DESARROLLO INFANTIL

DR. VICTOR RIVAS DÍAZ
Especialista en Medicina de Rehabilitación

2005

“NIÑO NACE EL HOMBRE SU PODER ESTÁ EN SU DESARROLLO”

CRECIMIENTO
Proceso por el cual el organismo aumenta el número y el volumen de sus células permitiéndole construir tejidos y órganos.

DESARROLLO Se define como la adquisición progresiva de funciones. . destrezas y habilidades que van a permitirle al niño interactuar con su medio ambiente para adaptarse a él o modificarlo.

DESARROLLO MADURATIVO NORMAL ESTRUCTURAS CEREBRALES INDEMNES Y BALANCE BIOQUÍMICO CEREBRAL NORMAL OPORTUNIDAD DE LA SOCIEDAD EXPERIENCIAS AMBIENTALES CIRCUITOS DE RETROALIMENTACION DESARROLLO NORMAL .

DESARROLLO MADURATIVO ANORMAL ALTERACIONES ESTRUCTURALES Y DISBALANCE BIOQUIMICO ESTRUCTURAS INDEMNES Y BALANCE BIOQUIMICO NORMAL Daño cerebral o enfermedad FALTO DE OPORTUNIDADES FALTO DE EXPERIENCIAS Disturbio del circuito de feeback RETARDO DEL DESARROLLO DISTURBIOS EN EL DESARROLLO DEL ESQUEMA CORPORAL DESORDENES NEUROMOTORES POBREZA EN EL AUTOCONTROL DESORIENTACION TEMPOROESPACIAL DESORDENES DEL COMPORTAMIENTO Y CONDUCTA .

Factores ambientales: – Mantenimiento: estímulos ambientales sirven para preservar o mantener un nivel de desarrollo ya alcanzado o terminado. . Maduración normal del SNC y de los órganos sensoriales. tiene dos fases: – Primera fase: citogénica e histogénica (formación neuronal) – Segunda fase: diferenciación y crecimiento neuronal (organización estructural y mielinización) 2. Ejemplo: Estimulación visual.DESARROLLO INFANTIL Requiere de la integración de dos factores: 1.

– Inducción: Hay situaciones especiales en que la ausencia o presencia de una determinada experiencia. que podría manifestarse más tarde en el DESARROLLO.– Facilitación: Estímulos ambientales contribuirían a la adquisición de un determinado grado de desarrollo o a finalizarlo. Ejemplo: Retrasos Psicomotores en niños institucionalizados. durante un Período Crítico o sensible determinarían la apariciión o no de un proceso o circuito neuronal. secundarios a la falta de una adecuada estimulación “facilitatoria”. .

regularidad y ritmo establecidos. . En las alteraciones del desarrollo el ritmo y la intensidad son diferentes a los patrones normales.DESARROLLO INFANTIL LEYES DEL DESARROLLO Al estudiar el desarrollo en los procesos normales se observa que esta se ordena en una suceción de etapas o fases que tienen una cronología. Es a través de estos estudios que se pueden analizar las alteraciones del desarrollo.

DESARROLLO INFANTIL LEYES DEL DESARROLLO Las coordenadas temporales y espaciales del desarrollo. hacen que los individuos de la misma especie presenten conductas básicas similares a la misma edad cronológica. .

hace una publicación sobre “BIBLIOGRAFÍA DEL NIÑO” y que está basado en la observación de una sobrina desde el nacimiento hasta el primer año de vida. desarrolla una serie de TESTS para medir la inteligencia del niño(edad mental). MILLICENT SHINN en 1900.ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑO INTRODUCCIÓN PESTALOZZI en 1774 presenta el primer documento sobre el Desarrollo del Niño y está basada en la observación de su niño durante los tres primeros años de vida. toma notas bibliográficas sobre el desarrollo de sus hijos. Años después TIEDEMANN en Alemania. en relación con la edad cronológica. EM x 100 – CI EC GESELL (1942) publica su libro DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO . BINET y SIMON 1905. en Francia. desarrollado en sus tests.

ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑO INTRODUCCIÓN JEAN PIAGET(década del 50) publica su libro: DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA DEL NIÑO y que se basan en la observación de tres hijos llevados a cabo en Suiza. que lo aplican en los programas de crecimiento y desarrollo del Ministerio de Salud y últimamente el esquema del desarrollo del niño del Consejo Nacional para la integración del impedido (CONAII-INR) (1995). por ejemplo PRUEBAS DE SELECCIÓN DEL DESARROLLO DE DENVER(1968). A partir de estso trabajos se desarrollan una serie de pruebas (tests) que permiten valorar el desarrollo del niño en sus primeros años de vida. el test de desarrollo psicomotor (Tepsi) y el test abreviado (TA) (1985). . la escala de evaluación del desarrollo (EEPP).

VESTIDO. MANO Y VISIÓN También denominada área motora fina. incluye las actividades siguientes CONTROL DE CABEZA Y TRONCO.AREAS DEL DESARROLLO Didácticamente se las subdivide o agrupa de diferentes maneras. incluye: AREA DEL LENGUAJE Incluye las siguientes actividades: AUDICIÓN. INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE . PARARSE Y CAMINAR AREA DE COORDINACION VISOMOTORA USO DE BRAZO. AREA DE CONTROL POSTURAL Conocida también como área motora gruesa. ROTAR(darse vuelta). JUEGO. GATEAR. HIGIENE. En la práctica estas interactúan entre sí. ALIMENTACIÓN. SENTARSE. LENGUAJE COMPRENSIVO Y EXPRESIVO AREA DE LA SOCIALIZACIÓN Incluye las siguientes actividades: COMPORTAMIENTO SOCIAL. y no se pueden establecer límites precisos entre ellas.

AREAS DEL DESARROLLO Área Motora Gruesa: Área Postural EVALUACIÓN:Considerar la progresión céfalo -caudal  CONTROL CEFÁLICO: (0-4 a 6 meses) En decúbito Supino En decúbito Pro no A la maniobra de la tracción Cifosis global Parte alta recta Curvo lumbral medio Dorso curvo a nivel lumbral Apoyo anterior(ang.N.: Enderezamiento Estático 2°-6° mes: ASTASIA FISIOLÓGICA 8°-9° mes: Se mantiene de pie No lordosis lumbar 10° mes: De pie valiéndose de apoyo 14° mes: De pie solo R. a) Posición de sentado: 4° mes 6° mes 8° mes b) Posición de pie: R. agudo) Dominio sentado Se sienta solo desde supino Defensivas laterales y pos.: 2°-6° mes 9°-10° mes 12° mes Automática ABASIA FISIOLÓGICA Marcha cogiéndose Marcha solo c) Marcha .N.N.  CONTROL DEL TRONCO: R.

3. La vía visual empieza a mielinizarse al 8vo. mes de gestación. 2.DESARROLLO INFANTIL AREA DE COORDINACIÓN VISOMOTORA Maduración visual Acontecimientos importantes: 1. La estimulación luminosa favorece la mielinización del nervio óptico. de ritmos electricos en Areas Occipitales Cerebrales. El DOMINIO OCULAR se logra entre el 2-3 mes de vida. 4. mes de la vida y coincide con la aparición en el EEG. . El desarrollo de la visión macular fina se completa al 4to.

PARAMETROS PARA LA EVALUACION DE LA MADURACION VISUAL • Fijación visual (Morgan): Verdadera fijación visual: 12va. 12° semana: sigue los objetos hasta 180° en horizontal hacia arriba y hacia abajo. • Acomodación y convergencia a las distancias: 8° semana: se establece la acomodación y convergencia y la fijación ocular. Semana (3 meses) (en relación con la iniciativa ideomotriz-Baruk 1946) • Persecución ocular (Gesell 1940-Illingworth 1961) 4° semana: mira el rostro de su madre cuando le habla sigue menos de 90° en horizontal. 6° semana: sigue hasta en 90° en horizontal. DOMINIO OCULAR=Logrado 2-3 meses .

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codo. muñeca y mano. Aproximación :  Prension : . Período (9 M) Aproximación Directa Interviene hombro. Período: (4-5M) Aproxim .Transversal: Borde Cubital a Radial .ÁREAS DEL DESARROLLO COORDINACIÓN VISOMOTORA O MOTORA FINA PRENSION      A. Lat. Prensión de pinza(pulgar-índice) Evolución siguiendo 2 ejes: . Hombro única articulación móvil Hay prensión cúbito-palmar Período Intermedio(7-8M) Interviene codo Prensión Palmar Simple 2do. Thomas A. Gesell Inicialmente Halverson : : : : Órgano Cortical 4° al 5° mes (base de sus test) Prensión por Contacto Cuatro etapas en la Prensión Voluntaria Hay dos componentes: Aproximación y Prensión (Grasp) 1er.Longitudinal: Palma a yema de los dedos.

MOTORA (MANO OJO) COORDINACIÓN MANO .DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL Y SU IMPORTANCIA EN EL DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO MADURACIÓN VISUAL + MADURACIÓN DE LA PERCEPCIÓN COORDINACIÓN VISO.OJO + DESARROLLO POSTURAL DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL .

La función lingüística está íntimamente relacionada con el Desarrollo Integral del niño. entonces este proceso complejo y humano es de base NEUROPSICOSOCIOCULTURAL que se integra sobre estructuras NERVIOSAS CENTRALES indemnes.DESARROLLO DEL LENGUAJE El lenguaje es un fenómeno biológico patrimonio de los seres humanos (como por ejemplo el andar) y que depende de la DOMINANCIA CEREBRAL. Por lo tanto es una actividad compleja y heterogénea en sus componentes. tanto ambiental como genético. .

. PENSAMIENTO Y FORMULACIÓN. para luego requerir de ciertos aprendizajes y por último exigir del individuo la necesidad de creación e innovación sobre lo aprendido y luego estructurarse como un real proceso SIMBÓLICO DE COMUNICACIÓN.DESARROLLO DEL LENGUAJE Inicialmente se organiza por condicionamientos (habituaciones).

Retrasos del lenguaje. Audición Desarrollo psicoafectivo Maduración e integridad neurológica Normalidad de los órganos de la fonoarticulación y su correcta utilización ETAPAS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE 1.DESARROLLO DEL LENGUAJE FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DEL LENGUAJE 1. Niveles del lenguaje. 4. 2. 4. 3. 2. . Maduración fonética. Mecanismo que conducen del sonido al lenguaje. 3.

Consonantes anteriores (R) Existe una relación con el estado afectivo de gratificación que experimenta el niño.  .Vocales anteriores: (1er.Consonantes posteriores: (G-K-H) .  En orden de aparición: a) Las vocales: .DESARROLLO DEL LENGUAJE MADURACIÓN FONÉTICA (Irwin 1952) El número de fonemas en el Recién Nacido es de siete y hacia los dos años ha desarrollado 27 fonemas. Trimestre) .Vocales posteriores: (2do. es en base a la combinación de éstos fonemas que se establecen las palabras y luego las oraciones. Trimestre) b) Las consonantes: .

Luego se establece un desarrollo creciente de la COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE HABLADO. Se desarrolla una UTILIZACIÓN SIMBÓLICA del lenguaje o sea una relación entre estos monosílabos (ma-pa-ta y su objeto.DESARROLLO DEL LENGUAJE MECANISMO QUE CONDUCEN DEL SONIDO AL LENGUAJE  Hay un valor afectivo en las vocalizaciones: R. . 5°-6° mes: Sensible a determinados gestos. : Diversos con vocales 2° mes : Juega con vocales Es susceptible a la carga afectiva de la voz. 6° mes : Aparece el REFLEJO CIRCULAR(Balwin) Selecciona algunos fonemas y se adiestra en repetirlos (MA-PA -TA) que el niño repite constantemente a la vez también es repetido por los padres. N.

................................... Acrecentamiento del lenguaje expresivo y comprensivo..... a 6° mes : Vocalizaciones Consonantizantes Emisiones silábicas 6° mes : Aparece el reflejo circular 12 meses : Comprensión de entonaciones y gestos de ciertas palabr as...................................... R....................................... .................... 1-2 palabras 12 meses .................DESARROLLO DEL LENGUAJE NIVELES DEL LENGUAJE Al hablar de niveles se debe combi nar los antecedentes fonéticos y los perfeccionamientos intelectuales. 18-20 palabras 18 meses ..... ....N......... 3-5 palabras 15 meses ................ 24 meses : Aparece jerga Aparece lenguaje extranjero Ausente en retardos me tales o sordos Acrecentamiento del Lenguaje Expresivo 10 meses ........................................ 20 palabras  100 palabras 24 meses .......

CLASIFICACIÓN DE LOS RETARDOS Los retardos del lenguaje pertenecen a los transtornos de organización e integración del lenguaje verbal.Funcional .Idiopático . C.I. es normal. Puede ser: . en cambio la morfología del enunciado si lo está. La adquisición de frases está comprometida. Hay gran cantidad de errores articulatorios. RETARDOS SIMPLES La integración está apenas alterada.Familiar .

Hay alteraciones en: Leve: Limítrofe con el retardo funcional simple. La expresión está alterada en su evolución cronológica y en su morfología. Intelectuales . Neurosensoriales (auditivos) 2. 1. Motores (dispraxias o paresis bucofaciales) 3.La comprensión es bastante buena (órdenes semicompiladas). En la expresión y comprensión verbal solo se limita a órdenes simples o semicompiladas.RETARDOS ORGÁNICOS Hay daño orgánico que afecta el SNC. Moderada: Hay perturbaciones en la cronología integrativa y en la prosodia.

antropología. sordomudos. padres taquifémicos. El estudio de este trastorno involucra a las ciencias del comportamiento humano (lingüística. RETARDOS MIXTOS DEL LENGUAJE Cuando se presentan retardos tanto de causa ambiental como de causa estructural (daño cerebral). tartamudos.RETARDOS SOCIOPÁTICOS Como consecuencia de privaciones que la sociedad ofrece al niño como integrante de un grupo. Es importante considerar al bilingüismo. etc. sociología y neuropsicología). . plurilinguismo.

Farfulleo: Habla rápida y atropelladamente. Tartamudez: Dificultad en la secuencia y el ritmo del habla. . Ideoglosis: Habla ininteligible con articulación imperfecta. Dispraxias: Dificultad para la ordenación de las distintas pronunciaciones (mama no puede decir mamá).GLOSARIO Dislalias: Trastornos de la pronunciación que no obedecen a patología central (labio leporino). Disartrias: Trastornos de la pronunciación de causa central.

• Practicar ejercicios con los labios y lengua (succionar. protruir labios. • Siempre prestarle atención al niño. estimular movimientos linguales en todas las direcciones). • Hable con oraciones completas. no use lenguaje tipo bebé. en sus actividades diarias y en sus conversaciones. .PAUTAS GENERALES DE ESTIMULACIÓN EN LOS NIÑOS CON RETARDO DEL LENGUAJE Modelo lingüístico correcto: • Hable en forma normal. • Dele la oportunidad y trate que el niño se comunique verbalmente. • Articule correctamente las palabras. sorber. • Evite las señas. • Estimular vocalización mediante juegos y canciones. • No distorsione los sonidos (fonemas).

Uso de sinónimos y antónimos de acuerdo a la edad del niño. el niño no realizará los progresos que se pudieran obtener con una atención especializada. ¿qué ves?. ¿dónde está?. 4. 2. Uso de unidades vocabulario de acuerdo a la edad. . ¿para qué sirve?) 5. Estimular todas las actividades de la vida diaria que el niño pueda realizar de acuerdo a su edad. títeres. vestimenta y juego. higiene. realice preguntas con frecuencia (¿quién es?. Haga pensar al niño. paseos).Sin la estimulación que brinda el hogar. 3. Estimular que el niño participe en diferentes actividades recreativas propias de su edad (teatro infantil. PAPEL DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO DEL NIÑO CON RETARDO DEL LENGUAJE El apoyo de los padres es fundamental. especialmente en lo que se refiere a alimentación.Estimular el lenguaje comprensivo 1.

“vamos”. frío. Comprende “upa”.DESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE MES 1 AUDICIÓN Y LENGUAJE COMPRENSIVO Detiene movimientos ante el sentido. Al oír un sonido gira la cabeza de lado a lado (180°) Reconoce su nombre cuando se llamado. sueño). 2 3 5 Al oír un sonido gira la cabeza parcialmente. “ven” Repite: “ba -ba-ba” u “papa pa” otras silabas. LENGUAJE EXPRESIVO Llora por alguna causa (hambre. Cuando llora se calma al ser alzado o acariciado. 6 . Emito sonidos o “agú” cuando se le habla. Responde en forma diferente a la voz alegre o triste. Sonríe con la voz de la madre.

“ahita” 12 18 21 Comprende “dame el libro”. Llama o grita para establecer contacto con los demás.DESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE MES 10 LENGUAJE COMPRENSIVO Comprende el “no” LENGUAJE EXPRESIVO Dice “pa y ma”. Dice frases de tres palabras: “mamá vamos calle” 30 . mira las figuras y las denomina. Dice dos palabras sueltas además de papá y mamá Dice dos palabras juntas “mamateta”. Coge un libro pasa páginas. u otra orden sencilla. Entiende dos órdenes sencillas consecutivas: “recoge tu zapato y tráelo” 24 Entiende tres órdenes sencillas consecutivas: “Anda al cuarto. agarra tu pantal ón y tráelo”. Avisa sus necesidades. Diferencia entre “tú” y “yo”. “dale a tu papá”.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LAS DISCAPACIDADES DE LA COMUNICACIÓN RETARDO SIMPLE Presente en la Ambiente mayoría de ausente casos En algunos No casos SORDERA RETARDO ORGÁNICO Presente en la mayoría de los casos En algunos casos DISGLOSIA DISFEM IA DISARTRIA Presente o no Algunos casos Alterado Normal Factor de riesgo Alteración anatómica Lenguaje expresivo Presente Ambiente algunos casos ausente No Alterado Normal Gran alteración Alterado en forma leve o moderada Lenguaje Alteración de a Normal comprensivo acuerdo a la severidad porque no escucha las palabras. Audición Alterada mayor Normal o menor grado Evidente en órganos fono articulares Alterado en Articulación mayor o menor alterada grado Puede estar Normal alterado en algún grado Normal Normal Normal Normal .

• 2-6 mes. • 9-12 mes: sonrisa solo ante el rostro de sus padres y a los que reconoce dentro de un grupo. • 12 mes: La mimica facial es VOLUNTARIA y traduce estados afectivos. . • PATOLOGIA: En retrasados mentales. no es discriminativa. Se evidencia sonrisa automática. o ante el rostro humano (careta). No existe mímica.N. oligofrénicos.DESARROLLO INFANTIL AREA SOCIAL Considerar: SONRISA SOCIAL • R. ni variable. • 8 mes: sonrisa sólo ante el rostro conocidos.

• 3 año: se inicia en el dibujo. • 6-7 mes: aparece el verdadero juego (golpeteo). intenta desentornillarlos. Analiza un objeto complicado . • 4-5 mes: juega con su cuerpo. Además nos ilustra sobre su psiquisimo. • 2 año: se enriquece el aspecto intelectual o cognoscitivo del juego (edificio torres). Mete y saca objetos. • 6 mes: se coge los pies y lo lleva a la boca. GARABATEA. .DESARROLLO INFANTIL AREA SOCIAL JUEGO: Cumple doble función: • Permite ejercitar funciones recientemente adquiridas. Arroja los objetos (como traducción de una buena coordinación muscular). se mira las manos. • 9-12 mes: su juego se hace más complicado empuja un objeto contra otro. • Mejora sus capacidades de coordinación. pero es estereotipado.

DESARROLLO INFANTIL .

“El que lleva consigo su niñez nunca envejecerá” .