CONSENTIMIENTO SOCIAL INFORMADO NNA______________________________________ HA_______________AO___________________ El presente consentimiento social permite y autoriza a la profesional: Nombre: Erika Paola Snchez

Chiquiza Cargo: Trabajadora Social Contratista Registro Profesional: 106-313-913 - A rea Competente: COMISARIA DE FAMILIA UBAT Fechas____________________________________________

A realizar la verificacin y garanta de los derechos de los NNA (Artculo52.

Verificacin de la garanta de derechos. Se deber verificar:
1. El Estado de salud fsica y psicolgica 2. Estado de nutricin y vacunacin 3. La inscripcin en el registro civil de nacimiento 4. La ubicacin de la familia de origen 5. El estudio del entorno familiar y la identificacin tanto de elementos protectores como de riesgo para la vigencia de los derechos 6. La vinculacin al sistema de salud y seguridad social 7. La vinculacin al sistema educativo.

Y la prctica de pruebas tales como: Visita domiciliaria Visita escolar

Toma de fotos APGAR Familiar

entrevista Otros, cuales:

Mediante la explicacin anterior la/los seora/es __________________________ Cc _____________________________ cc

Permiti/eron de manera libre y voluntaria la prctica de pruebas socio familiares para la realizacin de la diligencia de verificacin e Investigacin Social; donde se informa los fines y usos dentro de la Historia de atencin.

Firma Profesional _________________________________ RP 106-313-913-A CC 39744282