REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÒN SUPERIOR PUNTA DE MATA – ESTADO MONAGAS

LCDA. AMARILIS TOCUYO

EL TÉRMINO PARENTERAL
• Hace referencia a la

vía de administración de los fármacos. Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyección. La vía parenteral es diariamente empleada en atención primaria en multitud de situaciones.

VIAS DE ADMINISTRACION PAENTERAL
VIA
SUBCUTANEA

DEFINICIÒN

Corresponde al depósito de la medicación en los tejidos inmediatamente por debajo de la capa dérmica de la piel. Los medicamentos que se pueden administrar por esta vía son: insulina, heparina. Las zonas más comunes de inyección son: parte externa del brazo, cara anterior de los muslos, en el abdomen, en regiones escapulares, y región dorso-glútea superior. Es aquella que deposita la medicación en tejido muscular profundo. Los medicamentos que se pueden administrar por esta vía son: antibióticos, AINES(antiinflamatorios no esteroides) y corticoides. Las zonas más comunes de inyección son: glúteo dorsal, vasto externo, recto femoral y deltoides.

INTRAMUSCULAR

Las zonas más comunes de punción son: la superficie palmar del antebrazo o en la parte superior del brazo. INTRAVENOSA Nos permite introducir fármacos o soluciones de manera rápida a la sangre. La punción correcta se evidencia con la aparición de una pápula en el punto de inyección. Se utiliza como medida diagnóstica para pruebas de alergia o BCG (vacuna anti-tuberculosa). Ángulo de punción: 10-15º. . También se puede tomar muestras de sangre.VIAS DE ADMINISTRACION PAENTERAL VIA INTRADERMICA DEFINICIÒN Consiste en aplicar una pequeña cantidad de solución en la capa dérmica de la piel.

.

careciendo entonces de cono. 5. 2. Existen jeringas de diferentes capacidades: 1. Las jeringuillas de 50 ml se usan normalmente para las bombas de perfusión portátiles. Una vez extraída la jeringuilla de su envase. . siendo la cantidad de fármaco que hemos de administrar la que determinará su capacidad.TIPOS DE JERINGAS Y AGUJAS  LAS JERINGUILLAS: poseen tres partes:  Un cono: para conectar la aguja  Un cuerpo: milimetrado con una lengüeta de apoyo  un émbolo: con otra lengüeta de apoyo. 20 y 50 ml respectivamente. debemos de seguir conservando la esterilidad del cono y del émbolo (de éste solo se debe de tocar la lengüeta a la hora de manipularlo). 10.

TIPOS DE JERINGAS Y AGUJAS .

TIPOS DE JERINGAS Y AGUJAS

TIPOS DE JERINGAS Y AGUJAS
LAS AGUJAS están formadas por un cono y por una parte metálica. Una vez extraídas del envase, se deben de seguir conservando estériles tanto la parte metálica como la parte del cono de la aguja que conecta con el cono de la jeringuilla. A la hora de preparar el material se debe de tener en cuenta que vamos a precisar dos agujas: una para cargar el medicamento en la jeringuilla y otra para administrarlo. No se aconseja administrar el fármaco con la misma aguja con la que se carga la medicación ya que:  Al haber más manipulación es más probable que se pierda la esterilidad.  Al realizar el procedimiento de carga la aguja se puede despuntar con lo que, si empleamos esa misma aguja para administrar el medicamento, la técnica va a ser más dolorosa.
1.

mayor longitud de la aguja. medio o corto (la aguja es menos puntiaguda. que es el que va a determinar el tipo de corte que se producirá en el momento en el que se atraviese la piel o la mucosa.  La longitud variará según el número de capas de tejido a atravesar: a mayor número de capas. de tal modo que para cada caso se debe de utilizar un calibre.  El bisel nos habla del ángulo de la punta de la aguja. menor “número G”. el cual viene medido en “números G”: a mayor calibre. una longitud y un bisel adecuado:  El calibre se refiere al diámetro de la aguja. lactantes. escolares. adultos con poca masa muscular.PARTES DE LA AGUJA  LA PARTE METÁLICA: va a variar según la vía a emplear. Nuestra elección también estará condicionada por el tipo de paciente a tratar: adultos. con un ángulo de 45º). El bisel puede ser largo (la aguja es más puntiaguda). etc. .

. a la hora de escoger la aguja no debemos fijarnos sólo en el color del cono. el de la intramuscular de adultos suele ser verde. pero éstos no vienen determinados internacionalmente. el de la intramuscular de niños azul. Aunque existe una cierta uniformidad entre las diferentes marcas (el cono de la aguja intravenosa suele ser amarillo.). sino por cada casa comercial. etc. pues ello puede inducir a error.PARTES DE LA AGUJA  EL CONO DE LA AGUJA: puede ser de diferentes colores.

26G (0'5 mm) 24 .Tabla 2.75 mm mm) Largo Medio Amarillo Rosado .75 mm mm) Aguja de carga 14 -16G (1 40 .22 mm Intramuscul ar 25 .27G (0'6 mm) 19 .75 mm Medio Naranja Adultos: verde Niños: azul Medio 16 .21 (0'9 Intravenosa 25 . Tipos de agujas más empleadas en la administración de los tratamientos parenterales Vía Intradérmic a Longitud Calibre 25 .23G (0'8 mm) Bisel Color del cono Transparente o naranja 9'5 -16 mm Corto Subcutánea 16 .

TIPOS DE AGUJAS .

PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Los medicamentos inyectables pueden encontrarse dentro de dos tipos de recipientes de cristal. las ampollas o los viales:  Las ampollas se caracterizan por tener un cuello largo que presenta una constricción en su base. . mientras que los viales tienen un cuello corto coronado por un tapón de plástico duro que está forrado externamente por un metal.

se debe de inyectar previamente en su interior un volumen de aire igual al volumen de la sustancia que albergan y que queremos extraer. pasan a ser un sistema abierto.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Las ampollas constituyen un sistema cerrado que.  Los viales constituyen un sistema cerrado por lo que. una vez roto el cuello. . para poder extraer sin dificultad su contenido. Esto es: se puede aspirar el líquido fácilmente a través de la abertura que hemos creado.

Así la encontraremos en forma líquida o como polvo.  Hay que leer siempre las instrucciones. si se puede desechar o no parte de éste. cuál es su composición (a veces pueden contener parte del principio activo o anestésico). . la cantidad de disolvente que se precisa. Cuando haya que mezclar el fármaco con un disolvente trabajaremos con dos recipientes: uno que contiene el fármaco y otro que contiene el disolvente. etc.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  La medicación puede venir presentada para administrarla directamente o mezclándola previamente con un disolvente. Así sabremos cómo se debe realizar la mezcla.

Introducir la cantidad de disolvente indicada en el recipiente que contiene el fármaco. 4. Homogeneizar la solución si es necesario (en muchos casos se homogeiniza espontáneamente al mezclar ambos productos). . 3.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR Los pasos para conseguir la mezcla son. 2. 1. Cargar la solución nuevamente en la jeringuilla. por este orden: cargar el disolvente en la jeringuilla.

Lo que se debe hacer es rotar el recipiente (normalmente es un vial) entre las palmas de las manos hasta homogeneizarla. se pueden producir cambios que modifiquen su farmacodinamica. .PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Para conseguir una solución homogénea nunca agitaremos la mezcla pues. además de formarse espuma.

PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Instrucciones para cargar en una jeringuilla inyectable ampolla un medicamento a partir de una  Coja la ampolla y golpee suavemente su parte superior con un dedo. . rompa el cuello de la ampolla en dirección opuesta a usted.  Coloque una gasa pequeña alrededor del cuello de la ampolla con el fin de evitar un posible corte. así todo el contenido pasará a la parte inferior del recipiente. Con los dedos pulgar e índice de la otra mano.  Sujete la ampolla con la mano no dominante.

PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Coja la jeringa que previamente había preparado con la aguja de carga e inserte ésta en el centro de la boca de la ampolla. .  Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con la jeringa. Si ello sucede. sino en las dos lengüetas que posee la jeringuilla: la del propio émbolo y la del cuerpo. No permita que la punta o el cuerpo de la aguja toquen el borde de la ampolla. Recuerde que para movilizar el émbolo no debe apoyarse en éste. deseche el material y reinicie el procedimiento.

saque la aguja de la ampolla. Golpee la jeringa con un dedo para favorecer que asciendan las burbujas de aire que se puedan haber aspirado.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Una vez cargada toda la medicación. al contacto con el metal. . se cristalizan y obstruyen la aguja. Proceda ahora a cambiar la aguja de carga por la que vaya a utilizar en el paciente. Sostenga la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba para que el líquido se asiente en el fondo de la primera. procurando que no se pierda nada del líquido. Ya tiene la medicación cargada. No se recomienda purgar la jeringuilla con esta última pues hay soluciones que. Tire levemente del émbolo para que si queda algo de líquido en la aguja éste caiga al cuerpo de la jeringuilla. Ahora empuje suavemente el émbolo hacia arriba para expulsar el aire.

 Coja el vial con la mano no dominante a la vez que con la otra sujeta firmemente la jeringa y el émbolo.  Inserte la aguja por el centro del tapón (es más delgado y más fácil de penetrar) e inyecte el aire en el vial sin dejar que el émbolo se retraiga. pues así se evita la formación de burbujas y se facilita la extracción posterior del líquido.  Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de sustancia que vaya a extraer. .PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Instrucciones para cargar en una jeringuilla un medicamento inyectable a partir de un vial  Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida. Procure que el bisel de la aguja quede por encima de la medicación.  Retire la tapa metálica del vial y desinfecte la parte que queda expuesta con un antiséptico.  Retire el protector de la aguja. sin introducirse en ella.

quedará cubierta por el líquido (se previene la aspiración de aire).  Desinserte la aguja del tapón del vial. Mantenga la aguja en la misma posición: ahora.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Invierta el vial. al haber invertido el vial. Para evitarlo.  Permita que la presión positiva del aire introducido llene poco a poco la jeringa con el medicamento (la presión impulsa el líquido hacia la jeringuilla y desplaza el émbolo). Tire un poco del émbolo si es necesario. tenga la precaución de volver a colocar el vial en su posición original (recuerde que para extraer la medicación lo había invertido). . A veces la presión existente en éste puede hacer que al realizar esta maniobra salga algo de líquido y nos salpique.

. La única diferencia es que no tendrá que cargar la jeringuilla con aire. pues ya la tiene cargada con el disolvente.  Purgue la jeringuilla como ya se explicó anteriormente. Si lo que ha extraído es el disolvente y ahora tiene que introducirlo en el vial de la medicación. aquí ha acabado el procedimiento de carga. actúe siguiendo los pasos que se han detallado hasta ahora.PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR  Si lo que ha extraído es la medicación.

000 U. es igual a 100.PRIMERA DILUCIÓN Y SEGUNDA DILUCIÓN PARA LAS AMPOLLAS LIOFILIZADAS  PRIMERA DILUCIÓN: Es la que hacemos al agregar el líquido a la ampolla. Por ejemplo si la penicilina cristalina viene de 1000.000 U. más fácil será extrae una pequeña dosis ordenada.5cc. ya que en 10cc. por lo tanto es más fácil extraer 1cc que 0.000 U y le ordenan a un niño 100. será mejor que diluyas la ampolla en 10cc de solución salina que en 5cc. . 1cc.  Entre más la diluyas.

por lo tanto debe quedar muy bien diluido. . la dosis son 100. En un neonato a término no debe excederse la segunda dilución en más de 10cc. ICC y problemas renales. la dosis y el tipo de medicamento. puesto que esto podría traer complicaciones como: Sobrecarga de líquidos. Siguiendo el mismo ejemplo anterior: EL NIÑO ES UN NEONATO.000 U y el tipo de medicamento es un antibiótico. Es muy importante que en ésta segunda dilución verifique la edad del niño. produciendo edema agudo de pulmón.PRIMERA DILUCIÓN Y SEGUNDA DILUCIÓN      SEGUNDA DILUCIÓN: Es la que hacemos al administrar el medicamento.

Siempre debes tener en cuenta la edad del niño. la vía de administración y el tipo de medicamento para poder diluir correctamente.PRIMERA DILUCIÓN Y SEGUNDA DILUCIÓN  PRINCIPIOS:  La cantidad de solución agregada no modifica     la concentración del medicamento con contenido en el frasco. La dilución de un medicamento intravenoso debe ser mayor que para los demás medicamentos. . Organiza primero el equipo antes de iniciar la dilución. La dilución se debe realizar con solución salina o con el diluyente que trae el mismo medicamento. la dosis. esto garantiza la estabilidad del medicamento.

claforan.000U del medicamento es 1cc de solución salina (por ejemplo de la penicilina cristalina) Por cada 10mg del medicamento es 1cc de solución salina (por ejemplo la ampicilina. la prostafilina. cloranfenicol. debes tener en cuenta lo siguiente: En un neonato (Recién nacido).PRIMERA DILUCIÓN Y SEGUNDA DILUCIÓN  Cuando se trata de administrar antibióticos 1.   intravenosos y realices la segunda dilución. En un niño mayor de dos meses y más. la segunda dilución no debe exceder de 10cc de solución salina. 2. en la segunda dilución utiliza como regla lo siguiente: Por cada 10. y otras…) .

. En el caso del grupo de los aminoglucosidos como (la amikacina y gentamicina) por vía intravenosa.PRIMERA DILUCIÓN Y SEGUNDA DILUCIÓN 3. HORA Y CUÁNTO HAY POR CC. YA QUE LOS SIGNOS DE TOXICIDAD SON DAÑO RENAL Y SORDERA  POR CADA 2mg del medicamento es 1cc de solución salina  RECUERDA ROTULAR LA AMPOLLA CON FECHA. debe tener algunas precauciones especiales como:  PASARLA DURANTE 20 A 30 MINUTOS  VIGILA ELIMINACIÓN URINARIA Y ALTERACIÓN EN LA AUDICIÓN.

 OBJETIVOS:  Administrar la medicación prescrita al paciente por vía subcutánea con fines terapéuticos. .  Administrar pequeñas cantidades de medicamentos. PRINCIPIOS:  Los medicamentos administrados por vía subcutánea ejercen su acción en breve tiempo.  El grosor del tejido celular subcutáneo suele ser abundante en las personas obesas.ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA (SC) CONCEPTO:  Administrar la medicación prescrita al paciente por vía subcutánea con fines terapéuticos.  Administrar sustancias medicamentosas que tienen mayor absorción en el tejido celular subcutáneo.

d. . No aplicar la inyección en sitios donde la piel esté lesionada. 2. 3. en tejido subcutáneo.PRECAUCIONES Y/O RECOMENDACIONES: La persona que prepara el medicamento lo debe administrar. 4. 1. No aplicar más de 2 ml. Rotar los sitios de inyección en pacientes que reciben inyecciones subcutáneas frecuentes.

Antiséptico.  . .Contenedor de material punzante.1 Jeringa de 1 o 2 ml. .EQUIPO  Equipo:  . .Rotulador. .Torunda de algodón.Batea.Medicación prescrita. . • • • • • • • • • Material: .Registros de enfermería.Guantes desechables. .Aguja subcutánea. . .

Colocar al paciente en posición cómoda según el lugar de inyección elegido. abrasiones o infecciones. Identifique al paciente preguntándole su nombre. Tranquiliza al paciente y permite su cooperación. Ahorra tiempo y energía. Valorar la zona de punción por si hay contusiones. Verificar los 5 correctos y normas para la administración segura Prepare el medicamento según técnica. Descubre la región y seleccione el sitio de inyección. . lesiones. Colocarse los guantes. Evita errores de identificación. Elegir el lugar de punción. PRINCIPIOS Y RAZONES Evita infecciones cruzadas.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Lávese las manos. edemas. Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración que posee el paciente. Explique el procedimiento y proporcione privacidad.

Repetir el procedimiento) Se recomienda no aspirar al administrar heparina. Sostener jeringa con mano dominante e introducir la aguja con el bisel hacia arriba con un ángulo de 45-60º.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Limpiar la zona con algodón impregnado en antiséptico. Permite mayor seguridad al introducir la aguja. El inyectar rápido causa presión sobre los tejidos y provoca dolor. Aspirar para comprobar que no estamos en vía venosa e inyectar lentamente (si al aspirar refluye sangre. . Al inyectar en un vaso sanguíneo. puede producir un efecto más rápido de lo deseado. Realizar movimientos circulares una zona de 5 cm de dentro hacia afuera. Dejar secar el antiséptico. Garantiza la introducción aséptica del medicamento. Formar un pliegue cutáneo con los dedos índice y pulgar de la mano no dominante. retirar la aguja y desechar jeringa y medicación. En pacientes obesos puede requerirse un ángulo de 60 grados para llegar al tejido subcutáneo. La respiración profunda disminuye la ansiedad y favorece la relajación muscular. PRINCIPIOS Y RAZONES Previene el contaminantes contacto del directo con cuerpo. La rapidez del movimiento disminuye el dolor cuando pasa la aguja a nivel de los receptores sensitivos de la dermis.

PROCEDIMIENTO ACCIÒN Retirar la aguja y aplicar una suave presión sobre la zona de punción (sin friccionar). Evita accidentes laborales con objetos punzo-cortantes y contaminación Se garantiza seguridad al paciente Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente. . Dejar al paciente en posición cómoda y con fácil acceso al timbre y a sus objetos personales. vía. Retirarse los guantes. fecha y hora. Registrar: la medicación administrada. (agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector) Realizar lavado de manos. Recoger el resto de material. Evita infecciones cruzadas. Desechar la aguja y jeringa en el contenedor. PRINCIPIOS Y RAZONES Evita que la aguja hale la piel. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. incidenciasy respuesta del paciente. dosis.

parte externa brazos. Cuando en la administración de insulina se utilicen dos preparados se cargará primero la insulina rápida. parte externa muslos y glúteos. Las zonas más frecuentes son: abdomen. .OBSERVACIONES Alternar zonas de punción para evitar atrofia del tejido subcutáneo y abscesos. Se debe administrar la mezcla antes de 5 minutos pues la insulina lenta disminuye la acción de la rápida.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR (IM) DEFINICIÓN: Preparación y aporte de medicamentos prescritos por vía intramuscular y evaluación de la respuesta del paciente. PRINCIPIOS: • La relajación de los músculos en el área de inyección aumenta la seguridad del procedimiento. OBJETIVO:  Administrar la medicación prescrita al paciente por vía intramuscular con fines terapéuticos. . •El músculo absorbe fácilmente mayores cantidades de medicamentos por su vascularidad.

 2. en el 3/2 (2 a 3 cm de dedo abajo de la apófisis del acromion. . 5 a 7 centímetros abajo de la cresta iliaca. Región deltoidea: Cara externa del brazo.)  3. Región del vasto externo: Cara lateral del tercio medio del vasto lateral externo. Región glútea: Cuadrante superior externo.ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR (IM)  SITIOS DE APLICACION:  1.

.Guantes desechables no estériles. .EQUIPO  .1 Aguja intramuscular de 40 x 0.Registros de enfermería.  . . .Antiséptico. . .Batea.Hoja de tratamiento médico con la       medicación prescrita.Medicación prescrita.8.1 Jeringa.  .Contenedor de material punzante. .  .Torunda de algodón.

Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración que posee el paciente. Previene el contacto directo con contaminantes del cuerpo. Para evitar errores de identificación. Seguir normas generales en la administración de medicación.PROCEDIMIENTO ACCIÒN PRINCIPIOS Y RAZONES Realizar lavado de manos. . Preparar la medicación (preparar correctamente la dosis a partir de una ampolla o vial) y trasladarla a la habitación del paciente. Evita puncionar el nervio ciático. decúbito supino si se inyecta en muslo. Colocarse los guantes. Tranquiliza al paciente y permite su cooperación. Evita infecciones cruzadas. Elegir el lugar de inyección. Colocar al paciente en posición cómoda según el lugar de inyección elegido:decúbito lateral derecho o izquierdo si se inyecta en glúteo.

dejando una pequeña burbuja que sube a la superficie al ser inyectada. Realizar asepsia de la región. Tomar la jeringa y expulsar el aire. La rapidez del movimiento disminuye la ansiedad y favorece la relajación muscular. PRINCIPIOS Y RAZONES La forma rotativa garantiza la introducción aséptica del medicamento. Aspirar un poco. Asegura que la aguja no hale un vaso sanguíneo. Evita causar ardor por la entrada de alcohol en los tejidos subcutáneos.  Elegir la zona por puncionar y descubrirla. . Con el dedo pulgar. Introducir rápidamente la aguja en un ángulo de 90 grados.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Dar preparación psicológica Dar preparación física: Aislar al paciente. La respiración profunda disminuye la ansiedad y favorece la relajación muscular. cambiar de aguja e introducirla nuevamente en otro lugar. si está en un vaso sanguíneo introducir un poco más la aguja o retirarla. anular e índice hacer presión sobre los tejidos empujando hacia abajo. Dar posición decúbito ventral o lateral.

Dejar cómodo al paciente.. Cierra los tejidos. Evita que la aguja lesione la piel. fecha y hora. . dosis. Previene y evita pinchazos Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención al paciente. PRINCIPIOS Y RAZONES . Dar un poco de masaje.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Inyectar lenta y continuamente el líquido. Registrar: la medicación administrada. vía. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector).Al inyectar rápido causa presión sobre los tejidos y provoca dolor. Realizar lavado de manos. incidencias y respuesta del paciente. Extraer rápidamente la aguja colocando una torunda en el lugar de la aplicación haciendo un poco de presión en caso de sangrado. Retirarse los guantes.

.....0..0...... .............. 2........... Músculo vasto lateral externo ( adultos).......1 a 2 ml........0........... Músculo deltoides ( adultos)........ Músculo glúteo mayor (      adultos)... Músculo vasto lateral externo ( niños) .. 3.1 a 5 ml...Las zonas de punción son:  1...... Músculo ventroglúteo ( > 7 meses)..0..... ......1 a 5 ml...1 a 1 ml..1 a 5 ml..0......La vía intramuscular está contraindicada en la administración de tratamientos anticoagulantes y adrenalina por su efecto irritante.......OBSERVACIONES  .. 5. 4........

Esperar 10 segundos 5. Soltar la piel Nota: No dar masaje y no inyectar más de 5 ml . Sacar la jeringa 4. desplazar el tejido graso antes de introducir la aguja 2. Introducir la aguja e inyectar el fármaco 3.Técnica en Z: variante de la intramuscular Se aplica en fármacos que irritan el tejido subcutáneo. Consiste en: 1.

se utiliza la técnica en Z .INTRAMUSCULAR EN Z Si el medicamen to a inyectar es irritativo o puede teñir la piel.

Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración que posee el paciente. . Preparar la medicación (preparar correctamente la dosis a partir de una ampolla o vial) y trasladarla a la habitación del paciente. Previene el contacto directo con contaminantes del cuerpo. Para evitar errores de identificación. Tranquiliza al paciente y permite su cooperación.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Realizar lavado de manos. Seguir normas generales en la administración de medicación. Colocar al paciente en posición cómoda según el lugar de inyección elegido:decúbito lateral derecho o izquierdo si se inyecta en glúteo. decúbito supino si se inyecta en muslo. Elegir el lugar de inyección. Evita puncionar el nervio ciático. Colocarse los guantes. PRINCIPIOS Y RAZONES Evita infecciones cruzadas.

 Realizar lavado de manos. antes de retirar la aguja se esperará 10 segundos. Recoger el material. incidencias y respuesta del paciente. antes de la inyección. Previene y evita pinchazos Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención al paciente. . vía. Una vez inyectado el fármaco. Registrar: la medicación administrada. dosis. Desechar la aguja y jeringa en el contenedor. Retirarse los guantes. Dejar al paciente en posición cómoda y con fácil acceso al timbre y a sus objetos personales. Una vez retirada la aguja soltar el tejido desplazado. PRINCIPIOS Y RAZONES Evitar irritaciòn de los tejidos. fecha y hora. Evita que la aguja lesione la piel.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Realizar un desplazamiento del tejido subcutáneo y de la piel que hay sobre el músculo. No masajear el punto de punción. Cierra los tejidos. Al inyectar rápido causa presión sobre los tejidos y provoca dolor.

 OBJETIVO:  Administrar la medicación prescrita al paciente por vía intradérmica  con fines diagnósticos.ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRADERMICA (ID)  DEFINICIÓN:  Preparación y aporte de medicamentos prescritos por vía intradérmica  y evaluación de la respuesta del paciente.  PRINCIPIOS:  La administración de medicamento por vía intradérmica permite la absorción lenta de las soluciones a través de los vasos capilares.  El dolor cutáneo es el resultado del paso de la aguja a través de las zonas sensibles de la piel.  Una pequeña cantidad de solución administrada a pacientes susceptibles puede producir reacciones alérgicas. .

Parte media anterior del antebrazo. Región subescapular de la espalda. . 2.  Orientar al paciente de no tocar. rascar ni aplicar substancias medicamentosas o agua.ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRADERMICA (ID)  PRECAUCIONES:  Cuando se trate de frasco ámpula. en la región inyectada.  SITIOS DE APLICACION: 1. utilizar una aguja para cargar el medicamento en la jeringa y otra para administrarlo  Marcar la zona periférica a la punción. si se aplicó alguna prueba diagnóstica o de sensibilidad.

Rotulador . . . .Antiséptico incoloro.  .Hoja de tratamiento médico con la medicación prescrita. . . .Contenedor de material          punzante.Batea.Guantes desechables.1 Aguja intradérmica. .1 Jeringa de hipodérmica. .EQUIPO  .Torunda algodón. .Medicación prescrita.Registros de enfermería.

Preparar la medicación (preparar correctamente la dosis a partir de una ampolla o vial) y trasladarla a la habitación del paciente. Seguir normas generales en la administración de medicación. Colocarse los guantes. Evita infecciones cruzadas.PROCEDIMIENTO ACCIÒN PRINCIPIOS Y RAZONES Realizar lavado de manos. Elegir el lugar de inyección. Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración que posee el paciente. Colocar al paciente en posición cómoda según el lugar de inyección elegido. Evita puncionar algún nervio . Tranquiliza al paciente y permite su cooperación. Para evitar errores de identificación. Previene el contacto directo con contaminantes del cuerpo.

Estirar la piel sobre la zona de punción con los dedos pulgar e índice. Se utiliza la cara anterior del antebrazo. La aguja no debe penetrar en los tejidos subcutáneos. Evita causar ardor por la entrada de alcohol en los tejidos subcutáneos. PRINCIPIOS Y RAZONES Garantiza la introducción aséptica del medicamento. Insertar la aguja de forma que el bisel quede hacia arriba con un ángulo de 5-15º. Realizar movimientos circulares una zona de 5 cm de dentro hacia afuera. Facilita la introducción de la aguja y asegura que el líquido quede en la dermis. lesiones. Previene el contacto directo con contaminantes del cuerpo. Avanzar la aguja a través de la piel del paciente aproximadamente 3mm. Dejar secar el antiséptico. Limpiar la zona con algodón impregnado en antiséptico incoloro. Normalmente se puede distinguir bajo la piel . edemas. En niños cara medial del muslo.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Seleccionar zona de punción y examinar la piel por si hay contusiones.

PRINCIPIOS Y RAZONES La aparición de una pápula confirma la aplicación correcta de la inyección. incidencias y respuesta del paciente.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Inyectar la medicación lentamente hasta formar una vesícula. Recoger el material punzante y depositarlo en el contenedor destinado a tal fin. dosis. No frotar ni dar masaje en la zona. vía. Permite localizar el sitio de la inyección a la hora de leerla. Evita que la aguja hale la piel y cause dolor. Registrar: la medicación administrada. Retirarse los guantes. Dejar al paciente en posición cómoda y con fácil acceso al timbre y a sus objetos personales. fecha y hora. Realizar lavado de manos. No hacer masaje ni presión para no dispersar la solución en los tejidos. Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente. Disminuye el peligro de pinchazo. Evita infecciones cruzadas. Retirar la aguja sin comprimir ni friccionar sobre la vesícula. .

INTRADERMICA .

. Se utiliza cuando se necesita una acción rápida.  OBJETIVO: Administrar la medicación prescrita al paciente por vía intravenosa con fines terapéuticos y diagnósticos. Producir efectos más rápidos que por otras vías.ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA (IV)  DEFINICIÓN: Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o líquido dotado de propiedades terapéuticas directamente al torrente circulatorio a través de una vena periférica.

•La presión que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que la sangre fluya hacia el interior de la aguja cuando se punciona la vena. •Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar. hipersensibilidad o dolor en el sitio de la punción. .ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA (IV)  PRINCIPIOS: •La circulación sanguínea se efectúa en un minuto. •Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento. •La presencia de aire en la circulación sanguínea incrementa la formación de embolias. •Los medicamentos inyectados al torrente circulatorio se absorben rápidamente. •PRECAUCIONES: •No introducir aire al torrente circulatorio. •Evitar contaminar el equipo.

-Hoja de tratamiento médico con la medicación prescrita. . .Torunda de algodón.Registros de enfermería. .1 Aguja intravenosa 25 x 0.9-0.1 Jeringa.  -Contenedor de material        punzante.Soporte suero.Antiséptico.  . . . • . .Guantes estériles.Medicación prescrita.Apósitos. . .Batea.8.EQUIPO  .  . • • • • • • • .Gasas estériles.Etiqueta identificativa de la medicación. . -Guantes desechables no estériles. -Esparadrapo antialérgico. .Obturador.Compresor. -Equipo inyector de suero.

se desinfectará con solución antiséptica el tapón del vial antes de la carga. Preparar la medicación: preparar la concentración de medicación intravenosa a partir de una ampolla o vial. Colocar al paciente en posición cómoda según el lugar de inyección elegido: decúbito supino. Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración del paciente. generalmente. . Previene el contacto directo con contaminantes del cuerpo. El torniquete favorece la dilatación de la vena. PRINCIPIOS Y RAZONES Evita infecciones cruzadas.PROCEDIMIENTO ACCIÒN Realizar lavado de manos. Ahorra tiempo y energía. Mantener asepsia. Colocarse los guantes estériles. Evita errores. Seguir normas generales en la administración de medicación. Trasladarla a la habitación del paciente.

6. 8. ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN INTRAVENOSA EN BOLO: dependiendo del . Aplicar antiséptico y dejar que se seque. Comprobar que la aguja está en vena aspirando. Colocar compresor 10-15 cm por encima de la zona de vena. Localizar zona de punción (preferentemente fosa La introducción rápida de antecubital) escoger la vena de mayor calibre. si fluye sangre hacia la jeringa es correcto. 7.Retirar aguja y jeringa y aplicar presión en el lugar de punción con gasa estéril unos 3 minutos. Atravesar la piel con la aguja conectada a la jeringa Durante su administración con un ángulo de 30º con el bisel hacia arriba. por cualquier reacción 5. Colocar apósito en el lugar de punción. observe al paciente introduciéndola en el interior de la vena. 1. Retirar el compresor e inyectar el fármaco lentamente.PROCEDIMIENTO ACCIÒN PRINCIPIOS Y RAZONES La limpieza de la piel con antiséptico. obstrucción. inmediata evita 3. minuto e intravenosa lenta si es más 2-5 minutos. Asegura que la aguja esté en a) Inyección directa: la vena. garantiza la introducción aséptica del tiempo de duración se denomina bolus si es inferior a un medicamento. La introducción punción. solución puede romper la 2. 4.

PROCEDIMIENTO ACCIÒN ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN IV EN PERFUSIÓN INTERMITENTE: 1. Perforar el recipiente de medicación con un equipo de suero. La duración de la administración oscila entre 15 minutos y varias horas. . 4. Esta técnica se aplica para fármacos que van diluidos. 3.Administrar la medicación al ritmo prescrito. 5. 2. Retirar sistema una vez administrada la medicación.

Vigilar la zona de punción IV por si se produce infiltración o flebitis. Dejar al paciente en posición cómoda y con fácil acceso al timbre y a sus objetos personales. vía.  Registrar: la medicación administrada. Valorar la respuesta del paciente a la medicación y la aparición de posibles reacciones adversas. se utiliza sueros de gran volumen como diluyentes y bombas de infusión. Recoger el material. Realizar lavado de manos. Desechar la aguja y jeringa en el contenedor. Retirarse los guantes. fecha y hora.PROCEDIMIENTO ACCIÒN ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN IV EN PERFUSIÓN CONTINUA: el tiempo de infusión es continuo. incidencias y respuesta del paciente. dosis. .

etc. disminución de la conciencia. rubor facial. dificultad para respirar. En pacientes pediátricos el volumen del diluyente oscilará entre 5-50 c. Evitar administrar conjuntamente con medicación: hemoderivados.) Los signos y síntomas de reacción anafiláctica son: p i c o r.c. Evitar mezclas múltiples y si las hay verificar que no existen interacciones. infiltración. soluciones de bicarbonato y drogas vasoactivas (dopamina. inflamación. etc. opresión torácica. Vigilar diariamente la zona de punción por si aparece flebitis. hematomas. nutrición parenteral total. edema generalizado. dolor de cabeza. Las mezclas de medicación se harán con técnica aséptica. nitroglicerina. erupción cutánea . dependiendo de la edad y el peso. dobutamina. shock y paro cardíaco.OBSERVACIONES  En caso de obstrucción no irrigar la vía para evitar       embolias o infecciones. aumento de la tensión arterial y frecuencia cardiaca. .

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