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Sistema estomatognatico-FernandoSalcedo

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Introducción al sistema estomatognático como sistema biológico abierto.
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UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

CURSO: Oclusión I

EL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO COMO UNIDAD BIOLOGICA : CARACTERISTICAS Y COMPONENTES FERNANDO SALCEDO NUÑEZ
OBJETIVOS:
 Explicar el concepto de sistema estomatognático .  Explicar las características del sistema estomatognático como sistema abierto.  Identificar los componentes del sistema estomatognático vistos anatómicamente y funcionalmente.

PROCEDIMIENTOS: a. INTRODUCCIÓN: Estimado participante del curso de Oclusión I, inicie esta actividad leyendo los objetivos de esta sesión de aprendizaje. El tema a trabajar en la sesión es la conceptualización del sistema estomatognático . Aquí analizaremos la importancia del sistema estomatognático y su trascendencia de sus características fisiológicas con el propósito de crear en los estudiantes una estructura de conocimiento que permita la asimilación de información nueva. b. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: Lea individualmente el material de lectura N° 01, que anexamos a esta actividad. El material se encuentra en archivo PDF( Si gustas puedes descargarlo e imprimirlo) .

TRABAJO INDIVIDUAL:
PROCEDIMIENTO:

1- Utilizando el programa Wink escuche el contenido de la sesion y luego participe en el foro para que de su aporte sobre porque debemos considerar al sistema estomatognático en su forma y función , y que características presenta. 2- Ingresa al foro “Debate 01” y aporta con tus reflexiones sobre lo siguiente:

1.¿Con qué otros sistemas se relaciona el Sistema Estomatognático? 2. Explica con un ejemplo como es que se llega a producir la compensación fisiológica para el caso del sistema estomatognático. 3. Explica cómo se expresa la entropía para el caso de los componentes del sistema estomatognático. 4. Señale dos ejemplos de cada uno de los tipos de sistemas.
de aprendizaje!

¡Los comentarios deben estar orientados al material de lectura de la presente sesión

Por: C.D. Fernando Salcedo Nuñez

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MATERIAL 01 DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO COMO UNIDAD BIOLÓGICA

I - SISTEMA ESTOMATOGNATICO

Muchas veces el cirujano dentista ha circunscrito su campo de acción al diente y en ese entendido limita todas sus actividades . Dígase de paso, que un porcentaje mayoritario de odontólogos tienen como practica predominante el tratamiento exodontico. Es pues realmente el tratamiento del diente o su extracción el campo del dentista? La respuesta negativa es pues evidente. El diente es parte de un sistema , llamado estomatognático , lo que hace al dentista un profesional medico especializado en la prevención, diagnostico y tratamiento del sistema estomatognático , al igual que el profesional medico cardiólogo u otorrinolaringólogo que han especializado su practica en los sistemas correspondientes .

Al tratar los dientes como si fueran entidades individuales e independientes, los odontólogos pasaban por alto el importante hecho de que los dientes no son sino parte de un sistema . Basado sobre un enfoque mas científico del conjunto de la odontología , el

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concepto moderno de oclusión considera que los dientes son parte de solo un organo del sistema estomatognático . viéndolo asi, la finalidad que se fija el odontólogo tiene mucho mas alcance que el mero cuidado de los dientes y de sus estructura de soporte.

El objetivo de la odontología moderna es lograr y mantener el mayor control posible de la totalidad del organo masticatorio. Los profesionales modernos de la odontología esperan conservar el sistema estomatognatico en el mismo nivel de edad que el resto del organismo.

Resulta difícil describir el sistema estomatognático , debido a su complejidad para sintetizarlo, simplificarlo y ponerlo al alcance del que se inicia en este estudio. Sin embargo podremos conceptualizarlo como una unidad biológica funcional perfectamente definida integrada por un conjunto heterogéneos (en cuanto a su origen ) de órganos y tejidos cuya fisiología y patología son interdependientes. Dentro de esta definición debemos comprender que el concepto de unidad implica que si alguno de sus elemento se encuentra seriamente afectado , ello redundara en los demás componentes del sistema .

DE PORQUE EL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO ES UN SISTEMA ABIERTO

Los serres vivos u organismos son necesariamente complejos. Su complejidad afecta entre otros aspectos , a las moleculas que los componen y a cómo se organizan estas en asociaciones macromoleculares para formar las diferentes estructuras de los seres vivos. Al observar la materia viva se distingue varios grados de complejidad estructural llamados niveles de organizacion. El análisis de las jerarquías en la organización de la materia viva nos permiten reconocer una serie de características: A- Cada nivel de organización incluye menos unidades que el nivel inferior. Es decir existen menos comunidades que poblaciones , menos poblaciones que especies, etc.

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B- Cada nivel posee una estructura más compleja que los niveles inferiores. Un nivel determinado es la combinación de las complejidades de los niveles inferiores , además de una complejidad que le es propia. C- Cada nivel requiere de un aporte energético mucho mayor que el nivel inferior. En cualquier nivel de jerarquía , el paso de un nivel al siguiente requiere un aporte de energía. Dentro de los Niveles de organización bióticos la célula constituye la unidad biológica funcional a partir del cual se forman tejidos, órganos y sistemas así tenemos sistema digestivo, sistema nervioso, etc. Los diversos sistemas (son conjuntos de órganos parecidos, pero que realizan acciones independientes) conforman una unidad sumamente compleja que es el individuo.

Figura 01. Niveles de organización Un Sistema es un todo organizado y complejo; un conjunto o combinación de cosas o partes que forman un todo complejo o unitario. Es un conjunto de objetos unidos por alguna forma de interacción o interdependencia. Los límites o fronteras entre el sistema y
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su ambiente admiten cierta arbitrariedad. no puede ser descrito en términos de sus elementos separados; su comprensión se presenta cuando se estudian globalmente. Lo sistemas pueden ser abiertos o cerrados según se trate de estructuras biológicas o mecánicas. El sistema abierto es un conjunto de partes en interacción constituyendo un todo sinérgico, orientado hacia determinados propósitos y en permanente relación de interdependencia con el ambiente externo. El concepto de sistema abierto se puede aplicar a diversos niveles de enfoque: al nivel del individuo, del grupo, de la organización y de la sociedad. Sistemas cerrados: no presentan intercambio con el medio ambiente que los rodea, son herméticos a cualquier influencia ambiental. No reciben ningún recursos externo y nada producen que sea enviado hacia fuera. En rigor, no existen sistemas cerrados. Se da el nombre de sistema cerrado a aquellos sistemas cuyo comportamiento es determinístico y programado y que opera con muy pequeño intercambio de energía y materia con el ambiente. Se aplica el término a los sistemas completamente estructurados, donde los elementos y relaciones se combinan de una

manera peculiar y rígida produciendo una salida invariable, como las máquinas.

Figura 02. Tipos de sistema. Los sistemas pueden ser cerrado si en el sistema solo se puede intercambiar energía con su entorno, pero no materia, aislado si en el sistema no se puede

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intercambiar materia ni energía con su entorno, y abierto si el sistema puede intercambiar materia y energía con su entorno. Características de todo Sistema Abierto: 1- Globalismo : Es decir tienen Interacción con el medio ambiente constantemente en forma dual, o sea, lo influencia y es influenciado a la vez .En el caso de un sistema cerrado este no interactúa de otra forma en los sistemas abiertos no puede desarrollarse de forma individual y aisladamente. El intercambio con el ambiente es Intercambio de energía y materia con el ambiente, esto conducirá en un cambio en una de las unidades del sistema que eventualmente producirá cambios en las otras. El efecto total se presenta como un ajuste a todo el sistema lo cual nos da una estructura holística y global de los sistemas orgánicos donde hay una relación de causa / efecto donde cada sistema integra subsistemas dentro de el por lo que cada sistema existe dentro de otro más grande.

Figura 03. Concepción holística del hombre 2-Entropía Negativa o neguentropía: Es la tendencia natural de la perdida del orden . Los sistemas tienden a desgastarse, a desintegrarse, para el relajamiento de los

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estándares y un aumento de la aleatoriedad. La entropía aumenta con el correr del tiempo.

Los sistemas cerrados, cumplen con el segundo principio de la termodinámica que dice que "una cierta cantidad llamada entropía, tiende a aumentar al máximo" así existe una tendencia general de los eventos en la naturaleza física en dirección a un estado de máximo desorden. Los sistemas abiertos evitan el aumento de la entropía y pueden desarrollarse en dirección a un estado de creciente orden y organización (entropía negativa oneguentropía donde la energía tiende a regular el comportamiento de la materia buscando provocar en ella una tendencia al orden). Los sistemas abiertos restauran sus propia energía y reparan pérdidas en su propia organización. El concepto de sistema abierto se puede aplicar a diversos niveles de enfoque: al nivel del individuo, del grupo, de la organización y de la sociedad. La entropía global de un sistema es la entropía del sistema considerado más la entropía de los alrededores, sin embargo como en los procesos reales hay siempre írreversibilidad por lo que siempre aumentará a entropía. Asi como “la energía no puede crearse ni destruirse”, la entropia puede crearse pero no destruirse.

3- Homeostasis: Es el equilibrio dinámico entre las partes del sistema. Es la característica de un sistema abieto o de un sistema cerrado mediante el cual se regula el ambiente interno para mantener una condición estable y constante. La homeostais fue descubierta por Claude Bernard (1865) cuando observó variaciones corporales como temperatura, presión arterial y frecuencia cardíaca tenia como objetivo devolver la estabilidad corporal. En los sistemas abiertos tienen una tendencia a adaptarse con el fin de alcanzar un equilibrio interno frente a los cambios externos del entorno. Su estructura es óptima cuando el conjunto de elementos del sistema se organiza, aproximándose a una operación adaptativa . puede crecer, cambiar, adaptarse al ambiente y hasta reproducirse bajo ciertas condiciones ambientes. El sistema cerrado no. La adaptabilidad es un continuo proceso de aprendizaje y de auto-organización. Toda organización estructural y funcional de los seres tiende hacia un equilibrio dinámico (homeocinesis) . Características de la Homeostasis en los seres vivos

Los mecanismos de regulación son mantenidos por el sistema nervioso.
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Existe un intervalo normalidad fisiológica (nivel tónico de actividad). Retroalimentación o Feed-back negativo como controles antagónicos. La homeostasis es un proceso continuo y dinámico. La efectividad de los mecanismos homeostaticos varía a lo largo de la vida. Tolerancia a través de adaptabilidad y evolución de los seres vivos. El fallo de los mecanismos homestático produce enfermedad o muerte.

COMPONENTES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO Anatómicamente los componentes están conformados por: -Huesos (cráneo, mandíbula, hioides , clavícula, y esternón), De los 206 huesos 14 constituyen los huesos de la facie y 8 huesos craneales.. - Músculos ( de la masticación, deglución, y expresión facial) - Articulaciones : dentoalveolar y temporomandibular - Ligamentos : periodontales y temporomandibulares - Lengua, labios, y carrillos - Dientes - Sistema vascular, nervioso, linfático

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Figura 04. Componentes anatomicos bucales. Estos componentes son elementos anatómicos que tienen forma y funciones definidas compuestos por tipos diferentes de tejido que en su fisiología interrelacionada se organizan en un nivel mas elevado que es el de S.E., sin embargo estos componentes en función se agrupan fisiológicamente en : - Oclusión dentaria - Complejo periodontal - Articulación Temporomandibular - Mecanismo Neruromuscular La integración funcional de los componentes anatómicos tan disímiles en un sólido e indivisible sistema funcional es el resultado de un proceso evolutivo y de la maduración del pensamiento científico odontológico . El investigador Jhon Thompson , comprendiendo que este coordinado sistema funciona como tal, no solo en el acto de masticación sino también en la deglución , respiración y postura de la mandíbula , lengua e hioides lo llamo con todo acierto Sistema Estomatognático (S.E.).

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Figura 05. Relación entre los componentes fisiológicos del sistema estomatognático Es evidente que toda la actividad funcional de este sistema , es producida por la acción de los músculos guiados por los impulsos nerviosos ; es decir , por el mecanismo

Neuromuscular . Mientras que los otros elementos: Oclusión Dentaria, Complejo periodontal y Articulación temporomandibular representan elementos pasivos . Pero cualquier intento de determinar cual de estos cuatro factores es el mas importante o dominante, es inútil ; por la estrechísima e intrincada interrelación existente entre todos lo elementos funcionales .

DE LA FORMA Y LA FUNCIÓN Teniendo en cuenta que los procesos fisiológicos son continuos y estos no se dan de forma estática excluidos en parcelas individuales , sino que son secuencia continua en el tiempo que dinámicamente van interaccionando , influyendo y siendo influidos para transformar la forma original y resultar en estructuras de alta complejidad que preserva el

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organismo como ún todo de tal manera que la función preserva la forma y el fisiologísmo preserva la salud biológica a través de la adaptación y compensación de sus estructuras , de allí que se conoce que la FUNCION HACE LA FORMA y es esa función la razon de existir en el tiempo ya sea hacia la compensación biológica o la claudicación patológica.

Figura 06. Armonía en el sistema dentario no necesariamente implica correcta función. Algunas alteraciónes pueden ser evidentes sin embargo no es lo frecuente. El hombre como ser biosicosocial se mueve dentro de esta perspectiva y por lo tanto el sistema estomatognático no se escapa ella. Esta pues claro porque el S.E. o Sistema Gnático es y debe ser conceptualizado como una unidad biológica funcional y que el cirujano dentista para hacer un examen y diagnostico de este sistema tendrá que estudiar minuciosamente los cuatro componentes fisiológicos y que este sistema es parte integral de otra unidad biológica fundamental – el individuo – de la cual no podemos separar al efectuar nuestra consideraciones diagnosticas y terapéuticas.

La salud biológica de todo el S.E. depende en alto grado de la perfecta armonía funcional entre sus constituyentes fisiológicos . Cuando cada uno y todos ellos trabajan correctamente , armónicamente , las funciones logradas con el máximo de eficiencia y el mínimo de gasto de energía sirve de saludable auto estimulo, en otras palabras , la propia función normal , preserva y crea condiciones que favorecen la salud biológica. Cuando surgen alteraciones en la conformación de , estructura y/o funciones de una de las partes del sistema estomatognatico , deberán producir para la absorción o dispersión de las fuerzas anormales creadas, alteraciones en la conformación, estructura y/o función de otras partes interrelacionadas. Esas alteraciones seran de dos ordenes perfectamente diferenciados , según la capacidad defensiva o de adaptación biológica delos tejidos involucrados : a) Habrá compensación fisiológica o b) Habrá claudicación patológica El factor etiológico de la patología funcional del S.E. esta constituido por las alteraciones en la oclusión dentaria . Sus severas secuelas patológicas son: Bruxismo en primera instancia , y a través de este habito de gran potencial patogénico , se producirá
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según la resistencia local de las estructuras , Abrasión Patológica en los dientes, trauma periodontal en los tejidos de soporte , o Artritis traumática en las ATM.Las fuerzas y los microorganismos , son los dos grandes factores que causan las alteraciones del sistema estomatognático. Teniendo en cuenta lo anterior podremos decir que el Odontólogo es un profesional Medico de la salud encargado de la prevención, diagnostico y tratamiento del sistema S.E y como tal nos corresponde el mantenimiento de su homeostasis u (tendencia del organismo a la estabilidad o equilibrio ).

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Fig. 07. El profesional odontologo debe trabajar en equipo para poder restablecer la forma y sobretodo la funcionabilidad del sistema de forma integral.

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