Está en la página 1de 3

Hospital Militar Dr.

Carlos Rvelo Ctedra Infanto Juvenil I Exmen mental del nio y el adolescente:

1 .- APARIENCIA FISICA: Edo. De salud y nutricional Vestimenta e higiene. Apariencia fsica: adecuada, extraa, acorde a la edad. Signos de maltrato, negligencia.

2 .- CONDUCTA MOTRIZ: Lentitud, baja actividad. Hiperactividad Coordinacin marcha equilibrio Rituales, compulsiones Inquietud, intranquilidad Tics motores / verbales Hbitos motores, estereotipias Conducta auto lesiva

3 .- HABLA / LENGUAJE: Volmen Articulacin Comprensin Fuga de ideas. Fluidez: lentitud, tartamudez Construcciones gramaticales Incoherencia Vocabulario : Mutismo, ecolalia, frases estereotipadas Pobreza de contenido, habla infantil, presin del habla, Incoherencia, fuga de ideas.

4 ,- COMUNICACIN: Contacto ocular Suministro de informacin. Capacidad de comunicar Expresin no verbal Calidad de Rapport Adecuacin de las intervenciones

Necesidad de aprobacin Oposicionismo / Docilidad.

Agresividad interpersonal, verbal o fsica

5 .- ORIENTACIN: Temporal Espacial Personal

6 .- MEMORIA, ATENCIN, CONCENTRACIN: Funcionamiento intelectual Habilidad para comprender y responder preguntas Capacidad de aprendizaje

7 .- PENSAMIENTO Y PERCEPCIN: Autoestima Alucinaciones Fluidez del pensamiento Estupor Imagen Corporal Delirios Obnubilacin

8 .- AFECTO / EMOCIN: Sonrisa, llanto Expresin triste Irritabilidad/ enfado Humor expansivo Cambios de Humor Ansiedad / Preocupaciones Alteraciones autonmicas. Miedo Verguenza Afecto Incongruente Suspicacia Ansiedad de separacin Crticas a los padres

9 .- ACTITUD: Relacin con el entrevistador Colaboracin No responde algunas preguntas Conciencia alterada Mentiras Responde con cautela. Se niega a continuar Solicita confidencialidad.