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a menstruacin ocurre porque al no haber habido fertilizacin del ovulo (El cual sale del ovario (ovulacin) aproximadamente

14 a 16 das antes de que llegue la menstruacin), el tejido de nutrientes, que es la capa interna del tero y que se estaba agrandando y preparando durante todo el ciclo para que en caso de haber fertilizacin del huevo con un espermatozoide, esta fuera como un nido donde implantarse el bebe, llamado ENDOMETRIO, se desprende para empezar un nuevo ciclo y producir un nidito nu evo para la prxima oportunidad. El endometrio es un tejido carnoso, membrana mucosa compuesta de epitelio, glndulas, estroma y arterias para llevar sangre (y por ende alimento y oxigeno) al bebe y al desprenderse ocasiona tambin un sangrado que en conjunto es lo que conforma la menstruacin. Si el sangrado es muy abundante, se pueden formar cogulos de sangre. Por esto es importante visitar al gineclogo para que evale si la cantidad de sangrado que tienes es normal o no. fruto de la descamacin del endometrio. Por lo tanto; es la mucosa que cubre el interior del tero llamada ENDOMETRIO.
hace 5 aos

Lo que va con la sangre son los restos de vulos no fecundados durante la menstruacin. Son los famosos "cogulos" que de vez en cuando se expulsan en la regla. Los vulos, al no ser fecundados, se rompen y arrojan la sangre de su interior. No es mas que la envoltura de la clula lo que algunas veces suele encontrarse en la sangre.

BALANCE

ADEMS DE LA ELIMINACIN DE ORINA, TIENES QUE TENER EN CUENTA LA DENOMINADA PRDIDA INSENSIBLE: PRDIDA DE LQUIDOS POR TRANSPIRACIN. SE ESTIMA A PARTIR DE LA SUPERFICIE CORPORAL TOTAL O DEL PESO, Y SE VE ALTERADA (AUMENTADA) EN PROCESOS FEBRILES. pero creo que no es tu caso... espero k te haya servido la informacion no es complicado. suerte

Balance hdrico:

equilibrio entre los ingresos del paciente y todos sus egresos que tericamente debera ser iguales. Ingresos: alimentacin, agua metabolica, suero etc. Egresos: orina, deposiciones, perdidas isencibles (sudor, respiracin, saliva) drenajes, vomitos, diarrea.

Se habla de balance hdrico a la suma de liquidos ingeridos menos la suma de los liquidos eliminados en 24 hrs, es decir, ingresos menos egresos en 24 hrs

Total de ingresos en 24 hrs + Balance hidrico

Total de egresos en 24 hrs.

LIQUIDOS Y ELECTROLITOS (PEDIATRIA) Album de fotos nuevo Mis enlaces favoritos Medicina Unilibre Mis aficiones LIQUIDOS Y ELECTROLITOS (PEDIATRIA) Shock y Fluidoterapia

El nio sano mantiene una composicin constante de los lquidos orgnicos, de los electrolitos y de la mayora de los elementos, a pesar de las variaciones de la dieta y de las necesidades metablicas. El equilibrio homeosttico constituye el fundamento de la vida, y todos los procesos tienden a mantener los valores de cada uno de los elementos dentro de los mrgenes fisiolgicos. Todo proceso patolgico, desde una simple deshidratacin, una prdida gstrica u otras noxas, cualquiera sea su magnitud, pueden ocasionar serios transtornos del equilibrio homeosttico y agravar el curso de la enfermedad, de ah la imperiosa necesidad de detectarlos y tratarlos correctamente. CONCEPTOS BASICOS: Agua corporal total (expresada en % de peso corporal) Prematuro 85-90% de su peso (masa corporal sin grasa) Recin Nacido 80% 01 Ao 70% Preescolar 65% Escolar 60% Adulto Varn 60% Mujer 50% Anciano Varn 50% Mujer 45% El ACT se reparte en dos compartimientos principales: ADULTO NIO Lquido Intracelular(LIC) 50% 55% Lquido extracelular (LEC) 20% 30% Lq. Intravascular (LIV) 5% 7%

Lq. Intersticial (Lin) y Linfa 15% 23% Agua sea 4% 7,5% Tej.Conectivo y Cartlago 4% 7,5% Agua Transcelular 1% 2,5% La disminucin del agua corporal total se debe a disminucin de lquido intersticial. La deshidratacin repercute en el LEC y principalmente en el Intravascular. COMPOSICIN DEL ELECTROLITO: LIC: K (catin ms importante, regulado por propiedades especficas de la membrana). LEC: Na (catin ms importante, regulado por el rin).

COMPOSICIN DE ELECTROLITOS EN COMPARTIMIENTOS (mEq/L) Ion Plasma Flujo Interstic. Flujo Intracel. Na 140,0 143,0 10,0 K 4,5 4,0 135,0 Ca 5,0 3,0 10,0 Mg 2,5 2,0 25,0 Cationes 152,0 152,0 180,0 Cl 101,0 113,0 5,0 HCO3 24,0 27,0 10,0 HPO4 2,0 2,0 100,0 SO4 1,0 1,0 5,0 c.Orgnicos 6,0 7,0 10,0 Proteinas 18,0 2,0 50,0 Aniones 152,0 152,0 180,0 Balance Hdrico

Necesidades Hdricas: Un adulto normal requiere 35 ml/kl/da, un nio aproximadamente 5060 ml/kg/da y un lactante 150 ml/kg/da. El lactante produce 55 cal/kg/da y el adulto 25 cal/kg/da. El nio tiene mayor recambio del agua total con respecto al adulto; tiene mayor superficie corporal lo que lleva a dos cosas: Mayores prdidas insensibles a travs de piel y mucosas y mayor metabolismo con objeto de mantener la temperatura corporal, ya que a travs de piel y mucosas se pierde calor. El requerimiento hdrico del lactante se debe calcular por kg de peso; un mtodo ms exacto es en funcin del gasto calrico (por cada 100 cal. metabolizadas requiere 110-150 ml). La superficie corporal se utiliza en los nios preescolares y escolares (1500ml/mt2 de supcorporal). Una frmula rpida para calcular requerimiento hdrico es la siguiente: 100 ml/kg hasta 10 kg. 50 ml/kg de 11 a 20 kg de peso. 20 ml/kg despus de 20 kg.

RESUMEN DE EGRESOS E INGRESOS: Egresos Lactantes (ml/kg/d) Nios(ml/kg/d) Prdidas Insensibles 45 600 Orina 50-85 600-1200 Heces 5-10 100-200 Total 110-140 1400-2200 Ingresos Agua Metablica 12 200 Requerim. Usual 100-130 1200-2000

En condiciones anormales: Hiperventilacin: incremente las PI en 100 ml por cada 5 respiraciones en 24 horas. Fiebre: incrementa las PI en 5-10 ml por kg en 24 horas por cada grado de T. Sudor: Moderado 500 ml. Profuso 2000 ml. Perdidas Medibles: Succin Nasogstrica, vmitos, diarrea. Ileostoma (500 a 2000 ml/da) Ileostoma adaptada: aproximadamente 400 ml/ da. Colostoma: 300 ml/kg/da. Cecostoma: 400 ml/kg/da Tercer Espacio: En ciruga estara representado por la inflamacin (peritonitis) y por la injuria del trauma quirrgico. del volumen de mantenimiento por cada cuadrante comprometido ms de volumen de mantenimiento por cada cuadrante traumatizado por el proceder quirrgico. De tal manera un paciente puede recibir de volumen de mantenimiento por una apendicitis no perforada, hasta 8 x 1/4 (o sea dos veces el volumen de mantenimiento en un paciente en que se ha practicado una reseccin intestinal). La composicin electroltica del 3 espacio en promedio sera: Na 130mEq/lt, K 5 mEq/lt. En todo paciente quirrgico es prioritario mantener el volumen vascular para tener una buena perfusin tisular porque en hipoxia predomina el metabolismo anerbico y dao capilar. La medida ms confiable es la diuresis horaria que debe ser 2ml/kg/hora. En la rehidratacin del paciente quirrgico se debe tener en cuenta el mantenimiento y reemplazo del 3 espacio y considerar las prdidas actuales y las prdidas previas: Si el nio tiene una deshidratacin leve (disminucin del 5% del peso previo) dar 50ml/kg.

Moderada (5-10%) 100 ml/kg. Grave (10-15%) hasta 150 ml/kg Txico (15%) 150 ml/kg. Se debe rehidratar en una fase rpida o de expansin que termina cuando desaparecen los signos clnicos de deshidratacin, cuando hay una buena circulacin perifrica y cuando la funcin renal es adecuada y continuar con la fase de mantenimiento ms reposicin (o fase lenta). Requerimientos de Electrolitos: Sodio : Neonatos a partir de las 24 horas de vida 2-3mEq/kg/da. Lactantes y nios mayores 3-5 mEq/Kg/da Potasio: Neonatos a partir de las primeras 24 horas de vida 1-2 mEq/kg/da Lactantes y nios mayores 3-5 mEq/kg/da. Administrar potasio postmiccin Deben darse hidratos de carbono, 5-7 gramos de glucosa por cada 100 caloras metabolizadas para disminuir la carga osmolar renal. FRMULAS PARA EL CLCULO DE BALANCE 1. Agua Fecal 40 ml/1000 caloras ingeridas. Lo prctico es considerar 100 ml/da. 2. Agua Insensible a) Prdida por piel 7ml/kg/da. b) Prdida por va respiratoria 5ml/kg/da. c) Lo prctico es considerarlos 12ml/kg/da 0,5ml/kg/ juntos y utilizar. hora. 3. Prdidas Anormales de Agua: a) Por Hiperventilacin: 150cc/cada 5 respiraciones /minuto por encima de la frecuencia respiratoria normal (15 resp./minuto). b) Por hipersudoracin: Leve : 8 ml/kg/da (adulto: 500 ml/da). Moderada: 15 ml/kg/da(adulto:1000ml/da). Severa: 30 ml/kg/da (adulto: 2000ml/da). c) Por fiebre persistente: 5ml/1C/kg/da d) Por ciruga en SOP: 5ml/Kg/hora 4. Agua Endgena: 120/ML/1000Caloras gastadas. Lo prctico es considerar 300 ml/da.

5. Agua de alimento: 400ml/1000caloras ingeridas. 6. Nitrgeno Proteico: Protenas (g) % 6,25 7. Nitrgeno Ureico Urinario: rea (gr%) xVol.orina (ml) x 5 1000

Es hacer la suma de los liquidos que ingiere una persona a lo largo del dia y contabilizar los mililitros de orina que excreta. Despues se resta: ml de liquido ingerido - ml de orina excretada si da un numero positivo el balance hidrico es positivo: por ejemplo 2000 ml - 1500 ml = 500 ml (se orina menos cantidad de la que se ingiere) si da un numero negativo el balance hidrico es negativo: por ejemplo 1700 - 2000 = -300 ml (se orina mas cantidad de la que se ingiere). en algunas patologias

ADEMS DE LA ELIMINACIN DE ORINA, TIENES QUE TENER EN CUENTA LA DENOMINADA PRDIDA INSENSIBLE: PRDIDA DE LQUIDOS POR TRANSPIRACIN. SE ESTIMA A PARTIR DE LA SUPERFICIE CORPORAL TOTAL O DEL PESO, Y SE VE ALTERADA (AUMENTADA) EN PROCESOS FEBRILES. pero creo que no es tu caso... espero k te haya servido la informacion no es complicado. suerte

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