Está en la página 1de 2

FORMULARIO UNICO DE TRMITE (F.U.T.

)
R.M. N 0195 2005 ED
F O L I O R E C E P C I O N

(FORMATO GRATUITO)

SOLICITO: NIVELACION Y PAGO DE BONIF. ESPECIAL MENSUAL POR: PREPARACION DE CLASES Y EVALUACIN; D.U. 090-96; 073-97; 011-99

1. SUMILLA
MINISTERIO DE EDUCACION DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION DE LIMA UGEL N 16 BARRANCA TRAMITE DOCUMENTARIO

SEOR DIRECTOR DE LA UGEL 2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE 3. DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos) 5. D.N.I. 7. TELF. / CEL. 4. CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO 6. CODIGO MODULAR 8. E-MAIL

9. DOMICILIO DEL USUARIO (Av., Jr., Calle, Pasaje, N, Urb.-Distrito-Provincia) 10. FUNDAMENTACION DEL PEDIDO: Que, por estar en mi derecho solicito lo siguiente: 1.- Nivelacin y pago de bonificacin especial por preparacin de clases y evaluacin calculados en funcin del 30 % de mi remuneracin total o ntegra que me corresponde por expresa disposicin del Art. 48 de la Ley N 24029, el Art. 210 del Reglamento de la Ley del Profesorado, aprobado por D.S. N 019-90-ED; y, considerando la reiterada y uniforme jurisprudencia emitida por El Tribunal Constitucional, supremo intrprete de la Constitucin, en los expedientesN 2372-2003-AA/TC, 2579-2003-AC/TC, 2667-2003-AA/TC, 1367-2004-AA/TC, 051-2005-AA/TC, 0715-2005- AA/TC y otros. 2.- Acumulativamente, solicito nivelacin y pago por los conceptos establecidos en los Decretos de Urgencia: 090-96; 073-97 y 011-99. 3.-Reintegro del devengado que me corresponde por estas bonificaciones con retroactividad al mes Febrero de 1991 4.- Asimismo, solicito pago de devengados ms los intereses legales generados Es justicia. 11. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

Copia de mi DNI Copia de mi Resolucin de nombramiento Copia de todas mis boletas de pago

12. LUGAR Y FECHA

13. FIRMA DEL USUARIO

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SOLICITO: NIVELACION Y PAGO DE BONIF. ESPECIAL MENSUAL POR: PREPARACION DE CLASES Y EVALUACIN; D.U. 090-96; 073-97; 011-99 SUMILLA

DATOS DEL USUARIO (Nombres y Apellidos)