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ACCIDENTES EN NIÑOS (conclusiones)

ACCIDENTES EN NIÑOS (conclusiones)

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ACCIDENTES Y URGENCIAS EN NIÑOS.

Alumnas: Alejandra Bobadilla Cuevas Leslie Robles Espinoza

viernes, 03 de mayo de 2013

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I N T R O D U C C I O N.
Evento ocurrido sin intencionalidad y que ocasiona algún tipo de daño físico. Esta definición no puede ser siempre aplicada en pediatría, ya que los niños, impulsados por su natural curiosidad, ocasionan por propia voluntad, muchos de ellos.

Accidente

• Se consideran como causa importante de muerte en la edad pediátrica constituyéndose en un problema de salud pública. • Los accidentes ocurren principalmente en la casa. Diversos componentes estructurales de las viviendas, productos y artículos que comúnmente se encuentran en el hogar se convierten en un verdadero centro de riesgos viernes, 03 de mayo de
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EPIDEMIOLOGÍA DE ACCIDENTES E INTOXICACIONES EN EL NIÑO.

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viernes.EPIDEMIOLOGÍA DE ACCIDENTES E INTOXICACIONES EN EL NIÑO • Los accidentes constituyen la primera causa de muerte en las personas de 1 a 49 años de edad. en la población infantil. después de las enfermedades cardiovasculares y los tumores malignos. 03 de mayo de 2013 4 . • Sin embargo. • Las lesiones por accidentes constituyen la tercera causa de muerte en la población general. en todo Chile. representan la primera causa de muerte en los niños mayores de un año y condicionan frecuentemente secuelas físicas o psíquicas de diversa gravedad.

sexo y desarrollo psicomotor. metales calientes. puede tener origen mecánico: vehículo. Un accidente ocurrirá cuando estos tres elementos agente-huéspedestén relacionados de una manera precisa en un momento viernes. artículos de aseo eléctrico: cables eléctricos. por lo que estará expuesto a diferentes riesgos según las habilidades y destrezas que va desarrollando. 03 de mayo ambiente de 5 determinado.Estudio de la epidemiología de los accidentes • Agente: energía que causa daño en los diferentes tejidos del cuerpo. • Ambiente: incluye el ambiente físico y psicosocial donde ocurre el accidente. El huésped "niño" presentará diferentes características según su edad. fuego químico: medicamentos. herramientas térmico: líquidos calientes. 2013 . enchufes • Huésped: persona que resulta con el daño. conductores.

Niños menores de 15 años de Centro Médico San Joaquín y Pirque. 1996. Menor de 2 años Caídas Quemaduras Atoramiento 2 a 4 años Caídas Quemaduras Atoramiento Ingesta de tóxicos o medicame ntos viernes.14 años Caídas Golpes por humanos Asaltos Accidentes de Tránsito Quemaduras Y mordeduras 6 . 03 de mayo de 2013 5 a 9 años Caídas Elementos cortantes Mordeduras Quemaduras 10 .Investigación de la Morbimortalidad de accidentes infantiles en Chile. Causas de accidentes según edad.

03 de mayo de 2013 7 .ACCIDENTES MAS FRECUENTES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. viernes.

TRAUMATISMO Y CAIDAS. 03 de mayo de 2013 8 . viernes.I.

• Uno de los accidentes más comunes que se producen en el propio hogar o en el jardín infantil son los golpes o traumatismos en la cabeza que sufren los menores. • para ellos significa "descubrir el mundo" al que han llegado. • Influye la tremenda movilidad y audacia de los menores.TRAUMATISMO Y CAIDAS. viernes. 03 de mayo de 2013 9 .

Traumatismos Faciales Traumatismos torácicos Traumatismos de las extremidades Tipos De Traumas Traumatismos abdominales Traumatismo encéfalo craneano viernes. 03 de mayo de 2013 10 .TRAUMATISMO Y CAIDAS.

• Esto ocurre habitualmente mientras el niño está jugando y afecta principalmente a niños entre 5 y 9 años. 03 de mayo de 2013 . Accidente de atropello: • Los accidentes pueden ocurrir como peatón. viernes. Accidentes de transito: • Los accidentes también pueden ocurrir cuando el niño viaja como pasajero en un vehículo que se detiene en forma repentina o cuando se produce una colisión.TRAUMATISMO Y CAIDAS. • Los niños menores de 4 años generalmente son atropellados por vehículos que retroceden en estacionamientos cercanos a su 11 domicilio. siendo el niño atropellado al atravesar la calle en forma intempestiva. Causas del traumatismo.

excepto en aquellos de cabina simple. 12 . • viernes. del Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones. camionetas. Sillas infantiles de seguridad en automóviles: ¿Por qué es necesario que los niños y niñas vayan en sillas en los automóviles? • El 10 de diciembre de 2005 se modificó la Ley de Tránsito 18. 03 de mayo de 2013 Se prohíbe el traslado de menores de ocho años en los asientos delanteros en automóviles.TRAUMATISMO Y CAIDAS. camiones y similares. obligación regirá para los ocupantes de asientos traseros de vehículos livianos.290. Artículo 79 “Uso de cinturón de seguridad y elementos de retención (ER)” como son las sillas para niños. definidos por el decreto supremo Nº 211. de 1991.

Tabla de sillas para niños y recomendaciones para cambiar la silla Niños Pequeño s Hasta 18 kg (3 años de edad aprox.) Booster o alzador mirado hacia adelante 13 Lactantes Hasta 10kg (9 meses de edad aprox. 03 de mayo de 2013 .) Para recién nacidos o nido.) Convertible mirando hacia adelante Niños Mayores Hasta 36 kg (10 años de edad aprox. convertible Mirando hacia atrás Peso Tipo de silla Posición de la silla viernes.TRAUMATISMO Y CAIDAS.

ya que estas zonas están preparadas para absorber energía en caso de impacto trasero.TRAUMATISMO Y CAIDAS. • Evitar transportar niños en la parte posterior de las camionetas o en la tercera corrida de asientos de los station wagon. pueden ser afectados severamente por la exposición al sol. por lo que se recomienda el uso de cortinas diseñadas especialmente para bloquear los rayos solares del exterior. 03 de mayo de 2013 14 . Nunca llevar menores de 8 años en el asiento delantero. viernes. especialmente los más pequeños. y utilizando sistemas de retención infantil adecuados a su tamaño y peso. Principales recomendaciones a los padres: • Los niños deben ser transportados en el asiento trasero del vehículo. pero que permiten ver fácilmente por las ventanas. • Nunca viajar con el niño en brazos ni compartir el cinturón de seguridad con él. ojalá en la plaza central. • Los niños.

Esto aumenta a medida que el niño es capaz de rodar. gatear y hacer sus primeros intentos para ponerse de pie y caminar. 03 de mayo de 2013 Generalmente.TRAUMATISMO Y CAIDAS. CAIDAS: • Las caídas representan una causa frecuente de traumatismos en los niños desde que el niño comienza a moverse y empujar con sus pies. la mayoría de los niños se caen de: • • • • • • Andadores Muebles Juegos Carritos de compras Escaleras Ventanas 15 . viernes.

03 de mayo de 2013 16 . cualquiera sea su edad. • Si vive en departamento. • No usar camarotes para sus niños. en sillas nido o transportadores sobre mesas o superficies altas. • No existan objetos peligrosos que el niño pueda alcanzar. viernes. • No permitir que los niños suban a los árboles. • Mantener una vigilancia permanente del niño. • Que todas las escalas tengan puertas de seguridad y permanezcan cerradas. • Vigilar que los niños asistan a juegos públicos adecuados a sus edades y usen los dispositivos de seguridad indicados. • Los niños menores de 8 años no deben usar solos los ascensores o escaleras eléctricas. No deje a niños pequeños. • Usar barandas altas en las cunas o corrales. balcones y escaleras con rejas y puertas de seguridad. No permita que su niño se deslice en las barandas de las escaleras. protejer las ventanas. muros divisorios o techos de las casas.PREVENCION DE CAIDAS.

así evitará que escapen intempestivamente. resaltando los peligros potenciales yla manera de evitarlos en cada caso.PREVENCION DE ACCIDENTES EN LA VIA PUBLICA • No dejar que los niños pequeños salgan solos a la calle. es con el uso de arnés y correa. • Si su hijo va a pie al colegio. viernes. Acompáñelos y explíqueles los peligros de la vía pública. en la calle. La mejor manera de controlar un niño pequeño. 03 de mayo de 2013 17 . • Enseñar a cruzar en las esquinas y con luz verde y a respetar las normas del tránsito. acompáñelo y elija lamisma ruta siempre.

03 de mayo de 2013 18 .II. INTOXICACIONES viernes.

03 de mayo de 2013 19 . el cuál es más frecuente en adolescentes. • Autoadministración: Aquí se incluye el intento suicida.MECANISMOS DE EXPOSICIÓN A LOS TÓXICOS • No accidental: se incluye a la iatrogénica y algunos casos de abuso infantil (síndrome de Munchausen) • Accidental: La exposición a los tóxicos no es intencional y la mayor parte de estos agentes se localizan en el propio domicilio del niño. • Criminal: El adulto administra el tóxico al niño con el propósito expreso de causarle la muerte. viernes.

ENFOQUE GENERAL DEL PACIENTE PEDIÁTRICO INTOXICADO • FASE DE EMERGENCIA Algunas medidas se pueden llevar a cabo en el sitio donde ocurrió la intoxicación • FASE DE APOYO VITAL Permite aplicar las técnicas básicas y avanzadas de apoyo vital (ABC) • FASE DE DETOXIFICACIÓN objetivos fundamentales están orientados a prevenir la absorción del tóxico o de sus metabolitos activos. incrementar su excreción o a contrarrestar sus efectos viernes. 03 de mayo de 2013 20 .

• Medidas para aumentar la excreción de los tóxicos el diuréticos más empleado es la furosemida (1 mg/kg/dosis) • Tratamiento específico con antídotos y antagonistas viernes. 03 de mayo de 2013 21 . Administración de dosis repetidas de carbón activado.FASE DE DETOXIFICACIÓN • Prevención de la absorción Lavado gástrico.

La respuesta que se obtiene es casi siempre inmediata aunque debido a su vida media muy corta. • Flumazenil. dextropropoxifeno. Antagonista específico de las benzodiacepinas. 03 de mayo de 2013 22 .ANTÍDOTOS Y ANTAGONISTAS • Bicarbonato de sodio. cloruro y gluconato. y otros más. En el momento actual se le considera como antídoto verdadero en la intoxicación por antidepresores tricíclicos. • Calcio. codeína. • Naloxona. loperamida. Antagonista puro de los opiáceos: morfina. • Glucagon. meperidina. Útiles en las intoxicaciones causadas por medicamentos bloqueadores de los canales de calcio. viernes. difenoxilato. el paciente rapidamente se vuelve a deprimir. Actúa como antídoto de los betabloqueadores.

medicamentos. con estos productos.Tener a mano.Urgencia de algún Centro hospitalario infantil un Servicio de Urgencia. Si03 se viernes. deacude mayo dea 2013 . es poner TODO.23 con lo cual se intoxicó. . son los medicamentos.Poner seguros o cierres especiales en los cajones. bajo llave.Mantener todas las drogas. 2 números de teléfonos: . fuera del alcance de los niños.No guardar productos de limpieza en recipientes que puedan originar confusión en los niños (por ejemplo..PREVENCIÓN EN LA INTOXICACIÓN El mejor y el único camino.Centro de información toxicológica. 4. 1. productos de limpieza. aquello. aguarrás en una botella de agua)... aquello que pueda representar un peligro. (Mención especial. muchos de ellos con buen sabor) 2. 3. no olvidar llevar.

03 de mayo de 2013 24 .III. HERIDAS viernes.

CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE • Cortes (ej: cortando el pan. a menudo muy sangrante. Contusiones (ej:. pero con el tiempo se forma un hematoma. golpe al cerrar una puerta): Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto consistente. mediante el impacto violento de un objeto cortante que provoca un corte limpio. Si se trata de una herida de gran profundidad. cociendo): Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto punzante y suelen ser de pequeño tamaño. En este tipo de heridas. Son heridas con bordes irregulares y que provocan sangrado abundante en tejidos internos de la piel. con los bordes de la herida abiertos. cebollas o tomates): Se producen. 25 • • viernes. El tejido pierde su color y se inflama. Inicialmente la piel sólo se ve roja. Heridas Punzantes (ej: un clavo. el sangrado suele ser abundante lo que asegura su limpieza y reduce el riesgo de infección. es necesario acudir a un médico para establecer posibles lesiones internas. 03 de mayo de 2013 .

CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE • Laceraciones (ej: cortes al afeitarse): Producidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como los de un serrucho o el borde de latas. viernes. El tejido se desgarra. Esto puede provocar infecciones serias como el tétanos o la rabia. • Mordeduras (ej: mordeduras de perros): Se trata de una combinación de herida punzante y contusión. 03 de mayo de 2013 26 . Con la saliva. que ha menudo. se tratan de rozaduras inofensivas que ensucian la capa superficial de la piel. las bacterias pueden entrar en la herida y propagarse por el tejido contusionado. • Raspaduras (ej: caída sobre una superficie áspera): Se producen como consecuencia de caídas.

PREVENCIÓN DE HERIDAS • Mantener fuera del alcance de los niños. • Eliminar o enterrar las latas. tazas o vasos. aquellos objetos con los que se puedan cortar. para que no ofrezcan peligro. • Eliminar los fragmentos de objetos que se rompan con facilidad. nunca serán una buena mascota para los niños. etc. 03 de mayo de 2013 27 . agujas. tijeras. • Evitando que los niños se acerquen cuando estos animales comen o duermen. como platos. por lo que deben ser eliminados. viernes. • Cambiar y limpiar rápidamente los vidrios rotos. • Los juguetes rotos o semidestruidos son especialmente peligrosos. vidrios. • Los perros bravos y agresivos. • Al limpiarlas asegurarse que estén descargadas y fuera de la presencia de los niños. como cuchillos. vidrios debidamente envueltos en periódicos. • Guardar las armas. descargadas y en muebles con llave. • Seleccionar y manejar cuidadosamente las mascotas y demás animales domésticos.

03 de mayo de 2013 28 .PREVENCION DE ACCIDENTES POR EDADES viernes.

viernes. 03 de mayo de 2013 29 . sabiendo que capacidades tiene.PREVENCION DE ACCIDENTES POR EDADES • En primer lugar. crear un ambiente seguro para el niño/a. eliminando en lo posible los riesgos que para cada edad se presenta en su entorno. • En segundo lugar educar y conocer al niño. que situaciones es capaz de afrontar y ayudándole a desarrollar habilidades que les permita enfrentarse con la máxima seguridad a los riesgos.

objetos de cristal.. escaleras. aunque la mayoría de las veces sin consecuencias negativas..Juguetes seguros: Es importante que los juguetes sean adecuados a su edad. 2. pequeños y atractivos. En estos meses se caen con mucha frecuencia. no estar compuestos por productos nocivos y no contener piezas pequeñas.. luego se sujetan de pie y al final empieza a andar.. adaptar la casa (habitación. los muebles. 03 de mayo de 2013 30 . 3. Prestar atención a escaleras. A esta edad deben ser resistentes. baño) a sus necesidades e identificar las circunstancias que podrían afectar su seguridad.Adoptar su punto de vista: Cuando empiecen a desplazarse resulta útil adoptar su punto de vista para identificar los posibles riesgos que se encuentran en el hogar: braseros.Prestarle atención: Aprenden primero a gatear.Preparar la casa: Durante los primeros meses. 4. viernes.PREVENCIÓN EN LOS DOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA 1. enchufes.

• Si el niño está en la cocina. 03 de mayo de 2013 • Cuando se esta utilizando aparatos eléctricos (batidora. • poner protectores en cada enchufe • Tener cuidado con las bolsas de plástico. tener todo lo necesario a mano • Evitar ponerle en la ropa lazos o botones en la parte delantera • En la cuna los barrotes no tienen que tener una separación mayor a 8 cm. papel viernes. cuchillos) lejos de su alcance. es necesario que no se aproxime a la fuente de calor • En invierno es aconsejable que se utilicen radiadores y/o placas eléctricas.PREVENCIÓN DE ACCIDENTES (0 A 2 AÑOS) • Antes de meter al niño en la bañera o de darle su mamadera comprobar la temperatura del agua • A la hora de cambiarlo. tener cuidado de que el niño no se acerque a los braseros y a las estufas 31 . exprimidor. Si no es posible. plancha) que el cable no cuelgue • Mantener todos aquellos productos tóxicos (colonias y cremas) y objetos cortantes (cuchillas de afeitar.

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DESDE LOS 2 A LOS 6 AÑOS 1..Explicar: Es importante explicarles por qué deben seguir unas normas..Juguetes adaptados y seguros: Ofrecerle siempre juguetes apropiados a su edad y que cumplan con las normas de seguridad. etc.Espacios Seguros: Hay que seguir procurando que los lugares donde se desenvuelven (casa. el niño va conociendo el mundo y aprende a representar distintos papeles: de papá.. calle) estén lo más adaptados posible a sus necesidades y sean seguros. láminas y dibujos para que lo entienda mejor. 4. que explore. son más independientes y curiosos y requieren más libertad. escuela. Utilizar cuentos.Mantenerse Atento: En este periodo pasará más tiempo fuera. 5. y no olvidar que se educa con el ejemplo. 2. 3. pero estar siempre atentos. bombero.. juegos. Aprovechar estos momentos para destacar lo más importante para su seguridad. 03 de mayo de 2013 32 . de médico. Dejar que juegue. viernes. de policía.Jugar: A través del juego.. los riesgos de ciertas conductas.

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES (2 A 6 AÑOS) • No poner sillas o taburetes cerca de ventanas o terrazas • Abrirá cajones y se meterá en los sitios más imprevistos. por lo tanto productos peligrosos para su salud como medicamentos. • A estas edades. • Durante el baño no es aconsejable que esté solo. • Ofrecerle juguetes adecuados a su edad y que sean de buena calidad. viernes. productos de limpieza o los instrumentos cortos punzantes deben estar fuera de su alcance. no hacerles daño. 33 . Enseñarle a manejarlos con sus respectivas medidas protectores y de seguridad y explicarle poco a poco la importancia de respetar las reglas de circulación. pasar un rato junto. detergentes. 03 de mayo de 2013 • A esta edad. • Enseñarle que los niños deben respetar a los animales. aprovechar cualquier situación y momento para que el niño comprenda la necesidad de tener cuidado al cruzar la calle. no molestarlos cuando corren o duermen. en la que los niños y niñas comienzan a salir más a la calle. Es un buen momento para estar con él. probablemente el niño andará en bicicleta o comenzará a utilizar los patines.

etc. • Reforzar la importancia de su propia opinión: es bueno que se le hagan frecuentes comentarios sobre la necesidad de saber decir NO cuando él piense que puede ser un juego peligroso. en el parque y como solucionarlos y/o evitarlos. 03 de mayo de 2013 34 . aunque sus amigos opinen lo contrario. viernes. en la escuela. juegos. • Darle ejemplo: como siempre tener en cuenta lo importante que es nuestro ejemplo y recordar que para que ciertas conductas se conviertan en normas tenemos que nosotros ser constantes.PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DESDE LOS 6 A LOS 15 AÑOS • Discreto control: ya no hace falta que de estar tan encima del menor aunque sigue siendo un niño. • Explicar: seguir enseñándole y explicándole qué tipo de riesgos se puede encontrar en la calle. mantener un discreto control de sus comportamientos.

• El niño comienza a ir de excursión. Explicarle con anterioridad y repetidas veces que hay ciertos sitios que no son adecuados para jugar (calle con tráfico) • Cuando nuestro hijo comience la práctica de algún deporte. con el colegio o con sus amigos. 03 de mayo de 2013 35 . nuestro niño conoce a naturaleza. aprenderá a respetarla. es aconsejable que utilice un equipo adecuado y protecciones si son necesarias.PREVENCIÓN DE ACCIDENTES (6 A 15 AÑOS) • Cuando los niños juegan. actúan de forma espontánea. explicarle con ayuda de dibujos y láminas que existen plantas de apariencias normales pero que son peligrosas para la salud y que no deben comerlas. viernes.

Por otro lado se considera a los accidentes como causa importante de muerte en la edad pediátrica constituyéndose en este momento en un problema de salud pública ya que sus consecuencias traen aparejados además un importante costo económico sin dejar afuera las sensaciones de culpas entre los padres. viernes. En su exploración acceden a nuevos ámbitos y peligros. educativas y preventivas a los padres.CONCLUSION. para así contribuir a la mantencion de las condiciones de salud de sus hijos y ayudarlo en las distintas etapas de su crecimiento y desarrollo. termina muchas veces. Cualquier descuido. es por ello que el medio que los rodea debe brindarles seguridad. Nuestro rol es brindar una resolución rápida y oportuna mediante acciones asistenciales. por pequeño que sea. que además. puede ocasionar accidentes en sitios supuestamente seguros para los menores. Para los niños el hogar es un centro de aprendizaje sobre riesgos. con la estabilidad del matrimonio. 03 de mayo de 2013 36 . en el delicado balance del "descubrir" del niño.

03 de mayo de 2013 37 .G R A C I A S… viernes.

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