TECNOFARMA S.A.

VADEMECUM PRODUCTOS Y PRESENTACIONES DE LA COMPAÑÍA

ANSIETIL® KETAZOLAM

Acción terapéutica. Ansiolítico. Características: ANSIETIL® es un ANSIOLÍTICO puro que trata la ansiedad leve y/o severa con una sola toma al día, con menos efectos colaterales. Posee propiedades músculo relajantes y puede ser usado en afecciones caracterizadas por espasticidad muscular. ANSIETIL® es un producto ideal para que el paciente se libere de la ansiedad cotidiana, estrés laboral, tensión, nerviosismo e irritabilidad. Siendo de gran potencia ansiolítica no produce excesiva sedación o somnolencia, evita el repique ansioso que aparece cuando el paciente piensa en la medicación o la falta de sus efectos, permitiéndole al paciente una actividad normal. Ofrece insuperables ventajas comparativas en relación con otros compuestos en el campo de la ansiedad. Se presenta un mejor nivel de adhesividad al tratamiento sin alteración en el área afectiva y en la función sexual permitiendo al paciente una actividad normal con un mínimo nivel de sedación, mejorando el performance del paciente. Mecanismo de acción: ANSIETIL® aumenta la actividad inhibitoria del neurotransmisor GABA (Acido Gamma Amino Butírico), disminuyendo efectivamente el estado ansioso y sin alteración en el área cognitiva del paciente. Indicaciones. Manifestaciones psíquicas y orgánicas donde la ansiedad es la causa o consecuencia. Tensión, estrés, irritabilidad, contracturas musculares, temores exagerados o injustificados en relación con la causa. En labilidad afectivo emocional. Se indica en todos los cuadros que presentan manifestaciones psicosomáticas. Neurosis obsesiva, fóbica y dificultades de adaptación social. Como coadyuvante en úlcera gástrica. En trastornos de la concentración, sobrecarga emocional y afectiva. Hiperemotividad. Espasticidad muscular. Situaciones de conflicto. Posología y modo de empleo. Un comprimido preferentemente por la noche. En determinados casos la dosis puede reducirse a ½ comprimido diario (15 mg). Esta dosis puede ser modificada de acuerdo con el criterio médico y la respuesta clínica del paciente. Precauciones. Evitar el consumo de bebidas alcohólicas u otros fármacos de acción depresora del sistema nervioso central. Administrar con precaución en aquellos pacientes con actividades en que deban mantenerse en estado de alerta: conducción de vehículos, maquinarias y otros. Se sugiere tener precaución en aquellos pacientes que presenten alteración de la función renal o hepática y en la ingesta de alcohol u otros fármacos con acción depresora del SNC. Contraindicaciones. No administrar durante el embarazo o lactancia. No administrar a menores de 14 años. No administrar en miastenia gravis. No administrar en hipersensibilidad a las benzodiazepinas. Psicosis, porfiria, glaucoma ángulo cerrado. Efectos secundarios. Ocasionalmente puede producir somnolencia, taquicardia, disminución de la salivación, astenia, hipotonía muscular, congestión nasal, visión borrosa y mareos. Estos efectos casi nunca son lo suficientemente importantes como para suspender el tratamiento. Interacciones. En forma ocasional se puede producir interacción con agentes depresores del sistema nervioso central, tales como alcohol, neurolépticos y barbitúricos. El consumo de alcohol durante la terapia potencializa la acción de la droga. Presentación. ANSIETIL® Cada envase contiene 60 comprimidos ranurados de 30 mg. Farmacocinética. ANSIETIL® es rápidamente absorbido alcanzando su pico plasmático máximo al cabo de las 4 horas, su vida media plasmática es de 59 horas. Presenta una elevada vida media que posibilita su acción prolongada con una sola toma al día. Su excreción se realiza en un 80 % por orina y un 20 % por heces. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) De elección en la discontinuación de BDZs de alta potencia (alprazolan, clonazepan). Benzodiazepina con efecto ansiolítico puro. Toma única diaria. Indicado en ansiedad en todas sus manifestaciones. Disminuye efectivamente el estado ansioso del paciente. Menor incidencia de efectos colaterales. Sin efectos de acumulación. 1 TECNOFARMA S. A. Bolivia

h) i) j) k) l) m) n) o)

Sin riesgos de dependencia. Sin disminución del rendimiento laboral. No presenta alteración en el área cognitiva, afectiva y sexual. Sin embotamiento residual. No provoca repique ansioso. Garantiza 24 horas de armonía psíquica. Evita el estrés diurno y mejora el descanso nocturno. Produce una rápida restauración del estado de ánimo.

AZITROM® AZITROMICINA Acción terapéutica. AZITROM® es el primero de una nueva clase de antibióticos macrólidos denominados azálidos. Característico por tener in vitro actividad contra bacterias gram positivas, gram negativas, aerobias y anaerobias. Características: AZITROM® es más efectivo (que la eritromicina) contra muchos patógenos gram positivos, gram negativos y no se ve afectada por la producción de beta lactamasas. Penetra la membrana de la célula bacteriana y se une en forma reversible a la subunidad 70s de los organismos susceptibles, Inhibiendo la síntesis de proteínas dependientes del RNA. Su liberación es lenta posibilitando un régimen de dosis única en la mayoría de las infecciones. Eficacia terapéutica: AZITROM® es efectivo en el tratamiento de varios tipos de infección cuando es administrada en adultos con una dosis total de 1.5 – 2.5 g durante 3 – 5 días. En estudios comparativos de pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior, el tratamiento con azitromicina estaba asociado con proporciones de cura clínica del 80 %, proporciones de éxito clínico (cura más mejoría) del 92 al 100 % y proporciones de erradicación bacteriológica del 52 al 93 %. Las infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo las del oído medio) también respondieron a la terapia con azitromicina. La terapia con azitromicina en adultos y/o niños fue considerada equivalente a un régimen estándar de amoxicilina o claritromicina en pacientes con faringitis y/o tonsilitis bacteriana, eritromicina en pacientes con sinusitis aguda y otras infecciones del tracto respiratorio superior y claritromicina en pacientes con otitis media aguda. En el tratamiento de adultos con infecciones de piel y de tejidos blandos, la terapia con azitromicina estaba asociada con proporciones de éxito clínico del 86 al 99 %. El tratamiento con azitromicina fue considerado tan efectivo como el régimen estándar de cloxacilina, cefalexina o eritromicina. La única dosis de un gramo parece ser tan efectiva con un régimen de 3 días en tratamiento de infecciones de transmisión sexual. Los pacientes con SIDA en infección por el complejo Mycobacterium avium y Pneumocystis carinii, se han beneficiado con un régimen de azitromicina de 500 mg/día durante 10 a 30 días. También se ha demostrado la eficacia clínica en el tratamiento de infecciones urogenitales y de otras enfermedades de transmisión sexual incluyendo a la Sífilis. Farmacocinética: La Azitromicina es considerablemente más estable que la eritromicina a un pH bajo. Su biodisponibilidad fue estimada en un 37 %. Presenta una captación más rápida y extensa de la circulación dentro de los comportamientos intracelulares, seguido de liberación lenta. La concentración plasmática máxima después de una dosis inicial de 500 mg es de 0.4 mg/ml y se alcanza en 2 o 3 horas de ser administrado. La vida media en suero es de 11 a 14 horas cuando es medida de 8 a 24 horas después de 1 dosis simple; con varias dosis, la vida media del suero es la misma, al igual que la obtenida de los tejidos. AZITROM® se distribuye ampliamente a través del cuerpo, logrando concentraciones más altas en tejidos; órganos, líquidos orgánicos y una variedad de tipos celulares incluyendo fagocitos, como en sangre. Se caracteriza por un rápido y extenso movimiento desde el suero hasta el interior de los compartimentos intracelulares, excepto en el líquido cefaloraquideo. La azitromicina es excretada, mayormente, en forma inalterada, principalmente en materia fecal y en menor medida en la orina. AZITROM® no es alterado en forma significativa en pacientes gerontes con leve insuficiencia renal, como tampoco en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. Características farmacocinéticas destacadas:         Rápida absorción. Niveles tisulares significativos y prolongados. Estable en medio ácido. Excelente biodisponibilidad por vía oral. Baja unión proteica. Mejor absorción con relación a la eritromicina. Captación y transporte por los fagocitos. Actividad bactericida intracelular en gérmenes atípicos.

Indicaciones. Para el tratamiento de las infecciones causadas por gérmenes sensibles, en vías respiratorias altas y bajas, otorrinolaringológicas, cutáneas, orales y genitourinarias. Helicobacter pylori, Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma. Bronquitis, amigdalitis, otitis media, neumonías, sinusitis, gingivitis, alveolitis, exantemas, acné. Precauciones y advertencias. Al igual que con la eritromicina y otros macrólidos, muy rara vez, se han informado de reacciones alérgicas que incluyen, angioedema y anafilaxia. En pacientes que reciben derivados de ergotamina, la coadministración de algunos antibióticos macrólidos han precipitado la aparición de ergotismo. AZITROM® debe ser utilizado con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave y en pacientes con insuficiencia hepática. Contraindicaciones. El uso de este producto está contraindicado en pacientes con una historia de reacciones alérgicas a azitromicina o cualquiera de los antibióticos macrólidos. La azitromicina está contraindicada en pacientes que reciben alcaloides del cornezuelo de centeno; las concentraciones séricas de ciclosporina o digoxina deben ser controladas cuando son co-administradas con azitromicina. AZITROM® sólo deberá usarse en mujeres embarazadas o durante el periodo de lactancia cuando no están disponibles las alternativas adecuadas. Efectos secundarios. AZITROM® es bien tolerado, con una baja incidencia de efectos colaterales, en general de grado leve a moderado. Solo el 0.3 % de los pacientes tratados interrumpió el tratamiento por reacciones indeseables. La mayor parte de los efectos colaterales son de tipo 2 TECNOFARMA S. A. Bolivia

gastrointestinal. Ocasionalmente se han observado diarreas y heces blandas, trastornos abdominales (dolores, cólicos), náuseas, vómitos y flatulencia (incidencia inferior al 3 %). Además de elevaciones reversibles de las transaminasas. En el transcurso de estudios clínicos, se han observado episodios transitorios de reducción leve de los neutrófilos. Interacciones. AZITROM® no puede ser administrado simultáneamente con antiácidos conteniendo aluminio y/o magnesio, ya que reducen el nivel sérico de AZITROM® , pero no el AUV en la absorción del mismo. La administración de cimetidina (800 mg) 2 horas antes de azitromicina no tiene efecto alguno sobre su absorción. AZITROM® no afecta los niveles plasmáticos ni la farmacocinética de la teofilina administrada por vía endovenosa como dosis única. No se conoce su efecto sobre los niveles plasmáticos y la farmacocinética de la teofilina cuando ésta es administrada en dosis múltiples. Sin embargo y dado el uso concomitante de macrólidos y teofilina ha sido asociado al aumento de concentraciones séricas de teofilina, se recomienda controlar los niveles plasmáticos de teofilina cuando se la administra conjuntamente con azitromicina. En estudios de interacción farmacocinética en voluntarios sanos no se observa efectos significativos en los niveles plasmáticos de carbamazepina o su metabolismo activo en pacientes que reciben azitromicina en forma simultánea. En estudios sobre tolerancia y farmacocinética de la azitromicina en pacientes HIV positivos tratados con zidovudina, los pacientes recibieron 1 g de azitromicina en una base semanal durante 5 semanas. No se mostró ningún efecto estadísticamente significativo en los parámetros farmacocinéticos de zidovudina y su metabolismo glucorónido. La única diferencia estadísticamente significativa en la cinética de la azitromicina fue un acortamiento del tiempo para alcanzar la concentración máxima cuando se compararon los niveles del primero y del último día. AZITROM® no afecta el tiempo de protrombina frente a una dosis simple de warfarina. A pesar de ello, y debido a que el uso concomitante de macrólidos y warfarina ha sido asociado con el aumento del efecto anticoagulante de esta última, Se recomienda controlar el tiempo de protrombina a lo largo del tratamiento conjunto con ambas drogas. Las interacciones que a continuación se mencionan no han sido detectadas con azitromicina aunque sí se han observado con el uso de otros macrólidos:     Digoxina: elevación de los niveles de digoxina. Ergotamina-dihidroergotamina: síntomas agudos de toxicidad con alcaloides del cornezuelo de centeno, caracterizados por vasoespasmo periférico. Triazolam: disminuición del clearance de triazolam. Drogas metabolizadas por el sistema citocromo p450: elevación de las concentraciones séricas de carbamazepina, ciclosporina, hexobarbital, fenitoína y fenobarbiltal.

Dosis y administración. Adultos (incluye ancianos): 1 g dosis única en infecciones genitourinarias por Chlamydia, Ureaplasma y Mycoplasma en urología y ginecología. En el tratamiento de infecciones respiratorias, cutáneas, otorrinolaringológicas y odontológicas: 500 mg, 1 comprimido al día, durante 3 a 5 días. El régimen de dosis oral recomendada en adultos para azitromicina en el tratamiento de las infecciones, con exclusión de las transmitidas por vía sexual, es de 500 mg una vez al día durante 3 a 5 días, o 500 mg como una dosis única el primer día, seguida de 250 mg una vez al día por 4 días. Se demostró que ambos regímenes de dosis proporcionan concentraciones en tejido “objetivo” de azitromi cina superiores a los valores CIM (Concentración Inhibitoria Mínima) en patógenos clave durante y para 5 a 10 días después de la terapia. La uretritis o cervicitis por Chlamydia pueden ser tratadas como una única dosis oral de 1 g; esta dosis también aparece como efectiva en el tratamiento del chancro y de la gonorrea no complicada. Los niños con pesos superiores a 45 kilos deben recibir las dosis para adultos. En el tratamiento de la enfermedad Lyme, un régimen estándar de 5 días de azitromicina o azitromicina 250 mg 2 veces al día durante 2 días, seguido de 250 mg diarios durante 8 días, ha demostrado su efectividad. Estudios indican que la azitromicina 500 mg diarios durante 10 a 30 días ejerce un efecto benéfico en el tratamiento de la infección por complejo M. avium en pacientes con SIDA. Los estudios han indicado que el ajuste de las dosis no es necesario en pacientes gerontes con insuficiencia renal leve o en pacientes con disfunción hepática leve a moderada; sin embargo, se recomienda que la azitromicina sea empleada con cautela en pacientes con velocidades de excreción de creatinina inferiores a 2.4 L/hora, y pacientes con enfermedad hepática no deben ser medicados con esta droga. Presentación.   Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) 3 a 5 días de tratamiento (10 días de cobertura antibiótica) Espectro igual al de las cefalosporinas, en infecciones del tracto respiratorio inferior. Nuevo antibiótico macrólido conocido como azálido estable en ácido gástrico y que muestra un espectro de la actividad antimicrobiana mejor a la eritromicina. Amplio espectro de actividad bactericida. Alcanza altas concentraciones en los tejidos. Presenta acción sinérgica antibiótico – fagocito. Altos niveles tisulares. Supera las limitaciones de las terapias convencionales. Su dosis simplificada asegura éxitos clínicos. La única terapia monodosis de 3 a 5 días. AZITROM® Envase con 5 comprimidos de 500 mg AZITROM® Envase con 1 comprimido de 1 g

BEXON® CLINDAMICINA

Fórmula. Cada óvulo vaginal contiene: Clindamicina Fosfato 118,8 mg (equivalente a Clindamicina base 100 mg) Excipientes c.s. Acción Terapéutica. Antibiótico vaginal. 3 TECNOFARMA S. A. Bolivia

hidrofilica. Presenta una absorción sistémica en promedio del 30%. Fácil de introducir. Molécula Aprobado por la FDA. Contraindicaciones. En su envase original. Las administraciones de dosis repetidas por más de 14 días no mostraron evidencias de acumulación o alteraciones del metabolismo. Sin efecto irritante en los genitales externos. Fórmula. el óvulo de Bexon Dúo® se disuelve con la temperatura y humedad de la vagina. Bolivia . Esta asociación de Clindamicina + Ketoconazol permite tratar el flujo (VB) y erradicar las cándidas antes de que infecten el tracto genital inferior. a temperatura ambiente (1 5°-30° C). en comparación con la crema vaginal que alcanza tan sólo 4%.5 y 2. que contiene Clindamicina y Ketoconazol en crema.Posología y Forma de Administración. Está contraindicado su uso en pacientes con historia de hipersensibilidad a Clindarnicina o Lincomicina. No tiene efecto teratogénico para el uso en embarazadas. y vuelvan los síntomas. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. BEXON DÚO® CLINDAMICINA + KETOCONAZOL Acción terapéutica. En general es bien tolerada. Mobiluncus spp. Uso Durante la Lactancia. El óvulo de Bexon Dúo® es una cápsula de gelatina blanda. In vitro se determinó antagonismo entre Clindamicina y Eritromicina. Clindamicina no es excretada por la leche materna. Como todos los antibióticos. después de su administración vaginal. por lo tanto se recomienda evaluar su utilización. Ocasionalmente puede producir irritación vulvar. 4 TECNOFARMA S. La formulación en óvulos es más efectiva debido a la retención y mayor tiempo de permanencia en la vagina (1 hora aproximadamente). Excipientes c. Precauciones y Advertencias. Mujeres No Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario. Por lo tanto.p. preferentemente en la noche. Se ha demostrado resistencia cruzada entre Clindamicina y Lincomicina. la frecuencia de flujo micótico luego del tratamiento del flujo vaginal por VB. Mayores concentraciones locales que la crema. Ventajas a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Menos días de tratamiento. durante 7 días consecutivos. BEXON DÚO® por su acción antibiótica está indicado en el tratamiento de la Vaginosis Bacteriana causada por Bacteroides spp. Derivado semisintético de la Lincomicina. por vía intravaginal profunda. Gardnerella Vaginalis. La Clindamicina + Ketoconazol es una asociación que tiene como objetivo combatir simultáneamente la vaginosis bacteriana y la candidiasis vaginal (micosis). Ketoconazol 400 mg. A. Reduce el riesgo de contaminación. Presentación. por vía intravaginal profunda. Efectos Colaterales. Dosis exacta. la paciente se encuentra predispuesta a sufrir una micosis vaginal oportunista (Candidiasis). preferentemente en la noche. No requiere aplicador. Aprobado su uso durante la lactancia materna por la American Academy of Pediatrics. El Fosfato de Clindamicina es inactivo hasta que se hidroliza por enzimas fosfatasas de la mucosa vaginal. vaginitis. Sin embargo. pero si lo es luego de la administración oral o parenteral.s. así como por otros gérmenes anaerobios. Por su acción antimicótica está indicado en el tratamiento de Candidiasis vaginal y vaginitis mixta. luego del tratamiento de las Vaginosis Bacteriana (VB) y por “efecto de barrido” de la flora normal. Una presentación adecuada para cada necesidad clínica (embarazadas y no embarazadas). la humedad y el pH vaginal (óvulo termodependiente). Envase conteniendo 7 óvulos vaginales. Farmacocinética. Además.6 horas y es eliminada por los mecanismos de autodepuración de la vagina. Conservación. durante 3 días consecutivos. Antibiótico y Antimicótico vaginal. Unica Clindamicina en óvulos. Mycoplasma hominis. Si bien la cantidad de droga que se absorbe es mínima. La distribución y eliminación después de una aplicación intravaginal no han sido totalmente identificadas. Indicaciones. Interacciones. en caso de aparecer esta sintomatología se debe suspender el medicamento y diagnosticar convenientemente. cervicitis. Cada cápsula blanda (óvulo) contiene Clindamicina (como fosfato) 100 mg. Características. La acción bactericida pues se liga exclusivamente a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime la síntesis de proteínas. es muy alta. en pacientes susceptibles puede ocasionar diarreas y en algunos casos colitis pseudomembranosa. la vida media sistémica está entre 1. El óvulo mantiene el principio activo homogéneo y protegido en el área afectada. Mujeres Embarazadas: se recomienda aplicar un óvulo diario.

La dosis de BEXON DÚO® es de un óvulo por vía vaginal. Lactancia. Se disuelve en forma rápida y completa al contacto con la temperatura. Posología y modo de empleo. alteran su permeabilidad. hongos y protozoos). se ha detectado la presencia de Clindamicina y Ketoconazol en la leche materna. La capsula de gelatina blanda. inhibe la síntesis del ergosterol. fungicida y fungistática. Analgésico Selectivo de las Vías Urinarias. Detiene el crecimiento bacteriano y facilita la eliminación de los mismos por el sistema inmunitario del individuo infectado. Farmacocinética. Por lo cual se decidira entre suspender la lactancia o el tratamiento. BEXON DÚO® se presenta en caja con 7 cápsulas blandas (óvulos). a cualquier antimicótico azólico y a los componentes de la fórmula. Ketoconazol. Contraindicaciones. Precauciones Generales. Precauciones o restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Embarazo. Debido a que los estudios de reproducción animal no siempre son pronósticos de la respuesta en el humano. Lincomicina. Con la administracion de Ketoconazol por via vaginal no se han observado reacciones adversas sistemicas. aunque no se ha comprobado completamente su responsabilidad. Ventajas a) b) c) d) e) f) g) Combinación única en el mercado con dos principios activos de reconocido eficacia. La Clindamicina inhibe la síntesis proteica al ligarse en forma reversible a sub unidades ribosómicas 50s. 5 TECNOFARMA S. BLADURIL® FLAVOXATO Acción Terapéutica. evitar las duchas vaginales y el uso de tampones. Resuelve en la primera prescripción las infecciones vaginales endógenas. una vez al día. y la cándida “estalla”. candidiasis vaginal. Debido a su selectividad. la humedad y el pH vaginal. durante 7 días consecutivos en pacientes embarazadas y 5 días en pacientes no embarazadas. liberando sus principios activos en el lugar exacto. por efecto calcio antagonista e inhibidor de la fosfodiesterasa. ésta es 600 veces menor que la atropina sobre la musculatura lisa no vesical. Sin embargo con la administracion oral o parenteral. No produce escurrimiento ni exacerbación de la sintomatología. Presentación. 6 que puede producir reacciones alergicas. La administracion de Clindamicina por via vaginal se ha relacionado con las siguientes manifestaciones clinicas. logrando a los 20 minutos un alivio importante sobre el dolor y alcanzando a la hora su pico plasmático máximo. salvo mejor opinión del médico tratante. su forma anatómica lo hace de fácil aplicación. este medicamento no debe ser usado durante el primer trimestre del embarazo a menos que sea a juicio del médico absolutamente necesario. por lo tanto su acción es mixta. pero no a las procariotas (bacterias). tricomoniasis vaginal e irritacion vulvar. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas durante el primer trimestre.Mecanismo de acción. Reacciones secundarias y adversas. a) b) Antiespasmódico vesical selectivo musculotrópico sobre el músculo detrusor vesical. El Ketoconazol actúa a nivel de la membrana celular del hongo (cándida). Antiespasmódico vesical. Clindamicina muestra resistencia cruzada con Lincomicina y efecto antagónico in vitro con Eritromicina. En resumen. Bolivia . BLADURIL® es una molécula no emparentada químicamente con los antiespasmódicos clásicos. Interacciones. triglicéridos y fosfolípidos de la membrana plasmática micótica. candidiasis. la membrana del hongo se desestructura y se forman poros y canales que aumentan la permeabilidad y permiten la salida de elementos intracelulares vitales para el hongo. Metabolismo: su principal metabolito es el: 3 METIFLAVONA 8 ACIDO CARBOXILICO. a) b) Absorción: la absorción por vía oral es completa. Es recomendable la abstinencia sexual durante el tratamiento con este producto. En tracto genital: Cervicitis / vaginitis sintomaticas. Como consecuencia de esta unión. Se une a los esteroides de la membrana de las células eucariotas (mamíferos. Fácil de introducir. de preferencia por la noche al acostarse. vaginosis bacteriana y su alternancia con recurrencia. Antecedentes de hipersensibilidad conocida a Clindamicina. El óvulo mantiene los principios activos homogéneos y protegidos en el área afectada. exclusiva cápsula hidrofílica. Analgésico y anestésico de vías urinarias por efecto anestésico tópico por contacto al nivel de la mucosa. Sin embargo. Su mecanismo de acción es bacteriostático. Forma galénica con tecnología única. sin bordes que dañen el epitelio vaginal. Se desconoce si Clindamicina o Ketoconazol son excretados en la leche humana despues de su administracion vaginal debido a su escasa absorcion. A. es mucho mayor su afinidad por el ergosterol de los hongos que por el colesterol de las células de mamífero. También inhibe la formación de las hifas (formas infectivas de los hongos). ovulo de BEXON DUO® contiene colorante rojo No.

tales como: náuseas. nicturia. se han informado diversos efectos secundarios. amenorrea. Contraindicaciones. corticotropina y hormona estimulante de la tiroides. Efectos secundarios. Único flavoxato en Bolivia. Acción rápida.p. Agonista de la dopamina. Características físico-químicas. corticotrofina y hormona de crecimiento. vías biliares. nerviosismo. Grupo químico: Cabergolina es una ergolina (derivado del alcaloide del cornezuelo). Dosis máxima: 1200 mg o según criterio médico. deben ser advertidos pues puede producirse mareos y visión borrosa. Existe la posibilidad de asociar a antibióticos.5mg. visión borrosa. dificultad en la acomodación del ojo. Farmacología – farmacocinética. Cabertrix® Cabergolina Fórmula cualicuantitativa. antihiperprolactinémico. Mientras que las dosis de Cabergolina de hasta 2 mg inhibieron la prolactina en voluntarios sanos. uretrotrigonitis. uréteres y útero. incluso con dosis máximas. Dosificación. Precauciones. uretrocistitis. Cada comprimido de 0. Indicaciones. Eliminación: la mayor parte de la droga se elimina por vía renal. prostatitis. No produce alteración en las pruebas para detección del germen causal de infección. Pacientes que deban manejar instrumentos delicados o mantener estados de alerta especial. si esto ocurre abstenerse de manejar vehículos. Uropatías obstructivas del tracto urinario bajo. Tratamiento de los disturbios espásticos de las vías urinarias producidas por cateterismo. Ventajas. Indicaciones. En general se recomiendan 200 mg 3 a 4 veces por día. que exhibe alta afinidad con los receptores D2 y baja afinidad para los receptores D1. confusión mental (en pacientes ancianos). BLADURIL® Cada envase contiene 20 grageas de 200 mg de Flavoxato Clorhidrato. Hemorragia gastrointestinal. excipientes c. a dosis terapéutica disminuye el espasmo del tubo digestivo. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Actividad totalmente selectiva. Acalasia. Condiciones obstructivas (pilórica o duodenal de intestino o íleo).    Dosis habitual: 1 a 2 grageas 3 veces al día. Se recomienda abstenerse del uso en mujeres embarazadas y lactancia. Elimina la necesidad de analgésicos sistémicos. Controla la sintomatología desde la primera dosis. Actúa disminuyendo la frecuencia urinaria y aumentando el volumen de orina eliminado. se desconoce la biodisponibilidad absoluta. uretritis. Secuelas por intervenciones quirúrgicas en el área urogenital. 6 TECNOFARMA S.c) d) Vida media: de 5 a 7 horas. Su incidencia es baja. vértigo. Peso molecular: 451.62 Mecanismo de Acción/Efecto: Cabergolina es un agonista receptor selectivo de dopamina. Cabergolina inhibe la síntesis y la liberación de prolactina de la pituitaria anterior mediante estimulación directa de los receptores D2 de los lactotrofos en una forma relacionada con la dosis. cefalea. Cabergolina no afecto las concentraciones de cortisol sérico. Como terapia coadyuvante en el tratamiento antiespástico generado por cálculos renales y ureterales. somnolencia. trigonitis. Su acción antiespasmódica y analgésica. Pacientes que presenten glaucoma deben ser vigilados. No se recomienda el uso de Flavoxato durante el embarazo y lactancia aunque no se han reportado efectos teratogénicos ni embriotóxicos. sequedad de la boca. A nivel hemático: eosinofilia. hormona luteinizante. dolor suprapúbico. Instrumentación vesical: 1 a 2 grageas 1 hora antes del procedimiento. vómitos. ayuda a romper el círculo vicioso dolor – espasmo – dolor. Resuelve la irritación y el disconfort de origen genitourinario. anovulación y galactorrea) y en la producida por adenomas hipofisiarios. aumento de la tensión ocular. Ejerce cierto efecto relajante inespecífico sobre el músculo liso.5 mg contiene Cabergolina 0. Se sugiere precaución en pacientes con alteraciones importantes en la función hepática o renal. desaparecen al suspenderse la droga. Acción terapéutica. polaquiuría. Indicado en disuria. disfunción neurógénica vesical. cistoscopía y otro tipo de instrumentación urogenital. Presenta efecto de primera pasada. Puede asociarse a terapia antiinfecciosa de las vías urinarias. Presentaciones. Aún cuando la droga es bien tolerada. Bolivia . incontinencia urinaria producida en casos de cistitis. A. leucopenia. alfa 1 y alfa 2 adrenérgicos y serotonina (5-hidroxitriptamina). Aumenta la capacidad de relleno. similar inhibición no ocurre con las otras hormonas de la pituitaria anterior incluyendo hormona folículo-estimulante. de acción prolongada. Absorción. Cabergolina está indicada en el tratamiento de las disfunciones hiperprolactinémicas (oligomenorrea.s. taquicardia y palpitaciones. Hipersensibilidad al principio activo. Las reacciones adversas sobre el aparato digestivo se aminoran con la ingestión la medicación con las comidas y en general.

prueba de aberración cromosómica en linfocitos humanos y un daño DNA y prueba de reparación en bacterias. hipertensión no controlada. Pediatría. La excreción renal fue de 0. pero no teratogenicidad en estudios de ratones que recibieron dosis de Cabergolina 55 veces más altas que la MRHD (basada en área de superficie corporal de una persona de 50 kilos). Geriatría: No se dispone de información sobre la relación de la edad con respecto a los efectos de Cabergolina en pacientes geriátricos. En estudios de ratones. Bolivia . ratas y conejos. Carcinogenicidad / tumorogenicidad.4 a 155 picomoles/L). Se observó toxicidad materna. Moderada (40 al 42%) en formas independientes de la concentración. Amplia distribución tisular. Cuando se administraron dosis de Cabergolina iguales a una séptima parte de la MRHD. se observó un ligero incremento de los leiomiomas cervicales y uterinos cuando Cabergolina fue administrada siete veces la máxima dosis humana (MRHD) – una dosis basada en el área de superficie corporal (BSA) de una persona de 50 kilos. En un estudio en ratas. Tiempo de la concentración pico: En el plazo de 3 horas. No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en humanos. Interacciones. Mutagenicidad. Estudios similares en conejos que recibieron dosis 19 veces superiores que la materno-toxicidad producida por MRHD. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible.08 L por minuto.28 de la concepción inhibida por MRHD en estudios de ratas hembra. Dosis 150 veces superiores a MRHD produjeron malformaciones fetales en conejos en un estudio. No se han establecido la seguridad y eficacia. produjo un leve incremento de los adenomas de célula intersticial y tumores malignos del útero y cérvix. Insuficiencia hepética severa. Investigadores estudiaron el efecto de Cabergolina sobre la reproducción en ratones. tioxantenos (Cabergolina puede interferir con los efectos bloqueadores de dopamina de estas medicaciones. No se recomienda el uso de Cabergolina durante el embarazo. Combinación Proteica. Hipersensibilidad a la Cabergolina o a los derivados del ergot. Eliminación: A los 20 días en cinco pacientes sanos que recibieron dosis individuales. resultó en crecimiento interrumpido de las crías y muerte debido a la menor cantidad de leche maternal disponible.6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). El tratamiento de la hiperprolactinemia puede ser sintomático antes que curativo. agents bloqueantes dopaminergicos. Cabergolina experimenta hidrólisis para inactivar metabolitos sin causar inducción o inhibición de enzima hepática. reduciendo su efectividad y exacerbando la condición subyacente del paciente. Cabergolina no debe ser usada en mujeres que amamantan o mujeres que consideran el amamantamiento durante un corto plazo ya que inhibe la lactación por supresión de liberación de prolactina. en forma diferente. Se desconoce si Cabergolina es distribuida en la leche humana. puede ser necesario la reiniciación de un agente antihiperprolactinémico. Biotransformación. La relevancia de estos resultados para los humanos no es clara. fenotiazinas. Advertencias: El uso de Cabergolina durante más de 24 meses no ha sido establecido. Precauciones. La concentración de estado constante en suero en pacientes que usan dosis semanales múltiples se espera que sean 2 a 3 veces más altas que las informadas para dosis individuales. reserpina (el uso concurrente puede resultar en efectos hipotensivos sumatorios. 7 TECNOFARMA S. Después que el nivel de prolactina en suero del paciente sea normal durante 6 meses Cabergolina puede ser discontinuada. No se observó que Cabergolina sea mutagénica en una serie de pruebas in vitro. incluyendo metoclopramida o neurolépticos. Antihipertensivos: Metildopa. un resultado no reproducido en otro estudio utilizando dosis 300 veces superiores a la MRHD. Es improbable que la combinación proteica de Cabergolina sea influenciada por un tratamiento concomitante con otras medicaciones combinadas con proteínas. Sensibilidad cruzada y/o Problemas Relacionados: Los pacientes sensibles a otros derivados del alcaloide de cornezuelo también pueden ser sensibles a Cabergolina. las concentraciones de Cabergolina son por lo menos 100 veces más altas en la pituitaria que en suero. No se han establecido la seguridad y eficacia. Renal: 22% (4%inalterado).preeclampsia o antecedentes. el ajuste del dosaje del agente antihipertensivo puede ser necesario). incluyendo haloperidol. Cabergolina también produjo una prueba de micro núcleo de médula ósea negativa en ratones. Cabergolina cuando fue administrada a ratas en dosis cuatro veces mayor que la MRHD. Embarazo. Si bien la insuficiencia leve a moderada de la función hepática no altera los valores farmacocinéticos de Cabergolina. el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina. similar a la de los pacientes hiperprolactinémicos. informados en voluntarios sanos que tomaban dosis individuales de 0.5 mg de Cabergolina. No se han realizado estudios apropiados sobre la relación de la edad con respecto a los efecto de Cabergolina en la población pediátrica. En un estudio en ratas. el metabolismo mediado por citocromo P450 es mínimo. debido a las diferencias hormonales entre humanos y animales. incluyendo la prueba Ames. Lactancia. La Cabergolina atraviesa la placenta. exhibieron una ingesta de alimentos y pérdida ponderal. Cabergolina atraviesa la placenta en animales. Las dosis de Cabergolina igualan a 1. La relevancia de estos resultados no es clara por cuanto la prolactina afecto los ciclos reproductivos de animales y humanos.6 mg de Cabergolina en pacientes hiperprolactinémicos). Contraindicaciones. Eclampsia. La insuficiencia renal moderada a severa no alteró la farmacocinética de Cabergolina. Vida media. el tratamiento continuo de ratas hembra con Cabergolina.5 a 1. con inicio a los 6 días antes de la aparición. las ratas experimentaron pérdida embrio-fetal después del implante del embrión. la severa insuficiencia de la función hepática (puntaje Child-Pugh superior a 10) puede aumentar sustancialmente los valores de Cmáx y el área bajo la curva de concentración plasmática-curva de tiempo (AUC). Hepática. Los estudios hechos en ratas demostraron concentraciones significativas de Cabergolina en las glándulas mamarias y la pared uterina. Concentración pico en suero: 30 a 70 picogramos/ml (66. Tiempo hasta el efecto pico: 48 horas (dosis individual de 0. Fecal: 60%. el ajuste del dosaje de cualquier medicación puede ser necesario). FDA Embarazo categoría B. con inicio a los 6 días antes de la aparición. A. Embarazo / reproducción: Fertilidad.Distribución. Duración de la acción: Hasta 14 días (dosis individual de 0. Eliminación: 63 a 69 horas. prueba de mutación de genes.

prurito. Incidencia menos frecuente . depresión mental. el dopaje puede ser aumentado en incrementos de 0. Conservación. congestión nasal. Alucinaciones. Los pacientes deben ser controlados hasta que sea necesario reinstalar el tratamiento anti prolactinémico. reciben dosis más altas que aquellos pacientes con una condición hiperprolactinémica. dispepsia . COLMIBE® ATORVASTATINA + EZETIMIBE Acción terapéutica. Los que indican la necesidad de atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Astenia .< 1% Acné. Comodidad posológica. edema periférico. Dolor abdominal. Fácil dosificación Comprimidos ranurados de fácil corte. Hipolipemiante. gracias a sus 2 principios activos unidos en un solo comprimido. sequedad bucal. sequedad bucal. Los pacientes que usan Cabergolina por enfermedad de Parkinson. alucinaciones. Los siguientes efectos han sido seleccionados en base a su potencial significado clínico. aumento del lívido. dolor dental. Control de la prolactina sérica en cada dosis o cuando es discontinuada. En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C Presentación. vértigo . Sobredosis. Este medicamento debe usarse bajo estricto control y vigilancia medica y no puede repetirse sin nueva receta. síncope o hipotensión.incidencia 6%. síntomas gripales. Características. deben ser derivados a consulta psiquiátrica. náuseas incidencia 29%. flatulencia.incidencia 4%. Control . Los efectos colaterales de Cabergolina esta relacionados con la dosis. Envase color ámbar con doble tapón de seguridad. síntomas de tipo influenza. Indicada en inhibición y supresión de la lactancia.5 mg Cabergolina por día.Mediciones de la presión sanguínea. COLMIBE® es una combinación de última generación en el tratamiento de la Hipercolesterolemia que presenta un mecanismo complementario de inhibición dual. pericarditis constrictiva. Tratamiento de la sobre dosis. Los que indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente – 4 ó 5%. Control de la tension arterial (las dosis de Cabergolina superiores a 1 mg pueden causar hipotensión ortostática). Dosis pediátrica usual: Antiprolactinémica no ha sido establecida. Si los niveles de prolactina son normales por 6 meses la Cabergolina puede ser discontinuada.< 3%: Diarrea. síncope.25 mg 2 veces a la semana> De acuerdo con los niveles de prolactina. Dosis geriátrica usual: Antiprolactinemia (ver dosis de adultos). Efectos clínicos de la sobredosis. somnolencia.25 mg hasta 1 mg 2 veces a la semana esperando al menos 4 semanas entre cada incremento de la dosis. Envases conteniendo 2. Límites de dosis en adultos: 2 mg a la semana. Los pacientes en los que se conoce o sospecha una sobredosis intencional.Monitoreo del paciente. fibrosis pulmonar y úlcera gástrica o duodenal y en un caso. Ventajas. los pacientes con enfermedad de Parkinson han experimentado los siguientes efectos colaterales adicionales: discinesia. insuficiencia cardíaca. depresión mental. A. En dosis de hasta 11. 4 comprimidos para uso hospitalario exclusivo. Posología. vértigo. Eficacia terapéutica en mujeres con trastornos de la fertilidad Importante reducción de los efectos adversos vs. Los que no indican la necesidad de atención médica: Incidencia menos frecuente . Efectos colaterales / adversos. Otros dopaminérgicos Es considerada tratamiento primario de elección en pacientes con hiperprolactinemia y prolactinomas. cefalea .incidencia 7%. Edema periorbital. vómitos.incidencia 26%. Bolivia . Para mayor información sobre el manejo de la sobredosis o la ingestión intencional. dolor muscular o articular. 8 TECNOFARMA S. disminución de la concentración. sofocos. dosificación y modo de administración. a) b) c) d) e) f) g) h) i) En alteraciones del ciclo menstrual rápida normalización de los niveles plasmáticos de prolactina. efusion pleural. Antiprolactinemia / Dosis usual en adultos: Oral 0. constipación . Mecanismo de acción. Incidencia rara < 1% Anorexia. contactar a un Centro de Control de Intoxicaciones. parestesia.incidencia 17%. insomnio.

6% y 2. Atorvastatina. Ezetimibe administrado junto con una estatina. Fibratos: No se han determinado la seguridad y la eficacia del ezetimibe coadministrado con fibratos. Aumentos persistentes (más de 3 veces el límite superior del normal presente en dos o más ocasiones) en las transaminasas séricas ocurrieron en 0. Ezetemibe se localiza en el borde en cepillo del intestino delgado disminuyendo la llegada del colesterol al hígado y por lo tanto disminuye sus reservas y aumenta la depuración del colesterol en la sangre. Con la reducción. De continuar un aumento en GOT o GPT de mayor 3 veces (límite superior normal). Impide la absorción intestinal del colesterol. superior a la de cada tratamiento administrado solo. Atorvastatina también reduce VLDL-C y TG y produce aumentos variables en HDL-C y apoliproteína A-1. respectivamente. interrupción o discontinuación de la droga. No se recomienda el tratamiento en los pacientes con insuficiencia hepática moderada (puntuación de Child-Pugh de 7 a 9) o severa (puntuación de Child-Pugh mayor de 9). los niveles de transaminasa retornaron a. En ensayos clínicos ezetimibe inhibió la absorción del colesterol intestinal en un 54 % en comparación con el placebo. 40 y 80 mg. se recomienda la reducción de la dosis o la remisión de atorvastatina. Inhibe en forma selectiva la HMG-CoA reductasa. Los inhibidores del HMG-CoA reductasa. COLMIBE® está indicado asociado a la dieta para disminuir las concentraciones elevadas de colesterol total. Posología y modo de empleo. Se debe tomar una sola dosis de COLMIBE® por la noche con o sin alimentos. Los pacientes que desarrollan niveles de transaminasas aumentadas deben ser controlados hasta que las anormalidades sean resueltas. un precursor de esteroles. 0. 0. El efecto de atorvastatina sobre la morbilidad cardiovascular y mortalidad no ha sido determinado. ezetimibe reduce la llegada de colesterol al hígado mientras que las estatinas disminuyen la síntesis de colesterol en el hígado. Pacientes con deterioro renal: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia renal moderada. Si se considera necesario tratar con Ezetimibe-Atorvastatina a pacientes con insuficiencia renal severa (depuración de la creatinina 30 ml/min). La incidencia de estas anormalidades fue del 0. triglicéridos. Precauciones. a las 6 y 12 semanas después de iniciado el tratamiento o aumento en la dosis.2%. A. en los primeros 3 meses del tratamiento con atorvastatina. Enzimas hepáticas: En pacientes medicados con ezetimibe y una estatina se han observado aumentos sucesivos de las transaminasas (al triple o más del límite superior de sus valores normales). generalmente. Indicaciones. cada 6 meses. Se deben medir las concentraciones de los lípidos al cabo de 2 ó más semanas para ajustar la dosificación. se deben realizar pruebas de función hepática al comienzo de la terapia y conforme a las recomendaciones del inhibidor HMG-CoA reductasa. Insuficiencia hepática: Debido a que se desconocen los efectos de la exposición aumentada al ezetimibe en los pacientes con insuficiencia hepática moderada o intensa. 9 TECNOFARMA S. Apo B y TG y un incremento del HDL-C en los pacientes con hipercolesterolemia. Niños: No se recomienda el tratamiento en niños. COLMIBE® está indicado en pacientes que presentan hipercolesterolemia primaria. Músculo esquelético: En ensayos clínicos no se demostraron aumentos de miopatías o rhabdomiolisis asociados con ezetimibe comparados con placebo o inhibidor HMG-CoA reductasa. colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL). y de allí en adelante en forma periódica. al igual que algunos otros tratamientos para la reducción de lípidos. por lo que no se recomienda. Posología en Poblaciones Especiales. La combinación de estos mecanismos diferentes brinda una reducción del colesterol complementaria. incluyendo el colesterol. han sido asociados con anormalidades en la función hepática. no asociadas con colestasis y volvieron a línea base después de discontinuada la terapia o con la continuación del tratamiento. Se puede considerar iniciar el tratamiento con 10/10 mg al día en los pacientes que necesitan una disminución menos enérgica del C-LDL. Estas elevaciones de las transaminas eran por lo general. Sin embargo se debe indicar precaución porque se sabe con que la miopatía y rhabdomiolisis son reacciones adversas a los inhibidores de HMG-CoA reductasa y otras drogas reductoras de lípidos. En caso de producirse los aumentos en los test de función hepática por lo general no estuvieron asociados con ictericia y otros signos o síntomas clínicos. las dosificaciones mayores de 10/10 mg/día se deben emplear con precaución. Bolivia . solamente. apolipoproteína B (APO B).Ezetimibe.3% para 10. formas no familiares de hipercolesterolemia y dislipemia mixta. determina una disminución de los niveles de CT. Pacientes de edad avanzada: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes de edad avanzada. Atorvastatina reduce al C-total LDL-C y apo B en pacientes con homocigotas y heterocigotas FH.7% de los pacientes que recibieron atorvastatina en ensayo clínicos. Estos cambios ocurren. 20. Atorvastatina. no se recomienda tratar con ezetimibe a esos pacientes. LDL-C. o casi los niveles previos al tratamiento sin secuela. asintomáticas.2%. La dosificación inicial usual recomendada es de 10/20 mg diarios. Ezetimibe. Hipercolesterolemia primaria: Debe indicarse en pacientes bajo tratamiento dietético hipolipemiante y guiar la dosis de acuerdo a los niveles de colesterol LDL. colesterol de las lipoproteínas distintas de las de alta densidad y para aumentar el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) en los pacientes con hipercolesterolemia primaria (familiar heterocigótica y no familiar) o con hiperlipidemia mixta. Pacientes con insuficiencia hepática: No es necesario hacer ningún ajuste de la dosificación en los pacientes con insuficiencia hepática leve (puntuación de Child-Pugh de 5 ó 6). Cuando ezetimibe es co-administrado con un inhibidor HMG-CoA reductasa. Se recomienda la realización de los tests de función hepática antes del comienzo del tratamiento. la enzima que convierte 30 hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A en mevalonato. Al inhibir la absorción del colesterol intestinal.

Los siguientes inhibidores potentes de la CYP3A4 aumentan el riesgo de miopatía al disminuir la eliminación del componente atorvastatina de este producto. cirugía mayor. niacina o antifúngicos azoles. el tratamiento con atorvastatina debe ser temporariamente suspendido o discontinuado. la tolbutamida. niacina (ácido nicotínico). Cuando se coadministraron atorvastatina y antiácidos con hidróxido de aluminio suspensión. por lo tanto. definida como dolor o debilitamiento muscular junto con aumentos en los valores de creatina fosfoquinasa (CPK) mayor a 10 veces (límite superior normal). pero esos aumentos no se consideran clínicamente importantes. eritromicina. No obstante.En pacientes que consumen cantidades sustanciales de alcohol y/o que presentan historia de disfunción hepática. derivados de ácidos fíbricos. 2D6. las concentraciones en estado fijo de digoxina en plasma aumentaron aproximadamente el 20%. la reducción LDL-C no se vió alterada. antifúngicos azoles o dosis reductoras de lípidos de niacina. Osteo-Muscular: con otras drogas de esta clase ha sido informada rhabdomiolisis con insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria.7 veces. Enfermedad hepática activa o aumento persistente inexplicable de las transaminasas séricas. Sin embargo. atorvastatina debe ser empleado con cuidado. Bolivia . Atorvastatina es metabolizada por la CYP3A4. En cualquier paciente con una condición grave. la reducción LDL-C fue mayor con atorvastatina y colestipol coadministradas que cuando cada droga se suministró por separado. Interacciones. trauma. La administración concomitante de colestiramina disminuyó 55% aproximadamente el promedio del área bajo la curva de concentración del ezetimibe total (ezetimibe + glucurónido de ezetimibe). antifúngicos azoles. En estas situaciones. La coadministración de ezetimibe no demostró efectos sobre la farmacocinética de la dapsona. drogas inmunosupresoras. debe considerarse miopatía. Cuando se administraron en forma conjunta dosis múltiples de atorvastatina y digoxina. hipotensión. Otros fibratos: Niacina (ácido nicotínico) 1 g/día. sensibilidad o debilidad. La disfunción hepática activa o el aumento persistente sin explicación de la transaminasas son contraindicaciones para el uso de atorvastatina. También aumentan el riesgo de miopatía los siguientes medicamentos reductores de los lípidos que no son inhibidores potentes de la CYP3A4 pero pueden causar miopatía cuando se administran solos: gemfibrozil. derivados de ácido fíbrico. los anticonceptivos orales (etinilestradiol y levonorgestrel). particularmente durante los primeros meses de iniciado el tratamiento y durante cualquier período de titulación hacia arriba de la dosis de cualquiera de las drogas . La administración concomitante de fenofibrato o gemfibrozil aumentó aproximadamente 1.5 y 1. Interacciones con otros Medicamentos. deben pesar cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales y deben controlar minuciosamente a los pacientes para detectar cualquier signo o síntoma de dolor muscular. Se debe advertir a los pacientes informar a la brevedad la presencia de dolor muscular que no tenga explicación alguna. respectivamente. Los fibratos pueden aumentar la excreción de colesterol con la bilis y producir así colelitiasis. No se han determinado la seguridad y la eficacia de la ezetimibe coadministrada con fibratos. aguda. deben considerarse periódicamente las determinaciones de creatin fosfoquinasa (CPK). Interacciones con medicamentos reductores de los lípidos que pueden causar miopatía cuando se administran solos. Embarazo y lactancia. Los pacientes que ingieren digoxina deben 10 TECNOFARMA S. pero no existe seguridad que dichos controles prevengan la ocurrencia de miopatía severa. Por cuanto atorvastatina no afecta la farmacocinética de antipirina. sensibilidad o debilidad muscular y/o marcado aumento de CPK. la glipicida. 2C8. pero no inhibe su actividad. que sugiera una miopatía o que presente un factor de riesgo que predisponga al desarrollo de disfunción renal secundaria o rhabdomiolisis (ej. eritromicina. las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente un 35%. 2C9 y 3A4 o por la acetiltransferasa. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas en esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. Las concentraciones en plasma de atorvastatina disminuyeron aproximadamente el 25% cuando se administró en forma conjunta atorvastatina y colestipol. Las concentraciones en plasma de atorvastatina y la reducción LDL-C no resultaron alteradas por la administración conjunta de cimetidina. eritromicina. particularmente si está acompañado de malestar o fiebre. la digoxina.. En pacientes tratados con atorvastatina se informó mialgia no complicada. las concentraciones de ezetimibe total. La administración de antiácidos no ejerció efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. El tratamiento con atorvastatina debe ser discontinuado si ocurren niveles de CPK elevadamente marcados o si se diagnostica o sospecha miopatía. Esa interacción puede traducirse en la disminución adicional del C-LDL debida a la coadministración de ezetimibe y colestiramina. y ataques que no puedan ser controlados). Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto. ciclosporina. No se ha demostrado ninguna acción del ezetimibe sobre las enzimas metabolizadores del citocromo P450. El riesgo de miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase se encuentra aumentado con la administración concurrente de ciclosporina. En cualquier paciente con mialgias difusas. no son de esperarse interacciones con estas drogas metabolizadas por las mismas isoenzimas citocromáticas. A. No se ha observado ninguna interacción de importancia clínica entre ezetimibe y medicamentos que son metabolizados por los citocromos P-450 1A2. endocrinos y metabólicos severos. el dextrometorfano. No se ha demostrado ninguna interacción farmacocinética de importancia con la coadministración de ezetimibe y atorvastatina. La administración concomitante de alimentos (comidas de alto contenido graso y comidas sin grasa) no ejerció ningún efecto sobre la absorción de ezetimibe. El valor de la C máx de ezetimibe reducido en un 30 %. La cimetidina no ha demostrado efecto significativo sobre la biodisponibilidad de ezetimibe. sensibilidad o debilidad. el midazolam o la warfarina. Atorvastatina. desórdenes electrolíticos. Inhibidores de la proteasa del VIH: Nefazodona. infección aguda severa. no es de esperarse que afecte las concentraciones plasmáticas de otros medicamentos metabolizados por la CYP3A4. Los médicos que consideran el tratamiento combinado con atorvastatina y derivados del ácido fíbrico. Ezetimibe. Contraindicaciones.

CONEXINE® es un potente y selectivo inhibidor de la recaptación de Serotonina neuronal (5-HT) y sólo posee efectos débiles sobre la captación neuronal de norepinefrina y dopamina. Toxicidad SNC: En una perra tratada durante 3 meses con 120 mg/kg/día se observó hemorragia cerebral. los receptores dopaminérgicos. Cada comprimido de 50 mg contiene: Sertralina Clorhidrato (eq. serotoninérgicos. En estudios clínicos. Minimiza los efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. CONEXINE ® SERTRALINA Fórmula.ser controlados adecuadamente. En eyaculación precoz la dosis es de 50 mg diarios. no posee acción estimulante. alfa 2 o beta). los receptores muscarínicos colinérgicos. Estas dosis fueron de 6 a 11 veces (ratón) y 8 a 16 veces (rata) el AUC en humanos (0-24) basadas en la dosis máxima recomendada en humanos de 80 mg/día. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Combinación que incrementa la potencia hipolipemiante y la tolerabilidad. envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 20 mg. Insuficiencia renal severa. Función endocrina: Los inhibidores del HMG-CoA reductasa interfieren con la síntesis de colesterol y. los receptores histaminérgicos o los receptores benzodiazepinicos. Pérdida de peso importante. excipientes cs. No se han realizado estudios de interacción con agentes específicos. dopaminérgicos. Agente antiobsesivo. Conexine® no inhibe la monoamino oxidasa. Ventajas. La Sertralina es un inhibidor potente de la recaptación neuronal de serotonina. Insuficiencia hepática severa. Atorvastatina no tiene efecto clínico significativo sobre el tiempo de protrombina cuando se administra a pacientes que reciben tratamiento crónico con warfarina. gabaérgicos o benzodiazepínicos. Hipersensibilidad a la Sertralina. Mayor adhesión al tratamiento. sedante o anticolinérgica ni cardiotoxicidad en animales. un inhibidor conocido del citocromo P450 3A4. La Sertralina no tiene afinidad para los receptores muscarínicos (colinérgicos). a Sertralina 50 mg). No se observaron lesiones SNC en ratones después del tratamiento crónico durante hasta 2 años a dosis de hasta 400 mg/kg/día o en ratas a dosis de hasta 100 mg/kg/día. Antidepresivo. La dosis límite en adultos es de 200 mg por día. Sertralina no presenta afinidad especifica con los receptores adrenérgicos (alfa 1. Una toma diaria. el ácido gamma amino butírico (GASA). espironolactona y cimetidina. A. Derivado de la Naftilamina. En otro perro hembra que fue sacrificado en condición moribunda después de 11 semanas con dosis ascendentes de hasta 280 mg/kg/día. La dosis de 120 mg/kg/día resultó en una exposición sistémica de aproximadamente 16 veces el área por debajo de la curva de plasma en humanos (AUC 0-24 horas) basada en la dosis máxima en humanos de 80 mg/día. tales como ketoconazol. Acción Terapéutica. Mecanismo de Acción. envase conteniendo 30 comprimidos de Ezetimibe 10 mg/Atorvastatina 10 mg. Los efectos de los inhibidores de la reductasas HMG-CoA sobre la fertilidad masculina no han sido estudiados en un número adecuado de pacientes. obteniendo respuesta satisfactoria al cabo de una semana de iniciado el tratamiento o ingerir cuatro horas antes de tener alguna relación sexual. Comodidad posológica. En individuos sanos. La coadministración de atorvastatina y anticonceptivos orales aumentó los valores AUC para la noretindrona y el etinilestradiol en aproximadamente el 30 y el 20%. Perfil de seguridad similar a la administración de atorvastatina como terapia única. Estados convulsivos. se observó hemorragia cerebral y vacuolización del nervio óptico. Embarazo o lactancia. COLMIBE® 20. las concentraciones de atorvastatina en plasma aumentaron aproximadamente el 40% con la administración conjunta de atorvastatina y eritromicina. Trastorno de ansiedad social. se observó una única convulsión tónica. teóricamente. por lo que produce una potenciación de los efectos de la 5HT. sobre el eje pituitario-gonadal en mujeres durante la premenopausia. En dosis de 50 mg 11 TECNOFARMA S. Estos aumentos deben ser considerados cuando se selecciona un anticonceptivo oral para mujeres que toman atorvastatina. Presentación. COLMIBE® 10. Posología y Modo de Administración: Inicialmente 50 mg por día en una sola toma por la mañana o por la tarde. Pacientes con antecedentes de abuso con drogas. Bolivia . Tratamiento del trastorno de estrés post-traumático. adrenérgicos. Estudios clínicos han demostrado que atorvastatina no reduce la concentración de cortisol en plasma basal o deteriora la reserva adrenal. Minimiza la posibilidad de efectos adversos relacionados con altas dosis de estatinas. Se debe prestar atención si se administra en forma concomitante un inhibidor de la reductasa HMGCoA con drogas que pueden disminuír los niveles o actividad de las hormonas esteroideas endógenas. se usó atorvastatina en forma concomitante con agentes antihipertensivos y tratamiento de reemplazo de estrógenos sin evidencia de interacciones adversas significativas. pueden atenuar la producción de esteroides adrenal y/o gonadal. En cada uno de los 2 perros macho (uno tratado con 10 mg/kg/día y otro con 120 mg /kg/día) en un estudio realizado por el lapso de 2 años. Farmacocinética. Contraindicaciones. Facilita el logro de los objetivos recomendados por las guías americanas y europeas en el tratamiento de las dislipemias. histaminérgicos. Sus mayores resultados aseguran una mayor prevención coronaria. El fármaco tiene sólo muy débiles efectos sobre la recaptación neuronal de noradrenalina y dopamina. Agente antipático. La combinación con ezetimibe potencia el efecto hipolipemiante de la atorvastatina. La dosis puede ser modificada después de varias semanas de tratamiento con incremento de 50 mg y con intervalos de 1 semana. si los hubiere. Se desconocen los efectos.

12 TECNOFARMA S. incluyendo procarbacina y selegilina: el uso concurrente de IMAO con Sertralina puede resultar en confusión. mioclono. El I. A. que incluyen hipertermia. Observadas comúnmente: los efectos adversos más comúnmente observados asociados con el uso de Sertralina clorhidrato y no observados en incidencia equivalente entre los pacientes tratados con placebo. diarrea/materia fecal blanda y dispepsia: temblor.). vértigo. Interacciones. que le permite ser una alternativa muy importante para el especialista. Excelente perfil farmacológico. o dentro de los 14 días de discontinuar el tratamiento con un IMAO.S. Vida media: 26 horas. No se recomienda terapéutica específica y no hay antídotos específicos para Sertralina. somnolencia. La farmacocinética en pacientes ancianos es similar a la de los adultos más jóvenes. Bolivia . Similarmente. Le estrecha supervisión de los pacientes de alto riesgo debe acompañar a la terapia inicial de la droga. Sobredosis. Concentración máxima: 4½ y 8½ horas. incluyendo náuseas. Convulsiones: Debe ser empleado con cuidado en pacientes epilépticos. Por lo menos 14 días deben transcurrir entre la discontinuación de una medicación e iniciación de otra. o posiblemente episodios hiper-piréticos. Precauciones. debido al posible desplazamiento de cualquier medicación de los lugares de combinación proteica.S. Estas reacciones también han sido informadas en pacientes que recientemente han discontinuado esa droga y han sido iniciados con IMAO. Comodidad posológica (una sóla toma al día). pero en promedio los pacientes en ensayos controlados presentaron mínima pérdida ponderal. No se recomienda el uso concomitante en pacientes deprimidos. Antidepresivo que no interactúa con el Citocromo P-450 pudiendo utilizarse concomitantemente con otros medicamentos (excepto los IMAO´s) Rápido inicio de acción. Alcohol. La glucosa en sangre debe ser controlada. que incluyen extrema agitación que progresa a delirio y coma. seguridad y tolerabilidad.R. Eficacia antidepresiva con un perfil ansiolítico que la hace muy útil en la comorbilidad depresión – ansiedad. Advertencias. último en su generación. 98% de unión a proteínas. En pacientes que reciben otra droga inhibidora de la recaptación de Serotonina en combinación con un inhibidor de monoamino oxidasa (IMAO). insomnio. Interferencia con el desempeño cognitivo y performance motora: en estudios controlados Sertralina no produjo sedación ni interfirió con el desempeño psicomotor. rigidez. Bajos índices de abandono de tratamiento debido a efectos adversos (1-4%). Digitoxina y warfarina. La Sertralina y la N-desmetilsertralina son excretados con las heces y la orina en cantidades similares. Pérdida ponderal: Una pérdida ponderal significativa puede ser un resultado indeseado del tratamiento con Sertralina en algunos pacientes. inquietud y síntomas gastrointestinales. 112 kg a 1 kg. produciendo concentraciones aumentadas en plasma de los medicamentos libres. agitación. No hubo informes sobre insuficiencia renal aguda con Sertralina clorhidrato. su biodisponibilidad está aumentada en presencia de alimentos. Algunos casos se presentaron con características semejantes al síndrome maligno neuroléptico. frente a cambios más pequeños en los que recibían placebo. severas convulsiones y crisis hipertensivas. aumento de la sudoración y sequedad de boca. Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). CONEXINE® 50 mg: Envase contenido 30 comprimidos ranurados. Mayor margen de seguridad al no observarse modificaciones de signos vitales en la sobredosificación de hasta 6 gramos (120 comp.R. Tolbutamida: el uso concomitante puede resultar en disminución de la excreción de tolbutamida. Débil efecto uricosúrico: reducción media del ácido úrico sérico de aproximadamente el 7%. por lo menos se deben dejar transcurrir 14 días después de discontinuar con la droga antes de comenzar con un IMAO. Por ello se recomienda que Sertralina clorhidrato no sea empleado en combinación con un IMAO. son: molestias gastrointestinales. Ventajas.a 200 mg. teniendo menos efectos adversos que otros antidepresivos (Antidepresivos Tricíclicos). hubo informes de reacciones serias. Diazepam. eficacia. Reacciones Adversas. inestabilidad autonómica con posibles rápidas fluctuaciones de los signos vitales y cambios del estado mental. y la dosis de tolbutamida debe ser reducida si se produce hipoglucemia. a veces fatales. Se recomienda precaución en el uso concurrente con Sertralina. puede reducir la excreción y prolongar la vida media de Diazepam en algunos pacientes. Activación de Manía/hipomanía. Control cuidadoso de las concentraciones de litio es recomendado.S. Litio. La vida media de N-desmetilsertralina está en el rango de 62 a 104 horas.S. con el más amplio espectro de indicaciones aprobadas por la FDA Molécula con significativa prolongación del tiempo de latencia eyaculatoria. Presentaciones. Conservación: a menos de 30° C. CONEXINE® tiene un amplio margen de seguridad en sobredosis. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antidepresivo I. Suicidio: La posibilidad de intentos suicidas es inherente a la depresión y pueden persistir hasta que ocurran remisiones significativas.

Agonista de los receptores de dopamina clase D2 y antagonista parcial clase D1 Endocrinológicas: Inhibe la secreción de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis. que puede provocar ocasionalmente colapso. Entre los pacientes parkinsonianos con tratamiento prolongado a dosis elevadas de bromocriptina. La eliminación del fármaco original desde el plasma es bifásica. En caso de desarrollarse hipertensión. Síntomas y/o historia de desordenes psiquiátricos severos y graves. CRITEN® está indicado para el tratamiento de todos los cuadros subsecuentes a un incremento en la tasa de prolactina plasmática como resultado de incremento en la producción de prolactina a nivel hipofisiario. Mejora la rigidez. el temblor. La medicación con CRITEN® se deberá interrumpir en caso de diagnosticar o sospechar cambios fibrosos en el retroperitoneo. Al igual que los demás fármacos. Precaución en pacientes con falla renal. inducida por el frío de los dedos de los pies y manos durante el tratamiento prolongado y más particularmente en pacientes con antecedentes de síndrome de Raynaud. en particular durante los primeros días del tratamiento. Antiparkinsoniano. En caso necesario se podrá disminuir las náuseas y/o vómitos iniciales mediante la ingestión de un antagonista de la dopamina periférica. alteración del ciclo menstrual. Precauciones. Se puede establecer la fertilidad con CRITEN®. se impone prudencia al conducir vehículos o manejar máquinas. inhibición de la lactancia. Indicaciones. cefalea y con menor frecuencia confusión. como son los vasoconstrictores tipo simpaticomiméticos o alcaloides del ergot incluyendo la ergometrina y metilergometrina. Hipersensibilidad al principio activo u otros alcaloides del cornezuelo del centeno. estimula los receptores dopaminérgicos. causada por una disminución específica de la dopamina en el locus niger y el cuerpo estriado. Dado que en ciertos pacientes pueden darse eventuales reacciones de hipotensión resultando en disminución del estado de alerta. al menos una hora antes de la administración de CRITEN®. La hipotensión ortostática puede ser molesta. Si esto ocurre se debe suspender la administración de CRITEN®. El efecto comienza 1 ó 2 horas después de la ingestión. inhibidor de la lactancia.CRITEN® BROMOCRIPTINA Acción terapéutica. al igual que fibrosis pleuropulmonar. Indicado en amenorrea y oligomenorrea. siendo por tanto. mastalgia cíclica. se deberá por tanto recomendar a las mujeres en edad de concebir que recurran a medidas anticonceptivas seguras si no se desea tener hijos. por unos pocos días. toxemia del embarazo. No se recomienda el uso junto con alcaloides del cornezuelo del centeno (ergometrina. No administrar durante el embarazo o lactancia. discinecia. En casos de acromegalia. Incremento de la toxicidad del alcohol. Interacciones. Se han registrado hemorragias gastrointestinales de manera ocasional. La administración concomitante de eritromicina puede aumentar los niveles plasmáticos de Bromocriptina. Acromegalia. metilergometrina). Todas las fases de la enfermedad idiopática y posencefálica de Parkinson. no orales. vasoespasmo digital. se han observado en algunos casos derrames pleurales. Empleo en el embarazo y lactancia: en pacientes que deseen concebir. ya que pequeños adenomas secretores de prolactina no detectados previamente puede aumentar con rapidez de tamaño durante este periodo. Se deberá monitorear de cerca a aquellos pacientes con antecedentes o evidencia de úlcera péptica cuando estén bajo tratamiento. Se han registrado ocasionalmente episodios de palidez reversible. butirofenomas) y con la griseofulvina. además de reducir éste la tolerancia a Bromocriptina. Contraindicaciones. Actúa en infertilidad e hipogonadismo. Durante el tratamiento con CRITEN® a dosis elevadas. pero cede con un tratamiento sintomático. reacciones alérgicas de la piel y pérdida del cabello. AVE o trastornos psíquicos. El uso de bromocriptina en la inhibición de la lactancia fisiológica post-parto ha sido asociado con rara frecuencia a hipertensión. En desordenes anticonceptivos del embarazo (eclampsia. infarto del miocardio. En pacientes con daño hepático la velocidad de eliminación puede estar retardada lo que puede aumentar los niveles plasmáticos. Farmacocinética: Una vez administrada la droga. Estos efectos secundarios son dosis-dependiente y pueden controlarse si esta se reduce. convulsiones. No se ha 13 TECNOFARMA S. preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo). Neurológicas: Por su actividad dopaminérgica tiene efectos antiparkinsonianos. aconsejable controlar a intervalos regulares la presión sanguínea. galactorrea con o sin amenorrea. No se recomienda su uso en crisis epiléptica o ataques apopléjicos. particularmente en pacientes ambulatorios durante los primeros días de tratamiento. por lo que debe tenerse cuidado en pacientes con úlcera péptica. los niveles plasmáticos máximos se alcanzan en el término de 1 a 3 horas. Prolactinonas. Bolivia . Alcanza el máximo alrededor de las 5 horas y dura de 8 a 12 horas. En la enfermedad de Parkinson. reestableciendo el equilibrio neuroquímico del cuerpo estriado. fatiga y vómitos) que no son lo suficientemente graves para interrumpirlo. Se debe usar anticonceptivos de barrera. la bradicinecia y otros síntomas parkinsonianos en todos los estadios de la enfermedad. Precaución cuando se administra conjuntamente con fármacos hipotensores. Puede provocar hipotensión incluyendo hipotensión ortostática. El fármaco original y sus metabolitos se excretan por el hígado y sólo 6% por el riñón. Se han reportado pocos casos de sangrado gastrointestinal y de úlcera gástrica. pueden darse casos de congestión nasal. con un vida media terminal de 15 horas aproximadamente (con un rango promedio de 8 a 20 horas). Los pacientes que presenten signos o sintomas pleuropulmonares inexplicados deberán ser examinados cuidadosamente y se deberá pensar en la posibilidad de interrumpir el tratamiento. Se metaboliza en el hígado. y trastornos de la fertilidad dependiente de la prolactina. Propiedades: La bromocriptina es un alcaloide sintético derivado del cornezuelo del centeno empleado bajo la forma de mesilato y se caracteriza por su acción agonista dopaminérgica e inhibidora de la prolactina. Contraindicado en hipertensión arterial no controlada. ya sea en monoterapia o en combinación con otros antiparkinsonianos. Controlar a la paciente durante el embarazo. Usualmente la eficacia terapéutica puede mantenerse por años. A. Coadyuvante en el tratamiento de la mastitis puerperal. mastopatía fibroquística. constipación. Efectos colaterales. CRITEN® no debe dejarse al alcance de los niños. Disminuye la eficacia de las terapias con bromocriptina si se administra junto con antagonistas de dopamina (fenotiazinas. algunos pacientes pueden presentar náuseas (rara vez mareos. hipogonadismo masculino dependiente de la prolactina. síndrome de tensión premenstrual. hepática y sepsis. Se impone particular prudencia en pacientes recientemente tratados o quienes están bajo tratamiento concomitante con fármacos que alteran la presión arterial. Contraindicado en hipertensión postparto y durante el puerperio. excitación psicomotriz. se debe interrumpir el tratamiento cuando se confirme el embarazo a menos que haya razones médicas para continuar el tratamiento. La unión de las proteínas plasmáticas es de 96 %. sequedad de boca. Durante los primeros días del tratamiento. el tratamiento deberá ser interrumpido inmediatamente y se deberá examinar al paciente prontamente. Indicado en alteración de la fase luteínica. cefaleas severas progresivas o persistentes (con o sin alteraciones visuales) o cualquier signo de toxicidad del SNC. ovario poliquístico. Estimulador de los receptores dopaminérgicos (agonista dopaminérgico central). Se ha reportado fibrosis retroperitoneal en unos pocos pacientes tratados durante años con bromocriptina a dosis diarias superiores a 30 mg. calambres en las piernas. Inhibidor de la secreción de prolactina (antihiperprolactinémico). Puede producir eritromialgias. En enfermedad coronaria arterial y otras condiciones cardiovasculares severas. somnolencia. alucinaciones.

p. Parkinson: presenta eficacia sostenida en el tiempo en monoterapia. En mastalgias: 1.25 mg al día. se podrá seguir aumentando la dosis. En ocasiones 2 o 3 días después de finalizado el tratamiento puede presentarse una ligera secreción láctea. es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial. El incrementar la dosis en forma gradual evitará posibles efectos secundarios tales como náuseas y vómitos. si esta dosis resulta inadecuada.884 mg) Excipientes c. CRITEN® 2. En algunos pacientes se podría requerir de dosis más elevadas. Se puede alcanzar una respuesta terapéutica adecuada dentro de 6 a 8 semanas. Es más eficaz que la terapia con progestágenos orales y/o percutáneos o antigonadotrópicos Parkinson: permite reducir la dosis de levodopa en terapia combinada. Ampolla A. CURAFLEX® SULFATO DE GLUCOSAMINA Acción terapéutica.s. La administración oral de Glucosamina sulfato. Precauciones y Advertencias. El rango terapéutico usual en monoterapia o en tratamiento combinado es de 10 – 40 mg de bromocriptina al día. En acromegalia: Comenzar con 1. se podrá seguir reduciendo la dosis de levodopa. aumentar gradualmente la dosis diaria en un periodo de 1 ó 2 semanas hasta alcanzar 10 a 20 mg diarios (repartidos en 4 tomas iguales) según las necesidades individuales.p. 14 TECNOFARMA S. Los niños nacen sin problemas al discontinuar el tratamiento con CRITEN®. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1. auméntese gradualmente hasta 2. administrados de preferencia por las noches durante la primera semana. mantener la dosis hasta la normalización del ciclo menstrual.5 mg) Lidocaína Clorhidrato 10 mg. puede favorecer la absorción gastrointestinal de Tetraciclinas y reducir la de Penicilina y Cloramfenicol. Pre y post operatorio de cirugía ortopédica.p. Indicaciones. Al desaparecer las reacciones adversas. Fenilcetonuria. dividida en 2 o 3 dosis. En pacientes que presenten trastornos motores con el tratamiento de levodopa: se sugiere que se reduzca antes del tratamiento con CRITEN® se inicie.5 mg/día cada semana. Embarazo. a razón de 2. Simplicidad posológica. manteniéndola al nivel de dosis inferior durante una semana como mínimo. Glucosamina sulfato 400 mg. Artrosis generalizada.25 mg diarios. hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas. En prolactinomas: 1.5 mg 2 veces al día (con el desayuno y la cena) durante 14 días. pies.observado ningún aumento de la incidencia de los abortos ante la interrupción del tratamiento. En alteración del ciclo menstrual y trastornos de la fertilidad: 1.5 mg y agua para inyección c. se deberá iniciar el tratamiento con una dosis baja de 1.5 mg 1 ó 2 veces al día. proceso degenerativo dismetabólico que compromete al cartílago articular. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Eficacia en la inhibición de la lactancia. CRITEN® debe administrarse siempre con alimentos. Mantener el tratamiento hasta que se regularize el ciclo. Actúa en los estados fisiológicos. Cuando se obtenga una respuesta satisfactoria a CRITEN®. desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido condroitinsulfúrico y normal disposición de calcio en el tejido óseo. Interacciones. La glucosamina. manos. debido a la disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial y del cartílago. Ventajas. Bolivia . Periartritis escápulo-humeral. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis. Deberá titularse lentamente a fin de llegar a una dosis mínima efectiva para cada paciente.5 mg envase con 30 comprimidos ranurados. 2 ml. Fórmula. que puede ser evitada reanudando o prolongando el tratamiento con la misma posología durante otra semana. Cloruro de sodio 102. En caso de estar asociada con amenorrea. No existe limitación a la administración simultánea de analgésicos o antiinflamatorios esteroides o no esteroides. cadera.25 mg en la noche por unos días. Mantener 3 a 6 ciclos. A. columna. Presentaciones. se deberá reducir la dosis diaria. La dosis diaria deberá ser aumentada cada semana en 1.25 mg 2 ó 3 veces al día incrementando gradualmente la dosis hasta obtener tasas de prolactina en sangre dentro de los límites fisiológicos. pudiéndose mantener por varios ciclos para evitar recaídas. se podrá aumentar nuevamente la dosis. 1 ml.5 mg de 2 a 3 veces al día. como dosis de mantenimiento.s. En caso de aparecer reacciones adversas durante la fase de titulación de dosis. Eficaz en infertilidad primaria y ciclos anovulatorios. Contraindicaciones. Eficiente en patologías de alta complejidad. Posología y modo de empleo. incrementar la dosis gradualmente hasta llegar a 5 mg diarios repartidos en 2 tomas. de lo contrario. Sulfato de glucosamina cristalino 502. Excipientes c. Hipersensibilidad individual a la Glucosamina. mejorando la situación química. CRITEN® 5 mg envase con 30 comprimidos birranurados. Normalmente el aporte de glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa. (equiv. En inhibición de la lactancia: 2. En estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia.25 mg al día. En Enfermedad de Parkinson: A fin de asegurar una tolerancia óptima. Parkinson: CRITEN® es prevención y protección precoz. Antiartrósico. En síndrome de tensión premenstrual: 2. Gradualmente incrementar la dosis. Cada ampolla contiene. CURAFLEX® está indicado para el tratamiento de: Artrosis primaria y secundaria de diferente localización: rodilla. Propiedades.5 g. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. Eficaz en el síndrome de tensión premenstrual.25 mg en la noche durante los primeros días. En ciertos pacientes la levodopa se podría suprimir completamente.s.p. en la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina.s. color ámbar contiene: (equiv. a Sulfato de glucosamina 1. Ampolla B. Respuesta eficiente en el tratamiento de las mastalgias. diluyente contiene: Dietanolamina 24 mg y agua para inyección c. en función de los resultados clínicos y tolerancia.

Presentaciones. Sulfato de glucosamina:  Produce un aumento dosis-dependiente de la síntesis de proteoglicanos. Descansar 4 a 6 semanas y repetir consecutivamente iguales períodos de tratamiento y de descanso. Farmacocinética. Cada sobre contiene: Glucosamina sulfato 1500 mg. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. Ocasionalmente reacciones alérgicas. degradada en pequeñas moléculas o utilizada para otros procesos de síntesis. CURAFLEX DUO® está constituido por la suma de los principios activos de mayor prestigio para el tratamiento sintomático y de fondo de la artrosis: Sulfato de glucosamina y Condroitín sulfato. Mecanismo de Acción. La administración oral de glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol cuando son administrados conjuntamente por vía oral. Se aconseja seguir el tratamiento por un lapso de 8 semanas o más. Posología y Modo de Administración. Contraindicaciones. diarrea).  Desciende de manera dosis dependiente la actividad colágeno-láctica liberada de los condrocitos de cartílago humano. CURAFLEX DUO® es un SADOA. Condroitín sulfato:  Aumenta la concentración de proteoglicanos de la matriz pericelular.5 g x 30 sobres CURAFLEX® AMPOLLAS: 400 mg x 6 ampollas Ventajas. antiinflamatorias y analgésicas que tienen por separado el sulfato de glucosamina y el condroitín sulfato.p. Se aconseja repetir el tratamiento con un intervalo de 2 meses. Acción Terapéutica. Puede asociarse con medicación oral o inyectable. CURAFLEX® SOBRES: 1 sobre por día. porque ejerce una acción terapéutica no inmediata (con cierta latencia. Excipientes c. Condroitín sulfato sódico 1200 mg. Un sobre al día. diluido en un vaso de agua durante 6 semanas. A. Bolivia .  Su bajo peso molecular le permite una rápida y efectiva llegada al cartílago articular. Administrar condroitín sulfato con cautela en pacientes sometidos a tratamiento con anticoagulantes y que padezcan afecciones que prolongan el tiempo de coagulación. CURAFLEX® SOBRES: 1. CURAFLEX® INYECTABLE: 3 aplicaciones por semana durante 4 semanas. Precauciones. Embarazo. estimada en alrededor de 2-6 semanas) en la artrosis con 2 efectos: SYSADOA POTENCIADO: porque suman las acciones antireactivas. DMOAD SINÉRGICO: porque ofrece las acciones antievolutivas contra la artrosis de los 2 únicos SADOA que han demostrado un efecto DMOAD a través de mecanismos de acción complementarios. Insuficiencia renal severa.Posología y modo de empleo. Antiartrósico. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. Presentación. náuseas. con lo que logra la mejoría sintomática y de la capacidad funcional del paciente artrósico. No indicar en embarazo ni lactancia. Fenilcetonuria. Reacciones Adversas. CURAFLEX DUO ® GLUCOSAMINA SULFATO 1500 mg CONDROITIN SULFATO 1200 mg Fórmula. CURAFLEX DUO®: Envase conteniendo 15 y 30 sobres. Interacciones. La biodisponibilidad del condroitin fue estudiado tanto en animales como en el hombre. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde es incorporada a las proteínas sanguíneas.s. Lactancia. Hipersensibilidad a los componentes del producto. 15 TECNOFARMA S.  Inhibe la acción destructora sobre la matriz cartilaginosa de la Interleukina 1. En humanos alcanza el pico plasmático después de 5 a 6 horas. Extensa bibliografía internacional. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios no esteroides. Eventualmente molestias gastrointestinales (dolor epigástrico. según sugerencia del médico tratante. La absorción de la glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. observándose en forma paralela un aumento de los índices de condroitin sulfato en el líquido sinovial. a) b) c) d) e) f) Optima biodisponibilidad Bajo peso molecular Monofármaco. Componente natural y fisiológico del organismo.

angioedema y alergia al ácido acetilsalicílico. Normaliza la movilidad articular. Sin exceder los 80 mg/día en adultos y los 60 mg en ancianos. Disminución de los requerimientos de AINEs. Hipersensibilidad a los AINEs. Agradable sabor (Limón). contusiones. Asma. Se recomienda no exceder 5 días de tratamiento sin efectuar control de funcionamiento renal. la que se prolonga bastante cuando existe algún grado de insuficiencia renal. Precauciones. Sin embargo. ketorolac trometamina también ha sido más potente que la indometacina. osteoartritis degenerativa. Mayor condroprotección. otorrinolaringología. ni dependencia física. Uso pediátrico.11 y 0. No es un narcótico. con sangrado. Al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. Indicaciones. No atraviesa la barrera hematoencefálica Posología y modo de empleo. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides. otitis. Disfunción renal moderada o severa. alcanzando una concentración plasmática máxima de 2. el naproxeno y la fenilbutazona. de tipo severo o moderado.2 a 3 µg/ml entre 45 y 50 minutos después de la inyección. La dosis puede ser modificada de acuerdo a criterio médico. En terapia paliativa del dolor. En dolor post operatorio agudo. con pronunciada actividad analgésica y moderada acción antiinflamatoria. DOLGENAL® inhibe la agregación plaquetaria en forma reversible. la administración prolongada de ketorolac trometamina en animales ha provocado necrosis papilar y otras patologías renales. neurología. DOLGENAL®. Debe administrarse bajo estricta supervisión en pacientes que tengan antecedentes de enfermedades gastrointestinales y no debe administrarse a pacientes con úlcera péptica activa. DOLGENAL® ha exhibido hasta 350 veces la potencia analgésica de la aspirina. urología. DOLGENAL® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica. Farmacocinética. ulceración y perforación. neuralgias. ginecología. Deshidratación. DOLGENAL® no debe utilizarse en pacientes con compromiso renal. En todos los ensayos. 99%. en el tratamiento del dolor de cualquier etiología. En ancianos no exceder de 90 mg y 60 mg respectivamente. protector y sintomático. faringitis.4 %). El Ketorolac trometamina es rápido y es completamente absorbido después de la administración intramuscular de 30mg. Pacientes sometidos a operaciones con alto riesgo hemorrágico o hemostasia incompleta.Ventajas. hernia discal. El ketorolac trometamina. no crea acción adictiva. La vida media de eliminación en adultos jóvenes sanos es de 4 a 6 horas. Cuando se administra por vía oral. Embarazo. Dolores leves o moderados: 1 comprimido de DOLGENAL® de 10 ó 20 mg cada 6 a 8 horas. al usarse en forma crónica. No se recomienda aplicar durante el embarazo o en las madres en periodos de lactancia. apoyo de anestesia o analgesia obstétrica porque no ha sido estudiado en estas circunstancias y por el efecto conocido de los fármacos que inhiben la síntesis de prostaglandinas sobre la contracción uterina y la circulación fetal. posee mayor potencia analgésica que potencia antiinflamatoria. Analgésico total. traumatología. El ketorolac no está recomendado para usar como medicación preoperatoria. Usar con precaución en insuficiencia cardíaca e hipertensión. Antecedentes de úlcera péptica o de trastornos de la coagulación. No interfiere con otros medicamentos. Reduce las prostaglandinas llevando a la insuficiencia renal aguda. Con precaución en pacientes ancianos. amigdalitis. Propiedades. la biodisponibilidad es de aproximadamente 80% y la concentración plasmática máxima se obtiene en 30 a 40 minutos y es del orden de 0. Los pacientes de edad. La dosis diaria debe individualizarse según la intensidad del dolor. La excreción renal de ketorolac y sus metabolitos (principalmente glucoronato) es del orden de 92%. Los pacientes que padecen alteraciones en la coagulación o están recibiendo fármacos que interfieran con las hemostasia deben ser cuidadosamente controlados durante la administración de DOLGENAL®. DOLGENAL® esta indicado. Uso concomitante con pentoxifilina.87 µg/ml con una dosis de 10mg. En hemorragia cerebrovascular. Hipovolemia de cualquier causa. odontología. pacientes hipersensibles al ketorolac trometamina. por lo tanto. Contraindicaciones. pudiendo llegar a 15 o más horas. Puede presentarse hematuria y proteinuria. así como en los ancianos en los que se alcanzan valores entre 5 y 8 ½ o más horas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Comodidad posológica. Estomatitis. Su unión a las proteínas plasmáticas es alta. así como los debilitados. No se recomienda administrar ketorolac trometamina como terapia de rutina con otros antiinflamatorios no esteroides por los potenciales efectos adversos aditivos. Bolivia . Debe observarse precaución en pacientes con función hepática o renal alterada o con historia de enfermedad hepática o renal al igual que con otras drogas antiinflamatorias no esteroides. reumatología. Es eficaz en dolor debido a neoplasias. A. sin exceder 150 mg el primer día y 120 mg los siguientes días. El ketorolac no debe usarse en forma concomitante con otros AINEs. Única asociación condrometabólica en el país con efecto: Reparador. La función plaquetaria se recupera aproximadamente dentro de las 24 a 48 horas después de suspender el tratamiento. dolor reumático. lumbociatalgia. Efectiva acción sinérgica. fracturas. que son las formas principales en que se excreta por la orina. por periodos cortos. parto o lactancia. al igual que otras drogas antiinflamatorias no esteroides puede causar serios efectos gastrointestinales. En uretritis y cistitis. pueden aparecer hemorragias postoperatorias (0. Luxaciones. Tratamiento concomitante con sales de litio. mientras la depuración biliar-fecal es de aproximadamente 6%. Pacientes en terapia anticoagulante. Pacientes con diátesis hemorrágica. Dolor del músculo esquelético: lumbalgia. el ketorolac pasa a la leche en pequeñas cantidades. Embarazo y lactancia. Óptima tolerancia. es un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. DOLGENAL® es un agente no esteroide. oscila entre 0. la dosis puede incrementarse hasta 2 comprimidos cada 8 a 12 horas. tienen mayor riesgo de presentar úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales. aliviando los síntomas artrósicos previniendo su desarrollo y la progresión de las lesiones ya afectadas por artrosis. con síntomas o sin ellos.25 L/kg. gastroenterología. y el volumen de distribución es bajo. ni en pacientes con síndrome total o parcial de pólipos nasales. Artritis reumatoidea aguda o crónica. abscesos. Se han observado elevaciones significativas de las transaminasas glutámicas oxalacéticas (SGOT o AST) en al menos 1% de los pacientes en estudios clínicos controlados. probenecid. No se ha 16 TECNOFARMA S. Dolores severos: 1 ampolla IM o EV de 30 ó 60 mg cada 8 a 12 horas. Dolor en: cirugía. La principal biotransformación es su conjugación con ácido glucorónico y compuestos hidroxilados.

vasodilatación. anormalidades en el funcionamiento hepático. DOLGENAL RAPID® (ketorolaco trometamina) es un miembro del grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos. estomatitis púrpura. insomnio. a otros AINEs. dispepsia. sequedad en la boca. Antes de los 20 minutos alcanza concentraciones analgésicas óptimas. al ácido acetilsalicílico. (Dosis analgésica). Historia de úlcera péptica o úlcera activa. Farmacocinética y Farmacodinamia. está Indicado en el tratamiento a corto plazo del dolor agudo moderado o severo. No presenta efectos secundarios significativos. DOLGENAL® 60 mg ampollas de 1 ml. Excipientes c. parestesias. Otros: prurito. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) Máxima rapidez analgésica en dolores agudos.s. 17 TECNOFARMA S. hemorragia renal. caja por 3 ampollas. DOLGENAL RAPID® es absorbido en forma rápida y completa después de la administración sublingual. Después de varias dosis los efectos menos frecuentes (menor al 1 %) pueden producir astenia. o bien. Inicio de absorción a los 3 minutos. concentración 7. Más potente que la dipirona y la indometacina. antiinflamatoria y débil actividad antipirética. No afecta al Sistema Nervioso Central Es uno de los pocos AINEs aprobados para administración parenteral. Brinda máxima respuesta suprimiendo el dolor desde la primera toma. SNC: somnolencia. Los siguientes son trastornos reportados con un bajo porcentaje de pacientes tratados: Gastrointestinales: náuseas.establecido la seguridad y eficacia de su uso en niños. Su inicio de acción por vía sublingual es de 6 minutos Contraindicaciones. penetra escasamente al líquido cefalorraquídeo. mialgias. se describe un débil efecto sobre los receptores opiáceos. DOLGENAL RAPID® administrado sublingualmente. Más de 99% de ketorolaco en plasma está unido a las proteínas. Debido a la inhibición de la agregación plaquetaria que produce el ketorolac y por el potencial efecto de ulceración gastrointestinal. flatulencia. sed excesiva. vómitos. por lo que no se recomienda administrarlo en menores de 16 años. Deterioro de la función renal con dosis excesivas y prolongadas en pacientes susceptibles o ancianos. Efectos secundarios.15 a 0.3 ng/ml (0. que muestra actividad analgésica. Mejor tolerancia Parenteral y Oral. dolor gastrointestinal. 3 dihidro-1H. La administración junto con ácido acetilsalicílico u otras drogas antiinflamatorias no esteroides no es recomendable por el potencial tóxico aditivo en el nivel gástrico. En dosis recomendadas no ataca la función renal. El ketorolaco trometamina es un agente antiinflamatorio no esteroideo. pirrolizina-1-carboxílico. Trastornos hemorrágicos. Menos del 50% de una dosis es metabolizada a nivel hepático. DOLGENAL RAPID® KETOROLAC TROMETAMINA Acción terapéutica. Indicaciones. Reacciones cutáneas por hipersensibilidad. disuria. Su Vida media de 5. cajas por 3 ampollas.9 ng/ml (0. No se recomienda su uso en la analgesia obstétrica. concentración de 0.3 micromoles/litro). constipación. No esta indicado en el tratamiento de dolores crónicos. Comprimidos sublinguales Forma Farmacéutica y Formulación. DOLGENAL® 30 mg ampollas de 1 ml. A.021 micromoles/litro) 2 horas después de la quinta dosis. En la leche materna.33 1/kg de peso corporal. Alcanza su pico plasmático a los 45 minutos de aplicación.1 µg/ ml a los 6 minutos. Potente inhibidor de la prostaglandina sintetasa a nivel periférico y medular. Bolivia . diarrea.2% o menos de las alcanzadas en plasma. nerviosismo. alteraciones del gusto y visión. su administración puede ser riesgosa para los pacientes que están recibiendo una terapia anticoagulante trombolítica. Efecto analgésico similar a la morfina Controla el dolor leve o severo de causa clínica o post quirúrgica.3 horas en pacientes con función renal normal. DOLGENAL RAPID® no debe usarse en pacientes que hayan exhibido cualquier manifestación de alergia al ketorolaco trometamina. 3-propandiol. Presentaciones. dolor en el sitio de la inyección. Características. úlcera péptica. Funciona en todo el espectro del dolor. El nombre químico de ketorolaco trometamina es el de ácido (±)-5-bencil-2. Inhibe la síntesis de prostaglandinas. Disminuye la depuración de metotrexato. polaquiuria. Concentraciones plasmáticas de ketorolac exceden los 5 µg/ml (13.p. Analgésico no narcótico. ya que al disminuir las prostaglandinas puede disminuir las contracciones uterínas y modificar la circulación.     Ventajas. DOLGENAL® 20 mg envases de 200 comprimidos. Agente no esteroide de mayor potencia analgésica. Con paracetamol se puede aumentar el riesgo de efectos adversos renales. DOLGENAL® 10 mg envases de 30 comprimidos. Cada comprimido sublingual contiene: Ketorolaco trometamina 10 mg. 2-amino-2-(hidroximetil)-1. cefaleas. El compuesto para disolverse vía sublingual tiene croscaramelosa y fosfatodisódico. Interacciones. sudoración. disnea. concentraciones de 0. adicción ni dependencia. El volumen de distribución 0.019 micromoles/litro) 2 horas después de la primera dosis y 7. asma. Concentración cuatro veces mayor a la vía oral. perforación o sangrado gastrointestinal. No produce sedación. vértigos.

Rapidez de acción comparable a la vía inyectable. Pacientes < de 65 años: 10 a 20 mg c/6 hs. disfunción hepática. Litio: Posible inhibición del aclaramiento renal del litio. sed excesiva. Metotrexato: Reduce el aclaramiento del metotrexato y por lo tanto. Respiratorias: Disnea y asma. Como DOLGENAL RAPID® es un fármaco potente y se encuentra presente en bajas concentraciones en el plasma. euforia. estimulación y vértigo. Las concentraciones terapéuticas de digoxina. Efectos hepáticos: Pueden presentarse elevaciones de una o más pruebas de la función hepática. Cardiovasculares: Rubor. Los individuos de edad avanzada y los debilitados son más susceptibles a las complicaciones gastrointestinales. parestesia. fenitoína y tolbutamida. Dosis de mantenimiento: 10 mg a 20 mg cada 6 horas. gastritis y eructos. rubor y rash. disfunción hepática. No superar 5 días consecutivos. La incidencia de complicaciones gastrointestinales aumenta con el incremento en la dosis y la duración del tratamiento. sangrado rectal. sensación de plenitud. hiponatremia. cefalea. estomatitis. nerviosismo. ictericia colestásica e insuficiencia hepática. En pacientes con deterioro renal significativo se debe administrar bajo estrecha vigilancia médica. DOLGENAL RAPID® no altera la fijación proteica de la digoxina. Uso pediátrico: No se recomienda su uso en niños menores de 16 años de edad. flatulencia. Efectos hematológicos: DOLGENAL RAPID® inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Síndrome de Lyell. Precauciones Generales. No se recomienda para uso crónico. Presentación. aunque raros. Gastrointestinales: Úlcera péptica. trombocitopenia y epistaxis. El probenecid reduce la depuración de ketorolaco. Urogenitales: Incremento en la frecuencia urinaria. vómito. hipotensión. Dosis y Vía de Administración: Sublingual. No se recomienda como medicación preoperatoria debido a la inhibición de la agregación plaquetaria.2 a 97. boca seca. pacientes de edad avanzada y aquellos con terapia a base de diuréticos. Hematológicas y linfáticas: Púrpura. angioedema y asma.0 mg/dl. incluyen los siguientes: Insuficiencia renal aguda. dermatitis exfoliativa y rash maculopapular. Alteraciones en los resultados de Pruebas de Laboratorio. Pacientes de edad avanzada. por lo que se obtienen concentraciones mayores a un menor tiempo. Sangrado de la herida posquirúrgica. broncospasmo. 18 TECNOFARMA S. anafilaxia. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® en pacientes con concentraciones de creatinina sérica arriba de 5. Cuerpo en general: Edema. Los pacientes que estén recibiendo una terapia que afecte la hemostasia deben ser vigilados estrechamente. pueden incrementar el riesgo de sangrado postoperatorio. diarrea. Inhibidores de la ECA: La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® e inhibidores de la ECA aumenta el riesgo de daño renal. Estas anormalidades pueden progresar. DOLGENAL RAPID® reduce la respuesta diurética a la furosemida en aproximadamente 20%.incluyendo reacciones de hipersensibilidad y el síndrome de pólipos nasales. lo cual resulta en una elevación de la concentración plasmática del litio y la potencial toxicidad del mismo. No se recomienda el uso de DOLGENAL RAPID® durante el embarazo o el parto. dolor gastrointestinal. hipercaliemia. incapacidad para concentrarse.2%) y la fijación es independiente de la concentración. Vía sublingual: Dosis inicial: 10 mg. Dosis inicial: 10 mg.5%. Absorción mucho mas rápida. La administración sublingual de DOLGENAL RAPID® no deberá exceder de 120 mg al día. Los estudios in vitro indicaron que frente a concentraciones terapéuticas de salicilato (300 µg/ml). pensamientos anormales. Efectos renales: Pueden presentarse elevaciones del nitrógeno de urea y la creatinina sérica como signos de daño renal. Se puede precipitar insuficiencia renal aguda en pacientes hipovolémicos o en pacientes con volumen circulante efectivo disminuido. La administración concomitante de DOLGENAL RAPID® y dextrán puede aumentar también el riesgo de sangrado postoperatorio. Mutagénesis. Sentidos especiales: Anormalidades del gusto y de la vista. no se esperaría que desplace significativamente a otros fármacos fijados a las proteínas. edema laríngeo. insomnio. Retención de líquido y edema: Se ha informado retención de líquido y edema. sangrado gastrointestinal. Los pacientes con trastornos de la coagulación están en mayor riesgo de eventos hematológicos. dispepsia. Reacciones Secundarias. oliguria y hematuria. Bolivia . posiblemente aumente la toxicidad del mismo. Otros eventos adversos reportados de ketorolaco. La administración concomitante de anticoagulantes. Restricciones de uso durante el Embarazo y la Lactancia. Se recomienda precaución en pacientes con descompensación cardiaca. depresión. Reacciones de hipersensibilidad. A. Hepatitis. a) b) c) d) e) f) Comodidad de administración. incluyendo dosis bajas de heparina y warfarina. no excediendo los 90 mg/día Pacientes > de 65 años: 10 mg c/6 hs. No debe ser usado con otros AINEs. Tampoco se recomienda durante la lactancia. Precauciones en Relación con Efectos de Carcinogénesis. No se recomienda en analgesia obstétrica. No se ha demostrado potencial teratogénico. mialgia y aumento de peso. En pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) la vida media se prolonga y la depuración está reducida. no excediendo los 40 mg/día. hipertensión o afecciones semejantes. deshidratación. Los pacientes en riesgo de esta reacción son aquellos con flujo sanguíneo renal deteriorado. Teratogénesis y Sobre la Fertilidad. mareo. sudación. la fijación de DOLGENAL RAPID® se redujo de aproximadamente 99. palidez e hipertensión. dolor en el flanco con o sin hematuria y/o azoemia. paracetamol. Los efectos secundarios reportados en algunos casos incluyen los siguientes. permanecer inalteradas o ser transitorias mientras se continúa el tratamiento. Evita el fenómeno del primer paso. melena. lo cual aumenta la concentración plasmática (triplica el área bajo la curva). náusea. tinnitus. así como la vida media (aproximadamente al doble). síndrome urémico hemolítico y retención urinaria. astenia. Resuelve la urgencia dolorosa de forma ambulatoria. Ventajas. constipación. Cajas con 10 Comprimidos sublinguales. Eficacia en minutos. Sistema nervioso central: Somnolencia. Interacciones Medicamentosas y de otro Género: DOLGENAL RAPID® tiene un alto grado de fijación a las proteínas plasmáticas humanas (media 99. insuficiencia cardiaca. síndrome de Stevens-Johnson. Se recomienda utilizar la menor dosis eficaz.

llevando a aumentos lineales en las concentraciones plasmáticas según la dosis en el rango de 7. proceso degenerativo dismetabólico. degradadas en pequeñas moléculas o utilizadas para otros procesos de síntesis. Paciente con enfermedad cardiovascular conocida o factores de riesgo para enfermedad CV pueden encontrarse ante un riesgo mayor. El tratamiento es de corto plazo y la duración del mismo consiste con las metas terapéuticas individuales para cada paciente. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis. a nivel de los estudios preclínicos una sinergia de acción notoria que supera los efectos logrados como la suma de acciones de cada fármaco por separado.DOLOCURAFLEX® Meloxicam + Glucosamina Sulfato Meloxicam 15 mg + Glucosamina Sulfato 1500 mg Formula Cualicuantitativa.M. Vía oral.5 mg. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral y de 30 minutos con la forma I. tanto Cox-2 selectivos como no selectivos. Se elimina en su mayor parte por vía renal y en pequeñas cantidades como Glucosamina o sus metabolitos por la materia fecal. A. Todos los AINEs. en el organismo. el sulfato de Glucosamina se disocia en ion sulfato y D-Glucosamina (peso molecular=179. dosificación y modo de administración. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil. En la artrosis se ha verificado una ausencia local de Glucosamina. Un sobre diluido en un vaso de agua una vez al día con el desayuno.5 a 30 mg. menos del 1% de la droga original aparece en la orina. Acción terapéutica. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 90% ligada a la albúmina. El Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más electiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. Para minimizar el riesgo 19 TECNOFARMA S. Estas situaciones se propone el aporte exógeno de Glucosamina sulfato como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia. Los AINEs pueden causar un incremento de serios eventos trombóticos cardiovasculares. que es el principio activo. Eventos cardiovasculares trombóticos. Con esta asociación se aporta un producto novedoso que incluye en su fórmula dos constituyentes que actúan de forma conjunta en el tratamiento sintomático de la artrosis: una droga modificadora de enfermedad en el tratamiento de la artrosis (Glucosamina) y un antiinflamatorio y analgésico de conocida eficacia terapéutica (Meloxicam). Glucosamina – Meloxicam. Posología. Glucosamina sulfato es una molécula naturalmente presente en el organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido sinovial.91 que favorece su absorción en el intestino delgado y en general. pueden tener u riesgo similar. ictus. Riesgo cardiovascular. Embarazo y lactancia. Pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo de enfermedad cardiovascular pueden hallarse en riesgo mayor. A 37º C la Glucosamina tiene un pKa de 6. Está indicado para el tratamiento sintomático a corto plazo de la artrosis. Indicaciones. Cada sobre contiene: Glucosamina Sulfato Cloruro Potásico Meloxicam 15mg. responsable de los efectos adversos. La absorción luego de la administración rectal es similar a la vía oral y la inyectable I. Fenilcetonuria. Meloxicam está contraindicado para el tratamiento de dolor preoperatorio en pacientes sometidos a bypass coronario. Este riesgo puede incrementarse con la duración de su uso. Precauciones. el aporte de Glucosamina a la articulación está asegurado por los procesos de biotransformación de la glucosa. Después de una dosis oral se concentra en el hígado donde se incorpora a las proteínas sanguíneas. Ello es de gran relevancia para una patología que puede ocasionar una gran repercusión sobre la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes que la padecen. Estudios clínicos con diversos AINEs COX-2 selectivos y no selectivos de hasta 3 años de duración han evidenciado un riesgo incrementado de serios eventos cardiovasculares trombóticos. Glucosamina. Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayunas o con una comida liviana y son posteriores con el estomago lleno. Farmacocinética. debido a una disminución de la permeabilidad de la cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana sinovial del cartílago. Normalmente. Se incorpora a las articulaciones en donde alcanza concentraciones mayores que en otros tejidos. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. Úlcera gastrointestinal o duodenal activa. Contraindicaciones. infarto de miocardio. que compromete al cartílago articular.5 mg alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. Glucosamina. aproximadamente igual al espacio extracelular. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1. Meloxicam el metabolizado extensamente. que pueden ser fatales. es mayor que la oral con una concentración máxima entre 1 a 1 ½ hora. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. infarto de miocardio e ictus que pueden ser fatales. el paso de todas las barreras biológicas. Se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89% luego de una dosis única de 30 mg y 7. El metabolismo de Meloxicam es mediado a través del citocromo P450 2 C. La absorción de la Glucosamina en humanos es de un 90% y se produce por un transporte activo. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. Bolivia equivalente a 1500mg de Glucosamina Sulfato y . seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina.V. Meloxicam. Meloxicam.17). La asociación Meloxicam Glucosamina ha demostrado. desarrollo de una acción trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la síntesis del ácido Condroitin sulfúrico y la normal disposición del calcio en el tejido óseo. estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos. La absorción es independiente de la dosis.

durante el tratamiento prolongado con la droga. por el menor tiempo posible. delicados o muy adelgazados. Meloxicam debe ser utilizado con precaución en pacientes con retención de líquidos. Dos estudios clínicos controlados de un AINE COX-2 selectivo para el tratamiento del dolor en los primeros 10 – 14 días siguiendo a cirugía de bypass coronario hallaron una incidencia aumentada de infarto de miocardio e ictus. incluyendo Meloxicam deben ser usados con precaución en pacientes con hipertensión. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal. que puede ser fatal. En general. Controlar formula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. Los pacientes con terapia prolongada de corticosteroides deben disminuir lentamente la dosis de los mismos si la decisión es discontinuar los corticosteroides. la droga deberá suspenderse. cardiaca. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam. debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal. Retención líquida y edema han sido observados en algunos pacientes que recibían AINEs. úlceras y perforación de estómago o intestino. Insuficiencia cardíaca congestiva y edema. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. Durante la terapia prolongada con Meloxicam -al igual que con otros antiinflamatorios. incluso sin una exposición previa a la droga. la que puede contribuir a la incidencia aumentada de eventos CV. La abrupta discontinuación de corticosteroides puede conducir a una exacerbación de la enfermedad. requieren supervisión constante. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante su uso y sin síntomas previos. El uso concurrente de aspirina y AINEs incrementa el riesgo de eventos gastrointestinales (GI) serios. debe indicarse como medida precautoria. Glucosamina.5mg. Los AINEs. cardiaca. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación. pueden conducir al comienzo de una nueva hipertensión o al agravamiento de una hipertensión pre-existente. Embarazo Categoría C.se recomiendan recuentos hemáticos. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos comparables con enfermedad hepática. lo mismo. colitis ulcerosa o enfermedad de Crhon. erupción. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el Meloxicam sobre el flujo renal. Los AINEs. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. Embarazo y Lactancia: En estudios realizados sobre animales aunque se ve que no se han producido efectos desfavorables sobre la función reproductora y en el período de lactancia la administración del producto en el hombre en estos casos debe ser limitada a los casos de gran necesidad y siempre bajo control médico. Meloxicam debe interrumpirse. Meloxicam no sustituye la acción de corticosteroides para tratar la insuficiencia corticosteroidea. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. Eosinofilia. No existe evidencia consistente que el uso concomitante de aspirina mitigue el riesgo incrementado de eventos trombóticos CV serios asociados al uso de AINEs. el control de la función hepática. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. Hipertensión. Por lo tanto. etc. Se recomienda cautela cuando se utiliza Meloxicam en pacientes con porfiria hepática. Personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. En los pacientes de edad avanzada. incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. aún en ausencia de síntomas CV previos. Los pacientes que reciban tiazidas o diuréticos de asa pueden tener una respuesta alterada a estas terapias cuando están tomando AINEs. A. La dosis de Meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7.). Riesgo Gastrointestinal. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de padecer eventos gastrointestinales serios. La tensión arterial debe ser monitorizada exhaustivamente durante la iniciación del tratamiento con AINEs y durante el curso de esta terapia. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. o si ocurren otras manifestaciones (ej. La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos. 20 TECNOFARMA S. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. la dosis efectiva más baja debe utilizarse. debe tenerse especial precaución en los paciente con insuficiencia renal. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. hipertensión o insuficiencia cardíaca. FDA. La actividad farmacológica de Meloxicam en reducir fiebre e inflamación puede disminuir la utilidad de estos signos diagnósticos en detectar complicaciones de condiciones dolorosas presumiblemente no infecciosas. pueden ocurrir reacciones alérgicas. Bolivia . Interacciones. Meloxicam. dado que la droga puede desencadenar un ataque. Los AINEs pueden causar riesgo aumentado de eventos gastrointestinales adversos serios incluyendo hemorragias. Los pacientes deben se informados sobre los signos y/o síntomas de eventos CV serios y los pasos a dar si ello ocurre. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos.potencial de un evento cardiovascular adverso en pacientes tratados con AINEs. Médicos y pacientes deben permanecer alertas por el desarrollo de tales eventos. incluyendo Meloxicam.

Piel: En ocasiones. temblor. que son 21 TECNOFARMA S. reflujo gastroesofágico. inhibidores de la ECA. úlcera duodenal hemorrágica. boca seca. reacciones de fotosensibilización. bilirrubina. hipotensión arterial. tuforadas. Glucosamina. palpitación. El Meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. nerviosismo. La colestiramina se une al Meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de Meloxicam. anorexia. somnolencia. púrpura trombocitopénica. náuseas. Raras veces somnolencia. Meloxicam:      No asociar Meloxicam con ácido acetil salicílico o administrar simultáneamente con otros antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. eritema multiforme. Bolivia . broncoespasmo. ictericia. Meloxicam. No se han documentado casos de sobredosis con Glucosamina. La colestiramina puede aumentar la eliminación del Meloxicam. aumento de la creatinina. trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. úlcera duodenal perforada. síndrome de Stevens-Johnson. angioedema. náuseas. melena. mareos o vértigo. pancreatitis. úlcera duodenal. Albuminuria. insuficiencia cardiaca. vómitos y dolor epigástrico. vasculitis. aumento del apetito. infarto de miocardio. Colitis. decaimiento. calambres abdominales. úlcera gástrica.    Reacciones adversas. Sobredosis y tratamiento. hematemesis. diarreas). cefaleas. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubinemia. Genitourinario: Anormalidades urinarias tales como hematuria. ticlopidina. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. Convulsiones.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los antiinflamatorios no esteroides. erupciones cutáneas (exantema. Meloxicam. vasodilatadores. tinnitus. trastornos del gusto. parestesias. leucopenia. conjuntivitis. hepatitis. hipertensión arterial. estomatitis ulcerativa. elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT). urticaria. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. mareos. gastritis. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales. Síntomas que siguen a la sobredosis de antiinflamatorios están usualmente limitados a letárgica. reacciones anafilactoideas incluyendo shock. etc.Glucosamina. por lo tanto. aumento de sudoración. heparina. depresión. Arritmia. cuando son administrados conjuntamente por vía oral. Visión anormal. diarrea. Hígado: En ocasiones. vértigo. fiebre. Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. sincope. necrolisis epidérmica tóxica. taquicardia. perforación intestinal. úlcera gastroduodenal. Angina de pecho. disminución de peso. proteinuria. prurito). vómitos. Trastornos del sueño. zumbidos. Incremento de transaminasas. La administración oral de Glucosamina sulfato puede favorecer la absorción gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del cloramfenicol. nefritis intestinal. esofagitis. No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. Sistema nervioso central: En ocasiones. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. dispepsia. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. anemia. Agranulocitosis. edema facial. Sangre: En casos aislados. erupción bullosa. Deshidratación. aumento de peso. flatulencia. confusión. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral. urticaria. ansiedad. A. Tracto gastrointestinal: puede presentarse. esofagitis. Alopecia. En casos aislados. Raras veces. No existen inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios esteroides o no esteroides. disnea. prurito. fatiga. Asma. Otras reacciones adversas ocurrieron en  2% de los pacientes que han recibido Meloxicam en estudios clínicos: Reacciones alérgicas. estomatitis. tales como náuseas. Eventualmente alteraciones gastrointestinales (epigastralgia. reacción de fotosensibilidad. falla renal. dermatitis exfoliativa. Los pacientes tratados simultáneamente con Meloxicam y diuréticos han de estar normohidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. hemorragia gastrointestinal. falla hepática. Glucosamina.

generalmente revertidos con terapia de sostén. Sangrado gastrointestinal puede ocurrir. Severa sobredosis puede resultar en: hipertensión, falla renal aguda, disfunción hepática, depresión respiratoria, coma, convulsiones, colapso cardiovascular, paro cardíaco. Reacciones anafilactoideas han sido comunicados con la ingestión de AINEs. Los pacientes deben ser manejados con cuidados sintomáticos y de sostén. En casos de sobredosis aguda, el lavado gástrico seguido de carbón activado es recomendado. El lavado realizado después de más de una hora de la sobredosis tiene escasos beneficios. La administración de carbón activado esta recomendada en pacientes que se presentan 1-2 horas después de la sobredosis. Para sobredosis sustancial o sintomáticos severos, el carbón activado debe ser administrado repetidamente. La remoción acelerada de Meloxicam por 4 gramos orales de colesteramina administrados tres veces al día ha sido demostrada en estudios clínicos. Diuresis forzadas, alcalinización de orina, hemodiálisis o hemoperfusión pueden no ser útiles debido a la elevada ligadura proteica. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO. Conservación. En su envase original, a temperatura ambiente (15º - 30º C), protegido de la luz y la humedad. Presentación. Envases conteniendo 30 sobres monodosis con 1500 mg de Glucosamina Sulfato y 15 mg de Meloxicam. VENTAJAS:        Rápido y sostenido alivio del Dolor e Inflamación. Acción antiartrósica deteniendo el curso de la enfermedad. Altamente seguro y bien tolerado. Cómoda dosificación. Fácil aceptación. Sinergia. Experiencia. DOMINIUM® FLUOXETINA Acción terapéutica. Antidepresivo. Propiedades: Actúa a nivel del sistema nervioso central, produciendo una inhibición de mecanismos bioquímicos que causan la depresión. Es una droga antidepresiva, no relacionada químicamente con los tricíclicos, tetracíclicos o con otros antidepresivos de uso corriente, de los que difiere no sólo por su estructura química, sino también por su novedoso mecanismo de acción. Es un compuesto bicíclico inhibidor potente y específico de la recaptación de serotonina en la neurona presináptica. Se absorbe sin inconvenientes por vía oral, con escaso efecto de primer paso hepático. La magnitud de la absorción no se ve afectada por los alimentos, aunque estos disminuyen levemente la velocidad de aquella. Por consiguiente, puede administrarse sin tener en cuenta la relación con las comidas. El pico de concentración plasmática se produce entre las 6 y 8 horas posteriores a la única dosis oral de 40 mg. Farmacocinética: Los mayores cambios electroencefalográficos y las variables psicométricas se producen entre 8 y 10 horas después de la dosis. Su capacidad de unión a las proteínas plasmáticas es muy importante, aproximadamente el 94 %. La fluoxetina es desmetilada en el hígado a norfluoxetina, su principal metabolismo activo. Su ruta primaria de eliminación parece ser el metabolismo hepático a metabolíticos inactivos excretados por el riñón. Se excreta por orina en 80 %, de los cuales 2.5 % lo hace como droga madre y 10 % como norfluoxetina. Los restantes son metabolitos conjugados. Con la materia fecal se elimina el 15 %. La vida media de la fluoxetina es de 2 a 3 días y de la norfluoxetina de 7 a 9 días. La comida, si bien retarda su absorción, no parece afectar la biodisponibilidad sistémica de fluoxetina. Indicaciones. Depresiones de etiología diversa: mayor o endógena (unipolar o bipolar), en fase depresiva de psicosis maníaco depresiva; psicógena, enmascarada, presenil o senil, asociada, menopáusica. Depresiones moderadas y graves, trastornos obsesivos compulsivos. Neurosis, desordenes, estados depresivos menores o reactivos y enmascarados como alcoholismo, tabaquismo y obesidad. Distimia (neurosis depresiva). Estados depresivos con apatía marcada. Cuadros de alteración de la ingestión alimenticia, obesidad. Síntomas de tensión premenstrual. Como terapia coadyuvante para el tratamiento del alcoholismo. También reduce el consumo de cocaína (Batki y col. 1993). Dosificación. Se recomienda comenzar con dosis graduales de 20 mg diarios con el desayuno. La dosis podrá ajustarse hasta 60 y 80 mg diarios como máximo en los casos de depresión severa. Puede administrarse por períodos prolongados de acuerdo a la gravedad del cuadro depresivo. Depresiones leves a moderadas: 1 comprimido con el desayuno (20 mg). Depresiones moderadas a severas: 2 a 4 comprimidos repartidos con el desayuno y la comida. Depresión geriátrica: comenzar con 10 mg diarios (½ comprimido con el desayuno) aumentando la dosis semanalmente hasta alcanzar la respuesta deseada. Síndrome premenstrual: 1 comprimido por día 1 semana antes y durante el periodo premenstrual. Alcoholismo: se recomienda de 30 a 60 mg por día (1 ½ a 3 comprimidos diarios). Síndrome obsesivo compulsivo: 20 a 80 mg por día (de 1 a 4 comprimidos diarios). Precauciones y Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo; embarazo, no existe estudios que demuestren la inocuidad del fármaco en el feto; lactancia, niños menores de 15 años. Al igual que otros antidepresivos se debe indicar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal, en estos casos la vida media de la fluoxetina puede prolongarse, siendo necesario disminuir o espaciar la dosis. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones y en pacientes que reciben tratamiento con psicofármacos. En dosis elevadas puede observarse parkinsonismo. Se ha detectado aumento de la prolactina. Puede potenciar el efecto de los analgésicos, en especial de la morfina y sus derivados. No debe administrarse simultáneamente con antidepresivos IMAO. Los pacientes en terapia con DOMINIUM® no deben manejar vehículos o máquinas peligrosas durante el tratamiento inicial con dosis elevadas, al menos hasta apreciar los efectos del fármaco sobre el SNC. Si se presenta rash atribuible al fármaco, se recomienda suspenderlo. Debe tenerse presente que el fármaco suele producir anorexia o perdida de peso, lo que puede ser importante en pacientes con deficiencias de peso corporal. El paciente debe ser informado para que no consuma alcohol u otros medicamentos que no hayan sido indicados por el médico. En los diabéticos puede ser necesario el ajuste de las dosis de insulina o de hipoglucemiantes orales. El producto es contraindicado en pacientes con afecciones cardiovasculares severas. 22 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Interacciones. Su combinación con triptófano puede provocar molestias gastrointestinales, agitación o ambas. No administrar simultáneamente con IMAOs. En caso de reemplazo se debe suspender los IMAOs 2 semanas antes de la instauración de fluoxetina. La administración conjunta con diazepan, probablemente aumenta la vida media de este último (prolonga la vida media de warfarina de 8 a 22 horas). Hay una probable interacción entre la fluoxetina y otros fármacos que se ligan fuertemente a las proteínas plasmáticas, como los anticoagulantes y la digitoxina. La gran afinidad de la fluoxetina por las proteínas plasmáticas y su importante metabolismo hepático hace pensar que las interacciones con otras drogas se producen por desplazamiento o por competición enzimática. Puede competir por el metabolismo de otros fármacos produciendo interacciones entre medicamentos importantes y peligrosos. Se recomienda no administrar con antidepresores tricíclicos, pues puede alcanzar valores tóxicos que pueden persistir días después de suspendida la fluoxetina a causa de la eliminación prolongada de la norfluoxetina. Administrar con precaución en pacientes que reciben otros psicofármacos. Reacciones adversas. Cefaleas, náuseas, sensación de nerviosismo (disturbios nerviosos, incluyendo ansiedad e insomnio), casos aislados de manías o síntomas extrapiramidales. Somnolencia, fatiga o astenia. Temblor, sudoración, molestias gastrointestinales, vértigo o sensación de aturdimiento. Erupciones cutáneas, reacciones anafilactoides. En algunos pacientes se ha detectado constipación, mareos y sequedad bucal, pero en muy bajo porcentaje. Trombocitopenia, hiperprolactinemia, dismenorrea, sangrado vaginal. Han sido comunicados algunos casos de disfunción sexual con una eyaculación retardada. No se han demostrado sensibilizaciones con el uso del producto. Sobredosificación. Los efectos de sobredosis, que dependen de la magnitud de esta, consisten en náuseas y vómitos, agitación, inquietud y señales de excitación del SNC. Salvo en caso de que el fármaco se asocie con alcohol u otros medicamentos, la recuperación de los casos de sobredosis no dejó secuelas. Para su manejo se recomienda instaurar y mantener una adecuada ventilación y oxigenación para favorecer y mantener la respiración. Se recomienda el monitoreo cardíaco y de signos vitales junto con el tratamiento sintomático. No se conocen antídotos específicos para la fluoxetina. Debido a su amplio volumen de distribución, la diuresis forzada, diálisis, hemoperfusión y transfusión son de poca utilidad. Al tratar la sobredosis hay que tener presente la posibilidad de asociación con otros fármacos, con lo que se recomienda consultar con algún centro toxicológico. La dosis letal es de 300 veces la dosis habitual de 20 mg. Presentación. DOMINIUM® cada envase de 20 mg de Fluoxetina contiene 30 comprimidos ranurados. Ventajas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Efectiva acción en insomnio, humor depresivo, pesimismo, pérdida de autoestima, desconcentración y aumento de peso. Proporciona una notable mejoría del estado de ánimo, alerta y motivación. Proporciona mejor disposición del paciente a la comprensión y el diálogo. Se presenta un bajo índice de recaídas y de abandono de la medicación. Restablece la energía vital sin riesgos. Sin interferencias con el alerta psicomotor. Efectivo en el tratamiento coadyuvante con alcohólicos y fumadores. Solución no hormonal en el síndrome premenstrual. Estimula la energía psicofísica. Alta efectividad terapéutica comparable a agentes tricíclicos. Virtual ausencia de efectos anticolinérgicos. Baja frecuencia de sedación y somnolencia. No produce aumento del peso corporal. Comodidad posológica (una vez al día). Sin riesgo de tolerancia. No produce dependencia. Nueva aprobación por la FDA en depresión infantil.

DOMPER® DOMPERIDONA

Nombre genérico. DOMPERIDONA DOMPER® :domperidona DOMPER A. G.® : domperidona, dimetilpolisiloxano. DOMPER DIGEST®: domperidona, dimetilpolisiloxano, pancreatina. Acción terapéutica. DOMPER®: Gastrocinético, antiemético. DOMPER A. G.®: Gastrocinético, antiemético, antiflatulento. DOMPER DIGEST® : Gastrocinético, antiemético, antiflatulento, digestivo enzimático. Propiedades: Es un antagonista de la dopamina, regulador de la motilidad gástrica y efecto antiemético similar a la metoclopramida, pero como atraviesa la barrera hematoencefálica con dificultad, los efectos extrapiramidales son menos frecuentes. La domperidona estimula la liberación de la prolactina. Farmacocinética: El fármaco se absorbe con rapidez tras la administración oral y en una hora alcanza el pico de concentración plasmática. La disponibilidad oral es baja (15 %) debido a un extenso metabolismo de primer paso. La reducción de la acidez gástrica perturba su absorción. Se une a proteínas en un 91 % y se elimina un 33 % y un 66 % (de la dosis oral) por materia fecal y orina, respectivamente. Tiene una vida media plasmática de 7 a 9 horas. Los individuos con insuficiencia renal pueden requerir un ajuste de dosis. 23 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Indicaciones. DOMPER®: dispepsia, náuseas y vómitos (también post operatorios y premenstruales). Desordenes dispépticos asociados con un retardo en el vaciamiento gástrico (gastroparesia), reflujo gastroesofágico, esofagitis. Náuseas y vómitos de origen funcional y orgánicos causados por drogas, radioterapia o alimentos. Se indica específicamente en los pacientes cuyos vómitos y náuseas son producidos por los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina) usado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En hernia hiatal, regurgitaciones, flatulencias, gastroenteritis aguda. DOMPER A. G.®: está indicado en el tratamiento de cualquier desorden digestivo, dispepsias fermentativas, reflujo gastroesofágico, hernia hiatal, meteorismo, aerofagia, regurgitaciones, eructos, náuseas y vómitos, postoperatorio, preparación para estudios radiológicos y/o ecográficos, intolerancia a radioterapia o quimioterapia. En pediatría: gases del lactante, reflujo gastroesofágico, regurgitaciones, flatulencia (cólicos del lactante). Adaptación del lactante a la dieta artificial. DOMPER DIGEST® : digestión lenta, dispepsia lenta, meteorismo, flatulencias y estados nauseosos debido a movimientos disarmónicos del cardias y antro pilórico. Insuficiencia pancreática exocrina, plenitud postprandial, déficit enteroenzimático, eructos y reflujos. Excesos alimentarios. Interacciones. Los antiácidos, bicarbonato de sodio y antisecretores (cimetidina), intervienen en la absorción. Contraindicaciones. DOMPER®: hipersensibilidad a la domperidona, hemorragia gastrointestinal y toda ocasión en que la estimulación de la motilidad gastrointestinal pueda ser peligrosa. Tumor hipofisiario productor de la prolactina. DOMPER A.G. ®: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes. DOMPER DIGEST®: hipersensibilidad a los principios activos, ictericia obstructiva, diarrea. Posología y modo de empleo. Comprimidos Adultos Pediátrico Gotas DOMPER Adultos Adultos Inyectables Pediátrico Vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Dispepsia Náuseas y vómitos Vómitos 1 comprimido 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 2 comprimidos 3 a 4 veces por día 1 gota por kilogramo de peso, cada 8 horas, 30 minutos antes de las comidas. Diluir las gotas en una pequeña cantidad de líquido 2 gotas por kilogramo de peso, 3 veces por día 20 a 30 gotas, 3 veces por día, 30 minutos antes de las comidas 40 gotas, 3 a 4 veces por día 1 ó 2 ampollas por vía I.M. cada 8 horas(dosis máxima: 1 mg/Kg/día) 0.1 ó 0.2 mg por Kg de peso por vía I.M. cada 8 horas (dosis máxima: 1 mg/Kg/día).

DOMPER A. G.®: Lactantes: 0,2 mg/Kg/cada 8 horas. Niños: 0,5 mg/Kg/cada 8 horas. Adultos: 30-40 gotas cada 8 horas. Se recomienda la aplicación 30 minutos antes de las comidas. Las dosis pueden ser modificadas de acuerdo a criterio médico. Previo a estudios radiológicos: 30 gotas 3 veces por día, 24 a 48 horas antes del estudio. DOMPER DIGEST®: 1 ó 2 comprimidos preferentemente 30 minutos antes de empezar las comidas principales. Precauciones y advertencias. DOMPER®, DOMPER A.G.®, DOMPER DIGEST®: no se ha establecido aún si la domperidona ejerce acción teratogénica en humanos. Si bien los estudios experimentales no revelaron ningún efecto embriotóxico, su uso durante el embarazo queda sujeto a criterio médico. El amamantamiento debe suspenderse cuando la madre va a recibir el fármaco. La administración a lactantes debe ser cuidadosamente supervisada por el médico, debido a que en ellos la barrera hematoencefálica no está madura. Lo que aumenta el riesgo de efectos tóxicos centrales. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y renal. Efectos secundarios. DOMPER®, DOMPER A.G.®: ocasionalmente se presentan cefalalgias, aumento e hipersensibilidad de las glándulas mamarias, galactorrea, amenorrea. DOMPER DIGEST®: molestias abdominales y cefaleas. Sobredosificación. Se puede observar somnolencia, reacciones extrapiramidales, desorientación. No existe antídoto específico; sin embargo, pueden administrarse medicamentos con acción anticolinérgica, antiparkinsonianos y antihistamínicos anticolinérgicos para controlar los efectos extrapiramidales. Es recomendable aplicar tratamiento de sostén y efectuar lavado gástrico. Presentación. DOMPER®: Comprimidos. Envase con 30 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg Gotas. Frasco gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g). Inyectable adultos. Caja con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 10 mg Inyectable pediátrico. Cajas con 6 ampollas. Cada ampolla contiene domperidona 4 mg DOMPER A.G.®: Envase gotero con 30 ml (cada 100 ml contiene domperidona 1 g, dimetilpolisiloxano 10 g). DOMPER DIGEST®: Envase con 100 y 500 comprimidos. Cada comprimido contiene domperidona 10 mg, dimetilpolisiloxano 100 mg, pancreatina 100 mg. Ventajas. DOMPER®: a) b) Evita e inhibe los vómitos, náuseas y regurgitaciones de origen orgánico o funcional. Selectivo y potente antiemético. Eficaz ante la intolerancia alimentaria, gastroenteritis aguda, reflujo gastroesofágico crónico en el lactante, exceso de alimentos y bebidas, gastritis, hernia hiatal e intolerancia a otros fármacos.

DOMPER A.G.®: a) b) c) d) Suprime la presencia patológica de gases en todas las edades. Actúa sobre las dispepsias fermentativas. Libera los gases y sincroniza la motilidad gástrica. Ayuda al lactante en su adaptación a la dieta artificial posibilitando sin inconvenientes el paulatino ingreso a la dieta general. Brinda rápido alivio a tan característico malestar sin riesgo de secundarismo. 24 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades reumatológicas. Los metabolitos urinarios son glucorónidos del ácido tocoferónico y su gamma lactosa. Reduce el riesgo de futuras neoplasias mamarias. Farmacocinética. reflujo gastroesofágico. optimiza el proceso digestivo. disfunción sexual y pérdida de la libido. se excreta a través del hígado durante el periodo de una semana. flatulencia y meteorismo. Posología. Bolivia . Presentación. regurgitaciones. Anemia por deficiencia de hierro. este efecto puede estar relacionado con la protección de la vitamina A por las propiedades antioxidantes de la vitamina E. digestión incompleta. posteriormente se asocia con beta-lipoproteinas plasmáticas. Antioxidante. teratogénicos o carcinogénicos. eructos. Cataratas. Eficaz en digestiones lentas y pesadas. Optimiza el proceso digestivo. En dosis elevadas puede producir dolores gastrointestinales. Efectos secundarios. los efectos de la Vitamina E. sino de todos. como los productos de peroxidación formados a partir de los ácidos grasos poliinsaturados detectados en ausencia de ellas. 25 TECNOFARMA S. Bioprotector celular. La Vitamina E se absorbe desde el tracto gastrointestinal por un mecanismo probablemente similar al utilizado por otras vitaminas liposolubles. Las dosis mas elevadas se han asociado con mayor incidencia de hemorragia en pacientes con deficiencia de vitamina K. náuseas y vómitos. ETEC 1000® Cada envase contiene 30 cápsulas blandas. Prevención del daño producido por el tabaquismo. Es captada por los remanentes de lo quilomicrones y secretada en lipoproteínas de muy baja densidad. Cada cápsula contiene Vitamina E. pareciera que la Vitamina E revierte los efectos de la hipervitaminosis A. La colestiramina o el aceite mineral pueden interferir en la absorción de la vitamina E. almacenamiento y utilización de la vitamina A. El tocoferol puede facilitar la absorción. Pareciera que existe una relación entre las Vitaminas A y E. Coadyuvante en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares. Coadyuvante en el tratamiento del SIDA y prevención de lesiones malignas. Precauciones y advertencias. la absorción intestinal de vitamina A es incrementada por la vitamina E así como las concentraciones hepáticas y de otras células. la Vitamina E evita la oxidación de los constituyentes celulares esenciales. Además. Actúa como protector broncopulmonar. ni ingerir dosis mayores que las recomendadas. halitosis. náuseas. estrés. Ventajas. La Vitamina E se distribuye por todos los tejidos. por posible hipoprotrombinemia. normalizando el tránsito gastrointestinal. reflujo gastroesofágico. Los depósitos tisulares (principalmente en el hígado y el tejido adiposo) pueden proveer una fuente de la vitamina durante periodos prolongados. Los antiácidos pueden precipitar los ácidos biliares en el intestino delgado y disminuir así la absorción de vitaminas liposolubles. excesos alimentarios. Eficaz en el exceso de alimentos y bebidas. dispepsia fermentativa. Del 70 al 80 % de la dosis de la Vitamina E radiactiva administrada por vía E. Efectivo ante el estrés oxidativo celular. antiemética y antiflatulenta permite seguir disfrutando las comidas. sugiriendo una transferencia placentaria deficiente. En las dosis indicadas no presenta efectos colaterales. sin embargo los recién nacidos tienen concentraciones plasmáticas de tocoferol que alcanzan solo aproximadamente la quinta parte de las de su madre. Contraindicaciones. como la ubiquinona (coenzima Q) que previene la formación de productos tóxicos de la oxidación. 1000 mg. agotamiento psicofísico. diabetes no-insulino-dependiente. A. envejecimiento. DOMPER DIGEST®: a) b) c) d) e) Activa y sincroniza la motilidad gástrica alterada. Produce un aumento de la progesterona sérica. plenitud postprandial. según lo evidencia el largo tiempo que deben ser mantenidos los animales con una dieta deficiente en Vitamina E antes de que aparezcan síntomas de deficiencia. Restablece naturalmente el equilibrio hormonal. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Baja toxicidad de la Vitamina E.V. el resto aparece en forma de metabolitos en la orina. Se han encontrado otros metabolitos con estructura de quinona en los tejidos. eructos. La solución más efectiva en displasia mamaria y mastalgia. La Vitamina E entra al torrente sanguíneo en quilomicrones por medio de la linfa. Esta dosis puede ser modificada según criterio médico. No usar anticoagulantes con grandes dosis de tocoferol. Displasia mamaria. Al actuar como antioxidante. Evita el envejecimiento prematuro. Interacciones. 1 ó 2 cápsulas por día por periodos prolongados hasta conseguir el efecto terapéutico deseado. La relación riesgo beneficio se evaluará en presencia de hipoprotrombinemia por deficiencia de vitamina K. Propiedades: Una de las características químicas importantes de los tocoferoles. El consumo de hasta 3200 mg/d de Vitamina E no causa efectos colaterales. Los trabajos realizados con altas dosis de Vitamina E no demuestran producir efectos mutagénicos. ETEC 1000® VITAMINA E Acción terapéutica. mastopatía fibroquística. es que son antioxidantes y ésta es aparentemente la base de la mayor parte. En deficiencia de Vitamina E. se cree que las formas diméricas y triméricas de la vitamina resultan de la reacción con peróxidos lipídicos. digestiva. flatulencia. diarrea. Su acción gastrocinética. dislipidemias.e) Eficaz para gases del lactante. No usar las vitaminas como sustitutos de una dieta equilibrada. Indicaciones.

embarazo y lactancia. siendo un antagonista no competitivo del receptor NMDA. Indicaciones. La eliminación renal incluye secreción tubular activa. Semana 3: 15 mg/día (1 comp. Por lo cual. disminuye la hiperactividad del glutamato. ya que la excreción de Memantina es principalmente renal. aún en aquellos con daño neuronal leve a moderado. disminuye la hiperactividad del glutamato. Neuroactivador. Acción terapéutica. con el desayuno y ½ comp. Solo un 45% de la droga es transportada por las proteínas plasmáticas. Farmacocinética. Luego de su administración oral se absorbe en forma rápida y completa. Toda condición (dietas. medicación. alteración severa de la función renal o hepática. La farmacocinética de Memantina en los pacientes con insuficiencia hepática no ha sido investigada. Precaución con la medicación conjunta con antidepresivos ISRS e IMAO. Inhibidor no competitivo del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato). El esquema posológico recomendado es: Esquema de administración. Bolivia . constituyendo el mecanismo patogénico de las enfermedades neurodegenerativas. Teniendo en cuenta que sólo un 20-40% de la dosis administrada sufre metabolismo hepático. Neuroprotector. Memantina puede aumentar el efecto de los barbitúricos neurolépticos. En pacientes con insuficiencia renal la reducción de la dosis deberá ser considerada. efectuados en USA. que ha sido particularmente implicado en los procesos de la memoria. Dosis de Mantenimiento  Semana 4: 20 mg/día (1 comp. Memantina es escasamente metabolizada. La efectividad de Memantina como tratamiento de la enfermedad de Alzheimer fue demostrada en dos estudios doble ciego. Semana 2: 10 mg/día (½ comp. con el desayuno). que son también eliminados por orina. Tratamiento ideal para el estrés y agotamiento psicofísico. estados confusionales graves. Acción farmacológica. Actúa como protector cardiovascular. disfunción sexual y pérdida de la libido. Esta absorción no se altera por las comidas. Este producto puede modificar la capacidad de reacción en la conducción de vehículos o manipulación de maquinarias. Con la administración simultánea de Baclofeno y Dantroleno puede modificarse el efecto. En los pacientes con insuficiencia renal severa el uso de Memantina no ha sido adecuadamente evaluado y no se recomienda. anticolinérgicos. Mejora significativamente la sintomatología reumática. El 20-40% restante es transformado fundamentalmente en 3 metabolitos polares inactivos. Contraindicaciones. Debe considerarse la reducción de dosis en pacientes con disminución moderada de la función renal. A. La sobre-estimulación glutamatérgica puede resultar en daño neuronal (excitotoxicidad). Memantina debe ser usada con cuidado en estas circunstancias. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes de la fórmula. Memantina. Posología y forma de administración. Programa de Titulación    Semana 1: 5 mg/día (½ comp. No se encuentra alterada en los pacientes ancianos. y en esos casos puede eventualmente hacerse un reajuste de la dosis. que evaluaron tanto las funciones cognitivas como las funciones cotidianas (actividades de la vida diaria).) que determine alcalinización de la orina puede determinar una acumulación de la droga. con el desayuno y ½ comp. La vida media de Memantina es de 60 a 80 hrs. eliminándose un 57-82% de la dosis administrada en forma libre por orina. EUTEBROL® debe suministrarse en una posología progresiva que se adaptará de acuerdo a cada paciente. ejerciendo de este modo su actividad terapéutica. Precauciones y advertencias. La dosis de mantenimiento es de 10 mg 2 veces al día luego de la titulación sugerida. cuadro clínico. se estima que está sólo modestamente afectada. con la merienda). Tratamiento sintomático de la Enfermedad de Alzheimer (demencia tipo Alzheimer) de grado moderada a severa. la farmacocinética de Memantina no parece afectarse en forma importante en pacientes con insuficiencia hepática. Demencia de causa vascular. Posología en poblaciones especiales. con la merienda). Protección contra la polución ambiental. El glutamato es el principal neurotransmisor excitatorio en el cerebro.k) l) m) n) o) Previene el daño producido por el tabaquísmo. La concentración plasmática máxima se observa a las 6 u 8 horas posterior a la toma. Interacciones. L-dopa y agonistas dopaminérgicos (por ejemplo: Bromocriptina) y la Amantadina. El glutamato estimula una serie de receptores postsinápticos. con la merienda). Con el desayuno y 1 comp. etc. EUTEBROL ® MEMANTINA 10 MG. randomizados. Estudios Clínicos. controlados con placebo. El ajuste de la dosis quedará según criterio médico. Teniendo en 26 TECNOFARMA S. y en la patogénesis de la demencia y la enfermedad de Alzheimer. incluyendo el receptor N-metil-D-aspartato (NMDA).

La liberación de Memantina se puede incrementar mediante la acidificación de la orina. En reumatología: artritis. En odontología: periodontitis. faringitis. disfunción temporomandibular. Conservar en lugar fresco y seco entre 15º y 20º C al abrigo de la luz y la humedad. Envase conteniendo 30 comprimidos. estupor y pérdida de conciencia. Por la procedencia química de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. Actividad antipirética. Presentación. espondilitis anquilosante. acción atribuible a las prostaglandinas. discopatías. esguinces o entorsis. FLOGENE ® inhibe la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad capilar mediados por prostaglandinas. de 27 TECNOFARMA S. dorsalgia. hiperexcitación. Más del 40 % del proceso de excreción ocurre durante las primeras 12 horas. la coadministración de drogas que usan el mismo sistema renal catiónico. gota. se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada. tenosinovitis. cansancio. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. FLOGENE® Propiedades: Características y Farmacocinética. Dolor. Antiinflamatorio. Se metaboliza en el hígado por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac.. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. lo que excluye el riesgo de acumulación. Seguridad y tolerabilidad comparables al placebo. I. lumbalgia. Neuroprotección en cada estadío del curso de la enfermedad demenciante. somnolencia. artrosis. inflamación o hipertermia de cualquier etiología y localización. Sin embargo la coadministración de Memantina con hidroclorotiazida/triamtirene no afecta la biodisponibilidad de Memantina y de Triamtirene. cimetidina. Administrado por vía oral. cefaleas y náuseas dosisdependientes. incluso en el tratamiento prolongado. Como en todo caso de sobredósis deben ser utilizadas medidas de soporte general y el tratamiento debe ser sintomático. que es el metabolito principal y otras formas hidroxiladas. Una vez absorbido. un predominio de formas que atraviesan mejor las barreras biológicas. triamtirene. tenosinovitis. desasosiego e inquietud motora.7 %. mientras que la biodisponibilidad de la hidroclorotiazida disminuye un 20%. anexitis. En urología: cistitis y cólico renal. Debido a que Memantina es eliminada en parte por secreción del túbulo renal. Sobredosificación. En ginecología: dismenorreas. Enfermedades inflamatorias que cursan con dolor: síndrome de hombro doloroso. y nicotina pueden potencialmente originar niveles alterados de ambos fármacos. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. ciática (lumbociatalgia). ooforitis. ranitidina. La administración de diclofenac con alimentos no influye en forma significativa sobre la rapidez de aparición del pico máximo plasmático. La alta solubilidad del diclofenac le permite en el medio gástrico fuertemente ácido. Indicaciones generales. El paciente se recobró sin secuelas permanentes. poliartritis reumatoidea. Reacciones adversas. Pueden producirse vértigo. luxaciones. alrededor de 30 minutos. principalmente a la albúmina. post cirugía. post cirugía ortopédica y artralgias. alucinaciones visuales. espondiloartritis. después de la glucoronidación y sulfatación los metabolitos se excretan.cuenta que la eliminación renal de Memantina se reduce hasta un 80% cuando se alcaliniza la orina hasta un pH 8. discopatias. Se recomienda vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. lumbociática. post cirugía ginecológica. Precauciones e interacciones. mialgia y tortícolis. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción: 99. se absorbe casi por completo al cabo de 1 a 2 horas. Las prostaglandinas se encuentran presentes en los sitios de inflamación. En traumatología: fracturas. pulpitis y alveolitis. FLOGENE® DICLOFENAC POTÁSICO Acción terapéutica. cistitis y mastalgias. bronquitis. Conservación. analgésico y antipirético. Beneficios significativos en la Demencia vascular. amigdalitis. trismus. epicondilitis. U. otitis. tendinitis. Primera línea de tratamiento en las etapas de moderado a severo. bursitis. esto se traduce en la clínica por una reabsorción más rápida de los exudados. la eliminación es prácticamente total a las 72 horas. En otorrinolaringología: sinusitis. endometritis. FLOGENE® combate la fiebre mediante un doble mecanismo: disminuye la producción de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos sobre el centro termorregulador hipotalámico. casi 2 tercios por la orina y un tercio con la bilis. mialgias. A. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del medicamento. lumbago. Ventajas a) b) c) d) e) f) Primer y único de una nueva clase: antagonista de los receptores glutamatérgicos NMDA. laringotraqueobronquitis. Bolivia . psicosis. Actividad antiinflamatoria. incluyendo hidroclorotiazida. dolores pélvicos por implantación de D. estomatitis. Eficacia comprobada tanto en monoterapia como en combinación con anticolinesterásicos. la administración de drogas como Acetazolamida o Bicarbonato de Sodio puede llevar a una acumulación de la droga con un posible incremento de los efectos adversos. En un caso documentado de sobredosis de hasta 400 mg de Memantina el paciente experimentó inquietud. osteoartritis. sin embargo. tendinitis. quinidina. contusiones. laringitis.

especialmente en condiciones de dolor agudo. A. estomatitis. FLOGENE AMPOLLAS: Indicaciones. gota. uretritis anexitis. deprimiendo los reflejos polisinápticos. M. Actividad antipirética. cuya acción terapéutica es la de relajante muscular. contiene diclofenac ácido libre y ofrece una forma bebible de la droga. FLOGENE D® disminuye la liberación de pirógenos endógenos e inhibe la acción de los estímulos pirogénicos a nivel del centro termorregulador hipotalámico. El diclofenac se metaboliza en el hígado y se excreta fundamentalmente en la orina en la forma de metabolitos hidroxilados y conjugados. Los pacientes que experimenten vértigo u otros trastornos nerviosos centrales. Indicaciones. dolores abdominales. metotrexate. gota. es mayor debido al rápido comienzo de acción y la mayor concentración plasmática que alcanza. FLOGENE COMPRIMIDOS 50 MG: Posología. El dolor depende no sólo de la comprensión de las terminaciones nerviosas por el edema. a veces. anorexia y otros. náuseas y diarrea. Presenta las mismas propiedades del diclofenac potásico incluyendo las ventajas del carisoprodol. cólico renal. mastalgias. Gota. espondilitis. FLOGENE® inyectables de 75 mg: Se aconseja para iniciar tratamiento una ampolla por vía I. lumbalgias. La acción analgésica de FLOGENE D® es independiente de su efecto antiinflamatorio. ooforitis. Absorción. La ingestión de FLOGENE D® junto con las comidas no interfiere con la velocidad de absorción. contusiones. tendinitis. contusiones. FLOGENE RELAX®: Diclofenac potásico asociado a carisoprodol. diuréticos. alveolitis. Los AINE pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. pudiéndose aumentar a 2 ampollas día. fracturas y contusiones. artritis. Según criterio médico. y post traumáticos con inflamación y tumefacción. Farmacocinética. Alcanza su máxima concentración plasmática a las 2 horas de su administración oral y posee una vida media aproximada de 11 horas. posee una acción bloqueante interneural en la formación reticular descendente y el cordón espinal. estomatitis. se metaboliza en el ámbito hepático por oxidación y glucoronización. Actúa al nivel de los espasmos del músculo esquelético y contracturas musculares secundarias a lesiones traumáticas. y la excreción urinaria comienza dentro de los 30 minutos de ingerida la droga. acción atribuible a las prostaglandinas. Bolivia . Tras la administración de una dosis única de 50 mg de FLOGENE D ® la concentración plasmática de diclofenac alcanza un pico máximo alrededor de 15 minutos. pulpitis. llega al máximo a las 2 horas. tendinitis. La presencia del diclofenac en forma libre permite mayor velocidad de absorción y en consecuencia el comienzo de acción analgésica es más rápido. anticoagulantes. apareciendo menos del 10 % de la dosis en las heces. Según criterio médico. periodontitis. hipogluseminantes orales y quinolonas. reumatismo. así como vértigos. mezclar el contenido. Indicaciones. FLOGENE D® comprimidos dispersables de 50 mg: Torticolis. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: tortícolis. Diclofenac es bien tolerado en general. El comprimido dispersable en agua de FLOGENE D®. Antes de la aplicación se recomienda ver antecedentes de porfiria. ooforitis. estos efectos colaterales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. no deberán conducir vehículos ni manejar maquinarias. Se administra por vía oral absorviéndose completamente a escala gastrointestinal. periodontitis. tendinitis. inflamaciones y actividad física exagerada. 28 TECNOFARMA S. al principio del tratamiento puede presentarse. cistitis. torceduras. iontoforesis. pulpitis. para terminar a las 24 a 48 horas. que permite menor tiempo de absorción y mayor concentración plasmática asegurando un rápido comienzo de acción analgésica (15 minutos). endometritis. reumatismo. cistitis y mastalgias. Acción analgésica. la eficacia clínica. FLOGENE® ampollas de 75 mg: tortícolis. contusiones. La vida media plasmática del principio activo es de 1 a 2 horas. uretritis. por lo que tampoco se ve afectado el rápido comienzo del efecto analgésico. anexitis. No se debe administrar a menores de 6 años. uretritis. beber y enjuagar el vaso para tomar el resto de la medicación que pudiera haber quedado en las paredes del vaso. ciclosporina. Según criterio médico. aturdimiento y cefaleas. FLOGENE D®: Diclofenac libre Características. pulpitis. Efectos secundarios. artritis. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales. luego de la administración del producto. lumbalgias. espondilitis. Modo de empleo: disolver el comprimido en agua. sino también por la sensibilización de las mismas provocadas por las prostaglandinas. torceduras. FLOGENE D®: Se recomienda 3 a 4 comprimidos dispersables al día. Posología. dispepsia. fracturas. flatulencia. En los casos que se requiera un inicio de acción rápido. Estados dolorosos post operatorios. por lo que no se observa acumulación de la droga cuando se la administra con la pauta posológica recomendada. especialmente en aquellos pacientes con dificultad para ingerir comprimidos. digoxina. FLOGENE® comprimidos de 50 mg: Dosis: 1 comprimido 3 veces al día. Posología. El carisoprodol del FLOGENE RELAX® puede potenciar los efectos del alcohol. calambres abdominales. periodontitis.modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. endometritis. alveolitis. torceduras. Si bien la biodisponibilidad de FLOGENE D® es similar a la de los comprimidos con cubierta entérica. lumbalgias. alveolitis. profunda. Farmacocinética del carisoprodol. Estas características lo convierten en el medicamento de elección para el tratamiento del dolor y afecciones inflamatorias agudas. estomatitis. Una vez absorbido se distribuye por todos los órganos. fracturas. Propiedades. aún si se prosigue la medicación. Evitar las combinaciones con litio.

dorsalgias. insuficiencia renal. enfermedades reumáticas extraarticulares. tendinitis.® El FLOGENE S. desgarros musculares. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. espondiloartrosis cervical. espondilitis anquilosante. preferentemente después de las comidas. pueden intensificar los efectos gastrointestinales. FLOGENE RETARD®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido una vez al día. Indicaciones. especialmente en aquellos con bajo peso corporal. reumatismo extraarticular. espondilitis. preferentemente después de las comidas. En ginecología: dolores menstruales. Contraindicaciones. Permite llevar el tratamiento en pacientes para los que la dosis de 150 mg/día resulta apropiada para su cuadro clínico. esguinces. discopatías. esguinces. Dolores consecutivos a intervenciones y operaciones dentales. mialgias y contracturas post ejercicios. el dolor y la fiebre. Estas propiedades le confieren la posibilidad de resolver con mayor eficacia y potencia los procesos dolorosos e inflamatorios que otros AINE no pudieron conseguir. esguinces. (slow release = liberación lenta) se caracteriza por ser un comprimido que libera sustancia activa de forma prolongada. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismos articulares. colpitis. En otorrinolaringología: faringitis. Cervicobraquialgias. controlando el paso del principio activo al medio gástrico. epicondilitis. El paso sistémico del gel en comparación con el de las formas orales de diclofenaco en voluntarios sanos es del orden del 6% por estimación según excresión urinaria y la de sus metabolitos hidroxilados. Todo proceso patológico que curse con inflamación y/o dolor: cervicobraquialgias. FLOGENE RETARD® contiene Diclofenac Potásico. mialgias y contracturas post ejercicios. Penetra en el 29 TECNOFARMA S. Según criterio médico. lumbalgias. espondiloartritis anquilopoyética. radiculopatias. Las prostaglandinas desempeñan un papel esencial en la aparición de la inflamación. otitis. lumbalgias. artrosis. tumefacción articular. Aplicando localmente en la forma de gel. esguinces o entorsis. durante 3 días y luego 1 comprimido al día hasta finalizar el mismo. distensión ligamentosa y muscular. FLOGENE RELAX®: Ocasionalmente pueden observarse trastornos gastrointestinales y somnolencia. artritis reumatoide. luxaciones. espondilitis anquilosante. dolor al hacer movimientos. endometritis. radiculopatias. el diclofenac penetra a través de la piel y se absorbe. polimialgias reumáticas. FLOGENE RELAX®: En adultos la dosis media es de 1 comprimido 2 veces al día. Indicaciones. espondilitis anquilosante.® de liberación lenta de 75 mg: Forma de administración: debe ser administrado 2 veces al día. lumbociatalgias. enfermedades traumáticas.R. asegurando su acción durante 12 horas. lumbalgias. prostaciclinas y tromboxanos. FLOGENE S. anexitis. Las propiedades antiinflamatorias y analgésicas de FLOGENE RETARD® dan lugar en las afecciones reumáticas a una respuesta clínica caracterizada por una clara mejoría de las molestias. FLOGENE RELAX® comprimidos: procesos inflamatorios o dolorosos que se acompañan de contractura muscular. luxaciones. espondilitis. distensión ligamentosa y muscular. mastitis. En casos leves debe administrarse 1 comprimido (75 mg) al día. luxaciones. artritis reumatoide. polimialgias reumáticas. gota. Posología. tortícolis. ciatalgias. En pacientes ancianos. polimialgias reumáticas. Según criterio médico. Sin embargo.9%. tendinitis. enfermedades de la columna vertebral y post quirúrgicas. A. gota. postcirugía ortopédica y artralgias. espondiloartritis anquilopoyética. laringitis. dorsal y lumbar. Permite la administración de la dosis máxima diaria de 150 mg. artritis reumatoide juvenil. Posología. simplificando de manera considerable el tratamiento prolongado si es que fuera necesario y ayudando a evitar la posibilidad de cometer errores en la dosis. FLOGENE RETARD®: Diclofenac potásico retard Propiedades. FLOGENE RETARD® Comprimidos retard de 100 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. Estados dolorosos postoperatorios y postraumáticos con inflamación y tumefacción. antiinflamatorias. lumbociatalgias. espondiloartrosis. De la misma manera que otros analgésicos antiinflamatorios éste se une a las proteínas plasmáticas en un 99. luego de dosis única. luego de administraciones repetidas este porcentaje aumenta a 13. FLOGENE S. Su concentración es muy útil para los pacientes en los que la dosis diaria de 100 mg es adecuada al estado de su enfermedad. Gastroenteritis hemorrágica. una sustancia activa con acusadas propiedades antirreumáticas. como el dolor en reposo. la dosis recomendada es de 1 comprimido (75 mg) por día. ciatalgias. así como por un aumento de la capacidad funcional. distensión ligamentosa y muscular.®. Farmacocinética. Aproximadamente 8 horas después de su administración se ha liberado recién el 70 % del fármaco. Según criterio médico. Diclofenaco es un potente inhibidor de la ciclo-oxigenasa tanto in vitro como in vivo. dorsalgias. rigidez matinal. radiculopatias. desgarros musculares. dentro de un esquema posológico equilibrado de 2 tomas diarias. salpingitis. Posología. lumbociatalgias. disminuyendo así la síntesis de prostaglandinas . espondiloartrosis. La administración concomitante de glucocorticoides y antiflogísticos no esteroides. por la mañana y por la tarde. Para FLOGENE RELAX®. contusiones. analgésicas y antipiréticas.® comprimidos de liberación lenta de 75 mg: en formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo. mialgias y contracturas post ejercicios.R.R.R. luxaciones. dorsalgias. ciatalgias. Efectos secundarios. reumatismo extraarticular. Se considera importante para el mecanismo de acción de la inhibición de prostaglandinas. desgarros musculares. parametritis. FLOGENE S. glaucoma de ángulo cerrado. artrosis.8% aproximadamente. Bolivia . obteniendo una dosis día de 150 mg. Para tratamientos prolongados (más de 5 días) administrar una dosis inicial de 2 comprimidos día. En Traumatología: fracturas. La posibilidad de administrarlo una vez al día simplifica notablemente el tratamiento prolongado y contribuye a evitar errores en las tomas. vulvitis. FLOGENE GEL®: Diclofenac dietilamina Propiedades. Una vez absorvido pasa a la sangre pero una parte de éste sufre metabolismo hepático de primer paso. trismus. tendinitis. lumbociatalgias.Indicaciones. miastenia gravis.

trastornos de la memoria. sin efecto hemodinámico importante. normalizando así las alteraciones metabólicas y posibilitando la reabsorción del edema formado alrededor de la lesión. diclofenaco persiste en el sitio de la inflamación y esto explica la larga duración del efecto terapéutico una vez que la concentración plasmática ha disminuído. cada ampolla contiene 75 mg de diclofenac potásico 75 mg. Vasodilatador cerebral y periférico. FLOGENE® inyectable es un antiinflamatorio analgésico de acción inmediata en cuadros agudos y crónicos. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico. La ligadura a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. parestesias. con algunos efectos citoprotectores sobre el metabolismo de energía y antianginoso. acúfenos. FLOGENE GEL® acorta el tiempo necesario para recuperar la función normal disminuyendo así el ausentismo laboral. Contraindicaciones. FLOGENE GEL®: Cada Tubo contiene 30 g de gel Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. FLOGENE RELAX® rompe el circuito del dolor e hipertonía. Alivia inmediatamente los padecimientos circulatorios con una potencia y duración muy significativas. Secuelas de traumatismos encefalocraneanos. vértigos. Las concentraciones medidas en el líquido sinovial de la misma manera que las de tejido sinovial son 40 veces superiores a las concentraciones plasmáticas. cefaleas. Menor incidencia de efectos colaterales y secundarios. FLOGENE® ampolla: Cada envase contiene 5 ampollas. cada comprimido contiene 100 mg de diclofenac potásico. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. distensiones y contusiones. Insuficiencia circulatoria vestibular: Laberintitis. Vasculopatías periféricas: Arteriosclerosis. insuficiencia vascular transitoria. FLOGENE S. por ejemplo artrosis de las articulaciones periféricas y de la columna vertebral. Alcanza su pico plasmático de 15 a 30 minutos después de ser ingerido. Hipersensibilidad al principio activo. Impide la vasoconstricción producida por la hipoxia en el nivel periférico y normaliza la deformación del eritrocito con mejoramiento de las propiedades de la sangre. Según criterio médico.R. en lugar fresco. Extremidades frías. por ejemplo debido a torceduras. FLOGENE RELAX®: Cada envase contiene 20 comprimidos. Presentación. la droga y sus metabolitos son excretados a través de las heces por medio de la bilis. FLOGENE RETARD®: Cada envase contiene 30 comprimidos. asegurando rápido alivio sintomático. calambres nocturnos. Bolivia . desorientación y falta de concentración. La droga es bien absorbida desde el intestino alcanzando niveles plasmáticos máximos entre 2 y 4 horas y llegando a un estado de equilibrio a las 5 a 6 semanas. tinnitus. alteraciones tróficas. controla la inflamación y anula el dolor devolviendo el movimiento.fluido sinovial de pacientes con osteoartritis y artritis reumatoidea y es eliminado más lentamente de estos sitios que desde el plasma. FLOGENE D®: Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de 50 mg de diclofenac ácido libre. Vale decir que se trata de un fármaco que ejerce una acción antivasoconstrictora selectiva además de tener un efecto normalizador sobre la viscosidad sanguínea. Formas localizadas de reumatismo degenerativo. claudicación intermitente. fatigabilidad psíquica. Mejorando la permeabilidad capilar restablece la dinámica de intercambio entre la sangre y los tejidos. cinetosis. Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico o cualquier otro AINE.® proporciona una respuesta profunda y sostenida. cada comprimido contiene 50 mg de diclofenac potásico y 350 mg de carisoprodol. inestabilidad emocional y trastornos del sueño. embarazo y lactancia. Posología. A. Al ser un bloqueador selectivo de la entrada de calcio a la célula. alejando las consecuencias propias de microhemorragias y microtrombosis. Actúa también sobre la fragilidad y permeabilidad capilar que está alterada en los procesos isquémicos. por ejemplo: bursitis. Insuficiencia vascular cerebral: Profilaxis de la cefalea vascular. músculos y articulaciones. insuficiencia hepática. : Cada envase contiene 30 comprimidos. 30 TECNOFARMA S. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Elimina el dolor e inflamación brindando una mejoría anticipada. Propiedades: Es una Piperazina con potente bloqueo selectivo del ion calcio que se caracteriza por su acción prolongada sin efecto sobre la función cardiaca. No tiene influencia sobre la contractilidad. ni la conducción miocárdica. Ventajas. Indicaciones. Farmacocinética. FLOGENE GEL®: 2 a 3 aplicaciones diarias. ® FLOGENE S. FLOGENE RELAX® resuelve la contractura muscular. ligamentos. FLUXUS® FLUNARIZINA Acción terapéutica. arteriosclerosis vascular cerebral. Después de un extenso metabolismo hepático. FLOGENE GEL® Diclofenac dietilamina: Inflamación postraumática de tendones. Alteraciones del equilibrio en la enfermedad de Méniere y síndromes menieriformes. Actúa en el ámbito cerebral inhibiendo la crisis de migraña.R. síndrome hombro mano y periartropatía. La sal potásica le otorga la propiedad de atravesar rápidamente la barrera gastrointestinal. úlcera péptica. Muestra una excelente tolerancia en sus pacientes (93 %). Formas localizadas de reumatismo de partes blandas. previene la sobrecarga celular de calcio. reduciendo el flujo excesivo de calcio a través de la membrana. A pesar de la relativamente corta vida de eliminación del plasma. Ulcera gastroduodenal. La vida media de eliminación es de aproximadamente 18 días. cada comprimido de liberación prolongada contiene 75 mg de diclofenac potásico. mareos. restaurando la capacidad funcional. depresiones preseniles e involutivas. nistagmos.        FLOGENE® comprimidos: El envase contiene 500 comprimidos. FLOGENE RETARD® ofrece máxima condroprotección en tratamientos prolongados. FLOGENE D® resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas.

Excipientes c. Presentación. Fase aguda de ictus cerebral. No utilizar en la crisis de migraña. La administración de Gabapentina a ratas aumenta el recambio del GABA en varias regiones del 31 TECNOFARMA S. signos de cansancio y somnolencia que remite tras la reducción de la dosificación durante algunos días. GABICTAL ® GABAPENTINA Forma farmaceutica y formulación. Estudios in vitro con Gabapentina marcada radiactivamente han caracterizado un nuevo sitio de fijación de péptidos en tejidos cerebrales de la rata incluyendo la neocorteza y el hipocampo. se deberá esperar 3 o 4 meses para evaluar la respuesta. Sin embargo. Síndromes depresivos. con o sin generalización secundaria. Gabapentina reduce ligeramente la liberación de los neurotransmisores monoamínicos in vitro. Gabapentina reduce parcialmente las respuestas al agonista del glutamato N-metil-D-aspartato (NMDA) en algunos sistemas de prueba in vitro. inhibidores de la captación de GABA. Sobredosificación. En aquellos pacientes que presenten somnolencia o alteración de la vigilia. en insuficiencia hepática. Contraindicaciones. como el valproato. GABICTAL ® está indicada como tratamiento único y también como tratamiento coadyuvante de crisis convulsivas parciales. pero en el caso de estar recibiendo esta medicación. Potencia los efectos sedantes de los depresores del SNC y el efecto de medicamentos anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos. Gabapentina no interactúa in vitro con los canales de sodio. pero su mecanismo de acción es diferente al de muchos fármacos que interactúan con la sinapsis GABA. cada comprimido contiene Flunarizina 10 mg. recuperación del metabolismo neuronal. De acuerdo a la sensibilidad individual. Se sugiere la suspensión del tratamiento y medidas médicas de soporte. ni alcohol. Mejoría en el redimiendo intelectual. incluyendo receptores de GABAA. En casos excepcionales puede aparecer un incremento progresivo de la fatiga o somnolencia. Mecanismo de acción. Durante su uso no conducir maquinaria que requieran alta concentración. GABAB. Farmacocinética y farmacodinamia. pero sólo en concentraciones mayores de 100 mcM. en adultos y en niños mayores de 12 años. Farmacocinética y metabolismo. preferente por la noche. Se han observado casos de depresión y reacciones extrapiramidales o parkinsonismo con síntomas como bradicinesia. Indicaciones terapéuticas. insuficiencia renal severa. Efectos secundarios. la identificación y la función del sitio de fijación de Gabapentina todavía no ha sido dilucidado. A. En estos casos deberá suspenderse el tratamiento. En concentraciones clínicamente relevantes. enfermedad de Parkinson o pacientes con sintomatología extrapiramidal. Mejorías de los trastornos del equilibrio. que podrían estar relacionados con la actividad anticonvulsiva de Gabapentina y sus derivados estructurales. Angioterapia diabética: Enfermedad de Raynaud. dando lugar a la apatía o inercia. Si después de este periodo no se observa mejoría de los síntomas. 1 comprimido por día.úlceras tópicas y varicosas. discinesia orofacial o temblores. Cada comprimido recubierto contiene Gabapentina 300 y 400 mg. Interacciones. En pacientes con tratamiento antihipertensivo será necesario reajustar la dosis de la medicación hipotensora. no se la debe suspender.s. Aún cuando es una droga segura. esta dosis puede reducirse a ½ comprimido por día. Gabapentina está indicada para el tratamiento del Dolor Neuropático (neuralgia Post-herpética) y otras formas de dolor neuropático. en pacientes de 18 años de edad y mayores. No administrar junto con depresores del SNC. Epilepsia. puede aparecer somnolencia. Aplicar con precaución después del primer semestre del embarazo. a) b) c) d) e) f) g) Produce clara remisión de los trastornos de la circulación cerebral. sobre todo en pacientes predispuestos como los ancianos. benzodiazepina. Al comienzo del tratamiento pueden aparecer trastornos gastrointestinales. barbitúricos. Gabapentina está relacionada estructuralmente con el neurotransmisor GABA (ácido gamma-aminobutírico). Bolivia . En el tratamiento de la migraña. La mejor terapia vasodilatadora periférica. alteraciones de la visión producto de una disminución de la perfusión de la retina. benzodiazepinas. inhibidores de la transaminasa GABA. FLUXUS® Cada envase contiene 60 comprimidos. la audición y mareos. agonistas GABA y profármacos de GABA. vasodilatación cerebral. ajustar la dosis. Mejoría en la capacidad de marcha. tromboangitis obliterante. y poner de manifiesto parkinsonismos subyacentes. Posología. por lo que es diferente a la fenitoína y carbamazepina. las cuales no se obtienen in vivo. glicina o N-metil-D-aspartato. Disminución del riesgo de los accidentes isquémicos. La flunarizina puede dar lugar a síntomas depresivos y extrapiramidales. Gabapentina no se fija a los receptores cerebrales de otros fármacos o de neurotransmisores cerebrales. rigidez. Primer trimestre del embarazo. memoria y concentración. glutamato. en personas hipertensas con terapia antihipertensiva. Precauciones. debe suspenderse el tratamiento. de la estabilidad y de las alteraciones motoras. Promoción de la reintegración del paciente a su contexto socio-familiar. sequedad bucal y tendencia a la hipotensión. Ventajas. Dolor Neuropático.

las concentraciones plasmáticas de Gabapentina en los niños son similares a la de los adultos. Esto es. incluyendo una comida con alto contenido de grasas. En pacientes con función renal comprometida. Uso geriátrico: Las reacciones secundarias reportadas en estos pacientes. En general. Las biodisponibilidad de Gabapentina no es proporcional con la dosis. No hay evidencia de metabolismo en el hombre. Después de su administración por vía oral.02 2. 32 TECNOFARMA S. la interrupción súbita en la administración de medicamentos anticonvulsivantes en pacientes epilépticos.70 5. estas concentraciones no fueron predictivas de seguridad o de eficacia. las concentraciones de Gabapentina en el líquido cefalorraquídeo (LCR) son aproximadamente 20% de las concentraciones plasmáticas mínimas en estado estable. La farmacocinética de Gabapentina no es afectada por la administración repetida. se encuentra disminuido el aclaramiento plasmático de Gabapentina. Cuando a juicio del médico sea necesario disminuir la dosis. de una manera semejante al valproato de sodio. el aclaramiento plasmático y el aclaramiento renal de Gabapentina son directamente proporcionales a la depuración de creatinina. A. No se han conducido estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas.10 33. La eliminación de Gabapentina del plasma es descripta óptimamente por una farmacocinética lineal. no fueron diferentes a las que se han informado en pacientes más jóvenes. Aunque en los estudios clínicos. En pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal. La vida media de eliminación de Gabapentina es independiente de la dosis y tiene un valor promedio de 5 a 7 horas. Gabapentina no induce las enzimas hepáticas oxidasas de función mixta. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana. las concentraciones plasmáticas de Gabapentina generalmente fueron entre 2 y 20 µg/ml. responsables del metabolismo de los fármacos. La biodisponibilidad absoluta de Gabapentina es de aproximadamente 60%. no se considera que Gabapentina sea de utilidad para el tratamiento de las crisis de ausencia. Lactancia. La farmacocinética de Gabapentina se estudió en 24 niños sanos. Parámetro farmacocinético C máx. y las concentraciones plasmáticas en estado estable pueden ser estimadas con base en los datos obtenidos con la administración de dosis únicas. Debido a que se desconoce el efecto sobre el lactante. interrumpir su administración o utilizar algún medicamento anticonvulsivante alterno. En general. consecutivos a la administración de dosis cada 8 horas. Gabapentina se excreta en la leche humana. Gabapentina sólo deberá usarse en madres que amamantan cuando los beneficios para la madre claramente superen los riesgos para el menor. Los alimentos. Aunque no existe evidencia de convulsiones de rebote con Gabapentina. no tienen efecto sobre la farmacocinética de Gabapentina. se deberá tener precaución cuando se administre a las madres durante el periodo de lactancia. Como tratamiento único. Uso pediátrico. aunque en diferentes regiones del cerebro. la biodisponibilidad disminuye.50 2.8 400 mg 5. GABICTAL® está contraindicada en pacientes que hayan demostrado hipersensibilidad al fármaco. conforme se incrementa la dosis. puede ocasionar status epilepticus. Epilepsia: No se han establecido la seguridad y eficacia de Gabapentina como tratamiento coadyuvante en niños menores de 3 años de edad. Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia. La relevancia de estas diferentes acciones de Gabapentina para los efectos anticonvulsivos no ha sido establecida. las concentraciones plasmáticas pico de Gabapentina se observan dentro de 2 a 3 horas. Bolivia . este fármaco sólo debe ser utilizado durante el embarazo si es claramente necesario. Precauciones generales. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén sometidos a hemodiálisis (véase Dosis y Vía de Administración). con edades de 4 a 12 años.20 24. Gabapentina es eliminada exclusivamente por excreción renal.30 Gabapentina no se fija a las proteínas plasmáticas y tiene un volumen de distribución de 57.10 6. Gabapentina es removida del plasma por hemodiálisis. En estado estable. Embarazo. Contraindicaciones. la dosis debe ser ajustada (véase Dosis y Vía de Administración). Por lo tanto. (horas) t½ (horas) ABC (µg/h/ml) 300 mg 4.cerebro.7 litros. La constante de la velocidad de eliminación. no se han establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 12 años (véase Dosis y Vía de Administración). Dolor Neuropático: La seguridad y efectividad en pacientes menores de 18 años de edad no han sido establecidas. En los pacientes con epilepsia. Las concentraciones plasmáticas de Gabapentina son proporcionales con dosis de 300 ó 400 mg cada 8 horas. (µg/ml) T máx.

espasticidad o migraña que recibieron Gabapentina en los estudios clínicos abandonaron el tratamiento por eventos adversos. Otros eventos observados durante todos los estudios clínicos. La excreción renal de Gabapentina no es alterada por el probenecid. El tratamiento se puede iniciar con la administración de 300 mg tres veces al día el primer día de tratamiento. Bolivia . malestar general. Como tratamiento concomitante. ataxia. Los eventos adversos que con mayor frecuencia se han informado con el uso de Gabapentina en combinación con otros medicamentos antiepilépticos en niños de 3 a 12 años. A continuación se resumen los eventos que se presentaron en el 1% de los participantes en los estudios con epilepsia que recibieron Gabapentina como tratamiento adicional en cualquier estudio clínico y que no se describen en la sección anterior como signos y síntomas que surgieron frecuentemente durante el tratamiento. 543 pacientes participaron en estudios clínicos controlados. fatiga. Sistema nervioso. Interrupción del tratamiento por eventos adversos. Visión anormal. La farmacocinética de Gabapentina en estado estable es semejante en los sujetos sanos y en los pacientes con epilepsia que reciben estos medicamentos antiepilépticos. náuseas y/o vómito y somnolencia. no observados con igual frecuencia entre pacientes con placebo.000 voluntarios sanos y pacientes con epilepsia. aumento de peso. fenitoína. Flatulencia. Astenia. hiperquinesia y hostilidad. Vértigo. fiebre. Interacciones medicamentosas y de otro genero. Aparato digestivo. o ajustando la dosis como se describe más adelante. Órganos de los sentidos. el intervalo de las dosis eficaces fue de 900 a 3600 mg/día. hiperquinesia. gingivitis. la dosis se puede incrementar en 3 dosis fraccionadas iguales hasta un máximo de 3600 mg. Pacientes pediátricos. durante los estudios controlados con placebo. Aproximadamente el 8% de 292 niños con edades de 3 a 12 años a los que se les administró Gabapentina en estudios clínicos. náuseas y/o vómitos y somnolencia. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con interrupción del tratamiento en niños fueron somnolencia. Aparato respiratorio. abandonaron el tratamiento debido a un evento adverso. los eventos más frecuentes que contribuyeron a la interrupción de Gabapentina fueron somnolencia. ácido valproico o carbamazepina. descrita con frecuencia como trastorno visual. Los eventos adversos que más comúnmente se asociaron con abandono del tratamiento fueron mareos. descrita con frecuencia como equimosis resultantes de trauma físico. Dosis y via de administración. Sistema cardiovascular. Sistemas hemático y linfático. Como tratamiento coadyuvante. estuvo o estuvieron asociados con eventos adversos. Se han efectuado evaluaciones de seguridad de Gabapentina en aproximadamente 2. anorexia. consistieron en infecciones virales. Como Gabapentina con mayor frecuencia se administró en combinación con otros agentes antiepilépticos. ninguno de los cuales pudo ser caracterizado como el evento primario. No se han observado interacciones entre Gabapentina y fenobarbital. no afecta la farmacocinética en estado estable de cualquiera de los fármacos. Tratamiento único. Neumonía. disminución o ausencia de reflejos. Organismo en general. Se recomienda que Gabapentina se tome aproximadamente 2 horas después del antiácido. La administración concomitante de Gabapentina con antiácidos que contienen aluminio y magnesio. náuseas y/o vómito. Pacientes pediátricos. con o sin alimentos. ansiedad y hostilidad. Aproximadamente el 8% de 659 pacientes que recibieron Gabapentina como tratamiento único o conversión a este tipo de tratamiento en estudios clínicos antes de su comercialización. Adultos y pacientes mayores de 12 años: En estudios clínicos controlados.000 sujetos y pacientes bajo tratamiento concomitante y fue bien tolerada.Reacciones secundarias y adversas. Aproximadamente 7% de más de 2. La administración concomitante de Gabapentina y anticonceptivos orales que contienen noretindrona y/o etinilestriadol. No se han reportado eventos adversos nuevos e inesperados durante estudios clínicos en los que se administró Gabapentina como tratamiento único. Casi todos los participantes experimentaron varios eventos. no fue posible determinar cual o cuáles agentes. edema facial. reduce aproximadamente 20% su biodisponibilidad. Púrpura. interrumpieron el tratamiento debido a un evento adverso. Infección de vías urinarias. parestesias. Como tratamiento único. Oral. nerviosismo. Sistema urogenital. Epilepsia. A continuación. De éstos. en el caso. 33 TECNOFARMA S. Hipotensión arterial. mareo. En todos los estudios clínicos. Se espera que la leve disminución de la excreción renal de Gabapentina observada cuando se administra simultáneamente con cimetidina no sea clínicamente importante. A.

Trastorno por déficit atencional (ADHD) Recomendada en los Guidelines de la International Association for the Study of Pain (IASP) Calidad reconocida con precio competitivo f) g) 34 TECNOFARMA S. Dolor Neuropático en pacientes adultos. Síndrome de piernas inquietas. somnolencia.Dosis hasta de 4800 mg/día han sido bien toleradas en estudios clínicos abiertos. 4 horas después de la hemodiálisis. de 300 mg una vez al día 1 comp. Dosis en pacientes pediátricos desde los 12 años. 2 comp. 20 mg/kg/día el día 2 y 30 mg/kg/día el día 3. a continuación 200 a 300 mg. El tiempo máximo entre la administración de una y otra dosis en esquema de tres veces al día. Convulsiones por abstinencia alcohólica. de 400 mg dos veces al día Día 3 1 comp. Temblor esencial. podría minimizar la toxicidad de las sobredosis. Manifestaciones y manejo de la sobredosificacion o ingesta accidental. ésta con base en la experiencia previa. de 300 mg tres veces al día. Neuropatía Diabética. por un tiempo prolongado. generalmente no es necesaria. Se recomienda ajustar la dosis en los pacientes con función renal comprometida o que estén bajo tratamiento por hemodiálisis. Los síntomas de sobredosis incluyeron mareo. se recomienda una dosis de inicio de 300 a 400 mg. afectación del lenguaje. ptosis. 1 comp. de 400 mg una vez al día Día 2 1 comp. de 400 mg tres veces al día. Ajustes de la dosis en pacientes con insuficiencia renal y Dolor Neuropático o epilepsia. Sin embargo. El ajuste de la dosis efectiva puede requerir más de 3 días mediante la administración de 10 mg/kg/día el día 1. 2 comp. En estudios clínicos de larga duración. Ventajas. Bolivia . de 300 mg tres veces al día 1 comp. La dosis inicial es de 900 mg/día en tres dosis divididas. respiración jadeante. No es necesario medir las concentraciones de Gabapentina en el plasma para optimizar su dosis. Trastorno Bipolar. Los signos de toxicidad aguda en los animales fueron ataxia. Caja con 30 comprimidos recubierto de 400 mg. de 400 mg tres veces al día o 800 mg tres veces al día. hasta una dosis máxima de 3600 mg/día. 3 comp. de 300 mg tres veces al día o 600 mg tres veces al día. no debe ser mayor de 12 horas. Recomendaciones sobre almacenamiento. Gabapentina se puede administrar en combinación con otros medicamentos antiepilépticos sin preocupación sobre alteración de las concentraciones plasmáticas de Gabapentina o las concentraciones plasmáticas de los otros medicamentos antiepilépticos. por lo tanto. que posibilita su uso en niños mayores de 12 años (aprobado por la FDA) Todas sus indicaciones están aprobadas por la FDA. No se ha observado toxicidad aguda. diplopía. Migrañas. La dosis efectiva de Gabapentina es de 25 a 35 mg/kg/día en dosis fraccionadas (3 veces al día). adicionalmente se están estudiando y descubriendo otros usos “off label” t ales como: Neuralgia Postherpetica (Aprobado por la FDA el 2002). dosis hasta de 40 a 50 mg/kg/día han sido bien toleradas. ajustarse si es necesario. de 400 mg tres veces al día Dosis de mantenimiento Dosis 900 mg 1200 mg 1800 mg 2400 mg 3600 mg Programa de administración 1 comp. Si se interrumpe la administración de GABICTAL® y/o se agrega algún otro medicamento anticonvulsivante al tratamiento. Caja con 30 comprimidos recubierto de 300 mg. Todos los pacientes se recuperaron por completo con cuidados de apoyo. El menor grado de absorción de Gabapentina cuando se administra en dosis más altas podría limitar la absorción del fármaco en la sobredosificación y. hipoactividad o excitación. con base en la respuesta obtenida. Neuralgia del trigémino. Ajuste inicial de la dosis Dosis 900 mg 1200 mg Día 1 1 comp. estos cambios deben efectuarse gradualmente durante un periodo mínimo de una semana. con sobredosis de Gabapentina de hasta 49g. Esquema de dosificación. En pacientes que se encuentran en hemodiálisis y que han recibido Gabapentina. Además. potencialmente mortal. de 300 mg dos veces al día 1 comp. Consérvese a no más de 30° C y en lugar seco. Aunque Gabapentina puede ser eliminada por hemodiálisis. letargia y diarrea leve. No fue posible identificar una dosis letal oral de Gabapentina en los ratones y ratas que recibieron dosis tan altas como 8000 mg/kg. A. Presentaciones. la hemodiálisis podría estar indicada en pacientes con deterioro renal severo. Trastornos de ansiedad. de 400 mg tres veces al día. a) b) c) d) e) Primera elección en el Dolor Neuropático Probada mejoría sintomática (Rapidez de acción) Combinable con otras drogas (tanto en epilepsia como en Dolor Neuropático): no tiene interacciones Amaplio margen de seguridad de uso.

Este método no debe. Pacientes con enfermedad hepática establecida o aquellos en las que hay evidencia de función hepática persistentemente anormal tal como el síndrome Dubin – Johnson y Rotor. o Griseofulvina pueden disminuir y anular la eficacia de la contracepción de urgencia. Primidona. Contracepción de urgencia con una demora de 72 horas después de una relación sexual no protegida o en caso de fracaso de un método contraceptivo. Semi – vida en plasma: Término medio. Si bien el riesgo de tromboembolismo no ha sido asociado con la indicación de un progestágeno solo. olvido de un contraceptivo oral más allá de una demora máxima aceptable desde la última toma. expulsión de un dispositivo intra – uterino. Levonorgestrel es un progestágeno con algunas propiedades androgénicas y antiestrogénicas. mediante test. Advertencias. en casos de riesgo de embarazo ectópico. Eliminación. Farmacocinética.5 mg. si la relación sexual ha ocurrido a las horas o días que preceden a la ovulación. excipientes c.Por vía renal y en materia fecal.s. También podría impedir la implantación del óvulo. En caso de ocurrencia de vómitos durante las 2 horas post – toma. está fuertemente vinculado con la SHBG (Globulina Fijadora de las Hormonas Sexuales) Metabolismo. particularmente rotura u olvido de un preservativo. A. Eventualmente no se deben interrumpir las precauciones contra las enfermedades de transmisión sexual. Progestágeno. en ningún caso. Ciclo entero – hepático Indicaciones. Embarazo: Levonorgestrel no está indicado en caso de embarazo en curso. es ineficaz desde el momento que el proceso de implantación haya comenzado. Hipersensibilidad a los componentes del producto. El uso de esta medicación está reservado para mujeres adultas. La receta de Levonorgestrel es posible en tratamientos puntuales de: distrofia ovárica. Biotransformación hepática por hidroxilación. ictericia crónica hereditaria. Anticonceptivo de emergencia para utilizarse dentro de las 72 horas de una relación sexual sin protección. Pico sérico (11 µg/Litro) obtenido entre los 30 minutos y las 2 horas. verificar la ausencia de embarazo. tomar de inmediato un segundo comprimido. Con las dosis utilizadas. impidiendo la fecundación. pero que de todas maneras podría manifestarse a continuación de una administración continua y prolongada. o aquellas que presentan una historia de ictericia idiopática durante el embarazo o de prurito severo. Biodisponibilidad vecina al 100%. relación sexual durante el período supuestamente fértil con motivo del método de abstinencia periódica (método de las temperaturas). La menstruación aparece por lo general en la fecha prevista. Se desaconseja. puede continuarse después de la medicación. Acción terapéutica. 35 TECNOFARMA S. Levonorgestrel podría bloquear la ovulación. precauciones. La indicación simultánea con ciertos anticonvulsivantes (Fenobarbital. Absorción. Sobre todo en forma metabolizada y en forma inalterada. Lactancia: Desaconsejado durante el curso de tratamiento. Absorción rápida. aproximadamente 35 horas. Distribución. Contraindicaciones. Farmacología. Pacientes con sangrado vaginal anormal de etiología desconocida. Por el contrario. Bolivia . antecedentes tales como salpingitis o antecedentes de embarazo extra – uterino (ausencia de estudios por interrupción o por la continuación de un embarazo ectópico aún después de la aparición de sangrado). demora de la menstruación mayor a 5 días o pérdidas anormales durante la fecha prevista de la menstruación. lo que también es posible. fracaso del método de coito interruptus. glucuroconjugación y sulfoconjugación. desplazamiento o ablación demasiado precoz de un diafragma vaginal o de una capa contraceptiva. Embarazo y lactancia. Rifampicina. Además de su actividad progesto-mimética. En caso de duda. pero con un poco de retardo o de adelanto de algunos días. Carbamazepina) y antibióticos como Rifabutina.GLANIQUE 1® LEVONORGESTREL 1. Cada comprimido contiene Levonorgestrel 1.5 mg Fórmula. Pacientes con sospecha de embarazo. ser sustitución de una contracepción continua. Fenitoina. se requiere en la actualidad que una historia de enfermedad tromboembólica sea considerada como una contraindicación. posee una actividad androgénica que no tiene consecuencia clínica cuando es empleado en forma breve y ocasional. En plasma. Las pacientes con una historia de hepatitis infecciosa hasta que las pruebas de función hepática hayan vuelto a valores normales. Interacciones. mastodinia y mastopatía benigna.

Efectos adversos. Pueden producirse: Náuseas, vómitos, cefaleas, astenia, vértigos, dolores abdominales bajos, sensación de tensión mamaria, sangrados del tipo de metrorragias o pérdidas sanguíneas. Posologia, dosificación. Vía oral/adulto: 1 comprimido a ser tomado lo antes posible después de la relación sexual no protegida y en las 72 horas a más tardar, después de la relación. Sobredosificación. Ausencia de toxicidad aguda demostrada. En caso de toma simultánea de varias dosis de Levonorgestrel, no se han demostrado efectos clínicos graves. Conducta a aceptarse: Lavado gástrico en caso de ingesta reciente. ANTE LA EVENTUALIDAD DE UNA SOBREDOSIFICACIÓN, CONCURRIR AL HOSPITAL MÁS CERCANO O COMUNICARSE CON LOS CENTROS DE TOXICOLOGÍA. Conservación. En su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º C. Presentación. Envase conteniendo 1 comprimido. Mantener fuera del alcance de los niños. Ventajas. a) b) c) d) e) Primer anticonceptivo de emergencia de una sola toma. Evita el olvido o retraso de la segunda toma. Hace más seguro el uso de la anticoncepción de emergencia. Presenta una excelente relación costo/beneficio. Una sola dosis de Glanique 1 es tan efectiva y bien tolerada como dos tomas de Levonorgestrel 0,75 mg separadas 12 horas.

Idena® Ibandronato

Forma galénica. IBANDRONATO (ac. ibandrónico) 1 comprimido recubierto de 150 mg Mecanismo de acción. El Ibandronato es un bifosfonato nitrogenado que inhibe la resorción ósea mediada por los osteoclastos. La acción del Ibandronato sobre el tejido óseo está basada en su afinidad por la hidroxiapatita, la cual es parte de la matriz mineral del hueso. El Ibandronato inhibe la actividad osteoclástica y reduce la resorción y el recambio óseo (turnover). En las mujeres postmenopáusicas, al reducir el turnover lleva a una ganancia neta de la masa ósea. Farmacocinética y Farmacodinamia. Absorción. La absorción del Ibandronato oral ocurre en el tracto gastrointestinal superior. En la dosis oral, el tiempo máximo observado para las concentraciones de Ibandronato en plasma oscila desde 0,5 a 2 horas en mujeres postmenopáusicas sanas, en ayunas. La absorción está alterada por la comida y las bebidas (excepto por el agua corriente o natural, es decir no mineral o mineralizada). No hay reducción significativa de la biodisponibilidad cuando el Ibandronato es tomado al menos 60 minutos antes de las comidas. Sin embargo, tanto la biodisponibilidad como el efecto sobre la densidad mineral ósea (DMO) están reducidos cuando la comida y las bebidas son tomadas menos de 60 minutos después de la dosis de Ibandronato. Distribución. Después de la absorción, el Ibandronato se liga rápidamente al hueso o es excretado por la orina. La absorción ósea se estima que es del 40% al 50% de la dosis circulante. La unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 90%. Metabolismo. No hay evidencia que el Ibandronato se metabolice en humanos, es decir se mantiene inalterado como Ibandronato. Eliminación. La porción de Ibandronato que no es absorbido por el tejido óseo es eliminado sin cambios por el riñón. El Ibandronato no absorbido es eliminado inalterado en heces. La vida media aparente observada para los comprimidos de Ibandronato de 150 mg luego de la administración oral en mujeres postmenopáusicas sanas oscila entre las 37 y las 157 horas. La osteoporosis se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el aumento del riesgo de fractura. Mientras que la osteoporosis ocurre tanto en hombres como en mujeres, es más frecuente entre mujeres postmenopáusicas. En la osteoporosis menopáusica, la resorción ósea excede la formación ósea, llevando a la pérdida de hueso y al riesgo aumentado de fractura. Luego de la menopausia, aumenta el riesgo de fracturas vertebrales y de la cadera. El tratamiento con Ibandronato 150 mg mensual disminuyó los marcadores bioquímicos del turnover o recambio óseo. Después de suspender el tratamiento, hay un retorno a los valores basales pretratamiento de resorción ósea. El análisis histológico de biopsias óseas mostraron un hueso de calidad normal y sin características de osteomalacia o de defecto de mineralización. Indicaciones principales. Prevención y tratamiento de la osteoporosis: menopausia, fracturas patológicas, metástasis óseas de cáncer de mama. 36 TECNOFARMA S. A. Bolivia

Vía de administración, posología. Vía Oral. La dosis recomendada para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica es de un comprimido de 150 mg una vez al mes en la misma fecha. Para maximizar la absorción y el beneficio clínico, el Ibandronato debe ser tomado al menos 60 minutos antes de la primer comida o bebida (diferente al agua corriente o natural) del día o antes de tomar cualquier otra medicación, incluyendo calcio, antiácidos, suplementos o vitaminas. Para facilitar la llegada al estómago y por lo tanto reducir la potencial irritación esofágica, los comprimidos de Ibandronato deben ser tragados enteros con un vaso lleno de agua de la canilla (grifo o llave) mientras el paciente está parado o sentado en posición erecta. Los pacientes no deben acostarse por los siguientes 60 minutos después de tomar Ibandronato. El agua de la canilla (grifo o llave) es la única bebida que debe ser tomada con Ibandronato. El agua mineral puede tener altas concentraciones de calcio y por lo tanto no debe ser utilizada. Los pacientes no deben masticar o succionar el comprimido debido a una posible ulceración orofaríngea. El comprimido de 150 mg de Ibandronato debe ser tomado en la misma fecha cada mes. Los pacientes deberían recibir suplemento de calcio o vitamina D si la ingesta dietaria es inadecuada. Para Pacientes con insuficiencia hepática: no es necesaria ninguna dosis de ajuste. Pacientes con insuficiencia renal: no es necesaria ninguna dosis de ajuste para pacientes con insuficiencia renal leve o moderada donde el clearance de creatinina es igual o mayor a 30 ml/min. No se recomienda Ibandronato para uso en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). En pacientes geriátricos: no se necesita dosis de ajuste en pacientes geriátricos. Población según sexo y edad potencialmente usuaria del producto. Mujeres Postmenopáusicas, pacientes en tratamiento con corticoides. Prevalencia de la afección o patología en la población. Se estima una prevalencia de 25 % de osteoporosis del fémur proximal, en mujeres menopáusicas. Efectos adversos que pueden preocupar al médico o predisponer el abandono de tratamiento. Efectos adversos del sistema digestivo. El Ibandronato, como otros bifosfonatos administrados oralmente, puede causar desórdenes en el tracto gastrointestinal superior, tales como disfagia (dificultad al tragar), esofagitis y úlcera esofágica o gástrica. En los estudios efectuados, la mayoría de los efectos adversos fueron leves o moderados y no llevaron a la discontinuación. La incidencia de efectos adversos serios fue del 23%. El porcentaje de pacientes que abandonaron el tratamiento debido a efectos adversos fue aproximadamente del 17%. No hubo diferencia entre Ibandronato y placebo, siendo la causa más común de abandono. Insuficiencia renal severa. El Ibandronato no se recomienda en pacientes con insuficiencia renal severa (clearance de creatinina <30 ml/min). Osteonecrosis de la mandíbula. Se ha reportado Osteonecrosis, primordialmente de la mandíbula, en pacientes tratados con bifosfonatos. La mayoría de los casos han sido en pacientes con cáncer sometidos a procedimientos dentales, pero algunos han ocurrido en pacientes con osteoporosis postmenopáusica u otros diagnósticos. Indicaciones “Off label” que con la indicación frecuente o uso difundido del fármaco, se han agregado a las tradicionales. Osteoporosis inducida por corticoides. Consenso favorable o adverso entre los profesionales para la prescripción del preparado. La posología es extremadamente cómoda con respecto a otros bifosfonatos (Alendronato, Risedronato). Consenso Favorable Presentaciones. Idena® 150 mg envase con 1 comprimido. Ventajas. a) b) c) d) e) Una única toma al mes Comodidad posológica para el paciente Idena® es 10 veces más potente In Vitro que el Alendronato y 2 veces mayor que el Residronato Menor abandono al tratamiento reduciendo el riesgo de fracturas Preferencia de los pacientes en la toma mensual que la semanal ILTUX® OLMESARTAN MEDOXOMIL Comprimidos recubiertos de 20mg de Olmesartán Medoxomil Comprimidos recubiertos de 40mg de Olmesartán Medoxomil Acción terapéutica. Antihipertensivo. Indicaciones. Olmesartán se indica para el tratamiento de la hipertensión como medicación única o en combinación con otros agentes antihipertensivos. Farmacología. Mecanismo de Acción – Efecto. Antihipertensivo – Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II bloqueando en forma selectiva la unión de la angiotensina II al receptor AT1 en el músculo liso vascular. La angiotensina II se forma de la angiotensina I en una reacción catalizada por la enzima convertidora de la angiotensina (ECA, quinasas II). La angiotensina II es el agente de presión principal del sistema angiotensina-renina, con efectos que incluyen la vasoconstricción, la estimulación de la síntesis y la liberación de la aldosterona, la estimulación 37 TECNOFARMA S. A. Bolivia

cardíaca y la absorción renal de sodio. La acción de Olmesartán es independiente del paso para la síntesis de angiotensina II. Un receptor AT2 también se puede encontrar en muchos de los tejidos, pero no se sabe si este receptor se encuentra asociado con la homeostasis cardiovascular. Olmesartán posee una afinidad muy superior para el receptor AT1 que para el receptor AT2. El bloqueo del receptor de angiotensina II inhibe la retroalimentación regulatoria negativa de la angiotensina II o de la secreción renina, pero el incremento resultante de la actividad renina en plasma y los niveles circulantes de angiotensina II no superan el efecto de Olmesartán sobre la presión arterial. Otras Acciones – Efectos. Además de inhibir la biosíntesis de la angiotensina II para la angiotensina I, los inhibidores ECA también inhiben la degradación de la bradiquinina, una reacción que también es catalizada por ECA. Debido a que Olmesartán no inhibe ECA (quinasa II), no afecta la respuesta de bradiquinina. No se sabe si esta diferencia posee relevancia clínica. Absorción. La biodisponibilidad absoluta de la pro droga Olmesartán administrada, Olmesartán medoxomil, es de aproximadamente el 26%. Los alimentos no afectan la biodisponibilidad de Olmesartán. Distribución. Volumen de distribución (VolD) – aproximadamente 17 litros. Unión proteica: Muy alto (el 99%) a las proteínas del plasma y no penetra los glóbulos rojos. La unión a las proteínas es constante a concentraciones de Olmesartán en plasma mayor a las logradas con las dosis recomendadas. Biotransformación. Olmesartán Medoxomil es rápida y completamente bioactivado por hidrólisis de éster a Olmesartán durante la absorción del tracto gastrointestinal. No existe virtualmente un mayor metabolismo de Olmesartán. Eliminación. Aproximadamente 13 horas. Tiempo para el pico de concentración en plasma. 1 a 2 horas. Concentración en estado de equilibrio. Olmesartán muestra una farmacocinética lineal con niveles de estado de equilibrio que se logran entre los 3 y 5 días y no hay una acumulación en plasma luego de una dosificación de una vez al día. Eliminación. Clearance total en plasma - 1.3L/hora. Clearance Renal - 0-6L/hora. Renal – Aproximadamente 50 a 50%. Fecal (biliar) – Aproximadamente 50 a 65%. En diálisis – La farmacocinética de Olmesartán en pacientes que pasen por hemodiálisis no ha sido estudiada. Interacciones medicamentosas. Las interacciones clínicamente significativas no se encuentran previstas entre Olmesartán y digoxina, warfarina, antiácidos [AI(OH)3/Mg(OH)2], o drogas que se inhiben, inducen o se metabolizan por las enzimas P450 de citocromo. Las combinaciones que contengan cualquiera de las siguientes medicaciones, dependiendo de la cantidad presente, también pueden interactuar con esta medicación. Diuréticos (el uso concurrente con Olmesartán puede llegar a tener efectos hipotensores adictivos, especialmente en paciente con disminución con volumen y/o disminución de sal). Alteraciones de los valores de laboratorio. Con valores fisiológicos: Bilirrubina, sérica y enzimas hepáticas (puede elevar la bilirrubina sérica y las enzimas del hígado). Urea en sangre y Creatinina, sérica (incrementos en la uremia y en creatinina sérica, incluyendo la creatinina fosfoquinasa, han sido reportados en pacientes con estenosis arterial renal unilateral o bilateral que fueron tratados con inhibidores de enzimas convertidoras de angiotensina (ECA), no ha habido uso a largo plazo de Olmesartán en pacientes con esta enfermedad, pero se esperan resultados similares). Niveles de hematocrito y de hemoglobina (se observaron pequeñas disminuciones del 0.3 por ciento en el volumen y 0.3g por dL, respectivamente. Contraindicaciones. Las siguientes contraindicaciones indicadas han sido seleccionadas en la base a su significancia clínica potencial – no necesariamente inclusivas (mayor significancia clínica). Excepto bajo circunstancias especiales, esta medicación no debe ser usada cuando los siguientes problemas médicos existen: - Hipersensibilidad al Olmesartán o a cualquiera de los componentes del producto. Se deben considerar los riesgos beneficios cuando se presente el siguiente problema médico: - Insuficiencia cardíaca congestiva, severa. (El tratamiento con inhibidores de ECA y antagonistas de los receptores de angiotensina ha sido asociado con oliguria, azotemia, falla renal aguda y/o fallecimiento). La insuficiencia hepática. (Puede aumentar la Cmax de Olmesartán y puede aumentar la AUC de Olmesartán en un 60%). Estenosis arterial renal, unilateral o bilateral o - Daño en la función renal. (Incremento en la creatinina sérica o en las concentraciones de urea en pacientes con estenosis arterial renal que han sido tratados con inhibidores de ECA y se pueden anticipar resultados similares con Olmesartán; puede elevar las concentraciones séricas de Olmesartán con un AUC aproximadamente triplicado en pacientes con daño renal severo (clearance de creatinina < 20mL por minuto); se han asociado cambios en la función renal como resultado de la inhibición del sistema aldosterona-angiotensina-renina asociado con oliguria, azotemia progresiva, falla renal aguda y/o fallecimiento en pacientes susceptibles). Disminución de la sal o Disminución del volumen. (Puede incrementar el riesgo de hipotensión sintomática, se recomienda una supervisión médica cercana; se debe considerar la administración inicial de una dosis baja). Precauciones a considerar. 38 TECNOFARMA S. A. Bolivia

infección del tracto respiratorio superior. Tanto Olmesartán Medoxomil como Olmesartán. Además. El efecto no observó toxicidad para el desarrollo de la dosis en ratas en 0. se observó descensos significativos en el peso de las crías y el aumento de peso en ratas a dosis ≥ 1. ambos demostraron inducir aberraciones cromosómicas in Vitro en un cultivo de células de pulmón de cobayo Chino. Debido a que Olmesartán actúa directamente sobre el sistema renina-angiostensina. aproximadamente uno-diez la dosis humana máxima recomendada (MRHD) de 40mg por día. Sin embargo. Mutagenicidad. La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. en dosis de hasta 1000mg/kg/día (240 veces la dosis humana máxima recomendada) cuando la dosis inicial fue dada 2 semanas (hembras) o 9 semanas (macho) previo al apareamiento. Sin embargo. posible resultado de una función fetal disminuida. las concentraciones máximas en plasma de Olmesartán fueron similares en adultos jóvenes y gerontes. infección del tracto urinario.6mg por kilo de peso corporal por día. También se ha reportado oligohidramnios. incluyendo hipotensión. hematuria. Oligohidramnios puede no aparecer hasta después que el feto haya sufrido daños irreversibles.Carcinogenicidad. Además. La diálisis o exanguineotransfusión debe ser necesaria para invertir la hipotensión y/o trastorno de la función renal.3mg por Kg de peso corporal por día. FDA Embarazo Categoría C (primer trimestre) FDA Embarazo Categoría D (segundo y tercer trimestre) Lactancia. No hay disponibilidad de información de experiencia clínica en mujeres embarazadas. Pediatría. muerte y daño renal reversible e irreversible. debería decidirse si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco. Una acumulación modesta de Olmesartán fue observada en gerontes con dosis repetidas. se debe informar a las madres que han sido expuestas a esta droga durante el primer trimestre. AUC fue 33% mayor en gerontes y allí hubo una reducción en el clearance renal (CLR) de aproximadamente 30%. Olmesartán Medoxomil resultó negativo para las mutaciones in vivo en las pruebas con intestino y riñón de Muta Mouse y en la prueba de clastogenicidad en médula ósea de ratón (test de micronúcleos) con dosis orales de hasta 2000mg/kg (no se efectuaron estudios con Olmesartán). oliguria e hipercalcemia. hiperuricemia. Bolivia . Embarazo – Cuando el embarazo es detectado. En ocasiones raras (con menos frecuencia que una vez en cada mil embarazos) la terapia alternativa no se puede encontrar. Si se observa oligohidramnios. Embarazo . no se puede descartar una mayor sensibilidad en pacientes gerontes. No obstante. tomando en cuenta la importancia de la droga para la madre. Fertilidad – La fertilidad de las ratas no se vio afectada por la administración de Olmesartán medoxomil. Olmesartán es distribuido en bajas concentraciones en la leche de las crías de rata. No se observaron diferencias globales en la seguridad o la eficacia entre los gerontes y los jóvenes. el paciente debe ser informado de los riesgos potenciales y el número de serie de exámenes de ultrasonido a realizar para evaluar el entorno intra-amniótico. dos estudios de carcinogenicidad dado en ratas. un garaje de estudio a 6 meses en el ratón Knockout p53 y un estudio de administración dietética a 6 meses en el ratón transgénico Hras2 revelaron que no hubo efecto carcinogénico. La exposición fetal a las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina durante el segundo y tercer trimestre han sido asociados con daño fetal y neonatal. Sin embargo. sin embargo no es claro si estas ocurrencias fueron debido a la exposición a la droga. Frecuencia desconocida: Hipotensión Incidencia no determinada: Angioedema. En estos casos. taquicardia. Cuando el Olmesartán fue administrado oralmente a altas dosis en ratas preñadas o conejos preñados. rabdomiólisis. Debido a su potencial de efectos adversos en los lactantes. y ambos dieron resultados positivos para mutaciones de la timidina quinasa in vitro en el ensayo de linfoma en ratón. hipoplasia craneal neonatal. Los infantes expuestos en el útero a los antagonistas de receptores de angiotensina II deben ser observados por hipotensión. ello puede causar morbilidad y muerte fetal o neonatal. En los estudios farmacocinéticas de Olmesartán en los pacientes de 65 años y mayores.Reproducción. no se observaron efectos teratogénicos. deformidad cráneo-facial y desarrollo de pulmón hipoplásico. Olmesartán Medoxomil no resultó carcinogénico cuando se administró a ratas durante un período de hasta 2 años. anuria. Cuando se limita al primer trimestre. prematuramente. Olmesartán debe ser discontinuado a menos que se considere vital para la madre. y se observó retardo en las etapas de desarrollo de dosis-dependiente aumentado la incidencia de la dilatación de la pelvis renal a dosis ≥ 8mg por kilo corporal por día. la exposición a Olmesartán no parece estar asociada a esos efectos adversos. Incidencia menos frecuente: Bronquitis. Sin embargo. arrojaron resultados negativos in Vitro en el ensayo de transformación de células embrionarias en cobayo Sirio y no demostraron evidencias de toxicidad genética en el test de Ames (mutagénesis bacteriana). Geriatría. cuando se las administra a mujeres embarazadas. tal como se ha comunicado en la literatura en pacientes que estaban recibiendo inhibidores de la ECA. A. y puede causar contracturas fetales en las extremidades. Se desconoce si Olmesartán se excreta en la leche materna. 39 TECNOFARMA S. Olmesartán debe ser discontinuado tan pronto sea posible. Aquellos que requieren de atención médica. Incidencia rara: Hiperlipemia. Efectos adversos. La oliguria debe ser tratada con el soporte de la presión sanguínea y perfusión renal.

urticaria. mialgia. Limites de prescripción geriátrica habitual: Ver límites de prescripción habituales en adultos. Si no se controla la presión arterial con Olmesartán solo. Olmesartán puede ser administrado con cualquier otro agente para el tratamiento de la hipertensión. Ventajas. característica de los IECAs No produce los edemas de miembros inferiores de los Calcio-Antagonistas No genera el espasmo bronquial ni la disfunción eréctil de los betabloqueantes No altera el metabolismo del sodio y el potasio como los Diuréticos ILTUX®HCT OLMESARTÁN MEDOXOMIL HIDROCLOROTIAZIDA Comprimidos recubiertos de 20mg/12. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Para el tratamiento de la hipotensión sintomática: colocar al paciente en posición supina y si fuera necesario. hipotensión. Límites de prescripción habituales en adultos: 40mg por día. vértigo. deben ser derivados a consultas psiquiátricas. Dosis habitual en adultos. náuseas. artralgia.5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. Monitoreo: Monitorear la presión arterial. administrar una infusión intravenosa de salina normal. Incidencia rara: Dolor abdominal. la dosis puede incrementarse al máximo 40mg una vez por día. gastroenteritis. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. 40 TECNOFARMA S. Acción terapéutica. Indicaciones. Tratamiento de la hipertensión arterial. A. Dosis pediátrica habitual: No se han establecido la seguridad y la eficacia. inicialmente 20mg una vez al día. Cuidados de apoyo: El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo. tos. dolor. Comprimidos recubiertos de 40mg/12. Mantener fuera del alcance de los niños. Las dosis de dos veces al día no ofrecen ventajas sobre la misma dosis total administrada una vez al día. Efectos clínicos de la sobredosis: Bradicardia. síntomas similares a la gripe. prescripto y monitoreado por un médico. dolor de pecho. Para los pacientes que necesiten una reducción mayor en la presión arterial luego de dos semanas de terapia. insomnio. edema facial. hiperglicemia. No existe un antídoto especifico para el Olmesartán. dolor de huesos. A aquellos pacientes con confirmación o sospecha de sobredosis intencional. No se prevé que la hemodiálisis sea efectiva debido al alto nivel de ligado de proteínas (99%). edema periférico. Acción farmacológica. Olmesartán puede ser administrado con o sin alimentos. dispepsia. concurrir al hospital más cercano. se puede agregar un diurético. Se debe considerar una dosis inicial más baja en pacientes con posible disminución del volumen intravascular. Bolivia .5mg de Olmesartán Medoxomil/Hidroclorotiazida. La combinación a dosis fijas no debe indicarse como tratamiento inicial. faringitis. Formas de dosificación Oral Dosis habitual en adultos: Hipertensión: Oral.     No provoca la tos irritativa. mareos. sinusitis. así como la monoterapia en pacientes que no se encuentran con contracción de volumen. Para mejorar la eliminación: La dializabilidad de Olmesartán es desconocida. dosificación y modo de administración. Tratamiento de la sobredosis.Aquellos que necesitan atención médica únicamente si persisten y si son molestos Incidencia menos frecuente: Dolor de espalda. diarrea. El tratamiento es generalmente sintomático y de apoyo. fatiga. Dosis geriátrica habitual: Ver. hipercolesterolemia. Antihipertensivo. hipertrigliceridemia. Posología. Dieta – Nutrición. dolor de cabeza. rinitis. artritis. Sobredosis. Corregir la hipotensión sintomática.

El AUC y la Cmáx fueron un 10% -15% mayores en las mujeres que en los hombres.Olmesartán Medoxomil: Es una prodroga que dada por vía oral es hidrolizada en el tracto digestivo dando lugar a Olmesartán. Cuando se usan en embarazadas durante el segundo y tercer trimestre. a cualquiera de los componentes del producto y a otras drogas derivadas de las sulfonamidas. las drogas que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina y 41 TECNOFARMA S. las concentraciones séricas de Olmesartán medoxomil resultaron elevadas en comparación con las de los individuos con función renal normal. Olmesartán medoxomil. Pacientes con disfunción hepática: No es necesario ajustar la dosis. las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán medoxomil fueron similares en los adultos jóvenes en los sujetos de edad avanzada. En los pacientes geriátricos se observó una modesta acumulación con la administración de dosis repetidas (es AUCcc – T fue 33% mayor en los pacientes de edad avanzada. el uso de diuréticos de asa es preferible al de diuréticos tiazídicos. Poblaciones especiales. Morbilidad y Mortalidad Fetal. respectivamente 20mg y 12. Aún no se ha estudiado la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes sometidos a hemodiálisis. incrementando la secreción de aldosterona. Hipersensibilidad a los principios activos. Geriatría: En general. Hidroclorotiazida: Es un diurético tiazídico que afecta el mecanismo renal tubular de la reabsorción de electrolitos. Puede ser sustituido por sus principios activos en forma separada.5mg. Si el paciente no puede ser controlado solamente con Olmesartán o solamente con Hidroclorotiazida puede ser medicado con Olmesartán medoxomil con Hidroclorotiazida de acuerdo al siguiente orden de la concentración de los principios activos. la vida media varió entre 5. Insuficiencia Hepática: Se observaron aumentos en el AUC 0-∞ y la Cmáx en insuficiencia hepática moderada. A. con o sin los alimentos. Olmesartán Medoxomil: el Olmesartán Medoxomil es un profármaco éster que se hidroliza durante la absorción por el tubo digestivo a la forma activa. Olmesartán es un potente antagonista selectivo de los receptores de la angiotensina II (AT1). en comparación co n los valores obtenidos en los controles equivalentes. La dosis máxima diaria de Olmesartán medoxomil es de 40mg y la de Hidroclorotiazida es de 50mg. Los niveles de Olmesartán medoxomil en estado de equilibrio se alcanzan al cabo de 3 a 5 días y con la administración de una sola toma diaria no se produce acumulación plasmática. Debe ser administrado una vez por día. La Hidroclorotiazida no es metabolizada por el riñón. Sustitución. Puede combinarse. por lo tanto. Olmesartán. El mecanismo del efecto antihipertensivo de las tiazidas no es del todo conocido. Las concentraciones plasmáticas máximas de Olmesartán se observan de 1 a 2 horas después de la administración oral. Bolivia . No se recomienda la administración de más de un comprimido diario. La droga atraviesa la placenta pero no atraviesa la barrera hematoencefálica. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 26%. Embarazo y Lactancia: Anuria. Hidroclorotiazida Cuando se evaluaron las concentraciones plasmáticas durante por lo menos 24 horas. dosificación y modo de administración.). Olmesartán bloquea los efectos vasoconstrictores de la angiotensina II ejercidos a través de los receptores AT 1 en el músculo liso vascular y produce una disminución dosis dependiente de la hipertensión arterial. Insuficiencia renal: en los pacientes con insuficiencia renal. Advertencias. con un aumento en el AUC de alrededor del 60%. con otros agentes antihipertensivos. Indirectamente la Hidroclorotiazida disminuye el volumen plasmático con el consiguiente aumento de la renina plasmática.5mg. En los pacientes con insuficiencia renal grave (depuración de creatinina <20ml/min. aumentando la excreción urinaria de potasio y disminuyendo el potasio sérico. Género: Se observaron diferencias mínimas en la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en mujeres en comparación con los hombres. pero se excreta rápidamente a través del mismo. Pediatría: No se investigó la farmacocinética de Olmesartán medoxomil en pacientes menores de 18 años de edad. En los pacientes con deterioro renal más severo. 40mg y 12. Posología. Contraindicaciones. el AUC aproximadamente se triplicó después de la administración repetida. cerca del 35% al 50% de la dosis se excreta por orina y el resto por la bilis. Se excreta por la orina y la bilis como Olmesartán. El Olmesartán medoxomil se une a las proteínas plasmáticas en un 99%. La coadministración de un antagonista de los receptores de angiotensina II tiende a revertir la pérdida de potasio asociada a las tiazidas. Farmacocinética. la dosis puede ser titulada en períodos de 2 a 4 semanas. y se excreta en la leche materna. Pacientes con disfunción renal: La dosis recomendada puede ser administrada siempre que la depuración de creatinina sea mayor de 30ml/min.6 y 14.8 horas. Dependiendo de la respuesta de la presión arterial. lo que corresponde aproximadamente a una reducción del 30% en la excreción renal). según sea necesario. aumentando directamente la excreción de sodio y cloruros en cantidades equivalentes. Olmesartán medoxomil e Hidroclorotiazida. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se recomienda en estos pacientes. La vida media de excreción terminal es de 10 a 15 horas.

En todos los casos ningún paciente debió interrumpir el tratamiento por disminución o aumento del potasio. Durante el tiempo caluroso puede producirse hiponatremia dilucional en pacientes que presentan edemas. No se debe usar en pacientes con insuficiencia renal severa (aclaración de creatinina < 30ml/min). lo cual puede dar lugar a hipomagnesemia. Estenosis valvular aórtica o mitral. Aldosteronismo Primario: los pacientes con aldosteronismo primario no responden. Potasio Sérico: En estudios realizados la incidencia de hipokalemia fue solo del 2. pueden causar un desequilibrio hidroelectrolítico (incluyendo hipokalemia. dolor muscular o calambres. especialmente en presencia de insuficiencia renal y/o insuficiencia cardíaca. Dado que no hay experiencia clínica con su uso en mujeres embarazadas. Por el contrario. El riesgo de hipokalemia es mayor en pacientes con cirrosis hepática. miocardiopatía hipertrófica obstructiva: Al igual que con otros vasodilatadores.los diuréticos tiazídicos pueden causar daños e incluso muerte en el feto en desarrollo. diarreas o vómitos. en dichos pacientes se debe administrar con precaución y se recomienda realizar controles periódicos de los niveles séricos de potasio. creatinina y ácido úrico. Puede producirse hipotensión sintomática. suplementos de potasio o sustitutivos de la sal que contienen potasio y otros medicamentos que puedan aumentar los niveles séricos de potasio (por ejemplo. se recomienda una especial precaución en pacientes con estenosis valvular aórtica o mitral o con miocardiopatía hipertrófica obstructiva. fatiga muscular. en pacientes que experimentan diuresis excesiva. A. sed. incluida la hidroclorotiazida. taquicardia y alteraciones gastrointestinales. el mismo está contraindicado en la gestación. Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio en orina y causar una elevación ligera e intermitente de los niveles de calcio en suero. y no hay experiencia en pacientes con insuficiencia hepática severa tratados con Olmesartán. En caso de detectarse un embarazo la indicación de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida debe suspenderse. Las tiazidas. somnolencia. No obstante. Por lo tanto. Precauciones. a los medicamentos antihipertensivos que actúan por inhibición del sistema renina-angiotensina. especialmente tras la primera dosis.1%. Se recomienda realizar un control adecuado de los niveles séricos de potasio en pacientes de riesgo. se deberán efectuar determinaciones periódicas de los electrolitos en suero a intervalos adecuados. heparina). debido al antagonismo de los receptores de angiotensina II (AT 1) a causa del componente olmesartán medoxomilo de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida. y diabetes mellitus. en pacientes que reciben una ingesta oral inadecuada de electrolitos y en pacientes que reciben tratamiento concomitante con corticosteroides o ACTH. El tratamiento con tiazidas se debe interrumpir antes de realizar las pruebas de la función paratiroidea. agitación. se puede producir hiperkalemia. Depleción del volumen vascular o pacientes con depleción de sal. Alteración de la función renal: El riesgo de hipotensión grave y de insuficiencia renal es mayor cuando los pacientes con estenosis de la arteria renal bilateral o con estenosis de la arteria renal en caso de un único riñón funcionante. Si se evidencia una insuficiencia renal progresiva. no se recomienda el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en dichos pacientes. debe realizarse con precaución. en pacientes con depleción de volumen y/o sodio debido a un tratamiento diurético intenso. Bolivia . por lo general. Además el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida puede producir alteraciones menores del balance hidroelectrolítico que pueden precipitar el coma hepático. Hidroclorotiazida: Al igual que en todos los casos en los que el paciente recibe terapia diurética. En pacientes con insuficiencia renal se puede producir aumento de la úrea plasmática asociada a los diuréticos tiazídicos. como náuseas o vómitos. debe reevaluarse cuidadosamente el tratamiento. Insuficiencia Hepática: Actualmente la experiencia en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada es limitada. hipotensión. No hay evidencia de que olmesartán medoxomilo reduzca o prevenga la hiponatremia inducida por diuréticos. restricción de sal en las dietas. 42 TECNOFARMA S. Las tiazidas incrementan la excreción en orina de magnesio. son tratados con medicamentos que afectan al sistema reninaangiotensina-aldosterona. letargia. Lupus Eritematoso Sistémico: Los diuréticos tiazídicos pueden producir una exacerbación o activación de un lupus eritematoso. No se dispone de experiencia en la administración a pacientes sometidos a un trasplante renal reciente. Una hipercalcemia puede ser evidencia de hiperparatiroidismo oculto. oliguria. debilidad. hiponatremia y alcalosis hipoclorémica). Signos de advertencia de desequilibrio hidroelectrolítico son sequedad de boca. considerando la interrupción de la terapia con diurético. Hipersensibilidad: Las reacciones alérgicas a la Hidroclorotiazida pueden ocurrir en pacientes con o sin antecedentes de alergia y asma bronquial y son más probables en los pacientes asmáticos. La administración concomitante de Olmesartán medoxomilo + Hidroclorotiazida y diuréticos ahorradores de potasio. en ausencia de trastornos conocidos del metabolismo del calcio. El déficit de cloruros generalmente es leve y normalmente no requiere tratamiento. Estos trastornos se deben corregir antes de administrar Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. No es necesario realizar ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina > 30ml/min < 60ml/min).

Relajantes musculares no despolarizantes (por ej. Antiinflamatorios no esteroides: en algunos pacientes la administración de un antiinflamatorio no esteroide puede reducir los efectos diuréticos.aldosterona. El mecanismo es probablemente un resultado de las acciones farmacológicas sobre el sistema renina angiotensina. digoxina o warfarina en voluntarios sanos. no cabe esperar la aparición de interacciones con fármacos que inhiben. cuando se usan concomitantemente con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida los pacientes deberían ser supervisados para determinar si se obtiene el efecto deseado del diurético. el tratamiento con Olmesartán medoxomil+Hidroclorotiazida debe interrumpirse lo antes posible. no debería administrarse concomitantemente con diuréticos debido a que éstos reducen la depuración renal del litio y promueven un alto riesgo de toxicidad con la droga. En los ensayos clínicos controlados. También se notificaron casos de hipoplasia pulmonar. El uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado en el embarazo. Los incrementos de los niveles de colesterol y de triglicéridos son efectos adversos asociados al tratamiento con diuréticos tiazídicos. y antihipertensivo de los diuréticos de asa. Creatinina sérica y nitrógeno ureico en sangre: Se observan aumentos mayores del 50% en el nitrogeno ureico sanguíneo (BUM) y en la creatinina sérica en el 1. Resinas (colestiramina y colestipol): la absorción de la Hidroclorotiazida se ve perjudicada en presencia de resinas de intercambio aniónico. ACTH: intensificación de la depleción de electrolitos. crecimiento intrauterino retardado) e incluso la muerte. pueden causar lesiones fetales y neonatales (hipertensión.: tubocurarina): posible incremento de la respuesta al relajante muscular. particularmente hipokalemia. Embarazo y Lactancia: Embarazo (Ver Contraindicaciones).El tratamiento con tiazidas puede alterar la tolerancia a la glucosa.3% de los pacientes. los siguientes fármacos pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos: Alcohol. barbitúricos o narcóticos: puede producirse potenciación de la hipotensión ortostática. Hemoglobina y hematocrito. A. Corticosteroides. Por lo tanto. administrados durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. disfunción renal. natriurético. Bolivia . anomalías faciales y contractura de las extremidades. los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio raramente estuvieron asociados con la administración de la combinación. Ningún paciente fue excluido del estudio debido a cambios en la urea o en la creatinina. respectivamente. Los estudios experimentales en animales con Olmesartán medoxomil han mostrado que el daño renal se puede producir en la última fase fetal y en la neonatal. Aminas presoras (por ej. Estudios en animales con la combinación Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no indicaron efectos teratogénicos. oligohidramnios. Olmesartán medoxomil: No se comunicaron interacciones medicamentosas significativas en los estudios en los que se administró Olmesartán medoxomil conjuntamente con hidroclorotiazida. En caso de embarazo. Los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina angiotensina. 43 TECNOFARMA S. mostraron fetotoxicidad. Ningún paciente fue excluido del estudio debido a anemia. Antes de Planificar un embarazo se debe cambiar a un tratamiento alternativo apropiado. Puede ser necesario el ajuste de la dosis de insulina o de los antidiabéticos orales en pacientes diabéticos. Durante el tratamiento con fármacos tiazídicos puede manifestarse una diabetes mellitus latente. por lo tanto. Dosis únicas de colestiramina y colestipol se unen a la Hidroclorotiazida y reducen su absorción gastrointestinal en hasta un 85% y 43%. pero no lo suficiente como para impedir su uso. Como precaución. oliguria y/o anuria.: norepinefrina): posible disminución de la respuesta a las aminas presoras. hipoplasia craneal. No se dispone de experiencia sobre el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida en mujeres embarazadas. Olmesartán medoxomil no se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 y no tiene efectos sobre las enzimas P450. Interacciones. El tratamiento tiazídico puede producir hiperuricemia o precipitar el desarrollo de gota en algunos pacientes. Fármacos antidiabéticos (insulina e hipoglucemiantes orales): puede requerirse un ajuste de la dosis de la medicación antidiabética. sin embargo. Otras medicaciones antihipertensivas: efecto aditivo o de potenciación. de los ahorradores de potasio y de las tiazidas. inducen o son metabolizados por esas enzimas. La biodisponibilidad de Olmesartán no fue significativamente alterada por la administración concomitante de antiácidos (hidróxido de aluminio / hidróxido de magnesio). Alteraciones de valores de laboratorio. Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida no se debe utilizar durante el primer trimestre de embarazo. Hidroclorotiazida: Cuando se administra en forma conjunta. Litio: en general.

Pueden producir desequilibrios electrolíticos fetales y posiblemente otras reacciones que se han observado en adultos. sin embargo. Aparato urinario: hematuria. que fueron informados con una incidencia mayor al 1% incluyeron: Sistema Nervioso/Psiquiatría: Vértigo. el uso de Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida está contraindicado durante la lactancia materna (ver Contraindicaciones). atribuibles o no al tratamiento. Lactancia (ver contraindicaciones). deberá procederse a un estudio del cráneo y de la función renal fetal mediante ecografía. fueron: Sistema nervioso/psiquiatría: inquietud. independientemente de la causalidad. Piel: Erupción cutánea. hiperglucemia. Las tiazidas atraviesan la barrera placentaria y se encuentran en la sangre del cordón. aumento de CPK. teniéndose en cuenta la mayor frecuencia de alteraciones renales. agranulocitosis. (ictericia colestática intrahepática). estos eventos tuvieron incidencia similar o mayor en el grupo placebo. Hígado y vías biliares: aumento de AST. Hipersensibilidad: púrpura. En caso de exposición a Olmesartán medoxomil + hidroclorotiazida a partir del segundo trimestre del embarazo. en más del 2% de los pacientes. Aparato respiratoria: tos. angeítis necrotizante (vasculitis y vasculitis cutánea). lumbalgia. Reacciones adversas. cólicos. fatiga. Olmesartán medoxomil se excreta en la leche de ratas lactantes. pero se desconoce si olmesartán se excreta en la leche materna humana.La hidroclorotiazida puede reducir el volumen del plasma y el flujo sanguíneo uteroplacentario. cardíacas o hepáticas que pueden presentar los gerontes. ALTy GGT. Hidroclorotiazida: Otros eventos adversos comunicados con la Hidroclorotiazida. Uso en pediatría: La seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. xantopsia. nefritis intersticial. A. Bolivia . Aparato digestivo: pancreatitis. Órganos de los sentidos: visión borrosa (transitoria). Los diuréticos tiazídicos promueven la 44 TECNOFARMA S. sialoadenitis. dispepsia. Metabolismo y Nutrición: hiperlipidemia. trombocitopenia. En un ensayo clínico controlado con placebo se comunicaron los siguientes eventos adversos con Olmesartán medoxomil + Hidroclorotiazida. y más a menudo con la combinación que con el placebo. Musculoesquelético: contracturas musculares. edema periférico. Se han notificado casos de trombocitopenia en recién nacidos e ictericia fetal o neonatal después del tratamiento de las madres con tiazidas. independientemente de la relación con la droga: Olmesartán HCTZ (n=247) (%) Mareos Infección de vías aéreas superiores Hiperuricemia Náuseas HCTZ = Hidroclorotiazida 9 7 4 3 Placebo (n=42) (%) 2 0 2 0 Olmesartán HCTZ (n=125) (%) (n=88) (%) 1 6 0 2 8 7 2 1 También fue comunicada la aparición de cefaleas e infecciones del tracto urinario con una frecuencia superior al 2%. ictericia. Hematología: anemia aplásica. debe comenzarse con la dosis mínima efectiva. leucopenia. Otros eventos adversos. reacciones anafilácticas. anemia hemolítica. mialgias. disfunción renal. artralgias. fiebre. urticaria. diarrea. gastroenteritis. Las reacciones de hipersensibilidad a la hidroclorotiazida pueden aparecer en pacientes con o sin antecedentes de alergia o de asma bronquial. Por tanto. Uso en geriatría: La dosificación para personas de edad avanzada debe hacerse en forma cautelosa. pero son más probables en los pacientes asmáticos. Inespecíficos: dolor torácico. irritación gástrica. Aparato Digestivo: dolor abdominal. Se informó edema facial en 2 de 1243 pacientes que recibieron el producto. trastornos respiratorios incluyendo neumonitis y edema pulmonar. Musculoesquelético: artritis. Las tiazidas pasan a la leche materna y pueden inhibir la secreción de leche. fotosensibilidad. Aparato urinario: Insuficiencia renal.

libido y de relación.5mg. A. Ventajas. Bolivia . En pre y post cirugía neurovascular. Puede presentarse rubor facial y en casos muy aislados cefaleas. protegido de la humedad. Ante la eventualidad de una sobredosificación. accidente vascular cerebral. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. concurrir al hospital más cercano. No usar en insuficiencia renal ó hepática grave. Se elimina principalmente por heces. deben controlarse con asiduidad y ajustar la dosis según los resultados clínicos (tensión arterial y EEG) raramente se ha informado seudoobstrucción intestinal o íleo en pacientes tratados con nimodipina. accidentes isquémicos transitorios e insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. Indicaciones. taquicardia (hidroclorotiazida). Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral. Dado que el metabolismo disminuye en pacientes con insuficiencia hepática. hiperuricemia. la nimodipina puede potenciar el efecto de estas drogas. IRRIGOR® 30 mg 45 TECNOFARMA S. alucinaciones. Debe utilizarse con precaución en pacientes con edema cerebral. Sobredosificación y tratamiento. desorientación. premedicación post anestésica. migraña. cifras tensionales y electrocardiograma. Su vida media es de 4 a 6 horas. hipotensión arterial y edemas. Debe monitorearse la tensión arterial en pacientes tratados con nimodipina (se presento en el 5 % de los pacientes. Merced a su acción neuroprotectora y de optimización de la circulación sanguínea cerebral IRRIGOR® es el tratamiento ideal en el déficit circulatorio cerebral o insuficiencia cerebral vascular que se manifiesta habitualmente por cefaleas. Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales. En trastornos severos de la función hepática y/o renal e insuficiencia cardiaca reducir la dosis en relación a los estudios de laboratorio. depresión de electrolitos. En pacientes con presión arterial aumentada que reciben drogas que son hipotensoras. La cimetidina puede aumentar lo niveles séricos de IRRIGOR® y los antihipertensivos puede potenciar el efecto hipotensor de la nimodipina. Precauciones. Farmacocinética. a temperatura ambiente entre 15ºC y 30ºC. enfermedad de Alzheimer. glucosuria. amnesia. Conservación. desorientación. Se recomienda evitar la utilización simultánea de la nimodipina con otros antagonistas del calcio. Presentaciones. Contraindicaciones. Dosificación. Deshidratación. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. memoria. Junto a la cimetidina se puede aumentar los valores séricos de la nimodipina. IRRIGOR® alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. Inespecíficos: debilidad. demencia senil y presenil. IRRIGOR FORTE® ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. IRRIGOR® también está indicado en post hemorragia subaracnoidea en los accidentes vasculares cerebrales. Bloqueo auriculo-ventricular. hipotensión.     Potencia el efecto antihipertensivo por su mecanismo de acción complementario Excelente tolerabilidad sin efectos metabólicos Mayor cumplimiento del tratamiento por su combinación fija en un solo comprimido Flexibilidad posológica. Se recomienda evitar la asociación de IRRIGOR® con betabloqueadores. dermatitis exfoliativa (incluyendo necrólisis epidémica tóxica). somnolencias o insomnio. por lo tanto. Envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 20/12. Se han reportado casos muy aislados de trastornos gastrointestinales. El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. Piel: eritema multiforme (incluyendo síndrome de Stevens Johnson).5mg y envases conteniendo 28 comprimidos recubiertos de 40/12. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. Metabolismo y Nutrición: hiperglucemia. mareos. Conservar en su envase original. Tratamiento de soporte y sintomático. cambios de carácter. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico. y el 1 % abandonó la droga por tal motivo). No administrar durante el embarazo ó lactancia. En deterioro psico-orgánico con manifestaciones deficitarias de la esfera afectiva y de la esfera cognitiva. que desaparecen al continuar el tratamiento. Mecanismos de acción. Bradicardia debida a estimulación vagal (Olmesartán medoxomil).activación o exacerbación del lupus eritematoso sistémico. Interacciones. En alteraciones de concentración. IRRIGOR® NIMODIPINA Acción terapéutica. En síntomas de envejecimiento cerebral: confusión.

Las primeras 2 horas: 1. Deberá pasarse en la primera hora 36 gotas por minuto. comenzar con 18 gotas por minuto: 0. A partir de la tercera hora. Efectivo en patologías leves. Recordamos que IRRIGOR® es fotosensible y deben usarse catéteres de infusión de color oscuro y recubrir los frascos de soluciones intravenosas para protegerlos de la luz. Patologías cerebro-vasculares severas: 2 comprimidos de 30 mg cada 8 horas o cada 12 horas. Bolivia .   Patologías cerebro-vasculares leves: 1 comprimido de 30 mg cada 8 horas. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas. IRRIGOR FORTE® 60 mg   Síntomas de déficit circulatorio cerebral severo: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas. En el tratamiento posterior al uso inyectable 2 comprimidos de 30 mg cada 4 a 6 horas (y/o 1 comprimido de 60 mg cada 4 a 6 horas). 4. Efecto antiisquémico. a partir de la tercera hora continuar con 36 gotas por minuto. Presenta una acción eficaz en el envejecimiento cerebral y deterioro senil. Promueve una integración real del paciente a una vida plena. IRRIGOR® PLUS. deberá administrarse una dosis diaria de 60 mg (vía oral) cada 4 a 6 horas durante 7 días. Cada comprimido contiene: Nimodipina 30 mg y Citicolina 100 mg. Si hay buena respuesta.    IRRIGOR® 30 mg: envase de 100 comprimidos. Acción terapéutica. 3. síndromes demenciales y enfermedad de Alzheimer: 1 comprimido cada 8 ó 12 horas. 2. Estimulante de la síntesis de fosfolípidos Propiedades: 46 TECNOFARMA S. mejorando el entorno familiar. Es aplicable a trastornos severos de conducta. continuar con el goteo de IRRIGOR® a 72 gotas por minuto hasta finalizar el tratamiento: 2 mg/hora = 10 ml = 30 ug/kg/hora = 72 gotas/minuto. IRRIGOR FORTE® 60 mg: envase de 30 comprimidos. Ventajas. severas y graves. Instilación intracisternal: en caso de utilizar esta vía durante el acto quirúrgico. Exclusiva acción científicamente verificada. siempre en la misma forma. continuando con este esquema los días subsiguientes por 7 días hasta un máximo de 14 días. En caso de personas con peso marcadamente inferior a 70 kg o presión arterial inestable.CITICOLINA Fórmula. Mejora significativamente el desempeño cognitivo del paciente. previa elevación de la temperatura de la solución a la temperatura corporal. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antagonista específico cerebral. IRRIGOR® INYECTABLE: frasco ampolla de 10 mg/50 ml. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. en las que se pasará un total aproximado de 46 mg (5 frascos de 50 ml diluido en 5 frascos día de 500 ml de soluciones dextrosa o fisiológica). IRRIGOR® PLUS NIMODIPINA . continuar igual en la segunda hora. Esta muestra puede instilarse directamente sobre el tejido cerebral. Con este esquema deberá completarse las 24 horas. Insuficiencia cerebrovascular severa. IRRIGOR® INYECTABLE 10 mg Diluir la ampolla de IRRIGOR® inyectable de 50 ml en un frasco de solución fisiológica o dextrosa al 5 % en 500 ml (deberá usarse microgotero de 40 microgotas). A. Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). recomendamos diluir 1 ml de solución de IRRIGOR® en 19 ml de solución Ringer. Durante las dos primeras horas: 1 mg/hora = 5 ml = 15 ug/kg/hora = 36 gotas/minuto. Mejora el flujo sanguíneo en las áreas menos irrigadas.5 ug/kg/hora. Asegura la regresión de los déficit neurológicos. Luego de la terapia con IRRIGOR® intravenoso de 7 hasta 14 días.5 ml = 7. Antagonista del calcio.5 mg/hora = 2. Presentaciones.

Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. Farmacocinética. Ejerce un efecto altamente específico al nivel de la microcirculación cerebral y de la propia célula nerviosa. Insuficiencia cerebro vascular aguda y crónica. como consecuencia produce una disminución de la desintegración y reagrupación de los ácidos grasos poliinsaturados constitutivos. Pre y post-cirugía cerebrovascular: 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. Insuficiencia cerebrovascular aguda y crónica. A. acúfenos. En caso de importante reducción de la tensión puede indicarse una inyección I. Se elimina preferentemente por materia fecal como partes lipídicas de las heces. Citicolina: La citicolina es una coenzima precursora que interviene en la síntesis de Lecitina y Fosfolípidos (Fosfatidilcolina) de la membrana neuronal. Contraindicaciones. Eventualmente. actividad motora. así como la transmisión neuromuscular. Nimodipina: Alcanza su pico plasmático entre los 30 minutos y 1 hora. dolor precordial. una vez en el hígado se forforila transformándose en Fosforilcolina. secuelas post-accidente vascular encefálico: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. Se elimina principalmente por heces. vértigos. Síntomas de déficit circulatorio cerebral: mareos. En éstos casos el tratamiento debe ser interrumpido de inmediato. IRRIGOR® PLUS Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. Por tratarse de un elemento reconocido por el organismo atraviesa la BHE con mucha facilidad. Insuficiencia cerebrovascular crónica: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. No conociéndose ningún antídoto específico.Nimodipina: Actúa inhibiendo el flujo de calcio a través de la membrana celular vascular cerebral. trastornos de la memoria. amnesia. Sobredosis. Ventajas. acúfenos. El hecho de mantener la estabilidad de la membrana y la integridad de la misma. La consecuencia de mantener la citoarquitectura neuronal es fundamental para cumplir con el factor primordial de una neurona. vértigos. favorece a las bombas de intercambio iónico (sodio-potasio-cloro-calcio) manteniendo así mismo la capacidad funcional de los receptores. podrá practicarse una perfusión adicional para aumentar la volemia. 47 TECNOFARMA S. Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea. también la contracción del músculo liso vascular (las investigaciones científicas consideran que la nimodipina pueda prevenir el espasmo arterial cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea). amnesia. Hipersensibilidad a los principios activos. sensación de calor e hipotensión. Indicaciones. Por su efecto inhibidor del flujo de calcio a nivel de la célula de la musculatura arterial cerebral. Estimulante dopaminérgico. Los pacientes deben monitorizar su tensión arterial. desorientación. Profilaxis y tratamiento del déficit neurológico isquémico por vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. por lo tanto. A dosis mayores. produciendo de esta manera selectiva vasodilatación cerebral musculotrópica. incapacidad de concentración. Utilizar con precaución cuando se compruebe edema cerebral o hipertensión endocraneana. de dopamina o de noradrenalina. molestias gastrointestinales. estructuras indispensables que intervienen en el metabolismo celular. A las dosis recomendadas. taquicardia o bradicardia. el producto es muy bien tolerado por los pacientes. forma activa de la misma. déficit neurológico isquémico. Embarazo. Citicolina: Es absorvida rápidamente. desorientación. El proceso contractil de las células musculares lisas depende de los iones Ca++ que penetran en la célula durante la despolarización a través de las corrientes iónicas lentas de transmenbrana. Citicolina: a) b) c) Acelera la síntesis de colina y fosfolípidos. déficit neurológico isquémico. trastornos de la memoria. pulso y ser medicados con dosis menores. Se deberá realizar un control si el fármaco es recetado a pacientes afectados de una insuficiencia cardíaca evolutiva o que presentan un trastorno de la conducción intracardiáca. estado de alerta y despertar. Asegura la lipoestabilidad. Mejora el metabolismo neuronal. mejora significativamente el flujo sanguíneo cerebral y previene el envejecimiento neuronal. En accidente cerebrovascular isquémico administrar 1 a 2 comprimidos recubiertos cada 4 a 6 horas. Precauciones y advertencias. Efectos secundarios. La nimodipina inhibe la entrada de calcio en la célula y. Aumenta el tiempo de sangría. Posología. se debe comenzar un tratamiento sintomático según la naturaleza de los síntomas predominantes. irritabilidad de carácter. En pacientes con enfermedad hepática el metabolismo de la nimodipina está disminuido. Inhibe la destrucción del SARA (Sistema Activador Reticular Ascendente) columna troncal del SNC estrechamente vinculado con el nivel de conciencia. edema cerebral generalizado o hipertensión endocraneana. Raramente puede presentarse rubefacción facial. Presentación. Nimodipina: a) b) c) Incrementa el flujo sanguíneo. secuelas post-accidente vascular encefálico.V. Bolivia . irritabilidad de carácter. una correcta neurotransmisión. Su vida media es de 4 a 6 horas. astenia. cefaleas. pueden manifestarse excitación leve y discreta acción estimulante parasimpática. incapacidad de concentración: 1 comprimido recubierto 3 veces por día. Pre y post-cirugía cerebrovascular. Regula la neurotransmisión. un aumento del flujo cerebral y mejoría del cuadro isquémico. náuseas. Los síntomas de sobredosis aguda son: excesiva vasodilatación periférica con reducción de la tensión.

A nivel subcelular se observó que la nimodipina mejora la respiración mitocondrial. no se produce a costa del deterioro del flujo en otras áreas (efecto de robo vascular). en especial en las áreas hipoperfundidas. Interacciones. La biodisponibilidad es relativamente baja. Este efecto posiblemente sea mediado por la inhibición del citocromo P-450 a nivel hepático por la cimetidina. Con respecto a la isquemia secundaria a vasoespasmo arterial por hemorragia subaracnoidea de origen traumático o por ruptura de un aneurisma. incluyendo la de Alzheimer. realizado en condiciones doble ciego en comparación con placebo. y que su tolerabilidad es buena. También se ha estudiado el efecto de este fármaco en la demencia multiinfarto. Su acción preferencial a nivel de los vasos cerebrales hace que su aplicación esté circunscripta fundamentalmente a la prevención y tratamiento de diversos trastornos cerebrovasculares. prácticamente inactivos. Como el proceso contráctil del músculo liso depende del ingreso de iones de calcio a través de estos canales voltaje sensibles. El uso sostenido de la nimodipina ha mejorado las funciones cognitivas globales (memoria. lo que proporcionaría un efecto protector frente a la isquemia y en última instancia frente a la toxicidad mediada por aminoácidos excitatorios. Un estudio comparativo demostró que la nimodipina resulta tan efectiva como la cinarizina en el tratamiento del síndrome vertiginoso. atención. que facilita su pasaje a través de la barrera hematoencefálica y determina una biodisponibilidad preferencial. La nimodipina y/o sus metabolitos aparecen en leche de rata a concentraciones mucho mayores que en el plasma materno. Mutagénesis. lenguaje) en pacientes con demencias de diversa etiología. Los alimentos pueden disminuir su Cmáx en un y su biodisponibilidad en un 38%. y por otro. La nimodipina reduce la incidencia de Accidentes Isquémicos Transitorios (TIAs) y las complicaciones y secuelas del Accidente Vasculo-Encefálico (AVE) agudo de tipo isquémico. Indicaciones. mecanismo patógeno principal en la excitotoxicidad desencadenada en los procesos isquémicos. ya que oscila entre un 13% a 30%. El principal mecanismo de acción de la nimodipina es el bloqueo de los canales de calcio tipo L a través de su unión a la subunidad 1. La FDA la clasificó como categoría C para el Embarazo (“Los estudios en animales demostraron un efecto adverso sobre el feto pero no hay estudios adecuados en humanos. Dado que también modula el ingreso de Calcio a las neuronas. Los efectos 48 TECNOFARMA S. Un estudio extenso.IRRIGOR® 120 XR NIMODIPINA Agente Neurológico Dihidropiridínico Bloqueante de los Canales de Calcio tipo L Acción terapéutica. No es mutagénica. lo que disminuiría el metabolismo de primer paso hepático de la nimodipina. o no hay estudios en reproducción animal ni humana adecuados. Protección Vascular. como por la eventual diferencia en su afinidad por distintos subtipos de canales de calcio. incrementa las concentraciones plasmáticas de nimodipina (en dosis de 90 mg/día) en un 50% y el AUC (area bajo la curva concentración/tiempo) en el 90%. La nimodipina ha demostrado ejercer una vasodilatación selectiva en las arterias encefálicas. A. las protege de los efectos deletéreos de incremento de los flujos de calcio. La nimodipina se absorbe bien por vía oral. Farmacocinética. actuando a nivel de protección vascular y neuronal. La nimodipina ha demostrado utilidad en el tratamiento del Trastorno Bipolar. caracterizados por: Mecanismo de acción. Se une a proteínas del plasma en más del 95%. como los producidos por los neurotransmisores excitatorios (por ej. La baja biodisponibilidad se adjudica a una extracción de primer paso hepático importante. pero muy rara vez es tan intensa como para obligar a la suspensión del tratamiento. Bolivia . Calcio antagonista con real efecto antiisquémico y antivasoconstrictor cerebral y protector de las células nerviosas cerebrales. por orina (68%) o en heces (32%). los beneficios de la droga en embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. su bloqueo tiene como consecuencia una disminución de la contractilidad. Protección Neuronal. Otra revisión de los ensayos disponibles con nimodipina en distintos tipos de demencia (que abarcó un total de 2492 pacientes).”). en dosis de 1000 mg/día. Efectos Adversos. En los ensayos en los que se comparó con placebo. El incremento resultante en el flujo sanguíneo cerebral producido por la nimodipina. luego de 12 semanas de tratamiento. con una vida media de eliminación de 8 a 9 horas promedio. carcinogénica ni altera la fertilidad en animales de laboratorio Embarazo y lactancia. el efecto adverso que se presenta con mayor frecuencia es la hipotensión. disminuyendo significativamente (alrededor de un 80%) el número de episodios de vértigo. señala que su administración podría proporcionar alguna ventaja en estas patologías. La cimetidina. en especial de los déficits neurológicos que complican la evolución de las hemorragias subaracnoideas y en insuficiencia cerebrovascular crónica. lo cual es especialmente benéfico en los cuadros demenciales de etiología vascular. La nimodipina es metabolizada en hígado por deshidrogenación y la totalidad de la droga biodisponible es excretada como metabolitos. lo que puede explicarse tanto por su alta lipofilia. En general la nimodipina es bien tolerada. demostró un efecto favorable en los pacientes afectados por demencia vascular subcortical (de pequeños vasos). carcinogénesis y fertilidad. glutamato). a la disminución del ingreso de calcio. Se sugiere que las mujeres no amamanten cuando estén recibiendo nimodipina. particularmente en aquellas subclases diagnósticas más resistentes al tratamiento como los cicladores ultrarrápidos y las depresiones breves recurrentes. y alcanza su pico de concentración plasmática entre 30 y 90 minutos después de su administración. inhibiendo la vasoconstricción a nivel microcirculatorio. Se ha observado un mayor efecto de la nimodipina en las arterias cerebrales que en otros lechos vasculares. su beneficio terapéutico se adjudica por un lado a su efecto vasodilatador. No se sabe si es excretada por leche en humanos.

Reduce la carga del familiar / cuidador. La excreción se efectúa en su mayor parte (aproximadamente 2/3) por los riñones. Las concentraciones máximas en la sangre se alcanzan. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. y actualmente se consideran como las principales responsables del proceso inflamatorio. por efecto inotrópico negativo. el diclofenac se une a las proteínas plasmáticas en una alta proporción (99. como la inhibición de las enzimas lisosómicas que contribuyen a la destrucción hística de las afecciones inflamatorias. En el hombre el diclofenac sódico es absorbido rápida y totalmente por vía oral. Las prostaglandinas se encuentran presentes en el sitio de la inflamación. Esta eliminación completa excluye todo riesgo de acumulación aún después de tomas reiteradas. estas desempeñan una acción importante respecto de la aparición de la inflamación. 49 TECNOFARMA S. Posología y modo de empleo. Sin fluctuaciones (pico-valle) de la concentración plasmática Reduce el riesgo de eventos vasculares por déficit de concentración plasmática. LERTUS® Infantil. antipirético. el resto (aproximadamente 1/3) se elimina por la bilis en las heces. Efecto cerebro protector de avanzada (tejido cerebral). Se ha descrito que el peligro de hemorragias aumenta durante el empleo combinado de diclofenac y anticoagulantes. comprimidos dispersables ranurados. según la dosis administrada al cabo de 1 a 2 horas. manteniendo niveles plasmáticos estables por 24 hrs. El sistema de liberación extendida permiten la administración de nimodipina una vez al día. para así alcanzar los niveles plasmáticos que le permiten una pronta acción terapéutica. También puede ocasionar bradicardia. Una vez absorbido. etc. Esta rápida absorción permite una rápida concentración del fármaco. inhibe también a la hialuronidasa producida por gérmenes y la agregación plaquetaria. Luego de una dosis oral de 50 mg de sustancia activa. Efecto de mejoría circulatoria en las áreas cerebrales comprometidas. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Efecto antivasoconstrictor (no vasodilatador). edema cerebral y PIC elevada Presentación. Puede aumentar la concentración sanguínea del metotrexato y elevar su toxicidad. LERTUS® Dispersable infantil presenta la ventaja de tener una absorción rápida con mejor tolerancia. Bolivia . LERTUS® Diclofenac sódico Diclofenac ácido Propiedades y farmacocinética. La toxicidad aguda del producto es mínima con relación a su eficacia. Puede inhibir el efecto de los diuréticos. la inhibición de la síntesis de las prostaglandinas es en gran parte responsable del efecto analgésico. La acción analgésica es independiente de su efecto antiinflamatorio. El diclofenac y sus metabolitos son fácilmente eliminados por el organismo humano. Actividad analgésica. Actividad antiinflamatoria. así que este depende no solo de la compresión de las raíces nerviosas por el edema. Un comprimido de IRRIGOR 120 XR al día sin masticar Contraindicaciones. La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede ser mayor mediante los efectos antiinflamatorios no esteroides del diclofenac sobre las prostaglandinas renales. Efecto antiisquémico. Comodidad posológica. Comienza su absorción en el estómago y se completa en el intestino delgado. Las prostaglandinas sensibilizan a nivel periférico a los receptores del dolor. antirreumático no esteroideo. Hipotensión arterial severa. Acción terapéutica. Analgésico. Comprimidos recubiertos. Protección cerebrovascular nocturna y previa al despertar. Combate la fiebre a través de un doble mecanismo: disminuye la liberación de pirógenos endógenos e impide la acción de las prostaglandinas sobre el centro termorregulador hipotalámico. antiinflamatorio. Interacciones del producto: Administrado en forma simultánea con preparados de litio o digoxina. gotas. antirreumático no esteroide en el que se destacan propiedades antiflogísticas. Efecto preventivo del flujo excesivo de calcio. en las primeras 12 horas se excreta aproximadamente el 40 % de la dosis radiactiva administrada. puede elevar el nivel plasmático de estos. dolor y fiebre. analgésicas y antipiréticas. Envase conteniendo 30 comprimidos de Liberación Extendida Ventajas. además de presentar excelente tolerancia. Inhibe la liberación de pirógenos endógenos y el estímulo pirogénico por las prostaglandinas a nivel hipotalámico.adversos más comunes son aquellos causados por vasodilatación como cefalea. Neuroprotección Estable y Extendida Exclusivo sistema de liberación extendida a través de su matriz hidrofílica monolítica (MHM) Una sola toma diaria. disminuyendo el dolor. rubefacción.7 %). A. al cabo de 72 horas la eliminación se halla prácticamente concluida. edema. Actividad antipirética. Se metaboliza a nivel hepático por acción del citocromo P450 para 4-hidroxidiclofenac que es el metabolito principal. El diclofenac posee mecanismos de acción adicionales. Es un potente y seguro antiinflamatorio.

anexitis. leche y/o jugo. LERTUS RETARD® : Cada envase contiene 30 comprimidos de 100 mg (retard) de diclofenac sódico. cefaleas. En niños mayores de 2 años: 2 gotas/kg peso/2 veces al día. Precauciones. En dispersables infantil: la dosis recomendada: es de 2 mg/Kg de peso corporal repartido en 3 a 4 dosis por día. Contraindicaciones. En el embarazo. Dolores post – quirúrgicos. gota. salpingitis. aplicar en la piel intacta y no sobre heridas cutáneas o abiertas. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac 25 mg. agitando el vaso. antirreumático no esteroide. tendinitis. Mantenimiento: 1 comprimido de 100 mg (retard). musculares. laringitis. posibilitando el alivio del dolor especialmente de tipo somático e inflamatorio. ooforitis. LERTUS® gel. insuficiencia hepática y renal graves.5 g. endometritis. En ginecología: dolores menstruales. Brinda eficaz alivio de los síntomas acompañantes del síndrome febril por su efecto analgésico. Para niños mayores de 2 años se recomienda el siguiente esquema: Niños de 15 a 23 kg. Antiinflamatorio. De 33 a 40 kg. Presentaciones. En procesos inflamatorios de oído y garganta: laringitis. mialgias. 2 comprimidos dispersables de 25 mg cada 8 horas. Interacciones. miositis. urticaria o rinitis alérgica tras la indicación de aspirina u otro medicamento antiinflamatorio. aplicar mediante ligero masaje en la zona afectada. 1 comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas. LERTUS® 75 mg: Cada envase contiene 5 ampollas de 75 mg de diclofenac sódico. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 6 horas. erupciones. Hipersensibilidad al principio activo. A. la dosis recomendada es de 0. Posee acción analgésica. artrosis. o 1 ampolla de 75 mg. 2 veces al día. Efectos secundarios. vía intramuscular. 3 veces al día. náuseas. La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. diarreas.LERTUS® gotas. LERTUS® gotas. náuseas. lumbalgias. En LERTUS® Gotas: epigastralgias. óseos. 1 comprimido recubierto. pacientes que han presentado asma. otitis. Salvo criterio médico. Acción terapéutica.     LERTUS®: Cada envase contiene 500 comprimidos de 50 mg de diclofenac sódico. vértigos. Optimiza la acción de los antibióticos administrados en forma conjunta gracias a sus propiedades antiinflamatorias.16 g (equivale a 1g de diclofenac sódico). Posología. 50 TECNOFARMA S. amigdalitis. Cada frasco gotero contiene 20 ml. 1 vez al día. hipersensibilidad al principio activo. Dolor. Procesos dolorosos y febriles de diversa índole. Cada envase contiene 100 comprimidos de diclofenac sódico de 25 mg. No usar en caso de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. luxaciones. Posología y forma de administración. insuficiencia hepática y/o renal graves. con un efecto antipirético mayor a los derivados de la pirazolona y del paracetamol. Úlcera gastroduodenal activa. reumatismo extraarticular. LERTUS® dispersable Infantil. prurito. sinovitis. cólico renal y biliar. Gel: 2 a 3 aplicaciones diarias. mezcle el contenido. La toma simultánea de diclofenac y preparados basado en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. Indicaciones. cada 100 ml contiene diclofenac resinato 1. Modo de empleo: disuelva el comprimido con la dosis recomendada. No usar en casos de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico. antipiréticas y condroprotectoras. Interacciones. Bolivia . otitis. Presentaciones. diarreas. En el caso del gel. con propiedades analgésicas. dispersables y de liberación lenta. colpitis. El abandono del tratamiento por reacción adversa es raro. enrojecimiento. vulvitis. adicionar más disolvente en caso de permanecer parte del medicamento en la base del recipiente. LERTUS® en adultos. ampollas. gel. Niños y/o adultos de 41 kg o más. en tratamiento prolongado excepcionalmente se puede observar epigastralgias.5 mg a 2. En procesos inflamatorios y degenerativos del reumatismo: artritis reumatoidea. Ataque: 1 comprimido de 50 mg. De 24 a 32 kg. fiebre e inflamación de cualquier etiología y localización. 2 a 3 veces por día en niños mayores a 2 años de edad. Cada 100 g de gel contiene diclofenac dietilamina 1. Comprimidos recubiertos. mastitis. parametritis. En otorrinolaringología: faringitis. Disminuye la temperatura en los casos de fiebre. Contraindicaciones. esguinces. rash cutáneo. Efectos secundarios: LERTUS® Gel. ½ comprimido dispersable de 25 mg cada 8 horas.    LERTUS® Infantil. Precauciones. en agua. En gotas: Por su agradable sabor puede administrarse en gotas con un poco de agua o jugo de frutas. Úlcera gastroduodenal activa. vértigo. espondiloartrosis. dentales. Desarrolla acción antiflogósica en los procesos antiinflamatorios tanto agudos como crónicos: Favorece el rápido descenso de la temperatura. Indicaciones. retard. Cada envase contiene 1 tubo con gel transdérmico de 30 g. faringitis. lumbalgias y discopatías. Es recomendable el control en pacientes con molestias gastrointestinales.0 mg/kg peso corporal/día.

urticaria o rinitis aguda.Ventajas.sintetasa y ejerce además un efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria. edemas periféricos y aumento leve de las transaminasas. a) b) c) d) e) f) Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. antiinflamatorio y antineurítico. espondiloartrosis. en lugar fresco. analgésicas y antipiréticas. 51 TECNOFARMA S. Al igual que otros antiinflamatorios no esteroides diclofenac sódico está contraindicado en los pacientes asmáticos ó que han padecido un ataque de asma. Indicaciones. Efectos secundarios. Apto en todo proceso que curse con inflamación y dolor. No está indicado en menores con peso inferior a 15 kg o en niños menores de 2 años de edad. Resuelve los cuadros dolorosos e inflamatorios agudos y los brotes evolutivos en las patologías crónicas. Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. Potente acción farmacológica. En contados casos se ha observado ligeros fenómenos exantemáticos. en lugar fresco. espondilitis anquilosante. que posibilita la adecuación a cada condición clínica. Por su lenta absorción. A. Se vigilará estrechamente a los pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. permite la acción durante varias horas. Interacciones. La sustancia activa inhibe intensamente la prostaglandina . Los comprimidos ocasionalmente pueden producir trastornos digestivos leves. Efectos secundarios. aún si se prosigue la medicación. artrosis.Cada envase contiene 30 comprimidos de diclofenac sódico de liberación prolongada de 75 mg. alergia a la vitamina B1.sintetasa. 1 comprimido de 75 mg cada 12 horas. patologías discovertebrales: lumbalgia. Bolivia . Ductilidad. insuficiencia hepática o renal. Hipersensibilidad al principio activo. miositis. Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de discracias sanguíneas. 75 mg Comprimidos de acción prolongada. fatiga. Se indica con éxito en reumatismos extraarticulares. Medidas de precaución. Analgésico. Estados dolorosos post operatorios y post traumáticos con inflamación y tumefacción. Diclofenac sódico es un antirreumático no esteroide con acusadas propiedades antiinflamatorias. así como los estados dolorosos inflamatorios de índole no reumática. Reumatismo extraarticular. En adultos la dosis media es de 2 a 3 comprimidos diarios con las comidas. Se controlará el cuadro hemático en el caso de que la terapéutica sea prolongada. Seguridad no igualada. Diclofenac sódico es apropiado para tratar las afecciones reumáticas inflamatorias y degenerativas.B6. R. tras la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina . de modo analógico a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. ciatalgia. Precauciones y advertencias. Los comprimidos de acción prolongada no deben partirse ni masticarse. Diclofenac sódico es bien tolerado en general. osteoartritis. irritabilidad. insomnio. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. Presentaciones. Se retirará el preparado en los casos rarísimos en que aparezca una úlcera péptica o hemorragias gastrointestinales relacionadas con la medicación. Excelentes resultados terapéuticos. En los casos leves o tratamiento prolongado bastará con un comprimido de acción prolongada de 75 mg al día. establece la integridad de las vainas de mielina. estimula y mejora el metabolismo neuronal. aumento transitorio de las transaminasas y exantema alérgico. En pacientes ancianos es conveniente no superar los 100 mg/diarios de diclofenac. Gota. Contraindicaciones. Formas inflamatorias y degenerativas de reumatismo: artritis reumatoide. LERTUS® S. Hipersensibilidad a los principios activos. Contraindicaciones. Ventajas. así como vértigo leve y cefaleas. náuseas y diarreas. eructos. pero al principio del tratamiento pueden presentarse dolores abdominales. LERTUS® B1. Acción terapéutica. Conservación: en sus envases originales al abrigo de la luz. en dolores post traumáticos. post quirúrgicos odontológicos. leucopenia. Interacciones: La toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos. periartritis. Está indicado en procesos dolorosos agudos y crónicos como reumatismo artrósico y artrítico. Es recomendable en caso de embarazadas utilizarlo luego del primer trimestre. LERTUS SR® . inflamaciones otológicas. úlcera gastroduodenal. La toma simultánea de diclofenac y preparados a base de litio o digoxina puede elevar el nivel plasmático de los mismos.B12 Acción terapéutica. Estos efectos colaterales son de naturaleza leve y remiten al cabo de unos días. espondiloartritis anquilopoyética. Indicaciones. es decir. deben ingerirse con bastante líquido y preferentemente con las comidas. Posología. Adultos: comenzar con dosis inicial de 150 mg por día. neuralgia cervicobraquial. Posología y forma de administración. artritis reumatoide juvenil.

Sinergia neurotrófica total que reestablece y preserva el circuito. obnubilación. depresión respiratoria. El intervalo entre tomas no debe ser menos de 8 horas. úlcera péptica activa. salpingitis. Trastornos gastrointestinales. del centro respiratorio y de la función respiratoria. Metrotexate. No produce lesión gástrica y se absorbe rápidamente. Anticoagulantes. Trastornos hemáticos no aclarados. Bolivia . 52 TECNOFARMA S. trastornos hematopoyéticos. Ciclosporina. Compresión cerebral. Cada envase contiene 20 comprimidos dispersables ranurados de diclofenac ácido 50 mg. Indicaciones. Úlcera gástrica o intestinal. Diclofenac ácido. Cada envase contiene 30 comprimidos. Ventajas. Dolores intensos después de intervenciones quirúrgicas. dismenorrea primaria. mareos. meningitis aséptica. empeoramiento de la coordinación vasomotora. Insuficiencia respiratoria.B6. beba y enjuague el vaso para volver a tomar el resto de la medicación que pueda haber quedado. Estados dolorosos en ginecología: la dosis diaria se administrará generalmente en 2 o 3 tomas. Hipotensión hipovolémica. la mitad de un comprimido 1 a 3 veces al día. pancreatitis. ooforitis. eritema multiforme. Trastornos del sistema central que pueden influir en el manejo de maquinaria. aún si se prosigue la medicación. Hipersensibilidad a los componentes. Precauciones. Contraindicaciones. LERTUS DD®. anexitis. En caso de empleo por largo tiempo existe la posibilidad de instalación de dependencia. estenosis intestinal por la formación de diafragmas. en el primer trimestre de embarazo. Contraindicaciones. En niñas menores de 14 años. eritrodermia. Cada comprimido tiene diclofenac 50 mg. al principio del tratamiento pueden presentarse a veces efectos colaterales comunes a los AINEs los cuales son de naturaleza leve y desaparecen de ordinario al cabo de unos días. Precauciones y advertencias. Optimiza la función celular nerviosa central y periférica. se controlará el cuadro hemático en el caso en que la terapéutica sea prolongada. cansancio. asociada a sedantes centrales o alcohol. Durante el tratamiento prolongado se recomienda controlar periódicamente el cuadro hemático y las funciones hepática y renal. Diuréticos. síndrome de StevensJohnson. los AINE´s pueden enmascarar infecciones o inhibir temporalmente la agregación plaquetaria. cardiaca o renal. Antiinflamatorio no esteroide con acusadas propiedades. trastornos de la senscibilidad cognitivos y del estado de ánimo. Antecedentes o síntomas de enfermedad gastrointestinal. cardiovasculares y de la visión. LERTUS® B1. reacciones psicóticas. Se requiere vigilancia estrecha a pacientes con molestias gastrointestinales y lesiones hepáticas o renales graves. síndrome de Lyell. Coma. aumenta la sedación y depresión respiratoria. La codeína en particular en dosis mayores de 60 mg puede elevar el tono de la musculatura lisa. daño hepático. trastornos del sueño. Hipoglucemiantes orales. sin embargo. A. insuficiencia hepática. Ideal en casos de dolores menstruales u otros de origen ginecológico. de modo análogo a como se requiere para todas las sustancias altamente activas. reacciones anafilácticas/anafilactoides. mezcle el contenido. Composición. insuficiencia renal aguda. Indicaciones. Dispersable en Dismenorrea. Acción terapéutica. molestias en el hipogastrio. En dismenorrea primaria en general será de 1 a 2 comprimidos dispersables de inicio y se aumentará si es preciso en el transcurso del ciclo menstrual hasta un máximo de 4 comprimidos al día. cefaleas. Hipersensibilidad al diclofenac. neumonitis.Presentaciones. Embarazo y parto. trastornos de la conciencia. La codeína presenta tolerancia cruzada con los opioides y. Combinación con Litio. LERTUS D® . hepatitis. tiamina mononitrato 50 mg. Por la procedencia de la sustancia activa y las amplias experiencias clínicas. piridoxina clorhidrato 100 mg. especialmente en el caso de afecciones esqueléticas o de edema peritumoral inflamatorio. Efectos colaterales.B12. Modo de empleo. púrpura. Dolores refractarios. no es de esperar que diclofenac perjudique al sistema hematopoyético. analgésicas y antipiréticas. reacciones de hipersensibilidad cutáneas. Dosificación. Niños. Quinolonas. melena. adaptándose al caso individual. Posología y forma de administración. Porfirias. conducción de vehículos. Disuelva el comprimido en agua. hematemesis. Diclofenac es bien tolerado en general. asma. dolor premenstrual. crisis asmática. Digoxina. melena y diarrea sanguinolenta. Efectos secundarios. Un comprimido contiene 50 mg de Diclofenac Sódico + 50 mg de fosfato de codeína. Interacciones: la toma simultánea de diclofenac y preparados basados en litio o digoxina pueden elevar el nivel plasmático de los mismos. Estados dolorosos e inflamatorios en ginecología. Presentaciones. 1 a 3 comprimidos por día. Analgésico Potenciado. cianocobalamina 5 mg. antiinflamatorio y analgésico. La solución eficaz y segura al dolor e inflamación de origen ginecológico. endometriosis. Ventajas. a) b) c) d) Comprobado efecto neurotrófico. Lactancia. dolores de origen tumoral. Edad avanzada – Depleción del volumen extracelular. edema. Estimula y mejora el mecanismo neural. LERTUS FORTE®.

la duración del tratamiento debe hacerse según criterio del médico tratante. Envase conteniendo 10 comprimidos. antipirético. personas de edad avanzada. analgésico. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo–humeral. Dorsalgias. El Diclofenaco está igualmente contraindicado en los sujetos en los que la crisis de asma. De las sustancias dotadas de acción antiinflamatoria no basada en un efecto esteroide actúan por lo menos en parte inhibiendo la síntesis de las prostaglandinas. b) c) d) PROLERTUS® Diclofenac sódico + Colestiramina Caracteristicas. Prolertus reacciona con el medio alcalino liberando gradualmente el Diclofenac . La dosis sugerida es de 1 comprimido. Las cápsulas de Prolertus® deben administrarse preferentemente con las comidas y con líquidos. Cervicobraquialgias. A. a) Mecanismo de acción dual: Inhibe las prostaglandinas que provocan inflamación y dolor. Dosificación y Modo de Administración. Respiración corta. También Diclofenac impide esta síntesis. Dolor Post-quirúrgicos y toda patología aguda o crónica que cursa con inflamación y dolor. optimiza la tolerancia del Diclofenac. Traumatismos. Prolertus esta contraindicado en casos de úlcera gastroduodenal. sequedad de boca. Al igual que otros AINES puede disminuir transitoriamente la agregación plaquetaria. asma bronquial. Espondilo artropatías. tanto in vitro como in vivo y se constituye el mecanismo fundamental de su acción antiinflamatoria con acción inhibitoria COX 1 y COX 2. mareos. Una de las características de PROLERTUS® (Colestiramina + Diclofenac) es su paso rápido por el estómago. edema pulmonar en pacientes con trastornos previos de la función pulmonar. Indicación Terapéutica. Posología. Las micropartículas de Prolertus se eliminan sin absorberse la resina portadora (Colestiramina). Insuficiencia renal severa. urticaria o rinitis alérgica son 53 TECNOFARMA S. Mecanismo de accion. Antiinflamatorio. Adultos y Adolescentes mayores de 15 años. Artrosis. Bloquea el impulso doloroso en el SNC. se ingiere sin masticar y con un vaso de agua.Sobredosis. Al tener menos contacto con la mucosa gástrica. Hipersensibilidad conocida al Diclofenac y Colestiramina o a otros excipientes. Cada comprimido rapilento contiene Diclofenaco sódico 150 mg. ya que se evita todo daño a la mucosa gástrica. Posología y modo de empleo Adultos : 1 a 2 cápsulas por día. Acción Terapéutica. por lo tanto se va produciendo una liberación controlada de Diclofenac mediante el intercambio de iones. Excipientes c. Menor necesidad de analgésicos adicionales. Indicaciones. Contraindicaciones. rash. Ocasionalmente cefaleas. Patología discovertebral: lumbalgia. no deben ser masticadas ni partidas. LERTUS RL® DICLOFENACO SODICO Comprimidos rapilentos Fórmula. Pacientes con función cardiaca o renal disminuida. Al igual que otros fármacos antiinflamatorios no esteroides. Contraindicaciones. vértigos. Reumatismos de partes blandas. Reumatismo degenerativo e inflamatorio: artrosis. Estos hace que la tolerancia sea superior a la del Diclofenac solo. urticaria o rinitis alérgica tras la administración de ácido acetilsalícilico u otros medicamentos que inhiben la actividad.s. Insuficiencia hepática severa. Presentaciones. Lumbalgias. poliartritis reumatoide. Presentación. Envase conteniendo 20 cápsulas VENTAJAS a) b) c) d) La formulación de Prolertus garantiza una liberación gradual y controlada de Diclofenac con menores variaciones interindividuales del fármaco activo. neuralgia cervico-braquial. sin reaccionar con el medio ácido. espondilitis anquilosante. ciatalgia. elevación de las transaminasas séricas. Artritis reumatoidea. síncope. Prolertus logra precoces niveles sanguineos de Diclofenac asegurando una rápida acción antiinflamatoria y analgésica. Hipersensibilidad al Diclofenaco o a los excipientes. trastornos gastrointestinales. Precauciones. Muy buena tolerancia clínica y biológica. Eficacia analgésica y antiinflamatoria no igualada. Ventajas. Efectos secundarios. En el intestino. Úlcera gastroduodenal en evolución. Unica droga que tiene la asociación de Diclofenac y Colestiramina. Bolivia .

El tratamiento concomitante con diuréticos que ahorran potasio puede estar relacionado con un aumento de los niveles séricos de potasio. Trastornos no aclarados de la Hematopoyesis. eructos. fiebre de heno. obnubilaciones y convulsiones). ya que pueden elevarse las concentraciones en sangre del Metotrexato y aumentar la toxicidad del mismo. las consecuencias son mas graves en los pacientes de edad avanzada. ANTIDIABÉTICOS: Los estudios clínicos han mostrado que el Diclofenaco puede administrarse junto con antidiabéticos orales sin que influya sobre su efecto clínico. zumbido de oídos. existen informes aislados sobre un mayor riesgo de hemorragia en los pacientes sometidos a un tratamiento concomitante con Diclofenaco y anticoagulantes. Respiratorias: broncoespasmos. con o sin síntomas prodrómicos o historia previa. Lo mismo es aplicable a pacientes que presentan reacciones de hipersensibilidad (alérgicas)a otras sustancias. Reacciones adversas. En Niños menores de 15 años de edad y Mujeres en el último trimestre de embarazo o en periodo de lactancia. Como sucede con otros AINEs pueden producirse en raras ocasiones reacciones alérgicas. diarreas. insuficiencia renal aguda. hepatitis (excepcional) con ictericia o sin ella. sin exposición previa al fármaco. aplasia medular. Otras: edemas periféricos (raros). el Diclofenaco puede reducir la actividad de los diuréticos. edema de mucosa nasal o enfermedades crónicas de las vías respiratorias con obstrucción bronquial (unidas particularmente a manifestaciones de rinitis alérgica) y pacientes con reacciones de hipersensibilidad a analgésicos y antirreumáticos de cualquier tipo corren mayor riesgo que otros pacientes de sufrir ataques de asma(intolerancia a los analgésicos o asma inducido por analgésicos). Se han señalado reacciones de hipersensibilidad. se recomienda vigilar estrechamente a tales pacientes. insomnio o irritabilidad. Sin embargo. A. Este medicamento deberá administrarse solamente bajo una estricta consideración de la relación riesgo-beneficio en caso de porfirias inducibles. excepcionalmente reacciones anafilácticas / anafilactoideas. Como con AINEs. existen informes aislados de que se producen efectos tanto hipoglucémicos durante el tratamiento con Diclofenaco que exigen modificar la dosificación del hipoglucemiante. trombocitopenia. hipotensión. inclusive anafilácticas/anafilactoides. Interacciones. La medicación se suspenderá en los casos excepcionales en los que se produzcan hemorragias gastrointestinales ó úlceras. Dermatológicas: leves manifestaciones exantemáticas.favorecidas por la administración de ácido acetilsalicílico o por otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. eczema. así como hepatitis fulminantes. se exige cautela en los enfermos de edad avanzada. Estos pacientes deben ser tratados con precaución y control médico. diplopía). Reacciones cutáneas: la aparición de dermatosis bullosas (Stevens-Johnson y síndrome de Lyell) es completamente excepcional. nefritis intersticiales. dolores epigástricos. ANTICOAGULANTES: Aunque los estudios parecen indicar que el Diclofenaco no influye sobre la acción de los anticoagulantes. Precauciones. Cuando simultáneamente se suministran anticoagulantes o hipoglucemiantes se deberán controlar en forma preventiva el estado de la coagulación y los valores de la glucosa. anomalías urinarias (por ejemplo hematuria). hipercalemia por hiporeninismo. en casos menos frecuentes: úlcera gastroduodenal. Uso en ancianos: Por razones médicas. Efectos sobre el sistema nervioso central: en raros casos de astenia. En cualquier momento del tratamiento puede producirse hemorragia gastrointestinal ó úlcera/perforación. Se recomienda en particular emplear la menor dosis eficaz en los pacientes ancianos débiles o en los que tengan poco peso corporal. agranulocitosis. en particular en los sujetos que presentan alergia a la aspirina. ictericia. hemorragia digestiva o perforación. Bolivia . de tipo náuseas. Los pacientes que sufren asma. METOTREXATO: Se recomienda precaución cuando se emplean los AINEs menos de 24 horas antes o después de un tratamiento con Metotrexato. rash. Efectos Gastrointestinales. Se han señalado reacciones de fotosensibilidad y caída de cabello. es decir que presentan reacciones cutáneas como prurito o urticaria. Hematológicas: se ha informado excepcionalmente sobre trastornos (leucopenia.edema local de piel y de la mucosa (edema de Quincke) o urticaria cuando se les administra Diclofenaco 150 mg . Litio . sensaciones de trastornos de la visión (flou visual. Diuréticos: Como otros AINEs.Digoxina: El Diclofenaco puede provocar un aumento de las concentraciones en plasma de litio y digoxina. Se han podido observar algunas modificaciones de análisis clínicos de laboratorio: Hepáticas: elevación de las transaminasas. Por lo tanto. Generalmente. este medicamento puede enmascarar los signos y síntomas de infección debido a sus propiedades farmacológicas. AINEs: La administración concomitante de AINEs sistémicos puede incrementar la frecuencia de aparición de efectos secundarios. 54 TECNOFARMA S. anemia hemolítica). Se ha informado sobre trastornos gastrointestinales que pueden ocurrir al inicio del tratamiento.

Contraindicaciones.25 indica una penetración pobre de la droga en los glóbulos rojos. Hipersensibilidad Advertencias. diarreas. enzima limitante responsable de la conversión del 3hidroxi-3-metil –glutaril coenzima A a mevalonato. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. sin embargo. del colesterol LDL. 25 mg de Liberación rápida alcanzado niveles plasmáticos máximos a los veinte minutos. Bolivia . Distribución: El volumen promedio de distribución de atorvastatina es 381 litros. Envases conteniendo 20 comprimidos rapilentos. Disfunción hepática: se recomienda realizar pruebas de la función hepática antes de iniciar el tratamiento. contracturas musculares. parece que la droga no participa en una recirculación enterohepática. Enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes comprobada a la Atorvastatina. Estudios in vitro sugieren la importancia del metabolismo de atorvastatina por citocromo hepático P450 3A4. ataxia. continuando con la misma durante el tratamiento con la droga. no explicadas de las transaminasas séricas.CICLOSPORINA: La nefrotoxicidad de la ciclosporina puede aumentar debido a los efectos de los AINEs sobre las prostaglandinas renales. oligouria). Conservación. agitación motora. En Hipercolesterolemia primaria e Hiperlipidemia Combinada (mixta). también en relación al objetivo de la terapia y la respuesta del paciente. En dos semanas se obtiene una respuesta evidente y la respuesta máxima se alcanza a las 4 semanas. fenobarbital. Las dosis pueden ser proporcionadas en cualquier momento del día con o sin alimentos. La dosis máxima es de 80 mg/día. La atorvastatina es adyuvante a la dieta. A. dolores epigástricos. Presentación. Aproximadamente un 70% de la actividad inhibidora circulante de reductasa HMG-CoA es atribuida a los metabolitos activos. Esta unida a las proteínas en plasma en  98%. hematemesis. Ventajas. 125 mg de Liberación sostenida debido a la matriz polimérica del comprimido que libera la sustancia activa durante 24 horas. Sobredosificación. vómitos. En caso de sobredosis se podrían observar los siguientes síntomas: cefaleas. la mayoría de los pacientes son controlados con 10 mg una vez al día. Debe emplearse con cautela en los pacientes que consuman cantidades sustanciales de alcohol y/o tengan una historia de enfermedad hepática. en la reducción del colesterol total elevado. por ello no se requiere ajuste de dosis. a 6 y 12 semanas después de haber comenzado la terapia. La dosis inicial normal es de 10 mg una vez al día. la administración de atorvastatina reduce adecuadamente las concentraciones plasmáticas de LDL – C. Antes de recibir atorvastatina. a) b) c) Innovador sistema de liberación. Músculo esquelético: se ha reportado con otras drogas de esta clase. hiperlipidemia combinada (mixta) e hipercolesterolemia familiar heterocigota y homocigota. En su envase original. LIPIFEN® Atorvastatina Acción Terapéutica. Embarazo y lactancia. trastornos de la función hepática. mantiene durante la terapia prolongada. úlcera gastroduodenal. Hipocolesterolemiante Propiedades y farmacocinética. Dosis y Administración. incluyendo el colesterol. náuseas. Mecanismo de acción: Inhibidor selectivo y competitivo de la HMG-CoA reductasa. La vida promedio de eliminación en plasma es de aproximadamente 14 horas.. en caso de convulsiones: diazepam. rabdomiolisis que provoca insuficiencia renal aguda por mioglobinuria. Eliminación: Atorvastatina y sus metabolitos son eliminados pricipalmente en la bilis luego de un metabolismo hepático y/o extrahepático. El ajuste de la dosis debería realizarse a intervalos de 4 semanas o más. Menos del 2% de la dosis de atorvastatina es recuperada en la orina luego de su administración oral. Metabolismo: Es metabolizado extensamente en los derivados orto y parahidroxilados y en varios productos de oxidación beta. un precursor de esteroles. el paciente deberá ser sometido a una dieta normal de reducción del colesterol. o ante una elevación en la dosis y periódicamente. La relación eritrocito/plasma de 0. La dosis se individualizará de acuerdo a los niveles iniciales de LDL-C. En los pacientes con insuficiencia renal. vértigos. diálisis en caso de intoxicación grave acompañada de insuficiencia renal).. se. la respuesta. pero la vida media de la actividad inhibidora de la reductasa HMG-CoA es entre 20 y 30 horas debido a su contribución de metabolitos activos. un inhibidor conocido de esta isoenzima. Conducta de urgencia: hospitalización de urgencia en un centro especializado donde se instituirá un tratamiento sintomático (aceleración de la eliminación. (irritabilidad. La inhibición in vitro de la HMG-CoA reductasa por metabolitos orto y parahidroxilados es equivalente a aquella de atorvastatina. en consistencia con una elevación de las concentraciones en plasma de atorvastatina en humanos luego de su coadministración con eritromicina. ya que no existe interferencia con la alimentación y la toma conjunta de atorvastatina. Indicaciones. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 grados ºC). Debe suspenderse temporalmente la terapia con 55 TECNOFARMA S. de la apolipoproteína B y también en la reducción de los niveles de triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia primaria. en estos últimos con respuesta inadecuada a la dieta u otras medidas no farmacológicas.

derivados del ácido fíbrico. Proteus mirabilis o Pseudomonas aeruginosa. rash. Los comprimidos se administran una o dos veces al día. Bronquitis. K. influenzae. traumatismo.00 mg) Cada comprimido recubierto de 20 mg contiene Atorvastatina cálcica 21. Normalmente las reacciones adversas son leves o transitorias. Bolivia . vómitos. endocrinos y electrolíticos severos. Levofloxacina está indicada para el tratamiento de la neumonia adquirida en la comunidad. hipotensión. pneumoniae. a) b) c) Nueva estatina que ofrece una reducción simple. transcripción. Enterococcus faecalis. alopecia. parestesia. La dosis inicial de 10 mg ofrece marcadas reducciones en los niveles de LDL-C. hepatitis. MACROCILINA® inhibe de la DNA girasa(topoisomerasa II bactericida). Quinolónico antibacteriano. impotencia. Antes de iniciar la terapia con Atorvastatina debe intentarse controlar la hipercolesterolemia con una dieta apropiada. reparación y recombinación del ADN. desórdenes metabólicos. Levofloxacina es indicada para el tratamiento de las infecciones de la piel y de los tejidos blandos causadas por S. Interacciones Medicamentosas. exacerbaciones bacterianas. Moraxella catarrhalis. Levofloxacina es indicada para el tratamiento de la pielonefritis causada por Escherichia coli. Mecanismo de acción. astenia. Pielonefritis. ejercicio y reducción de peso en los pacientes obesos y tratar algún desorden subyacente. niacina (ácido nicotínico). pneumoniae. Reacciones adversas. pneumoniae. a Atorvastatina 20 . miopatía.) Precauciones. flatulencia. catarrhalis. prurito. Otros menos frecuentes: calambres. Klebsiella pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae. dispepsia. coli. Levofloxacina está indicada para el tratamiento de las exacerbaciones bacterianas de la bronquitis causada por Haemophilus influenzae. mialgia. cirugía mayor. MACROCILINA® LEVOFLOXACINA Acción terapéutica. dolor abdominal. catarrhalis o S. Legionella pneumophila. Sinusitis. Duracion Del Tratamiento. Posología y modo de empleo. hiperglicemia e hipoglicemia. similares a los resultados de estudios recientes con otras estatinas. Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae. En general es bien tolerada. H. La dosis depende del tipo y de la gravedad de la infección y de la sensibilidad del probable agente patógeno causal. miositis. aureus o Streptococcus pyogenes. conveniente y significativa en las concentaciones elevadas de Colesterol. dolor de cabeza.00 mg).65 mg (Equiv. causada por Chlamydia pneumoniae. El riesgo de desarrollar miopatía durante el tratamiento con otras drogas de esta clase aumenta con la administración simultánea de ciclosporina. Los efectos adversos más frecuentes (< 1%) fueron: constipación. Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 10 mg Lipífen® Envases conteniendo 14 comprimidos de 20 mg Ventajas. Influenzae . Levofloxacina es indicada en el tratamiento de la sinusitis causada por H. convulsiones no controladas. anorexia. o que tenga algún factor de riesgo predisponente para el desarrollo de insuficiencia renal secundaria a rabdomiolisis (por ejemplo. Menos del 2% de los pacientes fueron retirados de las pruebas clínicas debido a efectos colaterales atribuibles a la Atorvastatina. ictericia colestásica. Neumonía adquirida en la comunidad. Su seguridad es equivalente a las otras estatinas. La duración del tratamiento varía de acuerdo a la evolución de la enfermedad. eritromicina y antimicóticos del grupo de los azoles. 56 TECNOFARMA S. neuropatía periférica. una enzima necesaria para la replicación. aureus o S.atorvastatina o discontinuarla en cualquier paciente con alguna condición sugerente de miopatía. pancreatitis. con una duración máxima de tratamiento de 14 días. Indicaciones. E. No todos los efectos que aparecen en esta lista necesariamente se asocian a la terapia con atorvastatina. diarrea e insomnio. M. náuseas.82 mg (Equiv. Infecciones del tracto urinario bacterianas complicadas. Su monoterapia minimiza la complejidad de obtener los niveles de CT y LDL-C recomendados. Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. A. parainfluenzae. a Atorvastatina 10 . Levofloxacina es indicada en el tratamiento de las infecciones bacterianas complicadas del tracto urinario causadas por Enterobacter cloacae. una infección severa y aguda. M. Haemophilus parainfluenzae. Presentaciones: Cada comprimido recubierto de 10 mg contiene Atorvastatina cálcica 10. S. H. Infecciones del tracto urinario no complicadas: cistitis.

Los pacientes ancianos presentan una tendencia mayor a la tendinitis. salvo en caso de alteración de la función renal. La dosis de levofloxacina deberá ajustarse en los pacientes con alteración renal dado que levofloxacina se elimina fundamentalmente por vía renal. No requiere ajuste de dosis. infecciones del tracto urinario sin complicaciones (750 mg/día. CLCR de 20 a 49 ml/min. como la teofilina. infecciones cutáneas no complicadas (500 mg cada 24 horas. UTI sin complicaciones No requiere ajuste de dosis. Pacientes Con Alteración Renal. Hemodiálisis 500 mg 250 mg c/48 horas. con una cantidad de líquido suficiente. 250 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. CAPD = Diálisis peritoneal crónica ambulatoria. y. observada raramente con las quinolonas. deberá suspenderse inmediatamente la administración de los comprimidos y los pacientes deberán tratarse inmediatamente con medidas de soporte y/o tratamiento específico (por ejemplo. 750 mg Hemodiálisis 750 mg CAPD 750 mg UTI con Complicaciones/Pielonefritis Aguda No requiere ajuste de dosis. Dosis en pacientes con alteración de la función renal (clearance de creatinina </= 50 ml/min): Pacientes con función renal deteriorada Función renal Dosis Inicial Dosis Subsecuente Exacerbación Bacteriana Aguda de Bronquitis Crónica/Neumonía Adquirida en la Com. En caso de sospecha de colitis pseudomembranosa. 7 a 14 días de tratamiento). El riesgo de ruptura de tendones puede verse incrementado por el tratamiento concomitante con corticosteroides. 57 TECNOFARMA S. CLCR 20 ml/min. 7-14 días de tratamiento). No requiere ajuste de dosis. infecciones cutáneas complicadas (750 mg cada 24 horas./Sinusitis Maxilar Aguda/Infecciones cutáneas sin complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. por lo tanto. 250 mg c/48 horas. deberá suspenderse inmediatamente el tratamiento con levofloxacina e iniciarse el tratamiento apropiado en el tendón afectado (por ejemplo. 500 mg 250 mg c/48 horas. CLCR de 20 a 49 ml/min. 500 mg c/48 horas. Dosis en pacientes con alteración de la función hepática: No es necesario ajustar la dosis. 500 mg c/48 horas. La tendinitis. La dosis recomendadas son las siguientes: Dosis en pacientes con función renal normal (clearance de creatinina >50 ml/min): Sinusitis aguda (500 mg/día. Los comprimidos deben tragarse sin masticar. en especial del tendón de Aquiles. Dosis en ancianos: No es necesario ajustar la dosis. 7 a 10 días de tratamiento). 10-14 días de tratamiento). 750 mg c/48 horas. 500 mg 250 mg c/24 horas. persistente y/o sanguinolenta. exacerbación aguda de bronquitis crónica (500 mg/día. Bolivia . neumonía adquirida en la comunidad (500 mg/día. 7 días de tratamiento). Levofloxacina está contraindicada en pacientes con antecedentes de epilepsia y deberá utilizarse con extrema precaución en los pacientes predispuestos a presentar convulsión. Pacientes Con Deficiencia En La G-6-Fosfato Deshidrogenasa. Neumonía Hospitalaria/Infecciones cutáneas con Complicaciones CLCR de 50 a 80 ml/min. levofloxacina debe ser usada con precaución en estos pacientes. puede conducir ocasionalmente a ruptura de tendones. vancomicina oral). Pacientes Con Predisposición A La Presentación De Convulsiones. la aparición de diarrea durante o tras el tratamiento con levofloxacina. CLCR de 10 a 19 ml/min. Pueden tomarse durante o entre las comidas. Los pacientes con defectos latentes o manifiestos en la actividad de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa pueden tener una mayor tendencia a presentar reacciones hemolíticas cuando son tratados con agentes antibacterianos quinolónicos. CAPD 500 mg 250 mg c/48 horas. 7 a 14 días de tratamiento). 10 días de tratamiento). 500 mg c/48 horas.Forma de administración. infecciones complicadas del tracto urinario incluyendo pielonefritis (750 mg/día. Enfermedad Asociada A Clostridium Difficile. cuya forma más grave es la colitis pseudomembranosa. neumonía hospitalaria (750 mg cada 24 horas. podría ser síntoma de enfermedad asociada a Clostridium difficile. Precauciones. En el caso de sospecha de tendinitis. 3 días). CLCR = “clearance” de creatinina. en tratamiento concomitante con fenbufen y fármacos antiinflamatorios no esteroideos similares o con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo. ya que levofloxacina no se metaboliza principalmente en hígado y se elimina fundamentalmente por vía renal. A. inmovilización). como pacientes con lesiones del sistema nervioso central preexistentes. en especial si es grave. 750 mg CLCR de 10 a 19 ml/min. Tendinitis.

debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. lámparas solares) a fin de prevenir la fotosensibilización. Algunas reacciones adversas (por ejemplo. se recomienda que los pacientes no se expongan innecesariamente a la luz solar potente o a los rayos UV artificiales (por ejemplo. dada la ausencia de datos en humanos. En un ensayo clínico no se hallaron interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y teofilina. Sales De Hierro. glibenclamida. A. No se han observado interacciones con el carbonato cálcico. debido al riesgo experimental de lesión por fluoroquinolonas de los cartílagos que soportan peso en el organismo en desarrollo. puede producirse una marcada disminución del umbral convulsivo en la administración concomitante de quinolonas con teofilina. Presentación. fármacos antiinflamatorios no esteroideos u otros agentes que disminuyen dicho umbral. La absorción de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administran concomitantemente con levofloxacina sales de hierro o antiácidos que contienen magnesio o aluminio. Sufre un limitado metabolismo en humanos y es principalmente excretada como droga sin cambios en la orina. Distribución. somnolencia. Fenbufen O Fármacos Antiinflamatorios No Esteroideos Similares. ranitidina y warfarina. levofloxacina puede administrarse sin necesidad de tener en cuenta la ingesta de alimentos. De todas maneras. Hipersensibilidad a levofloxacina. Sin embargo. levofloxacina no deberá utilizarse en la mujer embarazada. 58 TECNOFARMA S. Farmacocinética.Prevención De La Fotosensibilización. mareo/vértigo. Levofloxacina no deberá utilizarse en mujeres en período de lactancia. El clearance del cuerpo total aparente promedio y el clearance renal oscila desde aproximadamente 144 a 226 ml/min y desde 96 a 142 ml/min. Se han llevado a cabo estudios en farmacología clínica para investigar las posibles interacciones farmacocinéticas entre levofloxacina y otros fármacos prescritos habitualmente.1 µg/ml) son usualmente alcanzadas una a dos horas después de la dosis oral. Alimentos.. respectivamente. Sucralfato. El clearance renal en exceso del ritmo de filtración glomerular sugiere que la secreción tubular de levofloxacina ocurre además de su filtración glomerular. a las mujeres en períodos de lactancia. La biodisponibilidad de levofloxacina disminuye significativamente cuando se administra junto a sucralfato. La biodisponibilidad absoluta después de una dosis oral de 500 mg de levofloxacina es de aproximadamente el 99%. antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. mientras que menos del 4% de la dosis fue recuperada en heces en 72 horas. aproximadamente el 87% de una dosis administrada fue recuperado como droga sin cambios en la orina dentro de las 48 horas. epilepsia. Ciclosporina. Lactancia. por lo tanto. El volumen de distribución promedio oscila de 89 a 112 litros. Bolivia . Se debe tener precaución al administrar levofloxacina conjuntamente con fármacos que afectan la secreción tubular renal como probenecid y cimetidina. La vida media de eliminación terminal promedio en plasma de levofloxacina oscila desde aproximadamente 6 a 8 horas después de dosis simples o múltiples de levofloxacina. El clearance renal de levofloxacina se vio reducido por cimetidina (24%) y probenecid (34%). No se producen interacciones clínicamente relevantes con los alimentos. La vida media de ciclosporina se incrementó en un 33% cuando se administró conjuntamente con levofloxacina. Las concentraciones en pico plasmático (aproximadamente 5. niños o adolescentes en desarrollo. Metabolismo y eliminación. alteraciones visuales) podrían disminuir la capacidad de los pacientes para concentrarse y reaccionar y. Embarazo. Después de la administración oral. Contraindicaciones. otras quinolonas o cualquiera de sus excipientes. digoxina. durante el embarazo. La levofloxacina también penetra rápidamente en los tejidos óseos cortical y esponjoso tanto en la cabeza femoral como en el fémur distal. Aunque la fotosensibilización es muy rara con levofloxacina. Probenecid Y Cimetidina. Absorción: rápida y casi completamente después de la administración oral. Teofilina. especialmente en pacientes con alteración de la función renal. por tanto. La farmacocinética de levofloxacina no se altera de forma clínicamente relevante cuando se administra el producto junto con los siguientes fármacos: carbonato de calcio. a) Uso aprobado por la FDA. Antiácidos Que Contienen Magnesio O Aluminio. indicando una amplia distribución en los tejidos del cuerpo. Interacciones. Otra Información Relevante. Ventajas. Probenecid y cimetidina tienen un efecto estadísticamente significativo en la eliminación de levofloxacina. Efectos Sobre La Capacidad De Conducir Y Utilizar Maquinas. Los estudios de reproducción en animales no pusieron de manifiesto datos significativos de toxicidad. Comprimidos recubiertos 750 mg: Envases conteniendo 5 comprimidos recubiertos. constituir un riesgo en aquellas situaciones en las que estas capacidades sean especialmente importantes (por ej. Comprimidos recubiertos 500 mg: Envases conteniendo 7 comprimidos recubiertos. al conducir un vehículo o utilizar maquinaria).

cuyo hidrógeno 3 es reemplazado por el metal en la sal sódica. Amplio espectro antibacteriano Comodidad posológica. dicha absorción puede estar disminuida en los casos de diarrea intensa. jugos de fruta o cualquier bebida que no contenga alcohol. La absorción es excelente por las vías subcutánea e intramuscular. hígado. El magnesio se distribuye a través del plasma. ejerce un efecto similar al ion calcio. diabéticos. se necesita un mayor estímulo eléctrico que a menor concentración del magnesio para conseguir la despolarización. En caso de arritmia. la eliminación urinaria se reduce hasta 10 mg/día. En presencia de dietas. No posee efectos secundarios. No se detecta aparición de resistencia clínicamente significativa. Buena adhesión al tratamiento. siendo únicamente la forma biológicamente activa pues la forma D es inactiva. pobres en Mg o en estados carenciales de este ion.b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) Menos días de tratamiento Menos efectos adversos Máximo poder terapéutico. Rápida acción bactericida. Farmacocinética. Se excreta por filtración glomerular y reabsorción tubular. VITAMINA C Acción terapéutica. Bolivia . Indicaciones. Un 25 % aparece ligado a las proteínas (preferentemente albúmina). hipertensos. Sinergizante. concretamente estabiliza el equilibrio electroquímico de la membrana axonal. la lactancia y una secreción activa por el intestino. evita también la amenaza de parto prematuro. de manera que se encuentra muy poco en las heces. cuyas soluciones son prácticamente neutras. convulsiones. Dicha concentración aumenta después de la administración de ácido ascórbico. fumadores. MAGNATIL® puede ser disuelto en agua. riñón. aunque no demostrada en el tubo distal. se desconoce el papel que desempeña en las glándulas endocrinas. El almacenamiento se realiza en todos los órganos. Vitamina C o ácido ascórbico: El ácido ascórbico no posee grupo carbóxilo y sus propiedades ácidas se deben al grupo hidróxilo enólico en el carbono. Según esto. un 20 % en forma compleja (principalmente como fosfato y como citrato) y un 55 % en forma ionizada. Posee un anillo lactónico y 2 carbonos asimétricos por lo que tiene una actividad óptica. Hipermagnesemia. Una vez absorbido el ácido ascórbico pasa a la sangre y la concentración normal de la misma es de alrededor de 1. Excelente actividad para vías aéreas superiores y vías urinarias. por la cual se elimina habitualmente un tercio del magnesio ingerido. Embarazo: MAGNATIL® constituye el recurso ideal para asegurar un aporte óptimo de magnesio a la embarazada. parece que estos axones se antagonizan en su efecto sobre la transmisión sináptica. cerebro. Biodisponibilidad absoluta de la formulación oral de Levofloxacina idéntica a la intravenosa. MAGNATIL® MAGNESIO. El Magnesio produce vasodilatatción y excepcionalmente se observa hipotensión. pero rápidamente desciende debido al almacenamiento en los tejidos. glándulas sexuales y tiroides. No indicar conjuntamente con sales de calcio. de manera que la vida media del ácido ascórbico es de 16 días. actúa como activador de numerosas enzimas. El papel fisiológico del Mg afecta principalmente a la transmisión del impulso nervioso y neuromuscular. Modo de empleo. Mientras que el calcio y el magnesio actúan sinérgicamente en la regulación de los impulsos a través del axón. pacientes de la tercera edad y usuarias de anticonceptivos orales. ya que el Mg antagoniza la liberación de calcio dependiente de acetilcolina en la placa motora terminal. por lo que su déficit se acompaña de una gran variedad de alteraciones funcionales. es decir. El conjunto de estos datos hacen que aparezca en orina entre 50 y 150 mg/día. lo que obliga a emplear el ascorbato de sodio. En algunos casos puede producir dolores abdominales y diarreas. timo (joven). senectud. incrementos de la presión arterial. adolescentes. MAGNATIL® está indicado en la prevención y tratamiento de la hipomagnesemia y de la hipovitaminosis C. Al parecer existe una secreción activa. constipación. según el cuadro y las necesidades. Agotamiento físico e intelectual. Reacciones adversas.5 mg/dl y es mucho más alta en los leucocitos que en el plasma. que en circunstancias normales no supera el 2 %. Aparte del sudor. Precauciones. pues se reduce la absorción. Potente contra S. Rapidez en el comienzo de acción. Tras una filtración glomerular que oscila entre el 75 y 80 % (ya que el resto aparece ligado a las proteínas) el Mg sufre una reabsorción pasiva isotónica en el tubo proximal (60 %) y una reabsorción activa en el asa ascendente de Henle (30 %). migrañas. calambres. estados de pre-eclamsia. su biotransformación y la excreción urinaria. mialgias. En caso de pacientes que reciben quimioterapia relacionada con drogas derivados del platino. astenia y debilidad. Excelente penetración en el tejido pulmonar. la excreción de magnesio se realiza fundamentalmente por la orina. Estados hipomagnesémicos en alcohólicos. pero su concentración es mayor en los de gran actividad metabólica. convalecencia post quirúrgica y/o post infecciosa. Se recomienda como dosis habitual ingerir 1 tableta diluida en medio vaso de líquido 1 a 2 veces al día. Las concentraciones urinarias de Levofloxacina superan ampliamente las CIM90 para patógenos de las vías urinarias. pero en estos casos el ácido ascórbico puede producir lesiones por su acidez. donde la concentración máxima es a las 3 a 6 horas después de la administración para descender luego y continuar por mucho tiempo. Vigorizador. Propiedades y Farmacocinética: El Magnesio (Mg) es el segundo catión en abundancia en los líquidos extracelulares. Pneumoniae. 59 TECNOFARMA S. Eficacia antibacteriana. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. Más activo contra gérmenes grampositivos e intracelulares que quinolonas anteriores. suprarrenal. Se absorbe rápida y completamente en el tracto intestinal. ni simultáneamente con tetracilinas. estrés. Cuadros de disminución del rendimiento neuromuscular y calambres musculares que se presentan en diversas circunstancias: deportistas. enrojecimiento de la piel y sed. Efectos secundarios. La biotransformación y transformación de metabolitos inactivos corresponde de 50 a 70 % de la cantidad ingerida y el resto se excreta especialmente en la orina. Magnesio. como la hipófisis. A. contracturas.

Mejora el rendimiento físico e intelectual. El magnesio participa además activamente en los procesos enzimáticos intracelulares. Presentación. Cada comprimido efervescente de MAGNATIL CÁCICO ® contiene Acido ascórbico (Vitamina C) 100. Acción Terapéutica. Mantener la terapia de acuerdo al consejo médico. Si hay sospecha de hipercalcemia o hipermagnesemia. calambres y contracturas musculares. la radiación ultravioleta y la contaminación ambiental por combustión incompleta de combustibles fósiles como el petróleo y la bencina. sensación de distensión abdominal. Posología y forma de Administración. se debe administrar bajo supervisión médica. a) b) c) d) e) f) Posee un efecto antiarrítmico positivo. antecedentes de cálculos renales a repetición.74 mg. A. Varias hormonas participan en la homeostasis del calcio. hipertensión y síndrome premenstrual. La suplementación de magnesio es fundamental para mantener el nivel energético celular dentro de los niveles normales. Ventajas. Descartar la presencia de contraindicaciones para el uso del producto. Efectos Secundarios. siendo el segundo mineral más importante en su estructura. El calcio corresponde al mineral de mayor importancia en nuestro organismo. potenciando de esta forma la reparación celular y mejorando las características mecánicas del hueso. enfermedad de las glándulas paratiroides no controlada. Presentaciones.06 mg. arritmias. Al nivel de la estructura ósea. sin una clara indicación médica para hacerlo. Se encuentra especialmente diseñado como suplemento complementario dentro de un programa de tratamiento global de la osteoporosis. Acción Farmacológica. generados por alteraciones metabólicas celulares entre las que destacan el uso de cigarrillos. Ocasionalmente pueden presentarse trastornos digestivos leves. haciendo de regulación de su concentración un complejo sistema de interacciones de diversos factores. Entre los efectos secundarios potenciales se encuentran síndrome diarreico leve. salvo expresa indicación médica. disminuye la acumulación del daño y de las microfracturas. suprime mialgias. el ejercicio y procesos metabólicos como el envejecimiento. La concentración del calcio en sangre se mantiene dentro de niveles muy precisos.00 mg. Cada comprimido efervescente contiene magnesio 100. La vitamina C. Administrar un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO ® en medio vaso de agua. Ventajas. Hipercalcemia. úlcera gastroduodenal activa. CÁLCIO Fórmula. producto del control en la absorción a escala intestinal y de la excreción a nivel renal. se encuentra presente cumpliendo funciones estructurales. Tomar de preferencia en las mañanas para mejorar la absorción. evitando complicaciones en los pacientes hipertensos. En la suplementación del embarazo normal y para el tratamiento coadyuvante de la hipertensión indicada por el embarazo. 60 TECNOFARMA S. No tomar más de un comprimido efervescente de MAGNATIL CÁLCICO® al día. Incrementa la fuerza muscular. Indicaciones. por su participación como cofactor en la ATPasa Magnesio dependiente. Síntomas y Tratamiento de Dosis Excesiva. MAGNATIL CÁLCICO ® Envase conteniendo 14 comprimidos efervescentes. Mejora el recambio óseo. como en la matriz ósea del hueso y en funciones orgánicas. de preferencia en las mañanas.s. Excipientes c. fundamentalmente aquellos relacionados con la producción de ATP. Excelente suplemento mineral de avanzada en la prevención de la osteoporosis. en caso de presentarse se deberán administrar las medidas de soporte médico que correspondan. también juega un importante papel contribuyendo a las propiedades físicas del hueso. a) b) c) Mejora la densidad ósea en cantidad de gramos de mineral por área de volumen. MAGNATIL CÁLCICO® MAGNESIO. Hipermagnesemia. Dentro de las funciones orgánicas destacan su función de segundo mensajero intracelular y como gatillador de la contracción muscular. nefrolitiasis con oxaliuria. se debe suspender la terapia y controlar los niveles en sangre. Aún cuando no hay contraindicaciones durante el embarazo y periodo de lactancia. No administrar a niños menores de 14 años. Evitar la administración conjunta con tetraciclinas porque disminuye la absorción del antibiótico. Insuficiencia renal grave. Suplemento Mineral. VITAMINA C. ya que pueden potencialmente aumentar el efecto laxante. Eficaz en fatiga crónica. vitamina C (ácido ascórbico) 500 mg. Cada tableta efervescente contiene magnesio 131. Precauciones y Advertencias. cansancio. Este producto puede tener un pequeño efecto laxante. vitamina C (ácido ascórbico) 100 mg y calcio 250 mg.06 mg. los cuales ceden rápidamente al disminuir la dosis o al mantener la terapia en el tiempo. el cual cede rápidamente una vez que se mantiene la terapia. Bolivia . un potente antioxidante celular natural. También la vitamina C participa activamente en la producción de las moléculas de colágeno. MAGNATIL® Envase con 14 tabletas efervescentes (sabor a naranja). Insuficiencia hepática grave. No administrar en forma simultánea con laxantes. Calcio 250.00 mg. MAGNATIL CÁLCICO® está indicado en el tratamiento y prevención de la hipocalcemia asociada a la hipomagnesemia y/o hipovitaminosis C. disminuye la producción de radicales libres. Interacciones Medicamentosas.Contraindicaciones. Magnesio 100.p. Hipermagnesemia e insuficiencia renal grave. Aún cuando no han sido reportado casos de sobredosis con la forma de administración oral de los suplementos. Contraindicaciones.

Fórmula. diarrea o constipación. Metasone ® inhibe el estimulo emetógeno que llega por los nervios vagos. Previos a la quimioterapia. hipotensión. 4 ml. s. Precauciones. 4 mg y 8 mg x 1 ampolla. inhibidor de los receptores 5HT3. cansancio. A. cólicos intestinales. Quimioterapia medianamente emetizante: Dosis inicial: 8 mg vía EV u 6 mg vía oral. Quimioterapia Altamente emetizante: Dosis única: 32 mg diluidos en 50 c 100 ml administrados durante 15 min. de 4 mg. Bolivia . s. Antes de la quimioterapia.76 % (in vitro) . Metasone® esta indicado en la prevención y el tratamiento de los cuadros eméticos de cualquier etiología: vómitos incohercibles post quimioterapia y/o radioterapia. p. Antes de la quimioterapia. Presentaciones. hipopotasemia y rubor facial. calambres y contracturas musculares. Interacciones. Tiempo de acción precisa: a los 15 min. Contraindicaciones. 5 días subsiguientes : 8 mg vía oral cada 8 horas.d) e) Incrementa la fuerza muscular. con las presentaciones adecuadas. Reacciones adversas. a) b) c) d) Dosificación exacta. Eficaz en las arritmias. Agua para inyectable c. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 del SNC. Cada ampolla de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. Primer día: 4 mg vía oral cada 8 horas. Metasone inhibe eficazmente los cuadros eméticos de origen periférico (por padecimientos faringeos. Agua para inyectable c. Envase conteniendo 4 mg y 8 mg x 10 comprimidos. Radioterapia: Dosis inicial : 8 mg vía oral 1 a 2 horas antes del tratamiento. rash cutáneo (1% de los casos). Unión a proteínas plasmáticas 70 . Antiemético potente y altamente selectivo. emocionales. bloquea la recepción de los estímulos emetógenos por el CTZ en el área postrema. En algunos pacientes puede presentarse leve sensación de calor epigástrico. hipertensión arterial. la vida media de eliminación en los pacientes cancerosos fue de 4 horas. No se ha visto interacciones con la carmustina. Metasone está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo. Excipientes c. Embarazo y lactancia. 2 ml. Cada comprimido de Metasone ® 8 mg contiene Ondansetron 8 mg. cefaleas. opiáceos. visión borrosa transitoria. (Comenzar 30 min. efectos que son muy leves y pasajeros que no hacen necesario disminuir o suspender la dosificación. Indicaciones. Excipientes c. vía oral cada 8-12 horas. reacciones extrapiramidales. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. Ventajas. Dosis inicial: 8 mg por día en infusión lenta durante 15 min. Cada ampolla de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. METASONE ® ONDANSETRON Acción Terapéutica. s. etopósido y cisplatino. Constipación (11% de los casos). vómitos post quirúrgicos y/o post anestesia. No se requiere modificación de la dosis diaria. cefaleas. Niños mayores de 4 años: Dosis inicial: 5mg/m2 en infusión durante 15 min. más corta 2 ½ horas menos. 5 días subsiguientes : 4 mg vía oral cada 8 horas. elevación ocasional y transitoria de las Transaminasas TGO y TGP. cuadros dolorosos. Primer día: 8 mg vía oral cada 8 horas. Antes de la quimioterapia). post cirugía abdominal y distensión abdominal) así como los de origen central (agentes analgésicos. hipocalcemia y resistencia a la insulina. Propiedades. alteraciones vestibulares). Mecanismo de acción. En pacientes con daño hepático no exceder de 8 mg dosis diaria total. 61 TECNOFARMA S. En cuadros leves de cualquier otra etiología se recomienda 1 comp. El Ondansetron no produce inducción enzimática del P450 del hígado. 5 días subsiguientes: 8 mg vía oral cada 8 horas. hipoxias. Hasta 24 horas u 8 mg EV a 4 y 8 hrs. En niños menores de 15 años la vida media plasmática del Ondansetron es. Se distribuye al interior de los eritrocitos. Se metaboliza en el hígado. suprime las mialgias. debido a su propiedad de inhibir específicamente el mecanismo responsable del desencadenamiento de las nauseas y de los vómitos. Primer día: Infusión EV de 1 mg/h. p. Quimioterapia Altamente emetizante. Metasone ® es en la actualidad el más potente Antiemético de alta selectividad. Bien tolerado por pacientes mayores de 65 años. Mediante antagonismo de los receptores 5HT3 periféricos. la frecuencia o la vía de administración. Cada comprimido de Metasone ® 4 mg contiene Ondansetron 4 mg. Esto ha convertido a Metasone® en el tratamiento ideal de los cuadros eméticos incontrolables que se presentan en los pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia. gastrointestinales. s. Dosis y modo de administración. Metasone® presenta un discreto efecto sedante por lo que puede producir un aumento de la acción de depresores del SNC. nauseas y vómitos secundarios a procesos infecciosos gastrointestinales.

La droga no se acumula en la sangre. se debe probablemente a la competición por la vía oxidativa. Es el antioxidante más efectivo en la actualidad en prevención de daño cerebral. Enfermedad cerebro vascular crónica: Arteriosclerosis cerebral. Actúa sobre las causas y no sobre las consecuencias de la senilidad cerebral. Efectos secundarios. Produce una significativa y persistente mejoría de los síntomas de disfunción cerebral crónica producidas por el déficit circulatorio.795 y 4. siguientes a la administración de la droga antes y después de las comidas. Ocasionalmente pueden presentarse náuseas. Preserva el ADN mitocondrial y protege su integridad. a) b) c) d) e) f) g) h) Corrige en forma sostenida y segura el deterioro cognitivo debido al envejecimiento cerebral normal y patológico. fosfatasa alcalina. Una característica distintiva de NAPICIL® es su tolerancia. Administrar con precaución en presencia de insuficiencia hepática o renal grave. Si bien se observan mejoría inmediatas. la terapia. mejora la calvicie. pueden causar anormalidad en los genitales externos de fetos masculinos si se administra a una mujer embarazada.7 horas y 2. Presentación.41 % de los pacientes (sobre una muestra de 10. localizándose una cantidad significativa en las mitocondrias. Ventajas. 62 TECNOFARMA S. mareos y cefaleas. NASTERIL® FINASTERIDE Acción terapéutica. Recupera la vivacidad y claridad de pensamiento. La vía metabólica de la idebenona implica la excreción renal y hepática. déficit cognoscitivo benigno del anciano. No asociar a estimulantes del SNC. temblor. después de las comidas. Los efectos adversos del producto se presenciaron solo en el 1. disminución de la concentración. Bolivia . demencia senil multiinfarto. reducción del anillo quinónico y posterior conjugación. por riesgo de posible absorción de Nasteril ®. diarrea. reductasa. respectivamente. evitando el daño estructural de la mitocondria. insomnio. Elevación de transaminasas (TGO. Mujeres embarazadas o con posibilidades de embarazo y durante la lactancia. con captura de radicales libres. la concentración media máxima es de 439 ng/ml y 787 ng/ml. En el hombre la absorción de una dosis de Idebenona (10 mg a 100 mg) es rápida. aun después de administraciones consecutivas. demencia senil vascular. lactatodeshidrogenasa (LDH). Indicaciones. observado con la administración concomitante de alimentos.795 sujetos). La medicación con finasteride. cada comprimido contiene Idebenona 30 mg. debe ser de 6 a 12 meses para lograr una respuesta clínica beneficiosa. Mejora sensiblemente los parámetros de irritabilidad. Cada envase contiene 30 comprimidos recubiertos. en proporciones aproximadamente similares. lactancia (salvo criterio médico). TGP). seguida por betaoxidación. al reducir las concentraciones séricas de DHT en el cuero cabelludo. Dosificación. Luego de la administración de 100 mg de Idebenona. La Idebenona ingresa con rapidez en la célula cerebral. Envejecimiento cerebral normal y patológico: Enfermedad de Alzheimer. con la concentración pico 1 a 2 horas después de la ingestión. donde sigue una distribución subcelular.1 y 21. La droga se metaboliza por oxidación de la cadena lateral. Contraindicaciones. La vida media y el área bajo la curva es de 13. El incremento de la vida media de Idebenona. secuela de infarto cerebral. NAPICIL® es habitualmente muy bien tolerado. NASTERIL® es un inhibidor específico y competitivo de la enzima 5-alfa-reductasa que cataliza la conversión de testosterona en dihidro testosterona. Propiedades: Derivado Benzoquinónico. En Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día. Trastornos de la memoria.158 h x ng/ml. NAPICIL® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las benzoquinonas. 1 comprimido 3 veces al día. Igualmente debe evitarse la manipulación del producto por mujeres embarazadas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes. Aumenta la voluntad y la iniciativa para el cuidado personal. secuela de hemorragia cerebral. antes y después de las comidas. aislamiento y hostilidad.NAPICIL® IDEBENONA Acción terapéutica: Acción Dual: a) b) Restaura la capacidad de transporte de electrones por parte de la cadena respiratoria. No es necesario ajustar la dosis en los ancianos y en los pacientes con insuficiencia renal. A. inestabilidad emocional y trastornos del lenguaje. Dada la propiedad de inhibir la conversión de testosterona en dihidrotestosterona por inhibición de la 5. Indicaciones: NASTERIL® está indicado para el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). NASTERIL® produce una reducción de los niveles de dihidrotestosterona y con ello una disminución del tamaño de la próstata y una mejoría de los síntomas subjetivos y obstructivos. excepcionalmente se ha informado reacciones de hipersensibilidad como rash cutáneo (en este caso se debe suspender el tratamiento). epigastralgias. Embarazo. Precauciones. por lo menos. Activa la memoria reciente normalizando el metabolismo cerebral. Alopecia androgenética masculina Se recomienda la dosis de 1 mg/día Posología y modo de uso: NASTERIL® puede administrarse con y sin comidas. Intensa actividad antioxidante celular.

Hipolipemiante. con excreción renal del 95%. a la vez se acompaña de un aumento de la lipoproteína de alta densidad (HDL). Farmacocinética. antes de iniciar la terapia de NASTERIL® y en adelante periódicamente. Trastorno del metabolismo lipídico en el diabético.5 mg/100 ml y 136-225 mmol/l (clearance de creatinina 60-40 ml/min. El bezafibrato. Simple posología: 1 comprimido de 5 mg por día. en cuanto a incidencia de efectos colaterales. efectos que generalmente son pasajeros y no obligan a la supresión de la medicación. trombocitopenia. Bolivia . un efecto inhibidor de la agregación plaquetaria y un aumento en el efecto de los anticoagulantes. la dosis debe ser ajustada de acuerdo a los niveles de creatinina sérica o al clearence de creatinina. así como otra evaluaciones para el cáncer de próstata deberán hacerse en pacientes con HPB. Posología. pese a pertenecer al grupo de los fibratos. Hiperlipoproteinemias mixtas IIb.0 l/h. NASTERIL® Cada envase contiene 30 comprimidos. Optima tolerancia. triglicéridos. tales como pérdida del apetito y sensación de plenitud en el estómago.l. V de Frederickson También está indicado en la terapia preventiva de ateroesclerosis y sus consecuencias cardiovasculares. La vida media de eliminación del bezafibrato es de 1 a 2 horas.los pacientes con alto volúmen urinario residual y/o flujo urinario severamente disminuido deben ser cuidadosamente monitorizados por uropatia obstructiva. factor conocido como de protección.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 3 días. NASTERIL® es generalmente bien tolerado. dolor de cabeza.) la dosis que corresponde es de 3 comprimidos/día. cerebral y periféricas. de los hipolipemiantes clásicos. Ventajas. Ocasionalmente se ha informado impotencia y disminución de la libido. Los médicos deben informar a los pacientes que el volumen de eyaculación puede disminuir en algunos pacientes durante el tratamiento con NASTERIL® al parecer sin interferir con la función sexual normal. Efectos secundarios.6-6 mg/100 ml y 226-530 mmol/l (clearance de creatinina 40-15 ml/min. A. El 94-96% de bezafibrato se une a una proteína de suero humano y su volumen de distribución es de alrededor de 17. colesterol y fibrinógeno plasmáticos.4 a 6. Creatinina sérica 1. Sistema renal: débil aumento en la creatinina sérica. Sistema muscular: puede manifestarse debilidad muscular. Sistema hepato-biliar: en casos aislados aumento de las transaminasas. IV.) la dosis que corresponde es de 1 comprimido cada 1 ó 2 días. Estos efectos remiten al finalizar el tratamiento. detiene la evolución y mejora la hiperplasia prostática benigna. lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y colesterol total en plasma.6-2. En pacientes con la función renal deteriorada por diálisis. náuseas y vómitos). Sistema gastrointestinal: en muy raras ocasiones se han reportado casos aislados de molestias gastrointestinales (epigastralgias. posee una novedosa estructura que lo diferencia. En pacientes con función renal deteriorada. las reacciones adversas son generalmente leves y transitorias. Indicaciones. gotas y otros. III. 63 TECNOFARMA S. con mínimos efectos secundarios que no altera la Testosterona. Creatinina sérica 2. En casos aislados se ha observado un severo daño muscular (rabdomiolisis). a) b) c) d) e) Inhibidor específico que detiene y reduce el agrandamiento prostático. La eliminación es rápida. Presentación. Hematología: con poca frecuencia. NASTERIL® produce la disminución de los niveles séricos de PSA (Antígeno Prostático Específico) en pacientes con HPB aún en presencia de cáncer de próstata. Ocasionalmente pueden presentarse síntomas gastrointestinales. Salvo mejor criterio médico.Advertencias y precauciones: NASTERIL® no está indicado para uso en niños y mujeres. NIMUS RETARD® es un normalizador de las concentraciones de lípidos. dolor. por periodos prolongados de tiempo. El pico plasmático se obtiene después de 1 a 2 horas siguientes a una dosis única de 200 mg.5 mg/100 ml y < de 135 mmol/l (clearance de creatinina sobre 60 ml/min. La eliminación de bezafibrato está disminuida en pacientes con la función renal deteriorada y es necesario un ajuste de dosis para prevenir acumulación del medicamento y sus efectos tóxicos. una mujer que está embarazada o con probabilidad de estarlo no deberá estar en contacto con comprimidos de NASTERIL ® reducidos a polvo y la pareja deberá discontinuar su tratamiento de NASTERIL® o evitar la exposición de su compañera al semen. La tasa de clearance renal fluctúa entre 3. Hay una correlación entre clearance de creatinina y la vida media de eliminación de bezafibrato.) la dosis que corresponde es de 2 comprimidos/día . Debido al riesgo potencial para un feto masculino. También se han reportado manifestaciones cutáneas como prurito y urticaria. Creatinina sérica < de 1. El examen rectal digital. que reduce efectivamente las concentraciones de triglicéridos. Se ha informado también que incrementa la actividad fibrinolítica reduciendo tanto la concentración de fibrinógeno como la viscosidad plasmática y agregación plaquetaria que son factores aterogénicos. Se ha informado en casos excepcionales. calambres musculares. Eficacia clínica superior. alopecia. Propiedades: NIMUS RETARD® es un fármaco muy efectivo en la regulación de los niveles sanguíneos de lípidos. NIMUS RETARD® ha demostrado ser el recurso ideal en las hiperlipoproteinemias secundarias cuando no se normalizan con el tratamiento de la enfermedad causal: diabetes. Control preciso y permanente de la hiperplasia prostática benigna. se recomienda la toma de un comprimido de NIMUS RETARD® una vez al día después de la cena. puede presentarse una miopatía (en casos extremos una rabdomiolisis). disminución de la hemoglobina y leucocitos. Puesto que no todos los pacientes responden a NASTERIL ® . NIMUS RETARD® está indicado en el tratamiento de hipertrigliceridemias e hipercolesterolemias. si las recomendaciones de dosificación no son respetadas. Absorción y distribución: bezafibrato se absorbe rápida y casi completamente. Actúa incrementando la acción de la Lipoproteinlipasa sérica. Efectos secundarios. Esta reducción de los niveles de PSA debe ser tenida en cuenta al evaluar los datos de PSA en laboratorio y no sugieren un efecto beneficioso de NASTERIL® sobre el cáncer de próstata. Se tendrá cuidado en la administración de NASTERIL® en pacientes con insuficiencia hepática. disminución de la libido. Estos efectos colaterales son habitualmente transitorios y generalmente no requieren de un retiro de la droga. NIMUS RETARD® ha demostrado en pacientes con hiperlipidemia. vértigos. NIMUS RETARD® BEZAFIBRATO Acción terapéutica. otras hormonas y lípidos séricos. Creatina sérica sobre 6 mg/100 ml y sobre 530 mmol/l o pacientes dializados (clearance de creatinina menos de 15 ml/min. ya que Finasteride es metabolizado mayormente por el hígado.

Después de su administración oral tiene una absorción lenta y casi completa.5 mg vía oral. embarazo. hipertensión arterial. Pacientes dislipidémicos-diabéticos: NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de la insulina y de los hipoglucemiantes orales sulfonilureicos (glibenclamida). Esta dilatación aumenta la entrega de oxigeno miocárdico en pacientes con espasmo arterial coronario y alivia la vasoconstricción coronaria indicada por el tabaquismo. Puesto que la frecuencia cardíaca permanece estable. Hipersensibilidad al principio activo. ésta debe reducirse en un 30 a 50 % en la iniciación del tratamiento con NIMUS RETARD® para establecer posteriormente mediante controles de coagulación sanguínea la dosis adecuada. se debe adaptar la dosis al clearance. Puede potenciar los efectos y la toxicidad de la fenitoína. En pacientes ancianos hipertensos o anginosos comenzar con 2. con 60 % de excreción renal y 20 a 25 % por las heces. los niveles de estabilidad plasmática se alcanzan al cabo de 7 u 8 días de tomas diarias consecutivas. Sólo se recomienda su uso durante el embarazo cuando no existen alternativas más seguras y cuando la enfermedad en si conlleva mayor riesgo para la madre y el feto. En caso de dolores musculares se dosifica la creatinfosfoquinasa. No está recomendado el empleo de NIMUS RETARD® en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. a) b) c) d) Reduce los riesgos vasculares provocados por el colesterol. una vez al día. Su ligadura a las proteínas plasmáticas es de 97. La biodisponibilidad absoluta de la droga fluctúa entre 64 y 80 %. compatible con una dosificación de una vez al día. 64 TECNOFARMA S.4-dihidropiridinas. cálculos vesiculares. En pacientes con angina de esfuerzo. Con antidiabéticos aumenta el efecto de los hipoglicemiantes orales. Farmacocinética: Su pico de concentración plasmática aparece entre 6 y 12 horas y tiene un amplio volumen de distribución (Vd=21 L/Kg). es posible que sea necesario recomendar la suspensión. Antianginoso. Cada comprimido contiene bezafibrato 400 mg. Con estrógenos (elevación lípidos). se pueden beneficiar con la amlodipina o como agente único. insuficiencia coronaria aguda y crónica. Antihipertensivo. Disminuye efectivamente el riesgo de aterogénesis. De igual manera se recomienda precaución en síndrome nefrótico. por lo que si el paciente recibe simultáneamente medicación de esta naturaleza. pero se sabe que reduce el daño isquémico total por medio de la resistencia periférica total (post carga) contra la cual trabaja el corazón.5 mg por vía oral. Posee un perfil normolipemiante ideal. Pacientes con drogas antihipertensivas. una vez al día como antihipertensivo y antianginoso en insuficiencia coronaria crónica.5 %. Propiedades: La amlodipina es un antagonista de los canales lentos del calcio de desarrollo reciente. La dosis media en adultos es de 5 mg por vía oral. Pacientes con función hepática seriamente comprometida o insuficiencia renal severa (con valores de creatinina menor a 60 ml/min). la amlodipina se metaboliza ampliamente pero en forma lenta en el hígado. Con vasodilatadores: perherxilinhidrógeno maleatos. NIMUS RETARD® puede potenciar la acción de los anticoagulantes cumarínicos. Bolivia . Contraindicaciones. insuficiencia cardíaca congénita. El mecanismo preciso por el cual la amlodipina alivia la angina no se ha determinado por completo. NOLOTEN® AMLODIPINA Acción terapéutica. síndrome nefrótico. angina vasospástica. tanto en regiones normales como isquémicas. en caso de que la función sea reducida. A.Precauciones y advertencias. Interacciones. el riesgo de acumulación puede llevar a la miosítis. En pacientes con hipersensibilidad conocida a la amlodipina. de los hipoglucemiantes y anticoagulantes orales. Con inhibidores MAO. Al comienzo del tratamiento. Presentación. En la insuficiencia renal severa. Se recomienda el monitoreo de la terapia a intervalos regulares. se recomienda evaluar la relación riesgo/beneficio ya que la droga es litogénica. En los síntomas alérgicos se debe discontinuar inmediatamente el tratamiento. durante la descarga del corazón reduce el consumo de energía miocárdica y los requerimientos de oxigeno. aumenta el efecto de los derivados cumarínicos. si a los 4 meses no hay respuesta. Posología y forma de administración. Con otros hipolipemiantes: fibratos o inhibidores HMG-CoA reductasa. La vida media de eliminación plasmática terminal es de aproximadamente 35 – 50 horas. Puede utilizarse sola. angina crónica estable (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). además de la medicación cardiológica habitual. 1 vez al día y aumentar la dosis progresivamente cada 8 días si fuera necesario. Contraindicaciones. La dosis puede ser incrementada a un máximo de 10 mg dependiendo de la respuesta individual del paciente. La absorción de amlodipina no es afectada por el consumo de alimentos. NOLOTEN® se administra en una sola toma diaria por la mañana. Se comporta como un vasodilatador arterial periférico que actúa directamente sobre el músculo liso vascular para causar una reducción de la resistencia vascular periférica y una disminución de la presión arterial. La administración oral crónica de 1 toma diaria mantiene el efecto antihipertensivo durante las 24 horas. con 2 metabolitos inactivos. En insuficiencia cardiaca congestiva administrar 2. insuficiencia hepática o renal. su biodisponibilidad es de 64 – 80 % En cuanto a su eliminación. Cirrosis biliar primaria. derivado del grupo de las 1. Se metaboliza en el hígado. lactancia. No asociar a drogas con potencial hepatóxico. El mecanismo de acción antihipertensivo de la amlodipina se debe a un efecto relajante directo sobre el músculo liso vascular. lo que manifiesta una mejor utilización de la glucosa con un ahorro consecuente simultáneo de insulina. Angina de pecho. la prescripción + bezafibrato debe ser considerada. como monoterapia o en combinación con otras drogas antianginosas con angina refractaria o dosis adecuadas de betabloqueadores. Antecedentes de colelitiasis. contra la cual el corazón trabaja y reduce la presión así como la demanda de oxigeno miocárdico en cualquier nivel de ejercicio. En la angina vasospástica bloquea la constricción y restablece el flujo en las arterias y arteriolas coronarias. Normaliza los niveles de triglicéridos y colesterol. realizar controles de lípidos plasmáticos cada 2 semanas. sulfonilureas o insulina. de Prinzmetal o variante (solo o en combinación con otros agentes antianginosos). la amlodipina reduce la resistencia periférica total (post carga). Indicaciones. Ventajas. se presenta en envase conteniendo 30 comprimidos. El mecanismo de acción de la amlodipina también compromete la dilatación de las principales arterias y las arteriolas coronarias.

Aerobios Gram-positivos: Staphylococcus aureus.3% Acción Terapéutica. En los sujetos con membranas timpánicas no intactas: gusto desagradable 7%. Para personas con insuficiencia renal.002 ug/ml y después de administraciones repetidas (10 gotas cada 12 horas durante 7 días). diuréticos o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. rash 1%. las concentraciones séricas de Ofloxacina después de instilación ótica son inferiores o iguales a 0. Ofloxacina ejerce su actividad antibacteriana inhibiendo la ADNgirasa. Interacciones. Indicaciones. betabloqueadores. parestesia 1%. En el niño. hiperglucemiantes orales. Moraxella catarrhalis y Pseudomonas aeruginosa. Proporciona un alto índice de efectividad (83 %) con una baja tasa de abandono (1. Si después de un tratamiento completo ó en el transcurso de seis meses se presentan 65 TECNOFARMA S. con un excelente perfil de seguridad. Los datos disponibles sugieren que la sobredosificación masiva puede producir una excesiva vasodilatación periférica con hipotensión sistémica subsecuente marcada y probablemente prolongada. aturdimiento 1%. Espectro antimicrobiano. Sin efectos significativos sobre la conducción y la frecuencia cardíaca. En estudios sobre pacientes con membranas timpánicas intactas: prurito en el 4%. La absorción sistémica de Ofloxacina es mínima y se demuestran concentraciones elevadas del antibiótico en el lugar de la lesión. Streptococcus pneumoniae. el uso prolongado puede derivar en un incremento excesivo de otros organismos. Efectos secundarios. siempre que no existan contraindicaciones para su uso. Un vasoconstrictor puede ser útil para restaurar el tono vascular y la presión arterial. taquicardia. reacciones locales 3%. La ADNgirasa es una enzima esencial que controla la topología del ADN y ayuda a la replicación. Haemophilus influenzae. Presentación. Todos de leve intensidad y reversibles tras la suspensión de la medicación. Puede ser beneficioso para revertir los efectos del bloqueo del canal de calcio. dolor de oído 1%. no susceptibles. Al igual que con otros preparados antiinfecciosos. Streptococcus pneumoniae. En seres humanos. nitroglicerina sublingual. La seguridad durante el embarazo y la lactancia no fue establecida. una topoisomerasa bacteriana. Infecciones por cepas susceptibles. rubor. con relación a los antianginosos. náuseas. No administrar a niños menores de 1 año. en concentraciones de 5 y 10 mg. antibióticos. Puede potenciar el efecto de otros antihipertensivos con beta bloqueadores.012 ug/ml. vértigo. epigastralgias. Moraxella catarrhalis. Hay que tener precaución en pacientes hipotensos.5 %). insuficiencia cardíaca o edad avanzada. El gluconato de calcio I. El lavado gástrico puede ser útil en determinados casos. Anaerobios facultativos y no facultativos y organismos atípicos. inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. deben realizarse cultivos para orientar el tratamiento posterior. Ventajas. warfarina. V. Proteus mirabilis. Raramente puede observarse cefaleas. disnea y edemas en miembros inferiores. Su vida media es de 6 horas. Proteus mirabilis ó Pseudomonas aeruginosa. A. sin producir efectos secundarios tales como disfunción sexual. reparación y transcripción del ADN. Disminuye significativamente los procesos isquémicos y mejora la calidad de vida del paciente. La hipotensión dinámicamente significativa debida a la sobredosis requiere apoyo cardiovascular activo que incluye el monitoreo frecuente de la función cardíaca y la respiratoria. Si después de una semana la sintomatología persiste. digoxina. en las afecciones determinadas a continuación: Otitis media aguda: en niños mayores de 1 año con tubotimpanostomía por Staphylococcus aureus. 24 horas de protección permanente.5 mg de Ofloxacina) son menores o iguales a 0. la amlodipina no es dializable. Precauciones. la amlodipina fue suministrada sin inconvenientes junto con diuréticos tiazídicos. Puesto que la amlodipina se une altamente a las proteínas. Protege el sistema cardiovascular y los órganos blanco de la hipertensión. tales como betalactámicos y aminoglucósidos. Bolivia . antiinflamatorios no esteroides. incluyendo hongos.013 ug/ml.3% (o sea 1.Precauciones y advertencias. vértigo 1%. a) b) c) d) e) f) g) h) Mejor tolerado que otros antihipertensivos y antianginosos. la experiencia con sobredosificación intencional es limitada. elevación de las extremidades y atención al volumen de líquido circulante así como a la excreción de orina. Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática (teniendo en consideración que la amlodipina es metabolizada ampliamente en el hígado y que en los pacientes con deterioro hepático la vida media plasmática de eliminación es de 56 horas). En estudios clínicos. Generalmente no existe resistencia cruzada entre Ofloxacina y otras clases de agentes antibacterianos. Propiedades y Farmacocinética: En el adulto las concentraciones séricas de Ofloxacina 10 minutos después de la instilación única de 10 gotas de solución dosificada al 0. por lo que puede ser tolerado en la insuficiencia cardíaca. la diálisis no suele ser beneficiosa. Otitis externa: en adultos y niños mayores de 1 año debida a Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. permaneciendo con su actividad hasta 12 horas. Sobredosificación. están comprendidas entre 0. dolor de oído 1%. Controla eficazmente la hipertensión sin alterar la calidad de vida del paciente. Bactericida. Antibiótico ótico derivado fluoroquinolónico. vértigo 1%. Antibiótico de síntesis que pertenece a la familia de las fluoroquinolonas. Pseudomonas aeruginosa. La amlodipina es bien tolerada. Otitis media supurativa crónica: en mayores de 12 años con membranas timpánicas perforadas debido a Staphylococcus aureus. OTOQUIN® OFLOXACINA 0. nitritos de acción prolongada.002 y 0. NOLOTEN® Cada envase contiene 30 comprimidos de amlodipina. Aerobios Gram-negativos: Haemophilus influenzae. fatiga. La resistencia cruzada se observó entre la Ofloxacina y otras fluoroquinolonas. prurito 1%. Reacciones adversas. Mecanismo de Acción. Hay que tener precaución con personas que tienen que manejar autos o maquinarias. Se ha convertido en la opción más confiable para los pacientes hipertensos.

50 ml = 1. Otitis media aguda en pacientes pediátricos con tubotimpanostomía: El mismo esquema que otitis externa. PARMITAL® PRAMIPEXOL Fórmula. Vida Media de Eliminación. Antidisquinético (agonista de la dopamina). Rápida. Presenta mayor efectividad antibacteriana.nuevamente dos o más episodios de otorrea. Si fuera necesario. Debe permanecer en esta posición durante 5 minutos para facilitar la penetración de las gotas en el conducto auditivo. El mecanismo de acción de Pramipexol para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson no es conocido con precisión. contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 0.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 14 días. Enfermedad de Parkinson idiopática (tratamiento). Miringitis: El mismo esquema de otitis externa. No se han identificado metabolitos en el plasma u orina. pero se cree que está relacionado con su capacidad para estimular los receptores de dopamina en el striatum.250 mg. según las dosis recomendadas clínicamente en forma ototópica. OTOQUIN® Envase conteniendo frasco gotero de 10 ml. Pramipexol se distribuye a los hematíes. Distribución. Cada comprimido de 1mg. Una persona adulta ó mayor de 12 años deberá utilizar dos frascos para completar el tratamiento. puede ser administrado a pacientes embarazadas. con alta especificidad relativa in vitro y completa actividad intrínseca en la sub-familia D2 de los receptores de dopamina.75 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. En mujeres que amamantan. No presenta los efectos indeseables de la antibioticoterapia sistémica. Pramipexol es un agonista dopamínico no ergotamínico. La relevancia de esta especificidad receptora en la enfermedad de Párkinson no es conocida. Embarazo: En el ser humano. se combina con mayor afinidad a D3 que a los subtipos receptores D2 o D4. con la diferencia de que el trago debe moverse de arriba hacia abajo 4 veces empujando hacia dentro para facilitar la penetración de las gotas en el oído medio. Excipientes cs. Hipersensibilidad a la ofloxacina ó a otros derivados quinolónicos. seguridad y óptima tolerancia las otitis externas y las otitis medias supurativas agudas y crónicas.000 mg. Contraindicaciones. Presentación. modo de administración. Amplio espectro antimicrobiano contra los patógenos más frecuentes en las infecciones óticas. Superior actividad respecto de los antibióticos de uso más extendido en infecciones óticas. tal como colesteatoma ó cuerpo extraño. que han demostrado que Pramipexol influye sobre las proporciones de estímulos neuronales del striatum vía activación de los receptores de dopamina y lo sustancia nigra. como se demuestra por uno proporción de eritrocito a plasma alrededor de 2. Pacientes pediátricos de 1 a 12 años: 5 gotas (0. Posología. contiene: Pramipexol diclorhidrato monohidrato 1. una única dosis oral de 200 mg resultó con concentraciones de ofloxacina en la leche. No se conoce si es excretada en la leche materna después de su administración ototópica. Costo total del tratamiento mucho más económico que con antibióticos sistémicos. Baja (15%) Biotransformación. Volumen de distribución (Vol D) es alrededor de 500 L. Otitis externa. Indicaciones. similares a las encontradas en plasma. Mejor alivio sintomático con erradicación bacteriana más completa.5 mg de Ofloxacina) instiladas en el oído afectado dos veces al día durante 10 días. La biodisponibilidad absoluta es superior al 90%. se recomienda una nueva evaluación para excluir cualquier condición subyacente. Características Físico-Químicas: Peso molecular: 302. Alrededor de 8 horas en voluntarios jóvenes. el sitio de las neuronas que envía proyecciones al striatum. Combinación proteica. Pramipexol está indicado para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Parkinson idiopática. Excipientes cs. Bolivia .25 ml = 0. El paciente debe permanecer acostado con el oído afectado hacia arriba y recién entonces colocar las gotas. Ventajas. así como en pacientes con enfermedad avanzada. Los alimentos no afectan el grado de absorción. Esta teoría es sustentada por estudios electro-fisiológicos en animales. que reciben terapia concomitante de levodopa. Amplia. No es condrotóxico. sanos. Cada comprimido de 0.5 ml = 1. Absorción. Otitis media supurativa crónica con membranas timpánicas perforadas: El régimen de dosis recomendada en pacientes mayores a 12 años es: 10 gotas (0.farmacocinética. indicando que Pramipexol es bien absorbido y experimenta escaso metabolismo pre-sistémico. Acción terapéutica.25 mg. dosificación. La solución debe ser entibiada sosteniendo el frasco en las manos durante 1 ó 2 minutos para evitar el vértigo que resulta de la instilación de una solución fría. Farmacología . repetir en el otro oído. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Primera elección en terapia local.27 Mecanismo de Acción – Efecto. Ofloxacina demostró no poseer efectos adversos en el desarrollo embrionario y fetal en pruebas de laboratorio con animales. Pacientes mayores de 12 años: 10 gotas (0. Su eficacia ha sido demostrada en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz. Alrededor de 12 horas en voluntarios de mayor edad 66 TECNOFARMA S. Efectividad antimicrobiana con óptima seguridad. Resuelve con rapidez. A.

demostró que los materiales relacionados con la droga fueron distribuidos a la leche. Eliminación. con un 90% de dosis de Pramipexol recuperado en orina. Estudios apropiados sobre la relación de la edad con los efectos de Pramipexol no han sido realizados en la población pediátrica.Tumorogenicidad: Los estudios de carcinogenicidad de dos años con Pramipexol realizados en ratones y ratas no demostraron aumentos significativos de la aparición de tumores. radiomarcada. La mayor parte de esta diferencia puede ser explicada por las diferencias de peso corporal. ratas hembra que recibieron Pramipexol durante la preñez con una dosis de 2. Sin embargo.5 mg por kg de peso corporal (mg/kg) por día (5. Las vías de eliminación renal de Pramipexol son de alrededor de 3 veces más altas que la velocidad de filtración glomerular. Pramipexol presenta farmacocinética lineal. el 38. Embarazo – reproducción. una hormona necesaria para el implante y mantenimiento de preñez precoz en ratas. Las vías de eliminaci6n no renal pueden contribuir con una pequeña parte. Bolivia . En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por kilo por día durante la organogénesis.5 mg/kg de peso corporal (5. determinación de aberración cromosómica en células ováricas de hámster de la China y en la determinación de micronúcleo de ratón in vivo. Una cantidad insignificante de Pramipexol es eliminada por diálisis. En estudios clínicos. Concentración de un estado constante. FDA: Categoría C en el Embarazo. A. Sin embargo. y alrededor de un 75% más baja en pacientes con severo deterioro de la función renal.4 veces la máxima dosis clínica humana) sobre una base de mg por metro cuadrado de área de superficie corporal [mg/m2]. Pramipexol no fue mutagénico o clastogénico en un conjunto de determinaciones incluyendo la determinación Ames in vitro. En diálisis. el tiempo hasta la concentración pico está aumentado en alrededor de 1 hora si Pramipexol es tomado junto con una comida. Embarazo: No se han realizado en humanos estudios adecuados y bien controlados. La excreción de Pramipexol puede estar reducida en alrededor del 30% en pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con voluntarios mayores sanos. lo que puede estar relacionado con el estado de salud general más deficiente de estos pacientes. comparados con personas de menos edad (hasta 40 años de edad). Se desconoce si Pramipexol es distribuido a la leche materna. ya que no hay diferencia en la vida media entre mujeres y hombres. La excreción fue de alrededor de un 30% más bajo y la vida media alrededor de un 40% más prolongada en gerontes de 65 años de edad o mayores. Carcinogenicidad . Renal. Geriatría: La excreción de Pramipexol fue alrededor del 30% más baja en sujetos de más de 65 años de edad. así la excreción de creatinina puede ser usada como un pronosticador de la magnitud de la reducción de la excreción de Pramipexol y puede ser usada como guía de las reducciones de la dosis. casi en su totalidad como droga inalterada. (Ver dosis adulta usual). 67 TECNOFARMA S. En estudios en animales. Otros estudios han demostrado que la terapia con Pramipexol ha resultado en inhibición de la secreción de prolactina en humanos y en ratas. resultó en prolongados ciclos de estro e inhibieron el implante. La reducción de la dosis en estos pacientes está recomendada. voluntarios. no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo embrio-fetal. indicando secreción por los túbulos renales. Aproximadamente 2 horas. la excreción es extremadamente baja en pacientes dializados. Lactancia materna. probablemente por el sistema de velocidad de transporte catiónico orgánico. Debido a la interrupción de la preñez y precoz pérdida embriónica. Pediatría.Tiempo hasta la concentración pico. No se han establecido la seguridad y la eficacia. La excreción de Pramipexol fue de alrededor de un 60% más baja en pacientes con deterioro moderado de la función renal. Estos efectos estaban asociados con reducciones de las concentraciones de prolactina en suero. la administración de Pramipexol en dosis de 2. debido muy probablemente a la reducción de la función renal relacionada con la edad. Los pacientes con enfermedad de Parkinson parece que tienen una función renal reducida. un estudio de dosis única. La excreción de Pramipexol se reduce con la edad. Mutagenicidad. no se pudo evaluar adecuadamente el potencial teratogénico. Fertilidad. en ratas lactantes. determinación de mutación del gen V79 para mutantes HGPRT.4 veces la máxima dosis humana clínica sobre una base de mg/m2) evidenciaron inhibición del implante. la farmacocinética de Pramipexol es comparable entre los pacientes con enfermedad precoz y avanzada de Parkinson. Debido al potencial de serias reacciones adversas en el infante lactante.7% de los pacientes fueron mayores a 65 años. se recomienda la discontinuación de la lactancia o la discontinuación de Pramipexol. El riesgo relativo de alucinaciones está aumentado en pacientes gerontes.5 mg de Pramipexol por kilo por día (aproximadamente equivalente a la dosis máxima clínica humana sobre una base de mg/m2) o mayor. no hubo evidencia de efectos adversos sobre el desarrollo tardío de la preñez y durante la lactación. La administración de 1. En estudios de fertilidad en ratas. las concentraciones de radioactividad en la leche fueron tres o seis veces mayores que las concentraciones en el plasma. La excreción de Pramipexol se correlaciona bien con la excreción de creatinina. debido a una reducción de la función renal relacionada con la edad. Se piensa que estos resultados son debidos a los efectos reductores de prolactina de Pramipexol. La excreción de Pramipexol es de alrededor de un 30% más baja en mujeres que en hombres. Precauciones. en comparación con sujetos más jóvenes. Las concentraciones de estado constante son alcanzadas en el plazo de 2 días. La inhibición postnatal del crecimiento se produjo en las crías de ratas tratadas con 0. ya que la prolactina es necesaria para el implante y mantenimiento del inicio de la preñez en ratas (pero no en conejos o humanos). durante el período post-parto y durante la lactancia.5 horas a 12 horas. en comparación con la excreción en voluntarios sanos. esto resultó en un incremento de la vida media de eliminación en aproximadamente 8. En conejas preñadas que recibieron hasta 10 mg de Pramipexol por día por kilo durante la organogénesis. No hay otras diferencias aparentes relativas a eficacia y seguridad de Pramipexol entre pacientes de mayor edad y pacientes más jóvenes.5 mg de Pramipexol por kilo/por día a ratas preñadas durante el período de organogénesis (días de gestación 7 a 16) resultó en una alta incidencia de resorción total de los embriones.

A. más alta en pacientes que recibieron la medicación. Necesitan de atención médica. Un caso de rabdomiolisis ocurrió en un hombre de 49 años con enfermedad de Parkinson avanzada que recibió Pramipexol. o problemas de retina (los estudios en ratas albinas han demostrado degeneración de la retina y pérdida de las células foto receptoras si bien el significado de este efecto en humanos no ha sido establecido. infiltrados pulmonares. La discinecia puede ser meiorada mediante reducción de la dosis concomitante de levodopa. También puede potenciar los efectos dopaminérgicos colaterales de la levodopa. insomnio. Así como un incremento del 40% de la vida media de Pramipexol en una pequeña serie de pacientes. o levodopa (la administración concomitante con Pramipexol puede causar un incremento de la concentración plasmática pico en plasma en alrededor del 40% y una reducción del tiempo hasta la concentración pico de levodopa en el plasma de 2. . Degeneración de la retina. En ensayos clínicos de Pramipexol. náuseas e hipotensión ortostática. Pramipexol puede causar o exacerbar la discinesia pre-existente. Ranitidina. No se observaron cambios en la retina en ratones albinos. Estas complicaciones pueden resolverse con la discontinuación de la medicación. que en aquellos pacientes que recibieron placebo. Se demostraron claros efectos ortostáticos en voluntarios normales que recibieron Pramipexol. CYP2E 1. Fenotiacinas. incluyendo fibrosis retroperitoneal. Pramipexol no inhibe las enzimas CYP. Quinina.5 horas). debido a que esta droga no es metabolizada apreciablemente por estas enzimas in vivo o in vitro. Se debe considerar el riesgo-beneficio cuando existen los siguientes problemas médicos: Complicaciones fibróticas por agentes dopaminérgicos derivados del cornezuelo de centeno. mareos. Metoclopramida. discinesia. Verapamil ( la coadministración de agentes que son secretados a través del sistema de transporte catiónico reduce la excreción de Pramipexol en alrededor del 20%. los pacientes con enfermedad de Parkinson parecen tener una capacidad afectada para responder a una alteración ortostática. • Antagonistas de la dopamina. este efecto no puede ser pasado por alto. Se desconoce la explicación de este resultado inesperado. monos o cerdos miniatura. discontinuación de la misma. Nota: No se espera que los inhibidores de las enzimas del citocromo P450 afecten la eliminación de Pramipexol. Quinidina. 68 TECNOFARMA S. incluyendo Diltiazem. Alucinaciones (la condición puede ser exacerbada).Cimetidina. Si bien se cree que estos efectos están asociados con la estructura de ergolina de estos compuestos. CYP2C9. que consistían en degeneración y pérdida de células foto receptoras en ratas albinas medicadas con Pramipexol. sin embargo. Los agonistas de la dopamina parecen afectar la regulación sistémica de la presión sanguínea. son necesarios ajustes de dosis). en un estudio de carcinogenicidad de pre-marketing. rigidez muscular. . ha sido informado en asociación con la rápida reducción de la dosis. Una cantidad de estos hechos ocurrieron tanto como un año después desde el inicio de la terapia con Pramipexol. alucinaciones. Complicaciones fibróticas. alteraciones de conciencia e inestabilidad autonómica) que se asemeja a un síndrome neuroléptico maligno y no presenta otra etiología obvia. (dado que Pramipexol es un agonista de lo dopamina. Control de pacientes: Control de síntomas de hipotensión ortostática (particularmente importante cuando se realiza aumento de dosis). Incidencia más frecuente: Astenia. incluyendo Haloperidol. los agentes secretados por el sistema de transporte aniónico ejercen poco efecto sobre la excreción de Pramipexol). CYP2C19. resultando en hipotensión ortostática especialmente luego del aumento de la dosis.5 o 0. la cimetidina produjo un incremento del 50% en el área bajo de la curva de concentración en plasma/tiempo [AUC] de Pramipexol. Bolivia .pueden producir efectos adversos similares. • Pramipexol puede potenciar los efectos colaterales dopaminérqicos de la levodopa. Sensibilidad a Pramipexol. que excluyeron a pacientes con enfermedad cardiovascular activa o una significativa hipotensión ortostática de base. CYP1 A2. sin embargo. o cambios en la terapia anti-parkinsoniana. pero podría ocurrir potencialmente con el uso de este agente dopaminérgico. El potencial significado de estos efectos no han sido establecidos para los humanos. Triamtereno. causando o exacerbando la discinesia pre existente: la reducción de la dosis de levodopa puede mejorar este efecto. sus acciones pueden estar disminuidas por antagonistas de la dopamina). Además. Los síntomas se resolvieron con la discontinuación de Pramipexol. Al inhibir la secreción de túbulos renales de las bases orgánicas mediante el sistema de transporte catiónico. Deterioro de la función renal (la eliminación puede estar afectada. han sido informados en algunos pacientes tratados con agentes dopaminérqicos derivados del cornezuelo de centeno. la incidencia de la hipotensión ortostática clínicamente significativa no fue. Un síndrome complejo (caracterizado por temperatura elevada. • Medicaciones excretadas por secreción renal. efusión pleural y espesamiento de la pleura. Contraindicaciones. Efectos colaterales. puede ser el resultado de una titulación muy cuidadosa de la dosis.Interacciones de droga y/o problemas relacionados.Carbidopa y levodopa combinadas. CYP3A4 ó CYP2D6. ratas pigmentadas. Este efecto no fue observado durante los ensayos de pre-comercialización de Pramipexol. no se conoce si los agonistas de dopamina no derivados del cornezuelo de centeno tales como Pramipexol . Tioxantenos. Se han informado varios casos de pacientes que se quedaron dormidos sin advertencia alguna mientras estaban ocupándose de actividades del diario vivir (incluso el manejo de un vehículo a motor) después de recibir Pramipexol. puede reflejar una propiedad única de Pramipexol. o puede ser un factor de criterios de selección de pacientes para los ensayos clínicos. pero la resolución completa no siempre ocurre. Se observaron cambios patológicos en la retina.

5 69 TECNOFARMA S. Nota: En estudios clínicos. Incidencia menos frecuente: Sueños anormales. disfagia. Enfermedad de Parkinson. malestar general.75 3x1 3 x 1. la dosificación fue iniciada a dosis subterapéuticas para evitar los efectos adversos no deseables y la hipotensión ortostática y luego titulando gradualmente. La meta debe ser lograr el equilibrio del efecto terapéutico máximo contra los efectos colaterales principales (discinesia. amnesia. comenzando con 0. quedarse dormido sin aviso. pudiendo coincidir o no con las comidas.5mg en tres tomas diarias. fiebre.5 1 x 1.Incidencia menos frecuente: Acatisia. Necesitan de atención médica únicamente si persisten o son molestas: Incidencia más frecuente: Constipación o sequedad bucal.25 3 x 0. 15 a 54 ml/min. mareos. orina frecuente. Dieta – Nutrición. 3 x 0. edema periférico. anorexia. Bolivia . dolor de pecho.75 1.125 3 x 0. Los comprimidos deben tomarse con agua.125 1 x 0. A. disminución de la libido o impotencia. Sin embargo. infección del tracto urinario. neumonia.125 3 x 1.25 3 x 1. Las dosis de Pramipexol deben ser tituladas lentamente en todos los pacientes. los requerimientos de la dosis de la levodopa fueron reducidos en promedio del 27% con respecto a la línea base. incremento en la sudoración.75 4. 35 a 59 ml/min.5 0.125 2 x 0.50 2. diplopia u otros cambios oculares o en la visión. Se recomienda que Pramipexol sea discontinuado gradualmente durante un período de 1 semana. Posología. no masticarse.375 0. Información general sobre la posología. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con Parkinson: Dosis diaria total (mg) Semana Dosis (mg) 1 2 3 4 5 6 7 3 x 0. dosificación y modo de administración. problemas en la piel tales como urticaria. disnea. ya sea sólo o combinado con levodopa (800 mg aproximadamente).00 3.5 2 x 1. la discontinuación abrupta no ha producido alteraciones en algunos estudios. dolor muscular o de las articulaciones. somnolencia y sequedad bucal).5mg a 4. divididos en tres tomas y debe incrementarse en plazos no menores de 5 a 7 días. Tratamiento de inicio en pacientes con función renal normal: El aumento de la dosificación debe ser gradual. Cuando se asocia con levodopa debe tenerse en cuenta la disminución de la misma (en estudios en pacientes con Parkinson avanzado la reducción de la levodopa fue del 27%). Incidencia rara: Pensamiento anormal. Cuando se usa Pramipexol en combinación con levodopa.5 3 x 0. La toma de Pramipexol con alimentos puede reducir la ocurrencia de náuseas. edema. rinitis. incontinencia urinaria. reacción paranoide. Dosis en el Adulto. Tratamiento en pacientes con insuficiencia renal: Clearance de creatinina Dosis inicial (mg) Dosis máxima (mg) 60 ml/min.375mg x día. alucinaciones. pérdida de peso. La dosificación de Pramipexol debe determinarse en forma individual para cada paciente.50 Tratamiento de mantenimiento: 1. confusión. miastenia.25 3.

Bolivia . pueden estar indicados. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 0. Pregabalina también reduce la liberación calcio dependiente de varios 70 TECNOFARMA S. Síndrome de las piernas inquietas.delta (α2 δ) puede estar involucrada en los efectos antinociceptivos y anticonvulsivos de pregabalina. Monitoreo: Puede estar indicado el control mediante electrocardiograma. deben ser referidos a una consulta psiquiátrica.250 mg. Presentación.herpética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo de la neuralgia postherpética. Discontinuación del tratamiento. anticonvulsivo. diabética (tratamiento) Pregabalina está indicada para el manejo del dolor neuropático asociado con la neuropatía periférica diabética.125 0. incluso la administración de líquidos intravenosos. concurrir al hospital más cercano. Para reducir la absorción el lavado gástrico puede estar indicado.25 0. neuropatía periférica. Mantener fuera del alcance de los niños. Tratamiento de la sobre dosis. A. no hay evidencia de que la dosis de 0.125mg tomados una vez al día antes de acostarse. Indicaciones. Antineurálgico. Para pacientes que requieran mejoría sintomática adicional la dosis debe ser aumentada cada 4 a 7 días.p.75 mg produzca un beneficio mayor que las dosis de 0. Cuidados de apoyo: Medidas generales de apoyo.delta (α2 δ) en el tejido nervioso central. Se desconoce el mecanismo exacto de acción. En pacientes en tratamiento con SPI con dosis de 0. No ha sido estudiada en estos pacientes Discontinuación del tratamiento.5 Semana Duración 4 – 7 días 4 – 7 días 4 – 7 días 1 2 3 Pacientes con insuficiencia renal. Ante la eventualidad de una sobredosificación. Conservación.75 mg la medicación puede ser discontinuada sin ninguna reducción progresiva. Neuralgia. excipientes c. Cada cápsula de 75 mg 150 mg contiene Pregabalina 75 mg 150 mg. No hay un antídoto conocido para la sobredosis de un agonista de dopamina. Mecanismo de acción/Efecto. Este medicamento sólo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. parciales (tratamiento adjunto) Pregabalina está indicada como terapia adjunta para pacientes adultos con crisis epilépticas de aparición parcial. Esquema de dosificación ascendente en pacientes con SPI: Dosis en mg (Tomando como dosis inicial 2 a 3 horas antes de acostarse) 0.15 ml/min. post. Dolor. puede estar indicado un agente neuroléptico como la fenotiacina o butirofenona. PREBICTAL® PREGABALINA Fórmula. Acción farmacológica. sin embargo no se ha determinado la eficacia de tales medicaciones para revertir los efectos de la sobredosis. Envases conteniendo 30 comprimidos ranurados de 1 mg. La duración de los espacios de la titulación debe ser incrementada a 14 días en pacientes con SPI con moderada a severa insuficiencia renal (Clearance de creatinina de 20 a 60 mL/min). Estudios en animales sugieren que la subunidad alfa2 . Convulsiones. Se aconseja su disminución paulatina. pregabalina se une con alta afinidad al sitio alfa 2 .5 mg. Si bien la dosis de Pramipexol fue aumentada a 0. Acción terapéutica. Los pacientes en los que se confirma o se sospecha una sobredosis intencional.s. Almacenar en su envase original a temperatura no mayor de 30°C. La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 0. Tratamiento específico: Si se observan signos de estimulación del sistema nervioso central.75 mg en algunos pacientes durante periodos prolongados de tratamiento.

3 horas en sujetos con función renal normal. independientemente de la dosis. serotonina o noradrenalina. aumento de anomalías en el semen. En diálisis. Pregabalina es un derivado estructural del neurotransmisor ácido gammaaminobutírico (GABA). Distribución. ratas y monos. Eliminación. 300 y 900 mg/kg en hembras.5 horas. incremento de la pérdida de embriones en la fase de preimplantación. retardo en el crecimiento. no aumenta las respuestas del GABA en las A neuronas cultivadas. Estudios de fertilidad llevados a cabo en ratas hembra a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Estudios clínicos efectuados.5 L/kg. Sin embargo. Volumen de distribución (Vol ) 0. El estado estacionario se logra dentro de las 24 a 48 horas después de la administración repetida . 71 TECNOFARMA S. Precauciones. sin conocimiento o antecedentes de incidencia y recurrencia en poblaciones similares no tratadas con pregabalina. Se encuentra inactiva en los receptores de dopamina y serotonina y no inhibe la dopamina. Los efectos sobre el semen y la fertilidad fueron reversibles y la dosis sin efecto para la toxicidad en machos fue de aproximadamente tres veces la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. 150 ó 450 mg/kg en machos y 100. Se administraron 600 mg de pregabalina por día a machos jóvenes y saludables. No se estableció la dosis sin efecto para hembras. reducción en el tamaño de la camada y en el peso del cuerpo del feto. Carcinogenicidad. Pregabalina cruza la o barrera hematoencefálica en ratones. Pregabalina no bloquea los canales de sodio. Los efectos adversos también se observaron en los testículos y epidídimos en ratas macho expuestas a pregabalina en dosis de 500 a 1250 mg/kg. No hubo evidencia de carcinogenicidad en estudios de dos años efectuados en ratas a las que se les administró 50. la aplicación prolongada de pregabalina incrementa la densidad de la proteína transportadora de GABA y aumenta la velocidad de transporte funcional de GABA. En las neuronas cultivadas. Conejas embarazadas a las que se administraron dosis orales de pregabalina (500. Las ratas embarazadas a las que se les administraron dosis orales de pregabalina (500. La dosis sin efecto en ratas macho fue de 250 mg/kg y se asoció con la exposición plasmática aproximadamente 8 veces la exposición humana a MRD. fertilidad reducida.neurotransmisores. Eliminación 6. Estudios efectuados en ratas y conejos a los que se les administró pregabalina durante el embarazo en dosis que produjeron exposición a pregabalina en plasma = 5 veces que la exposición en humanos en el MRD de 600 mg/día mostraron incrementos de anomalías en la estructura del feto y otras manifestaciones de toxicidad del desarrollo. se desconoce si la incidencia observada se ve afectada o no por el tratamiento. Se llevaron a cabo ensayos clínicos para evaluar el efecto de pregabalina sobre la motilidad del semen. Con la dosis más alta. Biotransformación. Los efectos sobre los parámetros reproductores en machos no han sido estudiados adecuadamente. La biodisponibilidad oral de pregabalina es = 90%. la diferencia entre los sujetos tratados con pregabalina y placebo en el porcentaje medio del semen con motilidad normal fue < 4% y ningún grupo presentó un cambio en el basal de más del 2%. variaciones viscerales y osificación retardada con la dosis más alta. Después de 3 meses de tratamiento. Bolivia . Cruza la placenta en ratas y está presente en la leche de las ratas en lactación. en sujetos saludables jóvenes. Estudios estándar in vivo de carcinogenicidad durante toda la vida revelaron una alta incidencia de hemangiosarcoma en dos variedades de ratones diferentes. deterioro de las funciones de los sistemas nervioso y reproductor. Se incrementaron las incidencias de variaciones del esqueleto y osificación retardada en todas las dosis. Aclaramiento: 67 a 80. Unión a proteínas: Pregabalina no se une a la proteína del plasma. pero no se une directamente a GABA A. A. receptores de venzodiacepina. se disminuyó el peso del cuerpo del feto. no se encuentra activa en los receptores de los opiáceos y no altera la actividad de la enzima ciclooxigenasa. Estudios de fertilidad realizados en ratas macho a las que se administró dosis orales de pregabalina (de 50 a 2500 mg/kg) antes de o durante el apareamiento con hembras no tratadas evidenciaron una disminución en la motilidad o conteo del semen. Concentración pico en plasma. La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo en conejos se asoció con exposición plasmática aproximadamente 16 veces más que la exposición humana en el MRD. Plasma. que comprenden 6396 paciente-año de exposición en pacientes > 12 años. No se encontró que pregabalina fuera mutagénica en bacterias o en células de mamíferos in vivo o clastogénica en sistemas de mamíferos in vitro e in vivo y no indujo la síntesis de ADN no programada en hepatocitos de ratas o ratones. Vida media. evidenciaron tumores nuevos o que empeoraban en 57 pacientes. Absorción. Se produjo embrioletalidad con la dosis más alta y la dosis baja generó exposición a plasma 9 veces más que en humanos que recibieron MRD. posiblemente por la modulación de la función del canal de calcio. Mutagenicidad.9 ml/min. 0. incidencia aumentada de anormalidades fetales. incluso letalidad. Renal: aproximadamente 90% como medicamento no metabolizado. Pregabalina debería usarse durante el embarazo sólo si el posible beneficio justifica el posible riesgo para el feto. Fertilidad. Dentro de 1. pregabalina es eliminada efectivamente del plasma mediante la hemodiálisis. La velocidad de absorción disminuye cuando se administra junto con comida: resulta en una disminución de la C de aproximadamente entre el max 25% y el 30% y un incremento en el T de alrededor de 3 horas. GABAB o a los. 1250 ó 2500 mg/kg) antes de y durante el apareamiento y la gestación temprana mostraron una alteración del ciclo menstrual y un aumento de la cantidad de días para todas las dosis con todas las dosis. derivado N-metilado de pregabalina. Bien absorbida después de la administración oral. 1250 ó 2500 mg/kg) a través de toda la organogénesis evidenciaron incidencias aumentadas de alteraciones específicas en el cráneo atribuidas a una osificación acelerada anormalmente en =1250 mg/kg. Pregabalina sufre metabolismo negligible en humanos. no altera la concentración de GABA en el cerebro de las ratas ni tiene efectos graves sobre la degradación o captación de GABA. Embarazo/Reproducción. 1250 ó 2500 mg/día) durante toda la organogénesis mostraron una disminución en el peso del cuerpo del feto e incidencias aumentadas de malformaciones del esqueleto. después de la administración oral en condiciones de ayuno. Embarazo.9% como metabolito principal. Las concentraciones máximas en plasma y los valores del ABC aumentan linealmente con respecto a la dosis.

pregabalina se distribuye en la leche de ratas. Cuando la cría se hizo adulta y fue analizada. Se desconoce si pregabalina se distribuye en la leche materna. mareos. Alteraciones de los valores de laboratorio: Con valores de análisis de laboratorio/fisiología: Creatinquinasa (los niveles pueden ser elevados. brazos. sibilancia). se debería discontinuar la pregabalina si se diagnostica o sospecha miopatía o si se producen niveles notablemente elevados de creatina kinasa). 250. edema (hinchazón). tumefacción. dolor de cabeza. respiración ruidosa. amnesia (pérdida de memoria. No obstante. inestabilidad en piernas. usualmente con un centro púrpura. infección (fiebre o escalofrío. Conteo de plaquetas (puede ser notablemente reducido en el 3% de los pacientes tratados con pregabalina en ensayos controlados. taquicardia. dolor de espalda. fiebre. trastorno de la vista. tos. dolor de pecho. es más probable que los pacientes de edad avanzada presenten deterioro de la función renal relacionada con la edad. los labios o la lengua. No se ha establecido la seguridad y eficacia de pregabalina en pacientes pediátricos. dolor lacerante).La dosis sin efecto para la toxicidad del desarrollo pre y postnatal en ratas fue 50 mg/kg y produjo una exposición plasmática aproximadamente 2 veces más que la exposición humana en MRD. respiración. sibilancia). irritación en los ojos. aumento rápido de peso. pensamiento anormal (confusión. bronquitis (tos que produce mucosa. manos. demencia). diarrea. brazos. Sibilante). visión nublada. ver doble). dificultad para tragar.Se desconocen los efectos de pregabalina sobre el trabajo de parto y el parto en mujeres embarazadas. dolor muscular o en las articulaciones. Visión anormal (cambios en la visión). hormigueo de manos o pies. se debería tomar una decisión respecto de si discontinuar pregabalina o la lactancia teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. 100. síndrome de gripe (enfriamiento. La exposición a pregabalina asociada con la dosis diaria fue similar entre mujeres y hombres. Excepto bajo circunstancias especiales. No se estableció una dosis sin efecto. prurito. estudios apropiados no demostraron problemas específicos de los pacientes pediátricos que limitarían la utilidad de Pregabalina en las personas mayores. brazos. –Deterioro de la función renal (es necesaria la reducción de la dosis. extremidades inferiores o pies. compresión en el pecho. Incidencia rara: Reacción alérgica (tos. que puede requerir una reducción en la dosis. La dosis de bajo efecto para la neurotoxicidad del desarrollo y el deterioro reproductivo fue 50 mg/kg y se asoció con la exposición a pregabalina que equivale a la exposición humana a la dosis máxima recomendada de 600 mg/día. boca seca. canalización de gas). Geriatría.Estudios realizados en ratas hembra a las que se administró en dosis de 50. escalofrío. pies o piernas. micción dolorosa o difícil). A. Reacciones adversas. (quemazón. no hay aumentos de eventos adversos relacionados con hemorragias). trastorno del lenguaje (dificultad para hablar). edema facial (hinchazón de la cara). Los estudios realizados en ratas mostraron una gestación prolongada e indujeron distocia a una exposición = 50 veces la media de la exposición humana a la dosis clínica máxima recomendada de 600 mg/día. Se debe evaluar la relación riesgo/beneficio cuando existan los siguientes problemas médicos: -Insuficiencia cardíaca congestiva (se deberá ejercer precaución cuando se administra pregabalina).(precaución. la cara. La farmacocinética de pregabalina no se vio afectada por la raza. manos y pies). 1250 ó 2500 durante toda la gestación y lactancia revelaron una reducción en el crecimiento de la cría a = 100 mg/kg y una disminución en la supervivencia de la cría en = 250 mg/kg y 100% de mortalidad en dosis de = 1250 mg/kg. inestabilidad.Hipersensibilidad a pregabalina o cualquiera de sus componentes. euforia (sensación falsa o inusual de bienestar). no deberá usarse este medicamento cuando existan los siguientes problemas médicos: . sensación general de malestar o enfermedad. mareos. Hasta la fecha. tos. respiración entrecortada. sensación de pinchazos y agujas. Pediatría. Interacciones. no se observaron efectos importantes desde un punto de vista clínico). prurito. Las anormalidades neuroconductuales persistieron después del cese de la dosificación y se considera que representan los efectos a largo plazo. cansancio o debilidad inusuales. dolor de garganta. coadministrada con pregabalina puede provocar aumento de peso y/o retención de líquido. hormigueo. Monitoreo de pacientes: Lo siguiente puede ser especialmente importante en el control de los pacientes Integridad de la piel (los pacientes diabéticos deberán ser controlados para detectar el desarrollo de úlceras). Trabajo de parto y parto . entumecimiento o dolor en las manos. se observaron anormalidades neuroconductuales a = 250 mg/kg y deterioro reproductivo en 1250 mg/kg. dolor en los costados o en la parte inferior de la espalda). Incidencia menos frecuente. Bolivia . descamación. pérdida o aumento de peso inusual). tos o ronquera. confusión (cambios mentales o de humor). visión borrosa. urticaria. hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos. erupción cutánea. Se produjeron anormalidades neuroconductuales y deterioro reproductivo. compresión en el pecho. diarrea. diplopía (visión doble. incremento del apetito. Dado que muchas drogas se distribuyen en la leche humana y dada la posibilidad de tumorigenicidad demostrada para pregabalina en estudios animales. edema periférico (hinchazón de la cara. cansancio o debilidad inusuales). aflojamiento de la piel. compresión en el pecho. problemas con la memoria). Medicamentos antidiabéticos como Tiazolidinediona . lesiones rojas en la piel. úlceras o manchas blancas en la boca o en los labios. Farmacogenética. daño corporal accidental. temblor (temblor de manos o pies. 72 TECNOFARMA S. dificultad para respirar. constipación (dificultad en los movimientos intestinales [heces]). torpeza o inestabilidad). astenia (tos. No obstante. dolor de cabeza. el aclaramiento de pregabalina es proporcional al aclaramiento de creatinina). incordinación (falta de coordinación). llagas. Síndrome Stevens-Johnson (formación de ampollas. dificultad para respirar. Lactancia. posiblemente exacerbando o llevando a insuficiencia cardíaca). exceso de aire o gas en el estómago o intestinos. aumento de peso. Requieren atención médica sólo si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: Marcha anormal (cambio al caminar o en el equilibrio. Contraindicaciones. flatulencia (sensación de hinchazón). Se realizaron estudios con pregabalina en ratas jóvenes a las que se les administraron dosis orales de 50 a 500 mg/kg desde el día 7 postnatal hasta que alcanzaron la madurez sexual. respiración entrecortada. -Diabetes mellitus (pregabalina puede producir aumento de peso y puede incrementar los factores de riesgo para las úlceras de piel). Categoría de embarazo de la FDA: C. Requieren atención médica: Incidencia poco frecuente: Disnea (respiración entrecortada o respiración penosa o difícil con un silbido en el pecho). Prolongación del intervalo PR (pregabalina ha sido asociada con una leve prolongación del intervalo PR en datos sobre electrocardiogramas de estudios clínicos). somnolencia (ganas inusuales de dormir). delirio. respiración entrecortada. ataxia (temblor y paso inestable. Alcohol o Medicamentos que producen depresión del sistema nervioso central (SNC) (el tratamiento concomitante puede incrementar los efectos del SNC sobre el funcionamiento de la motricidad gruesa. temblor u otros problemas con el control o coordinación muscular).

Dosis geriátrica habitual: Ver Dosis habitual en adultos. incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga). Presentaciones. Cuidado de soporte. sensación de pinchazos. Si las molestias visuales persisten. Límite habitual de prescripción en pacientes geriátricos: Ver límite habitual de prescripción en adultos. escalofríos. Advertencias. pesadillas. parestesias (sensación de ardor. A. pies o piernas. CLcr = 30-60 ml por minuto: 75. náuseas. Monitoreo. Como con cualquier fármaco activo del SNC. se debe administrar una dosis suplementaria inmediatamente después de cada tratamiento de hemodiálisis de 4 horas. Sobredosis. Para disminuir la absorción: Vaciar el estómago mediante emesis o lavado gástrico. Monitoreo de signos vitales y observación de estado clínico del paciente. movimiento rítmico de los músculos). o dos dosis divididas). Conservación. Los pacientes en los cuales se confirme o se sospeche una sobredosis intencional deben ser derivados a una consulta psiquiátrica. piel pálida fría. Dosis habitual en adultos. Los pacientes pueden experimentar síntomas de insomnio. 73 TECNOFARMA S. entumecimiento. mioclonia (contracción o sacudida muscular. disminución o cambio en la visión). Tratamiento de sobredosis. entumecimiento o dolor en las manos. Mecanismo de acción con efecto analgésico. la dosis se puede incrementar hasta una dosis máxima de 600 mg/día. 300. temblores. mareos. visión borrosa. contracciones. El tratamiento es en general sintomático y de apoyo. -CLcr < 15 ml por minuto: 25. escalofríos. confusión. mayor apetito. adyuvante de convulsiones parciales: Oral. ansiolítico y anticonvulsivante. sudoración fría. El clearance de pregabalina oral. nerviosismo. -CLcr = 15-30 ml por minuto: 25-50. Contactar un centro de toxicología certificado para información actualizada sobre el manejo de la sobredosis con pregabalina. a) b) c) d) Tratamiento recomendado de primera línea en el dolor crónico Neuropático. cansancio o debilidad inusual. 150 mg/día (50 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. –Pacientes con dosis única de 25-50 mg: una dosis suplementaria de 50 ó 75 mg. miastenia (pérdida de fuerza o energía. taquicardia. habla trabada. Dolor neuropático periférico diabético: 300 mg por día. brazos. 75. los pacientes deben ser evaluados cuidadosamente en cuanto a los antecedentes de abuso de fármacos y se deben observar signos de mal uso o abuso de pregabalina. dolor punzante). 300 mg/día (como dos o tres dosis divididas). vértigo (ardor. Eficaz alivio del dolor Neuropático Marcada disminución en los síntomas de la neuropatía diabética dolorosa. pérdida del apetito. 150. Para aumentar la eliminación. Neuralgia post-herpética: Oral. Además del ajuste de la dosis diaria. dolor de cabeza y diarrea luego de la discontinuación abrupta o rápida de pregabalina. se deben tomar las precauciones habituales para mantener las vías respiratorias. Se debe informar a los pacientes que notifiquen a su médico si hay cambios en la visión. La dosis diaria total se debe dividir y administrar dos o tres veces por día (75 mg dos veces por día ó 50 mg tres veces por día). Límite habitual de prescripción en adultos: Hasta 600 mg por día. Ventajas. La dosis debe comenzar con el rango más bajo y se puede incrementar hasta 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. Hemodiálisis indicada por el estado clínico del paciente. hormigueo. Para los pacientes que no experimentan suficiente alivio del dolor luego de 2 a 4 semanas de tratamiento con 300 mg/día y que son capaces de tolerar pregabalina: la dosis se puede incrementar a 600 mg/día (300 mg dos veces por día ó 200 mg tres veces por día). Cápsulas 75 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. Nota: Para los pacientes con daño en la función renal: Clearance de creatinina (CLcr) > 60: 150. No se conoce un antídoto específico para pregabalina. dolor de cabeza. depresión. náuseas. náuseas. -Pacientes con dosis única de 75 mg: una dosis suplementaria de 100 a 150 mg. la dosis diaria de pregabalina debe ajustarse en base a la función renal. -Pacientes con dosis única de 25 mg: una dosis suplementaria de 25 mg ó 50 mg. concuerda con la disminución del clearance de creatinina (CLcr) relacionado con la edad. 600 mg por día (como dos o tres dosis divididas). dolor de garganta. pacientes con daño renal significativo pueden aumentar el clearance de pregabalina aproximadamente un 50% en 4 horas. Pregabalina se debe disminuir gradualmente a lo largo de un mínimo de 1 semana en lugar de una discontinuación abrupta. sudoración. Pregabalina se debe retirar en forma gradual para minimizar el potencial de mayor frecuencia de convulsiones en pacientes con trastornos convulsivos. Cápsulas 150 mg: Envases conteniendo 28 cápsulas. dolores y malestar en músculos. No se ha establecido la eficacia y seguridad de pregabalina en pacientes pediátricos. cosquilleo u hormigueo). problemas para dormir. Bolivia . La dosis debe comenzar en el extremo inferior del rango y se puede incrementar a 300 mg/día dentro del lapso de 1 semana en base a la eficacia y tolerabilidad. dolor o debilidad muscular). hipoglucemia (ansiedad. goteo de nariz. defectos del campo visual (visión borrosa. cansancio o debilidad inusual). coma. vómitos). se debe considerar una mayor evaluación y evaluaciones más frecuentes para los pacientes que son monitoreados en forma rutinaria por las condiciones oculares. 150 mg/día (como dosis diaria única. DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN. -Tratamiento anticonvulsivo. En base a la respuesta y tolerabilidad individual. Dosis pediátrica habitual. -Dolor neuropático periférico diabético: Oral. Conservar en su envase original a temperatura ambiente entre 15º y 30º centígrados.dolor en articulaciones. nistagmo (movimientos oculares no controlados). vómitos. dolor. 25-50. convulsiones. nerviosismo. Para los pacientes sometidos a hemodiálisis. 150 a 300 mg/día (75 a 150 mg dos veces por día ó 50 a 100 mg tres veces por día) en pacientes con clearance de creatinina de por lo menos 60 ml/min. 75 mg/día (como dosis diaria única). picazón. 150 a 600 mg/día.

Perfil farmacocinético muy favorable Metabolización hepática despreciable. Usualmente. los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina pueden dañar e incluso producir la muerte del feto en desarrollo. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza de tres a seis semanas después de iniciar el tratamiento. teniendo en cuenta la importancia de este para la madre. USO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA: En los estudios clínicos no hubo ninguna diferencia relacionada con la edad en el perfil de eficacia o seguridad de Losartán. se han informado casos de angioedema (incluyendo tumefacción de cara. PRELERTAN® está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de este producto. Algunos pacientes pueden obtener un beneficio adicional aumentando la dosis a 100 mg una vez al día. Contraindicaciones. Precauciones. El mayor efecto antihipertensivo correlaciona fundamentalmente con las concentraciones del metabolito activo. Tanto Losartan como el metabolito activo. principalmente a la albúmina. con o sin alimentos. PRELERTAN®. A. Otros medicamentos que afectan al sistema renina-angiotensina pueden aumentar la úrea sanguínea y la creatinina sérica en pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o de la arteria de un riñon solitario. labios. es una sal monopotásica. es el primero de una nueva clase de antihipertensivos: los antagonistas de los receptores de angiotensina II (tipo AT1). modo de administración. Mialgia. Se une selectivamente al receptor de la angiotensina II para bloquear todas las acciones fisiológicamente relevantes. Posología. Alrededor del 4% de una dosis oral de Losartan es eliminada inmodificada por orina y aproximadamente el 6% de dicha dosis es excretada por orina como metabolito activo. No es necesario hacer ningún ajuste inicial de la dosificación en los pacientes de edad avanzada o con deterioro renal. Antihipertensivo. respectivamente. Los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (ej: los tratados con dosis altas de diuréticos)). Por el contrario. LACTANCIA: No se sabe si Losartán es excretado en la leche humana. Indicaciones. Eficacia en el trastorno de ansiedad generalizada. Migrañas. Hubo raros casos de erupción cutánea. La dosis inicial y de mantenimiento habitual para la mayoría de los pacientes es de 50 mg una vez al día. el mareo fue el único efecto colateral informado como relacionado con el medicamento que ocurrió con una incidencia mayor que el placebo en el 1% o más de los pacientes tratados con Losartán. se encontró una parte de Losartan y del metabolito activo en la leche de rata. Las características farmacocinéticas de Losartán no se ven alteradas prácticamente por la existencia de insuficiencia renal. pueden presentar síntomas de hipotensión. Urticaria. En los ensayos clínicos controlados en pacientes con hipertensión arterial. EMBARAZO: Cuando se usan durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. PRELERTAN® LOSARTAN Acción Terapéutica. Excreción renal. No se ha establecido si Losartán es excretado en la leche humana. aunque en los ensayos clínicos controlados su incidencia fue menor que con placebo. y debido al riesgo de efectos adversos en el lactante. Mecanismo de Acción. Reacciones adversas. o se debe utilizar una dosis inicial menor (ver dosificación y administración). en pacientes con disfunción hepática. USO PEDIATRICO: No se ha determinado la seguridad y eficacia en niños. Basándose en los datos farmacocinéticos que demuestran un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de Losartán en pacientes cirróticos. (ver Precauciones). está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial. Músculo-esqueléticas. Anormalidades de la función hepática. estos cambios en la función renal pueden ser reversibles con discontinuación del tratamiento. faringe y/o lengua) en pacientes tratados con Losartán. Carece de actividad sobre el citocromo P450 No se une a proteínas plasmáticas Mínimas interacciones farmacocinéticas. Losartán. no obstante.e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) Significativa mejoría en la calidad de vida del paciente. Se han reportado efectos similares con PRELERTAN®. Se han reportado las siguientes reacciones adversas: Hipersensibilidad: Ocasionalmente. estos cambios pueden ser reversibles con la discontinuación del tratamiento. Se debe considerar una dosificación más baja en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. Después de la administración oral. Losartán es bien absorbido y es metabolizado en el hígado a un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y dos metabolitos inactivos adicionales. se debe considerar el empleo de una dosificación menor en los pacientes con antecedentes de deterioro hepático. Cuando se detecta el embarazo. 74 TECNOFARMA S. la concentración plasmática de Losartán y de su metabolito activo se elevan. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. ha sido generalmente bien tolerado. PRELERTAN®. en individuos susceptibles. En los pacientes que tienen disminuido el volumen intravascular (por ejemplo. Cutáneas. Como muchos medicamentos sí son excretados por esa vía. independientemente de la fuente o ruta de síntesis de la angiotensina II. La absorción de Losartan prácticamente no es afectada por la comida. PRELERTAN® se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. Eficacia en fibromialgia. incluyendo los que están en diálisis. Además se observaron efectos ortostáticos relacionados con la dosis en menos del 1% de los pacientes. La incidencia total de efectos colaterales reportados con PRELERTAN ® fue similar a la observada con placebo. los tratados con dosis altas con diuréticos) se debe considerar una dosificación inicial de 25 mg una vez al día. se debe suspender la administración de Losartán lo más pronto posible. se debe decidir si se suspende la lactancia o si se discontinúa el medicamento. Estas condiciones deben corregirse antes de administrar PRELERTAN®. se han informado cambios en la función renal. Propiedades y Farmacocinética: PRELERTAN®. los efectos colaterales han sido leves y transitorios y no requirieron la discontinuación del tratamiento. se ligan en un 98 % a las proteínas plasmáticas. dosificación. Prurito. La vida media de eliminación terminal es más prolongada para el metabolito activo que para Losartán y es de alrededor de 6 horas. Bolivia . Gastrointestinales: Diarrea. Las concentraciones plasmáticas máximas medias de Losartán y el metabolito activo son alcanzadas en una hora y en tres a cuatro horas. (ver Precauciones). De elección en pacientes polimedicados. requiriendo un ajuste posológico.

Tanto Losartán como su metabolito activo. El metabolito activo. PRELERTAN D (1 comprimido 1 vez por día) permite reducir la dosis de diuréticos. Cuando se han medido sus concentraciones plasmáticas su vida media ha variado entre 5. con diuréticos u otros medicamentos de primera elección. disminución leve. sin importancia clínica de la hemoglobina y el hematocrito (disminución promedio de aproximadamente 0. edemas periféricos (Bloqueadores de calcio). PRELERTAN® Envases conteniendo 30 comprimidos de 50 mg Ventajas. no se han observado reacciones adversas específicas para esta asociación. Posología. Esta dosis es suficiente para controlar la presión arterial durante todo el día.14 g % y de 0. En lo posible. En los ensayos clínicos controlados fueron muy raros los cambios clínicamente importantes en los parámetros de laboratorio.V. E-3174. y el volumen de distribución es de 34 l. Las reacciones adversas comunicadas en los ensayos controlados doble ciego con incidencia levemente superior al 1% son: dolor abdominal. las reacciones adversas han sido de naturaleza leve y transitoria y no han requerido la interrupción del tratamiento. Su absorción no se ve afectada por la comida. proporcionando un gradual inicio de acción y una cobertura antihipertensiva de 24 hrs. Cada comprimido recubierto contiene: Losartán Potásico 50 mg. náuseas. Coadyuvante en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica. mareos. El clearance plasmático de Losartán es de 600 ml/min. Puede utilizarse dosis iguales tanto en pacientes jóvenes como en ancianos. u oral de Losartán es convertido en su metabolito activo. el tratamiento con losartán-hidroclorotiazida fue bien tolerado. PRELERTAN D es un antihipertensivo compuesto por la combinación de Losartán 50 mg e hidroclorotiazida 12. la concentración plasmática permanece estable. sino que es eliminado rápidamente por el riñón. se unen en un 99% o más a las proteínas plasmáticas. sin embargo se encontraron niveles importantes de la droga madre y su metabolito activo en la leche de rata. PRELERTAN D se puede administrar con otros agentes antihipertensivos. Hidroclorotiazida 12.6 y 14. PRELERTAN D® LOSARTÁN + HIDROCLOROTIAZIDA Composición. cefaleas. o cuando se desea evitar la hipokalemia inducida por los diuréticos. Tanto la excreción biliar como la urinaria contribuyen a la eliminación de Losartán y sus metabolitos. Insuficiencia renal: PRELERTAN D puede ser administrado mientras el clearance de creatinina del paciente sea > 30 ml/min. proporcionando un control superior y prolongado de la presión sanguínea durante un período de 24 horas. Antihipertensivo. sin existir acumulación de la droga madre ni de su metabolito activo. astenia/fatiga. PRELERTAN D reduce la presión arterial en forma significativamente más potente que la monoterapia con losartán. Su efecto gradual minimiza el riesgo de hipotensión ortostática.: pacientes ancianos) puede comenzarse el tratamiento con ½ comprimido de PRELERTAN D. rash cutáneo. En su mayor parte.6%-0.. sin disminuir la respuesta antihipertensiva global esperada. Si la presión arterial permanece elevada después de aproximadamente 3 semanas de tratamiento. aumentos menores del nitrógeno ureico en sangre o de la creatinina sérica (0. cerca del 35% de la radioactividad fue recuperada en la orina. Las siguientes reacciones adversas se informaron con una incidencia cercana al 1% (tanto o más comunes en el grupo tratado con placebo). Cuando la presión arterial no haya sido adecuadamente controlada con diuréticos. Bolivia . se puede aumentar la dosis a 2 comprimidos 1 vez por día (en 1 sola toma diaria). La biodisponibilidad sistémica de Losartán en comprimidos es de aproximadamente un 33%. moderada o severa. bloqueando todas las acciones fisiológicas conocidas para este octapéptido. y un 58% en las heces. Su administración no se asocia comúnmente con aparición de la tos (efecto producido por los inhibidores de la ECA). A. Losartán se absorbe bien y es metabolizado en el hígado en un metabolito ácido carboxílico activo (E-3174) y en otros dos metabolitos inactivos. Luego de la administración prolongada de 100 mg. Propiedades. de duración.8 horas. es detectado en plasma a 24 horas postdosis. respectivamente). PRELERTAN D está especialmente indicado en pacientes que han respondido al tratamiento con dosis similares de Losartán y diuréticos. En los ensayos clínicos con losartán-hidroclorotiazida. Alrededor del 14% de una dosis I. dolor de espalda.72%.Presentación. Cuando el médico lo estime conveniente (por ej.8% de los pacientes con hipertensión esencial). La incidencia global de efectos colaterales ha sido comparable a los del placebo en los estudios clínicos realizados. palpitaciones. antagonista de la angiotensina II. Efectos Colaterales.5 mg Descripción. faringitis. Los peaks de concentración plasmática promedio de Losartán y de su metabolito activo son alcanzados después de 1 y 4 horas respectivamente. o está controlada pero se ha producido hipokalemia. y su volumen de distribución es de 12 l. la vida media de eliminación de Losartán es de aproximadamente 2 horas y de 6 a 9 la de su metabolito activo. la administración debe realizarse a la misma hora del día. Acción Terapéutica. o que no lo han hecho suficientemente a la monoterapia con Losartán. tos. bronquitis. En general. junto con las comidas o alejada de ellas. La Hidroclorotiazida es un diurético y natriurético que no es metabolizado. es de 1 comprimido 1 vez por día. Estudios en ratas indican que la droga prácticamente no atraviesa la barrera hematoencefálica. a) b) c) d) e) f) g) h) i) Se administra en una única toma diaria. Luego de una dosis de Losartán marcada con carbono 14 en humanos. fatiga e impotencia (Beta bloqueantes). Luego de la administración oral. En la mayoría de los pacientes la dosis usual inicial y de mantenimiento de PRELERTAN D. El efecto antihipertensivo máximo se logra aproximadamente 3 semanas después del comienzo del tratamiento. elevación ocasional de las enzimas hepáticas 75 TECNOFARMA S. las que se limitaron a las previamente informadas con losartán e hidroclorotiazida por separado. En 24 horas se elimina sin cambio por lo menos el 61% de la dosis administrada por vía oral. principalmente albúmina. Losartán es un antagonista específico del receptor AT1 que impide que la angiotensina II se una a su sitio receptor. diurético.5 mg. Está indicado en el tratamiento de la Hipertensión arterial ya sea esta leve. El clearance plasmático del metabolito activo es de 50 ml/min. El máximo efecto antihipertensivo se alcanza entre 3 y 6 semanas del comienzo de la administración. edemas. La absorción de Losartán no se ve afectada por la ingesta concomitante de alimentos. No se sabe si Losartán es excretado en la leche materna. La incidencia global de las experiencias adversas informadas con la asociación fue comparable a la del placebo. En pacientes con deterioro renal más grave no se recomienda administrarlo. diarreas. gracias a su efecto aditivo.

: tubocurarina. por lo tanto. por su contenido de Hidroclorotiazida.aldosterona. sin observarse interacciones adversas clínicamente significativas. se puede presentar hiperglucemia o una crisis gotosa aguda o hacerse manifiesta la diabetes mellitus hasta entonces latente. hipocloremia. resulta necesario ajustar la posología de la insulina o de los antidiabéticos orales. Los diuréticos tiazídicos pueden provocar hipocloremia (generalmente leve).(puede requerirse del ajuste posológico de la droga). A. La hemodiálisis carece de valor para eliminar el Losartán y su metabolito activo. el uso de losartán está contraindicado durante el embarazo. debilidad. PRELERTAN D. de acuerdo con los lineamientos anotados en Posología. la hipokalemia puede acentuar las arritmias cardíacas. tales como náuseas y vómitos. En las mujeres en edad fértil. No existen antecedentes de sobredosificación con PRELERTAN D. Niños. cimetidina y fenobarbital. Embarazo: existe algún riesgo de producción de daño fetal. Asegura la Nefroprotección. vómitos) podría presentarse hipotensión excesiva de variada gravedad. puede modificarse la función renal en individuos sensibles. sed. inadecuada ingestión de líquidos. letargo. relajantes del músculo esquelético. hiponatremia). En estos casos se han observado efectos acumulativos de la droga. a diferencia de los calcioantagonistas no provoca taquicardia refleja ni edemas. ya que es posible la aparición de hipokalemia en caso de diuresis rápida. colestiramina y colestipol (las resinas disminuyen significativamente la absorción de Hidroclorotiazida). Las tiazidas deben ser discontinuadas antes de realizar pruebas de función paratiroidea. Hipersensibilidad reconocida al losartán o a la hidroclorotiazida. No se debe administrar litio en forma concomitante con tiazidas. Una hipercalcemia acentuada es ocasionalmente sintomática de un hiperparatiroidismo oculto. corticoesteroides. Como consecuencia de la inhibición del sistema renina-angiotensina. Excelente seguridad. para detectar posibles desequilibrios de los mismos. por lo tanto su uso está contraindicado. especialmente en caso de falta de aporte de electrolitos. pero es posible que su efecto sea similar. dado que los diuréticos tiazídicos se deben usar con precaución en pacientes con deterioro de dicha función o con enfermedad hepática progresiva. diarreas. PRELERTAN D. Presentación. Se han comunicado casos en que los diuréticos tiazídicos causan exacerbaciones del lupus eritematoso sistémico existente con anterioridad. en principio. Si también se han administrado digitálicos. En caso de deterioro progresivo de la función renal. en algunos enfermos tratados con tiazidas. Por lo tanto. Queda a criterio del médico.y/o de la bilirrubinas en suero. su uso está contraindicado en mujeres que se encuentren amamantando. aminas presoras (por ej. Uso pediátrico: no ha sido demostrada la eficacia y la seguridad de losartán en niños. PRELERTAN D no está recomendado. Excelente tolerancia(mejor que el Atenolol) que resulta en un equilibrio de los niveles séricos de potasio y ácido úrico. puede ocasionar mareos. en caso necesario. Asimismo. antiinflamatorios no esteroides (pueden disminuir los efectos de los diuréticos). Ventajas. en ellos.aldosterona (por ej. otras drogas antihipertensivas (efecto aditivo o potenciación). litio (los diuréticos reducen el clearence renal del litio y agregan un alto riesgo de toxicidad con litio. se evaluará la conveniencia de la interrupción del tratamiento con diuréticos.: norepinefrina. el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se asoció con oliguria y/o uremia progresiva y (raramente) con insuficiencia renal aguda. su uso concomitante está contraindicado). confusión. Losartán ha sido empleado concomitantemente con antagonistas del calcio. Precauciones. hiponatremia por dilución o por depleción real de sodio. gestodene) o del P450 2C9 (sulfafenazol) y una inhibición casi completa por la asociación de sulfafenazol y ketoconazol. transpiración excesiva. luego de evaluar estrictamente los riesgos y los beneficios potenciales. oliguria. desasosiego. administrar solamente cuando existan muy pocas probabilidades de que queden embarazadas. en caso de estenosis unilateral o bilateral de la arteria renal. En los pacientes diabéticos. pueden precipitar el coma hepático. fatiga muscular.antidiabéticos orales e insulina. En los pacientes cuya función renal depende de la actividad del sistema renina-angiotensina. drogas antidiabéticas . se han comunicado aumentos de la creatinina sérica o del nitrógeno ureico en sangre. No se conocen los efectos del uso de losartán en estos pacientes. Sólo debería emplearse en esta situación cuando el médico lo considere imprescindible. y trastornos gastrointestinales. que podrá corregirse colocando al paciente en posición supina con los miembros elevados y mediante la infusión de solución salina normal. Se debe tener precaución en los pacientes bajo tratamiento con PRELERTAN D y suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio. Es conveniente la determinación periódica de los electrolitos plasmáticos a intervalos adecuados. o después de un tratamiento prolongado. donde pueden precipitar la uremia. 76 TECNOFARMA S. taquicardia. en enfermos particularmente sensibles.500 publicaciones. las alteraciones aun leves del balance hidrosalino. No obstante. por lo que estas condiciones deben ser corregidas antes de comenzar el tratamiento con PRELERTAN D. de cirrosis grave. dolores o calambres musculares. En pacientes deplecionados de sodio o de volumen intravascular (por ej. Contraindicaciones. beta-bloqueantes. los pacientes que reciben tratamiento con diuréticos deberían conocer los signos y síntomas clínicos del desequilibrio hidrosalino: sequedad bucal. Bolivia . somnolencia. con posible disminución de la respuesta a las mismas). hipomagnesemia e hipercalcemia leve. Enfermos con anuria o con hipersensibilidad a fármacos derivados de la sulfonamida. Los pacientes con antecedentes de alergia o asma bronquial son más proclives a las reacciones de hipersensibilidad a los diuréticos tiazídicos. Sobredosificación. Lactancia: se desconoce si losartán se excreta en la leche materna. particularmente hipokalemia). a) b) c) d) e) f) g) h) Ofrece un sinergismo antihipertensivo minimizando los probables efectos secundarios. Mayor actividad antihipertensiva que ambos componentes por separado. Raramente. Ninguno de los pacientes con hipertensión esencial tratados únicamente con losartán-hidroclorotiazida debió interrumpir el tratamiento debido a estas anomalías del laboratorio. administrarlo tras interrumpir la lactancia. en especial durante los primeros días de tratamiento. Normalización de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Las siguientes drogas pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos cuando se administran simultáneamente: alcohol.: intensamente tratados con diuréticos. Las tiazidas se deben usar con precaución en las enfermedades renales graves. la manifestación más probable es la hipotensión excesiva y los trastornos hidroelectrolíticos (hipokalemia. su asociación con hidroclorotiazida atenúa la hiperuricemia inducida por el diurético. barbitúricos o narcóticos (potenciación de la hipotensión ortostática). Debido a que Losartán disminuye el ácido úrico plasmático.: insuficiencia cardíaca congestiva grave). Sostenido efecto antihipertensivo con alto cumplimiento debido a su toma única. Embarazo y lactancia. Envases conteniendo 30 comprimidos recubiertos. En estudios con inhibidores de la ECA. Los estudios in vitro han demostrado una inhibición significativa de la formación del metabolito activo de Losartán por parte de los inhibidores potentes del Citocromo P450 3A4 (ketoconazol/ troleandomicina. Prescrito en mas de 12 millones de pacientes y objeto de mas de 4. hipotensión. ocasionalmente. excepcionalmente. en el tratamiento de pacientes con trastornos de la función hepática. no despolarizadores (por ej. con posible respuesta aumentada al relajante muscular). ACTH (depleción intensificada de electrolitos. No se ha establecido el grado de depuración de la Hidroclorotiazida por hemodiálisis. digoxina. Es posible que el comportamiento de losartán sea similar. warfarina. Beneficio con una terapia doble en comparación al tratamiento monodroga. Interacciones Medicamentosas.

Ganancia de peso. taquicardia e hipotensión. Sedación. Las manifestaciones clínicas son hiperpirexia. La Quetiapina potencia los efectos cognitivos y motores del alcohol. Hipotensión ortostática. Fenitoína: su administración concomitante incrementa 5 veces el clearance de Quetiapina. alcanzando su pico plasmático a las 1. Efectos de la Quetiapina sobre otras drogas. Interacciones. etc. derivado del grupo de las dibenzotiazepinas. Si se presentan signos y síntomas de esta enfermedad. por lo que debe evitarse su uso concomitante. Características. deben realizarse controles de glucemia periódicos. La Quetiapina es un antagonista de múltiples receptores de neurotransmisores cerebrales. ciertos pacientes pueden requerir el tratamiento con Quetiapina a pesar de la presencia del síndrome. Disminución del umbral convulsivo. Sequedad bucal. Fluoxetina. Mareos. El tratamiento del SNM incluye suspensión inmediata de la droga antipsicótica. Los signos y síntomas fueron somnolencia. como obesidad. explicaría la hipotensión ortostática. junto con medidas de soporte vital. Bolivia . Hiperglucemia y Diabetes Mellitus (DM): los pacientes con diagnóstico establecido de DM y que inician tratamiento con un antipsicótico. Efectos adversos sobre el Sistema Nervioso Central. Diskinesia tardía: a pesar de este síndrome se incrementa con la edad y sobre todo en mujeres. e inician tratamiento con un antipsicótico. Los pacientes con factores de riesgo para DM. internación y manejo en terapia intensiva. Distribución: se distribuye ampliamente por todo el organismo. A. fluconazol y eritromicina. como por ejemplo de serotonina (5HT1A y 5HT2). 77 TECNOFARMA S.. Debido a su capacidad de inducir hipotensión arterial. De todas formas. de dopamina (D1 y D2). disminuye un 85% el clearance de Quetiapina. haloperidol y risperidona: su coadministración con la Quetiapina no altera el estado estacionario de esta última. el antagonismo alfa-1. Indicaciones. Además. alteración del estado de conciencia e inestabilidad autonómica (pulso irregular. Un estudio clínico reportó 6 casos de sobredosis aguda. taquicardia.5 horas. Su biodisponibilidad oral es del 100% y no se afecta significativamente por las comidas. Constipación. La QUETIAPINA es un agente antipsicótico. con una unión a proteínas plasmáticas del 83%. No se conoce exactamente el mecanismo de acción para el tratamiento de la esquizofrenia y de los episodios maníacos agudos relacionados con el trastorno bipolar. Sobredosis. imipramina. HTA. Precaución al administrar ketoconazol. Contraindicaciones. internación y manejo en terapia intensiva. A su vez. Tioridazina: la combinación incrementa un 65% el clearance de Quetiapina. podemos encontrar aumento de la CPK. diaforesis y arritmias cardíacas). No existe tratamiento conocido para el tratamiento de casos establecidos de diskinesia tardía. Estos metabolitos son inactivos. Eliminación: menos del 1% de la droga se excreta sin cambios. Hipotiroidismo. Ni la warfarina ni el diazepam afectan su unión a proteínas. No existe un tratamiento farmacológico específico para esta patología. A su vez. sedación. Aumento de enzimas hepáticas. Inhibidores de la CYP-450: la coadministración de ketoconazol. incluyendo la Quetiapina. Administración y absorción: se administra por vía oral y es rápidamente absorbida. carece de afinidad sobre receptores muscarínicos y de benzodiazepinas. rigidez muscular. el antagonismo de los receptores H1 podría explicar la somnolencia observada con esta droga. por lo que es necesario aumentar la dosis de la misma para mantener concentraciones terapéuticas efectivas. Efectos de otras drogas sobre la Quetiapina. mioglobinuria (rabdomiolisis) y falla renal aguda. Dado que la Quetiapina ejerce su acción en el SNC. junto con medidas de soporte vital. Está contraindicado su uso en pacientes con hipersensibilidad a la droga o a cualquiera de los componentes de la fórmula.QUETIAZIC® QUETIAPINA FUMARATO Acción terapéutica. se debe considerar la suspensión del tratamiento antipsicótico. Agitación. Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM): se ha reportado en casos de administración de drogas antipsicóticas. Metabolismo: se metaboliza extensamente en el hígado mediante sulfoxidación y oxidación. deben realizarse estudios de control al inicio y durante el tratamiento. Cerca del 75% se elimina por orina y un 20% por heces. es imposible basarse en estimaciones sobre prevalencia para predecir si al introducir la droga antipsicótica el paciente desarrollará esta patología. con un rango de dosis de 1200 a 1600 mg y sin mortalidad. Efectos extra piramidales (incidencia similar a placebo). se propone que su eficacia en la esquizofrenia es mediada por el antagonismo de los receptores D2 y 5HT2. de histamina (H1) y adrenérgicos (alfa-1 y 2). Cefalea. Para el tratamiento de Esquizofrenia y Trastorno bipolar Precauciones y advertencias. El tratamiento incluye lavado de estómago. aumentando un 335% su concentración plasmática. Efectos adversos frecuentes. Farmacocinética. itraconazol. historia familiar. se debe tener precaución al administrar otras drogas que actúen a ese nivel. La Quetiapina podría antagonizar los efectos de la levo dopa y de agonistas dopaminérgicos. Por otro lado. Somnolencia. la Quetiapina podría potenciar los efectos de ciertos antihipertensivos. de todas formas.

Clopidogrel actúa como un antagonista de carácter no competitivo e irreversible. El mecanismo de acción de clopidogrel es de inhibir la unión de ADP a su receptor plaquetario (P2T). Clopidogrel sufre un importante metabolismo hepático y su metabolito principal es el derivado carboxílico.Lorazepam: la administración conjunta redujo un 20% el clearance de lorazepam. Luego de su absorción el Clopidogrel se metaboliza en forma extensiva. La diferencia química existente entre clopidogrel y ticlopidina resulta en una menor incidencia de reacciones neutropénicas severas. Es un inhibidor selectivo de la unión de la adenosina-difosfato (ADP) a su receptor plaquetario. Se absorbe rápidamente tras la administración de dosis orales repetidas de 75 mg/día. Caja conteniendo 30 comprimidos Ventajas. Bolivia . El efecto antiagregante plaquetario desaparece por completo al cabo de cinco días después de suspender el tratamiento. Con menores riesgos que Olanzapina y Carbamazepina. Trastorno bipolar: (episodios de manía): como monoterapia o adyuvante: Dosis inicial es de 100mg/día el día 1. La unión de Clopidogrel a proteínas in vitro es de 98 %. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 200 mg. a) b) c) d) e) f) No produce extrapiramidalismos. esto no se refleja en un incremento en la inhibición de la agregación plaquetaria ni el tiempo de sangría. Esta inhibición es de carácter irreversible. hasta los 800mg/día en el día 6. No requiere controles hematológicos. representa el 85 % del compuesto circulante en plasma y se alcanza al cabo de una hora después de su administración. el clopidogrel bloquea el receptor ADP. Presentación. Clopidogrel no inhibe la fosfodiesterasa. A. sin embargo. si bien comparten algunas características farmacodinámicas. mañana y noche) Esquizofrenia: Comenzar con 50-100mg/día. La vida media de eliminación del metabolito principal es de 8 horas. la angina inestable y la prevención de eventos secundarios en el infarto agudo de miocardio y del stroke. por lo que la restauración de la función plaquetaria normal depende de la generación de nuevas plaquetas (aproximadamente 7 días). de modo que la mólecula original sólo se encuentra en cantidades mínimas en circulación. QUETIAZIC® 25 mg. impidiendo así la activación del complejo GP Iib/IIIa y. Luego se puede aumentar 200mg/día. En relación con el ácido acetilsalicílico (AAS). El Clopidogrel y sus metabolitos se excretan por vía renal (50%) y por vía fecal (46%). Se requiere su metabolización para lograr que se active. Dosificación. que determinan una mayor potencia antiagregante de clopidogrel y a conveniencia de sólo precisar una dosis única diaria. Tras la administración continuada (75 mg/24 h). Esto ha servido para demostrar que la combinación AAS / clopidogrel es altamente efectiva para la prevención de la reestenosis del stent coronario. alcanzando 400mg/día en 2 dosis. Administrado en dosis de 75 mg/día se observa inhibición de la agregación plaquetaria. alcanza el estado de equilibrio de 3-5 días. El rango de dosis efectiva es de 150 a 750 mg/día. contiene Clopidogrel (como Clopidogrel Bisulfato) 75 mg. Mejora la calidad del sueño. análogo estructural de Ticlopidina. Cada comprimido recubierto. la agregación plaquetaria. Se incrementa 100mg/día hasta el día 4. sin embargo. El efecto antiagregante plaquetario de clopidogrel se manifiesta in vivo al cabo de 2 horas tras su administración oral. No se estableció la seguridad de la droga con dosis superiores a 800mg/día. RAVALGEN ® CLOPIDOGREL Acción Terapéutica. se desconoce cuál es el metabolito activo. lo que significa que las plaquetas expuestas a la acción de clopidogrel quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. Caja conteniendo 30 comprimidos QUETIAZIC® 100 mg. 78 TECNOFARMA S. mientras que la AAS bloquea la síntesis de tromboxano. Composición. así como una mejora de las características farmacocinéticas y farmacodinámicas. Se incrementa hasta llegar a los 300-400mg en el día 4. Clopidogrel es un derivado tienopiridínico sintético. Litio: su administración concomitante no alteró significativamente los parámetros farmacocinéticas del litio. Antiagregante plaquetario. (en 2 tomas. La absorción es menos del 50 % en base a la excreción urinaria de los metabolitos de clopidogrel. Farmacocinéticas y farmacodinámicas. sus niveles plasmáticos son más elevados en pacientes mayores de 65 años. con un nivel medio de inhibición de la agregación plaquetaria que oscila entre el 40 % y el 70 %. Sin efectos anticolinérgicos. con ello. Las concentraciones plasmáticas de la molécula original son muy bajas y por debajo del límite de cuantificación (0. No incrementa los niveles de prolactina.00025 mg/l) transcurridas dos horas tras su administración.

Niños y adolescentes: No se ha establecido la seguridad ni la eficacia en pacientes menores de 18 años. la incidencia de los casos graves fue del 1. Trastornos del sistema nervioso central y periférico.1 %).599 pacientes medicados con Clopidogrel se observó neutropenia grave (<0.3 % versus 1. hematoma y epistaxis.4% en pacientes que recibieron Clopidogrel y del 0. La incidencia global de efectos gastrointestinales (dolor abdominal. La vida media de eliminación del metabolito circulante principal es de 8 horas.5 %). La incidencia global de trastornos de piel y anexos fue significativamente superior con Clopidogrel (15. La incidencia global de hemorragia para pacientes tratados tanto con Clopidogrel como ácido acetilsalicílico fue del 9. vértigo y parestesia) fue significativamente menor en pacientes con Clopidogrel en comparación con ácido acetilsalicílico (22. la incidencia de efectos adversos graves fue similar en ambos grupos de tratamiento (0. Los casos de diarrea observados en el grupo Clopidogrel tuvieron una frecuencia significativamente superior a los casos observados con ácido acetilsalicílico (4. como por ejemplo úlcera péptica o hemorragia intracraneal.6 % para ácido acetilsalicílico.5 %). Gastrointestinales.4 % para Clopidogrel y del 1. modo de administración. la incidencia de hemorragia gastrointestinal observada fue del 2. o necesidad de bypass o angioplastía.0 % versus 3.2 % versus 3. flatulencia y gastritis. se forma por oxidación de clopidogrel a 2-oxo-clopidogrel e hidrólisis subsiguiente. Hemorragia patológica activa. Los eventos adversos importantes clínicamente observados son: Trastornos Hemorrágicos. 79 TECNOFARMA S. La incidencia de diarrea grave fue similar en ambos grupos (0. el número de efectos adversos que provocaron discontinuación prematura y permanente del tratamiento fue menor en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (3. Está caracterizada por trombocitopenia. La cinética del metabolito principal circulante es lineal (las concentraciones plasmáticas aumentan proporcionalmente a la dosis) para el rango de dosis de clopidogrel comprendiendo entre 50 a 150 mg.1 %). Además. Hematológicos. En insuficiencia renal la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por ADP fue menor (25%) que la observada en voluntarios sanos.6 % versus 0. A. clopidogrel y el metabolito activo principal circulante se unen de forma reversible a proteínas plasmáticas humanas (98% y 94% respectivamente). Sin embargo.2 % versus 0. Sin embargo. un derivado tiol. y requirió hospitalización en un 0.Clopidogrel es una prodroga. La CMAX de clopidogrel. Bolivia . Ravalgen® está indicado en la reducción de eventos tales como: Infarto de Miocardio.7 % para Clopidogrel y el 1. gastritis y estreñimiento) en pacientes que recibieron Clopidogrel fue significativamente menor en aquellos que recibieron ácido acetilsalicílico (27. Indicaciones. En pacientes que recibieron Clopidogrel. en pacientes con antecedentes de aterosclerosis sintomática definida por infarto cerebral isquémico (desde los 7 días hasta un máximo de 6 meses). dispepsia. En el grupo Clopidogrel se produjo un número significativamente superior de casos de pacientes con prurito en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (3. In vitro.3 % versus 6. Trastornos hepáticos y biliares.6 %). dispepsia.8 %) en comparación con ácido acetilsalicílico (13. pépticas o duodenales fue del 0. respectivamente.8 %). Posología. alteraciones dentales. Purpura trombocitopenica trombotica (PTT). Infarto Cerebral.1%. La incidencia de otras hemorragias fue superior en el grupo Clopidogrel comparado con ácido acetilsalicílico (7. la unión es no saturable para un amplio rango de concentraciones.2 % para ácido acetilsalicílico. Además. equimosis. La incidencia de hemorragia intracraneal fue del 0. Se excreta por orina aproximadamente el 50% y el 46% por vía fecal en las 120 horas siguientes a la administración. La incidencia de eventos graves fue similar con ambos tratamientos (0. Sobre 9.7 % versus 0. tanto como dosis única como en el estado de equilibrio en cirróticos. PTT es una condición seria que requiere un rápido tratamiento. Muerte de causa Vascular. Hubo un número de pacientes con rash cutáneo significativamente superior en el grupo tratado con Clopidogrel en comparación con el grupo tratado con ácido acetilsalicílico (4. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquier componente del producto. Los efectos adversos reportados más frecuentes fueron: púrpura. Adultos y ancianos: Ravalgen® debe administrarse en una toma única diaria de 75 mg con o sin alimentos. Lactancia materna (ver precauciones y advertencias). La incidencia de úlceras gástricas. Otros efectos menos frecuentes fueron estreñimiento.5 % versus 3. la tolerancia clínica fue buena en todos los pacientes. Para mayor información ver advertencias. Reacciones adversas. Advertencias.4 %). mientras que con ácido acetilsalicílico fueron del 2. diarrea y nauseas. a veces después de una breve exposición (< 2 semanas).8 %).300 pacientes y fue comparado con la indicación de AAS 325 mg/día dando una tolerancia similar. El metabolito activo. (causados por procesos ateroscleróticos). la incidencia de efectos adversos considerados como clínicamente graves no fue significativamente diferente en los grupos (3.7% y 1. La incidencia global de los trastornos del sistema nervioso central y periférico (cefalea.4 %). fue muy superior a la observada en sujetos normales. Insuficiencia hepática severa. sexo y raza. Otros efectos adversos comunicados con menos frecuencia fueron hematuria y hemorragia ocular (principalmente conjuntival).7 %.3%.45 x 109/l) en 4 pacientes (0.3 % versus 23. vómitos. infarto de miocardio (desde los pocos días hasta un máximo de 35 días) o arteriopatía periférica establecida. In vitro. mareos. precauciones de empleo y propiedades farmacodinámicas. La incidencia global de trastornos hepáticos y biliares fue similar tanto en pacientes tratados con Clopidogrel como en pacientes tratados con ácido acetilsalicílico (3. Los efectos observados con mayor frecuencia en ambos grupos fueron dolor abdominal.5 % versus 3. dosificación.5 %).6 %).0 %. Ravalgen® fue evaluado en más de 11. PTT ha sido informada rara vez después del uso de Clopidogrel. independientemente de la edad. Trastornos de piel y anexos. la prolongación del tiempo de sangría fue similar con dosis de 75 mg/día.04%) tratados con Clopidogrel y en 2 pacientes del grupo ácido acetilsalicílico.4 %).5 % en pacientes que recibieron ácido acetilsalicílico. Contraindicaciones.2 % versus 4 %).1 % versus 29.

el uso concomitante debe realizarse con precaución. A. Menor incidencia de reacciones neutropénicas severas en comparación a ticlopidina. Se han realizado diversos estudios clínicos con Clopidogrel y otras medicaciones concomitantes para investigar el potencial de interacción farmacocinética y farmacodinámica. si se produce un incremento del riesgo de hemorragia gastrointestinal con todos los AINEs. la administración concomitante de 500 mg de AAS dos veces al día durante 24 horas no aumento significativamente el alargamiento del tiempo de sangría inducido por la administración de Clopidogrel. Presentación. teratogénesis y trastornos de la fertilidad. Arteriopatía Periférica Sintomática. cimetidina. 80 TECNOFARMA S. Clopidogrel no requirió la modificación de la dosis de heparina ni alteró el efecto de está sobre la coagulación. Clopidogrel puede considerarse una alternativa al AAS en la prevención de los ataques isquémicos en pacientes con intolerancia a AAS. junto con una posología más cómoda. La incidencia de hemorragias clínicamente significativas fue similar a la observada cuando se administra conjuntamente rt-PA y heparina con AAS. No se observó modificación de la farmacocinética de digoxina o teofilina por la coadministración de Clopidogrel. debido a la falta de estudios sobre interacciones con otros AINEs. Mantener fuera del alcance de los niños. o alrededor de 11 casos de pacientes-año. En un estudio clínico realizado en voluntarios sanos. no está claro. La seguridad de la administración de Clopidogrel. Se desconoce si este fármaco es excretado en la leche humana (ver contraindicaciones). Trombolíticos. alteraciones neurológicas. pero Clopidogrel potencia el efecto de ASS en la agregación plaquetaria inducida por colágeno. Carcinogénesis. Por tanto. Sobredosificación. Antiflamatorios no esteroideos (AINEs). Heparina. Sin embargo. Bolivia . Debido a la falta de datos no se recomienda la administración de Clopidogrel durante el embarazo. Reduce la morbilidad y mortalidad asociada a aterosclerosis cardiovascular. Embarazo: Se han efectuado estudios de reproducción en ratas y conejos que no han revelado efectos en cuanto a reducción de la fertilidad o daño fetal debidos a Clopidogrel. que conlleve un incremento de sangrado. Envase original de 15 comprimidos recubiertos. Si es necesaria una corrección rápida del tiempo de sangría prolongada. mutagénesis. No se observaron eventos adversos después de la administración oral única de 600 mg (equivalente a 8 comprimidos estándar de 75 mg) de Clopidogrel en voluntarios sanos. Otros tratamientos concomitantes. no modifica la la inhibición mediada por Clopidogrel de la agregación plaquetaria inducida por ADP. la actividad farmacodinámica de Clopidogrel no se vio significativamente influenciada por la administración conjunta de fenobarbital. nifedipina o ambos. Seguro y efectivo (las plaquetas expuestas a la acción del fármaco quedan afectadas durante el resto de su vida biológica. la administración de Clopidogrel y AINEs deberá realizarse con precaución. Sin embargo. Clopidogrel no fue genotóxico en cuatro pruebas in vitro. a) b) c) d) e) f) g) Efectivo en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica manifestada por: Ictus Isquémico Reciente. El tiempo de sangría se prolongó por un factor de 1. Es posible que se produzca una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y heparina. puede ser utilizado conjuntamente sin aumentar significativamente los efectos secundarios del fármaco. No se observaron interacciones farmacodinámicas significativas al coadministrar Clopidogrel con atenolol. Por consiguiente. La administración conjunta de heparina no tuvo ningún efecto sobre la inhibición de la agregación plaquetaria inducida por Clopidogrel. especialmente en lo que se refiere a accidentes cerebrovasculares o ataques isquémicos transitorios e infarto de miocardio. Conforme a la experiencia mundial de posventa se ha informado sin embargo que PTT se presenta en una proporción de 4 casos por millón de pacientes expuestos. En un estudio clínico realizado en individuos sanos. Clopidogrel no presentó efecto alguno sobre la fertilidad de ratas macho y hembras con dosis orales de hasta 400 mg/kg por día (52 veces la dosis humana recomendada sobre una base de mg/m2). No existe ningún antídoto contra la actividad farmacológica del Clopidogrel. Infarto de Miocardio Reciente. PTT no fue vista durante los ensayos clínicos con Clopidogrel. Además. que conlleve un incremento de sangrado. Embarazo y lactancia. se debe indicar una transfusión plaquetaria para poder corregir los efectos del Clopidogrel. Sin embargo. la administración concomitante de Clopidogrel y naproxeno aumentó la pérdida oculta de sangre gastrointestinal. debido a que no se ha demostrado la seguridad de la administración conjunta de warfarina con Clopidogrel debe realizarse con precaución la coadministración de ambos medicamentos. En su envase original a temperatura ambiente entre 15 y 30 grados C. Ventajas.anemia hemolítica microangiopática vista en un extendido periférico. Ácido acetilsalicílico (AAS). actualmente. Los antiácidos no modificaron la absorción de Clopidogrel. Interacciones.7 similar al típicamente observado con la dosis terapéutica de 75 mg de clopidogrel por día. Lactancia: Los estudios efectuados en ratas indican que Clopidogrel y/o sus metabolitos son excretados en la leche. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. No hubo evidencias de tumorogenecidad cuando Clopidogrel fue administrado durante 78 semanas a ratones y 104 semanas a ratas en dosis de hasta 77 mg/kg por día. disfunción renal y fiebre. Comodidad posológica: una toma diaria. el uso concomitante debe realizarse con precaución. Mecanismo de acción diferente al AAS. No se ha establecido la seguridad de la administración conjunta de Clopidogrel y otros agentes trombolíticos y deberá realizarse con precaución. Existe la posibilidad de una interacción farmacodinámica entre Clopidogrel y AAS. rt-PA y heparina se estudió en pacientes que habían sufrido infarto de miocardio recientemente. no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. o estrógenos. Por tanto. Warfarina. Conservación.

Deberá administrarse con precaución en pacientes con función hepática y/o renal disminuida. Farmacocinética. Mecanismo de acción. síntomas digestivos (epigastralgía. Embarazo.5 mg. TGP. los cuales. Aumenta el Clearance esofágico. Luego de la administración oral de Citrato de Mosaprida la concentración sérica pico promedio (Cmax= 30. está libre de la propiedad antagonista del receptor de dopamina D2. a situaciones no solo patológicas (estrés. vómitos) que acompañan a la gastritis crónica. Precauciones y advertencias. Hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de sus componentes. En animales de experimentación se reportó el pasaje de la droga a la leche materna. Lactancia: No administrar durante este período. Sin embargo. Acción farmacológica. En pacientes ancianos podrá considerarse una reducción de la posología. vaciamiento gástrico retardado. Presentación. Ausencia de potencial proarrítmico. Multivitamínico recuperante vital que aporta los elementos necesarios para un óptimo rendimiento psicofísico en todas las etapas de la vida. equivalente a Mosaprida Citrato 2. Embarazo: No se ha probado la seguridad en la administración durante el embarazo por lo que sólo podrá administrarse este medicamento si se juzga que los beneficios del tratamiento superan al riesgo. Mosaprida es un nuevo gastrocinético derivado del grupo benzamida agonista de los receptores 5HT4. Ventajas.5 mg conteniendo 30 comp. por lo que se recomienda ampliar los intervalos de administración entre ambas medicaciones. a) b) c) d) Seguridad a nivel del sistema respiratorio.REFLUCIL® MOSAPRIDA CITRATO DIHIDRATO Acción Terapéutica. astenias ocasionales y otros). por lo que ejerce una acción moduladora de la motilidad digestiva y una acción aceleradora de la evacuación gástrica. Mayor potencia que la metoclopramida en el vaciamiento gástrico. bromuro de butilescopolamina) pueden disminuir la acción del Citrato de Mosaprida. El mecanismo de acción de Mosaprida consiste en una acción agonista selectiva sobre el receptor de serotonina del subtipo 5-HT4.0%) con una concentración de 1µg/ml. su perfil farmacológico es claramente distinguible del de estos agentes. REGENTAL® Acción terapéutica. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 2.28 mg. nervioso. Reflucil® 5 mg conteniendo 30 comp. reflujo gastroesofágico. Aparato digestivo: diarrea. envejecimiento.5 mg). Contraindicaciones. Normaliza eficazmente el vaciamiento gástrico.8 h después de la ingesta de 5 mg. Ello fundamenta la acción activadora de este fármaco sobre la motilidad del tubo digestivo. sequedad bucal. repartidos en 3 tomas.7 mg/ml) se alcanza 0. 5HT2 o dopamina 2. La administración simultánea con anticolinérgicos (sulfato de atropina. Mejora el reflujo gastroesofágico. similar a otros agentes gastrocinéticos. Mosaprida. Logra la coordinación motora antropiloroduodenal. Procinético que regula la motilidad digestiva y acelera la evacuación gástrica.64 mg. A. insuficiencias) sino también fisiológicas (mayores exigencias psicofísicas.5 mg ó 3 comprimidos de REFLUCIL® 5 mg). Estimula el peristaltismo gástrico promoviendo la evacuación post-ingesta. dolor abdominal. La estimulación de ese receptor conduce a la liberación de acetilcolina a nivel del plexo mioentérico en el tracto gastrointestinal.5 mg de Citrato de Mosaprida por día (3 comprimidos de REFLUCIL® 2. REGENTAL® tiene 4 grupos de agentes activos cuidadosamente equilibrados entre sí. Parámetros de laboratorios: aumento de TGO. El Citrato de Mosaprida se une a las proteínas plasmáticas (99. náuseas. equivalente a Mosaprida Citrato 5. heces blandas. cardiovascular. alteraciones metabólicas. antes o después de las comidas. Lactancia. Niños. Reacciones adversas. con acción antagonista sobre los receptores 5HT3 y sin afinidad sobre los receptores 5HT1. dentro de un juego armónico y equilibrado. Dispepsia no ulcerosa. Bolivia .5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 2. Interacciones. contrariamente a metoclopramida. Mosaprida es un derivado de la benzamida. convalecencias. Lo cual se traduce en una mayor selectividad y un mejor perfil de seguridad. hematológico y renal. Adultos: Administrar 15 mg de Citrato de Mosaprida por día (6 comprimidos de REFLUCIL® 2. presentes en los nervios intrínsecos del tubo digestivo y participa en el aumento de la liberación de acetilcolina. pueden actuar de forma 81 TECNOFARMA S. Cada comprimido recubierto de REFLUCIL® 5 mg contiene: Mosaprida Citrato Dihidrato 5. Características. Uso en pediatría: No se ha comprobado la seguridad y eficacia en la administración en niños.0 mg. El Citrato de Mosaprida es un agonista selectivo de los receptores serotoninérgicos 5-HT4. Fosfatasa Alcalina y g-GTP. Ancianos: La dosis puede ser disminuida a 7. Posología. Indicaciones. Es decir. Es un producto cuyos componentes facilitan la adaptación del organismo. Se metaboliza principalmente en el hígado y se elimina por orina y heces. Reflucil® 2. REGENTAL® es un energizante con acción tonificadora sobre las funciones físicas e intelectuales.

37 mg Vitamina B2. 8.40 mg Manganeso.50 mg Cobre. 20. sales minerales. s. tanto terapéutica como profiláctica contra las manifestaciones de desgaste físico.00 mg Extracto de Ginseng. 1.000 U I .00 mg Cobalto. 1. Fórmula. 7. 23. c.54 mg Vitamina B6. 8.49 mg Excipientes. 15. c.1 mg Flúor.60 mg Acido Pantoténico. 400 U.00 mg Vitamina B2. 20. 5. 26.60 mg Excipientes. 1.60 mg Niacina.10 mg Magnesio.90 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol. 4. 5.00 µg Magnesio.00 mg Vitamina B1. 200 U I.00 mg Niavina.00 mg Bitartrato de dimetilaminoetanol.00 mg Aceite vegetal (lecitina de soya).00 mg Calcio. 30. 35. 2. Vitamina E. REGENTAL PRENATAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL PRENATAL® contiene:   Vitamina E acetato. 0.000 MU. 4. 3. 25.90 mg Vitamina B12. 26.sinérgica. 44. 2.01 mg Hierro.00 mg Vitamina B12. 400 U I Vitamina E.66 µg Vitamina C (Ascorbato de Ca). Ginseng Polvo.42 mg Manganeso. 5. Bolivia . 1. 2. 22.07 mg Calcio.009 mg Hierro.35 mg Potasio. REGENTAL E® : Cada cápsula blanda de REGENTAL E® contiene:                          Vitamina A.36 mg Zinc. REGENTAL®: Cada cápsula blanda de REGENTAL® contiene:                         Vitamina A. 0.50 mg Nicotinamida (ascorbato).00 mg Vitamina B6. 15 U I. 1.80 mg Vitamina B1. 3. 51. ácido linoleico) REGENTAL® está igualmente indicado en personas de edad madura y jóvenes sometidos a esfuerzos físicos e intelectuales determinantes de estrés.00 mg Flúor.000 mg Vitamina A.353 mg 82 TECNOFARMA S.79 mg Rutina. oligoelementos) Sustancias lipótropas (colina.00 mg Mezcla de aceite de maní hidrogenado y cera de abejas. molestias funcionales y cambios psíquicos asociados al envejecimiento:     Extracto de GINSENG Bitartrato de dimetil-amino-etanol (DMAE) Sustancias activas sobre el metabolismo (vitaminas. 0.60 mg Rutina. 2. s. 2. 9.40 mg Pantotenato de calcio. I. 9. 1.69 mg Potasio.50 mg Cobre.35 mg Zinc.000 U I Vitamina D. 164.35 mg Vitamina C. A. 0. Vitamina D2. 8. 4. 1. 24. 7. 16. 20. Prenatal: Complemento nutricional para el embarazo y la lactancia. inositol.40 mg Cobalto.

Además. La leche adicional junto con la carne. 2.10 mg Aceite de Soja. Esta recomendación se basa en los 0. Mientras que el 37% de las calorías de la leche humana deriva de carbohidratos. Algunas fuentes de este elemento son la carne.200 mg Ácido pantoténico como Pantotenato de calcio. las frutas y verduras aportan la cantidad extra. 1. Se recomienda durante el embarazo 5 mg de zinc todos los días. Necesidad de proteínas.6 mg para la embarazada. 2. huevos y leche. riboflavina y niacina. Carbohidratos en la alimentación del lactante.800 mg Vitamina C como ascorbato de calcio.000 mg Vitamina C como ácido ascórbico. fósforo y proteínas necesarias. 22.75 mg que. 13. En el embarazo hay mayor necesidad de tiamina.2 mg por Kg en los primeros seis meses a 2. Desciende paulatinamente de 2. Si la actividad física de la mujer no cambia hacia el 2º ni 3º trimestre de la gestación se requiere agregar 300 calorías diarias para cubrir el gasto energético de 80000 Kcal durante una gestación de 9 meses. Como la gestación eleva el riesgo y frecuencia de carencia de folacina. respectivamente. Necesidades nutricionales del lactante: Ración necesaria de energía. La leche humana suministra en forma de grasa de 48 a 54% de sus calorías.4 g adicionales. 39.000 mg Vitamina B1 mononitrato. Se recomienda también. Se requiere una ración adicional de 30 g/día para aportar las que acumula el feto y los tejidos accesorios durante el embarazo. Magnesio. La ración dietética recomendada es de 150 mg más de magnesio al día. s.000 mg Cobre. 8. Se aconseja igualmente un suplemento por vía bucal de folacina de 800 ug. Vitaminas.000 mg Vitamina B6 clorhidrato.640 mg Ácido fólico. Aumento de la ración de vitamina E a 20 mg de delta alfa – tocoferol diario. 152. En este periodo se recomienda que reciba 0. Durante la gestación se recomienda 25 ug más de yodo diariamente. 7. una ración adicional de 20 mg de ácido ascórbico. Ración necesaria de grasas. La que figura en las raciones dietéticas recomendadas es pues. 164. porciones de biotina y ácido pantoténico de 100 a 200 ug y 4 a 7 mg. 8. A. La ración de vitamina A se aumenta de 200 RE (equivalentes de retinol) durante el embarazo.145 mg Lecitina de soya.                   Vitamina D. aunque su valor calórico es esencial en los primeros meses de vida cuando son grandes las necesidades energéticas por unidad de peso corporal. durante la gestación. 2. Ración necesaria de hierro: al aumentar la cantidad de ácido ascórbico aumenta también la absorción del hierro en las comidas. incluso cuando se planea muy bien una dieta. La ración del lactante es mucho mayor por unidad de peso corporal que de niños mayores o adultos. una porción adicional de 1 ug diario de vitamina B12. Dada la dificultad de obtener suficiente hierro de las comidas exclusivamente. se recomienda un suplemento de 30 a 60 mg diarios.069 mg Excipientes. la madre es capaz de almacenar calcio en su cuerpo como reserva para las grandes necesidades del amamantamiento. aves. Necesidad de zinc.000 mg Fumarato ferroso. 378. Durante el primer periodo de vida es mayor por unidad de peso corporal que en cualquier otro periodo. es la cantidad adicional que necesita el desarrollo del feto y de la placenta. se recomienda añadir una porción adicional de 400 ug diarios. El mayor consumo de proteínas exige el incremento de la ración diaria de vitamina B6 que debe ser de 0. Necesidad de yodo. En el primer año oscila entre 120 kcal/Kg al nacer y 100 kcal/Kg al final del mismo. Necesidades nutricionales de la embarazada: Calorías.10 mg Magnesio. No se ha establecido una ración específica. Un aporte de 70 a 140 ug de vitamina K.000 mg Vitamina B2. los cereales de grano entero. de 115 kcal/Kg para los primeros seis meses y de 108 kcal/Kg para la segunda mitad del primer año. Un litro de leche al día aportará calcio. judías. 1. 83 TECNOFARMA S.000 mg Calcio. 2.500 mg Manganeso. 2.0 mg por Kg en la segunda mitad del primer año. según se calcula. Calcio y fósforo. Bolivia . c. 1.500 mg Vitamina B12. 400 U I. 29% de la leche de vaca y aproximadamente el 42% de la fórmula para lactantes preparadas con técnicas comerciales derivan de carbohidratos. Proteínas. 11.000 µg Nicotinamida. Unos 25 g de calcio se hallan en el feto de término.000 mg Oxido de Zinc. la leche de vaca de 46 a 50%. la mayor parte de los cuales (de 200 a 300 mg diarios) se depositan durante el último trimestre.

Tratamiento coadyuvante de hiperlipidemias y de tolerancia disminuida a los hidratos de carbono. El lactante a término nace con 75 mg por Kg de hierro total. 84 TECNOFARMA S. Complicaciones gravídicas relacionadas con la dieta. junto al GINSENG mejoran el metabolismo de los lípidos y previenen la formación de la arteriosclerosis. A fin de prevenir la tetania hipocalcémica durante la primera semana de vida. fatigabilidad rápida. tales como disminución del rendimiento intelectual y físico. trastornos de la memoria. estados convalecientes postquirúrgicos o postinfecciosos. la leche de vaca es relativamente pobre (solo entre 1/10 y un ½ más o menos de la que contiene la leche humana).2:1) Hierro. estados de fatiga y agotamiento. estados carenciales vitamínicos. intensa actividad física o intelectual (deportistas. laboral. En personas maduras: y en la tercera edad. fatigabilidad rápida. dolores artrósicos. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo (alopecia). estados depresivos. REGENTAL® es la terapia de mantenimiento en los pacientes con dolores artrósicos. Está indicado en los casos de disminución del rendimiento físico e intelectual. ingiere por lo menos la ración recomendada: 40 ug en los primeros 6 meses y 50 ug de 6 a 12 meses. trastornos del sueño. El ingreso aconsejable es de 0. que presentan manifestaciones de carácter involutivo. sueño. Zinc. Vitaminas. Vitamina E. Actúa contra la disminución de la libido y la potencia en el síndrome de fatiga. El ácido fólico previene los defectos en el cierre del tubo neural. En las situaciones de cansancio físico y mental que se acompañan de deficiente capacidad de concentración. agotamiento físico. Actúa en la laxitud. Incremento de los requerimientos debido a enfermedades agudas o crónicas. climaterio. alcoholismo crónico. regímenes hipocalóricos. Sus vitaminas. Durante el primer año de vida la dosis recomendada de folacina es cubierta por la leche humana o la de vaca. disminución del rendimiento y otros. estados carenciales vitamínicos y de sales minerales debido a la edad. Un niño que lacta debe recibir un suplemento de 400 UI de vitamina D al día. Colina. Estados infecciosos. La presencia de vitaminas. Como estos niños crecen a un ritmo más intenso después del nacimiento. Contiene 200 mg de vitamina E (REGENTAL® tiene 25 mg). Conviene que reciban una fuente complementaria hacia el 10º día de vida.1 mg a 1. posee además un efecto estimulante. REGENTAL E®.0 mg en el primer año de vida. los depósitos son menores en el momento del nacimiento. En personas jóvenes: como complemento del suministro de vitaminas y sustancias minerales. La leche humana es muy rica en vitamina E (entre 2 y 5 UI de tocoferol por litro) y satisface las exigencias del lactante. cirugía y radioterapia. reconstituyente de la resistencia del organismo en general. hábitos o estrés. disminución del rendimiento intelectual. Flúor. Las raciones dietéticas recomendadas de los lactantes se basan en una necesidad media de 1. Los lactantes que reciben pecho obtienen 2 mg o más diarios de zinc en forma muy utilizable. A continuación señalamos las excepciones: Vitamina D. convalecencia. minerales. en cambio. menor poder de concentración. Bolivia . regímenes dietéticos especiales. Indicaciones. curas de adelgazamiento y convalecencia prolongada. REGENTAL®. procesos específicos de involución. cardiopatías en el embarazo y diabetes en el embarazo. distrofias de la piel. distrofias cutáneas de las uñas y del pelo. trastornos del sueño. disminución de la capacidad de concentración. se supone que el niño que toma leche de una madre bien alimentada. intelectuales. anemias del embarazo. físico y sexual. pérdida de memoria. pérdida de memoria. Es un factor de limitación para niños alimentados artificialmente. El volumen de yodo en la leche humana y en la de vaca varía según la cantidad consumida en alimentos y agua. REGENTAL® también está indicado para el tratamiento coadyuvante de las hiperlipidemias y en la disminución de la tolerancia a los hidratos de carbono. Restricciones alimentarias o desequilibrios de la nutrición. oligoelementos y GINSENG potencializan la actividad antioxidante de la vitamina E. sin embargo. vómito (emesis gravídica). actuando como un adaptógeno. sus depósitos de hierro se agotan a edad más temprana y su dependencia del mismo es más fuerte hacia los tres meses de edad. Se han observado bajas concentraciones de zinc en niños con antecedentes de escaso apetito y retardo en su crecimiento. osteoporóticos. Por lo que está indicado en la profilaxis de los procesos oxidativos celulares que ocasionan cansancio físico y mental. que presentan manifestaciones de carácter involutivo. A. por tal razón la ración en los primeros 6 meses de vida se fijó en 3 mg al día. Acido fólico. estado de fatiga. por el extracto de GINSENG mejora las cualidades físicas e intelectuales. unidos a la actividad estimulante cerebral del DMAE confieren a REGENTAL E® la capacidad de ser indicado para el tratamiento único y concomitante de personas maduras o en la tercera edad. uñas y cabellos. rigidez. que es más o menos la cantidad ingerida por lactantes que reciben fórmulas diluidas con partes iguales de agua fluorada con concentración corriente de una parte por millón. Durante el tratamiento dietético o de adelgazamiento. además como complemento del suministro alimentario de vitaminas y sustancias minerales. trastornos de la memoria.Minerales.5 mg/Kg diarios durante el primer año de vida. quimioterapia. minerales y oligoelementos contribuyen a las necesidades diarias del organismo. quimioterapia y radioterapia. REGENTAL PRENATAL®. regímenes hipocalóricos. cuyas fórmulas están compuestas por métodos que utilizan calor intenso. fósforo. anorexia. En el lactante de bajo peso neonatal.5 mg al día. inositol. y no cumple con la ración dietética recomendada. psicoenergizante y antidepresivo sin prestar efectos secundarios. laxitud. ácido linoleico y ácido linolénico como lecitina. Calcio. disminución de la capacidad de concentración. Profilaxis y tratamiento de estados carenciales del embarazo y lactancia. Acido ascórbico. Aporte vitamínico insuficiente resultante de problemas nutricionales durante dietas de adelgazamiento. osteoporóticos. toxemia gravídica. Las raciones dietéticas recomendadas respecto a las vitaminas son cubiertas mediante leche ó fórmulas de leche de vaca consumidas a un promedio aproximado de 850 ml diarios. después de 5 días de nacido. temblor. caquexia senil. Yodo. estudiantes y otros) y con agotamiento y disfunción sexual. La leche humana y la de vaca contienen aproximadamente la misma cantidad. REGENTAL® es de gran utilidad para personas sometidas a estrés. Una proporción entre calcio y fósforo similar a la que existe en la leche materna (2:1) es más útil que la que se encuentra en la leche de vaca (1. cerca del 25% de ese porcentaje corresponde a los depósitos de hierro. merced al DMAE. REGENTAL®. Se proponen como seguros los aportes que oscilan entre 0.

Precauciones. se debe tener precaución en su administración conjunta. este hecho no presenta significación clínica alguna. previene la hipovitaminosis. Ventajas. Favorece la reducción del uso de antiinflamatorios en patologías crónicas. Está contraindicado en pacientes hipersensibles a algunos de sus componentes. memoria y resistencia a la fatiga. Estudios epidémicos han demostrado una relación inversa entre niveles séricos de vitamina E y la tasa de incidencia del cáncer. debido a la vitamina B contenida en el preparado. Modula la adherencia y la agregación plaquetaria. No existen incompatibilidades. Es recomendable no suspender el tratamiento antes de las 10 semanas de iniciado o de acuerdo al criterio médico. Administrar con precaución en pacientes con alteraciones conductuales de etiología no aclarada. Estimula la potencia sexual. Bolivia .    REGENTAL® se presenta en cajas con 500 cápsulas blandas. La vitamina E defiende a las zonas cutáneas expuestas a la agresión de la radiación ultravioleta. REPENTIL® SIBUTRAMINA Fórmula. Continuar como terapia de mantenimiento. Las cápsulas no tienen azúcar por lo que se pueden administrar a diabéticos. descansar un mes y de ser necesario. 3 minerales (Fe. En estados carenciales fisiológicos como el embarazo. antagonismos o antidotismos con otros fármacos. A. no se recomienda durante el primer trimestre del embarazo. Ca. Optimiza el rendimiento laboral y profesional incrementando la energía física y psíquica del paciente. REGENTAL PRENATAL® se presenta en cajas con 30 cápsulas blandas. Produce un aumento en la concentración y capacidad de estudio. Presentaciones. con una cápsula en el desayuno durante todo el periodo del embarazo y la lactancia. REGENTAL E® o REGENTAL PRENATAL® con el desayuno y otra con el almuerzo o bien 2 cápsulas juntas con el desayuno durante 2 a 4 semanas. Interacción medicamentosa. Cada cápsula contiene: Sibutramina clorhidrato monohidrato 10 mg. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Estimula el poder de concentración y la memoria. No administrar en conjunto con Levodopa. modo de empleo. insuficiencia renal severa o tratamiento de tiroides. principalmente por la presencia de la vitamina B 12. Entrega energía natural en todas las etapas de la vida. 3 oligoelementos (Na.Dosificación. Eleva el rendimiento físico y la resistencia muscular. Mg) aseguran la asimilación de proteínas indispensables para la síntesis de tejidos importantes como el óseo. Se recomienda ingerir una cápsula de REGENTAL®. Energiza y brinda vitalidad para vencer el estrés. Puede presentarse coloración amarilla de la orina. Efectos secundarios. Acción terapéutica. aumentando el rendimiento intelectual. hemático y nervioso. ya que la piridoxina antagoniza su efecto. Fortalece fisiológicamente a la madre y su hijo. Reduce el riesgo coronario. REGENTAL PRENATAL® p) q) r) s) t) u) 11 vitaminas garantizan un armónico crecimiento en el período embrionario de los sistemas nervioso y hematopoyético. repetir el tratamiento. Continuar luego como terapia de mantenimiento una cápsula con el desayuno durante 3 a 6 meses o de acuerdo a criterio médico. El aporte de la vitamina como antioxidante puede disminuir el daño que realizan en los fumadores los radicales libres. descalcificación y calambres. como terapia de inicio. Contraindicaciones. 85 TECNOFARMA S. No posee. REGENTAL® y REGENTAL E® deben ser administrado con precaución en pacientes epilépticos o con cuadros de excitación psicomotriz (esto a consecuencia del dimetilaminoetanol). anemia. Durante el embarazo y la lactancia recomendamos completar la nutrición con REGENTAL PRENATAL®. Es indispensable para la función neurológica. No debe ser administrado en presencia de hipervitaminosis A ó D.s. REGENTAL® y REGENTAL E®. No usar en pacientes epilépticos. Cu. REGENTAL PRENATAL® . La interacción entre el complejo B y potentes antioxidantes celulares. La piridoxina antagoniza el efecto de la levodopa. La suplementación de vitamina E disminuye la progresión del estado de HIV positivo al SIDA – enfermedad. La vitamina E aumenta significativamente la eficacia terapéutica de las drogas anti – VIH (por ejemplo: AZT). REGENTAL E® se presenta en envases con 30 cápsulas blandas. Sibutramina clorhidrato monohidrato 15 mg Excipiente c. impidiendo la acumulación de radicales libres tan deletéreos a nivel cerebral. genera una importante mejoría del funcionamiento metabólico neural. La suplementación con vitamina E abolió el incremento de peroxidación eritrocítica de los fumadores. REGENTAL PRENATAL®. Aunque REGENTAL® no ha mostrado ningún efecto teratogénico ni embriotóxico. En el embarazo y la lactancia presenta una exclusiva formulación concebida para satisfacer las demandas metabólicas incrementadas. Mejorando la capacidad de concentración. Zn) mejoran el metabolismo y evitan la oxidación intracelular permitiendo un mejor aprovechamiento de los nutrientes. Tratamiento de la obesidad. combatiendo el envejecimiento. En algunos pacientes se ha observado mejoría en el cuadro diabético de ancianos y permite disminuir la dosis de hipoglucemiantes orales.

recubierto por una membrana semipermeable (permeable solo al agua e impermeable a los iones del medio) y un orificio realizado por iluminación con rayo láser. Posología y forma de administración. con el uso crónico. de las benzodiazepinas y del glutamato. Precauciones. Sin embargo. Las reacciones adversas más frecuentes han sido: cefalea. todas las drogas con acción sobre el SNC pueden afectar el pensamiento.6%). Repentil® está contraindicado en los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la Sibutramina o a cualquiera de los componentes de la fórmula.s. Envase conteniendo 30 cápsulas de 10 mg. Por tal motivo. no producen depleción cerebral de los mismos. serotonina y dopamina. Cuando el sistema entra en contacto con el agua a nivel del tracto gastrointestinal. Las cápsulas deben ingerirse enteras. ésta ingresa al núcleo permeando a través de la membrana. Al recibir sibutramina no se empeora el estado de la tensión arterial. Los valores clínicamente significativos (3 veces el límite superior normal) presentaron una incidencia baja (0% a 0. El SOL está constituido por un núcleo sólido. sin masticar. extremará los controles tratando de observar signos de mal uso o abuso (ej. Bolivia . Es rápida y eficientemente absorbida por el tracto intestinal. Mejora el perfil lípidico. Disminuye los niveles sanguíneos de ácido úrico. junto o lejos de las comidas. De la misma manera. serotonina y dopamina. TGP. Genera dos metabolitos activos (M1 y M2) que median su actividad farmacológica. no debe ser utilizado concomitantemente con los inhibidores de la MAO. se deben controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca antes de iniciar el tratamiento y luego regularmente durante su transcurso. Los valores anormales fueron esporádicos. insomnio y constipación.6%) se ha informado pruebas de la función hepática anormales. La dosis recomendada es de 1 cápsula de 10 mg ó 15 mg una vez al día.Indicaciones. fosfatasa alcalina y bilirrubina. Se recomienda no administrar Repentil® a pacientes con insuficiencia renal o hepática severa. Advertencias. preferentemente a la mañana.30 mg. Se ha demostrado que Repentil® y sus metabolitos no estimulan la liberación de estos mediadores y que. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Posee propiedades farmacocinéticas que sustentan la dosis de una vez al día. LDH. hipertensión). Sufre un amplio metabolismo de primer paso en el hígado. Niños y adolescentes menores de 16 años. diabetes.: desarrollo de tolerancia. Reacciones Adversas. sequedad bucal. Repentil® ejerce sus efectos terapéuticos mediante la inhibición de la recaptación de noradrenalina. La pérdida de peso se da a partir de la primera semana de tratamiento. Unica con acción dual contra la obesidad. la conciencia y la habilidad motriz. A. Embarazo y lactancia. Presentación. aumentos de la dosis. de insuficiencia cardíaca congestiva. En los casos positivos. La Sibutramina puede producir aumento de la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca en algunos pacientes. Hallazgo de laboratorio: Ocasionalmente (1. Acción farmacológica. incluyendo aumentos de TGO. Repentil® está indicado en el tratamiento de la obesidad como complemento de la dieta hipocalórica tanto para disminuir de peso como en el mantenimiento de la disminución de peso. El médico debe evaluar cuidadosamente a los pacientes con el objeto de detectar antecedentes de abuso de drogas. RETEVEN CR® OXIBUTININA Fórmula. Antes de iniciar el tratamiento con Repentil® deben descartarse las causas orgánicas de obesidad (ej. Repentil® debe administrarse con precaución a los pacientes con antecedentes de hipertensión arterial y no debe administrarse a pacientes con hipertensión no controlada o con antecedentes de cardiopatía isquémica. Contraindicaciones. Tampoco presenta efecto inhibidor de la monoamino oxidasa. Cada comprimido recubierto de liberación controlada de RETEVEN CR® 10 mg contiene: Oxibutinina clorhidrato 10. La Sibutramina no alteró el rendimiento psicomotriz o cognitivo en los voluntarios sanos. Repentil® es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina. Deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de los IMAO antes de comenzar el tratamiento con Repentil®. Envase conteniendo 30 cápsulas de 15 mg Ventajas del Producto. conductas de procuración de drogas). con un vaso de agua.: hipotiroidismo no tratado). Repentil® está indicado en los pacientes obesos con un índice de masa corporal (IMC) 30 kg/m2 y también en los pacientes con un IMC 27 kg/m2 que presentan otros factores de riesgo asociados (ej. Repentil® debe administrarse con precaución a pacientes con antecedentes de convulsiones y se debe interrumpir el tratamiento de inmediato ante la aparición de las mismas. noradrenalina. GGT. Características. presentan una baja afinidad por los receptores de la dopamina. Pacientes en tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (ver advertencias). Debido a la fuerza osmótica que se genera en el interior del comprimido. Puede administrarse con o sin alimentos. Pacientes en tratamiento con otros inhibidores del apetito de acción central. La sibutramina y sus metabolitos no presentan efecto anticolinérgico ni antihistamínico. solo debe emplearse en los pacientes que no hayan respondido adecuadamente a un régimen apropiado de reducción de peso. Como la Sibutramina puede provocar midriasis debe emplearse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho. RETEVEN CR son comprimidos recubiertos de liberación controlada como Sistema Osmótico de Liberación 1. frecuentemente disminuyeron con la continuación del tratamiento y no mostraron una relación clara con la dosis. dislipidemia. deben dejarse transcurrir por lo menos dos semanas desde la interrupción de Repentil® antes de comenzar el tratamiento con IMAO. Pacientes con anorexia nerviosa. de arritmias cardíacas o de accidente cerebrovascular. anorexia. se libera su contenido a 1 SOL: Sistema Osmótico de Liberación 86 TECNOFARMA S. Excipientes c. discontinuando el tratamiento en aquellos pacientes que experimentan aumentos clínicamente significativos.

Dermatológicas: Disminución de la transpiración. alucinaciones. Por esta razón puede observarse la cubierta en la materia fecal. Genitourinarias: Retención urinaria. puede provocar postración o golpe de calor. se trata de la cubierta externa que se elimina sin modificaciones. vértigo. A. candidiasis oral. La Oxibutinina incrementa la capacidad vesical y reduce la incidencia de las contracciones espontáneas del músculo detrusor. respecto a la disponibilidad del principio activo. ni triturarlos con los dientes. digitálicos. Los comprimidos no se disuelven totalmente en el aparato digestivo. convulsiones o estados psicóticos). vasodilatación. insuficiencia respiratoria. En razón de que muchas drogas se eliminan por esta vía. Reacciones Adversas. se debe tener especial cuidado cuando se administran conjuntamente con fenotiazinas. no cortarlos. pueden manifestarse los siguientes síntomas. a criterio médico. USO EN PERIODO DE LACTANCIA: No se conoce si la Oxibutinina se elimina por leche materna. Tratamiento sintomático y de apoyo. prurito. en razón de que las drogas anticolinérgicas agravan esta condición. reacciones alérgicas severas. ni fragmentarlos. Temblor. El uso de Oxibutinina está contraindicado en menores de 5 años. IMPORTANTE. disfunciones renales y hepáticas. que puede ser por la mañana o por la noche. La tasa de liberación es constante y el SOL demostró ser independiente del pH y la motilidad gastrointestinal. Ante la eventualidad de una sobredosificación. insuficiencia coronaria. pueden intensificar los efectos de la Oxibutinina. disminución de la motilidad gastrointestinal. Sistema nervioso: Astenia. La sintomatología puede ser similar a otros anticolinérgicos. insomnio. taquicardias. 87 TECNOFARMA S. Puede suministrarse carbón activado. Cuando el producto es administrado en días de alta temperatura ambiente. Oftalmológicos: Ambliopía. Presentación. sensación o incontinencia urinaria y disuria). Indicado para los síntomas de inestabilidad vesical en pacientes con vejiga neurogénica o reflejo vesical neurogénico (por ejemplo: urgencia. por lo que no se recomienda su uso en este grupo etario. RETEVEN CR como Sistema Osmótico de Liberación. Según criterio médico. y en aquellos casos de reconocida hipersensibilidad a la droga. Tratar la temperatura elevada. Precauciones. Delirio. frecuencia. Posología. amantadina. Gastrointestinales: Sequedad bucal. esto no significa que el medicamento no se ha absorbido o está inactivo. el probable beneficio supere los riesgos posibles. taquicardia. megacolon. Mantener la respiración e inducir la emesis o realizar lavado gástrico (la emesis está contraindicada en estados precomatosos. el paciente debe ser prevenido respecto a la realización de actividades que requieran estar alerta. debido a la disminución de la transpiración. El médico establecerá la hora de la toma. Indicaciones. alteraciones circulatorias. hipertensión. la Oxibutinina puede agravar los síntomas de hipertiroidismo. Náuseas. excitabilidad. Por lo tanto no debería administrarse a mujeres embarazadas a menos que. La eficacia de la Oxibutinina para el tratamiento de la enuresis nocturna aislada en niños no ha sido establecida. Como la Oxibutinina puede producir somnolencia o visión borrosa. El producto debe usarse con precaución en ancianos y en aquellos pacientes con neuropatía autonómica. antidepresivos tricíclicos. USO EN EMBARAZO: No se ha establecido la seguridad de la Oxibutinina en el embarazo. colitis severa. USO EN PEDIATRÍA: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la Oxibutinina en niños menores de 5 años de edad. arritmias cardíacas. como así también catárticos.través del orificio perforado dejando libre el principio activo. Igual que con otros anticolinérgicos. El alcohol y otras drogas sedantes pueden potenciar la somnolencia causada por la Oxibutinina. Cardiovasculares: Palpitaciones. atonía intestinal de ancianos o pacientes debilitados. ciclopejía. Acción Terapéutica. Antiespasmódico urinario. El uso prolongado de la Oxibutinina puede disminuir o inhibir el flujo salivar contribuyendo el desarrollo de caries. vómitos. colitis ulcerosa y miastenia gravis. parálisis y coma. Otros anticolinérgicos o medicaciones con actividad anticolinérgica. butirofenonas. como conducir vehículos o manipular maquinarias o efectuar trabajos riesgosos. asegura un efecto terapéutico durante 24 horas. fiebre. Puede considerarse la administración de lisostigmina para prevenir los síntomas de intoxicación anticolinérgica. insuficiencia cardiaca congestiva. los que pueden asociarse al uso de otros agentes anticolinérgicos. El producto no debe administrarse en casos de obstrucción parcial o total del tracto gastrointestinal. Pacientes con hipertensión intraocular (glaucoma) asociada con oclusión angular. L-Dopa. hipertrofia prostática y colitis ulcerosa. Interacciones Medicamentosas. midriasis y disminución de la lacrimación. enfermedades periodontológicas. taquicardia. La misma puede incluir signos de excitación del SNC (Irritabilidad. sino que liberan el contenido sin cambiar su aspecto exterior. Advertencias. USO EN GERIATRÍA: se deberá ajustar la dosis en función del requerimiento y la tolerancia. hace que el principio activo sea biodisponible durante un lapso de 17 horas. lo cual sumado a la vida media del producto y a sus metabolitos activos. El fármaco está contraindicado en pacientes con uropatías obstructivas en hemorragias agudas con función cardiovascular inestable. debido a que estos pacientes pueden presentar una vida media de eliminación de Oxibutinina más prolongada. íleo paralítico. hipo e hipertiroidismo. concurrir al hospital más cercano. este medicamento debe administrarse con precaución a madres en periodo de amamantamiento. Otros: Impotencia. Contraindicaciones. hernia hiatal. supresión de la lactación. Convulsiones. Alucinaciones). RETEVEN CR® Envases de 20 comprimidos X 10 mg. En ADULTOS: 1 comprimido de RETEVEN CR una vez por día. Sobredosificación. Los comprimidos deben ingerirse enteros. Bolivia . somnolencia. Después de la administración de Oxibutinina. Constipación. náuseas. Por otra parte.

con deterioro de estructura y función. Aminoácido esencial de los más importantes en la síntesis de proteínas y factor indispensable para el crecimiento. Menor costo día de tratamiento. acompañadas de deficiencias también de vitaminas. alergia alimentaria). en cambio. conduciendo solo a un gasto innecesario y superfluo. Esencia de piña 150 mg.s.p. Las necesidades de este aminoácido son muy elevadas y fácilmente pueden ser insatisfechas por las carencias dietéticas. REVIL NF® LISINA + MULTIVITAMINAS Acción terapéutica. Un estudio interesante descubrió que 2 inyecciones de vitamina B 12 por semana aumenta la autovaloración de varias personas referidas a su bienestar. diabetes. Piridoxina clorhidrato (vitamina B 6) 12 mg. Una severa deficiencia puede llevarlos a un hospital psiquiátrico. El único cobalto que el cuerpo humano absorbe es el que entra por vía cobalamina. o situaciones de hiperconsumo. Lisina. La anemia perniciosa. a algún defecto de la digestión de la persona lo que resulta o bien en déficit de factor intrínseco. mientras que una diferencia marginal. enfermedades hepáticas y renales. Algunas personas aparentemente tienen sistemas nerviosos que requieren más vitamina B 12 para continuar sanos. la mayor parte de las veces. Cobalaminas (vitamina B 12). Las vitaminas. Tiamina clorhidrato (vitamina B 1) 12 mg. como personas sometidas a dietas restringidas por factores económicos o patológicos (dietas en la obesidad. La función de las plaquetas también es menoscabada. Un exceso de vitaminas. por ejemplo: enfermedades cardiovasculares. Bolivia . cuando no es tratada. Estimulante del apetito. Recientes estudios han demostrado un número importante de aplicaciones clínicas para la Lisina y su derivado la carnitina. si bien pocas veces es capaz de provocar trastornos graves. Nicotinamida 400 mg. Los síndromes de avitaminosis clásicos no son muy frecuentes. Las avitaminosis pueden organizarse de 2 formas: a) Carencia primaria: debido a un aporte insuficiente. a) b) c) d) e) f) g) h) Comodidad posológica: 1 solo comprimido diario. entre cuyas funciones fisiológicas se encuentran la oxidación de ácidos grasos. Multivitamínico y reconstituyente para niños y adultos. Elimina el uso de apósitos y pañales. También es esencial para la estructura y función del sistema nervioso. tenían niveles deficientes de vitamina B 12 en sangre. actividad muscular (ejercicio) y pérdida de peso. es finalmente fatal. actúan en pequeñas dosis y no son usadas como fuente material o energética. pero que por trastornos de absorción (diarrea) o bien por aumento de los requerimientos (embarazo. La cobalamina es la molécula más grande de todas las vitaminas y la única que contiene un metal. El sistema nervioso también es afectado. Disminuye la frecuencia de las micciones. La lisina es uno de los precursores de la carnitina. más difíciles de reconocer y que ceden rápidamente a la administración de vitaminas. Fórmula. Ácido ascórbico (vitamina C) 400 mg. Evita la urgencia miccional. Un estudio noruego descubrió que más del 15 % de los pacientes admitidos en un hospital psiquiátrico durante el transcurso de una año. que no se pr oduce inmediatamente sino después de semanas o meses. Cianocobalamina (vitamina B 12) 20 µg. La anemia perniciosa puede resultar de una carencia dietética de vitamina B 12. Las vitaminas. úlcera gastroduodenal. pero la evidencia sugiere que es debida. Conocida como cianocobalamina. por deficiencia de vitamina B 12. cobalto. como en el caso de la hipervitaminosis D. ni aumenta el estado de salud o bienestar del individuo. Fosfato sódico de riboflavina (vitamina B 2) 15 mg. La deficiencia de vitamina B 12 también menoscaba la función del intestino delgado reduciendo de esta manera la absorción de nutrientes esenciales. La diferencia de vitamina B 12 puede producir a veces dificultades visuales y la reducción de la percepción del dolor. tampoco ejerce el menor efecto sobre la energía. un amonio cuaternario. sustancias orgánicas existentes en los alimentos. Controla las pérdidas urinarias. Muchos investigadores y médicos han documentado la relación entre enfermedad mental y vitamina B 12. se encuentran con alguna frecuencia carencias denominadas sub clásicas o sub clínicas. A. resistencia y capacidad de trabajo. independientemente de la demencia asociada con la anemia perniciosa. Es un participante esencial en la síntesis del ácido nucleico. anorexia. puede ser justamente suficiente para que se conviertan en caracteres difíciles. Carencia condicionada: en pacientes sometidos a una alimentación normal. Tecnología SOL (Sistema Osmótico de Liberación). incrementar la tasa de fosforilación oxidativa y promover la excreción de ácidos orgánicos. estados de elevada demanda energética. Vitamina B 12 y respuesta inmune: Una 88 TECNOFARMA S. facilitar el metabolismo de los carbohidratos. o en la producción de sustancias que destruyen o inutilizan el factor intrínseco. Excipientes c.Ventajas Del Producto. Asegura la continuidad del tratamiento. ciertos desórdenes musculares. Propiedades. capaces o no de ser sintetizadas en el organismo en cantidades adecuadas. fiebre) necesitan mayor cantidad de vitaminas que en condiciones habituales. Cada 100 ml de jarabe contiene: Lisina 150 mg. como el crecimiento y el desarrollo infantil. b) En todos estos casos se requiere la administración de vitaminas a dosis terapéuticas convenientes. Vitamina B 12 y abastecimiento: Una deficiencia de la vitamina B 12 menoscaba la función de los hematies. Cobalamina y salud mental: La cobalamina parece desempeñar un papel importante en la salud mental. La falta de cualquiera de las vitaminas en una dieta satisfactoria en todos sus otros elementos provoca (cuando dicha vitamina no puede ser sintetizada en el organismo) la aparición de un síndrome específico denominado “enfermedad por carencia” o avitaminosis. pero necesarias para el mantenimiento de las funciones metabólicas normales del organismo y de la salud. cuando se han agotado las reservas de dicho principio en el organismo.

hiperglicemia. Modo de administración. dolor torácico. Sentidos especiales: midriasis. con síntomas involutivos. REVIL NF® está indicado para restablecer o estimular el apetito. RIGIX® SILDENAFIL Acción terapéutica. Respiratoria: asma. según la tolerancia y experiencia personal. mieloma múltiple o leucemia). concentración y memoria. hemorragia ocular. Los medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil deben ser empleados con cautela en pacientes con deformación anatómica del pene (tales como angulación. Modo de administración. Organismo en su totalidad: edema facial. migraña.3 ug a 4 ug. sequedad de ojos. cataratas. propiciando así una mejor y continua erección. incontinencia urinaria. reacción hipoglicémica e hipernatremia. Adultos por encima de 40 Kg: 5. comparada con el 2.12 años: 5. úlcera péptica activa. logrando una disminución del Calcio intracelular y por lo tanto promueve la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos del pene. Cuadros de desnutrición ó de hipovitaminosis de alguno de los compuestos del producto. arresto cardíaco. Mecanismo de acción. Metabólico y Nutricional: sed. por lo tanto los especialistas deberán evaluar previamente el estado cardiovascular de sus pacientes. falta de atención. insuficiencia cardíaca. La dosis máxima es de 100 mg y la mínima es de 25 mg. escalofríos. neuralgia. promoviendo la erección por acción periférica. retraso escolar. dermatitis por contacto. reflejos disminuidos. dermatitis exfoliativa. esta puede ser tomada de media a cuatro horas antes del acto sexual. shock. cardiomiopatía. esofagitis. Tratamiento oral de la disfunción eréctil. isquemia miocárdica. con anorexia de diversa etiología. A. laringitis. hipertonía. Hay un grado de riesgo cardiaco asociado con la actividad sexual. dolor abdominal. Ventajas. El Sildenafil actúa mediante la inhibición selectiva de la Fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). Deben evaluarse las causas subyacentes de la disfunción eréctil antes de iniciar el tratamiento. Digestivo: vómitos. Agradable sabor y cómoda dosificación. síncope. colitis. trombosis cerebral. Contraindicaciones. sequedad bucal. alrededor de una hora antes de la actividad sexual. reacción alérgica. Hay fuentes vegetales marinas y porotos de soya fermentados. temblor. vértigo. glositis. RIGIX® es bien tolerado. psicógena o mixta. fatiga psíquica y física. frecuencia urinaria. faringitis. tanto a nivel central como periférico. parestesia. Cerca del 20 % de los pacientes tuvieron efectos adversos. manteniéndose constante luego del sexto mes de uso. enzima que degrada al GMPc originado por la liberación de Oxido Nítrico a nivel de los cuerpos cavernosos. dolor ocular. 89 TECNOFARMA S. neuropatía.00 ml cada 8 horas. post menopausia. Nervioso: ataxia. Músculo-Esquelético: artritis. bronquitis. REVIL NF® es el complemento ideal en pacientes sanos de bajo peso con disminución del apetito. Niños 7 . RIGIX® debe ser administrado con precaución a pacientes con disturbios hemorrágicos. Indicaciones. ECG anormal. mialgias.5 %. Piel: urticarias. gota. reacción de fotosensibilidad. úlcera cutánea. Fuentes de cobalamina: Las carnes orgánicas son la mejor fuente de vitamina B 12. La vitamina B 12. astenia. De ello surgen sus efectos analgésico. herpes simple. disnea. edema. tinnitus. la cual degrada al GTP en GMPc. REVIL NF® está contraindicado en pacientes alérgicos a alguno de sus componentes. aporta elementos vitamínicos logrando una rápida estimulación del apetito y equilibrando las necesidades metabólicas del paciente. RIGIX® no está indicado en mujeres o niños. estomatitis.deficiencia de cobalamina menoscaba la actividad del inmuno – sistema. hiperuricemia. Requerimientos de vitamina B 12: Los requerimientos diarios oscilan entre 0. somnolencia. inhibiendo selectivamente la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5). La mayor frecuencia de efectos indeseables se encuentra en el primer mes de tratamiento y disminuye progresivamente en los meses siguientes. el cual activa a la enzima Guanilato ciclasa. prurito. dolor.3 % del grupo tratado con placebo. La incidencia de renuncia al tratamiento fue cerca del 2.00 ml cada 12 horas. sudoración. no obstante. depresión insomnio. sinusitis. Cardiovascular: angina de pecho. la leche provee en cantidades algo más pequeñas. a) b) c) d) e) f) g) Estimula el apetito desde el primer día de tratamiento. hemorragia rectal. Urogenital: cistitis. Indicaciones. aumento de la tos. la incidencia de suspensiones por efectos secundarios fue baja. Bolivia . disfagias. hipotensión. eyaculación anormal. convalecientes de cirugías o infecciones severas. ginecomastia. hiperestesia. nicturia. Precauciones y efectos secundarios. edema genital y anorgasmia. las carnes musculares y el pescado administran vitamina B 12 en cantidades moderadas. Complementado con las principales vitaminas: complejo B y vitamina C. Presentación: REVIL NF® Cada frasco contiene 100 ml de jarabe. edema periférico. Abre el apetito y compensa el déficit vitamínico. fotofobia. La dosis media indicada es de 50 mg. dolor de oído. palpitaciones. pruebas anormales de la función hepática. con su actividad sobre la síntesis de los ácidos nucleicos. conjuntivitis. Esta inhibición selectiva de la PDE5 permite que los niveles de GMPc se eleven. Además de estimular el apetito con la Lisina. RIGIX® está indicado para el tratamiento de la disfunción eréctil masculina de tipo orgánica. Los efectos van de leves a moderados y transitorios. sueños anormales. Interviene en el ciclo vital del adolescente: eficiente en rendimiento intelectual disminuido. artrosis. que a su vez resulta en un aumento de los niveles de Monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) en los cuerpos cavernosos permitiendo el flujo de sangre. generalmente de una intensidad leve a moderada y transitoria. Niños de 2 – 6 años: 2. gastroenteritis. taquicardia. bloqueo AV. gastritis. antineurítico y estimulante general. Toxicidad: La vitamina B 12 no es tóxica. Ideal en pacientes adultos sanos con bajo peso. fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie) o en pacientes que presentan condiciones que puedan predisponerlos a priapismo (tal como anemia de células falciformes. aumento del esputo. sordera. hipotensión postural. diabetes inestable. Hemático y linfático: anemia y leucopenia.50 ml cada 12 horas. en todos los casos no debe indicarse más de una vez por día. fenómeno carencial. gingivitis. es la responsable de su sobresaliente acción sobre el tejido nervioso.

El volumen de distribución es bajo (11 L en promedio) la variación inter-individuos es de 30 – 40 %. Contraindicado en accidentes cerebrovasculares o infarto del miocardio reciente. Eficacia comprobada en terreno psicológico.5 mg o entre 0. Indicaciones. entre otros.8 % Dispepsia 4. La vida media de eliminación es de 20 horas. Propiedades. está disminuido en ancianos.6 % Desorientación 1. sublinguales.A. SUPRACAM® llega bien al líquido sinovial presentando concentraciones cerca de la mitad de la concentración plasmática. parches o discos transdérmicos. Estados inflamatorios y edematosos 90 TECNOFARMA S. Los médicos deben informar sobre las contraindicaciones de RIGIX® cuando éste es administrado a pacientes con nitritos/nitratos.4 -1. Rápido inicio de acción. Antirreumático. responsable de los efectos adversos (gastrointestinales y renales). Mayor motivación y confianza. reumatismos de partes blandas. A dosis diarias únicas. artrosis. neuralgia cérvico branquial. inhalatoria. Contraindicado en pacientes con retinitis pigmentosa. RIGIX® está contraindicado en pacientes que presentan una hipersensibilidad conocida al medicamento. A. Fácil de usar. los siguientes principios activos. Para reumatismo degenerativo e inflamatorio como: osteoartritis. que incluyen. SUPRACAM® MELOXICAM Acción terapéutica. orgánico y mixto. Estudios científicos demostraron que el meloxicam tiene un margen terapéutico superior por sobre otros AINES de uso estándar. solución endovenosa. El estado de equilibrio se alcanza entre los 3 y 4 días.9 % Rubor 9.0 ug/ml para 7. uretritis. Bolivia . Efecto prolongado. la variación de la concentración plasmática de la droga es relativamente baja y fluctúa entre 0. Reumatismo extra-articular como periartritis escápulo humeral. ciatalgia. Debe aconsejarse a los pacientes sobre las medidas precautorias necesarias para resguardarse contra las infecciones de transmisión sexual (ITS). SUPRACAM® demostró tener una potente acción antiinflamatoria en todos los modelos estándar de inflamación. Ni la insuficiencia hepática o renal leve a moderada afectan sustancialmente la farmacocinética de meloxicam. El 99 % de la droga se une a las proteínas plasmáticas. entre las que se considera el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). comprimidos de acción prolongada. Para patología disco-vertebral como lumbalgia. artritis reumatoidea. No causa erección sin previa estimulación.8 . Analgésico.0 ug/ml para las dosis de 15 mg a pesar de que se han observado valores por sobre estos rangos.Efectos Secundarios de mayor frecuencia Cefalea 11. El aclaramiento plasmático promedio es de 8 ml/min. Su perfil de seguridad superior se piensa que está relacionado con una inhibición selectiva de la enzima ciclooxigenasa 2 (COX 2) respecto a COX 1. inferior a 90/50 mmHg). Antiinflamatorio. No es invasivo. No es doloroso. SUPRACAM® es bien absorbido después de la administración oral no alterándose con la presencia de alimentos presentando una óptima biodisponibilidad (89%) luego de una dosis única oral. mientras que por vía renal se elimina sólo trazas de la droga intacta.8 % Contraindicaciones. cólico renal. en cualquiera de sus formas farmacéuticas (comprimidos. en pacientes que tengan hipotensión (P. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigenasa-1. Farmacocinética. RIGIX® cada envase contiene 10 Comprimidos de 50 mg Información para los pacientes. cistitis y proctitis. No puede ser utilizado por personas que tienen alguna cardiopatía y estén medicados con nitritos/nitratos. artropatias seronegativas. cápsulas. SUPRACAM® es extensamente metabolizado principalmente por oxidación del grupo metilo siendo menor de 5 % eliminado como droga intacta por las heces.0 % Rash 0. Presenta una vida media prolongada.2. sus concentraciones séricas sostenidas y su larga vida media de eliminación permiten su administración en una única dosis diaria. Ventajas.7 % Visión alterada 2. Lleva a una experiencia sexual más natural. tabletas.3 % Diarrea 1. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Discreto. Presentación. enfermedades artrítico degenerativas. No está indicado en pacientes con trastornos hepáticos graves. SUPRACAM® es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas relacionado con los oxicanos y está caracterizado por inhibir a las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón.): Dinitrato de isosorbide Nitroglicerina Tetranitrato de eritritilo Mononitrato de isosorbide Nitrito de amilo Nitroprusiato sódico El uso de RIGIX® no ofrece protección contra infecciones de transmisión sexual. etc.8 % Congestión nasal 2.

Por lo tanto. En caso de tratamiento combinado con varias formas farmacéuticas de meloxicam . Las ampollas deben indicarse durante los primeros días de tratamiento. En ocasiones se presenta elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) en el hígado. por lo que no se debe administrar (p. La dosis diaria recomendada es de 15 mg (1 comprimido o 1 ampolla). La asociación de meloxicam con otros antiinflamatorios no esteroides aumenta la posibilidad de sangrado por úlceras gastroduodenales. En muy raras circunstancias los AINEs pueden ser la causa de nefritis intersticial. Tomar precauciones durante el tratamiento de pacientes ancianos en los cuales se presenta con mayor frecuencia una disminución de la función renal. diarreas. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. y en la esfera estomatológica. En ocasiones se presentan erupciones cutáneas en la piel (exantema.post-traumáticos. Ocasionalmente se presenta un aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y úrea en el aparato genitourinario. Meloxicam en dosis altas puede inhibir la agresión plaquetaria y existen trabajos en donde se demuestra en forma aislada un incremento del riesgo de hemorragia cuando se indican conjuntamente con anticoagulantes orales. necrosis medular renal o síndrome nefrótico. de acuerdo a la severidad de la patología y de las afecciones agregadas que presente el paciente. Las dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. incluyendo reacciones anafilácticas o anafilactoides. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática estable. Precauciones y advertencias. SUPRACAM® Cajas que contienen 10 comprimidos de 7. convalecientes o muy delgados. Es recomendable administrar con precaución a personas con antecedentes ulcerosos gastroduodenales. a) b) c) d) e) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación y el dolor sin agresión gastrointestinal ni renal. Recomendable en la intolerancia de AINEs tradicionales. posteriormente se reduce la dosis a 7. La colestiramina acelera su eliminación. digoxina. No se ha demostrado interacciones de importancia ante la administración concomitante de cimetidina. pólipos nasales. En artritis reumatoidea: 15 mg/día. En ensayos clínicos se ha demostrado que la colestiramina puede aumentar la eliminación de meloxicam. excipientes c. prurito).5 mg o 15 mg una vez por día. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. úlcera gástrica o duodenal activa. Sobredosis. De ser necesario se puede continuar la terapia por vía oral. debido a un posible aumento de la toxicidad. agua para inyectable c. glomérulonefritis.5 mg. Contraindicado en embarazo y lactancia. retornar a la dosis de 15 mg/día. vasodilatadores. Reduce el dolor y la inflamación con menos incidencia de efectos secundarios. flatulencia. Presentación. leucopenia. se indica. Según la respuesta del paciente la dosis se puede reducir a 7. Interacciones. excipientes c. creatinina). La dosis administrada debe ser de 7. En pacientes dializados con alteración renal severa: la dosis no debe exceder de 7. En tracto gastrointestinal. vómitos. Forma de administración. La dosis diaria total no debe exceder los 15 mg. quienes padecen de insuficiencia cardiaca o renal. Toxicidad gastrointestinal significativamente más baja que los AINEs convencionales. Ventajas. De ser necesario se aumenta la dosis a 15 mg/día. En estados que cursen con dolor e inflamación otorrinolaringológica. En tratamiento prolongados se debe controlar la fórmula sanguínea. también en pacientes menores de 15 años. heparina y trombolíticos. constipación. como medida precautoria.5 mg/día. Se ha informado de una disminución de la acción de los antihipertensivos (betabloqueadores. epigastralgias. Comprimido: ½ comprimido (7. puede ocurrir reacciones alérgicas. náuseas. s. en ocasiones se puede presentar cefaleas. e. En estos pacientes debe controlarse el volumen de la diuresis y la función renal al iniciar el tratamiento. en caso de producirse debe indicarse tratamiento sintomático y medidas de sostén. Máxima potencia analgésica antiinflamatoria antirreumática. tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular. p. cada ampolla intramuscular contiene meloxicam 15 mg. No existe un cuadro clínico característico de la intoxicación por meloxicam. 91 TECNOFARMA S. furosemida y warfarina. el control de la función hepática. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva.5 mg) a 1 comprimido (15 mg) una vez al día. Si durante el tratamiento con meloxicam se presentan reacciones en la piel y/o mucosas debe considerarse su suspensión. En casos crónicos se iniciará el tratamiento con una dosis diaria de 15 mg durante 7 a 10 días. s. Los comprimidos deben ingerirse con agua u otros líquidos antes. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad. es necesario controlar los efectos. angioedema o urticaria. p. No recomendado en Hipersensibilidad al meloxicam. En raras oportunidades anemias. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. Efectos secundarios. Se debe tener precaución en pacientes que sufren hipovolemia y aquellos tratados con diuréticos. 1. La administración de meloxicam con litio puede aumentar los niveles de este último.5 mg/día. Al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. en ocasiones se puede presentar dolor abdominal. En los pacientes de edad avanzada. durante el tratamiento prolongado con la droga. SUPRACAM® Cajas que contienen 30 comprimidos ranurados de 15 mg. como consecuencia de la administración de un AINE). s. diuréticos) debida a la inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras. Los pacientes deberán recibir la menor dosis posible que permita lograr una respuesta terapéutica satisfactoria. En pacientes medicados con metotrexato no se debe indicar drogas antiinflamatorias hasta 24 horas antes o después del tratamiento. Contraindicaciones. Posología. incluso sin una exposición previa a la droga. dado que la droga puede desencadenar un ataque. En pacientes susceptibles a causar reacciones adversas: iniciar el tratamiento con dosis de 7. durante o después de las comidas. Los DIU disminuyen su eficacia al utilizar meloxicam. A. La dosis diaria mínima recomendada es de 7. En el sistema nervioso central. Ocasionalmente dispepsia. alteración transitoria de las enzimas hepáticas y de los parámetros renales (urea. Su asociación con diuréticos puede facilitar la aparición de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. Si con esta dosis la respuesta inflamatoria-analgésica no es satisfactoria al cabo de unos días.5 ml.5 mg/día. También en afecciones que cursen con inflamación y dolor. vía oral o intramuscular.5 mg. p.5 mg/día. Meloxicam puede eventualmente producir reacciones de hipersensibilidad cruzadas con ácido acetilsalicílico). lo mismo. mareos o vértigo. con meloxicam puede presentarse elevación de una o más enzimas hepáticas. requieren supervisión constante. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn y pacientes que reciben anticoagulantes. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación requieren supervisión constante. No es recomendado en pacientes con historia de hipersensibilidad al ácido acetil salicílico o a otros antiinflamatorios no esteroides (ataque asmático. ticlopidina. rinitis alérgica. hepática o cardiaca. la dosis diaria total no debe exceder de 15 mg.5 mg como mantenimiento. Bolivia .5 mg (½ comprimido o ½ ampolla). inhibidores de la ECA. Inyectable: una ampolla intramuscular profunda una vez al día. SUPRACAM® Envase con 3 ampollas intramusculares. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. En osteoartritis: 7.

erupción.0 mg. enzima responsable del dolor e inflamación con mínima inhibición de COX – 1. la droga deberá suspenderse. Farmacología. seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo benzotiacina. Preferentemente después de las comidas. Excipientes c. Pridinol actúa sobre la contractura muscular del músculo esquelético ya sea de origen central o periférico. la enfermedad ulcerosa tiene consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. meloxicam debe interrumpirse. lumbociatalgias. Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 99 % ligada a la albúmina. lactancia. No se acumula en el organismo. Pridinol: Relajante muscular periférico que actúa bloqueando la actividad interneuronal en la formación reticular descendente y la médula espinal. luxaciones. Meloxicam: Personas con antecedentes de úlcera gastroduodenal. mialgias y contracturas post ejercicios. tortícolis. Bolivia .0 mg. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o empeoran. Con Meloxicam al igual que con otros antiinflamatorios no esteroides. Reumatismo extra-articular: periartritis escápulo-humeral. tendinitis. Meloxicam: Meloxicam se absorbe rápidamente por vía oral con una biodisponibilidad del 89 % luego de una dosis única oral alcanzando concentración de 2 µg/ml con 15 mg y de 1 µg/ml con 7. Meloxicam: Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. dentro de las 24 horas. Glaucoma no tratado en menores de 12 años. distensión ligamentosa y muscular. Precauciones y advertencias. Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. en pacientes que padecen de insuficiencia cardiaca o renal. cardiaca. insuficiencia hepática severa e insuficiencia renal severa no dializada. Controlar fórmula sanguínea periódicamente en tratamientos prolongados. En general.p. Pridinol: Los niveles máximos después de la ingestión oral se obtienen dentro de la primera hora y presenta una distribución uniforme en el organismo. Contraindicaciones. Osteoartritis (artrosis. En los casos raros en que se produzcan hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación. rinitis alérgica). aproximadamente igual al espacio extracelular. se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. Farmacocinética. Patología disco-vertebral: lumbalgia. Meloxicam es metabolizado extensamente menos del 1 % de la droga original aparece en la orina. Penetra en los tejidos y la concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. lo mismo. Por lo tanto.s. Trismus.S. o a otros antiinflamatorias no esteroides (ataque asmático. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Procesos inflamatorios y dolorosos acompañados de contractura muscular. analgésico y miorrelajante. Ulcera gástrica o duodenal activa. puede presentarse una elevación de una o más enzimas hepáticas. El metabolismo de meloxicam es mediado a través del citrocromo P450 2C. delicados o muy delgados. hipovolemia y en aquellos tratados con diuréticos. enfermedades artríticas degenerativas). responsable de los efectos adversos. SUPRACAM FLEX® MELOXICAM + PRIDINOL MESILATO Fórmula Cualicuantitativa. o si se desarrollan signos o síntomas clínicos compatibles con enfermedad hepática. desgarros musculares. el control de la función hepática. La dosis de meloxicam en pacientes con insuficiencia renal 92 TECNOFARMA S. Primer inhibidor potente y selectivo de la COX – 2. El volumen de distribución es del orden de 10 a 15 litros. o si ocurren otras manifestaciones (ej. Dosificación y modo de Administración. Las mismas pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. En los pacientes de edad avanzada. incluso sin una exposición previa a la droga.5 mg. A. esguinces. Antiinflamatorio. Ante la acción anti prostaglandina que presenta el meloxicam sobre el flujo renal.). Historia de hipersensibilidad al A. La eliminación del principio activo se produce por vía renal en parte no modificada y en parte como conjugado glucurónico. durante el tratamiento prolongado con la droga. neurologia cérvicobraquial. Durante la terapia prolongada con meloxicam – al igual que con otros antiinflamatorios – se recomiendan recuentos hemáticos. Indicaciones. incluyendo reacciones anafilácticas/anafilactoides. El comienzo de acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral. Estados inflamatorios y edematosos post-traumáticos. Pridinol Mesilato 4. debe indicarse como medida precautoria. Como con otros antiinflamatorios no esteroides. Las afecciones hematológicas y los problemas de coagulación. Este mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigensa-1. debe tenerse especial precaución en los pacientes con insuficiencia renal. pueden ocurrir reacciones alérgicas. dado que la droga puede desencadenar un ataque. La hepatitis puede ocurrir sin síntomas prodrómicos. Embarazo y lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam y del Pridinol. Embarazo. Eosinofilia. requieren supervisión constante. con o sin síntomas indicativos o una historia previa. Los picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayuna o con una comida liviana y son posteriores con el estómago lleno.f) g) h) Mejora la movilidad y la capacidad funcional. Se recomienda cautela cuando se utiliza meloxicam en pacientes con porfiria hepática. Posología. etc. Un comprimido una vez por día. ciatalgia. Acción terapéutica. contiene Meloxicam 15. Cada comprimido. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del grupo metilo de la molécula tiazonil.A.

úlcera gastroduodenal. se recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la administración de meloxicam. Amantidina: su uso concurrente con Pridinol puede aumentar los efectos colinérgicos. al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática clínicamente evolutiva. Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. Pridinol Mesilato debe ser administrado solamente por indicación especial del médico. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe disminuirse la dosis. dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales. flatulencia.5 mg. que pueden sumarse a los producidos por las drogas parasimpaticomiméticas. vómitos. Este medicamento administrado según las indicaciones también puede alterar la capacidad de reacción para conducir vehículos u operar maquinarias. cefaleas. zumbidos. A. trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia siendo necesario controlar los efectos de esta medicación. esofagitis. tales como náuseas. Raras veces somnolencia. En caso de pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. calambres abdominales. anorexia. Pridinol: Drogas antiparkinsonianas: Levodopa: su uso concurrente con Pridinol retarda la evacuación gástrica.) por inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los Antiinflamatorios no esteroides. Meloxicam: Tracto gastrointestinal. Advertencias. vasodilatadores. edema agudo de pulmón. sangrado gastrointestinal oculto o macroscópico. Reacciones Adversas. Los pacientes tratados simultáneamente con meloxicam y diuréticos han de estar normo hidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar el tratamiento ya que la terapia con Antiinflamatorios no esteroides se asocia con riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas (betabloqueantes. pudiendo dar lugar a fenómenos tóxicos. Puede presentarse. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubininemia. Meloxicam: No asociar meloxicam con ácido acetilsalicílico o administrar simultáneamente con otros Antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. hipertrofia prostática benigna con formación residual de orina. diarrea. En el ensanchamiento del colon (megacolon). Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroides. ticlopidina. Drogas antiarrítmicas: Guanidina. Sistema nervioso central. obstrucción (estenosis) en el tubo digestivo. especialmente en los casos de glaucoma y en los pacientes prostáticos. Este efecto podría resultar ser mayor cuando actúa en forma combinada con el alcohol. En ocasiones. dispepsia. Bolivia . mareos o vértigo. Interacciones. inhibidores de la ECA. 93 TECNOFARMA S. procainamida: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos. La colestiramina se une al meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una eliminación más rápida del último. El meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio. Pridinol: Precauciones. taquicardia con taquiarritmia. Drogas antidepresivas: Antidepresivos tricíclicos: su uso concurrente con Pridinol aumenta los efectos anticolinérgicos de los antidepresivos. etc. por lo tanto. pudiendo producir confusión y alucinaciones. heparina.terminal en hemodiálisis no debe ser superior a 7. El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral. aumentando la degradación de la Levodopa y hace necesario aumentar la posología de la misma.

aumentando la viscosidad del líquido sinovial y la concentración de Ácido Hialurónico. erupciones cutáneas (exantema. Mecanismo de acción. Conservación. taquicardia y trastornos de la micción. En ocasiones. reacciones de fotosensibilización. higroscopicidad y propiedades lubricantes. rigidez y dolor. enrojecimiento de la piel. Sobredosificación. Una vez por día. Genitourinario.4. En casos aislados. está indicada su administración en la articulación trapecio-metacarpiana en pacientes con rizoartrosis. a temperatura ambiente (entre 15 y 30 ºC) Presentación. Contraindicaciones. concurrir al hospital más cercano. dolor y Efecto Miorrelajante sin agresión gastrointestinal ni renal. Artrosis trapecio-metacarpiana grados I. Características. trastornos de la adaptación del cristalino en la visión cercana y lejana (trastornos de la acomodación). 1) 2) 3) Disminuye los niveles de prostaglandinas en el líquido sinovial Disminuye la Quimiotaxis y Migración de polimorfonucleares. SUPRAHYAL® HIALURONATO SÓDICO Acción terapéutica. neutrófilos y linfocitos al foco de la lesión. anemia. prurito). Anormalidades urinarias tales como hematuria. Es un compuesto mayoritario del fluido articular y desempeña un importante papel en las funciones fisiológicas de dicho fluido. En su envase original. a) b) c) d) e) f) g) h) Proporciona un tratamiento con máxima rapidez de la inflamación. dolor por presión en los ojos en el glaucoma de ángulo cerrado.3 y ß-1. Envases conteniendo 20 comprimidos. Ante la eventualidad de una sobredosificación. proteinuria. Bolivia . II y III y artrosis de otras localizaciones. suministrar salicilato de fisostigmina lentamente en dosis de 0. disminución de la secreción de las glándulas sudoríparas (acumulación de calor). elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT) Sangre. A. ocasionalmente aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. La administración intraarticular de SUPRAHYAL sirve para mejorar la función articular y por este motivo alivia el dolor producido por la artrosis de rodilla y periartritis de hombro. lo cual facilita su administración. SUPRAHYAL está disponible en jeringa prellenada de un solo uso. Mayor seguridad con menor agresión gástrica. El hialuronato sódico es un polímero natural perteneciente a la clase de los glicosaminoglicanos (mucopolisacáridos ácidos) ampliamente distribuido en los tejidos conectivos de animales y humanos. Ventajas. Pridinol: En caso de intoxicación si la intensidad de la sintomatología lo requiere. estomatitis. Rápido alivio de la contractura. Artrosis de la rodilla y periartritis del hombro. La actividad antiinflamatoria del Ácido Hialurónico. Mejora la movilidad y la capacidad funcional. Hígado. Sustancia exógena que aumenta la capacidad lubricante y amortiguadora del Ácido Hialurónico deteriorado. El producto está contraindicado en pacientes con historial de hipersensibilidad al propio producto. En ocasiones. urticaria. Sinergismo de acción con una dosis día. Precauciones. Este medicamento solo debe utilizarse bajo estricto control y vigilancia médica y no puede repetirse sin nueva receta. Es un polisacárido compuesto por unidades repetidas del disacárido formado por N-acetilglucosamina y glucuronato sódico unidos por enlaces glucosídicos alternantes ß-1. Este producto puede empeorar la inflamación local en aquellos pacientes con artrosis de la rodilla que curse con inflamación y 94 TECNOFARMA S. Meloxicam: No se ha descripto el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. mejora la movilidad articular y normaliza el líquido sinovial alterado. Inhibe la fagocitosis por macrófagos. mantiene la esterilidad y previene la contaminación por partículas durante la utilización. No produce sedación. Se caracteriza por su viscoelasticidad. Indicaciones. Raras veces. Pridinol: En casos aislados pueden presentarse sequedad de boca. SUPRAHYAL es una solución estéril al 1% de hialuronato sódico obtenido a partir de Streptococcus zooepidemicus mediante procesos de fermentación y posterior purificación. Asimismo.Piel.5 hasta 2 mg. En casos aislados. En caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de protección general. Antiartrósico. Proporciona un equilibrio perfecto entre tolerancia y efectividad.

•Utilizar el producto solamente una vez e inmediatamente tras su apertura. Como norma general.5 ml) de SUPRAHYAL contiene 25 mg de hialuronato sódico. •Dada la visco sidad del producto. A. Rara vez puede ocurrir dolor local tras la administración del producto per se. Los niveles normales de AH circulante en suero se sitúan en el rango 10-100 ug/l y se encuentran elevados varias veces en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. se aconseja administrar el producto después de que se haya aliviado dicha inflamación. Bloqueante alfa-1 adrenérgico (α-1) Indicaciones. El producto debe ser inyectado exactamente en el espacio intraarticular pues de lo contrario puede causar dolor. sensación de calor y pesadez en el lugar de la inyección. Muy raramente se ha descrito la aparición de shock. No obstante. a) b) c) d) e) f) g) Simil al ácido hialuronico natural Único producido por biotecnología Altamente purificado sin contenido proteico Peso molecular 600 a 1200 kilo/Dalton Viscosidad similar al A-H. En estos casos. Este producto deberá ser administrado con cuidado en pacientes con historial de hipersensibilidad a otros medicamentos y en pacientes con insuficiencia o alteración hepática. •Suspender el tratamiento si no se obs ervan síntomas de mejoría durante el primer ciclo de 5 semanas. Desechar el producto tras su uso. Otras: •Tener cuidado de no inyectar el producto en los vasos.. se recomienda una administración por vía intraarticular una vez a la semana durante 5 semanas consecutivas. Se debe evitar el contacto con desinfectantes como las sales de amonio cuaternarias incluyendo el cloruro de benzalconio. Farmacocinética. bolsa subacromial o vaina del extremo largo del tendón del biceps braquial) o de la articulación trapecio-metacarpiana. se debe suprimir la administración y dar al paciente tratamiento apropiado. Presentación y Composición. realizar la administración bajo visión endoscópica. Una jeringa (2. Para evitar dolor tras la inyección. pues estos pacientes tienen sus funciones fisiológicas generalmente disminuidas. Envases conteniendo 1 jeringa. Dosificación y administración. Hipertrofia Prostática benigna. En este último caso se recomiendan dos técnicas de administración dependiendo del grado de artrosis: vía lateral externa (Rizartrosis Grado I) y vía interdigital/primera comisura (Rizartrosis Grados II y III). drenarlo mediante a rtrocentesis. Los pacientes en raras ocasiones pueden quejarse de hidropesía. conservar en frigorífico. se recomienda mantener en reposo el lugar donde se ha realizado la administración. Ventajas. en humanos es escasa (< 1%) y esta aumentada en pacientes con osteoartritis y artritis reumatoide. En todos los casos.5 minutos. Acción terapéutica. existe una buena correlación entre los niveles séricos de AH. •Si se observasen pequeñas retenciones de líquido sinovial.derrame de la articulación.5 – 5. •No aplicar el producto en los ojos. Litiasis uretero-distal. deberá administrarse con cuidado en estos pacientes. Tamsulosina favorece la expulsión de la litiasis uretero-distal como medicación única o asociada a tratamientos standards (analgésicos. como urticaria y prurito. por lo que se recomienda administrar el producto con cuidado a mujeres embarazadas o que pudieran estarlo. de la articulación del hombro (espacio intraarticular de la articulación del hombro. Uso en ancianos: El producto deberá ser administrado con cuidado. Mantener entre 1 y 30°C.4 mg. para mayor facilidad. El hialuronato sódico se excreta en la leche materna de animales tratados. Cada cápsula de liberación controlada contiene Tamsulosina Clorhidrato 0. que contienen 2. •En caso de conservar en frigorífico (ver condiciones de almacenamiento). La contribución de la excreción urinaria a la eliminación del AH. La administración se deberá realizar en el espacio intraarticular de la articulación de la rodilla. Si no se puede garantizar esta temperatura. SUPRAHYAL se presenta en jeringas estériles de un solo uso. Por tanto. Precauciones en la administración: Inyección: •Dado que este producto se inyecta en la articulación. o con clorhexidina. se recomienda utilizar agujas de 22-23G. recomendándose. su seguridad en mujeres embarazadas no ha sido establecida. TAMSULON® TAMSULOSINA Presentación. la dosis deberá ser ajustada en función de la gravedad de los síntomas. La vida media de eliminación del plasma humano ha sido calculada en 2. y los signos clínicos inflamatorios. La eliminación de la circulación sistémica se produce rápidamente por mecanismos de recaptación a nivel del endotelio de los vasos hepáticos y degradación a monosacáridos. enrojecimiento. Uso en niños: Dado que la seguridad de este producto no ha sido establecida en niños. los cuales son posteriormente oxidados. Reacciones adversas. vigilar atentamente al paciente y proporcionarle el tratamiento adecuado. Uso en embarazo y lactancia: Aunque no han sido detectados efectos teratogénicos en animales. pues puede producirse la precipitación del producto. fisiológico Excelente tolerancia sin efectos adversos de los AINEs Alivio del dolor de 6 a 8 meses. permitir que el producto alcance la temperatur a ambiente antes de su utilización. en cuyo caso se debe suspender la administración. Bolivia . antiinflamatorios) o en forma conjunta con la litotricia. Con poca frecuencia se ha descrito dolor (generalmente transitorio tras la administración) e hinchazón en el lugar de la inyección. Se ha demostrado que mejora el flujo urinario y los síntomas de la Hipertrofia prostática benigna. el uso de una técnica u otra depende de cada caso en particular. Proteger de la luz.5 ml de hialuronato sódico (25 mg). 95 TECNOFARMA S. Rara vez algunos pacientes desarrollan erupciones cutáneas. todo el proceso deberá realizarse bajo estrictas condiciones de asepsia. Condiciones de almacenamiento. por lo que se recomienda interrumpir la lactancia natural durante el tratamiento. Incompatibilidades. Tamsulosina está indicada para el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna sintomática.

Carcinogenicidad. El carcinoma de próstata y HPB pueden causar síntomas similares y las dos afecciones pueden coexistir. primariamente a alfa-1 glicoproteína: la combinación es lineal frente a un amplio rango de concentración (20 a 60 nanogramos por ml). Embarazo/reproducción. Las máximas concentraciones de tamsulosina evaluadas en la rata y ratones en los estudios de carcinogenecidad produjeron exposiciones sistémicas (área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) en ratas y ratones ocho veces en el humano que recibieron 0. Precauciones a ser consideradas. Embarazo. las concentraciones plasmáticas pico después de la administración de una dosis de 0. debida probablemente a cambios en el contenido de semen o deterioro de la eyaculación. Después de la administración de una dosis radio-marcada de Tamsulosina. Absorción. No hubo efectos mutagénicos en el intercambio cromátido hermano in vivo y validación del micronúcleo murino. respectivamente). Las incidencias aumentadas de neoplasias de glándula mamaria en ratas y ratones fueron consideradas secundarias a hiperprolactinemia inducida por TAMSULOSINA. el 76% de la dosis es recuperada en orina y el 21% es recuperada en materia fecal en el plazo de 168 horas. Tiempo hasta la concentración pico. grasa parda. Distribución. Estudios en animales demostraron que tamsulosina es ampliamente distribuido a la mayor parte de los tejidos. comparando con el estado de no ayuno. Fertilidad. Los estudios realizados en ratas que recibieron tamsulosina en dosis diarias únicas o múltiples de 300 mg/kg por día (exposición AUC en ratas aproximadamente 50 veces la máxima exposición humana usando la dosis terapéutica máxima) evidenció una significativa reducción de la fertilidad en machos. Dosis múltiple de 10 y 100 mg/día (1/5 y 16 veces la exposición AUC humana anticipada. vesícula biliar. El dosaje múltiple con 10 o 100 mg/kg/día de la mezcla racémica de tamsulosina no alteró significativamente la fertilidad de ratas hembra. Eliminación.8 mg de TAMSULOSINA por día. Se cree que esta reducción es debida a un efecto del compuesto sobre la formación del tapón vaginal en ratas hembra.1 ± 11 nanogramos por ml después de un desayuno con alto contenido de grasa y 41. respectivamente. previo a la excreción renal. Los pacientes deben ser estudiados previamente a la administración de Tamsulosina para descartar la posibilidad de cáncer de próstata. Los metabolitos experimentan amplia conjugación con glucorónido o sulfato. con excepción de un modesto incremento en la frecuencia de fibroadenomas de la glándula mamaria en ratas hembra que recibieron dosis ≥ 5. los efectos fueron revertidos por completo a las 9 semanas post-discontinuación del dosaje múltiple. no evidenció daño fetal. Vida Media. La administración de tamsulosina a ratas hembras preñadas en dosis de hasta 300 mg/kg por día (aproximadamente 50 veces la exposición de AUC terapéutica humana) y a conejas preñadas en dosis de hasta 50 mg/kg/día. 29. la validación no programada de síntesis de reparación DNA y las validaciones de aberración cromosómica en células ováricas de hamsters de la China o linfocitos humanos.1 nanogramos por ml en estado de ayuno. hígado y próstata: es mínimamente distribuida al cerebro. Sin embargo ratones hembra tratadas durante 2 años presentaron incrementos estadísticamente significativos en la incidencia de fibroadenomas de glándula mamaria y adenocarcinomas con las máximas dosis administradas (45 y 158 mg/kg/día).6 nanogramos por ml en estado de ayuno. no produjeron efectos significativos sobre la fertilidad de las ratas macho. Bolivia . con menos del 10% de la dosis excretada en forma inalterada en orina. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en hígado. la validación de timidina kinasa en el linfoma Murino. Mutagenecidad. La biodisponibilidad está en un 30% y la concentración pico está aumentada en un 40% al 70%cuando tamsulosina es tomada en ayunas. Evidenciando mejoría a los tres días después de una dosis única y a las 4 semanas después de dosaje múltiple. Estos efectos fueron reversibles.4 mg son 10. Eliminación. corazón.isómero o una mezcla racémica de tamsulosina. Se observó que tamsulosina es no-mutagénica in vitro en la prueba de mutación revertida AMES.8 ± 10. Tamsulosina es un agente bloqueador alfa-1-adrenérgico que exhibe selectividad por receptores alfa-1 en la próstata humana.4 mg bajo condiciones de ayuno. Muy alta (94% a 90%) a proteínas plasmáticas. Ratas macho que recibieron dosis de hasta 43 mg/kg de peso corporal por día y ratas hembras que recibieron dosis de 52 mg/kg/día no presentaron aumento en la incidencia tumoral. En diálisis: Es improbable que Tamsulosina sea eliminada debido a su alta combinación proteica (94-99%) Advertencias. 5 a 7 horas en plasma después de la administración intravenosa u oral de una fórmula de liberación inmediata de tamsulosina. Peso molecular: 444.98 Mecanismo de acción/efecto. Los estudios en ratas hembra presentaron una reducción significativa de la fertilidad después de un dosaje único o múltiple usando 300 mg/kg por día de un R.Farmacocinética. Población objetivo 14 a 15 horas.8 nanogramos por ml después de un desayuno liviano y 17. 4 a 5 horas en ayunas y de 6 a 7 horas cuando es administrada con alimentos. No hubo resultados tumorales significa tivos en ratones macho que recibieron dosis de hasta 127 mg/kg/día. incluyendo la aorta. Combinación Proteica.3 nanogramos por ml después de un desayuno liviano. La relajación del músculo liso en el cuello vesical y próstata producido por bloqueo alfa-1 adrenérgico resulta en un mejoramiento de la velocidad del flujo urinario y una reducción de los síntomas HPB (hipertrofia prostática benigna).4 mg7kg. En ratas hembra. Tamsulosina no esta indicado para ser usada en mujeres. Las concentraciones plasmáticas pico alcanzadas con una dosis diaria de 0. Carcinoma de Próstata. Biotransformación. 96 TECNOFARMA S. La absorción es superior al 90% después de la administración oral de una dosis de 0.1± 4.6± 16. A. Individuos sanos (en ayunas) 9 a 13 horas. Se desconoce si tamsulosina incrementa la secreción de prolactina en humanos. médula espinal y testículos. las reducciones de la fertilidad después de dosis de tamsulosina fueron consideradas como asociadas con deterioro de la fertilización.8 mg son 29.

Oral. Correcto uso de esta medicación. cada día. Si no hay respuesta después de 1 a 4 semanas la dosis puede ser incrementada a 0. El sistema cardiovascular debe ser mantenido.incidencia del 4. diarrea. resultando en una exposición superior al 40% (AUC) en hombres mayores. 0. Cirugía de cataratas. comparado con hombres jóvenes. libido disminuido. Visitas regulares al médico para controlar el progreso. Pediatría.4mg. Si la terapia es descontinuada o interrumpida por varios días a cualquier dosis la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0. Tratamiento de la sobredosis.8mg. otros. dolor de espalda. Efectos colaterales/adversos. Y 18% con la dosis de 0. Combinaciones conteniendo cualquiera de las siguientes medicaciones.3% con la dosis de 0. Conservación. Líquidos intravenosos y vasopresores deben ser administrados si fuera necesario. Bolivia . Hipertrofia prostática benigna (HPB).4mg. nomenclatura en ingles 97 TECNOFARMA S. Tamsulosina debe ser tomada una vez al día. Cuidados de apoyo. tomarla lo mas rápidamente posible. la dosis puede ser incrementada a 0. tales como doxazosina. Contraindicaciones. Ventajas. Tamsulosina es ampliamente metabolizada por enzimas citocromo P450 en el hígado. dependiendo de la cantidad presente.8 mg 1 vez al día. no masticar o abrir las cápsulas. Lactancia. Monitoreo. insomnio. precaución cuando se maneja un coche o al hacer cosas que requieren estado de atención. Debe prevenirse su aplicación a pacientes que han tenido severas reacciones alérgicas a las sulfamidas.4% con la dosis de 0.Categoría de embarazo FDA. para restaurar la presión sanguínea y normalizar la velocidad cardiaca.8 mg 1 vez por día.4 mg. a) 2 Selectividad por los receptores alfa 1 adrenérgicos predominantes en la próstata. Cápsulas. cefalea. somnolencia. Los pacientes en los que se confirma o sospecha una sobredosis intencional deben ser transferidos a consulta psiquiátrica. no duplicar la dosis. a menos que se indique en otro sentido por el médico. Agentes bloqueantes alfa-1adrenergicos. No está indicado para ser usado en mujeres. Si no se obtiene respuesta después de 2 o 4 semanas. a temperatura ambiente 20 a 25º al abrigo de la luz y humedad excesiva. Dosis geriátrica usual. Dosis adulta usual.4 mg. Incidencia de eyaculación anormal es 8. El beneficio de la suspensión de los bloqueantes Alfa 1 con anterioridad a la cirugía de cataratas no está establecido. En su envase original. Una toma diaria de 0. la terapia debe ser reiniciada con la dosis de 0. Tamsulosina Clorhidrato. se debe ser cauteloso con la administración concurrente debido a resultados no concluyentes de estudios en vitro e in vivo. (<5%) dolor de pecho. la administración concurrente resultó en una reducción del 26% de la excreción de tamsulosina y un incremento del 44% de la AUC de tamsulosina. Este síndrome es observado durante la operación de cataratas en algunos pacientes tratados con bloqueantes Alfa 1: no obstante esto ocurre en algunos pacientes que han suspendido la medicación 2 a 14 días antes de la cirugía y en otros casos en pacientes que la han suspendido de 5 semanas a 9 meses con antelación a la operación quirúrgica. posible vértigo. categoría B. la misma dosis que en adultos. Incidencia menos frecuente. Litiasis ureterodistal. media hora después de la misma comida y la misma hora de cada día. fentolamina. Interacciones de droga y/o problemas relacionados. Formas de dosaje oral. Antes de usar la medicación. Los oftalmólogos deben estar preparados ante esta posibilidad. también puede interactuar con esta medicación. particularmente en dosis diarias más altas que 0. Geriatría. Hiperplasia prostática benigna. La función renal debe ser controlada. Sobredosis. astenia. Precaución cuando se levanta súbitamente desde una posición acostada o sentada. Otras medicaciones. Condiciones que afectan el uso. prazosina y terazosina. Los que indican la necesidad de atención médica solamente si continúan o son molestos: Incidencia más frecuente: (5 al 21%. Warfarina. no tomarla si casi es el horario para la dosis siguiente. Presentación. especialmente: Sensibilidad a tamsulosina o cualquier componente. Si la administración de Tamsulosina es discontinuada o interrumpida durante varios días en cualquier dosis.4 mg una vez por día aproximadamente media hora después de la misma cómoda. A. rinitis. especialmente agentes bloqueadores alfa – 1 – adrenérgicas o warfarina.8 mg. La disposición farmacocinética de tamsulosina puede ser ligeramente prolongada. Dosis olvidada. Una reacción alérgica se ha presentado en algunos pacientes alérgicos a las sulfamidas.4mg sola o asociada a tratamientos standards o a litotricia. sanos. excepto como se indica) Eyaculación anormal. el paciente debe ser mantenido en posición supina. No romper. No se han determinado las interacciones potenciales con otros compuestos metabolizados citocromo P450. Tratamiento especifico. Cimetidina. nauseas. Envases conteniendo 30 capsulas de liberación controlada. Precauciones mientras se use esta medicación. Alergia a las sulfas. Sensibilidad a tamsulosina o a cualquier componente del producto. Dosaje correcto. Tamsulosina no está indicado para uso en niños. tamsulosina debe ser usada con cautela en combinación con cimetidina. hipotensión ortostática. La administración concurrente puede producir un efecto sumatorio. Síndrome del Iris flotante (Floppy iris síndrome) IFIS2. Posología dosificación y modo de administración. El tratamiento debe seguirse hasta la eliminación de la litiasis o según indicaciones del médico tratante.

Las concentraciones plasmáticas son proporcionales a la dosis. infecciones intracraneanas por Microsporum spp y por Trichophyton spp. durante 14 a 21 días. Fluconazol penetra en todos los líquidos corporales estudiados. una vez por semana. permite que los niveles plasmáticos se aproximen al 90% de los niveles del estado estable en el segundo día. onicomicosis. se administra 200 mg como dosis inicial seguida por 100 mg durante 2 semanas. En caso de extrema necesidad se recomiendan las siguientes dosis diarias para niños de 1 año o mayores con función renal normal: 1 a 2 mg/Kg para infecciones candidiásicas superficiales y 3 a 6mg/Kg para infecciones candidiásicas/criptocócicas sistémicas. Niños: no está recomendada su administración a menores de 16 años. la incidencia de efectos adversos es similar a placebo. A. Otros procesos micóticos. se administra 200 mg por día. peritonitis y formas sistémicas de candidiasis. De acuerdo a la respuesta clínica. En sujetos con injertos de médula ósea alogénica. Un período inadecuado de tratamiento puede llevar a una recurrencia de la infección activa. como las infecciones por Cándida spp. Bolivia . con una vida media de eliminación plasmática de unas 30 horas. La depuración plasmática es proporcional a la depuración de creatinina. La dosis diaria de fluconazol debería ajustarse según la naturaleza y severidad de la infección fúngica.) se administra 150 mg 1 vez por semana.5 horas posdosis. Coccidioides immitis. En onicomicosis. La acción inhibitoria se debe a la unión del azol al ión catalítico hemo del citocromo P450 del hongo. También inhibe la transformación de las células levaduriformes del género Cándida en hifas. candidiasis esofágica. En voluntarios sanos de sexo masculino. una dosis de 400 mg reduce la incidencia de candidiasis profunda.5 y 1. La vía principal de eliminación es renal. En candidiasis de mucosas (esofágica. infecciones sistémicas graves producidas por Cándida y Criptococcus. mientras dure el tratamiento antineoplásico. candidiasis diseminada y otras formas invasivas por Candida. candidiasis vaginal. La biodisponibilidad. muguets. candidiasis orofaríngea. se administra 200 mg como dosis inicial. infecciones intracraneanas y por Histoplasma capsulatum en animales normales e inmunocomprometidos. El fluconazol también ha demostrado ser activo en animales con micosis endémica. Las propiedades farmacodinámicas de fluconazol son similares luego de la administración por vía oral o intravenosa. pitiriasis versicolor. se administra 50 o 100 mg una vez al día. Pueden ser tratados los pacientes inmunocompetentes. El 90% de los niveles plasmáticos estables se alcanzan en el cuarto o quinto día. broncopulmonar no invasiva. Los niveles de fluconazol en la saliva y en el esputo son similares a los plasmáticos. el fluconazol en dosis de 200 a 400mg diarios no tuvo ningún efecto clínico significativo sobre los niveles endógenos de esteroides o sobre la respuesta a la estimulación con ACTH. Sin embargo. con trasplante de órganos o con otras causas de inmunodepresión. En las recidivas de meningitis criptocóccica de pacientes con SIDA. El fluconazol es miembro de la familia de agentes antifúngicos azólicos. Modo de empleo. sea micosis superficiales o profundas: dermatomicosis. No existen evidencias de metabolitos circulantes. El fluconazol es altamente específico para las enzimas fúngicas dependientes del citocromo P450. Dosificación. incluso candidiasis sistémica y en animales inmunocomprometidos por Criptococcus neoformans. En los pacientes con meningitis fúngica los niveles de fluconazol en el líquido cefalorraquídeo son de alrededor del 80% de los plasmáticos correspondientes. etc. se administra 400 mg como dosis inicial y se continua con 200 mg durante 6 a 8 semanas. la administración de 100 mg puede ser indefinida para prevenir recidivas. mucocutánea. Su actividad ha sido demostrada contra micosis oportunistas. micosis oportunistas en pacientes inmunodeprimidos y con cáncer. Fluconazol puede ser usado como terapia de mantenimiento para prevenir la recaída de la enfermedad criptocócica en los pacientes con SIDA. La absorción oral no es afectada por la ingestión simultánea de alimentos.b) c) d) e) Comodidad Posológica No necesita titulación de dosis Rapidez de acción. etcétera). La vida media de eliminación prolongada permite la administración de una dosis única en el tratamiento de la candidiasis vaginal y una dosis diaria o semanal en el tratamiento de todas las demás indicaciones. se continúa con 100 mg al día durante 14 días. En candidemia. se administra 150 mg por una sola vez. Propiedades. durante 4 semanas o bien 50 mg por día durante 14 a 28 días. infecciones por Blastomyces dermatidis. TAVOR® está indicado en el tratamiento de todo tipo de infecciones causadas por hongos de cualquier especie y localización. Estas recomendaciones se aproximan a las dosis ponderales usadas en adultos. La administración de una dosis de carga (en el primer día). el tiempo de tratamiento podría incrementarse. blastomicosis. es activo en una variedad de infecciones fúngicas. Infecciones por Candida del tracto urinario. cuya actividad resulta imprescindible para sintetizar el ergosterol. se administra 400 mg el primer día y 200 mg diarios los días siguientes. urinaria. En profilaxis de infecciones micóticas en pacientes con neoplasias malignas. durante 10 a 12 semanas. administrado tanto por vía oral como endovenosa. tanto por vía oral como endovenosa. Sobredosificación. En dermatomicosis (tiñas. En meningitis criptocóccica. Indicaciones. internados en unidades de cuidado intensivo o que reciben tratamiento citotóxico o terapéutica inmunosupresora. que son las formas invasivas y patógenas de estos parásitos. es un inhibidor potente y específico de la síntesis de ergosterol. En candidiasis orofaringea. TAVOR® FLUCONAZOL Acción terapéutica. Las concentraciones plasmáticas pico en ayunas se producen entre 0. el doble de la dosis habitual diaria. Una dosis de 50mg diarios administrados hasta 28 días no afectó las concentraciones plasmáticas de testosterona en el hombre o las esteroides en las mujeres en edad fértil. 98 TECNOFARMA S. aproximadamente el 80% de la dosis administrada aparece en la orina como droga sin cambios. pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). continuar el tratamiento de acuerdo a la respuesta clínica. como también aquellos que presentan factores predisponentes para la infección candidiásica. La terapéutica para aquellos tipos de infecciones que requieren tratamiento con dosis múltiples debiera continuarse hasta que los parámetros clínicos y las pruebas de laboratorio indiquen que la infección fúngica activa ha desaparecido. una diuresis forzada provocaría un incremento del promedio de eliminación. se administra 50 mg por día. El volumen de distribución aparente se aproxima al agua corporal total. el cual es el esterol más importante de la pared celular de los hongos. meningitis criptocóccica. es la misma. La mayoría de los casos de candidiasis vaginal responden a una terapia de dosis única. El fluconazol. sometidos a quimioterapia citostática o radioterapia. En candidiasis vaginal tratada por primera vez. Los pacientes con SIDA y meningitis criptocóccica o candidiasis orofaríngea recurrente por lo general requieren terapia de mantenimiento para evitar la recaída. luego de múltiples dosis administradas una vez por día. Es bien absorbido luego de la administración oral y los niveles plasmáticos (y la biodisponibilidad sistémica) están por encima del 90% de los obtenidos después de la administración intravenosa. La unión a las proteínas plasmáticas es baja (11% a 12%). Pueden ser tratados los pacientes con enfermedades malignas. Ante una sobredosis puede ser adecuado el tratamiento sintomático (con medidas de sostén y lavado gástrico si fuese necesario). El fluconazol es excretado principalmente por la orina. empieza a actuar desde la primera dosis con resultados a la primera semana de uso Seguridad. Una sesión de hemodiálisis de tres horas disminuye los niveles en plasma en alrededor de 50%. se administra 150 o 200 mg. Antimicótico de amplio espectro.

No causa hepatotoxicidad. una dosis luego de cada sesión de diálisis.D. Puede ser administrada junto con alimentos sin sufrir alteraciones en su biodisponibilidad. Embarazo y lactancia: Al no existir pruebas concluyentes se recomienda no usar en mujeres embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto. en particular aquellos con severas enfermedades subyacentes. Bolivia . mientras estén recibiendo fluconazol. cefaleas. En consecuencia. La administración conjunta de fluconazol y rifampicina da como resultado una disminución del 25% en el área bajo la curva y una vida media más corta (acortada en un 20%). recomendado por la F. A. los niveles de fenitoína deben ser monitoreados y su dosis ajustada para mantener los niveles terapéuticos. Náuseas. pacientes en diálisis regular. Elimina las fuentes de recidivas. si es necesario administrar ambas drogas en conjunto. Rápido alivio de los síntomas y garantía de éxito terapéutico. Se recomienda el monitoreo de la concentración plasmática de ciclosporina en pacientes que reciben fluconazol. En los pacientes que reciben en forma simultánea rifampicina se debe considerar un aumento en la dosis de fluconazol. El fluconazol prolonga la vida media en plasma de las sulfonilureas orales administradas en forma simultánea (clorpropamida. en aquellos pacientes en los cuales se produce un aumento significativo de las enzimas hepáticas debe ser evaluada la relación riesgobeneficio de continuar el tratamiento. Fluconazol y las sulfonilureas orales pueden ser coadministrados en pacientes diabéticos. con dependencia del grado de deficiencia renal. intervalo de dosis de 72 horas. TAVOR® no debe ser administrado en pacientes con sensibilidad conocida a la droga o con relación a los compuestos triazólicos. En ancianos: si no existen evidencias de insuficiencia renal.    TAVOR® de 50 mg en envases de 14 cápsulas. Los pacientes con SIDA son más propensos a desarrollar reacciones cutáneas severas con muchas drogas. Efectos secundarios. Presentación. dolor abdominal. TAVOR® de 150 mg en envases de 4 cápsulas. En los tratamientos con dosis múltiples. Presenta una garantía total de cumplimiento en dosis única. presentando un superior perfil de seguridad. Así mismo no se recomienda en pacientes con insuficiencia hepática y/o renal severas. antagonista H 2. 99 TECNOFARMA S. penetra en todos los líquidos y tejidos erradicando los reservorios de Candida. Precauciones. Aumenta muy poco los valores plasmáticos de la zidovudina. Ventajas. y modificar apropiadamente la terapia si se presentan signos de toxicidad. El amamantamiento debe suspenderse. para el tratamiento prolongado en pacientes inmunodeprimidos (SIDA. Interacciones. No posee interacción con anticonceptivos. TAVOR® de 200 mg en envases de 10 cápsulas. debido a que una relación causal con fluconazol no puede ser excluida. Los individuos hiperazoémicos que reciben 400 mg/día. pero debe tenerse en cuenta la posibilidad de un episodio de hipoglucemia. Es el miembro más moderno de la clase de antimicóticos azólicos. Modifica poco el metabolismo de anticonceptivos orales. como así también en micosis renales y urinarias. Erupciones. Estos pacientes recibían medicación simultánea múltiple. Si se desarrolla erupción cutánea en un paciente tratado por una infección fúngica superficial que es considerado atribuible al fluconazol. Algunos pacientes.datos preliminares en niños entre 5 y 13 años indican que la eliminación de fluconazol puede ser más veloz que en adultos. Por lo tanto. pueden sufrir interacciones medicamentosas no observada en otros individuos. Para pacientes con insuficiencia renal (clearance de creatinina <40ml/min) el esquema de las dosis debe ajustarse como se describe a continuación: No es necesario ningún ajuste en las terapias con dosis única. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) Ofrece la más alta absorción por vía oral. intervalo de dosis de 48 horas. debe evitarse toda terapéutica posterior con este agente. glibenclamida. glipizida y tolbutamida) en voluntarios sanos. inhibidores de la bomba de protones. Los pacientes con infecciones fúngicas invasoras/sistémicas que desarrollen erupción cutánea deben ser monitoreados muy de cerca y suspender la terapia con fluconazol si aparecen lesiones ampollares o si se desarrolla un eritema multiforme. Contraindicaciones. Para niños con función renal deficiente la dosis diaria deberá ser reducida de acuerdo con las instrucciones dadas para los adultos. Satisface la preferencia del paciente ginecológico por el tratamiento oral frente al local. El fluconazol incrementaría el tiempo de protrombina luego de la administración de anticoagulantes warfarínicos.A. En raras ocasiones se ha informado anafilaxia. cáncer). como SIDA o cáncer. y tenían enfermedades concurrentes que podrían haber causado la necrosis hepática. Permanece más de 3 días con CIM para la mayoría de las cepas. Se absorbe rápida y totalmente logrando concentraciones máximas a la media hora de la ingesta. Es altamente hidrosoluble. Niños: La seguridad y eficacia de la droga en niños no ha sido establecida (no debe ser administrada a menores de 16 años). La administración conjunta de fluconazol y fenitoína puede incrementar los niveles de ésta a un grado clínicamente significativo. presentaron cambios en las funciones renales y en las pruebas hematológicas se observaron anormalidades hepáticas. Las dosis máxima aprobadas en adultos no debe exceder de 400 mg/día. Se han descrito casos muy raros de necrosis hepática en hallazgos post mortem. un número pequeño de pacientes con SIDA las desarrolló cuando recibió fluconazol en forma simultánea con otros agentes conocidos por provocar exfoliación severa. Tratamiento de candidiasis vaginal con dosis única de 150 mg por la concentración en el tejido vaginal. las dosis normales deben ser administradas en los días 1 y 2 del tratamiento y luego los intervalos de las dosis o la dosis diaria deben modificarse de acuerdo con el clearance de creatinina según: clearance de creatinina entre 21-40ml/min. (algunos fármacos eran potencialmente hepatotóxicos). clearance de creatinina entre 10-20ml/min. se recomienda un cuidadoso monitoreo del tiempo de protrombina en pacientes que reciben anticoagulantes cumarínicos. se deben adoptar las dosis normales recomendadas. pueden requerirse dosis diarias más altas. Es altamente efectivo en micosis profundas. Posee una gran efectividad en micosis superficiales de diversa gravedad. Los pacientes que reciben altas dosis de teofilina o aquellos que se encuentran en riesgo de toxicidad por esta causa deben ser observados por si presentan signos de toxicidad. No debe ser administrado concomitantemente con Terfenadina. para infecciones serias o con compromiso de la vida. diarrea y flatulencia.

Bolivia . pero normalmente remite con el tratamiento continuado con Tamoxifeno. mama. Las células de los órganos "blanco" ejemplo: útero. y leucopenia. Edad 45 años o mayor y cualquier combinación de los siguientes factores: Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y edad del primer parto normal a los 24 años o menos. Reducción de la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo: Indicado para reducir la incidencia del cáncer de mama en mujeres con alto riesgo de desarrollo. por lo que aumenta el riesgo de embarazo. 3 MODELO GAIL. Un familiar en primer grado de parentesco con historia de cáncer de mama o dos o más biopsias benignas y una historia de una biopsia de mama que demuestre una hiperplasia atípica. Contraindicaciones. A. Reduce la ocurrencia de cáncer mamario contralateral en pacientes que reciben terapia coadyuvante de Tamoxifeno para el cáncer mamario. edad al primer parto normal entre 25 o más años de edad y una edad de menarquia a los 11 años o menos. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. en su mayoría como metabolitos. Estas proteínas se denominan "receptores de estrógenos". (pequeñas cantidades solamente).67% como se calcula por el modelo de Gail3. sensación de falta de aire. debilidad o somnolencia. Estrógeno: El uso concurrente puede inferir con el efecto terapéutico de Tamoxifeno. Edad de 40 años o más y una de las siguientes combinaciones de factores: Un familiar de primer grado con una historia de cáncer de mama. Hipersensibilidad al principio activo. La evidencia disponible indica que las pacientes cuyos tumores son estrógeno-receptores-positivos es más probable se beneficien con la terapia con Tamoxifeno. Poco después de iniciarse el tratamiento puede producirse un aumento temporal y a veces severo del dolor en el tumor o en los huesos. Comienzo de la Acción. El Tamoxifeno es efectivo para el tratamiento del cáncer de mama metastásico en mujeres postmenopáusicas. El Tamoxifeno induce la ovulación. Antineoplásico. El antagonismo frente al estrógeno puede persistir durante varias semanas después de una dosis única. 40 mg (Equivalente a 20 mg de Tamoxifeno base). Los valores receptores de estrógeno y progesterona pueden ayudar a predecir si la terapia con Tamoxifeno es probable que sea beneficiosa. Eliminación. ranitidina o asociaciones que los contengan: La ingesta simultánea con Tamoxifeno comprimidos debe ser evitada porque los antiácidos pueden elevar el pH intragástrico. Por los menos dos familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una edad de parto normal a los 19 años o más joven. Durante este periodo pueden requerirse analgésicos. Confusión. biopsias previas de mama. edad de menarquia a los 11 años o menos y una edad del primer parto normal a los 20 años o más. 100 TECNOFARMA S.TAXUS® TAMOXIFENO Fórmula.1. Vida media. Ruta primaria: Biliar/fecal. poseen proteínas solubles que se enlazan específicamente con los estrógenos. a) b) TAXUS compite con el estrógeno por los puntos de enlace en el receptor de estrógeno en el citoplasma de la célula del tumor. (Trombosis y embolia pulmonar). Un familiar en primer grado con historia de cáncer de mama. s. Reacciones adversas. dolor o hinchazón en las piernas. los máximos secundarios a los 4 días o más pueden deberse a la circulación enterohepática. las medicaciones deben ser tomadas por lo menos con separaciones de 1 a 2 horas. famotidina. Tratamiento adyuvante del cáncer de mama: Es efectivo para demorar la recurrencia después de las mastectomía total y extirpación de ganglios axilares en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama. En relación al riesgo/beneficio debe evaluarse el uso del medicamentos en las siguientes situaciones: Cataratas. dos o más biopsias benignas. o alteración de la visión. trombocitopenia. Indicaciones.67% fue necesario para participar del ensayo. el efecto parece ser transitorio. Al menos 2 familiares de primer grado con una historia de cáncer de mama y una historia personal de por lo menos una biopsia de mama. Tamoxifeno bloquea la captación de estradiol y puede inducir la ovulación en mujeres anovulantes o con ciclo monofásico al estimular en el hipotálamo la liberación de la hormona liberadora de gonadotrofinas. Hepático. nulípara. Un riesgo pronosticado de sufrir dentro de los próximos cinco años de cáncer de mama >/=1. edad en primer hijo vivo y edad de menarquia. Ruta Secundaria: Renal. con una historia personal de una biopsia benigna de mama. puede estar rara vez aumentado comúnmente en pacientes con metástasis óseas. libera gonadotrofinas hipofisiarias. Interferencia diagnóstica. Los siguientes efectos adversos. Está indicado en mujeres con alto riesgo de presentar cáncer de mama. la mayor parte de los beneficios obtenidos hasta la fecha han sido observados en el sub grupo con cuatro ganglios axilares o más. El modelo Gail fue usado para calcular el riesgo pronosticado de cáncer de mama en mujeres de menos 60 años de edad y que no presentaban carcinoma lobular in situ (LCIS) los factores de riesgo fueron: edad. Metabolismo. presencia o ausencia de hiperplasia atípica. se han seleccionado en función de su posible importancia clínica: Incidencia menos frecuente o rara. Ejemplos de combinaciones de factores predisponentes de un riesgo de 5 años +/-1. Distribución: de 7 a 14 horas. Mecanismo de Acción Antiestrogénico. Excipientes c.67% son: Edad: 35 o más y alguna de la siguiente combinaciones de factores: . número de familias femeninas de primer grado con cáncer de mama. Eliminación: Puede exceder a 7 días. Acción Farmacológica. En algunos estudios coadyuvantes con Tamoxifeno. Interacciones Medicamentosas: Antiácidos. Tiene también débil efecto estrogénico. Duración de la Acción. Por alto riesgo se entiende al grupo de mujeres mayores de 35 años de edad con un riesgo predictivo de cáncer de mama de 5 años +/. Antiestrógeno no esteroide. cimetidina. TAXUS se combina en el citoplasma con el receptor del estrógeno. llevando a la disolución prematura de la cubierta entérica y aumentando el riesgo de irritación gástrica. y esta a su vez. Carcinoma lobular in situ. Cada comprimido contiene: Tamoxifeno Citrato 30. Concentraciones de calcio en suero. Una familiar de primer grado con una historia personal de una biopsia de mama que evidencie hiperplasia atípica.

estas pacientes habían sido tratadas durante períodos superiores a un año con Tamoxifeno en dosis de por lo menos 4 veces la dosis diaria máxima recomendada de 40 mg los cambios oculares consisten en retinopatías y en algunos pacientes también se producen cambios córneos y una reducción en la agudeza visual. hemorragia o flujo vaginal. Advertencias. Tamoxifeno puede producir daño fetal cuando es administrado a una mujer embarazada. No tomar antiácidos una o dos horas antes o después de tomar esta medicación. cambios de la córnea y/o retinopatías han sido informados con Tamoxifeno con las dosis recomendadas. Aparte de la inhibición central de la síntesis de prostaglandinas. No es seguro si estos cambios son debidos al Tamoxifeno. Los signos observados con las máximas dosis después de estudios para determinar la DL/50 en animales fueron dificultades respiratorias y convulsiones. Dosis y forma de administración. Cada comprimido contiene: Paracetamol CD 90 %. Requieren atención médica solamente si persisten o son molestos: Incidencia menos frecuente: de 10 a 20 %. No interfiere con la síntesis de prostaglandinas en los tejidos periféricos y carece. Tamoxifeno debe ser usado con cautela en pacientes con leucopenia o trombocitopenia existente. deben tomarse medidas adecuadas. Condiciones especiales de almacenamiento. Embarazo. mientras tiene escaso efecto sobre las preparaciones de enzimas de tejidos periféricos. aún continuando el tratamiento con tamoxifeno. 101 TECNOFARMA S. Si se produce hipercalcemia. Este medicamento debe ser usado exclusivamente bajo prescripción médica y no debe repetirse sin nueva receta médica mantenganse alejado del alcance de los niños. La sobredosis aguda en humanos no ha sido informada. La acción farmacológica específica de Paracetamol significa que puede inducir a una analgesia adecuada sin provocar los conocidos efectos secundarios asociados a los AINE’s. En ocasiones se han hecho observaciones sobre leucopenia o trombocitopenia. aumento de peso (efecto estrogénico). la dosis puede incrementarse a 40 mg por día en una sola toma. Incidencia menos frecuente: Dolor de huesos (manifestación temporal de la enfermedad local). Tratamiento en caso de sobredosis. 1112 mg. TAXUS 20 mg . picores en la región genital. de t oxicidad gastrointestinal. El mecanismo de acción de Paracetamol aún no está completamente aclarado. No se conoce un tratamiento para la sobredosis. Visión borrosa (retinopatía. han sido informadas ocasionalmente en pacientes que reciben una tendencia hemorrágica y los recuentos plaquetarios volvieron a niveles normales. o por ser necesario aumentar la magnitud de la misma. Es aconsejable comenzar con una dosis de 20 mg vía oral en 2 tomas de 10 mg cada una por día. luego de un mes. Sofocos. en caso de no observar respuesta.100. Además. y si es severa debe suspenderse el tratamiento. Debido a que muchas drogas son excretadas en la leche humana y debido al potencial de serias reacciones adversas en lactantes debido a Tamoxifeno. Paracetamol podría ser activo también contra otras isoenzimas de la Ciclooxigenasa todavía no identificadas. rara vez inferiores.envases conteniendo 30 comprimidos. opacidad en la córnea). Hubo informes de abortos espontáneos defectos innatos.Incidencia relacionada con dosificaciones elevadas (de 240 a 320 mg al día) y prolongadas (17 meses o más). dolor de cabeza. Tragar los comprimidos enteros. Bolivia . muertes fetales y hemorragia vaginal. Presentaciones. Disminución transitoria de los recuentos de plaquetas. Los efectos sobre las funciones reproductoras son esperados de las propiedades antiestrogénicas de la droga. A. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras son medicadas con Tamoxifeno. incluyendo recuento de plaquetas. Dosis máxima que puede emplearse: 80 mg diarios en 2 tomas. equivalentes a Paracetamol 1000 mg Mecanismo de Acción. En unos pocos pacientes se han informado cambios oculares en un ensayo clínico. Madres lactantes: Se desconoce si esta droga es secretada en la leche humana. Información general sobre dosificación. Precauciones. renal y hepática a las dosis terapéuticas recomendadas. pero no es seguro si estos efectos son debidos a la terapia con tamoxifeno. estando exento además de efectos sobre la coagulación.000 . Analgésico FORMULA. Pruebas de laboratorios: son apropiados recuentos completos de sangre periódicos. Si los efectos adversos fueran severos a veces puede reducirse la dosificación sin que se pierda el control de la enfermedad. In vitro inhibe la Ciclooxigenasa del tejido del Sistema Nervioso Central (SNC). Conservar en envases bien cerrados y fotoprotectores por debajo de 40º c TIALGIN ® PARACETAMOL Acción Terapéutica. preferiblemente entre 15º c y 30º c. por tanto. cambios en la menstruación.000 / mm3. podrían intervenir también otros mecanismos centrales. se debe hacer la apreciación de la paciente con respecto al potencial riesgo para el feto. por lo común 50. se ha informado sobre algunos casos de hipercalcemia en algunas pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el termino de unas pocas semanas desde el inicio del tratamiento con Tamoxifeno. aunque se cree que está relacionado con una actividad central. Como con otro terapia hormonal adicional (estrógenos y andrógenos). Los pacientes en tratamiento con Tamoxifeno deben estar bajo la supervisión de un médico con experiencia en quimioterapia anticancerosa. Advertencias complementarias. el tratamiento debe ser sintomático. Si esta droga es empleada durante el embarazo o la paciente queda embarazada mientras recibe la droga. náuseas o vómitos. debe tomarse una decisión si continuar el amamantamiento o la droga considerando la importancia de la droga para la madre. sequedad o rash cutáneo. unos pocos casos de cambios oculares incluyendo trastornos visuales.

Paracetamol experimenta una considerable filtración glomerular con una importante reabsorción tubular. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. Biodisponibilidad. La dosis analgésica más potente para el analgésico más seguro. existiendo apenas eliminación por bilis. Pediatría: en estudios realizados no se evidenciaron alteraciones con la indicación de paracetamol en niños. Indicación Terapéutica. moderadamente soluble con los lípidos. fibromialgia.14 % de dosis administrada.quirúrgico en ortopedia. Interacciones Medicamentosas y de otro Genero. Las tomas deben estar espaciadas por no menos de cuatro horas. espondiloartrosis. Cada comprimido recubierto contiene Diclofenac 50 mg. permanece completamente en forma no ionizada y por lo tanto su absorción no se ve influenciada por las distintas variaciones fisiológicas de pH existentes en las distintas secciones del tubo digestivo. migrañas. A. erupción maculopapular pruriginosa y otras de hipersensibilidad como edema laringeo y angioedema.5 gramos y el 90 % si se administran de 1 a 2 gramos. Indicado en dolores agudos y crónicos. La absorción del Paracetamol sigue una cinética de primer orden. Medicamento bien tolerado y no es tóxico a dosis terapéuticas. su uso concomitante con paracetamol puede aumentar su hepatotoxicidad. Salicilatos o aspirina: el uso concomitante con paracetamol puede aumentar el riesgo de nefropatía por analgésicos El Diflunisal puede aumentar la concentración del paracetamol en un 50% aumentando el riesgo de hepatotoxicidad. a) b) c) d) e) f) g) Primera y única formulación de 1 gramo de Paracetamol en Bolivia. dolor post. Excipientes c. 1 GRAMO: La dosis analgésica más efectiva por toma. dosis superiores o inferiores no consiguen una mayor eficacia analgésica. lumbalgias crónicas. Precauciones. Hepatotoxicidad y nefrotoxicidad con dosis altas. Adultos y mayores de 15 años: 1 comprimido de 1 a 4 veces por día. La biodisponibilidad de Paracetamol es DOSIS-DEPENDIENTE. La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos. Paracetamol responde a una cinética lineal. En pacientes con insuficiencia hepática y/o renal. Paracetamol sufre un primer paso de metabolización hepática. Dado que es un ácido débil. Con derivados cumarínicos: alteraciones en la respuesta anti-coagulante. Tratamiento sintomático de dolores agudos asociados a cefaleas. TIALGIN FORTE© PARACETAMOL/DICLOFENAC Fórmula. No exceder la dosis recomendada. Barbituricos: su uso concomitante con paracetamol puede aumentar la actividad anticoagulante. Sobredosificación: una sobredosis masiva de paracetamol puede causar toxicidad hepática. Esto quiere decir que la cantidad de principio activo que se absorbe es mayor al comienzo. Bolivia . El Paracetamol al ser un ácido débil. úlcera gastroduodenal activa. Presentación. no obstante. Alcohol. Sin los riesgos gastroduodenales que conlleva el uso de AINEs. Podemos concluir diciendo que en la administración del Paracetamol por vía oral. Basándose en estos datos y en la amplia experiencia de Paracetamol. mayor concentración plasmática y esto se traduce en una mayor eficacia terapéutica. es decir que sus constantes de absorción. Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. mostró que el pico plasmático de Paracetamol en leche materna fue de 10 a 15 mg/l al cabo de 1 a 2 horas tras la ingestión materna. La máxima absorción ocurre a nivel de las primeras porciones del intestino delgado. que son: Pico plasmático. distribución y eliminación no varían en el tiempo y por lo tanto a dosis mayor. una pequeña parte es metabolizada por la mucosa intestinal. leucopenia y trombocitopenia. es decir que las cantidades que alcanzan la circulación sistémica van a depender de la dosis administrada oscilando su biodisponibilidad entre un 68 % si se administran 0. Ventajas. y que a medida que disminuye la concentración de Paracetamol en la luz intestinal va disminuyendo su velocidad de absorción. anemia. Raramente pueden aparecer erupciones cutáneas y alteraciones hematológicas con neutropenia. Los alcoholismos crónicos pueden presentar un riesgo aumentado de toxicidad. hay dos factores que juegan un papel fundamental a la hora de determinar cuál es la dosis analgésica óptima. Con anticolinérgicos o analgésicos ópiaceos: reducen la absorción gastrointestinal del paracetamol. Reacciones Secundarias y Adversas. Antiinflamatorio. además. Dosis y Vía de Administración. Anemia Pre-existente. dolores musculares. Una vez administrado por vía oral. Contraindicaciones. Paracetamol 500 mg. Embarazo: no han sido documentados ni se han realizado estudios controlados. cervicobraquialgias. afecciones cardíacas o pulmonares. En cuadros crónicos: Dolor artrósico. No exceder de 4 gramos durante las 24 horas. Un estudio clínico realizado sobre 12 mujeres en período de lactancia que recibieron una dosis única de Paracetamol. esto supone un 0. odontalgias.s. Estos factores indican que la dosis analgésica óptima del Paracetamol es 1 gramo por toma. Analgésico.Absorción. Lactancia: después de una dosis de paracetamol de 650 mg se han encontrado concentraciones en leche materna de 10 a 15 mg/ml. Sin los riesgos de las alteraciones de la coagulación que pueden producir los AINEs. 102 TECNOFARMA S. Hipersensibilidad reconocida a la droga. La eliminación del Paracetamol es casi exclusivamente por vía renal. inductores enzimáticos o medicamentación hepatotóxica. Efecto techo. puede afirmarse que es perfectamente recomendable en mujeres en período de lactancia. se ha demostrado que el paracetamol atraviesa la placenta. Eliminación. Paracetamol se absorbe de manera rápida y completa a nivel del tracto gastrointestinal mediante un proceso de difusión pasiva no iónica. Acción Terapéutica. aunque raras veces se han informado con dosis menores de 10 gramos. Envases con 20 comprimidos. lumbalgias síndromes febriles. No indicar simultáneamente con otro producto que contenga paracetamol. insuficiencia hepática e insuficiencia renal severa.

Bloquea la generación del impulso doloroso mediante una acción periférica que puede implicar reducción de la actividad de las prostaglandinas y posiblemente inhibición de la síntesis o de las acciones de otras sustancias. Efectos Secundarios. Se absorbe por el tracto gastrointestinal distribuyéndose en la mayoría de los líquidos orgánicos y se une con las proteínas plasmáticas de forma rápida. Precauciones.p. obteniéndose niveles plasmáticos óptimos en aproximadamente 30 a 60 minutos. dosificación y modo de administración. El uso concomitante aumenta el riesgo de pacientes que toman los siguientes medicamentos:     Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (antidepresivos o anorexicos SSRI) o . Su empleo por tiempo prolongado debe hacerse bajo prescripción médica. No deben partirse o masticarse. odontalgias. Acción terapéutica. La dosis se ajustará al criterio médico y a las características del cuadro clínico. prometazina. ataques agudos de gota. TIALGIN TRAM© no se debe administrar más tiempo del estrictamente necesario. mareo. etc. Se debe evaluar el beneficio/riesgo de su empleo en edema preexistente. postraumáticos. Caja por 15 comprimidos recubiertos.). se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© comprimidos sea aumentado pero que no exceda los 2 comprimidos cada 12 horas. dolores leves a moderados en general y otros procesos inflamatorios no reumáticos. ciclobenzaprina. Conservación. o Neurolépticos. espondilitis anquilosante. Depresión de la medula ósea. anticoagulantes. Presentación. La selección de dosis para un paciente geronte debe ser cautelosa. El paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas. Posología y Forma de Administración. Si se precisa un tratamiento a largo plazo del dolor sólo será posible por prescripción y supervisión médica estrecha. En algunos pacientes se presenta ardor y dolor epigástrico. Indicaciones. Indicaciones y uso. TIALGIN TRAM© comprimidos está indicado para el manejo del dolor moderado a severo. Hipersensibilidad a los componentes del medicamento.Otros opiaceos. 1 a 2 comprimidos cada 4 a 6 horas hasta un máximo de 8 comprimidos diarios. erupciones cutáneas. cólicos. evitar el consumo de bebidas alcohólicas. El riesgo de convulsiones está aumentado con dosis de Tramadol por encima de los límites recomendados. 361. Interacciones. enfermedad hepática o hepatitis viral. Advertencias. Cada comprimido contiene Paracetamol 325. dismenorrea. vómitos. u Otras drogas reductoras del umbral de convulsión. reduciendo la actividad de las prostaglandinas en estos tejidos y posiblemente inhibiendo la síntesis y/o las acciones de otros mediadores locales de la respuesta inflamatoria. Excelente Tolerancia. Antecedentes de anafilaxia o angioedema inducida por ASS y otros AINES. Alcohol. TIALGIN TRAM© PARACETAMOL/TRAMADOL Presentación. náuseas. Alcoholismo. Procesos inflamatorios postquirúrgicos. Conservar entre 15 a 30º c protegido de luz y humedad. Posología. Rapidez de acción. En pacientes con excreción de creatinina de menos de 30 ml/min. con un intervalo mínimo de 4 horas. a) b) c) d) Sinergia Racional contra el Dolor y la Inflamación.Propiedades. Contraindicaciones. edema. medicamentos hepatotóxicos. No administrar durante el embarazo y la lactancia. Riesgo de convulsiones.50 mg. excipientes c. Las dosis se deben tomar preferentemente con intervalos de 6 horas. Además puede actuar periféricamente en el tejido inflamado. La administración de Tramadol puede aumentar el riesgo de convulsiones en pacientes que toman: Inhibidores MAO. Individualización de la dosis. o . valores elevados de transaminasas séricas. diarrea. Diferentes mecanismos de acción y sus efectos son aditivos. hipertensión y diabetes mellitus.Antidepresivos tricíclicos y otros compuestos tricíclicos (a saber. 103 TECNOFARMA S. cefalea. Como dosis de orientación se aconseja a pacientes mayores de 12 años 1 comprimido cada 8 horas. trastornos de la coagulación o de la función plaquetaria.00 mg). Los comprimidos deben tragarse enteros con una cantidad suficiente de líquido. artritis reumatoide. en vista del potencial de mayor sensibilidad a hechos adversos. las cuales sensibilizarían los receptores del dolor a los estímulos mecánicos o químicos. Ventajas. Retención de fluidos. A.00 mg (como paracetamol DC 90 %. Insuficiencia hepática y/o renal severa. osteoartritis. Se han informado convulsiones en pacientes que reciben Tramadol. No se debe utilizar en pacientes con úlcera péptica activa. Salicilatos. AINES. Tramadol clorhidrato 37. Bolivia . anexitis. enzimas hepatoinductoras. Analgésico.s.

extensión o curso de la patología intracraneal. temblores. conducente a insuficiencia hepática. Riesgo de sobredosis. Estos síntomas pueden incluir: ansiedad. Tramadol aumenta el riesgo para el SNC y depresión respiratoria en estos pacientes. Se debe recabar de inmediato ayuda de emergencia e iniciado el tratamiento inmediato si se supone una sobredosis. agentes anestésicos. Bolivia . alucinaciones. Las serias consecuencias potenciales de la sobredosificación con Paracetamol son: necrosis hepatica (centro-lobular). Reacciones anafilactoideas: Se han informado reacciones anafilactoideas serias en pacientes que reciben terapia con Tramadol. Por lo general la selección de dosis para un paciente anciano debe ser cuidadosa en pacientes que presenten alteraciones de la función hepática. Aumento de la presión intracraneana o traumatismo craneano. dolor. M1. insomnio. opiaceos. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física de tipo morfina. los que tienen una historia de convulsiones. alcohol y discontinuación de droga. No se debe co-administrar TIALGIN TRAM© con Tramadol o productos que contengan Paracetamol. síntomas respiratorios superiores. Interacción con depresivos del SNC. broncoespasmo. náuseas. Cuando se administran dosis elevadas de Tramadol con medicamentos anestesicos o alcohol. La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante reducción del fármaco en forma lenta. Discontinuación. Uso pediátrico. o en pacientes con un riesgo conocido de convulsiones (tal como trauma craneano. puede ocurrir depresión respiratoria. Se pueden presentar síntomas por discontinuación si TIALGIN TRAM© es discontinuado abruptamente. Uso en pacientes ambulatorios. La experiencia con Tramadol sugiere que la insuficiencia de la función resulta en una disminución de la excreción de Tramadol y su metabolito activo. incluso convulsiones y síndrome de serotonina. 104 TECNOFARMA S. fenotiacinas. Uso en la enfermedad hepática. angioedema. no se limitan a aquellos pacientes con historia previa de dependencia de opiaceos. de enfermedades concomitantes y terapia de drogas múltiples. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con insuficiente función renal. Uso en enfermedad renal. renal o cardiaca. TIALGIN TRAM© comprimidos no debe ser usado en forma concomitante con consumo alcohólico. La administración de Tramadol/Paracetamol puede complicar la determinación clínica en pacientes con condiciones abdominales agudas. trastornos metabólicos. necrolisis epidérmica tóxica y síndrome Stevens-Johnson. No se debe exceder la dosis recomendada de TIALGIN TRAM©. A. Los pacientes con una historia de reacciones anafilactoideas a codeína y otros opiaceos. La dependencia y abuso. Los estudios en animales han demostrado alteraciones graves con la administración combinada de inhibidores MAO y Tramadol. los cambios en las pupilas (miosis) por Tramadol pueden oscurecer la existencia. Los efectos depresivos respiratorios de opiaceos incluyen retención del dióxido de carbono y elevación secundaria de la presión del líquido cerebro-espinal y puede estar marcadamente exagerado en estos pacientes. Administrar TIALGIN TRAM© comprimidos cuidadosamente en pacientes con riesgo de depresión. Otras reacciones alérgicas incluyen prurito. En la sobredosis de tramadol. pueden estar expuestos a un mayor riesgo y por ello no deben ser medicados con Tramadol/Paracetamol comprimidos. Se ha demostrado que Tramadol reinicia la dependencia física en algunos pacientes que con anterioridad eran dependientes a otros opiáceos. Uso geriátrico. Dependencia física y abuso. Por lo general después de la primera dosis. Usar TIALGIN TRAM© comprimidos con mucha cautela en pacientes que toman inhibidores de monoamina oxidasa. TIALGIN TRAM© no ha sido estudiado en pacientes con función hepática afectada. Además. sudoración.El riesgo de convulsiones puede aumentar también en pacientes epilépticos. El uso concomitante de Tramadol e inhibidores MAO por aumentos de SSRI aumenta el riesgo de hechos adversos. Las consecuencias potenciales serias de sobredosis con Tramadol son depresión del SNC. Uso con otros productos con contenido de Paracetamol. Al tratar una sobredosis. se recomienda que el intervalo de dosis de TIALGIN TRAM© no exceda los dos comprimidos cada 12 horas. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela en pacientes con presión intracraneana aumentada o lesión craneana. TIALGIN TRAM© comprimidos debe ser usado con cautela y en dosis reducidas cuando es administrado a pacientes que reciben depresivos del SNC. narcóticos.rigores. aún cuando los síntomas no sean aparentes. incluyendo una conducta buscadora de droga y acciones ilícitas para obtener droga. Precauciones. No se ha estudiado la seguridad y efectividad de Tramadol/Paracetamol en la población pediátrica. En pacientes con eliminación de creatinina de menos de 30 ml/min. piloerección y en raras ocasiones. diarrea. tales como alcohol. tranquilizantes o hipnóticos sedantes. depresión respiratoria y muerte. Debido al potencial de hepatotoxicidad con dosis altas. El uso de TIALGIN TRAM© en pacientes con insuficiencia hepática no es recomendado. No se recomienda el uso de Tramadol/Paracetamol comprimidos en pacientes con enfermedad hepática. Uso con alcohol. la administración de naloxona puede aumentar el riesgo de convulsiones. no debe usarse TIALGIN TRAM© en forma concomitante con otros productos que contienen Paracetamol. Depresión respiratoria. Uso de inhibidores MAO e inhibidores de recaptación de serotonina. urticaria. En estos pacientes los analgésicos alternativos no-opiaceos deben ser considerados. se debe prestar atención al mantenimiento de una ventilación adecuada conjuntamente con un tratamiento general de apoyo (ver SOBREDOSIS). Tramadol puede afectar las capacidades mentales y/o físicas requeridas para el desempeño de tareas potencialmente riesgosas tales como el manejo de un automóvil o el manejo de maquinaria. infecciones del SNC). Abdomen agudo.

No se han realizado estudios en animales o de laboratorio sobre el producto combinado (Tramadol y Paracetamol) para la evaluación de la carcinogénesis. Se demostró que el producto combinado de Tramadol/Paracetamol es embriotóxico y fetotóxico en ratas en dosis tóxicas para las madres 50/434 mg/kg Tramadol/acetaminofeno (300/2604 mg/m2. Se ha demostrado que Tramadol atraviesa la placenta. en dosis terapéuticas. No se cree que este resultado sugiera un riesgo en humanos. Carcinogénesis. rubores. si bien el estudio no fue hecho con la Máxima Dosis Tolerada. Trabajo de parto y parto. Embarazo. determinación de linfoma murino. Sistema nervioso central y periférico. Se desconoce el efecto de TIALGIN TRAM© –si existe algunosobre el crecimiento. Uso con inhibidores de CYP2D6. Tramadol es un inductor suave de vías metabólicas de droga seleccionada.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol/acetaminofeno de 185/1591 mg/m2). fatiga. Quinidina es un inhibidor selectivo de esa isoenzima. Reacciones adversas. No se observaron efectos sobre la fertilidad con Tramadol a niveles de dosis orales de hasta 50 mg//kg (350 mg/m2) en ratas macho y 75 mg/kg (450 mg/m2) en ratas hembra. Uso con compuestos tipo warfarina. relación causal. TIALGIN TRAM© debe ser usado solamente durante el embarazo si los potenciales beneficios justifican el riesgo potencial para el feto. Astenia. El control de post-marketing de productos individuales tanto de Tramadol como Paracetamol han revelado raras alteraciones del efecto warfarina. Uso con quinidina.han sido informadas para algunas drogas de acción central. Uso con inhibidores MAO. No se observaron efectos teratogénicos relacionados con la droga en la progenie de ratas tratadas oralmente con Tramadol y Paracetamol. Tramadol no parece inducir su propio metabolismo en humanos. TIALGIN TRAM© no debe ser usado en mujeres embarazadas previo a o durante el parto a menos que los potenciales beneficios sobrepasen los riesgos. incluso aumentos de los tiempos de protrombina. Uso con cimetidina. por lo general. A. ó 1. Embarazo categoría c. muerte fetal y nacidos muertos han sido informados para Tramadol HCl durante el post-marketing.6 y 2. Si bien tales cambios han sido. Incidencia de por lo menos el 1%. y la supervivencia de las crías estaba reducida tempranamente en lactancia a 80 mg/kg (480 mg/m2. No ocurrió tal resultado en un estudio de carcinogenicidad en ratas. por cuanto no se ha estudiado la seguridad en infantes y recién nacidos. 105 TECNOFARMA S. determinación de célula mamaria CHO/HPRT. Madres lactantes. mutagénesis o insuficiencia de la fertilidad. Los ratones recibieron una dosis oral de hasta 30 mg/kg (90 mg/m2. La progenie de hembras que recibieron niveles de dosis oral forzada de 50 mg/kg (300 mg/m2 ó 1. medido en animales. La toxicidad del embrión y la toxicidad fetal consistió de pesos fetales disminuídos y aumento de costillas supernumerarias. Tramadol sólo fue evaluado en estudios peri y post-natales en ratas.4 la máxima dosis humana diaria de Tramadol de 185 mg:/m2. ó 5 veces la dosis humana diaria máxima de Tramadol de 185 mg/m2) durante aproximadamente dos años. mutagénesis teratogenesis y trastornos de la fertilidad.6 veces la máxima dosis diaria de Tramadol en humanos) o superiores presentaron reducción de peso. en un estudio de carcinogenicidad en ratones. (ver ABUSO DE DROGA Y DEPENDENCIA). pulmonar y hepático. Efectos no-teratogénicos. El uso crónico durante el embarazo puede conducir a dependencia física y síntomas post-parto por retiro en el recién nacido. desarrollo y maduración funcional del niño. de limitado significado clínico para los productos individuales. Uso con carbamazepina. Se observó un incremento leve pero estadísticamente significativo de dos tumores murinos. el síndrome por discontinuación en recién nacidos. Las convulsiones neonatales. Vértigo. La administración concomitante de TIALGIN TRAM© comprimidos y cimetidina no ha sido estudiada. No se ha establecido el uso seguro durante el embarazo. pero no fue teratogenica a este nivel de dosis. se debe realizar la evaluación periódica del tiempo de protrombina cuando se administran en forma concurrente TIALGIN TRAM© y compuestos de tipo warfarina. Bolivia . Uso con digoxina. No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. por lo menos posible o mayor: lo siguiente enumera reacciones adversas que ocurrieron con una incidencia de por lo menos el 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM © en dosis individual y dosis repetida.debido a la interferencia con mecanismos de detoxificación . no se recomienda la administración concomitante de TIALGIN TRAM© y carbamazepina. Estas dosis son 1. Los estudios in vitro indican que Tramadol es improbable que inhiba el metabolismo mediado por CYP3A4 de otras drogas. El estudio de las pruebas realizadas indica que Tramodol no represemta un riesgo genotóxico para los humanos.Interacciones. temblor. Organismo en su totalidad. particularmente en ratones ancianos. Tramadol es metabolizado a M1 por CYP2D6. ya que máximas concentraciones en plasma observadas después de múltiples dosis orales son más altas que las esperadas conforme a información basada en dosis única.6 veces la máxima dosis diaria humana de Tramadol). Los pacientes que toman carbamazepina pueden presentar un efecto analgésico significativamente reducido de Tramadol debido a que carbamazepina aumenta el metabolismo de Tramadol y debido al riesgo de convulsiones asociado con Tramadol. Tramadol no evidenció mutagenicidad en las siguidentes determinaciones: test Ames microsomal de activación de Salmonella. ó 2. Las interacciones con inhibidores MAO . cefalea. No se recomienda Tramadol/Paracetamol como medicación preoperativa obstétrica o analgesia post-parto en madres lactantes. El control de Tramadol en estudios post-marketing tiene pocos datos sobre toxicidad por digoxina. Efectos teratogénicos. paroxetina y amitriptilina podrían resultar en cierta inhibición del metabolismo de Tramadol. de manera que la administración concomitante de quinidina y Tramadol resulta en concentraciones aumentadas de Tramadol y concentraciones reducidas de M1. Los estudios de interacción de droga in vitro en los microsomas indican que la administración concomitante con inhibidores de CYP32D6 tales como fluoxetina. cuando Tramadol es administrado en forma concomitante.

Tinnitus. dispepsia. Las consecuencias serias de sobredosis son: depresión respiratoria. Abuso de droga y dependencia. Tramadol/Paracetamol es una asociación. toxicidad por Paracetamol. a) Potente efecto analgésico. convulsiones. oliguria. Velocidad cardíaca y trastornos del ritmo. La recomendación standard debe ser seguida en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol. asociado tanto con sobredosis intencional como no intencional de Tramadol. La dependencia y abuso. Sistema gastrointestinal. náuseas. Hipertensión. vómitos. rash. Trastornos de la visión. abuso de droga. insomnio. confusión. Los síntomas iniciales vistos durante las primeras 24 horas post-sobredosis de Paracetamol son: anorexia. melena. estupor. malestar. Tramadol. constipación. náusea. impotencia. Envases conteniendo 30 comprimidos. sudoración. Dolor abdominal. pensamientos anormales. hipoglucemia y defectos de coagulación. Trastornos de los hematíes. por cuanto elimina menos del 7% de la dosis administrada en un período de diálisis de 4 horas. Sistema hepático y biliar. Reducción ponderal. sequedad bucal. piloerección y en raras instancias. las convulsiones después de la administración de dosis tóxicas de Tramadol no podían ser suprimidas con barbitúricos o benzodiazepinas. seguido de una reducción gradual de la dosis de la medicación combinada con apoyo sintomático. insomnio. Organismo en su totalidad. vómitos.Sistema gastrointestinal. 106 TECNOFARMA S. ansiedad. trastornos de la micción. flatulencia. conjuntamente con un tratamiento general de apoyo. alucinación. temblores. Hechos adversos seleccionados que ocurren en menos del 1%. Sobredosificacion y tratamiento. síntomas respiratorios superiores. Serias consecuencias potenciales de sobredosis con Paracetamol son: necrosis centro-lobular hepática e insuficiencia hepática grave. Trastornos metabólicos y nutricionales. Trastornos de audición y vestibulares. Presentación. síndrome por discontinuación. Visión anormal. aumento de sudoración. Anorexia. Al tratar una sobredosis de TIALGIN TRAM®. euforia. paranoia. Se ha informado sobre casos fatales durante estudios postmarketing. Tratamiento de la sobredosis. Prurito. nerviosidad. Lo siguiente enumera reacciones adversas clínicamente relevantes que ocurrieron con una incidencia menor al 1% en ensayos clínicos con TIALGIN TRAM®. Tramadol está asociado con ansias y desarrollo de tolerancia. Tramadol puede inducir dependencia psíquica y física tipo morfina (ver ADVERTENCIAS). Disfagia. Disnea. se debe prestar atención primaria a la mantención de una ventilación adecuada. dolor. coma. Los síntomas iniciales de sobredosis por Tramadol pueden incluir depresión respiratoria y/o convulsiones. parestesia. Los síntomas tempranos después de una sobredosis potencialmente hepatotóxica pueden incluir: nauseas. Piel y apéndices. hipertonía. Alteraciones de la función hepática normal. pero fueron aumentadas con naloxona. En animales. Sistema urinario. síncope. diarrea. convulsión y paro cardíaco. A. La administración de naloxona no cambió la letalidad de una sobredosis en ratones. somnolencia. La presentación clínica de la sobredosis puede incluir los signos y síntomas de toxicidad por Tramadol. migraña agravada. náuseas. vómitos. retención urinaria. el riesgo de convulsiones también esta aumentado con la administración de naloxona. migraña. Trastornos psiquiátricos. palidez y diaforesis. Dolor torácico. Ventajas. letargo. palpitaciones. inestabilidad emocional. La evidencia clínica y de laboratorio de toxicidad hepática pueden no ser aparentes hasta las 48 a 72 horas post-ingestión. diaforesis y malestar general. Trastornos psiquiátricos. Ataxia. Amnesia. Los síntomas por discontinuación pueden ocurrir si la droga es discontinuada abruptamente Estos pueden incluir ansiedad. contracciones musculares involuntarias. hipertensión agravada. diarrea. o ambas. vértigo. despersonalización. Sistema respiratorio. Bolivia . Arritmias. Albuminuria. taquicardia. Sistema nervioso central y periférico. La experiencia clínica sugiere que los síntomas por discontinuación pueden ser aliviados mediante la reinstitución de la terapia con opiaceos. hipotensión. En base a experiencia con Tramadol no se espera que la hemodiálisis sea de utilidad en un caso de sobredosis. Paracetamol. Trastornos cardiovasculares. incluso conducta de búsqueda de droga y acciones ilícitas para obtener la misma no están limitadas a aquellos pacientes con una historia previa de dependencia de opiáceos. depresión. alucinaciones. Si bien naloxona podrá revertir algunos pero no todos los síntomas causados por la sobredosis de Tramadol. También pueden ocurrir necrosis tubular renal. Anemia. (ver ADVERTENCIAS).

s.0 ml Propilenglicol 18 gr Glicerina 8 gr Nipagin sódico 0. principalmente después de la conjugación hepática con ácido glucurónico (cerca del 60%). Se han detectado reacciones moderadas de espasmo bronquial con el uso de Paracetamol en algunos pacientes sensibles a la aspirina. Hipersensibilidad conocida al Paracetamol (aumento del riesgo de reacción alérgica). Se recomienda diluir las gotas con agua o zumo de frutas. persiste por más de 2 días o se presenta con fiebre. Cada 100 ml contiene: Paracetamol 10 gr Excipientes: Polietilenglicol 400. cefalea. Enfermedades hepáticas o hepatitis viral (por el aumento de riesgo de toxicidad hepática). Puede establecerse también un esquema de dosificación de 10 mg/kg por toma. Analgésico. Alivio del dolor con excelente tolerancia.p.s. Se calcula que cada gota contiene 4 mg de paracetamol.03 gr Ciclamato sódico 2.07 gr Nipasol sódico 0. El Paracetamol se absorbe con rapidez y casi por completo en el tracto gastrointestinal. Inhibe poco la biosíntesis de las prostaglandinas. especialmente en niños menores de 1 año.5 mg Ácido cítrico 0. 100 ml Acción terapéutica. Precauciones especiales mientras se está usando Paracetamol. Estados febriles. Si está tomando Paracetamol por dolor de garganta y este síntoma se torna severo. aparecen nuevos síntomas o el área afectada por el dolor se enrojece o se inflama. 30. náuseas o vómitos. 107 TECNOFARMA S. Bolivia .15 gr Sacarina sódica 0. en los siguientes casos:    Si está tomando Paracetamol por dolor y el dolor persiste por más de 5 días en los niños.b) c) Eficacia y seguridad comprobadas en dolor lumbar. Acción farmacológica. Antipirético.50 gr Rojo punzó 4 R 2. Daño severo de la función renal. Indicaciones. la situación desmejora o aparecen nuevos síntomas. Si está tomando Paracetamol por fiebre. Dolor de intensidad leve a moderada. que es metabolizada a fenilalanina. pueden ser peligrosos en niños con fenilcetonuria y el uso de paracetamol. La concentración plasmática alcanza un máximo en 30 a 60 minutos y la vida media plasmática es de alrededor de 2 horas después de dosis terapéuticas. si la fiebre persiste por más de 3 días. puede recuperarse un 90 a 100% de la droga en orina en el primer día. Se debe consultar al médico. Niños de 0 a 3 meses: 10 gotas (40 mg) de 4 a 11 meses: 20 gotas (80 mg) de 1 a 2 años: 30 gotas (120 mg) de 2 a 3 años: 40 gotas (160 mg) de 4 a 5 años: 60 gotas (240 mg) de 6 a 8 años: 80 gotas 320 mg) de 9 a 10 años: 100 gotas (400 mg) Estas dosis pueden repetirse 4 ó 5 veces al día. la situación desmejora.5 M c. ácido sulfúrico (35%) o cisteina (cerca de 3%). por si fuera necesario un tratamiento adicional. Advertencias. aunque hay alguna evidencia que sugiere que puede ser más efectivo contra las enzimas en el sistema nervioso central que en la periferia. El Paracetamol se metaboliza principalmente por las enzimas microsomales hepáticas. TIALGIN GOTAS® PARACETAMOL Gotas Fórmula.p. El Paracetamol tiene efectos analgésicos y antipiréticos.215 gr Esencia tutti frutti 3777 1. Eficacia y seguridad comprobadas en artrosis. Farmacocinética. Posología y modo de administración. Contraindicaciones. Características farmacológicas/propiedades. Fenilcetonuria (los productos que contienen aspartame. Después de dosis terapéuticas. rash. A. pH Agua destilada c. sin exceder de un total de 5 dosis en 24 horas.

Antiepiléptico. reponiendo los depósitos hepáticos de glutation. 108 TECNOFARMA S. náuseas o vómitos. A. a menos que sea dirigido por un médico. ya que el tratamiento deberá comenzarse precozmente en lo posible dentro de las veinticuatro horas de producida la ingestión. piel y ojos amarillentos (Ictericia por hepatitis). inusual aparición de sangrado.30º C). No usar salicilatos o antiinflamatorios no esteroides junto con Paracetamol por más de algunos días. rash cutáneo. No existe efecto clínicamente significativo de la comida en la biodisponibilidad de TOPICTAL. el tratamiento no debe demorarse mientras se aguardan los resultados de laboratorio si la historia sugiere una sobredosis significativa. Presentación. durante 17 dosis.    El antipirético analgésico de prescripción.Interacciones. inusual decaimiento y debilidad (anemia). que tal vez actúen en parte. Mantener a temperatura ambiente (aproximadamente 15º . de preferencia dentro de las 4 horas de la ingestión. se deberá informar su uso al médico a cargo. La aparición de las siguientes reacciones adversas. y aumentó la habilidad del GABA para inducir un flujo de iones cloruro hacia las neuronas. sugiriendo que TOPICTAL intensifica la actividad de este neurotransmisor inhibidor. administración concomitante de alcohol y depresores del sistema nervioso central. deberá acudirse rápidamente a un Centro Toxicológico. Si se sospecha sobredosis. que necesitan atención médica son: fiebre. TOPICTAL inhibe algunas isoenzimas de la anhidrasa carbónica. Los signos y síntomas en caso de sobredosis que incluyen diarrea. En los diabéticos se pueden detectar posibles falsos resultados con el equipo tratante. sangre en la orina o manchas rojas en la piel (trombocitopenia). TOPICTAL antagonizó la capacidad del kainato para activar el subtipo de receptor para aminoácidos excitativos (glutamato). para prevenir el daño hepático y el colapso cardiovascular. Hipersensibilidad a cualquier componente del producto. Bolivia . urticaria (dermatitis alérgica). Asimismo. Envase conteniendo 20 ml. dolor de garganta. sudoración. Los potenciales de acción producidos repetitivamente por una despolarización sostenida de las neuronas. Como tratamiento coadyuvante de la manía (trastorno bipolar). fueron bloqueadas por TOPICTAL en forma dependiente del tiempo. no es necesario el monitoreo rutinario de las concentraciones de TOPICTAL en plasma. La droga se recomienda si transcurrieron menos de 24 horas desde la ingestión de Paracetamol. TOPICTAL incrementó la frecuencia con la cual el g-aminobutirato (GABA) activó a los GABAA-receptores. El uso de Paracetamol puede aumentar la toxicidad del cloramfenicol. embarazo. Antimigrañoso Indicaciones. N-acetilcisteina. Farmacocinética Y Farmacodinamia. lo cual sugiere una acción de bloqueo dependiente del estado del canal de sodio. en su envase original. TOPICTAL es un nuevo agente antiepiléptico clasificado como un monosacárido sulfamato sustituido. pueden ocurrir de 2 a 4 días después de la ingestión de una sobredosis. brusca reducción en la emisión de la orina (insuficiencia renal). Sobredosis. 3 a 4 días antes del estudio. dolor estomacal. úlceras o manchas blanquecinas de los labios o en la boca (agranulocitosis). en la orina el grado de absorción medio de una dosis de 100 mg de TOPICTAL 14C fue de por lo menos 81%. aunque el tratamiento con N-acetilcisteína es más efectivo cuando se administra antes de las 10 horas posteriores a la ingestión. y reducir su eficacia. Kainato/AMPA (ácidoamino-3-hidroxi-5 metilisoxazol-4-propiónico). seguida de la dosificación de 70 mg/kg cada 4 horas. Es esencial un vigoroso tratamiento de apoyo cuando la intoxicación es grave. aunque no hayan síntomas aparentes. En todos los casos debe realizarse un lavado gástrico. Es un agente antiepiléptico que está indicado como terapia adjunta en adultos y niños (mayores de 2 años) con crisis de inicio parcial y crisis generalizadas tónico-clónicas. con base en la recuperación de radiactividad. No se ha demostrado evidencia de tolerancia en humanos. Debido a la posible interferencia del Paracetamol con algunas pruebas de laboratorio. Este efecto farmacológico es mucho más débil que el de la acetazolamida. pérdida de apetito. Se administra una dosis oral de carga de 140 mg/kg. TOPICTAL® TOPIRAMATO Acción Terapéutica. Tratamiento orientativo inicial de la sobredosificación: El diagnóstico temprano es vital en el tratamiento de la sobredosis de Paracetamol y se dispone de métodos para la rápida determinación de concentraciones plasmáticas de la droga. TOPICTAL está indicado como monoterapia en pacientes adultos o niños (mayores de 2 años) con epilepsia de reciente diagnóstico o también para la conversión a monoterapia en pacientes con epilepsia. El tratamiento debe comenzarse poco después de sospechar una sobredosis significativa de Paracetamol y se termina cuando los ensayos de Paracetamol plasmático indican que el riesgo de hepatotoxicidad es bajo. lactancia. han identificado 3 propiedades que pueden contribuir a la eficacia antiepiléptica de TOPICTAL. Agradable sabor a Tutti Frutti. aunque de incidencia rara. Indicado como terapia adjunta en adultos y niños en el tratamiento de convulsiones asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut. un conocido inhibidor de la anhidrasa carbónica y no se cree que sea un elemento importante de la actividad antiepiléptica. En estudios electrofisiológicos y bioquímicos realizados en neuronas cultivadas. Ventajas. Reacciones adversas. Por lo general no se administra carbón activado porque puede absorber el antídoto. Anticonvulsivante. con el uso de altas dosis en pacientes con insuficiencia renal. dolor severo tipo puntada en el costado del cuerpo o en la zona lumbar (cólico renal). Fácil dosificación. inflamación y dolor en la zona abdominal superior. TOPICTAL se absorbe bien y de manera rápida. Contraindicaciones. TOPICTAL está indicado como tratamiento profiláctico de la cefalea migrañosa. Adicionalmente. Condición de conservación y almacenamiento. materia fecal oscura o negra. La Nacetilcisteína por vía oral es particularmente efectiva. Sin embargo. El principal tratamiento antídoto consiste en la administración de compuestos sulfhidrito.

Tratamiento profiláctico para la cefalea migrañosa. de haberlos. Para un control óptimo de las crisis. Se recomienda iniciar con una dosis de 25 mg cada noche por una semana. Estas dosis recomendadas aplican a todos los adultos incluyendo pacientes de edad avanzada. Adultos. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. Después la dosis puede ser incrementada en intervalos de 1-2 semanas con incrementos de 25 ó 50 mg/día. El rango de dosis inicial recomendada para monoterapia con TOPICTAL es 100 mg/día y la dosis diaria máxima recomendada es 500 mg. La eliminación renal es dependiente de la función renal y es independiente de la edad. Se puede requerir disminuir la dosis de TOPICTAL si se indica clínicamente. se debe iniciar con 0.000 mg/día. Presentaciones. están asociados con los efectos adversos. Los comprimidos no deben ser fragmentados. El incremento de la dosificación debe guiarse por los efectos clínicos. se debe tener consideraciones para los efectos que esto puede tener en el control de la crisis. Trastorno bipolar. fenobarbital.5 a 1 mg/kg por las noches durante la primera semana. Estas recomendaciones de dosificación aplican a todos los adultos incluyendo ancianos sin antecedentes de enfermedad renal. Los pacientes han recibido dosis tan altas como 1. en los pacientes bajo tratamiento con dicha droga que muestren signos de toxicidad. Algunos pacientes con formas refractarias de epilepsia han tolerado la monoterapia con topiramato a dosis de 1.Precauciones Generales. La adición de TOPICTAL a otros medicamentos antiepilépticos (fenitoína. deben disminuirse gradualmente para minimizar el potencial de incremento de crisis. La valoración de la dosis se debe guiar por la evaluación clínica. en 2 dosis divididas. Reacciones Secundarias Y Adversas. por lo tanto. deben monitorearse los niveles de fenitoína. basados en el rango de 1 a 3 mg/kg/día) cada noche durante la primera semana.600 mg/día. Después la dosis se puede incrementar en intervalos de 1 ó 2 semanas con incrementos de 0. No es necesario monitorear las concentraciones plasmáticas de topiramato para optimizar la terapia con TOPICTAL. Debido a que TOPICTAL ha sido más frecuentemente coadministrado con otros agentes antiepilépticos. no requiere de un ajuste en la dosificación de TOPICTAL. El incremento de la dosis debe guiarse por los efectos clínicos. incrementando esta dosis en 25 mg semanalmente hasta llegar al rango de dosis recomendada. TOPICTAL se encuentra disponible en comprimidos. Cuando se retiran fármacos que inducen enzimas. General. Bolivia . 109 TECNOFARMA S. En estudios clínicos en adultos las dosis fueron disminuidas en 100 mg/día en intervalos de una semana. La dosis máxima recomendada es de 400 mg por día dividido en dos tomas. donde la adición de TOPICTAL a la fenitoína puede conducir a un aumento en las concentraciones en plasma de la fenitoína. Por lo tanto. A. subsecuentemente. TOPICTAL comprimidos 25 / 50 / 100 mg x 28 comprimidos. tanto en adultos como en niños. Se recomienda iniciar la terapia con 25 mg (o menos. primidona) no tiene efecto en sus concentraciones plasmáticas de estado estable. Cuando se retiran otros medicamentos antiepilépticos (AED) concomitantes para alcanzar la monoterapia con TOPICTAL. En estudios clínicos de terapia adjunta. La adición o el retiro de fenitoína o carbamazepina a la terapia con TOPICTAL. Niños. puede requerir un ajuste en la dosis de este último. El rango de dosis recomendada para iniciar la monoterapia con topiramato en niños de 2 años o más es 3 a 6 mg/kg/día. El tratamiento para niños de 2 años en adelante. Los pacientes con falla renal moderada o severa pueden requerir 10 a 15 días para alcanzar las concentraciones plasmáticas en estado de equilibrio. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. a intervalos de una o dos semanas. excepto en el paciente ocasional. Los fármacos antiepilépticos. El rango de dosis promedio es de 200 mg por día dividido en dos tomas. La principal vía de eliminación de topiramato inalterado y sus metabolitos es el riñón. sin antecedentes de enfermedad renal. Niños en los que recientemente se diagnosticó crisis de inicio parcial recibieron dosis hasta 500 mg/día. TOPICTAL puede tomarse en forma independiente de los alimentos. Esto es posiblemente debido a la inhibición de una isoforma polimórfica de enzima específica (CYP2CMEPh). En algunos pacientes. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche.5 a 1 mg/kg/día. administrados en 2 dosis divididas. Después la dosis será incrementada en intervalos de 1 a 2 semanas con incrementos de 1 a 3 mg/kg/día (en 2 dosis divididas). La fenitoína y la carbamazepina disminuyen las concentraciones de TOPICTAL en plasma. Se debe guiar la dosis y la titulación de la dosis por evaluación clínica. Interacciones Medicamentosas y de Otro Género. La adición o el retiro de ácido valproico no produce cambios clínicamente significativos en las concentraciones de TOPICTAL en plasma y. comparado con 4 a 8 días en pacientes con función renal normal. Si el paciente está indispuesto para tolerar el régimen de valoración. En consecuencia. Algunos pacientes pueden alcanzar la eficacia con una sola dosis al día. Se recomienda iniciar con 25 mg por la noche. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. por razones de seguridad. Monoterapia. Se debe iniciar la terapia con TOPICTAL con 25-50 mg por la noche por una semana. No es necesario monitorear concentraciones de plasma para optimizar la terapia con TOPICTAL. se recomienda iniciar la terapia con dosis baja seguida de una titulación para lograr una dosis efectiva. La dosis total recomendada de TOPICTAL como terapia adjunta es 5 a 9 mg/kg/día en 2 dosis divididas. Terapia Adjunta. se considera la dosis mínima efectiva. 200 mg fueron efectivos siendo la dosis más baja estudiada. ácido valproico. para alcanzar la respuesta clínica óptima. carbamazepina. Se recomienda. Niños de 2 años en adelante. los niveles de topiramato se Incrementan. TOPICTAL puede administrarse con o sin alimentos. Si el niño está indispuesto para tolerar el régimen de titulación. no es posible determinar cuáles agentes. retirar gradualmente en una proporción aproximada de una tercera parte de la dosis del AED concomitante cada 2 semanas. lo cual debe realizarse mediante seguimiento del efecto clínico. se pueden usar incrementos menores o intervalos más largos. el abandono se aceleró sin complicaciones. incluyendo TOPICTAL. La dosis usual diaria es 200-400 mg en dos dosis divididas. Adultos. Se han estudiado dosis hasta 30 mg/kg/día y fueron generalmente bien toleradas. Se recomienda no partir los comprimidos. la dosis debe ser incrementada en 25-50 mg/día y tomarse en 2 dosis divididas. Dosis y vía De Administracion.

Candidiasis orales. de 1 a 2 meses (según criterio médico). glositis. crema: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis superficiales y profundas. Aftas. El uso concomitante de la rifampicina o la isoniazida producen un descenso significativo de las concentraciones séricas de ketoconazol o de rifampicina. mareos.: griseofulvina). Levaduras. Bolivia . Efectos secundarios. Intertrigo. gotas. de 1 a 2 meses (según criterio médico). Múltiple mecanismo de acción similar a una politerapia. Contraindicaciones. Inhibe la biosíntesis de ergosterol u otros esteroles. La administración simultánea con medicación que disminuye la secreción gástrica o su acidez (anticolinérgicos. Pitiriasis versicolor. candidiasis vaginal. Interacciones. Puede potenciar fármacos hepatotóxicos (ej. en adultos y niños mayores de 10 años. cabello y uñas por dermatofitos y/o levaduras: tiñas de cualquier localización. Propiedades: Es una droga fungistática. En la forma tópica no debe usarse para tratamientos oftálmicos y en el nivel dérmico puede producir dermatitis o sensación de quemazón durante el tratamiento. antiácidos. Su vida media plasmática es de aproximadamente 8 horas. Se recomienda no prescribirlo durante el embarazo y la lactancia. Candida pseudotropicalis. Seguridad y tolerabilidad con efectos adversos que son leves a moderados y de carácter transitorio. Precauciones y advertencias. Se metaboliza en el hígado y su concentración máxima se halla de 1 a 4 horas desde su administración. también se excreta en la leche materna. Tiñas del cuerpo y/o cuero cabelludo. Embarazo. Micosis profundas: 1 comprimido de 200 mg . El ketoconazol atravieza la placenta y puede provocar trastornos fetales durante el primer trimestre del embarazo. TRUCTUM® Crema Dérmica: Dermatomicosis. Ante aparición de orina oscura. Óvulos y crema vaginal: Antimicótico de amplio espectro para el tratamiento de micosis vaginales. según su concentración. TRUCTUM® KETOCONAZOL Acción terapéutica. TRUCTUM® Gotas pediátricas: Muguet. Tiña pedis. levaduras y otros. Evitar la ingestión de bebidas alcohólicas. Las cánulas aplicadoras y los guantes garantizan seguridad y asepsia durante la aplicación de TRUCTUM® óvulos y crema vaginal. lactancia. Se absorbe con facilidad por vía oral. Óvulos y crema vaginal: están indicados para el tratamiento de las micosis vaginales producidas por: Candida albicans. durante 5 a 10 días (según criterio y evolución médica). No administrar a pacientes con antecedentes hepáticos. durante 5 días. La crema está acompañada de 6 cánulas. convirtiendo a esta molécula en una droga antiepiléptica superior a otras DAES. boqueras. En candidiasis por Candida albicans. A. inhibe la biosíntesis de triglicéridos y fosfolípidos de los hongos y la actividad enzimática oxidativa y peroxidativa. crema: Infecciones de piel. Aprobado por la FDA para prevención del a migraña. Antifúngico. Dosificaciones. Vulvovaginitis: 2 comprimidos de 200 mg. Se elimina sobre todo por vía biliar y por vía renal 13%. Micelios: 1 aplicación de crema vaginal ó 1 óvulo ó 2 comprimidos de 200 mg. Existe posibilidad de riesgo de potenciación de los efectos de los anticoagulantes orales del tipo de la antivitamina K. onicomicosis. alcoholismo activo o tratado o en la disfunción hepática. que puede ser fungicida. Hipersensibilidad al principio activo. Tiñas del cuero cabelludo. eczemas. Perfil farmacodinámico único. Boqueras. Los 6 guantes adjuntos a los óvulos son también descartables y para ser empleados una sola vez en cada aplicación. cada cánula dosifica 5 g y debe utilizarse para una sola aplicación y luego ser desechada. TRUCTUM® Óvulos y Crema Vaginal: Micosis vaginal. Torulopsis glabrata. Los comprimidos deben administrarse con los alimentos. cansancio o debilidad no habituales o ictericia se requerirá en forma inmediata 110 TECNOFARMA S. TRUCTUM® Comprimidos: Candidiasis mucocutánea crónica: 1 comprimido de 200 mg . Candidiasis vaginal.Ventajas. inhibe la transformación de los blastosporos en su forma micelial invasora. Prevención del daño neuronal Eficacia de amplio espectro en pacientes refractarios Eficacia superior a otros anticonvulsivantes de nueva generación. Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en casos de: aclorhidria. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Antiepiléptico de nueva generación. Aprobado por la FDA como antiepiléptico en monoterapia y terapia coadyuvante. muguet. disminuye la tasa de abandono cuando el costo de la medicación es un factor limitante. Onicomicosis: 1 a 2 aplicaciones de crema dérmica y 1 comprimido diario de 200 mg. vómitos. heces pálidas. Tricomicosis axilar. Mohos. de 10 a 14 días. dado que se excreta en la leche materna y puede aumentar la posibilidad de kernicterus en el lactante. Candida tropicalis. diarreas. En caso de que persistan deberá requerirse atención médica. para reducir las náuseas y vómitos y facilitar su absorción. Aumenta las concentraciones plasmáticas de ciclosporina y el riesgo de nefrotoxicidad. Comprimidos. se une principalmente a la fracción albumínica. Junto con fenitoína puede dar lugar a la alteración del metabolismo de uno o ambos medicamentos. rash cutáneo o prurito. Ventajas farmacoeconómicas. Tiña corporis. Eczema marginado. gotas. lesionando la membrana de la pared celular del hongo y alterando su permeabilidad. Candidiasis cutánea. durante 5 a 6 días. intertrigo. Comprimidos. Micosis intestinales: 1 gota Kg/día (niños > de 2 años). Náuseas. durante 1 a 2 meses (según criterio médico). Candidiasis mucofaríngea: 1 comprimido de 200 mg. pitiriasis versicolor. Indicaciones. bloqueantes H2) disminuye su absorción. somnolencia.

a) b) c) d) e) Múltiple cobertura etiológica. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cada envase contiene un pomo de 20 gramos. La mejor defensa en dermatopatías de origen inflamatorio. antifúngico de amplio espectro y de una sola dosis que posibilita. corticoesteroide de reconocida acción antiinflamatoria y antialérgica y al Bifonazol. flujos vaginales inespecíficos. vulvitis. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema dérmica contiene: Bifonazol 1000 mg. Rápida absorción. Caja de 6 óvulos y 6 guantes de aplicación. excipientes. Acción terapéutica. micótica. ULTRACILINA® Fórmula. ULTRACILINA® Crema dérmica: Cuando se utiliza en zonas demasiado extensas o por periodos muy largos pueden ocurrir algunos efectos como. Tubo con 20 g de crema al 2% TRUCTUM® CREMA VAGINAL. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Evitar los lavados vaginales durante el tratamiento. tuberculosis. 400 mg. fenómenos de irritación local o sensibilización. leucorrea. herpes y varicela. inflamatoria y/o alérgica. una ó 2 veces al día. úlceras cervicales. cargar la cánula presionando el tubo (el émbolo emergerá paulatinamente). Curación microbiológica con una sola aplicación diaria durante 6 días. Con amplio espectro de acción. La cánula carga una dosis aproximada de 5 g. según la indicación médica. excipientes. Presentaciones. Gentamicina sulfato 100 mg. antimicótico vaginal. En la vulvitis o vulvovaginitis periféricas extender la crema directamente sobre la zona afectada. adosar la cánula a la rosca del tubo. mixtas y atróficas. no produce resistencia. prurito. ULTRACILINA® Crema vaginal: Cada envase contiene un pomo con 45 gramos de crema + cánula vaginal de 5 gramos. excipientes. antibiótico de amplio espectro. pezones agrietados. TRUCTUM® GOTAS. Precauciones. bacteriano. ULTRACILINA® Crema dérmica: Dermatitis bacteriana. Efectos secundarios. Tubo de 35 g de crema al 8 % más 6 cánulas aplicadoras descartables. con todo éxito y comodidad. Rápida remisión de los síntomas más comunes: eritema. micóticas. Dexametasona 50 mg. Menor índice de residuos. Indicaciones. retirar la cánula cuidando de dejar el tubo cerrado e introducir la cánula en la vagina. micótico. Intertrigos. Gentamicina sulfato 5. ULTRACILINA® Crema dérmica: Hipersensibilidad a los principios activos. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: 1 a 2 óvulos vaginales por día. ULTRACILINA® Crema dérmica: reúne en si la acción de la Gentamicina. vulvovaginitis. Dermatitis del pañal. balanitis. cargada con la crema en la vagina (lo más profundo posible). Eficaz en afecciones cutáneas del niño y del adulto. mohos. Contraindicaciones. Permite una posología cómoda. Protege el epitelio vaginal. balanopostitis. ULTRACILINA® Crema vaginal: Introducir la cánula. Ventajas. Por su potente mecanismo de acción erradica cualquier micosis superficial y/o profunda. no altera el pH alcalino de la vagina. ULTRACILINA® Ovulo vaginal: Cada envase contiene 12 óvulos vaginales. Bolivia . aséptica y sencilla. 111 TECNOFARMA S. A. efectivo contra gérmenes gram positivos y gram negativos. Cada 100 g de ULTRACILINA® Crema vaginal contiene: Bifonazol 1000 mg. TRUCTUM® CREMA DERMICA. Presentación. ULTRACILINA® Ovulo vaginal contiene: Bifonazol 50 mg. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Están indicados en el tratamiento de colpitis bacterianas. únicamente debe perforarse el sello de seguridad de la boquilla del tubo. levaduras. ULTRACILINA® Crema dérmica: Aplíquese una cantidad suficiente en la zona afectada de 1 a 3 veces en el día. Se han descrito casos de hepatitis en niños y hepatotoxicidad generalmente reversible cuando se suspende el tratamiento con ketoconazol. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Antibiótico. Amplio respaldo clínico internacional. ULTRACILINA® Ovulo vaginal y ULTRACILINA® Crema vaginal: Herpes genital. Destruye a Cándida en todos sus estadíos: micelios. asociadas o no a inflamación e infección bacteriana. ULTRACILINA® Crema vaginal: Ocasionalmente puede producir escozor. Asepsia total.0 mg. Frasco gotero con 10 ml (60 mg/ml). Gentamicina sulfato 100 mg. mixto y alérgico. asociado a la Dexametasona. TRUCTUM ® OVULOS. aplicados por vía vaginal profunda. mixta. Ventajas. Posología. procesos tuberculosos en las zonas afectadas. el tratamiento de la micosis de todo tipo. TRUCTUM® Envase con 10 comprimidos de 200 mg. descamación. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Especialmente formulado para tratar todo tipo de micosis. Sequedad vaginal.atención médica. Para cargar la cánula con la crema.

amigdalitis. Acción terapéutica. La concentración urinaria es aproximadamente 100 veces superior a la concentración sérica. El pH urinario no influye en su acción bactericida. Streptococcus faecalis. náuseas). Efectos secundarios. Profilaxis en cateterismo. pielitis. Norfloxacina: En general son leves e infrecuentes (4 % de incidencia). cistoscopia y otros. cistitis aguda y crónica. Indicaciones. los niveles permanecen activos durante un periodo superior a 12 horas. pielonefritis. prostatitis. Profilaxis en cateterismo. Brinda un tratamiento integral en infecciones mixtas. URIDON®: Infecciones del tracto urinario superior e inferior: pielitis. cualquiera sea su etiología. Embarazo. inestabilidad y reacciones cutáneas. En general se recomienda 1 comprimido 2 veces al día (cada 12 horas). Fenilazopiridina clorhidrato: La Fenilazopiridina ejerce una acción analgésica tópica o anestésica local sobre la mucosa del tracto urinario. Klebsiella. Algunas quinolonas. Actúa en forma eficaz frente a E. ardor y tenesmo vesical. uretritis. como tampoco se observó resistencia cruzada con otros agentes antibacterianos derivados de la quinolona.El metabolismo. Citrobacter. URIDON F®: Antibiótico y analgésico urinario. 1 comprimido 2 veces al día. prostatitis. Se metaboliza en el hígado y presenta excreción renal. URIDON® Fórmula. URIDON®: Antibiótico bactericida de amplio espectro. Propiedades: Norfloxacina: La norfloxacina actúa intracelularmente mediante la inhibición de la subunidad A de la ADNgirasa. han demostrado interferir con el metabolismo de la cafeína. metahemoglobinemia. coli. Fenilazopiridina: En algunas ocasiones puede haber náuseas y vómitos. En gonorrea (uretritis. Se recomienda 1 comprimido 2 veces al día. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. Interacciones. Hasta el 90 % de una dosis es excretada dentro de las 24 horas. Precauciones y advertencias. Rara vez se ha observado anomalías en las determinaciones de laboratorio: leucopenia. Hipersensibilidad a algunos de sus componentes. profilaxis de sepsis en pacientes neutropénicos. Si se logra controlar adecuadamente la infección en las 4 primeras semanas de tratamiento. hepatotoxicidad. Pseudomonas aeruginosa. una topoisomerasa tipo II fundamental para el enrollamiento del ADN bacteriano. Bolivia . o cervicitis gonocóccica aguda). abscesos. El tratamiento debe prolongarse durante 7 a 10 días aunque la sintomatología haya desaparecido. produce alivio en pocos minutos de los síntomas urinarios como disuria. A. Esto puede llevar a la reducción del clearance de cafeína y a una prolongación de su vida media en plasma. dermatitis alérgica. el tratamiento puede reducirse a 3 días. En algunos pacientes expuestos a la luz solar se han observado reacciones de fotosensibilidad. Se han informado ocasionalmente reacciones de hipersensibilidad al producto. alveolitis. cistoscopía y otros. en la orina aparecen 6 metabolitos. fosfatasa alcalina. cefaleas. con acción de amplio espectro contra gérmenes gram positivos y gram negativos y presenta una potente acción bacteriana. Enterobacter. URIDON F®. cistopielitis. pulpitis. En caso de cistitis aguda no complicada. En infección crónica recurrente del aparato urinario. si se administra con alimento. En las prostatitis crónicas ha resultado muy eficaz el tratamiento durante 4 semanas. Embarazo y lactancia. laringitis. Infecciones gastroentéricas. Posología. Infecciones en vías aéreas superiores: faringitis. su unión a las proteínas es baja (10 – 15 %).f) g) h) i) Remisión total de la vulvovaginitis. incluida la norfloxacina. Mejor y más homogénea dispersión en mucosa vaginal. Contraindicaciones. prostatitis. Por la presencia de fenilazopiridina en su composición. Se recomienda administrar con cautela en pacientes con antecedentes de convulsiones (síndromes convulsivos). se puede disminuir o retrasar la absorción. Su eliminación se realiza por vía renal y biliar. cistitis. URIDON F®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. En condiciones excepcionales y en sobredosis puede producirse anemia hemolítica. Norfloxacina: Los antiácidos o el sucralfato no deben ser administrados concomitantemente con o dentro de las 2 horas de administración de norfloxacina porque pueden interferir con la absorción resultando en menores niveles séricos y urinarios de norfloxacina. Estudios en animales han demostrado que las quinolonas en combinación con fenbufeno 112 TECNOFARMA S. clorhidrato de Fenilazopiridina 100 mg. Se absorbe con rapidez en el tracto gastrointestinal en ayunas. se puede reducir la dosificación a 1 comprimido al día. posiblemente hepático es escaso. Infecciones de cavidad oral: Estomatitis. Es un antibacteriano de síntesis. Aplicación más cómoda y aséptica. lo que obliga en estos casos a discontinuar el tratamiento. Se incluyen trastornos gastrointestinales (anorexia. algunos de los cuales pueden ser activos y no se detectan en suero. URIDON F®: Infecciones del tracto urinario como pielonefritis. lactancia. 2 comprimidos en una sola toma diaria durante 3 a 5 días. URIDON®: Afecciones hepáticas o renales graves. URIDON®: Cada comprimido contiene: Norfloxacina 400 mg. Staphylococcus. bilirrubina y creatinina. En casos de cistitis aguda no complicada el tratamiento puede reducirse a 3 días. permitiendo que se repliegue y se divida en ambas células hijas. eosinofilia y elevación de transaminasas. Proteus. diarreas o reacciones por hipersensibilidad. gingivitis. uretritis. URIDON® . URIDON F®: Afecciones hepáticas o renales graves.

El diagnóstico de esofagitis debe confirmarse endoscópicamente. sales férricas. meteorismo. Resuelve la infección urinaria y controla eficazmente los síntomas concomitantes. Si se ingiere una sobredosis y se producen signos clínicos de intoxicación. úlcera duodenal. fenitoina. Mayor sensibilidad in vitro que otros antibióticos. raras veces náuseas. pero la excreción urinaria de la droga disminuye. antes o durante el desayuno. Tampoco existen interacciones con antiácidos administrados simultáneamente. La bomba de protones expulsa los iones hidrógeno hacia los canalículos e introduce iones de potasio. Se caracteriza porque en el paso final o última etapa de secreción de ácido clorhídrico inhibe la bomba H+/K+ ATPasa localizada en las microvellosidades de los canalículos secretores de la célula parietal gástrica. Ventajas. los comprimidos recubiertos deben ingerirse enteros. Cuando existe disminución de la función renal y en pacientes añosos. sin masticar. La coadministración de probenecid no afecta las concentraciones séricas de norfloxacina. Hasta ahora no existe experiencia sobre el tratamiento de niños con esta sustancia. Antes de iniciar el tratamiento con ZOLTUM®. Precauciones y advertencias. sobre todo cuando no han respondido a otras medicaciones. Ocasionalmente se producen cefalea o diarrea. Controla eficazmente la sintomatología urinaria. combina la acción de un analgésico específico. como por ejemplo: Ketoconazol. Pantoprazol inhibe específicamente la secreción ácida. depresión y trastornos visuales (visión borrosa). no debe superarse la dosis diaria de 40 mg. Es estudios específicos con una serie de esas medicaciones no se observaron interacciones clínicamente significativas. Posología. lo cual lo diferencia del omeprazol que interactúa con numerosos y variados fármacos (digoxina. son válidas las normas usuales de terapia contra intoxicaciones. y la dosis de la misma debe ser ajustada. fiebre. se ha demostrado antagonismo in vitro entre niveles plasmáticos elevados de teofilina. Por regla general. No está indicado en trastornos gastrointestinales leves. aun esta dosis fue bien tolerada. Farmacodinámica: El pantoprazol es un agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones. Eficacia en infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario. En algunos casos se administraron 240 mg de pantoprazol por vía endovenosa. Indicaciones. warfarina. infección por Helicobacter pylori y síndrome de Zollinger – Ellison. hay que tener en cuenta que puede variar la absorción. Al elegir simultáneamente fármacos cuya absorción depende del pH. Alcanza altos niveles de concentración en tejido y orina. incluyendo norfloxacina. En algunos casos se comunicó edema. Inhibidor selectivo de la bomba de protones. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Es más efectivo. con líquido. esofagitis por reflujo. Esta acción reductora de la secreción ácido péptica es independiente del estímulo inicial que activa el mecanismo intracelular secretor en las células parietales. Activo contra organismos resistentes a otros antibacterianos. ZOLTUM® PANTOPRAZOL Acción terapéutica. prurito y mareos. En casos rebeldes o refractarios se puede aumentar la dosis (80 mg/día) y prolongar la duración del tratamiento realizando un estricto control de las lesiones. diurna y nocturna con una sola dosis diaria y mantiene un pH > 3 sin signos de aclorhidria. Se han observado también niveles plasmáticos elevados de ciclosporina en uso concomitante con norfloxacina. A. Al igual que otros ácidos orgánicos antibacterianos. benzimidazol sustituido. ésteres ampicilínicos. Mayor espectro de acción en vías urinarias. En embarazo y lactancia. en general es suficiente un tratamiento de 4 semanas. Interacciones. La úlcera duodenal se cura en la mayoría de los casos en 2 semanas. Cada envase contiene 16 comprimidos recubiertos tanto de URIDON® simple como URIDON F®. Bolivia . En algunos casos. Por lo tanto debe evitarse la administración concomitante de quinolonas y fenbufeno. gastritis erosiva. finalmente el ácido clorhídrico se forma mediante la entrada de cantidades equimolares de iones cloruro a estos canalículos. la dosis puede duplicarse (2 comprimidos recubiertos diarios). nifedipina). En pacientes con disminución de la función hepática (insuficiencia hepática). pueden aumentar los efectos del anticoagulante oral warfarina o sus derivados. Indicado en úlcera gástrica. Presentaciones. Sobredosis. Cuando estos productos son administrados concomitantemente se debería controlar el tiempo de protrombina u otro test de coagulación apropiado. ya que el tratamiento alivia también los síntomas de estas lesiones y puede retardar el diagnóstico. Debido a su mínima interacción con citrocromo P450 hepático el pantoprazol tiene una escasa capacidad para generar interacciones medicamentosas. En seres humanos no se conocen síntomas de sobredosis. Para la úlcera gástrica y la esofagitis por reflujo. combate al mismo tiempo síntoma y causa logrando una más rápida recuperación del paciente. Es más seguro. diazepan. El tratamiento puede prolongarse en algunos casos a 4 semanas en la úlcera duodenal u 8 semanas en la úlcera gástrica y esofagitis por reflujo. digoxina. exantema. Los estudios señalan que 40 mg de pantoprazol son equivalentes a 20 mg de omeprazol y 300 mg de ranitidina. molestias epigástricas. 1 comprimido recubierto diario.pueden producir convulsiones. Hipersensibilidad conocida a uno de los componentes. Efectos secundarios. es necesario excluir úlceras malignas o enfermedad esofágica maligna. Agente específico de mayor actividad bacteriana. Contraindicaciones. por lo que los niveles plasmáticos de ciclosporina deben ser controlados. Las quinolonas. Propiedades. Por lo tanto se deberá considerar el control del nivel plasmático de teofilina y se deberá ajustar la dosis de la misma si es necesario. con el antibiótico de más extendido uso en patologías infecciosas. 113 TECNOFARMA S.

En investigaciones efectuadas con una serie de este tipo de medicamentos no se pudieron demostrar interacciones clínicamente significativas. Tratamiento antisecretorio endovenoso de la úlcera duodenal.1 L/h/kg. Reconstituir mediante el agregado del diluyente (10 ml de solución fisiológica = cloruro de sodio al 0. enzima responsable de la secreción ácida dentro de las células parietales gástricas. Cada comprimido recubierto contiene pantoprazol sódico 45. Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción. Embarazo y lactancia. Bolivia . inhibidor selectivo de la bomba de protones. Sobredosis. El metabolismo principal en el plasma y la orina es el desmetil – pantoprazol. la vida media de eliminación aumenta entre 7 a 9 hs. ZOLTUM® Cada envase contiene 14 comprimidos recubiertos de 40 mg. úlcera gástrica. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. se combina en forma covalente con los residuos de cisteína. No se conocen síntomas por sobredosis con pantoprazol en el humano. Dosis y frecuencia de administración. Su acción es independiente de la naturaleza del estímulo. observándose incrementos proporcionales a la dosis. se debe iniciar tratamiento sintomático. Puede aplicarse por vía endovenosa o en forma de perfusión disolviendo la solución obtenida en 90 ml de solución salina o de dextrosa al 5 o al 10 %. a temperatura ambiente (entre 15º y 30º C). En casos graves de insuficiencia hepática. 114 TECNOFARMA S. equivalente a pantoprazol 40 mg. Como ocurre con otros antisecretores gástricos. esofagitis por reflujo cuando el tratamiento oral es imposible Mecanismo de acción. pudiendo incrementarse la dosis a criterio médico.5 y se aconseja indicar a estos pacientes dosis no mayores de 20 mg cada 24 horas. No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos. seguido de una fase de eliminación terminal. Ocasionalmente puede producir cefalea o diarrea. es un inhibidor selectivo de la bomba de protones agente reductor de la secreción ácido péptica perteneciente al grupo de los llamados inhibidores de la bomba de protones H+/K+ ATPasa. dosis que fue bien tolerada.10 mg. Ventajas. en la mañana generalmente como dosis habitual. Farmacocinética. Indicaciones. El pantoprazol es un derivado benzimidazol sustituido. La eficacia y tolerancia en niños no ha sido estudiada. Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida. flatulencia. Más eficaz que ranitidina y famotidina. úlcera gástrica. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica. En casos individuales se registraron edema. En el cirrótico. Gracias a su mecanismo de acción (actúa a nivel de la fase terminal de la secreción). el pantoprazol penetra dentro de la célula parietal y ahí se acumula. El área sobre la curva está multiplicada por 6 u 8 pero. malestar y dolor del abdomen superior. prurito y vértigo. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. En pacientes con función renal limitada no pasar de 40 mg. La farmacocinética del pantoprazol es lineal. Para luego aplicar directamente por vía endovenosa. Tan pronto se pueda instituir la terapia oral se debe dar por terminada la terapia endovenosa de pantoprazol. Si se administrara una sobredosis. El volúmen de distribución es de alrededor de 0. Debido a su mecanismo específico de activación. A. exantema cutáneo. Preparación de la solución. fiebre.Presentación. hay informes poco frecuentes acerca de nauseas. ansiolíticos y anticonceptivos orales. La aplicación por infusión debe administrarse en forma endovenosa durante 2 a 15 minutos. reducir la dosis de pantoprazol a 20 mg día. las concentraciones céricas aumentan ligeramente en 1.9 %) al frasco ampolla. este produce una inhibición durable y efectiva de la secreción ácida gástrica basal y estimulada. Proporciona un más rápido alivio del dolor. Úlcera duodenal. por ejemplo: visión borrosa. En la orina. Envase de un frasco ampolla liofilizada más solvente de 10 ml. el Pantoprazol se secreta como sulfatos conjugados. Pantoprazol es metabolizado en el hígado por el sistema enzimático citocromo p450. Presentación. comienzo de depresión y transtornos en la visión. Niños: hasta el momento no se dispone de experiencia sobre su utilización en pediatría. En insuficiencia renal no es necesario realizar ninguna corrección posológica. Conservar en lugar fresco y seco. el resto por las heces. Acción terapéutica. No es posible excluir una interacción de pantoprazol con otros medicamentos que son metabolizados por el sistema enzimático. y se debe continuar el tratamiento oral con 40 mg de pantoprazol. Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. No debe aplicarse en caso de trastornos gastrointestinales pasajeros como por ejemplo: trastornos gástricos de origen nervioso. Antiulceroso. Contraindicaciones. Antes de comenzar un tratamiento con Pantoprazol debe descartarse la malignidad de una úlcera gástrica o una enfermedad maligna de esófago. En casos especiales se administraron hasta 240 mg por vía endovenosa. esofagitis por reflujo: 40 mg endovenoso una vez al día. Conservación. Reacciones secundarias y adversas. Precauciones. Después de la administración de un bolo endovenoso se inicia una fase de distribución de aproximadamente 15 minutos. ZOLTUM® ENDOVENOSO. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. La solución obtenida debe ser utilizada en un plazo de 3 horas después de la disolución del polvo liofilizado. El 80 % de la droga se elimina por vía renal. No debe administrarse en pacientes con reducción de la función hepática (insuficiencia hepática) y en caso de hipersensibilidad conocida a algunos de los componentes. Interacciones.15 LL/kg y la depuración sérica total es de 0. el Pantoprazol puede favorecer el desarrollo de las bacterias intragástricas por disminución de la acidez del jugo gástrico. La administración endovenosa en bolo debe administrarse en forma lenta.

Más seguro que omeprazol y lansoprazol Bien tolerado a corto y largo plazo y tiene la ventaja sobre otros inhibidores de la bomba de protones en que puede ser coadministrado con otros fármacos de mínimo riesgo de interacción.a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) Preciso mecanismo de acción sobre la célula parietal de la mucosa gástrica. Logra tazas de cicatrización más precoces y elevadas. Bolivia . 115 TECNOFARMA S. Proporciona un más rápido alivio del dolor. Garantiza 24 horas de control efectivo de la hipersecreción ácida. ansiolíticos y anticonceptivos orales. Presenta una potencia antiulcerosa no igualada. No interacciona con alimentos ni con fármacos como antiácidos. Comprobada eficacia en esofagitis por reflujo. Bloquea selectivamente la etapa final de la producción de ácido. Más eficaz que ranitidina y famotidina. A.

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