PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

No 1 Ilmu Kesehatan Mata 2 Ilmu Penyakit Dalam 3 Neurologi

Program Studi

Daya Tampung 6 15 6 7 8 16 15

Keterangan

4 Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 5 Ilmu Kesehatan THT (Telinga, Hidung, Tenggorokan) dan KL (Kepala, Leher) 6 Anestesiologi dan Reanimasi 7 Ilmu Bedah (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 8 Orthopaedi dan Traumatologi (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 9 Bedah Plastik Rekontruksi dan Estetika (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 10 Urologi (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 11 Bedah Saraf (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 12 Ilmu Bedah Toraks dan Kardiovaskular (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kedokteran Klinik FK UNAIR) 13 Obstetri dan Ginekologi (Combined Degree dengan Mag.Ilmu Kesehatan Klinik FK UNAIR) 14 Ilmu Penyakit Paru 15 Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal 16 Ilmu Kesehatan Anak 17 Ilmu Penyakit Jantung

12

7 3 9 7

18 Ilmu Patologi Anatomi 19 Ilmu Patologi Klinik 20 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 21 Radiologi 22 Psikiatri 23 Andrologi 24 Mikrobiologi Klinik

4 7 10 10 8 2 8

C. INFORMASI Badan Koordinasi Pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga RSUD Dr Soetomo Jl. Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya, telp. 031-5501543 Kantor Pusat Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Airlangga Gedung Airlangga Convention Center (ACC) Kampus C Universitas Airlangga Mulyorejo Surabaya Telp. 031-5956009, 5956010, 5956013 Fax. 031-5956027 Web: www.ppmb.unair.ac.id | Email: ppmb@unair.ac.id

BIAYA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DAN LAMA STUDI 2012 Program pendidikan ini meliputi 24 (dua puluh empat) bidang spesialisasi:

No

Program Studi

MKDU

Lama studi/ semester 7 8 9 7 8 8 10 9 9

SOP (Rp)

SP3 (Rp)

1 Ilmu Kesehatan Mata 2 Ilmu Penyakit Dalam 3 Neurologi 4 Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 5 Ilmu Kesehatan THT (Telinga, Hidung, Tenggorokan) dan KL (Kepala, Leher) 6 Anestesiologi dan Reanimasi 7 Ilmu Bedah 8 Orthopaedi dan Traumatologi 9 Bedah Plastik Rekontruksi dan Estetika

1 1 1 1 1 1 1 1 1

3.000.000 50.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 30.000.000 3.000.000 35.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 30.000.000

10 Urologi 11 Bedah Saraf 12 Ilmu Bedah Toraks dan Kardiovaskular

1 1 1

10 11

3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000

4 3.000.000 10.000.000 (finishing) 8 (lengkap) 8 8 7 8 9 6 7 8 7 8 7 7 3.000.000 15.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 5.000.000 3.000.000 60.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 5.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 10.000.000 3.000.000 15.000.000 3.000.000 7.500.000

13 Obstetri dan Ginekologi 14 Ilmu Penyakit Paru 15 Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal 16 Ilmu Kesehatan Anak 17 Ilmu Penyakit Jantung 18 Ilmu Patologi Anatomi 19 Ilmu Patologi Klinik 20 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 21 Radiologi 22 Psikiatri 23 Andrologi 24 Mikrobiologi Klinik

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

PERSYARATAN UMUM a. Warga Negara Indonesia atau Warga Negara Asing yang telah mendapatkan ijin belajar dari Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. b. Lulusan Fakultas Kedokteran di Indonesia yang terakreditasi, atau lulusan Fakultas Kedokteran di luar Indonesia yang telah mendapatkan sertifikat adaptasi. c. Berusia paling tinggi 35 tahun pada saat pendaftaran. d. Indeks Prestasi Komulatif (IPK) Program Pendidikan Sarjana dan Profesi 2,75

e. *) Memiliki sertifikat TOEFL 450 dari Pusat Bahasa Universitas Airlangga (Telp.0315029046 atau http://www.pinlabs.unair.ac.id/ ) . f. kunjungi di

Tidak memiliki ketunaan yang dapat mengganggu kelancaran studi pada program studi yang dipilih, dibuktikan dengan surat Keterangan Sehat dari Dokter Rumah Sakit (RS) Instansi Pemerintah yang berwewenang.

g. Bebas narkoba yang dibuktikan dengan surat keterangan minimal 3 bulan terakhir.

h. Membuat surat persetujuan mengikuti Pendidikan Spesialis dari atasan (bagi yang sedang bekerja). i. j. Membuat surat persetujuan mengikuti Pendidikan Spesialis dari orang tua/suami/istri. Memperoleh surat rekomendasi dari organisasi profesi. Mendapat surat rekomendasi Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Daerah untuk pindah Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Surabaya apabila sudah diterima.

k. Memiliki Surat Tanda Registrasi Profesi yang masih berlaku. l. Memiliki Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih berlaku.

m. Membuat surat pernyataan bersedia mematuhi semua peraturan yang berlaku di RSUD Dr. Soetomo, Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga dan Program Studi masing-masing. n. Membuat surat pernyataan bersedia ditugaskan diseluruh wilayah selama menempuh pendidikan diketahui oleh orang tua/suami/istri. Indonesia

o. Untuk Program tugas belajar yang berasal dari Kementerian Kesehatan/Dinas Kesehatan wajib mempunyai surat keterangan pembiayaan studi ditanggung Kementerian Kesehatan/Dinas Kesehatan setelah dinyatakan lulus seleksi PPDS. p. Memiliki surat persetujuan/rekomendasi/penugasan dari instansi induk, sebagai berikut : a. Bagi calon peserta dari Kementerian Kesehatan dilampirkan surat persetujuan dari Dinas Kesehatan Propinsi setempat. b. Bagi calon peserta dari Kementerian persetujuan dari Kepala Pusat TNI. Pertahanan dilampirkan surat

c. Bagi calon peserta dari Kementerian lain dilampirkan surat persetujuan dari Kantor Wilayah Kementerian Kesehatan setempat, dan d. Bagi calon peserta dari ex PTT akan diatur lebih lanjut sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang ada. b. Bagi peserta lulusan Program Studi S1 Pendidikan Dokter yang menggunakan Kurikulum Berbasis Kompetensi (KBK) harap melampirkan Surat Tanda Selesai Intership (STSI) yang diterbitkan oleh Komite Internship Dokter Indonesia (KIDI) Provinsi. B. PERSYARATAN KHUSUS

No 1

Program Studi Ilmu Penyakit Dalam

Syarat Khusus Selama mengikuti pendidikan, bersedia untuk tidak aktif di organisasi partai politik, dilengkapi dengan surat pernyataan. Maksimal pendaftaran 3 kali. Telah bekerja sebagai tenaga dokter di Pusat Pelayanan Kesehatan minimal 12 bulan tidak termasuk internship. Memiliki Sertifikat ATLS yang msih berlaku. Bebas Hepatitis B dinyatakan dari surat keterangan dokter --

2 3

Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Bedah

4 5

Obstetri dan Ginekologi Ilmu Kesehatan THT dan KL

Batas usia dapat mencapai < 37 dengan persyaratan dan ketentuan khusus. Fungsi pendengaran normal pada kedua telinga. Tidak buta warna parsial dan total. Tidak buta warna, baik buta warna total maupun buta warna parsial. Fungsi stereskopis mata dalam batas normal. Tajam penglihatan pada kedua mata adalah 6/6 (dengan koreksi terbaik). Mengikuti tes kompetensi psikiatri. Kesempatan mengikuti ujian seleksi maksimal 2 kali. Tidak buta warna parsial maupun total. Nilai akamdemik mata kuliah I.K. Kulit dan kelamin program pendidikan sarjana dan profesi masingmasing minimal B . Kesempatan mengikuti ujian seleksi maksimal 2 kali. Memiliki sertifikat ATLS/ACLS/ ANLS/BNLS. Batas usia dapat mencapai < 40 dengan persyaratan dan ketentuan khusus.

Ilmu Kesehatan Mata

Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

8 9

Neurologi Psikiatri

10 Ilmu Penyakit Jantung 11 Ilmu Penyakit Paru

Memiliki sertifikat ACLS yang masih berlaku. Batas usia dapat mencapai < 38 dengan persyaratan dan ketentuan khusus. Nilai TOEFL dapat < 450 dengan persyaratan dan ketentuan khusus. Menyertakan hasil laboratorium meliputi urine lengkap, darah lengkap. SGOT, SGPT HBSAg, serum Kreatinin, ureum, foto Thorax. Calon mahasiswa wanita tidak dalam keadaan hamil pada saat mulai pendidikan. Tidak buta warna parsial dan total, dinyatakan dengan surat keterangan dokter spesialis mata. Selama mengikuti pendidikan, bersedia untuk tidak aktif di organisasi partai politik, dilengkapi dengan surat pernyataan. Selama masa pendidikan berdomisili di Surabaya, dilengkapi dengan surat pernyataan. Bagi yang pernah gagal diterima hanya diberikan kesempatan mengulang 1 kali. Memiliki salah satu sertifikat dari pelatihan ATLS, ACLS, ANLS, BNLS, PLS, PTC yang masih berlaku.

12

Radiologi

13 14

Anestesiologi dan Reanimasi Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Patologi Anatomi ---

15

Tidak buta warna parsial atau total. Kesempatan mengikuti ujian seleksi maksimal 2 kali. Kesempatan mengikuti ujian seleksi maksimal 2 kali. Memiliki sertifikat ATLS yang masih berlaku. Calon peserta diharapkan untuk melihat website www.fk.unair.ac.id untuk mempelajari ruang lingkup Orthopaedi dan Traumatologi.

16 17

Patologi Klinik Orthopaedi dan Traumatologi

18

Urologi

---

19

Bedah Syaraf

Sudah pernah mengikuti atau bersedia mengikuti pelatihan ATLS selama pendidikan. Surat pernyataan bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Indonesia setelah menyelesaikan PPDS I. Mengikuti tes kompetensi psikiatri. Kesempatan mengikuti ujian seleksi maksimal 2 kali. Memiliki sertifikat ATLS yang masih berlaku.

20 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 21 22 23 24 Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetik Andrologi Mikrobiologi Klinik Ilmu Bedah Toraks Kardiovaskular ---

Batas usia dapat mencapai < 40 dengan persyaratan dan ketentuan khusus. Memiliki sertifikat ATLS, BSS, atau ACLS.

*) Jadwal Tes TOEFL/ELPT Untuk Peserta PPDS Tanggal pelaksanaan : 26,27,28 Maret 2013 o Pukul: 09.00 / 13.00 Tanggal pelaksanaan : 2,3,4,9,10,11 April 2013 o Pukul: 09.00 / 13.00

JADWAL SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS (PPDS)

SEMESTER GASAL 2013/2014 KEGIATAN Pembayaran biaya ujian WAKTU 11 Maret - 10 April 2013 Harus Sesuai jadwal yang telah ditentukan, diluar jadwal, pendaftaran online Ditutup Verifikasi berlangsung dari jam 08.00 - 16.00 WIB PPMB UNAIR Airlangga Convention Center (ACC) Unair Kampus C Mulyorejo Surabaya Menyusul Di Fak. Ekonomi dan Bisnis Kampus B UNAIR KETERANGAN

Pengisian Formulir 11 Maret - 12 (online) April 2013

Verifikasi Dokumen Pendaftaran

8 - 12 April 2013

Tes Psikologi Ujian TPA & Bhs. Inggris Tes Kesehatan Tes Bidang Ilmu dan Wawancara Pengumuman Hasil Ujian Registrasi Mahasiswa Baru

Menyusul 14 April 2013 April - Mei 2013 15 April - 13 Mei 2013 13 Juni 2013 19 - 20 Juni 2013

SEMESTER GENAP 2013/2014 KEGIATAN Pembayaran Biaya Ujian Pengisian Formulir (online) WAKTU 16 September - 16 Oktober 2013 16 September - 18 Oktober 2013 Harus Sesuai jadwal yang telah ditentukan, KETERANGAN

diluar jadwal, pendaftaran online Ditutup Verifikasi Dokumen Pendaftaran Ujian TPA & Bhs. Inggris Tes Kesehatan Tes Psikologi Tes Bidang Ilmu dan Wawancara Pengumuman Hasil Ujian 14 - 18 Oktober 2013 20 Oktober 2013 Oktober Nopember 2013 21 - 22 Oktober 2013 21 Oktober Nopember 2013 16 Desember 2013

Registrasi Mahasiswa 23 - 24 Desember Baru 2013

Prosedur Pendaftaran : Tata Cara Pendaftaran online 1. Calon peserta mengambil dan mencatat nomor voucher (Pengambilan Voucher Program Spesialis) di alamat websitehttp://pendaftaran.unair.ac.id/ambil_voucher_sp.php
Voucher Spesialis

2. Lakukan transaksi pembayaran Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Program Pasca Sarjana melalui Bank Mandiri (ATM, Teller, E-Banking) dengan membawa nomor voucher yang telah diperoleh, sesuai jadwal yang ditentukan. 3. Biaya pendaftaran sebesar Rp.1.250.000,-. Uang yang telah disetor ke bank tidak dapat ditarik kembali. 4. Prosedur Pembayaran Melalui ATM : Pembayaran pembelian => Multipayment masukkan kode unair (10008) masukkan kode voucher => masukan jumlah biaya pendaftaran yang sesuai dengan Strata Spesialis(Rp.1.250.000) tekan ok dst.... 5. Prosedur Pembayaran Melalui E-Banking : Masuk menu Pembayaran => Pendidikan => Pilihan Universitas ( Kode Unair = 1008 ) masukkan kode voucher => masukan jumlah biaya pendaftaran yang sesuai dengan Strata Spesialis(Rp.1.250.000) tekan ok dst....

6. Setelah berhasil melakukan transaksi pembayaran, calon peserta akan memperoleh resi pembayaran yang berisi :
o o o

No Voucher. No PIN PPMB. Waktu Transaksi.

7. Buka formulir pendaftaran ONLINE Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Program Pasca Sarjana dihttp://pendaftaran.unair.ac.id 8. Isi formulir pendaftaran ONLINE sesuai (Tata cara pengisian formulir pendaftaran Online) 9. Tekan Tombol Kirim / Submit. Konfirmasi ulang dan pencetakan isian formulir pendaftaran Online : 1. Setelah pengisian formulir pendaftaran Online terpenuhi, peserta diminta meneliti kembali isian tersebut pada halaman konfirmasi ulang. 2. Peserta harus mencetak halaman konfirmasi ulang tersebut dengan menekan tombol cetak formulir. 3. Jika isian sudah benar semua dan sudah tercetak, tekan tombol logout. 4. Pendaftaran online sudah selesai dan berhasil. 5. Seluruh Data yang telah Diisikan pada Form Pendaftaran Online sepenuhnya menjadi TANGGUNG JAWAB PESERTA Tata cara pengisian formulir pendaftaran Online : 1. Identitas diri : a. Tulis nama lengkap dan gelar anda pada kolom yang tersedia (penulisan gelar disingkat). b. Isikan tempat dan tanggal lahir anda pada menu pilhan tempat dan tanggal lahir. c. Isikan jenis kelamin Anda pada menu pilihan jenis kelamin (laki-laki atau perempuan) d. Isikan agama Anda pada menu pilihan agama. e. Isikan status perkawinan Anda pada kolom menu pilihan status perkawinan. f. Isikan alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku pada kolom alamat. (wajib diisi) dengan petunjuk yang ada.

g. Isikan kelurahan dari alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku pada kolom kelurahan. (wajib diisi) h. Isikan kecamatan alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku pada kolom kecamatan. (wajib diisi) i. Isikan kodepos alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku pada kolom kodepos. j. Isikan nomor telepon / hp Anda yang dapat dihubungi pada kolom telepon. (wajib diisi) k. Isikan alamat email Anda pada kolom email. Kolom email wajib diisi (untuk keperluan pemberitahuan dikemudian hari). l. Isikan pekerjaan / jabatan Anda sekarang pada kolom pekerjaan / jabatan. m. Isikan instansi tempat Anda bekerja pada kolom Instansi asal. n. Isikan alamat instansi tempat Anda bekerja pada kolom alamat instansi. o. Isikan telepon/ faksimile alamat instansi tempat Anda bekerja pada kolom telepon. p. Isikan NIP/NRP/NIS Anda pada kolom NIP/NRP/NIS. q. Isikan Nomor Karpeg Anda pada kolom karpeg. r. Isikan pangkat dan golongan Anda pada kolom pangkat dan golongan. 2. Data Pendidikan (lulus Sarjana S1): a. Isikan nama perguruan tinggi Anda pada waktu menempuh program sarjana pada kolom pilihan perguruan tinggi. b. Pilih status perguruan tinggi Anda, pada kolom menu pilhan status perguruan tinggi. c. Isikan program studi yang Anda tempuh pada waktu mengikuti pendidikan program sarjana pada kolom pilihan program studi d. Isikan tanggal masuk dan lulus ketika Anda menempuh pendidikan S1 pada kolom tanggal masuk dan tanggal lulus. e. Isikan lama studi S1 Anda pada kolom lama studi. f. Masukkan nilai Indeks Prestasi S1 Anda pada kolom Indeks prestasi. g. Isikan jumlah karya ilmiah yang Anda miliki (5 tahun terakhir) pada kolom Jumlah Karya ilmiah. 2. Program Studi Pilihan :

a. Pilih program studi yang akan Anda tempuh pada waktu mengikuti program pendidikan spesialis pada kolom pilihan program studi pilihan # 1. b. Pilih program studi pilihan kedua yang akan Anda tempuh pada waktu mengikuti program pendidikan spesialis pada kolom pilihan program studi pilihan # 2 (hanya berlaku untuk PPDGS). 2. Lain-lain: a. Pilih pernah / tidak pernah pada kolom pilihan lamaran ke PPS Unair apabila Anda pernah/ tidak pernah melakukan lamaran ke Program Pendidikan Spesialis Unair. b. Isikan tahun pada saat Anda pernah melamar ke PPS Unair pada kolom tahun lamaran Program Pendidikan Spesialis Unair. c. Pilih sumber dana yang Anda gunakan selama mengikuti pendidikan magister pada kolom sumber dana. Contoh tampilan formulir pendaftaran elektronik

Kelengkapan Berkas yang harus dibawa pada waktu Verifikasi Dokumen Pendaftaran 1. Pas Poto Berwarna 4 X 6 sebanyak 3 lembar 2. Foto copy Ijazah Sarjana dan Profesi yang telah disahkan oleh pihak yang berwenang. (Jika Belum Dilegalisir, Ijazah Asli & Fotocopy Ijazah Asli diperlihatkan saat verifikasi) 3. Foto copy Transkrip Akademik Sarjana dan Profesi yang telah disahkan oleh pihak yang berwenang.(Jika Belum Dilegalisir, Transkip Akademik Asli & Fotocopy Transkip diperlihatkan saat verifikasi) 4. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK). 5. Surat persetujuan mengikuti Pendidikan Spesialis dari orang tua/suami/istri. 6. Surat persetujuan mengikuti Pendidikan Spesialis dari atasan (bagi yang sedang bekerja). 7. Surat keterangan sehat dari instansi pemerintah. 8. Surat pernyataan bersedia ditugaskan diseluruh wilayah Indonesia selama menempuh pendidikan (diketahui oleh orang tua/suami/istri). 9. Surat Rekomendasi dari organisasi profesi/ tempat mendapatkan beasiswa.
10. Form Pendaftaran Spesialis

Download << KLIK

11. Foto copy Surat Tanda Registrasi Profesi yang masih berlaku. 12. Surat pernyataan bersedia mematuhi semua peraturan yang berlaku di Unair. 13. Daftar riwayat hidup. 14. Foto copy sertifikat prestasi yang dicapai. 15. Semua berkas yang dilampirkan sebanyak 3 (tiga) rangkap dalam bentuk copy.
o

Surat Rekomendasi, Bukti Pembayaran, Karya Ilmiah, atau surat penting yang asli harap dibawa peserta.

Berkas yang tidak lengkap tidak diproses. Tidak dilakukan surat menyurat MATERI UJIAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS Materi Ujian untuk Program Pendidikan Dokter Spesialis terdiri dari :

TES POTENSI AKADEMIK : o Kemampuan Verbal

o

Kemampuan Numerik

Kemampuan Penalaran

BHS.INGGRIS TES KESEHATAN TES PSIKOLOGI BIDANG ILMU WAWANCARA

KELENGKAPAN UJIAN Kartu Tanda Peserta Peralatan tulis

o o o o

Pensil 2B Karet penghapus Bolpoin Peraut pensil

Registrasi Bagi para peserta dapat melihat hasil Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Unair di http://pengumuman.unair.ac.id/dengan memasukkan nomor ujian. Informasi Registrasi Ulang dapat diakses di halaman web unair.ac.id di bagian pengumuman sesuai jadwal yang telah ditentukan (di halaman web ppmb.unair.ac.id) Setelah Dinyatakan Lulus, peserta diminta melakukan Registrasi Mahasiswa Baru (Regmaba) Online, Form Regmaba dan Surat Pernyataan harus sudah dicetak sebelum melakukan registrasi ulang. Bagi Calon Maba Unair harus melaksanakan sendiri pendaftaran ulang sebagai mahasiswa baru UNAIR - tidak dapat diwakilkan kepada siapapun. Calon Maba Unair harus berpakaian rapi (tidak boleh memakai kaos tanpa kerah), bersepatu dan menjaga ketertiban selama mengikuti Proses Pendaftaran Ulang.

Tempat : Di Bagian Registrasi Mahasiswa Gedung Rektorat Lt I Kampus C, Jl. Mulyorejo Surabaya.

PPDS FK UNAIR
PENDAFTARAN Calon Peserta Bagi semua peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis I berlaku persyaratan umum seperti tercantum dalam SK Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan dan Menteri Kesehatan No. 0273/1080, No. 467/Men.Kes./SKB/XII/1980 tentang Penerimaan Calon Peserta Pendidikan Dokter Spesialis bagi Dokter Umum yang telah menyelesaikan tugas Masa Bhakti I. Kelengkapan Lamaran 1. Surat Permohonan untuk mengikuti PPDS I kepada atasan langsung. 2. Formulir Lamaran sebanyak lima rangkap, yang ditandatangani oleh calon peserta dan diketahui/disetujui atasan langsung. 3. Lampiran-lampiran: 1. Foto copy surat dari Instansi Induk 2. Foto copy ijasah Dokter dan Salinan Angka Keberhasilan Belajar selama belajar di Fakultas Kedokteran yang dilegalisir oleh Dekan Fakultas yang berangkutan. 3. Surat Ijin/persetujuan dari atasan tempat bekerja. 4. Surat Persetujuan/Rekomendasi/Penugasan dari Instansi Induk : a. Calon peserta dari Departemen Kesehatan dilampirkan surat persetujuan dari Kepala Dinas Kesehatan Propinsi setempat. b. Calon peserta dari Departemen Pendidikan Nasional dilampirkan surat persetujuan dari Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi. c. Calon peserta dari TNI-POLRI dilampirkan surat persetujuan dari Kepala Pusat Kesehatan POLRI. Dalam hal calon peserta adalah Dokter yang telah menyelesaikan tugas di Puskesmas (waktu singkat) dan/atau belum pernah bertugas di Puskesmas (lulusan baru) maka calon peserta harus termasuk kelompok 5%-10% terbaik dalam kelas tiap angkatan (90%-95%). Untuk ini perlu disertakan keterangan prestasi belajar yang bersangkutan terhadap prestasi kelompok/angkatan. d. Bagi calon peserta ex-PTT akan diatur lebih lanjut sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang ada. Dalam memberikan surat persetujuan, digunakan bahan pertimbangan sebagai berikut : - Atasan langsung memberikan persetujuan setelah mempertimbangkan prestasi kerja, kecakapan, minat dan sikap calon peserta disamping pertimbangan administrasi lainnya - Kepala Dinas Kesehatan Propinsi memberikan persetujuan atasan langsung dan meneliti kesesuaiannya dengan program pengembangan tenaga kesehatan. - Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi memberikan persetujuan setelah mempertimbangkan persetujuan atasan langsung (Dekan, Rektor atau Kepala Unit lain) dan meneliti kesesuaiannya dengan program pengembangan staf/institusi. - Kepala Pusat Kesehatan POLRI memberikan persetujuan langsung setelah mempertimbangkan persetujuan atasan langsung dan meneliti kesesuaiannya dengan program pengembangan tenaga kesehatan POLRI. Jalur Masuk Kelengkapan lamaran yang terdiri atas Surat Permohonan, Formulir Lamaran dan lampiran- lampiran yang diperlukan (semua rangkap lima) dikirim secara tercatat kepada : Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

Jl. Mayjend Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya Selanjutnya dilakukan : a. Penilaian terhadap kelengkapan lamaran, persyaratan administrasi/penyelesaian tugas atau wajib kerja dokter dan meneliti kesesuaian dengan program pengembangan tenaga kesehatan secara keseluruhan. b. Jika memenuhi semua persyaratan/ketentuan, berkas lamaran rangkap 2, 3, 4 dan 5 dikirimkan kepada : Ketua TKP PPDS I FK Unair RSU Dr. Soetomo d/a Bidang Pendidikan dan Latihan Jl. Mayjend Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya Dengan disertai Surat Persetujuan untuk diberikan kesempatan mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis I. c. Ketua TKP/PPDS I mengirimkan berkas lamaran rangkap 4 dan 5 kepada Ka. Bag/SMF cq Ketua Program Studi untuk dilakukan seleksi penerimaan. d. Tembusan surat dikirimkan kepada Kolegium Kedokteran. e. Jika tidak memenuhi persyaratan administratif, maka lamaran dikembalikan Dekan FK Unair untuk diteruskan kepada calon peserta. PELAKSANAAN SELEKSI Jadwal Penyelenggaraan Seleksi 1. Pendaftaran calon peserta PPDS I dilaksanakan setiap saat sesuai dengan prosedur yang berlaku secara nasional, pendaftaran kepada KPS yang bersangkutan, setiap kali ada berkas yang diterima. 2. Seleksi penerimaan dilakukan 2 kali dalam setahun : a. April-Mei untuk penerimaan 1 Januari tahun berikutnya. b. Bulan Oktober-November untuk penerimaan 1 Juli tahun berikutnya. c. Bagi peserta PPDS I yang tidak memenuhi panggilan wawancara dengan alasan yang sah, maka kepada yang bersangkutan diberi kesempatan mengikuti tes pada kesempatan berikutnya. Seleksi Penerimaan Meliputi 1. Persyaratan administratif yang telah ditentukan oleh FK Unair RSU Dr. Soetomo yang bersangkutan. 2. Evaluasi kemampuan akademik untuk menentukan kemampuan akademik calon peserta PPDS I yang meliputi : a. Indeks Prestasi Kumulatif dan Indeks Prestasi Profesi yang diperoleh sebagai Dokter Umum (S1). b. Mempunyai nilai baik dalam ujian mata kuliah bidang spesialis yang dipilih. c. Lulus tes akademik. 3. Tes psikologi untuk menentukan apakah bidang spesialis yang dipilih sesuai dengan kepribadian yang bersangkutan. 4. Wawancara dengan Ketua Bagian/SMF dan/atau Ketua Laboratorium, Ketua Program Studi, Wakil Kepala Bagian/SMF dan/atau Kepala Laboratorium, Sekretaris Program Studi dan Staf Senior yang ditunjuk. Untuk menentukan besarnya minat, kesiapan mental maupun ekonomi, motivasi dan penampilan yang bersangkutan untuk melaksanakan pendidikan spesialisnya. 5. Tes kesehatan umum oleh Dokter Majelis Penguji Kesehatan Rumah Sakit Propinsi. 6. Lain-lain : - Tes kesehatan khusus - Karya tulis - Kemampuan bahasa Inggris - Keterangan Berkelakuan Baik (rekomendasi IDI setempat) - Telah mengikuti kursus-kursus yang menunjang (ATLS, ACLS, dll). Langkah Lanjut 1. Bagi calon yang diterima, akan dipanggil kurang lebih 2 bulan sebelum dimulainya masa pendidikan untuk mengikuti Pra Pendidikan PPDS I dan masa orientasi di Bagian/SMF/Laboratorium terkait.

2. Bagi calon yang ditolak, berkas permohonan langsung akan diteruskan oleh TKP-PPDS I pada pilihan spesialis kedua, atau dikembalikan ke Dekan Fakultas Kedokteran dan dilaporkan ke Kolegium. PENGUMUMAN Pengumuman Hasil Seleksi PPDS I FK UNAIR - RSU Dr. Soetomo (Sesuai Hasil Rapat Dekan Direktur Pada Hari Senin, 20 November 2006) PESERTA YANG TELAH DITERIMA PENDIDIKAN JULI 2007 DIWAJIBKAN HADIR PADA PELAPORAN MASUK: * HARI/TANGGAL: JUMAT / 24 NOVEMBER 2006 * WAKTU : 08.00 WIB * TEMPAT: RUANG KULIAH MKDU RSU Dr. SOETOMO SURABAYA APABILA TIDAK HADIR TANPA KETERANGAN JELAS AKAN DINYATAKAN GUGUR BAGI PESERTA YANG MENGIKUTI PENDIDIKAN PERIODE BERIKUTNYA MENUNGGU SURAT PANGGILAN KALENDER AKADEMIK 1. PELATIHAN ANALISIS TRANSAKSIONAL: ANGKATAN I : 27 NOVEMBER - 2 DESEMBER 2006 ANGKATAN II: 4 - 9 DESEMBER 2006 ANGKATAN III: 11 - 16 DESEMBER 2006 ANGKATAN IV: 18 - 23 DESEMBER 2006 WAKTU : 07.00 - 16.00 WIB TEMPAT: RUANG GEMA IKOMA RSU Dr. SOETOMO PAKAIAN: BEBAS RAPI 2. KULIAH PERDANA HARI / TANGGAL : SELASA / 2 JANUARI 2006 WAKTU : 07.00 WIB TEMPAT: R. PERTEMUAN LOKA WIDYA HUSADA RSU Dr.SOETOMO PAKAIAN : ATASAN & BAWAHAN PUTIH BAGI PESERTA PRIA MEMAKAI DASI PROGRAM STUDI ILMU PENYAKIT DALAM Lama Pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes: Kemampuan Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK, IQ, Rekomendasi Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes ILMU KESEHATAN ANAK Lama pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Memiliki Karya Ilmiah/Penelitian - Memiliki Sertifikat TOEFL minimal 450 - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai Akademik (Clinical Judgement, Human Relationship saat Clark/DM) Jadwal tes : 3 kali/tahun (menyesuaikan dengan permohonan yang masuk) Pengumuman tes : 2 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2-4 kali/tahun ILMU BEDAH UMUM Lama pendidikan : 5 tahun (10 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes: Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK, TOEFL 450, ATLS

Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 4 kali/tahun Maret, Juli, September dan Desember ILMU KEBIDANAN DAN PENYAKIT KANDUNGAN Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara, ATLS, Komputer - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK (2.75), Nilai Akademik : B Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan September Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 3 kali/tahun Maret, Juli, waktu PIT atau Kongres dan Nopember (bila ada kandidat) ILMU PENYAKIT THT Lama pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK (2.5), Bahasa Inggris Jadwal tes : 2-3 kali/tahun (minimal 2 calon) Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Mei dan Nopember ILMU PENYAKIT MATA Lama pendidikan : 3 tahun (6 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan Mata, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK (2.5), Nilai Akademik A/B Jadwal tes : 2 kali/tahun Januari/Februari dan Juli/Agustus Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Juli dan September ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Bahasa Inggris, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, Nilai Akademik : B Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun ILMU PENYAKIT SARAF Lama pendidikan : 4,5 tahun (9 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK(2.6) Jadwal tes : 2-3 kali/tahun menyesuaikan dengan jumlah calon (minimal 3) Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun April dan Oktober ILMU KEDOKTERAN JIWA (PSIKIATRI) Lama pendidikan : 3,5 tahun Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 40 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara (dengan isteri /suami) Jadwal tes : 2 kali/tahun menyesuaikan dengan jumlah calon Pendaftaran : per Januari Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : Sudah ada ILMU PENYAKIT JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH Lama pendidikan : 4,5 tahun (9 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Januari dan Juli ILMU PENYAKIT PARU Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria penerimaan :

- Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun (batas toleransi 3 tahun) - Lulus tes : Potensial Akademik, Wawancara (dengan isteri/suami) - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK, IQ, Rekomendasi Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Maret dan September RADIOLOGI Lama pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun (kecuali pertimbangan khusus) - Lulus tes : Potensial Akademik, Kesehatan, Psikologi, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Januari dan Juli ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI Lama pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun (kecuali pertimbangan khusus) - Lulus tes : Potensial Akademik (keilmuan/setara TPA), Psikologi, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK. TOEFL 500 (post PTT) Jadwal tes : 2 kali/tahun Februari-April dan AgustusOktober Pengumuman tes 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 1 kali/tahun ditentukan IDSAI Pusat ILMU KEDOKTERAN FORENSIK Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 45 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Wawancara, Kesehatan, Psikotest - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS Jadwal tes : 2 kali/tahun menyesuaikan jumlah calon peminat Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : sudah ada (di Surabaya) PATOLOGI ANATOMI Lama pendidikan : 3 tahun (6 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun (toleransi 3 tahun) - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK Jadwal tes : 2 kali/tahun April dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : sudah ada PATOLOGI KLINIK Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 39 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Bahasa Inggris, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan September Pengumuman tes 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : belum ada

ILMU BEDAH ORTHOPAEDI DAN TRAUMATOLOGI Lama pendidikan : 4,5 tahun (9 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik (MCQ, Essay Bahasa Inggris dan translating journal dalam Bahasa Indonesia), Psikologi, Kesehatan, Wawancara (dalam bahasa Indonesia dan Inggris) - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK (2.5/2.75 double degree) Jadwal tes : 2 kali/tahun Mei dan Oktober Pengumuman tes : 3 minggu setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Januari dan Juli UROLOGI Lama pendidikan : 5,5 tahun (11 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan 35 tahun - Nilai Akademik C (Ujian bedah tidak pernah mengulang) - Lulus tes : Potensial Akademik (Essay Bahasa Inggris, jawaban dalam bahasa Indonesia), Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS Jadwal tes : 2 kali/tahun Mei dan Oktober Pengumuman tes : 2 minggu setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : di Surabaya dan Jakarta tentatief ILMU BEDAH SARAF Lama pendidikan : 5,5 tahun (11 semester) Kriteria Penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 35 tahun - Lulus tes : Psikologi, Kesehatan, Pengetahuan Dasar Bedah Saraf, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS Jadwal tes : ditentukan oleh Program Studi (dapat diproses sewaktu-waktu sepanjang persyaratan telah siap Pengumuman tes : 3 minggu setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Juli dan Desember ILMU KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI Lama pendidikan : 4 tahun (8 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan : 39 tahun - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Bahasa Inggris, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS, IPK Jadwal tes : 2 kali Maret dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 2 kali/tahun Januari dan Juli BEDAH PLASTIK Lama pendidikan : 4,5 tahun (9 semester) Kriteria penerimaan : - Batas usia saat masuk pendidikan 35 tahun (kecuali Staf Pengajar) - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara - Nilai penunjang : Lokasi PTT/WKS Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : 1 kali/tahun tentatief ANDROLOGI Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria Penerimaan : - Tidak ada batasan usia - Lulus S2 (M.Repro) : 5 semester - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : belum ada

ILMU MIKROBIOLOGI KLINIK Lama pendidikan : 3,5 tahun (7 semester) Kriteria penerimaan : - Tidak ada batasan usia - Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan September Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : belum ada BEDAH TORAKS DAN KARDIOVASKULAR Lama pendidikan : 4 semester bagi finishing dan 8 semester lengkap Kriteria penerimaan : - Tidak ada batasan usia Lulus tes : Potensial Akademik, Psikologi, Kesehatan, Wawancara Jadwal tes : 2 kali/tahun Maret dan Oktober Pengumuman tes : 1 bulan setelah tes Ujian Nasional (Board Examination) : belum ada