ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APACIENTES QUE PRESENTAN ALTERACIONES DEL SISTEMA ENDOCRINO

1) Glándulas que Componen el Sistema Endocrino.El sistema endocrino es un integrador de las funciones metabólicas orgánicas, estas envían sus hormonas o transmisores químicos a través de la sangre al resto de la economía y de esta forma regulan la actividad de otros organismos.

2) Principales Entidades Patológicas.Esta terminología se relaciona con manifestaciones de enfermedades endocrinas, la enfermera debe identificar este vocabulario técnico y dominarlo, a fin de estar en capacidad al igual que el resto del equipo.  Etiología: la diabetes es la única enfermedad endocrina que figura en las estadísticas epidemiológicas del DIASPER.  Valoración: enseñar a prevenir las enfermedades, que es uno de los roles mas importantes de la enfermería en el caso de las enfermedades endocrinas.  Pruebas diagnosticas: o detectar precozmente signos o síntomas de alteración endocrina: obesidad, adelgazamiento, ronquera, sed y otros. o Investigar la etiología. o Investigar los grupos de población donde se presenta la enfermedad. o Realizar pruebas diagnosticas.  Tratamiento: o darle tratamiento adecuado al paciente que presenta la alteración. o Hospitalización cuando el caso lo admita. o Orientación acerca de las medidas que se debe tomar.  Diabetes Mellitus: existen una serie de factores que pueden ser causantes de la enfermedad aunque ninguno a sido determinado como causante directo único.  Trastorno Tiroideo: puede existir un nódulo hiperfuncionante, así como ser consecuencia de una tiroiditis en la cual hay exceso de hormonas tiroideas, o puede existir un foco ectópico (cáncer) originando un hiperliroidismo secundario.  Trastornos Suprarrenales: las glándulas suprarrenales se pueden presentar por aumento del cortisol (tumor maligno o benigno), por producción de una fuente ectópica (cáncer de pulmón)

Exoftalmo: protrusión hacia fuera de uno o ambos globos oculares causada por la hinchazón de los tejidos blandos de la órbita. Síndrome de Cusghing: Pude ser primario si su etiología esta en la glándula suprarrenal y secundario si la causa esta en un adenoma de la hipófisis. inferior a 38°C y generalmente duradera. Mixedema: alteración en los tejidos caracterizada por presentar un edema. asociado a un aumento de volumen de todos los órganos internos. Febrícula: fiebre muy ligera. algunas formas de insuficiencia renal.            . esta enfermedad suele asociarse con anorexia. Acromegalia: enfermedad crónica producida por una disfunción de la hipófisis caracterizada por un aumento progresivo de tamaño de la cabeza. Bulimia: trastorno psicológico que se caracteriza por la necesidad de una ingesta excesiva y compulsiva y que se acompaña de un sentimiento de culpabilidad que suele culminar con el vómito provocado. Polialgia: cuadro clínico caracterizado por dolor que se localiza en diferentes zonas del organismo. Obesidad: acumulación excesiva de tejido adiposo producida por una hipertrofia y en algunos casos a una hiperplasia de los adipocitos. etc. Prurito: picazón o picor de elevada intensidad. como consecuencia de un hipotiroidismo. Permeabilidad capilar: propiedad de un tejido que permite el paso de determinadas moléculas a través suyo. de las manos y de los pies. el uso de diuréticos. Estreñimiento: reducción de la frecuencia normal de la evacuación de las heces o ritmo deposicional. ocurre en las diabetes mellitus e insípida. de la cara. la diabetes insípida. producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel u órganos internos.Algunos términos definidos son los siguientes:  Polidipsia: sensación de sed aumentada patológicamente. Poliuria: eliminación de volúmenes excesivos de orina. pero también puede ser de origen psicógeno (potomanía). 3) Terminología Especifica. algunas causas frecuentes de poliuria son la diabetes mellitus no controlada.

La diabetes es la única enfermedad que figura en las estadísticas epidemiológicas del DIASPER (informe social 3.  Educación sanitaria a grupos vulnerables: mujer embarazada.  Promover el consumo de pescado y productos del mar.  Promover exámenes periódicos de salud a grupos aparentemente sanos. los datos recolectados corresponden al periodo 1976 y 1985. niños y adolescentes.4) Epidemiologia de las Enfermedades Endocrinas. 6) Etiología de las alteraciones endocrinas. vómitos y dolor abdominal acompañado de hiperpigmentación en piel y mucosa. anorexia acompañada de nauseas. Enseñar a prevenir las enfermedades. 5) Índice de morbimortalidad. 8) Rol de enfermería en atención primaria de salud. sin embargo. el examen físico permite completar la información como debilidad.  Promover alimentación sana y equilibrada.Las enfermedades endocrinas parecieran no tener el impacto epidemiológico de patologías como la cardiovascular o las respiratorias y otras. es uno de los roles mas importantes de la enfermera en el caso de las enfermedades endocrinas.La acción de enfermería incluye la inclusión acerca de la prueba y los requisitos que deben cumplir el paciente a fin de lograr la prueba lo mas exacto posible durante la prueba. 1986). son importantes debido que forman parte de las enfermedades crónicas especialmente la Diabetes. 7) Medidas especificas de prevención: niveles de Leavell y Clark. 9) Signos y síntomas que presenta el enfermo con alteración endocrina. y revelan que esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las causas de mortalidad para la población.Estas alteraciones están relacionadas con las glándulas sexuales.La valoración del paciente endocrino se inicio con la entrevista la cual permite recolectar la información .

durante y después de las pruebas diagnosticas. en este caso se presenta hipoglicemia cuyas manifestaciones son alteración al sistema nervioso. por medio de la concentración sanguínea de la hormona circulante y son necesarias para corroborar o descartar el diagnostico clínico. tolerancia a la glucosa. que no beba licor y no fume. si es la enfermera quien realizará. puncionar lo mas exacto posible. entre otros. incluso en ciertas pruebas se restringe ciertos tipos de alimentos. durante y después de la administración de medicamentos especialmente el paciente sometido a insulina. aplicando las reglas de asepsia y antisepsia y cuidar los hematomas.Entre las acciones de enfermería se incluye la educación al paciente en cuanto a la importancia de aprender la administración de la dosis correcta y la hora correcta. Durante la prueba. 11) Importancia de la intervención de enfermería antes. 12) Importancia de la intervención de enfermería antes. exceso de ejercicios o ambos. o patognomomicos y pueden dar lugar a confucion. se realizan para medir la actividad hormonal de una determinada glándula. 10) Pruebas Diagnosticas en el Paciente con Alteración Endocrina. .Los síntomas de las enfermedades endocrinas excepto algunos. se precisa que el enfermo permanece en ayuna unas 10 a 12 horas antes del examen. Es necesario enseñarle al paciente que debe llevar siempre consigo una tarjeta donde conste que padece de diabetes. El exceso de insulina puede ser por error de dosificación.La acción de enfermería incluye la instrucción acerca de la prueba y los requisitos que deba cumplir el paciente a fin de lograr la prueba lo mas exacta posible.Las pruebas diagnosticas como la glicemia. disminución de la dieta. En su mayoría.

Incluye la administración de hormonas que son el producto de las glándulas que forman el sistema de hormonas. la dieta es tratamiento de su enfermedad. . o Considerar la edad.En las enfermedades de la hipófisis. en el 80% de los enfermos adultos que presentan diabetes mellitus tipo II. o Terapéutica: las hormonas se administran en cantidad de mayores a las fisiológicas. o El porcentaje de distribución de las alorias debe ser 50% obtenidos de los carbohidratos. sexo. si aparece estreñimiento estimular la ingestión de alimentos con fibra y consumo de abundantes jugos de frutas y enseñarle al paciente a vigilar su ingestión y excreción. que esta profesional permanece mas tiempo con el paciente como su familia quien son apoyo emocional. 15) Rol de la enfermera en la relación con la dieta del paciente y en especial diabéticos.Existen ciertos principios en las cuales se basa el manejo de la dieta en el paciente diabético: o Regular la cantidad y hora de la ingestión de los alimentos ajustándoles a la administración de la insulina para mantener niveles estables de glicemia las 24 horas del dia o Mantener un sistema de intercambio de la dieta y describir los alimentos incluidos en ellos. dieta del paciente. es importante controlar líquidos ingeridos y alimentos a fin de evitar la deshidratación grave. fármacos que intervienen en el metabolismo del calcio. perdida o aumento de pesos y ayudar al paciente a planear una dieta rica en alimentos y calorías. hormonas tiroideas. las medidas dietéticas incluyen vigilancia de la anorexia. se administran en dos formas terapéuticas: o Sustitutivas: se trata de administrar una hormona que ha dejado de ser productiva parcial o totalmente o por una glándula hipo o funcionante. 14) Dieta especifica del paciente con alteración endocrina. peso y actitud para determinar las necesidades coloricas. porque se busca deliberadamente otros efectos.13) Farmacología del sistema endocrino. específicamente en el hipopiteritarismo. pero las accines de enfermería en relación con la instrucción es relevante toda vez.

detecta la necesidad interferida y determina los diagnósticos de enfermería. tendrá como base de patrones funcionales de salud que le permiten a la enfermera recolectar información referida a síntomas entre los que el paciente podría mencionar denunciar debilidades. es necesario revisar los siguientes aspectos: o Seleccionar al paciente endocrino.16) PAE aplicado a paciente con alteración endocrina. 17) Plan de egreso del paciente: dieta. . control de medico. letargo. descanso y sueño. medicamentos. descansos y sueño. la enfermera realiza el análisis de los problemas del paciente. ejercicios reposo.El plan de egreso es fundamental para un paciente endocrino el y sus familiares no pueden salir del hospital sin recibir toda la información con respecto al autocuidado en el hogar El egreso del paciente endocrino y diabético. ejercicios. o Conociendo habilidades y destrezas para realizar e interpretar los controles médicos rutinarios. aumento de peso. estos datos aportados por el paciente y complementados por el examen físico. en la unidad de cuidados intermedios que tenga en alta preparada. diversión.Se inicia con la entrevista esta. y elaborar su plan de necesidades conociendo habilidades y necesidades para elaborar su tratamiento incluyendo la dieta y el estilo de vida.

Lugo Leonarda Participantes: Caigua Luis Betancourt Aleida Caicara del Orinoco.Republica Bolivariana De Venezuela Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria Fundación Misión Sucre Aldea Manuel Salvador Gómez Programa Nacional Para La Formación De Profesionales De La Salud Enfermería Integral Caicara Del Orinoco – Estado Bolívar ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APACIENTES QUE PRESENTAN ALTERACIONES DEL SISTEMA ENDOCRINO Profesor(a): Licda. noviembre de 2012 .

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