base a la excreción urinaria de los metabolitos de clopidogrel. de modo que la mólecula original sólo se encuentra en cantidades mínimas en circulación. con ello. sus niveles plasmáticos son más elevados en pacientes mayores de 65 años. Luego se puede aumentar 200mg/día. Administrado en dosis de 75 mg/día se observa inhibición de la agregación plaquetaria. Mejora la calidad del sueño. No incrementa los niveles de prolactina. Esta inhibición es de carácter irreversible. el clopidogrel bloquea el receptor ADP. sin embargo. La vida media de eliminación del metabolito principal es de 8 horas. 78 TECNOFARMA S. Se incrementa 100mg/día hasta el día 4. Clopidogrel sufre un importante metabolismo hepático y su metabolito principal es el derivado carboxílico. Sin efectos anticolinérgicos. la angina inestable y la prevención de eventos secundarios en el infarto agudo de miocardio y del stroke. la agregación plaquetaria. así como una mejora de las características farmacocinéticas y farmacodinámicas. No requiere controles hematológicos. En relación con el ácido acetilsalicílico (AAS). Caja conteniendo 30 comprimidos Ventajas. Antiagregante plaquetario. QUETIAZIC® 25 mg. Dosificación. RAVALGEN ® CLOPIDOGREL Acción Terapéutica. se desconoce cuál es el metabolito activo. La diferencia química existente entre clopidogrel y ticlopidina resulta en una menor incidencia de reacciones neutropénicas severas. lo que significa que las plaquetas expuestas a la acción de clopidogrel quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. con un nivel medio de inhibición de la agregación plaquetaria que oscila entre el 40 % y el 70 %. si bien comparten algunas características farmacodinámicas. representa el 85 % del compuesto circulante en plasma y se alcanza al cabo de una hora después de su administración. El Clopidogrel y sus metabolitos se excretan por vía renal (50%) y por vía fecal (46%). El mecanismo de acción de clopidogrel es de inhibir la unión de ADP a su receptor plaquetario (P2T).Lorazepam: la administración conjunta redujo un 20% el clearance de lorazepam. Esto ha servido para demostrar que la combinación AAS / clopidogrel es altamente efectiva para la prevención de la reestenosis del stent coronario. alcanza el estado de equilibrio de 3-5 días. Las concentraciones plasmáticas de la molécula original son muy bajas y por debajo del límite de cuantificación (0. Se requiere su metabolización para lograr que se active. contiene Clopidogrel (como Clopidogrel Bisulfato) 75 mg. alcanzando 400mg/día en 2 dosis. Bolivia . (en 2 tomas. Clopidogrel no inhibe la fosfodiesterasa. Trastorno bipolar: (episodios de manía): como monoterapia o adyuvante: Dosis inicial es de 100mg/día el día 1. Composición. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 200 mg. Luego de su absorción el Clopidogrel se metaboliza en forma extensiva. Litio: su administración concomitante no alteró significativamente los parámetros farmacocinéticas del litio. El efecto antiagregante plaquetario desaparece por completo al cabo de cinco días después de suspender el tratamiento. Cada comprimido recubierto. por lo que la restauración de la función plaquetaria normal depende de la generación de nuevas plaquetas (aproximadamente 7 días). Con menores riesgos que Olanzapina y Carbamazepina. A. Presentación. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 100 mg. mañana y noche) Esquizofrenia: Comenzar con 50-100mg/día. Farmacocinéticas y farmacodinámicas. hasta los 800mg/día en el día 6. El rango de dosis efectiva es de 150 a 750 mg/día.00025 mg/l) transcurridas dos horas tras su administración. Tras la administración continuada (75 mg/24 h). No se estableció la seguridad de la droga con dosis superiores a 800mg/día. La unión de Clopidogrel a proteínas in vitro es de 98 %. sin embargo. El efecto antiagregante plaquetario de clopidogrel se manifiesta in vivo al cabo de 2 horas tras su administración oral. esto no se refleja en un incremento en la inhibición de la agregación plaquetaria ni el tiempo de sangría.

En el grupo Clopidogrel se produjo un número significativamente superior de casos de pacientes con prurito en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (3. Niños y adolescentes: No se ha establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 18 años. mareos.1 %). alteraciones dentales. sexo y raza. Muerte de causa Vascular. La incidencia global de trastornos de piel y anexos fue significativamente superior con Clopidogrel (15. a veces después de una breve exposición (< 2 semanas).6 % versus 0.0 % versus 3. Posología. Gastrointestinales.Clopidogrel es una prodroga. dispepsia. vértigo y parestesia) fue significativamente menor en pacientes con Clopidogrel en comparación con ácido acetilsalicílico (22. Para mayor información ver advertencias. La incidencia global de hemorragia para pacientes tratados tanto con Clopidogrel como ácido acetilsalicílico fue del 9. precauciones de empleo y propiedades farmacodinámicas. Contraindicaciones.2 % versus 4 %).1%.7% y 1. la tolerancia clínica fue buena en todos los pacientes. La incidencia global de los trastornos del sistema nervioso central y periférico (cefalea. Los efectos observados con mayor frecuencia en ambos grupos fueron dolor abdominal.300 pacientes y fue comparado con la indicación de AAS 325 mg/día dando una tolerancia similar.3 % versus 6. Insuficiencia hepática severa. Sin embargo.8 %).4 %). Bolivia . Infarto Cerebral. Lactancia materna (ver precauciones y advertencias). (causados por procesos ateroscleróticos).5 %). In vitro. PTT es una condición seria que requiere un rápido tratamiento.8 %) en comparación con ácido acetilsalicílico (13. Ravalgen® está indicado en la reducción de eventos tales como: Infarto de Miocardio.2 % versus 0. Reacciones adversas. PTT ha sido informada rara vez después del uso de Clopidogrel. La vida media de eliminación del metabolito circulante principal es de 8 horas. En pacientes que recibieron Clopidogrel. Además.2 % versus 3. Ravalgen® fue evaluado en más de 11. la incidencia de efectos adversos considerados como clínicamente graves no fue significativamente diferente en los grupos (3. El metabolito activo. como por ejemplo úlcera péptica o hemorragia intracraneal. la incidencia de los casos graves fue del 1. Trastornos hepáticos y biliares. Los casos de diarrea observados en el grupo Clopidogrel tuvieron una frecuencia significativamente superior a los casos observados con ácido acetilsalicílico (4. gastritis y estreñimiento) en pacientes que recibieron Clopidogrel fue significativamente menor en aquellos que recibieron ácido acetilsalicílico (27. vómitos.5 % versus 3.04%) tratados con Clopidogrel y en 2 pacientes del grupo ácido acetilsalicílico. el número de efectos adversos que provocaron discontinuación prematura y permanente del tratamiento fue menor en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (3.5 % en pacientes que recibieron ácido acetilsalicílico. A.599 pacientes medicados con Clopidogrel se observó neutropenia grave (<0. 79 TECNOFARMA S. la incidencia de efectos adversos graves fue similar en ambos grupos de tratamiento (0. Se excreta por orina aproximadamente el 50% y el 46% por vía fecal en las 120 horas siguientes a la administración. infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días) o arteriopatía periférica establecida. clopidogrel y el metabolito activo principal circulante se unen de forma reversible a proteínas plasmáticas humanas (98% y 94% respectivamente).5 %).7 %. Hematológicos.3%. un derivado tiol.2 % para ácido acetilsalicílico. mientras que con ácido acetilsalicílico fueron del 2.6 % para ácido acetilsalicílico. La CMAX de clopidogrel. diarrea y nauseas.1 % versus 29. Advertencias. Sobre 9. modo de administración.1 %).5 % versus 3. Indicaciones. La cinética del metabolito principal circulante es lineal (las concentraciones plasmáticas aumentan proporcionalmente a la dosis) para el rango de dosis de clopidogrel comprendiendo entre 50 a 150 mg.3 % versus 1. respectivamente. dosificación. Los efectos adversos reportados más frecuentes fueron: púrpura.5 %). la unión es no saturable para un amplio rango de concentraciones. La incidencia global de efectos gastrointestinales (dolor abdominal. pépticas o duodenales fue del 0. Hubo un número de pacientes con rash cutáneo significativamente superior en el grupo tratado con Clopidogrel en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (4.7 % para Clopidogrel y el 1. La incidencia de otras hemorragias fue superior en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (7.6 %). Está caracterizada por trombocitopenia. Además. la incidencia de hemorragia gastrointestinal observada fue del 2. Sin embargo. Los eventos adversos importantes clínicamente observados son: Trastornos Hemorrágicos. La incidencia global de trastornos hepáticos y biliares fue similar tanto en pacientes tratados con Clopidogrel como en pacientes tratados con ácido acetilsalicílico (3. equimosis. La incidencia de eventos graves fue similar con ambos tratamientos (0. se forma por oxidación de clopidogrel a 2-oxo-clopidogrel e hidrólisis subsiguiente.45 x 109/l) en 4 pacientes (0.3 % versus 23. La incidencia de hemorragia intracraneal fue del 0.8 %). Hipersensibilidad al principio activo o a cualquier componente del producto.7 % versus 0. En insuficiencia renal la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por ADP fue menor (25%) que la observada en voluntarios sanos. Purpura trombocitopenica trombotica (PTT).6 %).4% en pacientes que recibieron Clopidogrel y del 0. dispepsia. Hemorragia patológica activa. Otros efectos menos frecuentes fueron estreñimiento. fue muy superior a la observada en sujetos normales. Otros efectos adversos comunicados con menos frecuencia fueron hematuria y hemorragia ocular (principalmente conjuntival). o necesidad de bypass o angioplastía. Adultos y ancianos: Ravalgen® debe administrarse en una toma única diaria de 75 mg con o sin alimentos. tanto como dosis única como en el estado de equilibrio en cirróticos. hematoma y epistaxis.4 %). en pacientes con antecedentes de aterosclerosis sintomática definida por infarto cerebral isquémico (desde los 7 días hasta un máximo de 6 meses). La incidencia de diarrea grave fue similar en ambos grupos (0. La incidencia de úlceras gástricas. Trastornos del sistema nervioso central y periférico.4 %). independientemente de la edad. flatulencia y gastritis.0 %. Trastornos de piel y anexos. In vitro.4 % para Clopidogrel y del 1. y requirió hospitalización en un 0. la prolongación del tiempo de sangría fue similar con dosis de 75 mg/día.

que conlleve un incremento de sangrado. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. En un estudio clínico realizado en individuos sanos. Carcinogénesis. La seguridad de la administración de Clopidogrel. El tiempo de sangría se prolongó por un factor de 1. Sin embargo. No se ha establecido la seguridad de la administración conjunta de Clopidogrel y otros agentes trombolíticos y deberá realizarse con precaución. Por tanto. Conservación. Ácido acetilsalicílico (AAS). Ventajas. Clopidogrel no requirió la modificación de la dosis de heparina ni alteró el efecto de está sobre la coagulación. Warfarina. Arteriopatía Periférica Sintomática. Por tanto. no modifica la la inhibición mediada por Clopidogrel de la agregación plaquetaria inducida por ADP. se debe indicar una transfusión plaquetaria para poder corregir los efectos del Clopidogrel. Envase original de 15 comprimidos recubiertos. Conforme a la experiencia mundial de posventa se ha informado sin embargo que PTT se presenta en una proporción de 4 casos por millón de pacientes expuestos. puede ser utilizado conjuntamente sin aumentar significativamente los efectos secundarios del fármaco. la actividad farmacodinámica de Clopidogrel no se vio significativamente influenciada por la administración conjunta de fenobarbital. No hubo evidencias de tumorogenecidad cuando Clopidogrel fue administrado durante 78 semanas a ratones y 104 semanas a ratas en dosis de hasta 77 mg/kg por día. Existe la posibilidad de una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y AAS. especialmente en lo que se refiere a accidentes cerebrovasculares o ataques isquémicos transitorios e infarto de miocardio. Además. Clopidogrel no fue genotóxico en cuatro pruebas in vitro. Interacciones. la administración de Clopidogrel y AINEs deberá realizarse con precaución. la administración concomitante de 500 mg de AAS dos veces al día durante 24 horas no aumento significativamente el alargamiento del tiempo de sangría inducido por la administración de Clopidogrel. Sin embargo. Reduce la morbilidad y mortalidad asociada a aterosclerosis cardiovascular. o estrógenos. Los antiácidos no modificaron la absorción de Clopidogrel. Infarto de Miocardio Reciente. Lactancia: Los estudios efectuados en ratas indican que Clopidogrel y/o sus metabolitos son excretados en la leche. A. Mantener fuera del alcance de los niños. Embarazo: Se han efectuado estudios de reproducción en ratas y conejos que no han revelado efectos en cuanto a reducción de la fertilidad o daño fetal debidos a Clopidogrel. que conlleve un incremento de sangrado. el uso concomitante debe realizarse con precaución. Trombolíticos. teratogénesis y trastornos de la fertilidad. mutagénesis. La administración conjunta de heparina no tuvo ningún efecto sobre la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por Clopidogrel. Se desconoce si este fármaco es excretado en la leche humana (ver contraindicaciones). Sin embargo. actualmente. rt-PA y heparina se estudió en pacientes que habían sufrido infarto de miocardio recientemente. Si es necesaria una corrección rápida del tiempo de sangría prolongada. Sobredosificación. Presentación. En su envase original a temperatura ambiente entre 15 y 30 grados C. si se produce un incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal con todos los AINEs. Otros tratamientos concomitantes. no está claro. Clopidogrel puede considerarse una alternativa al AAS en la prevención de los ataques isquémicos en pacientes con intolerancia a AAS. La incidencia de hemorragias clínicamente significativas fue similar a la observada cuando se administra conjuntamente rt-PA y heparina con AAS. Mecanismo de acción diferente al AAS. Embarazo y lactancia. no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas.7 similar al típicamente observado con la dosis terapéutica de 75 mg de clopidogrel por día. Es posible que se produzca una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y heparina. Bolivia . Comodidad posológica: una toma diaria. cimetidina. En un estudio clínico realizado en voluntarios sanos. disfunción renal y fiebre. 80 TECNOFARMA S. nifedipina o ambos. la administración concomitante de Clopidogrel y naproxeno aumentó la pérdida oculta de sangre gastrointestinal. a) b) c) d) e) f) g) Efectivo en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica manifestada por: Ictus Isquémico Reciente. debido a que no se ha demostrado la seguridad de la administración conjunta de warfarina con Clopidogrel debe realizarse con precaución la coadministración de ambos medicamentos. Debido a la falta de datos no se recomienda la administración de Clopidogrel durante el embarazo. No existe ningún antídoto contra la actividad farmacológica del Clopidogrel. pero Clopidogrel potencia el efecto de ASS en la agregación plaquetaria inducida por colágeno. Por consiguiente. alteraciones neurológicas. Se han realizado diversos estudios clínicos con Clopidogrel y otras medicaciones concomitantes para investigar el potencial de interacción farmacocinética y farmacodinámica. junto con una posología más cómoda. el uso concomitante debe realizarse con precaución. Antiflamatorios no esteroideos (AINEs). No se observó modificación de la farmacocinética de digoxina o teofilina por la coadministración de Clopidogrel. debido a la falta de estudios sobre interacciones con otros AINEs. PTT no fue vista durante los ensayos clínicos con Clopidogrel. o alrededor de 11 casos de pacientes-año. No se observaron interacciones farmacodinámicas significativas al coadministrar Clopidogrel con atenolol.anemia hemolítica microangiopática vista en un extendido periférico. No se observaron eventos adversos después de la administración oral única de 600 mg (equivalente a 8 comprimidos estándar de 75 mg) de Clopidogrel en voluntarios sanos. Clopidogrel no presentó efecto alguno sobre la fertilidad de ratas macho y hembras con dosis orales de hasta 400 mg/kg por día (52 veces la dosis humana recomendada sobre una base de mg/m2). Seguro y efectivo (las plaquetas expuestas a la acción del fármaco quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. Heparina. Menor incidencia de reacciones neutropénicas severas en comparación a ticlopidina.

antes o después de las comidas. Aumenta el Clearance esofágico.REFLUCIL® MOSAPRIDA CITRATO DIHIDRATO Acción Terapéutica. El mecanismo de acción de Mosaprida consiste en una acción agonista selectiva sobre el receptor de serotonina del subtipo 5-HT4.7 mg/ml) se alcanza 0. Reflucil® 2.0%) con una concentración de 1µg/ml. síntomas digestivos (epigastralgía. dentro de un juego armónico y equilibrado. Uso en pediatría: No se ha comprobado la seguridad y eficacia en la administración en niños. Normaliza eficazmente el vaciamiento gástrico. REGENTAL® es un energizante con acción tonificadora sobre las funciones físicas e intelectuales. Farmacocinética. Embarazo. alteraciones metabólicas.28 mg. Se metaboliza principalmente en el hígado y se elimina por orina y heces. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 2. Características. similar a otros agentes gastrocinéticos. Lactancia. Deberá administrarse con precaución en pacientes con función hepática y/o renal disminuida. Logra la coordinación motora antropiloroduodenal. presentes en los nervios intrínsecos del tubo digestivo y participa en el aumento de la liberación de acetilcolina. equivalente a Mosaprida Citrato 2. insuficiencias) sino también fisiológicas (mayores exigencias psicofísicas. Sin embargo. Mejora el reflujo gastroesofágico. Posología. convalecencias. Niños. heces blandas. Ancianos: La dosis puede ser disminuida a 7.5 mg). los cuales. Ello fundamenta la acción activadora de este fármaco sobre la motilidad del tubo digestivo. náuseas. nervioso. vómitos) que acompañan a la gastritis crónica. Procinético que regula la motilidad digestiva y acelera la evacuación gástrica. astenias ocasionales y otros). Fosfatasa Alcalina y g-GTP. Parámetros de laboratorios: aumento de TGO. Es un producto cuyos componentes facilitan la adaptación del organismo. 5HT2 o dopamina 2. A. bromuro de butilescopolamina) pueden disminuir la acción del Citrato de Mosaprida. Dispepsia no ulcerosa.5 mg de Citrato de Mosaprida por día (3 comprimidos de REFLUCIL® 2. Mecanismo de acción. En animales de experimentación se reportó el pasaje de la droga a la leche materna. Bolivia . Contraindicaciones. Lo cual se traduce en una mayor selectividad y un mejor perfil de seguridad. Reacciones adversas. equivalente a Mosaprida Citrato 5. Acción farmacológica. está libre de la propiedad antagonista del receptor de dopamina D2. Interacciones.5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 2. El Citrato de Mosaprida se une a las proteínas plasmáticas (99. La estimulación de ese receptor conduce a la liberación de acetilcolina a nivel del plexo mioentérico en el tracto gastrointestinal. Adultos: Administrar 15 mg de Citrato de Mosaprida por día (6 comprimidos de REFLUCIL® 2. cardiovascular. Ventajas. Es decir. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de sus componentes.64 mg.8 h después de la ingesta de 5 mg. Estimula el peristaltismo gástrico promoviendo la evacuación post-ingesta. su perfil farmacológico es claramente distinguible del de estos agentes. La administración simultánea con anticolinérgicos (sulfato de atropina. El Citrato de Mosaprida es un agonista selectivo de los receptores serotoninérgicos 5-HT4. repartidos en 3 tomas. Mosaprida es un derivado de la benzamida. Ausencia de potencial proarrítmico. Lactancia: No administrar durante este período. TGP. dolor abdominal. envejecimiento. REGENTAL® Acción terapéutica. Embarazo: No se ha probado la seguridad en la administración durante el embarazo por lo que sólo podrá administrarse este medicamento si se juzga que los beneficios del tratamiento superan al riesgo.0 mg. REGENTAL® tiene 4 grupos de agentes activos cuidadosamente equilibrados entre sí.5 mg conteniendo 30 comp. Luego de la administración oral de Citrato de Mosaprida la concentración sérica pico promedio (Cmax= 30. con acción antagonista sobre los receptores 5HT3 y sin afinidad sobre los receptores 5HT1. Mayor potencia que la metoclopramida en el vaciamiento gástrico. a) b) c) d) Seguridad a nivel del sistema respiratorio. pueden actuar de forma 81 TECNOFARMA S. vaciamiento gástrico retardado. Aparato digestivo: diarrea. a situaciones no solo patológicas (estrés. hematológico y renal. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 5. sequedad bucal. Mosaprida es un nuevo gastrocinético derivado del grupo benzamida agonista de los receptores 5HT4. En pacientes ancianos podrá considerarse una reducción de la posología. Multivitamínico recuperante vital que aporta los elementos necesarios para un óptimo rendimiento psicofísico en todas las etapas de la vida. por lo que se recomienda ampliar los intervalos de administración entre ambas medicaciones.5 mg. contrariamente a metoclopramida. Mosaprida. Indicaciones.5 mg ó 3 comprimidos de REFLUCIL® 5 mg). Presentación. Reflucil® 5 mg conteniendo 30 comp. por lo que ejerce una acción moduladora de la motilidad digestiva y una acción aceleradora de la evacuación gástrica. Precauciones y advertencias. reflujo gastroesofágico.

60 mg Excipientes.00 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol.00 mg Calcio. 0.69 mg Potasio. 0. c. 24. 2.66 µg Vitamina C (Ascorbato de Ca). 3. 8. 9. sales minerales.36 mg Zinc.000 MU. 20.01 mg Hierro. 2. 30. ácido linoleico) REGENTAL® está igualmente indicado en personas de edad madura y jóvenes sometidos a esfuerzos físicos e intelectuales determinantes de estrés. inositol. 23.37 mg Vitamina B2. 5. Prenatal: Complemento nutricional para el embarazo y la lactancia. 20.80 mg Vitamina B1.40 mg Pantotenato de calcio. 20.00 µg Magnesio.00 mg Cobalto. 1.50 mg Cobre. oligoelementos) Sustancias lipótropas (colina. 15. 0.60 mg Rutina. 26. 25. 4.90 mg Vitamina B12.00 mg Extracto de Ginseng. 1. 400 U. 1.00 mg Vitamina B1. molestias funcionales y cambios psíquicos asociados al envejecimiento:     Extracto de GINSENG Bitartrato de dimetil-amino-etanol (DMAE) Sustancias activas sobre el metabolismo (vitaminas.00 mg Vitamina B2. 26.60 mg Acido Pantoténico.07 mg Calcio. 9.009 mg Hierro. 200 U I. 8. s. Vitamina D2. 1. 1.49 mg Excipientes. Fórmula. 7. 44. 2.00 mg Aceite vegetal (lecitina de soya). 400 U I Vitamina E. 4. 2.42 mg Manganeso. 3.353 mg 82 TECNOFARMA S. s.000 mg Vitamina A. tanto terapéutica como profiláctica contra las manifestaciones de desgaste físico. 51. 7. 8.50 mg Nicotinamida (ascorbato).35 mg Zinc.35 mg Vitamina C. c.00 mg Niavina.90 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol.10 mg Magnesio. 35. 1. Bolivia . 5.00 mg Vitamina B6. A.00 mg Mezcla de aceite de maní hidrogenado y cera de abejas. 164. 16. 2. I.000 U I .00 mg Flúor.1 mg Flúor. 0. 5.35 mg Potasio.40 mg Cobalto. Vitamina E.79 mg Rutina.000 U I Vitamina D. REGENTAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL® contiene:                         Vitamina A. Ginseng Polvo. REGENTAL E® : Cada cápsula blanda de REGENTAL E® contiene:                          Vitamina A. 1.sinérgica.60 mg Niacina.00 mg Vitamina B12.40 mg Manganeso. 4. 15 U I. REGENTAL PRENATAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL PRENATAL® contiene:   Vitamina E acetato.54 mg Vitamina B6. 22.50 mg Cobre.

A. En el embarazo hay mayor necesidad de tiamina.800 mg Vitamina C como ascorbato de calcio. Necesidades nutricionales de la embarazada: Calorías. 39. 400 U I. porciones de biotina y ácido pantoténico de 100 a 200 ug y 4 a 7 mg. aunque su valor calórico es esencial en los primeros meses de vida cuando son grandes las necesidades energéticas por unidad de peso corporal.000 µg Nicotinamida. judías. una porción adicional de 1 ug diario de vitamina B12. las frutas y verduras aportan la cantidad extra.6 mg para la embarazada. Se requiere una ración adicional de 30 g/día para aportar las que acumula el feto y los tejidos accesorios durante el embarazo. 2.069 mg Excipientes. Se recomienda también.000 mg Vitamina B6 clorhidrato. Algunas fuentes de este elemento son la carne. 1. Calcio y fósforo. En el primer año oscila entre 120 kcal/Kg al nacer y 100 kcal/Kg al final del mismo. 2. Durante el primer periodo de vida es mayor por unidad de peso corporal que en cualquier otro periodo. 378. durante la gestación. 11. 2. Magnesio. Necesidades nutricionales del lactante: Ración necesaria de energía. Necesidad de zinc. respectivamente.640 mg Ácido fólico.145 mg Lecitina de soya. La leche adicional junto con la carne. una ración adicional de 20 mg de ácido ascórbico. aves.000 mg Oxido de Zinc. Durante la gestación se recomienda 25 ug más de yodo diariamente.000 mg Cobre. Vitaminas. El mayor consumo de proteínas exige el incremento de la ración diaria de vitamina B6 que debe ser de 0. 1. Proteínas. 7. En este periodo se recomienda que reciba 0. Carbohidratos en la alimentación del lactante.4 g adicionales. se recomienda un suplemento de 30 a 60 mg diarios. 152. riboflavina y niacina. 8. 22. Esta recomendación se basa en los 0. Como la gestación eleva el riesgo y frecuencia de carencia de folacina. la mayor parte de los cuales (de 200 a 300 mg diarios) se depositan durante el último trimestre. La ración del lactante es mucho mayor por unidad de peso corporal que de niños mayores o adultos. la leche de vaca de 46 a 50%. Aumento de la ración de vitamina E a 20 mg de delta alfa – tocoferol diario. según se calcula. fósforo y proteínas necesarias.200 mg Ácido pantoténico como Pantotenato de calcio. 29% de la leche de vaca y aproximadamente el 42% de la fórmula para lactantes preparadas con técnicas comerciales derivan de carbohidratos. 2. La que figura en las raciones dietéticas recomendadas es pues. los cereales de grano entero. Además. Necesidad de proteínas. incluso cuando se planea muy bien una dieta. 164. Unos 25 g de calcio se hallan en el feto de término. 1.000 mg Vitamina B1 mononitrato. 2. s. se recomienda añadir una porción adicional de 400 ug diarios.000 mg Vitamina B2.500 mg Manganeso. 83 TECNOFARMA S. Dada la dificultad de obtener suficiente hierro de las comidas exclusivamente. la madre es capaz de almacenar calcio en su cuerpo como reserva para las grandes necesidades del amamantamiento. es la cantidad adicional que necesita el desarrollo del feto y de la placenta. Bolivia .000 mg Vitamina C como ácido ascórbico. Necesidad de yodo. Se aconseja igualmente un suplemento por vía bucal de folacina de 800 ug. Se recomienda durante el embarazo 5 mg de zinc todos los días.75 mg que. de 115 kcal/Kg para los primeros seis meses y de 108 kcal/Kg para la segunda mitad del primer año.000 mg Calcio. Si la actividad física de la mujer no cambia hacia el 2º ni 3º trimestre de la gestación se requiere agregar 300 calorías diarias para cubrir el gasto energético de 80000 Kcal durante una gestación de 9 meses. La leche humana suministra en forma de grasa de 48 a 54% de sus calorías.10 mg Magnesio. huevos y leche. No se ha establecido una ración específica. La ración de vitamina A se aumenta de 200 RE (equivalentes de retinol) durante el embarazo.10 mg Aceite de Soja.0 mg por Kg en la segunda mitad del primer año. Un aporte de 70 a 140 ug de vitamina K. La ración dietética recomendada es de 150 mg más de magnesio al día. Un litro de leche al día aportará calcio. 13.500 mg Vitamina B12. Ración necesaria de grasas. Ración necesaria de hierro: al aumentar la cantidad de ácido ascórbico aumenta también la absorción del hierro en las comidas.000 mg Fumarato ferroso. c.2 mg por Kg en los primeros seis meses a 2.                   Vitamina D. Desciende paulatinamente de 2. 8. Mientras que el 37% de las calorías de la leche humana deriva de carbohidratos.

Vitaminas. laxitud. trastornos de la memoria. convalecencia. toxemia gravídica. que presentan manifestaciones de carácter involutivo. pérdida de memoria. Las raciones dietéticas recomendadas respecto a las vitaminas son cubiertas mediante leche ó fórmulas de leche de vaca consumidas a un promedio aproximado de 850 ml diarios. disminución del rendimiento y otros. estados carenciales vitamínicos y de sales minerales debido a la edad. por el extracto de GINSENG mejora las cualidades físicas e intelectuales. sin embargo. osteoporóticos. cerca del 25% de ese porcentaje corresponde a los depósitos de hierro. menor poder de concentración. REGENTAL® también está indicado para el tratamiento coadyuvante de las hiperlipidemias y en la disminución de la tolerancia a los hidratos de carbono. anemias del embarazo. minerales. REGENTAL® es la terapia de mantenimiento en los pacientes con dolores artrósicos. La presencia de vitaminas. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo. La leche humana es muy rica en vitamina E (entre 2 y 5 UI de tocoferol por litro) y satisface las exigencias del lactante. inositol. fatigabilidad rápida. Complicaciones gravídicas relacionadas con la dieta.5 mg al día. Indicaciones. caquexia senil. Se han observado bajas concentraciones de zinc en niños con antecedentes de escaso apetito y retardo en su crecimiento. REGENTAL® es de gran utilidad para personas sometidas a estrés. ácido linoleico y ácido linolénico como lecitina. que presentan manifestaciones de carácter involutivo.0 mg en el primer año de vida.Minerales. Es un factor de limitación para niños alimentados artificialmente.2:1) Hierro. La leche humana y la de vaca contienen aproximadamente la misma cantidad. Las raciones dietéticas recomendadas de los lactantes se basan en una necesidad media de 1. Por lo que está indicado en la profilaxis de los procesos oxidativos celulares que ocasionan cansancio físico y mental. Yodo. distrofias de la piel. regímenes hipocalóricos.1 mg a 1. Sus vitaminas. estudiantes y otros) y con agotamiento y disfunción sexual. Profilaxis y tratamiento de estados carenciales del embarazo y lactancia. REGENTAL®. laboral. merced al DMAE. quimioterapia y radioterapia. REGENTAL PRENATAL®. Flúor. que es más o menos la cantidad ingerida por lactantes que reciben fórmulas diluidas con partes iguales de agua fluorada con concentración corriente de una parte por millón. posee además un efecto estimulante.5 mg/Kg diarios durante el primer año de vida. sueño. trastornos del sueño. Durante el tratamiento dietético o de adelgazamiento. El lactante a término nace con 75 mg por Kg de hierro total. cirugía y radioterapia. A fin de prevenir la tetania hipocalcémica durante la primera semana de vida. estados carenciales vitamínicos. REGENTAL E®. intelectuales. REGENTAL®. alcoholismo crónico. En personas jóvenes: como complemento del suministro de vitaminas y sustancias minerales. El ácido fólico previene los defectos en el cierre del tubo neural. físico y sexual. Restricciones alimentarias o desequilibrios de la nutrición. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo (alopecia). además como complemento del suministro alimentario de vitaminas y sustancias minerales. fósforo. Se proponen como seguros los aportes que oscilan entre 0. pérdida de memoria. A continuación señalamos las excepciones: Vitamina D. climaterio. psicoenergizante y antidepresivo sin prestar efectos secundarios. Incremento de los requerimientos debido a enfermedades agudas o crónicas. El ingreso aconsejable es de 0. Una proporción entre calcio y fósforo similar a la que existe en la leche materna (2:1) es más útil que la que se encuentra en la leche de vaca (1. El volumen de yodo en la leche humana y en la de vaca varía según la cantidad consumida en alimentos y agua. hábitos o estrés. intensa actividad física o intelectual (deportistas. En personas maduras: y en la tercera edad. cardiopatías en el embarazo y diabetes en el embarazo. 84 TECNOFARMA S. anorexia. Colina. Bolivia . la leche de vaca es relativamente pobre (solo entre 1/10 y un ½ más o menos de la que contiene la leche humana). En las situaciones de cansancio físico y mental que se acompañan de deficiente capacidad de concentración. quimioterapia. agotamiento físico. después de 5 días de nacido. Calcio. junto al GINSENG mejoran el metabolismo de los lípidos y previenen la formación de la arteriosclerosis. cuyas fórmulas están compuestas por métodos que utilizan calor intenso. disminución del rendimiento intelectual. procesos específicos de involución. en cambio. estado de fatiga. estados depresivos. dolores artrósicos. rigidez. osteoporóticos. Estados infecciosos. Actúa en la laxitud. temblor. En el lactante de bajo peso neonatal. tales como disminución del rendimiento intelectual y físico. fatigabilidad rápida. disminución de la capacidad de concentración. Acido fólico. sus depósitos de hierro se agotan a edad más temprana y su dependencia del mismo es más fuerte hacia los tres meses de edad. trastornos de la memoria. oligoelementos y GINSENG potencializan la actividad antioxidante de la vitamina E. Conviene que reciban una fuente complementaria hacia el 10º día de vida. Tratamiento coadyuvante de hiperlipidemias y de tolerancia disminuida a los hidratos de carbono. Vitamina E. se supone que el niño que toma leche de una madre bien alimentada. ingiere por lo menos la ración recomendada: 40 ug en los primeros 6 meses y 50 ug de 6 a 12 meses. trastornos del sueño. Está indicado en los casos de disminución del rendimiento físico e intelectual. Actúa contra la disminución de la libido y la potencia en el síndrome de fatiga. unidos a la actividad estimulante cerebral del DMAE confieren a REGENTAL E® la capacidad de ser indicado para el tratamiento único y concomitante de personas maduras o en la tercera edad. curas de adelgazamiento y convalecencia prolongada. estados de fatiga y agotamiento. Zinc. Como estos niños crecen a un ritmo más intenso después del nacimiento. estados convalecientes postquirúrgicos o postinfecciosos. regímenes hipocalóricos. por tal razón la ración en los primeros 6 meses de vida se fijó en 3 mg al día. y no cumple con la ración dietética recomendada. Durante el primer año de vida la dosis recomendada de folacina es cubierta por la leche humana o la de vaca. Un niño que lacta debe recibir un suplemento de 400 UI de vitamina D al día. Acido ascórbico. A. Aporte vitamínico insuficiente resultante de problemas nutricionales durante dietas de adelgazamiento. Contiene 200 mg de vitamina E (REGENTAL® tiene 25 mg). Los lactantes que reciben pecho obtienen 2 mg o más diarios de zinc en forma muy utilizable. uñas y cabellos. minerales y oligoelementos contribuyen a las necesidades diarias del organismo. reconstituyente de la resistencia del organismo en general. vómito (emesis gravídica). actuando como un adaptógeno. los depósitos son menores en el momento del nacimiento. regímenes dietéticos especiales. disminución de la capacidad de concentración.

Aunque REGENTAL® no ha mostrado ningún efecto teratogénico ni embriotóxico. La suplementación con vitamina E abolió el incremento de peroxidación eritrocítica de los fumadores. este hecho no presenta significación clínica alguna. descalcificación y calambres. no se recomienda durante el primer trimestre del embarazo. Efectos secundarios. 85 TECNOFARMA S. Continuar como terapia de mantenimiento. como terapia de inicio. Puede presentarse coloración amarilla de la orina. Eleva el rendimiento físico y la resistencia muscular. Está contraindicado en pacientes hipersensibles a algunos de sus componentes. Es indispensable para la función neurológica. Modula la adherencia y la agregación plaquetaria. En el embarazo y la lactancia presenta una exclusiva formulación concebida para satisfacer las demandas metabólicas incrementadas. Entrega energía natural en todas las etapas de la vida. con una cápsula en el desayuno durante todo el periodo del embarazo y la lactancia. La interacción entre el complejo B y potentes antioxidantes celulares. Presentaciones. Optimiza el rendimiento laboral y profesional incrementando la energía física y psíquica del paciente. hemático y nervioso. Se recomienda ingerir una cápsula de REGENTAL®. No usar en pacientes epilépticos. Ca. Cu. No existen incompatibilidades. Ventajas. Estudios epidémicos han demostrado una relación inversa entre niveles séricos de vitamina E y la tasa de incidencia del cáncer. se debe tener precaución en su administración conjunta. Favorece la reducción del uso de antiinflamatorios en patologías crónicas. Durante el embarazo y la lactancia recomendamos completar la nutrición con REGENTAL PRENATAL®. ya que la piridoxina antagoniza su efecto. Fortalece fisiológicamente a la madre y su hijo. impidiendo la acumulación de radicales libres tan deletéreos a nivel cerebral. Mejorando la capacidad de concentración. En algunos pacientes se ha observado mejoría en el cuadro diabético de ancianos y permite disminuir la dosis de hipoglucemiantes orales. descansar un mes y de ser necesario. Bolivia . REGENTAL E® o REGENTAL PRENATAL® con el desayuno y otra con el almuerzo o bien 2 cápsulas juntas con el desayuno durante 2 a 4 semanas. Es recomendable no suspender el tratamiento antes de las 10 semanas de iniciado o de acuerdo al criterio médico. Mg) aseguran la asimilación de proteínas indispensables para la síntesis de tejidos importantes como el óseo. genera una importante mejoría del funcionamiento metabólico neural. aumentando el rendimiento intelectual. anemia. REGENTAL PRENATAL® se presenta en cajas con 30 cápsulas blandas. memoria y resistencia a la fatiga. Acción terapéutica. Administrar con precaución en pacientes con alteraciones conductuales de etiología no aclarada.s. REGENTAL PRENATAL®. REGENTAL PRENATAL® . La piridoxina antagoniza el efecto de la levodopa. En estados carenciales fisiológicos como el embarazo. debido a la vitamina B contenida en el preparado. 3 oligoelementos (Na. antagonismos o antidotismos con otros fármacos. Precauciones. No debe ser administrado en presencia de hipervitaminosis A ó D. Produce un aumento en la concentración y capacidad de estudio. Reduce el riesgo coronario. Estimula la potencia sexual. Tratamiento de la obesidad. El aporte de la vitamina como antioxidante puede disminuir el daño que realizan en los fumadores los radicales libres. 3 minerales (Fe. principalmente por la presencia de la vitamina B 12. previene la hipovitaminosis. REPENTIL® SIBUTRAMINA Fórmula. REGENTAL PRENATAL® p) q) r) s) t) u) 11 vitaminas garantizan un armónico crecimiento en el período embrionario de los sistemas nervioso y hematopoyético. Cada cápsula contiene: Sibutramina clorhidrato monohidrato 10 mg. combatiendo el envejecimiento. La vitamina E aumenta significativamente la eficacia terapéutica de las drogas anti – VIH (por ejemplo: AZT). Contraindicaciones. Interacción medicamentosa. modo de empleo. REGENTAL® y REGENTAL E®. REGENTAL® y REGENTAL E® deben ser administrado con precaución en pacientes epilépticos o con cuadros de excitación psicomotriz (esto a consecuencia del dimetilaminoetanol). repetir el tratamiento. La vitamina E defiende a las zonas cutáneas expuestas a la agresión de la radiación ultravioleta. Zn) mejoran el metabolismo y evitan la oxidación intracelular permitiendo un mejor aprovechamiento de los nutrientes. REGENTAL E® se presenta en envases con 30 cápsulas blandas.    REGENTAL® se presenta en cajas con 500 cápsulas blandas. No administrar en conjunto con Levodopa. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Estimula el poder de concentración y la memoria. A. Continuar luego como terapia de mantenimiento una cápsula con el desayuno durante 3 a 6 meses o de acuerdo a criterio médico. Sibutramina clorhidrato monohidrato 15 mg Excipiente c.Dosificación. La suplementación de vitamina E disminuye la progresión del estado de HIV positivo al SIDA – enfermedad. insuficiencia renal severa o tratamiento de tiroides. Energiza y brinda vitalidad para vencer el estrés. Las cápsulas no tienen azúcar por lo que se pueden administrar a diabéticos. No posee.

La sibutramina y sus metabolitos no presentan efecto anticolinérgico ni antihistamínico.: hipotiroidismo no tratado). extremará los controles tratando de observar signos de mal uso o abuso (ej. sequedad bucal. Repentil® está contraindicado en los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la Sibutramina o a cualquiera de los componentes de la fórmula.Indicaciones. Las reacciones adversas más frecuentes han sido: cefalea. Por tal motivo. Hallazgo de laboratorio: Ocasionalmente (1. Repentil® debe administrarse con precaución a pacientes con antecedentes de convulsiones y se debe interrumpir el tratamiento de inmediato ante la aparición de las mismas. de insuficiencia cardíaca congestiva. La dosis recomendada es de 1 cápsula de 10 mg ó 15 mg una vez al día. Repentil® ejerce sus efectos terapéuticos mediante la inhibición de la recaptación de noradrenalina. conductas de procuración de drogas). insomnio y constipación. Deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de los IMAO antes de comenzar el tratamiento con Repentil®. solo debe emplearse en los pacientes que no hayan respondido adecuadamente a un régimen apropiado de reducción de peso. El médico debe evaluar cuidadosamente a los pacientes con el objeto de detectar antecedentes de abuso de drogas. Es rápida y eficientemente absorbida por el tracto intestinal. Como la Sibutramina puede provocar midriasis debe emplearse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho. Sufre un amplio metabolismo de primer paso en el hígado. Envase conteniendo 30 cápsulas de 15 mg Ventajas del Producto. de arritmias cardíacas o de accidente cerebrovascular. Envase conteniendo 30 cápsulas de 10 mg. Posología y forma de administración.30 mg. Advertencias. Se recomienda no administrar Repentil® a pacientes con insuficiencia renal o hepática severa. RETEVEN CR® OXIBUTININA Fórmula. Sin embargo. TGP. Cuando el sistema entra en contacto con el agua a nivel del tracto gastrointestinal.: desarrollo de tolerancia. se deben controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca antes de iniciar el tratamiento y luego regularmente durante su transcurso. hipertensión). Repentil® es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina. Genera dos metabolitos activos (M1 y M2) que median su actividad farmacológica. Las cápsulas deben ingerirse enteras. Tampoco presenta efecto inhibidor de la monoamino oxidasa. recubierto por una membrana semipermeable (permeable solo al agua e impermeable a los iones del medio) y un orificio realizado por iluminación con rayo láser.6%) se ha informado pruebas de la función hepática anormales. presentan una baja afinidad por los receptores de la dopamina. Pacientes en tratamiento con otros inhibidores del apetito de acción central. Precauciones. Reacciones Adversas. RETEVEN CR son comprimidos recubiertos de liberación controlada como Sistema Osmótico de Liberación 1. se libera su contenido a 1 SOL: Sistema Osmótico de Liberación 86 TECNOFARMA S. serotonina y dopamina. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Posee propiedades farmacocinéticas que sustentan la dosis de una vez al día. Mejora el perfil lípidico. frecuentemente disminuyeron con la continuación del tratamiento y no mostraron una relación clara con la dosis. no debe ser utilizado concomitantemente con los inhibidores de la MAO. Acción farmacológica. Al recibir sibutramina no se empeora el estado de la tensión arterial. Repentil® debe administrarse con precaución a los pacientes con antecedentes de hipertensión arterial y no debe administrarse a pacientes con hipertensión no controlada o con antecedentes de cardiopatía isquémica. La Sibutramina no alteró el rendimiento psicomotriz o cognitivo en los voluntarios sanos.s. discontinuando el tratamiento en aquellos pacientes que experimentan aumentos clínicamente significativos. A. Unica con acción dual contra la obesidad. Los valores clínicamente significativos (3 veces el límite superior normal) presentaron una incidencia baja (0% a 0. diabetes. Embarazo y lactancia. sin masticar. de las benzodiazepinas y del glutamato. GGT. con un vaso de agua. aumentos de la dosis. Cada comprimido recubierto de liberación controlada de RETEVEN CR® 10 mg contiene: Oxibutinina clorhidrato 10. Pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (ver advertencias). junto o lejos de las comidas. Debido a la fuerza osmótica que se genera en el interior del comprimido. noradrenalina. anorexia. Presentación. Se ha demostrado que Repentil® y sus metabolitos no estimulan la liberación de estos mediadores y que. Antes de iniciar el tratamiento con Repentil® deben descartarse las causas orgánicas de obesidad (ej. todas las drogas con acción sobre el SNC pueden afectar el pensamiento. Repentil® está indicado en los pacientes obesos con un índice de masa corporal (IMC) 30 kg/m2 y también en los pacientes con un IMC 27 kg/m2 que presentan otros factores de riesgo asociados (ej. Contraindicaciones. no producen depleción cerebral de los mismos. La pérdida de peso se da a partir de la primera semana de tratamiento. con el uso crónico. serotonina y dopamina. deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de Repentil® antes de comenzar el tratamiento con IMAO. preferentemente a la mañana. Disminuye los niveles sanguíneos de ácido úrico. Niños y adolescentes menores de 16 años. fosfatasa alcalina y bilirrubina. Excipientes c. Bolivia . La Sibutramina puede producir aumento de la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca en algunos pacientes. dislipidemia. ésta ingresa al núcleo permeando a través de la membrana. El SOL está constituido por un núcleo sólido. En los casos positivos. Los valores anormales fueron esporádicos. De la misma manera. Repentil® está indicado en el tratamiento de la obesidad como complemento de la dieta hipocalórica tanto para disminuir de peso como en el mantenimiento de la disminución de peso. LDH. Puede administrarse con o sin alimentos. incluyendo aumentos de TGO.6%). Pacientes con anorexia nerviosa. Características. la conciencia y la habilidad motriz.

Igual que con otros anticolinérgicos. digitálicos. supresión de la lactación. Advertencias. atonía intestinal de ancianos o pacientes debilitados. Como la Oxibutinina puede producir somnolencia o visión borrosa. Puede considerarse la administración de lisostigmina para prevenir los síntomas de intoxicación anticolinérgica. Mantener la respiración e inducir la emesis o realizar lavado gástrico (la emesis está contraindicada en estados precomatosos. íleo paralítico. sensación o incontinencia urinaria y disuria). el probable beneficio supere los riesgos posibles. El producto debe usarse con precaución en ancianos y en aquellos pacientes con neuropatía autonómica. hipertrofia prostática y colitis ulcerosa. convulsiones o estados psicóticos). frecuencia. Según criterio médico. reacciones alérgicas severas. Cardiovasculares: Palpitaciones. este medicamento debe administrarse con precaución a madres en periodo de amamantamiento. por lo que no se recomienda su uso en este grupo etario. Puede suministrarse carbón activado. La Oxibutinina incrementa la capacidad vesical y reduce la incidencia de las contracciones espontáneas del músculo detrusor. alucinaciones. vasodilatación. colitis severa. Indicaciones. Náuseas. arritmias cardíacas. RETEVEN CR como Sistema Osmótico de Liberación. a criterio médico. puede provocar postración o golpe de calor. Tratar la temperatura elevada. En razón de que muchas drogas se eliminan por esta vía. USO EN PEDIATRÍA: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la Oxibutinina en niños menores de 5 años de edad. somnolencia. La sintomatología puede ser similar a otros anticolinérgicos. Por esta razón puede observarse la cubierta en la materia fecal. Presentación. Tratamiento sintomático y de apoyo. Posología. El uso de Oxibutinina está contraindicado en menores de 5 años. sino que liberan el contenido sin cambiar su aspecto exterior. Genitourinarias: Retención urinaria. Los comprimidos no se disuelven totalmente en el aparato digestivo. que puede ser por la mañana o por la noche. El producto no debe administrarse en casos de obstrucción parcial o total del tracto gastrointestinal. USO EN GERIATRÍA: se deberá ajustar la dosis en función del requerimiento y la tolerancia. insomnio. Pacientes con hipertensión intraocular (glaucoma) asociada con oclusión angular. taquicardia. Acción Terapéutica. taquicardias. concurrir al hospital más cercano. Interacciones Medicamentosas. Alucinaciones). megacolon. hipo e hipertiroidismo. insuficiencia coronaria. y en aquellos casos de reconocida hipersensibilidad a la droga. asegura un efecto terapéutico durante 24 horas. el paciente debe ser prevenido respecto a la realización de actividades que requieran estar alerta. El fármaco está contraindicado en pacientes con uropatías obstructivas en hemorragias agudas con función cardiovascular inestable. Antiespasmódico urinario. Temblor. Sobredosificación. Sistema nervioso: Astenia.través del orificio perforado dejando libre el principio activo. candidiasis oral. Otros: Impotencia. la Oxibutinina puede agravar los síntomas de hipertiroidismo. Cuando el producto es administrado en días de alta temperatura ambiente. insuficiencia cardiaca congestiva. alteraciones circulatorias. ni triturarlos con los dientes. La eficacia de la Oxibutinina para el tratamiento de la enuresis nocturna aislada en niños no ha sido establecida. En ADULTOS: 1 comprimido de RETEVEN CR una vez por día. antidepresivos tricíclicos. ni fragmentarlos. hace que el principio activo sea biodisponible durante un lapso de 17 horas. Dermatológicas: Disminución de la transpiración. El alcohol y otras drogas sedantes pueden potenciar la somnolencia causada por la Oxibutinina. no cortarlos. Por lo tanto no debería administrarse a mujeres embarazadas a menos que. en razón de que las drogas anticolinérgicas agravan esta condición. pueden manifestarse los siguientes síntomas. Indicado para los síntomas de inestabilidad vesical en pacientes con vejiga neurogénica o reflejo vesical neurogénico (por ejemplo: urgencia. fiebre. hernia hiatal. ciclopejía. Precauciones. disfunciones renales y hepáticas. El uso prolongado de la Oxibutinina puede disminuir o inhibir el flujo salivar contribuyendo el desarrollo de caries. se trata de la cubierta externa que se elimina sin modificaciones. Gastrointestinales: Sequedad bucal. Ante la eventualidad de una sobredosificación. lo cual sumado a la vida media del producto y a sus metabolitos activos. RETEVEN CR® Envases de 20 comprimidos X 10 mg. prurito. náuseas. IMPORTANTE. respecto a la disponibilidad del principio activo. insuficiencia respiratoria. vómitos. La tasa de liberación es constante y el SOL demostró ser independiente del pH y la motilidad gastrointestinal. amantadina. pueden intensificar los efectos de la Oxibutinina. A. excitabilidad. Después de la administración de Oxibutinina. Contraindicaciones. Delirio. se debe tener especial cuidado cuando se administran conjuntamente con fenotiazinas. debido a que estos pacientes pueden presentar una vida media de eliminación de Oxibutinina más prolongada. L-Dopa. taquicardia. Reacciones Adversas. Los comprimidos deben ingerirse enteros. Por otra parte. USO EN PERIODO DE LACTANCIA: No se conoce si la Oxibutinina se elimina por leche materna. Otros anticolinérgicos o medicaciones con actividad anticolinérgica. disminución de la motilidad gastrointestinal. esto no significa que el medicamento no se ha absorbido o está inactivo. Oftalmológicos: Ambliopía. como conducir vehículos o manipular maquinarias o efectuar trabajos riesgosos. enfermedades periodontológicas. Bolivia . El médico establecerá la hora de la toma. los que pueden asociarse al uso de otros agentes anticolinérgicos. colitis ulcerosa y miastenia gravis. butirofenonas. midriasis y disminución de la lacrimación. La misma puede incluir signos de excitación del SNC (Irritabilidad. USO EN EMBARAZO: No se ha establecido la seguridad de la Oxibutinina en el embarazo. debido a la disminución de la transpiración. Constipación. como así también catárticos. Convulsiones. 87 TECNOFARMA S. vértigo. hipertensión. parálisis y coma.

a) b) c) d) e) f) g) h) Comodidad posológica: 1 solo comprimido diario. Las vitaminas. pero la evidencia sugiere que es debida. Fórmula. La función de las plaquetas también es menoscabada. Vitamina B 12 y respuesta inmune: Una 88 TECNOFARMA S. Vitamina B 12 y abastecimiento: Una deficiencia de la vitamina B 12 menoscaba la función de los hematies. Un estudio interesante descubrió que 2 inyecciones de vitamina B 12 por semana aumenta la autovaloración de varias personas referidas a su bienestar. pero necesarias para el mantenimiento de las funciones metabólicas normales del organismo y de la salud. La cobalamina es la molécula más grande de todas las vitaminas y la única que contiene un metal. como personas sometidas a dietas restringidas por factores económicos o patológicos (dietas en la obesidad. La lisina es uno de los precursores de la carnitina. puede ser justamente suficiente para que se conviertan en caracteres difíciles. Elimina el uso de apósitos y pañales. Conocida como cianocobalamina. Cobalamina y salud mental: La cobalamina parece desempeñar un papel importante en la salud mental. b) En todos estos casos se requiere la administración de vitaminas a dosis terapéuticas convenientes. La diferencia de vitamina B 12 puede producir a veces dificultades visuales y la reducción de la percepción del dolor. actúan en pequeñas dosis y no son usadas como fuente material o energética. actividad muscular (ejercicio) y pérdida de peso. Ácido ascórbico (vitamina C) 400 mg. Muchos investigadores y médicos han documentado la relación entre enfermedad mental y vitamina B 12. conduciendo solo a un gasto innecesario y superfluo. Cada 100 ml de jarabe contiene: Lisina 150 mg. A. capaces o no de ser sintetizadas en el organismo en cantidades adecuadas. ni aumenta el estado de salud o bienestar del individuo. La anemia perniciosa. Las vitaminas. se encuentran con alguna frecuencia carencias denominadas sub clásicas o sub clínicas. acompañadas de deficiencias también de vitaminas. Bolivia . Los síndromes de avitaminosis clásicos no son muy frecuentes. tampoco ejerce el menor efecto sobre la energía. Fosfato sódico de riboflavina (vitamina B 2) 15 mg. REVIL NF® LISINA + MULTIVITAMINAS Acción terapéutica. Algunas personas aparentemente tienen sistemas nerviosos que requieren más vitamina B 12 para continuar sanos. Asegura la continuidad del tratamiento. pero que por trastornos de absorción (diarrea) o bien por aumento de los requerimientos (embarazo. o situaciones de hiperconsumo. por deficiencia de vitamina B 12. También es esencial para la estructura y función del sistema nervioso. Evita la urgencia miccional. incrementar la tasa de fosforilación oxidativa y promover la excreción de ácidos orgánicos. que no se pr oduce inmediatamente sino después de semanas o meses. Cianocobalamina (vitamina B 12) 20 µg. Lisina. más difíciles de reconocer y que ceden rápidamente a la administración de vitaminas. Multivitamínico y reconstituyente para niños y adultos. entre cuyas funciones fisiológicas se encuentran la oxidación de ácidos grasos. cobalto. por ejemplo: enfermedades cardiovasculares. anorexia. Propiedades. como el crecimiento y el desarrollo infantil. Controla las pérdidas urinarias. Carencia condicionada: en pacientes sometidos a una alimentación normal. Las necesidades de este aminoácido son muy elevadas y fácilmente pueden ser insatisfechas por las carencias dietéticas. estados de elevada demanda energética. cuando no es tratada. La falta de cualquiera de las vitaminas en una dieta satisfactoria en todos sus otros elementos provoca (cuando dicha vitamina no puede ser sintetizada en el organismo) la aparición de un síndrome específico denominado “enfermedad por carencia” o avitaminosis. El sistema nervioso también es afectado. en cambio. Es un participante esencial en la síntesis del ácido nucleico. la mayor parte de las veces. Nicotinamida 400 mg. enfermedades hepáticas y renales. o en la producción de sustancias que destruyen o inutilizan el factor intrínseco. Aminoácido esencial de los más importantes en la síntesis de proteínas y factor indispensable para el crecimiento. Un exceso de vitaminas. un amonio cuaternario. Disminuye la frecuencia de las micciones.Ventajas Del Producto. es finalmente fatal. a algún defecto de la digestión de la persona lo que resulta o bien en déficit de factor intrínseco. facilitar el metabolismo de los carbohidratos. Tecnología SOL (Sistema Osmótico de Liberación). como en el caso de la hipervitaminosis D. sustancias orgánicas existentes en los alimentos. Piridoxina clorhidrato (vitamina B 6) 12 mg. Estimulante del apetito. Una severa deficiencia puede llevarlos a un hospital psiquiátrico. ciertos desórdenes musculares. Las avitaminosis pueden organizarse de 2 formas: a) Carencia primaria: debido a un aporte insuficiente.p. con deterioro de estructura y función. Esencia de piña 150 mg. Excipientes c. Menor costo día de tratamiento. Recientes estudios han demostrado un número importante de aplicaciones clínicas para la Lisina y su derivado la carnitina. Un estudio noruego descubrió que más del 15 % de los pacientes admitidos en un hospital psiquiátrico durante el transcurso de una año. diabetes. mientras que una diferencia marginal. resistencia y capacidad de trabajo. La deficiencia de vitamina B 12 también menoscaba la función del intestino delgado reduciendo de esta manera la absorción de nutrientes esenciales.s. independientemente de la demencia asociada con la anemia perniciosa. alergia alimentaria). fiebre) necesitan mayor cantidad de vitaminas que en condiciones habituales. La anemia perniciosa puede resultar de una carencia dietética de vitamina B 12. si bien pocas veces es capaz de provocar trastornos graves. Tiamina clorhidrato (vitamina B 1) 12 mg. cuando se han agotado las reservas de dicho principio en el organismo. tenían niveles deficientes de vitamina B 12 en sangre. El único cobalto que el cuerpo humano absorbe es el que entra por vía cobalamina. Cobalaminas (vitamina B 12). úlcera gastroduodenal.

De ello surgen sus efectos analgésico. reacción hipoglicémica e hipernatremia. post menopausia. REVIL NF® está indicado para restablecer o estimular el apetito. Cuadros de desnutrición ó de hipovitaminosis de alguno de los compuestos del producto. faringitis. Mecanismo de acción. cardiomiopatía. Ideal en pacientes adultos sanos con bajo peso. la cual degrada al GTP en GMPc. Interviene en el ciclo vital del adolescente: eficiente en rendimiento intelectual disminuido. úlcera péptica activa. Músculo-Esquelético: artritis. fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) o en pacientes que presentan condiciones que puedan predisponerlos a priapismo (tal como anemia de células falciformes. por lo tanto los especialistas deberán evaluar previamente el estado cardiovascular de sus pacientes. Fuentes de cobalamina: Las carnes orgánicas son la mejor fuente de vitamina B 12. reacción alérgica. incontinencia urinaria. isquemia miocárdica. hipotensión postural. RIGIX® está indicado para el tratamiento de la disfunción eréctil masculina de tipo orgánica. La dosis máxima es de 100 mg y la mínima es de 25 mg.deficiencia de cobalamina menoscaba la actividad del inmuno – sistema.00 ml cada 12 horas. Modo de administración. propiciando así una mejor y continua erección. Deben evaluarse las causas subyacentes de la disfunción eréctil antes de iniciar el tratamiento. generalmente de una intensidad leve a moderada y transitoria. A. hemorragia ocular. vértigo. hiperuricemia. astenia. la leche provee en cantidades algo más pequeñas. falta de atención. Complementado con las principales vitaminas: complejo B y vitamina C. Tratamiento oral de la disfunción eréctil. escalofríos. sueños anormales. Cerca del 20 % de los pacientes tuvieron efectos adversos. palpitaciones. antineurítico y estimulante general. RIGIX® no está indicado en mujeres o niños. Digestivo: vómitos. las carnes musculares y el pescado administran vitamina B 12 en cantidades moderadas. inhibiendo selectivamente la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Piel: urticarias. Organismo en su totalidad: edema facial. edema periférico. trombosis cerebral. psicógena o mixta. dolor torácico. hiperglicemia. neuralgia. colitis. conjuntivitis. hipertonía. diabetes inestable. edema. depresión insomnio. El Sildenafil actúa mediante la inhibición selectiva de la Fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). migraña. sordera. Respiratoria: asma. fenómeno carencial. Modo de administración. fatiga psíquica y física. Precauciones y efectos secundarios.50 ml cada 12 horas. síncope. reflejos disminuidos. Bolivia . gastroenteritis. el cual activa a la enzima Guanilato ciclasa. sequedad bucal. esofagitis. según la tolerancia y experiencia personal. Además de estimular el apetito con la Lisina. estomatitis. Indicaciones. 89 TECNOFARMA S. reacción de fotosensibilidad. fotofobia. temblor. somnolencia. RIGIX® debe ser administrado con precaución a pacientes con disturbios hemorrágicos. cataratas. La vitamina B 12.5 %. aumento de la tos. Ventajas. mieloma múltiple o leucemia). gota. a) b) c) d) e) f) g) Estimula el apetito desde el primer día de tratamiento. sequedad de ojos. úlcera cutánea. hiperestesia. gingivitis. REVIL NF® es el complemento ideal en pacientes sanos de bajo peso con disminución del apetito. no obstante. retraso escolar. dermatitis por contacto. gastritis. dolor abdominal. Urogenital: cistitis. comparada con el 2. es la responsable de su sobresaliente acción sobre el tejido nervioso. concentración y memoria. mialgias. REVIL NF® está contraindicado en pacientes alérgicos a alguno de sus componentes. Hay un grado de riesgo cardiaco asociado con la actividad sexual. Agradable sabor y cómoda dosificación. convalecientes de cirugías o infecciones severas. tinnitus. Hay fuentes vegetales marinas y porotos de soya fermentados. Indicaciones. la incidencia de suspensiones por efectos secundarios fue baja. logrando una disminución del Calcio intracelular y por lo tanto promueve la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos del pene. dolor. ECG anormal. artrosis. enzima que degrada al GMPc originado por la liberación de Oxido Nítrico a nivel de los cuerpos cavernosos. shock. Toxicidad: La vitamina B 12 no es tóxica. Cardiovascular: angina de pecho. sinusitis. Los medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil deben ser empleados con cautela en pacientes con deformación anatómica del pene (tales como angulación. con anorexia de diversa etiología. La dosis media indicada es de 50 mg. bronquitis. bloqueo AV. Niños 7 . alrededor de una hora antes de la actividad sexual. eyaculación anormal. disfagias. taquicardia. Nervioso: ataxia. laringitis. edema genital y anorgasmia. esta puede ser tomada de media a cuatro horas antes del acto sexual. glositis. tanto a nivel central como periférico. en todos los casos no debe indicarse más de una vez por día. Abre el apetito y compensa el déficit vitamínico. hemorragia rectal. promoviendo la erección por acción periférica. pruebas anormales de la función hepática. frecuencia urinaria. nicturia. herpes simple. neuropatía. dermatitis exfoliativa. sudoración. arresto cardíaco. Requerimientos de vitamina B 12: Los requerimientos diarios oscilan entre 0. que a su vez resulta en un aumento de los niveles de Monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) en los cuerpos cavernosos permitiendo el flujo de sangre.3 ug a 4 ug. Presentación: REVIL NF® Cada frasco contiene 100 ml de jarabe. RIGIX® es bien tolerado. Esta inhibición selectiva de la PDE5 permite que los niveles de GMPc se eleven.12 años: 5. Hemático y linfático: anemia y leucopenia. Niños de 2 – 6 años: 2. con síntomas involutivos. Los efectos van de leves a moderados y transitorios. RIGIX® SILDENAFIL Acción terapéutica. parestesia. La mayor frecuencia de efectos indeseables se encuentra en el primer mes de tratamiento y disminuye progresivamente en los meses siguientes. manteniéndose constante luego del sexto mes de uso. aumento del esputo. aporta elementos vitamínicos logrando una rápida estimulación del apetito y equilibrando las necesidades metabólicas del paciente. prurito. Contraindicaciones. con su actividad sobre la síntesis de los ácidos nucleicos. dolor de oído. disnea. hipotensión. Sentidos especiales: midriasis.00 ml cada 8 horas. ginecomastia. insuficiencia cardíaca.3 % del grupo tratado con placebo. La incidencia de renuncia al tratamiento fue cerca del 2. Adultos por encima de 40 Kg: 5. Metabólico y Nutricional: sed. dolor ocular.

inferior a 90/50 mmHg). Rápido inicio de acción. La vida media de eliminación es de 20 horas. No es invasivo.): Dinitrato de isosorbide Nitroglicerina Tetranitrato de eritritilo Mononitrato de isosorbide Nitrito de amilo Nitroprusiato sódico El uso de RIGIX® no ofrece protección contra infecciones de transmisión sexual. No está indicado en pacientes con trastornos hepáticos graves. sublinguales. Fácil de usar. Analgésico. No puede ser utilizado por personas que tienen alguna cardiopatía y estén medicados con nitritos/nitratos.A. reumatismos de partes blandas. solución endovenosa. Lleva a una experiencia sexual más natural. Mayor motivación y confianza.7 % Visión alterada 2. en cualquiera de sus formas farmacéuticas (comprimidos. Propiedades. Para reumatismo degenerativo e inflamatorio como: osteoartritis. Su perfil de seguridad superior se piensa que está relacionado con una inhibición selectiva de la enzima ciclooxigenasa 2 (COX 2) respecto a COX 1. Farmacocinética. cistitis y proctitis. Presentación. tabletas. SUPRACAM® demostró tener una potente acción antiinflamatoria en todos los modelos estándar de inflamación. Antiinflamatorio. Contraindicado en accidentes cerebrovasculares o infarto del miocardio reciente. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1. Ni la insuficiencia hepática o renal leve a moderada afectan sustancialmente la farmacocinética de meloxicam. Estados inflamatorios y edematosos 90 TECNOFARMA S. Presenta una vida media prolongada. enfermedades artrítico degenerativas. cólico renal.0 ug/ml para 7. Reumatismo extra-articular como periartritis escápulo humeral. uretritis.Efectos Secundarios de mayor frecuencia Cefalea 11.0 ug/ml para las dosis de 15 mg a pesar de que se han observado valores por sobre estos rangos. Indicaciones. la variación de la concentración plasmática de la droga es relativamente baja y fluctúa entre 0. entre las que se considera el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).9 % Rubor 9. en pacientes que tengan hipotensión (P. Efecto prolongado. artrosis. cápsulas. mientras que por vía renal se elimina sólo trazas de la droga intacta. Ventajas. Contraindicado en pacientes con retinitis pigmentosa. artritis reumatoidea. sus concentraciones séricas sostenidas y su larga vida media de eliminación permiten su administración en una única dosis diaria.0 % Rash 0. ciatalgia. está disminuido en ancianos. El aclaramiento plasmático promedio es de 8 ml/min. El volumen de distribución es bajo (11 L en promedio) la variación inter-individuos es de 30 – 40 %.3 % Diarrea 1. neuralgia cérvico branquial.8 % Dispepsia 4. SUPRACAM® es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas relacionado con los oxicanos y está caracterizado por inhibir a las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. artropatias seronegativas. Para patología disco-vertebral como lumbalgia. responsable de los efectos adversos (gastrointestinales y renales). Bolivia . RIGIX® cada envase contiene 10 Comprimidos de 50 mg Información para los pacientes. Estudios científicos demostraron que el meloxicam tiene un margen terapéutico superior por sobre otros AINES de uso estándar. SUPRACAM® llega bien al líquido sinovial presentando concentraciones cerca de la mitad de la concentración plasmática. etc. SUPRACAM® MELOXICAM Acción terapéutica. No es doloroso.4 -1. SUPRACAM® es extensamente metabolizado principalmente por oxidación del grupo metilo siendo menor de 5 % eliminado como droga intacta por las heces.8 % Congestión nasal 2. RIGIX® está contraindicado en pacientes que presentan una hipersensibilidad conocida al medicamento. A.5 mg o entre 0.2. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Discreto. inhalatoria. Antirreumático.8 . comprimidos de acción prolongada. orgánico y mixto. entre otros. A dosis diarias únicas. No causa erección sin previa estimulación. El estado de equilibrio se alcanza entre los 3 y 4 días. parches o discos transdérmicos.8 % Contraindicaciones.6 % Desorientación 1. los siguientes principios activos. que incluyen. El 99 % de la droga se une a las proteínas plasmáticas. Los médicos deben informar sobre las contraindicaciones de RIGIX® cuando éste es administrado a pacientes con nitritos/nitratos. Debe aconsejarse a los pacientes sobre las medidas precautorias necesarias para resguardarse contra las infecciones de transmisión sexual (ITS). SUPRACAM® es bien absorbido después de la administración oral no alterándose con la presencia de alimentos presentando una óptima biodisponibilidad (89%) luego de una dosis única oral. Eficacia comprobada en terreno psicológico.

Se ha informado de una disminución de la acción de los antihipertensivos (betabloqueadores. La colestiramina acelera su eliminación. En el sistema nervioso central. En tratamiento prolongados se debe controlar la fórmula sanguínea. Meloxicam puede eventualmente producir reacciones de hipersensibilidad cruzadas con ácido acetilsalicílico). En los pacientes de edad avanzada. en ocasiones se puede presentar cefaleas. digoxina. vómitos. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática estable. posteriormente se reduce la dosis a 7. alteración transitoria de las enzimas hepáticas y de los parámetros renales (urea. vasodilatadores. En estos pacientes debe controlarse el volumen de la diuresis y la función renal al iniciar el tratamiento.post-traumáticos. Los comprimidos deben ingerirse con agua u otros líquidos antes. hepática o cardiaca. No recomendado en Hipersensibilidad al meloxicam. Posología. Contraindicado en embarazo y lactancia.5 mg/día. durante el tratamiento prolongado con la droga. Como con otros antiinflamatorios no esteroides.5 ml. Si con esta dosis la respuesta inflamatoria-analgésica no es satisfactoria al cabo de unos días. como medida precautoria. náuseas. inhibidores de la ECA. s. s. vía oral o intramuscular. Ocasionalmente se presenta un aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y úrea en el aparato genitourinario.5 mg. En pacientes medicados con metotrexato no se debe indicar drogas antiinflamatorias hasta 24 horas antes o después del tratamiento. Por lo tanto. la dosis diaria total no debe exceder de 15 mg. incluso sin una exposición previa a la droga. Comprimido: ½ comprimido (7. La dosis diaria total no debe exceder los 15 mg. ticlopidina. diuréticos) debida a la inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras. 91 TECNOFARMA S. Es recomendable administrar con precaución a personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. Las ampollas deben indicarse durante los primeros días de tratamiento. No es recomendado en pacientes con historia de hipersensibilidad al ácido acetil salicílico o a otros antiinflamatorios no esteroides (ataque asmático. durante o después de las comidas. SUPRACAM® Cajas que contienen 30 comprimidos ranurados de 15 mg. La dosis diaria recomendada es de 15 mg (1 comprimido o 1 ampolla). el control de la función hepática. diarreas.5 mg/día. Inyectable: una ampolla intramuscular profunda una vez al día. con meloxicam puede presentarse elevación de una o más enzimas hepáticas. Toxicidad gastrointestinal significativamente más baja que los AINEs convencionales. Meloxicam en dosis altas puede inhibir la agresión plaquetaria y existen trabajos en donde se demuestra en forma aislada un incremento del riesgo de hemorragia cuando se indican conjuntamente con anticoagulantes orales. Las dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. No existe un cuadro clínico característico de la intoxicación por meloxicam. Recomendable en la intolerancia de AINEs tradicionales. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. angioedema o urticaria.5 mg) a 1 comprimido (15 mg) una vez al día. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. en ocasiones se puede presentar dolor abdominal. furosemida y warfarina. agua para inyectable c. Reduce el dolor y la inflamación con menos incidencia de efectos secundarios. De ser necesario se aumenta la dosis a 15 mg/día. En artritis reumatoidea: 15 mg/día. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad.5 mg (½ comprimido o ½ ampolla). rinitis alérgica. De ser necesario se puede continuar la terapia por vía oral. p. epigastralgias. En casos crónicos se iniciará el tratamiento con una dosis diaria de 15 mg durante 7 a 10 días.5 mg/día. pólipos nasales. heparina y trombolíticos. s. úlcera gástrica o duodenal activa. incluyendo reacciones anafilácticas o anafilactoides. por lo que no se debe administrar (p. mareos o vértigo. p. En estados que cursen con dolor e inflamación otorrinolaringológica.5 mg/día. leucopenia. 1.5 mg o 15 mg una vez por día. En pacientes dializados con alteración renal severa: la dosis no debe exceder de 7. En ensayos clínicos se ha demostrado que la colestiramina puede aumentar la eliminación de meloxicam. excipientes c. Ventajas. SUPRACAM® Cajas que contienen 10 comprimidos de 7. No se ha demostrado interacciones de importancia ante la administración concomitante de cimetidina. Ocasionalmente dispepsia. retornar a la dosis de 15 mg/día. Se debe tener precaución en pacientes que sufren hipovolemia y aquellos tratados con diuréticos. Tomar precauciones durante el tratamiento de pacientes ancianos en los cuales se presenta con mayor frecuencia una disminución de la función renal. dado que la droga puede desencadenar un ataque. y en la esfera estomatológica. Forma de administración. a) b) c) d) e) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación y el dolor sin agresión gastrointestinal ni renal. En pacientes susceptibles a causar reacciones adversas: iniciar el tratamiento con dosis de 7. Contraindicaciones. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. de acuerdo a la severidad de la patología y de las afecciones agregadas que presente el paciente. flatulencia. En ocasiones se presentan erupciones cutáneas en la piel (exantema.5 mg. La dosis administrada debe ser de 7. Presentación. se indica. como consecuencia de la administración de un AINE). prurito). En caso de tratamiento combinado con varias formas farmacéuticas de meloxicam . requieren supervisión constante. constipación. Al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. p. Efectos secundarios. Si durante el tratamiento con meloxicam se presentan reacciones en la piel y/o mucosas debe considerarse su suspensión. Sobredosis. debido a un posible aumento de la toxicidad. Máxima potencia analgésica antiinflamatoria antirreumática. convalecientes o muy delgados. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. Según la respuesta del paciente la dosis se puede reducir a 7. es necesario controlar los efectos. también en pacientes menores de 15 años. En ocasiones se presenta elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) en el hígado. La asociación de meloxicam con otros antiinflamatorios no esteroides aumenta la posibilidad de sangrado por úlceras gastroduodenales. A. En muy raras circunstancias los AINEs pueden ser la causa de nefritis intersticial. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn y pacientes que reciben anticoagulantes. SUPRACAM® Envase con 3 ampollas intramusculares. cada ampolla intramuscular contiene meloxicam 15 mg. La dosis diaria mínima recomendada es de 7. Bolivia . Su asociación con diuréticos puede facilitar la aparición de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. puede ocurrir reacciones alérgicas. En raras oportunidades anemias. Los pacientes deberán recibir la menor dosis posible que permita lograr una respuesta terapéutica satisfactoria. glomérulonefritis. tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular. creatinina). lo mismo. en caso de producirse debe indicarse tratamiento sintomático y medidas de sostén. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva.5 mg como mantenimiento. excipientes c. También en afecciones que cursen con inflamación y dolor. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación requieren supervisión constante. Los DIU disminuyen su eficacia al utilizar meloxicam. e. Precauciones y advertencias. En osteoartritis: 7. Interacciones. La administración de meloxicam con litio puede aumentar los niveles de este último. quienes padecen de insuficiencia cardiaca o renal. En tracto gastrointestinal. necrosis medular renal o síndrome nefrótico.

debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal. enfermedades artríticas degenerativas). Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. El metabolismo de meloxicam es mediado a través del citrocromo P450 2C. Excipientes c. lactancia. Por lo tanto. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos compatibles con enfermedad hepática. incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo-humeral. Acción terapéutica. Cada comprimido. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigensa-1. luxaciones. dentro de las 24 horas. contiene Meloxicam 15. incluso sin una exposición previa a la droga. Farmacología. Posología. No se acumula en el organismo. Como con otros antiinflamatorios no esteroides.S. etc. Indicaciones. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos.f) g) h) Mejora la movilidad y la capacidad funcional. aproximadamente igual al espacio extracelular. pueden ocurrir reacciones alérgicas.0 mg. desgarros musculares.0 mg. En los pacientes de edad avanzada.s.p. la droga deberá suspenderse. distensión ligamentosa y muscular. Dosificación y modo de Administración. cardiaca.). Patología disco-vertebral: lumbalgia. Preferentemente después de las comidas. Meloxicam es metabolizado extensamente menos del 1 % de la droga original aparece en la orina. lumbociatalgias. Ulcera gástrica o duodenal activa. Controlar fórmula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. tendinitis. Farmacocinética. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral. A. La dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal 92 TECNOFARMA S. Durante la terapia prolongada con meloxicam – al igual que con otros antiinflamatorios – se recomiendan recuentos hemáticos. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. La eliminación del principio activo se produce por vía renal en parte no modificada y en parte como conjugado glucurónico.A. Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayuna o con una comida liviana y son posteriores con el estómago lleno. Pridinol: Relajante muscular periférico que actúa bloqueando la actividad interneuronal en la formación reticular descendente y la médula espinal. delicados o muy delgados. mialgias y contracturas post ejercicios. enzima responsable del dolor e inflamación con mínima inhibición de COX – 1. Antiinflamatorio. Pridinol: Los niveles máximos después de la ingestión oral se obtienen dentro de la primera hora y presenta una distribución uniforme en el organismo. meloxicam debe interrumpirse. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 99 % ligada a la albúmina. tortícolis. lo mismo. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina. Meloxicam: Personas con antecedentes de úlcera gastroduodenal. dado que la droga puede desencadenar un ataque. Bolivia . Un comprimido una vez por día. ciatalgia. Precauciones y advertencias. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam y del Pridinol. erupción. Trismus. Meloxicam: Meloxicam se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89 % luego de una dosis única oral alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. requieren supervisión constante. durante el tratamiento prolongado con la droga. Procesos inflamatorios y dolorosos acompañados de contractura muscular. Primer inhibidor potente y selectivo de la COX – 2. Contraindicaciones. el control de la función hepática. Meloxicam: Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. Embarazo. Pridinol Mesilato 4. Estados inflamatorios y edematosos post-traumáticos. analgésico y miorrelajante. debe indicarse como medida precautoria. Glaucoma no tratado en menores de 12 años. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. Osteoartritis (artrosis. neurologia cérvicobraquial. En general. o si ocurren otras manifestaciones (ej. Eosinofilia.5 mg. rinitis alérgica). esguinces. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. responsable de los efectos adversos. Ante la acción anti prostaglandina que presenta el meloxicam sobre el flujo renal. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. o a otros antiinflamatorias no esteroides (ataque asmático. Historia de hipersensibilidad al A. SUPRACAM FLEX® MELOXICAM + PRIDINOL MESILATO Fórmula Cualicuantitativa. Pridinol actúa sobre la contractura muscular del músculo esquelético ya sea de origen central o periférico.

zumbidos. Sistema nervioso central. En caso de pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral. procainamida: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos. anorexia. Puede presentarse. Advertencias. vómitos. diarrea. La colestiramina se une al meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los Antiinflamatorios no esteroides. cefaleas. taquicardia con taquiarritmia. Meloxicam: No asociar meloxicam con ácido acetilsalicílico o administrar simultáneamente con otros Antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. vasodilatadores. esofagitis. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. Bolivia . En ocasiones. especialmente en los casos de glaucoma y en los pacientes prostáticos. Pridinol: Precauciones. Pridinol: Drogas antiparkinsonianas: Levodopa: su uso concurrente con Pridinol retarda la evacuación gástrica. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de meloxicam. dispepsia. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. Drogas antiarrítmicas: Guanidina. heparina. Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. flatulencia. Meloxicam: Tracto gastrointestinal. Interacciones. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales. 93 TECNOFARMA S. edema agudo de pulmón. Raras veces somnolencia. Amantidina: su uso concurrente con Pridinol puede aumentar los efectos colinérgicos. tales como náuseas. etc. Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. aumentando la degradación de la Levodopa y hace necesario aumentar la posología de la misma. En el ensanchamiento del colon (megacolon). hipertrofia prostática benigna con formación residual de orina. mareos o vértigo. Pridinol Mesilato debe ser administrado solamente por indicación especial del médico. Este medicamento administrado según las indicaciones también puede alterar la capacidad de reacción para conducir vehículos u operar maquinarias. por lo tanto.5 mg. pudiendo dar lugar a fenómenos tóxicos. A. obstrucción (estenosis) en el tubo digestivo. El meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. Este efecto podría resultar ser mayor cuando actúa en forma combinada con el alcohol. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. que pueden sumarse a los producidos por las drogas parasimpaticomiméticas.terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubininemia. pudiendo producir confusión y alucinaciones. Reacciones Adversas. Drogas antidepresivas: Antidepresivos tricíclicos: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos de los antidepresivos. Los pacientes tratados simultáneamente con meloxicam y diuréticos han de estar normo hidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con Antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. calambres abdominales. ticlopidina. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. úlcera gastroduodenal. inhibidores de la ECA.

estomatitis. Antiartrósico. Artrosis trapecio-metacarpiana grados I. Sustancia exógena que aumenta la capacidad lubricante y amortiguadora del Ácido Hialurónico deteriorado. Precauciones. En ocasiones. anemia. El producto está contraindicado en pacientes con historial de hipersensibilidad al propio producto. Contraindicaciones. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad. Características. Meloxicam: No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. mejora la movilidad articular y normaliza el líquido sinovial alterado. Pridinol: En casos aislados pueden presentarse sequedad de boca. concurrir al hospital más cercano. Una vez por día. II y III y artrosis de otras localizaciones. disminución de la secreción de las glándulas sudoríparas (acumulación de calor). En casos aislados. Ventajas. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Raras veces. Es un polisacárido compuesto por unidades repetidas del disacárido formado por N-acetilglucosamina y glucuronato sódico unidos por enlaces glucosídicos alternantes ß-1. taquicardia y trastornos de la micción. Inhibe la fagocitosis por macrófagos. Conservación. El hialuronato sódico es un polímero natural perteneciente a la clase de los glicosaminoglicanos (mucopolisacáridos ácidos) ampliamente distribuido en los tejidos conectivos de animales y humanos. lo cual facilita su administración. Rápido alivio de la contractura. erupciones cutáneas (exantema. neutrófilos y linfocitos al foco de la lesión. suministrar salicilato de fisostigmina lentamente en dosis de 0. Este producto puede empeorar la inflamación local en aquellos pacientes con artrosis de la rodilla que curse con inflamación y 94 TECNOFARMA S. urticaria. SUPRAHYAL® HIALURONATO SÓDICO Acción terapéutica. Es un compuesto mayoritario del fluido articular y desempeña un importante papel en las funciones fisiológicas de dicho fluido.4. La actividad antiinflamatoria del Ácido Hialurónico. rigidez y dolor.3 y ß-1. En ocasiones. Se caracteriza por su viscoelasticidad. Envases conteniendo 20 comprimidos. En su envase original. SUPRAHYAL es una solución estéril al 1% de hialuronato sódico obtenido a partir de Streptococcus zooepidemicus mediante procesos de fermentación y posterior purificación. Sobredosificación. dolor y Efecto Miorrelajante sin agresión gastrointestinal ni renal. prurito). Indicaciones. Artrosis de la rodilla y periartritis del hombro. está indicada su administración en la articulación trapecio-metacarpiana en pacientes con rizoartrosis. elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) Sangre. Sinergismo de acción con una dosis día. 1) 2) 3) Disminuye los niveles de prostaglandinas en el líquido sinovial Disminuye la Quimiotaxis y Migración de polimorfonucleares. dolor por presión en los ojos en el glaucoma de ángulo cerrado. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Mecanismo de acción. Asimismo. Bolivia . higroscopicidad y propiedades lubricantes. En casos aislados. Genitourinario. Mejora la movilidad y la capacidad funcional.5 hasta 2 mg. No produce sedación. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. A. Pridinol: En caso de intoxicación si la intensidad de la sintomatología lo requiere. mantiene la esterilidad y previene la contaminación por partículas durante la utilización. trastornos de la adaptación del cristalino en la visión cercana y lejana (trastornos de la acomodación). Mayor seguridad con menor agresión gástrica.Piel. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 ºC) Presentación. Hígado. enrojecimiento de la piel. La administración intraarticular de SUPRAHYAL sirve para mejorar la función articular y por este motivo alivia el dolor producido por la artrosis de rodilla y periartritis de hombro. aumentando la viscosidad del líquido sinovial y la concentración de Ácido Hialurónico. a) b) c) d) e) f) g) h) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación. reacciones de fotosensibilización. proteinuria. Anormalidades urinarias tales como hematuria. SUPRAHYAL está disponible en jeringa prellenada de un solo uso.

Litiasis uretero-distal. se recomienda una administración por vía intraarticular una vez a la semana durante 5 semanas consecutivas. Mantener entre 1 y 30°C. No obstante. por lo que se recomienda interrumpir la lactancia natural durante el tratamiento. Rara vez algunos pacientes desarrollan erupciones cutáneas. Una jeringa (2. los cuales son posteriormente oxidados. Ventajas. se aconseja administrar el producto después de que se haya aliviado dicha inflamación. por lo que se recomienda administrar el producto con cuidado a mujeres embarazadas o que pudieran estarlo. su seguridad en mujeres embarazadas no ha sido establecida. Por tanto. se recomienda mantener en reposo el lugar donde se ha realizado la administración. antiinflamatorios) o en forma conjunta con la litotricia. permitir que el producto alcance la temperatur a ambiente antes de su utilización.. •No aplicar el producto en los ojos. de la articulación del hombro (espacio intraarticular de la articulación del hombro. Se ha demostrado que mejora el flujo urinario y los síntomas de la Hipertrofia prostática benigna. y los signos clínicos inflamatorios. fisiológico Excelente tolerancia sin efectos adversos de los AINEs Alivio del dolor de 6 a 8 meses. Cada cápsula de liberación controlada contiene Tamsulosina Clorhidrato 0. •Dada la visco sidad del producto. en cuyo caso se debe suspender la administración. deberá administrarse con cuidado en estos pacientes. como urticaria y prurito. Para evitar dolor tras la inyección. •Si se observasen pequeñas retenciones de líquido sinovial. bolsa subacromial o vaina del extremo largo del tendón del biceps braquial) o de la articulación trapecio-metacarpiana. en humanos es escasa (< 1%) y esta aumentada en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. En este último caso se recomiendan dos técnicas de administración dependiendo del grado de artrosis: vía lateral externa (Rizartrosis Grado I) y vía interdigital/primera comisura (Rizartrosis Grados II y III). Dosificación y administración. Muy raramente se ha descrito la aparición de shock. Si no se puede garantizar esta temperatura. Uso en niños: Dado que la seguridad de este producto no ha sido establecida en niños. Uso en embarazo y lactancia: Aunque no han sido detectados efectos teratogénicos en animales. Proteger de la luz. Con poca frecuencia se ha descrito dolor (generalmente transitorio tras la administración) e hinchazón en el lugar de la inyección. a) b) c) d) e) f) g) Simil al ácido hialuronico natural Único producido por biotecnología Altamente purificado sin contenido proteico Peso molecular 600 a 1200 kilo/Dalton Viscosidad similar al A-H. el uso de una técnica u otra depende de cada caso en particular. Los pacientes en raras ocasiones pueden quejarse de hidropesía. La administración se deberá realizar en el espacio intraarticular de la articulación de la rodilla. Los niveles normales de AH circulante en suero se sitúan en el rango 10-100 ug/l y se encuentran elevados varias veces en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. Hipertrofia Prostática benigna. se debe suprimir la administración y dar al paciente tratamiento apropiado. Presentación y Composición. Acción terapéutica. se recomienda utilizar agujas de 22-23G. La eliminación de la circulación sistémica se produce rápidamente por mecanismos de recaptación a nivel del endotelio de los vasos hepáticos y degradación a monosacáridos. La contribución de la excreción urinaria a la eliminación del AH. 95 TECNOFARMA S. drenarlo mediante a rtrocentesis. sensación de calor y pesadez en el lugar de la inyección. Este producto deberá ser administrado con cuidado en pacientes con historial de hipersensibilidad a otros medicamentos y en pacientes con insuficiencia o alteración hepática.5 ml) de SUPRAHYAL contiene 25 mg de hialuronato sódico. La vida media de eliminación del plasma humano ha sido calculada en 2. Uso en ancianos: El producto deberá ser administrado con cuidado.5 – 5. que contienen 2. enrojecimiento. Como norma general. TAMSULON® TAMSULOSINA Presentación. Desechar el producto tras su uso. Farmacocinética. todo el proceso deberá realizarse bajo estrictas condiciones de asepsia. la dosis deberá ser ajustada en función de la gravedad de los síntomas. Incompatibilidades. Tamsulosina favorece la expulsión de la litiasis uretero-distal como medicación única o asociada a tratamientos standards (analgésicos. Otras: •Tener cuidado de no inyectar el producto en los vasos. •Suspender el tratamiento si no se obs ervan síntomas de mejoría durante el primer ciclo de 5 semanas. Bolivia .5 minutos. pues puede producirse la precipitación del producto.4 mg. pues estos pacientes tienen sus funciones fisiológicas generalmente disminuidas. vigilar atentamente al paciente y proporcionarle el tratamiento adecuado. realizar la administración bajo visión endoscópica.5 ml de hialuronato sódico (25 mg). para mayor facilidad.derrame de la articulación. El hialuronato sódico se excreta en la leche materna de animales tratados. o con clorhexidina. conservar en frigorífico. Tamsulosina está indicada para el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna sintomática. Rara vez puede ocurrir dolor local tras la administración del producto per se. Se debe evitar el contacto con desinfectantes como las sales de amonio cuaternarias incluyendo el cloruro de benzalconio. SUPRAHYAL se presenta en jeringas estériles de un solo uso. El producto debe ser inyectado exactamente en el espacio intraarticular pues de lo contrario puede causar dolor. En estos casos. Condiciones de almacenamiento. A. Envases conteniendo 1 jeringa. existe una buena correlación entre los niveles séricos de AH. En todos los casos. recomendándose. Precauciones en la administración: Inyección: •Dado que este producto se inyecta en la articulación. •Utilizar el producto solamente una vez e inmediatamente tras su apertura. •En caso de conservar en frigorífico (ver condiciones de almacenamiento). Reacciones adversas. Bloqueante alfa-1 adrenérgico (α-1) Indicaciones.

Carcinogenicidad. los efectos fueron revertidos por completo a las 9 semanas post-discontinuación del dosaje múltiple. Embarazo/reproducción. respectivamente. Sin embargo ratones hembra tratadas durante 2 años presentaron incrementos estadísticamente significativos en la incidencia de fibroadenomas de glándula mamaria y adenocarcinomas con las máximas dosis administradas (45 y 158 mg/kg/día).8 nanogramos por ml después de un desayuno liviano y 17.4 mg7kg. Se observó que tamsulosina es no-mutagénica in vitro en la prueba de mutación revertida AMES. las reducciones de la fertilidad después de dosis de tamsulosina fueron consideradas como asociadas con deterioro de la fertilización. Muy alta (94% a 90%) a proteínas plasmáticas. la validación de timidina kinasa en el linfoma Murino. Las incidencias aumentadas de neoplasias de glándula mamaria en ratas y ratones fueron consideradas secundarias a hiperprolactinemia inducida por TAMSULOSINA. Bolivia . comparando con el estado de no ayuno. Ratas macho que recibieron dosis de hasta 43 mg/kg de peso corporal por día y ratas hembras que recibieron dosis de 52 mg/kg/día no presentaron aumento en la incidencia tumoral. Los pacientes deben ser estudiados previamente a la administración de Tamsulosina para descartar la posibilidad de cáncer de próstata. Carcinoma de Próstata. con menos del 10% de la dosis excretada en forma inalterada en orina. 4 a 5 horas en ayunas y de 6 a 7 horas cuando es administrada con alimentos. la validación no programada de síntesis de reparación DNA y las validaciones de aberración cromosómica en células ováricas de hamsters de la China o linfocitos humanos. Las máximas concentraciones de tamsulosina evaluadas en la rata y ratones en los estudios de carcinogenecidad produjeron exposiciones sistémicas (área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) en ratas y ratones ocho veces en el humano que recibieron 0. El dosaje múltiple con 10 o 100 mg/kg/día de la mezcla racémica de tamsulosina no alteró significativamente la fertilidad de ratas hembra.8 mg de TAMSULOSINA por día. A. vesícula biliar. No hubo efectos mutagénicos en el intercambio cromátido hermano in vivo y validación del micronúcleo murino. Mutagenecidad. Absorción.1± 4.4 mg son 10. médula espinal y testículos. Evidenciando mejoría a los tres días después de una dosis única y a las 4 semanas después de dosaje múltiple. Eliminación.Farmacocinética. corazón. Estos efectos fueron reversibles. Población objetivo 14 a 15 horas. el 76% de la dosis es recuperada en orina y el 21% es recuperada en materia fecal en el plazo de 168 horas. Dosis múltiple de 10 y 100 mg/día (1/5 y 16 veces la exposición AUC humana anticipada.8 ± 10. Tamsulosina es un agente bloqueador alfa-1-adrenérgico que exhibe selectividad por receptores alfa-1 en la próstata humana. no evidenció daño fetal. primariamente a alfa-1 glicoproteína: la combinación es lineal frente a un amplio rango de concentración (20 a 60 nanogramos por ml). La administración de tamsulosina a ratas hembras preñadas en dosis de hasta 300 mg/kg por día (aproximadamente 50 veces la exposición de AUC terapéutica humana) y a conejas preñadas en dosis de hasta 50 mg/kg/día. debida probablemente a cambios en el contenido de semen o deterioro de la eyaculación.6± 16. No hubo resultados tumorales significa tivos en ratones macho que recibieron dosis de hasta 127 mg/kg/día. Después de la administración de una dosis radio-marcada de Tamsulosina. las concentraciones plasmáticas pico después de la administración de una dosis de 0. 96 TECNOFARMA S. Se cree que esta reducción es debida a un efecto del compuesto sobre la formación del tapón vaginal en ratas hembra. En ratas hembra.1 ± 11 nanogramos por ml después de un desayuno con alto contenido de grasa y 41. Los estudios en ratas hembra presentaron una reducción significativa de la fertilidad después de un dosaje único o múltiple usando 300 mg/kg por día de un R. Tamsulosina no esta indicado para ser usada en mujeres. Los estudios realizados en ratas que recibieron tamsulosina en dosis diarias únicas o múltiples de 300 mg/kg por día (exposición AUC en ratas aproximadamente 50 veces la máxima exposición humana usando la dosis terapéutica máxima) evidenció una significativa reducción de la fertilidad en machos. hígado y próstata: es mínimamente distribuida al cerebro. Estudios en animales demostraron que tamsulosina es ampliamente distribuido a la mayor parte de los tejidos. La relajación del músculo liso en el cuello vesical y próstata producido por bloqueo alfa-1 adrenérgico resulta en un mejoramiento de la velocidad del flujo urinario y una reducción de los síntomas HPB (hipertrofia prostática benigna). Individuos sanos (en ayunas) 9 a 13 horas. incluyendo la aorta. Peso molecular: 444. Los metabolitos experimentan amplia conjugación con glucorónido o sulfato. 29. Vida Media.8 mg son 29. Biotransformación. grasa parda.3 nanogramos por ml después de un desayuno liviano.98 Mecanismo de acción/efecto.4 mg bajo condiciones de ayuno.isómero o una mezcla racémica de tamsulosina. Embarazo. En diálisis: Es improbable que Tamsulosina sea eliminada debido a su alta combinación proteica (94-99%) Advertencias. con excepción de un modesto incremento en la frecuencia de fibroadenomas de la glándula mamaria en ratas hembra que recibieron dosis ≥ 5. Tiempo hasta la concentración pico. Fertilidad. Combinación Proteica. previo a la excreción renal. El carcinoma de próstata y HPB pueden causar síntomas similares y las dos afecciones pueden coexistir. Se desconoce si tamsulosina incrementa la secreción de prolactina en humanos. respectivamente). La absorción es superior al 90% después de la administración oral de una dosis de 0.6 nanogramos por ml en estado de ayuno.1 nanogramos por ml en estado de ayuno. no produjeron efectos significativos sobre la fertilidad de las ratas macho. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en hígado. Las concentraciones plasmáticas pico alcanzadas con una dosis diaria de 0. Precauciones a ser consideradas. La biodisponibilidad está en un 30% y la concentración pico está aumentada en un 40% al 70%cuando tamsulosina es tomada en ayunas. Distribución. Eliminación. 5 a 7 horas en plasma después de la administración intravenosa u oral de una fórmula de liberación inmediata de tamsulosina.

Precauciones mientras se use esta medicación. Incidencia de eyaculación anormal es 8. Geriatría. En su envase original. la administración concurrente resultó en una reducción del 26% de la excreción de tamsulosina y un incremento del 44% de la AUC de tamsulosina. Presentación.4mg. Lactancia. Sensibilidad a tamsulosina o a cualquier componente del producto. cada día. para restaurar la presión sanguínea y normalizar la velocidad cardiaca.incidencia del 4. Tamsulosina Clorhidrato. comparado con hombres jóvenes. fentolamina. Conservación. Síndrome del Iris flotante (Floppy iris síndrome) IFIS2. Oral. Dosis adulta usual. tales como doxazosina. (<5%) dolor de pecho. somnolencia. No se han determinado las interacciones potenciales con otros compuestos metabolizados citocromo P450. Formas de dosaje oral.8 mg 1 vez por día. Litiasis ureterodistal. Si no hay respuesta después de 1 a 4 semanas la dosis puede ser incrementada a 0. a) 2 Selectividad por los receptores alfa 1 adrenérgicos predominantes en la próstata. Cirugía de cataratas. a temperatura ambiente 20 a 25º al abrigo de la luz y humedad excesiva.4 mg. Combinaciones conteniendo cualquiera de las siguientes medicaciones. insomnio. la misma dosis que en adultos. Una toma diaria de 0. Debe prevenirse su aplicación a pacientes que han tenido severas reacciones alérgicas a las sulfamidas. Efectos colaterales/adversos. No romper. Visitas regulares al médico para controlar el progreso. la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0. hipotensión ortostática. Warfarina. A. no tomarla si casi es el horario para la dosis siguiente. la dosis puede ser incrementada a 0. especialmente agentes bloqueadores alfa – 1 – adrenérgicas o warfarina. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en el hígado. Posología dosificación y modo de administración.Categoría de embarazo FDA. Una reacción alérgica se ha presentado en algunos pacientes alérgicos a las sulfamidas. dependiendo de la cantidad presente. Si la administración de Tamsulosina es discontinuada o interrumpida durante varios días en cualquier dosis. El sistema cardiovascular debe ser mantenido. astenia. Los que indican la necesidad de atención médica solamente si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: (5 al 21%. Tamsulosina debe ser tomada una vez al día. dolor de espalda. Interacciones de droga y/o problemas relacionados. tamsulosina debe ser usada con cautela en combinación con cimetidina. La administración concurrente puede producir un efecto sumatorio. Los pacientes en los que se confirma o sospecha una sobredosis intencional deben ser transferidos a consulta psiquiátrica. No está indicado para ser usado en mujeres. Sobredosis. La disposición farmacocinética de tamsulosina puede ser ligeramente prolongada. Tratamiento de la sobredosis. Tratamiento especifico. Los oftalmólogos deben estar preparados ante esta posibilidad.8mg. también puede interactuar con esta medicación. Agentes bloqueantes alfa-1adrenergicos. prazosina y terazosina. excepto como se indica) Eyaculación anormal. Cuidados de apoyo. Pediatría. El beneficio de la suspensión de los bloqueantes Alfa 1 con anterioridad a la cirugía de cataratas no está establecido. Alergia a las sulfas. no masticar o abrir las cápsulas. Líquidos intravenosos y vasopresores deben ser administrados si fuera necesario. cefalea. Tamsulosina no está indicado para uso en niños.4 mg una vez por día aproximadamente media hora después de la misma cómoda. sanos.8 mg.4% con la dosis de 0. rinitis. Condiciones que afectan el uso. libido disminuido. Si la terapia es descontinuada o interrumpida por varios días a cualquier dosis la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0.4 mg.4mg sola o asociada a tratamientos standards o a litotricia. Este síndrome es observado durante la operación de cataratas en algunos pacientes tratados con bloqueantes Alfa 1: no obstante esto ocurre en algunos pacientes que han suspendido la medicación 2 a 14 días antes de la cirugía y en otros casos en pacientes que la han suspendido de 5 semanas a 9 meses con antelación a la operación quirúrgica. se debe ser cauteloso con la administración concurrente debido a resultados no concluyentes de estudios en vitro e in vivo. Dosis geriátrica usual.3% con la dosis de 0. diarrea.8 mg 1 vez al día. Ventajas. otros.4mg. precaución cuando se maneja un coche o al hacer cosas que requieren estado de atención. Correcto uso de esta medicación. 0. Cimetidina. Bolivia . especialmente: Sensibilidad a tamsulosina o cualquier componente. Incidencia menos frecuente. Precaución cuando se levanta súbitamente desde una posición acostada o sentada. Monitoreo. nauseas. Si no se obtiene respuesta después de 2 o 4 semanas. Contraindicaciones. La función renal debe ser controlada. el paciente debe ser mantenido en posición supina. Dosaje correcto. Envases conteniendo 30 capsulas de liberación controlada. nomenclatura en ingles 97 TECNOFARMA S. Y 18% con la dosis de 0. resultando en una exposición superior al 40% (AUC) en hombres mayores. Hipertrofia prostática benigna (HPB). Dosis olvidada. a menos que se indique en otro sentido por el médico. Otras medicaciones. categoría B. posible vértigo. Cápsulas. tomarla lo mas rápidamente posible. no duplicar la dosis. particularmente en dosis diarias más altas que 0. Hiperplasia prostática benigna. Antes de usar la medicación. El tratamiento debe seguirse hasta la eliminación de la litiasis o según indicaciones del médico tratante. media hora después de la misma comida y la misma hora de cada día.

Dosificación. En profilaxis de infecciones micóticas en pacientes con neoplasias malignas. una dosis de 400 mg reduce la incidencia de candidiasis profunda. se administra 200 mg por día. continuar el tratamiento de acuerdo a la respuesta clínica. se administra 50 mg por día. durante 10 a 12 semanas. sometidos a quimioterapia citostática o radioterapia. es un inhibidor potente y específico de la síntesis de ergosterol. micosis oportunistas en pacientes inmunodeprimidos y con cáncer. es la misma. onicomicosis. como las infecciones por Cándida spp. la administración de 100 mg puede ser indefinida para prevenir recidivas. broncopulmonar no invasiva. el fluconazol en dosis de 200 a 400mg diarios no tuvo ningún efecto clínico significativo sobre los niveles endógenos de esteroides o sobre la respuesta a la estimulación con ACTH. infecciones intracraneanas por Microsporum spp y por Trichophyton spp. se administra 200 mg como dosis inicial. TAVOR® está indicado en el tratamiento de todo tipo de infecciones causadas por hongos de cualquier especie y localización. que son las formas invasivas y patógenas de estos parásitos. etcétera). Antimicótico de amplio espectro. En candidiasis de mucosas (esofágica. Pueden ser tratados los pacientes inmunocompetentes. administrado tanto por vía oral como endovenosa. En las recidivas de meningitis criptocóccica de pacientes con SIDA. con una vida media de eliminación plasmática de unas 30 horas.) se administra 150 mg 1 vez por semana. En candidiasis vaginal tratada por primera vez. El 90% de los niveles plasmáticos estables se alcanzan en el cuarto o quinto día. aproximadamente el 80% de la dosis administrada aparece en la orina como droga sin cambios. mientras dure el tratamiento antineoplásico. el tiempo de tratamiento podría incrementarse. se administra 400 mg el primer día y 200 mg diarios los días siguientes. empieza a actuar desde la primera dosis con resultados a la primera semana de uso Seguridad. se continúa con 100 mg al día durante 14 días. etc. la incidencia de efectos adversos es similar a placebo. pitiriasis versicolor. La terapéutica para aquellos tipos de infecciones que requieren tratamiento con dosis múltiples debiera continuarse hasta que los parámetros clínicos y las pruebas de laboratorio indiquen que la infección fúngica activa ha desaparecido. 98 TECNOFARMA S. En candidiasis orofaringea. La acción inhibitoria se debe a la unión del azol al ión catalítico hemo del citocromo P450 del hongo. Coccidioides immitis. mucocutánea. pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Bolivia . permite que los niveles plasmáticos se aproximen al 90% de los niveles del estado estable en el segundo día. En los pacientes con meningitis fúngica los niveles de fluconazol en el líquido cefalorraquídeo son de alrededor del 80% de los plasmáticos correspondientes. el cual es el esterol más importante de la pared celular de los hongos. candidiasis diseminada y otras formas invasivas por Candida. meningitis criptocóccica. durante 14 a 21 días. muguets. Ante una sobredosis puede ser adecuado el tratamiento sintomático (con medidas de sostén y lavado gástrico si fuese necesario). sea micosis superficiales o profundas: dermatomicosis. Las concentraciones plasmáticas son proporcionales a la dosis. Sin embargo. infecciones por Blastomyces dermatidis. Las concentraciones plasmáticas pico en ayunas se producen entre 0. En candidemia. La mayoría de los casos de candidiasis vaginal responden a una terapia de dosis única. con trasplante de órganos o con otras causas de inmunodepresión. se administra 200 mg como dosis inicial seguida por 100 mg durante 2 semanas. El fluconazol. el doble de la dosis habitual diaria. En onicomicosis. A. En sujetos con injertos de médula ósea alogénica. Otros procesos micóticos. El fluconazol es excretado principalmente por la orina. Su actividad ha sido demostrada contra micosis oportunistas. internados en unidades de cuidado intensivo o que reciben tratamiento citotóxico o terapéutica inmunosupresora. Propiedades. incluso candidiasis sistémica y en animales inmunocomprometidos por Criptococcus neoformans. infecciones sistémicas graves producidas por Cándida y Criptococcus. urinaria. se administra 150 o 200 mg. De acuerdo a la respuesta clínica. tanto por vía oral como endovenosa. El fluconazol es miembro de la familia de agentes antifúngicos azólicos. En meningitis criptocóccica. El fluconazol es altamente específico para las enzimas fúngicas dependientes del citocromo P450. infecciones intracraneanas y por Histoplasma capsulatum en animales normales e inmunocomprometidos. La unión a las proteínas plasmáticas es baja (11% a 12%). Modo de empleo. TAVOR® FLUCONAZOL Acción terapéutica. Una sesión de hemodiálisis de tres horas disminuye los niveles en plasma en alrededor de 50%. También inhibe la transformación de las células levaduriformes del género Cándida en hifas. Fluconazol penetra en todos los líquidos corporales estudiados. como también aquellos que presentan factores predisponentes para la infección candidiásica. Fluconazol puede ser usado como terapia de mantenimiento para prevenir la recaída de la enfermedad criptocócica en los pacientes con SIDA.b) c) d) e) Comodidad Posológica No necesita titulación de dosis Rapidez de acción. En voluntarios sanos de sexo masculino. candidiasis esofágica. Infecciones por Candida del tracto urinario. se administra 400 mg como dosis inicial y se continua con 200 mg durante 6 a 8 semanas. Los pacientes con SIDA y meningitis criptocóccica o candidiasis orofaríngea recurrente por lo general requieren terapia de mantenimiento para evitar la recaída. una diuresis forzada provocaría un incremento del promedio de eliminación. cuya actividad resulta imprescindible para sintetizar el ergosterol. luego de múltiples dosis administradas una vez por día. La absorción oral no es afectada por la ingestión simultánea de alimentos. peritonitis y formas sistémicas de candidiasis. Indicaciones. Una dosis de 50mg diarios administrados hasta 28 días no afectó las concentraciones plasmáticas de testosterona en el hombre o las esteroides en las mujeres en edad fértil. blastomicosis. No existen evidencias de metabolitos circulantes. Sobredosificación. La administración de una dosis de carga (en el primer día).5 y 1. es activo en una variedad de infecciones fúngicas. Las propiedades farmacodinámicas de fluconazol son similares luego de la administración por vía oral o intravenosa. Los niveles de fluconazol en la saliva y en el esputo son similares a los plasmáticos. La vía principal de eliminación es renal. En dermatomicosis (tiñas. se administra 50 o 100 mg una vez al día.5 horas posdosis. En caso de extrema necesidad se recomiendan las siguientes dosis diarias para niños de 1 año o mayores con función renal normal: 1 a 2 mg/Kg para infecciones candidiásicas superficiales y 3 a 6mg/Kg para infecciones candidiásicas/criptocócicas sistémicas. Pueden ser tratados los pacientes con enfermedades malignas. La dosis diaria de fluconazol debería ajustarse según la naturaleza y severidad de la infección fúngica. candidiasis orofaríngea. La vida media de eliminación prolongada permite la administración de una dosis única en el tratamiento de la candidiasis vaginal y una dosis diaria o semanal en el tratamiento de todas las demás indicaciones. El fluconazol también ha demostrado ser activo en animales con micosis endémica. La depuración plasmática es proporcional a la depuración de creatinina. La biodisponibilidad. se administra 150 mg por una sola vez. Un período inadecuado de tratamiento puede llevar a una recurrencia de la infección activa. durante 4 semanas o bien 50 mg por día durante 14 a 28 días. una vez por semana. candidiasis vaginal. Es bien absorbido luego de la administración oral y los niveles plasmáticos (y la biodisponibilidad sistémica) están por encima del 90% de los obtenidos después de la administración intravenosa. Niños: no está recomendada su administración a menores de 16 años. El volumen de distribución aparente se aproxima al agua corporal total. Estas recomendaciones se aproximan a las dosis ponderales usadas en adultos.

dolor abdominal. No posee interacción con anticonceptivos. Algunos pacientes. Fluconazol y las sulfonilureas orales pueden ser coadministrados en pacientes diabéticos. debe evitarse toda terapéutica posterior con este agente. Niños: La seguridad y eficacia de la droga en niños no ha sido establecida (no debe ser administrada a menores de 16 años). Efectos secundarios. En los pacientes que reciben en forma simultánea rifampicina se debe considerar un aumento en la dosis de fluconazol. en particular aquellos con severas enfermedades subyacentes. Rápido alivio de los síntomas y garantía de éxito terapéutico. Es altamente efectivo en micosis profundas. los niveles de fenitoína deben ser monitoreados y su dosis ajustada para mantener los niveles terapéuticos. Si se desarrolla erupción cutánea en un paciente tratado por una infección fúngica superficial que es considerado atribuible al fluconazol. en aquellos pacientes en los cuales se produce un aumento significativo de las enzimas hepáticas debe ser evaluada la relación riesgobeneficio de continuar el tratamiento. presentando un superior perfil de seguridad. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Ofrece la más alta absorción por vía oral. Erupciones. inhibidores de la bomba de protones. Por lo tanto. presentaron cambios en las funciones renales y en las pruebas hematológicas se observaron anormalidades hepáticas. La administración conjunta de fluconazol y fenitoína puede incrementar los niveles de ésta a un grado clínicamente significativo. glipizida y tolbutamida) en voluntarios sanos. Precauciones. pero debe tenerse en cuenta la posibilidad de un episodio de hipoglucemia. Estos pacientes recibían medicación simultánea múltiple. Los pacientes que reciben altas dosis de teofilina o aquellos que se encuentran en riesgo de toxicidad por esta causa deben ser observados por si presentan signos de toxicidad. Los individuos hiperazoémicos que reciben 400 mg/día. un número pequeño de pacientes con SIDA las desarrolló cuando recibió fluconazol en forma simultánea con otros agentes conocidos por provocar exfoliación severa. TAVOR® no debe ser administrado en pacientes con sensibilidad conocida a la droga o con relación a los compuestos triazólicos. TAVOR® de 200 mg en envases de 10 cápsulas. si es necesario administrar ambas drogas en conjunto.datos preliminares en niños entre 5 y 13 años indican que la eliminación de fluconazol puede ser más veloz que en adultos. Es altamente hidrosoluble. Interacciones. No causa hepatotoxicidad. intervalo de dosis de 72 horas.A. La administración conjunta de fluconazol y rifampicina da como resultado una disminución del 25% en el área bajo la curva y una vida media más corta (acortada en un 20%). Para niños con función renal deficiente la dosis diaria deberá ser reducida de acuerdo con las instrucciones dadas para los adultos. pueden requerirse dosis diarias más altas. En raras ocasiones se ha informado anafilaxia. penetra en todos los líquidos y tejidos erradicando los reservorios de Candida. El amamantamiento debe suspenderse. Para pacientes con insuficiencia renal (clearance de creatinina <40ml/min) el esquema de las dosis debe ajustarse como se describe a continuación: No es necesario ningún ajuste en las terapias con dosis única. con dependencia del grado de deficiencia renal. las dosis normales deben ser administradas en los días 1 y 2 del tratamiento y luego los intervalos de las dosis o la dosis diaria deben modificarse de acuerdo con el clearance de creatinina según: clearance de creatinina entre 21-40ml/min. como SIDA o cáncer. pacientes en diálisis regular. Aumenta muy poco los valores plasmáticos de la zidovudina. (algunos fármacos eran potencialmente hepatotóxicos). cefaleas. En ancianos: si no existen evidencias de insuficiencia renal. Se han descrito casos muy raros de necrosis hepática en hallazgos post mortem. y modificar apropiadamente la terapia si se presentan signos de toxicidad. Permanece más de 3 días con CIM para la mayoría de las cepas. clearance de creatinina entre 10-20ml/min. El fluconazol prolonga la vida media en plasma de las sulfonilureas orales administradas en forma simultánea (clorpropamida. Náuseas. debido a que una relación causal con fluconazol no puede ser excluida.D. Modifica poco el metabolismo de anticonceptivos orales. mientras estén recibiendo fluconazol. En los tratamientos con dosis múltiples. Presenta una garantía total de cumplimiento en dosis única. En consecuencia. pueden sufrir interacciones medicamentosas no observada en otros individuos. Bolivia . como así también en micosis renales y urinarias. Satisface la preferencia del paciente ginecológico por el tratamiento oral frente al local. Puede ser administrada junto con alimentos sin sufrir alteraciones en su biodisponibilidad. cáncer). Se recomienda el monitoreo de la concentración plasmática de ciclosporina en pacientes que reciben fluconazol. El fluconazol incrementaría el tiempo de protrombina luego de la administración de anticoagulantes warfarínicos. intervalo de dosis de 48 horas. una dosis luego de cada sesión de diálisis. Ventajas. para infecciones serias o con compromiso de la vida.    TAVOR® de 50 mg en envases de 14 cápsulas. Los pacientes con infecciones fúngicas invasoras/sistémicas que desarrollen erupción cutánea deben ser monitoreados muy de cerca y suspender la terapia con fluconazol si aparecen lesiones ampollares o si se desarrolla un eritema multiforme. TAVOR® de 150 mg en envases de 4 cápsulas. recomendado por la F. No debe ser administrado concomitantemente con Terfenadina. y tenían enfermedades concurrentes que podrían haber causado la necrosis hepática. glibenclamida. Se absorbe rápida y totalmente logrando concentraciones máximas a la media hora de la ingesta. Es el miembro más moderno de la clase de antimicóticos azólicos. A. Embarazo y lactancia: Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. Contraindicaciones. para el tratamiento prolongado en pacientes inmunodeprimidos (SIDA. se recomienda un cuidadoso monitoreo del tiempo de protrombina en pacientes que reciben anticoagulantes cumarínicos. Posee una gran efectividad en micosis superficiales de diversa gravedad. Tratamiento de candidiasis vaginal con dosis única de 150 mg por la concentración en el tejido vaginal. diarrea y flatulencia. Presentación. antagonista H 2. Las dosis máxima aprobadas en adultos no debe exceder de 400 mg/día. 99 TECNOFARMA S. Elimina las fuentes de recidivas. Así mismo no se recomienda en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal severas. Los pacientes con SIDA son más propensos a desarrollar reacciones cutáneas severas con muchas drogas. se deben adoptar las dosis normales recomendadas.

nulípara. edad de menarquia a los 11 años o menos y una edad del primer parto normal a los 20 años o más. El Tamoxifeno induce la ovulación. Contraindicaciones. a) b) TAXUS compite con el estrógeno por los puntos de enlace en el receptor de estrógeno en el citoplasma de la célula del tumor. Tiene también débil efecto estrogénico. Reducción de la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo: Indicado para reducir la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo de desarrollo. Ejemplos de combinaciones de factores predisponentes de un riesgo de 5 años +/-1. llevando a la disolución prematura de la cubierta entérica y aumentando el riesgo de irritación gástrica. ranitidina o asociaciones que los contengan: La ingesta simultánea con Tamoxifeno comprimidos debe ser evitada porque los antiácidos pueden elevar el pH intragástrico. Tratamiento adyuvante del cáncer de mama: Es efectivo para demorar la recurrencia después de las mastectomía total y extirpación de ganglios axilares en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama. las medicaciones deben ser tomadas por lo menos con separaciones de 1 a 2 horas. Durante este periodo pueden requerirse analgésicos. famotidina. libera gonadotrofinas hipofisiarias. Un riesgo pronosticado de sufrir dentro de los próximos cinco años de cáncer de mama >/=1. Concentraciones de calcio en suero. Mecanismo de Acción Antiestrogénico. se han seleccionado en función de su posible importancia clínica: Incidencia menos frecuente o rara. Ruta Secundaria: Renal. Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una edad de parto normal a los 19 años o más joven. Está indicado en mujeres con alto riesgo de presentar cáncer de mama. Una familiar de primer grado con una historia personal de una biopsia de mama que evidencie hiperplasia atípica. dos o más biopsias benignas. Estrógeno: El uso concurrente puede inferir con el efecto terapéutico de Tamoxifeno. Eliminación. en su mayoría como metabolitos. dolor o hinchazón en las piernas. la mayor parte de los beneficios obtenidos hasta la fecha han sido observados en el sub grupo con cuatro ganglios axilares o más. (pequeñas cantidades solamente). 40 mg (Equivalente a 20 mg de Tamoxifeno base). debilidad o somnolencia. edad en primer hijo vivo y edad de menarquia. y leucopenia. Los siguientes efectos adversos. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. el efecto parece ser transitorio. Un familiar en primer grado con historia de cáncer de mama. Reacciones adversas. Poco después de iniciarse el tratamiento puede producirse un aumento temporal y a veces severo del dolor en el tumor o en los huesos. Comienzo de la Acción. Hipersensibilidad al principio activo. El Tamoxifeno es efectivo para el tratamiento del cáncer de mama metastásico en mujeres postmenopáusicas. pero normalmente remite con el tratamiento continuado con Tamoxifeno. poseen proteínas solubles que se enlazan específicamente con los estrógenos. En algunos estudios coadyuvantes con Tamoxifeno.67% fue necesario para participar del ensayo. y esta a su vez. Cada comprimido contiene: Tamoxifeno Citrato 30. Hepático. Excipientes c. Acción Farmacológica. Bolivia . cimetidina. Indicaciones. Interferencia diagnóstica. Estas proteínas se denominan "receptores de estrógenos". Por alto riesgo se entiende al grupo de mujeres mayores de 35 años de edad con un riesgo predictivo de cáncer de mama de 5 años +/. o alteración de la visión. (Trombosis y embolia pulmonar).67% como se calcula por el modelo de Gail3. los máximos secundarios a los 4 días o más pueden deberse a la circulación enterohepática. número de familias femeninas de primer grado con cáncer de mama. En relación al riesgo/beneficio debe evaluarse el uso del medicamentos en las siguientes situaciones: Cataratas. Eliminación: Puede exceder a 7 días. con una historia personal de una biopsia benigna de mama. Los valores receptores de estrógeno y progesterona pueden ayudar a predecir si la terapia con Tamoxifeno es probable que sea beneficiosa. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. Vida media. biopsias previas de mama. Al menos 2 familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una historia personal de por lo menos una biopsia de mama. s. Confusión. Antineoplásico. Interacciones Medicamentosas: Antiácidos. La evidencia disponible indica que las pacientes cuyos tumores son estrógeno-receptores-positivos es más probable se beneficien con la terapia con Tamoxifeno. Reduce la ocurrencia de cáncer mamario contralateral en pacientes que reciben terapia coadyuvante de Tamoxifeno para el cáncer mamario. 3 MODELO GAIL. Distribución: de 7 a 14 horas. Duración de la Acción. Edad 45 años o mayor y cualquier combinación de los siguientes factores: Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y edad del primer parto normal a los 24 años o menos. Ruta primaria: Biliar/fecal. 100 TECNOFARMA S. Tamoxifeno bloquea la captación de estradiol y puede inducir la ovulación en mujeres anovulantes o con ciclo monofásico al estimular en el hipotálamo la liberación de la hormona liberadora de gonadotrofinas. trombocitopenia. puede estar rara vez aumentado comúnmente en pacientes con metástasis óseas.1. El modelo Gail fue usado para calcular el riesgo pronosticado de cáncer de mama en mujeres de menos 60 años de edad y que no presentaban carcinoma lobular in situ (LCIS) los factores de riesgo fueron: edad. Metabolismo. Carcinoma lobular in situ. presencia o ausencia de hiperplasia atípica. Antiestrógeno no esteroide. Un familiar en primer grado de parentesco con historia de cáncer de mama o dos o más biopsias benignas y una historia de una biopsia de mama que demuestre una hiperplasia atípica. por lo que aumenta el riesgo de embarazo. sensación de falta de aire.TAXUS® TAMOXIFENO Fórmula. Edad de 40 años o más y una de las siguientes combinaciones de factores: Un familiar de primer grado con una historia de cáncer de mama. edad al primer parto normal entre 25 o más años de edad y una edad de menarquia a los 11 años o menos. Las células de los órganos "blanco" ejemplo: útero. mama. A. TAXUS se combina en el citoplasma con el receptor del estrógeno.67% son: Edad: 35 o más y alguna de la siguiente combinaciones de factores: .

Cada comprimido contiene: Paracetamol CD 90 %.000 / mm3. Incidencia menos frecuente: Dolor de huesos (manifestación temporal de la enfermedad local). se debe hacer la apreciación de la paciente con respecto al potencial riesgo para el feto. No tomar antiácidos una o dos horas antes o después de tomar esta medicación. Condiciones especiales de almacenamiento. debe tomarse una decisión si continuar el amamantamiento o la droga considerando la importancia de la droga para la madre. Los signos observados con las máximas dosis después de estudios para determinar la DL/50 en animales fueron dificultades respiratorias y convulsiones. en caso de no observar respuesta. No interfiere con la síntesis de prostaglandinas en los tejidos periféricos y carece. picores en la región genital. 101 TECNOFARMA S.100. Embarazo. se ha informado sobre algunos casos de hipercalcemia en algunas pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el termino de unas pocas semanas desde el inicio del tratamiento con Tamoxifeno. aún continuando el tratamiento con tamoxifeno. estas pacientes habían sido tratadas durante períodos superiores a un año con Tamoxifeno en dosis de por lo menos 4 veces la dosis diaria máxima recomendada de 40 mg los cambios oculares consisten en retinopatías y en algunos pacientes también se producen cambios córneos y una reducción en la agudeza visual. Conservar en envases bien cerrados y fotoprotectores por debajo de 40º c TIALGIN ® PARACETAMOL Acción Terapéutica. la dosis puede incrementarse a 40 mg por día en una sola toma. luego de un mes. equivalentes a Paracetamol 1000 mg Mecanismo de Acción. Este medicamento debe ser usado exclusivamente bajo prescripción médica y no debe repetirse sin nueva receta médica mantenganse alejado del alcance de los niños. el tratamiento debe ser sintomático. rara vez inferiores.Incidencia relacionada con dosificaciones elevadas (de 240 a 320 mg al día) y prolongadas (17 meses o más). dolor de cabeza. A. Tratamiento en caso de sobredosis. Los pacientes en tratamiento con Tamoxifeno deben estar bajo la supervisión de un médico con experiencia en quimioterapia anticancerosa. Requieren atención médica solamente si persisten o son molestos: Incidencia menos frecuente: de 10 a 20 %. renal y hepática a las dosis terapéuticas recomendadas. Dosis y forma de administración. sequedad o rash cutáneo. deben tomarse medidas adecuadas.envases conteniendo 30 comprimidos. opacidad en la córnea). Tragar los comprimidos enteros. Si los efectos adversos fueran severos a veces puede reducirse la dosificación sin que se pierda el control de la enfermedad. Advertencias complementarias. o por ser necesario aumentar la magnitud de la misma. Dosis máxima que puede emplearse: 80 mg diarios en 2 tomas. El mecanismo de acción de Paracetamol aún no está completamente aclarado. Información general sobre dosificación. Bolivia . Si se produce hipercalcemia. por tanto. Visión borrosa (retinopatía. Paracetamol podría ser activo también contra otras isoenzimas de la Ciclooxigenasa todavía no identificadas. Debido a que muchas drogas son excretadas en la leche humana y debido al potencial de serias reacciones adversas en lactantes debido a Tamoxifeno. náuseas o vómitos. La sobredosis aguda en humanos no ha sido informada. 1112 mg. Sofocos. muertes fetales y hemorragia vaginal. In vitro inhibe la Ciclooxigenasa del tejido del Sistema Nervioso Central (SNC). Presentaciones. aumento de peso (efecto estrogénico). Además. podrían intervenir también otros mecanismos centrales. cambios de la córnea y/o retinopatías han sido informados con Tamoxifeno con las dosis recomendadas. preferiblemente entre 15º c y 30º c. No se conoce un tratamiento para la sobredosis. incluyendo recuento de plaquetas. La acción farmacológica específica de Paracetamol significa que puede inducir a una analgesia adecuada sin provocar los conocidos efectos secundarios asociados a los AINE’s. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras son medicadas con Tamoxifeno. unos pocos casos de cambios oculares incluyendo trastornos visuales. En unos pocos pacientes se han informado cambios oculares en un ensayo clínico. mientras tiene escaso efecto sobre las preparaciones de enzimas de tejidos periféricos. pero no es seguro si estos efectos son debidos a la terapia con tamoxifeno. y si es severa debe suspenderse el tratamiento. Como con otro terapia hormonal adicional (estrógenos y andrógenos). Los efectos sobre las funciones reproductoras son esperados de las propiedades antiestrogénicas de la droga.000 . En ocasiones se han hecho observaciones sobre leucopenia o trombocitopenia. aunque se cree que está relacionado con una actividad central. han sido informadas ocasionalmente en pacientes que reciben una tendencia hemorrágica y los recuentos plaquetarios volvieron a niveles normales. estando exento además de efectos sobre la coagulación. Tamoxifeno debe ser usado con cautela en pacientes con leucopenia o trombocitopenia existente. Es aconsejable comenzar con una dosis de 20 mg vía oral en 2 tomas de 10 mg cada una por día. cambios en la menstruación. por lo común 50. Analgésico FORMULA. TAXUS 20 mg . hemorragia o flujo vaginal. No es seguro si estos cambios son debidos al Tamoxifeno. Si esta droga es empleada durante el embarazo o la paciente queda embarazada mientras recibe la droga. Tamoxifeno puede producir daño fetal cuando es administrado a una mujer embarazada. Madres lactantes: Se desconoce si esta droga es secretada en la leche humana. Aparte de la inhibición central de la síntesis de prostaglandinas. Advertencias. Precauciones. Disminución transitoria de los recuentos de plaquetas. de t oxicidad gastrointestinal. Pruebas de laboratorios: son apropiados recuentos completos de sangre periódicos. Hubo informes de abortos espontáneos defectos innatos.

Barbituricos: su uso concomitante con paracetamol puede aumentar la actividad anticoagulante. erupción maculopapular pruriginosa y otras de hipersensibilidad como edema laringeo y angioedema. Tratamiento sintomático de dolores agudos asociados a cefaleas. La máxima absorción ocurre a nivel de las primeras porciones del intestino delgado. Paracetamol 500 mg. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. dosis superiores o inferiores no consiguen una mayor eficacia analgésica. leucopenia y trombocitopenia. puede afirmarse que es perfectamente recomendable en mujeres en período de lactancia. Una vez administrado por vía oral. Dado que es un ácido débil. Contraindicaciones. Embarazo: no han sido documentados ni se han realizado estudios controlados. No indicar simultáneamente con otro producto que contenga paracetamol.14 % de dosis administrada. No exceder de 4 gramos durante las 24 horas. Alcohol. Eliminación. Efecto techo. aunque raras veces se han informado con dosis menores de 10 gramos. La biodisponibilidad de Paracetamol es DOSIS-DEPENDIENTE. dolores musculares. Biodisponibilidad. Un estudio clínico realizado sobre 12 mujeres en período de lactancia que recibieron una dosis única de Paracetamol. 102 TECNOFARMA S. Los alcoholismos crónicos pueden presentar un riesgo aumentado de toxicidad. cervicobraquialgias. En cuadros crónicos: Dolor artrósico. Paracetamol responde a una cinética lineal. Cada comprimido recubierto contiene Diclofenac 50 mg. mostró que el pico plasmático de Paracetamol en leche materna fue de 10 a 15 mg/l al cabo de 1 a 2 horas tras la ingestión materna. La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos. A. En pacientes con insuficiencia hepática y/o renal. Paracetamol sufre un primer paso de metabolización hepática. Con derivados cumarínicos: alteraciones en la respuesta anti-coagulante. El Paracetamol al ser un ácido débil. úlcera gastroduodenal activa. Con anticolinérgicos o analgésicos ópiaceos: reducen la absorción gastrointestinal del paracetamol. espondiloartrosis. permanece completamente en forma no ionizada y por lo tanto su absorción no se ve influenciada por las distintas variaciones fisiológicas de pH existentes en las distintas secciones del tubo digestivo. Presentación. Paracetamol se absorbe de manera rápida y completa a nivel del tracto gastrointestinal mediante un proceso de difusión pasiva no iónica. Hipersensibilidad reconocida a la droga. es decir que las cantidades que alcanzan la circulación sistémica van a depender de la dosis administrada oscilando su biodisponibilidad entre un 68 % si se administran 0.Absorción. Reacciones Secundarias y Adversas. Bolivia . Pediatría: en estudios realizados no se evidenciaron alteraciones con la indicación de paracetamol en niños.s. Salicilatos o aspirina: el uso concomitante con paracetamol puede aumentar el riesgo de nefropatía por analgésicos El Diflunisal puede aumentar la concentración del paracetamol en un 50% aumentando el riesgo de hepatotoxicidad. lumbalgias síndromes febriles. Raramente pueden aparecer erupciones cutáneas y alteraciones hematológicas con neutropenia. Adultos y mayores de 15 años: 1 comprimido de 1 a 4 veces por día. su uso concomitante con paracetamol puede aumentar su hepatotoxicidad. No exceder la dosis recomendada. esto supone un 0. Antiinflamatorio. a) b) c) d) e) f) g) Primera y única formulación de 1 gramo de Paracetamol en Bolivia. Ventajas. Indicación Terapéutica. Dosis y Vía de Administración. lumbalgias crónicas. Acción Terapéutica. Hepatotoxicidad y nefrotoxicidad con dosis altas. Lactancia: después de una dosis de paracetamol de 650 mg se han encontrado concentraciones en leche materna de 10 a 15 mg/ml. Estos factores indican que la dosis analgésica óptima del Paracetamol es 1 gramo por toma.quirúrgico en ortopedia. odontalgias. se ha demostrado que el paracetamol atraviesa la placenta. hay dos factores que juegan un papel fundamental a la hora de determinar cuál es la dosis analgésica óptima. Analgésico. Sobredosificación: una sobredosis masiva de paracetamol puede causar toxicidad hepática. anemia. es decir que sus constantes de absorción. Medicamento bien tolerado y no es tóxico a dosis terapéuticas. existiendo apenas eliminación por bilis. mayor concentración plasmática y esto se traduce en una mayor eficacia terapéutica. Esto quiere decir que la cantidad de principio activo que se absorbe es mayor al comienzo. Podemos concluir diciendo que en la administración del Paracetamol por vía oral. afecciones cardíacas o pulmonares. y que a medida que disminuye la concentración de Paracetamol en la luz intestinal va disminuyendo su velocidad de absorción. Sin los riesgos gastroduodenales que conlleva el uso de AINEs. dolor post. además. migrañas. distribución y eliminación no varían en el tiempo y por lo tanto a dosis mayor. moderadamente soluble con los lípidos. Anemia Pre-existente. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. Sin los riesgos de las alteraciones de la coagulación que pueden producir los AINEs. inductores enzimáticos o medicamentación hepatotóxica. Basándose en estos datos y en la amplia experiencia de Paracetamol. TIALGIN FORTE© PARACETAMOL/DICLOFENAC Fórmula. que son: Pico plasmático. La dosis analgésica más potente para el analgésico más seguro. Indicado en dolores agudos y crónicos. insuficiencia hepática e insuficiencia renal severa. La eliminación del Paracetamol es casi exclusivamente por vía renal. Envases con 20 comprimidos. 1 GRAMO: La dosis analgésica más efectiva por toma.5 gramos y el 90 % si se administran de 1 a 2 gramos. La absorción del Paracetamol sigue una cinética de primer orden. fibromialgia. Paracetamol experimenta una considerable filtración glomerular con una importante reabsorción tubular. Excipientes c. Precauciones. Interacciones Medicamentosas y de otro Genero. Las tomas deben estar espaciadas por no menos de cuatro horas. no obstante. una pequeña parte es metabolizada por la mucosa intestinal.

Se absorbe por el tracto gastrointestinal distribuyéndose en la mayoría de los líquidos orgánicos y se une con las proteínas plasmáticas de forma rápida. Conservar entre 15 a 30º c protegido de luz y humedad. Indicaciones y uso.s. En algunos pacientes se presenta ardor y dolor epigástrico. AINES. 103 TECNOFARMA S. evitar el consumo de bebidas alcohólicas. Diferentes mecanismos de acción y sus efectos son aditivos. 1 a 2 comprimidos cada 4 a 6 horas hasta un máximo de 8 comprimidos diarios. prometazina. dolores leves a moderados en general y otros procesos inflamatorios no reumáticos. No deben partirse o masticarse. Las dosis se deben tomar preferentemente con intervalos de 6 horas. edema. medicamentos hepatotóxicos. vómitos. Se debe evaluar el beneficio/riesgo de su empleo en edema preexistente. excipientes c. No administrar durante el embarazo y la lactancia.Otros opiaceos.Propiedades.). Conservación. náuseas. o Neurolépticos. ciclobenzaprina. A. anexitis. dismenorrea. En pacientes con excreción de creatinina de menos de 30 ml/min. Si se precisa un tratamiento a largo plazo del dolor sólo será posible por prescripción y supervisión médica estrecha. dosificación y modo de administración. TIALGIN TRAM© comprimidos está indicado para el manejo del dolor moderado a severo. Alcohol. Depresión de la medula ósea.Antidepresivos tricíclicos y otros compuestos tricíclicos (a saber. El riesgo de convulsiones está aumentado con dosis de Tramadol por encima de los límites recomendados. mareo. Excelente Tolerancia. La dosis se ajustará al criterio médico y a las características del cuadro clínico. Bloquea la generación del impulso doloroso mediante una acción periférica que puede implicar reducción de la actividad de las prostaglandinas y posiblemente inhibición de la síntesis o de las acciones de otras sustancias. en vista del potencial de mayor sensibilidad a hechos adversos. valores elevados de transaminasas séricas. Como dosis de orientación se aconseja a pacientes mayores de 12 años 1 comprimido cada 8 horas. No se debe utilizar en pacientes con úlcera péptica activa. con un intervalo mínimo de 4 horas. Retención de fluidos. TIALGIN TRAM© PARACETAMOL/TRAMADOL Presentación. erupciones cutáneas. anticoagulantes. ataques agudos de gota. osteoartritis.p. Presentación. enfermedad hepática o hepatitis viral. Su empleo por tiempo prolongado debe hacerse bajo prescripción médica. Alcoholismo. hipertensión y diabetes mellitus. Contraindicaciones. El uso concomitante aumenta el riesgo de pacientes que toman los siguientes medicamentos:     Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (antidepresivos o anorexicos SSRI) o . Riesgo de convulsiones. Cada comprimido contiene Paracetamol 325. Indicaciones. Acción terapéutica. Antecedentes de anafilaxia o angioedema inducida por ASS y otros AINES. Advertencias. Analgésico. Interacciones. Caja por 15 comprimidos recubiertos. las cuales sensibilizarían los receptores del dolor a los estímulos mecánicos o químicos. u Otras drogas reductoras del umbral de convulsión. obteniéndose niveles plasmáticos óptimos en aproximadamente 30 a 60 minutos. a) b) c) d) Sinergia Racional contra el Dolor y la Inflamación. Insuficiencia hepática y/o renal severa. La administración de Tramadol puede aumentar el riesgo de convulsiones en pacientes que toman: Inhibidores MAO. TIALGIN TRAM© no se debe administrar más tiempo del estrictamente necesario. Individualización de la dosis. cefalea. Ventajas. El paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas. Efectos Secundarios. Precauciones. odontalgias. cólicos. Además puede actuar periféricamente en el tejido inflamado. Bolivia .00 mg (como paracetamol DC 90 %. enzimas hepatoinductoras. Posología. se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© comprimidos sea aumentado pero que no exceda los 2 comprimidos cada 12 horas. o . reduciendo la actividad de las prostaglandinas en estos tejidos y posiblemente inhibiendo la síntesis y/o las acciones de otros mediadores locales de la respuesta inflamatoria. 361. Salicilatos. diarrea. Los comprimidos deben tragarse enteros con una cantidad suficiente de líquido.50 mg. trastornos de la coagulación o de la función plaquetaria. artritis reumatoide. La selección de dosis para un paciente geronte debe ser cautelosa. etc. Tramadol clorhidrato 37.00 mg). Posología y Forma de Administración. Rapidez de acción. espondilitis anquilosante. Hipersensibilidad a los componentes del medicamento. postraumáticos. Se han informado convulsiones en pacientes que reciben Tramadol. Procesos inflamatorios postquirúrgicos.

piloerección y en raras ocasiones. No se debe co-administrar TIALGIN TRAM© con Tramadol o productos que contengan Paracetamol. Los estudios en animales han demostrado alteraciones graves con la administración combinada de inhibidores MAO y Tramadol. aún cuando los síntomas no sean aparentes. puede ocurrir depresión respiratoria. náuseas. Uso en la enfermedad hepática. depresión respiratoria y muerte. Precauciones. Administrar TIALGIN TRAM© comprimidos cuidadosamente en pacientes con riesgo de depresión. no se limitan a aquellos pacientes con historia previa de dependencia de opiaceos. insomnio. tales como alcohol. tranquilizantes o hipnóticos sedantes. Uso en pacientes ambulatorios. incluyendo una conducta buscadora de droga y acciones ilícitas para obtener droga. TIALGIN TRAM© comprimidos no debe ser usado en forma concomitante con consumo alcohólico. Uso con otros productos con contenido de Paracetamol. conducente a insuficiencia hepática. angioedema. Aumento de la presión intracraneana o traumatismo craneano. La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante reducción del fármaco en forma lenta. No se debe exceder la dosis recomendada de TIALGIN TRAM©. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con insuficiente función renal. agentes anestésicos. Estos síntomas pueden incluir: ansiedad. En estos pacientes los analgésicos alternativos no-opiaceos deben ser considerados. los cambios en las pupilas (miosis) por Tramadol pueden oscurecer la existencia. diarrea. Las serias consecuencias potenciales de la sobredosificación con Paracetamol son: necrosis hepatica (centro-lobular). Por lo general después de la primera dosis. pueden estar expuestos a un mayor riesgo y por ello no deben ser medicados con Tramadol/Paracetamol comprimidos. Discontinuación. alcohol y discontinuación de droga. se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© no exceda los dos comprimidos cada 12 horas. temblores. Por lo general la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cuidadosa en pacientes que presenten alteraciones de la función hepática. Uso pediátrico. incluso convulsiones y síndrome de serotonina. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela y en dosis reducidas cuando es administrado a pacientes que reciben depresivos del SNC. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física de tipo morfina. El uso concomitante de Tramadol e inhibidores MAO por aumentos de SSRI aumenta el riesgo de hechos adversos. Abdomen agudo. sudoración. A. Los efectos depresivos respiratorios de opiaceos incluyen retención del dióxido de carbono y elevación secundaria de la presión del líquido cerebro-espinal y puede estar marcadamente exagerado en estos pacientes. Se debe recabar de inmediato ayuda de emergencia e iniciado el tratamiento inmediato si se supone una sobredosis. Reacciones anafilactoideas: Se han informado reacciones anafilactoideas serias en pacientes que reciben terapia con Tramadol. narcóticos. extensión o curso de la patología intracraneal. En pacientes con eliminación de creatinina de menos de 30 ml/min. Interacción con depresivos del SNC. No se recomienda el uso de Tramadol/Paracetamol comprimidos en pacientes con enfermedad hepática. trastornos metabólicos. fenotiacinas. dolor. La dependencia y abuso. Los pacientes con una historia de reacciones anafilactoideas a codeína y otros opiaceos. Tramadol aumenta el riesgo para el SNC y depresión respiratoria en estos pacientes. los que tienen una historia de convulsiones.rigores. La administración de Tramadol/Paracetamol puede complicar la determinación clínica en pacientes con condiciones abdominales agudas. infecciones del SNC). Dependencia física y abuso. Uso de inhibidores MAO e inhibidores de recaptación de serotonina.El riesgo de convulsiones puede aumentar también en pacientes epilépticos. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con función hepática afectada. El uso de TIALGIN TRAM© en pacientes con insuficiencia hepática no es recomendado. Las consecuencias potenciales serias de sobredosis con Tramadol son depresión del SNC. urticaria. se debe prestar atención al mantenimiento de una ventilación adecuada conjuntamente con un tratamiento general de apoyo (ver SOBREDOSIS). Uso con alcohol. Uso geriátrico. Otras reacciones alérgicas incluyen prurito. o en pacientes con un riesgo conocido de convulsiones (tal como trauma craneano. necrolisis epidérmica tóxica y síndrome Stevens-Johnson. No se ha estudiado la seguridad y efectividad de Tramadol/Paracetamol en la población pediátrica. broncoespasmo. de enfermedades concomitantes y terapia de drogas múltiples. la administración de naloxona puede aumentar el riesgo de convulsiones. síntomas respiratorios superiores. Tramadol puede afectar las capacidades mentales y/o físicas requeridas para el desempeño de tareas potencialmente riesgosas tales como el manejo de un automóvil o el manejo de maquinaria. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela en pacientes con presión intracraneana aumentada o lesión craneana. opiaceos. La experiencia con Tramadol sugiere que la insuficiencia de la función resulta en una disminución de la excreción de Tramadol y su metabolito activo. alucinaciones. renal o cardiaca. Al tratar una sobredosis. no debe usarse TIALGIN TRAM© en forma concomitante con otros productos que contienen Paracetamol. Depresión respiratoria. 104 TECNOFARMA S. Además. Se ha demostrado que Tramadol reinicia la dependencia física en algunos pacientes que con anterioridad eran dependientes a otros opiáceos. Cuando se administran dosis elevadas de Tramadol con medicamentos anestesicos o alcohol. Bolivia . Se pueden presentar síntomas por discontinuación si TIALGIN TRAM© es discontinuado abruptamente. M1. Uso en enfermedad renal. Riesgo de sobredosis. Usar TIALGIN TRAM© comprimidos con mucha cautela en pacientes que toman inhibidores de monoamina oxidasa. Debido al potencial de hepatotoxicidad con dosis altas. En la sobredosis de tramadol.

Madres lactantes. Quinidina es un inhibidor selectivo de esa isoenzima. No se recomienda Tramadol/Paracetamol como medicación preoperativa obstétrica o analgesia post-parto en madres lactantes. particularmente en ratones ancianos. fatiga. temblor. determinación de célula mamaria CHO/HPRT. paroxetina y amitriptilina podrían resultar en cierta inhibición del metabolismo de Tramadol. medido en animales.4 la máxima dosis humana diaria de Tramadol de 185 mg:/m2. mutagénesis o insuficiencia de la fertilidad. ó 5 veces la dosis humana diaria máxima de Tramadol de 185 mg/m2) durante aproximadamente dos años. ó 2. TIALGIN TRAM© no debe ser usado en mujeres embarazadas previo a o durante el parto a menos que los potenciales beneficios sobrepasen los riesgos. y la supervivencia de las crías estaba reducida tempranamente en lactancia a 80 mg/kg (480 mg/m2. El estudio de las pruebas realizadas indica que Tramodol no represemta un riesgo genotóxico para los humanos. cefalea. Bolivia . mutagénesis teratogenesis y trastornos de la fertilidad. Los pacientes que toman carbamazepina pueden presentar un efecto analgésico significativamente reducido de Tramadol debido a que carbamazepina aumenta el metabolismo de Tramadol y debido al riesgo de convulsiones asociado con Tramadol. El control de post-marketing de productos individuales tanto de Tramadol como Paracetamol han revelado raras alteraciones del efecto warfarina. Tramadol no evidenció mutagenicidad en las siguidentes determinaciones: test Ames microsomal de activación de Salmonella. Carcinogénesis. incluso aumentos de los tiempos de protrombina. Si bien tales cambios han sido. Vértigo. si bien el estudio no fue hecho con la Máxima Dosis Tolerada. Los estudios in vitro indican que Tramadol es improbable que inhiba el metabolismo mediado por CYP3A4 de otras drogas. No se cree que este resultado sugiera un riesgo en humanos. Tramadol sólo fue evaluado en estudios peri y post-natales en ratas. Uso con compuestos tipo warfarina. Estas dosis son 1. desarrollo y maduración funcional del niño. Uso con inhibidores MAO. ya que máximas concentraciones en plasma observadas después de múltiples dosis orales son más altas que las esperadas conforme a información basada en dosis única. Se desconoce el efecto de TIALGIN TRAM© –si existe algunosobre el crecimiento. Astenia. TIALGIN TRAM© debe ser usado solamente durante el embarazo si los potenciales beneficios justifican el riesgo potencial para el feto. Sistema nervioso central y periférico. muerte fetal y nacidos muertos han sido informados para Tramadol HCl durante el post-marketing. No se observaron efectos sobre la fertilidad con Tramadol a niveles de dosis orales de hasta 50 mg//kg (350 mg/m2) en ratas macho y 75 mg/kg (450 mg/m2) en ratas hembra. de manera que la administración concomitante de quinidina y Tramadol resulta en concentraciones aumentadas de Tramadol y concentraciones reducidas de M1. se debe realizar la evaluación periódica del tiempo de protrombina cuando se administran en forma concurrente TIALGIN TRAM© y compuestos de tipo warfarina.6 veces la máxima dosis diaria de Tramadol en humanos) o superiores presentaron reducción de peso.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol). 105 TECNOFARMA S. Efectos teratogénicos. por lo general. Las convulsiones neonatales. el síndrome por discontinuación en recién nacidos. en un estudio de carcinogenicidad en ratones. (ver ABUSO DE DROGA Y DEPENDENCIA). Se ha demostrado que Tramadol atraviesa la placenta. cuando Tramadol es administrado en forma concomitante. relación causal. La toxicidad del embrión y la toxicidad fetal consistió de pesos fetales disminuídos y aumento de costillas supernumerarias. No se han realizado estudios en animales o de laboratorio sobre el producto combinado (Tramadol y Paracetamol) para la evaluación de la carcinogénesis. Efectos no-teratogénicos. ó 1.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol/acetaminofeno de 185/1591 mg/m2). rubores. de limitado significado clínico para los productos individuales. La progenie de hembras que recibieron niveles de dosis oral forzada de 50 mg/kg (300 mg/m2 ó 1. La administración concomitante de TIALGIN TRAM© comprimidos y cimetidina no ha sido estudiada. Uso con cimetidina. No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. A. Las interacciones con inhibidores MAO . Organismo en su totalidad. pulmonar y hepático.debido a la interferencia con mecanismos de detoxificación . Los estudios de interacción de droga in vitro en los microsomas indican que la administración concomitante con inhibidores de CYP32D6 tales como fluoxetina. Se observó un incremento leve pero estadísticamente significativo de dos tumores murinos. en dosis terapéuticas. Tramadol es un inductor suave de vías metabólicas de droga seleccionada. determinación de linfoma murino. El uso crónico durante el embarazo puede conducir a dependencia física y síntomas post-parto por retiro en el recién nacido. Uso con inhibidores de CYP2D6. Reacciones adversas. Uso con digoxina.6 y 2. El control de Tramadol en estudios post-marketing tiene pocos datos sobre toxicidad por digoxina. Embarazo categoría c. Incidencia de por lo menos el 1%.Interacciones. no se recomienda la administración concomitante de TIALGIN TRAM© y carbamazepina. Tramadol es metabolizado a M1 por CYP2D6. por lo menos posible o mayor: lo siguiente enumera reacciones adversas que ocurrieron con una incidencia de por lo menos el 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM © en dosis individual y dosis repetida. No se observaron efectos teratogénicos relacionados con la droga en la progenie de ratas tratadas oralmente con Tramadol y Paracetamol. pero no fue teratogenica a este nivel de dosis. Tramadol no parece inducir su propio metabolismo en humanos.han sido informadas para algunas drogas de acción central. No ocurrió tal resultado en un estudio de carcinogenicidad en ratas. Uso con carbamazepina. Uso con quinidina. Trabajo de parto y parto. No se ha establecido el uso seguro durante el embarazo. Se demostró que el producto combinado de Tramadol/Paracetamol es embriotóxico y fetotóxico en ratas en dosis tóxicas para las madres 50/434 mg/kg Tramadol/acetaminofeno (300/2604 mg/m2. por cuanto no se ha estudiado la seguridad en infantes y recién nacidos. Embarazo. Los ratones recibieron una dosis oral de hasta 30 mg/kg (90 mg/m2.

oliguria. Velocidad cardíaca y trastornos del ritmo. Visión anormal. insomnio. pero fueron aumentadas con naloxona. piloerección y en raras instancias. Piel y apéndices. síndrome por discontinuación. Presentación. vómitos. Trastornos psiquiátricos. A. hipertonía. Albuminuria. sudoración. La recomendación standard debe ser seguida en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol. Las consecuencias serias de sobredosis son: depresión respiratoria. impotencia. Trastornos metabólicos y nutricionales. Amnesia. depresión. Bolivia . contracciones musculares involuntarias. 106 TECNOFARMA S. dolor. Alteraciones de la función hepática normal. náuseas. por cuanto elimina menos del 7% de la dosis administrada en un período de diálisis de 4 horas. incluso conducta de búsqueda de droga y acciones ilícitas para obtener la misma no están limitadas a aquellos pacientes con una historia previa de dependencia de opiáceos. paranoia. Organismo en su totalidad. euforia. Trastornos de la visión. Reducción ponderal. hipertensión agravada. vómitos. Los síntomas por discontinuación pueden ocurrir si la droga es discontinuada abruptamente Estos pueden incluir ansiedad. En animales. Sistema urinario. vómitos. Disnea. Tramadol/Paracetamol es una asociación. nerviosidad. migraña. Hechos adversos seleccionados que ocurren en menos del 1%. Tinnitus. despersonalización. Disfagia. Al tratar una sobredosis de TIALGIN TRAM®. Envases conteniendo 30 comprimidos. ansiedad. Serias consecuencias potenciales de sobredosis con Paracetamol son: necrosis centro-lobular hepática e insuficiencia hepática grave. convulsión y paro cardíaco. Trastornos de los hematíes. Anemia. Tramadol. asociado tanto con sobredosis intencional como no intencional de Tramadol. Ventajas. trastornos de la micción. diarrea. convulsiones. La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante la reinstitución de la terapia con opiaceos. parestesia. También pueden ocurrir necrosis tubular renal. Sistema respiratorio. Anorexia. alucinación. diarrea. La dependencia y abuso. Arritmias. Dolor torácico. Sistema hepático y biliar. a) Potente efecto analgésico. Ataxia. náuseas. coma. Tramadol está asociado con ansias y desarrollo de tolerancia. La administración de naloxona no cambió la letalidad de una sobredosis en ratones. estupor. temblores. Sobredosificacion y tratamiento. Sistema gastrointestinal. letargo. La evidencia clínica y de laboratorio de toxicidad hepática pueden no ser aparentes hasta las 48 a 72 horas post-ingestión. vértigo. En base a experiencia con Tramadol no se espera que la hemodiálisis sea de utilidad en un caso de sobredosis. Los síntomas tempranos después de una sobredosis potencialmente hepatotóxica pueden incluir: nauseas. flatulencia. dispepsia. melena. diaforesis y malestar general. Los síntomas iniciales de sobredosis por Tramadol pueden incluir depresión respiratoria y/o convulsiones. Trastornos psiquiátricos. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física tipo morfina (ver ADVERTENCIAS). Se ha informado sobre casos fatales durante estudios postmarketing. Hipertensión. Dolor abdominal. síntomas respiratorios superiores. Abuso de droga y dependencia. Lo siguiente enumera reacciones adversas clínicamente relevantes que ocurrieron con una incidencia menor al 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM®. Paracetamol. palpitaciones. migraña agravada. Trastornos cardiovasculares. conjuntamente con un tratamiento general de apoyo. La presentación clínica de la sobredosis puede incluir los signos y síntomas de toxicidad por Tramadol. rash. confusión. pensamientos anormales. (ver ADVERTENCIAS). Prurito. retención urinaria. se debe prestar atención primaria a la mantención de una ventilación adecuada. palidez y diaforesis. taquicardia.Sistema gastrointestinal. hipoglucemia y defectos de coagulación. somnolencia. sequedad bucal. el riesgo de convulsiones también esta aumentado con la administración de naloxona. Si bien naloxona podrá revertir algunos pero no todos los síntomas causados por la sobredosis de Tramadol. aumento de sudoración. toxicidad por Paracetamol. inestabilidad emocional. abuso de droga. insomnio. seguido de una reducción gradual de la dosis de la medicación combinada con apoyo sintomático. Los síntomas iniciales vistos durante las primeras 24 horas post-sobredosis de Paracetamol son: anorexia. o ambas. síncope. náusea. constipación. malestar. Trastornos de audición y vestibulares. alucinaciones. Tratamiento de la sobredosis. hipotensión. Sistema nervioso central y periférico. las convulsiones después de la administración de dosis tóxicas de Tramadol no podían ser suprimidas con barbitúricos o benzodiazepinas.

p. Acción farmacológica. si la fiebre persiste por más de 3 días. Si está tomando Paracetamol por fiebre. Inhibe poco la biosíntesis de las prostaglandinas. Bolivia . El Paracetamol se absorbe con rapidez y casi por completo en el tracto gastrointestinal.p. A. Enfermedades hepáticas o hepatitis viral (por el aumento de riesgo de toxicidad hepática). Posología y modo de administración. 107 TECNOFARMA S. TIALGIN GOTAS® PARACETAMOL Gotas Fórmula. La concentración plasmática alcanza un máximo en 30 a 60 minutos y la vida media plasmática es de alrededor de 2 horas después de dosis terapéuticas. Farmacocinética. Características farmacológicas/propiedades. Hipersensibilidad conocida al Paracetamol (aumento del riesgo de reacción alérgica). Alivio del dolor con excelente tolerancia.s.50 gr Rojo punzó 4 R 2.03 gr Ciclamato sódico 2. Fenilcetonuria (los productos que contienen aspartame. Niños de 0 a 3 meses: 10 gotas (40 mg) de 4 a 11 meses: 20 gotas (80 mg) de 1 a 2 años: 30 gotas (120 mg) de 2 a 3 años: 40 gotas (160 mg) de 4 a 5 años: 60 gotas (240 mg) de 6 a 8 años: 80 gotas 320 mg) de 9 a 10 años: 100 gotas (400 mg) Estas dosis pueden repetirse 4 ó 5 veces al día. Se han detectado reacciones moderadas de espasmo bronquial con el uso de Paracetamol en algunos pacientes sensibles a la aspirina. El Paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas. sin exceder de un total de 5 dosis en 24 horas. Antipirético. Advertencias. Analgésico.s. Se calcula que cada gota contiene 4 mg de paracetamol. Precauciones especiales mientras se está usando Paracetamol.5 mg Ácido cítrico 0. aunque hay alguna evidencia que sugiere que puede ser más efectivo contra las enzimas en el sistema nervioso central que en la periferia. la situación desmejora o aparecen nuevos síntomas. ácido sulfúrico (35%) o cisteina (cerca de 3%). El Paracetamol tiene efectos analgésicos y antipiréticos. Estados febriles. 100 ml Acción terapéutica. Daño severo de la función renal. Puede establecerse también un esquema de dosificación de 10 mg/kg por toma. la situación desmejora. persiste por más de 2 días o se presenta con fiebre.5 M c.215 gr Esencia tutti frutti 3777 1. pH Agua destilada c. Después de dosis terapéuticas. Se debe consultar al médico. en los siguientes casos:    Si está tomando Paracetamol por dolor y el dolor persiste por más de 5 días en los niños. principalmente después de la conjugación hepática con ácido glucurónico (cerca del 60%). puede recuperarse un 90 a 100% de la droga en orina en el primer día. Si está tomando Paracetamol por dolor de garganta y este síntoma se torna severo.0 ml Propilenglicol 18 gr Glicerina 8 gr Nipagin sódico 0. Dolor de intensidad leve a moderada. 30. aparecen nuevos síntomas o el área afectada por el dolor se enrojece o se inflama.b) c) Eficacia y seguridad comprobadas en dolor lumbar. cefalea. especialmente en niños menores de 1 año. Eficacia y seguridad comprobadas en artrosis.15 gr Sacarina sódica 0. por si fuera necesario un tratamiento adicional. Indicaciones. Cada 100 ml contiene: Paracetamol 10 gr Excipientes: Polietilenglicol 400. pueden ser peligrosos en niños con fenilcetonuria y el uso de paracetamol. rash.07 gr Nipasol sódico 0. náuseas o vómitos. Contraindicaciones. que es metabolizada a fenilalanina. Se recomienda diluir las gotas con agua o zumo de frutas.

inusual aparición de sangrado. Debido a la posible interferencia del Paracetamol con algunas pruebas de laboratorio. Indicado como terapia adjunta en adultos y niños en el tratamiento de convulsiones asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut. En los diabéticos se pueden detectar posibles falsos resultados con el equipo tratante. No se ha demostrado evidencia de tolerancia en humanos. En todos los casos debe realizarse un lavado gástrico. El tratamiento debe comenzarse poco después de sospechar una sobredosis significativa de Paracetamol y se termina cuando los ensayos de Paracetamol plasmático indican que el riesgo de hepatotoxicidad es bajo. úlceras o manchas blanquecinas de los labios o en la boca (agranulocitosis). y reducir su eficacia. han identificado 3 propiedades que pueden contribuir a la eficacia antiepiléptica de TOPICTAL. Agradable sabor a Tutti Frutti. TOPICTAL® TOPIRAMATO Acción Terapéutica.Interacciones. y aumentó la habilidad del GABA para inducir un flujo de iones cloruro hacia las neuronas. un conocido inhibidor de la anhidrasa carbónica y no se cree que sea un elemento importante de la actividad antiepiléptica. fueron bloqueadas por TOPICTAL en forma dependiente del tiempo. Los potenciales de acción producidos repetitivamente por una despolarización sostenida de las neuronas. urticaria (dermatitis alérgica). administración concomitante de alcohol y depresores del sistema nervioso central. sugiriendo que TOPICTAL intensifica la actividad de este neurotransmisor inhibidor. aunque de incidencia rara. Reacciones adversas. brusca reducción en la emisión de la orina (insuficiencia renal). TOPICTAL se absorbe bien y de manera rápida. lactancia. lo cual sugiere una acción de bloqueo dependiente del estado del canal de sodio. Asimismo. No existe efecto clínicamente significativo de la comida en la biodisponibilidad de TOPICTAL. para prevenir el daño hepático y el colapso cardiovascular. Tratamiento orientativo inicial de la sobredosificación: El diagnóstico temprano es vital en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol y se dispone de métodos para la rápida determinación de concentraciones plasmáticas de la droga. rash cutáneo. 108 TECNOFARMA S. no es necesario el monitoreo rutinario de las concentraciones de TOPICTAL en plasma. en la orina el grado de absorción medio de una dosis de 100 mg de TOPICTAL 14C fue de por lo menos 81%. El uso de Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. TOPICTAL está indicado como monoterapia en pacientes adultos o niños (mayores de 2 años) con epilepsia de reciente diagnóstico o también para la conversión a monoterapia en pacientes con epilepsia. que necesitan atención médica son: fiebre. No usar salicilatos o antiinflamatorios no esteroides junto con Paracetamol por más de algunos días. A. náuseas o vómitos. con el uso de altas dosis en pacientes con insuficiencia renal. Anticonvulsivante. de preferencia dentro de las 4 horas de la ingestión. TOPICTAL antagonizó la capacidad del kainato para activar el subtipo de receptor para aminoácidos excitativos (glutamato). embarazo. a menos que sea dirigido por un médico. pérdida de apetito. Contraindicaciones. Presentación. Es esencial un vigoroso tratamiento de apoyo cuando la intoxicación es grave. Es un agente antiepiléptico que está indicado como terapia adjunta en adultos y niños (mayores de 2 años) con crisis de inicio parcial y crisis generalizadas tónico-clónicas. dolor severo tipo puntada en el costado del cuerpo o en la zona lumbar (cólico renal). Se administra una dosis oral de carga de 140 mg/kg. N-acetilcisteina. dolor estomacal. sudoración. con base en la recuperación de radiactividad. Los signos y síntomas en caso de sobredosis que incluyen diarrea. Antiepiléptico. TOPICTAL inhibe algunas isoenzimas de la anhidrasa carbónica.30º C). Bolivia . La droga se recomienda si transcurrieron menos de 24 horas desde la ingestión de Paracetamol. Condición de conservación y almacenamiento. pueden ocurrir de 2 a 4 días después de la ingestión de una sobredosis. Sin embargo. Farmacocinética Y Farmacodinamia. reponiendo los depósitos hepáticos de glutation. el tratamiento no debe demorarse mientras se aguardan los resultados de laboratorio si la historia sugiere una sobredosis significativa. Como tratamiento coadyuvante de la manía (trastorno bipolar). TOPICTAL incrementó la frecuencia con la cual el g-aminobutirato (GABA) activó a los GABAA-receptores. El principal tratamiento antídoto consiste en la administración de compuestos sulfhidrito. inusual decaimiento y debilidad (anemia). TOPICTAL está indicado como tratamiento profiláctico de la cefalea migrañosa. Fácil dosificación. ya que el tratamiento deberá comenzarse precozmente en lo posible dentro de las veinticuatro horas de producida la ingestión. deberá acudirse rápidamente a un Centro Toxicológico. que tal vez actúen en parte. La Nacetilcisteína por vía oral es particularmente efectiva. Envase conteniendo 20 ml. seguida de la dosificación de 70 mg/kg cada 4 horas. Si se sospecha sobredosis. TOPICTAL es un nuevo agente antiepiléptico clasificado como un monosacárido sulfamato sustituido. 3 a 4 días antes del estudio. inflamación y dolor en la zona abdominal superior.    El antipirético analgésico de prescripción. Ventajas. piel y ojos amarillentos (Ictericia por hepatitis). Kainato/AMPA (ácidoamino-3-hidroxi-5 metilisoxazol-4-propiónico). Por lo general no se administra carbón activado porque puede absorber el antídoto. Antimigrañoso Indicaciones. dolor de garganta. Este efecto farmacológico es mucho más débil que el de la acetazolamida. Hipersensibilidad a cualquier componente del producto. en su envase original. Sobredosis. durante 17 dosis. aunque no hayan síntomas aparentes. En estudios electrofisiológicos y bioquímicos realizados en neuronas cultivadas. materia fecal oscura o negra. La aparición de las siguientes reacciones adversas. aunque el tratamiento con N-acetilcisteína es más efectivo cuando se administra antes de las 10 horas posteriores a la ingestión. se deberá informar su uso al médico a cargo. Mantener a temperatura ambiente (aproximadamente 15º . Adicionalmente. sangre en la orina o manchas rojas en la piel (trombocitopenia).

TOPICTAL se encuentra disponible en comprimidos. El rango de dosis inicial recomendada para monoterapia con TOPICTAL es 100 mg/día y la dosis diaria máxima recomendada es 500 mg. Si el niño está indispuesto para tolerar el régimen de titulación. Por lo tanto. El rango de dosis recomendada para iniciar la monoterapia con topiramato en niños de 2 años o más es 3 a 6 mg/kg/día. La adición o el retiro de fenitoína o carbamazepina a la terapia con TOPICTAL.000 mg/día. Si el paciente está indispuesto para tolerar el régimen de valoración. A. Presentaciones. Algunos pacientes con formas refractarias de epilepsia han tolerado la monoterapia con topiramato a dosis de 1. Terapia Adjunta. se debe tener consideraciones para los efectos que esto puede tener en el control de la crisis. TOPICTAL puede tomarse en forma independiente de los alimentos. para alcanzar la respuesta clínica óptima. los niveles de topiramato se Incrementan. incluyendo TOPICTAL. no es posible determinar cuáles agentes. la dosis debe ser incrementada en 25-50 mg/día y tomarse en 2 dosis divididas. deben monitorearse los niveles de fenitoína. 200 mg fueron efectivos siendo la dosis más baja estudiada. Se debe iniciar la terapia con TOPICTAL con 25-50 mg por la noche por una semana. Los pacientes con falla renal moderada o severa pueden requerir 10 a 15 días para alcanzar las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio. No es necesario monitorear concentraciones de plasma para optimizar la terapia con TOPICTAL. La dosis total recomendada de TOPICTAL como terapia adjunta es 5 a 9 mg/kg/día en 2 dosis divididas. carbamazepina. La eliminación renal es dependiente de la función renal y es independiente de la edad.600 mg/día. Adultos. por lo tanto. Se puede requerir disminuir la dosis de TOPICTAL si se indica clínicamente. no requiere de un ajuste en la dosificación de TOPICTAL. Después la dosis será incrementada en intervalos de 1 a 2 semanas con incrementos de 1 a 3 mg/kg/día (en 2 dosis divididas). subsecuentemente. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche. se considera la dosis mínima efectiva. En estudios clínicos en adultos las dosis fueron disminuidas en 100 mg/día en intervalos de una semana. Cuando se retiran otros medicamentos antiepilépticos (AED) concomitantes para alcanzar la monoterapia con TOPICTAL. Cuando se retiran fármacos que inducen enzimas.5 a 1 mg/kg/día. En consecuencia. TOPICTAL comprimidos 25 / 50 / 100 mg x 28 comprimidos. Se recomienda iniciar con una dosis de 25 mg cada noche por una semana. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. sin antecedentes de enfermedad renal. Monoterapia. La dosis usual diaria es 200-400 mg en dos dosis divididas. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. Reacciones Secundarias Y Adversas. Niños de 2 años en adelante. Se recomienda no partir los comprimidos. Bolivia . Adultos. Tratamiento profiláctico para la cefalea migrañosa. Los comprimidos no deben ser fragmentados. en 2 dosis divididas. donde la adición de TOPICTAL a la fenitoína puede conducir a un aumento en las concentraciones en plasma de la fenitoína. TOPICTAL puede administrarse con o sin alimentos. La dosis máxima recomendada es de 400 mg por día dividido en dos tomas. por razones de seguridad. La principal vía de eliminación de topiramato inalterado y sus metabolitos es el riñón. Estas dosis recomendadas aplican a todos los adultos incluyendo pacientes de edad avanzada. El incremento de la dosificación debe guiarse por los efectos clínicos. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. de haberlos. Se han estudiado dosis hasta 30 mg/kg/día y fueron generalmente bien toleradas. Estas recomendaciones de dosificación aplican a todos los adultos incluyendo ancianos sin antecedentes de enfermedad renal. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche. Los pacientes han recibido dosis tan altas como 1. el abandono se aceleró sin complicaciones. Se recomienda iniciar la terapia con 25 mg (o menos. El incremento de la dosis debe guiarse por los efectos clínicos. La adición de TOPICTAL a otros medicamentos antiepilépticos (fenitoína. se debe iniciar con 0. Algunos pacientes pueden alcanzar la eficacia con una sola dosis al día. comparado con 4 a 8 días en pacientes con función renal normal. excepto en el paciente ocasional.5 a 1 mg/kg por las noches durante la primera semana. 109 TECNOFARMA S. Para un control óptimo de las crisis. En estudios clínicos de terapia adjunta. Después la dosis se puede incrementar en intervalos de 1 ó 2 semanas con incrementos de 0. Se debe guiar la dosis y la titulación de la dosis por evaluación clínica. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. La fenitoína y la carbamazepina disminuyen las concentraciones de TOPICTAL en plasma. Niños en los que recientemente se diagnosticó crisis de inicio parcial recibieron dosis hasta 500 mg/día. deben disminuirse gradualmente para minimizar el potencial de incremento de crisis. lo cual debe realizarse mediante seguimiento del efecto clínico. Los fármacos antiepilépticos. administrados en 2 dosis divididas. En algunos pacientes. Interacciones Medicamentosas y de Otro Género. retirar gradualmente en una proporción aproximada de una tercera parte de la dosis del AED concomitante cada 2 semanas. basados en el rango de 1 a 3 mg/kg/día) cada noche durante la primera semana. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. a intervalos de una o dos semanas. La adición o el retiro de ácido valproico no produce cambios clínicamente significativos en las concentraciones de TOPICTAL en plasma y. Dosis y vía De Administracion. Niños. tanto en adultos como en niños. fenobarbital. El tratamiento para niños de 2 años en adelante. se recomienda iniciar la terapia con dosis baja seguida de una titulación para lograr una dosis efectiva. La valoración de la dosis se debe guiar por la evaluación clínica. Trastorno bipolar. Debido a que TOPICTAL ha sido más frecuentemente coadministrado con otros agentes antiepilépticos. Después la dosis puede ser incrementada en intervalos de 1-2 semanas con incrementos de 25 ó 50 mg/día. primidona) no tiene efecto en sus concentraciones plasmáticas de estado estable. en los pacientes bajo tratamiento con dicha droga que muestren signos de toxicidad.Precauciones Generales. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. Se recomienda. puede requerir un ajuste en la dosis de este último. No es necesario monitorear las concentraciones plasmáticas de topiramato para optimizar la terapia con TOPICTAL. están asociados con los efectos adversos. General. ácido valproico. Esto es posiblemente debido a la inhibición de una isoforma polimórfica de enzima específica (CYP2CMEPh).

En la forma tópica no debe usarse para tratamientos oftálmicos y en el nivel dérmico puede producir dermatitis o sensación de quemazón durante el tratamiento. Bolivia . Existe posibilidad de riesgo de potenciación de los efectos de los anticoagulantes orales del tipo de la antivitamina K. Prevención del daño neuronal Eficacia de amplio espectro en pacientes refractarios Eficacia superior a otros anticonvulsivantes de nueva generación. también se excreta en la leche materna. según su concentración. de 1 a 2 meses (según criterio médico). diarreas. rash cutáneo o prurito. gotas. Comprimidos. antiácidos. Ventajas farmacoeconómicas. Los 6 guantes adjuntos a los óvulos son también descartables y para ser empleados una sola vez en cada aplicación. El ketoconazol atravieza la placenta y puede provocar trastornos fetales durante el primer trimestre del embarazo. somnolencia. pitiriasis versicolor. candidiasis vaginal. Intertrigo. Tiña corporis.Ventajas. Candidiasis cutánea. Precauciones y advertencias. Aprobado por la FDA para prevención del a migraña. Se recomienda no prescribirlo durante el embarazo y la lactancia. Puede potenciar fármacos hepatotóxicos (ej. lesionando la membrana de la pared celular del hongo y alterando su permeabilidad. Múltiple mecanismo de acción similar a una politerapia. Propiedades: Es una droga fungistática. crema: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis superficiales y profundas. Levaduras. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antiepiléptico de nueva generación. Náuseas. La administración simultánea con medicación que disminuye la secreción gástrica o su acidez (anticolinérgicos. de 1 a 2 meses (según criterio médico). Micosis profundas: 1 comprimido de 200 mg . Interacciones. Aumenta las concentraciones plasmáticas de ciclosporina y el riesgo de nefrotoxicidad. Hipersensibilidad al principio activo. que puede ser fungicida. Junto con fenitoína puede dar lugar a la alteración del metabolismo de uno o ambos medicamentos. Torulopsis glabrata. Su vida media plasmática es de aproximadamente 8 horas. TRUCTUM® Comprimidos: Candidiasis mucocutánea crónica: 1 comprimido de 200 mg . Las cánulas aplicadoras y los guantes garantizan seguridad y asepsia durante la aplicación de TRUCTUM® óvulos y crema vaginal. Tiña pedis. Candida tropicalis. Aprobado por la FDA como antiepiléptico en monoterapia y terapia coadyuvante. TRUCTUM® Crema Dérmica: Dermatomicosis. Onicomicosis: 1 a 2 aplicaciones de crema dérmica y 1 comprimido diario de 200 mg. para reducir las náuseas y vómitos y facilitar su absorción. Se absorbe con facilidad por vía oral. Óvulos y crema vaginal: están indicados para el tratamiento de las micosis vaginales producidas por: Candida albicans. Comprimidos. En caso de que persistan deberá requerirse atención médica. Seguridad y tolerabilidad con efectos adversos que son leves a moderados y de carácter transitorio. dado que se excreta en la leche materna y puede aumentar la posibilidad de kernicterus en el lactante. crema: Infecciones de piel. convirtiendo a esta molécula en una droga antiepiléptica superior a otras DAES. Vulvovaginitis: 2 comprimidos de 200 mg. Contraindicaciones. durante 5 días. A. gotas. lactancia. Inhibe la biosíntesis de ergosterol u otros esteroles.: griseofulvina). No administrar a pacientes con antecedentes hepáticos. muguet. mareos. Aftas. Mohos. Efectos secundarios. Tricomicosis axilar. durante 5 a 10 días (según criterio y evolución médica). alcoholismo activo o tratado o en la disfunción hepática. Candidiasis mucofaríngea: 1 comprimido de 200 mg. Indicaciones. glositis. Evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. TRUCTUM® Óvulos y Crema Vaginal: Micosis vaginal. en adultos y niños mayores de 10 años. onicomicosis. Boqueras. Tiñas del cuero cabelludo. bloqueantes H2) disminuye su absorción. Micelios: 1 aplicación de crema vaginal ó 1 óvulo ó 2 comprimidos de 200 mg. durante 5 a 6 días. vómitos. heces pálidas. boqueras. inhibe la transformación de los blastosporos en su forma micelial invasora. cabello y uñas por dermatofitos y/o levaduras: tiñas de cualquier localización. Pitiriasis versicolor. Se elimina sobre todo por vía biliar y por vía renal 13%. Perfil farmacodinámico único. Candida pseudotropicalis. Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en casos de: aclorhidria. de 10 a 14 días. eczemas. La crema está acompañada de 6 cánulas. Candidiasis orales. disminuye la tasa de abandono cuando el costo de la medicación es un factor limitante. inhibe la biosíntesis de triglicéridos y fosfolípidos de los hongos y la actividad enzimática oxidativa y peroxidativa. Eczema marginado. Tiñas del cuerpo y/o cuero cabelludo. Embarazo. durante 1 a 2 meses (según criterio médico). Dosificaciones. intertrigo. En candidiasis por Candida albicans. se une principalmente a la fracción albumínica. Los comprimidos deben administrarse con los alimentos. TRUCTUM® KETOCONAZOL Acción terapéutica. Micosis intestinales: 1 gota Kg/día (niños > de 2 años). El uso concomitante de la rifampicina o la isoniazida producen un descenso significativo de las concentraciones séricas de ketoconazol o de rifampicina. TRUCTUM® Gotas pediátricas: Muguet. Candidiasis vaginal. cada cánula dosifica 5 g y debe utilizarse para una sola aplicación y luego ser desechada. Se metaboliza en el hígado y su concentración máxima se halla de 1 a 4 horas desde su administración. Ante aparición de orina oscura. Antifúngico. cansancio o debilidad no habituales o ictericia se requerirá en forma inmediata 110 TECNOFARMA S. Óvulos y crema vaginal: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis vaginales. levaduras y otros.

Presentación. Posología. cargada con la crema en la vagina (lo más profundo posible). cargar la cánula presionando el tubo (el émbolo emergerá paulatinamente). excipientes. Asepsia total. mixtas y atróficas. 111 TECNOFARMA S. Intertrigos. Presentaciones. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema vaginal contiene: Bifonazol 1000 mg. 400 mg. antifúngico de amplio espectro y de una sola dosis que posibilita. Rápida absorción. procesos tuberculosos en las zonas afectadas. Efectos secundarios. Indicaciones. TRUCTUM® Envase con 10 comprimidos de 200 mg. únicamente debe perforarse el sello de seguridad de la boquilla del tubo.0 mg. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema dérmica contiene: Bifonazol 1000 mg. Rápida remisión de los síntomas más comunes: eritema. adosar la cánula a la rosca del tubo. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Evitar los lavados vaginales durante el tratamiento. ULTRACILINA® Crema vaginal: Ocasionalmente puede producir escozor. ULTRACILINA® Crema vaginal: Introducir la cánula. micótica. prurito. Por su potente mecanismo de acción erradica cualquier micosis superficial y/o profunda. ULTRACILINA® Crema dérmica: Hipersensibilidad a los principios activos. efectivo contra gérmenes gram positivos y gram negativos. asociado a la Dexametasona. Acción terapéutica. ULTRACILINA® Crema dérmica: Aplíquese una cantidad suficiente en la zona afectada de 1 a 3 veces en el día. Permite una posología cómoda. fenómenos de irritación local o sensibilización. el tratamiento de la micosis de todo tipo. bacteriano. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Están indicados en el tratamiento de colpitis bacterianas. Caja de 6 óvulos y 6 guantes de aplicación. Ventajas. TRUCTUM ® OVULOS. a) b) c) d) e) Múltiple cobertura etiológica. aplicados por vía vaginal profunda. micóticas. TRUCTUM® CREMA DERMICA. no altera el pH alcalino de la vagina. levaduras. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cada envase contiene un pomo de 20 gramos. micótico. corticoesteroide de reconocida acción antiinflamatoria y antialérgica y al Bifonazol. leucorrea. inflamatoria y/o alérgica. En la vulvitis o vulvovaginitis periféricas extender la crema directamente sobre la zona afectada. Gentamicina sulfato 100 mg. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: Cada envase contiene 12 óvulos vaginales. mixto y alérgico. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Antibiótico. excipientes. ULTRACILINA® Crema dérmica: reúne en si la acción de la Gentamicina. vulvovaginitis. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cuando se utiliza en zonas demasiado extensas o por periodos muy largos pueden ocurrir algunos efectos como. descamación. según la indicación médica. Contraindicaciones. herpes y varicela. vulvitis. Con amplio espectro de acción.atención médica. balanopostitis. Tubo de 35 g de crema al 8 % más 6 cánulas aplicadoras descartables. Sequedad vaginal. antibiótico de amplio espectro. Dermatitis del pañal. ULTRACILINA® Fórmula. Frasco gotero con 10 ml (60 mg/ml). Ventajas. La cánula carga una dosis aproximada de 5 g. Se han descrito casos de hepatitis en niños y hepatotoxicidad generalmente reversible cuando se suspende el tratamiento con ketoconazol. aséptica y sencilla. ULTRACILINA® Ovulo vaginal contiene: Bifonazol 50 mg. Curación microbiológica con una sola aplicación diaria durante 6 días. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Herpes genital. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Especialmente formulado para tratar todo tipo de micosis. antimicótico vaginal. Amplio respaldo clínico internacional. mohos. Protege el epitelio vaginal. TRUCTUM® GOTAS. Gentamicina sulfato 100 mg. retirar la cánula cuidando de dejar el tubo cerrado e introducir la cánula en la vagina. una ó 2 veces al día. Precauciones. asociadas o no a inflamación e infección bacteriana. no produce resistencia. mixta. Gentamicina sulfato 5. flujos vaginales inespecíficos. La mejor defensa en dermatopatías de origen inflamatorio. ULTRACILINA® Crema vaginal: Cada envase contiene un pomo con 45 gramos de crema + cánula vaginal de 5 gramos. úlceras cervicales. Bolivia . Menor índice de residuos. Destruye a Cándida en todos sus estadíos: micelios. pezones agrietados. excipientes. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: 1 a 2 óvulos vaginales por día. Dexametasona 50 mg. con todo éxito y comodidad. Tubo con 20 g de crema al 2% TRUCTUM® CREMA VAGINAL. tuberculosis. Eficaz en afecciones cutáneas del niño y del adulto. balanitis. A. ULTRACILINA® Crema dérmica: Dermatitis bacteriana. Para cargar la cánula con la crema.

Infecciones de cavidad oral: Estomatitis. Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa. dermatitis alérgica.f) g) h) i) Remisión total de la vulvovaginitis. cistopielitis. URIDON F®. Aplicación más cómoda y aséptica. coli. como tampoco se observó resistencia cruzada con otros agentes antibacterianos derivados de la quinolona. clorhidrato de Fenilazopiridina 100 mg. Proteus. Interacciones. Rara vez se ha observado anomalías en las determinaciones de laboratorio: leucopenia. el tratamiento puede reducirse a 3 días. una topoisomerasa tipo II fundamental para el enrollamiento del ADN bacteriano. En general se recomienda 1 comprimido 2 veces al día (cada 12 horas). Fenilazopiridina clorhidrato: La Fenilazopiridina ejerce una acción analgésica tópica o anestésica local sobre la mucosa del tracto urinario. náuseas). algunos de los cuales pueden ser activos y no se detectan en suero. metahemoglobinemia.El metabolismo. Se incluyen trastornos gastrointestinales (anorexia. gingivitis. pielonefritis. se puede reducir la dosificación a 1 comprimido al día. Efectos secundarios. bilirrubina y creatinina. Norfloxacina: En general son leves e infrecuentes (4 % de incidencia). Fenilazopiridina: En algunas ocasiones puede haber náuseas y vómitos. Posología. Hipersensibilidad a algunos de sus componentes. Infecciones en vías aéreas superiores: faringitis. Se metaboliza en el hígado y presenta excreción renal. abscesos. Embarazo. hepatotoxicidad. URIDON F®: Afecciones hepáticas o renales graves. Propiedades: Norfloxacina: La norfloxacina actúa intracelularmente mediante la inhibición de la subunidad A de la ADNgirasa. Bolivia . El pH urinario no influye en su acción bactericida. URIDON F®: Antibiótico y analgésico urinario. inestabilidad y reacciones cutáneas. URIDON®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. URIDON F®: Infecciones del tracto urinario como pielonefritis. En las prostatitis crónicas ha resultado muy eficaz el tratamiento durante 4 semanas. Infecciones gastroentéricas. Streptococcus faecalis. Mejor y más homogénea dispersión en mucosa vaginal. cistitis aguda y crónica. con acción de amplio espectro contra gérmenes gram positivos y gram negativos y presenta una potente acción bacteriana. Es un antibacteriano de síntesis. URIDON®: Afecciones hepáticas o renales graves. URIDON® . Actúa en forma eficaz frente a E. permitiendo que se repliegue y se divida en ambas células hijas. lo que obliga en estos casos a discontinuar el tratamiento. En casos de cistitis aguda no complicada el tratamiento puede reducirse a 3 días. Profilaxis en cateterismo. posiblemente hepático es escaso. Precauciones y advertencias. En infección crónica recurrente del aparato urinario. laringitis. produce alivio en pocos minutos de los síntomas urinarios como disuria. los niveles permanecen activos durante un periodo superior a 12 horas. Si se logra controlar adecuadamente la infección en las 4 primeras semanas de tratamiento. su unión a las proteínas es baja (10 – 15 %). Profilaxis en cateterismo. En algunos pacientes expuestos a la luz solar se han observado reacciones de fotosensibilidad. Algunas quinolonas. Indicaciones. Enterobacter. prostatitis. cefaleas. lactancia. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal en ayunas. si se administra con alimento. Estudios en animales han demostrado que las quinolonas en combinación con fenbufeno 112 TECNOFARMA S. pulpitis. En caso de cistitis aguda no complicada. URIDON F®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. cualquiera sea su etiología. Acción terapéutica. Esto puede llevar a la reducción del clearance de cafeína y a una prolongación de su vida media en plasma. 2 comprimidos en una sola toma diaria durante 3 a 5 días. Embarazo y lactancia. Citrobacter. cistoscopia y otros. Staphylococcus. En condiciones excepcionales y en sobredosis puede producirse anemia hemolítica. Hasta el 90 % de una dosis es excretada dentro de las 24 horas. Brinda un tratamiento integral en infecciones mixtas. pielitis. o cervicitis gonocóccica aguda). Su eliminación se realiza por vía renal y biliar. En gonorrea (uretritis. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. La concentración urinaria es aproximadamente 100 veces superior a la concentración sérica. en la orina aparecen 6 metabolitos. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. cistitis. URIDON®: Infecciones del tracto urinario superior e inferior: pielitis. se puede disminuir o retrasar la absorción. alveolitis. incluida la norfloxacina. Contraindicaciones. URIDON®: Antibiótico bactericida de amplio espectro. prostatitis. Se han informado ocasionalmente reacciones de hipersensibilidad al producto. 1 comprimido 2 veces al día. prostatitis. uretritis. uretritis. Por la presencia de fenilazopiridina en su composición. Se recomienda 1 comprimido 2 veces al día. A. eosinofilia y elevación de transaminasas. ardor y tenesmo vesical. diarreas o reacciones por hipersensibilidad. Se recomienda administrar con cautela en pacientes con antecedentes de convulsiones (síndromes convulsivos). fosfatasa alcalina. profilaxis de sepsis en pacientes neutropénicos. Norfloxacina: Los antiácidos o el sucralfato no deben ser administrados concomitantemente con o dentro de las 2 horas de administración de norfloxacina porque pueden interferir con la absorción resultando en menores niveles séricos y urinarios de norfloxacina. amigdalitis. URIDON® Fórmula. cistoscopía y otros. han demostrado interferir con el metabolismo de la cafeína.

ZOLTUM® PANTOPRAZOL Acción terapéutica. con líquido. Ocasionalmente se producen cefalea o diarrea. No está indicado en trastornos gastrointestinales leves. lo cual lo diferencia del omeprazol que interactúa con numerosos y variados fármacos (digoxina. Es estudios específicos con una serie de esas medicaciones no se observaron interacciones clínicamente significativas. úlcera duodenal. como por ejemplo: Ketoconazol. Indicado en úlcera gástrica. Se caracteriza porque en el paso final o última etapa de secreción de ácido clorhídrico inhibe la bomba H+/K+ ATPasa localizada en las microvellosidades de los canalículos secretores de la célula parietal gástrica. finalmente el ácido clorhídrico se forma mediante la entrada de cantidades equimolares de iones cloruro a estos canalículos. meteorismo. sales férricas. es necesario excluir úlceras malignas o enfermedad esofágica maligna. antes o durante el desayuno. Propiedades. Tampoco existen interacciones con antiácidos administrados simultáneamente. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Es más efectivo. Contraindicaciones. digoxina. Agente específico de mayor actividad bacteriana. fenitoina. Eficacia en infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario. Resuelve la infección urinaria y controla eficazmente los síntomas concomitantes. Sobredosis. con el antibiótico de más extendido uso en patologías infecciosas. y la dosis de la misma debe ser ajustada. Indicaciones. warfarina. Farmacodinámica: El pantoprazol es un agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones. Mayor sensibilidad in vitro que otros antibióticos. Pantoprazol inhibe específicamente la secreción ácida. En embarazo y lactancia. nifedipina). Efectos secundarios. la dosis puede duplicarse (2 comprimidos recubiertos diarios). son válidas las normas usuales de terapia contra intoxicaciones. Las quinolonas. Esta acción reductora de la secreción ácido péptica es independiente del estímulo inicial que activa el mecanismo intracelular secretor en las células parietales. En seres humanos no se conocen síntomas de sobredosis. sin masticar. los comprimidos recubiertos deben ingerirse enteros.pueden producir convulsiones. prurito y mareos. diurna y nocturna con una sola dosis diaria y mantiene un pH > 3 sin signos de aclorhidria. por lo que los niveles plasmáticos de ciclosporina deben ser controlados. En casos rebeldes o refractarios se puede aumentar la dosis (80 mg/día) y prolongar la duración del tratamiento realizando un estricto control de las lesiones. Cada envase contiene 16 comprimidos recubiertos tanto de URIDON® simple como URIDON F®. Controla eficazmente la sintomatología urinaria. Para la úlcera gástrica y la esofagitis por reflujo. La bomba de protones expulsa los iones hidrógeno hacia los canalículos e introduce iones de potasio. esofagitis por reflujo. Por lo tanto debe evitarse la administración concomitante de quinolonas y fenbufeno. depresión y trastornos visuales (visión borrosa). Precauciones y advertencias. En algunos casos. fiebre. 113 TECNOFARMA S. Presentaciones. pueden aumentar los efectos del anticoagulante oral warfarina o sus derivados. ésteres ampicilínicos. Activo contra organismos resistentes a otros antibacterianos. en general es suficiente un tratamiento de 4 semanas. combina la acción de un analgésico específico. Ventajas. El tratamiento puede prolongarse en algunos casos a 4 semanas en la úlcera duodenal u 8 semanas en la úlcera gástrica y esofagitis por reflujo. Mayor espectro de acción en vías urinarias. combate al mismo tiempo síntoma y causa logrando una más rápida recuperación del paciente. Posología. El diagnóstico de esofagitis debe confirmarse endoscópicamente. A. hay que tener en cuenta que puede variar la absorción. En algunos casos se comunicó edema. sobre todo cuando no han respondido a otras medicaciones. gastritis erosiva. Inhibidor selectivo de la bomba de protones. diazepan. Al igual que otros ácidos orgánicos antibacterianos. Al elegir simultáneamente fármacos cuya absorción depende del pH. Debido a su mínima interacción con citrocromo P450 hepático el pantoprazol tiene una escasa capacidad para generar interacciones medicamentosas. no debe superarse la dosis diaria de 40 mg. molestias epigástricas. En algunos casos se administraron 240 mg de pantoprazol por vía endovenosa. incluyendo norfloxacina. Cuando estos productos son administrados concomitantemente se debería controlar el tiempo de protrombina u otro test de coagulación apropiado. Alcanza altos niveles de concentración en tejido y orina. Los estudios señalan que 40 mg de pantoprazol son equivalentes a 20 mg de omeprazol y 300 mg de ranitidina. Antes de iniciar el tratamiento con ZOLTUM®. exantema. 1 comprimido recubierto diario. infección por Helicobacter pylori y síndrome de Zollinger – Ellison. La úlcera duodenal se cura en la mayoría de los casos en 2 semanas. La coadministración de probenecid no afecta las concentraciones séricas de norfloxacina. Hipersensibilidad conocida a uno de los componentes. Cuando existe disminución de la función renal y en pacientes añosos. En pacientes con disminución de la función hepática (insuficiencia hepática). aun esta dosis fue bien tolerada. ya que el tratamiento alivia también los síntomas de estas lesiones y puede retardar el diagnóstico. se ha demostrado antagonismo in vitro entre niveles plasmáticos elevados de teofilina. Es más seguro. Por lo tanto se deberá considerar el control del nivel plasmático de teofilina y se deberá ajustar la dosis de la misma si es necesario. Si se ingiere una sobredosis y se producen signos clínicos de intoxicación. Se han observado también niveles plasmáticos elevados de ciclosporina en uso concomitante con norfloxacina. Hasta ahora no existe experiencia sobre el tratamiento de niños con esta sustancia. raras veces náuseas. pero la excreción urinaria de la droga disminuye. Interacciones. Por regla general. benzimidazol sustituido. Bolivia .

No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos. Como ocurre con otros antisecretores gástricos. se debe iniciar tratamiento sintomático. Indicaciones. No se conocen síntomas por sobredosis con pantoprazol en el humano. Bolivia . Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. El volúmen de distribución es de alrededor de 0. La administración endovenosa en bolo debe administrarse en forma lenta. Para luego aplicar directamente por vía endovenosa. prurito y vértigo. fiebre. En insuficiencia renal no es necesario realizar ninguna corrección posológica. La aplicación por infusión debe administrarse en forma endovenosa durante 2 a 15 minutos. este produce una inhibición durable y efectiva de la secreción ácida gástrica basal y estimulada. Puede aplicarse por vía endovenosa o en forma de perfusión disolviendo la solución obtenida en 90 ml de solución salina o de dextrosa al 5 o al 10 %. enzima responsable de la secreción ácida dentro de las células parietales gástricas. Preparación de la solución. Reconstituir mediante el agregado del diluyente (10 ml de solución fisiológica = cloruro de sodio al 0. las concentraciones céricas aumentan ligeramente en 1. En pacientes con función renal limitada no pasar de 40 mg. Reacciones secundarias y adversas. La farmacocinética del pantoprazol es lineal. el Pantoprazol se secreta como sulfatos conjugados. inhibidor selectivo de la bomba de protones. A. es un inhibidor selectivo de la bomba de protones agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones H+/K+ ATPasa. reducir la dosis de pantoprazol a 20 mg día. Niños: hasta el momento no se dispone de experiencia sobre su utilización en pediatría.5 y se aconseja indicar a estos pacientes dosis no mayores de 20 mg cada 24 horas. Ventajas. Embarazo y lactancia. Pantoprazol es metabolizado en el hígado por el sistema enzimático citocromo p450. Ocasionalmente puede producir cefalea o diarrea. Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción. Cada comprimido recubierto contiene pantoprazol sódico 45. flatulencia. El área sobre la curva está multiplicada por 6 u 8 pero. Presentación. el Pantoprazol puede favorecer el desarrollo de las bacterias intragástricas por disminución de la acidez del jugo gástrico.1 L/h/kg. La eficacia y tolerancia en niños no ha sido estudiada. Antiulceroso. El pantoprazol es un derivado benzimidazol sustituido. pudiendo incrementarse la dosis a criterio médico. Acción terapéutica. hay informes poco frecuentes acerca de nauseas. Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida.9 %) al frasco ampolla. En investigaciones efectuadas con una serie de este tipo de medicamentos no se pudieron demostrar interacciones clínicamente significativas. 114 TECNOFARMA S. úlcera gástrica. malestar y dolor del abdomen superior. Úlcera duodenal. Dosis y frecuencia de administración. Sobredosis. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. Envase de un frasco ampolla liofilizada más solvente de 10 ml. Proporciona un más rápido alivio del dolor. esofagitis por reflujo: 40 mg endovenoso una vez al día. en la mañana generalmente como dosis habitual.Presentación. Después de la administración de un bolo endovenoso se inicia una fase de distribución de aproximadamente 15 minutos. la vida media de eliminación aumenta entre 7 a 9 hs. ZOLTUM® ENDOVENOSO. esofagitis por reflujo cuando el tratamiento oral es imposible Mecanismo de acción. y se debe continuar el tratamiento oral con 40 mg de pantoprazol. Antes de comenzar un tratamiento con Pantoprazol debe descartarse la malignidad de una úlcera gástrica o una enfermedad maligna de esófago. exantema cutáneo. El 80 % de la droga se elimina por vía renal. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. Su acción es independiente de la naturaleza del estímulo. Más eficaz que ranitidina y famotidina. Conservación. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. el pantoprazol penetra dentro de la célula parietal y ahí se acumula. por ejemplo: visión borrosa. No es posible excluir una interacción de pantoprazol con otros medicamentos que son metabolizados por el sistema enzimático. En casos individuales se registraron edema. Tan pronto se pueda instituir la terapia oral se debe dar por terminada la terapia endovenosa de pantoprazol. Farmacocinética. se combina en forma covalente con los residuos de cisteína. úlcera gástrica. Interacciones. En casos graves de insuficiencia hepática. Debido a su mecanismo específico de activación. Si se administrara una sobredosis. Contraindicaciones. La solución obtenida debe ser utilizada en un plazo de 3 horas después de la disolución del polvo liofilizado. En el cirrótico.15 LL/kg y la depuración sérica total es de 0. Conservar en lugar fresco y seco. ZOLTUM® Cada envase contiene 14 comprimidos recubiertos de 40 mg. a temperatura ambiente (entre 15º y 30º C). comienzo de depresión y transtornos en la visión. ansiolíticos y anticonceptivos orales. dosis que fue bien tolerada. Tratamiento antisecretorio endovenoso de la úlcera duodenal. En casos especiales se administraron hasta 240 mg por vía endovenosa. Gracias a su mecanismo de acción (actúa a nivel de la fase terminal de la secreción). En la orina. equivalente a pantoprazol 40 mg. El metabolismo principal en el plasma y la orina es el desmetil – pantoprazol. observándose incrementos proporcionales a la dosis. No debe administrarse en pacientes con reducción de la función hepática (insuficiencia hepática) y en caso de hipersensibilidad conocida a algunos de los componentes. el resto por las heces.10 mg. No debe aplicarse en caso de trastornos gastrointestinales pasajeros como por ejemplo: trastornos gástricos de origen nervioso. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica. Precauciones. seguido de una fase de eliminación terminal.

ansiolíticos y anticonceptivos orales. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. Proporciona un más rápido alivio del dolor. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. 115 TECNOFARMA S. Más seguro que omeprazol y lansoprazol Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción. A. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. Bolivia . Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida.a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica. Más eficaz que ranitidina y famotidina. No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos.